Hiperholesterolemija (visok holesterol): pojav, manifestacije, pravila prehrane in zdravljenja

• Preprečevanje

Kljub trdnemu imenu, hiperholesterolemija ni vedno ločena bolezen, temveč poseben medicinski izraz za prisotnost velikih količin holesterola v krvi. Pogosto - zaradi spremljajočih bolezni.

Strokovnjaki povezujejo razširjenost problemov s kulturno in kulinarično tradicijo različnih regij. Te zdravstvene statistike kažejo, da so v državah, kjer je nacionalna kuhinja osredotočena na jedi z nizko vsebnostjo živalskih maščob, takšni primeri veliko manj pogosti.

Hiperholesterolemija: osnovni pojmi

Vzroki bolezni so lahko skriti v genih. Ta oblika bolezni je razvrščena kot primarna hiperholesterolemija ali SG (družinska hipoholesterolemija). Če pride do poškodovanega gena, ki je odgovoren za sintezo holesterola, od matere, očeta ali obeh staršev, ima lahko ta bolezen. Pri otrocih se HF praktično ne diagnosticira, saj se težava pojavi le v zrelejši starosti, ko postanejo simptomi bolj opazni.

Fredricksonova klasifikacija je splošno sprejeta, čeprav bodo specifičnosti različnih motenj lipidnih procesov iz nje razumeli le strokovnjak.

Sekundarna oblika se razvije v prisotnosti določenih dejavnikov, ki so katalizatorji bolezni. Poleg vzrokov in pogojev, katerih kombinacija bo verjetno povzročila težavo, obstajajo tudi nekateri dejavniki tveganja.

Po ICD 10 - splošno sprejeta medicinska klasifikacija bolezni - čista hiperholesterolemija ima oznako E78.0 in se nanaša na disfunkcije endokrinih sistemov in presnove.

Klasifikacija bolezni temelji na vzrokih za njen razvoj, vendar ni posebnih značilnosti tečaja ali zunanjih manifestacij njegove oblike:

• Primarna oblika ni v celoti razumljena in ne obstaja popolnoma zanesljivo sredstvo za njeno preprečevanje. Homozigotna družinska hiperholesterolemija se razvije, kadar so pri obeh starših nenormalni geni. Heterozigotna dedna hiperholesterolemija (kadar je gen pri enem od staršev) najdemo pri 90% bolnikov, medtem ko je homozigotni SG en primer na milijon.
• Sekundarna (razvija se v povezavi z boleznimi in motnjami presnovnih procesov);
• Prehrana je vedno povezana z načinom življenja določene osebe in se razvija zaradi nezdravih prehranjevalnih navad.

Kdaj se manifestira hiperholesterolemija?

V večini primerov povzroča hiperholesterolemija:

1. Diabetes;
2. Boleznijo jeter;
3. Hipotiroidizem;
4. Nefrotski sindrom (NS);
5. Sistematično jemanje nekaterih zdravil.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• Genetski (SG);
• Hipertenzija;
• Prekomerna telesna teža, ki je pogosteje odvisna od hrane in presnovnih motenj;
• Hipodinamija;
• Stalni stres;
• Nezdrave prehranjevalne navade, prekomerno uživanje živil, ki povečujejo holesterol, na primer jajca, prepražena v maščobi;
• Nenehno pitje alkohola, kjer alkohol ne povzroča odlaganja plakov, saj ne vsebuje lipidov, temveč »prigrizek«, ki ga potrebuje.

V primeru, da je več zgoraj navedenih pogojev sovpadalo, je treba biti še posebej previden pri svojem zdravju in, če je mogoče, odpraviti obstoječe težave.

Video: dedna hiperholesterolemija

Zunanji znaki in simptomi

Ker je hiperholesterolemija poseben indikator, ki se zazna pri uporabi laboratorijskih diagnostičnih metod (lipidogram), kaže na povišan holesterol v krvi, katerega splošni kazalnik je na splošno neinformativen, saj je sestavljen iz lipoproteinov visoke in nizke gostote ter trigliceridov. Naloga laboratorijske diagnostike je razdelitev skupnega holesterola na sestavine in izračun učinka lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote na arterijske stene.

V nekaterih (daljših) primerih bolezen ima zunanje manifestacije, po katerih lahko specialist pripravi dokaj točno diagnozo. Obstajajo posebni znaki, ki kažejo na sekundarno ali dedno hiperholesterolemijo:

1. Lipoidni roženični lok se šteje za dokaz prisotnosti SG, če je bolnik star do 50 let;
2. Xanthelasma - umazani rumeni vozliči pod zgornjo plastjo epitelija vek, vendar so lahko neizkušenim očem nevidni;
3. Ksantomi so vozlišča holesterola, lokalizirana nad kite.

Večina simptomov se pojavlja le kot posledica napredovanja bolezni, ki postopoma postane huda in številne z njo povezane bolezni.

Xanthomas (levo) in xanthelasma (središče in desno) lahko imata različne stopnje resnosti in svetlosti. Podani so relativno neškodljivi primeri.

Diagnostične metode

Po proučevanju lipidnega spektra je možno narediti pravilno in zanesljivo diagnozo, kjer je skupni holesterol razdeljen na frakcije (koristne in škodljive) z izračunom aterogeneze. Za določitev vrste hiperholesterolemije se lahko predpišejo dodatne študije:

• Popolna analiza zgodovine (upoštevajoč trenutne pritožbe glede dobrega počutja) je prav tako pomembno poznati bolnikovo mnenje o vzroku za pojavnost določenih znakov (ksantomi, ksantelazme);
• Določanje prisotnosti SG (družinska hiperholesterolemija) in drugih nezdravih zdravstvenih težav;
• Pregled, ki vključuje auskultacijo in merjenje krvnega tlaka;
• Standardni test krvi in ​​urina odpravlja verjetnost vnetja;
• Globok (biokemični) krvni test, ki določa raven kreatinina, sladkorja in sečne kisline;
• Lipidogram, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti hiperlipidemije (visoka raven lipoproteinov);
• Imunološka analiza;
• Dodatni genetski krvni testi med družinskimi člani za identifikacijo genetske okvare.

Možne posledice in zapleti

Najbolj neprijetna posledica hiperholesterolemije - ateroskleroze - odlaganje plasti holesterola na stene krvnih žil, ki se kopičijo, povzročajo patološke spremembe v steni, izgubi svojo elastičnost, kar vpliva na delovanje celotnega srčno-žilnega sistema. Konec koncev, aterosklerotični plaki povzročijo zožitev posode in njeno okluzijo, kar lahko povzroči srčni napad ali kap.

Kronično naravo zapletov z določenimi posledicami bolezni pojasnjujemo z disfunkcijo krvnega obtoka, zaradi česar se razvije ishemija organov ali žil.

Vaskularna insuficienca je najnevarnejši zaplet, njegova akutna narava pa je določena s krčem žil. Srčni infarkt in ruptura majhnih ali velikih žil sta značilni manifestaciji učinkov in hkratnih hiperholesterolemijskih bolezni.

Če krvni test pokaže visok holesterol (norma holesterola v krvi je manjša od 5,2 mmol / L ali 200 mg / dL), je smiselno preučiti celoten lipidni spekter. In ko se skupni holesterol poveča zaradi »škodljivih« frakcij (lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote), boste morali revidirati svoj življenjski slog, drastično spremeniti običajen način življenja na bolj zdravo in bolj zdravo.

Video: kaj pravijo testi? Holesterol

Prehranske značilnosti hiperholesterolemije

Prehrana za hiperholesterolemijo je zasnovana tako, da ima anti-sklerotični učinek, odstranjevanje presežnega holesterola iz telesa s pomočjo določenega nabora izdelkov.

Splošna pravila prehrane so namenjena normalizaciji metabolizma in razvoju zdravih prehranjevalnih navad.

Načela prehrane za hiperholesterolemijo:

1. Zmanjšanje količine maščob v dnevni prehrani.
2. Delna ali popolna odstranitev visoko holesterola.
3. Omejevanje vnosa vseh nasičenih maščobnih kislin.
4. Povečanje deleža polinenasičenih maščobnih kislin v dnevni prehrani.
5. Poraba velikih količin počasnih (kompleksnih) ogljikovih hidratov in rastlinskih vlaken.
6. Omejevanje količine soli - ne več kot 3-4 gramov na dan.
7. Zamenjava živalskih maščob z zelenjavo.

Hranila, elementi v sledovih in vitamini morajo biti osnova prehrane za zniževanje holesterola v krvi. Toda ta proces je precej dolg in prehranska shema bo morala slediti več kot en mesec. Nutricionisti in zdravniki vztrajajo pri različnih živilih in jedeh, tako da lahko telo normalno deluje.

Kaj je edinstveno izključeno?

živila z najvišjo vsebnostjo holesterola (foto: “ABC”) t

Kakšna oblika prehrane?

Med koristne izdelke lahko ločeno dal ribe, saj tudi najbolj maščobne sorte bo prinesla samo koristi, vendar je sprejem ribjega olja treba začeti šele po posvetovanju z zdravnikom.

Meso za kuhanje je bolje izbrati pusto, drugače pa je vredno rezanja maščobne plasti s kose. Kot najprimernejši del za terapevtsko prehrano se štejeta file in file. Klobase, klobase in podobni izdelki morajo biti popolnoma izključeni iz menija.

Skoraj vsi mlečni izdelki niso priporočljivi, dovoljene so le majhne količine posnetega mleka.

Izdelki, ki znižujejo holesterol v krvi, lahko v nekaterih primerih povzročijo prekomerno telesno težo. Tipičen primer so oreščki, ki so kljub temu, da so koristni v boju proti plakovom holesterola, še vedno preveč kalorični. Zeleni čaj bo pomagal tudi pri čiščenju žil, vendar ne bo povzročil povečanja telesne teže.

Ne zlorabljajte močnih pijač v prehrani, saj tudi zmerna hiperholesterolemija (holesterol v krvi ne presega 6,5 ​​mmol / l ali 300 mg / dl) zahteva upoštevanje terapevtske prehrane, ki jo močno ovira alkohol. Menijo, da količina alkohola na dan ne sme presegati 20 ml. Pri boleznih srca in obtočil je treba alkohol izključiti.

Bran in moka v prehranski shemi popolnoma nadomestita moko najvišjega razreda, to pravilo pa je treba upoštevati pri izbiri krušnih izdelkov. Sladki zvitki, piškoti in drugi sladkarije niso priporočljivi, saj večina izdelkov iz holesterola temelji na večini receptov.

Žita in žita so temeljna sestavina prehrane; Zdravniki in strokovnjaki za prehrano omogočajo pripravo žit s posnetim mlekom.

Rastlinska in sadna vlakna so tretji steber prehrane, saj snov normalizira delovanje prebavnega trakta, vsebuje veliko število elementov v sledovih in pomaga očistiti krvne žile z odstranitvijo holesterola.

Vse zgoraj navedene oblike in vrste hiperholesterolemije nimajo značilnosti prehranskih režimov. Obseg jedi in paleta terapevtskih diet sta prav tako enaka, kot tudi načini kuhanja hrane.

Kuhanje je bolje za par, kot tudi kuhanje, kuhanje ali pečemo vse izdelke. Če imate težave s telesno težo, zdravniki priporočajo spremljanje glikemičnega indeksa hrane.

Video: Hrana za zniževanje holesterola

Standardna zdravljenja

Osnove zdravljenja hipokolesterolemije brez zdravil:

• Izguba teže;
• Porazdelitev telesne aktivnosti, odvisno od stopnje dotoka kisika (individualna izbira programa ob upoštevanju vseh povezanih bolezni in njihove resnosti);
• Normalizacija prehrane, strog nadzor nad količino vhodnih snovi v skladu z obsegom obremenitev (zavrnitev maščobe in ocvrte, zamenjava maščobnih proteinov z manj kaloričnimi, povečanje dnevne količine sadja in zelenjave);
• Zavrnitev uživanja alkohola (pomaga upočasniti povečanje telesne mase, normalizira se izmenjava sečne kisline, zmanjša verjetnost neželenih učinkov pri jemanju drog);
• Omejitev kajenja (omogoča zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni srca in ožilja, povečanje koncentracije snovi aterogene skupine);

Zdravljenje z zdravili

Statini

Njihov cilj je zmanjšati holesterol v celicah in upočasniti njegovo sintezo v jetrih. Poleg tega zdravila prispevajo k uničenju lipidov, imajo protivnetni učinek in zmanjšujejo tveganje za poškodbe zdravih območij krvnih žil. Po statističnih podatkih pacienti, ki jemljejo statine, živijo dlje in manj verjetno se soočajo z zapleti ateroskleroze. Vendar pa je treba zdravila strogo nadzorovati, saj lahko statini sčasoma poškodujejo jetrno tkivo in nekatere mišične skupine, zato redno izvajajo laboratorijske teste lipidnega spektra in druge biokemične parametre med zdravljenjem. Statini ne predpisujejo bolnikom, ki imajo težave z jetri (pomembno odstopanje od običajnih funkcionalnih vzorcev jeter).

Ezetimib in podobna zdravila

Ta skupina mora preprečiti absorpcijo holesterola v črevesju, vendar ima le delni učinek. Dejstvo je, da le 20% holesterola prihaja iz hrane, preostanek pa nastane v tkivih jeter.

Veziva za holične kisline

Ta skupina snovi prispeva k izločanju holesterola, ki je v sestavi maščobnih kislin. Neželeni učinki jemanja se nanašajo predvsem na hitrost prebavnih procesov, lahko pa so prizadeti tudi okusni brsti.

Fibrati

Delovanje zdravil je namenjeno zniževanju ravni trigliceridov, medtem ko se povečuje koncentracija lipoproteinov visoke gostote.

Omega-3 polinenasičene maščobne kisline

Snovi uravnavajo količino trigliceridov in stimulirajo srce. Kot veste, se omega-3 nahaja v večini vrst maščobnih rib, ki lahko brez težav s težo vstopijo v prehrano.

Čiščenje krvi

Pri zdravljenju hudih primerov hiperholesterolemije je pogosto potrebno uravnavati sestavo in lastnosti krvi, ki jo vodijo ven iz telesa.

Popravek strukture DNA

Trenutno ga je mogoče obravnavati le v perspektivi, kasneje pa se bo uporabljal za zdravljenje dedne oblike bolezni.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalna medicina je prav tako pripravljena ponuditi svojo pomoč, zdravljenje ljudskih sredstev pa je namenjeno zniževanju ravni holesterola v krvi. Če je s pridobljeno obliko bolezni ta pristop še vedno v pomoč pri obvladovanju, potem z mutacijo genov različni decoctions in tinkture zagotovo nimajo pozitivnega učinka. V vsakem primeru, sprejem folk pravna sredstva se lahko izvede šele po usklajevanju vprašanja z zdravnikom. Primeri ustreznih receptov lahko najdemo v materialu o čistilnih posodah iz holesterola.

Hiperholesterolemija

Hiperholesterolemija (hiperlipidemija, hiperlipoproteinemija, dislipidemija) je patološko stanje, pri katerem nenormalno narašča raven holesterola v krvi. Hiperholesterolemija je eden glavnih dejavnikov tveganja za aterosklerozo in bolezni srca in ožilja. Tveganje se poveča sorazmerno s povečanjem koncentracije lipoproteinov nizke gostote v bolnikovi krvi.

Holesterol je organska spojina, ki se nahaja v celičnih membranah vseh živih organizmov, razen nejedrskih. Holesterol ni topen v vodi, temveč je topen v organskih topilih in maščobah. Približno 80% holesterola proizvaja človeško telo, ostali pa vstopajo v telo s hrano. Spojina je potrebna za proizvodnjo steroidnih hormonov nadledvičnih žlez, sintezo vitamina D in zagotavlja tudi trdnost celičnih membran ter uravnava njihovo prepustnost.

Atherogena, t.j. prispeva k nastanku holesterola, motnje metabolizma lipidov vključujejo povečanje koncentracije celotnega holesterola, trigliceridov, lipoproteinov nizke gostote v krvi in ​​zmanjšanje lipoproteinov visoke gostote.

Razlogi

Glavni razlog za razvoj primarne hiperholesterolemije je genetska predispozicija. Družinska hiperholesterolemija je genetsko heterogena avtosomno dominantna patologija, ki je povezana z dedovanjem mutantnih genov, ki kodirajo lipoproteinski receptor nizke gostote. Do danes so bile identificirane štiri skupine mutacij receptorjev lipoproteina nizke gostote, ki so povzročile moteno sintezo, transport, vezavo in združevanje lipoproteinov nizke gostote v celici.

Družinska hiperholesterolemija je lahko homozigotna ali heterozigotna.

Sekundarna oblika hiperholesterolemije se razvije na podlagi hipotiroidizma, sladkorne bolezni, obstruktivne bolezni jeter, bolezni srca in krvnih žil zaradi uporabe številnih zdravil (imunosupresivov, diuretikov, beta-blokatorjev itd.).

Dejavniki tveganja vključujejo:

• moški spol;
• starost nad 45 let;
• v prehrani prekomerne količine živalskih maščob;
• prekomerna telesna teža;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• izpostavljenosti stresu.

Oblike hiperholesterolemije

Hiperholesterolemija je razdeljena na primarno in sekundarno.

V skladu s klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije se razlikujejo naslednje oblike hiperholesterolemije:

• tip I (dedna hiperhilomikronemija, primarna hiperlipoproteinemija) - pogostnost 0,1% se pojavi, ko ni zadostne lipoproteinske lipaze ali okvare aktivatorskega proteina tega encima, kar se kaže v povečanju ravni hilomikronov, ki prenašajo lipide iz črevesja v jetra;
• tip IIa (dedna hiperholesterolemija, poligenska hiperholesterolemija) - pogostost 0,2%, se lahko razvije v ozadju slabe prehrane in je tudi poligenska ali dedna, kar se kaže kot ksantomi in zgodnji pojav kardiovaskularne patologije;
• Tip IIb (kombinirana hiperlipidemija) - pogostost pojava 10% zaradi prekomerne proizvodnje trigliceridov, acetil-CoA in apolipoproteina B ali počasnega očistka lipoproteinov nizke gostote; spremlja zvišanje koncentracije trigliceridov v krvi v sestavi lipoproteinov zelo nizke gostote;
• tip III (dedna disbeta-lipoproteinemija) - pogostost 0,02% se lahko razvije z homozigotnostjo za eno od izoform apolipoproteina E, ki se kaže v povečanju ravni lipoproteinov vmesne gostote in hilomikronov;
• tip IV (endogena hiperlipemija) - pogostnost približno 1%, ki se kaže v povečanju koncentracije trigliceridov;
• tip V (dedna hipertrigliceridemija), ki se kaže v povečanju ravni lipoproteinov in hilomikronov zelo nizke gostote.

Bolj redke oblike hiperholesterolemije, ki niso vključene v to razvrstitev, vključujejo hipo-alfa-lipoproteinemijo in hipo-beta-lipoproteinemijo, katere incidenca je 0,01–0,1%.

Družinska hiperholesterolemija je lahko homozigotna ali heterozigotna.

Glavna metoda odkrivanja hiperholesterolemije je biokemični krvni test.

Znaki

Hiperholesterolemija je laboratorijski indikator, ki je določen med biokemičnim pregledom krvi.

Bolniki s hiperholesterolemijo imajo pogosto ksantome - kožne tumorje spremenjenih celic, ki so kondenzirani vozlički, ki vsebujejo lipidne vključke. Ksantomi spremljajo vse oblike hiperholesterolemije, kar je ena od manifestacij metabolizma lipidov. Njihov razvoj ne spremljajo nobeni subjektivni občutki, poleg tega pa so nagnjeni k spontani regresiji.

Ksantomi so razdeljeni na več vrst:

• eruptivni - majhni rumeni papuli, lokalizirani predvsem na stegnih in zadnjici;
• gomoljnice - imajo videz velikih plakov ali tumorjev, ki se praviloma nahajajo v predelu zadnjice, kolen, komolcev, na hrbtu prstov, obraza, lasišča. Neoplazme imajo lahko vijolično ali rjavo odtenek, rdečkasto ali cianotično mejo;
• tetiva - lokalizirana predvsem v območju ekstenzorskih tetiv prstov in Ahilovih tetiv;
• ravno - najpogosteje najdemo v kožnih gubah, zlasti na dlaneh;
• Ksantelazme so ploske ksantome vek, ki so rumene plasti, ki se dvignejo nad kožo. Pogosteje najdemo pri ženskah, ki niso nagnjene k spontani rešitvi.

Druga manifestacija hiperholesterolemije je holesterola na periferiji roženice očesa (roženičen lipoidni lok), ki ima videz obroča bele ali sivo-bele barve. Lipoidni lok roženice je pogostejši pri kadilcih in je praktično nepovraten. Njegova prisotnost kaže na povečano tveganje za koronarno srčno bolezen.

V homozigotni obliki družinske hiperholesterolemije opazimo znatno povečanje ravni holesterola v krvi, kar se kaže že v otroštvu, ko nastane ksantum in lipoidni lok roženice. V pubertetnem obdobju se pri teh bolnikih pogosto pojavijo ateromatozna aortna aorta in stenoza koronarnih arterij srca z razvojem kliničnih manifestacij koronarne bolezni srca. V tem primeru akutna koronarna insuficienca ni izključena, kar lahko povzroči smrtni izid.

Heterozigotna oblika družinske hiperholesterolemije je praviloma dolgo časa neopažena, kar se kaže v kardiovaskularni insuficienci v odrasli dobi. Hkrati se pri ženskah prvi znaki patologije razvijajo v povprečju 10 let prej kot pri moških.

Hiperholesterolemija lahko vodi do razvoja ateroskleroze. To pa povzroča poškodbe krvnih žil, ki imajo lahko različne manifestacije.

Povečanje ravni holesterola v krvi povzroči nastanek ateroskleroze, ki se kaže v vaskularni patologiji (predvsem aterosklerotične poškodbe krvnih žil spodnjih okončin, možna pa je tudi poškodba možganskih, koronarnih žil itd.).

Diagnostika

Glavna metoda odkrivanja hiperholesterolemije je biokemični krvni test. Hkrati se poleg lipidnega profila ugotavlja tudi vsebnost celotnih beljakovin, glukoze, sečne kisline, kreatinina itd.Z namenom ugotavljanja komorbiditet, popolnega krvnega in urinskega testa, je predpisana imunološka diagnoza, opravljena pa je tudi genska analiza za ugotavljanje možnega vzroka hiperholesterolemije. Da bi izključili hipotiroidizem, opravijo študijo o ravni ščitničnih hormonov (tiroidni stimulirajoči hormon, tiroksin) v krvi.

Objektivni pregled bodite pozorni na depozite holesterola (ksantomi, ksantelaze, lipoidni lok roženice itd.). Krvni tlak pri bolnikih s hiperholesterolemijo je pogosto povišan.

Za diagnozo vaskularnih sprememb se uporablja instrumentalna diagnostika - angiografija, magnetna resonančna angiografija, Doppler, itd.

Povečanje ravni holesterola v krvi povzroči nastanek ateroskleroze, ki se kaže v vaskularni patologiji.

Zdravljenje hiperholesterolemije

Zdravljenje hiperholesterolemije je sestavljeno iz predpisovanja statinov, sekvestrantov žolčnih kislin, fibratov, inhibitorjev absorpcije holesterola v črevesju in maščobnih kislin. Pri ugotavljanju sočasne arterijske hipertenzije se zdravilo uporablja za normalizacijo krvnega tlaka.

Med korekcijo presnove lipidov se ksantomi običajno nazadujejo. Če se to ne zgodi, se odstranijo s kirurško metodo ali z metodami kriorazgradnje, laserske ali električne koagulacije.

Pri homozigotnih bolnikih z družinsko hiperholesterolemijo je zdravljenje z zdravili običajno neučinkovito. V takem primeru se uporabi plazmafereza z dvotedenskim intervalom med postopki. V hudih primerih je potrebna presaditev jeter.

Pomembna sestavina normalizacije presnove maščob je korekcija prekomerne telesne teže in izboljšanje življenjskega sloga: pravilen počitek, ustrezna telesna dejavnost, prenehanje kajenja in tudi dieta.

Prehrana za hiperholesterolemijo

Osnovna načela prehrane za hiperholesterolemijo:

• zmanjšanje količine maščob v prehrani;
• zmanjšanje ali odstranjevanje visoko holesterolnih izdelkov;
• omejevanje nasičenih maščobnih kislin;
• povečanje deleža polinenasičenih maščobnih kislin;
• uživanje velikih količin vlaken in kompleksnih ogljikovih hidratov;
• zamenjava živalskih maščob z rastlinskimi maščobami;
• omejevanje uporabe soli na 3-4 gramov na dan.

Priporočljivo je, da se v prehrani vključi bela perutnina, teletina, govedina, jagnjetina, ribe. Izbrati je treba pusto meso (prednostne so fileja in fileji), kožo in maščobo je treba odstraniti. Poleg tega mora prehrana vsebovati mlečne izdelke, polnozrnati kruh, žita, zelenjavo in sadje. Jajca se lahko zaužijejo, njihovo število pa je omejeno na štiri tedne.

Iz prehrane izključite mastno meso, klobase, drobovino (možgane, jetra, ledvice), sir, maslo, kavo.

Hrana je pripravljena v nežnih načinih, ki zmanjšujejo vsebnost maščob v pripravljenih obrokih: vrelo, dušeno, peko, paro. Če ni kontraindikacij (npr. Črevesne bolezni), je treba povečati vsebnost sveže zelenjave, sadja in jagodičja v prehrani.

Pomembna sestavina normalizacije presnove maščob je korekcija prekomerne telesne teže in izboljšanje življenjskega sloga.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj motenj maščobnih in drugih oblik presnove, je priporočljivo:

• uravnotežena prehrana;
• vzdrževanje normalne telesne teže;
• zavračanje slabih navad;
• zadostna telesna dejavnost;
• izognili duševnemu stresu.

Posledice in zapleti

Hiperholesterolemija lahko vodi do razvoja ateroskleroze. To pa povzroča poškodbe krvnih žil, ki imajo lahko različne manifestacije.

Okvarjeno normalno prekrvavitev v spodnjih okončinah prispeva k nastanku trofičnih razjed, ki lahko v hudih primerih povzročijo nekrozo tkiva in potrebo po amputaciji udov.

Pri porazu karotidnih arterij pride do motenj možganske cirkulacije, kar se kaže v motnji v funkciji majhnega mozga, oslabljenem spominu in lahko povzroči kap.

Ko se aterosklerotični plaki odložijo na aortno steno, postane tanjši in izgubi elastičnost. Zaradi tega stalni pretok krvi vodi do raztezanja stene aorte, nastajajoča ekspanzija (anevrizma) pa ima veliko tveganje za rupturo, ki ji sledi razvoj masivnega notranjega krvavitve in možen smrtni izid.

Hiperholesterolemija - kaj je to, simptomi, vzroki in vrste bolezni, diagnostika in metode zdravljenja

Glede na mednarodno kodiranje ICD 10 je patologija v skupini presnovnih motenj in se nanaša na bolezni endokrinega sistema. Nenormalno visoka koncentracija holesterola v serumu je opažena v 1 primeru na 125 ljudi, 55% ruske populacije pa ima povišane vrednosti. Holesterol je dejavnik, ki izzove razvoj srčnih bolezni in krvnih žil, ki so po vsem svetu vodilni vzrok smrti. Najbolj dramatične epizode se razvijejo zaradi predispozicije družine - več kot 20% srčnih napadov v mladosti se zgodi po njeni krivdi.

Pregled hiperholesterolemije

Holesterol je organska spojina, maščobna snov iz skupine lipidov. Sodeluje v številnih procesih, ki zagotavljajo človekovo življenjsko aktivnost: določa togost, prepustnost celičnih membran, endokrine žleze za izgradnjo spolnih hormonov, je bistvena sestavina žolča, potrebna za prebavo itd. Jetra so odgovorna za proizvodnjo holesterola.

Holesterol ni topen v krvi, ker je maščobna snov. Od zgoraj je prekrita z lupino beljakovinskih molekul - beljakovin, zaradi česar se imenuje lipoprotein. Obstajajo 4 vrste teh snovi: zelo nizka, nizka, srednja in visoka gostota. Prve tri vrste se odlagajo na stene krvnih žil in tvorijo aterosklerotične plake, to so LDL (lipoprotein z nizko gostoto) ali »slab« holesterol. Lipoproteini z visoko gostoto (HDL) so »dobri« - odstranijo holesterol iz sten arterij in ga prenesejo v jetra.

Aterosklerotični plaki, 60% sestavljeni iz holesterola, ozkih arterij, zmanjšujejo količino krvi, ki kroži skozi njih, so glavni vzrok za aterosklerozo. Popolna blokada arterije vodi do razvoja smrtonosnih stanj srca, krvnih žil, možganov, nog - miokardnega infarkta, paralize, gangrene. Da bi se izognili katastrofi, bi morali patologijo določiti čim prej in začeti zdravljenje.

Vrste hiperholesterolemije

Hiperholesterolemija ni bolezen, ampak predpogoj za razvoj drugih, bolj kardiovaskularnih, patologij. Potek stanja, ki ga povzroča povišana koncentracija holesterola v serumu, nima posebnih značilnosti, zato je razvrščen glede na vzroke. Obstajajo 3 oblike bolezni:

1. Primarna - dedna, posredovana otrokom staršev. Genetsko določena oblika patologije se razlikuje glede na način prenosa:

• homozigotna - prenaša se skupaj z geni obeh staršev;
• heterozigotni - poškodovani gen prenaša eden od staršev.

2. Sekundarni - pridobljeni zaradi razvoja bolezni, stanja telesa.

3. Alimentarna - posledica prekomernega uživanja živalskih maščob.

Simptomi

V začetni fazi se patologija ne manifestira, zato se postopno spremeni v zanemarjeno obliko, kar vodi do pojava resnih bolezni. Znaki hiperholesterolemije so lahko:

• oslabljen spomin, pozornost, zmanjšana učinkovitost;
• ksantomi - otekanje kite, prstov in prstov;
• Xanthelasma - madeži, maščobne obloge na vekah, včasih - sivi trak okoli roženice očesa - roženični lok ali senilni lok;
• manifestacije angine pektoris.

Klinični znaki družinske heterozigotne oblike se začnejo v mladosti ali srednjih letih, homozigotni v otroštvu. V vseh starostnih obdobjih je možna koncentracija holesterola v plazmi pri 95% bolnikov s heterozigotno obliko nad 200 mg / dL, v odsotnosti zdravljenja pa je možen presežek 300 mg / dL. Homozigotna oblika patologije se lahko nadaljuje težje, s kazalnikom ravni holesterola do 600 mg / dl in več, pojav xantoma je možen v prvem desetletju življenja. Brez intenzivnega zdravljenja do 30. leta starosti obstaja možnost smrti.

Vzroki hiperholesterolemije

Ko so v človeškem telesu, se vse maščobe, vključno s holesterolom, razgradijo, absorbirajo v limfni sistem in nato s pomočjo lipoproteinov transportirajo v organe in tkiva s pretokom limfe. Če LDL povzroča preveč maščob v celicah tkiva, se pojavi hiperholesterolemija. Bolezen prispeva k vsem odstopanjem od norme v procesih nastajanja in uporabe holesterola:

• preveč intenzivna sinteza;
• kršitev odprave;
• visok vnos s hrano.

Glavni vzroki za patološko stanje so:

1. Primarna ali družinska hiperholesterolemija nastane zaradi dedne predispozicije, ko se nenormalni geni prenašajo od staršev na osebo. Pri dedni bolezni se lahko krši:

• struktura lipoproteinskih proteinov;
• občutljivost tkivnih celic na lipoproteine;
• sinteza transportnih encimov.

2. Sekundarno obliko bolezni izzovejo naslednje bolezni in stanja telesa:

• živčna napetost, stres;
• hormonske spremembe;
• nefrotski sindrom - poškodba ledvic, za katero je značilna visoka dnevna izguba beljakovin v urinu in vidna oteklina po telesu;
• diabetes mellitus;
• hipotiroidizem - stalno pomanjkanje ali popolna odsotnost ščitničnih hormonov;
• kronične bolezni jeter;
• visok krvni tlak;
• sedeči način življenja.

3. Nastanek prehranske oblike prispeva k napačnemu življenjskemu slogu:

• Prekomerni vnos holesterola iz hrane in neustrezno razpadanje v telesu zaradi slabe prehrane in nezdrave prehranjevalne navade. Na primer, redno uživanje hrane, ki se ocvrti na svinjski mast, spodbuja povečanje količine maščobnih snovi v krvnem obtoku.
• Redna, v velikih količinah, uživanje alkohola.
• Sprejem nekaterih zdravil - zaviralcev beta, diuretikov itd.
• Hipodinamija - nezadostna motorična aktivnost.
• Prekomerna telesna teža zaradi neuravnotežene prehrane.

Zdravljenje

Kompleksna terapija hiperholesterolemije vključuje zdravljenje z zdravili, spoštovanje pravil zdravega načina življenja, inovativne metode, ljudska zdravila. Uspešno zdravljenje je možno le ob normalizaciji telesne teže, izogibanju alkoholu in kajenju, zmernim fizičnim naporom in prehrani. Pri hudih oblikah patologije se je s pomočjo posebnih naprav spremenila sestava in lastnosti krvi. Naslednje skupine zdravil so učinkovite pri zdravljenju bolezni:

• Statini - blokirajo delovanje encimov, ki proizvajajo holesterol, pospešujejo proces uničevanja lipidov;
• inhibitorji absorpcije holesterola v črevesju - zmanjšanje ravni LDL;
• fibrati - aktivirajo delovanje encimov, ki pospešujejo presnovo maščob;
• sekvestranti - spodbujajo proizvodnjo maščobnih kislin v jetrih, hkrati pa porabijo holesterol in zmanjšujejo njegovo raven v krvi;
• Omega-3 polinenasičene maščobne kisline - z uporabo slednjega normalizirajo ravnovesje koristnega in škodljivega holesterola.

Ljudska medicina

Za zmanjšanje koncentracije holesterola v krvi, lahko pripravite decoctions, tinkture, zeliščni čaji. Uporabljajo se kot sestavine kompleksne terapije ali neodvisnih podpornih sredstev. Zdravljenje hiperholesterolemije bo učinkovito, če uporabljate korenko regrat, laneno seme, boke, fižol, lucerno itd. Sredstva, pripravljena po priljubljenih receptih, so enostavna za pripravo in so na voljo:

1. 60 gramov konopljinih korenin lahko nalijemo na 1 liter vode, 10 minut kuhamo in pustimo na majhnem ognju. Vzemite 100 g pred obroki vsake 4 ure. Za tiste, ki ne prenašajo vonja pisarniškega materiala, lahko v juho dodate malo melise.
2. 1 čajna žlička pelina letno (bolje listi) pour 1 liter vrele vode, vztrajajo. Čaj mora biti prijeten na okus, rahlo grenak. Pijete 1 kozarec 20 minut po obroku trikrat na dan.
3. 20 g suhega šipka iz šipka položite v skledo sklenine in nalijte kozarec vrele vode. Postavite v vodno kopel, položite na majhen ogenj, kuhajte 15 minut, nato ohladite in napnite. Pijte pol kozarca dvakrat na dan.
4. Semena mlečnega čička za mletje v prahu, ki ga vzamete z obrokom po 1 čajno žličko.

Funkcije napajanja

Da bi odstranili odvečni holesterol iz telesa, je treba prehrano opazovati več kot en mesec. Prehrana osebe, ki trpi zaradi patologije, mora biti raznolika, uravnotežena, sestavljena iz izdelkov in jedi, ki normalizirajo metabolizem, imajo anti-sklerotični učinek, dopolnjen z vitamini, mineralni kompleksi. Prehranski meni je treba pripraviti ob upoštevanju naslednjih načel:

• zmanjšanje količine maščobe;
• zmanjšan vnos nasičenih maščobnih kislin;
• povečanje količine vlaken, kompleksnih ogljikovih hidratov;
• omejevanje vnosa soli;
• nadomestitev živalskih maščob z zelenjavo.

Benefit bo prinesel maščobne vrste rib, ribje olje. Mesne jedi so najbolje kuhane na osnovi filetov in deteljic, priporočljivo je odstraniti maščobno plast. Glavne sestavine prehrane morajo biti juhe pustega mesa, žita, žita, zelenjave, sadja. Kruh lahko pojedete iz grobih vrst moke. Bolje je peči jedi, obara, kuhamo, pare. Ko se bolezen ne sme uporabljati:

• klobase, klobase, prekajeno meso, konzervirano meso;
• mastno meso;
• zapustnik;
• rumenjaki;
• meso rakov in kozic, kaviar;
• mlečni izdelki;
• maslo;
• trdi in predelani siri;
• matice;
• sladko pecivo, sladkarije;
• alkohola

Preprečevanje hiperholesterolemije

Ob upoštevanju pravil zdravega načina življenja se lahko izognete pojavu bolezni (primarna preventiva) ali ohranite in zmanjšate serumski holesterol ob prisotnosti bolezni (sekundarna preventiva) s pravočasno zdravljenje. Glavni ukrepi za preprečevanje patološkega stanja so:

• normalizacija telesne teže;
• dietna hrana;
• zmerna vadba;
• izogibanje alkoholu in kajenju;
• normalno psiho-čustveno stanje;
• pravočasno zdravljenje bolezni, ki povečujejo koncentracijo holesterola v krvi (diabetes mellitus, visok krvni tlak itd.).

Kaj je hiperholesterolemija - vzroki in simptomi bolezni

Hiperholesterolemija - kaj je to? Prevedeno iz grškega - visok holesterol v krvi. To je značilnost bolezni. Strogo gledano, hiperholesterolemija ni niti bolezen - patološki sindrom, simptom.

In v resnici - vzrok številnih motenj v delovanju srca in krvnih žil. Da bi ocenili resnost simptomov bolezni, je treba razumeti njegov izvor in razvojne značilnosti. To bo pomagalo preprečiti pojav hiperholesterolemije, v primeru manifestacije pa - pravočasno določiti in določiti optimalne metode zdravljenja.

Biokemične motnje

Biološka kemija pomaga pri obravnavanju mehanizmov sprememb, ki jih povzroča eden ali drug patološki proces. Biokemija hiperholesterolemije je neuspeh pri presnovi lipidov. V človeško telo vstopajo različne vrste maščob. Kot rezultat kompleksnega večstopenjskega postopka se razdelijo in "obdelajo" z ustreznimi encimi. Prosti holesterol se ne raztopi v krvi.

Lahke maščobe v razcepljenem stanju so "zajete" z eritrociti, ki se pretvarjajo v hilomikrone - transportne oblike. S pretokom krvi in ​​limfe se gibljejo po telesu in nosijo holesterol. Da bi vstopili v organe, potrebuje "transport" pomoč lipoproteinov - kompleksov lipidov in beljakovin.

Lipoproteini povzročajo razvoj hiperholesterolemije. Odlične so v gostoti. Lipoproteini nizke gostote (LDL) so odgovorni za prenos holesterola iz jeter v tkiva organov. V bistvu gre za vnos holesterola v telo s hrano. S povečanjem se v celice prenese veliko tako imenovanega "slabega" holesterola.

Lipoproteini visoke gostote (HDL) prenašajo presežek holesterola iz celic nazaj v jetra. Hiperholerinemija nastopi, kadar pride do motenj v aktivnosti lipoproteinov.

Vrste hiperholesterolemije

Patološki sindrom je razvrščen na podlagi razlogov za njegov razvoj, vendar njegove specifične značilnosti ali zunanje manifestacije nimajo njegovih variacij. Obstajajo tri vrste hiperholesterinemije:

1. Osnovna - prenaša se na otroke, ki so "podedovani" od staršev. Povzročajo jo genske napake in so lahko:

• Homozigotni (poškodovani geni, pridobljeni od očeta in matere);
• Heterozigotni (gen z okvaro, ki ga je prejel eden od staršev).

1. Sekundarna - posledica razvoja nekaterih bolezni, stanja telesa;
2. Alimentarna - se pojavi pri prekomernem uživanju živalskih maščob.

Diagnoza "čiste hiperholesterolemije" se daje bolniku, ki ima raven holesterola več kot 5,18 mmol / l. To je jasen predhodnik ateroskleroze.

Simptomi patologije

Ni očitnih znakov hiperholesterolemije in zaenkrat ne vpliva na način življenja in stanje osebe.

V času patologije lahko njegov razvoj kaže:

• Oranžne ali rumene lise na vekah;
• Sivi trak na obrobju roženice;
• Izbokline in izbokline (ksantomi) na prstih, komolcih, gležnjih, kolenih;
• Manifestacije angine pektoris.

V prihodnosti se holesterol odlaga na stene arterij, nastane plak. Prehodi žil so zoženi, njihova elastičnost izgubljena, pretok krvi se poslabša. Kolesterolni plaki povzročajo trombozo.

Simptomi hiperholesterolemije nemoteno "tečejo" v simptome kardiovaskularnih bolezni.

Vzroki patološkega sindroma

Primarna (družinska) hiperholesterinemija je patologija, ki še ni bila v celoti raziskana. Zato ne obstaja nobeno takšno sredstvo, ki bi zagotovilo preprečitev njegovega nastanka.

Glavni razlogi za nastanek primarne hiperholesterinemije so:

• Okvare strukturne strukture lipoproteinskega proteina. Ne morejo interakcijo s celicami organov, holesterol ne more priti v njih;
• Zmanjšana proizvodnja "transportnih" encimov. Pomanjkanje holesterola se oblikuje na enem mestu in njegov presežek v drugem;
• Motnje v tkivnih celicah. Izgubijo sposobnost, da pridejo v stik z lipoproteini.

Vzroki za sekundarno hiperholesterolemijo so lahko:

• Hipotiroidizem (motnje v ščitnici);
• Diabetes mellitus (motnje pri "dostavi" glukoze v celice telesa);
• Obstruktivna jetrna patologija (kršitev iztoka žolča iz jeter);
• Uporaba določenih zdravil (diuretiki, beta-blokatorji).

Prevelika poraba živalskih maščob je glavni vzrok hiperholesterolemije pri veliki večini bolnikov.

Zdravljenje hiperholesterolemije

Znižanje koncentracije holesterola v krvi se lahko doseže s spremembo načina življenja in uporabe drog. Prilagajanje običajnega načina življenja za hiperholesterolemijo je v bistvu preventivni ukrep za ohranjanje sprejemljive ravni holesterola.

Če niso pomagali, zdravnik sprejme zdravniške ukrepe s predpisovanjem:

• Omega-3 kisline - zmanjšajo tveganje za patološke spremembe srčnega ritma, podaljšajo življenjsko dobo bolnikov po srčnem napadu. Ohranite normalno vsebnost holesterola, preprečite nastanek krvnih strdkov, s čimer bodo krvne žile bolj elastične in močnejše.
• Fibrati - pravilni metabolizem lipidov v telesu, aktiviranje encima lipoproteinske lipaze, pospeševanje presnove maščob. Prispevajo k povečanju "dobrega" holesterola, preprečevanju razvoja ateroskleroze. Lahko se uporablja sočasno s statini.
• Sestavine žolčnih kislin - za sintezo uporabite holesterol, ki ga proizvajajo jetra. Zmanjšajte možnost razvoja bolezni srca, vključno z ishemijo, zmanjšajte število smrtnih primerov miokardnega infarkta.
• Zaviralci - absorbirajo holesterol iz črevesja, znižujejo njegovo vsebnost v krvi. Relativno neškodljive, jih lahko jemljejo bolniki z resnimi boleznimi (npr. Jetra). Lahko se jemlje s statini.
• Statini - zavirajo nastajanje holesterola v jetrih in znižajo njegovo koncentracijo v celicah. Prispevati k uničenju maščob, povečati življenje bolnikov, zmanjšati število možnih posledic ateroskleroze in intenzivnosti vaskularnih motenj. Lahko povzroči negativne spremembe v mišičnem tkivu in jetrih, zato je za njihovo sprejem potrebno sistematično spremljanje krvnih preiskav na znake poškodbe jeter. Ko se ne imenujejo bolezni jeter.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje hiperholesterolemije vključuje celosten pristop. Tradicionalna medicina, ki je cenovno dostopna in varna, lahko pomaga rešiti težave s holesterolom.

Pri hiperholesterolemiji dober učinek:

• Šipka 20 g posušenih sesekljanov prelijemo s kozarcem vrele vode. Kuhamo 15 minut, filtriramo. Pijte dvakrat na dan za pol skodelice;
• Immortelle 10 g zdrobljenega cvetja nalijemo s kozarcem vode. Kuhajte 30 minut. Pijte na prazen želodec trikrat na dan po sladici. Tečaj je mesec. Po 10-dnevnem premoru lahko zdravljenje nadaljujemo;
• Pazi na tri liste. Potresemo s sesekljanim listom kuhano hrano kot začimbo;
  Mlečni osat. Semena zmeljemo v moko. Vzemite žličko z obroki;
• Česen 350 g sesekljan česen nalijte s kozarcem alkohola. Postavite dan v temen prostor, filtrirajte. Pijte 2-3 krat na dan: 20 kapljic v kozarcu mleka;
• Grenivke Olupljen, drobno narezan, dodamo naribane korenje, dve čajni žlički medu, dva sesekljana oreha in pol skodelice kefira (brez maščobe). Dobro premešajte, popijte enkrat na dan.

Prehrana za hiperholesterolemijo

Splošne smernice za prehransko hiperholesterolemijo lahko povzamemo v nekaj preprostih pravilih:

• Zmanjšajte število porabljenih kalorij, zlasti v sedečem življenjskem slogu;
• Ne napolnite ponoči, kontrolirajte telesno težo;
• Zmanjšati količino zaužitih živalskih maščob in jo nadomestiti z rastlinskimi olji;
• V prehrano vključite živila, ki vsebujejo vitamine in elemente v sledovih;
• Ne opustite uporabe mesnatih sort;
• Omejite vnos soli;
• Pri izbiri prehranske mize se spomnite o prehranskih preferencah in ne preprečite, da bi preprečili ranljivost kazni.

Tabela prikazuje zgleden seznam zdravil, ki so priporočeni in kontraindicirani v prehrani za hiperholesterolemijo.

Pri hiperholesterolemiji se vse jedi kuhajo na pari, kuhajo ali pečejo.

Vzorčni meni za en dan

Prehrana za hiperholesterolemijo je raznolika in preprosta. Izdelava menija ne sme povzročati posebnih težav. Bolnik ne more brez mesa, naj ga uživa z užitkom. Glavna stvar je, da ni maščobe in ocvrte.

Dnevni obrok zanj lahko na primer vsebuje:

1. Zajtrk: ovsena kaša z rozinami, zeleni čaj;
2. Drugi zajtrk: grenivka;
3. Kosilo: zelenjavna juha, kuhani riž s kosom vitke kuhane teletine, jabolčni sok;
4. Kosilo: izrez bokov, sveže sadje;
5. Večerja: skuta v prahu, zeliščni čaj;
6. Ponoči lahko popijete kozarec kefirja. Skupna količina kruha na dan ne sme presegati 120 g.

Preprečevanje hiperholesterolemije

Da bi ohranili sprejemljivo raven holesterola v krvi, je treba sprejeti nekatere preventivne ukrepe.

V skladu s pravili primarne preventive hiperholesterolemije (preden se pojavi) mora bolnik:

• Če želite telesno težo prilagoditi normalni vrednosti;
• Sledite priporočeni prehrani;
• Opusti odvisnosti;
• Redno vadite;
• Omejite psiho-emocionalne dražljaje;
• Normalizira raven sladkorja v krvi;
• Stabilizirajte krvni tlak;
• Pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo hiperholesterolemijo.

Sekundarna profilaksa (z obstoječo hiperholesterolemijo) je namenjena preprečevanju pojava žilnih patologij in razvoju možnih zapletov. V bistvu leži v konzervativni patologiji hiperholesterolemije.

Odprava spreminjajočih se dejavnikov tveganja in kakovostna pravočasna terapija lahko povečata življenje bolnika in ugodno vplivata na njegovo kakovost.

Kaj je hiperholesterolemija: opis, simptomi (znaki), preprečevanje bolezni

Hiperholesterolemija ni ločena bolezen, ampak medicinski koncept, ki pomeni, da je v krvi veliko holesterola. V bistvu se pojavlja v ozadju spremljajočih bolezni.

Visoka vsebnost holesterola pripisujemo kulinaričnim in kulturnim okusom različnih krajev. Podatki iz zdravstvene statistike kažejo, da v tistih državah, kjer tradicionalna kuhinja zagotavlja minimalno količino maščob živalskega izvora, se hiperholesterolemija po ICD 10 ne pojavi pogosto.

Oblike hiperholesterolemije

Obstaja taka stvar, kot je dedna girerholesterolemia. Ta oblika bolezni se imenuje primarni ali družinski hipokolestenemij (SG).

Oseba prejme okvarjeni gen od enega od staršev, katerega koda mora biti odgovorna za sintezo holesterola. Žal je za mladega otroka zelo težko namestiti SG, saj problem postaja vse bolj izrazit simptom kot odrasli in za dolgo časa ni diagnosticirana dedna hiperholesterolemija.

Hiperholesterolemija je razvrščena po Fredricksonu. Vendar pa lahko le zdravnik razume značilnosti različnih motenj metabolizma lipidov po Fredixonu. Sekundarna oblika napreduje v pogojih nekaterih dejavnikov, ki pospešujejo bolezen po ICD 10.

Poleg vzrokov in okoliščin, katerih kombinacija bo verjetno povzročila težavo, obstajajo tudi različni dejavniki tveganja. Razvrstitev bolezni temelji na vzrokih za njeno napredovanje. Vendar pa pri tipih hiperholesterolemije ni značilnih značilnosti tečaja ali vizualnih pojavov.

Obstajajo tri oblike bolezni:

Primarna oblika

Ta vrsta ni bila v celoti raziskana, zato ni takega orodja, ki bi v celoti preprečilo njegovo pojavljanje.

Pomembno je! Homozigotna hiperholesterolemija (familial) nastane, če imata mati in oče pomanjkljivo kodo gena. Heterozigotna hiperholesterolemija, če je nenormalna koda položena v gen samo enega od staršev.

Heterozigotni tip hiperholesterolemije je opažen pri skoraj 100% ljudi, homozitni tip pa je zelo redka pri ICD 10.

Sekundarna oblika

Nastanejo zaradi bolezni in disfunkcij presnovnih procesov.

Prehranska oblika

Povezan je s tem, kakšen način življenja vodi oseba. Zato se zaradi slabih prehranjevalnih navad razvija prehranska oblika.

Kdaj se pojavi hiperholesterolemija?

Praviloma so vzroki bolezni:

• redno sprejemanje določenih sredstev;
• diabetes;
• nefrotski sindrom (NS);
• bolezni jeter, kot je debelost jeter;
• hipotiroidizem.

Obstajajo dejavniki tveganja, na katere vplivajo redni stres, fizična neaktivnost, arterijska hipertenzija in genetski (SG). Poleg tega je hiperholesterolemija občutljiva na prekomerno telesno težo, katere vzroki izvirajo iz nezdravih prehranjevalnih navad in neravnovesja v presnovi v skladu z ICD 10.

Drug razlog za razvoj bolezni je nenadzorovano uživanje hrane, ki zvišuje holesterol (npr. Ocvrti krompir s slanino). Redno pitje alkoholnih pijač prispeva tudi k odlaganju plakov, ker Alkohol se jemlje dobro za uživanje škodljivih proizvodov.

Simptomatologija

Hiperholesterolemija je specifični indikator, ki se določi z uporabo laboratorijskih diagnostičnih metod (lipidogram). To določa splošno raven holesterola, ki ne nosi specifičnih informacij, ker Sestoji iz trigliceridov in lipoproteinov nizke in visoke gostote v skladu z ICD 10.

Laboratorijska diagnoza je namenjena delitvi celotnega holesterola na elemente, izračuna učinek lipoproteinov na stene krvnih žil.

Včasih v naprednejših primerih lahko bolezen povzroči zunanje simptome, zaradi katerih lahko zdravnik najde pravilno diagnozo. Obstajajo tudi nekateri simptomi, ki kažejo dedno sekundarno hiperholesterolemijo. Te vključujejo:

• ksantomi - vozliči holesterola, zbrani preko kit;
• lipoidni roženični lok kaže prisotnost SG, v starostni skupini do 50 let;
• Ksantelazme so značilni simptomi, ki vključujejo prisotnost rumeno-sivih vozlišč pod zgornjim tkivom veke (oseba brez medicinske izobrazbe jih morda niti ne opazi).

Glavni simptomi se pojavijo le kot posledica razvoja bolezni, počasi pridobivajo hudo obliko in veliko drugih spremljajočih bolezni.

Kakšni zapleti se lahko pojavijo pri hiperholesterolemiji?

Najbolj škodljiv učinek hiperholesterolemije je ateroskleroza. Ta bolezen je odlaganje plasti holesterola na stene krvnih žil. Ko se plasti kopičijo v stenah, se pojavijo patološke spremembe.

Stene postanejo manj elastične in negativno vplivajo na delovanje srca in krvnih žil. Aterosklerotične lezije so vzrok za zožitev in okluzijo krvnih žil, kar lahko povzroči kap ali srčni napad. Poleg tega je možganska ateroskleroza.

Kronično obliko posledic nekaterih zapletov bolezni lahko pojasnimo z motnjami v obtočnem sistemu. Iz tega razloga se pojavi ishemija žil ali organov.

Vaskularna insuficienca je najresnejša posledica. Njegovo akutno obliko določajo krči žil.

Pomembno je! Vaskularna ruptura in infarkt sta značilna zapleta hiperholesterolemije in drugih spremljajočih bolezni.

Prehrana za hiperholesterolemijo

Zdravljenje bolezni pomeni določeno prehrano. Prehrana s hiperholesterolemijo ima anti-sklerotični učinek in s pomočjo določenih živil iz telesa odstrani odvečni holesterol.

Namen prehrane je obnoviti metabolične funkcije in pridobiti zdrave prehranjevalne navade.

Osnovna načela prehranjevanja s povišano ravnijo holesterola v telesu morajo biti:

1. zmanjšanje maščob v dnevni prehrani;
2. živalske maščobe je treba nadomestiti z zelenjavo;
3. popolna ali delna zavrnitev hrane, bogate s holesterolom;
4. omejitev vnosa soli (do 4 g na dan);
5. zmanjšanje porabe nasičenih maščobnih kislin;
6. uporaba vlaken rastlinskega izvora in kompleksnih ogljikovih hidratov;
7. povečanje količine polinenasičenih maščobnih kislin.

Metode zdravljenja

Hiperholesterolemijo zdravimo tudi z metodami brez zdravil, ki vključujejo namerno izgubo teže, s porazdelitvijo telesne aktivnosti, odvisno od oskrbe s kisikom. Program je treba izbrati za vsakega bolnika posebej, pri tem pa upoštevati vse vzporedne bolezni.

Preprečevanje hiperholesterolemije je tudi pregled prehrane z nadzorovanjem števila elementov, ki vstopajo v telo glede na količino športnih obremenitev. Tako, da je zdravljenje uspešno, je treba opustiti pečeno in mastno hrano, maščobne beljakovinske hrane pa je treba nadomestiti z manj kalorijami.

V zvezi s tem si lahko ogledate, kaj je diabetes z nizko kalorično dieto, in ga vzemite kot osnovo.

Poleg tega čista hiperholesterolemija obvezuje pacienta, da se odreče alkoholu, da bi upočasnil proces pridobivanja prekomerne teže, normaliziral izmenjavo mlečne kisline in zmanjšal tveganje zapletov pri jemanju drog.

Prav tako je treba pozabiti na kajenje, tako da bo zdravljenje z ljudskimi zdravili prineslo oprijemljive rezultate, tveganje za kardiovaskularne motnje pa se bo zmanjšalo, vsebina protiteroidnih elementov pa se bo povečala.

Zdravljenje z drogami

Danes mnogi težijo k temu, da je hiperholesterolemija podvržena netradicionalni terapiji. Vendar pa zdravljenje z ljudskimi zdravili ne prinaša vedno ugodnih rezultatov, zato je pomembno, da ne pozabimo na zdravila.

Statini

Zmanjšajte raven holesterola v celicah in upočasnite sintezo holesterola v jetrih. Poleg tega statini uničujejo lipide, odstranjujejo vnetja in zmanjšujejo verjetnost poškodb zdravih delov krvnih žil.

Ezetimib

Zdravljenje s tem orodjem preprečuje absorpcijo holesterola v črevesju, vendar je takšno zdravljenje delno. Dejansko se le 20% holesterola zaužije s hrano, preostalih 80% holesterola pa nastane v jetrih.

Fibrati

Ta zdravila zmanjšujejo vsebnost trigliceridov s povečanjem ravni lipoproteinov z visoko gostoto.

Veziva za holične kisline

Zdravljenje s to skupino zdravil pomaga telesu odstraniti holesterol v maščobnih kislinah. Neželeni učinki vključujejo hitrost prebave in kršitve zaznavanja okusa.

Omega-3

Polinenasičene maščobne kisline usklajujejo trigliceride in izboljšujejo delovanje srca. Omega-3 je sestavni del maščobnih rib. Če bolnik nima prekomerne telesne teže, mu predpiše preventivno zdravljenje, v njegovo prehrano pa se vnašajo mastne ribe.