Diabetes in vse o tem!

  • Izdelki

Novice o svetu diabetesa, novosti, izdelki.

Insulin Levemir

Insulin Levemir

Sporočilo Kaya ”15.04.2006, 16:52

Sporočilo Lene »15.04.2006, 16:57

Sporočilo Tabletka »15.04.2006, 17:06

Kaya, prvič, če obstaja možnost, potem ne prisili telesa in je bolje, da se vrnemo na Humulin in Humalogi.
Potem, po visokem sladkorju, nezlomljivem in še posebej tistim konjskim odmerkom, ki ga poskušate zrušiti, je to PIŠČAN. S tem, s pozitivno povratno informacijo, reagira ogromna količina insulina s sproščanjem glikogena, ki ga zakoljete z večjo količino insulina itd.
Ne paničarite in če ne samo 15 enot. Ustreli ga gladko. Šale in 2-3 enote.
Kakšen je bil odmerek zvečer in zjutraj Humulina NPH?
Tudi morda vam insulin ne ustreza.
Skratka, če bi bil jaz, bi se zagotovo vrnil.

Levemir dvakrat dvignem v 12 urah (ob 22h in 10h).
Včasih je bilo na Protafanu. Ponoči se je razsekalo 8 enot, zdaj je toliko Levemira, zjutraj pa še 5 enot. Vrh je res opazen, toda v primerjavi z Protafanom je to za mene nebo in zemlja.
Ponoči ohranja popolno, brez napak. Tj Lahko grem s sladkorjem 5 in vstanem z njim.
Nasprotno je bila nočna mora na protafanu.
Tj tu je posamična zadeva. Vsi so drugačni.

Sporočilo Mary ”15.04.2006, 17:06

Sporočilo Kay "15.04.2006, 17:09

Sporočilo Kaya "15.04.2006, 17:18

Sporočilo YuM "15. 04. 2006, 17:30

Kai!
Protafan je prav tako teoretično do 24 ur (glej vstavitev), vendar poznam zelo malo ljudi z nizkim izločanjem insulina, ki lahko upravljajo eno injekcijo Protaphana na dan. Menim, da to velja za Levemir v enaki meri.

O drugih značilnostih šale Novorapid sem že pisal v drugih temah: za nekatere ljudi, zlasti zame, Novorupid praktično nima učinka pri visokih vrednostih SC. Očitno je to ena od njenih premalo raziskanih lastnosti: znatno zmanjšanje učinkovitosti z naraščajočimi ravnmi SC.

Sporočilo Tabletka »15.04.2006, 18:13

Sporočilo Rimvydasa »20.04.2006, 20:13

Sporočilo za prenos sporočil 22.04.2006, 17:23

Sporočilo kolganova »29.04.2006, 17:52

Sporočilo Rimvydas ”29.04.2006, 18:23

Sporočilo OlegGa »30.04.2006, 20:39

Tabletka Sporočilo »30.04.2006 23:17

Sporočilo Rimvydasa "01.05.2006, 8:08

Imena drugih skupin so številke. È î î (

1,5 ãîäà) â ãèïó aua íåïîïàäàë (òïôó, òïôó, òïôó), IO ìîæåò áûòü îäèí DAC â ãîñòÿõ çàðàíåå óêîëîâøèñü íåäîæäàëñÿ óãîùåíèÿ č ÷ Oi Oi la ÷ ae ÷ óâñòâîâàòü íåõîðîøåå -. Ïðèøëîñü ïðîñèòü øîêîëàäêó (çíàþ, çíàþ - íàäî áûëî vrže). Povečanje velikosti vašega doma

3

Sporočilo kolganova »05.01.2006, 17:39

Raztopina za injiciranje Levemir 100 mg / pF / ml za subkutano dajanje. Injekcijski peresniki (insulin detemir) - pregled

Insulina, ki ga noseča, ne bi smeli strah.

Moj Bog, moj Bog, slišati diagnozo "Diabetes", in celo skoraj zadnji mesec nosečnosti zame je bil zelo, zelo strašen. Da, tudi če vam je predpisan tako imenovani insulin, o katerem berete na internetu in najdete take preglede. da so lasje stali na koncu, se potokali. In najpomembnejša stvar je strašljiva, ne zame, ampak za otroka. Torej, draga, želim te pomiriti, ker se je izkazalo, da ni nič narobe s tem. Samo naša trebušna slinavka se je odločila za počitek..))) in za svoje delo potrebujete hormon - Insulin.

Levemir (ali z drugimi besedami, Detemir) je predpisan za nosečnice. Predpisali so mi z odmerkom 6, nato postopoma dodali in dosegli 10.

Dispenser priročno dal na desni tsiferku in vse. Imel sem tudi brizgo brez igle, kupil sem jih ločeno. Skupno injekcijsko pero vsebuje 300 enot, tako da je dovolj za en mesec uporabe, če si dal 10.

Levemir je dolgodelujoči insulin, ki sem ga postavil ponoči, ker sem imel zjutraj najvišji sladkor. Izmeril sem ga s pomočjo glukometra, tukaj je povezava do nje https://irecommend.ru/content/glyukometr-arkray-gl.

Sem dal strel v nogo, tako da je bolj priročno za mene, je nemogoče v želodcu, ampak nekako nisem poskusil v rami. Takoj vam bom povedal, da so se moje roke tresle teden dni, tako da sem celo zlomil iglo, ker nisem bila v nogi, zelo sem močno potegnila roko in potegnila injekcijo, jo vrgla na stran, res ne vem, kako se je to zgodilo. Še enega ga hranim v hladilniku. )))

Torej se tega ne bi smela bati, ampak mislim, da bi jo morala uporabiti. Torej, kar vam svetujem. Toda to je moje mnenje, vsakdo ima svojo izbiro. Hvala vsem in veliko sreče.

Neobičnosti Levemira

Diabetes in njegovo zdravljenje

Stran 1 od 2 1, 2

Neobičnosti Levemira

Ljudje, ki na Levemireu nihče ni poskušal obdržati v glavnem v hladilniku, ampak da bi ga dobil v 20-25 minutah. pred injiciranjem se ogreje?
Na splošno sem to dejstvo, da imam v takem načinu uporabe nesporazume s svojim delovanjem - zdi se mi, kot da nekako slabi, jutranji sladkor je visok in ozadje ni posebej občuteno čez dan.
Takoj, ko držim pero v sobi. temperatura je nenehno vse je ok. Sladkor predvidljiv, zjutraj znotraj normalnih meja.
Toda v sobi temperaturo, ki jo je nekoč umrl.

Mogoče je to tudi moja individualna reakcija, ki je še posebej pogosta, ko se izstreli "hladna" levemira, na mestu injiciranja se pojavi rdeča madež, ki izgine po enem dnevu.
Ali je alergija ali kaj podobnega?

In ko vtaknem "topel" levemir in še posebej redno spreminjam iglo, se lise pojavijo le včasih

V članku, ki ga je Kelena objavila, je zapisano: "Po injiciranju insulin detemir tvori tekoče skladišče v podkožni maščobi."
Te tesnila so lahko tekoče skladišče.

Tabletka, bojim se, da so vse naštete različice le naključna naključja. S Lantusom ali z Levemirjem nisem opazil nič takega. Bodite pozorni, ste pred kratkim imeli razmeroma visok SC, lahko vse težave v tem: poslabšanje, nestabilnost odškodnine?

Imam enako, ko se odškodnina poslabša, obstajajo vse vrste sumov na poslabšanje insulina, napačen odmerek s peresom itd., Vendar z bolj podrobnim “poročanjem” in še posebej po zdravljenju in / ali poostritvi režima, prilagoditvi odmerka, vse se poveča. njihovih krajev.

Voldi, to je bilo pred propadanjem Združenega kraljestva.
In začelo se je nekje junija, ko sem jo začel spravljati iz hladilnika. Pred tem je bilo vse v redu

Poslabšanje odškodnine je ločeno vprašanje. Tukaj seveda tudi "topel" insulin ne deluje tako kot prej!

Tako se zdi, da je napisan ves insulin.
Že sama injekcija se izvede, ko je insulin že topel.
Na splošno je jasno, da moramo iskati vzrok v sebi

Še vedno sem malo napeta zaradi te rdečice, verjetno alergija
Samo ne želim iti nazaj v protafan, sooooo.

Imel sem tudi vprašanje:

Zdaj poskušam razumeti, kaj se dogaja, bodisi posledice gipa (čeprav so bili verjetno tri tedne, kakšne so lahko posledice) ali pa je levemir prenehal prihajati k meni in moram se vrniti k protofanu.

Na splošno, sladkor trmasto ne želi padati pod 12-13, in kdaj
spuščen, vtis, da preidete električni tok. Jutro toshchaki ogromno.
Popoldan sem se odločil, da odstranim Levemir - tako. Sladkor je takoj hitro padel pod 10, zdravstveno stanje pri 5,5 mmol / l je odlično, edina stvar je, da je IC nestabilen, saj je pomanjkanje ozadja in pri najmanjši možnosti se spremeni.

Splošno zdravstveno stanje je postalo tudi boljše.
Poleg tega, ponoči, se Levemir kocka pri 22-30, v zadnjem tednu sem se zbujal ob dveh, zaradi tistega, kar sem se tresel in obračal navzven. Sladkor raste. Puščanje aktrapid - brez smisla. Treslja še več in SC raste. Novorapid - znižuje sladkor.
Poleg tega ostajajo rdeče lise iz kosti Levemir.

V dveh dneh odhajam na gluhi kraj, kjer je malo verjetno, da bi ponudili možnost nakupa insulina. Zato hočem iti k obdarjenju - zanemariti protafana in verjetno se ga bom moral vrniti.
Na splošno nimam dolge povezave z dobrim insulinom

Levemir

Insulin Levemir (detemir): izvedite vse, kar potrebujete. V nadaljevanju boste našli podrobna navodila za uporabo, napisana v dostopnem jeziku. Ugotovite:

Levemir je razširjen (bazalni) insulin, ki ga proizvaja znana in spoštovana mednarodna družba Novo Nordisk. To zdravilo se uporablja od sredine 2000-ih let. Pri diabetikih je pridobil popularnost, čeprav ima insulin Lantus večji tržni delež. Preberite prave preglede bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 in tipa 1 ter značilnosti uporabe pri otrocih.

Naučite se tudi o učinkovitih načinih zdravljenja, ki vam omogočajo, da krvni sladkor 3,9-5,5 mmol / l dosledno 24 ur na dan, kot pri zdravih ljudeh. Sistem dr. Bernsteina, ki že več kot 70 let živi s sladkorno boleznijo, omogoča odraslim in otrokom s sladkorno boleznijo, da se zaščitijo pred groznimi zapleti.

Dolgi insulin Levemir: podroben članek

Posebna pozornost je namenjena nadzoru gestacijskega diabetesa. Levemir je zdravilo izbire za nosečnice z visokim krvnim sladkorjem. Resne študije so dokazale njegovo varnost in učinkovitost pri nosečnicah kot tudi za otroke, stare od 2 let.

Ne pozabite, da razvajen insulin ostaja tako pregleden kot svež. Kakovost zdravila ni mogoče določiti s svojim videzom. Zato ne kupujte Levemira iz rok, glede na zasebne objave. Dobite ga v velikih uglednih lekarnah, katerih zaposleni poznajo pravila shranjevanja in niso leni, da bi jim sledili.

Navodila za uporabo

Pri injiciranju pred-levitirja, tako kot katera koli druga vrsta insulina, morate upoštevati dieto.

Mnogi diabetiki, ki se zdravijo z insulinom, verjamejo, da se napadi hipoglikemije ne morejo izogniti. Pravzaprav ni. Stabilen normalni sladkor lahko ohranite tudi pri hudih avtoimunskih boleznih. In še bolj s sorazmerno blagim sladkorno boleznijo tipa 2. Ni potrebe, da umetno precenjujete raven glukoze v krvi, da se zavarujete pred nevarno hipoglikemijo. Oglejte si video, v katerem dr. Bernstein razpravlja o tem vprašanju.

V nadaljevanju so dodatne podrobnosti.

Levemir je insulin, kakšno dejanje? Je dolga ali kratka?

Levemir je dolgodelujoči insulin. Vsak odmerek zniža krvni sladkor za 18-24 ur. Diabetiki, ki so na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, potrebujejo zelo nizke odmerke, ki so 2- do 8-krat nižji od standarda. Pri uporabi takšnih odmerkov se učinek zdravila konča hitreje, v 10-16 urah. Za razliko od srednjega insulina Protafan, Levemir nima izrazitega vrha delovanja. Bodite pozorni na novo zdravilo Tresiba, ki deluje še dlje, do 42 ur in bolj gladko.

Zdravilo Levemir ni kratek insulin. Ni primeren za primere, ko morate hitro zrušiti visok sladkor. Prav tako ga ne smete bruhati pred jedjo, da bi absorbirali hrano, ki jo diabetik namerava jesti. Za te namene uporabite kratke ali ultrakratke droge. Preberite več v članku "Vrste insulina in njihovi učinki."

Oglejte si videoposnetek dr. Bernsteina. Ugotovite, zakaj je Levemir boljši od Lantusa. Razumeti, kolikokrat na dan ga morate vbiti in ob katerem času. Preverite, ali insulin držite pravilno, da se ne poslabša.

Kako izbrati odmerek?

Odmerek zdravila Levemir in vse druge vrste insulina je treba izbrati posamezno. Za odrasle diabetike obstaja standardno priporočilo, da začnete z 10 U ali 0,1–0,2 U / kg. Vendar pa bo pri bolnikih, ki so na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ta odmerek previsok. Krvni sladkor opazujte več dni. Z uporabo pridobljenih informacij izberite optimalni odmerek insulina. Preberite več v članku »Izračun dolgih odmerkov insulina za injekcije ponoči in zjutraj«.

Koliko naj se zdravilo da 3-letnemu otroku?

Odvisno od prehrane, ki ji sledi diabetični otrok. Če bi bil premeščen na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, bi bili potrebni zelo nizki odmerki, kot da bi bili homeopatski. Verjetno je treba zdravilo Levemir dati zjutraj in zvečer v odmerkih, ki ne presegajo 1 U. Začnete lahko z 0,25 ED. Za natančno ubadanje tako nizkih odmerkov je treba tovarniško raztopino za injiciranje razredčiti. Več o tem preberite tukaj.

Med prehladom, zastrupitvijo s hrano in drugimi nalezljivimi boleznimi je treba odmerke insulina povečati približno 1,5-krat. Prosimo, upoštevajte, da Lantus, Tujeo in Tresiba ni mogoče razredčiti. Zato so pri majhnih otrocih iz dolgih vrst insulina ostali le Levemir in Protafan. Preberite članek „Diabetes pri otrocih“. Naučite se podaljšati obdobje medenih tednov, da bi vzpostavili dobro dnevno spremljanje izmenjave glukoze.

Kako ubosti Levemira? Kolikokrat na dan?

Zdravilo Levemir ni dovolj, da bi se enkrat dnevno posekalo. Dati ga je treba dvakrat na dan - zjutraj in ponoči. Delovanje večernega odmerka pogosto ni dovolj za celo noč. Zaradi tega imajo lahko diabetiki zjutraj težave z ravnjo glukoze na tešče. Preberite članek »Sladkor zjutraj na prazen želodec: kako ga normalizirati«. Preuči tudi gradivo »Uvedba insulina: kje in kako se pravilno kuriti«.

Ali lahko primerjate to zdravilo in Protafan?

Levemir je veliko boljši od Protafana. Injekcije insulina Protafan delujejo predolgo, zlasti če so odmerki nizki. To zdravilo vsebuje živalski protein protamin, ki pogosto povzroča alergijske reakcije. Bolje je zavrniti uporabo insulina. Tudi če je to zdravilo dano brezplačno, boste morali za denar kupiti druge vrste insulina s podaljšanim delovanjem. Pojdite v Levemir, Lantus ali Tresiba. Več v članku »Vrste insulina in njihovi učinki«.

Kateri je boljši: Levemir ali Khumulin NPH?

Humulin NPH je insulin srednjega trajanja, prav tako kot Protafan. NPH je nevtralen protamin Hagedorn, isti protein, ki pogosto povzroča alergije. reakcijo. Humulina NPH se ne sme uporabljati iz istih razlogov kot Protafan.

Levemere Penfill in Flekspen: v čem je razlika?

Flekspen je označen z injekcijskimi peresniki, v katere so vstavljeni vložki insulina Levemir. Penfill je zdravilo Levemir, ki se prodaja brez injekcijskega brizga, tako da lahko uporabljate redne inzulinske brizge. Ročaji Flexspins imajo dozirni korak 1 U. To je lahko neprijetno pri zdravljenju sladkorne bolezni pri otrocih, ki potrebujejo nizke odmerke. V takšnih primerih je priporočljivo najti in uporabljati Penfill.

Analogi

Zdravilo Levemir ni poceni analogov. Ker je njegova formula zaščitena s patentom, katerega veljavnost še ni končana. Obstaja več podobnih vrst dolgega insulina drugih proizvajalcev. To so zdravila Lantus, Tujeo in Tresiba. O vsakem od njih lahko preberete podrobne članke. Vendar pa vsa ta zdravila niso poceni. Bolj dostopen insulin povprečnega trajanja delovanja, na primer Protafan. Vendar pa ima pomembne pomanjkljivosti, zaradi katerih dr. Bernstein in spletna stran endocrin-patient.com ne priporočata uporabe.

Levemir ali Lantus: kateri insulin je boljši?

Podroben odgovor na to vprašanje je podan v članku o insulinu Lantus. Če je Levemir ali Lantus pravi za vas, ga nadaljujte. Ne spreminjajte enega zdravila na drugega, razen če je nujno potrebno. Če nameravate le začeti dražiti dolg insulin, najprej poskusite Levemir. Novi insulin Tresiba boljši kot Levemere in Lantus, ker deluje dlje in bolj gladko. Vendar pa stane skoraj 3-krat dražje.

Levemir med nosečnostjo

Opravljene so bile obsežne klinične študije, ki so potrdile varnost in učinkovitost predpisovanja zdravila Levemir med nosečnostjo. Konkurenčni tipi insulina Lantus, Tujeo in Tresiba se ne morejo pohvaliti s tako trdnimi dokazi o njihovi varnosti. Zaželeno je, da nosečnica, ki ima visok krvni sladkor, razume, kako izračunati ustrezen odmerek.

Insulin ni nevaren za mater ali plod, če je pravilno izbran odmerek. Po drugi strani lahko noseča sladkorna bolezen, če se ne zdravi, povzroči velike težave. Zato vas prosimo, da pokličete Levemir, če vam je zdravnik to naročil. Poskusite brez zdravljenja z insulinom po zdravi prehrani. Preberite več o člankih »Diabetes Pregnant Women« in »Gestational Diabetes«.

Ocene

Zdravilo Levemir se od sredine 2000-ih let uporablja za nadzor diabetesa tipa 2 in tipa 1. Čeprav ima to zdravilo manj navijačev kot Lantus, se je v preteklih letih nabralo dovolj povratnih informacij. Velika večina je pozitivnih. Bolniki ugotavljajo, da insulin detemir dobro znižuje krvni sladkor. Vendar je tveganje za hudo hipoglikemijo zelo nizko.

Večina pregledov so napisale ženske, ki so v nosečnosti uporabljale zdravilo Levemir za nadzor nosečnosti. V bistvu so ti bolniki zadovoljni z zdravilom. Po rojstvu ni zasvojenost, injekcije lahko brez težav prekličete. Pazite, da se ne zmotite z odmerkom, ampak z drugimi pripravki insulina enako.

Po mnenju bolnikov je glavna pomanjkljivost, da je treba vložek uporabiti v 30 dneh. To je prekratko. Običajno morate izločiti velika neuporabljena sredstva, vendar je denar za njih plačan. Vendar imajo vse konkurenčne droge isti problem. Ocene diabetikov potrjujejo, da Levemir v vseh pomembnih parametrih presega povprečni insulin Protafan.

Detemir (Levemir), vendar še dve injekciji ali eno?

Trajanje delovanja je do 24 ur, odvisno od odmerka, ki zagotavlja možnost enkratne ali dvojne dnevne uporabe.
V dolgotrajnih študijah (≥ 6 mesecev) je bila plazemska glukoza na tešče pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 boljša od insulina, ki je prejemal izofan, v osnovni / bolusni terapiji. Glikemični nadzor (glikirani hemoglobin - HbA1C) med zdravljenjem z zdravilom Levemir® FlexPen® je bil primerljiv s tistim pri zdravljenju z izofanskim insulinom z manjšim tveganjem za razvoj nočne hipoglikemije in odsotnost povečanja telesne mase med uporabo zdravila Levirom® FlexPen®.
Profil za uravnavanje glukoze ponoči je bolj enak in bolj enak tudi pri zdravilu Levemir® FlexPen® v primerjavi z izofanskim insulinom, kar se odraža v manjšem tveganju za razvoj nočno hipoglikemijo.

V vsakem primeru se za vsakega pacienta izbere večkratnost doziranja. Nekdo enkrat na dan je dovolj in nekdo je razdeljen na 2 uvoda.
O čem bi se spraševali?
T1 2 pa ni kazalec številnosti imenovanj.

Trajanje delovanja je do 24 ur, odvisno od odmerka, ki zagotavlja možnost enkratne ali dvojne dnevne uporabe.
V dolgotrajnih študijah (≥ 6 mesecev) je bila plazemska glukoza na tešče pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 boljša od insulina, ki je prejemal izofan, v osnovni / bolusni terapiji. Glikemični nadzor (glikirani hemoglobin - HbA1C) med zdravljenjem z zdravilom Levemir® FlexPen® je bil primerljiv s tistim pri zdravljenju z izofanskim insulinom z manjšim tveganjem za razvoj nočne hipoglikemije in odsotnost povečanja telesne mase med uporabo zdravila Levirom® FlexPen®.
Profil za uravnavanje glukoze ponoči je bolj enak in bolj enak tudi pri zdravilu Levemir® FlexPen® v primerjavi z izofanskim insulinom, kar se odraža v manjšem tveganju za razvoj nočno hipoglikemijo.

V vsakem primeru se za vsakega pacienta izbere večkratnost doziranja. Nekdo enkrat na dan je dovolj in nekdo je razdeljen na 2 uvoda.
O čem bi se spraševali?
T1 2 pa ni kazalec številnosti imenovanj.

Trajanje delovanja je do 24 ur, odvisno od odmerka, ki zagotavlja možnost enkratne ali dvojne dnevne uporabe.
V dolgotrajnih študijah (≥ 6 mesecev) je bila plazemska glukoza na tešče pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 boljša od insulina, ki je prejemal izofan, v osnovni / bolusni terapiji. Glikemični nadzor (glikirani hemoglobin - HbA1C) med zdravljenjem z zdravilom Levemir® FlexPen® je bil primerljiv s tistim pri zdravljenju z izofanskim insulinom z manjšim tveganjem za razvoj nočne hipoglikemije in odsotnost povečanja telesne mase med uporabo zdravila Levirom® FlexPen®.
Profil za uravnavanje glukoze ponoči je bolj enak in bolj enak tudi pri zdravilu Levemir® FlexPen® v primerjavi z izofanskim insulinom, kar se odraža v manjšem tveganju za razvoj nočno hipoglikemijo.

V vsakem primeru se za vsakega pacienta izbere večkratnost doziranja. Nekdo enkrat na dan je dovolj in nekdo je razdeljen na 2 uvoda.
O čem bi se spraševali?
T1 2 pa ni kazalec številnosti imenovanj.

Če greš za to študijo
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
zakaj pravijo, da je raziskavo začel Novo Nordisk?
"30. septembra 2009 je Sanofi-Aventis objavil rezultate primerjalne študije, ki je predstavljala dodatne dokaze o učinkovitosti bazalnega insulina Lantus®, 24-urnega delovanja (inzulin glargin [rDNA] za injekcije) v primerjavi z insulinom detemir, ki se daje dvakrat na dan. predstavljeno na 45. letnem kongresu Evropskega združenja za študij diabetesa (EASD) na Dunaju. "

In vaše vprašanje je zvenelo: 1 ali 2 o detemir?
Navodila pravijo 1 ali 2. Zakaj spet sprašujete?

Ali želite dokazati, da je Lantus učinkovitejši? Ali bolj priročno? Torej nekateri diabetiki in Lantus potrebujejo 2 krat dnevno.
Za bolnike s sladkorno boleznijo so pomembnejši: Levemir ali Lantus v rabatu? Ali obstajajo lekarne? Bo spet izdana?
V katerih regijah Lantus koristi do leta 2010? V kakšnih razmerjih z Levemirjem?

In z vidika nadzorovanja sladkorne bolezni: najučinkovitejša terapija je z ultrakratko insulin z uporabo črpalke.
Imate kakšen ugovor?

Fantje, ne glasujete, ampak ravnajte z MASTERPIECES.
Ne, tega res nisem več videl tukaj

Plus si zaslužil, sem se zelo nasmehnil

Če greš za to študijo
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
zakaj pravijo, da je raziskavo začel Novo Nordisk?
"30. septembra 2009 je Sanofi-Aventis objavil rezultate primerjalne študije, ki je predstavljala dodatne dokaze o učinkovitosti bazalnega insulina Lantus®, 24-urnega delovanja (inzulin glargin [rDNA] za injekcije) v primerjavi z insulinom detemir, ki se daje dvakrat na dan. predstavljeno na 45. letnem kongresu Evropskega združenja za študij diabetesa (EASD) na Dunaju. "

In vaše vprašanje je zvenelo: 1 ali 2 o detemir?
Navodila pravijo 1 ali 2. Zakaj spet sprašujete?

Ali želite dokazati, da je Lantus učinkovitejši? Ali bolj priročno? Torej nekateri diabetiki in Lantus potrebujejo 2 krat dnevno.
Za bolnike s sladkorno boleznijo so pomembnejši: Levemir ali Lantus v rabatu? Ali obstajajo lekarne? Bo spet izdana?
V katerih regijah Lantus koristi do leta 2010? V kakšnih razmerjih z Levemirjem?

In z vidika nadzorovanja sladkorne bolezni: najučinkovitejša terapija je z ultrakratko insulin z uporabo črpalke.
Imate kakšen ugovor?

O črpalki - posebna naprava, namenjena neprekinjenemu subkutanemu injiciranju insulina, to ni argument.
V tem primeru se z injekcijo kratkega ali ultrakratkega delovanja z injekcijo z injekcijsko brizgo ali injekcijskim peresnikom ne vnese, ampak se vnese v telo skozi kateter, ki je nameščen subkutano in povezan z rezervoarjem, ter pomnilniško enoto, ki vsebuje informacije o količini insulina, ki jo je treba injicirati. Pomnilniški blok programira zdravnik posebej za vsakega bolnika.
Insulinska črpalka ima dva načina dajanja zdravila: stalno dajanje insulina v mikro odmerkih (bazalna hitrost) in hitrost bolusa, ki jo določi in programira bolnik. Prvi način posnema izločanje insulina iz ozadja in dejansko nadomešča uporabo dolgodelujočega insulina. Drugi bolus - bolnik daje bolniku pred obrokom ali z visoko stopnjo glikemije, t.j. nadomešča ultrakratki ali kratkodelujoči insulin v okviru običajne insulinske terapije. Kateter bolnik zamenja vsake 3 dni. S tem je vse jasno
Z insulinsko črpalko lahko:

• izkusite kakršenkoli fizični napor brez predhodnih obrokov;
• imeti, kar želite in ko želite;
• znižanje ravni glukoze v krvi do normalizacije kazalnikov;
• zmanjša raven glikiranega hemoglobina v krvi, kar bo preprečilo razvoj ali napredovanje poznih zapletov sladkorne bolezni (retinopatija, nefropatija, nevropatija itd.)
• znatno zmanjša število injekcij: insulin se dostavi skozi plastični kateter s spremembo katetra in mesta injiciranja enkrat na tri dni;
• zmanjšanje dnevne potrebe po insulinu za 20-25% zaradi povečane občutljivosti na insulin;
• visoka natančnost odmerjanja - minimalni korak za dajanje insulina je 0,1 U - omogoča uporabo terapije z insulinsko črpalko tudi pri zelo majhnih otrocih;
• bistveno zmanjša pojavnost hipoglikemičnih stanj (do popolnega izginotja);
• Izboljšajte kakovost življenja - spremenite način insulina ob katerem koli času dneva v skladu z načinom življenja.

Toda kolega, strinjajte se, da še ni na voljo "za preproste smrtnike".
Potrošni material:
MiniMed 508 = 10 rezervoarjev + 10 katetov = od 999 + od 4870 = od 5869 rubljev

Paradigm 712/512 = 10 rezervoarjev + 10 katetrov = od 999 + od 4870 = od 5869 rubljev

Paradigma 722/522 = 10 rezervoarjev + 10 katetrov = od 999 + od 4870 = od 5869 rubljev
plus obremenitev senzorjev - odvisno od pogostosti potrebnega nadzora - največ 10 senzorjev - od 2700 do 25.000

Accu-Chek Spirit = 5 rezervoarjev + (5 cevi + 10 kanul) + 1/3 stroškov storitvenega seta = od 1275 + od 4748 + od 1250 = od 7273 rubljev

Accu-Chek D-tron = 5 adapterjev + (5 cevi + 10 kanul) + 1 baterija = od 2250 + od 4748 + od 1000 = 7998 rubljev
Da, plus še ena poma:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, izdelan v ZDA. Trenutno stanejo v povprečju 175.000 rubljev (z nepremočljivim oddajnikom, ki je na voljo ločeno - naprava, ki v realnem času prenaša odčitek sladkorja v zrak na zaslon črpalke), verjetno za nekaj denarja. Cena za to, kolikor sem opazil, ne pade, lahko se motim, v primerjavi z letom.

Toda kolega, strinjajte se, da to še ni na voljo "za preproste smrtnike"
Potrošni material:
Paradigma 722/522 = 10 rezervoarjev + 10 katetrov = od 999 + od 4870 = od 5869 rubljev
plus obremenitev senzorjev - odvisno od pogostosti potrebnega nadzora - največ 10 senzorjev - od 2700 do 25.000

Da, plus še ena črpalka:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, izdelan v ZDA. Trenutno stanejo v povprečju 175.000 rubljev (z nepremočljivim oddajnikom, ki je na voljo ločeno - naprava, ki v realnem času prenaša odčitek sladkorja v zrak na zaslon črpalke), verjetno za nekaj denarja. Cena za to, kolikor sem opazil, ne pade, lahko se motim, v primerjavi z letom.

Ne strinjam se. Na voljo.
Črpalko kupite 1-krat za 4 leta. Potem - zamenjajte z doplačilom na novejši model. Cena za 522 Medtronic je približno 58 tisoč rubljev, za 722 - 156 tisoč, mininke - po volji, približno 20 tisoč oz. Da, ni potrebe po stalnem stalnem spremljanju. Podjetje lahko vzamete v najem za 3 do 5 dni, če boste morali vzeti odmerek za nenadzorovano dekompenzacijo. In tako - merilnik glukoze v krvi in ​​z njim brezplačni testni trakovi.
Ja, in ti si šla preveč peka. Rezervoar se lahko uporablja na 4-5 nastavitvah katetra. Kateter se spremeni 1-krat v 5-6 dneh.
Torej 722: 6 katetrov + 2 cisterne za mesec = 3.200 rubljev. (v tekočih cenah)
In ne »hranimo« našega »bazalnega« insulina (Levemir, Lantus ali drugi), ampak postavimo profil za situacijo. Ali celo ustavite pretok pod fizično obremenitvijo.
Dejansko zmanjšanje dnevnih potreb po insulinu pri prehodu na zdravljenje s črpalko je bilo 30%! In zmanjšanje obremenitve za injiciranje s 150 injekcij / mesec na 5-6. Občutite razliko!

Dan pred včeraj poskušate razpravljati o insulinskem zdravljenju z diabetesom mellitusom-1.

Ne strinjam se. Na voljo.
Črpalko kupite 1-krat za 4 leta. Potem - zamenjajte z doplačilom na novejši model. Cena za 522 Medtronic je približno 58 tisoč rubljev, za 722 - 156 tisoč, mininke - po volji, približno 20 tisoč oz. Da, ni potrebe po stalnem stalnem spremljanju. Podjetje lahko vzamete v najem za 3 do 5 dni, če boste morali vzeti odmerek za nenadzorovano dekompenzacijo. In tako - merilnik glukoze v krvi in ​​z njim brezplačni testni trakovi.
Ja, in ti si šla preveč peka. Rezervoar se lahko uporablja na 4-5 nastavitvah katetra. Kateter se spremeni 1-krat v 5-6 dneh.
Torej 722: 6 katetrov + 2 cisterne za mesec = 3.200 rubljev. (v tekočih cenah)
In ne »hranimo« našega »bazalnega« insulina (Levemir, Lantus ali drugi), ampak postavimo profil za situacijo. Ali celo ustavite pretok pod fizično obremenitvijo.
Dejansko zmanjšanje dnevnih potreb po insulinu pri prehodu na zdravljenje s črpalko je bilo 30%! In zmanjšanje obremenitve za injiciranje s 150 injekcij / mesec na 5-6. Občutite razliko!

Dan pred včeraj poskušate razpravljati o insulinskem zdravljenju z diabetesom mellitusom-1.

Načela za izračun Daze:
Načela za izračun odmerka insulina so pri prehodu na insulinsko črpalko zelo preprosta. Osnova je odmerek insulina, ki je veljal za režim večkratnih dnevnih injekcij. 75% tega odmerka se uporablja v insulinski črpalki: 50% gre za osnovni odmerek, 50% za bolus. 50% osnovnega odmerka se razdeli na 24 ur in se postavi v črpalko v načinu "bazalni profil". 50% bolusnega odmerka je enakomerno porazdeljeno med glavne obroke. Če ima pacient v jutranjem intervalu fenomen »jutranje zore«, se osnovnemu odmerku doda +0,1 U / uro; ob prisotnosti hipoglikemije ponoči - se osnovni odmerek zmanjša za –0,1 e / h v časovnem intervalu, ko so bile zabeležene epizode hipoglikemije. Pri hiperglikemiji ponoči ali več kot 3 ure po obroku osnovnemu odmerku dodamo +0,1 U / uro. Pri postprandialni hipo- ali hiperglikemiji se bolusni odmerek insulina spremeni na enak način, kot se je odmerek kratkodelujočega insulina pri določenem bolniku spremenil z večkratnim dnevnim injiciranjem.

V primeru neuspeha črpalke iz enega ali drugega razloga, se dekompenzacija diabetesa s ketoacidozo razvije zelo hitro (v 2-3 urah). Bolnik mora preveriti pretok insulina skozi infuzijski sistem (tako, da odklopi infuzijski sistem iz katetra, namestite 1–2 enote bolusnega odmerka insulina in vizualno preverite njegov prehod). Pri normalnem dajanju insulina analizirajte druge možne vzroke: pozabili narediti bolusni odmerek za vnos hrane, stres, akutno nalezljivo bolezen, posthipoglikemično hiperglikemijo itd. In v manjših odmerkih uvesti dodatni bolus. V primeru okvare črpalke preklopite na injekcije insulina z injekcijsko brizgo ali brizgalko za enkratno uporabo, nato pa stopite v stik s specializirano službo, da ugotovite vzroke za odpoved črpalke. Če je infuzijski sistem blokiran, ga zamenjajte z novim.

Cene: http: //insulinpompa-spb.ru/catalogue/
Toda to tudi niso novi podatki.
Tukaj je novejša:
Delo poteka na kompletu opreme, ki se lahko upravičeno imenuje umetna pankreas. Pri vključevanju insulinske črpalke z napravo, ki nenehno meri krvni sladkor (kot je trajno nošen glukometer), se insulin daje glede na raven sladkorja v krvi, ki se stalno meri z glukometrom. V tej kombinaciji umetna trebušna slinavka čim bolj posnema delo prave trebušne slinavke, kar zagotavlja najbolj fiziološko kompenzacijo za sladkorno bolezen.

Kolega, zelo dobro razumem, da je to včeraj (BB) itd. itd. Toda mi smo realisti in ne živimo v Ameriki, ampak v Rusiji. Vprašam vas, koliko v vaši regiji so pacienti na črpalkah? In koliko bolnikov prejema bazalni in bolusni insulin in kakšna je njihova denarnica. Sodeč po vaših besedah, so lahko zadovoljni (Endokrinologi), da dajo vse črpalke, vendar bolniki želijo vse brezplačno, jim povejte, da bi bilo bolje, če zavrnejo brizgo (BREZPLAČNO), kot tudi igle in dajo približno 150000. Na črpalki + potrošni material. Ali pa pravijo, da prav zdaj pravijo, da ste bolni "Sidorov" pojdite in kupite črpalko, in sem dal. Predstavljajte si to sliko. Bilo je, seveda, primerov "Mezenatstva", vendar tudi ni bilo neomejeno, kupil je enega tovarnika za bolno črpalko + 40 potrošnega materiala, in to je bilo vse. Nato se je prenehalo financiranje potrošnega materiala in 50% se je vrnilo nazaj v boksarice, saj je denyuzka potrebna tudi in ni majhna za potrošno blago. Tako živijo v Rusiji za Lantus in Levemiru že dolgo časa.

nisi razumel.
I (moj otrok) uporabnik črpalka.
V naši regiji je več kot 10% otrok na črpalki. Mislim, da se preostalih 90% preprosto ne zaveda koristi zdravljenja z insulinsko črpalko. Sami smo se naučili samo preko interneta, endokrinolog pa take možnosti ni omenil. Protafan + Aktrapid - in zbogom, do naslednje hospitalizacije!
In poskušate mi razložiti načelo izračuna odmerka, itd., In niti lastne izkušnje. Tudi naš konec nikoli ne svetuje o odmerjanju.

Kje ste dobili, da "V primeru odpovedi črpalke, iz enega ali drugega razloga, se dekompenzacija diabetesa mellitusa s ketoacidozo razvije zelo hitro (v 2-3 urah)."? Z interneta? Da, poleti smo plavali v morju 2-3 ure, odpahnili in največ 1-2 mmol / l sladkorja.

Stopnja glukoze pri otrocih, mlajših od 14 let, znaša 3,33 - 5,55 mmol / l, pri odraslih pa je stopnja glukoze v krvi 3,89 - 5,83 mmol / l, od 60. leta dalje pa se raven glukoze običajno zviša na 6,38 mmol. / l.

Pri otrocih so vrednosti glikiranih hemoglobina individualne in se gibljejo med 7,0% in 7,5%, odvisno od okoliščin.
Vendar pa je kljub kliničnemu pomenu analize HbA1c veliko ljudi z diabetesom še vedno zmedeno pri ocenjevanju dobljenih rezultatov, zlasti ko skušajo korelirati rezultat glikiranega hemoglobina s povprečno ravnijo sladkorja v krvi. To je res težko, ker Trenutna merjenja glikemije (tista, ki se izvajajo v določenem času) so podvržena znatnim nihanjem in zato ne morejo natančno odražati dolgoročne učinkovitosti samokontrole.
Za večino ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 Mednarodna diabetološka federacija (IDF) priporoča, da se doseže HbA1c pod 6,5%, vendar je treba pri isti kategoriji bolnikov upoštevati posamezne značilnosti, kot je starost.
Glikirani hemoglobin ali glikohemoglobin (na kratko označen: hemoglobin A1c, HbA1c) je biokemični kazalnik krvi, ki odraža povprečno raven krvnega sladkorja v daljšem obdobju (do treh mesecev), v nasprotju z merjenjem glukoze v krvi, kar daje samo predstavitev ravni glukoze v krvi. trenutek študija.

Glicirani hemoglobin odraža odstotek hemoglobina v krvi, ki je nepovratno povezan z molekulami glukoze. Glikirani hemoglobin nastane kot posledica Maillardove reakcije med hemoglobinom in glukozo v krvi. Zvišanje ravni glukoze v krvi pri sladkorni bolezni znatno pospeši to reakcijo, kar vodi v povečanje ravni glikiranega hemoglobina v krvi.

Pravzaprav sem upal, da imate najnovejše podatke (in ne 2000 in 2004), in sicer pri otrocih s sladkorno boleznijo-1 (zakaj ga prinašate pri zdravih ljudeh, pri odraslih, s sladkorno boleznijo-2?).
Na prazen želodec in po obroku.
Te podatke recenzirajo kadeti le na Oddelku za endokrinologijo Republiške otroške klinične bolnišnice (če ni natančno napisano ime zdravstvene ustanove - opravičujem se, in informacije od usposobljenega zdravnika iz rusmedservice).
Na žalost v vaših odgovorih ni vredno ničesar.

To je vaša globoka napačna predstava, da se CA ne razvije tako hitro, zlasti pri zdravljenju z insulinom. To je fantazija)) Najpogostejše situacije so CA z diabetesom, ki ni diagnosticiran, ko pacientka hodi več kot en dan z visoko glikemijo, in celo mesece, glede na anamnezo. Druga pogosta možnost je neustrezno zdravljenje PSSP.
Glede na to, da je bolje imeti hipo-ali hiperglikemijo, se strinja z naslednjim vetrom, je sladkor nekoliko boljši od katerega koli, celo najlažja hipoglikemija, ki odvzame življenje možganskih celic. bolj primernih in kompetentnih mater pri bolnikih.
o glikiranem hemoglobinu - je bila študija, pri starejših osebah s cps pa se je izrazito povečala smrtnost s težnjo po doseganju GH manj kot 6,5%. Praksa kaže, da ni vedno nujno, da vsi dosežejo idealne kazalnike pri vsaki ceni.
Na splošno ni več individualne in skrivnostne bolezni kot sladkorna bolezen, to je moj IMHO))

Na to temo: na podlagi moje osebne prakse je treba Lehemirju pogosto dodeliti 2-krat kot osnovo, Lantusu nikoli ni bil predpisan dvakrat, ni bilo potrebno. Zame osebno je varneje voditi bolnike na Lantusu, ni nepričakovanih trenutkov, popolnoma nadzorovana droga, univerzalna. Prekinitve DLO so, vendar niso kritične, stanje rešeno.

Levemir ® FlexPen ®: pregledi

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Smo na socialnih omrežjih:

© 2000-2018. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije, namenjene zdravstvenim delavcem.

Insulin Levemir ® - alternativa izbiri

Možnosti teme

Insulin Levemir ® - alternativa izbiri

Injekcijski insulin Levemir® 1-krat na dan je optimalen


Nedavne študije potrjujejo, da je uporaba zdravila Levemir® (insulin detemir) 1-krat na dan pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 (DM), ki še niso uporabljali insulina, enako učinkovita kot uporaba insulina glargin (Lantus).
Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je bila pri uporabi zdravila Levemir® pri bolnikih zabeleženo manj izrazito povečanje telesne mase. Rezultati študije so bili objavljeni v reviji Diabetologia.

Ugotovljeno je bilo, da je bila raven glikiranega hemoglobina (HbA1c) enaka pri tistih, ki so prejemali zdravilo Levemir® enkrat na dan in 2-krat na dan (7,1%). Zato je uporaba Levemira 1-krat na dan optimalna.

Ta randomizirana primerjalna študija o uporabi zdravila Levemir® in insulina glargin je trajala 1 leto. Bolnike smo razdelili v 2 skupini: v 1. skupino smo zdravilu Levemir® dodali zdravljenje s peroralnimi hipoglikemiki, v 2. skupini pa insulin glargin.

Ugotovljeno je bilo, da je učinkovitost glikemičnega nadzora v obeh skupinah enaka: po 52 tednih se je raven HbA1c v obeh skupinah zmanjšala za 1,5% in je znašala 7,2 oziroma 7,1%. Pri bolnikih, ki so zaključili študijo s pogostnostjo uporabe zdravila Levemir® enkrat na dan, je bila raven HbA1c enaka kot pri insulinu glargin (7,1%). Študija je tudi pokazala, da je bilo povečanje telesne mase bistveno manj izrazito pri bolnikih, ki so prejemali zdravilo Levemir® enkrat na dan (2,3 kg), v primerjavi z bolniki, ki so prejemali insulin glargin (3,9 kg) ali Levemir® 2. na dan (3,7 kg). Tako se pri pogostosti dajanja zdravila Levemir® 2-krat na dan njegov pozitiven učinek na pacientovo telesno težo zmanjša. Pogostost epizod hipoglikemije v okviru te študije je bila nizka in je znašala 5,8 v skupini, ki je uporabljala Levemir® in 6,2 - insulin glargin.

Opisane rezultate potrjujejo tudi podatki iz drugih predhodno objavljenih študij, vključno s PREDICTIVE® 303, obsežnim randomiziranim kliničnim preskušanjem, ki je vključevalo več kot 5.000 bolnikov. Po njegovih podatkih je bil pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II, ki so se prenašali iz insulina NPH ali insulina glargin v zdravilo Levemir, v 26 tednih opazili pomembno zmanjšanje telesne mase (za več kot 0,6 kg v 3 mesecih), pri čemer je bila pomembna izboljšava pri uravnavanju glikemije in zmanjšanje pogostnosti epizod hipoglikemije.

„Na podlagi kliničnih in opazovalnih študij, ki smo jih opravili prej, kot tudi podatkov iz zadnje študije, je bilo ugotovljeno, da je dajanje zdravila Levemir® enkrat dnevno optimalno,“ ugotavlja Alexander Boyko, generalni direktor predstavništva Novo Nordisk v Ukrajini in Moldaviji. »Verjamemo, da je treba pri izvajanju naslednjih študij enkrat na dan uporabiti algoritem za injiciranje, zato želimo potrditi učinkovitost zdravila v tem načinu dajanja, ki bo prilagodil navodila za uporabo tega insulinskega analoga.«

Spomnimo se, da je Levemir® sodoben, dolgotrajno delujoč insulin, ki se uporablja za zadovoljevanje potrebe po bazalnem insulinu. Zdravilo Levemir® se sprosti postopoma, zato povzroči manj dramatične spremembe ravni glukoze v krvi v primerjavi z običajnimi dolgo delujočimi insulini NPH. V kombinaciji s peroralnimi antidiabetičnimi zdravili je začetni odmerek zdravila Levemir® 10 U ali 0,1–0,2 E / kg. Izbira odmerka za vsakega bolnika poteka individualno. Zdravilo se daje enkrat na dan zvečer, med večerjo ali pred spanjem.
Napolnjeni injekcijski peresnik Levemir® Flekspen® omogoča enostavno dajanje zdravila.

Insulin Levemir - navodila, odmerjanje, cena

Ni pretirano reči, da se je s prihodom insulinskih analogov začelo novo obdobje v življenju diabetikov. Zaradi svoje edinstvene strukture omogočajo veliko uspešnejše, kot prej, nadzor glikemije. Insulin Levemir - eden izmed predstavnikov sodobnih zdravil, analog bazalnega hormona. Razmeroma pred kratkim se je pojavil: v Evropi leta 2004, v Rusiji dve leti kasneje.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Levemir ima vse značilnosti idealnega dolgega insulina: deluje enakomerno, brez vrhov za 24 ur, zmanjšuje nočne hipoglikemije, ne prispeva k povečanju telesne mase bolnikov, kar je še posebej pomembno za sladkorno bolezen tipa 2. Njegovo delovanje je bolj predvidljivo in manj odvisno od individualnih lastnosti osebe kot NPH insulina, zato je veliko lažje izbrati odmerek. Skratka, to zdravilo je vredno pogledati.

Kratka navodila

Levemir - zamisel danskega podjetja Novo Nordisk, znanega po inovativnih orodjih za sladkorno bolezen. Zdravilo je uspešno prestalo številne študije, tudi pri otrocih in mladostnikih, med nosečnostjo. Vsi so potrdili ne le varnost zdravila Levemir, temveč tudi večjo učinkovitost kot prej uporabljeni insulini. Nadzor sladkorja je enako uspešen pri sladkorni bolezni tipa 1 in pri stanjih z manj potrebe po hormonih: pri sladkorni bolezni tipa 2 na začetku zdravljenja z insulinom in pri gestacijskem diabetesu.

Kratke informacije o izdelku iz navodil za uporabo:

Zdravilo Levemir zlahka tvori kompleksne inzulinske spojine, heksamerje, se veže na beljakovine na mestu injiciranja, zato je njegovo sproščanje iz podkožnega tkiva počasno in celo. Zdravilo je brez značilnih za Protafan in Humulin NPH.

Po mnenju proizvajalca je delovanje zdravila Levemir še bolj gladko kot delovanje glavnega konkurenta iz iste skupine insulinov - Lantus. Levemir v smislu časa obratovanja presega le najsodobnejšo in dražjo zdravilo Tresiba, ki ga je razvil tudi Novo Nordisk.

  • če ste alergični na insulin ali pomožne sestavine raztopine;
  • za zdravljenje akutnih hiperglikemičnih stanj;
  • v insulinskih črpalkah.

Zdravilo se daje le subkutano, intravensko dajanje je prepovedano.

Študije pri otrocih, mlajših od dveh let, niso bile izvedene, zato je ta kategorija bolnikov omenjena tudi v kontraindikacijah. Kljub temu je ta insulin predpisan in zelo majhni otroci.

Prenehanje uporabe zdravila Levemir ali ponavljajoča se uporaba nezadostnega odmerka povzroči hudo hiperglikemijo in ketoacidozo. To je še posebej nevarno pri sladkorni bolezni tipa 1. t Presežni odmerki, preskakovanje obrokov, neregistrirane obremenitve so preobremenjene s hipoglikemijo. V primeru zanemarjanja inzulinske terapije in pogostih izmenjav epizod z visoko in nizko glukozo se najhitreje razvijejo zapleti sladkorne bolezni.

Potreba po Levemirju se med športom, med boleznimi, še posebej z visoko vročino, med nosečnostjo, med nosečnostjo začne že v drugi polovici leta. Prilagoditev odmerka je potrebna za akutno vnetje in poslabšanje kroničnega.

Za diabetes tipa 1 je priporočeno, da za vsakega bolnika pripravijo individualni izračun odmerka. Pri bolezni tipa 2 se odmerek začne z 10 enotami zdravila Levemir na dan ali 0,1-0,2 enote na kilogram, če se teža bistveno razlikuje od povprečja.

V praksi je ta količina lahko prevelika, če se bolnik drži diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali je aktivno vključen v šport. Zato je potrebno odmerek dolgega insulina izračunati z uporabo posebnih algoritmov, pri čemer se upošteva glikemija več dni.

O nianseh uporabe Levemira

Zdravilo Levemir ima delovni princip, podoben drugim insulinskim analogom, indikacijam in kontraindikacijam. Bistvena razlika je čas delovanja, odmerjanje, priporočena shema injekcij za različne skupine bolnikov s sladkorno boleznijo.

Kakšno delovanje insulina Levemir

Zdravilo Levemir je dolg insulin. Njegov učinek je daljši od tradicionalnih zdravil - mešanice humanega insulina in protamina. Z odmerkom približno 0,3 enote. na kilogram zdravila deluje 24 ur. Manjši potreben odmerek, krajši je delovni čas. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki so na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, se delovanje lahko konča po 14 urah.

Dolgega insulina ni mogoče uporabljati za uravnavanje glukoze v krvi čez dan ali pred spanjem. Če se zvečer zazna povišan sladkor, je treba opraviti korektivno kratko inzulinsko reakcijo in po njej uvesti dolg hormon v prejšnjem odmerku. V eni injekcijski brizgi ni mogoče mešati insulinskih analogov različnega trajanja.

Oblike sprostitve

Insulin Levemir v viali

Zdravilo Levemir FlexPen in Penfill se razlikujeta le po obliki, zdravilo pa je enako. Penfill so vložki, ki jih lahko vstavite v injekcijski injekcijski peresnik ali pa z njimi potegnete insulin s standardno insulinsko brizgo. Levemir FlexPen - predhodno napolnjen proizvajalec injekcijskih peresnikov, ki se uporabljajo do konca raztopine. Napolnite jih ne morejo. Injekcijski peresniki omogočajo vnos insulina v 1 enoti. Potrebno je ločeno kupiti igle NovoFayn. Glede na debelino podkožnega tkiva izberemo posebno tanko (premer 0,25 mm) dolžino 6 mm ali tanko (0,3 mm) 8 mm. Cena pakiranja 100 igel je približno 700 rubljev.

Levemir FlexPen je primeren za bolnike z aktivnim življenjskim slogom in pomanjkanjem časa. Če je potreba po insulinu majhna, vam korak v enoti ne omogoča natančnega izbiranja želenega odmerka. Pri teh bolnikih se zdravilo Levemir Penfill priporoča v kombinaciji z natančnejšim injekcijskim peresnikom, na primer NovoPen Echo.

Pravilen odmerek

Odmerek zdravila Levemir velja za pravilen, če ne le sladkor na praznem želodcu, ampak tudi glikirani hemoglobin je v normalnih mejah. Če nadomestilo sladkorne bolezni ni zadostno, lahko količino dolgega insulina spreminjate vsake 3 dni. Za določitev potrebnega popravka proizvajalec priporoča, da se povprečen sladkor vzame na prazen želodec, v izračun pa so vključeni zadnji trije dnevi.

Režim injiciranja

  1. Pri sladkorni bolezni tipa 1 navodilo priporoča dajanje insulina dvakrat na dan: po prebujanju in pred spanjem. Takšna shema zagotavlja boljše nadomestilo za sladkorno bolezen kot ena sama. Doze se izračunajo ločeno. Za jutranji insulin - na osnovi sladkorja na tešče, za večerni sladkor - glede na njegove nočne vrednosti.
  2. Pri sladkorni bolezni tipa 2 ga lahko dajemo enkrat ali dvakrat na dan. Študije kažejo, da je na začetku zdravljenja z insulinom ena injekcija na dan dovolj za doseganje ciljne ravni sladkorja. Enkratni odmerek ne zahteva povečanja izračunanega odmerka. Pri dolgotrajni sladkorni bolezni je bolj smiselno injicirati dolg insulin dvakrat na dan.

Uporaba pri otrocih

Da bi omogočili uporabo zdravila Levemir med različnimi skupinami prebivalstva, je potrebna obsežna raziskava prostovoljcev. Za otroke, mlajše od 2 let, je to povezano z veliko težavami, zato so navodila za uporabo in starostna omejitev. Podobno je z drugimi sodobnimi insulini. Kljub temu se zdravilo Levemir uspešno uporablja pri dojenčkih, starih do enega leta. Zdravljenje z njimi je tako uspešno kot pri starejših otrocih. Po mnenju staršev ni negativnega učinka.

Prehod na zdravilo Levemir z insulini NPH je potreben, če: t

  • sladkorna teža nestabilna,
  • ponoči ali pozno zvečer obstaja hipoglikemija,
  • otrok ima prekomerno telesno težo.

Primerjava zdravila Levemir in NPH-insulina

Za razliko od Levemira imajo vsi insulini s protaminom (protafan, humulinski NPH in njihovi analogi) izrazito maksimalno delovanje, kar poveča tveganje za hipoglikemijo, in podnevi se pojavijo skoki sladkorja.

Dokazane prednosti zdravila Levemir:

  1. Ima bolj predvidljiv učinek.
  2. Zmanjšuje verjetnost hipoglikemije: težka za 69%, nočna za 46%.
  3. Povzroča manjše povečanje telesne mase pri sladkorni bolezni tipa 2: 26 tednov pri bolnikih z Levemirjem se poveča za 1,2 kilograma, pri diabetikih na NPH-insulinu za 2,8 kg.
  4. Ureja občutek lakote, kar vodi do zmanjšanja apetita pri bolnikih z debelostjo. Diabetiki na zdravilu Levemir porabijo v povprečju 160 kcal / dan manj.
  5. Poveča izločanje GLP-1. Pri sladkorni bolezni tipa 2 to vodi do povečane sinteze lastnega insulina.
  6. Pozitivno vpliva na presnovo vode in soli, kar zmanjšuje tveganje za hipertenzijo.

Edina pomanjkljivost zdravila Levemir v primerjavi s pripravki NPH je njegova visoka cena. V zadnjih letih je bil vključen v seznam bistvenih zdravil, zato ga lahko diabetiki dobijo brezplačno.

Analogi

Levemir je relativno nov insulin, zato nima poceni generičnih zdravil. Najbližje po lastnostih in veljavnosti so zdravila iz skupine dolgih insulinskih analogov - Lantus in Tujeo. Za prehod na drug insulin je potreben ponovni izračun odmerka in neizogibno vodi do začasnega poslabšanja kompenzacije sladkorne bolezni, zato je treba zdravilo spremeniti le iz zdravstvenih razlogov, na primer, če ste preobčutljivi.

Levemir ali Lantus - kar je bolje

Proizvajalec je razkril prednosti Levemira v primerjavi z njegovim glavnim konkurentom - Lantusom, ki ga je z veseljem poročal v navodilih:

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

  • delovanje insulina je bolj dosledno;
  • zdravilo daje manj telesne mase.

Po ocenah so te razlike skoraj neopazne, zato bolniki raje zdravijo, recept za katerega je lažje pridobiti v tej regiji.

Edina pomembna razlika, ki je pomembna za bolnike, ki razredčijo insulin, je: Levemir se dobro zmeša s fiziološko raztopino, Lantus pa se pri razredčitvi deloma izgubi.

Nosečnost in Levemir

Zdravilo Levemir ne vpliva na razvoj ploda, zato ga lahko uporabljajo nosečnice, tudi tiste, ki imajo gestacijski diabetes. Odmerek zdravila med nosečnostjo zahteva pogosto prilagajanje in ga je treba izbrati skupaj z zdravnikom.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 bolniki v obdobju prenašanja otroka ostanejo na istem dolgem insulinu, kot so ga prejeli že prej, le pri spremembah odmerka. Prehod z NPH na Levemir ali Lantus ni potreben, če je sladkor normalen.

Pri gestacijskem diabetesu se v nekaterih primerih lahko doseže normalna glikemija brez insulina, samo na dieti in telesni vzgoji. Če je sladkor pogosto povišan, je potrebno zdravljenje z insulinom, da se prepreči fetalna fetopatija pri plodu in ketoacidoza pri materi.

Ocene

Precejšnje število pregledov bolnikov o zdravilu Levamir je pozitivno. Poleg izboljšanja urejenosti glikemije so bolniki opazili enostavnost uporabe, odlično prenašanje, dobre viale in pisala, tanke igle, ki vam omogočajo neboleče injekcije. Večina diabetikov trdi, da je hipoglikemija pri tem insulinu manj pogosta in šibkejša.

Negativni pregledi so redki. Prihajajo predvsem iz staršev otrok z diabetesom in žensk z gestacijskim diabetesom. Ti bolniki potrebujejo zmanjšane odmerke insulina, zato je zdravilo Levemir FlexPen neprijetno za njih. Če ni druge možnosti in je mogoče dobiti samo takšno zdravilo, morajo diabetiki iz brizge za enkratno uporabo zlomiti kartuše in jih prenesti na drugo ali pa jim dati brizgo.

Učinek zdravila Levemir se močno poslabša 6 tednov po odprtju. Bolniki z nizko potrebo po dolgem insulinu nimajo časa, da bi porabili 300 enot zdravila, zato je treba ravnovesje zavreči.

Bodite prepričani, da se naučite! Misliš, da so tablete in insulin edini način, da obdržiš sladkor pod nadzorom? Ni res S tem se lahko prepričate sami. preberi več >>