FORMETIN

  • Diagnostika

Tablete bele barve, okrogle, ravne valjaste oblike, z vidnim robom in tvegano.

Pomožne snovi: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,017 g, natrijeva kroskarmeloza (primelloza) - 0,008 g, magnezijev stearat - 0,005 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle

Tablete bele barve, okrogle, ravne valjaste oblike, z vidnim robom in tvegano.

Pomožne snovi: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,017 g, natrijeva kroskarmeloza (primelloza) - 0,008 g, magnezijev stearat - 0,005 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Tablete bele barve, ovalne, bikonveksne, na eni strani tvegane.

Pomožne snovi: povidon (polivinilpirolidon, teža, povidon K-30) - 0,029 g, premrežen natrijev premaz (primelloza) - 0,0136 g, magnezijev stearat - 0,0084 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Tablete bele barve, ovalne, bikonveksne, na eni strani tvegane.

Pomožne snovi: povidon (polivinilpirolidon, teža, povidon K-30) - 0,029 g, premrežen natrijev premaz (primelloza) - 0,0136 g, magnezijev stearat - 0,0084 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Tablete bele barve, ovalne, bikonveksne, na eni strani tvegane.

Pomožne snovi: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,034 g, natrijeva kroskarmeloza (primelloza) - 0,016 g, magnezijev stearat - 0,01 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Tablete bele barve, ovalne, bikonveksne, na eni strani tvegane.

Pomožne snovi: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,034 g, natrijeva kroskarmeloza (primelloza) - 0,016 g, magnezijev stearat - 0,01 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Oralno hipoglikemično zdravilo iz skupine bigvanidov. Zavira glukoneogenezo v jetrih, zmanjša absorpcijo glukoze iz črevesja, poveča uporabo periferne glukoze in poveča občutljivost tkiv na insulin. Β-celice pankreasa ne vplivajo na izločanje insulina, ne povzročajo hipoglikemičnih reakcij.

Zmanjšuje trigliceride in LDL.

Stabilizira ali zmanjšuje telesno težo.

Ima fibrinolitični učinek zaradi supresije tkivnega inhibitorja aktivatorja plazminogena.

Po peroralnem dajanju se metformin absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost po zaužitju standardnega odmerka je 50-60%. Cmaks po zaužitju dosežemo po 2,5 ure.

Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Akumulira se v žlezah slinavk, mišicah, jetrih, ledvicah.

Izloča se nespremenjena z urinom. T1/2 je 1,5-4,5 ure

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

V primeru okvarjenega delovanja ledvic se lahko zdravilo kopiči.

- diabetično ketoacidozo, diabetično prekomo, komo;

- izrazita okvarjena ledvična funkcija;

- stanja, ki lahko prispevajo k razvoju laktacidoze, vključno z srčno in dihalno odpoved, akutna faza miokardnega infarkta, akutna cerebrovaskularna nesreča, dehidracija, kronični alkoholizem;

- nenormalno delovanje jeter;

- akutna zastrupitev z alkoholom;

- hude nalezljive bolezni;

- laktacidoza (vključno z anamnezo);

- resne operacije in poškodbe (v teh primerih je indicirana insulinska terapija);

- uporaba v 2 dneh pred in 2 dni po opravljanju radioizotopnih ali radioloških študij z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod;

- skladnost z nizkokalorično dieto (manj kot 1000 kalorij na dan);

- obdobje dojenja (dojenje);

- Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, starejših od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo zaradi povečanega tveganja za laktacidozo.

Nastavite individualno, upoštevajoč raven glukoze v krvi.

Začetni odmerek je 500 mg 1-2 krat / dan ali 850 mg 1 čas / dan. V prihodnosti, postopoma (enkrat na teden), se odmerek poveča na 2-3 g / dan. Največji dnevni odmerek - 3 g.

Pri starejših bolnikih dnevni odmerek ne sme preseči 1 g.

Zaradi povečanega tveganja za laktacidozo je treba pri predpisovanju metformina pri bolnikih s hudimi presnovnimi motnjami odmerek zmanjšati.

Tablete je treba jemati med ali po obroku, ne da bi žvečili in spirali z zadostno količino tekočine.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, "kovinski" okus v ustih, pomanjkanje apetita, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu.

Presnova: redko - laktacidoza (zahteva prekinitev zdravljenja), z dolgotrajno uporabo - hipovitaminoza B12 (oslabljena absorpcija).

Na strani hemopoetičnega sistema: v nekaterih primerih - megaloblastična anemija.

Pri endokrinem sistemu: hipoglikemija (če se uporablja v nezadostnih odmerkih).

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj.

Simptomi: možen razvoj laktacidoze s smrtnim izidom. Vzrok za nastanek laktacidoze je lahko tudi kumulacija zdravila zaradi okvarjene ledvične funkcije. Zgodnji simptomi laktacidoze so splošna oslabelost, slabost, bruhanje, driska, zmanjšanje telesne temperature, bolečine v trebuhu, bolečine v mišicah, znižanje krvnega tlaka, refleksna bradiaritmija, dodatno povečano dihanje, omotica, oslabljena zavest in koma.

Zdravljenje: če se pojavijo znaki laktacidoze, je treba zdravljenje z metforminom takoj prekiniti, bolnika nujno hospitalizirati in po določitvi koncentracije laktata potrditi diagnozo. Hemodializa je najbolj učinkovita pri odstranjevanju laktata in metformina iz telesa. Po potrebi izvedite simptomatsko zdravljenje.

Pri sočasni uporabi z derivati ​​sulfonilsečnine, akarbozo, insulinom, NSAR, zaviralci MAO, oksitetraciklinom, zaviralci ACE, derivati ​​klofibrata, ciklofosfamidom in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta se lahko poveča hipoglikemični učinek metformina.

Pri sočasni uporabi z GCS, peroralnimi kontraceptivi, epinefrinom (adrenalinom), simpatikomimetiki, glukagonom, ščitničnimi hormoni, tiazidnimi in "zankastimi" diuretiki, derivati ​​fenotiazina in nikotinsko kislino se lahko zmanjša hipoglikemično delovanje metformina.

Cimetidin upočasni izločanje metformina, zaradi česar se poveča tveganje za laktacidozo.

Metformin lahko oslabi učinek antikoagulantov (kumarinskih derivatov).

Pri sočasnem jemanju etanola lahko pride do laktacidoze.

S hkratno uporabo nifedipina poveča absorpcijo metformina in Cmaks, upočasni izločanje.

Kationska zdravila (amlodipin, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin), ki se izločajo v tubulih, tekmujejo za kanalične transportne sisteme in s podaljšanim zdravljenjem lahko povečajo Cmaks zdravilo za 60%.

V obdobju uporabe zdravila je treba spremljati kazalnike delovanja ledvic. Vsaj 2-krat na leto, kot tudi pojav mialgije je treba določiti vsebnost laktata v plazmi.

Formetin se lahko uporablja v kombinaciji s derivati ​​sulfonilsečnine, s posebno skrbnim spremljanjem ravni glukoze v krvi.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Kadar se zdravilo uporablja kot monoterapija, zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi.

V kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili Formetina (derivati ​​sulfonilsečnine, insulina) se lahko razvijejo hipoglikemična stanja, pri katerih se zmanjša sposobnost vožnje vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Zdravilo Formetin - navodila, analogi in nadomestki + pregledi

Formetin je eno od domačih zdravil, ki vsebujejo metformin - priljubljeno, učinkovito in varno sredstvo za zmanjšanje glikemije pri diabetikih. Več kot 90% bolnikov z zdravilom lahko zmanjša sladkor za 25%. Ta rezultat ustreza povprečnemu zmanjšanju glikiranega hemoglobina za 1,5%.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Zdravilo se pogosto predpiše kot prva vrstica v začetnem izkrivljanju presnove ogljikovih hidratov, v kombinaciji z dieto in telesno vadbo, kar omogoča veliko verjetnost izogibanja sladkorni bolezni (do 75%). Neželeni učinki, ki so nevarni za zdravje, so pri zdravljenju z Formetinom zelo redki, tveganje za hipoglikemijo je skoraj odsotno. Zdravilo je nevtralno v smislu teže in pri večini bolnikov s sladkorno boleznijo prispeva k izgubi teže.

Za kaj je zdravilo Formetin?

Formetin je analog nemškega zdravila Glucophage: vsebuje enako učinkovino, ima enake možnosti odmerjanja, podobne sestavi tablet. Raziskave in številni pregledi bolnikov so potrdili podoben učinek obeh zdravil za sladkorno bolezen. Proizvajalec Formetina - ruska skupina podjetij Pharmstandard, ki zdaj zaseda vodilni položaj na farmacevtskem trgu.

Podobno kot Glucophage, je Formetin na voljo v dveh različicah:

Trenutno se metformin uporablja ne samo za zdravljenje sladkorne bolezni, temveč tudi za druge patološke motnje, ki jih spremlja inzulinska rezistenca.

Dodatna področja uporabe zdravila Formetin:

  1. Preprečevanje sladkorne bolezni. V Rusiji je uporaba metformina v rizični skupini dovoljena pri ljudeh z visoko verjetnostjo za razvoj sladkorne bolezni.
  2. Formetin omogoča stimulacijo ovulacije, zato se uporablja pri načrtovanju nosečnosti. Zdravilo priporoča Ameriško združenje endokrinologov kot prvo zdravilo za policistične jajčnike. V Rusiji ta indikacija za uporabo še ni bila registrirana, zato navodila manjkajo.
  3. Formetin vam omogoča izboljšanje stanja jeter s steatozo, ki pogosto spremlja sladkorno bolezen in je ena od sestavin presnovnega sindroma.
  4. Izguba teže s potrjeno inzulinsko rezistenco. Po mnenju zdravnikov tablete Formetin povečujejo učinkovitost nizkokalorične diete in pomagajo pri zmanjševanju telesne mase pri debelih bolnikih.

Obstajajo predlogi, da se lahko to zdravilo uporablja kot protitumorsko sredstvo, kot tudi da upočasni proces staranja. Ti odčitki še niso bili registrirani, ker so rezultati študij predhodni in zahtevajo ponovno preverjanje.

Farmakološko delovanje

Osnova hipoglikemičnega delovanja Formetina temelji na več dejavnikih, od katerih noben ne vpliva neposredno na trebušno slinavko. Navodila za uporabo odražajo večfaktorski mehanizem delovanja drog:

  1. Poveča občutljivost za insulin (deluje bolj na ravni jeter, manj pa na mišice in maščobe), kar povzroča zmanjšanje sladkorja po obroku. Ta učinek se doseže s povečanjem aktivnosti encimov, ki jih najdemo v insulinskih receptorjih, kot tudi z izboljšanjem delovanja GLUT-1 in GLUT-4, ki sta nosilca glukoze.
  2. Zmanjšuje nastajanje glukoze v jetrih, ki se pri sladkorni bolezni poveča na 3-krat. Zaradi te sposobnosti tablete Formetin dobro zmanjšajo sladkor na tešče.
  3. Vpliva na proces absorpcije glukoze iz prebavil, kar omogoča upočasnitev rasti postprandialne glikemije.
  4. Ima rahel anoreksični učinek. Stik metformina z gastrointestinalnim traktom zmanjšuje apetit, kar vodi do postopne izgube teže. Poleg zmanjšanja insulinske rezistence in zmanjšanja proizvodnje insulina se olajšujejo postopki razdeljevanja maščobnih celic.
  5. Ugoden učinek na krvne žile, preprečuje kršitve možganske cirkulacije, bolezni srca in ožilja. Ugotovili smo, da se med zdravljenjem z Formetinom izboljša stanje žilnih sten, stimulira fibrinoliza, zmanjša nastanek krvnih strdkov.

Doziranje in pogoji shranjevanja

Navodilo priporoča, da se za dosego kompenzacije sladkorne bolezni in zmanjšanje verjetnosti neželenih učinkov postopoma poveča odmerek zdravila Formetin. Da bi olajšali ta postopek, so tablete na voljo v treh možnostih odmerjanja. Formetin lahko vsebuje 0,5, 0,85 ali 1 g metformina. Za Formetin Long je odmerek nekoliko drugačen, z 0,5, 0,75 ali 1 g tableto metformina. Te razlike so posledica enostavne uporabe, saj je največji odmerek za Formetin 3 g (3 tablete po 1 g), za Formetin Long - 2,25 g (3 tablete po 0,75 g).

Formetin shranjujemo 2 leti od trenutka proizvodnje, ki je naveden na pakiranju in vsakem pretisnem omotu zdravila, pri temperaturi do 25 stopinj. Učinek tablet se lahko oslabi zaradi dolgotrajne izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju, zato priporočamo uporabo mehurčkov v škatli.

Kako jemati zdravilo Formetin

Glavni razlog, zaradi katerega ljudje z diabetesom zavračajo zdravljenje z Formetinom in njegovimi analogi, je neprijeten občutek, povezan s prebavnimi motnjami. Znatno zmanjšajte njihovo pogostnost in moč, če ste dosledno upoštevali priporočila navodil za začetek jemanja metformina.

Manjši kot je začetni odmerek, lažje se bo telo prilagodilo zdravilu. Sprejem se začne z 0,5 g, manj pogosto - z 0,75 ali 0,85 g. Tablete jemljejo po gostem obroku, po možnosti zvečer. Če na začetku zdravljenja skrbi jutranja bolezen, lahko to stanje ublažite s pomočjo malo kisle limonine nesladkane pijače ali bujnih kolkov.

Če ni neželenih učinkov, se odmerek lahko poveča po enem tednu. Če se zdravilo slabo prenaša, priporočamo, da odložite zvišanje odmerka do prekinitve neprijetnih simptomov. Glede na preglede diabetikov je potrebno do 3 tedne.

Odmerek za diabetes mellitus se postopoma poveča, dokler se glikemija ne stabilizira. Povečanje odmerka na 2 g spremlja aktivno zmanjšanje sladkorja, nato pa se proces znatno upočasni, zato ni vedno smiselno predpisati najvišjega odmerka. Navodilo prepoveduje uporabo tablet Formetina v obliki, ki omejuje odmerek, za starejše diabetike (starejše od 60 let) in za bolnike z velikim tveganjem za laktacidozo. Največja dovoljena količina je 1 g.

Zdravniki verjamejo, da je, če optimalni odmerek 2 g ne prinaša ciljnih kazalcev glukoze, bolj smiselno dodati drugo zdravilo v režim zdravljenja. Najpogosteje postane eden od derivatov sulfonilsečnine - glibenklamid, gliklazid ali glimepirid. Ta kombinacija vam omogoča dvojno učinkovitost zdravljenja.

Neželeni učinki

Pri jemanju zdravila Formetin je mogoče:

  • prebavne težave. Po ocenah se pogosteje pojavljajo v slabosti ali driski. Pogosteje se diabetiki pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu, povečanega plina, kovinskega okusa v ustih na prazen želodec;
  • moteno absorpcijo B12, opazimo le pri dolgotrajni uporabi Formetina;
  • Laktacidoza je zelo redek, vendar zelo nevaren zaplet diabetesa. Lahko se pojavi bodisi s prevelikim odmerjanjem metformina ali s kršitvijo njegove odstranitve iz krvi;
  • alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja.

Metformin velja za zdravilo z visoko stopnjo varnosti. Pogosti neželeni učinki (več kot 10%) so samo prebavne motnje, ki so lokalne narave in ne vodijo do bolezni. Tveganje za druge neželene učinke ne presega 0,01%.

Kontraindikacije

Seznam kontraindikacij za zdravljenje Formetinom:

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

  • akutni zapleti sladkorne bolezni, hude poškodbe, operacije, nalezljive bolezni, ki zahtevajo zdravljenje z insulinom;
  • huda ledvična odpoved;
  • odpoved jeter;
  • primer laktacidoze v preteklosti ali veliko tveganje za ta neželeni učinek zaradi respiratornega in srčnega popuščanja, dehidracije, dolgotrajne prehrane s 1000 in manj kalorij, alkoholizma, akutne alkoholne zastrupitve, dajanja radioaktivnih snovi, pri starejših diabetikih s težkim fizičnim naporom;
  • nosečnost, dojenje;
  • otroci, mlajši od 10 let.

Priljubljeni analogi

Tukaj je seznam zdravil, registriranih v Ruski federaciji, ki so analogi Formetina in Formetina Long:

Formetin: navodila za uporabo, analogi, pregledi tablet

Formetin - aktivno zdravilo metformin hidroklorid. Doziranje: 0,5 g; 0,85 g ali 1 g. Analogi: Gliformin, Metadien, Nova Met, NovoFormin, Siofor, Sofamet.

Pomožni elementi: kroskarmeloza natrij; Masa povidona (polivinilpirolidon), magnezijev stearat za farmacevtsko industrijo.

Oblika sproščanja: okrogle ploščate valjaste bele tablete z obrazom in tveganjem (odmerek 0,5 g) in ovalne bikonveksne bele tablete s tveganjem na eni strani (odmerek 0,85 g in 1,0 g).

Farmakološki znaki

Formetin zmanjša adsorpcijo glukoze iz črevesja, zavira glukoneogenezo v jetrih, poveča periferni izhod glukoze, poveča občutljivost tkiv za pripravke insulina.

Istočasno formetin:

  1. Ne vpliva na proizvodnjo insulina z beta celicami v trebušni slinavki.
  2. Ne izzove razvoja hipoglikemičnega stanja.
  3. Zmanjša število lipoproteinov nizke gostote in trigliceridov v krvi.
  4. Zmanjšuje prekomerno telesno težo, stabilizira normalno težo.
  5. Ima fibrinolitični učinek zaradi supresije tkivnega aktivatorja plazminogena.

Po peroralni uporabi se formmetin počasi absorbira iz prebavil. Količina biološko uporabne snovi po zaužitju standardnega odmerka je približno 60%.

Največja koncentracija zdravila v krvi se pojavi 2,5 ure po notranji uporabi.

Formetin se skoraj ne veže na plazemske beljakovine; se nabira v jetrih, ledvicah, mišicah, žlezah slinavke; izločajo skozi ledvice v neprebavljeni obliki. Razpolovna doba snovi je 1,5 - 4,5 ure.

Bodite pozorni! Če ima bolnik okvarjeno delovanje ledvic, se lahko zdravilo kopiči v telesu.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za diabetes mellitus tip 2, ko dietna terapija ni prinesla pozitivnih rezultatov (pri bolnikih z debelostjo), vse to navodilo o zdravilu kaže.

Odmerek zdravila predpiše zdravnik posebej za vsakega bolnika. Razlika v odmerjanju je posledica koncentracije glukoze v krvi. Tablete Formetin je treba jemati med ali takoj po tem, ko bolnik jemlje hrano, ne da bi žvečil in pil veliko vode.

V prvi fazi zdravljenja mora biti odmerek 0,85 g. 1-krat na dan ali 0,5 g. 1-2 krat dnevno. Postopno povečajte odmerek na 3 g. na dan.

Pomembno je! Pri starejših bolnikih dnevna hitrost ne sme presegati 1 g. Zaradi velikega tveganja za laktacidozo je treba pri hudih presnovnih boleznih zmanjšati odmerek zdravila.

Posebna priporočila za uporabo

Navodilo: med obdobjem zdravljenja je treba izvajati ustrezen nadzor nad delovanjem ledvic. Vsakih šest mesecev in z razvojem mialgije je treba določiti količino laktata v plazmi.

Formetin se lahko uporablja v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine. V tem primeru je potrebno skrbno spremljanje koncentracije krvnega sladkorja.

Formetin v monoterapiji ne vpliva na sposobnost dela s kompleksnimi mehanizmi in nadzor nad vozili. Če se zdravilo kombinira z drugimi hipoglikemičnimi zdravili, se bo verjetno razvila hipoglikemija, pri kateri ni možnosti za vožnjo avtomobila in delo s kompleksnimi mehanizmi, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.

Neželeni učinki

Iz prebavnega sistema:

  1. kovinski okus;
  2. slabost, bruhanje;
  3. napenjanje, driska;
  4. izguba apetita;
  5. bolečine v trebuhu.

Pri krvotvornih organih v nekaterih primerih opazimo megalobastno anemijo.

V smislu presnove:

  • redko se pojavlja laktacidoza, ki zahteva prekinitev zdravljenja;
  • s podaljšanim zdravljenjem se razvije hipovitaminoza B12.

Endokrini sistem z nezadostnimi odmerki se lahko odzove s hipoglikemijo.

Alergijske manifestacije: kožni izpuščaj.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Hipoglikemični učinek metformina se lahko poveča s sočasno uporabo z: t

  • inzulin;
  • derivati ​​sulfonilsečnine;
  • oksitetraciklin;
  • akarboza;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • ciklofosfamid;
  • inhibitorji angiotenzinske konvertaze;
  • inhibitorji monoaminooksidaze;
  • β-blokatorji;
  • derivati ​​klofibrata.

Zmanjšano hipoglikemično delovanje metformina pri sočasni uporabi z: t

  1. "Loop" in tiazidni diuretiki;
  2. Peroralni kontraceptivi;
  3. glukokortikosteroidi;
  4. glukagon;
  5. epinefrin;
  6. derivati ​​fenotiazina;
  7. simpatikomimetiki;
  8. derivati ​​nikotinske kisline;
  9. ščitničnih hormonov.

Kontraindikacije

Formetina ne morete jemati, če:

  • huda okvara ledvic;
  • diabetična ketoacidoza, prekoma, koma;
  • dihanje in srčno popuščanje;
  • dehidracija;
  • akutna cerebrovaskularna nesreča;
  • kronični alkoholizem in druga stanja, ki spodbujajo razvoj laktacidoze;
  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • poškodbe in hude kirurške posege;
  • hude nalezljive bolezni;
  • akutna alkoholna zastrupitev;
  • laktacidoza.

V priloženem navodilu je navedeno, da pred uporabo formetina ne smejo opraviti rentgenskih in radioizotopnih preiskav z uvedbo kontrastne snovi, ki vsebuje jod, v 2 dneh.

Formetina ne priporočajo osebe, starejše od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo. Če tega pravila ne upoštevate, se lahko pri teh bolnikih pojavi laktacidoza.

Kaj pravi navodilo o prevelikem odmerjanju

Navodila za zdravilo Formetin opozarja, da obstaja možnost prevelikega odmerka laktacidoze s smrtnim izidom. Vzrok tega stanja je lahko kopičenje zdravila v telesu zaradi kršitve ledvic.

Primarni simptomi laktacidoze vključujejo naslednje znake:

  1. Slabost, bruhanje.
  2. Driska, bolečine v trebuhu.
  3. Slabost, podhladitev.
  4. Omotičnost.
  5. Bolečine mišic.
  6. Refleksna bradiaritmija.
  7. Znižanje krvnega tlaka.
  8. Zavest in razvoj kome

Če ima bolnik primarne znake laktacidoze, je treba Formetin takoj izključiti iz terapevtskih ukrepov, bolnika je treba nemudoma odpeljati v bolnišnico, kjer bo zdravnik lahko določil koncentracijo laktata in nedvoumno postavil diagnozo.

Zelo učinkovita metoda odstranjevanja metformina in laktata iz telesa je hemodializa, s katero se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Formetin - skladiščenje, cena

Rok uporabnosti zdravila je 24 mesecev, potem pa Formetin ni mogoče uporabiti. Zdravilo spada v seznam B. Shranjujte ga v temnem prostoru, ki je nedostopen za otroke pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Sprostitev oblike - tablete 850 mg. 60 kosov.

Sprostitev oblike - tablete 1g. 60 kosov.

Nekateri analogi so veliko dražji.

Formetin

Formetin: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Formetine

ATX koda: A10BA02

Aktivna sestavina: metformin (metformin)

Proizvajalec: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusija), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Rusija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 24.10.2018

Cene v lekarnah: od 96 rubljev.

Formetin je oralno hipoglikemično sredstvo iz skupine bigvanidov.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika Formetina - tablete: 500 mg - okrogle, ravne valjaste oblike, bele barve, z nevarnostjo in posnetjem; 850 mg in 1000 mg - ovalni, bikonveksni, beli, s tveganjem na eni strani. Pakiranje: embalaža za pretisne omote - 10 kosov Vsaka v kartonski škatli po 2, 6 ali 10 pakiranj; na 10 in 12 kosov, v kartonski embalaži s 3, 5, 6 ali 10 pakiranji.

  • učinkovina: metforminijev klorid, v 1 tableti - 500, 850 ali 1000 mg;
  • dodatne sestavine in njihova vsebnost za tablete 500/850/1000 mg: magnezijev stearat - 5 / 8,4 / 10 mg, natrijeva kroskarmeloza (primellose) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidon (povidon K-30, polivinilpirolidon srednje molekulske mase) ) - 17/29/34 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Metforminijev klorid je zdravilna učinkovina Formetina je snov, ki zavira glukoneogenezo v jetrih, povečuje uporabo periferne glukoze, zmanjšuje absorpcijo glukoze iz črevesja in povečuje občutljivost telesnih tkiv na insulin. V tem primeru zdravilo nima učinka na izločanje insulina z beta celicami trebušne slinavke in tudi ne povzroča razvoja hipoglikemičnih reakcij.

Metformin zmanjša raven lipoproteinov nizke gostote in trigliceridov v krvi. Zmanjša ali stabilizira telesno težo.

Zaradi svoje zmožnosti zaviranja tkivnega inhibitorja aktivatorja plazminogena ima zdravilo fibrinolitični učinek.

Farmakokinetika

Metformin po peroralnem dajanju se počasi absorbira iz prebavil. Po zaužitju standardnega odmerka je biološka uporabnost približno 50–60%. Najvišja plazemska koncentracija doseže v 2,5 urah

Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Akumulira se v ledvicah, jetrih, mišicah in žlezah slinavke.

Razpolovna doba je od 1,5 do 4,5 ure, ledvice pa se izločajo v nespremenjeni obliki. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se lahko pojavi kumulacija metformina.

Indikacije za uporabo

Formetin se predpisuje za diabetes mellitus tipa II (neodvisen od insulina) pri bolnikih, pri katerih se je prehranska terapija izkazala za neučinkovito, zlasti pri bolnikih z debelostjo.

Kontraindikacije

  • diabetična ketoacidoza;
  • diabetična precoma / koma;
  • nenormalne funkcije jeter;
  • huda okvara ledvic;
  • hude nalezljive bolezni;
  • laktacidoza trenutno ali v anamnezi;
  • dehidracija, akutna cerebrovaskularna nesreča, akutna faza miokardnega infarkta, odpoved srca in dihal, kronični alkoholizem in druge bolezni / stanja, ki lahko prispevajo k razvoju laktacidoze;
  • resne poškodbe ali operacije, kadar je indicirano zdravljenje z insulinom;
  • akutno zastrupitev z alkoholom;
  • upoštevanje nizkokalorične diete (manj kot 1000 kcal / dan);
  • nosečnost in dojenje;
  • Študije z rentgenskimi / radioizotopi z uporabo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod (v 2 dneh pred in 2 dni po tem);
  • preobčutljivost na zdravilo.

Formetinu ni priporočljivo imenovati osebe, starejše od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo, ker imajo povečano tveganje za razvoj laktacidoze.

Navodila za uporabo Formetina: metoda in odmerjanje

Tablete formetina so indicirane za peroralno uporabo. Jemati jih je treba cele, ne da bi žvečili, pili veliko vode, med ali po obroku.

Optimalni odmerek za vsakega bolnika je določen individualno in je odvisen od ravni glukoze v krvi.

V začetni fazi zdravljenja se običajno predpisuje 500 mg 1-2 krat na dan ali 850 mg enkrat na dan. V prihodnosti, ne več kot enkrat na teden, se odmerek postopoma poveča. Največji dovoljeni odmerek zdravila Formetin je 3000 mg na dan.

Starejši ljudje ne smejo preseči dnevnega odmerka 1000 mg. Pri hudih presnovnih motnjah zaradi visokega tveganja za laktacidozo je priporočljivo zmanjšati odmerek.

Neželeni učinki

  • s strani endokrinega sistema: kadar se uporablja v nezadostnih odmerkih - hipoglikemija;
  • presnovni: redko - laktacidoza (zahteva ukinitev zdravila); pri dolgotrajni uporabi - hipovitaminoza vitamina B12 (oslabljena absorpcija);
  • na prebavnem sistemu: kovinski okus v ustih, driska, pomanjkanje apetita, slabost, bolečine v trebuhu, vetrovi, bruhanje;
  • s strani krvotvornih organov: zelo redko - megaloblastna anemija;
  • alergijske reakcije: kožni izpuščaj.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje metformina lahko povzroči smrtno laktacidozo. Laktacidoza se lahko razvije tudi zaradi kopičenja zdravila pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Zgodnji znaki tega stanja so: zmanjšanje telesne temperature, splošna šibkost, bolečine v mišicah in trebuhu, driska, slabost in bruhanje, refleksna bradiaritmija, znižanje krvnega tlaka. Nadaljnje možno omotico, povečano dihanje, oslabljeno zavest, komo.

Če opazite simptome laktacidoze, morate nemudoma prenehati jemati tablete Formetin in bolnišnico hospitalizirati. Diagnozo potrdimo na podlagi podatkov o koncentraciji laktata. Hemodializa je najbolj učinkovit ukrep za odstranjevanje laktata iz telesa. Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko.

Posebna navodila

Bolnike, ki prejemajo metformin, je treba stalno nadzorovati z delovanjem ledvic. Najmanj 2-krat na leto, kot tudi v primeru mialgije, je treba določiti plazemski laktat.

Če je potrebno, se lahko formetin daje v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine. Vendar pa je treba zdravljenje izvajati pod skrbnim nadzorom ravni glukoze v krvi.

Med zdravljenjem se morate vzdržati pitja alkohola, saj etanol poveča tveganje za razvoj laktacidoze.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Po navodilih Formetin, ki se uporablja kot monodrug, ne vpliva na koncentracijo pozornosti in hitrost reakcije.

V primeru sočasne uporabe drugih hipoglikemičnih učinkovin (insulina, derivatov sulfoniluree ali drugih) obstaja verjetnost hipoglikemičnih stanj, pri katerih se zmanjšuje sposobnost vožnje avtomobila in potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo hitrost duševnih in fizičnih reakcij, kot tudi povečano pozornost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Obdobje nosečnosti in dojenja je kontraindikacija za imenovanje Formetina.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Huda okvara ledvic je kontraindikacija za dajanje zdravila Formetin.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Motnje delovanja jeter so kontraindikacije za imenovanje Formetina.

Uporaba v starosti

Pri starejših je treba zdravilo uporabljati previdno. Ne presežite dnevnega odmerka 1000 mg.

Ljudem, starejšim od 60 let, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, ni priporočljivo predpisovati zdravila Formetin zaradi povečanega tveganja za razvoj laktacidoze.

Interakcija z zdravili

Hipoglikemični učinek metformina se lahko poveča z derivati ​​sulfonilsečnine, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, derivati ​​klofibrata, inhibitorji angiotenzinske konvertaze, zaviralci monoaminooksidaze, zaviralci adreno, oksitetraciklinom, akarbozo, ciklofosfamidom, inzulinom.

Hipoglikemični učinek metformina se lahko zmanjša z derivati ​​nikotinske kisline, tiroidnimi hormoni, simpatikomimetiki, peroralnimi kontraceptivi, tiazidnimi in zankastimi diuretiki, glukokortikosteroidi, derivati ​​fenotiazina, glukagon, epinefrin.

Cimetidin upočasni izločanje metformina in posledično poveča tveganje za nastanek laktacidoze.

Verjetnost laktacidoze se poveča s sočasno uporabo etanola.

Kationska zdravila, ki se izločajo v tubulih (kinin, amilorid, triamteren, morfin, kinidin, vankomicin, prokainamid, digoksin, ranitidin), tekmujejo za tubularne transportne sisteme, zato lahko z dolgotrajno uporabo povečajo koncentracijo metformina za 60%.

Nifedipin poveča absorpcijo in največjo koncentracijo metformina, upočasni njegovo izločanje.

Metformin lahko zmanjša učinek antikoagulantov, pridobljenih iz kumarina.

Analogi

Analogi Formetina so: Bagomet, Gliformin, Gliformin podaljšani, Glukofag, Glukofag, Diasfor, Diaformin OD, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Cann, metformin metformin Metin Long Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti je največ 2 leti od datuma proizvodnje v priporočenih pogojih skladiščenja: suh, zaščiten pred svetlobo, izven dosega otrok, temperatura - do 25 ° C.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Formetine Reviews

Pregledi Formetina na specializiranih medicinskih forumih, ki so jih pustili bolniki, ki so prejeli zdravljenje z zdravili, so protislovni: obstajajo pozitivne in negativne izjave. To pomeni, da to zdravilo ni primerno za vsakogar, zato ga je treba uporabljati strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Cena Formetina v lekarnah

Približna cena Formetina je:

  • 500 mg tablete - 40–60 rubljev. za 30 kosov, 75–90 rubljev. za 60 kosov;
  • 850 mg tablete - 95–120 rubljev. za 30 kosov, 160 rubljev. za 60 kosov;
  • 1000 mg tablete - 130–150 rubljev. za 30 kosov, 210-240 rubljev. za 60 kosov.

Formetin: cene v spletnih lekarnah

Formetin 500 mg 60 tabl

Formetin tablete 850 mg 30 kosov.

Formetin tablete 1 g 60 kosov.

Formetin 1000 mg 60 tabl

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza poimenovana po I.M. Sechenov, specialiteta "Medicina".

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Če bi vam jetra prenehala delovati, bi se smrt pojavila v 24 urah.

Oseba, ki jemlje antidepresive, bo v večini primerov ponovno trpela zaradi depresije. Če se je oseba s svojo močjo spopadla z depresijo, ima vse možnosti, da za vedno pozabi na to stanje.

Obstajajo zelo radovedni medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, je bilo najdenih 2500 tujih predmetov.

Bolezen človeka dobro obvladuje s tujki in brez medicinskega posega. Znano je, da lahko želodčni sok celo raztopi kovance.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem stroju in je bil namenjen zdravljenju ženske histerije.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo okoli dvesto kalorij. Torej, če ne želite, da bi dobili bolje, je bolje, da ne jedo več kot dve rezini na dan.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Najredkejša bolezen je Kouroujeva bolezen. Samo predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji so bolni. Bolnik umre zaradi smeha. Domneva se, da je vzrok bolezni jesti človeške možgane.

Da bi lahko rekli tudi najkrajše in najpreprostejše besede, bomo uporabili 72 mišic.

Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Poleg ljudi, samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi - trpi zaradi prostatitisa. To so res naši najbolj zvesti prijatelji.

Po statističnih podatkih se tveganje za poškodbe hrbta ob ponedeljkih poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodite previdni.

Ljudje, ki so navajeni, da imajo redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da bodo debeli.

Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.

Kratkovidnost (kratkovidnost) je anomalija refrakcije, ki usmerja sliko predmetov pred mrežnico, zaradi česar oseba vidi dobro, a slabo.

Formetin

Opis od 03.06.2015

  • Latinsko ime: Formetine
  • Oznaka ATC: A10BA02
  • Aktivna sestavina: metformin (metformin)
  • Proizvajalec: Pharmstandard-Leksredstva (Rusija) t

Sestava

Ena tableta Formetina, odvisno od odmerne oblike, lahko vsebuje 500 ali 850 mg, kakor tudi 1 g metforminijevega klorida.

Sestava zdravila vsebuje tudi pomožne sestavine, kot so magnezijev stearat, povidon srednje molekulske mase (polivinil pirolidon) in tudi kroskarmeloza natrij.

Obrazec za sprostitev

Formetin se proizvaja v obliki bele ovalne bikonveksne tablete s tveganjem na eni strani.

Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov. v vsakem in nato v kartonske škatle po 3,6 ali 10 pretisnih omotov.

Farmakološko delovanje

Formetin spada v skupino bigvanidov, t.j. hipoglikemična zdravila za peroralno dajanje.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Metformin, ki je del zdravila, zmanjša hitrost glukoneogeneze jeter in tako močno poveča izkoriščenost glukoze in poveča občutljivost tkiv insulina.

Zdravilo deluje učinkovito brez povzročanja hipoglikemičnih reakcij in brez vpliva na normalno izločanje insulina s celicami trebušne slinavke.

Ob jemanju zdravila Formetin se raven lipoproteinov in trigliceridov v krvi zmanjša. Zdravilo ima fibrinolitični učinek na človeško telo, saj vpliva na inhibitorje plazminogenskih aktivatorjev tkivnega tipa. Zdravilo pomaga normalizirati telesno težo bolnikov s sladkorno boleznijo in se uporablja za hujšanje.

Zdravilna učinkovina Metformin se po nekaj časa po zaužitju zdravila absorbira v želodcu in po dveh urah in pol doseže najvišjo koncentracijo v krvi. Formetin se izloča skozi ledvice.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je indicirano za bolnike s prekomerno telesno težo in debelostjo z neučinkovitostjo prehranske terapije, ki trpi za sladkorno boleznijo tipa 2, za katero ni značilno, da je nagnjena k ketoacidozi.

Formetin za hujšanje ni predpisan, čeprav se pri jemanju zdravil teža bolnikov res zmanjša. Zdravilo je učinkovito v kombinaciji z insulinskim zdravljenjem za hudo debelost, za katero je značilna sekundarna insulinska rezistenca.

Kontraindikacije

Ni priporočljivo predpisati zdravila bolnikom:

  • z motnjami v delovanju ledvic in jeter;
  • pri diabetični ketoacidozi;
  • sposobni za diabetično prekomo in komo;
  • pri nalezljivih boleznih v kronični ali akutni fazi, ki lahko povzročijo moteno delovanje ledvic (hipoksija, dehidracija, sepsa, vročina, okužbe ledvic, šok) ali povzročijo hipoksijo tkiva (miokardni infarkt, dihanje in srčno popuščanje);
  • med zdravljenjem z insulinom zaradi kirurških posegov ali hudih poškodb;
  • kronični alkoholizem ali po zastrupitvi z alkoholom;
  • s preobčutljivostjo;
  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • s acidozo;
  • z nizko kalorično dieto.

Poleg tega ne uporabljajte Formetina 2 dni pred in po raziskavah z rentgenskimi in radioizotopi, med katerimi se kot kontrastno sredstvo uporabljajo reagenti, ki vsebujejo jod.

Prav tako ni priporočljivo uporabljati tega zdravila za zdravljenje bolnikov, starejših od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo, da bi se izognili razvoju laktacidoze v njih.

Neželeni učinki

Pri jemanju zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: izpuščaj, kovinski okus v ustih, slabost, driska, bruhanje in pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, povečano napenjanje. Zgoraj navedeni simptomi se najpogosteje pojavijo na začetku terapevtskega poteka zdravljenja in se lahko popolnoma izločijo ali ublažijo z imenovanjem antispazmodikov in antocidov (derivati ​​atropina).

Pri dolgotrajnem zdravljenju z Formetinom se pri bolnikih lahko razvije hipovitaminoza B12, laktacidoza, hipoglikemija in anemija.

Navodila za uporabo Formetina (metoda in odmerjanje)

Odmerek zdravila mora določiti zdravnik posebej po celoviti oceni bolnikovega zdravstvenega stanja in resnosti bolezni.

Vendar pa navodila za uporabo Formetina kažejo na povprečne začetne dnevne terapevtske odmerke zdravila - od 500 do 1000 mg / dan.

Prilagoditev tega odmerka navzgor se lahko izvede po največ 15 dneh po začetku zdravljenja z obveznim spremljanjem bolnikove ravni glukoze v krvi. Vzdrževalni odmerek zdravila je v povprečju 1500-200 mg / dan, vendar ne sme presegati 3000 mg / dan. Pri starejših bolnikih največji dnevni odmerek ne sme biti večji od 1 g.

Da bi se izognili laktacidozi, je priporočljivo uporabljati majhne odmerke za zdravljenje bolnikov s presnovnimi motnjami.

Formetin tablete se jemljejo po obrokih, dnevni odmerek lahko razdelimo v 2 odmerka, da se izognemo pojavu neželenih učinkov iz prebavnega sistema.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka zdravila lahko pri bolniku pride do laktacidoze, ki je lahko brez ustreznega zdravljenja smrtna.

Interakcija

Zdravila Formetin ni treba jemati skupaj z: t

  • Danazol za odpravo povečanih hiperglikemičnih učinkov slednjih;
  • Klorpromazin, da se prepreči glikemija;
  • Acarbase, inhibitorji monoaminooksidaze, encimi, pridobljeni iz sulfonilsečnine, in Clofibrat, anti-nesteroidna protivnetna zdravila, oksitetraciklin in β-adrenoblokatorji, da se prepreči povečanje lastnosti metformina, ki je del Formetina;
  • Zimetidinom, ki upočasni proces izločanja metformina;
  • peroralnih kontraceptivov, glukagona, tiazidnih diuretikov, ščitničnih hormonov, derivatov nikotinske kisline in fenotiazina, da se prepreči zmanjšanje učinkovitosti metfomina;
  • derivati ​​kumarina (antikoagulanti), saj metformalo oslabi njihovo delovanje.

Poleg tega je prepovedano jemati medicinsko orodje in piti alkohol, ker To močno poveča verjetnost razvoja laktacidoze.

Popravek odmerka zdravila Formetin je potreben po ali med zdravljenjem bolnika z nevroleptiki.

Pogoji prodaje

Iz lekarn Formetin izdan na recept.

Pogoji skladiščenja

Medicinski pripomoček je treba hraniti na suhem mestu pri temperaturi od 15 do 25 ° C, stran od otrok in svetlobe.

Rok trajanja

Posebna navodila

Pri jemanju Formetine je treba spremljati delovanje ledvic bolnika, kot tudi analizirati raven kreatina in glukoze v krvi. V obdobju uporabe zdravila je prepovedano piti alkohol ali jemati zdravila, ki vsebujejo etanol.

Formetin sam po sebi ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila ali dela s potencialno nevarnimi agregati in mehanizmi.

Pri jemanju zdravila skupaj z insulinom ali derivati ​​sulfonilsečnine (tj. Hipoglikemičnih zdravil), ne smete sodelovati pri aktivnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti.

Analogi

Bagomet, Glyminfor, Glyukofazh, Glykon, Gliformin, Langerin, Metospan, Metfogamma, Metadien, Metformin, Nova Met, Siofor, NovoFormin, Sofamet, Metformin hidroklorid, Formin Pliva.

Za otroke

Zdravilo se ne uporablja pri zdravljenju otrok.

Med nosečnostjo in dojenjem

Formetin je prepovedano uporabljati pri zdravljenju nosečnic in doječih žensk.

Formetine Reviews

Bolniki s sladkorno boleznijo, ki so preizkusili učinek zdravila na sebe, na forumih pustijo nasprotujoče si ocene Formetina. Vsi bolniki niso enako primerni za to zdravilo.

Mnogi ljudje kot negativni dejavnik omenjajo precej impresiven seznam kontraindikacij in dejstvo, da morajo pri jemanju tega zdravila skrbno spremljati uporabo drugih zdravil in izbrati zdravila, ki so varna za življenje in zdravje.

Cena Formetina kje kupiti

Cena Formetina se razlikuje glede na dozirno obliko zdravila in lahko doseže 300 rubljev.

Indikacije za uporabo in navodila za uporabo zdravila Formetin

Diabetes mellitus ni več redka bolezen. Vsako leto se poveča število ljudi, ki trpijo zaradi te patologije.

Da bi glikemijo vrnili v normalno stanje, morajo nekateri bolniki za celo življenje jemati različna zdravila za zniževanje sladkorja ali insulinsko zdravljenje.

Med različnimi farmakološkimi zdravili imajo mnogi bolniki raje zdravilo, kot je Formetin.

Splošne informacije, sestava in oblika sproščanja

Formetin (glej sliko) je hipoglikemično zdravilo. Zdravilo je v skupini bigvanidov, zato se uporablja pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. t

Kot pri vseh preparatih bigvanidne skupine vsebuje Formetin zdravilno učinkovino - metforminijev klorid. Njegova količina je lahko 0,5, 0,85 ali 1 g.

  • natrijeva kroskarmeloza;
  • magnezijev stearat, ki se uporablja v farmacevtski industriji;
  • Masa povidona (polivinilpirolidon).

Zdravilo je na voljo v tabletah, katerih oblika je odvisna od odmerka:

  • okrogla 0,5 g;
  • ovalne bikonveksne (0,85 in 1 g).

Tablete se prodajajo v škatlah, od katerih je lahko 30, 60 ali 100 kosov.

Farmakologija in farmakokinetika

Zdravilo "Formetin" vpliva na telo, kot sledi:

  • upočasnjuje proces glukoneogeneze v jetrih;
  • zmanjšuje količino glukoze, ki jo absorbirajo črevesje;
  • pomaga izboljšati periferno uporabo glukoze v krvi;
  • povzroča povečanje občutljivosti insulina v tkivih;
  • ne vodi do razvoja hipoglikemije;
  • znižuje količino trigliceridov in LDL;
  • normalizira ali zmanjša težo;
  • pospešuje raztapljanje krvnih strdkov.

Za farmakološko delovanje so značilne lastnosti absorpcije, porazdelitve in izločanja glavnih sestavin.

  1. Sesanje Aktivno komponento absorbirajo stene prebavnega trakta po jemanju tabletk. Biološka uporabnost standardnega odmerka je od 50% do 60%. Največja vrednost koncentracije sredstev je določena 2,5 ure po dajanju.
  2. Distribucija Sestavine zdravila praktično ne vzpostavljajo povezave z beljakovinami plazme.
  3. Izpeljava. Izločanje sestavin zdravila poteka nespremenjeno. Sestavine se izločajo z urinom. Čas, potreben za razpolovni čas zdravila, je od 1,5 do 4,5 ure.

V primeru, ko se sestavine zdravila kopičijo v telesu, morate vedeti, kaj se lahko zgodi. Najpogosteje razlog je v kršenju delovanja ledvic.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravljenje z zdravili je potrebno v naslednjih primerih:

  • s prekomerno telesno težo ali debelostjo, kadar je prehrana neučinkovita;
  • z drugo vrsto sladkorne bolezni.

"Formetin" se ne sme uporabljati samo za hujšanje, kljub dejstvu, da zdravilo dejansko prispeva k njegovi izgubi. Jemanje tablet je učinkovito v kombinaciji z zdravljenjem z insulinom pri bolnikih z izrazito debelostjo, ki jo spremlja sekundarna odpornost na hormone.

Primeri, kjer je zdravilo kontraindicirano:

  • ketoacidoza;
  • komo ali prekomo, ki nastanejo v ozadju diabetesa;
  • patološke spremembe v ledvicah in jetrih;
  • stanja, ki vodijo do razvoja laktacidoze, vključno s srčnim popuščanjem, spremembami možganskega krvnega pretoka, akutno fazo miokardnega infarkta, kroničnim alkoholizmom, dehidracijo;
  • akutno zastrupitev z alkoholom;
  • hud potek nalezljivih bolezni;
  • kirurški posegi;
  • poškodbe;
  • Rentgensko slikanje, ki vključuje uvedbo posebnih kontrastnih sredstev (2 dni pred in po);
  • upoštevanje prehrane, ki omogoča dnevno prisotnost ne več kot 1000 kalorij;
  • dojenje in nosečnost;
  • preobčutljivost na sestavine zdravila.

Navodila za uporabo

Izbira odmerka mora izvesti le zdravnik, ki upošteva vse individualne značilnosti pacienta in potek sladkorne bolezni. Navodila kažejo priporočeni odmerek za prvo uporabo. Lahko se giblje od 500 do 1000 mg na dan.

Prilagoditev standardnega odmerka je treba izvesti najpozneje 15 dni po prvem odmerku tabletke. Poleg tega ga je treba izbrati pod nadzorom glikemije. Dnevni odmerek ne sme biti višji od 3000 mg. V večini primerov vzdrževalno zdravljenje zahteva jemanje 1500-2000 mg / dan. Starejši bolniki morajo uporabljati največ 1 g zdravilne učinkovine.

Tablete je treba popiti po obrokih. Odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, je priporočljivo enakomerno razdeliti in zdravilo vzeti dvakrat na dan. To bo preprečilo pojav neželenih učinkov v zvezi s prebavo.

Video od dr. Malysheve o metforminu in zdravilih, ki temeljijo na njej:

Posebni bolniki

Zdravilo ni priporočljivo za uporabo pri vseh bolnikih.

Posebna skupina vključuje naslednje kategorije bolnikov:

  1. Nosečnice in doječe matere. Izvedeni testi so pokazali, da lahko sestavine orodja negativno vplivajo na otroke, ko so v maternici in po rojstvu.
  2. Bolniki z jetrno patologijo. V terapiji z zdravili so kontraindicirani.
  3. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. V primeru izrazitih patoloških sprememb je vnos farmacevtskega sredstva prepovedan. V drugih primerih je možno zdravljenje s tem zdravilom, vendar pod rednim spremljanjem delovanja telesa.
  4. Starejši bolniki. Obstaja tveganje za laktacidozo pri osebah, starejših od 60 let, ki se nenehno ukvarjajo s težkim fizičnim delom.

Posebna navodila

Zdravljenje z zdravili ima nekatere značilnosti:

  1. Bolniki morajo vsekakor nadzirati delovanje ledvic. Pogostost takšnega spremljanja je 2-krat na leto. To je posledica dejstva, da se lahko sestavine "Formetine" nabirajo v telesu z motnjami v delovanju tega organa.
  2. Če se pojavi mialgija, je priporočljivo preveriti raven laktata v plazmi.
  3. Uporaba Formetina v kombinaciji s derivati ​​sulfonilsečnine zahteva glikemično kontrolo.
  4. Tveganje hipoglikemije se poveča pri uporabi teh tablet z drugimi zdravili, ki lahko zmanjšajo raven sladkorja. Takšno stanje je najbolj nevarno, če vozite vozilo ali se ukvarjate s katero koli dejavnostjo, ki pomeni hiter odziv.
  5. Za preprečevanje laktacidoze pri bolnikih s presnovnimi motnjami je treba zdravljenje začeti z manjšimi odmerki.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Pregledi diabetikov kažejo, da lahko zdravljenje z Formetinom spremljajo tudi pojav nekaterih neželenih učinkov:

  1. Glede prebave - slabost, okus kovine v ustih, bruhanje, izguba apetita, bolečine v trebuhu, razburjena blata.
  2. Pojavi se laktacidoza. To stanje zahteva prekinitev zdravljenja zaradi tveganja smrti.
  3. Hipovitaminoza se razvije.
  4. Pojavlja se megaregionalna anemija.
  5. Hipoglikemija se razvije.
  6. Pojavi se kožni izpuščaj.

V primeru prevelikega odmerka se razvije laktacidoza. V takih primerih je nujno nujno prekiniti zdravljenje in bolnišnico hospitalizirati. V bolnišnici je koncentracija laktata določena za potrditev ali zavrnitev diagnoze. Uporaba hemodialize je v večini primerov učinkovita za izločanje laktata in metformina.

Interakcije z zdravili in analogi

Hipoglikemični učinek povečajo naslednji dejavniki:

  • injekcije inzulina;
  • Zaviralci ACE, MAO;
  • Acarbose;
  • Oksitetraciklin;
  • zaviralci beta
  • sulfonilsečninske derivate.

Učinkovitost zmanjšuje od naslednjih zdravil:

  • GKS;
  • kontracepcija;
  • adrenalin;
  • glukagon;
  • hormonska zdravila, ki se uporabljajo pri patologijah ščitnice;
  • simpatikomimetiki;
  • derivati ​​fenotiazina kot tudi nikotinska kislina.

Verjetnost laktacidoze se poveča zaradi jemanja zdravila "Cimetidin", etanola.

Farmacevtski trg predstavljajo različna sredstva za redukcijo sladkorja. Nekateri od njih se lahko uporabljajo kot nadomestki za pripravo »Formetin« zaradi prisotnosti metforminijevega klorida v njihovi sestavi.

Mnenje bolnikov

Iz pregledov diabetikov na zdravilo Formetin lahko sklepamo, da zdravilo ni primerno za vsakogar, zato se je treba pred uporabo posvetovati z zdravnikom.

Ko sem odkril visok sladkor, sem bil star 66 let. Zdravnik je takoj priporočil jemanje zdravila Formetin. Rezultati so zadovoljni. Dve leti zdravljenja se sladkor ohranja v območju 7,5 mmol / l. Še posebej prijetno je, da se nam je uspelo znebiti dodatnih 11 kg, pa tudi suhih ust ni bilo.

Konstantin, 72 let

Nekaj ​​mesecev je bilo treba vzeti zdravilo za normalizacijo sladkorja. Sladkorna bolezen je bila odkrita pred 5 meseci, toda le zaradi tablet Formetina je bilo mogoče približati normalne vrednosti sladkorja. Sprejemam jih skupaj s Sioforjem. Za razliko od drugih zdravil s tem zdravilom nimam težav s prebavo. Vsakdo, ki ni pobral zdravila, vam priporočam, da ga preizkusite.

Prebral sem druge ocene in se sprašujem o uspehu nekoga drugega. Sam sem vzel to zdravilo po vztrajanju zdravnika. Preden je videl Metformin Teva, ni bilo težav. In s prehodom na Formetin za 3 dni sem doživela na sebi, se mi zdi, vse obstoječe stranske učinke. Bil sem omotičen, počutil sem se slabotno, začutil sem strašno šibkost, pa tudi ne govorim o preostalem. Tega zdravila ne moremo vzeti po 60 letih in nihče me ni opozoril. Izvedite zaključke.

Cena 60 tablet Formetina je odvisna od odmerka. Ona je okoli 200 rubljev.