Ongliza - zdravilo za diabetes nove generacije

• Diagnostika

Ongliza je eden izmed predstavnikov nove skupine sredstev za zniževanje glukoze, inhibitorjev DPP-4. Zdravilo se bistveno razlikuje od drugih mehanizmov delovanja antidiabetičnih tablet. Glede učinkovitosti je Ongliz primerljiv s tradicionalnimi sredstvi in ​​glede varnosti je bistveno boljši od njih. Poleg tega zdravilo pozitivno vpliva na spremljajoče dejavnike, upočasnjuje napredovanje sladkorne bolezni in razvoj zapletov.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Znanstveniki menijo, da je ustvarjanje teh zaviralcev resen korak naprej pri zdravljenju sladkorne bolezni. Predpostavlja se, da bodo naslednje odkritje zdravila, ki bodo lahko dolgo časa obnovila izgubljene funkcije trebušne slinavke.

Kaj je zdravilo Ongliza

Za sladkorno bolezen tipa 2 je značilna zmanjšana občutljivost celic trebušne slinavke na glukozo, zamuda v prvi fazi sinteze insulina (kot odziv na živila iz ogljikovih hidratov). S povečanjem trajanja bolezni se postopoma izgublja druga faza proizvodnje hormonov. Menijo, da je glavni razlog za slabo delovanje beta celic, ki proizvajajo insulin, pomanjkanje inkretinov. To so peptidi, ki stimulirajo izločanje hormona, nastajajo kot odgovor na dotok glukoze v kri.

Ongliza upočasni delovanje encima DPP-4, ki je potreben za delitev inkretinov. Posledica tega je, da ostanejo dlje v krvi, kar pomeni, da se insulin proizvaja v večjem volumnu kot običajno. Ta učinek pomaga pri uravnavanju glukoze v krvi in ​​tešče, po zaužitju pa oslabljeno trebušno slinico pripelje na fiziološko. Po imenovanju zdravila Anglyses se glikirani hemoglobin pri bolnikih zmanjša za 1,7%.

Ukrep Onglise temelji na podaljšanju delovanja lastnih hormonov, zdravilo poveča njihovo koncentracijo v krvi manj kot 2-krat. Takoj ko se glikemija približa normalnosti, inkretini prenehajo vplivati ​​na sintezo insulina. V zvezi s tem je nevarnost hipoglikemije pri diabetikih, ki jemljejo zdravilo, skoraj nič. Nedvomna prednost Onglisa je tudi pomanjkanje učinka na težo in možnost jemanja drugih hipoglikemičnih tablet.

Poleg glavne akcije ima Ongliz še en pozitiven učinek na telo:

1. Zdravilo zmanjša stopnjo glukoze iz črevesja v kri in tako prispeva k zmanjšanju odpornosti proti sladkorni bolezni in sladkorja po obroku.
2. Sodeluje pri urejanju prehranjevalnega vedenja. Po pregledih bolnikov Angliz pospešuje občutek polnosti, kar je še posebej pomembno za diabetike z debelostjo.
3. Za razliko od sulfonilsečninskih zdravil, ki prav tako povečujejo sintezo insulina, Ongliza ne predstavlja nevarnosti za celice beta. Študije so pokazale, da ne samo, da ne uničuje celic trebušne slinavke, temveč, nasprotno, ščiti in celo povečuje njihovo število.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo v ZDA proizvaja anglo-švedsko podjetje AstraZeneca. Končane tablete se lahko pakirajo v Italiji ali Združenem kraljestvu. V pakiranju 3 perforirane pretisne omote po 10 tablet in navodila za uporabo.

Zdravilna učinkovina zdravila Saksagliptin. To je najnovejši zaviralec DPP-4, ki se trenutno uporablja, na trg je vstopil leta 2009. Kot pomožne sestavine se uporabljajo laktoza, celuloza, magnezijev stearat, natrijeva kroskarmeloza, barvila.

Ongliza ima 2 odmerki - 2,5; 5 mg. Tablete 2,5 mg rumene barve, lahko ločite prvotno zdravilo v skladu z napisom 2.5 in 4214 na vsaki strani tablete. 5 mg je obarvano rožnato, označeno s številkama 5 in 4215.

Zdravilo je treba prodajati na recept, vendar ta pogoj ni izpolnjen v vseh lekarnah. Cena za Onglizu je precej visoka - okoli 1900 rubljev. za paket. Leta 2015 je bil na seznam VED dodan saksagliptin, zato lahko registrirani diabetiki poskusijo dobiti te tablete brezplačno. Onglizy še nima generikov, zato morajo dati izvirno zdravilo.

Kako vzeti

Zdravilo je predpisano za sladkorno bolezen tipa 2. Zdravljenje mora nujno vključevati prehrano in telesno vadbo. Ne pozabite, da zdravilo deluje zelo nežno. Z nenadzorovano uporabo ogljikovih hidratov in pasivnim načinom življenja ni sposoben zagotoviti zahtevanega nadomestila za sladkorno bolezen.

Biološka uporabnost saksagliptina je 75%, največja koncentracija snovi v krvi je opažena po 150 minutah. Učinek zdravila traja vsaj 24 ur, tako da njegov sprejem ni nujno podgadivat za hrano. Tablete so v filmskem pokrovu, ne morejo se zdrobiti in zdrobiti.

Priporočeni dnevni odmerek je 5 mg. Pri starejših bolnikih z blago ledvično in jetrno insuficienco prilagoditev odmerka ni potrebna.

Manjši odmerek (2,5 mg) je redko predpisan: t

Za poenostavitev režima zdravljenja z istim proizvajalcem je nastal Prolong Kombogliz. Tablete vsebujejo 500 ali 1000 mg metformina s podaljšanim sproščanjem in 2,5 ali 5 mg saksagliptina. Cena mesečnega paketa je okoli 3300 rubljev. Popoln analog zdravila je kombinacija Onglizy in Glucofaz Long, ki bo stala tisoč rubljev ceneje.

Če obe zdravili v največjem odmerku ne dajejo želenega učinka pri sladkorni bolezni, je dovoljeno, da se režimu zdravljenja dodajo sulfonilurea, glitazon in pripravki insulina.

Ali je mogoče nekaj zamenjati

Ongliza - edino zdravilo saxagliptin v tem trenutku. Prezgodaj je govoriti o pojavu nizkocenovnih analogov, saj patentno varstvo velja za nova zdravila, ki prepovedujejo kopiranje izvirnika. Tako je proizvajalcu dana možnost, da povrnejo drage raziskave, spodbudi nadaljnji razvoj farmacevtske industrije. Pričakujte znižanje cene Onglizy ni vredno.

V ruskih lekarnah poleg Onglizy lahko kupite tablete iz iste skupine Galvus in Yanuviya. Ta zdravila imajo podoben učinek na sladkorno bolezen, primerjava z vidika varnosti in učinkovitosti ni pokazala bistvenih razlik med njimi. Glede na preglede diabetikov jih ni mogoče dobiti brezplačno v vseh regijah, kljub temu, da so vsi vključeni na seznam VED vsako leto.

Samo nakup teh zdravil bo drag:

Stroški mesecev zdravljenje, drgnite.

Ongliza

Opis od 01.10.2015

• Latinsko ime: Onglyza
• Oznaka ATC: A10BH03
• Učinkovina: Saksagliptin (Saxagliptin) t
• Proizvajalec: Bristol-Myers Squibb Company (ZDA)

Sestava

Sestava tega zdravila vsebuje učinkovino saksagliptin (hidrokloridna oblika) in tudi dodatne sestavine: MCC, laktozo monohidrat, natrijev karmelozat, magnezijev stearat, 1 M klorovodikovo kislino ali 1 M raztopino natrijevega hidroksida, barve.

Obrazec za sprostitev

To zdravilo je na voljo v filmsko obloženih tabletah.

• Tablete 2,5 mg: barva lupine je rumena, tablete so bikonveksne, okrogle, na eni strani je napis "2.5", na drugi strani pa "4214". Napisi so natisnjeni v modri barvi. Tablete so pakirane v pretisne omote iz folije, v kartonske škatle - po 3 pretisne omote.
• Tablete 5 mg: barva lupine je rožnata, tablete so bikonveksne, okrogle, na eni strani je napis "5", na drugi strani pa "4215". Napisi so natisnjeni v modri barvi. Tablete so pakirane v pretisne omote iz folije, v kartonske škatle - po 3 pretisne omote.

Farmakološko delovanje

Zdravilo Ongliz v sestavi vsebuje zdravilno učinkovino saksagliptin, ki je zelo močan selektivni konkurenčni reverzibilni zaviralec dipeptidil peptidaze-4.

Če zdravilo jemljejo bolniki, ki imajo sladkorno bolezen, imajo 24 urno aktivnost encima DPP-4.

Potem ko je bolnik zaradi inhibicije DPP-4 vzel glukozo v notranjost, se koncentracija glukozo podobnega peptida-1 poveča za 2-3-kratno povečanje koncentracije glukoze-odvisnega insulinotropnega polipeptida. Koncentracija glukagona se zmanjša in odziv beta celic na odziv glukoze se poveča. Posledično telo poveča koncentracijo insulina in C-peptida.

Zaradi sproščanja insulina z beta celicami trebušne slinavke in zmanjšanja sproščanja glukagona iz celic alfa trebušne slinavke, zmanjšanje glukoze na tešče, zmanjšanje postprandialne glikemije.

V postopku jemanja saksagliptina pri bolnikih ni povečanja telesne mase.

Farmakokinetika in farmakodinamika

V telesu se saksagliptin hitro absorbira po zaužitju pred obroki. Po peroralni uporabi se absorbira približno 75% odmerka. Krvni proteini saksagliptin in njegov metabolit sta rahlo povezani.

Največja koncentracija saksagliptina in njegovega glavnega presnovka je v plazmi 2 uri in 4 ure.

V povprečju traja končni razpolovni čas in njegov metabolit 2,5 ure oziroma 3,1 ure. Izloča se v žolč in urin.

Indikacije za uporabo

Onglizovo zdravilo je indicirano za uporabo pri diabetes mellitusu druge vrste kot dodatno zdravilo za telesno aktivnost in prehransko prehrano za izboljšanje glikemične kontrole. Lahko se imenuje:

• za namene monoterapije;
• za začetno kombinirano zdravljenje z metforminom;
• kot dodatek monoterapiji s tiazolidindioni, metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine, če ni ustreznega glikemičnega nadzora pri takšnem zdravljenju.

Kontraindikacije

Uporaba Onglizy v takih primerih je kontraindicirana:

• bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1;
• uporaba zdravila v povezavi z jemanjem insulina;
• pomanjkanje laktaze, intoleranca za galaktozo, prirojena malabsorpcija glukoze-galaktoze;
• diabetična ketoacidoza;
• nosečnost in dojenje;
• povečana občutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Previdnost je predpisana osebam z zmerno in hudo ledvično insuficienco, starejših bolnikih in tistih, ki jemljejo derivate sulfonilsečnine.

Neželeni učinki

Naslednji neželeni učinki se kažejo v postopku jemanja zdravila Ongliza:

• okužbe sečil in zgornjih dihal;
• sinusitis;
• gastroenteritis;
• bruhanje;
• glavoboli.

Glede na kombinirano zdravljenje z metforminom se lahko pojavita nazofaringitis in glavobol.

Ongliza, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Treba je sprejeti sredstva ustno, ne glede na obdobje sprejema hrane.

Če je bolniku predpisana monoterapija, mu priporočamo, da jemljejo tablete s hitrostjo 5 mg saksagliptina enkrat na dan.

Če je predpisano kombinirano zdravljenje, je treba enkrat na dan vzeti 5 mg saksagliptina, v kombinaciji s tiazolidindioni in metforminom, ter s sulfonilsečnino.

Na začetku kombiniranega zdravljenja z metforminom je odmerek saksagliptina 5 mg, odmerek metformina pa 500 mg na dan.

Če je bolnik zamudil Onglise, je treba vzeti tableto takoj, ko jo oseba prikliče. Ne vzemite dvojnega odmerka.

Bolniki z blago ledvično odpovedjo morda ne prilagodijo odmerka. Bolniki s hudo ali zmerno insuficienco ledvic in bolniki na hemodializi morajo jemati 2,5 mg zdravila na dan. Po hemodializi morate piti tablete.

Če bolnik hkrati uporablja močne zaviralce CYP 3A4 / 5, mora biti odmerek zdravila Anglyses 2,5 mg na dan.

Preveliko odmerjanje

Ni opisa simptomov zastrupitve s podaljšanim vnosom velikih odmerkov sredstev. V primeru prevelikega odmerjanja se izvaja simptomatsko zdravljenje. Zdravilno učinkovino in njen metabolit lahko s telesa odstranimo s hemodializo.

Interakcija

Glede na podatke iz raziskav obstaja relativno majhno tveganje klinično pomembnega medsebojnega delovanja Saksagliptina z drugimi zdravili.

S hkratno uporabo z induktorji izoencimov CYP 3A4 / 5 (deksametazon, karbamazepin, fenobarbital, rifampicin, fenitoin) se lahko koncentracija glavnega presnovka saksagliptina zmanjša.

Ker lahko derivati ​​sulfonilsečnine izzovejo pojav hipoglikemije, da bi zmanjšali tveganje, bo morda treba pri jemanju zdravila Onglis zmanjšati odmerek zdravil, ki so derivati ​​sulfoniluree.

Pogoji prodaje

Ongliza za prodajo na recept.

Pogoji skladiščenja

Ongliz je treba zaščititi pri otrocih, t pa ne sme biti višji od 30 ° C.

Rok trajanja

Tablete Ongliz shranjujte 3 leta.

Posebna navodila

Upoštevati je treba, da uporaba zdravila Ongliz v povezavi z insulinom in kot del trojnega zdravljenja (metformin, tiazolidindion, derivati ​​sulfonilsečnine) v tem času ni raziskana.

Študije o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in delo z natančnimi mehanizmi niso bile izvedene. Vendar pa je treba opozoriti, da po jemanju zdravila se lahko pojavi omotica.

Analogi Onglises

Analogi Onglises na zdravilni učinkovini manjkajo. Podobne učinke na telo imajo izdelki Nesin, Januvia, Galvus, Trazhent, Kombogliz XR. Strogo je prepovedano jemanje teh zdravil brez recepta zdravnika.

Za otroke

Ni predpisano bolnikom, mlajšim od 18 let.

Med nosečnostjo in dojenjem

Ker uporaba saksagliptina za zdravljenje nosečnic ni raziskana, ženskam med nosečnostjo ni predpisano zdravilo. Ker ni podatkov o penetraciji saksagliptina v materino mleko, tudi tablete Ongliz niso predpisane v obdobju naravnega hranjenja.

Onglise pregledi

Povratne informacije pogosto omenjajo, da Angliza diabetikom omogoča učinkovit nadzor glukoze. Opozoriti je treba, da je zdravilo primerno za uporabo, neželeni učinki v procesu zdravljenja se redko pojavljajo. Negativna točka za uporabnike je visoka cena zdravila.

Cena Uglizy, kje kupiti

Nakup Oglizu je lahko lekarniški recept. Stroški pakiranja tablet (30 kosov) je 1700-1800 rubljev.

Ongliza

Ungliza: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Onglyza

Koda ATX: A10BH03

Učinkovina: Saksagliptin (Saxagliptin) t

Proizvajalec: Bristol-Myers Squibb Company (ZDA), AstraZeneca Pharmaceutical LP (ZDA), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 24.10.2018

Cene v lekarnah: od 1955 rubljev.

Ongliza - zdravilo s hipoglikemičnim delovanjem.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika sproščanja Ongleses - tablete, filmsko obložene: okrogla oblika, bikonveksne, napisi se nanašajo z modro barvo; 2,5 mg vsaka - od svetle do bledo rumene barve, na eni strani je napis “2.5”, na drugi pa “4214”; Po 5 mg - roza, na eni strani je napis »5«, na drugi strani pa »4215« (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 3 pretisne omote).

Sestavine 1 tableta:

• učinkovina: saksagliptin (v obliki saksagliptinijevega klorida) - 2,5 ali 5 mg;
• pomožne sestavine: laktoza monohidrat - 99 mg; mikrokristalna celuloza - 90 mg; natrijeva kroskarmeloza - 10 mg; magnezijev stearat - 1 mg; 1M raztopina klorovodikove kisline - v zadostnih količinah;
• ohišje: bela Opadry II (polivinil alkohol - 40%; titanov dioksid - 25%; makrogol - 20,2%; smukec - 14,8%) - 26 mg; Opadry II rumena (za tablete 2,5 mg) [polivinil alkohol - 40%; titanov dioksid - 24,25%; makrogol - 20,2%; smukec - 14,8%; rumeno barvilo železovega oksida (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II roza (za 5 mg tablete) [polivinil alkohol - 40%; titanov dioksid - 24,25%; makrogol - 20,2%; smukec - 14,8%; rdeči oksid železa (E172) - 0,75%] - 7 mg;
• črnilo: Opacode modro - (45% šelak v etanolu - 55,4%; FDC Blue # 2 / pigment indigo karmin - 16%; n-butil alkohol - 15%; propilenglikol - 10,5%; izopropilni alkohol - 3%) 28% amonijevega hidroksida - 0,1%) - v zadostnih količinah.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Saksagliptin je močan selektivni reverzibilni konkurenčni zaviralec dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). Pri diabetes mellitusu tipa 2, njegov vnos vodi do supresije aktivnosti encima DPP-4 24 ur. Po zaužitju glukoze zaviranje DPP-4 povzroči 2-3-kratno povečanje koncentracije glukoza-odvisnega insulinotropnega polipeptida (HIP) in glukagonom podobnega peptida-1 (GLP-1), povečanje odziva beta-celic, odvisnih od glukoze, in zmanjšanje koncentracije glukagona, ki povzroči povečanje koncentracije. C-peptid in insulin.

Zmanjšanje sproščanja glukagona iz celic alfa trebušne slinavke in sproščanje insulina z beta celicami trebušne slinavke vodi do zmanjšanja postprandialne glikemije in glukoze na tešče.

Kot rezultat s placebom nadzorovane študije je bilo ugotovljeno, da dajanje Ongliseja poteka s statistično značilnim izboljšanjem glukoze (GLP) na glukozi, glukoziliranega hemoglobina (HbA)._1c) in postprandialno glukozo (PPG) krvne plazme v primerjavi s kontrolo.

Bolnikom, pri katerih pri jemanju saksagliptina kot monoterapije ciljne ravni glikemije ni bilo mogoče doseči, so bili dodatno predpisani metformin, tiazolidindioni ali glibenklamid. Ko jemljete 5 mg saksagliptina, zmanjšate HbA_1c Opaženo je bilo v 4 tednih, GPN - v 2 tednih. Bolniki, ki so prejemali saksagliptin v kombinaciji z metforminom, tiazolidindioni ali glibenklamidom, so pokazali podobno zmanjšanje učinkovitosti.

Glede na jemanje zdravila Oglizy ni opaziti povečanja telesne teže. Učinek saksagliptina na lipidni profil je podoben kot pri jemanju placeba.

Farmakokinetika

Pri zdravih prostovoljcih in pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 so opaženi podobni farmakokinetični parametri saksagliptina in njegovega glavnega presnovka.

Snov po peroralnem dajanju na prazen želodec se hitro absorbira. Dosežek C_maks (največja koncentracija snovi) saksagliptina in glavni presnovek v plazmi 2 uri oziroma 4 ure. S povečevanjem odmerka je sorazmerno povečanje C_maks in AUC (območje pod krivuljo koncentracija-čas) tako snovi kot tudi njenega glavnega presnovka. Po enkratnem odmerku 5 mg saksagliptina pri zdravih prostovoljcih so bile srednje vrednosti C_maks Saksagliptin in njegov glavni presnovek v plazmi sta bila 24 ng / ml in 47 ng / ml, vrednosti AUC so bile 78 ng × h / ml in 214 ng × h / ml.

Povprečno trajanje končnega T_1/2 (razpolovni čas) Saksagliptina in njegovega glavnega presnovka je 2,5 h oziroma 3,1 h, povprečna vrednost vrednosti inhibicije T t_1/2 Plazemski DPP-4 - 26,9 ure Zaviranje aktivnosti DPP-4 v plazmi vsaj 24 ur po jemanju saksagliptina je povezano z njegovo visoko afiniteto za DPP-4 in njegovo dolgoročno vezavo na zdravilo. Opazna kumulacija snovi in ​​njenega glavnega presnovka med dolgotrajnim zdravljenjem s pogostnostjo dajanja 1-krat na dan ni opažena. Odvisnost očistka saksagliptina in njegovega glavnega presnovka od dnevnega odmerka in trajanja zdravljenja pri jemanju zdravila enkrat na dan v razponu odmerkov 2,5–400 mg za 14 dni ni bila ugotovljena.

Po zaužitju se absorbira vsaj 75% odmerka. Obrok o farmakokinetiki saksagliptina ni bistveno prizadet. Živila z visoko vsebnostjo maščob vplivajo na C_maks snov ne, vendar se vrednosti AUC v primerjavi s sprejemom na prazen želodec povečajo za 27%. Ko jemljete zdravilo s hrano v primerjavi s jemanjem na prazen želodec za približno 30 minut, čas za dosego C_maks. Te spremembe nimajo kliničnega pomena.

Saksagliptin in njegov glavni presnovek sta rahlo povezana s serumskimi beljakovinami. V zvezi s tem se lahko domneva, da s spremembami v beljakovinski sestavi krvnega seruma pri ledvični ali jetrni insuficienci, porazdelitev saksagliptina ne bo bistveno spremenjena.

Snov se presnovi predvsem s sodelovanjem izoencimov citokroma P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5). To je glavni aktivni presnovek, katerega zaviralni učinek glede na DPP-4 je 2-krat šibkejši kot saksagliptin.

Saksagliptin se izloča z žolčem in urinom. Povprečni ledvični očistek snovi je približno 230 ml / min, povprečna hitrost glomerularne filtracije je približno 120 ml / min. Ledvični očistek glavnega presnovka je primerljiv s povprečno glomerularno filtracijo.

Vrednost AUC Saksagliptina in njegovega glavnega presnovka z blago ledvično odpovedjo je 1,2 in 1,7-krat večja kot pri bolnikih z nemoteno ledvično funkcijo. To zvišanje vrednosti AUC ni klinično pomembno, zato prilagajanja odmerka ni treba izvesti.

Pri zmerni / hudi ledvični odpovedi, kot tudi pri bolnikih na hemodializi, so vrednosti AUC snovi in ​​njenega glavnega presnovka za 2,1 oziroma 4,5-krat večje. V zvezi s tem dnevni odmerek za to skupino bolnikov ne sme preseči 2,5 mg na 1 sprejem. Pri okvarjenem delovanju jeter niso ugotovili klinično pomembnih sprememb v parametrih farmakokinetike saksagliptina, zato prilagoditev odmerka ni potrebna.

Klinično pomembnih razlik v farmakokinetičnih parametrih saksagliptina pri bolnikih v starosti 65–80 let v primerjavi z bolniki mlajše starosti niso odkrili. Kljub temu, da prilagoditev odmerka pri tej skupini bolnikov ni potrebna, je treba upoštevati veliko verjetnost zmanjšanja delovanja ledvic.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Onglise je predpisano za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 kot dodatno zdravilo za telesno vadbo in prehrano, da se izboljša urejenost glikemije.

Zdravilo se lahko predpiše na naslednji način:

• monoterapija;
• začetno kombinirano zdravljenje z metforminom;
• poleg monoterapije s tiazolidindioni, metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine v primerih pomanjkanja ustrezne urejenosti glikemije med takšnim zdravljenjem.

Kontraindikacije

• diabetes tipa 1;
• diabetična ketoacidoza;
• prirojena intoleranca za galaktozo, kršitev asimilacije pomanjkanja galaktoze in glukoze in laktaze;
• kombinirana uporaba z insulinom;
• nosečnost in dojenje;
• starost do 18 let;
• posamezne intolerance na katerokoli sestavino zdravila.

Relativno (Ongliz, imenovan pod zdravniškim nadzorom):

• zmerna / huda ledvična odpoved;
• kombinirana uporaba s derivati ​​sulfonilsečnine;
• starosti

Navodila za uporabo Onglazy: metoda in odmerjanje

Onglise vzamemo peroralno, ne glede na obrok.

Priporočeni odmerek je 5 mg na 1 sprejem.

V kombinirani terapiji se zdravilo Ongliz uporablja z metforminom, derivati ​​sulfonilsečnine ali tiazolidindionom.

Z začetnim kombiniranim zdravljenjem z metforminom je njegov začetni dnevni odmerek 500 mg. V primerih neustreznega odziva se lahko poveča.

Če je bil odmerek zdravila Onglizy izpuščen, ga je treba vzeti čim prej, vendar ne smete vzeti dvojnega odmerka v 24 urah.

Dnevni odmerek za bolnike z zmerno / hudo ledvično insuficienco (z očistkom kreatinina ≤ 50 ml / min), kot tudi za bolnike na hemodializi, je 2,5 mg na odmerek. Zdravilo Onglise je treba vzeti po koncu hemodialize. Uporaba zdravila pri bolnikih na peritonealni dializi ni raziskana. Priporočeno je, da se pred začetkom zdravljenja / med zdravljenjem opravi ocena delovanja ledvic.

Priporočeni dnevni odmerek zdravila Ongliz v kombinaciji z indinavirjem, nefazodonom, ketokonazolom, atazanavirjem, ritonavirjem, klaritromicinom, itrakonazolom, nelfinavirjem, sakvinavirjem, telitromicinom in drugimi močnimi zaviralci CYP 3A4 / 5 je 2,5 mg na odmerek.

Neželeni učinki

Možni neželeni učinki med monoterapijo in dodajanje zdravila Unglise terapiji z metforminom, glibenklamidom ali tiazolidindionom (> 10% - zelo pogosto;> 1% in 0,1% in 0,01% in t

Ongliza ® (Onglyza ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Tablete, filmsko obložene, 2,5 mg: okrogle bikonveksne, filmsko prevlečene od bledo rumene do svetlo rumene barve, z napisom "2,5" na eni strani in "4214" - na drugi strani pa z modrim barvilom.

Tablete, filmsko obložene, 5 mg: okrogle bikonveksne, filmsko obložene, rožnate barve, z napisom "5" na eni strani in "4215" - na drugi strani pa z modrim barvilom.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Saksagliptin je močan selektivni reverzibilni konkurenčni zaviralec dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 (sladkorna bolezen tipa 2) jemanje saksagliptina povzročilo zaviranje aktivnosti encima DPP-4 24 ur, po peroralnem zaužitju glukoze pa zaviranje DPP-4 povzroči 2-3-kratno povečanje koncentracije glukagonom podobnega peptida-1 (GLP-1). ) in glukoza-odvisni insulinotropni polipeptid (HIP), zmanjšanje koncentracije glukagona in povečanje glukozno odvisnega odziva beta celic, kar vodi do povečanja koncentracije insulina in C-peptida. Sproščanje insulina z beta celicami trebušne slinavke in zmanjšanje sproščanja glukagona iz celic alfa trebušne slinavke vodi do zmanjšanja glukoze na tešče in glikemije po obroku.

Učinkovitost in varnost saksagliptina v odmerkih 2,5, 5 in 10 mg 1-krat na dan so proučevali v šestih dvojno slepih, s placebom nadzorovanih študijah, ki so vključevale 4148 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. t Zdravilo so spremljale statistično značilno izboljšanje glikoziliranega hemoglobina (HbA1c), glukoze v plazmi na tešče (HPP) in plazemske glukoze (PPG) v plazmi v primerjavi s kontrolo.

Saksagliptin so dajali kot monoterapijo ali kombinirano zdravljenje. Kombinirano zdravljenje s saksagliptinom je bilo predpisano poleg bolnikov brez kompenzacije med monoterapijo z metforminom, glibenklamidom, tiazolidindioni ali insulinom ali kot začetna kombinacija z metforminom pri bolnikih, ki niso bili kompenzirani na dieti in telesni aktivnosti. Pri jemanju saksagliptina v odmerku 5 mg so po 4 tednih opazili zmanjšanje HbA1c, po 2 tednih pa HFN.

V skupini bolnikov, ki so prejemali saksagliptin v kombinaciji z metforminom, glibenklamidom ali tiazolidindioni, so po 4 tednih opazili tudi zmanjšanje HbA1c in po 2 tednih HFN.

V študiji kombiniranega zdravljenja s saksagliptinom in insulinom (vključno v kombinaciji z metforminom) pri 455 bolnikih s T2DM so v primerjavi s placebom dokazali pomembno znižanje vrednosti HbA1c in PPG.

Učinek saksagliptina na lipidni profil je podoben učinku placeba. Med zdravljenjem s saksagliptinom niso opazili povečanja telesne mase.

V neposredni primerjalni študiji, ki je vključevala 858 bolnikov s T2DM, je dodajanje zdravila Ongliz® 5 mg metforminu v primerjavi z dodajanjem glipizida metforminu pokazalo primerljivo zmanjšanje HbA1c, vendar je bilo povezano z bistveno manjšim številom epizod hipoglikemije - 3% primerov v primerjavi s 36,3% z dodajanjem glipizida, kot tudi odsotnost povečanja telesne mase pri bolnikih, ki so prejemali saksagliptin (-1,1 kg od začetne ravni v skupini s saksagliptinom, +1,1 kg v skupini glipizid).

Farmakokinetika

Bolniki s T2DM in zdravimi prostovoljci so pokazali podobne farmakokinetične parametre za Saxagliptin in njegov glavni presnovek. Saksagliptin se po zaužitju na prazen želodec hitro absorbira in doseže C_maks glavnega presnovka v plazmi 2 oziroma 4 ure. Pri naraščajočih odmerkih saksagliptina so opazili sorazmerno povečanje C._maks vrednosti AUC saksagliptina in njegovega glavnega presnovka. Po enkratnem odmerku saksagliptina, ki so ga zdravi prostovoljci jemali peroralno v odmerku 5 mg, so bile povprečne vrednosti AUC saksagliptina in njegovega glavnega presnovka 78 in 214 ng · h / ml, vrednosti C_maks v plazmi - 24 in 47 ng / ml.

Povprečno trajanje končnega T_1/2 Saksagliptin in njegov glavni presnovek sta bila 2,5 oziroma 3,1 h, povprečni T_1/2 zavrtje DPP-4 v plazmi 4 - 27 ur Inhibicija plazemske aktivnosti DPP-4 vsaj 24 ur po jemanju saksagliptina je posledica visoke afinitete za DPP-4 in njegove dolgoročne vezave. Opazne kumulacije saksagliptina in njegovega glavnega presnovka pri dolgotrajni uporabi zdravila niso opazili enkrat na dan. Očistek saksagliptina in njegovega glavnega presnovka ni odvisen od odmerka zdravila in trajanja zdravljenja, če jemljemo saksagliptin 1-krat na dan v odmerkih od 2,5 do 400 mg v 14 dneh.

Po zaužitju se absorbira vsaj 75% odvzetega odmerka saksagliptina. Pri zdravih prostovoljcih jemanje hrane ni pomembno vplivalo na farmakokinetiko saksagliptina. Uživanje obroka z visoko vsebnostjo maščob ni vplivalo na C_maks saksagliptina, medtem ko se je AUC povečala za 27% v primerjavi s teškim t T_maks pri saksagliptinu se je pri jemanju zdravila s hrano v primerjavi s hrano povečal za približno 0,5 ur. Vendar te spremembe niso klinično pomembne.

Vezava saksagliptina in njegovega glavnega presnovka na serumske beljakovine je zanemarljiva, zato se lahko domneva, da porazdelitev saksagliptina s spremembami v sestavi beljakovin v krvnem serumu, ugotovljenih pri jetrni ali ledvični odpovedi, ne bo predmet pomembnih sprememb.

Saksagliptin se presnavlja predvsem s sodelovanjem izoencimov citokroma P450 CYP3A4 / 5 z tvorbo aktivnega osnovnega presnovka, katerega zaviralni učinek na DPP-4 je izražen 2-krat šibkeje kot saksagliptin.

Saksagliptin se izloča z urinom in žolčem. Po enkratnem odmerku 50 mg označenega 14 C-saksagliptina so 24% odmerka izločili ledvice kot nespremenjen saksagliptin in 36% kot glavni presnovek saksagliptina. Skupna radioaktivnost, ugotovljena v urinu, je ustrezala 75% sprejetega odmerka zdravila. Povprečni ledvični očistek saksagliptina je bil približno 230 ml / min, povprečna hitrost glomerularne filtracije pa je bila približno 120 ml / min. Za glavni presnovek je bil ledvični očistek primerljiv s povprečno glomerularno filtracijo.

Približno 22% celotne radioaktivnosti so našli v blatu.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Okvarjeno delovanje ledvic. Pri bolnikih z blago ledvično insuficienco je bila vrednost AUC saksagliptina in njegovega glavnega presnovka 1,2 oziroma 1,7-krat večja kot pri tistih z normalnim delovanjem ledvic. To povečanje vrednosti AUC ni klinično pomembno, zato prilagoditev odmerka ni potrebna.

Pri bolnikih z zmerno in hudo ledvično insuficienco, kot tudi pri bolnikih na hemodializi, so bile vrednosti AUC saksagliptina in njegovega glavnega presnovka 2,1 oziroma 4,5-krat večje kot pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic. Pri bolnikih z zmerno in hudo okvaro ledvic, kot tudi pri bolnikih na hemodializi, mora biti odmerek saksagliptina 2,5 mg enkrat na dan (glejte “Odmerjanje in način uporabe”, “Posebna navodila”).

Motnje delovanja jeter. Pri bolnikih z blago, zmerno in hudo okvaro jeter niso odkrili klinično pomembnih sprememb v farmakokinetiki saksagliptina, zato prilagoditev odmerka pri teh bolnikih ni potrebna.

Starejši bolniki. Pri bolnikih, starih 65–80 let, ni bilo klinično pomembnih razlik v farmakokinetičnih parametrih saksagliptina v primerjavi z mlajšimi bolniki (18–40 let), zato prilagoditev odmerka pri starejših bolnikih ni potrebna. Vendar je treba upoštevati, da je pri tej skupini bolnikov verjetnejše zmanjšanje ledvične funkcije (glejte “Odmerjanje in uporaba”, “Posebna navodila”).

Indikacije zdravilo Ongliza ®

Sladkorna bolezen tipa 2 poleg diete in telesne vadbe izboljša urejenost glikemije kot monoterapijo; začetno kombinirano zdravljenje z metforminom; dodatki k monoterapiji z metforminom, tiazolidindionom, derivati ​​sulfonilsečnine, insulinom (tudi v kombinaciji z metforminom), če na tem zdravljenju ni ustreznega glikemičnega nadzora (glejte "Kontraindikacije", previdno in "Posebna navodila").

Kontraindikacije

povečana individualna občutljivost na katerokoli sestavino zdravila;

resne preobčutljivostne reakcije (anafilaksija ali angioedem) na zaviralce DPP-4;

diabetes mellitus tipa 1 (uporaba ni raziskana);

prirojena intoleranca za galaktozo, pomanjkanje laktaze in malabsorpcija glukoze-galaktoze;

starosti do 18 let (varnost in učinkovitost nista raziskani).

S skrbnostjo: zmerna in huda okvara ledvic; starejši bolniki; kombinirana uporaba s derivati ​​sulfonilsečnine ali insulinom; bolnikih z anamnezo pankreatitisa (razmerje med jemanjem zdravila in povečanim tveganjem za nastanek pankreatitisa ni bilo ugotovljeno).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ker uporaba saksagliptina med nosečnostjo ni raziskana, zdravila med nosečnostjo ne smete predpisati.

Ni znano, ali saksagliptin prodre v materino mleko. Ker ni mogoče izključiti možnosti prodiranja saksagliptina v materino mleko, je treba dojenje prekiniti za čas zdravljenja s saksagliptinom ali pa zdravljenje prekiniti ob upoštevanju ravnovesja tveganj za otroka in koristi za mater.

Neželeni učinki

Tabela prikazuje neželene učinke, ugotovljene pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 med jemanjem zdravila Ongliza v odmerku 5 mg med kliničnimi študijami. Skupna pogostnost neželenih učinkov pri jemanju zdravila Ongliza v odmerku 5 mg v načinu monoterapije in v načinu zdravljenja z metforminom, tiazolidindionom ali glibenklamidom je bila primerljiva s tisto v skupini s placebom.

Pogostost neželenih učinkov: zelo pogosto (≥1 / 10); pogosto (≥1 / 100, vendar ®

Ongliza

Trenutno je problem diabetesa mellitusa, ki ni odvisen od vnosa insulina, še posebej pomemben za ljudi. Bolezen postaja mlajša, osebe, mlajše od štirideset let, pa pogosteje naletijo na to diagnozo.

Za zdravljenje sladkorne bolezni uporabljamo veliko različnih antidiabetičnih zdravil. Ongliza - zdravilo, ki ga proizvaja italijanska farmacevtska družba. Glavna naloga zdravila je zmanjšati raven glukoze v krvi.

Uporaba drog

Ongliza je umetna sintetična droga, katere glavna sestavina je saksagliptinski klorid v količini od 2,5 do 5 mg. Italijanski znanstveniki trdijo, da je zdravilo popolnoma varno glede na rakotvornost in mutagenost.

Mehanizem delovanja

Ongliza zmanjša nastajanje dipeptidil peptidaze 4 v telesu, encima, ki igra pomembno vlogo pri razgradnji glukogonsko podobnega peptida-1. Glyukogonopodobny peptid nastane v telesu po obroku, kar spodbudi proizvodnjo insulina s trebušno slinavko. Pri zmanjševanju količine dipeptidil peptidaze se stopnja peptida večkrat poveča.

Glavni učinki jemanja zdravila:

• znižanje ravni glukoze v krvi po zaužitju in na prazen želodec.
• zmanjšanje koncentracije glukagona v telesu;
• povzroči povečanje ravni C-peptida;
• omogoča večkratno zmanjšanje odmerka insulina.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Ongliza se uporablja samo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. t Zdravniki endokrinološkega profila ga uporabljajo v kombinaciji z terapevtskimi terapevtskimi vajami in prehransko prehrano.

Transformacije zdravil v telesu

Pri jemanju zdravila na prazen želodec se hitro absorbira. Največjo količino zdravila v telesu opazimo dva do štiri ure po dajanju.

Glavne transformacije onglize se pojavijo v jetrih pod delovanjem citokroma P-450. Večino zdravila (64%) izločajo ledvice z urinom, manjši del (34%) se izloči v žolč. Približno 2% presnovkov se izloča skozi vsebino prebavil.

Obrazci za sproščanje zdravil

Ongliza je na voljo v dveh osnovnih oblikah, ki se razlikujeta v količini glavne snovi. Barva tablet je lahko tudi drugačna.

Obrazci za sproščanje zdravil:

• tablete v filmu z učinkovino 2,5 mg. Barva dozirne oblike je bledo rumena, doziranje je označeno na eni strani;
• tablete v filmu z aktivno sestavino 5 mg. Barva dozirne oblike je rožnata. Na eni strani tablete je tudi navedba odmerka.

Vsaka tableta je pakirana v poseben pretisni omot. Skupno vsebuje pretisni omot deset tablet. V eni škatli za kartonsko medicino so trije mehurji.

Kontraindikacije

Pri predpisovanju zdravila za sladkorno bolezen je treba upoštevati, da morda ni primeren za reševanje problema. Nekaterim ljudem je strogo prepovedano uporabljati oglise kot glavno hipoglikemično zdravilo.

Kontraindikacije za uporabo:

• povečan odziv imunskega sistema na glavne ali dodatne sestavine;
• diabetes tipa 1;
• ketoacidoza in diabetična koma;
• stanja šoka: infektivno-toksični, anafilaktični in kardiogeni šoki;
• biti v stanju dehidracije in ekstremne izčrpanosti;
• maldigestija in malabsorpcija glukoze in galaktoze;
• patologije presnove ogljikovih hidratov: intoleranca za galaktozne substrate;
• opekline do večje površine telesa;
• nosečnosti (zlasti v tretjem trimesečju);
• dojenje;
• otroci in mladostniki do 18. leta starosti.

Doziranje

Optimalna količina za začetni vnos je 5 mg (ena 5 mg tableta ali dve 2,5 mg tableti). Po študiju dinamike ravni glukoze pod vplivom zdravila, postopoma povečajte odmerek na deset ali dvajset miligramov na dan. Ni priporočljivo jemati več kot štirideset do trideset miligramov na dan.

Navodila za uporabo

Ongliza, čigar navodila za uporabo vsebujejo vse potrebne odmerke, morate uporabiti enkrat na dan pred obroki peroralno. Tableto speremo z eno kozarec vode. Uporaba alkoholnih pijač, kave ali čaja ter gazirane vode je nesprejemljiva.

Opis uporabe zdravila pri bolnikih z različnimi boleznimi ledvic kaže, da je pred začetkom zdravljenja potrebno posvetovanje z nefrologom: večina zdravil se izloča preko ledvic.

Nekateri bolniki, starejši od 65 let, so pogosteje kot mladi imeli vrtoglavico, glavobol in slabost. Predvideva se, da je to posledica starostnih sprememb v telesu.

Neželeni učinki

Kot pri vsakem drugem zdravilu ima tudi nekatere neželene učinke, ki jih lahko povzroči tako kršitev pravil upravljanja kot tudi individualna občutljivost na njegove glavne sestavine. Številni pregledi vam omogočajo, da ugotovite prej neznane neželene dogodke.

Glavni stranski učinki recepcije:

• zgaga in podrigovanje;
• slabost z epizodami bruhanja;
• driska in zaprtje;
• napenjanje in napenjanje;
• neprijeten okus v ustih;
• hipoglikemična stanja;
• glavobol, narava migrene in omotica;
• razvoj okužb urogenitalnega sistema: cistitis, uretritis, prostatitis;
• razvoj okužb zgornjih dihal: bronhitis, alveolitis, sinusi, tonzilitis, traheitis;
• depresija in razdražljivost;
• napadi apatije;
• gastroenteritis in gastroduodenitis;
• nespečnost, hoja v sanjah;
• stagnacija žolča v žolčniku.
• kožni izpuščaj in srbenje;
• eritem, urtikarija, angioedem;
• nevarnost akutne odpovedi ledvic.

Ongliza - zdravilo precej visoke cenovne kategorije, ki lahko tekmujejo z drugimi zdravili. V različnih mestih Rusije se lahko cena nekoliko razlikuje.

Stroški zdravil v različnih mestih v državi:

1. V Moskvi bo za en paket Anglija morala plačati 2.000 rubljev.
2. V Sankt Peterburgu bodo stroški zdravila znašali 1986 rubljev.
3. V Chelyabinsk, optimalna cena zdravila bo 1900 rubljev.
4. V Novosibirsku se stroški zdravilne učinkovine razlikujejo od leta 1980 do 2088 rubljev.
5. V Vladivostoku lahko zdravilo kupite za 1918 rubljev.

Analogi

Ongliza, ki jo pogosto najdemo na policah lekarn, je zelo priljubljena droga.

Glavni analogi zdravila:

1. Nesina je ameriško zdravilo, katerega glavna učinkovina je alogliptin benzoat. Zavira tudi dipeptidil peptidazo tipa 4. t Lekarne lahko najdete po ceni 840 rubljev.
2. Galvus, katerega sestavina je vildagliptin, spada tudi v skupino zdravil, ki zavirajo sintezo dipeptidil peptidaze. Priporočena cena na policah lekarn - 784 rubljev.
3. Oralno hipoglikemično sredstvo Vipidia ima podoben mehanizem delovanja. Glavna učinkovina je alogliptin benzoat. Cena v lekarnah v Rusiji bo od 1044 rubljev.
4. Kombolgliza XR je kombinirano zdravilo, ki vsebuje metformin in saksagliptin. Cena te droge bo 1407 rubljev.

Preveliko odmerjanje

V okviru znanstvenih raziskav je bilo ugotovljeno, da se simptomi prevelikega odmerjanja ne pojavljajo niti pri uporabi odmerkov, ki so 80-krat višji od dovoljenih. Ob prvih znakih zastrupitve je treba poklicati nujno medicinsko oskrbo, saj ima to lahko resne posledice. Čiščenje krvi iz zdravila, ki ga proizvaja hemodializa, 48 ur po zastrupitvi.

Ocene

Uporaba zdravila ongliza pomaga odpraviti hiperglikemijo. Pred začetkom recepcije se posvetujte s strokovnjakom in opravite laboratorijske teste, po rezultatih testov in po navodilih zdravnika, bo zdravilo predpisano za nadzor diabetesa.

Zdravilo Ongliz - indikacije in navodila za uporabo

Med zdravili za zdravljenje sladkorne bolezni je znano orodje Onglise.

Potrebno je preučiti navodila za to zdravilo, ugotoviti njegove glavne značilnosti in koristi ter določiti, kateri ukrepi bodo pomagali preprečiti nastanek neželenih učinkov zaradi njegove nepravilne uporabe.

Splošne informacije, sestava in oblika sproščanja

To zdravilo za sladkorno bolezen je na voljo v ZDA. Namenjen je nadzoru ravni sladkorja v krvi bolnikov. Ima hipoglikemični učinek. Uporabljati ga je treba le na priporočilo zdravnika, da ne škoduje njihovemu zdravju. Zato lahko Ongliz kupite le, če imate recept.

Osnova zdravila je saksagliptin. V tej pripravi opravlja glavno funkcijo. Sestavina se uporablja za lajšanje simptomov hiperglikemije z znižanjem ravni glukoze v krvi.

Če bolnik krši zdravniška priporočila, lahko zdravilo povzroči neželene učinke in zaplete.

Sestava vključuje pomožne sestavine:

• laktoza monohidrat;
• natrijeva kroskarmeloza;
• klorovodikovo kislino;
• magnezij

Poleg tega zdravilo vsebuje majhno količino barvil, ki so potrebna za ustvarjanje filmske lupine v tabletah (zdravilo ima obliko tablete). Lahko so rumene ali rožnate z modro gravuro. V prodaji lahko najdete tablete z odmerkom 2,5 in 5 mg. Oba in druga so realizirana v celičnih paketih po 10 kosov. V paketu so postavljeni 3 takšni paketi.

Farmakologija in farmakokinetika

Učinek zdravila na telo diabetesa je posledica njegove aktivne sestavine. Ko vstopi v telo, Saksagliptin zavira delovanje encima DPP-4. Posledično beta celice trebušne slinavke pospešijo sintezo insulina. Količina glukagona se v tem času zmanjša.

Zaradi teh značilnosti se koncentracija glukoze v krvi bolnika zmanjša, kar vodi v izboljšanje počutja (razen če se njegova raven zmanjša na kritično raven). Pomembna značilnost zadevne snovi je pomanjkanje vpliva na telesno maso bolnika. Bolniki, ki uporabljajo zdravilo Onglise, ne pridobijo na teži.

Absorpcija Saksagliptina se pojavi zelo hitro, če zdravilo jemljete pred obroki. Kadar se absorbira pomemben del zdravilne učinkovine.

Saksagliptin se ne povezuje s krvnimi beljakovinami - pojavljanje teh povezav vpliva na majhno količino sestavine. Največji učinek zdravila lahko dosežemo v približno 2 urah (na to vplivajo posamezne organizemske lastnosti). Za nevtralizacijo polovice dohodnega Saksagliptina je potrebno približno 3 ure.

Indikacije in kontraindikacije

Zelo pomembno je, da upoštevate navodila glede indikacij za predpisovanje zdravila. Zaradi uporabe Unglise brez potrebe obstaja resna nevarnost za zdravje in življenje. Zdravila s hipoglikemičnim učinkom je treba uporabljati samo za tiste ljudi, ki imajo zvišane ravni glukoze, za druge je to zdravilo škodljivo.

To pomeni, da je indikacija za to zdravilo sladkorna bolezen tipa 2. Orodje se uporablja v primerih, ko dieta in telesna dejavnost nimata želenega učinka na koncentracijo sladkorja.

Onglise se lahko uporablja ločeno in v kombinaciji z drugimi zdravili (metformin, derivati ​​sulfonilsečnine itd.).

Zdravilo ima kontraindikacije:

• diabetes tipa 1;
• nosečnost;
• naravno hranjenje;
• alergični na zdravila;
• pomanjkanje laktaze;
• ketoacidoza, ki jo povzroča sladkorna bolezen;
• intoleranco za galaktozo.

Prisotnost vsaj ene točke s seznama - razlog za zavrnitev uporabe tablet.

Obstajajo tudi skupine ljudi, ki lahko uporabljajo Onglizy, vendar pod bolj skrbnim zdravniškim nadzorom. Med njimi so starejši in bolniki z ledvično insuficienco.

Navodila za uporabo

Uporabi to zdravilo je potrebno v skladu s pravili. Če zdravnik ni predpisal drugačnega odmerka, naj bolnik uporablja 5 mg zdravila na dan. Podoben odmerek priporočamo pri kombinirani uporabi zdravila Ungliz z metforminom (dnevni odmerek metformina je 500 mg).

Uporaba drog - samo znotraj. Ni podatkov o vnosu hrane, lahko pijete tablete pred in po obroku. Edina želja je, da zdravilo uporabimo za eno uro.

Ko preskočite naslednji sprejem ne smete čakati na določen čas, da popijete dvojni odmerek zdravila. Običajno je treba vzeti običajno zdravilo takoj, ko se ga bolnik spomni.

Posebna navodila

Morebitne zaplete lahko preprečimo z upoštevanjem previdnostnih ukrepov za osebe z naslednjimi boleznimi:

1. Okvara ledvic. Če je bolezen blaga, vam ni treba spreminjati odmerka zdravila. Ampak morate redno preverjati delo ledvic. V zmerni ali hudi fazi te bolezni je treba predpisati zdravilo v zmanjšanem odmerku.
2. Jetrna insuficienca. Hipoglikemična zdravila običajno vplivajo na delovanje jeter, zato jih je treba pri bolnikih z jetrno odpovedjo prilagoditi. Kar zadeva Onglise, ni potrebe po tem, ker lahko ti bolniki zdravilo uporabljajo redno.

Zdravilo nima sposobnosti, da bi poslabšalo koordinacijo gibov, hitrost reakcij itd. Toda te možnosti se lahko poslabšajo z razvojem hipoglikemičnega stanja. Zato je treba pri uporabi zdravila paziti med vožnjo.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Pojav neželenih učinkov zaradi uporabe zdravila Onglise ni vedno povezan z njegovo nestrpnostjo. Včasih jih povzroča neprilagodljivost organizma svojim učinkom. Vendar pa je pri zaznavanju priporočljivo, da jih prijavite zdravniku.

V navodilih za zdravilo so navedeni takšni neželeni učinki, kot so:

• nalezljive bolezni sečil;
• glavobol;
• slabost;
• bolečine v želodcu;
• sinusitis;
• nazofaringitis (pri sočasni uporabi z metforminom).

Simptomatsko zdravljenje se uporablja za odpravo teh težav. V nekaterih primerih zdravnik takoj prekliče zdravilo.

Na značilnosti prevelikega odmerka s to zdravilo ni podatkov. Če se pojavi, je treba izvesti simptomatsko zdravljenje.

Interakcije z zdravili in analogi

Sočasna uporaba zdravila Onglise z nekaterimi zdravili zahteva povečanje odmerka, ker se aktivnost Saxagliptina zmanjša.

Ta sredstva vključujejo:

• Rifampicin;
• Deksametazon;
• Fenobarbital itd.

Zmanjšanje odmerka zdravila Onglise je priporočljivo, če ga uporabljamo v kombinaciji s derivati ​​sulfonilsečnine.

Zdravila, ki lahko nadomestijo to zdravilo, vključujejo:

Brez priporočila strokovnjaka je uporaba kateregakoli od teh orodij prepovedana.

Mnenja bolnikov

Po pregledu pregledov zdravila Ongliz lahko sklepamo, da je zdravilo dobro zmanjša raven glukoze v krvi, vendar ne za vsakogar in zahteva individualni pristop in nadzor.

Rezultati zdravila so zelo dobri. Moj sladkor je zdaj stabilen, ni bilo nobenih stranskih učinkov. Poleg tega je zelo priročno, da ga uporabljate.

Dmitry, star 44 let

Onglizu se mi je zdelo, da je orodje šibko. Raven glukoze se ni spremenila, poleg tega me je mučil stalni glavobol - očitno neželeni učinek. Vzel sem mesec in nisem zdržal, moral sem vprašati za drugo zdravilo.

Alexander, 36 let

Onglizoy uporabljam že 3 leta. Zame je to najboljše orodje. Pred njim so videli različne droge, vendar so bili rezultati prenizki ali pa so imeli stranske učinke. Zdaj ni takega problema.

Video predavanje o novih izdelkih pri zdravljenju sladkorne bolezni:

Zdravilo je med precej drago - cena na pakiranje 30 kosov. približno 1700-2000 rubljev. Za nakup sredstev je nujno potreben recept.