Odstranitev trebušne slinavke

• Preprečevanje

Pred nekaj desetletji bi vsak zdravnik, ki je odgovarjal na vprašanje, ali lahko nekdo živi brez trebušne slinavke, zagotovo rekel: "Ne!". Danes pa je bilo dokazano, da je življenje brez tega vitalnega organa možno, če ne pozabite na strogo prehrano, sledite vsem priporočilom zdravnika, jemljite posebna zdravila in vodite zdrav način življenja.

Indikacije za operacijo

Pankreas velja za največjo žlezo v človeškem telesu. Sestavljen je iz telesa, glave in repa, tkiva pa so povezana z majhnimi in tankimi žilami. V našem telesu opravlja številne ključne funkcije - uravnava raven sladkorja v krvi, proizvaja encime in hormone, razgrajuje beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Vendar pa se lahko zaradi podhranjenosti, abdominalne travme, zlorabe alkohola in drugih vzrokov moti delovanje tega vitalnega organa.

Ko pankreas ne uspe, se v njem razvije vnetje, ki se imenuje pankreatitis, in številni drugi patološki procesi, ki pogosto vodijo v pojav ciste ali malignega tumorja. In če se pankreatitis lahko zdravi s konzervativnimi metodami, potem se 80% raka na trebušni slinavki lahko pozdravi le s kirurškim posegom.

Ali se trebušna slinavka popolnoma odstrani? Da, z operacijo, imenovano pancreathectomy. Ker je trebušna slinavka zelo krhek organ, ki se nahaja v daljnem predelu trebuha, se pankreathektomija obravnava kot kompleksna in nevarna operacija.

Kako se izvaja pankreaticektomija?

Odstranitev trebušne slinavke poteka le z laparotomijo. Med pankreatektomijo kirurg reže trebušno votlino, nato odstrani organ ali njegov del. V povprečju operacija traja 5-6 ur.

Med pankreatektomijo lahko opravimo tudi resekcijo drugih organov, ki jih je prizadel tumor. Na primer, deli želodca in črevesja, bezgavke, vranica. Prisotnost žolčnih kamnov je lahko indikacija za sočasno resekcijo tega organa.

Med operacijo se lahko sprožijo notranje krvavitve in pojavijo se drugi zapleti, zato je zelo težko vnaprej predvideti izid pankreathektomije. Zdravniki dajejo najugodnejšo prognozo po odstranitvi glave ali repa trebušne slinavke.

Možni zapleti in posledice

Popolna in delna odstranitev trebušne slinavke je izredno težko operacijo, ki pogosto povzroči zaplete. In ne gre samo za obsežne notranje krvavitve ali omotico po anesteziji, temveč tudi za tako resne motnje v telesu kot:

• akutni pooperativni pankreatitis;
• neuspeh cirkulacije;
• poškodbe živcev;
• infekcijske lezije;
• peritonitis;
• poslabšanje sladkorne bolezni;
• odpoved jeter.

Po statističnih podatkih se verjetnost zapletov poveča pod vplivom dejavnikov, kot so: t

• neuspeh pravilne prehrane v predoperativnem obdobju;
• pacient ima slabe navade, predvsem kajenje tobaka;
• bolezni srca;
• prekomerna telesna teža;
• starosti.

Večina posledic za človeško telo ima popolno resekcijo trebušne slinavke, kar neizogibno vodi v okvare prebavnega sistema, jeter, črevesja, žolčnika in drugih organov prebavil. Zaradi operacije, oseba preneha proizvajati insulin, encimi, potrebni za prebavo hrane, prenehajo biti sproščeni, presnavlja se presnova ogljika.

Rehabilitacija po ektomiji trebušne slinavke

Bolnikom, ki so delno ali popolnoma odstranili trebušno slinavko, je potrebna popolna individualna oskrba. V prvih dneh po pankreatektomiji se bolnikom pokaže strog počitek - lahko sedite, stojite in hodite le z dovoljenjem zdravnika. Ker sta tako želodec kot šiv po operaciji zelo boleča, je osebi predpisana močna zdravila proti bolečinam.

Če pankreathektomija ne ostane v postelji, lahko povzroči notranje krvavitve in rupturo šiva.

Sestavni del rehabilitacije je post. V prvih 2-3 dneh bolnik lahko pije samo negazirano mineralno vodo. Dnevna količina vode je 1-1,5 litra, zato jo morate piti ves dan.

Po treh dneh je treba k pacientovi prehrani dodati čaj, nesoljeno zelenjavno kremno juho in omet iz beljakovine. Dovoljeno je tudi, da uporabljate pire kašo na vodi.

7–10 dni po pankreathektomiji lahko bolnikov meni dopolnimo z izdelki, kot so:

• maslo;
• skuta z nizko vsebnostjo maščob;
• pusto meso (kunci, piščanci, purani) in ribe (ostriž, trska);
• pečena jabolka niso kisla;
• parni rezanci iz rastlinskih bučk, korenje, cvetača, krompir;
• bujni boki, kompoti, žele brez sladkorja;
• krekerji iz pšeničnega kruha.

Prehrana po pankreatektomiji

Po odpustu se pacientu dodeli posebna prehrana - tabela št. 5 pacientu, ki je imel odstranjen pankreas ali njegove dele. Ta prehrana zagotavlja strogo prehrano, katere ključne točke so:

• popolna zavrnitev slanih, ocvrtih, začinjenih in mastnih živil;
• delni obroki v majhnih porcijah (vsaj 5-6 krat dnevno);
• vključitev koristnih izdelkov v meni;
• obilna pijača (1,5–2 l vode na dan);
• popolna zavrnitev alkohola.

Seznam prepovedanih izdelkov vključuje:

• Slaščice, izdelki iz masla, kruh;
• začimbe in začimbe;
• nekaj zelenjave in sadja (redkev, čebula, zelje, špinača, kisla jabolka, česen);
• konzervirana hrana, klobasa;
• hitra prehrana in pripravljene jedi;
• mastno meso in ribe;
• kava in soda;
• prekajeno meso in kumarice.

Podpora za zdravila po operaciji

Ljudje, ki so jih kirurško odstranili z trebušno slinavko, kompleksno encimsko in insulinsko zdravljenje. Glavna naloga encimske terapije je pomagati telesu razviti encime za prebavo hrane. V ta namen predpišejo zdravila, ki vsebujejo pankreatin. Na primer, Mikrasim, Vestal, Creon. Ta zdravila izboljšajo prebavo, odpravijo slabost in neprijetne občutke v želodcu in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Koliko jih živi brez trebušne slinavke?

Tudi če je bila pankreatektomija uspešna in brez zapletov, se veliko ljudi sprašuje, kako dolgo lahko živite brez trebušne slinavke. Na to vprašanje ni enega samega odgovora. Po statističnih podatkih je pričakovana življenjska doba po popolni odstranitvi trebušne slinavke približno 5 let. Vendar obstajajo primeri, ko brez tega vitalnega organa ljudje živijo srečno še nekaj desetletij.

Da bi podaljšali življenje po ektomiji trebušne slinavke, je potrebno ne le jemati encimske pripravke in uporabljati pravo hrano, ampak tudi redno opraviti celovit zdravniški pregled.

Seveda je odstranitev vsakega organa, zlasti trebušne slinavke, za človeka velik stres. Toda življenje po odstranitvi trebušne slinavke se ne konča!

Odstranitev trebušne slinavke

Trebušna slinavka je pomemben organ, ki je odgovoren za prebavo hrane in presnovo. Brez nje človeško telo ne more normalno delovati. Vendar pa obstajajo nekatere bolezni, ki zahtevajo takojšnjo odstranitev žleze, saj je to edini način za reševanje človekovega življenja. In v kakšnih okoliščinah se izvede odstranitev trebušne slinavke in kako se spremeni življenje bolnika, boste izvedeli zdaj.

Funkcije telesa

Trebušna slinavka se ukvarja s sintezo encimov, ki so potrebni za normalen potek prebavnih procesov. Zagotavljajo razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, prav tako pa prispevajo k nastanku pavšala, ki nato vstopi v črevo. Če pankreas ne uspe, so vsi ti procesi moteni in se pojavijo resne zdravstvene težave.

Toda poleg prebavnih encimov, trebušna slinavka proizvaja hormone, med katerimi je glavni insulin, ki nadzoruje raven glukoze v krvi. Pomanjkljivost povzroča razvoj diabetesa mellitusa, ki na žalost ni primeren za zdravljenje in zahteva od bolnika stalno prejemanje zdravil, kar negativno vpliva na splošno delovanje telesa. In brez njih bolnik ne more storiti, saj lahko oster skok krvnega sladkorja privede do nenadne smrti.

Ker je ta organ tako pomemben za človeško telo, ali je trebušna slinavka odstranjena? Ljudje s pankreatitisom se večinoma zdravijo z zdravili. Toda ta bolezen je provokator za bolj resne patologije, kot so nastanek malignih tumorjev na površini žleze, ciste, kamni v kanalu ali razvoj nekroze. V vseh teh primerih je edini pravilen način zdravljenja operacija. Vendar se zdravniki ne mudi, da bi se zatekali k temu, saj je trebušna slinavka pomemben organ v človeškem telesu in je skoraj nemogoče predvideti posledice, ki se lahko pojavijo po njegovi odstranitvi.

Tudi če je med operacijo načrtovana delna resekcija žleze, to ne daje 100% zagotovila, da se vnetje ne ponovi. Če govorimo o raku trebušne slinavke, bodo v tem primeru možnosti za popolno ozdravitev po operaciji le 20%, še posebej, če je bolezen prizadela bližnje organe.

Indikacije za odstranitev

Odstranite lahko trebušno slinavko z razvojem naslednjih bolezni:

• akutni pankreatitis, zapleten z nekrozo;
• onkologija;
• ciste;
• odlaganje kamnov v kanale žleze;
• pankreasna nekroza;
• absces;
• krvavitev znotraj ciste.

Metoda odstranitve

Za delno ali popolno resekcijo trebušne slinavke se uporablja metoda, kot je pankreathektomija. Če je potrebno popolnoma odstraniti organ, se operacija izvede z laparotomsko potjo, to pomeni, da je dostop do prizadete žleze dosežen z zarezo v trebušni votlini. Po vseh dogodkih se mesto zareza zašije ali pritrdi s sponkami.

Včasih med takšno operacijo v trebušni votlini namestite drenažne cevi, ki vam omogočajo, da odstranite tekočino, ki se nabira na območju kirurga. V nekaterih primerih zdravniki namestijo tudi drenažne cevi v črevesje. Praviloma se to stori le takrat, ko se pojavi potreba po sondirani moči.

Če žleza ni popolnoma odstranjena (le del nje), se lahko pankreathektomija izvede z laparoskopsko metodo - dostop do organa se doseže s preboji trebušne votline z vnosom v trebušno votlino posebno napravo, opremljeno s kamero, ki omogoča nadzor nad vsemi izvedenimi ukrepi na računalniškem monitorju. Takšna operacija je manj travmatična in zahteva krajše obdobje rehabilitacije. Žal pa v vseh primerih ni mogoče uporabiti te metode kirurškega posega.

Med operacijo lahko izvajate ne samo odstranitev trebušne slinavke, temveč tudi druge organe, ki se nahajajo v bližini, na primer:

• žolčnik;
• vranica;
• zgornji del želodca.

Med operacijo in po njem obstaja večja verjetnost resnih zapletov. V tem primeru ne govorimo le o možnosti razvoja vnetja ali okužbe, temveč tudi o nadaljnjem delu celotnega organizma. Konec koncev, v zadnjem času se v zdravniški praksi niso izvajale operacije, pri katerih je bila izvedena popolna odstranitev žleze, saj je veljalo, da brez tega organa ljudje ne morejo živeti niti eno leto.

Danes pa so se razmere popolnoma spremenile, prognoze po takih operacijah pa so ugodne, vendar le, če se upoštevajo vsi zdravniški ukazi. Kako se bo telo okrevalo med rehabilitacijo in kako dolgo bo oseba lahko živela po tem, je odvisno od več dejavnikov:

• telesne teže (bolniki s prekomerno telesno težo se po operaciji težje okrevajo in živijo manj);
• starost bolnika;
• prehrana;
• ima oseba slabe navade;
• stanja srčno-žilnega sistema;
• bolnik ima druge zdravstvene težave.

Ali je mogoče živeti brez človeka iz trebušne slinavke? Seveda, ja! Vendar je treba razumeti, da bolj negativni dejavniki vplivajo na telo, večja je verjetnost, da se bodo po operaciji pojavili zapleti, kar lahko privede do zmanjšanja pričakovane življenjske dobe. Po odstranitvi trebušne slinavke lahko živite srečno do konca, le če vodite zdrav življenjski slog in upoštevate vsa priporočila zdravnika.

Obdobje rehabilitacije

Življenje po odstranitvi trebušne slinavke v osebi se dramatično spremeni. Tudi če bi bil odstranjen samo rep organa ali drugega dela in je operacija potekala brez zapletov, bo bolnik potreboval veliko časa in truda, da bi se povsem okreval.

Če je trebušna slinavka odstranjena, mora bolnik slediti strogi prehrani, jemati posebna zdravila in z injekcijami insulina nadzorovati raven sladkorja v krvi.

Mnogi bolniki se še dolgo pritožujejo, da imajo bolečino na operiranem območju, bolečina pa je izrazita. In da bi jih zmanjšali, zdravniki praviloma predpisujejo zdravila proti bolečinam kot dodatno zdravljenje. Popolno okrevanje telesa po operaciji trebušne slinavke traja približno 10–12 mesecev.

Možne posledice v pooperativnem obdobju

Posledice odstranitve trebušne slinavke so lahko različne. Vsaka operacija ima visoko tveganje za razvoj vnetnih ali infekcijskih procesov v telesnih telesih v pooperativnem obdobju. In da bi se jim izognili, pred operacijo in po tem, ko zdravnik predpiše potek antibiotikov. Če jih bolnik vzame strogo v skladu s predpisano shemo, se tveganje za takšne zaplete večkrat zmanjša.

Po odstranitvi žleze se razvije sladkorna bolezen, saj po operaciji v telesu pride do akutnega pomanjkanja insulina, zato je oseba prisiljena nenehno injicirati insulin. Če jih preskočite ali uporabite nepravilno, ima to tudi različne posledice, med katerimi so hipo-in hiperglikemična koma.

Poleg tega celo odstranitev majhnega dela trebušne slinavke krši njene eksokrne funkcije, ki so odgovorne za prebavo. Zato bo moral bolnik nenehno jemati encimske pripravke (imenovani so individualno).

Prehrana po operaciji

Po operaciji odstranjevanja trebušne slinavke se vsem bolnikom brez izjeme daje stroga dieta. Nenehno se ga morate držati. Iz prehrane enkrat za vselej odstranjene:

• ocvrta in mastna živila;
• prekajeno meso;
• Kumarice;
• moka;
• začimbe;
• konzervirana hrana;
• polizdelki;
• Klobase;
• začinjene jedi in omake;
• gazirane in alkoholne pijače;
• čokolada;
• kakav;
• stročnice.

V dnevni prehrani bolnika morajo biti meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob. Vendar jih ni mogoče uporabljati skupaj s kožo. Prav tako mora vsak dan jesti mlečne in mlečne izdelke (vsebnost maščobe v njih ne sme biti večja od 2,5%).

Jejte hrano tudi po določenih pravilih:

• v prvih 3-4 mesecih po operaciji mora biti zdrobljena do pire podobne konsistence;
• Treba je jesti v majhnih količinah vsaj 5-krat na dan;
• 30–40 minut pred obrokom je treba dati injekcije insulina (samo če se uporablja kratkodelujoči insulin), med obrokom pa morate vzeti encimski pripravek;
• hrana mora biti topla, tople in hladne jedi so prepovedane;
• Zadnji obrok naj bo 2-3 ure pred spanjem.

Če strogo upoštevate prehrano in pravočasno uporabljate zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, lahko živite dolgo in srečno življenje tudi po popolni odstranitvi trebušne slinavke. Če ne upoštevate priporočil zdravnika, lahko to povzroči resne posledice in znatno skrajša življenjsko dobo.

Kirurgija za odstranitev trebušne slinavke

Odstranitev trebušne slinavke je ukrep, ki ga zdravniki zdravijo v izjemnih primerih. Ta organ igra pomembno vlogo pri zagotavljanju popolne prebave hrane, proizvodnje insulina in proizvodnje pankreasnega soka v črevesju.

Bolezni trebušne slinavke se praviloma pojavljajo pri moških. To je posledica dejstva, da so predstavniki močnejšega spola bolj dovzetni za škodljive odvisnosti, pogosteje uživajo maščobne in začinjene jedi. Zaradi tega trpi celoten prebavni sistem - žolčnik, jetra in ledvice. Toda večina slabih navad vpliva na trebušno slinavko. Kronični alkoholiki in ljubitelji okusne hrane se nenehno pritožujejo, da imajo bolečino v trebuhu. Če se bolezen začne, obstaja tveganje za nastanek tumorjev. V takih primerih je treba žlezo odstraniti. To je precej nevarno delovanje, vendar je njegova napoved ugodna. Do nedavnega je veljalo, da je življenje po odstranitvi trebušne slinavke nemogoče. Danes, zahvaljujoč napredku v medicini, lahko pacienti živijo srečno do konca, omejijo se le na hrano.

Razmislite, zakaj pride do okvare in odstranitev trebušne slinavke. Kaj lahko in kaj je treba storiti tistim, ki so odstranili ta vitalni organ.

Indikacije za operacijo

Trebušna slinavka proizvaja encime, brez katerih je prebava v lumnu tankega črevesa nemogoča. Ti encimi zagotavljajo razgradnjo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Popolna prebava hrane in sproščanje koristnih sestavin iz njega je posledica trebušne slinavke. Vendar ima ta organ omejeno mejo varnosti. Zapleti in nepravilnosti pri njegovem delu povzročajo vnetje in hude bolečine. Ta pojav imenujemo pankreatitis. Bolezen je akutna in kronična. Učinki pankreatitisa so lahko zelo hudi in življenjsko nevarni.

Indikacije za operacijo pri bolnikih so naslednje patologije: t

1. Zapleti zaradi odstranitve žolčnika. Delovanje tega organa se izvede zaradi tvorbe kamnov ali če so žolčni kanali zviti. Brez žolča je proces prebave hrane bistveno težji, ustvarja dodatno obremenitev vranice. Po odstranitvi žolčnika morajo bolniki praviloma upoštevati stalno prehrano. V nasprotnem primeru je verjetnost patoloških posledic za trebušno slinavko zelo visoka.
2. Okvarjena vitalna funkcija in popolna odpoved vranice. Ta patologija vodi do nekroze. V takih primerih se operacija odstranitve trebušne slinavke izvede takoj. Okrevanje traja veliko časa, vendar s takšno patologijo ljudje živijo polno življenje.
3. Oblikovanje različnih tipov tumorjev. Tudi navadna cista je potencialna nevarnost za življenje. Pod vplivom kajenja, alkohola in junk hrane se lahko ponovno rodi v maligni obliki.
4. Prodor kamna iz kanalov po odstranitvi žolčnika. Praviloma je skoraj nemogoče odstraniti kamen iz žleze z napovedjo za njegovo obnovo. Tkiva tega organa rastejo zelo slabo.
5. Kronični pankreatitis s slabo prognozo. V odsotnosti pozitivnih rezultatov se zdravljenje z zdravili lahko ozdravi le z holecistektomijo.

Danes poteka operacija odstranjevanja vranice v skoraj vseh bolnišnicah, kjer je kirurški oddelek. V večini primerov je operacija uspešna.

Posebnosti operacije

Značilnost trebušne slinavke je, da so njena tkiva zelo občutljiva in občutljiva na kakršnekoli učinke. Obstajajo primeri, ko se pankreatitis začne po operacijah na notranjih organih, ki niso niti v neposredni bližini trebušne slinavke. Drugi dejavnik, ki ga upoštevajo kirurgi, je, da so stene žlez šibke, šivi na njih ne morejo biti zanesljiv fiksator.

Pred kirurškim posegom bolnike pregledamo glede prenašanja anestezije, antibiotikov in strjevanja krvi. Pred odstranitvijo trebušne slinavke opravimo čiščenje črevesja. Dan pred postopkom je bolnik intravenozno krmiljen s fiziološko raztopino.

Operacija se izvaja pod splošno anestezijo in traja največ eno uro. Ko je koža razkužena, se odpre trebušna votlina, prekrijejo se krvne žile in vzpostavi drenaža. Kirurg preveri stanje trebušne slinavke in sosednjih organov. Po tem se odloči o količini odstranitve mehkega tkiva. Pri kroničnem pankreatitisu lahko odstranimo le del vranice. Ko se odkrije metastaza, se odloči, da se odstrani celotna trebušna slinavka, del črevesja, želodec in drugi prizadeti organi.

Med operacijo so možni naslednji zapleti:

• nižji krvni tlak;
• pojav krvavitev;
• spadajo v komo;
• okužbe.

Tveganje zapletov se znatno poveča, če imajo bolniki prekomerno telesno težo, zlorabljajo kajenje in alkohol, imajo težave s srčno-žilnim sistemom. Kirurški poseg je veliko slabši pri ljudeh, starejših od 60 let, saj so njihova telesa zelo obrabljena.

Vzorci odvzetega tkiva se pošljejo na histološko preiskavo. Na podlagi rezultatov se odloči o nadaljnjem zdravljenju. Če se diagnosticira rak, bo predpisana kemoterapija ali sevanje.

Obdobje obnovitve

Prvič življenje po odstranitvi žolčnika in vranice je precej zapleteno. Bolnik doživlja hudo bolečino, ki traja več dni, medtem ko se brazgotine pojavijo. Bolniški sindrom se odpravi s pomočjo zdravila proti bolečinam. Poleg tega se bolnik počuti zelo lačen, saj prazen želodec pošlje ustrezne signale možganom. V prvem tednu po operaciji oseba potrebuje psihološko podporo.

Da bi pospešili okrevanje in preprečili zaplete, je bolniku predpisan potek antibiotikov in protivnetnih zdravil. Uporabljajo se intravensko ali intramuskularno. Odmerek zdravil in potek njihovega sprejemanja se določita v vsakem posameznem primeru. Redno se dajejo obvezni odmerki insulina. To bo preprečilo razvoj sladkorne bolezni.

Prva dva dni po odstranitvi vranice je bolnik v ležečem položaju. Uživanje hrane v kakršni koli obliki je kontraindicirano. Dovoljeno je piti največ 1 liter mineralne vode brez plinov. V telesu se v majhnih količinah po 100–150 ml vode vnaša 5–6-krat na dan. Pacient prejme vitalno energijo s pomočjo kapalne infuzije. Po 2 dneh po operaciji bolniku priporočamo, da se najprej usede in nato opravi kratke sprehode z obvezno podporo. Gibanje je potrebno, da se prepreči nastanek adhezij v trebušni votlini.

Po strjevanju ran lahko bolnik uživa v pireju ali hrani na pari. Ogrevana hrana do telesne temperature. Ko se zdravijo notranji zarezi, se bolnik postopoma pretvarja v juhe, kaše in sladke brezalkoholne pijače.

Praviloma se po 7–10 dneh odstranijo šivi, bolnika pa odpustijo iz bolnišnice. Obdobje rehabilitacije traja še 10-20 dni, odvisno od obsega kirurškega posega. Potem lahko oseba začne delati doma ali na delovnem mestu.

Prehrana po operaciji

Po odstranitvi trebušne slinavke je prehrana predpisana za vse življenje. Bolnik se mora držati stroge diete in jemlje hrano le ob določenem času. Poudarek mora biti na visoko proteinskih živilih. Poraba živil, bogatih z maščobami in ogljikovimi hidrati, mora biti omejena na minimum. Uživanje hrane mora biti delno, vsakih 2-3 ure, v obrokih 150–200 g.

Odločno je treba opustiti takšne izdelke:

• alkohol v kateri koli obliki;
• močan čaj in kava;
• ocvrto meso in ribe;
• sladke jedi (torte, sladoled, sladkarije, marmelada, kondenzirano mleko);
• soljene in posušene ribe;
• dimljeni izdelki (klobasa, balyk, šunka);
• začinjene in začinjene jedi;
• sveže jagode, zelenjava in sadje z visoko vsebnostjo kisline.

Vse izdelke je treba preveriti glede prisotnosti nitratov in sulfatov. Te snovi imajo uničujoč učinek na prebavni sistem. Poleg omejitev hrane mora bolnik prenehati s kajenjem in uporabljati močne psihotropne droge.

Po opravljenem prenosu morate v meni vključiti le kakovostne, naravne in sveže izdelke. Morate kuhati juhe, žitarice in pire krompir. Pitje na dan potrebuje vsaj 2 litra vode, ne da bi šteli čaje in kompote. Enkraten odmerek tekočine ne sme presegati 200 ml.

V prehrani morajo biti taki izdelki:

• pusto meso (kuhano ali kuhano na pari);
• kuhana jajca;
• mleko, kisla smetana, skuta;
• Sokovi in ​​sadne pijače brez sladkorja;
• sadje in zelenjava, kuhana na pari ali pečena;
• testenine;
• suhi piškoti in zastareli kruh.

Poleg prehranskih omejitev mora oseba normalizirati delo in počitek, skušati se izogniti stresnim situacijam, hipotermiji, dolgotrajni izpostavljenosti soncu ali v parni sobi.

Vse o žlezah
in hormonski sistem

Pankreas je pomemben organ, povezan s prebavnim in endokrinim sistemom. Na področju glave žlezni epitelije proizvaja sekretorno tekočino z encimi za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Zbira se v skupnem kanalu, ki se skupaj z žolčnikom odpre v lumen duodenuma in se zmeša s hrano, ki prihaja iz želodca.

Repni del žleze ima endokrino funkcijo. V njem so Langerhansovi otočki, sestavljeni iz beta in alfa celic. Beta celice proizvajajo insulin, ki je potreben za presnovo glukoze v telesu.

Trebušna slinavka ima sekretorno funkcijo - proizvaja prebavne encime, endoreks pa proizvaja hormonski insulin.

Žleza je zelo ranljiva in dovzetna za bolezni - vnetje in razvoj tumorjev, ko je pogosto edino možno zdravljenje operacija: odstranitev celotne trebušne slinavke ali njenega dela.

Indikacije za operacije trebušne slinavke in njihove vrste

Zaradi krhkosti in delikatnosti strukture žleze se kirurški posegi izvajajo le kot zadnja možnost, ko je zdravljenje z drogami neučinkovito. Indikacije za operacijo so:

1. Hude oblike akutnega pankreatitisa, ki niso primerne za konzervativno zdravljenje.
2. Hemoragični pankreatitis s krvavitvami v telo žleze.
3. Pancreatonecrosis - nekroza žleznih mest s pankreatitisom.
4. Gnojno vnetje, apsces žleze.
5. Velike ciste žleze.
6. Fistula trebušne slinavke.
7. Cista supuracije.
8. Travmatične poškodbe.
9. Prisotnost kamnov v kanalih žleze.

Popolna odstranitev žleze se najpogosteje izvaja pri raku.

Pomembno je! Njene napredne kronične bolezni (pankreatitis, ciste) vodijo do operacij trebušne slinavke zaradi pomanjkanja zdravljenja in neupoštevanja prehrane.

Obseg operacij je lahko različen, odvisno od vrste bolezni:

• disekcija kapsul za zmanjšanje otekanja;
• necrotomija - odstranjevanje posameznih mrtvih kožnih mest;
• delna odstranitev (resekcija trebušne slinavke - glava, telo, rep);
• popolna odstranitev - pankreaticektomija.

Delna odstranitev trebušne slinavke poteka v prisotnosti cist, nekroze, krvavitve, majhnega tumorja. Popolna odstranitev - v primeru raka, obsežna nekroza trebušne slinavke, gnojna fuzija žleze in hude poškodbe, ko okrevanje ni mogoče.

V sodobnih klinikah se operacije odstranjevanja robotskih žlez opravljajo z večjo natančnostjo in z najmanj napakami.

Pomembno je! Ali je možno odstraniti trebušno slinavko, če je to zelo potreben organ? Da, odstranitev je možna, da se ohrani življenje bolnika, s poznejšim trajnim nadomestnim zdravljenjem.

Učinki operacij

Kakšne so posledice in življenje po operaciji na trebušni slinavki - njegova popolna ali delna odstranitev? Posledice ne morejo biti, ker telo izgubi organ ali njegov del, ki je potreben za normalno prebavo in presnovo glukoze. Čim večji je obseg operacije, kar pomeni, da je več žleznega tkiva, tem bolj so izrazite motnje.

Učinki resekcije trebušne slinavke

Pri resekciji žleze se odstrani patološko spremenjeno območje: glava, del telesa ali rep, kirurg pa vedno skuša čim bolj ohraniti žlezno tkivo. Če je bila odstranjena glava ali del telesa žleze, prebavnemu traktu manjka encimov.

Ko se žleza ukine, se lahko odstrani rep, del telesa ali glava.

Posledično je motena absorpcija hranil, večina pa je pridobljena iz neprebavljenih črevesnih vsebin. Bolnik razvije izgubo telesne teže, splošno slabost, hitro blato, presnovne motnje. Zato potrebujemo obvezen popravek prebavnega procesa z nadomestnim zdravljenjem in upoštevanjem terapevtske prehrane. Kot nadomestno zdravljenje so med obrokom predpisani encimski pripravki: pankreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym in njihovi drugi analogi.

Če je bila izvedena resekcija kaudalnega dela žleze, ki proizvaja insulin, potem ni opaznih prebavnih motenj, vendar se razvije hiperglikemija, kot pri sladkorni bolezni. Takšne bolnike mora stalno nadzirati endokrinolog, spremljati raven sladkorja v krvi in ​​stalno prejemati zdravljenje z insulinom ali njegovimi analogi ter upoštevati dieto.

Posledice po odstranitvi trebušne slinavke

Ali popolnoma odstranijo trebušno slinavko? Da, izbriši. Delovanje ektomije trebušne slinavke se izvaja zelo redko, tehnično je težko, polno razvoja posledic, vendar se izvaja v imenu reševanja bolnikovega življenja.

Pomembno je! Po odstranitvi trebušne slinavke telo izgubi prebavne encime in insulin, kar je načeloma velika nevarnost za zdravje in življenje. Toda praksa kaže, da je možno polno življenje brez trebušne slinavke in sodobna medicina to dopušča.

Creon - optimalni sklop encimov za zdravljenje zamenjave žleze po njegovi odstranitvi

Če pravilno zamenjamo njegove funkcije z uporabo kombiniranih encimskih pripravkov, korekcije sladkorja v krvi in ​​stroge diete, lahko popolnoma odpravimo nevarnost, normaliziramo prebavo in obnovimo kakovost življenja.

Pomembno je! Popolna odstranitev trebušne slinavke je vedno reševalna operacija in ker je shranjena, jo je treba ohranjati s stalnim izpolnjevanjem zdravniških receptov.

Značilnosti prehrane po odstranitvi žleze

Prehranska prehrana - predpogoj za preprečevanje hudih posledic po odstranitvi trebušne slinavke. Pacient se mora takoj posvetiti dejstvu, da je dieta, skupaj z nadomestno encimsko in hipoglikemično terapijo, nujno potrebna, in da se resne posledice po odstranitvi trebušne slinavke ne razvijejo.

Takoj po operaciji se bolniku 3 dni daje lakota, voda je dovoljena v majhnih količinah do 1 litra na dan. Hranila in vitamine injiciramo intravensko s kapalko.

Na 4. dan vam je dovoljeno jesti nekaj suhih piškotov ali belih krušnih krekerjev v majhnih porcijah čez dan, 1-2 kozarca ne-vročega, šibkega čaja. 5-6 dni dati pire juhe, krekerji, čaj. Do konca tedna se v jedilnik vnesejo kuhana poltočna žita - ajdova ali rižev, suh kruh. Od 7-8 dni dajejo, poleg juhe, drugi tečaji - zelenjavni pireji, kuhane jedi z mletim mesom.

Približni dnevni meni po odstranitvi trebušne slinavke mora vključevati živila, bogata z beljakovinami in vitamini.

Po 10 dneh postopoma prehodite na hrano, kuhano na običajen način. Ponavadi je bolnik že odpuščen iz bolnišnice. Kaj lahko pojedem po odstranitvi trebušne slinavke? Izdelki so lahko zelo raznoliki, glavna stvar je strogo upoštevanje naslednjih pravil pri ustvarjanju menija:

• hrana mora biti delna: 4-6 krat na dan z majhnimi količinami hrane;
• potrebo po izključitvi maščobnih živil, slaščic (pecivo, pecivo, čokolada);
• iz prehrane odstranite dimljeno in konzervirano hrano, začinjene začimbe, omake in ketchups;
• izključiti močno kavo in čaj, gazirane in alkoholne pijače;
• Meni mora vsebovati živalske in rastlinske beljakovine, rastlinska olja, svežo in parjeno zelenjavo, sadje in zelenjavo.

Živila, ki jih je treba izločiti iz prehrane z operirano trebušno slinavko

Presaditev žlez

Sodobna raven presaditve omogoča presaditev trebušne slinavke. Letno v svetu ni več kot 1.000 takšnih operacij v velikih tujih ambulantah, pa tudi v Rusiji, Belorusiji in Kazahstanu.

Presaditev trebušne slinavke je prikazana po njegovi odstranitvi, če ni kontraindikacij - po starosti in zdravstvenem stanju. Bolj pogosto presajeni rep z beta celicami za normalizacijo izmenjave glukoze. Sodobna tehnologija se uporablja za vsaditev teh celic z vbrizgavanjem njihove mešanice v veno.

Presaditev beta celic, ki izločajo insulin, po operaciji pankreathektomije

Redko se opravi popolna presaditev žleze. Gre za zapleteno operacijo, ki zahteva, najprej normalno delovanje vseh drugih organov, in posledično vseživljenjsko dajanje imunosupresivov za zaviranje zavrnitve organa darovalca. Preživetje bolnikov z donorsko žlezo je še vedno nizko (80% bolnikov živi do 2 leti in le 28% do 10 let).

Operacija odstranitve trebušne slinavke poteka iz zdravstvenih razlogov. Brez trebušne slinavke je življenje možno in celo brez posledic, če skrbno opravlja medicinske preglede in se drži prehrane.

Življenje po odstranitvi trebušne slinavke

Bolezni spreminjajo življenjski kredo, navade in pogled na svet. Vendar pa so sodobne medicinske tehnologije sposobne vzdrževati funkcionalnost vitalnih organov tudi po popolni ekstiraciji ali delni resekciji. Bolezni prebavnega sistema zahtevajo posebno obravnavo. Zlasti onkološke formacije, ki jih ni mogoče pozdraviti s konzervativnimi metodami. Kljub obveznim kirurškim posegom je možno živeti in uživati ​​vsak dan.

Odstranitev trebušne slinavke spada v kategorijo najzahtevnejših operacij in verjame se, da je faza okrevanja dolga in težka z vidika navajanja na nov način življenja.

Funkcije telesa

Trebušna slinavka ima dve različni nameni: sekretorno in encimsko. Organ, ki oblikuje sok pankreasa, je neposreden udeleženec pri absorpciji in predelavi prehrambenih elementov. Brez beljakovin, kompleksnih ogljikovih hidratov in lipidnih sestavin naše telo ne bo moglo normalno delovati in še naprej živeti. Hrana vsebuje vse potrebne prehranske strukture, ki so podvržene proteolizi zaradi encimskih komponent trebušne slinavke.

Druga organska funkcija je indukcija hormonov. Insulin in glukagon sodelujeta pri uravnavanju ravnovesja ogljikovih hidratov v telesu. Inzulin nadzira odstotek glukoze v krvi. Hormon povzročajo edinstvene celice - Langerhansovi otočki, ki se v telesu s starostjo zmanjšujejo. V primeru kršitve produkcije hormona ali inaktivacije Langerhansovih otočkov se razvije sladkorna bolezen.

Vsaka motnja v delovanju trebušne slinavke je vir zmanjšanja normalne funkcionalnosti prebavnega sistema, žolčnik je še posebej ranljiv in se lahko razvije holekstitis. Pri poškodbah in disorganizaciji celic trebušne slinavke se pojavi vnetje parenhima organov, kar povzroča pankreatitis.

Bolezen se zdravi s konzervativnimi metodami, brez uporabe kirurškega skalpela. Vendar pa je vnetje vzrok dejavnika za druge bolezni trebušne slinavke. Ali se trebušna slinavka odstrani v prisotnosti velikih kamnov, nekrotičnih procesov in tudi tumorjev različnega izvora? Ali lahko oseba živi brez trebušne slinavke v celoti in kakovostno?

Okoliščine, v katerih je trebušno slinavko potrebno odstraniti. Te operacije se uporabljajo le kot zadnja možnost. Pogosteje vnetni proces in posledični zapleti poskušajo odstraniti droge.

Indikacije za odstranitev

Odstranitev trebušne slinavke se uporablja za bolezni:

• Akutni proces pankreatitisa, ki se pojavlja v hudi obliki in brez ustreznega učinka zdravljenja z zdravili in drugih metod;
• Hemoragični tip pankreatitisa, za katerega je značilno veliko krvavitev;
• Nekrotične spremembe trebušne slinavke - celična smrt;
• Gnojni abscesi;
• Kapsularne ciste velikih velikosti in ciste z gnojno skrivnostjo;
• Fistula v katerem koli delu telesa.

V katerih primerih je trebušna slinavka odstranjena, če ni pod vplivom vnetnega procesa:

• Poškodbe po nesrečah, ubodne rane itd.;
• Blokiranje s kamni vseh velikosti v kanalih;
• Peritonitis celotne trebušne votline;
• Neuspešna operacija na želodcu, ki je povzročila dodatno obremenitev trebušne slinavke;
• Benigni ali maligni tumorji;
• Prirojene malformacije in transformacija žleze;
• Disfunkcija vranice.

Med vsemi kirurškimi posegi je najpogostejša odstranitev adenokarcinoma, za katerega je značilna hitra rast v bližnjih tkivih. Maligni tumorji povzročajo delno resekcijo. Popolna odstranitev trebušne slinavke se imenuje popolna pankreatoduodenektomija in se uporablja razmeroma redko.
Kaj se zgodi, če odstranimo trebušno slinavko?

Kirurški ukrepi za resekcijo trebušne slinavke so težki zaradi dejstva, da se nahaja za želodcem, med tankim črevesjem in jetri. Zato je čas delovanja najmanj 5 ur.

Delna odstranitev telesa bo privedla do vseživljenjskega spoštovanja načel za vzdrževanje telesa, ki varčujejo s hrano in jemljejo zdravila. Kakovost življenja po izrezovanju delov organa je odvisna od samega človeka.

Metoda odstranitve

Operativne metode za odstranitev so zmanjšane na laparoskopsko implantacijo v trebušno votlino endoskopa in skalpela ter za odpiranje trebušnih operacij. Prednosti prve metode so majhni zarezi, zaprtje rane (okužba je čim manjša) in prikaz delovanja ter notranjost na zaslonu monitorja. Prednost druge metode je obsežen dostop in sposobnost opazovanja slike vnetnega procesa.
Operacije za odstranitev trebušne slinavke so razdeljene glede na del, ki ga je treba izrezati:

1. Distalna resekcija. Izrez tkiva, ki je lokalizirano v oddaljenih odsekih. Izločevalni kanal se pogosteje šiva in da bi se izognili zapletom, se izloči žolčnik, na katerega vpliva tudi vnetni proces.
2. Srednja resekcija. Precej redka operacija: intervencija se zgodi le na prevali in v začetnih odsekih. V času laparotomije se pankreatoenteroanastomoza oblikuje s pomočjo dveh nanizanih šivov.
3. Del vmesnega seštevka. Sestoji skoraj v popolni ekstirpaciji in spremlja tudi odstranitev vranice. Ostaja majhen del tkiva, ki je tesno obrobljen z dvanajstnikom.
4. Kororokaudalna resekcija. Takšne operacije se izvajajo v prisotnosti tumorja v distalnih delih ali v telesu. Izvedena je bila tudi ekscizija vranice (splenektomija). Operacija je precej dolga zaradi nezmožnosti normalnega dostopa.

Trebušna slinavka se lahko uniči že leta z napačnimi dejanji osebe in lahko takojšnje odzivanje na izzivalni faktor, torej operacijo, ki jo je treba odstraniti na načrtovan način ali v sili. Za zdravnika je načrtovana operacija in priprava za to sestavljena v pripravi določenih namenov, med katerimi se uporabljajo vse vrste tehnik za ohranjanje zdravih tkiv. Zato se pri vseh vrstah okvarjenih procesov izvajajo potrebni manipulativni ukrepi:

• Disekcija parenhima za lajšanje otekline pri akutnem pankreatitisu;
• Necrotomija je ekscizija nekrotičnih, mrtvih področij žleze, brez vpliva na zdravo tkivo;
• Anastomoze: biliodigestiven ali gastropancreatoduodenalni. Ta tehnika vključuje šivanje pankreatičnega kanala z žolčnikom ali z želodcem.
• Iztiskanje cist, abscesov in drugih formacij brez vpliva na zdrava tkiva.

Pancreathectomy je popolna ekscizija organa. Če je bil maligni neoplazem faktor odstranitve organa, je treba pred operacijo izvesti kemoterapijo.

Med operacijo so možni zapleti, kot so krvavitev, razširitev operativnega polja, poškodbe sosednjih organov, alergijska reakcija na splošno anestezijo in druga zdravila. Napredovanje okužbenega procesa je možno pri starejših ljudeh, z zmanjšanim imunskim odzivom in oslabljenim telesom, kot tudi v prisotnosti prizadetih tkiv v telesu (npr. Karioznih zob, glivičnih kožnih bolezni itd.).

Obdobje rehabilitacije

Kako živeti brez trebušne slinavke po operaciji? Na samem začetku po posegu kirurga je pacient pod njihovim strogim nadzorom. Ni dovoljeno jesti prvič 2-3 dni. Pijte vodo samo drugi dan. Bolniki po operaciji v prvih dneh ne smejo vstati - dva, da bi se izognili razhajanju v šivu in krvavitvi. Predpisani so zdravila proti bolečinam, včasih narkotični spekter.

Po odpustu iz bolnišnice, za 20-21 dni, mora imeti bolnik jasno predstavo o prihodnjem življenju, ki vključuje prehrano po odstranitvi trebušne slinavke in prejemu drog.

Po zdravniškem receptu je potrebno celotno obdobje rehabilitacije za jemanje encimov, ki pomagajo pri delovanju žleze. Če je bila izvedena delna resekcija, potem spremljajte stanje in prehrano, da preprečite razvoj vnetnih ponavljajočih se procesov.

Za odstranitev trebušne slinavke je treba jasno razlikovati med posledicami. Po odstranitvi ljudje pogosto izgubijo težo, ker ni normalne hrane. Življenje z insulinom lahko povzroči povečanje telesne mase. Po želji je normalizacija teže delno obnovljena.

Neizogibna sprememba vseh prej pomembnih dejanj in načel vodi do vprašanja, ali je možno živeti brez trebušne slinavke. Oseba bo uresničila celovit in kakovosten obstoj sam, po preprostih pravilih.

Prehrana po operaciji

Po odstranitvi trebušne slinavke je posebna pozornost namenjena prehrani. Na tretji dan je dovoljeno piti sladek šibek čaj in negazirano mineralno vodo. Na 4-6. Dan se dodajo tekoče zelenjavne juhe in tekoča žita. Šele do konca prvega tedna začnemo postopoma dodajati bolj grobo hrano - kruh, umešana jajca, paro zelenjavo. Dva tedna po operaciji sta dovoljena nizko vsebnost maščob skute, manj maščobnega mesa in rib.

Posode je treba toplotno obdelati. Prehrana ne vsebuje sveže zelenjave in sadja, pecivo, kavo, začinjene in prekajene jedi, konzervirane izdelke. Pod nesporno prepovedjo alkohola in tobaka.

Vsi deli imajo velikost dlani. Pogosto jemljite hrano. Ne pozabite na zeliščne medicine in vitamin-mineralnih kompleksov. Ta načela se spoštujejo vse življenje.

Da bi se izognili resnim zapletom in kakršni koli operaciji, morate skrbeti zase. Bolje je preprečiti bolezen kot jo zdraviti.

Posledice in življenje po odstranitvi trebušne slinavke: projekcije in pregledi

Odstranitev trebušne slinavke se izvede z neučinkovitostjo vseh konzervativnih metod in v primeru, ko se zabeleži življenjsko nevarno stanje. Trebušna slinavka je pomemben organ, ki opravlja izločilno in endretno funkcijo. Tudi njegova nepopolna resekcija pušča negativen učinek na človeško stanje, kar bistveno moti presnovne in prebavne procese.

Funkcije telesa

Pankreas odlikuje velika velikost v primerjavi z drugimi žlezami telesa. Telo sestavljajo trije deli: glava, telo in rep, ki so povezani z majhnimi kanali. Skozi njih v dvanajstnik vstopi sok pankreasa, ki vsebuje posebne encime. Trebušna slinavka ima neposredno povezavo z žolčnikom, iz katerega izstopa žolč. Encimi in žolč vstopita v dvanajstnik in s svojo udeležbo se začne proces prebave v dvanajstniku.

V celicah žleze se sintetizira amilaza in lipaza, ki sodelujeta v prebavnem procesu v dvanajstniku. Encimi prispevajo k razgradnji maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Kršitev delovanja trebušne slinavke povzroča presnovne motnje in prebavni proces. Razviti encimi zaradi pomanjkanja odtoka se kopičijo v žlezi in uničijo tkivno strukturo telesa.

Trebušna slinavka proizvaja insulin. Ta hormon vpliva na raven sladkorja v krvi. Če ne nastane potrebna količina insulina, začne raven sladkorja močno narasti in se razvija sladkorna bolezen.

Razlog za kršitev je zloraba alkohola, uživanje maščobnih živil, prisotnost kroničnih bolezni, pojav cist in onkoloških bolezni, operacije na trebušnih organih, ki v nekaterih primerih vodijo do akutnega pankreatitisa. Pogosto je vzrok disfunkcije trebušne slinavke bolezni žolčnih kamnov.

Indikacije za operacijo

Trebušna slinavka je zelo občutljiv in krhek organ, njegova odstranitev pa zahteva poseben pristop in visoko usposobljenost. Kirurški poseg je indiciran le v zelo težkih primerih, ko je terapija neuspešna.

Indikacije za operacijo so lahko:

1. Akutni pankreatitis hud, ni primeren za konzervativno zdravljenje;
2. Pankreatitis hemoragičnega tipa, ki ga spremlja krvavitev v organ;
3. Pankreatonekroza, za katero je značilna smrt nekaterih delov trebušne slinavke;
4. Prisotnost gnojno-vnetnih procesov in abscesa;
5. Nastajanje velikih cist v trebušni slinavki;
6. Razvoj fistule trebušne slinavke;
7. Oblikovanje cist z obogatitvijo;
8. RV poškodba;
9. Nastajanje kamnov v tekočih delih trebušne slinavke.

Obseg kirurškega posega je odvisen od stopnje bolezni in vrste patologije. Izvajajo se lahko naslednji ukrepi:

• Disekcija kapsule za zmanjšanje otekanja;
• Nekrektomija, ko se z nekrozo odstranijo ločena območja;
• Delna resekcija trebušne slinavke (odstranitev strukturnega dela telesa, na primer repa);
• Pankroektomiya, ko se organ popolnoma odstrani.

Delna odstranitev se izvede, kadar so v žlezah, krvavitvah, tumorjih ali nekrotičnih območjih prisotne ciste. Popolna odstranitev trebušne slinavke je indicirana pri raku, obsežni nekrozi trebušne slinavke, gnojeni fuziji, hudih poškodbah organov brez možnosti nadaljnjega okrevanja. Po odstranitvi trebušne slinavke je pacientu predpisano nadomestno zdravljenje.

Metoda odstranitve pankreatete - pankreasa

Pancreathectomy je glavna metoda kirurškega zdravljenja bolezni trebušne slinavke. Med operacijo odstranimo trebušno slinavko ali njen del. V nekaterih primerih pankreatektomija odstrani organ, ki se nahaja blizu trebušne slinavke, na primer vranica, žolčnik, zgornji del želodca.

Pancreathectomy je kompleksna operacija. Ko se organ odstrani, se lahko razvije velika krvavitev, ki je usodna. Anestezija negativno vpliva na bolnikovo stanje. V blagih primerih lahko povzroči bruhanje in slabost, v hudih primerih anafilaktični šok in smrt bolnika.

Med operacijo zdravnik naredi zarez v predelu želodca in ga nekoliko dvigne, oceni stanje žleze in določi stopnjo poškodbe organa. Po odstranitvi celotne trebušne slinavke ali njenega dela. Plovila, ki povezujejo organ z drugimi, medtem ko so nujno pritisnjena, da se prepreči velika krvavitev. Ocenjuje se stanje sosednjih organov, po katerem se bodisi levo bodisi izločijo. Rez se zašije s samodejnimi absorpcijskimi niti ali posebnimi nosilci. Laparoskopsko kirurgijo izvajamo, da se izognemo velikim rezom.

Pancreathectomy vrne večina bolnikov v življenje. Zahvaljujoč razviti restavratorski shemi, se po zamenjavi trebušne slinavke izvede nadomestno zdravljenje, ki omogoča varno napoved po operaciji.

Operacija lahko traja 4-8 ur, odvisno od velikosti odstranjenega dela trebušne slinavke. Po operaciji bolniku priporočamo redni pregled pri gastroenterologu in psihologu.

Posebnosti operacije

Priprave se opravijo z bolnikom pred operacijo. Če se diagnosticira rak, se pred operacijo izvede kemoterapija organov, ki ustavi metastaze in zmanjša velikost tumorja.

Imenovane laboratorijske in instrumentalne študije za pridobitev jasne klinične slike. Obvezni pregledi vključujejo krvne preiskave, ultrazvok trebušne slinavke, punkcijo.

Pred operacijo se zdravnik pogovarja s pacientom, ga obvešča o postopku in obstoječih prepovedih.

Bolniku pred operacijo ni dovoljeno jemati nesteroidnih protivnetnih, analgetikov in antipiretikov. Pred operacijo ni dovoljeno jemati zdravil za redčenje krvi, kot tudi zdravil, ki so usmerjena proti nastajanju krvnih strdkov. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Obdobje rehabilitacije

Po operaciji, na podlagi stanja, pacient preide v redni oddelek ali enoto za intenzivno nego. Bolnik preživi od nekaj dni do več tednov. Trajanje rehabilitacijskega časa vpliva na vzrok operacije, obseg postopka in njegov izid.

Pacientu je med bivanjem v bolnišnici predpisan poseben meni, ki vključuje le tekočo hrano v obliki juh, juha iz zelišč, vode in mineralne vode. V jedilnik se vnaša trdna hrana, začenši od 6. dne v majhnih porcijah. Bolečine lahko opazimo od nekaj dni do več mesecev.

2-3 tedne je bolniku predpisana antibiotična terapija, predpisana zdravila razred ciprofloksacin, penicilini, makrolidi. Izločajo vnetje mehkih tkiv in preprečujejo razvoj gnojno-septičnih zapletov.

Zdravilo proti bolečinam se injicirajo bolniku prek linije IV, analgetike pa lahko dajemo intramuskularno.

Rehabilitacijsko terapijo izbere zdravnik strogo individualno, ob upoštevanju stanja bolnika pred in po operaciji.

Po odstranitvi trebušne slinavke bolnik razvije diabetes. Da bi popravili stanje, je za celotno življenje potreben določen odmerek insulina. Po izpustu je bolniku predpisana zdravila, ki pomagajo nadomestiti funkcijo odstranjenega organa. Bolnik lahko brez trebušne slinavke živi le, če se nenehno jemlje.

Možne posledice v pooperativnem obdobju po odstranitvi trebušne slinavke

Velike težave se pojavijo, če se žleza popolnoma odstrani. Encime, ki jih proizvaja trebušna slinavka, je treba dopolniti z medicinskimi pripravki, ki vključujejo snovi, pridobljene iz trebušne slinavke goveda.

Za vzdrževanje ravni insulina so predpisani umetni inzulinski injekciji. Po anesteziji so možni nekateri neželeni učinki. Bolnik se lahko pritoži zaradi omotice in slabosti. Nevaren zaplet je notranja krvavitev. Možen je tudi razvoj resnih motenj v telesu.

Posledice odstranitve trebušne slinavke so lahko:

• Ostra izguba teže ali debelost;
• Razvoj kronične driske;
• Akutni pooperativni pankreatitis;
• Okvara obtoka;
• Infekcijske lezije;
• Peritonitis;
• Poslabšanje sladkorne bolezni;
• Jetrna insuficienca.

Po operaciji je treba opustiti slabe navade, bolnikom svetujemo tudi, da se izogibajo stresu in nevro-čustvenim izkušnjam, saj se pod vplivom teh dejavnikov poveča verjetnost zapletov.

Med dejavniki, ki povzročajo zaplete, so tudi neskladnost s posebno prehrano v predoperativnem obdobju, bolezni srca, starejša starost.

Vse bolnike, ki so jih odstranili iz trebušne slinavke, bi morali strokovnjaki redno pregledovati, da bi po potrebi organizirali prilagoditev sprejemanja snovi, ki so potrebne za telo.

Življenje po operaciji

Po ektomiji trebušne slinavke je značilen velik življenjski slog bolnika. Da bi ohranili raven sladkorja v krvi, mora uporabiti življenjski insulin, da normalizira prebavo - encimske pripravke. Prav tako se prepričajte, da sledite posebni prehrani za vse življenje.

Psihološka posvetovanja se priporočajo za ponovno vzpostavitev čustvene uravnoteženosti in preprečevanje depresivnih stanj.

Po operaciji, leto kasneje, če bolnik natančno upošteva navodila zdravnikov, se kakovost življenja bistveno izboljša. V bistvu, po odstranitvi trebušne slinavke (še posebej z delno resekcijo), če ni malignoma, je prognoza dobra.

Prehrana po operaciji

Sledite dieti po odstranitvi trebušne slinavke mora biti stalno. Takoj po operaciji se pacientu da tridnevno, lahko pije vodo v majhnih količinah (do 1 litra na dan). Hranila in vitamine injiciramo intravensko s kapalko. Na 4. dan vam je dovoljeno jesti nekaj suhih piškotov ali domačega kruha, narejenega iz belega kruha v majhnih porcijah čez dan, piti 1-2 kozarca ne-vročega, šibkega čaja. Na 5-6 dan dati pire juhe, krekerji, čaj. Do konca tedna se v jedilni list vnesejo polnozrnata žita (ajda ali riž), suhi kruh. Od 7. do 8. dneva, poleg juh, dajejo tudi druge jedi - zelenjavne pireje, mleto mesno paro.

Po 10 dneh se v jedilnik vnese nizko vsebnost maščob, skuto, zelenjavne juhe in pire krompir, puste ribe in meso. Vse jedi je treba sesekljati, dokler niso gladke in na pari. V meniju lahko vstopite in parne rezine iz pustega mesa, rib, piščanca ali zelenjave.

Prehrana mora biti delna (5-6 krat na dan v majhnih količinah). Meni mora vsebovati živalske in rastlinske beljakovine, rastlinska olja, svežo in parjeno zelenjavo, sadje in zelenjavo. Sol je treba uporabljati v omejenem obsegu - ne več kot 10 g na dan. Čez dan morate piti do 2 litra vode.

Iz prehrane morate odstraniti mastno hrano, peko, čokolado. Prehrano in konzervirano hrano, začinjene začimbe, omake in ketchupe je treba izključiti iz prehrane. Treba je zapustiti močno kavo in čaj, gazirane in alkoholne pijače ter jih nadomestiti z bujnimi boki, poljubom ali kompotom brez sladkorja.

Encimska nadomestna terapija

Po odstranitvi trebušne slinavke prejme bolnik kompleksno encimsko in insulinsko zdravljenje. Glavna naloga encimske terapije je spodbuditi proizvodnjo encimov, ki so vključeni v proces asimilacije sprejetega obroka. Predpišejo zdravila, ki vključujejo pankreatin. Najpogosteje so predpisovali Mikrasim, Westal, Creon. Ti encimski pripravki normalizirajo prebavo, črevesno funkcijo in blato, odpravijo napenjanje, slabost in nelagodje v želodcu. Encimska sredstva praktično ne povzročajo negativne reakcije telesa. Nadomeščajo delo trebušne slinavke, izločajo amilazo in lipazo v prebavni trakt. Enzimi je treba jemati z vsakim obrokom v individualno izbranih odmerkih.

Ali je možno živeti brez trebušne slinavke?

Sodobna medicina pomaga ohraniti življenje po odstranitvi trebušne slinavke na visoki ravni. Da bi telo prilagodili novim življenjskim pogojem, je treba strogo upoštevati vsa priporočila zdravnikov.

V primeru sladkorne bolezni je bolniku predpisana terapija z insulinom skozi vse življenje. Raven sladkorja morate redno spremljati z glukometrom.

Za vzdrževanje prebavnega trakta predpisane encime trebušne slinavke, katerih uporaba normalizira proces asimilacije hrane in prebavnega trakta.

Odstranitev cene PZH

Stroški resekcije trebušne slinavke se začne od 20 000 rubljev. Glede na resnost in obseg operacije se lahko cene gibljejo od 25.000 do 42.000 rubljev. Celotna ektomija trebušne slinavke lahko stane od 45.000 do 270.000 rubljev.

Sodobna medicina omogoča pacientu, da se vrne v normalno življenje po pankreathektomiji, če je bila operacija izvedena pravočasno, ni raka in so upoštevana vsa navodila zdravnika.

Ocene

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo z veseljem komentirali posledice, ki lahko nastanejo pri odstranitvi trebušne slinavke in načinih zdravljenja, ki so vam pomagali pri pripombah, kar bo koristno tudi za druge uporabnike spletnega mesta.

Olga

Odstranitev trebušne slinavke je bila narejena mojemu možu. Operacija je bila težka, bilo je veliko tveganj. Odstranjen je bil del organa, nato pa je bila predpisana nadomestna terapija. Obdobje rehabilitacije je bilo dolgo. Telo se je povrnilo šele leto kasneje.

Taras

Imel sem ponavljajoči se kronični pankreatitis. Trebušna slinavka ni izpolnila svoje funkcije, obstajala je stalna bolečina, prebavni problemi. Dodeljena operacija - pankreaticektomija. Pred operacijo sem bila zelo zaskrbljena, toda vse je šlo dobro. Del pankreasa in vranice smo odstranili. Po operaciji je bila bolečina, potrebno je bilo zdravljenje. Dodeljena nadomestna terapija, insulinsko zdravljenje, prehrana. Postopoma se je zdravstveno stanje izboljšalo, upam na popolno okrevanje.