Diabetes in duševne motnje

• Analize

Zdravniki pogosto diagnosticirajo duševne motnje pri sladkorni bolezni. Takšne kršitve se lahko razvijejo v nevarne bolezni. Zato je pri določanju sprememb v stanju sladkorne bolezni pomembno, da se takoj posvetuje z zdravnikom, ki bo predpisal terapevtske ukrepe ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta in resnosti patologije.

Značilnosti psihe pri sladkorni bolezni

Pri diagnosticiranju te bolezni pri ljudeh so zabeležene zunanje in notranje spremembe. Sladkorna bolezen vpliva na delovanje vseh sistemov v telesu bolnika. Psihološke značilnosti bolnikov s sladkorno boleznijo vključujejo:

1. Prenajedanje Pacient ima hitro motnjo težav, zaradi česar oseba začne jesti veliko nezdrave hrane. Ta pristop vpliva na psiho in povzroča občutek tesnobe vsakič, ko se pojavi občutek lakote.
2. Občutek stalne tesnobe in strahu. Vsak del možganov čuti psihosomatske učinke sladkorne bolezni. Posledično ima pacient iracionalen strah, anksiozno vedenje in depresivna stanja.
3. Duševne motnje. Takšni patološki procesi so značilni za hud potek patologije in se kažejo kot psihoza in shizofrenija.

Nazaj na kazalo

Vpliv sladkorne bolezni na vedenje

Psihološki portret bolnika s sladkorno boleznijo temelji na podobnem vedenju med bolniki. Psihologija to pojasnjuje z istimi globokimi problemi med takšnimi ljudmi. Vedenjske spremembe (pogosto spremembe znakov) pri diabetesu, ki se kažejo v treh sindromih (skupaj ali ločeno):

Vzroki za duševne bolezni pri sladkorni bolezni

Vsaka kršitev v človeškem telesu se odraža v njeni psihi. Bolniki s sladkorno boleznijo so nagnjeni k duševnim motnjam. Tudi takšna zdravila lahko izzovejo predpisana zdravila, stres, čustvena nestabilnost in negativni okoljski dejavniki. Glavni vzroki za duševne motnje pri diabetikih so:

Pomanjkanje kisika v možganih vodi do različnih psiholoških abnormalnosti.

pomanjkanje kisika v krvi, ki se sproži s kršitvijo možganskih žil, zato je v možganih prisotna kisikova lakota;

hipoglikemija;

spremembe v možganskem tkivu;

zastrupitev, ki se pojavi na ozadju ledvic in / ali poškodbe jeter;

vidike psihološkega stanja in socialne prilagoditve.

Nazaj na kazalo

Vrste odstopanj

Družbeni pomen sladkorne bolezni je visok, saj je ta bolezen pogosta pri ljudeh, ne glede na spol in starost. Značilnosti bolnika in spremembe v njegovem vedenju, ki se pojavljajo v ozadju nevrotičnega, asteničnega in (ali) depresivnega sindroma, lahko pacienta pripeljejo do hujših odstopanj, med katerimi so:

1. Psihoorganski sindrom. Pri takšnem odstopanju so zabeležene motnje spomina, motnje v psiho-emocionalni in duševni sferi, oslabitev psihe v ozadju somatovegetativnih motenj. Globina simptomov psihoorganskega sindroma je odvisna od resnosti in poteka patološkega procesa.
2. Psihoorganski sindrom s psihotičnimi simptomi. V ozadju razvoja patoloških vaskularnih procesov je prišlo do moško-intelektualnega upada in izrazite spremembe osebnosti. Takšno odstopanje se lahko razvije v demenco, ki je preobremenjena s pojavom hudih psihotičnih stanj (fiksacijska amnezija, oslabljene kritične in prognostične sposobnosti, šibkost, halucinacijska stanja in drugo).
3. Prehodna prizadetost zavesti. Za takšno patologijo je značilna izguba občutljivosti, občutek neumnosti, omedlevica in koma.

Nazaj na kazalo

Terapevtski in preventivni ukrepi

Zdravljenje duševnih motenj pri bolnikih s sladkorno boleznijo poteka s pomočjo psihoterapevta (psihologa). Zdravnik po zbiranju anamneze za posameznega bolnika razvije individualno tehniko. Praviloma se med takimi psihoterapevtskimi sejami pacient nauči zaznavati svet in tiste okoli sebe na nov način, deluje skozi svoje komplekse in strahove ter tudi uresničuje in odpravlja globoko zakoreninjene probleme.

Za nekatere bolnike zdravnik uporabi zdravljenje z zdravili, ki je poslano na odpravo psiholoških motenj. Za takšne situacije so predpisani neurometabolični stimulanti, psihotropna zdravila ali sedativi. Pomembno je razumeti, da mora zdravljenje imeti celosten pristop in biti strogo pod nadzorom zdravnika.

Glavni preventivni ukrep duševnih motenj pri bolniku s sladkorno boleznijo je izključitev negativne psihološke situacije. Oseba s to boleznijo je pomembna za prepoznavanje in občutenje ljubezni in podpore drugih. Pomembno je tudi vedeti, da so prvi simptomi duševne motnje razlog, da se obrnete na zdravnika, ki bo predpisal najboljše metode, da se patološki proces ne bo poslabšal.

Psihosomatika diabetesa tipa 2: psihosomatski vzroki in zdravljenje

»Sladkorna bolezen je skrivnostna bolezen,« je dejal slavni zdravnik svojega obdobja Arethaius. Tudi zdaj, s hitrim razvojem medicine, so številna dejstva o tej bolezni še vedno nejasna.

Identifikacija katerekoli bolezni se odraža v psihološkem stanju pacienta. Sladkorna bolezen ni izjema. Bolezen povzroča ne le fizične motnje, temveč tudi različne psihosomatske težave.

Diabetes je razdeljen na dva tipa. Bolezen je skoraj enaka kot psihosomatika. Simptomi teh dveh vrst sladkorne bolezni so zelo podobni. Vendar pa je glavna razlika v zdravljenju sladkorne bolezni.

V ozadju diabetes mellitus pogosto razvije veliko bolezni, vključno s tistimi, ki so povezane s psiho.

To lahko povzroči motnje v delovanju notranjih sistemov in organov. Cirkulacijski in limfni sistem, hrbet in možgani niso nobena izjema. Danes pogovorimo o tem, kako so povezani psihosomatika in diabetes.

Psihosomatski vzroki bolezni

Pogosto vzrok za motnje v delovanju sladkorne bolezni in endokrinih sistemov so lahko odstopanja v živčnem sistemu. To lahko kaže na številne simptome, kot so dolgotrajna depresija, nevroza in stanja šoka.

Večina zdravnikov je tista, ki meni, da so razlogi, ki povzročajo razvoj bolezni. Vendar pa obstajajo strokovnjaki, ki kategorično zavračajo to teorijo in trdijo, da psihosomatika ne pomeni povečanja krvnega sladkorja.

Toda ne glede na različico, ki jo zdravniki upoštevajo, je vedenje bolne osebe opazno drugačno. Takšna oseba drugače kaže svoja čustva. Vsak izpad telesa pomeni spremembo stanja psihe. Razvita je bila teorija, po kateri se lahko učinki na psihe pacienta izločijo iz skoraj vseh bolezni.

Stranski učinek sladkorne bolezni je pogosto duševna bolezen. Razlog za to je lahko celo manjša živčna napetost, stresne situacije, čustvena nihanja, vpliv na psihe zdravil.

Tudi duševne motnje pri sladkorni bolezni so povezane z lastnostmi telesa. Če zdrava oseba sprosti glukozo v kri in po normalizaciji njenega nivoja hitro pride, se to pri diabetikih ne pojavi.

Glede na nadzor zdravnikov je to bolezen najpogosteje prizadeta z ljudmi, ki nimajo materinske skrbi in naklonjenosti. Najpogosteje so ti ljudje odvisni od nekoga. Niso naklonjeni prevzemanju pobud in sprejemanju neodvisnih odločitev. Če razumete psihosomatiko, potem so ti razlogi glavni pri razvoju diabetesa.

Značilnosti psiho z boleznijo

Diagnoza diabetesa lahko dramatično spremeni življenje posameznika. Spreminja se ne le navzven, ampak tudi notranje. Bolezen ne vpliva samo na notranje organe, ampak tudi na možgane.

Opredelili so številne duševne motnje, ki jih povzroča bolezen:

1. Stalno prenajedanje. Bolnik poskuša pozabiti na svoje težave, tako da jih drži. Meni, da bo to nekako pomagalo izboljšati stanje. Zelo pogosto taka oseba absorbira veliko količino hrane, ki je bolj škodljiva za telo. Po mnenju zdravnikov in strokovnjakov za prehrano prenajedanje je to resen problem, ki ga ne smemo zanemariti.
2. Ker bolezen vpliva na delovanje možganov, prizadene vse njene delitve, lahko bolnika spremlja stalen občutek tesnobe in strahu. Takšno stanje lahko dolgo časa vodi v depresijo, ki jo je težko zdraviti.
3. Psihoze in možen razvoj shizofrenije. Pri sladkorni bolezni se lahko pojavijo resne duševne motnje. Trenutno celoten možni seznam psiholoških motenj pri tej bolezni ni bil v celoti raziskan.

Pogosto so za diabetes pri bolnikih značilne duševne motnje, ki so lahko različnega pomena. Pogosto zdravljenje te bolezni zahteva pomoč psihoterapevta.

Da bi bil uspeh pri zdravljenju psihe opazen, je nujno, da bolnik želi sodelovati v tem procesu. Zelo težko doseči medsebojno razumevanje s pacientom in ga vključiti v skupno delo pri premagovanju nastalih težav.

V takih razmerah je pomembno pokazati potrpežljivost in taktnost, ne pa prisiliti pacienta k nečemu.

Uspeh boja s psihološkim vidikom bolezni lahko obravnavamo kot odsotnost njenega napredka in stabilizacijo države.

Psihosomatika SD

Da bi ugotovili prisotnost kakršnihkoli duševnih motenj pri bolniku, vzemite kri za analizo. Biokemični parametri določajo vsebnost hormona in stopnjo duševnega odstopanja od normalnega. Po pregledu se mora pacient sestati z ustreznim zdravnikom.

Glede na rezultate študij je bilo ugotovljeno, da imajo 2/3 bolnikov, ki so sodelovali v študiji, duševne nepravilnosti različne stopnje. Zelo pogosto bolnik ne razume, da trpi za duševnimi boleznimi in ne zaprosi samostojno za zdravljenje. Posledično to vodi do hudih zapletov.

Za bolnike s sladkorno boleznijo so najbolj značilni naslednji simptomi:

• psihastenična;
• astenodepresivna;
• neurastenična;
• asthenochondriac.

Astenični sindrom se najpogosteje pojavlja pri bolnikih s sladkorno boleznijo. To se kaže v živčnosti in razdražljivosti bolnika, zmanjšani učinkovitosti, utrujenosti, tako fizični kot čustveni.

Tudi pri tem sindromu lahko bolnik moti spanje, apetit, zlomljene biološke ritme. Pogosto imajo te osebe čez dan dremavost. Takšna oseba se počuti nezadovoljna s samim seboj in z vsem, kar ga obdaja.

V medicinski praksi obstaja stabilen in nestabilen potek bolezni. Bolniki s stabilnim potekom bolezni so se rahlo izrazili. Lahko jih je identificirati in zdraviti.

V drugi skupini je psihosomatika globlja. Stanje duha je stalno v stanju neravnovesja, zaradi česar je težko diagnosticirati in zdraviti to motnjo. Takšne bolnike je treba stalno spremljati.

Za ublažitev bolnikovega stanja lahko vzamete tako posebna zdravila kot pravilno prehrano. Prehrana z visokim sladkorjem je izjemno pomemben pogoj za preprečevanje bolezni.

Pomembno je! Izbrati prave izdelke in ustvariti meni, ki bo pomagal pozitivno vplivati ​​na psiho.

Psihoterapija z diabetesom

Skoraj vsi zdravniki podpirajo mnenje, da bi morali bolniki s sladkorno boleznijo poiskati pomoč pri psihoterapevtu. Komuniciranje z njim bo pomagalo na različnih stopnjah bolezni.

Že v zgodnjih fazah je priporočljivo obvladati psihoterapevtske tehnike, katerih cilj je zmanjšanje psihosomatskih dejavnikov. To je lahko osebno-rekonstrukcijsko usposabljanje, ki se izvaja skupaj s psihoterapevtom. Takšno usposabljanje bo pacientu pomagalo pri odkrivanju morebitnih težav pri reševanju skupaj s strokovnjakom.

Redna komunikacija s psihologom in izvedena usposabljanja pomagajo ugotoviti glavne vzroke kompleksov, strahov in občutkov nezadovoljstva. Veliko bolezni se razvije na ozadju duševnih motenj.

Prepoznavanje teh motenj pogosto pomaga pri obvladovanju bolezni.

Naslednje faze bolezni lahko zahtevajo uporabo zdravil. To so lahko sedativi ali neotropna zdravila, v nekaterih primerih se lahko predpisujejo antidepresivi.

Najpogostejši psihosomatski sindromi

Naslednji po pogostnosti duševnih motenj po asteničnem sindromu so depresivno-hipohondrijski in obsesivno-fobični sindromi. Njihovo zdravljenje je treba izvesti celovito, tako z endokrinologom kot s psihiatrom.

V takih primerih mora bolnik predpisati antipsihotična zdravila in pomirjevala. Ta zdravila predpiše le zdravnik.

Sestava teh zdravil vključuje močne snovi, ki zavirajo bolnikov odziv. Imajo veliko stranskih učinkov in negativno vplivajo na osebo. Vendar pa jih izključiti ne bo delovalo.

Če se po jemanju teh zdravil izboljša, jih je mogoče preklicati. Nadaljnje zdravljenje se nadaljuje s fizikalnimi metodami.

Dober učinek pri zdravljenju asteničnega sindroma je opazen po fizioterapevtskih ukrepih in zdravljenju s tradicionalno medicino. V primeru asteničnega sindroma je treba čim prej sprejeti ukrepe za njegovo zdravljenje. V prihodnosti bo to pomagalo preprečiti številne zaplete in hude duševne motnje.

Duševne motnje pri sladkorni bolezni

Duševne motnje pri sladkorni bolezni se kažejo predvsem v obliki splošne živčnosti z razdražljivostjo, nestalnim razpoloženjem, utrujenostjo in glavoboli.

Ti pojavi, s prehrano in ustreznim zdravljenjem za daljše časovno obdobje, izginjajo, zlasti v zgodnjih fazah bolezni. To ni redko za bolj ali manj dolgotrajna blaga depresivna stanja.

Epizodni napadi povečanega apetita in žeje; v poznejših fazah hude sladkorne bolezni se spolna želja zmanjšuje, pri ženskah pa je veliko manj pogosta kot pri moških. Najhujše duševne motnje so opažene pri diabetični komi. V njenem razvoju se lahko razlikujejo tri faze.

Faze duševnih motenj:

• Mir, spanje in izguba zavesti, ki neposredno prehajajo eno v drugo.
• Duševne motnje v obliki zmedenosti, halucinacije, blodnje, vzburjenosti se pojavljajo v kliniki diabetične kome so redke. Med prehodom iz prve faze v drugo se včasih zgodijo glavne fantastične izkušnje, med tretjo fazo pa se pojavijo sunkoviti trzmi in epileptiformni napadi. Podobne duševne motnje so značilne za hipoglikemično komo.

Druge hude duševne motnje v kliniki sladkorne bolezni so izjemno redke in se nanašajo na casuistiko. Večina diabetičnih psihoz, ki so opisane pri starejših bolnikih, dejansko predstavljajo aterosklerotično, presenilno in ženiljsko psihozo, pomotoma veljajo za diabetike.

Na podlagi dejstva, da je glikozurija, motnja, opažena na sliki bolezni, saj se je izkazalo, da je tako pri mnogih organskih boleznih možganov. Zdi se, da je prav tako napačna določitev števila diabetične cirkulatorne psihoze z napadi depresije, včasih zaskrbljujočih, ki so jih opisali francoski avtorji pod imenom "delire de ruine" in "vesanie diabetique" (Le Cran du Saulle, itd.). Izkazalo se je, da je ta duševna motnja periodična arteriosklerotična ali manična depresivna psihoza, ki jo spremlja glukozurija.

Pojavlja se pri bolnikih s sladkorno boleznijo med nastopom in hitrim porastom acetona in acetoocetne kisline v urinu.

Duševne motnje s povečano insunolizacijo

Stanje zaspanosti s kratkimi epizodami omamljanja. Še posebej, v obliki trans, v obdobju povečane insunolizacije, ki se spremeni v psevdo-paralitičen z izidom v stanju blizu tistim, ki so jih opazili pri Pickovi bolezni.

Poleg tega je možna tudi kratkotrajna psihoza v obliki delirija in prividnega vzburjenja s halucinacijami in epizodami amentalne zmede. Šteje se kot ekvivalent diabetične kome.

Vpliv sladkorne bolezni na psiho: agresija, depresija in druge motnje

Duševne motnje se pojavljajo pri sladkorni bolezni, predvsem v obliki splošne živčnosti.

Temu stanju se pridružita razdražljivost, apatija in agresija. Razpoloženje je nestabilno, hitro se okrepi zaradi utrujenosti in hudih glavobolov.

S pravilno prehrano s sladkorno boleznijo in z ustrezno dolgotrajnim zdravljenjem stres in depresija izginejo. Toda v zgodnjih fazah motenj presnove ogljikovih hidratov so opazili bolj ali manj dolgotrajna stanja depresivne narave.

Redno se izsledijo napadi povečanega apetita in žeje. V kasnejših fazah hudo tekoče oblike bolezni spolna želja popolnoma izgine in trpi libido. Poleg tega so moški bolj dovzetni kot ženske.

Najbolj hude duševne motnje se lahko izsledijo ravno v diabetični komi. Torej, kako se spopasti s tem stanjem? Kako neželene duševne motnje pri diabetesu? Odgovor lahko najdete v spodnjih informacijah.

Psihološke značilnosti bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2

Podatki iz številnih študij potrjujejo, da imajo ljudje s sladkorno boleznijo pogosto številne psihološke težave.

Takšne kršitve imajo velik vpliv ne le na samo terapijo, ampak tudi na izid bolezni.

Način prilagajanja (navajanje) na okvaro trebušne slinavke v bistvu ni zadnja vrednost, saj je odvisno od tega, ali se bo bolezen pojavila z resnimi zapleti ali ne. Ali bodo zaradi tega nastali nekateri psihološki problemi ali se jim bo mogoče preprosto izogniti?

Bolezen prvega tipa lahko močno spremeni življenje bolnika endokrinologa. Ko se je naučil diagnoze, se bolezen sama prilagaja v življenju. Obstaja veliko težav in omejitev.

Pogosto se po diagnozi pojavi tako imenovano "obdobje medu", katerega trajanje je pogosto od nekaj dni do nekaj mesecev.

V tem času se bolnik popolnoma prilagodi omejitvam in zahtevam režima zdravljenja.

Kot mnogi vedo, obstaja veliko rezultatov in scenarijev. Vse lahko povzroči nastanek manjših zapletov.

Vpliv bolezni na človeško psiho

Dojemanje osebe je neposredno odvisno od stopnje socialne prilagoditve. Stanje bolnika je lahko takšno, kot ga sam zazna.

Ljudje, ki so zlahka odvisni, so nekomunikativni in umaknjeni, zelo težko najdejo sladkorno bolezen.

Zelo pogosto bolniki endokrinologov, da bi se soočili z boleznijo, na vsak način zanikajo, da imajo resne zdravstvene težave. Ugotovljeno je bilo, da je pri nekaterih somatskih boleznih ta metoda imela prilagodljiv in koristen učinek.

Tako pogosta reakcija na diagnozo v prisotnosti sladkorne bolezni ima zelo negativen vpliv.

Najpogostejše duševne motnje pri diabetikih

Trenutno je družbeni pomen sladkorne bolezni tako obsežen, da je bolezen pogosta pri ljudeh različnih spolnih in starostnih skupin. Pogosto izrazito izrazite lastnosti v vedenju, ki se razvijajo na ozadju nevrotičnega, asteničnega in depresivnega sindroma.

Posledično so sindromi privedli do takšnih odstopanj:

1. psihoorganske. Ko je mogoče zaslediti resne težave s spominom. Zdravniki prav tako opažajo pojav motenj v psiho-emocionalni in duševni sferi. Psiha postane manj stabilna;
2. psihoorganski sindrom s psihotičnimi simptomi. Na podlagi patološke bolezni, ki se je pojavila, pride do mnetiko-intelektualnega upada in izrazite spremembe osebnosti. Z leti se lahko to odstopanje spremeni v nekaj drugega kot demenca;
3. prehodna motnja zavesti. Za to bolezen je značilna izguba občutka, stupor, omedlevica in celo koma.

Prenajedanje

V medicini obstaja koncept, imenovan kompulzivno prenajedanje.

To je nenadzorovana absorpcija hrane, tudi če ni apetita. Oseba popolnoma ne razume, zakaj toliko jede.

Potreba tukaj, najverjetneje, ni fiziološka, ​​ampak psihološka.

Stalna tesnoba in strah

Vztrajna anksioznost je skupna mnogim duševnim in somatskim boleznim. Pogosto se ta pojav pojavlja v prisotnosti sladkorne bolezni.

Povečana agresivnost

Diabetes ima najmočnejši učinek na psihe pacienta.

V prisotnosti asteničnega sindroma pri osebi je mogoče zaslediti takšne simptome slabega zdravja kot razdražljivost, agresivnost, nezadovoljstvo z njim. Kasneje bo oseba doživela določene težave s spanjem.

Depresivno

Pojavi se z depresivnim sindromom. Pogosto postane sestavni del nevrotičnih in asteničnih sindromov. Vendar pa se v nekaterih primerih zgodi sama.

Psihoze in shizofrenija

Med shizofrenijo in sladkorno boleznijo je zelo tesna povezava.

Ljudje s to endokrino motnjo imajo določeno nagnjenost k pogostim nihanjem razpoloženja.

Zato so pogosto zaznamovani z napadi agresije, pa tudi na shizofrenijo.

Zdravljenje

Diabetes se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Pri sladkorni bolezni bolnik nujno potrebuje pomoč. Motnje diabetične diete lahko povzročijo nepričakovano smrt. Zato uporabljajo posebna zdravila, ki zavirajo apetit in izboljšajo stanje osebe.

Sorodni videoposnetki

Vzroki in simptomi depresije pri diabetikih:

Sladkorna bolezen se lahko nadaljuje brez zapletov le, če upoštevate priporočila osebnega zdravnika.

• Dolgo stabilizira raven sladkorja
• Obnavlja proizvodnjo insulina s trebušno slinavko

Duševne motnje pri sladkorni bolezni

Po izpiranju (ali brez njega) zjutraj morate v vsako nosno prehodno kapljično kapljico olje kapljice (v primeru prehlada ponovite tudi zvečer). Olje ognjiča ima protivnetni učinek, preprečuje vnos zunanje okužbe v nazofaringealno sluznico, blagodejno vpliva na delovanje prebavnega trakta in krepi imuniteto otroka.

Duševne motnje pri sladkorni bolezni.

Diabetes mellitus lahko spremljajo različne nespecifične duševne motnje, ki se pojavljajo na organskem ozadju in so posledica kroničnega psihološkega stresa. Motnje somatogene narave se lahko združijo v psiho-endokrine in mnesticno-organske sindrome, v ozadju katerih včasih pride do akutne psihoze. Slednji imajo obliko eksogene reakcije ali pridobijo značaj shizoformnih motenj, v povezavi s katerimi obstaja potreba po diferencialni diagnozi z različnimi oblikami shizofrenije. Veliko bolj pogosto. kot pri somatogenih motnjah pri sladkorni bolezni opazimo spremembe osebnosti. Obstajajo tri glavne vrste osebnih reakcij: ignoriranje bolezni, anksiozno-nevrotičnih in čustveno nestabilnih reakcij. Prisotnost osebnostnih sprememb pri sladkorni bolezni potrjujejo rezultati psihološkega testiranja, ki razkrivajo kompleksnost strukture nevrotičnih motenj in preobrazbe, saj bolezen razvije nespecifično anksioznost in strah bolnikov za zdravje in življenje. Pri ugotavljanju duševnih motenj, ki spremljajo potek sladkorne bolezni, postane očitno, da je kombinacija zdravil proti diabetesu z imenovanjem psihotropnih zdravil. Ko je psihoterapija učinkovita.

Diabetes mellitus - resna bolezen, ki jo povzroča absolutna ali relativna pomanjkljivost insulina - hormona trebušne slinavke - je v telesu, kar povzroči povečanje glukoze v krvi po zaužitju in na prazen želodec, pojav glukoze v urinu. Te spremembe vodijo do resnih presnovnih motenj, poškodb krvnih žil, živčnega tkiva in različnih organov. Sladkorna bolezen v razvitih državah Evrope in Amerike trpi 1-2% prebivalstva, incidenca pa se povečuje, zlasti med ljudmi, starejšimi od 40 let.

Bolniki s sladkorno boleznijo se pritožujejo zaradi suhih ust, povečane žeje in apetita, povečanega uriniranja in povečanja količine sproščenega urina, zaspanosti, šibkosti in povečane utrujenosti. Za njih je značilna nagnjenost k nalezljivim zapletom.

Diabetes mellitus je skoraj neozdravljiva bolezen in s povečanjem trajanja bolezni se objektivno stanje bolnikov poslabša. Spremembe v žilnem sistemu, v katerem so prizadete tako majhne žile (ledvice, fundus) kot tudi velike. Hkrati se lahko pojavijo motnje vida, miokardni infarkt, cerebrovaskularne nesreče itd. Nevrovaskularne lezije lahko povzročijo zmanjšanje in popačenje globoke in površinske občutljivosti, zmanjšanje refleksov in pojav motenj gibanja. Na podlagi organskih poškodb možganov zaradi motenj v oskrbi s krvjo in prehrane se v nekaterih primerih pojavijo različne nespecifične duševne motnje. Slednje je lahko tudi posledica stalnega psihološkega stresa, ki ga povzroča zavest o svoji resni bolezni, pogosto prisilna sprememba poklica, potreba po določeni prehrani, pogosto injiciranje insulina itd. Poudariti je treba motnje, ki se pojavljajo kot zapleti antidiabetičnega zdravljenja. Po mnenju različnih raziskovalcev, duševne motnje v diabetes mellitus pojavijo v 7-70% primerov.

Najprej bomo obravnavali duševne motnje s somatogeno naravo. Njihov razvoj pri sladkorni bolezni je predmet določenih zakonov. V zgodnjih fazah bolezni in v primerih relativno benignega poteka bolezni se ugotovi zmanjšanje duševne in telesne aktivnosti s spremembami v željah in razpoloženju, ki se imenuje psiho-endokrini sindrom. Stopnja upadanja duševne aktivnosti se lahko giblje od hitre utrujenosti, povečane izčrpanosti in pasivnosti do popolne odsotnosti želje po kakršni koli dejavnosti s precejšnjim zmanjšanjem obsega interesov in primitivizacije stikov z zunanjim okoljem.

Sprememba v nagonu se izraža v zmanjšanju ali povečanju apetita, žeja, ki je lahko neodvisna od ravni sladkorja v krvi in ​​trenutnega fizičnega stanja. Obstaja želja po potepuški ali, nasprotno, poudarjena navezanost pacienta na stalno mesto. Spremembe v potrebi po spanju, toplini itd. Pogosto obstaja večsmerni pogon z naraščanjem v eni in zmanjšanjem v drugih.

Emocionalne motnje so možne v smeri dviga in spuščanja razpoloženja. Njihova resnost je drugačna. Prevladujejo večinoma mešana stanja:

depresija z mračno, grdo, razdražljivo, mračno razpoloženje, grenkobo (tako imenovana disforija), evforija, manična in depresivna stanja z zlobnostjo, depresivno-apatetična stanja, astenične depresije. V psiho-endokrinem sindromu ni izključena labilnost razpoloženja s hitrimi in nerazumnimi prehodi iz enega čustvenega stanja v drugega. Pogosto obstajajo disociirane motnje, kot so visoko žganje s popolno neaktivnostjo in motorično zaviranje. Afektivne motnje se lahko občasno podaljšajo ali pojavijo ali se sporadično okrepijo.

Z razvojem diabetesa mellitusa se simptomi psiho-endokrinega sindroma spremenijo v stanje, za katerega je značilno globalno poslabšanje duševnih funkcij. Tako trpi celostna oseba in njene individualne značilnosti so znatno izravnane. To stanje se imenuje mntiko-organski sindrom. Za to je značilna motnja spomina, zmanjšanje inteligence z izrazito kršitvijo razumevanja in kritičen odnos do stanja. Pridobljeno znanje pade pri bolnikih, razmišljanje se upočasni in postane površno. V čustveni sferi prevladujejo značilnosti čustvene letargije in tuposti. V najhujših primerih, zlasti po prenosu več komatoznih stanj, se razvije sindrom organske demence. Polio-organski sindrom se ugotavlja z dolgim ​​in še posebej hudim potekom sladkorne bolezni.

Akutna psihoza se včasih razvije v ozadju psiho-endokrinih in mnostično-organskih sindromov. Lahko se pojavijo v kateri koli fazi bolezni, pogosto zaradi poslabšanja stanja in povečanja presnovnih, žilnih ali drugih motenj. Psihoza se večinoma pojavi glede na vrsto akutne eksogene reakcije, ki lahko povzroči halucinozo, somračno omamljenost, delirij in druge motnje. Možni so epileptični napadi. Včasih se takšne kršitve pojavijo brez očitnega razloga. Slednje je še posebej značilno za psihozo s prevlado čustvenih motenj in psihoz, ki so podobne shizofrenim motnjam, ti šizoformne psihoze, ki jih je treba včasih razlikovati od različnih oblik shizofrenije. Hkrati pa obstajajo čustvene motnje, zmanjšanje razpoloženja, samomorilne misli, hrepenenje po motorični in intelektualni zaostalosti, tesnoba. Pacient je osredotočen na lastne izkušnje, težko zazna dogodke, ki se dogajajo v okolici. Nore ideje opazimo pri skoraj vseh bolnikih s sladkorno boleznijo s shizoformno psihozo in se pojavijo kmalu po nastanku afektivnih motenj. Značilne so iluzije samoobtožbe, stališča, preganjanja, zastrupitve, ki se odlikujejo po živahnosti izkušenj, čutnosti in konkretnosti ter določanju vedenja bolnikov. Psihoze lahko spremljajo vohalne, okusne in vestibularne halucinacije. Pri razlikovanju med shizoformnimi psihozami in shizofrenijo je treba upoštevati, da se pri diabetični psihozi zgoraj omenjene motnje razvijajo na organskem ozadju, njihova klinična slika je polimorfna, ima valovit potek, psihotične motnje so kratkotrajne, normalizacija duševne aktivnosti poteka precej hitro [1].

V zvezi z duševnimi motnjami, govorci kot zaplet zdravljenja diabetes mellitus (predvsem z insulin terapijo), je treba omeniti motnje zavesti, ki izhajajo iz prevelikega odmerka ali nezadostno dajanje zdravila (stupor, spoor, koma, deliry), vizualna in slušna halucinoza in druge motnje.

Kot je navedeno zgoraj, duševne motnje pri sladkorni bolezni niso omejene na motnje, ki jih povzročajo presnovne in druge somatske motnje. Spremembe osebnosti zaradi kroničnega psihološkega stresa so veliko pogostejše. Imajo precej značilno strukturo, prvič opisano leta 1935 kot diabetični tip osebnosti [4]: ​​za paciente je značilno splošno zmanjšano razpoloženje, čustvena labilnost, pogoste nevrotične reakcije, brezbrižnost in nezmožnost sprejemanja samostojnih odločitev v mnogih primerih. Za to vrsto osebnosti so značilne tudi razdražljivost, težava, ostrenje karakternih lastnosti, ki so značilne za bolezen.

Obstajajo 3 glavne vrste reakcij pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Tip I - ignoriranje bolezni je opaziti predvsem pri aktivnih, energičnih moških mlajših let. Še naprej aktivno delajo in z vsem svojim vedenjem zanikajo vsak vpliv bolezni na svojo osebnost. To je nekakšna psihološka obramba, vendar to obnašanje pogosto vodi v zgodnje zaplete sladkorne bolezni zaradi nepazljivosti na njeno stanje.

Tip II - anksiozno-nevrotična reakcija: bolniki kažejo prekomerno pozornost na bolezen, razkrivajo nasilne čustvene reakcije obupa, motnje, skrbi za svoje zdravje in življenje.

Za tip III je značilna prevlada reakcije razdražljivosti, čustvene nestabilnosti. Glede na astenijo opazimo poseben položaj posameznika, ki se lahko spremeni v smeri ignoriranja bolezni in v smeri pretiravanja bolezenskega stanja [3];

Kar zadeva razlike v osebnih reakcijah in spolu, pri moških je glavna skrb povečanje stopnje anksioznosti za svoje zdravje, potreba po zunanji pomoči, za ženske - nagnjenost k odtujenosti, čustvena izolacija. Pri otrocih in mladostnikih se povečuje letargija, hitra izčrpanost in astma. Postanejo plašni, pasivni, si prizadevajo za samoto. Razdražljivost, poslabšanje spomina, upad šolske uspešnosti, pogoste glavobole pritegnejo pozornost. Glavni zaščitni psihološki mehanizem pri mladostnikih s sladkorno boleznijo je racionalizacija, tj. Iskanje primerne in prepričljive utemeljitve njihovega obnašanja ter prenos odgovornosti za probleme, ki se pojavljajo na druge.

Zanesljiva potrditev osebne spremembe pri sladkorni bolezni je rezultat psihološkega testiranja, ki vsebuje različne metode, predvsem standardizirano metodo multidisciplinarnega raziskovanja osebnosti, po kateri se pri takšnih bolnikih ugotavlja precejšnja kompleksnost strukture nevrotičnih motenj. Obstaja jasna tendenca, da se struktura izkušenj spremeni iz anksiozne reakcije na bolezen, za katero je značilen strah pred nedoločeno grožnjo psihosomatski integriteti osebe, do konkretiziranja anksioznosti, do rasti objektivnega strahu za svoje zdravje in življenje, ko se trajanje bolezni poveča [2]. Vendar je treba povedati, da te spremembe niso značilne samo za bolnike s sladkorno boleznijo. Pojavijo se lahko pri drugih somatskih boleznih.

Obravnavanje vprašanj popravljanja duševnih motenj pri sladkorni bolezni, je treba omeniti potrebo po kombinaciji antidiabetičnih zdravil s psihotropnimi zdravili. Pri osebnostnih motnjah je treba glavno vlogo pripisati psihoterapevtskim učinkom, zlasti hipnoterapiji in osebnostno usmerjeni psihoterapiji. Takšen učinek povečuje samokontrolo bolnikov, pomaga ublažiti agresivne težnje, zmanjšuje čustveni stres in nelagodje, obnavlja sposobnost adaptacije osebnosti diabetikov, zmanjšuje odmerek injekcije inzulina in zmanjšuje verjetnost zapletov osnovne bolezni.

1. Aripov A.N. // Kongres nevropatologov in psihiatrov iz Uzbekistana, 1. gradivo: Taškent, 1978.

2. Grigorieva, L. P., Makhnach, L. D., Landyshev, A. A. // Sov. - 1981. - № 11. —S. 41–44.

3. Shcherbak A.V. // Endokrinologija, Kijev, 1986. - S. 29-35.

Datum vnosa: 2014-09-07 | Ogledi: 6088 | Kršitev avtorskih pravic

Psihoze na ozadju diabetesa

Svetovalci klinike "IsraClinic" bodo z veseljem odgovorili na vsa vprašanja o tej temi.

Vzroki za psihozo na ozadju diabetes mellitus niso očitni, zdravniki opravijo veliko raziskav za preučevanje mehanizma duševnih motenj pri bolnikih s sladkorno boleznijo in razvoj strategij zdravljenja. Glede na rezultate kliničnih študij lahko ugotovimo naslednje vzroke psihoze na ozadju sladkorne bolezni:

Hipoglikemična koma. Endokrinologi ugotavljajo, da so pogosti primeri manifestacije psihoze, ko bolniki zapustijo komo. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je glukoza hranilo za možgane, z nizko ravnjo glukoze, energetsko stradanje in motnjo v možganskih celicah.

Cerebralna ateroskleroza. Sladkorna bolezen krši mehanizem asimilacije in predelave maščob in sladkorjev, zaradi česar so prizadete možganske žile.

Diabetična encefalopatija. Organske poškodbe možganskega tkiva zaradi presnovnih motenj pri sladkorni bolezni lahko povzročijo tudi psihotične motnje.

Ugotovili smo najpogostejše vzroke psihoze v prisotnosti sladkorne bolezni. Pri psihotičnih simptomih je treba terapevtske taktike usmeriti na glavni vzrok, pogosto pa strategijo zdravljenja razvijejo skupaj endokrinolog in psihiater.

Zdravljenje psihoze v ozadju diabetesa

Za učinkovito zdravljenje psihoze na ozadju diabetes mellitusa se pregleda bolnik, ugotovi se, kako uravnotežen je pri zdravljenju osnovne bolezni. Če je potrebno, se bolniku prilagodi že obstoječe zdravljenje ali mu dodeli novega v skladu z njegovim delovanjem in simptomi. V prisotnosti psihotičnega stanja psihiater zelo skrbno predpisuje zdravljenje z zdravili, saj lahko antipsihotiki poslabšajo potek diabetesa. V arzenalu zdravnikov izraelske psihiatrične klinike "IsraClinic" le najsodobnejša zdravila z minimalnim številom stranskih učinkov.

V Izraelu so glavna prizadevanja osredotočena na preprečevanje psihoze na ozadju diabetes mellitusa: kadar je bolniku diagnosticirana sladkorna bolezen, se nadomestno zdravljenje izbere individualno, bolnika pa stalno nadzira endokrinolog in se s spremembo stanja prilagodi. Glavna naloga zdravnika je preprečiti zaplete sladkorne bolezni (koma, encefalopatija in ateroskleroza), ki lahko vodijo do pojava psihoze.

Če pa simptomi bolnika kažejo na razvoj psihoze, psihiatri in psihoterapevti razvijejo optimalni režim zdravljenja, če je potrebno, terapevti ali nevrologi sodelujejo v terapevtskem postopku. Pri prvih simptomih nestabilnega duševnega stanja bolnika s sladkorno boleznijo je pomembno pravočasno stopiti v stik s specializiranim centrom, saj se lahko akutno stanje razvije v resno kronično psihopatologijo.

Pri IsraClinic je med metodami klinike treba omeniti tudi družinsko psihoterapijo, saj vključevanje sorodnikov v proces zdravljenja in preprečevanje psihoze pomaga pri izogibanju akutnim stanjem in preprečevanju ponovitve bolezni.

Diabetes in psihoza

Duševne motnje pri sladkorni bolezni

Duševne motnje pri sladkorni bolezni se kažejo predvsem v obliki splošne živčnosti z razdražljivostjo, nestalnim razpoloženjem, utrujenostjo in glavoboli.

Ti pojavi, s prehrano in ustreznim zdravljenjem za daljše časovno obdobje, izginjajo, zlasti v zgodnjih fazah bolezni. To ni redko za bolj ali manj dolgotrajna blaga depresivna stanja.

Epizodni napadi povečanega apetita in žeje; v poznejših fazah hude sladkorne bolezni se spolna želja zmanjšuje, pri ženskah pa je veliko manj pogosta kot pri moških. Najhujše duševne motnje so opažene pri diabetični komi. V njenem razvoju se lahko razlikujejo tri faze.

Faze duševnih motenj:

• Mir, spanje in izguba zavesti, ki neposredno prehajajo eno v drugo.
• Duševne motnje v obliki zmedenosti, halucinacije, blodnje, vzburjenosti se pojavljajo v kliniki diabetične kome so redke. Med prehodom iz prve faze v drugo se včasih zgodijo glavne fantastične izkušnje, med tretjo fazo pa se pojavijo sunkoviti trzmi in epileptiformni napadi. Podobne duševne motnje so značilne za hipoglikemično komo.

Druge hude duševne motnje v kliniki sladkorne bolezni so izjemno redke in se nanašajo na casuistiko. Večina diabetičnih psihoz, ki so opisane pri starejših bolnikih, dejansko predstavljajo aterosklerotično, presenilno in ženiljsko psihozo, pomotoma veljajo za diabetike.

Na podlagi dejstva, da je glikozurija, motnja, opažena na sliki bolezni, saj se je izkazalo, da je tako pri mnogih organskih boleznih možganov. Zdi se, da je prav tako napačna določitev števila diabetične cirkulatorne psihoze z napadi depresije, včasih zaskrbljujočih, ki so jih opisali francoski avtorji pod imenom "delire de ruine" in "vesanie diabetique" (Le Cran du Saulle, itd.). Izkazalo se je, da je ta duševna motnja periodična arteriosklerotična ali manična depresivna psihoza, ki jo spremlja glukozurija.

Pojavlja se pri bolnikih s sladkorno boleznijo med nastopom in hitrim porastom acetona in acetoocetne kisline v urinu.

Duševne motnje s povečano insunolizacijo

Stanje zaspanosti s kratkimi epizodami omamljanja. Še posebej, v obliki trans, v obdobju povečane insunolizacije, ki se spremeni v psevdo-paralitičen z izidom v stanju blizu tistim, ki so jih opazili pri Pickovi bolezni.

Poleg tega je možna tudi kratkotrajna psihoza v obliki delirija in prividnega vzburjenja s halucinacijami in epizodami amentalne zmede. Šteje se kot ekvivalent diabetične kome.

Duševne motnje pri sladkorni bolezni

Duševne motnje pri sladkorni bolezni

Te motnje se kažejo predvsem v bolnikove razdražljivosti, splošni živčnosti, utrujenosti, pogosto z glavobolom. Če sledite prehrani, predpisani za zdravljenje, se ti pojavi hitro odpravijo, zlasti v zgodnjih fazah bolezni. Včasih so bolniki depresivni, vendar so pogosto lahki in bolj ali manj dolgotrajni. Občasno se pojavijo napadi povečane žeje in apetita. V slednjih fazah hudo tekoče bolezni se libido zmanjša, pri ženskah pa se pojavlja veliko manj pogosto kot pri moških. Takšne okoliščine, seveda, lahko povzročijo razdražljivost in živčnost, v nekaterih primerih pa povzročijo depresijo.

Diabetična koma lahko povzroči resnejše duševne motnje. Zdravniki razlikujejo 3 faze razvoja teh motenj:

Bolnik se premika iz enega stanja v drugega v določenem zaporedju. Včasih med prehodom iz ene stopnje v drugo pride do duševnih motenj, ki se izražajo z zmedenostjo misli, halucinacij in zablod. Vendar so taka vzburjena stanja zelo redka. Včasih pacienti doživljajo fantastičen občutek v sanjah, ko gredo od prve faze do druge. Med tretjo fazo opazimo konvulzivne trzanje in epileptiformne napade. Podobni pojavi se pojavijo pri bolnikih s hipoglikemično komo.

Druge duševne motnje pri sladkorni bolezni so redke. Pri starejših bolnikih obstaja tako imenovana diabetična psihoza, ki je verjetno aterosklerotična, presenilna in senilna psihoza. Takšna psihoza je napačno razvrščena kot diabetik zaradi dejstva, da je v klinični praksi sladkorne bolezni opažena glikozurija. Ta bolezen se v večini primerov pojavi zaradi organskih poškodb možganov.

Po vsej verjetnosti so tudi epizodni napadi anksiozne depresije napačno povezani s sladkorno boleznijo. Ta duševna motnja je klasificirana kot aterosklerotična ali manično-depresivna psihoza in jo pogosto spremlja glikozurija.

Za diabetične psihoze je značilen hitro razvijajoč se Korsakovskyjev sindrom, ki se pojavi pri bolnikih v fazi sladkorne bolezni, ko se vsebnost acetona in acetoocetne kisline močno poveča. Bolniki so v dremavosti s kratkimi epizodami omamljanja. Včasih v obdobju povečane insulinizacije padejo v trans. V nekaterih primerih opazimo prehodno psevdo-paralitno psihozo, nekatere od njih gredo v stanje, ki je blizu tistemu, ki ga opazimo pri Pinkovi bolezni.

V klinični praksi so takšne kratkotrajne akutne psihoze, ki se odvijajo v obliki delirija in prividne vzburjenosti s halucinacijami in elementi zmedenosti. Podobni pojavi se pojavijo, ko pacient pade v stanje diabetične kome.

Psihoze na ozadju diabetesa

Svetovalci klinike IsraClinic bodo z veseljem odgovorili na vsa vprašanja o tej temi.

Zdravljenje psihoze v ozadju diabetesa

Sorodne novice

Učinkovitost vodnih postopkov na telo je dokazana v praksi, hidroterapija se aktivno uporablja za zdravljenje fizioloških bolezni in za psihoterapijo. Uporablja se v okviru rehabilitacije po nevroloških motnjah in stabilizira stanje duševnih motenj - po travmatičnih možganskih poškodbah, srčnih napadih, poškodbah hrbtenjače, anksioznih motnjah in shizofreniji. Strokovnjaki predpisujejo posebne kopeli, tuširanje, kopanje v bazenih - vrste postopkov so odvisne od dokazov.

Psihiatrični testi zagotavljajo nujno pomoč strokovnjakom pri prepoznavanju različnih odstopanj v psihi bolnikov. Preskusi se izvajajo v kompleksni obliki, pogosto se predpisujejo dodatne študije - CT, MRI, laboratorijski testi. Najbolj znani sta Beckova depresivna lestvica, Rorschachov test, Bender, Tsung Scale. Na podlagi rezultatov se določi diagnoza, izbira zdravljenja.

Agresivnost pri mladih bolnikih je način izražanja čustev, čustev, jeze. Naloga profesionalnega psihoterapevta je vzpostaviti stik z agresivnim otrokom, ga naučiti izražati čustva na verbalni način, ne da bi se zatekel k fizičnim zlorabam. V okviru psihoterapije uporabljamo individualne in skupinske tečaje o likovni terapiji. Vsak otrok vzpostavi odnos zaupanja in interakcije, ki je namenjen učenju izražanja agresije na pravi način.

Somatske motnje imajo lahko različne oblike, najpogostejše so anoreksija, depresija, konverzija, spolna motnja, astenični sindrom. Bolniki se pritožujejo na bolečino v prsih, slabost, odpor do hrane, otrplost okončin. Vzroki somatskih motenj so duševne motnje. Zdravljenje je odvisno od vrste motnje, njene oblike in resnosti.

Diabetes in duševne motnje

Zdravniki pogosto diagnosticirajo duševne motnje pri sladkorni bolezni. Takšne kršitve se lahko razvijejo v nevarne bolezni. Zato je pri določanju sprememb v stanju sladkorne bolezni pomembno, da se takoj posvetuje z zdravnikom, ki bo predpisal terapevtske ukrepe ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta in resnosti patologije.

Značilnosti psihe pri sladkorni bolezni

Pri diagnosticiranju te bolezni pri ljudeh so zabeležene zunanje in notranje spremembe. Sladkorna bolezen vpliva na delovanje vseh sistemov v telesu bolnika. Psihološke značilnosti bolnikov s sladkorno boleznijo vključujejo:

1. Prenajedanje Pacient ima hitro motnjo težav, zaradi česar oseba začne jesti veliko nezdrave hrane. Ta pristop vpliva na psiho in povzroča občutek tesnobe vsakič, ko se pojavi občutek lakote.
2. Občutek stalne tesnobe in strahu. Vsak del možganov čuti psihosomatske učinke sladkorne bolezni. Posledično ima pacient iracionalen strah, anksiozno vedenje in depresivna stanja.
3. Duševne motnje. Takšni patološki procesi so značilni za hud potek patologije in se kažejo kot psihoza in shizofrenija.

Nazaj na kazalo

Vpliv sladkorne bolezni na vedenje

Psihološki portret bolnika s sladkorno boleznijo temelji na podobnem vedenju med bolniki. Psihologija to pojasnjuje z istimi globokimi problemi med takšnimi ljudmi. Vedenjske spremembe (pogosto spremembe znakov) pri diabetesu, ki se kažejo v treh sindromih (skupaj ali ločeno):

Vzroki za duševne bolezni pri sladkorni bolezni

Vsaka kršitev v človeškem telesu se odraža v njeni psihi. Bolniki s sladkorno boleznijo so nagnjeni k duševnim motnjam. Tudi takšna zdravila lahko izzovejo predpisana zdravila, stres, čustvena nestabilnost in negativni okoljski dejavniki. Glavni vzroki za duševne motnje pri diabetikih so:

Pomanjkanje kisika v možganih vodi do različnih psiholoških abnormalnosti.

pomanjkanje kisika v krvi, ki se sproži s kršitvijo možganskih žil, zato je v možganih prisotna kisikova lakota;

hipoglikemija;

spremembe v možganskem tkivu;

zastrupitev, ki se pojavi na ozadju ledvic in / ali poškodbe jeter;

vidike psihološkega stanja in socialne prilagoditve.

Vrste odstopanj

Družbeni pomen sladkorne bolezni je visok, saj je ta bolezen pogosta pri ljudeh, ne glede na spol in starost. Značilnosti bolnika in spremembe v njegovem vedenju, ki se pojavljajo v ozadju nevrotičnega, asteničnega in (ali) depresivnega sindroma, lahko pacienta pripeljejo do hujših odstopanj, med katerimi so:

1. Psihoorganski sindrom. Pri takšnem odstopanju so zabeležene motnje spomina, motnje v psiho-emocionalni in duševni sferi, oslabitev psihe v ozadju somatovegetativnih motenj. Globina simptomov psihoorganskega sindroma je odvisna od resnosti in poteka patološkega procesa.
2. Psihoorganski sindrom s psihotičnimi simptomi. V ozadju razvoja patoloških vaskularnih procesov je prišlo do moško-intelektualnega upada in izrazite spremembe osebnosti. Takšno odstopanje se lahko razvije v demenco, ki je preobremenjena s pojavom hudih psihotičnih stanj (fiksacijska amnezija, oslabljene kritične in prognostične sposobnosti, šibkost, halucinacijska stanja in drugo).
3. Prehodna prizadetost zavesti. Za takšno patologijo je značilna izguba občutljivosti, občutek neumnosti, omedlevica in koma.

Nazaj na kazalo

Terapevtski in preventivni ukrepi

Zdravljenje duševnih motenj pri bolnikih s sladkorno boleznijo poteka s pomočjo psihoterapevta (psihologa). Zdravnik po zbiranju anamneze za posameznega bolnika razvije individualno tehniko. Praviloma se med takimi psihoterapevtskimi sejami pacient nauči zaznavati svet in tiste okoli sebe na nov način, deluje skozi svoje komplekse in strahove ter tudi uresničuje in odpravlja globoko zakoreninjene probleme.

Za nekatere bolnike zdravnik uporabi zdravljenje z zdravili, ki je poslano na odpravo psiholoških motenj. Za takšne situacije so predpisani neurometabolični stimulanti, psihotropna zdravila ali sedativi. Pomembno je razumeti, da mora zdravljenje imeti celosten pristop in biti strogo pod nadzorom zdravnika.

Glavni preventivni ukrep duševnih motenj pri bolniku s sladkorno boleznijo je izključitev negativne psihološke situacije. Oseba s to boleznijo je pomembna za prepoznavanje in občutenje ljubezni in podpore drugih. Pomembno je tudi vedeti, da so prvi simptomi duševne motnje razlog, da se obrnete na zdravnika, ki bo predpisal najboljše metode, da se patološki proces ne bo poslabšal.

Psihoze in diabetes - Blog dr. Minutka

Objavljeno Sob, 12/13/2014 - 09:46

V literaturi o shizofreniji in drugih psihozah je relativno veliko indikacij o povezavi teh duševnih motenj s sladkorno boleznijo in moteno toleranco za glukozo. Italijanski psihiatri so na primer dokazali prisotnost sladkorne bolezni pri 15% bolnikov s shizofrenijo (Mukherjee et. Al., 1996). s splošno razširjenostjo sladkorne bolezni v Italiji na ravni 2-3%. Kazalci hiperglikemije pri tistih bolnikih, ki niso prejemali psihotropnih zdravil, so bili višji kot pri tistih bolnikih, ki so prejeli haloperidol. V Združenih državah je incidenca sladkorne bolezni pri shizofreniji 9,3–12,5%, pri čemer je skupna razširjenost v populaciji 6,3% (Dixon et al., 2000). Pri bipolarni afektivni motnji je diabetes mellitus mogoče odkriti pri 9,9% bolnikov (Cassidy et.al., 1999). Pri bolnikih s psihozami se tveganje za pojav metaboličnega sindroma (abdominalna debelost, hiperlipidemija, hiperglikemija in hipertenzija) s starostjo bistveno poveča.

Prisotnost primerov relativno pogoste kombinacije psihoze s hiperglikemijo, sodobni raziskovalci pojasnjujejo z začetno gensko ranljivostjo (hiperkortizolemijo), življenjskim slogom, značilnim za duševno bolne (nagnjenost k nikotinski odvisnosti), omejeno fizično aktivnostjo in slabo prehrano. Med atipičnimi antipsihotiki, ki prispevajo k razvoju diabetesa mellitusa, je mogoče posebej omeniti olanzapin in klozapin, razvoj te bolezni in hiperglikemija pa prispevata tudi k fenotiazinom. Znaki začetne stopnje sladkorne bolezni so znani kot: poliurija, diabetična ketoacidoza, ki se ponavadi kaže kot slabost, bruhanje in dehidracija. Glavni patogenetski mehanizem sladkorne bolezni pri psihozah in antipsihotikih se šteje za indukcijo insulinske rezistence, vendar vzrok za ta pojav ostaja neznan.