Endokrinolog med nosečnostjo

• Hipoglikemija

Endokrinolog v Moskvi v centru Sandemexpert (CAO, podzemna postaja Baumanskaya) je potrebna preiskava med nosečnostjo, ki bo pomagala preprečiti razvoj gestacijskega diabetesa in drugih bolezni, ki negativno vplivajo na zdravje otroka. Kontrolni hormoni so še vedno v fazi načrtovanja otrok, saj se v primeru izpada ene od sestavin endokrinega sistema spremeni delo celotnega reproduktivnega sistema, obstaja tveganje za neuspešen izid nosečnosti.

Zakaj potrebujem endokrinologa za nosečnice

Ko ženska pričakuje otroka, na njen endokrini sistem močno vplivajo hormoni, kar pomeni, da se poveča verjetnost hormonskega neravnovesja. Opazovanje pri endokrinologu pri nosečnicah omogoča pravočasno odkrivanje in, kar je pomembno, korekcijo v zgodnji fazi odstopanj pri delovanju ščitnice, hipofize in epifize. To bo pomagalo preprečiti razvoj bolezni pri otroku.

Hormonsko neravnovesje pri bodoči materi lahko povzroči hude bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitve, zgodnji porod in celo spontani splav. Taka okvara lahko povzroči tudi šibko delo in v poporodnem obdobju vpliva na laktacijski proces, krčenje maternice in splošno okrevanje po porodu. Pomanjkanje hormonov v neravnovesju negativno vpliva na razvoj živčnega sistema otroka. Gestacijski diabetes je še posebej nevaren za mater in otroka. Prvič, ženska se morda ne zaveda svoje prisotnosti pred testom glukoze, in drugič, 50% nosečnic z gestacijskim diabetesom razvije prave diabetes mellitus skozi čas. V nevarnosti za razvoj tovrstnih diabetičnih žensk:

• z debelostjo
• sladkorna bolezen med sorodniki,
• visoka voda
• sladkorne bolezni v pretekli nosečnosti
• spontani splavi
• mrtvorojenost
• težka zgodovina na področju ginekologije.

Kaj je nevarno hormonsko neravnovesje za otroka? Nezmožnost pridobivanja insulina iz materinega telesa izzove hiperinzulinemijo, ki je polna asfiksije ploda, povečane poškodbe med porodom, hipoglikemično stanje pri dojenčkih in rojstvo otroka nad 4 kg. Zdravnik zazna motnje v hormonskem sistemu s krvno preiskavo, ultrazvočnim pregledom, testom urina in testom za gestacijski diabetes (ko nosečnica redno dobiva kri pred in po zaužitju glukoze).

Kdaj obiskati zdravnika

Preskusni test za nosečnice je običajno predpisan za 24-28 tednov. Pri visokem tveganju za razvoj sladkorne bolezni endokrinolog takoj po registraciji predpiše obremenitveni test. V primeru negativnega rezultata se test ponovi 32-34 tednov, v primeru pozitivnega rezultata pa se za potrditev diagnoze uporabi test tolerance za glukozo s 100 g glukoze. Eden od simptomov, ki kaže na kršitev dela v endokrinem sistemu pri nosečnicah, je močno povečanje telesne teže ali, nasprotno, pomanjkanje telesne mase na splošno. Ženska v tem stanju se nenehno počuti žejnega, količina urina se poveča, medtem ko se zmanjša apetit in aktivnost.

Stalna razdražljivost, solzenje in depresivno razpoloženje so tudi kazalci možne hormonske motnje. Ne odpisujte takšnih čustev na nosečnosti. Ne bojte se govoriti o neprijetnih občutkih in boleznih za svojega zdravnika, skrbite za svoje čustveno stanje, manj živčnega.

Priljubljena vprašanja

To je sladkorna bolezen, to je kršitev dojemanja glukoze pri ženskah, ki se je pokazala med nosečnostjo. Razlog za to je močno povečanje hormonov med nosečnostjo, zaradi česar celice telesa izgubijo občutljivost na lastni insulin. Gestacijski diabetes je treba jemati zelo resno, saj obstaja verjetnost za razvoj sladkorne bolezni tipa 1 ali tipa 2 med nosečnostjo.

Da, pomembno je obisk endokrinologa pri načrtovanju nosečnosti, ker ima endokrini sistem velik vpliv na žensko telo in razvoj ploda. Na prvi pogled neopazno, lahko kršitve endokrinega sistema matere povzročijo resne duševne in telesne napake pri otroku.

Endokrinolog med nosečnostjo

Endokrinolog in nosečnost

Če se nosečnost ne pojavi v 6 mesecih, morate obiskati endokrinologa. Če ima ženska bolezni z endokrinologijo, se je treba dogovoriti z zdravnikom pri načrtovanju materinstva. Po 30 letih je to še posebej pomembno, saj se bolezen v tej starosti kaže v večji meri kot na primer pri 20 letih.

Endokrinolog med nosečnostjo bo pomagal rešiti obstoječe težave in se ustrezno pripraviti na nosečnost. Zdravljenje se ne sme odlagati. Mamin zdravje ščitnice je povezano z intelektualnim razvojem prihodnjega otroka. Ščitnični hormoni so odgovorni za nastanek in vzpostavitev otrokovega živčnega sistema in med drugim vzdržujejo nosečnost.

Ko pride nosečnost, endokrinolog spremlja stanje ščitnice in presnovo ogljikovih hidratov.

Idealna starost za nosečnost

Endokrini sistem je sistem za podporo življenja od trenutka intrauterinega razvoja do zadnjega dneva življenja. Obstajajo staranje endokrinega sistema, spremembe, povezane s starostjo. Če ženska nima endokrinih bolezni, je obstoječi dober menstruacijski ciklus ovulacija, potem pa je z vidika endokrinologije 30 let dober čas za zanositev in dojenček.

Ginekologi imajo svoje nianse. Ščitnična žleza deluje enako dobro pri 20 letih, pri 30, in pri 40. Če pa obstajajo bolezni, se lahko s starostjo poveča. Zato je pomembno, da se takšne težave rešujejo v fazi načrtovanja nosečnosti. Tu je treba vsak primer obravnavati posamično. Tukaj je seznam najpogostejših bolezni, ki se pojavljajo pri ženskah z endokrinologijo, in so pomembne v okviru nosečnosti po 30 letih.

1. Avtoimunski tiroiditis. Bolezen, ki lahko povzroči zmanjšanje delovanja ščitnice. Starejša ženska je bolj verjetna. Če je postavljena takšna diagnoza, se morate v fazi načrtovanja materinstva obrniti na endokrinologa. Zdravnik vam bo pomagal pri pripravi na nosečnost. In med tem bo ščitnična žleza dobro obvladala povečano obremenitev zaradi nosečnosti.
2. Nodularne bolezni ščitnice. Pri ženskah, starejših od 30 let, se lahko več kažejo. Na podlagi nosečnosti lahko vozlišča rastejo bolj aktivno kot pred nosečnostjo. In ker je težko ugotoviti, je rast vozlišč fiziološka ali patološka, ​​v tem primeru je treba obstoječe probleme rešiti pred nosečnostjo, tako da med njim ni potrebno izvajati kompleksnih preiskav.
3. Težave s težo. Pri ženskah po 30 letih presnove ogljikovih hidratov se težave pojavljajo v večji meri. In če obstajajo težave s težo, to močno poveča verjetnost za sladkorno bolezen v prihodnosti in gestacijski diabetes v nosečnosti je nevarno za otroka.
4. Kršitev hormonskega ozadja. Če pride do hudih kršitev, ženska ne bo mogla zanositi. Če pride nosečnost in se razvije - to pomeni, da so hormonske ravni normalne. Skoraj nikoli se ne zgodi, da se ženski hormoni v 30-ih letih dramatično spremenijo.
5. Druge bolezni. Ženska lahko zanosi, če je bila žleza ščitnica odstranjena in so se zaradi drugih endokrinih bolezni, vključno z ženskami, okrevalo zaradi raka tega organa. Glavna stvar, ki so bile analize normalne. In to bo pomagalo doseči endokrinologa, zahvaljujoč opazovanju in posebnim pripravam.

Če ni bolezni, potem ni nobenih starostnih razlik glede nosečnosti pred ali po 30 letih z vidika endokrinologije! Pri 30 letih - isti mehanizmi razvoja nosečnosti in pri 20 letih. In če obstajajo endokrine bolezni, mislim, da je dobra novica, da pravočasna diagnostika in protokoli za obvladovanje nosečnosti pomagajo identificirati težave in pravočasno zagotoviti potrebno pomoč. Če je ženska imela težave s ščitnico pred nosečnostjo in med nosečnostjo, se lahko med dojenjem pojavijo še bolj. Taka ženska mora zato poiskati endokrinologa in po porodu.

30 let je odličen čas, da zanosite in imate zdravega dojenčka! Konec koncev, ženska je že zrela, odgovorna, ima idejo življenja, je finančno varna, ima stabilen odnos s partnerjem. Ostaja le uživanje nosečnosti! Blagoslovi vas!

Endokrinologija pri nosečnosti in načrtovanju otrok

Endokrinologi so zdravniki specialisti, ki svetujejo o boleznih, ki se razvijejo pri motnji endokrinih sistemov.

Izrednega pomena je, da pri načrtovanju nosečnosti, kot tudi med nosečnostjo, pregledamo mlade zakonce pri endokrinologu, saj ima endokrini sistem velik vpliv na presnovo, telesni, duševni in spolni razvoj. Endokrini sistem, vključno z nosečnicami, je v tesnem sodelovanju s centralnim in avtonomnim živčnim sistemom in je zelo pomemben za fiziološko tvorbo ploda, saj lahko anomalija njihovih funkcij privede do nastanka neozdravljivih duševnih in telesnih okvar pri otroku. Vse to nakazuje na potrebo po sistematičnem pregledu endokrinih sistemov zakoncev, ki načrtujejo nosečnost, in ženskam v položaju, da nadzorujejo in zgodaj odkrivajo določene motnje endokrinskega sistema za zgodnjo korekcijo, da bi se izognili razvoju bolezni pri novorojenčkih.

Da bi razumeli, kaj je endokrinologija, se morate seznaniti s konceptom endokrinih sistemov. Endokrini sistem je torej sistem endokrinih žlez, ki proizvajajo specifične biološko aktivne snovi. Endokrini sistem je vključen v regulacijo funkcij različnih telesnih sistemov in presnovnih procesov. Njen regulativni vpliv so hormoni. Značilni znaki hormonov so visoka biološka aktivnost. Biološki pomen hormonov je v humoralnem zagotavljanju usklajevanja in povezovanja vitalnih procesov organizma, rasti, razvoja, razmnoževanja (oploditev, nosečnost), prilagajanja, obnašanja. Ta kompleksen sistem endokrinologije je eden od temeljnih sestavin normalnega delovanja vseh telesnih sistemov in zahteva skrbno in skrbno odnos do sebe, ki se mora izkazati zmerno in profilaktično pri kontroli vseh indikatorjev endokrinega sistema.

Človeški endokrini sistem vključuje sekretorna jedra hipotalamusa, hipofize, epifize, ščitnice, obščitnice, timusa, trebušne slinavke in spolnih žlez. Vsaka od endokrinih žlez ima specifično funkcijo, ki je edinstvena za to, vendar so vse funkcionalno tesno povezane in ko se funkcija ene žleze spremeni, se spreminjajo hormonske aktivnosti drugih žlez. To potrjuje potrebo po celovitem pregledu celotnega sistema, kadar obstajajo pritožbe glede kršitve vitalnih procesov v telesu, motnje rasti, razvoja, vedenja, nezmožnosti zanositve (kršitev reproduktivne funkcije telesa).

Opisuje sistem endokrinih organov, je treba opozoriti na značilnosti njegove dejavnosti. Ti vključujejo strogo podrejenost periferne povezave s centralno. Opisujemo splošno strukturo endokrinega sistema, predstavimo pa opis hipotalamusa, ki se nahaja v anteroposteriorni regiji diencefalona navzdol od vizualnega griča. Hipotalamus je sposoben nadzorovati funkcije dihanja, krvnega obtoka in vseh procesov, ki so pod vplivom avtonomnega živčnega sistema, uravnava presnovo ogljikovih hidratov in vode ter soli, telesno temperaturo, ritem spanja in budnosti ter motorično aktivnost. V bočni površini hipotalamusa je središče apetita, v sredini pa središče nasičenja.

Hipofize neparni tvorba nahaja v območju Sella turcica (možganov) vrednost manjšo fižol, sestavljena iz treh delov, ki se sintetizirajo po hormona adrenokortikotropnega (ACTH), somatotropin (GH), ščitnico-stimulirajoči (TSH), folikle stimulirajoči hormon (FSH), luteinizirajoči hormon (LH) laktogena ali prolaktina (LTG). Melanoformski hormon nastane v vmesnem režnju hipofize, oksitocina in vazopresina (antidiuretičnega hormona), ki se sintetizira v posteriornem režnju. Epifiza je neparni organ, ki se nahaja v tretjem možganskem prekatu. Dokazano je, da se v njem pojavlja intenzivna izmenjava lipidov, beljakovin, fosforja, nukleinskih kislin.

Ščitnična žleza se nahaja na sprednji površini vratu in je sestavljena iz dveh rež in preliva. Iztmus leži na sprednji strani sapnika na ravni 1-3 obročev. Žleza ima obliko podkve s konvavo, obrnjeno nazaj. Ščitnična žleza sintetizira tri hormone: trijodotironin (T3), tiroksin (T4) in tirokalcitonin. Ščitnični hormoni vplivajo na rast, zorenje okostja, diferenciacijo možganov in intelektualni razvoj, razvoj kožnih struktur. Ti hormoni povečujejo porabo kisika v tkivih, pospešujejo uporabo ogljikovih hidratov in aminokislin v tkivih. Gre za univerzalne stimulanse za rast in razvoj. Pomanjkanje delovanja ščitnice pri plodu se lahko delno nadomesti s ščitničnimi hormoni noseče matere, ki se transplacentalno izročijo, in po rojstvu - v sestavi materinega mleka.

Kalcitonin sodeluje pri uravnavanju presnove fosforja in kalcija.

Paratiroidna žleza proizvaja paratiroidni hormon (paratiroidni hormon). Paratiroidni hormon spodbuja tvorbo aktivnih presnovkov vitamina D v ledvicah. Skupaj z vitaminom D absorbira kalcij iz kosti in povzroči aktivacijo osteoklastov kostnega tkiva (celjenje kostnega tkiva v zlomih).

Timusna žleza je osrednji organ imunskega sistema. Obstajajo dokazi, da v predporodnem obdobju timus vpliva na diferenciacijo jeder hipotalamusa.

Trebušna slinavka je mešani organ za izločanje. Nahaja se med duodenalno žlezo in vranico. Parenhim žleze sestoji iz alviola (veziklov) z izločilnimi kanali in otočki. V otočkih trebušne slinavke se razlikujejo 4 vrste celic: alfa-celice, ki proizvajajo glukagon, beta-celice, ki sintetizirajo insulin, delta-celice, ki proizvajajo gastrin in somatostatin, ter PP-celice, ki proizvajajo pankreasni polipeptid. Endokrini pankreas ima velik vpliv na presnovo ogljikovih hidratov.

Spolne žleze spadajo tudi v organe endokrinega sistema notranjega izločanja, to so organi moških semenskih žlez (moda) in ženskih spolnih organov (jajčnikov).

Testis je žlezast organ, sestavljen iz lobul. Lobula vključuje razvite in neposredne semenske tubule, ki prehajajo v velike feminizirane tubule. Epitelij in Sertolijeve celice, ki nosijo seme, so vključene v strukturo semenskih tubul. Med tubulami je intersticijsko tkivo z Leydigovimi celicami. Endokrina funkcija moških spolnih žlez se kaže predvsem v izločanju androgenov. Androstendion se sintetizira skozi vrsto vmesnih spojin in sintetizira se testosteron. Fiziološki učinek testosterona je vplivati ​​na nastanek zunanjih spolnih organov, prostate in semenskih mehurčkov. Njegova prisotnost določa rast dlak na obrazu, tipično moško rast las na pubis, širjenje grla in zadebljanje glasnic. Testosteron je potreben za normalno tvorbo testisov in v kombinaciji s folikle stimulirajočim hormonom stimulira spermatogenezo.

Ženske reproduktivne žleze, jajčniki, sintetizirajo specifične hormone - estrogene. Med estrogenom se v telesu tvorijo estradiol, estron in estriol. Biološki učinek estrogenov, poleg vpliva na rast, razvoj ženskih spolnih organov in nastanek sekundarnih spolnih karakteristik, je aktiviranje spretnosti, potrebnih za izgradnjo beljakovin in spodbujanje številnih presnovnih procesov.

Kompleks pregleda za endokrino disfunkcijo vključuje tako krvne preiskave za hormone (ki jih predpisuje endokrinolog) kot tudi funkcionalne raziskovalne metode.

Obisk endokrinologa med nosečnostjo

Endokrinolog

Endokrinologija je znanost o strukturi in delovanju endokrinih žlez (endokrinih žlez), produktov (hormonov), ki jih proizvajajo, in bolezni, ki jih povzroča disfunkcija teh žlez ali delovanje teh hormonov. Endokrino zdravje je v veliki meri odvisno od uspeha nosečnosti. Navsezadnje se raven nekaterih hormonov med nosečnostjo poveča na stotine ali celo na tisočekrat. Obisk endokrinologa omogoča pravočasno prepoznavanje napak in njihovo odpravljanje v zgodnji fazi.

Posvetovanje endokrinolog, imenovan pri registraciji ženske za opazovanje nosečnosti, potem - na pričanje. Včasih funkcije endokrinologa združuje ženski posvetovalni terapevt. Najnižja raven pregleda za posvetovanje z endokrinologom so podatki o masi, višini in krvnem testu za sladkor. Med pregledom zdravnik sprašuje o zdravstvenem stanju, preteklih boleznih, prisotnosti bolezni endokrinih sistemov pri bližnjih. Nastane palpacija vratu glede na velikost in obliko ščitnice. Če je potrebno (in pogosteje - na splošno za vse ženske), je predpisan dodaten pregled: krvni test za hormone in ultrazvok ščitnice.

Najpogostejša endokrina bolezen nosečnice je GDM (gestacijski diabetes mellitus), stanje, za katero je značilna povišana raven krvnega sladkorja, ki se pojavi med nosečnostjo in ponavadi izgine spontano po porodu. Razvoj te bolezni je povezan z visokimi nivoji hormonov insulina antagonistov v krvi nosečnice. Delovanje teh hormonov včasih pripelje do dejstva, da proizvodnja insulina v trebušni slinavki ni dovolj za obvladovanje povečanih obremenitev. Nosečnost služi kot jasen kazalnik za ugotavljanje nagnjenosti k sladkorni bolezni, ta bolezen se pogosto razvije prvič med nosečnostjo, zato morajo biti ženske, ki imajo takšne bolnike v svojih družinah, še posebej pozorne na njihovo zdravje.

Pri registraciji za nosečnost določite sladkor v kapilarni krvi (od prsta). Strah povzroča več kot 4,5 mmol / l sladkorja. Če so rezultati prve študije normalni, morate ponovno izmeriti raven sladkorja v krvi ali izvesti test z obremenitvijo z glukozo (ki ga je določil zdravnik) v 24–28. Tednu nosečnosti.

Ženske s HSD imajo večje tveganje za nastanek pozne toksikoze pri nosečnicah (edem, zvišan krvni tlak, okvarjeno delovanje ledvic in možgansko cirkulacijo) ter tveganje za okužbo sečil in prezgodnje rojstvo. Povišana raven krvnega sladkorja v materi dvakrat pogosteje vodi do zapletov pri razvoju ploda.

Ščitnična žleza se nahaja v sprednjem predelu vratu, ima obliko metulja, sestavljena iz dveh krpic, ki so povezane s prevlado. Proizvaja dva hormona, ki vsebujejo jod - tiroksin (T4) in trijodotironin (T3), ki sodelujeta pri delovanju skoraj vseh organov in telesnih sistemov, uravnavata izmenjavo energije, spodbujata rast in razvoj posameznih organov in celotnega organizma. Neravnovesje ščitničnih hormonov vpliva na potek nosečnosti, spremlja pa ga pogostejše zaplete, kot so ogroženi spontani splav, placentna insuficienca, zgodnja in pozna toksikoza nosečnosti, vztrajno zvišanje krvnega tlaka, ablacija posteljice, poporodno krvavitev. Pri plodu lahko povzroči nastanek malformacij centralnega živčnega sistema in senzornih organov, kronične fetalne hipoksije in prirojenega hipotiroidizma. Po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije je patologija ščitnice najpogostejši vzrok duševne zaostalosti pri otrocih.

mamaexpert.ru

Za nakup

Glavni meni

Izberite obdobje:

Tukaj ste

1. Domov
2. > Nosečnost in porod
3. > Zdravje
4. > Zakaj je tako pomembno, da ga med nosečnostjo vidi endokrinolog?

Zakaj je tako pomembno, da vas med nosečnostjo vidi endokrinolog?

Če so vas med nosečnostjo napotili na posvet z endokrinologom, to pomeni, da morate to vzeti resno. Če ste prejeli napotnico na endokrinologa, v nobenem primeru ne bi smeli zanemariti obiska. Ugotovite, za kaj je odgovoren ta zdravnik?

Kaj vas čaka na recepciji pri endokrinologu?

Nosečnice se napotijo ​​k endokrinologu pri sumu bolezni endokrinih žlez. Obisk tega zdravnika je treba jemati zelo resno, saj lahko težave v endokrinem sistemu vplivajo na potek nosečnosti in poroda, pa tudi na zdravje otroka po njegovem rojstvu.

Pred obiskom endokrinologa ali po njegovem prvem obisku so običajno predpisani posebni testi - preiskave krvi za določene hormone itd. Če se odločite, da se pred načrtovano nosečnostjo obrnete na endokrinologa, vam bo verjetno tudi ponujeno, da opravite vse potrebne teste, da se prepričate, da vaša ščitnica je v redu.

Ščitnica - vaš krhek metulj

Ščitnična žleza se nahaja na prednjem delu vratu. Sestavljata ga dva simetrična režnja, povezana s premostitvijo, in po obliki podobna metulju.

Ščitnica proizvaja tri hormone: tiroksin (T4), trijodotironin (T3) in tirokalcitonin. Ti ti hormoni imajo univerzalni učinek - spodbujajo rast in razvoj telesa, uravnavajo presnovne procese in procese obnavljanja tkiv in organov, ohranjajo ton živčnega sistema. Vse to se zgodi pred nosečnostjo, med nosečnostjo pa tudi materinski ščitnični hormoni stimulirajo delovanje korpusa luteuma - tvorbe v jajčniku, ki ostane na mestu jajca in proizvaja hormone, ki podpirajo razvoj nosečnosti. Zato normalno delovanje ščitnice praktično prihrani nosečnost. Poleg tega bo pripomogla k oblikovanju ščitnice vašega otroka.

Koliko hormonov potrebujete med nosečnostjo?

Bolezni ščitnice so povezane s prekomerno (tirotoksikozo) ali nezadostno (hipotiroidizmom) proizvodnjo tiroidnih hormonov.

Hipotiroidizem je stanje, ki ga sproži pomanjkanje ščitničnih hormonov. Kljub temu, da je ta bolezen precej pogosta, se hipotiroidizem dolgo časa ne more razkriti in se ne zazna. Simptomi hipotiroidizma se pojavijo počasi, tako da mnogi ne gredo k zdravniku dolgo časa.

Ko hipotiroidizem v telesu upočasni vse procese, kar vodi v konstantno hladnost in zmanjšanje telesne temperature. Eden glavnih simptomov hipotiroidizma je stalna šibkost in utrujenost, tudi zjutraj. Koža postane otekla, suha, lasje in nohti krhki. Eden od najpogostejših simptomov hipotiroidizma je depresija. Zato je za žensko, ki načrtuje nosečnost, zelo pomembno, da pravočasno odkrije in zdravi hipotiroidizem.

Ta problem je še bolj pereč v nosečnosti, ko se celoten metabolizem v telesu, vključno z delom ščitnice, spremeni, da se zagotovi razvoj zarodka. Ščitnična žleza zarodka začne proizvajati hormone ščitnice od 10 do 12 tednov nosečnosti. Do takrat pa otroški organizem uporablja hormone iz krvnega obtoka matere, pa tudi amnijske tekočine, v kateri se nahaja razvijajoči se organizem.

Zelo pomembno je vedeti, da lahko hipotiroidizem pri nosečnicah povzroči hude nevropsihiatrične motnje pri plodu. Tako relativno nizka raven hormona T4 že na začetku nosečnosti vodi v motnje nastajanja možganov in lahko povzroči upočasnitev psihomotoričnega razvoja otroka. Zato bo zdravljenje dodeljeno čim prej.

Ko je med nosečnostjo veliko hormonov

Hipertireoidizem je stanje, ki ga povzroča povečanje ravni ščitničnega hormona. Tirotoksikoza je nasprotje hipotiroidizma: če se pri zmanjšanju ravni ščitničnih hormonov vsi procesi v telesu upočasnijo, se pri tirotoksikozi presnovni procesi pojavijo s povečano intenzivnostjo. Zakaj je to nevarno?

Dolgotrajna tirotoksikoza je nevarna tako za mater kot za otroka zaradi razvoja spontanih splavov, zapletov v nosečnosti in prirojenih deformacij pri otroku. Če se zdravljenje začne pravočasno, tveganje zapletov ne bo večje kot pri zdravih ženskah.

Hormoni med nosečnostjo lahko povzročijo sladkorno bolezen

Na žalost so zdravniki v zadnjih dveh desetletjih opazili vse večje število nosečnic s sladkorno boleznijo. Trenutno imajo 2-3 od 100 žensk med nosečnostjo motnje v presnovi ogljikovih hidratov.

Diabetes mellitus je bolezen, ki temelji na pomanjkanju hormona insulina v telesu. Njegova glavna značilnost je povišana raven sladkorja v krvi.

Najbolj neprijetna stvar je, da je nosečnost lahko njen začetek: gre za gestacijski diabetes ali nosečnost za sladkorno bolezen. Najprej se lahko pojavi med nosečnostjo in izgine po porodu. Tudi z začasnim videzom je nevarno: zaradi povečanja vsebnosti sladkorja v krvi so moteni presnovni procesi, kar lahko povzroči škodljive posledice tako za mater kot za otroka.

Kdo se sooča z gestacijskim diabetesom? To so predvsem ženske s sladkorno boleznijo med zadnjo nosečnostjo, pa tudi matere, katerih prvi otroci so bili rojeni zelo veliki - več kot 4 kg. Dejstvo je, da je velika teža novorojenčka povezana z endokrinimi motnjami v materinskem organizmu, pri čemer ima sladkorna bolezen pomembno vlogo.

Ženske s prekomerno telesno težo ali debelostjo so zelo ogrožene. Že sama nosečnost z diabetesom mellitusom je otežena zaradi spontane prekinitve, pozne toksikoze, okužb, razvoja polihidramnij, ki je kombinirana z okvarjenim fetalnim razvojem.

Tveganje za takšno sladkorno bolezen je najvišje v drugem trimesečju. Kateri praktični zaključki iz tega sledijo? Enostavno: na trinajstih in petnajstih tednih nosečnosti je nujno potrebno pregledati sladkorno bolezen. Vendar pa je takšen pregled najbolje opraviti takoj po ugotovitvi nosečnosti.

Kako se izogniti težavam

Da, sladkorna bolezen je resna. Dobra novica pa je, da lahko pravilna prehrana igra vlogo preventive brez kakršnihkoli zdravil. Glavno načelo je preprosto: ne pretiravajte, pretok energije mora ustrezati porabi energije telesa. Ni težko ugotoviti: povečanje telesne mase med nosečnostjo ne sme biti večje od 8–10 kg: 300–350 g na teden v drugi polovici nosečnosti, vendar ne več. V tem času se ne bi smeli ukvarjati z mesnimi in omakami (ribe, meso, gobe), ki vsebujejo ekstrakte, kot tudi prekajeno meso in konzervirano blago. Toda zelenjavne, mlečne in sadne juhe, skuta, neočitni sir bodo koristne, čeprav hrana v tem obdobju ne sme biti omejena le na mlečno in zelenjavno hrano.

Potreben je jod

Otroška žleza ščitnice leži v 4. do 5. tednu intrauterinega razvoja, do 16. - 17. tedna pa je že v celoti oblikovana ščitnica. Materinski hormoni ščitnice skoraj ne prodrejo skozi placento, zato je delovanje ščitnice pri plodu relativno avtonomno.

Toda otrok v materinem trebuhu ima jod, ki ga potrebuje, izključno na račun materinega telesa.

Po mnenju strokovnjakov SZO je pomanjkanje joda najpogostejši vzrok nevropsihiatričnih motenj pri otrocih. Po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije je dnevni vnos joda 200 mcg za nosečnice in doječe ženske.

Endokrinolog med nosečnostjo izgleda?

Gledal sem sladkor iz nekega razloga

ščitničnih hormonov in sladkorja.

bezgavke, ščitnica, teža, višina, imt, lahko strup, darovati kri za hormone

Gleda teste, sprašuje, ali je v družini sladkorna bolezen, in tako naprej.

Ne spomnim se natančno, kako sem čutila vrat, potem pa mi je povedala o vlogi, ki jo jod igra v otrokovem telesu, kaj se bo zgodilo, če bo pomanjkanje joda

Analize Poslali so jih na zadnjo nosečnost, ko je bil nek tip hormona znižan. Medtem ko sem prišla do zdravnika, sem bila že normalna. Vprašala sem o bolezni ščitnice v družini, čutila vrat in to je vse.

Endokrinolog za nosečnice in dojenčke

Kako je sprejem endocrinologist? Zakaj bi moral obiskati nosečnico? Katere teste je treba opraviti pred prvim sprejemom endokrinologa?

Kako je sprejem endocrinologist? Zakaj bi moral obiskati nosečnico? Katere teste je treba opraviti pred prvim sprejemom endokrinologa?

Na ta in druga vprašanja, ki se nanašajo na matere, endokrinolog najvišje kategorije Victoria Zagvozdkina smo prosili.

Victoria Valerievna je diplomirala na Državnem medicinskem inštitutu v Vladivostoku. V specializaciji "Endokrinologija" ima najvišjo medicinsko kategorijo.

Izkušnje kot endokrinolog 23 let. Dolgo je delala v mestni bolnišnici Verkhnepyshminsky, stala je na začetku šol za samokontrolo pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Potem je delala v zasebnih klinikah približno 10 let. Izveden masovni pregled za identifikacijo bolezni ščitnice. Trenutno dela kot endokrinolog na družinski kliniki.

- Zakaj mora noseča ženska obiskati endokrinologa? Kako je tak sprejem?

- Zdravnik posluša vse pritožbe bolnika, zbira informacije o vseh boleznih ženske in njenih sorodnikov, predhodnih nosečnosti in porodu, če sploh. Iz teh podatkov se slika že oblikuje, kar je še posebej pomembno pri pregledu. Potem - običajen pregled pri zdravniku-endokrinologu, da se ugotovijo / izključijo simptomi možne bolezni, kjer se mora čutiti žleza ščitnice, pregledati bezgavke, izmeriti pulz in krvni tlak. Po pregledu zdravnik predpiše potrebne teste, ki lahko vključujejo hormonsko preiskavo, ultrazvok ščitnice itd. Po pregledu je potreben ponovni sprejem, kjer zdravnik oceni rezultate pregleda.

- Katere endokrine bolezni se lahko pojavijo med nosečnostjo? Katere teste je treba opraviti pred prvim sprejemom endokrinologa?

- Zdravje endokrinega sistema v veliki meri določa uspešnost poteka nosečnosti, varno prenašanje ploda in rojstvo zdravega otroka. Tudi če je bila ženska pred nosečnostjo popolnoma zdrava, položaj poznejše matere na žalost pogosto povzroči ali aktivira različne bolezni.

Najpogostejša endokrina bolezen nosečnice je gestacijski diabetes mellitus, stanje, za katerega je značilno povečanje krvnega sladkorja. Nenadzorovana GSD lahko povzroči pozno toksikozo pri nosečnicah, okužbe urogenitalnega sistema in prezgodnji porod. In kar je najpomembneje, povečana raven krvnega sladkorja v materi vodi do 2-krat pogosteje do zapletov pri razvoju ploda. Bolezni ščitnice pri nosečnicah lahko povzročijo tudi različne kršitve poteka nosečnosti.

Zelo pomembno! Eden od vzrokov za nastanek duševne zaostalosti pri novorojenčkih (in to so ugotovili strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije) je prav patologija ščitnice. Zato ponavljam, da je obisk endokrinologa med nosečnostjo, zgodnje odkrivanje težav in ustrezno pravočasno zdravljenje ključ do zdravega otroka in njegove blaginje.

Pred obiskom endokrinologa je potrebno darovati kri za sladkor in TSH, ki ga običajno predpiše zdravnik-ginekolog, ko je ženska prijavljena.

- Diagnoza: AIT na hipotireoidnem tipu. Sprejemam L-tiroksin v odmerku 100. TSH je zdaj v normalnih mejah. Ali je treba med nosečnostjo dodati dodatke joda? Če je tako, v kakšnem odmerku.

- Med nosečnostjo je treba jemati jodne pripravke, ker je pomembno, da se odpravi pomanjkanje tega elementa v sledovih za pravilen razvoj zarodka. Druga stvar je, da morate biti bolj previdni z odmerkom joda, da ne bi poškodovali matere. Običajno se s to patologijo ščitnice priporočajo sub-dnevne doze 100–150 µg na dan.

- Če se med nosečnostjo jemlje L-tiroksin 0,25, kakšna je verjetnost, da bo ščitnična žleza prenehala delovati in da boste morali po porodu piti hormon?

- L-tiroksin ne povzroča zasvojenosti in ne blokira delovanja lastne ščitnice. Vprašanje je, da če je imenovan, potem je verjetno trenutno pomanjkanje proizvodnje ščitničnega hormona. Vse je odvisno od tega, kaj se zgodi naslednje: bolezen bo napredovala ali se bo po rojstvu vse normaliziralo. Pomembno je, da ste pod nadzorom zdravnika.

- Ali so endokrinologom diagnosticirani hipotiroidizmi, ko se TSH vrne v normalno stanje in s konstantno hitrostjo ST4?

Če se TSH in CT4 vrne v normalno stanje na podlagi nadomestnega zdravljenja, potem ne. Diagnoza hipotiroidizma ostaja. Če je hormonsko ozadje normalno brez zdravil, se diagnoza odstrani.

- V kateri starosti je zaželeno, da se otroku pokaže endokrinolog, če ima mati hipotiroidizem.

- Otrok spremlja pediater in spremlja, ali se otrok razvija glede na starost. Pokažite potrebo strokovnjaka v primerih, ko obstaja sum zdravnika zaradi endokrine patologije. Priporočam, da se obrnete na endokrinologa samostojno že v adolescenci, v puberteti, prav v tem obdobju se hormonsko neravnovesje najpogosteje začne manifestirati.

- V nosečnosti postavite gestacijski diabetes. Na dieti je bil sladkor 4,5 na metru. Zdaj je otrok 10 mesecev na GW. Sladkor 5. prehrana ni opazila zadnjih 3 mesecev. Pred nosečnostjo ni bilo težav s sladkorjem. Zakaj sladkor ostane visok? Ali je treba obiskati endokrinologa?

- Sladkor 5, 0 mm / l je med nosečnostjo visok, v drugih življenjskih obdobjih ga obravnavamo različno. Ampak morate obiskati endokrinologa, ker Enkratna meritev krvnega sladkorja ne odraža popolne slike stanja presnove ogljikovih hidratov. Najpogosteje gre GSD po porodu, vendar se zgodi, da se bolezen razvije.

- Imam diagnozo AIT, sprejemam eutiroks 25. Kako se pripraviti na nosečnost in kako bolezen vpliva na verjetnost zanositve in rojstva otroka?

Zelo dobro je, da razmišljate o pripravi na nosečnost. To je še posebej pomembno v primeru bolezni. Dejstvo je, da lahko nekompenzirani hipotiroidizem ovira spočetje, pa tudi z nastopom nosečnosti obstajajo tveganja za spontani splav v različnih časih. In kar je najpomembneje, pomanjkanje ščitničnih hormonov lahko vpliva na pravilen razvoj zarodka in zmanjša njegove intelektualne sposobnosti. Če je hipotiroidizem popolnoma kompenziran, bo prišla nosečnost, se bo normalno nadaljevala in rodil se bo zdrav otrok.

Morate prenesti celoten ščitnični kompleks, opraviti ultrazvok ščitnice in se posvetovati z endokrinologom. Zdravnik vam bo izbral optimalni odmerek zdravila, pri tem pa upošteval vsa tveganja in sestavil program spremljanja. Želim vam zdravje in srečo!

- Moj mož ima diabetes tipa 1 in se je v letu 2014 zbolel pri 29 letih. Moj sin ima tudi sladkorno bolezen tipa 1 v letu 2015 pri starosti 5 let, pa tudi po rojstvu hipotiroidizma. Povejte mi, ali je mogoče imeti drugega otroka, in če je tako, kako se pravilno pripraviti?

Diabetes mellitus tipa 1 je dedna predispozicija. Obstajajo geni in regije genov, ki z določeno kombinacijo povečujejo tveganje za razvoj bolezni. Da bi se bolezen razvila, je potrebno sprožiti dejavnike in visoko stopnjo tveganja. Ni nujno, da se osebi, ki ima tveganje za razvoj sladkorne bolezni, zboli. V vaši družini, kjer sta že dva bolnika, je tveganje približno 9,5% (to so podatki iz 16-letne študije). Poskusite povečati vpliv na te zloglasne "provokativne dejavnike": preprečevanje intrauterine okužbe in virusnih bolezni matere med nosečnostjo; preprečevanje nekaterih virusnih okužb pri otrocih, zlasti rdečk, ošpic, parotitisa, noric; pravočasno zdravljenje kroničnih žarišč informacij; dolgotrajno dojenje (12 mesecev); omejitev uporabe "hitrih" ogljikovih hidratov za zmanjšanje obremenitve trebušne slinavke. Ob rojstvu otroka je možno izvesti genetsko študijo določenih genov, da bi ocenili možna tveganja. Zdravje za vašo družino!

- V drugi nosečnosti postavite GDM. Prvi ni bil. Drugi je bil prekinjen v 20. tednu. Ali je verjetno, da bo naslednja nosečnost z GDM?

- Na žalost obstaja taka možnost. Kljub temu lahko sodobne metode diagnostike in zdravljenja nadzorujejo indikatorje presnove ogljikovih hidratov in zmanjšajo težave z nosečnostjo in porodom.

- Hčerka ima ciste v ščitnici. Popil je yodmarin leto. Vendar so se le povečale.

- Vaša hčerka potrebuje nenehni nadzor s strani endokrinologa.

- Če je po porodu (3 mesece) stalna zaspanost, utrujenost in tudi solza, je to lahko odvisno od težav s hormoni ali je to normalno stanje po porodu? Če je vredno preveriti, katere teste je treba opraviti pred obiskom endokrinologa?

- Opisani simptomi so lahko povezani s spremembami v ravni hormonov. In na žalost taki primeri po rojstvu niso redki. Preden začnete jemati endokrinolog, morate prestati ščitnične hormone: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- V letu 2010 smo diagnosticirali hipotiroidizem. S poravnavo hormonov se je pričela dolgo pričakovana nosečnost. Ob koncu semena so se začela krča kolena. Zdravniki so se šalili, da morajo nosečnice manj razmišljati. Do danes krčenje še ni minilo. Kirurgi na x-ray kolenskega sklepa ne vidijo težave. Povezan sem s ščitničnim delom. Ali menite, da mi lahko endokrinolog pomaga pri tej zadevi, katere preglede je treba nadaljevati? Dodal bom še o kolenih, načeloma me ne motijo, toda med obremenitvami je bolečina.

- Krčenje v kolenih z delom ščitnice ni povezano. Priporočam, da preverite presnovo kalcija in fosforja. Preden vzamete endokrinologa, lahko vnaprej prenesete kalcijev ioniziran, fosfor, vitamin D, prav tako pa je bolje imeti popoln krvni test, CRP.

Družinska klinika je multidisciplinarna klinika, kjer potekajo specializirane konzultacije (oddelek za odrasle in otroke); upravljanje nosečnosti; ultrazvočna diagnostika, funkcionalna diagnostika; laboratorijska diagnostika; terapevtske manipulacije; kozmetologija; soba za zdravljenje, masaža.

Naše glavno načelo - vaše zdravje je naš poklic!

Naslov: Ekaterinburg, st. Klyuchevskaya 15
Telefon: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
E-naslov: [email protected]

Obstajajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje.

5 zdravnikov za nosečnice: oftalmolog, endokrinolog in drugi. Katero trimesečje?

Zdravniki za bodočo mamo: kaj in kdaj. Načrtovanje obiskov strokovnjakov

Glavni zdravnik, ki opazuje žensko med nosečnostjo, je seveda porodničar-ginekolog. Obstajajo pa tudi drugi strokovnjaki, ki so zaželeni obiskati nosečnico. »Zakaj, ker me nič ne moti?« - mnoge ženske so zmedene. To je treba storiti, ker lahko nosečnost aktivira nekatere bolezni, ki jih je nosečnica že pozabila ali sploh ni vedela.

Terapevt

Od prvega dne nosečnosti in do konca poporodnega obdobja bodoče matere skupaj z porodničarjem-ginekologom nadzoruje splošni zdravnik in specialist za različne notranje bolezni. Ta zdravnik pomaga preprečevati in zdraviti patologijo srca, pljuč, ledvic in prebavnega sistema. Če nosečnica že ima bolezni notranjih organov, jih bo terapevt pomagal popraviti.

Terapevta bi morali obiskati ne le ženske s kroničnimi boleznimi, ampak tudi tiste, ki se zdijo praktično zdrave. Dejstvo je, da se obremenitev notranjih organov med nosečnostjo večkrat poveča, opazovanje terapevta, ki dejansko vodi nosečnost skupaj z porodničarjem-ginekologom, pomaga predvideti bolezni in zaplete ter jih odpraviti. Obisk terapevta med nosečnostjo naj bo 1-3 krat.

Otolaringolog

Za preprečevanje in zdravljenje kroničnih in akutnih nalezljivih bolezni, kot so tonzilitis, faringitis, rinosinusitis (rinitis), vnetje srednjega ušesa, je potreben otorinolaringolog (ali zdravnik za ušesa in nosu). Konec koncev, ne le, da so boleče grlo in izcedek iz nosu neprijetni sami po sebi, ampak lahko vplivajo tudi na stanje bodočega otroka. Poleg tega bo otolaringolog določil stanje dihanja nosne matere bodoče matere, preučil njen sluh in tudi diagnosticiral prirojene in pridobljene spremembe v ENT organih.

Kaj ima vse to z nosečnostjo? Najbolj neposredna. Na primer, kršitev nosnega dihanja med prehladom vpliva na splošno stanje nosečnice, kar vodi do povečane utrujenosti, glavobolov, nemirnega spanja. Med nosečnostjo se ne smejo uporabljati vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje prehlada, in otorinolaringolog vam bo povedal potrebna sredstva.

Oftalmolog

Oftalmolog preveri ostrino vida bodoče matere, stanje optičnega sistema očesa (prisotnost kratkovidnosti, hiperopijo, astigmatizem). Poleg tega bo oftalmolog ugotovil, ali obstajajo patološke spremembe v fundusu ali nekaterih drugih običajnih očesnih boleznih. Včasih zdravnik za podrobnejšo študijo perifernih delov mrežnice zakrije posebne kapljice v oči, da razširi zenico. Ponavadi oftalmolog pregleda žensko v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti ali, če je potrebno, enkrat v trimesečju. Po pregledu, oftalmolog zaključi o možnosti naravnega vnosa ali o potrebi po kirurškem posegu (carski rez).

Če želite prejemati oftalmologa, se morate pripraviti: vzemite s seboj očala ali kontaktne leče (če jih nosečnica uporablja) in podatke iz prejšnjih pregledov.

Endokrinolog

Med nosečnostjo se delo endokrinih žlez, zlasti ščitnice, pri ženskah spremeni - mora delovati »za dva«. Konec koncev, ščitnica otroka pridobi sposobnost samostojnega kopičenja joda in sintetiziranja hormonov šele v 10.–12. Tednu nosečnosti in je v celoti oblikovana in aktivno deluje od 16. do 17. tedna. Do takrat je dojenčkova ščitnica prisotna zaradi hormonov matere. In to je zelo pomemben organ - vpliva na inteligenco nerojenega otroka. In če ima ženska v prvem trimesečju pomanjkanje ščitničnih hormonov (zdaj je zelo pogosto), lahko to v prihodnosti privede do zmanjšanja inteligence otroka. Zato je med nosečnostjo zelo pomembno nadzorovati delovanje ščitnice - to je odgovornost endokrinologa.

Genetsko

Genetičar je specialist, ki identificira različne prirojene ali kromosomske patologije. Tveganje za pojav nekaterih kromosomskih bolezni se znatno poveča, če je bodoča mati stara več kot 35 let. Da bi ugotovili to tveganje, potekajo posvetovanja o genetiki. Potrebna je tudi, če že obstajajo razvojne anomalije, kromosomska patologija ali le nosilec kromosomskih prerazporeditev v družini ali bližnjih sorodnikih. Genetik oceni rezultate predhodnih ultrazvokov in krvni test za raven posebnih beljakovin (alfafetoprotein, humani horionski gonadotropin). Nekatere nosečnice imajo posebno prenatalno diagnozo - horionsko biopsijo, amniocentezo. Genetsko posvetovanje ni potrebno za vsako nosečnico, vendar se je treba zavedati tudi možnosti zanjo.

Endokrinolog med nosečnostjo

Endokrinolog in nosečnica: sindikat v korist zdravja

Ko se prijavite na LCD, nosečnica prejme seznam potrebnih testov in seznam zdravnikov, ki jih je treba obiskati. Med njimi je tudi endokrinolog. Zakaj ta specialist je tako pomembno za nosečnico, naš strokovnjak, endokrinolog klinike Medical Dynasty Olga Protsyuk bo povedal

Živeli ste tiho pred nosečnostjo. Niso vedeli, kakšne so poliklinike, niso šli v imena strokovnjakov.

Toda dva traka na testu, kot dolga dvojna os na cesti, sta odprla svet medicinske terminologije in specializiranih strokovnjakov.

Endokrinolog je eden od tistih zdravnikov, ki so jih ženske napotile na posvet. Kakšen specialist in kakšna vprašanja vodi?

"Endokrinolog je zdravnik, ki zdravi ščitnico in sladkorno bolezen," pojasnjuje naš strokovnjak dr. Olga Protsjuk. Ni vredno raziskovati preveč zapletene terminologije, ki jo najdemo v enciklopediji.

Osredotočite se na te diagnoze. Dejansko lahko med nosečnostjo ženska moti sladkorno bolezen in bolezni ščitnice. Toda začnimo z dejstvom, da nam dobro delo endokrinskega sistema omogoča, da zanosimo in postanemo matere.

Kako se to zgodi - podrobno vam bomo povedali.

Endokrinologija in ženski reproduktivni sistem

Vsak menstrualni ciklus za žensko, ki želi zanositi, je kot ameriška ruleta: ustreliti ali ne ustreliti.

Ko jajce, ki je pripravljeno za spopad s svojo kavalirsko spermo, zapusti jajčnik, se na njegovem mestu pojavi tako imenovani corpus luteum.

Da prispeva k močni vezi našega sladkega para in omogoča ženski, da ne le zanosi, ampak tudi nosi otroka.

Pravzaprav je korpus luteum, ki proizvaja progesteron, hormon, ki v latinščini pomeni »za nosečnost«. Povečanje ravni progesterona je jasno vidno še pred začetkom cikla: prsni koš se napolni, telo se malo nabrekne - ta hormon zadrži tekočino v telesu in naredi tkiva zrahljana.

To je ustrezna raven progesterona, ki vam omogoča, da nosite otroka. In njegova majhna količina povzroči spontani splav. Pomanjkanje progesterona lahko pokaže krvav izcedek, poveča tonus maternice, bolečine v spodnjem delu trebuha.

Če pri sebi opazite te simptome, se morate nemudoma obrniti na ginekologa, da rešite življenje vašega otroka.

Žensko je mogoče hospitalizirati, specialist pa ji lahko predpiše potrebne progesterone v različnih zdravilih (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Ščitnica

Poglejmo, kaj je ščitnica in zakaj je tako pomembno? To je žleza, ki nima posebnega cilja v telesu - "ustreli" svoje hormone v vse sisteme in organe, kar pomaga pri njihovi normalni aktivnosti.

Niti delo srca in ledvic, niti energetski metabolizem, niti utrip in hitrost sinteze beljakovin ne morejo delovati brez tiroidnih hormonov. Prihodnje matere bi lahko imele težave s ščitnico pred nosečnostjo in telo bi se lahko uspešno spopadalo z njimi. Ženska je živela z zaupanjem, da je 100% zdrava.

Vendar pa je nosečnost obdobje "testiranja moči", dvojne obremenitve telesa. Na tej točki, in tako "padded" ščitnice lahko ne uspe. Zato je pravočasna diagnoza tako pomembna (to je palpacija in ultrazvočna diagnostika).

Motnje, ki jih opazimo v času, bodo zdravniku omogočile zdravljenje ščitnične žleze in enostavno kompenzacijo njegove funkcije. Poleg posebnih pripravkov lahko endokrinolog predpiše prehrano, obogateno z jodom: morski sadeži in jodirana sol.

Gestacijski diabetes

Še eno neprijetno presenečenje za nosečnice je lahko gestacijski ali tako imenovani "noseča sladkorna bolezen".

To je bolezen, ki se pojavi med nosečnostjo in po porodu. Povezano je z zmanjšanjem občutljivosti tkiv na insulin.

Diagnozo te bolezni praviloma postavimo v drugem trimesečju - od 16. tedna naprej do napredovanja otroka.

Obstaja pa tudi bolj žalostna možnost: ko nastopi resnična sladkorna bolezen (tip 1 ali 2) sovpada z nosečnostjo in se kaže že od samega začetka. V takih primerih zdravnik nima ničesar, kar bi pomiril bolnika in obljubi, da se bo po porodu vse normaliziralo.

Simptomi sladkorne bolezni so lahko:

• huda žeja, ko ženska pije več kot 3 litre vode na dan,
• pogosto uriniranje - več kot 6-7-krat na dan in več kot 1-krat na noč,
• drastična izguba teže ali povečanje telesne mase
• pruritus, ki se pojavi pri visoki ravni sladkorja v krvi.

Kako se zavarovati? Kako zaščititi telo in ne zaslužiti sladkorne bolezni?

Prvič, po spoznanju, da ste noseči, je vredno obiskati endokrinologa po 6-8 tednih. Prav tako morate poslati krvni test za sladkor.

Če ta analiza ni v redu, potem morate opraviti test tolerance za glukozo. To je tudi krvna preiskava, vendar »z obremenitvijo«: po prvi merici boste morali piti glukozo in po 2 urah boste morali ponovno vzeti kri.

Ta analiza vam omogoča preverjanje kompenzacijskih sposobnosti trebušne slinavke.

In če ženska opravi preiskavo krvi za glikirani (ali glikirani) hemoglobin, bo zdravnik lahko določil raven sladkorja v telesu v zadnjih treh mesecih. Ta indikator vam omogoča identifikacijo sladkorne bolezni v zgodnji fazi.

Tveganje za gestacijsko diabetes

• prekomerno telesno težo pred nosečnostjo
• tiste, ki so že rodili otroka, katerega teža je bila 4 kg in več,
• tisti, ki imajo v družini diabetike (ne samo mama in oče ali bratje in sestre, ampak bratranci).

Želim končati na pozitivni točki.

Se spomnite izraza "hormoni očiščeni"? Na primer, svojega moža pošljete na torto, in ko se vrne, končate že jedo zadnje kisle kumare v kozarcu in si privoščite prigrizek s kondenziranim mlekom.

Torej se izkaže, da hormoni resnično vplivajo na naše okuse! Toda kateri - še nihče ne ve...

Ampak vagies nosečnic - to ni triki endokrinega sistema. Ampak samo težave v razmerju med parom in naravo stroškov bodoče mamice. Torej, živimo v miru) In kar je najpomembnejše - bodite zdravi, lepi noseči!

Olga Shegeda

Posvetovanja endokrinologa med nosečnostjo

Endokrinolog v Moskvi v centru Sandemexpert (CAO, podzemna postaja Baumanskaya) je potrebna preiskava med nosečnostjo, ki bo pomagala preprečiti razvoj gestacijskega diabetesa in drugih bolezni, ki negativno vplivajo na zdravje otroka. Kontrolni hormoni so še vedno v fazi načrtovanja otrok, saj se v primeru izpada ene od sestavin endokrinega sistema spremeni delo celotnega reproduktivnega sistema, obstaja tveganje za neuspešen izid nosečnosti.

Zakaj potrebujem endokrinologa za nosečnice

Ko ženska pričakuje otroka, na njen endokrini sistem močno vplivajo hormoni, kar pomeni, da se poveča verjetnost hormonskega neravnovesja.

Opazovanje pri endokrinologu pri nosečnicah omogoča pravočasno odkrivanje in, kar je pomembno, korekcijo v zgodnji fazi odstopanj pri delovanju ščitnice, hipofize in epifize.

To bo pomagalo preprečiti razvoj bolezni pri otroku.

Hormonsko neravnovesje pri bodoči materi lahko povzroči hude bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitve, zgodnji porod in celo spontani splav. Taka okvara lahko povzroči tudi šibko delo in v poporodnem obdobju vpliva na laktacijski proces, krčenje maternice in splošno okrevanje po porodu.

Pomanjkanje hormonov v neravnovesju negativno vpliva na razvoj živčnega sistema otroka. Gestacijski diabetes je še posebej nevaren za mater in otroka. Prvič, ženska se morda ne zaveda svoje prisotnosti pred testom glukoze, in drugič, 50% nosečnic z gestacijskim diabetesom razvije prave diabetes mellitus skozi čas.

V nevarnosti za razvoj tovrstnih diabetičnih žensk:

• z debelostjo
• sladkorna bolezen med sorodniki,
• visoka voda
• sladkorne bolezni v pretekli nosečnosti
• spontani splavi
• mrtvorojenost
• težka zgodovina na področju ginekologije.

Glavna stvar pri taki kršitvi presnove ogljikovih hidratov je ohranjanje ravni glukoze v normalnih mejah.

Kaj je nevarno hormonsko neravnovesje za otroka? Nezmožnost pridobivanja insulina iz materinega telesa izzove hiperinzulinemijo, ki je polna asfiksije ploda, povečane poškodbe med porodom, hipoglikemično stanje pri dojenčkih in rojstvo otroka nad 4 kg. Zdravnik zazna motnje v hormonskem sistemu s krvno preiskavo, ultrazvočnim pregledom, testom urina in testom za gestacijski diabetes (ko nosečnica redno dobiva kri pred in po zaužitju glukoze).

Kdaj obiskati zdravnika

Preskusni test za nosečnice je običajno predpisan za 24-28 tednov. Pri visokem tveganju za razvoj sladkorne bolezni endokrinolog takoj po registraciji predpiše obremenitveni test.

V primeru negativnega rezultata se test ponovi 32-34 tednov, v primeru pozitivnega rezultata pa se za potrditev diagnoze uporabi test tolerance za glukozo s 100 g glukoze.

Eden od simptomov, ki kaže na kršitev dela v endokrinem sistemu pri nosečnicah, je močno povečanje telesne teže ali, nasprotno, pomanjkanje telesne mase na splošno. Ženska v tem stanju se nenehno počuti žejnega, količina urina se poveča, medtem ko se zmanjša apetit in aktivnost.

Stalna razdražljivost, solzenje in depresivno razpoloženje so tudi kazalci možne hormonske motnje. Ne odpisujte takšnih čustev na nosečnosti. Ne bojte se govoriti o neprijetnih občutkih in boleznih za svojega zdravnika, skrbite za svoje čustveno stanje, manj živčnega.

Priljubljena vprašanja

Kaj je gestacijski diabetes?

To je sladkorna bolezen, to je kršitev dojemanja glukoze pri ženskah, ki se je pokazala med nosečnostjo.

Razlog za to je močno povečanje hormonov med nosečnostjo, zaradi česar celice telesa izgubijo občutljivost na lastni insulin.

Gestacijski diabetes je treba jemati zelo resno, saj obstaja verjetnost za razvoj sladkorne bolezni tipa 1 ali tipa 2 med nosečnostjo.

Ali moram ob načrtovanju nosečnosti obiskati endokrinologa?

Da, pomembno je obisk endokrinologa pri načrtovanju nosečnosti, ker ima endokrini sistem velik vpliv na žensko telo in razvoj ploda. Na prvi pogled neopazno, lahko kršitve endokrinega sistema matere povzročijo resne duševne in telesne napake pri otroku.

Stroški storitev endokrinologa med nosečnostjo

Sprejem ginekologa-endokrinologa, primarni

Sprejem ginekologa-endokrinologa, ponovitev

Endokrine bolezni in nosečnost

Žensko telo je v obdobju rojstva podvrženo resnim dodatnim obremenitvam. Vsaka sočasna patologija lahko negativno vpliva na potek nosečnosti. Bolezni endokrinih žlez, na primer, lahko predstavljajo veliko nevarnost.

Žensko telo je v obdobju rojstva podvrženo resnim dodatnim obremenitvam. Vsaka sočasna patologija lahko negativno vpliva na potek nosečnosti. Bolezni endokrinih žlez, na primer, lahko predstavljajo veliko nevarnost.

Endokrini sistem in njegova vloga pri nosečnosti

Endokrini sistem uravnava telo. S pomočjo signalnih snovi endokrine žleze ohranjajo medsebojno povezavo med vsemi organskimi sistemi.

Osrednja endokrina povezava je hipotalamično-hipofizna regija možganov. Med periferne žleze spadajo ščitnica, trebušna slinavka, moda in jajčniki, nadledvične žleze. Od pravilnega delovanja vseh oddelkov endokrinega sistema pri ženskah je odvisna možnost spočetja in prenašanja otroka.

Iz hormonov, neposredno vključenih v reproduktivne procese:

• GnRH;
• luteinizirajoči hormon;
• folikle stimulirajoči hormon;
• prolaktoliberin;
• prolaktostatin;
• prolaktina;
• oksitocin;
• estrogeni;
• progestin

Pri odrasli ženski v rodni dobi vsi reproduktivni sistemi normalno delujejo v ciklih. Tak ritem dela postavlja hipotalamično-hipofizno regijo.

GnRH stimulira proizvodnjo folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov, ki imajo neposredno vpliv na jajčnike. Gonadotropini povzročajo zorenje jajc in spontano ovulacijo.

Folikle stimulirajoči hormon igra veliko vlogo v prvi polovici leta, luteiniziranje pa sredi menstrualnega cikla. Po ovulaciji se v jajčnikih oblikuje začasna žleza z notranjim izločanjem (rumeno telo). Izloča hormone. Te snovi pripravijo endometrij za vsaditev oplojenega jajčeca.

Če nosečnost ne pride, potem delo rumenega telesa zbledi. V pogojih pomanjkanja gestagena se zgornja plast endometrija razgradi in zavrne. Nato začne ženska menstrualne krvavitve in nov reproduktivni cikel.

Pri mladih materah prolaktin blokira normalno ciklično delovanje reproduktivnega sistema. Ta hormon je odgovoren za ohranitev nosečnosti in dojenja. Drugi hormoni (oksitocin) so vključeni v uravnavanje poroda in izločanje materinega mleka.

Sposobnost nositi in roditi zdravega otroka je odvisna tudi od dela ščitnice in trebušne slinavke, nadledvičnih žlez. Skoraj vsaka endokrina patologija pri materi je potencialno nevarna za plod in povečuje tveganje neželenih izidov nosečnosti. Poleg tega lahko bolezni endokrinih žlez povzročijo neplodnost.

Spremembe v endokrinem sistemu zaradi nosečnosti

Nosečnost bistveno spremeni hormone. Prvi premiki se pojavijo v nekaj dneh po oploditvi jajčeca.

Po 6-8 dneh po ovulaciji se lahko v krvi matere že odkrijejo zvišane ravni gonadotropina. Ta hormon izloča zarodek in je odgovoren za ugoden potek nosečnosti (zlasti v zgodnjih fazah).

Chorionic gonadotropin vpliva na jajčnike. Prvič, podpira delo rumenega telesa.

Posledica tega je, da se delo te začasne žleze ohrani do začetka drugega trimesečja, raven gestagena (progesterona) pa doseže maksimalne vrednosti.

Horionski gonadotropin prav tako poveča raven spolnih steroidov (estrogeni in androgeni). Poleg tega ta hormon vpliva na funkcionalno aktivnost skorje nadledvične žleze.

Do začetka drugega trimesečja placentni kompleks začne aktivno sproščati gestagene in estrogene v kri. To delo podpira razvoj nosečnosti. Med placento se med drugim tvorijo snovi, ki zavirajo antidiuretski hormon. Prehodni diabetes insipidus, ki se pojavlja pri nekaterih ženskah, je povezan s tem pojavom.

Vse nosečnosti v hipofizi v velikih količinah sprosti prolaktin. Ta hormon prispeva k ohranjanju nosečnosti in pripravi mlečne žleze za dojenje.

Do rojstva otroka se v telesu ženske običajno oblikuje določena pripravljenost na porod (prevladujoča). Kontrakcije in poskusi, razkritje materničnega vratu in promocija otroka skozi porodni kanal so deloma posledica hormonskega ozadja. Hormon hipotalamično-hipofizne regije oksitocin neposredno vpliva na mišice maternice.

Po porodu lahko ima ženska podaljšano fiziološko amenorejo. Pomanjkanje ovulacije in menstruacije se sproži zaradi visoke koncentracije prolaktina. Ta hormon je odgovoren za tvorbo človeškega mleka. Pogosteje se otroka nanaša na dojke, dlje pa hiperprolaktinemija.

Po koncu dojenja (in pogosteje in precej prej) se obnovijo ciklični procesi v reproduktivnem sistemu, ženska pa lahko ponovno zanosi.

V obdobju rodenja se spremeni funkcionalna aktivnost nadledvične žleze, ščitnice in trebušne slinavke.

Ženske imajo visoko raven kortizola, ščitničnih hormonov (zlasti v prvem trimesečju) in insulina.

Tako so za nosečnost značilne:

• fiziološka tirotoksikoza;
• hiperkortizolizem;
• odpornost na insulin.

Povečanje telesne teže in visoke ravni kontraindulinskih hormonov pogosto povzročajo razvoj gestacijskega diabetesa. Takšna začasna presnovna motnja je danes odkrita pri vsaki deseti nosečnici.

Značilnosti načrtovanja nosečnosti za endokrine bolezni

Kontraindikacije za nosečnost za ženske s patologijo žlez z notranjim izločanjem določi zdravnik (endokrinolog).

Včasih za pojasnitev zapletov lahko zahtevajo dodatne preglede in strokovne nasvete.

Na primer, bolnikom s sladkorno boleznijo pred nosečnostjo se priporoča celovita diagnoza stanja telesa (krvni in urinski testi, EKG, pregled nevrologa, oftalmologa).

Kontraindikacije za nosečnost so lahko trajne (na primer, če so ugotovljeni hudi zapleti sladkorne bolezni) ali začasni. Pogosto je spočetje potrebno odložiti v povezavi z zdravljenjem. Včasih se pri pripravi na nosečnost opravi operacija (na primer pri Gravesovi bolezni).

Če zdravnik ne najde absolutnih kontraindikacij za zanositev, se pripravi individualni načrt zdravljenja in opazovanja. Nekaj ​​mesecev pred zanositvijo morajo ženske z endokrinimi motnjami doseči nadomestilo za osnovno bolezen.

Za nadzorovanje terapije z najbolj natančnimi laboratorijskimi testi. Na primer, da bi ocenili povprečno raven glikemije, določimo glikirani hemoglobin. In da bi pojasnili delovanje ščitnice, pregledamo tirotropin in tiroidne hormone.

Značilnosti obvladovanja nosečnosti pri endokrinih boleznih

Vsaka bolezen endokrinega sistema zahteva lasten pristop k obvladovanju nosečnosti. Za vse bolezni je skupna potreba po rednem spremljanju nosečnice pri endokrinologu. Prvo posvetovanje z zdravnikom te specialnosti mora biti zaključeno v 12 tednih.

Če je bil bolnik predhodno ugotovljen hipotiroidizem, potem je takoj po diagnozi nosečnosti predpisana krvna preiskava za tirotropin.

Poleg tega lahko endokrinolog svetuje povečanje odmerka hormonske nadomestne terapije (običajno želite dodati do 50% prvotnega). Raziskave ravni tireotropina se izvajajo vsakih 6-12 tednov.

Ciljna vrednost tega kazalnika je do 2,5 mU / ml v 1 in 2 trimestru in do 3,0 mU / ml v 3 trimesečju. Po rojstvu se zmanjša odmerek hormonskega nadomestka.

Če se je nosečnost pojavila pri ženskah s tirotoksikozo, potem ji je takoj predpisal tudi hormonski profil (tirotropin, tiroidni hormoni). V obdobju izvajanja otroka so potrebne kontrolne študije vsake 3-4 tedne.

Ženska dobiva konzervativno terapijo s tireostatiki (bolje je uporabiti propiltiouracil). V drugem trimesečju lahko izvedemo tudi kirurško zdravljenje.

Zdravljenje z radikalnim jodom med nosečnostjo ni izvedeno.

Difuzno in nodularno strmo je treba opazovati. Ženskam so predpisani hormonski in ultrazvočni testi. Če je potrebno, lahko endokrinolog priporoči punkcijsko biopsijo. Zdravljenje se izvaja v primeru okvarjene funkcije (hipotiroidizem, tirotoksikoza).

Če v nosečnosti najdemo benigni ali maligni tumor ščitnice, zdravniki priporočajo kirurško zdravljenje. Operacija se lahko odloži v obdobju po porodu.

Adenomi hipotalamično-hipofizne regije med nosečnostjo zahtevajo opazovanje endokrinologa. Tomografija je predpisana samo z očitnimi znaki rasti tumorja. V drugih primerih je dovolj pregledov nevrokirurga, nevrologa in okulista enkrat na trimesečje.

Zakaj je tako pomembno, da vas med nosečnostjo vidi endokrinolog?

Če so vas med nosečnostjo napotili na posvet z endokrinologom, to pomeni, da morate to vzeti resno. Če ste prejeli napotnico na endokrinologa, v nobenem primeru ne bi smeli zanemariti obiska. Ugotovite, za kaj je odgovoren ta zdravnik?

Kaj vas čaka na recepciji pri endokrinologu?

Nosečnice se napotijo ​​k endokrinologu pri sumu bolezni endokrinih žlez. Obisk tega zdravnika je treba jemati zelo resno, saj lahko težave v endokrinem sistemu vplivajo na potek nosečnosti in poroda, pa tudi na zdravje otroka po njegovem rojstvu.

Pred obiskom endokrinologa ali po njegovem prvem obisku so običajno predpisani posebni testi - preiskave krvi za določene hormone itd. Če se odločite, da se pred načrtovano nosečnostjo obrnete na endokrinologa, vam bo verjetno tudi ponujeno, da opravite vse potrebne teste, da se prepričate, da vaša ščitnica je v redu.

Ščitnica - vaš krhek metulj

Ščitnična žleza se nahaja na prednjem delu vratu. Sestavljata ga dva simetrična režnja, povezana s premostitvijo, in po obliki podobna metulju.

Ščitnica proizvaja tri hormone: tiroksin (T4), trijodotironin (T3) in tirokalcitonin. Ti ti hormoni imajo univerzalni učinek - spodbujajo rast in razvoj telesa, uravnavajo presnovne procese in procese obnavljanja tkiv in organov, ohranjajo ton živčnega sistema.

Vse to se zgodi pred nosečnostjo, med nosečnostjo pa tudi materinski ščitnični hormoni stimulirajo delovanje korpusa luteuma - tvorbe v jajčniku, ki ostane na mestu jajca in proizvaja hormone, ki podpirajo razvoj nosečnosti. Zato normalno delovanje ščitnice praktično prihrani nosečnost.

Poleg tega bo pripomogla k oblikovanju ščitnice vašega otroka.

Koliko hormonov potrebujete med nosečnostjo?

Bolezni ščitnice so povezane s prekomerno (tirotoksikozo) ali nezadostno (hipotiroidizmom) proizvodnjo tiroidnih hormonov.

Hipotiroidizem je stanje, ki ga sproži pomanjkanje ščitničnih hormonov. Kljub temu, da je ta bolezen precej pogosta, se hipotiroidizem dolgo časa ne more razkriti in se ne zazna. Simptomi hipotiroidizma se pojavijo počasi, tako da mnogi ne gredo k zdravniku dolgo časa.

Ko hipotiroidizem v telesu upočasni vse procese, kar vodi v konstantno hladnost in zmanjšanje telesne temperature. Eden glavnih simptomov hipotiroidizma je stalna šibkost in utrujenost, tudi zjutraj.

Koža postane otekla, suha, lasje in nohti krhki. Eden od najpogostejših simptomov hipotiroidizma je depresija. Zato je za žensko, ki načrtuje nosečnost, zelo pomembno, da pravočasno odkrije in zdravi hipotiroidizem.

Ta problem je še bolj pereč v nosečnosti, ko se celoten metabolizem v telesu, vključno z delom ščitnice, spremeni, da se zagotovi razvoj zarodka.

Ščitnična žleza zarodka začne proizvajati hormone ščitnice od 10 do 12 tednov nosečnosti.

Do takrat pa otroški organizem uporablja hormone iz krvnega obtoka matere, pa tudi amnijske tekočine, v kateri se nahaja razvijajoči se organizem.

Zelo pomembno je vedeti, da lahko hipotiroidizem pri nosečnicah povzroči hude nevropsihiatrične motnje pri plodu. Tako relativno nizka raven hormona T4 že na začetku nosečnosti vodi v motnje nastajanja možganov in lahko povzroči upočasnitev psihomotoričnega razvoja otroka. Zato bo zdravljenje dodeljeno čim prej.

Ko je med nosečnostjo veliko hormonov

Hipertireoidizem je stanje, ki ga povzroča povečanje ravni ščitničnega hormona. Tirotoksikoza je nasprotje hipotiroidizma: če se pri zmanjšanju ravni ščitničnih hormonov vsi procesi v telesu upočasnijo, se pri tirotoksikozi presnovni procesi pojavijo s povečano intenzivnostjo. Zakaj je to nevarno?

Dolgotrajna tirotoksikoza je nevarna tako za mater kot za otroka zaradi razvoja spontanih splavov, zapletov v nosečnosti in prirojenih deformacij pri otroku. Če se zdravljenje začne pravočasno, tveganje zapletov ne bo večje kot pri zdravih ženskah.

Hormoni med nosečnostjo lahko povzročijo sladkorno bolezen

Na žalost so zdravniki v zadnjih dveh desetletjih opazili vse večje število nosečnic s sladkorno boleznijo. Trenutno imajo 2-3 od 100 žensk med nosečnostjo motnje v presnovi ogljikovih hidratov.

Diabetes mellitus je bolezen, ki temelji na pomanjkanju hormona insulina v telesu. Njegova glavna značilnost je povišana raven sladkorja v krvi.

Najbolj neprijetna stvar je, da je nosečnost lahko njen začetek: gre za gestacijski diabetes ali nosečnost za sladkorno bolezen. Najprej se lahko pojavi med nosečnostjo in izgine po porodu.

Tudi z začasnim videzom je nevarno: zaradi povečanja vsebnosti sladkorja v krvi so moteni presnovni procesi, kar lahko povzroči škodljive posledice tako za mater kot za otroka.

Kdo se sooča z gestacijskim diabetesom? To so predvsem ženske s sladkorno boleznijo med zadnjo nosečnostjo, pa tudi matere, katerih prvi otroci so bili rojeni zelo veliki - več kot 4 kg. Dejstvo je, da je velika teža novorojenčka povezana z endokrinimi motnjami v materinskem organizmu, pri čemer ima sladkorna bolezen pomembno vlogo.

Ženske s prekomerno telesno težo ali debelostjo so zelo ogrožene. Že sama nosečnost z diabetesom mellitusom je otežena zaradi spontane prekinitve, pozne toksikoze, okužb, razvoja polihidramnij, ki je kombinirana z okvarjenim fetalnim razvojem.

Tveganje za takšno sladkorno bolezen je najvišje v drugem trimesečju. Kateri praktični zaključki iz tega sledijo? Enostavno: na trinajstih in petnajstih tednih nosečnosti je nujno potrebno pregledati sladkorno bolezen. Vendar pa je takšen pregled najbolje opraviti takoj po ugotovitvi nosečnosti.

Kako se izogniti težavam

Da, sladkorna bolezen je resna. Dobra novica pa je, da lahko pravilna prehrana igra vlogo preventive brez kakršnihkoli zdravil. Glavno načelo je preprosto: ne pretiravajte, pretok energije mora ustrezati porabi energije telesa.

Ni težko ugotoviti: povečanje telesne mase med nosečnostjo ne sme biti večje od 8–10 kg: 300–350 g na teden v drugi polovici nosečnosti, vendar ne več. V tem času se ne bi smeli ukvarjati z mesnimi in omakami (ribe, meso, gobe), ki vsebujejo ekstrakte, kot tudi prekajeno meso in konzervirano blago.

Toda zelenjavne, mlečne in sadne juhe, skuta, neočitni sir bodo koristne, čeprav hrana v tem obdobju ne sme biti omejena le na mlečno in zelenjavno hrano.

Potreben je jod

Otroška žleza ščitnice leži v 4. do 5. tednu intrauterinega razvoja, do 16. - 17. tedna pa je že v celoti oblikovana ščitnica. Materinski hormoni ščitnice skoraj ne prodrejo skozi placento, zato je delovanje ščitnice pri plodu relativno avtonomno.

Toda otrok v materinem trebuhu ima jod, ki ga potrebuje, izključno na račun materinega telesa.

Po mnenju strokovnjakov SZO je pomanjkanje joda najpogostejši vzrok nevropsihiatričnih motenj pri otrocih. Po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije je dnevni vnos joda 200 mcg za nosečnice in doječe ženske.

Endokrine bolezni pri nosečnicah

Zdaj postajajo bolezni endokrinega sistema vse pogostejše, njihov delež med boleznimi, ki otežujejo potek nosečnosti, pa se vsako leto povečuje.

Konec koncev, vsi vemo, da je endokrini sistem tisti, ki igra glavno vlogo v procesu nosečnosti.

Med nosečnostjo se velika obremenitev pojavi na organih materinskega endokrinološkega sistema in pojavi se nov endokrini kompleks - "mati-placenta-fetus"! Uspeh nosečnosti kot celote bo odvisen od tega, kako bodo delovale vse povezave te verige.

Bolezni endokrinih organov ženske negativno vplivajo na njeno zdravje in posledično lahko povzročijo zapleten potek nosečnosti in poroda.

Motnje endokrinih žlez se lahko pojavijo pri ženskah pred nosečnostjo ali se prvič pojavijo že med nosečnostjo.

Ne glede na to, kdaj so se pojavili prvi simptomi bolezni endokrinega sistema, je treba med nosečnostjo sprejeti vse ukrepe za odpravo teh motenj!

Bolezen ščitnice

Najpogostejše pri nosečnicah so različne bolezni ščitnice in sladkorna bolezen.

Med nosečnostjo ščitnica deluje s povečanim stresom, od otrokovega dela pa sta odvisni nastanek otroka in izid nosečnosti.

Materinski ščitnični hormoni so vključeni v razvoj možganov, srčno-žilnega sistema in ščitnice otroka. Presežek in pomanjkanje proizvodnje ščitničnega hormona sta škodljiva.

Med boleznimi ščitnice med nosečnostjo so najpogostejše: t

• povečanje ščitnične žleze z ohranjanjem hormonske funkcije ali zmanjšano proizvodnjo hormonov,
• hipotiroidizem
• tirotoksikoza,
• avtoimunski tiroiditis, itd.

Če so pri ženski pred nosečnostjo opazili okvaro ščitnice, se lahko nosečnost načrtuje le pod nadzorom endokrinologa, saj je bila dosežena popolna korekcija ugotovljenih sprememb. Če se odkrijejo nepravilnosti v delovanju ščitnice že med nosečnostjo, je treba čim prej stopiti v stik z endokrinologom in predpisati zdravljenje. S pravočasno odpravo ugotovljenih kršitev je izid nosečnosti najpogosteje ugoden.

Pri načrtovanju nosečnosti je priporočljivo vsem ženskam darovati kri za hormone in opraviti ultrazvočni pregled ščitnice. To bo pomagalo ugotoviti spremembe v ščitnici in začeti zdravljenje pravočasno.

Če se bolezen ščitnice ne odkrije, je v pripravi na nosečnost in med nosečnostjo priporočljivo jemati pripravke z jodom.

Dokazano je, da to vodi v povečanje inteligence bodočega otroka.

Kako sumiti bolezni ščitnice zunaj nosečnosti? Najpogostejši simptomi, ki vas morajo opozoriti in služiti kot razlog za sklicevanje na endokrinologa, so: živčnost in razdražljivost, hujšanje z dobrim apetitom, znojenje, povečan srčni utrip in zvišan krvni tlak, suha koža in krhki nohti, izpadanje las, motnje menstruacije in neplodnost, depresije Med nosečnostjo se lahko nevarnost splava pridruži tem simptomom.

Prepoznavanje teh simptomov v sebi je razlog, da se posvetujete z endokrinologom in se testirate.

Diabetes med nosečnostjo

Potek nosečnosti pri sladkorni bolezni je odvisen od vrste sladkorne bolezni. Obstajajo sladkorna bolezen tipa I - odvisna od insulina, diabetes mellitus tipa II - insulin-neodvisen in gestacijski diabetes mellitus (noseča sladkorna bolezen).

Gestacijski diabetes mellitus - je kršitev uporabe glukoze, ki se je pojavila pri ženskah med nosečnostjo, za katero je značilno povečanje ravni glukoze v krvi na tešče za več kot 5,1 mmol / l v ozadju znane prehrane.

V večini primerov je gestacijski diabetes asimptomatska. S prehrano, rednim samonadzorom glukoze v krvi in ​​dinamičnim spremljanjem endokrinologa se nosečnost nadaljuje brez zapletov.

Za ženske z že diagnosticirano sladkorno boleznijo zunaj nosečnosti je obvezna priprava na nosečnost, opazovanje endokrinologa in stalno spremljanje glukoze v krvi. Nosečnost se izvaja skupaj z endokrinologom, pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Sladkorna bolezen matere ima velik vpliv na potek nosečnosti, razvoj ploda in novorojenčka.

V prvi polovici nosečnosti pri ženskah s sladkorno boleznijo se ponavadi pojavijo brez posebnosti, lahko pa se pojavijo tudi pojavi splavov. Značilna je zmanjšanje ravni sladkorja v krvi, kar lahko vodi do razvoja hipoglikemije. To je treba upoštevati pri izračunu odmerka insulina!

V drugi polovici nosečnosti se lahko pojavijo porodniški zapleti, kot so nevarnost prezgodnjega poroda, hipoksija ploda, polihidramnija, infekcijski zapleti, edem nosečnic s proteinurijo, preeklampsijo. Raven glukoze v krvi se dvigne, absorpcija ogljikovih hidratov se poslabša, v urinu se pojavi glukoza in lahko se razvije ketoacidoza. Vse to je treba upoštevati pri izbiri odmerka insulina!

Med porodom je običajno zapleten zaradi prisotnosti velikega ploda, prezgodnjega pretrganja plodovnice, šibkosti poroda, povečanja hipoksije ploda, porodne travme matere in ploda, nadaljnjega razvoja infekcijskih in vnetnih zapletov.

Za preprečevanje morebitnih zapletov nosečnosti in poroda pri ženskah s sladkorno boleznijo je potrebno načrtovati nosečnost, pomembno je, da se bolezen nadomesti v fazi načrtovanja nosečnosti, med nosečnostjo, porodom in po porodu, preprečevanjem zapletov v nosečnosti, izbiro načina in trajanja nosečnosti.

Samo če so izpolnjeni vsi potrebni pogoji, bo tveganje zapletov za mater in plod med nosečnostjo in porodom minimalno.

Lahko zastavite vsa vaša vprašanja in se dogovorite po telefonu
8 800 250 24 24

Kaj je endokrinolog?

Endokrinologija preučuje delo endokrinih žlez, ki sintetizirajo hormone. Ko pride do motenj v delovanju organov, ki se proizvajajo, se pojavijo hude bolezni in endokrinolog se ukvarja z njihovo identifikacijo in odstranitvijo.

Specialist spremlja razvoj otrok in mladostnikov, opazuje nosečnice s hormonskimi nepravilnostmi med menopavzo, izbere učinkovite metode za obnovo presnovnih procesov in odpravi motnje v reproduktivnem sistemu.

Zdravnik endokrinolog zdravi bolezni, povezane z zmanjšano proizvodnjo hormonov

Kaj zdravi endokrinolog?

Hormoni se sintetizirajo v ščitnici in trebušni slinavki, hipofizi in hipotalamusu, v skorji nadledvične žleze, pri ženskah - v jajčnikih, pri moških - v epifizi, če se njihovo število zmanjša ali poveča, diagnosticirajo endokrine bolezni.

Seznam endokrinih bolezni:

• abnormalnosti ščitnice - hipotiroidizem, tirotoksikoza, golša različnega izvora, tiroiditis, tirotoksični adenom, Basedowova bolezen;
• diabetes mellitus in diabetes insipidus ter sočasne bolezni - diabetologija velja za posebno področje endokrinologije;
• hormonska debelost, metabolični sindrom;
• akne, akne, izpadanje las;
• akromegalija - visoka raven rastnega hormona;
• Itsenko-Cushingova bolezen - patologija nadledvične žleze;
• povečan ali zmanjšan kalcij;
• Addisonova bolezen - pomanjkanje kortikosteroidnih hormonov v telesu se pojavi, ko se pojavijo težave v skorji nadledvične žleze;
• osteoporoza;
• prirojene endokrine bolezni;
• nevropsihične motnje.

Otroški endokrinolog - zdravnik te specializacije preučuje rast otrok, puberteta pri mladostnikih, zdravnik beleži vse nenormalnosti in patologije ter jih popravlja.

Ginekolog-endokrinolog zdravi neplodne bolezni reproduktivnega sistema - policistični, endometrioza, mastopatija, sterilnost hormonskega izvora, hiperandrogenizem, identificira in odpravlja vzroke za neuspeh v menstrualnem ciklusu, zaostanek pri spolnem razvoju pri dekletih, izbira zdravila za izboljšanje počutja med PMS in vrhuncem.

Endokrinolog-urolog se ukvarja z odpravo hormonskih težav pri moških.

Endokrinološki kirurg - specialist skupaj z onkologom, izvaja operacije za odstranitev hormonskih in hormonsko odvisnih neoplazem ter nadzoruje okrevanje po kirurškem posegu.

Urnik rednih pregledov pri otrocih je 2,5–3 leta, 6–7 let, od začetka pubertete pa enkrat letno.

Kdaj stopiti v stik z endokrinologom?

Endokrini problemi negativno vplivajo na delo celotnega telesa, indikacije za obisk zdravnika so različne, drugi zdravniki pa se pogosto sklicujejo na specialist za hormonske motnje.

Drugi zdravniki se nanašajo na endokrinologa, če sumijo na hormonsko neravnovesje.

Med nosečnostjo je treba obiskati endokrinologa - v tem obdobju se na podlagi hormonskih sprememb pogosto pojavijo gestacijski diabetes, spremembe v arterijskih vrednostih, slabitev kosti in mišic. Takšni problemi negativno vplivajo na proces brejosti in poroda, lahko se razvijejo v hude kronične bolezni.

Kakšne pritožbe se pritožijo na endokrinologa:

• tremor, mišična oslabelost, bolečina, krči v teletu;
• močna, nepopustljiva žeja, zlasti ponoči, suha usta, pogosta želja po izpraznitvi mehurja;
• nevzdržno srbenje, dolgotrajne rane brez zdravljenja;
• poslabšanje kože, las, ploščic za nohte;
• menstrualne nepravilnosti, označene PMS, spremembe v naravi izločanja v kritičnih dneh, moška rast las pri ženskah;
• neplodnost pri moških in ženskah;
• težave z močjo, libido, povečanje mlečnih žlez pri moških;
• sindrom kronične utrujenosti, apatija, letargija, meteorološka odvisnost;
• pogoste napade tahikardije, izbočene oči, povečanje volumna vratu;
• povečano znojenje;
• pomembna sprememba telesne mase navzgor ali navzdol, poslabšanje ali povečan apetit;
• težave s spanjem, izguba spomina, izguba koncentracije;
• zaprtje, slabost brez drugih manifestacij bolezni prebavil;
• zamegljen vid.

Če je otrok opazno zaostal v duševnem in telesnem razvoju, je pogosto izpostavljen alergijskim reakcijam, se je treba obrniti na otrokovega endokrinologa.

V adolescenci morate obiskati specialista, če pride do dramatične spremembe telesne teže, se sekundarne spolne značilnosti pojavijo šibko. Zdravnik bo izbral učinkovita in varna zdravila za izravnavo hormonskih indikatorjev.

Tudi če ni očitnih znakov hormonskih motenj, obiščite ginekologa-endokrinologa v fazi načrtovanja nosečnosti, ko pride do menopavze, bo zdravnik odgovarjal na vprašanja o varnih metodah kontracepcije, izbral potrebna sredstva za zaščito pred nenačrtovano nosečnostjo glede na starost in hormonsko raven.

Kje vzeti?

Endokrinologi so redka stroka, ni vsaka okrožna klinika specialista za endokrine motnje, najpogosteje jih prejemajo v regionalnih bolnišnicah.

Primarni pregled, posvetovanje in nekatere vrste diagnostike - če imate politiko OMS, so brezplačni, pacient pa bo moral plačati za najbolj specifične teste in zdravila.

Če želite izbrati dobrega zdravnika, se morate seznaniti z dovoljenji klinike, pomembni so pregledi oseb, ki so se zdravile, izkušnje in usposobljenost zdravnika. Na recepciji se lahko prijavite na sestanek ali se posvetujete.

Kaj dela endokrinolog na recepciji?

Med začetnim pregledom endokrinolog posluša razloge za zdravljenje, zbere zgodovino, določi vse simptome, čas njihovega nastanka.

Na sprejemu zdravnik ne bo samo zbral podrobne zgodovine, temveč bo opravil tudi pregled, ki bo jasno pokazal, katere teste je treba še testirati.

Potem specialist pogled na stanje las, kože in sluznice, ugotavlja zunanje manifestacije endokrinih bolezni - akne, oči stekla, preverja reflekse in občutljivost mehkih tkiv. Opravlja palpacijo bezgavk, žleza ščitnice, če je potrebno, pregleda zunanje spolne organe, meri pritisk in pulz, posluša zvoke srca.

Pregled poteka v pisarni, kjer so na voljo vsa potrebna orodja za primarno diagnostiko - tehtnice, višinski meter, trak za merjenje obsega glave, pas, tonometer, testni trakovi za preverjanje prisotnosti ketonskih teles v urinu in sladkorju, nevrološki komplet.

Endokrine patologije negativno vplivajo na delo številnih sistemov, v povezavi s tem se več zdravnikov hkrati ukvarja z njihovim zdravljenjem - onkolog, pediater ali terapevt, ginekolog, urolog, kardiolog, gastroenterolog.

Katere diagnostične metode uporablja?

Ker zunanji znaki natančno določajo vzrok hormonskih motenj, je težko, za natančno diagnozo z uporabo različnih metod raziskovanja.

Test za tumorske označevalce - v 90% primerov je obvezen postopek ob obisku endokrinologa

Katere teste predpiše endokrinolog med preiskavo:

• klinična analiza krvi in ​​urina;
• biokemijski, imunološki krvni test;
• kri in urin za hormone, sladkor;
• test za tumorske markerje;
• genetska analiza za identifikacijo endokrinih dednih težav;
• diagnostični hormonski testi;
• Ultrazvok;
• Rentgenski prikaz turškega sedla in lobanje, hrbtenice in kosti;
• Rentgenski posnetek roke in zapestja za določanje starosti kosti;
• CT, MRI;
• scintigrafija;
• biopsija, diagnostična laparotomija.

Na podlagi rezultatov diagnoze zdravnik predpiše zdravila ali predpiše napotitev na endokrinološki oddelek za zdravljenje v bolnišnici.

Priporočila endokrinologa

Endokrine bolezni zahtevajo drago diagnostiko in dolgotrajno zdravljenje, mnoge izmed njih hitro postanejo kronične, da bi se temu izognili, se redno ukvarjajo s preprečevanjem hormonskih motenj.

Kako preprečiti razvoj endokrinih bolezni:

• opraviti rutinski pregled vsaj enkrat letno, opraviti splošni krvni test;
• opustijo zasvojenost, premaknejo se več, nadzorujejo težo in kazalnike krvnega tlaka;
• Vsak dan v dietno hrano vključite tudi jod - meso in ribe, morske sadeže, morsko ohrovt;
• zmanjšajte število izdelkov v jedilniku s hitrimi ogljikovimi hidrati, mastno, slano, prekajeno hrano, več zelenjave in sadja;
• uporaba prehranskih dopolnil in vitaminskih kompleksov za odpravo pomanjkanja koristnih mikroelementov;
• izogniti se stresnim situacijam;
• pravočasno zdravljenje vseh akutnih in kroničnih bolezni.

Vitaminski kompleksi morajo biti sestavni del življenja vsake osebe.

Virusne in nalezljive bolezni, ki se prenašajo v otroštvu, pogosto povzročajo razvoj endokrinih bolezni v adolescenci.

Število ljudi z endokrinimi boleznimi se vsako leto hitro povečuje, razlog za to je nezdrava prehrana, stres, sedeči način življenja, slabe navade.

Bolezen je mogoče identificirati šele po temeljiti diagnozi, zato je pomembno redno obiskovati zdravnika in slediti preprostim pravilom preprečevanja.