Prehrana s hemodializo

• Preprečevanje

Priporočena prehrana za hemodializo ledvic zahteva strog nadzor nad količino porabljene tekočine in soli. Zaradi motnje vodne bilance in metabolizma fosforja in kalcija so skoraj vsi notranji organi v nevarnosti, zato je zelo pomembno, da bolnik sledi zdravniškim priporočilom. Prepovedana živila, kot so neškodljive suhe marelice ali rozine, lahko povzročijo nepopravljive posledice.

Pomen prehrane pri ledvični hemodializi

S hrano se zaužijejo ne le potrebni vitamini in makrohranila. Določena hrana vsebuje vrsto snovi, ki škodljivo vplivajo na ledvice. Po absorpciji organov prebavnega trakta s potrebnimi hranili se odpadki filtrirajo in izločajo preko ledvic. Če ima oseba resno stanje ledvic, vam prehrana omogoča, da zmanjšate vpliv škodljivih elementov in vsaj rahlo razbremenite obolelo telo.

Splošna načela

S hemodializo se proces razgradnje beljakovin v telesu znatno pospeši. Ko se razgradijo, beljakovine tvorijo izdelke, ki so škodljivi za ljudi. Zato je treba živalske beljakovine obračunati.

Glavna načela prehrane za bolnike z ledvično hemodializo so:

Prehrana s hemodializo omejuje beljakovine, slano hrano.

• Ohranjanje ravnovesja ogljikovih hidratov in porabljenih maščob. Poudarek je na ribjem olju. Če je bolniku diagnosticirana sladkorna bolezen, je prehrana prilagojena za zmanjšanje ogljikovih hidratov.
• Dnevni vnos beljakovin je 1,2 g na kilogram telesne teže. Osnova je jajčni beljak, mlečni izdelki, kuhana perutnina, pusto meso.
• Količina kalija v porabljeni hrani je omejena. Zelenjavo bomo morali namakati v vodi od 6 ur do dneva, tekočina pa se občasno zamenja. Pomanjkanje nadzora nad vnosom kalija je vzrok smrti pri bolnikih z obolelimi ledvicami. Norma kalija v analizi - do 3-5.5 mmol / l.
• Sol mora biti čim manjša. Natrij se ne izloča in zahteva vse več tekočine. Kot rezultat, otekanje in hipertenzija. Dodajanje začimb, gorčice ali česna hrani bo pomagalo nadomestiti pomanjkanje soli.
• Alkohol je izključen. Če vam zdravnik dovoljuje malo piti, se v dnevni volumen tekočine vnese odmerek alkohola.
• Dnevna količina vode - do 800 ml, ker ledvice ne morejo obvladati obremenitve. Računovodstvo vključuje prve tečaje, omake in celo sladoled.
• Omejeno na zdravila, ki vključujejo aluminij. Izbira vitaminskih kompleksov mora izvesti le zdravnik. Ne morete kuhati v aluminijasti ponvi. Če ima bolnik želodčne bolezni, se izbira zdravil izvaja zelo previdno: "Fosfalugel", "Amagel" ima negativen učinek na ledvice.

Nazaj na kazalo

Kemična sestava

Kontrola količine vhodnih hranil šteje do gramov. Dnevne zahteve:

• K, Ca, Na - do 2,4 g;
• ogljikovi hidrati - od 350 g, z glavnino sladke hrane ali medu;
• beljakovine - od 60 g večinoma zelenjave;
• maščobe - od 100 g, ena tretjina - iz rastlinske hrane.

Pri ljudeh na hemodializi ledvice ne morejo popolnoma izločati kalija, oslabljen je presnova fosforja in kalcija. Zato se presežek fosforja odstrani zaradi odstranitve hrane, ki vsebuje fosfor, in pomanjkanje kalcija se nadomesti z jemanjem zdravil. Teža izdelkov je podvržena natančnemu nadzoru, zato je priporočljivo kupiti elektronske tehtnice, da se upošteva masa porcij.

Kaj lahko jeste?

Bolnike, ki se zdravijo s hemodializo ledvic, lahko jeste:

• Piščančji proteini, kuhani na kakršen koli način;
• para ali kuhana riba z zelenjavo;
• prve jedi na zelenjavi;
• do 300 gramov nesoljenega črnega ali kruhovega kruha;
• pusto meso, kuhano na kakršen koli način, razen cvrtja;
• Bučna lubenica, suha jabolka, hruške;
• zelenjava ali maslo;
• pusto žele;
• sadni ali zelenjavni sokovi, razredčeni z vodo, čaj;
• vermicelli, parjena zelenjava.

Nazaj na kazalo

Prepovedani izdelki

Seznam proizvodov, ki jih med dializo ni mogoče zaužiti:

Ne morete jesti dimljenega mesa, ocvrte, maščobne, žitarice, ohranjanje med ledvično hemodializo.

• banane, grozdje, citrusi;
• kakav;
• prvi obroki v mesni ali gobji juhi;
• oreški, fižol;
• zelenice;
• krompir, paradižnik in druga zelenjava, ki vsebuje kalij;
• drobovina;
• suhe marelice in rozine;
• beli kruh in peka;
• vse žitarice, razen riža;
• prekajene ribe;
• rumenjaki;
• živila, bogata s fosforjem;
• klobase in klobase;
• konzervirana hrana;
• izotonično.

Nazaj na kazalo

Priporočila za porabo tekočine

Prehrana za hemodializo ledvic strogo omejuje dnevni odmerek tekočin. To je posledica dejstva, da bolni organ ne more vzdrževati ravnotežja vode in elektrolitov, se kopiči tekočina, ki je polna:

• zabuhlost;
• hipertenzija;
• otekanje možganov ali pljuč.

S povečano oteklino v procesu dialize ledvic se veliko tekočine izloči iz telesa. To vodi do znatnih padcev tlaka in prekomernih obremenitev na žile in srce.

S stabilno količino dnevnega urina lahko poveča hitrost vnosa tekočine na en liter. Pri dializi trikrat na teden se teža ne sme povečati za več kot 5%. Kljub omejitvam telo ni dehidrirano, saj je za normalno delovanje notranjih organov dovolj 600 ml tekočine in vode v sadju in zelenjavi.

Vzorčni meni

Kljub omejitvam, tudi pri hemodializi ledvic, je mogoče okusno in raznoliko jesti. Mreža ima veliko receptov za tabelo številka 7g. Tabela prikazuje tri možnosti menija za vsak obrok. Priporočila se lahko kombinirajo glede na želje in sposobnosti pacienta:

Pri ledvični hemodializi je primerno slediti tabeli za prehrano št. 7.

Katera prehrana je predpisana za hemodializo v ledvicah: seznam priporočenih živil

Bolniki z odpovedjo ledvic so imenovani za hemodializo. Pomaga očistiti kri pri nezmožnosti delovanja ledvic. Kadar je bolnik izpostavljen tako resnemu postopku, mora upoštevati številne spremljajoče dejavnike, vključno s posebno prehrano, da bi podprl telo in zagotovil največjo učinkovitost zdravljenja.

Prehrana med hemodializo ali tako imenovana tabela za zdravljenje številka 7 je poseben program prehranjevanja „ledvice“, ki je dobro znan in priljubljen v medicinski praksi. Ima več variacij, odvisno od stopnje bolezni. Zato je dieta št. 7G indicirana za bolnike s končno fazo kronične odpovedi ledvic (CRF), kadar je potrebna hemodializa.

Prehranska miza št. 7 G: splošna priporočila

Sestava prehrane je izbrana tako, da se pri izvajanju postopka čiščenja krvi uravnava prehrana bolnika s CRF. Je dieta brez soli, v njej je prisotna zmerna količina večine rastlinskih beljakovin in potrebna vsebnost kalija. Poleg tega je treba omejiti količino porabljene tekočine na dan.

Kemična sestava prehrane mora biti približno taka:

• maščobe - 100 g (1/3 je rastlinskega izvora);
• beljakovine - 50-60 g (3/4 jih je živalskega izvora);
• ogljikovi hidrati - 400-500 g (zaželen je med);
• kalij - 2-2,5 g;
• tekočina - do 0,8 litra.

Približna kalorična vsebnost jedi ne sme presegati 3000 kilokalorij (odvisno od spola, starosti in stanja pacienta).

Če je bolnik predhodno spremljal katerokoli dieto v procesu zdravljenja z določenimi boleznimi ledvic, ko je predpisana hemodializa, se bo njegova prehrana individualno prilagodila glede na resnost stanja in druge spremljajoče dejavnike.

Kljub temu, da je končni seznam izdelkov za vsakega pacienta lahko različen, je še vedno mogoče izpostaviti številna splošna priporočila.

Poraba beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in soli

V obdobju zdravljenja ledvičnih bolezni brez uporabe hemodialize je količina porabljenih beljakovin strogo omejena - ne več kot 0,5 g na kilogram pacientove teže na dan. Enako velja za sol - 5 g ali manj na dan. Če bolezen spremlja pogosto povišanje tlaka, se sol sploh ne priporoča za uživanje - zadostuje njegova naravna vsebnost v hrani.

Pri hemodializi je nasprotno priporočljivo povečati vnos beljakovin. To je posledica velike izgube hranil med postopkom: elementi v sledovih, aminokisline, vitamini in oligopeptidi. Dnevni vnos beljakovin mora biti vsaj 1,2 grama na kilogram teže.

Vnos maščob in ogljikovih hidratov mora biti optimalen, razen v primerih, ko je ledvična odpoved sprožila diabetes mellitus. Količina ogljikovih hidratov, porabljenih v hrani, je v tem primeru strogo omejena.

Poraba vode

Pri bolniku na hemodializi je delovanje ledvic znatno zmanjšano, kar lahko vpliva na količino sproščenega urina. V nekaterih primerih je lahko uriniranje zelo težko ali popolnoma odsotno, čeprav je to naravni fiziološki proces, ki vam omogoča uravnavanje vodne bilance v telesu.

Tako morajo biti bolniki, zlasti tisti z izrazitim srčnim popuščanjem in arterijsko hipertenzijo, omejeni v količini porabljene tekočine. Voda, ki vstopa v telo in se ne vrne v pravo količino, lahko povzroči nastanek edema, kot tudi nenadne skoke krvnega tlaka.

Vendar je v nekaterih primerih takšna omejitev nesprejemljiva. Torej pri policističnih ali pielonefritisih lahko pride do težav z uriniranjem in pri sladkorni bolezni je lahko dnevna diureza povsem pretirana.

Povišane koncentracije dušikovih spojin v krvi so lahko tudi nevarne. Vendar pa se lahko zaradi vnosa tekočine v telo njihova koncentracija bistveno zmanjša in izboljša stanje bolnika. Tako lahko omejitev režima pitja med hemodializo poteka strogo v skladu z indikacijami in po ustreznem posvetovanju z zdravnikom.

Poraba elementov v sledovih

Najprej, živila z visoko vsebnostjo kalija so strogo omejena, saj se ta element v sledovih izloča predvsem preko ledvic. Zaradi okvarjene funkcije tega organa se koncentracija kalija v krvi močno poveča, nastane tako imenovana hiperkalemija - zelo nevarno stanje za telo, ki je lahko usodno.

Živila, bogata s kalijem: sveže sadje in zelenjava (zlasti citrusi in neolupljeni kuhani krompir), suho sadje in oreški, ovsena kaša. Da bi zmanjšali vsebnost mikroelementov v zelenjavi in ​​sadju, lahko uporabite postopek namakanja, pustite jih v vodi 8-10 ur. Priporočljivo je redno menjati vodo. Razmerje med tekočino in izdelki v tem primeru mora biti od 1 do 10.

Če je presnova kalcijevega fosforja in kalcija motena, je treba izključiti vnos izdelkov, bogatih s fosforjem. Praviloma je njegova uspešnost bistveno višja od norme, koncentracija kalcija pa je lahko nezadostna.

Da bi uravnotežili razpoložljivost teh elementov v sledovih v telesu, je priporočljivo porabiti čim manj izdelkov, ki vsebujejo fosfor (kot so mleko, skuta itd.), Poleg tega pa jemljite dodatke kalcija.

Zelo strupeno za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic. Povzroča hude zaplete: anemija, resna patologija živčnega sistema (aluminijska demenca), vodi do uničenja kostnega tkiva. Posebej ogroženi so tisti bolniki, ki so bili predhodno diagnosticirani z gastrointestinalnimi boleznimi (gastritis, kolitis, peptični ulkus) in se uporabljajo za zdravljenje z zdravili iz aluminija ("Fosfalyugel", "Almagel" in drugi).

V bolnišnicah, kjer se izvaja hemodializa, lahko s posebnimi sistemi opravijo dodatno prečiščevanje vode iz aluminija.

Pacienti se morajo izogibati uporabi aluminijastih pripomočkov doma za kuhanje in ne smejo jemati vitaminsko-mineralnih kompleksov brez posvetovanja z zdravnikom.

Torej, prehrana med dializo ledvic:

1. Dodeljeno bolnikom, da se zagotovi ustrezna prehrana, ob upoštevanju značilnosti presnove in neželenih dogodkov v postopku hemodialize.
2. Namenjen je zmanjšanju vnosa rastlinskih beljakovin in kalija.
3. Omeji pretok tekočine v telo, če so na voljo ustrezni dokazi.
4. Zasnovana je za ostro mejo soli. Če ni edema in povišanega tlaka, je dovoljeno do 3 g soli na dan.
5. Zagotavlja telesu potreben niz aminokislin, zaužitih z ribami, mesom, nekaterimi mlečnimi izdelki, jajci.
6. To vključuje uporabo kuhanja kot načina kuhanja hrane, ni potrebno brisati in mleta jedi.
7. Omogoča uporabo začimb, citronske kisline, omak.
8. To je šestkratni obrok.

Priporočeni izdelki

Pravila porabe prehranskih proizvodov, ki temeljijo na dnevni prehrani:

Pecivo in pecivo. Sprejemljivo je do 200 gramov kruha, pripravljenega na osnovi ržene in pšenične moke brez dodatka soli. Vse druge vrste pekarskih in mokastih izdelkov se močno ne priporočajo.

Meso in ribji izdelki. Dovoljena uporaba v 100 gramih pustega mesa in rib. Soljene ribe so izključene iz prehrane. Od mesa in perutnine je treba dati prednost: teletina, puran, govedina, piščanec, zajec. Kuhanje ali pečenje se uporablja kot način kuhanja, dovoljeno je tudi gašenje svetlobe. Prepovedane so vse vrste polizdelkov in stranskih proizvodov, ki temeljijo na mesu in ribah (prekajeni izdelki, klobase, ribe in konzervirano meso itd.).

Juhe Vegetarijanske juhe v zelenjavni juhi z uporabo katere koli vrste zelenjave - ne več kot 250 g na dan. Priporočljivo je omejiti uporabo mlečnih in žitnih juh. Ne morete jesti juhe iz rib, mesa in gob.

Mlečni izdelki. Sprejemljivo je, da se na obrok doda 100-150 g mleka in 100 g kisle smetane (ali do 200 g, če je brez mleka), ne več kot 25 g skute. Vsi siri in izdelki, ki temeljijo na njem, so strogo prepovedani.

Žita. Dovoljeno je jesti samo v majhnih količinah. Kot kruh je priporočljivo uporabljati riž ali sago v obliki lončka, pilafa s sadjem in kot prilogo. Vse vrste stročnic (grah, fižol itd.) So prepovedane.

Jajca Dovoljeno je jesti več kot 2-3 kosov, kuhanega "mehko kuhanega" ali v obliki omleta.

Zelenjava. Priporočljivo je, da jih parite ali pečete. Dnevna poraba je 300-400 g. Dovoljeno je uporabljati zelje, pesa, solata, korenje, paradižnik, zelena čebula in druge zelenice. Pod prepovedjo vse vrste kumaric in marinade; pikantni prigrizki; kisla zelenjava in gobe; kislica, špinača, rabarbara.

Salate Lahko se pripravi iz zelenjave in sadja. Tukaj ni posebnih omejitev. Zelenjavne solate, medtem ko je zaželeno napolniti majhno količino oljčnega olja. Idealna varianta takšne maščobe je Vinegret.

Sadje, jagode, sladkarije. Priporočljivo je, da se proizvodi iz sadja in jagodičja pečejo v pečici, kuhajo ali sploh ne uporabljajo toplotne obdelave. Poleg tega, na podlagi njih lahko kuhamo žele, jellies in mousses. Med sadje in jagode, ki se priporoča za uporabo v majhnih količinah, je mogoče razlikovati: fige, marelice, banane, grozdje, češnje, breskve, črni ribez. Bolnikom brez sladkorne bolezni je dovoljen tudi med in džem. V skladu s prepovedjo so sladkarije (čokolada, sladkarije).

Pijače. Dovoljeno piti: šibki čaj in kava (razen kakava), decoctions pšeničnih otrobov, divji rožni listi, kot tudi jagodičja in sadni sokovi z dovoljenega seznama.

Omake, začimbe. Dovoljeno jesti: paradižnik, mlečne izdelke, zelenjavo, kislo smetano in sadne omake. Vanilin in citronska kislina se lahko uporabljata kot začimbe v majhnih količinah. Omejiti je treba uporabo hrena, popra, gorčice in cimeta. V skladu s prepovedjo so omake narejene na osnovi gob, pa tudi mesne in ribje omake.

Fat Sprejemljiva uporaba 30-40 g zelenjave ali masla. Med zelenjavo se daje prednost oljkam. Druge vrste maščob so prepovedane.

Vzorčni meni

Prvi zajtrk: 1-2 jajci, kuhana "kuhana"; zelenjavna solata, oblečena z oljčnim oljem; kompot iz suhega sadja ali jagodičja.

Drugi zajtrk: Pečena hruška ali jabolko z medom.

Kosilo: Zelenjavna juha, začinjena s kislo smetano; kuhano puranje meso ali meso kuncev; mousse.

Čaj za čaj: Sadna solata.

Večerja: Zrazy od krompirja s kislo smetano, rahlo pražen v olivnem olju; sok iz sadja ali jagodičja.

Spanje: Kozarec pšenične juhe ali čaja z divjo rožo.

Če je bila medicinska prehrana št. 7G predpisana po indikacijah, jo je treba obvezno upoštevati. Na seznamu je dovolj seznama izdelkov, da dobijo popolno in okusno hrano. To pa bo nedvomno pripomoglo k boju proti boleznim in izboljšanju stanja bolnika na hemodializi.

Vsa zgornja priporočila glede prehrane in odobrenih živil so objavljena v informativne namene. Natančno sestavo prehrane predpisuje lečeči zdravnik na podlagi zbrane zgodovine in prisotnosti možnih kontraindikacij.

Hemodializna prehrana: Prehranske lastnosti bolnikov, ki se zdravijo na stroju za umetne ledvice

Hemodializa je strojni postopek, pri katerem se iz telesa odstranjujejo žlindre, odvečne tekočine - vse, kar sami ledvici sami ne morejo odstraniti, vplivajo različne patologije. Postopek se izvaja za zdravljenje kronične odpovedi organov. Namen metode je obnova vodne in solne bilance.

Vendar pa strojno čiščenje ne more popolnoma nadomestiti delovanja ledvic, zato presnovne motnje še vedno ostajajo. Pogosto imajo bolniki neželene učinke, ki vodijo v razvoj beljakovin in pomanjkanje energije. Zato je pri predpisovanju hemodialize prehrana zelo pomembna.

Značilnosti prehrane

Pri boleznih ledvic, ki so v hudi fazi razvoja, je treba upoštevati prehrano z nizko vsebnostjo beljakovin. Zaradi motenj v delovanju organa se beljakovina razgradi v amoniak, kreatinin itd. Telo jih zelo slabo obdeluje in ga zastrupi.

Poleg tega se med hemodializo hitro razgradi protein. In v obdobju med postopki mora telo vzdrževati potrebno ravnovesje, kar je precej problematično. V zvezi s tem je bila pred približno 30 leti razvita posebna prehrana za ljudi, ki so na telesnem čiščenju.

Takšno prehrano je treba skrbno uravnotežiti. Prehrana je narejena za vsakega bolnika posebej. Upoštevajo se trajanje in pogostnost hemodialize, spremembe v presnovi in ​​stopnja presnovnih motenj.

Upošteva tudi resnost obstoječih zapletov in rešitev, uporabljenih med postopki. Vendar pa obstajajo splošna načela, ki so podlaga za izbiro hrane. O njih in o njih bomo še razpravljali.

Zakaj je prehrana tako pomembna?

Zdi se, zakaj je prehrana tako pomembna? Hemodializa ni vsak dan enaka. To je to!

Zdrave ledvice delujejo štiriindvajset ur na dan, strojna metoda pa se uporablja le tri do štirikrat na teden in le za nekaj ur. Zato je med sejami zelo pomembno, da se držite pravilne prehrane in vnosa tekočine.

Organi, z odpovedjo ledvic, se kalij z veliko težavami odstrani, ta presežek se med postopkom odstrani. Kopičenje elementa med sejami predstavlja nevarnost za življenje bolnika, saj lahko povzroči zastoj srca.

Začetni simptomi hiperkaliemije - šibkost v okončinah in njihovo otrplost, nekateri bolniki opažajo, da se »tresajo« od znotraj, lahko pride do hudih vrst aritmij (motnje srčnega ritma) in progresivne bradikardije (zmanjšanje krčenja srca s 60 na 0). usodna.

Pri čiščenju telesa pride do motenj in ravnotežja med fosforjem in kalcijem. Prizadete ledvice ne morejo sprostiti telesa iz fosforja v pravilni količini, obstaja veliko izločanje kalcija iz kosti. Kot rezultat, okostje slabi in postane zelo krhko.

V teh okoliščinah se ledvični odpovedi dodajajo dodatne patologije in zapleti iz mišično-skeletnega sistema. Pravilna prehrana ima zato zelo pomembno vlogo pri ohranjanju kakovosti življenja bolnika.

Namen hemodializne diete je tudi ustaviti cerebrovaskularne spremembe, kardiovaskularne bolezni, kostne deformitete itd. Metabolne motnje se popravijo s pravilno prehrano. Pojavijo se zaradi uremične zastrupitve telesa ali nenormalne dialize ledvic.

Kaj se upošteva pri pripravi menija?

Prilagoditev vsebnosti elementov v sledovih, potrebnih telesu, v zahtevanih količinah se doseže z odpravo ali nekaterimi omejitvami v prehrani nekaterih izdelkov. Prehrana s hemodializo ledvic mora biti skrbno uravnotežena, saj je bolnikovo telo oslabljeno.

Če je bila pred hemodializo količina beljakovin močno omejena, potem po imenovanju postopkov, nasprotno, njegova poraba se poveča, ker pri čiščenju s pomočjo opreme pacient izgubi veliko potrebnih snovi in ​​jih je treba dopolniti. Po izračunu potrebne količine beljakovin začnejo vrednosti albuminov naraščati.

Posledično se vzpostavi ravnotežje dušika. Če ni dovolj beljakovin, potem postane bolnik zelo tanek, količina holesterola se zmanjša, tveganje za smrt se poveča.

Osnovna načela, na katerih se izbere prehrana s hemodializo:

1. Potrebno je ohraniti ravnovesje maščob in težko absorbirajočih ogljikovih hidratov. Bolniku se priporoča uporaba ribjega olja. Če ima bolnik sladkorno bolezen, se v meniju jedi ogljikovih hidratov zmanjša prehrana.
2. Izračunana dnevna beljakovinska norma (odvisno od teže). Ta indikator je pomemben pri vključevanju mlečnih izdelkov, pustega mesa, kuhane perutnine in jajčnega beljaka v meniju.
3. Količina kalija je znatno omejena. Zelenjavo pred kuhanjem in porabo namočimo v vodi vsaj 6 ur, najbolje - dan. Čez dan se tekočina večkrat spremeni v svežo. Razlagamo: kalij je izredno pomemben za telo, toda ko bolniki jedo hrano na hemodializi, lahko močno skoči. Na primer, pri uporabi grozdja, kave, čokolade in drugih živil, bogatih s kalijem (morajo biti omejeni). Potem se bo bolnik počutil vse večje šibkosti, omotice itd., Morda bo potreboval nujno zdravstveno oskrbo, ker je lahko situacija smrtno nevarna.
4. Poraba soli se zmanjša na minimum. Natrij nima časa, da bi ga odstranili iz telesa, zaradi česar oseba potrebuje vedno več tekočine. Zaradi tega se pojavita hipertenzija in oteklina. Ne pozabite: pomanjkanje soli je napolnjeno z gorčico, začimbami ali česnom (vendar le z dovoljenjem zdravnika!). Če bolnik še naprej uživa veliko soli, obstaja tveganje za srčno popuščanje, hipertrofijo miokarda. Sol se popolnoma odstrani, če bolnik poje polizdelke.

Popolnoma izključene so vse alkoholne pijače. Bolnik mora upoštevati ustaljeno pitno ureditev. To upošteva vse omake, prve jedi in celo sladoled. Omejitev velja za zdravila, ki vsebujejo aluminij. Tudi hrane se ne sme kuhati v posodah iz te kovine.

Za kompenzacijo telesu za izgubo vitaminov, ko se hemodializa izvaja redno, je treba prehrano dopolniti z multivitamini. Bolniku priporočamo, da jede nekaj tablet dnevno.

To bo bolnika rešilo pred razvojem hipovitaminoze. Vendar pa jemanje vitamina A ali beta karotena, nasprotno, ni priporočljivo. Za pobiranje vseh potrebnih kompleksov zdravil naj le zdravnik.

Bolniki morajo vzdrževati tudi magnezij. Dnevna vrednost je 200-300 mg / 24 ur. Zaradi nizke vsebnosti magnezija je hipermagnezija veliko manj pogosta kot hiperkalemija.

Če pa raven magnezija presega normo, potem je polna nevroloških motenj in pojav dihalne depresije. Bolnik lahko celo potrebuje oživljanje.

Oseba potrebuje do 1700 mg fosforja na dan. Upoštevati je treba, da se v eni polovici hemodialize izgubi 250 mg želenega elementa v sledovih. V odsotnosti prepovedi je dovoljena uporaba pol - ali suhega grozdnega vina, žganih pijač, sherija. Vendar pa v 24 urah prostornina take tekočine ne sme presegati 40 ml.

Dietetične smernice

V povprečju je delež beljakovin na dan za odraslega 1,2 g na kg telesne teže. Za bolnike je meni sestavljen iz prehrane št. 7 in je individualno prilagojen.

Približna kemična sestava hrane, ki je usmerjena v izbiro izdelkov (v gramih), je naslednja:

• ogljikovi hidrati - 450;
• soli - od 2 do 6;
• maščobe - 100 (od tega je približno 30 odstotkov zelenjave);
• kalij - do 2,5;
• beljakovine - 60 g (od tega približno 70 odstotkov živalskih beljakovin).

Za 24 ur lahko pijete samo 800-1000 ml vode (vključno z vsemi tekočimi jedmi), odvisno od izločevalne funkcije, dnevna kalorična vsebnost hrane ne sme presegati 2500 - 2900 kcal. Prehrana pri ledvični hemodializi vključuje izračun energijske vrednosti.

Proizvaja se v razmerju 35 - 40 kilokalorij na dan na kilogram teže. Na prvi vrednosti se doseže nevtralno ravnovesje.

Ribe in meso se postrežejo v kateri koli obliki, vendar jih je treba najprej zavreti, vse juhe so prepovedane.

Starejši ljudje, ki jim je predpisan počitek, energetska vrednost hrane se zmanjša na 2000 - 2400 kcal. Če ima bolnik slab apetit ali znake hipoglikemije, je možno v jedilnik dodati tudi lahko prebavljive ogljikove hidrate. Vendar pa to ne velja za bolnike s sladkorno boleznijo.

Izdelki in pijače:

• juhe v maščobni juhi (običajno je nezaželeno);
• Klobase;
• konzerviranje;
• stročnice;
• sveži pekovski izdelki;
• siri;
• gobe;
• čokolada;
• suho sadje;
• kislica, rabarbara, špinača;
• kakav;
• peko (posebej sladko).

Vse jedi so pripravljene po možnosti brez dodajanja soli, lahko pa jih uporabljate "na konici noža" med obroki (in ne na vsakem sprejemu). Iz prehrane je treba izključiti hrano, ki vsebuje natrij, oksalno kislino, kot tudi kalcij, kalij. Vse začimbe se dodajo hrani samo z zdravniškim dovoljenjem.

Seznam drugih izdelkov:

• mlečni izdelki (do 100 g na dan) - na primer kisla smetana, skuta itd.;
• pšenični in rženi kruh (do 150 g);
• iz žit se lahko proizvede samo sago ali riž (brez mesa, do 200 g);
• zelenjava - ne več kot 400 g (krompir - do 300 g);
• 2 - 3 kokošja jajca na dan;
• sladko (med, žele, itd.), če sladkorna bolezen ni;
• jagode in skoraj vse sadje, razen črnega ribeza, češenj ali grozdja (ne morete jesti niti banan, niti breskev);
• olja (do 35 g - smetana in do 65 g - zelenjava);
• začimbe (kumina, citronska kislina, lovorjev list, aromatična zelišča, z omejitvami - gorčica, poper, kečap in hren).

Če so juhe vključene v prehrano, jih je treba dati redko, dnevna količina - do 300 g, in samo vegetarijanska, brez (ali z majhno količino) testenin in žit.

Seznam priporočenih pijač vključuje šibko kavo, sadne sokove (ali sveže stisnjeno zelenjavo), črni čaj. Lahko pripravite zdravilne infuzije in decoctions rastlinskih sestavin. V pijači je dovoljeno dodati malo medu ali sladkorja.

Način pitja

Zdravi ledvici vzdržujejo ravnovesje vode in elektrolitov sami. Pri bolnih ljudeh pride do kršitve. Presežek tekočine iz telesa ni popolnoma odstranjen, nabira se. Zato je zelo pomembno, da dosledno upoštevate režim pitja in da ne presežete stopnje, ki jo je določil zdravnik.

Če bolnik ne ravna v skladu s priporočili, ki mu jih je dal, je to polna razvoja hipertenzije, otekanja možganov ali pljuč. Tudi med strojno odstranitvijo odvečne tekočine pacient čuti skok krvnega tlaka. To močno poveča obremenitev srca.

Če volumen urina ostane normalen, se lahko po kratkem času količina porabljene tekočine poveča na liter (včasih do 1200 - 1500 ml). Vendar pa je treba pri izbiri želenega obsega pacienta upoštevati fizično aktivnost, intenzivnost, način delovanja črevesja.

Med postopki mora bolnik nadzorovati svojo lastno težo. V 24 urah ne sme biti več kot 3–5-odstotno povečanje telesne mase (to je pri trikratni hemodializi 7 dni). Včasih bolniki zamudijo redno pitje čaja, zaužijejo nekaj juh, vendar se še vedno pojavljajo edemi.

To pomeni, da v prehrani količina ogljikovih hidratov in maščob presega normo, ki ob razpadanju sprosti tekočino. Nato je treba hkrati omejiti vse izdelke, ki vsebujejo vodo (sadje, lubenice itd.).

Prosimo, upoštevajte: če je dnevno povečanje telesne mase bolnika na "umetni ledvici" več kot 5% na dan, to kaže na stagnacijo tekočine v telesu. Če se poveča za 10-15% ali več, je stanje bolnika nevarno in potrebuje hospitalizacijo.

Možnosti menija

Prehrana med dializo ledvic poteka individualno za vsakega bolnika. Spodaj je na voljo več možnosti za distribucijo izdelkov in pripravljenih jedi.

Medicinska prehrana številka 7 g, s hemodializo

Terapevtska dieta št. 7G je predpisana za hude stopnje ledvične odpovedi in hemodialize.

Medicinska prehrana številka 7 je med medicinskimi energetskimi sistemi znana kot "renalna". Veliko število sprememb te prehrane kaže, da so različna hranila prikazana za različna stanja in stopnje. V nadaljevanju je podroben opis prehrane št. 7G, predpisane za hudo ledvično odpoved.

Cilji prehrane 7G:

Terapevtska dieta številka 7 je prikazana na terminalni stopnji odpovedi ledvic s hemodializo. Hemodializa je čiščenje bolnikove krvi z umetno ledvico.

Medicinska prehrana številka 7 G je predpisana za zagotovitev uravnotežene prehrane, ob upoštevanju značilnosti presnove pri hudi ledvični odpovedi in neželenih učinkih hemodialize.

Za terapevtsko dieto št. 7G je značilno zmerno omejevanje vsebnosti beljakovin, predvsem rastlinskega izvora in kalija, močno omejevanje vsebnosti natrijevega klorida in znatno zmanjšanje vnosa tekočine. Vendar pa je kalorična dieta zaradi maščob in ogljikovih hidratov v fiziološki normi. Vse jedi so pripravljene brez soli, dovoljen je samo brez soli. V odsotnosti hipertenzije in otekline se bolniku da 2-3 g natrijevega klorida. Količina živil, bogatih s kalijem, je omejena. Eterične aminokisline v zadostnih količinah vstopajo v telo z mesom, ribami, jajci in do neke mere z mlečnimi izdelki. Kulinarično obdelavo lahko naredimo brez mehanskih schazheniya, mesa in ribe kuhane. Okusne lastnosti jedi lahko izboljšamo z omakami, začimbami, citronsko kislino. Priporočena poraba jedi z normalno temperaturo in načinom prehranjevanja šestih jedi.

Kemična sestava terapevtske diete številka 7 G:

• 60 g beljakovin, od katerih je 75% živali
• 100-110 g maščobe, od tega je 30% zelenjave
• 400-450 g ogljikovih hidratov, od tega 400-450 g sladkorja in medu
• do 2,5 g kalija
• 0,7-0,8 litra tekočine

Calorie prehrana je enaka 2800-2900 kalorij.

Priporočila za izdelke

Kruh, izdelki iz moke

Dovoljena je poraba 150-200 g pšeničnega in rženega kruha brez soli.

Vse druge vrste kruha in moke so prepovedane.

Vegetarijanske juhe z dodatkom raznovrstne zelenjave, boršč, juha od pese, juhe iz zelja, svežega zelja v količini do 250 g lahko uživate v omejenih količinah, lahko jeste juhe z žitaricami in mlečne juhe.

Prepovedano je uživanje mesnih, ribjih in gobjih juh.

Meso, perutnina, ribe

Dovoljena je poraba do 100 g bruto nizko vsebnosti maščob govejega, telečjega, kunčjega, puranjega, piščančjega, ribe, ki jo je mogoče kuhati, in nato pečena ali pražena v kosu ali narezana.

Prepovedane klobase, nasoljene ribe, prekajeni izdelki, konzervirana hrana, kaviar.

Mlečni izdelki

Vsebnost mlečnih izdelkov je omejena. Dovoljena je povprečna dnevna poraba 140 g mleka na dan, enaka količina kisle smetane in 25 g skute. Zaradi mleka lahko porabo kisle smetane povečate na 200 g na dan.

Na dan lahko jeste 2-3 jajca, kuhana mehko kuhana, v sestavi omletov in drugih jedi.

Drobljenec

Število zrn je omejeno. Prednost imajo sago in riž, iz katerega lahko pripravite sadni pilaf, pečene jedi, včasih pa tudi stranske jedi.

Prepovedana poraba stročnic.

Zelenjava

Priporoča se povprečna poraba 300 gramov krompirja in 400 gramov zelja, korenja, pese, kumar, paradižnika, solate, zelene čebule, kopra, peteršilja, ki jih lahko postrežemo v obliki različnih jedi in prilog.

Pridelki iz fižola, kisla, vložena, vložena zelenjava, rabarbara, kislica, špinača, gobe so prepovedani.

Prigrizki

Zelenjavne in sadne solate, vinaigrettes je dovoljeno jesti.

Prepovedane slane in začinjene prigrizke.

Sadje, sladko

Sadje in jagode se lahko zaužijejo surovo, pečeno ali kuhano. Dovoljene so pene, želeji, polžki. Sladkor, med, marmelade so dovoljeni v hrani. Poraba marelic, grozdje, breskve, češnje, črni ribez, fige, banane je omejena.

Prepovedano suho sadje, čokolada, slaščice.

Omake, Začimbe

Dovoljena je poraba mlečnih izdelkov, kisle smetane, paradižnikovih omak, sladke in kisle zelenjave in sadne omake. Uporaba citronske kisline, vanilije in hrena, gorčice, popra in cimeta ni prepovedana.

Prepovedano je uživanje mesnih, ribjih, gobjih omak.

Pijače

Lahko pijete čaj, šibko kavo, decoctions od divje vrtnice in pšenični otrobi, sokovi iz dovoljenih zelenjave in sadja.

Priporočena poraba 40 g masla, 35 g rastlinskih olj na dan.

Prepovedane ognjevarne maščobe.

Primer dietnega menija številka 7 G

Za prvi zajtrk lahko zaužijete 2 mehko kuhana jajca, zelenjavno solato z rastlinskim oljem in žele.

Na drugem zajtrku je dovoljena poraba pečenih jabolk s sladkorjem.

Za večerjo je pol serviranja vegetarijanskega boršča s kislo smetano, kuhanim mesom in sadnim želejem popolna.

V času kosila lahko jedete sadne pene.

Na večerji si lahko privoščite krompirjev zrazy z jajčnim beljakom v rastlinskem olju, kislo smetano, žele.

Ponoči, morate piti brozga boki ali pšenični otrobi.

Prehrana pri dializi ledvic

Bolezni izločilnega sistema so ena najpogostejših patoloških sprememb v človeškem telesu. Ledvična odpoved, urolitiaza, pielonefritis in mnoge druge bolezni ledvic se pogosto prelivajo v hudo kronično fazo. V tem primeru je bolnikom predpisana dializa.

Dializa je strojni postopek za čiščenje krvi iz produktov razpadanja snovi, toksinov, strupov in težkih kovin, ki jih ledvice ne morejo samostojno odstraniti. Med postopkom so prisotne močne spremembe v presnovnih procesih, elektrolitski in vodni bilanci, zaradi česar je predpisana specialna prehrana med ledvično hemodializo.

Kakšen je pomen?

Prehrana temelji na prehrani št. 7, ki je indicirana za hude oblike ledvičnih bolezni, pa tudi za zastrupitve in prevelike odmerke zdravil. Namen te diete je normalizirati metabolizem, uravnotežiti raven tekočin in elektrolitov v celicah in tkivih. Poleg tega lahko nekatera živila odpravijo učinke in stranske učinke hemodialize.

Prehrana na dializi mora opraviti le specialist na tem področju, pri čemer je treba upoštevati vse značilnosti pacienta, spremljajoče patologije in kontraindikacije. Poleg tega je prehrana odvisna od obsega bolezni in pogostosti ledvične hemodialize.

Osnovna pravila

Obstajajo nekatere zahteve, ki jih mora prehrana izpolnjevati med dializo ledvic. Osnovna pravila:

1. Potrebno je zmanjšati vnos hrane z visoko koncentracijo kalija. Ta mineral je težko naravno izločati, medtem ko lahko v primeru odpovedi ledvic povzroči smrtni izid.
2. Pomembno je, da uporabljate samo pusto posodo, saj sol negativno vpliva na delovanje izločilnega sistema. Vse druge začimbe se lahko dodajo hrani samo z dovoljenjem zdravnika.
3. Prednost je dana na frakcijsko vrsto hrane, morate jesti približno 5-6 krat na dan v majhnih porcijah. Ta metoda vam omogoča, da zmanjšate obremenitev, tako na prebavnem in izločilnem sistemu telesa.
4. Telo mora prejeti vsaj 58-60 g beljakovin, 110 g zdravih maščob in 360 g ogljikovih hidratov na dan. Približno 60-70% vseh elementov je treba pridobiti iz zelenjave, sadja in žit.
5. Količina tekočine, ki jo pijete, je treba zmanjšati na 1 l na dan.
6. Pomembno je popolnoma izločiti alkoholne pijače, ki ovirajo delovanje izločajočega sistema.

Zelo pomembno je, da upoštevate vsa zgoraj navedena pravila. V nasprotnem primeru lahko pride do okvare izločilnega sistema in resnih zdravstvenih posledic.

Dovoljena hrana

Prehrana pri hemodializi temelji na nezmožnosti ledvic, da samostojno izločajo presnovne produkte in razgradnjo snovi. Zato obstaja določen seznam zdravil, ki so dovoljena za uporabo pri patologijah izločilnega sistema in pri peritonealni dializi. Nato lahko zdravnik naredi grob načrt menija za teden.

Pekarski izdelki. Dovoljeno ne več kot 160 g na dan. Vsebnost soli mora biti minimalna. Dovoljena je uporaba rženih kruhov. Ribje in mesne jedi. Dovoljena je uporaba največ 100 gramov kuhanega pustega mesa, dovoljeno za dodatno praženje v sončničnem olju. Meso, kot morski sadeži, mora biti prehransko, tj. z najnižjo vsebnostjo maščob. Primerni ostriž, polek, piščanec, govedina in puran. Vsako prekajeno meso in polizdelki so strogo prepovedani. Žita. Dovoljena je uporaba največ 200 gramov riža in saga. Hkrati je bolje, da kuhamo žitarice v obliki pustih kaš, parov na pari in tudi jedi. Zelenjava. Dovoljena je uporaba katere koli zelenjave ne več kot 400 gramov na dan (krompir do 240 gramov na dan), razen špinače, stročnic, gob in tudi konzervirane zelenjave. Ti izdelki vsebujejo veliko količino mineralov, ki so kontraindicirani pri disfunkciji ledvic. Tekoče jedi. Z ledvično disfunkcijo in redno hemodializo je dovoljeno jemati tekoče jedi na osnovi zelenjave, ki ne presega 240 ml na dan. Treba je izključiti mesne juhe na meso ali ribe. Kislo mleko. Najbolje je izključiti takšne izdelke, saj lahko visoka koncentracija soli in beljakovin v njih negativno vpliva na stanje ledvic. Zato je mleko in kislo smetano dovoljeno v majhnih količinah, do 130 g na dan, običajno v obliki dodatkov ali omak. Cottage sir se lahko porabi več kot tri žlice na dan. Sadje in jagode. Dovoljena je uporaba jabolk, hrušk, sliv, pomaranč, vseh jagod, melon in bučk v surovi obliki, kompota in polirke. Omake V jedi lahko dodate majhno količino kisle smetane, masla ali rastlinskega olja, kot tudi zelenjavne omake. Poleg tega so prepovedane vse pikantne, začinjene in slane omake ter gobe, ribe in mesni omaki. Sladice. Dovoljene sladkarije v obliki želeja, pene, sladice iz želeja in naravnega medu. Čokolada, vaflji, piškoti, kolački in drugi sladici ter suho sadje so prepovedani. Pijače. Prehrana in prehrana med dializo lahko vključujeta zeliščne čaje, razredčeno kavo z mlekom ali vodo ter naravne sokove. Za sladkarije lahko dodate naravni med ali sladkor iz sladkornega trsa. Kakav in vročo čokolado je treba popolnoma izključiti.

Možnosti menija

Za razumevanje predstavljenih zglednih menijskih možnosti za nekaj dni.

Možnost številka 1

• zajtrk: rižev kaša s pol čajno žličko sladkorja ali medu in 40 ml mleka, črni čaj brez sladkorja;
• prigrizek: narezana jabolka, hruške in slive s kislo smetano;
• Večerja: juha iz zelenjave, kuhana puranja prsa ali govedina, narezana sveža zelenjava, rezina rženega kruha;
• prigrizek: kozarec sadnega želeja;
• večerja: kuhani krompir, kuhan piščančji prsi, žlica kisle smetane in sveža zelenjava;
• prigrizek: kozarec zelenega čaja ponoči.

Možnost številka 2

• zajtrk: omleta na pari z mlekom, črni čaj z naravnim medom iz maja;
• prigrizek: pečeno jabolko;
• kosilo: juha iz pese, pol žlica kisle smetane, pečene piščančje prsi in sveža zelenjava;
• prigrizek: sadje (jabolko, hruška, lubenica, dinja) in sladki čaj;
• večerja: krompirjeve klobase, pari ali opečeni v sončničnem olju in kozarec sadnega želeja.

Seveda, hemodializa za ledvično odpoved zahteva določen življenjski slog. Toda gradnja prehrane in skladnost z vsemi priporočili zdravnika bo pomagala stabilizirati splošno stanje in zlasti delovanje ledvic.

Priporočila za prehrano in prehrano med hemodializo

Alexander Myasnikov v programu "O najpomembnejših" pripoveduje o tem, kako ravnati z boleznimi ledvic in kaj je treba jemati.

Huda ledvična odpoved zahteva hemodializo. Ta postopek je težko izvesti in se izvaja v posebnem oddelku bolnišnice. Hemodializna dieta je zasnovana tako, da zmanjša obremenitev ledvic in tako izboljša rezultate zdravljenja.

Funkcije napajanja

Pri boleznih ledvic hude stopnje so priporočene diete z nizko vsebnostjo beljakovin, saj se beljakovina razgradi v slabo obdelan kreatinin, amoniak, bilirubin, sečnino. Če pa bolnik predpiše hemodializo, se beljakovina zelo hitro razgradi, zato bo prehrana v tem primeru drugačna. Medicinska prehrana med hemodializo je bila razvita pred več kot 30 leti, vendar ni izgubila pomena. To je nepogrešljiv sestavni del zdravljenja za ljudi s končno ledvično boleznijo.

Obroki morajo biti uravnoteženi. Sestavi jo specialist na individualni osnovi, pri čemer se upoštevajo značilnosti poteka bolezni, pogostost in dolžina dialize ter laboratorijski parametri ledvic. Večina snovi, ki jih hemodializa odstrani, vstopi v telo s hrano. Glavna naloga je optimizirati delovanje ledvic in vzdrževati vse telesne funkcije na ustrezni ravni.

Načela prehrane

Osnovno pravilo prehrane - poraba zadostne količine beljakovin. Če ljudje z odpovedjo ledvic pred imenovanjem hemodialize, je beljakovina močno omejena, potem je med postopki potrebno jesti še več kot zdrava oseba. Pri dializi bolniki izgubijo vse aminokisline in jih je treba obnoviti. Povprečni vnos beljakovin je 1,2 g / kg telesne mase na dan.

Maščobe in ogljikovi hidrati se prav tako zaužijejo v normalni količini, če bolniku seveda ni treba zmanjšati telesne teže, ali pa mu še niso diagnosticirali sladkorne bolezni. Druge pomembne prehranske smernice:

1. Omejitev kalija. Pred dializo pri bolniku z ledvično insuficienco se lahko razvije življenjsko nevarno stanje, hiperkalemija. Ker se postopki izvajajo, količina kalija pade, vendar med analizo analiza še vedno kaže presežek indikatorja. Zato morajo biti izdelki, ki vsebujejo element, strogo omejeni (nekatere vrste sadja, suho sadje).
2. Korekcija presnove fosforja in kalcija. Veliko ljudi na hemodializi razvije osteoporozo, slabša je funkcija obščitnice. Vnos pripravkov kalcija in vitamina D3, kot tudi omejitev fosforja, ki vsebujejo živila - mlečni izdelki, stročnice, kruh, žita.
3. Normalizacija ravni aluminija. Ta element je zelo strupen za ledvice, kar vodi do številnih zapletov iz kosti, živčnega sistema, kostnega mozga. Bolniki morajo izključiti kuhanje v aluminijastih posodah in tudi ne jesti hrane s to snovjo (pistacije, grah, kivi).
4. Posebni vodni režim. Izločanje urina pri bolnikih na dializi je moteno, ker se ledvična odpoved napreduje. Omejitve vnosa tekočine so pomembne, zlasti če obstaja hipertenzija ali srčno popuščanje. Obstaja pravilo: od seje do seje piti vodo v višini največ 4% telesne teže.
5. Izjema s slano hrano. Vsi čipi, krekerji, soljene ribe in drugi proizvodi zadržijo tekočino in jih je treba izključiti.

Sestava prehrane

Za bolnike je primerna prehrana št. 7g z individualno korekcijo. Zanj je značilen zadosten vnos beljakovin, omejevanje kalija, natrijevega klorida in zmanjšanje vnosa vode. Esencialne aminokisline se zaužijejo z mesom, jajci, v manjši meri z ribami. Mlečna živila se porabijo v minimalnih količinah.

Jedi za bolnika morajo biti običajne temperature. Prehrana - 5-krat na dan. Kemična sestava prehrane je naslednja (podane so okvirne številke):

• beljakovine - 60 g, od katerih je 70% živalskih beljakovin;
• Maščoba - 100 g, od tega 30% zelenjave;
• ogljikovi hidrati - 450 g;
• kalij - manj kot 2,5 g;
• voda - do 0,8 litra;
• vsebnost kalorij - 2900 kcal;
• sol - 2-6 g (odvisno od resnosti bolezni).

Dovoljena in prepovedana hrana

Te izdelke je treba uporabljati:

1. Meso, ribe. Po možnosti govedina, kunec, piščanec, puran, ribji izdelki - trska, rožnati losos. Meso je treba jesti v kuhani, dušeni, parni obliki.
2. Mlečna hrana. V majhnih količinah (do 100 g) je dovoljeno mleko, skuta, kisla smetana.
3. Kruh Lahko samo rži, pšenica brez soli (na dan - do 150 g).
4. Juhe Lahko jeste vegetarijansko juho z zelenjavo, redko na osnovi žit, mleka. Norma juh na dan - do 300 g
5. Jajca Do 2-3 jajc na dan ne bo škodilo bolniku.
6. Žita. Bolje je jesti samo riž, sago, ki ne združuje z mesom (do 200 g na dan).
7. Zelenjava. Dovoljeno je jesti 300 gramov krompirja in druge zelenjave - manj kot 400 gramov (zelje, kumare, korenje, pesa, paradižnik, zelenjava).
8. Sadje, jagode. Lahko jedete vse, razen črnega ribeza, češenj, grozdja, breskve, marelice, fige, banane.
9. Sladkarije Dovoljeno je jesti pene, žele, žele, nekaj sladkorja, med.
10. Začimbe Treba je napolniti jedi s citronsko kislino, kumino, zelo omejeno jesti poper, hren, gorčico, ketchup.
11. Olja. Pojedite 65 g rastlinskega olja, 35 g masla.

• maščobne juhe;
• vse juhe;
• Kumarice;
• konzervirana hrana;
• klobase;
• prekajeno meso;
• siri;
• stročnice;
• gobe;
• špinača;
• kislica;
• Kumarice;
• rabarbara;
• sladko pecivo;
• čokolada;
• suho sadje;
• kakav

Vzorčni meni

1. Zajtrk: rižev kaša, med, črni čaj.
2. Drugi zajtrk: jabolčna solata z limono, 25 g skute.
3. Kosilo: zelenjavna juha, kuhana govedina s pire krompirjem, solata iz kumar, rezina kruha, zeliščni čaj.
4. Varen,: brusnični poljub.
5. Večerja: parni krompir, kos pečene ribe, solata iz paradižnika, katera koli pijača.

Tired of boj proti bolezni ledvic?

Otekanje obraza in nog, bolečine v spodnjem delu hrbta, stalna šibkost in hitra utrujenost, boleče uriniranje? Če imate te simptome, je verjetnost za ledvično bolezen 95%.

Če vam ni mar za svoje zdravje, potem preberite mnenje urologa z 24 letnimi izkušnjami. V članku govori o kapsulah RENON DUO.

To je orodje za hitro popravilo ledvic v Nemčiji, ki se že vrsto let uporablja po vsem svetu. Edinstvenost zdravila je:

• Odpravlja vzrok bolečine in vodi v prvotno stanje ledvic.
• Nemške kapsule odpravljajo bolečino že ob prvem zdravljenju in pomagajo pri popolni ozdravitvi bolezni.
• Ni stranskih učinkov in nobenih alergijskih reakcij.

Prehrana za hemodializo - katera živila se lahko in ne morejo zaužiti?

Hemodializna dieta je posebej zasnovana prehrana, ki jo morajo spremljati bolniki z ledvično insuficienco, ki se zdravijo s hemodializo. Vključevati bi morale jedi, pripravljene samo iz nekaterih živil, ki so dovoljena pri tej bolezni, in številna živila, ki dražijo ledvice, je treba izključiti.

Zakaj je prehrana nujna

Bolezni ledvic, kot je odpoved ledvic, spremlja močno zmanjšanje funkcionalnosti teh organov. Bolezni ledvic ne morejo več pravilno obvladovati čiščenja krvi iz toksinov, zato morajo ti ljudje nenehno opraviti postopek za umetno čiščenje krvi - hemodializo. Med procesom bolniki izgubijo dragocene hranilne snovi: številne mikroelemente, esencialne aminokisline in vodotopne vitamine, zato sta pri zdravljenju akutne in kronične ledvične insuficience bistvenega pomena kakovost in sestava njihove prehrane.

Posebna dieta med hemodializo, ki olajša njene negativne učinke, bi morala pomagati bolnikom med zdravljenjem odpovedi ledvic. Zdravnik mora vedno zbrati posamezno za vsakega bolnika, saj je trenutno stanje bolnikov odvisno od številnih dejavnikov. To je trajanje in pogostost hemodialize, sestava dializata, trenutno stopnja delovanja ledvic, prisotnost ali odsotnost zapletov itd.

Kaj lahko jeste s hemodializo

Dnevna prehrana bolnikov s kronično ledvično insuficienco mora biti popolna in mora vključevati količino hranilnih snovi, ki so potrebne za normalno življenje: maščobe, preprosti in kompleksni ogljikovi hidrati, zlasti živalske in rastlinske beljakovine. Porabo beljakovinskih izdelkov je treba povečati na dan hemodialize (1, 2 g beljakovin na dan je treba zaužiti na 1 kg teže) in zmanjšati v obdobju med postopkom (na 1 kg teže naj bo do 0,5 g beljakovin na dan).

Hemodializo lahko uporabite:

• beljakovinska živila (kravje meso, prašiči, ovce, kunci, purani, piščančja jajca);
• puste ribe (pola, sinji mol, roza losos, trska, cum salmon);
• nesoljeni pšenični ali rženi kruh;
• zelenjavne juhe;
• smetano, kakor tudi rastlinska olja;
• ribje olje;
• žita (riž, koruza, ječmen);
• sveži sadni sokovi;
• decoctions iz divjih vrtnic in zdravilnih zelišč;
• marmelada;
• med;
• sladoled;
• šibka kava in zeleni čaj.

Upoštevati je treba, da je treba meni prilagoditi glede na bolezen, ki je povzročila razvoj ledvične odpovedi. Na primer, če je sladkorna bolezen, morajo bolniki v prehrani zmanjšati količino ogljikovih hidratov.

Kaj ne more biti pri hemodializi

Telo bolnikov z insuficienco ledvic je zelo občutljivo na vsebnost kalija v krvi, saj ga poškodovane ledvice ne morejo izločiti v urinu, zato se ta mikroorganizem v njih hitro nabira in postane vzrok za razvoj hiperkalemije. Kalij se pretežno nahaja v sveži zelenjavi, svežem in suhem sadju, zato morajo bolniki omejiti svojo porabo:

Potrebno je manj porabiti in po potrebi celo popolnoma izključiti hrano, ki vsebuje fosfor, iz prehrane: svežega kravjega in kozjega mleka ter mlečnih izdelkov, pridobljenih iz njega, belega kruha in peciva, stročnic (grah, leča, fižol), oreščkov, da bi se izognili motnjam fosforja. presnove kalcija. Ni dovoljeno piti kakava, jesti čokolado, piti močno kuhani črni čaj, natrijevo mineralno vodo. Ribe in meso se lahko kuhajo, pečejo z začimbami ali ocvrte, vendar ne morete jesti bogate mesne, ribje ali gobje mesne juhe.

Kako jesti med dializo

Pogosto je treba, vsaj 4 - 6-krat čez dan in jesti hrano v majhnih porcijah, jo dobro žvečiti. V ledvični odpovedi je zelo pomemben vodni režim. Dejstvo je, da pri bolnikih s to boleznijo obstaja postopna, a vztrajna kršitev funkcije sproščanja vode v ledvicah, zato morajo stalno spremljati, koliko dnevno zaužijejo tekočine. Prepričajte se, da nadzirate količino vode, ki jo pijete, za tiste bolnike, ki imajo hipertenzijo in srčno popuščanje.

Na splošno je pri pripravi vodnega režima, kot pri pripravi jedilnega jedilnika, velik pomen pripisati tistim boleznim, ki so povzročile odpoved ledvic. Na primer, pri bolnikih s policistično, kongenitalno ledvično displazijo ali pielonefritisom, pri katerih izločajoča funkcija traja dovolj dolgo, se bo bistveno razlikovala od tistih bolnikov, ki imajo diabetes ali glomerulonefritis. Hkrati obstaja splošno priporočilo za vse bolnike: v obdobju med hemodializo lahko pridobite toliko tekočine kot ne več kot 4% njihove telesne teže. Ampak to ne pomeni, da morate jesti suho hrano: koncentracija v hrani vode mora biti vsaj 50 - 70%.

Da bi ohranili normalno količino tekočine v telesu, bi morali bolniki zmanjšati vnos soli, ki povzroča žejo. Njegova količina v hrani ne sme biti večja od 6 gramov na dan. Zato pacienti ne smejo jesti kumarice, prekajeno meso, marinade, klobase, klobase, posušene in soljene ribe, čips in krekerje.

Obstaja drugo priporočilo za bolnike: omejiti vnos zdravil, ki vključujejo aluminij, ki lahko povzroči nekatere resne zaplete (anemija, hude poškodbe kosti in živčnega sistema). Iz istega razloga za kuhanje med jedjo ne smete uporabljati aluminijaste kuhinjske posode in kuhinjske posode iz te kovine. Prav tako je nemogoče brez dovoljenja lečečega zdravnika uporabiti različne mineralne dodatke in multivitaminske komplekse, katerih sestava vsebuje retinol (vitamin A).

Prehrana za bolezni ledvic

Dnevna prehrana bolnikov s kronično ledvično insuficienco mora biti nežna, vendar hkrati popolna in ustrezno uravnotežena. Na primer, za zajtrk lahko jedo kašo, zelenjavo ali vinaigrette in pijemo 1 žlica. čaj Ob kosilu lahko uživajo zelenjavno juho ali obara z nekaj kosi sivega ali črnega kruha, solato sesekljano svežo zelenjavo in zelenjavo, sadni žele, šipkov juho. Za večerjo lahko pacienti imajo cvetačo, opečeni v drobtinah, na vrhu z marmelado in 1 žličko. zeleni čaj ali sadni sok.

Druga možnost za bolnik s hemodializo:

1. Za zajtrk, zelenjavna solata, omlet za paro in 1 žlica. šibki čaj z rezino limone in 1 žlica. l med
2. Na drugem zajtrku, pečene hruške ali jabolka.
3. Za kosilo juho, kuhano ribo ali meso in sadno sladico.
4. Za večerjo, zrazy od krompirja in 1 žlica. jagodni žele.

To so le približne prehranske možnosti za bolezni ledvic. V vsakem primeru mora prehrano za vsakega bolnika opraviti le usposobljen nefrolog, ki temelji na stanju telesa, trajanju bolezni in drugih merilih.