Lipoproteini: funkcije, pomen in klasifikacija

• Analize

Eden od razlogov za razvoj sladkorne bolezni je zvišan holesterol v krvi. Obstaja tudi povratna informacija, ko sladkorna bolezen bistveno poveča raven holesterola, kar vodi do pojava kardiovaskularnih bolezni.

Holesterol je del lipoproteinov, ki so vrsta vozila, ki prinaša maščobe v tkiva. Za kontrolo zdravja bolnika s sladkorno boleznijo je nujno raziskati raven lipoproteinov v krvi, tako da lahko opazimo in preprečimo patološke spremembe v telesu.

Funkcije in pomen

Lipoproteini (lipoproteini) se imenujejo kompleksne spojine lipidov in apolipoproteinov. Lipidi so potrebni za vitalne funkcije telesa, vendar so netopni, zato ne morejo samostojno opravljati svojih funkcij.

Apolipoproteini so proteini, ki se vežejo na netopne maščobe (lipide) in se pretvorijo v topne komplekse. Lipoproteini prenašajo različne delce po celem telesu - holesterol, fosfolipide, trigliceride. Lipoproteini igrajo pomembno vlogo v telesu. Lipidi so vir energije in povečujejo prepustnost celičnih membran, aktivirajo številne encime, sodelujejo pri tvorbi spolnih hormonov, delu živčnega sistema (prenos živčnih impulzov, krčenje mišic). Apolipoproteini aktivirajo procese strjevanja krvi, spodbujajo imunski sistem, so dobavitelj železa za telesna tkiva.

Razvrstitev

Lipoproteini so razvrščeni glede na gostoto, sestavo proteinskega dela, hitrost flotacije, velikost delcev, elektroforetsko mobilnost. Gostota in velikost delcev sta med seboj povezani - večja je gostota frakcije (spojine iz beljakovin in maščob), manjša je njena velikost in vsebnost lipidov.

Z metodo ultracentrifugiranja smo odkrili visoko molekulsko maso (visoko gostoto), nizko molekularno maso (nizka gostota), nizko molekularne lipoproteine ​​(zelo nizko gostoto) in hilomikrone.

Klasifikacija z elektroforetsko mobilnostjo vključuje frakcije alfa-lipoproteinov (HDL), beta-lipoproteinov (LDL), beta-lipoproteinov (VLDL), ki se selijo v globulinske cone in hilomikrone (HM), ki ostajajo na začetku.

Glede na hidrirano gostoto se zgoraj navedenim frakcijam dodajo lipoproteini srednje gostote (LPPP). Fizikalne lastnosti delcev so odvisne od sestave beljakovin in lipidov ter od njihovega razmerja.

Lipoproteini se sintetizirajo v jetrih. Maščobe, ki vstopajo v telo od zunaj, vstopajo v jetra kot del hilomikronov.

Razlikujemo naslednje tipe protein-lipidnih kompleksov:

• HDL (visoka gostota spojin) so najmanjši delci. Ta frakcija se sintetizira v jetrih. Vsebuje fosfolipide, ki holesterolu ne dopuščajo, da zapusti krvni obtok. Lipoproteini visoke gostote obrnejo gibanje holesterola iz perifernih tkiv v jetra.
• LDL (nizka gostota spojin) je večja od prejšnje frakcije. Poleg fosfolipidov in holesterola vsebuje tudi trigliceride. Lipoproteini nizke gostote dajejo lipide tkivom.
• VLDL (zelo nizka gostota spojin) so največji delci, manjši po velikosti samo za hilomikrone. Frakcija vsebuje veliko trigliceridov in "slab" holesterol. Lipidi se dobavljajo v periferna tkiva. Če v krvi kroži velika količina inter-beta lipoproteina, postane motna, z mlečnim odtenkom.
• HM (hilomikroni) nastajajo v tankem črevesu. To so največji delci, ki vsebujejo lipide. Dobavljajo maščobe, ki so bile zaužite s hrano v jetrih, kjer se pojavi nadaljnja delitev trigliceridov v maščobne kisline, ki jih vežejo na beljakovinsko komponento frakcij. Hilomikroni lahko vstopijo v kri samo z zelo pomembnimi motnjami v presnovi maščob.

LDL in VLDL sta aterogena lipoproteina. Če te frakcije prevladujejo v krvi, to povzroči nastanek kolesterolnih plakov na žilah, ki povzročajo nastanek ateroskleroze in spremljajočih kardiovaskularnih bolezni.

Povišan VLDL: kaj to pomeni s sladkorno boleznijo

V prisotnosti sladkorne bolezni je povečana nevarnost ateroskleroze zaradi visoke vsebnosti lipoproteinov nizke molekulske mase v krvi. Ko se razvija patologija spremeni kemično sestavo plazme in krvi, in to vodi do okvarjenega delovanja ledvic in jeter.

Motnje v teh organih povzročajo povečanje ravni lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote, ki krožijo v krvi, medtem ko se raven visoko molekularnih kompleksov zmanjšuje. Če se kazalniki LDL in VLDL povečajo, kaj to pomeni in kako preprečiti kršitev presnove maščob, lahko odgovorite le po diagnosticiranju in identifikaciji vseh dejavnikov, ki so sprožili povečanje beljakovinsko-lipidnih kompleksov v krvnem obtoku.

Pomen lipoproteinov za diabetike

Znanstveniki že dolgo vzpostavljajo odnos med glukozo in holesterolom v krvi. Pri diabetikih je ravnovesje frakcij z "dobrim" in "slabim" holesterolom močno moteno.

Še posebej jasno je ta soodvisnost presnove opaziti pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. t Z dobrim nadzorom nivoja monosaharidov diabetesa prvega tipa se zmanjša tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja, pri drugi vrsti patologije pa je, ne glede na to kontrolo, HDL še vedno nizka.

Kadar je v primeru sladkorne bolezni VLDL povišan, kar lahko pomeni za zdravje ljudi, lahko rečemo s stopnjo zanemarjanja same patologije.

Dejstvo je, da sam diabetes mellitus negativno vpliva na delo različnih organov, vključno s srcem. Če se pri sočasnih boleznih doda ateroskleroza, lahko to povzroči srčni napad.

Dislipoproteinemija

Pri sladkorni bolezni, še posebej, če se ne zdravi, se pojavi dislipoproteinemija - bolezen, pri kateri pride do kvalitativne in kvantitativne kršitve beljakovinsko-lipidnih spojin v krvnem obtoku. To se zgodi iz dveh razlogov: nastanek pretežno nizkih ali zelo nizkih lipoproteinov v jetrih in nizka stopnja njihovega izločanja iz telesa.

Kršitev razmerja frakcij je dejavnik pri razvoju kronične žilne bolezni, pri kateri se na stenah arterij oblikujejo holesterola, zaradi česar se posode stisnejo in zožijo v lumnu. V prisotnosti avtoimunskih bolezni postanejo lipoproteini za celice imunskega sistema tuji agenti, za katere nastajajo protitelesa. V tem primeru protitelesa še povečajo tveganje za razvoj žilnih in srčnih bolezni.

Lipoproteini: norma pri diagnostiki in metodah zdravljenja za odstopanja

Pri sladkorni bolezni je pomembno nadzorovati ne le raven glukoze, temveč tudi koncentracijo lipoproteinov v krvi. Za določitev koeficienta aterogenosti, za določitev količine lipoproteinov in njihovega razmerja po frakcijah, kot tudi za poznavanje ravni trigliceridov, holesterola, lahko uporabite lipidogram.

Diagnostika

Test lipoproteinov opravimo z odvzemanjem krvi iz vene. Pred postopkom bolnik ne sme jesti dvanajst ur. Dan pred analizo ni dovoljeno piti alkohola, eno uro pred pregledom pa ni priporočljivo kaditi. Po odvzemu materiala se preuči z encimatsko metodo, pri kateri se vzorci obarvajo s posebnimi reagenti. Ta tehnika vam omogoča natančno določanje količine in kakovosti lipoproteinov, kar omogoča zdravniku, da pravilno oceni tveganje za razvoj ateroskleroze krvnih žil.

Holesterol, trigliceridi in lipoproteini: norma pri moških in ženskah

Pri moških in ženskah se normalne vrednosti lipoproteinov razlikujejo. To je posledica dejstva, da je aterogeni koeficient pri ženskah zmanjšan zaradi povečane elastičnosti žil, ki jo zagotavlja estrogen - ženski spolni hormon. Po petdesetih letih sta lipoproteina pri moških in ženskah normalna.

HDL (mmol / l):

• 0,78 - 1,81 - za moške;
• 0,78 - 2,20 - za ženske.

LDL (mmol / l):

• 1,9 - 4,5 - za moške;
• 2,2 - 4,8 - za ženske.

Skupni holesterol (mmol / l):

• 2,5 - 5,2 - za moške;
• 3,6 - 6,0 - za ženske.

Trigliceridi imajo v nasprotju z lipoproteini povišane normalne vrednosti pri moških:

• 0,62 - 2,9 - za moške;
• 0,4 - 2,7 - za ženske.

Kako dešifrirati rezultate analiz

Aterogeni koeficient (CA) izračunamo po formuli: (holesterol - HDL) / HDL. Na primer (4,8 - 1,5) / 1,5 = 2,2 mmol / l. - ta koeficient je nizek, kar pomeni, da je verjetnost za razvoj žilnih bolezni majhna. Če vrednost preseže 3 enote, je mogoče govoriti o prisotnosti ateroskleroze pri bolniku in če je koeficient enak ali večji od 5 enot, potem lahko oseba ima patologije srca, možganov ali ledvic.

Zdravljenje

V primeru motenj v presnovi lipoproteinov naj bolnik najprej upošteva strogo dieto. Treba je izključiti ali znatno omejiti uživanje živalskih maščob, obogatiti prehrano z zelenjavo in sadjem. Izdelke je treba kuhati na pari ali kuhati. Treba je jesti v majhnih porcijah, vendar pogosto - do petkrat na dan.

Enako pomembna je stalna vadba. Koristne sprehode, vadbe, šport, to je vse aktivne telesne dejavnosti, ki bodo zmanjšale raven maščob v telesu.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je treba nadzorovati količino glukoze v krvi, pri čemer jemljejo zdravila za zmanjševanje sladkorja, fibrate in satine. V nekaterih primerih boste morda potrebovali zdravljenje z insulinom. Poleg zdravil morate prenehati jemati alkohol, kaditi in se izogibati stresnim situacijam.

Lipoproteini: pomen, diagnoza, vrste in norme HDL, LDL, VLDL

Lipoproteini (lipoproteini) so kompleksni proteinski kompleksi, ki vsebujejo holesteride, fosfolipide, nevtralne maščobe in maščobne kisline. Glavna vloga lipoproteinov je transport lipidov v periferne organe iz jeter in obratno. Razvrščanje lipoproteinov poteka v skladu z gostoto, odstopanje indeksa v krvi pa lahko kaže na različne patološke procese v jetrih, endokrinih žlezah in drugih organih. Izraza "lipoprotein" in "lipoprotein" sta praktično medsebojno zamenljiva in prehod z enega na drugo ime ne sme zamenjati bralca.

Kvantitativni kazalnik spojin, kot so beta-lipoproteini in HDL, ima diagnostično vrednost, število lipoproteinov pa kaže na stopnjo razvoja odstopanj v različnih tkivih in sistemih. Lipoproteini so sestavljeni iz estrov holesterola v jedru in beljakovin, prostega holesterola in trigliceridov v okoliški membrani.

Vrste lipoproteinov

Razvrstitev in delovanje lipoproteinov: t

• visoka gostota 8-11 nm (HDL) - dostava holesterola (holesterola) iz periferije v jetra;
• nizka gostota 18-26 nm (LDL) - dostava holesterola, fosfolipidi (PL) iz jeter na periferijo;
• vmesna ali povprečna gostota 25-35 nm (LPSP) - dostava CL, PL in triacilgliceridov iz jeter na periferijo;
• zelo nizka gostota 30-80 nm (VLDL) - dostava triacilgliceridov in PL iz jeter na periferijo;
• hilomikroni - 70-1200 nm - transport holesterola in maščobnih kislin iz črevesja v jetra in periferna tkiva.

Lipoproteini plazme so prav tako razvrščeni v pre-beta, beta in alfa-lipoproteine.

Vrednost lipoproteinov

V vseh organih najdemo lipoproteine, ki so glavna možnost za transport lipidov, ki prenašajo holesterol v vsa tkiva. Ne glede na to lipidi ne morejo opravljati svoje funkcije, zato pridejo v stik z apoproteini in pridobijo nove lastnosti. Ta odnos se imenuje lipoproteini ali lipoproteini. Imajo ključno vlogo pri presnovi holesterola. Hilomikroni izvajajo prenos maščob, ki vstopajo v prebavni trakt skupaj s hrano. Lipoproteini z majhno gostoto prenašajo endogene trigliceride na mesto njihove uporabe, LDL pa se širi na tkiva z lipidi.

Druge funkcije lipoproteinov:

• povečana prepustnost celične membrane;
• stimulacija imunosti;
• aktiviranje sistema za strjevanje krvi;
• dostavo v tkiva železa.

Lipoproteini visoke gostote prispevajo k izločanju holesterola iz krvi, čiščenju krvnih žil in preprečevanju take pogoste bolezni, kot je ateroskleroza. Njihova visoka koncentracija pomaga preprečiti številne bolezni srca in ožilja.

Lipoproteini nizke gostote povzročajo nastanek aterosklerotičnih plakov, ki vplivajo na normalen krvni obtok in povečujejo tveganje za bolezni CVD. Povišane vrednosti lipoproteinov nizke gostote so alarmanten signal, ki kaže na tveganje za aterosklerozo in nagnjenost k miokardnemu infarktu.

HDL (HDL) ali lipoprotein visoke gostote

Lipoproteini visoke gostote so odgovorni za ohranjanje holesterola na normalni ravni. Sintetizirajo se v jetrih in so odgovorni za dovajanje holesterola v jetra iz okoliških tkiv za odstranjevanje.

Pri patoloških spremembah v hepatobilijarnem sistemu opazimo povečano raven lipoproteinov visoke gostote: hepatozo, cirozo, zastrupitev z zdravilom ali alkoholom.

Nizka raven HDL se opazi, ko se prekomerno kopiči holesterol, ki se pojavi v ozadju Tangierjeve bolezni (dedni pomanjkanje HDL). Pogosteje pa zmanjšan indeks HDL kaže na aterosklerozo.

Tabela vsebnosti HDL (mg / dL):

LDL (lipoprotein z nizko gostoto)

Lipoproteini nizke gostote prenašajo holesterol, fosfolipide in trigliceride v periferne sisteme iz jeter. Ta vrsta spojine vsebuje približno 50% holesterola in je njegova glavna prenosljiva oblika.

Zmanjšanje LDL se pojavi zaradi patologije endokrinih žlez in ledvic: nefrotičnega sindroma, hipotiroidizma.

Povečanje koncentracije lipoproteinov nizke gostote je posledica vnetnih procesov, zlasti pri porazu ščitnice in hepatobilijarnega sistema. Visoka raven je pogosto opažena pri nosečnicah in v ozadju okužbe.

Norma pri ženskah po starosti (mmol / l):

Tabela normalnih vrednosti LDL holesterola v krvi za oba spola (mg / dL):

VLDL in hilomikroni

Lipoproteini z zelo nizko gostoto vsebujejo endogene lipide v različnih tkivih jeter, kjer se tvorijo. To so največje spojine, ki so manjše velikosti od hilomikronov. So 50-60% sestavljeni iz trigliceridov in majhne količine holesterola.

Povečanje koncentracije VLDL vodi do motnosti krvi. Te spojine spadajo v "škodljiv" holesterol, ki povzroča nastanek aterosklerotičnih plakov na žilni steni. Postopno povečanje teh plakov vodi do tromboze s tveganjem za ishemijo. Krvni test potrjuje visoko vsebnost VLDL pri bolnikih s sladkorno boleznijo in različnimi boleznimi ledvic.

Hilomikroni se tvorijo v celicah črevesnega epitelija in iz maščobe iz črevesja oddajajo v jetra. Večina spojin so trigliceridi, ki se v jetrih razgradijo in tvorijo maščobne kisline. En del se prenese v mišično in maščobno tkivo, drugi pa v krvni albumin. Hilomikroni opravljajo transportno funkcijo, prenašajo prehranske maščobe in tvorijo spojine za prenos VLDL v jetrih.

Dejavniki za povečanje beta holesterida

Povečanje LDL in VLDL se pojavi na podlagi naslednjih bolezni:

• endokrine bolezni - disfunkcija ščitnice, kršitev sinteze proizvodnje nadledvičnih hormonov;
• kronični alkoholizem, zastrupitev telesa s produkti razgradnje etanola in pomanjkanje jetrnih encimov;
• dekompenzirana sladkorna bolezen;
• vnos hrane z veliko količino nasičenih maščobnih kislin z živalskimi maščobami, prevlada "neuporabnih" ogljikovih hidratov v prehrani;
• maligni procesi prostate in trebušne slinavke;
• jetrna disfunkcija, holestaza, kongestivni procesi, žolčna ciroza in hepatitis;
• bolezen žolčnih kamnov, kronične bolezni jeter, benigne in maligne novotvorbe;
• presnovni sindrom, debelost ženskega tipa, odlaganje maščob v stegnih, trebuh, roke;
• ledvična odpoved, huda ledvična odpoved, nefrotski sindrom.

Testiranje na LDL in VLDL je pomembno, kadar se pojavijo številni naslednji simptomi:

• zmerno ali nenadno povečanje telesne mase, kot tipičen znak metabolnih motenj lipidov;
• nastajanje vozličev na koži, xanthelasma, ki se pogosteje nahajajo na vekah, na licih;
• neugodje in bolečine v prsih, ki so povezane z ishemijo, ta simptom kaže na aterosklerotično vaskularno lezijo in resno kršitev krvnega obtoka proti nastanku aterosklerotičnih plakov;
• motnja spomina, zaviranje reakcij, kot znak poškodbe možganskih žil (vaskularna encefalopatija), obstaja tveganje za ishemično kap;
• pogosta otrplost rok in nog, občutek "tekanja gosca", kar kaže na odlaganje holesterola na žilno steno spodnjih in zgornjih okončin. On pa prispeva k poslabšanju živčne trofizma in zmanjšuje občutljivost vrste polinevropatije ali "nogavic" in "rokavic".

Dislipoproteinemija

Kaj je to - dislipoproteinemija? To je:

• kršitev nastajanja lipoproteinov;
• razlik v nastajanju lipoproteinov in hitrosti njihove uporabe. Vse to vodi v spremembo koncentracije različnih vrst zdravil v krvi.

Primarna dislipoproteinemija zaradi genetskih dejavnikov, sekundarna - posledica negativnih zunanjih in notranjih dejavnikov.

Analize in diagnostika

Lipoproteine ​​določamo z analizo lipidov v krvi. Študija prikazuje raven trigliceridov, skupnega holesterola, lipoproteinov visoke in nizke gostote.

Lipidogram - glavna diagnostična možnost za odkrivanje motenj metabolizma lipidov.

Kaj je Beta lipoproteinov: norma za ženske in moške, razlogi za povečanje

Beta lipoproteini so lipoproteini nizke gostote (LDL), imenovani tudi "slab holesterol". To je najbolj aterogeni razred lipoproteinov: visoke ravni LDL so povezane s povečanim tveganjem za aterosklerozo. Zato ima določanje koncentracije lipoproteinov beta (b) pomembno diagnostično vrednost.

Struktura, funkcija lipoproteinov nizke gostote

Beta lipoproteini - glavna transportna oblika holesterola. Sterol se sam po sebi ne raztopi v vodi. Zato čisti holesterol ne more samostojno potovati skozi krvno plazmo. Pri transportu se sintetizirani sterol veže na lipoproteine ​​z zelo nizko ali nizko gostoto. Slednja oblika vsebuje veliko več sterola kot prvi.

Struktura plazemskih lipoproteinov beta (b) je naslednja. Jedro LDL tvori hidrofobna komponenta, predvsem holesterol. Zunanja lupina je sestavljena iz molekul apolipoproteina B, fosfolipidov. Iz vrste beljakovin pride drugo ime za lipoproteine ​​LDL-beta. Apolipoprotein B stabilizira lipoproteinske molekule in je tudi točka adhezije na receptorje LDL.

LDL se sintetizirajo v jetrih iz lipoproteinov z zelo nizko gostoto, ki so bogati s trigliceridi. Proces hidrolize spremlja zmanjšanje koncentracije trigliceridov, povečanje ravni holesterola.

Velikost LDL molekule je 18-26 nm. Najmanjši delci (19-20.5 nm), imenovani B-delci, so povezani z večjim tveganjem za razvoj koronarne srčne bolezni, možganske krvavitve (kapi). A-delci ali alfa večje (20,6-22 nm) niso nagnjeni k usedanju na stenah krvnih žil. Ta vzorec je pojasnjen z lažjim prodiranjem majhnih delcev v endotelij arterij.

Beta lipoproteini so običajno odgovorni za dovajanje sintetiziranega holesterola iz jeter v tkiva. Če celica potrebuje sterol, na svoji površini tvori LDL receptor. Prehodni lipoprotein se začne z apolipoproteinom. Nato celica absorbira LDL, iz nje izloča holesterol.

Nedavne študije so pokazale, da beta-lipoproteini pomagajo telesu, da se upre infekciji s Staphylococcus aureus. Mehanizem procesa je do konca nejasen, potrebuje pa pojasnilo.

Norma lipoproteinov za moške, ženske

Za beta lipoproteine ​​se hitrost spreminja s starostjo, odvisno od spola. Odrasli moški imajo višjo raven LDL holesterola kot ženske. S starostjo se koncentracija beta lipoproteinov (LDL) poveča.

Raven holesterola, LDL je odvisna od fiziološkega stanja telesa. To velja za ženske, ker so opazili ciklična nihanja koncentracije hormonov, ki vplivajo na raven lipoproteinov. Med menstrualnim ciklom se raven holesterola, LDL, nato dvigne, nato pa se zmanjša.

Beta lipoproteini so med nosečnostjo povišani. Koncentracija LDL je še posebej močna, raven holesterola se dvigne v tretjem trimesečju. To je povsem normalen pojav, ki ga razlagamo s hormonskim prestrukturiranjem telesa.

Kako nadzorovati raven lipoproteinov

Povečanje beta-lipoproteinov ne spremljajo simptomi, dokler aterosklerotični plak, ki ga oblikujejo, ne blokira pomembnega dela posode. Zato se vsem odraslim osebam priporoča, da vsakih 4-6 let preverijo raven holesterola, LDL, LDLP, trigliceridov.

Bolniki s sladkorno boleznijo, bolniki z visokim krvnim tlakom, dedna predispozicija za razvoj koronarne bolezni srca, kadilci so izpostavljeni povečanemu tveganju. Potrebno je veliko pogosteje nadzorovati raven frakcij holesterola.

Beta lipoproteine ​​v krvi so določeni z laboratorijsko diagnozo. Za to je potrebno jemati kri iz vene. Analiza LDL ločeno od drugih lipidnih frakcij je redka. Ponavadi hkrati preverite raven holesterola, LDL, LDLP, trigliceridov. Ta kompleksna študija se imenuje lipidogram.

Priprava na vzorčenje krvi

Preiskave krvi za beta lipoproteine ​​ne zahtevajo kompleksne priprave. Treba je upoštevati pravila, ki so skupna vsem biokemičnim študijam:

• Ne jejte 12-14 ur pred odvzemom krvi. Iz napitkov je dovoljena samo voda;
• Beta lipoproteini so pregledani strogo zjutraj: od 8 do 10 ur;
• en dan pred jemanjem lipidnega profila se vzdržimo alkohola, maščobnih živil;
• uro pred odvzemom krvi ne kadite, se izogibajte čustvenim, fizičnim naporom;
• tik pred analizo sedimo 5 minut.

Razlogi za povečanje ravni

Zvišani beta lipoproteini so lahko simptom bolezni ali posledica nezdravega načina življenja. Glavni vzroki nenormalno visokih ravni LDL:

• nosečnost (normalno);
• hiperlipoproteinemija 1A, 2B;
• prehrana, ki vsebuje presežek holesterola, nasičene maščobe;
• bolezni ledvic (kronična odpoved ledvic, nefrotski sindrom);
• obstrukcija žolčnih vodov;
• pomanjkanje ščitnice;
• anoreksija nervoza;
• debelost;
• diabetes mellitus;
• Cushingov sindrom.

V prisotnosti diuretikov, zaviralcev beta, peroralnih kontraceptivov, androgenov, progestinov, glukokortikoidov se razvije raven LDL.

Analiza beta lipoproteinov se uporablja za določanje tveganja za srčno-žilne zaplete pri aterosklerozi: miokardni infarkt, kap, ishemija. Visok LDL pomaga odkriti nenormalno presnovo maščob, ko trajajo leta, preden se pojavijo prvi simptomi.

Tveganja razvrščanja glede na koncentracijo LDL.

Kaj storiti, ko se β-lipoproteini zmanjšajo?

Raven lipoproteinov v krvi je pomembna za normalno delovanje telesa. Hkrati pa malo vedo, da lahko škodo povzroči ne le povečanje, temveč tudi zmanjšanje holesterola v krvi. Danes bomo analizirali, kakšno snov je in kaj ogroža kršitev holesterola v krvi. Ugotovite, kaj storiti, če se znižajo β-lipoproteini. Povem vam o najpogostejših metodah za zdravljenje krvi in ​​droge.

Vrste holesterola v telesu. Kakšne so njihove razlike?

Holesterol so lipoproteini, od katerih se nekateri sintetizirajo neposredno v telesu (80%), del pa iz hrane (20%). Ne raztopijo se v vodi, temveč so popolnoma topne v maščobah. Prevoz holesterola, ki ga proizvajajo posode.

Kakšne vrste obstajajo:

1. Lipoproteini visoke gostote (ali α-lipoproteini) - tako imenovani "dober" holesterol. Ta snov pomaga nadzorovati raven LDL in VLDL v krvi. HDL ujame "slabe" molekule holesterola in jih prenese v jetra za nadaljnjo obdelavo. Potem se odstranijo iz telesa.
2. Lipoproteini nizke gostote (ali β-lipoproteini) se pogosto imenujejo »slabi« holesterol. Pravzaprav ta snov vpliva na mnoge vitalne procese. LDL je del celične membrane, zaradi česar je bolj elastičen. Snov vpliva na sintezo hormonov (na primer testosterona) in vitamina D. Vendar je treba spomniti, da se lahko pojavijo plaki z viškom holesterola LDL.
3. Lipoproteini z zelo nizko gostoto - gostota te snovi je celo nižja od LDL. To je še en pomemben dejavnik, ki vpliva na razvoj ateroskleroze in kot posledica bolezni srca in ožilja.
4. Holimikroni so 87% lipidne snovi, ki jo sestavljajo trigliceridi, 5% holesterol, 2% beljakovin in fosfolipidi. Njihova velikost je precej velika - 75 nm.

Da bi holesterol prinesel telo izključno korist, je treba upoštevati normalno ravnovesje vseh vrst.

Kakšne so norme lipoproteinov pri ljudeh?

Nevarnost ima tako dvig in padec beta lipoproteinov. Kar zadeva visoko raven, obstaja veliko tveganje za žilne bolezni. Razlog za to je sposobnost odlaganja presežnega holesterola na stene. Zaradi blokade krvnih žil obstaja veliko tveganje za nastanek nevarnih bolezni, kot so kap, srčni napad, sladkorna bolezen, odpoved srca in ledvic.

Toda nizek holesterol prav tako negativno vpliva na zdravje. Ko se lipoproteini zmanjšajo, obstaja velika verjetnost resnih motenj metabolizma maščob. Prav tako se zmanjša zaščitna funkcija telesa. Navzven se zmanjšanje LDL lahko kaže v depresiji, nervozi in poslabšanju učinkovitosti.

Poglejmo, kakšne so norme holesterola v krvi:

• skupni holesterol - ne višji od 5,18 mmol / l;
• lipoproteini visoke gostote - več kot 1,55 mmol / l;
• lipoproteini nizke gostote - ne višji od 3,34 mmol / l.

Kateri so vzroki za povečanje in zmanjšanje lipoproteinov nizke gostote?

Količina holesterola v krvi je odvisna od različnih vidikov (način življenja, prehrana, šport itd.). Kršitve pa lahko pripeljejo do precej žalostnih posledic. Nevarnost neuspeha je v tem, da proces ostane neopažen, dokler se ne pojavijo simptomi bolezni, ki se pojavijo kot rezultat.

Za nadzor holesterola je pomembno vedeti, kaj je narobe. Poglejmo glavne razloge, ki vplivajo na povečanje in zmanjšanje:

1. Pomanjkanje športnih obremenitev. Bodite prepričani, da v svojo dnevno rutino vključite redno telesno dejavnost. Za 30-60 minut vsak dan morate igrati šport (npr. Tek). Ob prisotnosti bolezni srca in ožilja se šport lahko nadomesti s hojo.
2. Prekomerna teža. Morda najpogostejši vzrok povečanih ravni lipoproteinov. Zato je zaželeno ohraniti težo v normi.
3. Neustrezna hrana. β-lipoproteini se pogosto povečajo ali zmanjšajo zaradi uživanja škodljivih živil z vsebnostjo trans maščob. Ti vključujejo hitro hrano, ocvrto hrano, pripravljene jedi.
4. Hiperholesterolemija. To je zelo redka bolezen, ki se podeduje.
5. Bolezen. Prisotnost nekaterih bolezni lahko privede do povečanja ali zmanjšanja lipoproteinov. To vključuje odpoved ledvic, bolezni ščitnice, sladkorno bolezen.
6. Paul Pri moških, do določene starosti, je holesterol višji. Toda po nastopu menopavze se lipoproteini povečajo pri ženskah. To je posledica ostrega prestrukturiranja hormonskega ozadja.
7. Starost Starejši je oseba, višji je njegov holesterol. Zato morajo starejši skrbno spremljati raven holesterola. Tako obstaja nevarnost ne samo povečanja LDL, ampak tudi nastanka neravnovesja.
8. Sprejem zdravil. Nekatera zdravila vodijo do ravni holesterola. V tem primeru se nevarnost pojavi ne samo pri dvigovanju "slabega", ampak tudi pri zniževanju "dobrega".

Narodni načini za normalizacijo holesterola

Za normalizacijo ravni lipoproteinov morate najprej popraviti način življenja sove. Začnite dan z dnevno vadbo. Nato prilagodite svojo prehrano. Odstranite vse škodljive izdelke iz vaše prehrane. Prav tako vredno tudi koristno. Poleg tega je pomembno uravnotežiti takšne vidike življenja kot prosti čas in delo. Pomembno je, da se izognemo stalnemu stresu in nevrozi.

Izdelki za normalizacijo lipidnega profila:

1. Pektin (citrusi). Pomaga izločanje lipoproteinov nizke gostote.
2. Polifenoli (nepovratna sredstva). Poveča sintezo "dobrega" holesterola v telesu.
3. Flavanoidi (zeleni čaj). Krepijo kapilare in znižujejo LDL.
4. Fitosteroli (avokado). Zagotavlja pomembne prednosti pri nadzoru LDL in HDL v telesu.
5. Omega-3 (oreški, lanena semena). Pozitiven učinek na holesterol z nizko gostoto.
6. Celuloza (žita). Izboljša prebavni trakt in odstrani "slab" holesterol.

Če se β-lipoproteini znižajo, je pomembno, da izboljšate svoj življenjski slog. Če želite začeti, se naučite pravilno jesti. Vključite v vašo dnevno vadbo. Pomembno je, da se spi in se naučite izogibati se stresa. Ti koraki ne bodo samo pripomogli k normalizaciji profila holesterola, temveč tudi bistveno izboljšali vaše življenje kot celoto.

Lipoproteini v krvi

Presnova maščob - kompleks kompleksnih fizikalno-kemijskih reakcij, ki so namenjene zadovoljevanju energetskih potreb vseh celic telesa. Z odstopanjem od norme v procesih uporabe in shranjevanja lipidov (maščob) se pojavijo številne patologije, med katerimi je tudi ateroskleroza. Beta lipoproteini (lipoproteini) imajo ključno vlogo pri razvoju in napredovanju ateroskleroze.

Zakaj so potrebni beta beta lipoproteini?

Brez izjeme vse maščobe in maščobne snovi v krvni plazmi niso v prosti obliki, ampak v obliki kompleksa s posebnim nosilnim proteinom - apoproteinom. V nasprotju s hidrofobnimi maščobami so te spojine, imenovane lipoproteini, dobro topne v vodi in so primerna oblika za prenos v krvni obtok.

Maščobne celice krožijo v sestavi:

• Hilomikroni. Hilomikroni so največji maščobni delci, ki vsebujejo trigliceride (do 87%), holesterol (okoli 5%), beljakovine (do 2%) in fosfolipide. Nastanejo z vnosom nasičenih maščob v tanko črevo, absorbirajo se v krvni obtok in prenesejo v jetra za nadaljnjo predelavo in transformacijo. Hilomikroni nimajo aterogene aktivnosti (ne povzročajo ateroskleroze), saj jim velik premer (približno 120 nm) ne omogoča prodiranja v arterijske celice.
• Prebeta, beta (β) lipoproteini (lipoproteini nizke gostote, lipoproteini z zelo nizko gostoto) so glavni dejavnik za razvoj ateroskleroze. Ti lipoproteini so maksimalno nasičeni s holesterolom (do 45% sestave) in so majhni okrogli delci s premerom 17-25 nm. Sintetizirajo se v jetrih in služijo za prenos zalog maščob v celice, ki so neke vrste nosilec energije.

Pri povišanih koncentracijah se ti lipoproteini, zlasti beta, deponirajo na notranjih stenah arterij in tvorijo ohlapne maščobne obloge. Nato se te usedline okrepijo z vezivnim tkivom, rastejo in lahko zasedejo celoten lumen posode. Tako nastane zrela aterosklerotična plaka, ki lahko večkrat poveča smrtnost zaradi kardiovaskularnih zapletov.

• Alfa lipoproteini (lipoproteini visoke gostote). Ti lipoproteini imajo najmanjši premer (8-11 nm) in obliko v obliki diska. Oblikovani v jetrih in vstopajo v krvni obtok, dobesedno privabljajo molekule maščob s površine celic in drugih lipoproteinov (beta, prebeta, hilomikroni) vase. Ko je notranja struktura alfa-lipoproteina napolnjena z maščobnimi celicami, postane sferična oblika in se prenese v jetra za nadaljnjo predelavo. Lipoproteini z visoko gostoto imajo anti-aterogeno aktivnost in se sicer imenujejo "koristen" holesterol.

Kdo mora biti testiran za beta lipoproteine

Povečanje beta in ohranjanje lipoproteinov je pomemben patogenetski dejavnik pri razvoju plaka holesterola. Zato je še posebej pomembno nadzorovati njegovo koncentracijo pri bolnikih s povečanim tveganjem za aterosklerozo in kardiovaskularno patologijo.

Analiza predpisanih beta lipoproteinov:

• Če se odkrije visok holesterol (po naključju, med profilaktičnim pregledom ali s tarčo). Za popolno preiskavo stanja presnove maščob v telesu boste morda morali analizirati lipidni spekter, vključno z lipoproteini (beta, alfa), trigliceridi, aterogenim koeficientom. Priporočila za korekcijo drog in način življenja se izvajajo v skladu z dobljenimi rezultati.
• Pri sočasni bolezni srca in ožilja (koronarna bolezen srca, angina pektoris, stres), po hospitalizaciji zaradi miokardnega infarkta.
• Po akutnih obtočnih motnjah v možganih (možganska kap).
• Z visokim krvnim tlakom, ki je dejavnik tveganja za aterosklerozo;

V primeru dedne nagnjenosti (visoka stopnja beta lipoproteinov in holesterola, bolezni srca in ožilja pri krvnih sorodnikih, mlajših od 40 let).

• S sladkorno boleznijo.
• Z debelostjo, prekomerno telesno težo.
• Z zlorabo alkohola, kajenjem.

Poleg tega je priporočljivo opraviti preiskavo krvi za beta-lipoproteine ​​in skupni holesterol na vse zdrave osebe, starejše od 25 let, 1-krat v petih letih. To vam bo omogočilo, da spremljate nagnjenost k povečanju teh vrednosti, če sploh, in pravočasno popravite presnovo maščob s pomočjo prehrane in zmerne telesne aktivnosti.

Pri bolnikih z enim ali več zgoraj naštetih dejavnikov tveganja se letno predpišejo holesterol in lipoproteini.

Priprava na analizo

Veliko vlogo pri zanesljivosti rezultatov ima pravilna priprava na krvne teste. Na koncentracijo lipoproteinov v krvi vpliva veliko število nadzorovanih faktorjev. Povečanje beta lipoproteinov lahko:

• nosečnosti Pri ženskah, ki imajo otroka, je ta številka 1,5-2-krat višja od starostne norme. To stanje je fiziološko in praviloma ne zahteva imenovanja zdravljenja z zdravili. Beta lipoproteini in drugi presnovi lipidov se vrnejo v normalno stanje le 6-8 tednov po porodu;
• darovanje krvi za analizo v stalnem položaju;
• kajenje;
• jemanje določenih zdravil (glukokortikosteroidov, anabolnih hormonov).

Lipoproteini z nizko in zelo nizko gostoto lahko:

• biti v ležečem položaju med analizo;
• intenzivna telesna dejavnost;
• jemanje določenih zdravil (estrogen, statini, protiglivična sredstva, kolhicin itd.);
• prehrana na tešče.

Zato je treba pred testiranjem za beta lipoproteine ​​upoštevati naslednja pravila priprave:

1. V 1-2 tednih pred študijo upoštevajte običajno prehrano: to nam bo omogočilo, da objektivno ocenimo dosežene rezultate.
2. Če je bolnik relativno zdrav, je treba analizirati beta-lipoproteine. Test po akutnih boleznih, na primer miokardni infarkt, kap, bo pokazal zanesljiv rezultat šele po 6-8 tednih.
3. Zadnji obrok naj bi bil večer pred testom. Poskusite prehoditi med večerjo in vzorčenjem krvi od 8 do 14 ur.
4. Test lipoproteinov se daje zjutraj strogo na prazen želodec. Čaj, kava, sokovi in ​​gazirane pijače so prepovedani. Dovoljena je uporaba negazirane pitne vode. Kri se odvzame iz vene.
5. Ne kadite 30 minut pred pregledom.
6. Analizo je treba opraviti iz sedečega položaja. Preden vzamete kri, je priporočljivo počivati ​​in dihati 5–10 minut.

Ustrezna priprava analize zmanjša tveganje za nezanesljivost. Sam preizkus se izvede s kolorimetrično fotometrično metodo, rezultat pa je običajno pripravljen naslednji dan. Enota za merjenje koncentracije lipoproteinov v Rusiji je milimolov na liter. Pri ugotavljanju nenormalnosti beta lipoproteinov od norme je potrebno posvetovanje s terapevtom, kardiologom, nevropatologom in endokrinologom.

Norme beta lipoproteinov pri moških in ženskah

Presnova lipidov pri moških in ženskah poteka nekoliko drugače. Predstavniki čudovite polovice človeštva so v mladosti manj izpostavljeni tveganju za nastanek ateroskleroze: estrogenski spolni hormoni delujejo kot "hranitelji" ženskih žil iz maščobnih oblog. V starosti, po menopavzi, se količina hormonov močno zmanjša, prevalenca kardiovaskularnih, nevroloških zapletov ateroskleroze pa je približno enaka.

Norme beta lipoproteinov se razlikujejo ne samo po spolu, temveč tudi po starosti subjekta. Njihova vsebnost v krvi je sestavljena iz koncentracij drog z nizko gostoto in drog z nizko gostoto.

Lipoproteini nizke gostote so majhni sferični kompleksi maščobnih in beljakovinskih celic. Vsebujejo do 50% holesterola v svoji sestavi in ​​so njegovi glavni nosilci v celicah telesa. LDL je zelo aterogena in s povečanjem njihove koncentracije v krvi hitro povzroči nastanek holesterola. Referenčne vrednosti vsebnosti lipoproteinov nizke gostote so predstavljene v spodnji tabeli.

Na podlagi podatkov iz tabele je razvidno, da so norme LDL pri mladih ženskah nekoliko nižje kot pri moških iste starosti. Po 50 letih (to je po povprečni starosti menopavze pri ženskah) se to razmerje obrne.

Obstajajo tudi splošna merila za ocenjevanje ravni lipoproteinov nizke gostote za oba spola: t

• manj kot 2,61 mmol / l - optimalno;
• znotraj 2,62 mmol / l - 3,30 mmol / l - blizu optimalnega;
• 3,41-4,10 mmol / l - mejno visoko;
• 4,21-4,90 mmol / l - visoka;
• več kot 4,91 mmol / l - kritično visoka.

Delež lipoproteinov zelo nizke gostote je enak za moške in ženske in znaša 0,26-1,04 mmol / l. Ta delež lipoproteinov ima v znanstvenem svetu dvoumno značilnost. Seveda se večina znanstvenikov strinja, da je VLDL, skupaj z LDL, eden glavnih dejavnikov aterogenosti. Če pa LDL v telesu opravlja številne biološke funkcije, vloga lipoproteinov z zelo nizko gostoto ni popolnoma razumljena. Nekateri raziskovalci verjamejo, da je VLDL namerno patološka komponenta presnove maščob, ki jo telo ne potrebuje. Mnenje potrjuje dejstvo, da receptorji za to obliko beta lipoproteinov še niso bili najdeni.

Zaradi negotovosti njihovega statusa mednarodni standardi za ocenjevanje varnosti njihovega števila še niso bili razviti. Zmanjšanje lipoproteinov nizke gostote pod 0,26 mmol / l je redko in nima negativnih posledic za del telesa.

Zakaj se ravni beta holesterida dvignejo

Povečanje koncentracije beta holesterida je pogosta težava pri analizi bolnikov, starejših od 40-50 let. Povečajte lipoproteine ​​z nizko in zelo nizko gostoto:

• Holestaza - zastoj žolča, ki ga povzroča kronična bolezen jeter (žolčna ciroza, hepatitis) ali žolčevod (holelitiaza, holecistitis, tumorji itd.);
• bolezen ledvic, ki vodi do kronične odpovedi ledvic, nefrotskega in nefrotskega sindroma;
• endokrine bolezni (hipotiroidizem - zmanjšana funkcija ščitnice);
• nekompenziran diabetes;
• debelost, presnovni sindrom;
• alkoholizem;
• maligne neoplazme trebušne slinavke, prostate;
• jesti velike količine hrane, nasičene z živalskimi maščobami.

Ker se beta lipoproteini v telesu kopičijo postopoma, ta proces pogosto ne opazijo bolniki. Z znatnim povečanjem lipoproteinov in razvojem ateroskleroze se pojavijo naslednji simptomi:

• Pridobivanje teže (ne vedno).
• Pojav ksantomov in ksantelazme - gostih majhnih formacij, napolnjenih s holesterolom, ki se ponavadi nahajajo vzdolž kite, na obrazu, vekah (tako imenovana lepila).
• Vlečenje, stiskanje bolečine za prsnico - znaki koronarne bolezni srca in angine pektoris. Ti simptomi kažejo, da se na stenah koronarnih arterij pojavljajo plaki holesterola - posode, ki hranijo srce. Prvič, bolečina je začasna, lahko se odpravi z jemanjem nitroglicerina, lahko se razmnožuje v levem delu telesa: vratu, rami, roki. Nato se poveča intenzivnost in pogostost napadov, zmanjša se toleranca do fizičnega stresa.
• Zmanjšanje spomina, zmedenost, spremembe osebnostnih lastnosti, ki jih povzroča aterosklerotična poškodba možganskih žil.
• Utrujenost spodnjih okončin, intermitentna klavdikacija - znaki odlaganja lipoproteinskih plakov na notranji površini žil spodnjih okončin.

Ker je ateroskleroza sistemska bolezen, oskrba vseh notranjih organov s krvjo v določeni meri trpi. Motnje v pretoku krvi v arterijah srca in možganov povzročajo negativne simptome, ker ti organi potrebujejo stalno oskrbo z energijo.

Znatno zoženje lumena arterij z aterosklerotičnimi plaki lahko vodi do tako resnih zapletov ateroskleroze, kot so miokardni infarkt in akutna cerebrovaskularna nesreča (možganska kap).

Akutni miokardni infarkt je ireverzibilna nekroza (smrt) dela srčne mišice, ki jo povzroči močno zmanjšanje oskrbe s kisikom in hranili. To stanje se razvije izrazito, v nekaj urah ali celo minutah. Pacient čuti ostro močno bolečino za prsnico, ki mu ne omogoča premikanja in globokega dihanja. Pri jemanju nitroglicerina in drugih antianginoznih zdravil se olajšanje ne pojavi. V tem primeru morate takoj poklicati rešilca, dati bolniku udoben položaj z dvignjeno glavo, da se zagotovi dotok svežega zraka.

Akutna cerebrovaskularna nesreča je smrt možganskega tkiva zaradi nezadostne oskrbe s kisikom in hranili v krvnih žilah, ki jih blokirajo aterosklerotični plaki. Ima različne klinične manifestacije (paraliza okončine ali polovice telesa, motnje govora in večjo možgansko aktivnost, motnje medeničnega delovanja, uriniranje in iztrebljanje). To stanje je tudi smrtno nevarno in zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

Za zmanjšanje ravni lipoproteinov z uporabo kompleksnega zdravljenja. Najprej je treba uporabiti terapije brez zdravil. Med njimi so dieta z zmanjšano količino nasičenih maščob (svinjina, jagnjetina, svinjska mast, svinjska mast, klobase in klobase, polnomastno mleko in mlečni izdelki) in povišane - nenasičene omega-3, ki so v velikih količinah najdene v orehih (zlasti orehih) morske ribe, oljčno olje. Vsi bolniki, brez izjeme, je zaželeno opustiti kajenje in uživanje alkohola. Vsakemu pacientu se priporoča tudi individualna vadba ene od vrst telesne dejavnosti (plavanje, hoja, treking, pilates, itd.).

Zmanjšanje beta lipoproteinov je proces, ki traja več mesecev ali celo let. Po imenovanju enega ali več zdravil iz skupine statinov, fibratov, sekvestrantov žolčnih kislin itd. Je treba opraviti teste vsake 3 mesece in primerjati dinamiko zmanjšanja lipoproteinov in drugih lipidogramskih parametrov. Zdravila iz farmakološke skupine statinov (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) imajo dokazano učinkovitost pri zmanjševanju aterogenih lipoproteinov. Odločitev o imenovanju in izbiri odmerka zdravila mora sprejeti zdravnik.

V skladu z ameriškim Nacionalnim programom izobraževanja o holesterolu so bile ugotovljene vrednosti beta lipoproteinov, v skladu s katerimi se priporoča zdravljenje z zdravili. Podatki so predstavljeni v spodnji tabeli.

Lipoproteini (lipoproteini): vse vrste

Holesterol je pomembna snov v telesu, ki sodeluje pri proizvodnji hormonov in tvorbi tkiv. Na krvni obtok holesterol v svoji čisti obliki ne more premakniti, ker ni topen v vodi. Kroži skozi kri kot del kompleksov z apoliproteini. Ti kompleksi se imenujejo lipoproteini. Glede na njihovo strukturo in sestavo so lipoproteini razvrščeni v več skupin. Analiza njihovega števila se pogosto uporablja za oceno tveganja za bolezni srca in ožilja.

Kaj je to VLDL. Kazalnik stopnje

Največji delci lipoproteinov so VLDL - lipoproteini zelo nizke gostote. Oblikujejo jih večinoma iz maščobnega tkiva, vendar vsebujejo veliko manj beljakovin. Glavna naloga teh spojin je prenos lipidov skozi kri.

Stopnja VLDL je približno 0,2-0,5 mmol / l. Če je VLDL povišan, to lahko pomeni dedno predispozicijo, prenajedanje ali katerokoli bolezen. Pogosto pride do kompleksnih razlogov, ki povzročajo odstopanje.

V krvi lahko VLDL sodeluje pri reakciji hidrolize. Med reakcijo lahko dobimo lipoproteine ​​vmesne gostote (LLP) ali lipoproteine ​​nizke gostote.

V lipoproteinih: kaj je to?

Prva skupina lipoproteinov (ali lipoproteinov) je sestavljena iz LDL ali lipoproteinov nizke gostote. Drugo ime so beta lipoproteini ali beta LP. Vsebujejo veliko več maščobe kot beljakovine. Premikanje skozi kri lahko preseže LDL v stenah kapilar, kar ustvarja povečano tveganje za nastanek različnih nepravilnosti in bolezni. Zato se imenujejo "slabi" lipoproteini. Njihov presežek je še pomembnejši za oceno srčno-žilnega sistema kot raven skupnega holesterola.

Hkrati imajo lipoproteini B pomembno vlogo pri delovanju hormonov in konstrukciji celične membrane, tako da lahko le njihov presežek poškoduje telo.

V laboratorijskih pogojih se LDL običajno ne meri neposredno, ampak se izračuna na podlagi drugih krvnih parametrov.

Za lipoproteine ​​je norma relativni pojem, saj lahko pri nekaterih ljudeh najmanjši presežek optimalnih kazalnikov že resno ogroža zdravje, medtem ko pri drugih enaka vrednost morda ne povzroča skrbi. Ker se norma beta lipoproteinov uporablja za oceno tveganja ateroskleroze, srčnega infarkta, kapi in drugih nevarnih stanj, je treba upoštevati vse dejavnike tveganja teh bolezni.

Pri lipoproteinih je v povprečju stopnja krvi v enotah mmol / l:

Običajno mora biti HDL v krvi vsaj 1 mmol / l. Če ta pogoj ni izpolnjen, se diagnosticira visoko tveganje za aterosklerozo in bolezni srca in krvnih žil, tudi če ni drugih dejavnikov tveganja.

Raven lipoproteinov 1-1,5 mmol / l pomeni povprečno tveganje za nastanek bolezni. V tem primeru je treba razmisliti o dedni predispoziciji, načinu življenja in zdravilih, ki jih jemljemo posamezno za vsakega bolnika.

Če pa se lipoprotein A poveča za več kot 1,5 mmol / l, lahko rečemo, da je tveganje za aterosklerozo in okvaro srca in krvnih žil minimalno. Kljub temu je v tem primeru priporočljivo redno spremljati raven holesterola v krvi, saj lahko previsoki kazalci kažejo na bolezen jeter.

Ker so lipoproteini spojine, ki so stalno prisotne v krvi, vendar v različnih količinah, se njihova raven od časa do časa lahko spreminja. Zato je pogosto priporočljivo opraviti drugo analizo po 2-3 mesecih, da bi dobili bolj zanesljive rezultate. Na ravni PAP lahko vplivajo:

• Stres (po doživljanju čustvenega preobrata ali kakršne koli bolezni je treba počakati vsaj 1,5 meseca pred darovanjem krvi za lipidogram);
• Nosečnost (v istem obdobju - 1,5 meseca je treba počakati po porodu, preden se opravi test);
• Jemanje nekaterih zdravil: steroidi, fibrati, androgeni, statini itd.

Tako je prisotnost holesterola v krvi kot celota odvisna od dveh dejavnikov: koliko vstopajo v krvni obtok (t.j., koliko beta lipoproteinov je povišanih) in koliko jih je prenesenih v jetra za obdelavo (t.j. alfa lipoproteini aktivno delujejo).

Kako narediti analizo?

Analiza VLDL, HDL, LDL, lipoproteina A in B je vključena v lipidni profil, ki vključuje tudi celotni holesterol, trigliceride in aterogeni koeficient. Zdravi osebi se priporoča dajanje krvi za te teste vsaj enkrat na vsakih 5 let. V primeru, da obstajajo predpogoji za pojav bolezni, se pogostnost poveča do mesecev.

Za analizo se zbere venska kri. Bolnik mora biti pripravljen pred odhodom v klinični laboratorij na enak način kot pred katero koli drugo krvno preiskavo:

• Nimate 12 ur;
• Ne prekomerno telesno telesno telesno težo na dan;
• Izogibajte se psihološkemu stresu dan pred darovanjem krvi;
• Ne kadite pol ure pred sprejemom;
• Dan pred odhodom v zdravstveni dom, ne preobremenjujte se in ne zlorabljajte maščobnih živil, drugače pa jejte kot običajno, da ne pride do izkrivljanja rezultatov.

Če imate v biokemični analizi krvi še vedno vprašanja o lipoproteinih, jih pustite v komentarjih.