Kako začeti zdravljenje debelosti 3 (tretje) stopnje: koliko kg, tabela, prehrana (ICD koda 10)

• Preprečevanje

Če ne veste, koliko kilogramov debelosti je 3 stopinje, vam bo tabela pomagala ugotoviti. Povedali vam bomo, kje začeti zdravljenje, katere metode so najbolj učinkovite. Nato izberite pravo prehrano, ker je potrebna prehrana v boju proti tretji stopnji prekomerne telesne teže. Poleg različnih fotografij smo objavili tudi informacije o tem, kakšno psihološko pomoč bi bilo treba zagotoviti osebi v tem težkem življenjskem obdobju.

Debelost 3. stopnje je izjemno resna stopnja bolezni, zato je treba takoj ukrepati. Obstaja veliko učinkovitih zdravljenj, vendar ne vsi vedo, kje začeti. Nekateri ljudje se borijo z alternativno medicino, drugi se sami zdravijo, drugi pa se raje zdravijo. In le nekaj poskuša izvajati terapijo v kompleksu. Če poslušate nasvete strokovnjakov in pravilno pristopite k problemu, se lahko hitro znebite prekomerne teže in ponovno pridobite svoje zdravje.

Tretja stopnja debelosti

Operacija debelosti je relativno mlado področje gastroenterologije in ima kodo ICD 10 - E66. Svetovna zdravstvena organizacija je bolezen razglasila za nenalezljivo epidemijo. Predvsem oster porast ljudi s prekomerno polnostjo se pojavi po 30 letih.

Bolezen v tretji stopnji ni stavek, temveč že katastrofa, saj lahko privede do zgodnje smrti. Bolezen povzroča psihološko in spolno motnjo, ki bistveno zmanjšuje kakovost življenja, na notranje organe, zlasti jetra, pa neizogibno vpliva.

Na razvoj debelosti 3 lahko vplivajo nekateri dejavniki:

• depresija, stres;
• genetska predispozicija;
• psihogeno prenajedanje;
• presnovne motnje;
• endokrine spremembe.

Bolezen 3 žlice. lahko celo razvijete od nenaklonjenosti k spremembi vašega življenja. Sčasoma se maščoba odlaga na bokih, trebuhu, veliko pa se nahaja na organih v telesu.

Vse to vodi do razvoja pritožb:

• na boleče noge in hrbet;
• pojav kratkovidnosti, palpitacije;
• prebavne motnje;
• neprijeten občutek;
• zmanjšanje učinkovitosti.

Fotografija prikazuje dekle s tretjo stopnjo prekomerne telesne teže.

Takšnim ljudem je težko izbrati oblačila, telo pa je okrašeno z grdimi strijami in gubami. Majhni otroci, za katere je bila v tretji fazi diagnosticirana prebavna debelost, se štejejo za začasno nezmožne za služenje vojaškega roka in niso zaposleni v vojski.

Še posebej nevarna je bolezen med nosečnostjo. Presnovne motnje negativno vplivajo na zaščito ploda, obstaja tveganje za patologijo.

Koliko kg debelosti 3 stopinje (tabela)

V 19. stoletju je bil izumljen edinstven instrument - indeks telesne mase. Takrat so zdravniki našli povezavo med višino in težo in razvili posebno tabelo BMI. Koliko kilogramov za tehtanje izračunamo po tej metodi: teža deljena s kvadratom višine (kg ÷ m²).

Celotna resnica o nevarnostih debelosti 3. stopnja: ali je okrevanje možno s kompleksnim zdravljenjem

V družbi je pojem prekomerne teže relativno relativno. Nekateri ljudje imajo radi krofe, zdaj pa so brvi zmagovalni modeli plus velikosti. Nekdo, ki pridobi 60 kg - in takoj začne izgubljati težo aktivno, saj meni, da maščobe.

V medicini je vse bolj natančno in dokončno. Obstajajo kvantitativni parametri, ki kažejo na prisotnost bolezni, kot je debelost. In to je omejeno s samo dodatno težo. Po podatkih SZO obstajajo 3 stopnje te patologije, najbolj nevarna pa je slednja.

Bistvo bolezni

Po medicinskih podatkih je stopnja debelosti 3 metabolična patologija, ko BMI (indeks telesne mase) presega 40 točk.

Bolezen je težko razvrstiti po drugih merilih. Na primer, ni mogoče pripisati niti trebušnemu ali genoidnemu (zadnjico-femoralnemu) tipu. Adipozno tkivo v telesu se kopiči toliko, da je porazdeljeno po celem telesu in ne v njegovem ločenem delu.

Glavna značilnost te faze je visoko tveganje ne le nevarnih povezanih bolezni, ampak tudi smrti. Za 90% primerov je značilno omejeno gibanje, socialna izolacija in resne psihološke in fiziološke težave. Zdravljenje je zelo, zelo težko.

Razlogi

Glavni vzrok za debelost stopnje 3 - zanemarjeno stanje stopenj 1 in 2, ko je vse obrnjeno veliko lažje. Pomanjkanje volje in potrebno zdravljenje vodi k tako katastrofalnemu rezultatu.

Drugi dejavniki - zunanji (življenjski slog) in notranji (stanje telesa) pomagajo tudi pri tem:

• nenadzorovana uporaba lahko prebavljivih ogljikovih hidratov - sladkarije, peko, soda, hitra hrana;
• dednost;
• nezdrave prehranjevalne navade: ni na urniku, ampak, če želite, "jedo" ne le težave, ampak pogosto samo slabo razpoloženje;
• pomanjkanje motoričnih aktivnosti;
• vnos kalorij je večkrat večji od porabe;
• hude bolezni prebavnega trakta, jetra, srce;
• stalni stres in kronična utrujenost;
• hudih prirojenih bolezni.

Praviloma vsi ti razlogi ne izhajajo nikjer. V življenju osebe so prisotni za dolgo časa - če je prišlo do stopnje debelosti 3. To je, ko se preveč teža šele začenja pojavljati, lahko ste v iskanju vzbujajočega faktorja, da se zmotite, da opravite preglede. In na tej stopnji, oseba običajno že ve, da je bilo v njegovem življenju, ki je služil kot izhodišče za patološko stanje.

Klinična slika

Če je debelost 1 stopinje mogoče zlahka zamenjati z običajno debelostjo (zlasti če je visceralna), potem je patologija zadnje faze vidna s prostim očesom. Tukaj je le nekaj znakov:

• nezmožnost motorične aktivnosti (težko se je skloniti, obrniti, hoditi dodatno razdaljo;
• kratka sapa;
• nenormalno povečanje telesne mase;
• pretirano znojenje tudi v mirovanju;
• kazalnik ITM večkrat presega normo;
• psihološke težave: nastajanje notranjih kompleksov zaradi videza, ki v večini primerov vodi do izolacije od družbe;
• delo večine notranjih organov je zlomljeno - te ali druge bolezni se stalno manifestirajo;
• zamegljen obris telesa, ki začne spominjati na želatinasto kroglo.

Za izračun ITM in določitev stopnje debelosti se uporablja formula:

I = m (teža) / h 2 (višina)

Teža - v kilogramih, višina - v metrih. Če se je izkazalo, da je več kot 40, je postavljena diagnoza - debelost 3 stopinje.

Priporočila

Če je ta napaka razočarana, morate takoj ukrepati. Prvi korak je poiskati zdravniško pomoč. V 90% primerov je oseba določena za bolnišnično zdravljenje. Če se morate ukvarjati s patologijo doma, zdravniki podrobno opisujejo vedenjsko terapijo za take bolnike. Tukaj so njihova priporočila:

• plavanje in pod nadzorom trenerja ali zdravnika z obvezno pritrditvijo pritiska in pulza;
• premaknite kolikor je mogoče;
• izogibanje alkoholu in kajenju;
• zjutraj opravljajte vaje za polnjenje: začnite z najpreprostejšimi, nato pa jih postopoma zapletite, prvi razredi pa so lahko 5-minutni, vsakokrat pa jih je treba podaljšati pravočasno;
• prostori, v katerih so takšni bolniki, morajo biti dobro prezračeni;
• opraviti zdravljenje stresnih pogojev, če je mogoče - obiskovati psihologa in različna usposabljanja o motivaciji in samopoboljšanju;
• spite 7-8 ur.

Na vsa vprašanja o debelosti 3. stopnje lahko odgovori le zdravnik. Samozdravljenje ni le nemogoče, ampak ogroža življenje.

Stopnja debelosti 3 je koliko kg?

Vsak zdravnik vam bo povedal, da je to vprašanje napačno. Ta bolezen ni določena s številom kilogramov. 120 kg z visoko višino lahko da ITM manj kot 40. In za bodybuilderje, lahko večji del mišice, ne maščobe, kljub njihovi veliki kategoriji težo.

Kako začeti zdravljenje?

Definitivno - z obiskom zdravnika in doslednim izvajanjem vseh njegovih priporočil.

Je mogoče zamisliti otroka?

Možnosti za to so zelo majhne, ​​ker visceralna maščoba na tej stopnji tesno prilega reproduktivnim organom. Tudi če pride do zanositve, bo nosečnost zelo težka in skoraj nemogoče jo bo končati. Ta patologija povzroča zastoj srca, hipertenzivno krizo, respiratorne krče in druga stanja, ki so nevarna za življenje ženske in otroka.

Ali se ta debelost razlikuje med ženskami in moškimi?

Statistični podatki kažejo, da ženske to diagnozo dobijo pogosteje kot moški. Nenehno doživljajo hormonske izbruhe (med puberteto, nosečnostjo, dojenjem, menopavzo, menopavzo), ki postanejo vzroki za patologijo. Poleg tega je pravični spol bolj čustven, občutljiv in stresen. To povzroča, da povečajo dele, zasežejo vsako novo težavo.

Kaj naj naredim, če je moj otrok diagnosticiran?

Zanesite se na usposobljenost zdravnikov in naredite vse, kar pravijo: za vodenje zdravljenja in morate začeti s psihološko pomočjo. Stopnja debelosti 3 pri otrocih je predvsem problem z vrstniki, ki nimajo takšnega kroga. V ozadju notranjih kompleksov se razvija občutek stalne tesnobe, dvomov vase, fobij in nizke samozavesti. Rezultat - težave z učenjem, zavestna izolacija od družbe, potopitev vase, celo avtizem.

Moč

Potreben del vsakega zdravljenja te bolezni je nizkokalorična dieta. Najpogosteje se takšnim bolnikom priporoča tabela Pevsner številka 8.

Značilnosti terapevtske prehrane je treba strogo upoštevati:

• 5-6 obrokov na dan hkrati;
• pijte 1,5 litra vode na dan;
• izvzetje iz prehrane škodljivih proizvodov, katerih seznam je verjetno znan vsakomur: maščoba, sladka, moka, prekajena, soljena, majoneza, čips, soda, fast food itd.;
• meni je uravnotežen: iz ogljikovih hidratov in maščob je nemogoče popolnoma zavreči, vendar je treba njihovo količino zmanjšati, vendar bi moralo biti dovolj vlaknin in beljakovin;
• za zajtrk - ogljikovi hidrati (žita, testenine), za kosilo in večerjo - beljakovine (meso, ribe, jajca, skuta);
• enkrat na teden - dnevi posta;
• priporočene pijače: zeleni čaj brez sladkorja, sveži sadni in zelenjavni sokovi;
• dnevni vnos kalorij ni večji od 1500, vendar je to zgornja meja najvišje vrednosti, ki mora biti čim nižja, če je le mogoče;
• sadje in zelenjava.

Kot pri drugih stopnjah debelosti, morate s tretjo organizirati pravilno prehrano.

Vzorčni meni za 1 dan za strogo prehrano

Vzorčni meni za 1 dan za varčno prehrano

Zdravljenje

Celovita obravnava patologije ne vključuje le prehrane in vedenjske terapije. Uporabiti moramo drastične ukrepe.

Zdravila

Prvič, zdravnik predpiše zdravila. Praviloma so to zdravila, kot so:

• Adiposin;
• Bupropion, Zyban, Velbutrin;
• Glukofag;
• Hormonska sredstva;
• Liraglutide, Victoza, Saxenda;
• Lorkererin, Belvik;
• Naltrekson;
• Xenical, Orlistat;
• Pramlintid, Simlin;
• Rimonabant, Acomplia;
• Zdravila, ki vsebujejo sibutramin: Meridia, Reduxine, Lida, Lindaxa;
• Topiramat; Fastin;
• Fepranon, Regenon, Desopimon, Mirapont;
• Fluoksetin, Prozac;
• Exenatide Byetha.

Ta zdravila za debelost 3 stopinje učinkovito blokirajo občutek lakote, dajejo lažen občutek sitosti in vplivajo na možganske centre. Nekateri zmanjšajo absorpcijo maščob v črevesju. Toda večina od njih so neuspešni na tej stopnji debelosti. Poleg tega so polni različnih stranskih učinkov.

Drugič, zdravnik lahko dovoli zdravljenje z ljudskimi zdravili, vendar nihče ne bo rekel, ali jih bodo razumeli v tako zapostavljenem stanju.

• črevesne čiste infuzije in infuzije breze, popki kamilice, smilje, šentjanževke;
• laksativi - senna, suhe marelice, kresničar, puhala, mlečni čičer, koromač, suhe slive;
• zmanjšanje apetita - alg, pelin, maternica, kopriva;
• kurjenje maščob - bardakosh, pesek, zeleni čaj, ingver, guarana.

Učinkovitost tradicionalnih metod zdravljenja za debelost 3 stopnje je izpostavljena zdravnikom v veliki dvom.

Kirurški poseg

Drug način za obravnavo debelosti je, da se strinjate s operacijo na želodcu. To so lahko:

• previjanje;
• zmanjšanje volumna želodca s posebnim balonom;
• ranžiranje (vključno z biliopankreatikom).

Biliopankreatični premik in povoj z debelostjo 3 stopinje

Kako natančno zdraviti to patologijo v tako zanemarjenem stanju, lahko povedo le zdravniki po pregledih in pregledih. Terapijo otežujejo številne kombinacije bolezni, ki zahtevajo tudi ločeno zdravljenje.

Zapleti

Ta bolezen prispeva k razvoju zelo resnih patoloških stanj, ki so pogosto usodna.

Najpogostejši zapleti so:

• apneja;
• ateroskleroza;
• neplodnost;
• hipertenzija;
• hormonsko neravnovesje;
• impotenca;
• onkologija;
• odpoved ledvic;
• težave s prebavnim traktom;
• nevarnost nenadne smrti;
• samoizolacija, dolgotrajna depresija do samomorilnega stanja;
• diabetes.

Ljudje, ki so debeli 3, ne smejo zaznati svojega telesa in načina življenja kot nekaj normalnega. Pogosto se zgodi, da se spopadajo s stanjem, na katerega so navajeni. Težko se oddaljujejo od svojih najljubših kavč in pizza hamburgerjev, ki so dostavljeni naravnost domov. Rezultat je popolna imobilizacija, socialna izolacija in smrt ter še pred starostjo.

Zato mora biti psihološka obravnava bolnika prva točka pri zdravljenju te patologije. Spoznati mora globino problema, najti motivacijo zase in začeti delovati. Brez samega bolnika je medicina v tem primeru nemočna.

Prehrana za debelost 3 stopinje

Če teža presega normo za več kot 50%, govorimo o debelosti 3. stopnje. To je resna in precej huda bolezen, pri kateri se maščoba odlaga ne le v podkožno tkivo, ampak tudi v tkiva in organe telesa.

Debelost je bolezen: klinična slika

Dejstvo, da ima oseba predzadnjo 3. stopnjo debelosti, lahko rečemo, če teža presega normo za njegov spol in starost za več kot 50-99%. Lahko izračunate indeks telesne mase (ITM), to je na naslednji način: telesna teža (kg), deljena s kvadratno višino (m). Na primer, z višino 170 cm, oseba tehta 120 kg, nato 120 / (1,7 * 1,7) = 41,52. Če je številka več kot 40, potem je to debelost 3 stopinje. Videz take osebe je že simptom bolezni: izstopajoče mase maščob v gube, koža v rjavih strij.

Bolniki se običajno pritožujejo zaradi naslednjih težav:

• trdovratne bolečine v sklepih (koleno, kolk), v hrbtu;
• bolečine v srcu, aritmije;
• hitro dihanje, težko dihanje z rahlim naporom;
• otekanje, zlasti spodnjih okončin;
• gastrointestinalne težave;
• zmanjšana zmogljivost in utrujenost;
• depresija, otežena zaradi nizke samozavesti.

Debelost 3. stopnje povzroča veliko različnih sindromov in bolezni, ki ga spremljajo. Med njimi so pogosto: srčno popuščanje, hipertenzija, angina pektoris, artritis in artroza, osteohondroza, ciroza jeter, zmanjšan libido, menstrualne motnje in mnogi drugi.

Vzroki debelosti

Obstaja več razlogov za povečanje telesne mase, ki vodijo do bolezni, praviloma pa se manifestirajo v kompleksu, v vsakem primeru pa je prisotna določena kombinacija. Takšni razlogi v večini primerov so:

• hipodinamija (nizka obremenitev motorja);
• nezdrava prehrana (prenajedanje, neužitje, zloraba nekaterih vrst hrane);
• endokrine bolezni (hipotiroidizem, insulinom, hipogonadizem);
• diabetes in presnovne motnje;
• dednost (genetski dejavnik);
• bulimija (psihosomatska motnja, izražena v nekontrolirani absorpciji hrane);
• fiziološke razmere ženskega telesa (nosečnost, dojenje, menopavza);
• stres in pomanjkanje spanja, ki vodi do sindroma kronične utrujenosti;
• uporaba psihotropnih in hormonskih zdravil, zloraba alkohola.

Kako izgubiti težo: rešitve težav

Kako izgubiti težo z debelostjo 3 stopinje, če telesna dejavnost ni primerna, ker ne dajejo želenega učinka. Prvič, v takem stanju se prenašajo zelo težko, in drugič, izjemno visoka obremenitev mišično-skeletnega sistema hitro povzroči hude poškodbe. Zato, da se znebite škodljive teže, je bolje, da bodite pozorni na druge, učinkovitejše metode zdravljenja.

Danes medicina ponuja tri področja:

• zdravljenje zdravil;
• dietna terapija;
• kirurški poseg.

Zdravniki sami najpogosteje svetujejo natančno prvo metodo. Do danes je razvil veliko število zdravil za zmanjšanje apetita in zmanjšanje teže. Njihova glavna prednost je, da je proces hujšanja za bolnika precej enostaven in v precej kratkem času.

Vendar pa je za ljudi, ki ne želijo izpostaviti svojih teles kemičnim napadom, druga možnost bolj sprejemljiva, zlasti ker je tudi njena učinkovitost precej visoka. 3-stopenjska prehrana z debelostjo, ki bo podrobneje obravnavana v nadaljevanju, temelji na uporabi živil z visoko vsebnostjo vitaminov, elementov v sledovih in vlaknin.

Kirurški poseg je indiciran le v najbolj ekstremnih primerih, ko obe navedeni metodi nista prinesli rezultatov, telo pa je nevarno blizu zadnje 4. (morbidne) stopnje debelosti, ki predstavlja resnično nevarnost za življenje bolnika.

Značilnosti hujšanja med prehransko terapijo

Oseba, ki je v treh stopnjah debelosti, ki je izbrala dietno terapijo kot zdravljenje, ne bi smela računati na visoko stopnjo izgube teže. Telo takšen proces dojema kot stres in ob prvi priložnosti poskuša pridobiti izgubljene kilograme. Zato ga je treba prevarati, postopoma se navaditi na nižjo in nižjo lastno težo.

Če je “sedenje na dieti” kombinirano z razumno fizikalno terapijo (številni fitnes centri ponujajo to storitev), potem lahko v prvem mesecu izgube teže računate na 5-10% izgubo začetne teže. Na primer, ženska s težo 120 kg lahko v prvem mesecu izgubi 6-12 kg. Nadalje se organizem prilagaja novim pogojem in proces izgube teže se opazno upočasni, v naslednjih mesecih je smiselno pričakovati izgubo 2-3% telesne teže, kar pomeni, da se osredotoča na dani primer, je 2-3 kg na mesec. Na prvi pogled, malo, vendar za leto zaposli 24-36 kg.

Načela prehrane

Priporočljivo je, da se prehranski meni za debelost 3 stopinj drži naslednjih načel:

• Osnova dnevne prehrane morajo biti zelenjava in sadje, kot živila, ki so najbolj bogata z vitamini in vlakni, delež zelenjave pa mora prevladati nad sadeži, od katerih so najbolj zaželeni agrumi;
• zagotovite veliko pijače, ne manj kot 1,5 litra na dan (7-8 kozarcev) čiste, negazirane vode, da bi se izognili edemom, po možnosti je treba piti glavni del do 19 ur;
• obroki morajo biti vsaj pet obrokov na dan (zajtrk, drugi zajtrk, kosilo, popoldanski prigrizek, večerja), kozarec kefirja pred spanjem je možen;
• procesi razgradnje maščob so bolj aktivni v prvi polovici dneva, kar je treba upoštevati pri porazdelitvi dnevnih kalorij: zajtrk - 30%, kosilo - 40%, za druge obroke - 10%;
• iz zgoraj navedenih razlogov zadnji obrok (večerja) ne sme biti kasnejši od 19 ur;
• Izogibati se je treba sladkarijam, pecivom in živilom z visokim glikemičnim indeksom (hitra hrana, soda, pivo, krompir, beli riž, čips, dimljena živila, maščobni izdelki itd.).
• Maščobe bi morale biti znatno omejene, vendar ne popolnoma izključene, glavni vir maščobe bi morale biti maščobne ribe, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline (Omega-3);
• omejiti hrano, ki vsebuje holesterol (jajca, jetra).

Kako načrtovati tedenski meni

Tedenski meni za 3. stopnjo debelosti mora izgledati takole:

Kaj je stopnja debelosti 3, ali se lahko ozdravi?

Žal je problem prekomerne telesne teže danes zelo akuten. Kljub spodbujanju zdravega, napetega telesa, vedno več ljudi izčrpa ne le estetske, ampak tudi medicinske standarde vitkosti. Še posebej nevarne so posledice debelosti 3 in 4 stopinj, pri katerih ti dodatni kilogrami motijo ​​delo večine notranjih organov.

Statistični podatki so razočarani: pričakovana življenjska doba debelih oseb je za 10-14 let manjša od vitke. In kaj storiti, če imate »srečo«, da imate debelost 3. stopnje: koliko tipiziranih kilogramov kaže, kakšne zaplete je potrebno, in kar je najpomembnejše, kako se zdravi?

Kako določiti stopnjo patologije

Preden začnete reševati problem, ga morate zaznati. In kaj je debelost? In koliko kilogramov potrebujete za razvoj?

V ta namen uporabite eno od metod za določanje prekomerne teže. Vendar pa imajo vsi približno točnost in so le priporočilo. Zadnja beseda v diagnozi "debelosti" pripada zdravniku - nutricionistu, gastroenterologu ali terapevtu.

Indeks telesne mase

Ob predpostavki, da je prisotnost dodatnih funtov z lahkoto lahko vizualni pregled, potem natančno določiti eno od štirih stopenj bo mogoče le po kratkem izračunu. Večina formul temelji na definiciji indeksa telesne mase - BMI, in morate poznati samo vašo višino in težo.

BMI = telesna teža (kg) / višina² (m²). Dobljena vrednost odraža razmerje med težo in višino (na kvadrat).

Bodite pozorni! ITM lahko enostavno določimo z uporabo spletnih kalkulatorjev, internetnih aplikacij in posebnih tabel.

Indeks telesne mase se uporablja za določanje natančne stopnje debelosti. To kaže na možne posledice patologije pri vsakem posameznem bolniku in pripravi načrt zdravljenja. Podobno metodo razvrščanja bolezni je predlagala Svetovna zdravstvena organizacija leta 1997 in je primerna za moške in ženske, stare od 18 do 65 let. Za določitev števila dodatnih funtov bo tabela pomagala:

1. Če je razmerje med vašo višino in težo 25-30 kg / m², še vedno nimate debelosti. Vendar pa je prekomerna telesna teža predispozicijski dejavnik za razvoj bolezni in že ustvarja zdravstvene težave.
2. Za stopnjo debelosti 1 je značilno povečanje ITM na 30-35 kg / m². Po statističnih podatkih je ta faza značilna za 60% bolnikov s prekomerno telesno težo. Kljub izrazitim simptomom motenj v telesnih sistemih se bolezen lahko obvladuje s konzervativnimi metodami.
3. Pri 2 stopnjah debelosti (BMI 35-40 kg / m²) dvomi o prisotnosti prekomerne telesne teže pri osebi ne nastopijo niti v drugih niti v sebi. Očitne in kršitve dela notranjih organov. Presnova pri bolnikih "razpade" in brez zdravljenja ta stopnja hitro napreduje.
4. Tretja stopnja debelosti je najslabša. Stanje bolnikov se poslabša, vsi notranji organi, kosti in sklepi delujejo dobesedno za obrabo. Pogosto se bolniki z morbidno debelostjo ne morejo sami vzdrževati in potrebujejo stalno nego.

Spolne razlike in značilnosti metabolizma pri ženskah in moških so prikazane v spodnji tabeli. Kot glavni kazalnik za določanje stopnje debelosti uporablja tudi indeks Quetelet (BMI).

Pomembno dodatno merilo pri diagnozi prekomerne telesne teže je WHR (od razmerja pasu do kolka). Ta kazalnik odraža stopnjo akumulacije v telesu visceralne ("notranje") maščobe in se izračuna po formuli:

WHR = OD (obseg pasu) / OD (obseg medenice).

Normalne vrednosti WHR so prikazane v spodnji tabeli.

WHR je merilo abdominalne debelosti. Visoke vrednosti (več kot 0,85 in 0,9 za predstavnike različnih spolov) ustrezajo ravni ITM nad 30 kg / m².

Tako je za debelost tretje stopnje značilen kazalnik ITM nad 40 kg / m² in ga običajno spremlja visok odstotek visceralne maščobe v telesu.

Razlogi za pridobitev dodatnih kilogramov

Eden od glavnih patogenetskih mehanizmov dodatnih kilogramov je neskladje med količino energije, ki vstopa v telo, v sestavo hrane in njeno porabo. Nezahtevana hranila se pretvorijo v lipidne molekule in deponirajo "v rezervo". Glavna skladišča maščobe v telesu so: podkožna maščoba, velika in majhna peritonealna omentum, sprednja trebušna stena, notranji organi.

Med dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni, vključno z debelostjo 3 stopinje, so:

• spremembe v prehranjevalnem obnašanju (prenajedanje, strast do sladkarij, mastna ocvrta hrana in hitra prehrana, prehranjevanje ponoči) so dejavniki, ki sprožajo prehranjevalno debelost;
• psihogeno prenajedanje;
• hipodinamija, sedeči način življenja;
• genetska disfunkcija številnih encimov, vključenih v prebavo: povečana aktivnost encimov, ki sodelujejo pri lipogenezi - tvorba maščobne snovi; zmanjšanje aktivnosti encimov, ki so odgovorni za lipolizo - razgradnja molekul maščob;
• endokrine bolezni, ki motijo ​​hormonsko regulacijo celotnega organizma: hipotiroidizem, hipogonadizem, insulinom, Itsenko-Cushingovo bolezen / sindrom;
• pogostih stresov, povezanih s sproščanjem v krvni odmerek kortizola, hormona, ki mobilizira notranje rezerve telesa in upočasni hitrost porabe energije;
• pomanjkanje spanja, nespečnost;
• jemanje določenih zdravil: glukokortikosteroidi (hormonska protivnetna zdravila), insulin, kombinacija peroralnih kontraceptivov prejšnje generacije, ki vsebujejo visoke odmerke estrogena.

Bodite pozorni! Obstajajo precej fiziološki razlogi za niz kilogramov - puberteta deklet, nosečnost, menopavza. Vendar pa, da povzročijo 3 stopnje debelosti, zagotovo ne morejo.

Simptomi bolezni

Praviloma se na tej stopnji debelosti oblikuje cela "skupina" kroničnih ranic, ki se nenehno čutijo. Med najpogostejšimi simptomi bolezni so:

1. kratka sapa z minimalno fizično aktivnostjo in celo v mirovanju;
2. zmanjšana toleranca na stres;
3. otekanje nog in spodnjega dela trupa;
4. artralgija, ki je posledica povečanega stresa na osteoartikularnem sistemu;
5. tahiaritmija, različne motnje srčnega ritma;
6. znaki koronarne bolezni srca - stiskanje, bolečina, kompresivna bolečina za prsnico, ki jo spremlja obsevanje levega ramena, roke, vratu;
7. različne prebavne motnje: napenjanje, napenjanje, motnje blata;
8. depresija, zmanjšano samospoštovanje.

Tako so pri stopnji debelosti 3 prizadeti naslednji organski sistemi: kardiovaskularni, dihalni, prebavni, urinski, reproduktivni, živčni in drugi.

Otroška debelost

Prekomerna telesna teža v otroštvu je še ena pereč problem zdravstvenega sistema. Otroku lahko diagnosticiramo debelost, če je njegova teža vsaj 15% višja od najvišje starostne kazalke in ITM je 30 kg / m² ali več. Po statističnih podatkih ima 13% ruskih šolarjev dodatnih kilogramov in 8,5% otrok živi z debelostjo.

Razmislite o glavnih simptomih 3. stopnje debelosti v otroštvu. Otroci se razvijajo:

1. Povečana podkožna maščobna plast. Maščobe v dojenčkih so enakomerno porazdeljene po telesu, kar je značilno za odlaganje lipidov na obrazu ("debelih licih"), rok, zgornjega dela trupa.
2. Prebavne motnje (še posebej značilne za dojenčke): zaprtje, napetost v trebuhu (napenjanje), povečana tvorba plina.
3. Dispneja, zmanjšana toleranca celo na običajne prejšnje obremenitve.
4. Sekundarna arterijska hipertenzija - zvišan krvni tlak.

Debelost 3. stopnje v otroštvu se pogosto razvije na podlagi prirojenega hipotiroidizma. Skupaj z zgoraj navedenimi simptomi otroci s ščitnično okvaro: kasneje pridobijo spretnosti fizičnega razvoja - držite glavo, sedite ali hodite; kasneje soočajo z zobmi.

Pridobljeni hipotiroidizem se ponavadi razvije pri šolskih otrocih in mladostnikih zaradi pomanjkanja joda. V tem primeru, poleg nenadzorovanega pridobivanja telesne teže, obstaja: upad učinkovitosti; splošna šibkost, utrujenost; patološka zaspanost; mišična hipotonija; suha koža; zabuhlost obraza in vratu; kršitev menstrualnega cikla pri dekletih.

Debelost 3. stopnje, ki jo povzroča Itsenko-Cushingova bolezen, spremljajo pritožbe glede: tipične porazdelitve maščob na obrazu, vratu in trebuhu; lica svetlih rdečil; hirsutizem - prekomerna moška dlakavost deklet; amenoreja.

Če je prolaktinoma postal glavni vzrok za povečanje telesne mase, bolezen spremljajo: ginekomastija - povečanje mlečnih žlez; glavoboli; galaktoreja.

Kršitve endokrine regulacije gonad pogosto povzročajo debelost. Tako se dekleta, ki imajo PCOS, poleg tega, da imajo prekomerno telesno težo, pritožujejo zaradi nepravilnosti menstrualnega ciklusa, aken in prekomerne rasti las. Adiposogenitalna distrofija pri fantih lahko dodatno manifestira kriptohizem, nerazvitost penisa, ginekomastija.

Kaj je nevarno?

Debelost ni samo neestetična, ampak tudi zelo nevarna. Če čas ne ozdravi te zahrbtne bolezni, lahko povzroči resne zaplete iz vseh notranjih organov. Med njimi so:

1. Bolezni prebavil: gastroezofagealna refluksna bolezen - patološko metanje vsebine želodca v požiralnik z razvojem kroničnega vnetja, displazije ali metaplazije; patologija žolčnika - holelitiaza, diskinezija žolčnika, nekalculni holecistitis; pankreatitis - vnetje trebušne slinavke; težave z jetri - hepatosplenomegalija, steatoza (maščobna jetra), ki povzroči fibrozo / cirozo;
2. Presnovne motnje: presnovni sindrom - kompleks presnovnih motenj, ki bistveno poveča tveganje za razvoj bolnika s CHD; diabetes mellitus (tip 2) - odpornost na insulin in okvarjen metabolizem glukoze;
3. Kardiovaskularna patologija: koronarna bolezen srca - kronična obtočna motnja srčne mišice; cerebrovaskularne bolezni - discirkulacijska encefalopatija, TIA - prehodni ishemični napadi, možganska kap; arterijska hipertenzija.
4. Bolezni dihal: funkcionalne motnje dihanja - hipoventilacijski sindrom; obstruktivni sindrom spalne apneje (najpogosteje se pojavi med spanjem);
5. Osteoartikularni sistem in mišice: protin; osteoartritis;
6. Bolezni sečilnega sistema: kronični pielonefritis; menstrualne motnje pri ženskah, neplodnost; zmanjšan spolni nagon pri moških.

Načela zdravljenja: kako najti želeno harmonijo

Seveda je glavno vprašanje, ki zanima debele bolnike, kako izgubiti težo? Čarobna palica, ki omogoča nekaj trenutkov za vrnitev nekdanje harmonije, žal ne obstaja. Izguba sovražnih dodatnih kilogramov je pogosto posledica dolgega trdega dela.

Osredotočite se na življenjski slog

Zdravljenje debelosti 3. stopnja se začne s terapijami brez zdravil, zlasti s korekcijo načina življenja. Vsi bolniki s to boleznijo se priporočajo:

1. Odreži se slabih navad.
2. Povečajte svojo telesno aktivnost. Velik odstotek prekomerne telesne teže v telesu uvaja določene omejitve pri izbiri razpoložljivih športnih dejavnosti. Na primer, tek in dviganje uteži lahko povzročita povečano obremenitev srca in sklepov, zato sta nezaželena. Pretežni bolniki 3. stopnje morajo pogosteje hoditi, plavati, pilates, klanetiko in jogo. Učinkovitejše so aerobne vadbe, ki prispevajo k pospeševanju presnove in enakomerni izgubi maščobne mase.
3. Upoštevajte režim dela in počitka.
4. Poskusite spati 7-8 ur na dan, pojdite v posteljo najkasneje 23 ur in vstanite ob 6-7.
5. Izogibajte se stresu in stresnim situacijam.
6. Glede na indikacije - jemljite odmerke multivitaminskih kompleksov.

Ne prehrana, ampak uravnotežena prehrana.

Eden od glavnih dejavnikov uspešnega hujšanja je pravilna prehrana. Če nameravate resno zdraviti debelost, ne boste pomagali prehrani, ki se osredotoča na kratkoročne rezultate in je malo verjetno, da bo koristila telesu, in popolna sprememba v pristopu k prehrani.

Ne pozabite, da niste na dieti, ampak jeste prav. Kaj to pomeni?

• Jedo v majhnih porcijah 5-6-krat na dan.
• Večerja najkasneje 3-4 ure pred spanjem.
• Temeljito žvečite hrano, poberemo telesne signale o začetku sitosti.
• Presežek dnevne porabe energije nad porabo. Priporočeno dnevno kalorijo lahko izračunamo s pomočjo posebnih tabel.
• Izvrsten zajtrk in kosilo z majhno in lahko večerjo.
• Izključitev iz prehrane preprostih ogljikovih hidratov, katerih presežek se lahko spremeni v telesno maščobo. Prepovedane slaščice, piškoti in drugi sladkarije, pecivo, pecivo, kolački.
• Ostra omejitev škodljivih nasičenih in transmaščob v mastnem mesu, maščobah, stranskih proizvodih (ledvice, jetra, možgani), smetana, trdega sira, margarine. Hkrati so polinenasičene maščobe, ki jih vsebujejo morske ribe, oreški, rastlinska olja, ne le škodljive, temveč tudi zelo koristne za normalizacijo presnove. Vendar pa imajo ti izdelki visoko energetsko vrednost, zato mora biti število teh v prehrani izguba teže majhna.
• Jejte veliko sveže zelenjave in sadja. So ne le vir vitaminov in elementov v sledovih, ampak tudi vlakna, potrebna za normalizacijo prebave in pospeševanje presnove.
• Ustrezen režim pitja - vsak dan porabi 1,5-2 litra čiste, negazirane vode.

Medicinske metode za odpravljanje debelosti

Zdravljenje debelosti je indicirano v primerih, ko korekcija življenjskega sloga in prehrana ni dovolj učinkovita. Najpogosteje se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

1. Zaviralci apetita - kateholamini in njihovi derivati, blokatorji kanabinoidnih receptorjev, anoreksigene droge.
2. Sredstva, ki kršijo prebavljivost maščob, ki prihajajo iz hrane - Orlistat, Orsoten, Xenical.

Vsako zdravilo za korekcijo teže ima svoje kontraindikacije in stranske učinke. Preden začnete jemati zdravilo, se posvetujte z zdravnikom.

Bodite pozorni! Različni čaji za hujšanje pri zdravljenju debelosti niso samo neuporabni, ampak tudi nevarni. Njihovo delovanje temelji na odstranjevanju tekočine iz telesa zaradi diuretičnega in laksativnega učinka.

Kdaj bo potrebna operacija

Če je debelost 3. stopnje prešla v zdravstveno ogrožajočo fazo in postala morbidna, boste morda potrebovali kirurške posege. Prikazan je na:

• presežek telesne mase za 45-50 kg glede na priporočene vrednosti;
• povečanje ITM nad 40 kg / m²;
• razvoj hudih kroničnih bolezni, povezanih s prekomerno telesno težo;
• ne vpliva na uporabo konzervativnih terapij.

Priljubljene operacije, ki se uporabljajo za debelost, vključujejo:

• namestitev intragastričnega balona - minimalno invazivna intervencija, izvedena skozi želodčno cevko;
• vertikalna gastroplastika;
• želodčni trakovi;
• gastroshuntirovanie;
• biliopankreatični premik.

Pred zdravljenjem debelosti se je treba posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled, da bi ugotovili zdravstvene težave. Brez odpravljanja vzroka za povečanje telesne teže se bo zlahka spet vrnil tudi po izgubi teže. Skrbna skrb za vaše zdravje, aktivni življenjski slog in uravnotežena prehrana bodo za vedno pomagali odpraviti sovražne kilograme.

Simptomi in vzroki za debelost stopnje 3

Problem debelosti v sodobni družbi je eden glavnih. Po alkoholizmu in zasvojenosti z drogami je morda naslednja. Z današnjo raznolikostjo hrane in ritmom življenja debelost razvija svoj ritem. Obstaja več vrst debelosti. Zanima nas debelost 3 stopinje. To bomo storili tako, da odgovorimo na vprašanja: koliko kilogramov, kakšni znaki, kako vpliva na zdravje, kako se spopasti s tem problemom.

Koncept debelosti, kaj je

Debelost je predvsem kronična bolezen, to je dolgo časa. Bolezen je povezana z okvarjenimi presnovnimi procesi pri ljudeh. Glavni simptom debelosti je prekomerna rast maščobnega tkiva, ki se lahko odlaga na stegna, zadnjico, trebuh, mlečne žleze. Vsak dan se to tkivo širi, obdaja vse preostale dele telesa in notranje organe.

Opozoriti je treba, da problem prekomerne telesne teže ni le ne lepa, ampak tudi kontraindiciran z medicinskimi parametri, saj s prihodom velike količine podkožnega maščevja vsi vitalni sistemi osebe ne delajo.

V medicini obstaja več stopenj debelosti. Če želite pravilno razumeti, kaj je debelost tretje stopnje, razmislite o vsakem:

1. Prva stopnja Zanj je značilno povečanje teže za 50% skupne teže. Zaradi zdravstvenih razlogov se to povečanje začne negativno vplivati ​​na mišično-skeletni sistem. Pacient se zdi nezadovoljen s svojim videzom. Če v tej fazi ne ukrepate, se bolezen hitro razvije v drugo stopnjo.
2. Druga stopnja Teža dvakrat presega normo. Zdi se, da je bolnik utrujen od kakršnega koli fizičnega napora. Postane šibek, razdražen, nezadovoljen s samim seboj. Za vsako osebo, s to stopnjo debelosti, se pojavijo bolečine v sklepih, kratka sapa, pojavijo se bolezni notranjih organov, saj jih prekomerna notranja teža močno obremenjuje. Bolnik sam ne more obvladati, spremlja ga stalen občutek lakote, ki ga spremlja slabost.
3. Tretja stopnja Ta stopnja označuje prisotnost dodatnih funtov od 50 ali več od normalne teže. V tem primeru bolnik trpi zaradi številnih obolenj, saj notranja maščoba obdaja vse notranje organe in jih pritiska.

Kaj lahko vpliva na motnje pri uporabi velike količine hrane. Razmislite o glavnih dejavnikih.

Vzroki stopnje debelosti 3

Telesna teža se lahko poveča iz različnih razlogov, ki so odvisni od značilnosti človeškega vedenja in tudi od fiziologije. Ko pacient izgubi nadzor nad obrokom, njegovo telo prejme veliko kalorij, ki se ne porabijo v celoti. Neuporabljene kalorije se razvijejo v maščobno tkivo.

Pogosto je glavni vzrok debelosti izoliran - slaba prehrana, uživanje preveč maščobnih in ogljikovih hidratov. Sodobni ritem življenja je lahko napaka. Ljudje veliko delajo, nimajo časa za normalno kosilo, poskušajo hitro ugrizniti. To je običajno hitra hrana, ki je škodljiva za ljudi.

Drugi razlog je lahko sedeči način življenja. S prihodom računalnikov so se ljudje prenehali gibati. Pogosto po celem dnevu sedijo za mizo odrasli pozabijo, kaj jesti. In ko pridejo domov, začnejo jesti vse, kar je v njihovi oskrbi s hrano. Enako velja za majhne otroke, mladostnike, ki več časa preživijo na pripomočkih (računalnik, družabne igre, tablice itd.). Mame, ki skrbijo za njih, jim prinesejo hrano neposredno na mizo.

Tudi fiziologija človeka lahko povzroči debelost. Kršitve določenih delov možganov, ki so odgovorni za uživanje hrane, pravilen metabolizem vodijo do močnih pridobitev teže. Hormonska neravnovesja, okvare ščitnice povzročajo intenzivno rast notranje maščobe.

Pomembno je! Fiziološke motnje v telesu je težje zdraviti kot čustvene in vedenjske anomalije, saj je treba najprej odpraviti glavni vzrok.

Ne pozabite na čustveno stanje pacienta: frustracije, depresijo, stres, osamljenost v Rusiji, je običajno izkoristiti okusen obrok. In kot veste, je okusna hrana zelo kalorična. Glavna skupina tveganja 3 stopnje debelosti so ženske. Toda problem je lahko družina v naravi, ko vsi družinski člani radi jedo okusno.

Kako določiti stopnjo debelosti

Prekomerna teža nad normalno je debelost, do ene stopnje. Kaj v tem primeru pomeni normalno težo, kaj naj bi bilo? Obstaja več načinov za izračun pravilne telesne teže:

1. Izračunajte Brockov indeks, merilo teže.
2. Indeks telesne mase (ITM) Adolfa Keteleja.

Prvi izračun se izvede zlahka. Od rasti (v cm) je treba odšteti številčni kazalnik 100. 15% se odšteje od preostanka. Dobimo zdravo težo, to je normalna oseba. Če je vaša telesna teža nad normalno, lahko določite stopnjo debelosti. Ta izračun zdrave mase se uporablja za ljudi z rastjo v razponu od 150 do 170 cm.

Drugi način za prepoznavanje debelosti je ITM. V ta namen uporabite formulo: BMI = telesna teža (kg) / višina2 (m).

Razvili smo tabelo vrednosti, s katero lahko primerjamo dosežene rezultate in ugotovimo prisotnost ali pomanjkanje teže.

Debelost 3. stopnje pri ženskah, moških in otrocih: zdravila, prehrana, gimnastika, vadba

V različnih časih so bili različni standardi estetike telesa. Spomnim se golih teles žensk na slikah Rubensa - pufne lepote s skrbno sledenim celulitom. Kasneje je v modo prišla prefinjenost, ki so se skrili pod tesno prilegajočimi stezniki. V naši pragmatični in racionalni starosti se težo približuje ne le v estetiki, ampak tudi v zdravju. Dosežki in odkritja v medicini omogočajo dokazati, da ti dodatni kilogrami škodijo našemu zdravju, poslabšajo kakovost življenja, postanejo bolezen. Znanstveniki so razvili formule za izračun optimalne teže in vsa odstopanja od tega navzgor so obravnavana kot debelost različnih stopenj. Tretja stopnja ustreza presežku idealne mase za 50-99%.

Kodeks ICD-10

Epidemiologija

V sodobnem svetu se število maščob stalno povečuje, zlasti v razvitih evropskih državah in Ameriki. Statistika navaja depresivno število - več kot 50%, in različne stopnje debelosti so približno 30%. Rečeno je, da lenobe poganja napredek. Ljudje vse bolj izumljajo mehanizme, ki nadomeščajo različne industrijske in domače procese, osvobajajo se fizičnih naporov, visoki življenjski standardi pa omogočajo dobro prehrano in visoko kalorično prehrano. Težko se je upreti.

Vzroki stopnje debelosti 3

Vzroki stopnje 3 debelosti, kot vsi drugi, so lahko naslednji:

• presnovne motnje pri boleznih endokrinega sistema;
• prenajedanje, ko se energija porabi manj, kot proizvaja;
• vnetje ali poškodbe hipotalamusa, ki je vključen v procese uravnavanja apetita;
• vključitev velikega števila moke in sladkega v prehrano;
• nizka telesna aktivnost;
• dedna predispozicija.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za debelost so starost, hormonske motnje (presežek kortizola in pomanjkanje estrogena). Nepravilna prehrana, uživanje pikantnih živil in alkohola vodijo v vzburjenje apetita, stresne razmere pa še poslabšajo situacijo.

Patogeneza

Kompleksna veriga sodeluje pri regulaciji presnove maščob: možganska skorja, hipotalamus, živčni sistem in endokrine žleze. Patogeneza debelosti je v neravnovesju med porabo energije in apetitom, ki je posledica napak enega od sistemov v verigi. Vnos energetskih materialov v telesu presega intenzivnost presnovnih procesov, zato se maščoba kopiči. Predpostavlja se, da so te kršitve lahko prirojene ali pridobljene, povezane z določenimi tradicijami v družini, življenjskim slogom.

Simptomi stopnje debelosti 3

Ogledalo in oblačila velike velikosti opozarjata na obstoj problema. Dejstvo, da je šla predaleč, bo pokazalo simptome debelosti, značilne za 3. stopnjo:

• kratka sapa pri hoji in celo zmerno napor;
• bolečine v mišično-skeletnem sistemu;
• srčne nepravilnosti;
• hipertenzija;
• neugodje v prebavnem traktu;
• zmanjšana uspešnost;
• depresivnih stanj kot posledica kompleksa manjvrednosti in nizke osebne ocene.

Teža z debelostjo 3 stopinje

Teža osebe je merilo za ocenjevanje stanja telesa in razlog za diagnozo debelosti. Obstajajo številne tehnike, ki temeljijo na razmerju med višino in težo, s pomočjo katerih se določi norma teže in vsa odstopanja od nje v večji meri dajejo pravico, da jo obravnavamo kot debelost in jo glede na njihovo velikost razvrstimo. Najenostavnejša formula je naslednja: pri rasti do 165 cm se število odšteje, 100, 165-175 cm - 105 in več kot 175 cm - 110. Rezultat izračuna je optimalna teža. Za stopnjo debelosti 3 je izračunana ena in pol do dvakrat. Prvi znaki, da je težava resna, so poslabšanje zdravja, izraženo v hitrem srčnem utripu, prekomerno potenje, zaspanost in pogosti glavoboli.

Debelost 3. stopnje pri otroku

Metode za določanje normalne teže odraslih niso primerne za majhne otroke. Obstajajo posebne tabele, ki prikazujejo ujemanje starosti in teže dojenčkov in so različne za dečke in deklice. Te standarde lahko najdete na internetu, v posebni pediatrični literaturi. Na sprejemu pri zdravniku, otrok tehta in meri rast otroka, z odstopanji bo pediater popravil prehrano.

V adolescenci so vse odgovornosti na starših. Ni skrivnost, da so pogosto dobro hranjeni otroci predmet njihovega ponosa in kazalca oskrbe. Zgodi se, da družinske gastronomske tradicije, ki temeljijo na visokokalorični, bogati prehrani, sedečem načinu življenja, vodijo do debelosti otrok. Drugi vzroki so hormonske motnje, motene presnovne procese, dednost.

Debelost 3 stopinje otroka ustreza odvečni teži za 50-100%. Da bi pojasnili diagnozo, izmerijo obseg bokov, pasu, prsnega koša in s pomočjo tako imenovanega kalibra, posebno napravo, debelino podkožne maščobne plasti.

Debelost 3. stopnje pri moških in ženskah

Debelost pri moških se lahko določi z izračunom indeksa telesne mase (ITM) z uporabo ene od obstoječih formul: teža se deli s kvadratom višine. Če presežemo vrednost za 40-krat, to pomeni stopnjo debelosti 3. Moški debelost je nevarna, ker zmanjšuje raven testosterona. Maščobe pretvarjajo v estrogen, kar zavira nastajanje testosterona in spodbuja kopičenje maščob. Izkazalo se je začaran krog. Drugi dokaz nizke proizvodnje testosterona je velikost pasu, ki presega 102 cm. Zmanjšana spolna funkcija je velik udarec za človeka. Poleg neposredne ogroženosti fizičnega zdravja zaradi prekomerne teže se pojavljajo tudi psihološke težave.

Debelost 3. stopnje je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Ženske, ki so prekoračile 50-letno oceno, so še posebej dovzetne za to. To je posledica hormonskih sprememb, zmanjšanja poslovne dejavnosti. Velika teža v mladosti lahko vpliva na reproduktivno funkcijo, neuspeh menstrualnega ciklusa, ker znižanje ravni progesterona in zvišanje ravni testosterona. Poleg težav, povezanih s prekomerno telesno težo obeh spolov, so ženske izpostavljene povečanemu tveganju za razvoj raka dojk, jajčnikov in maternice.

Stopnje

Stopnja debelosti 3 se ne pojavi takoj. Pridobivanje telesne mase se pojavi postopoma in poteka skozi več faz, preden postane pretirano. Obstajajo stabilne in progresivne faze. Debelost je razdeljena na 4 stopnje. Za njihovo definicijo lahko uporabite formulo, ki jo že vemo: teža je deljena s kvadratom višine. Rezultat se imenuje Ketela in je različen za moške in ženske.

Tako stopnja I za ženske ustreza indeksu 28-30,7, za moške 30-32,2, II stopnji - 30,8-35,4 in 32,3-37,2, III stopnji - 35,5-47, 3 in 37.3 - 49.7, IV stopnja - več kot 47.3 oz. Po tem enostavnem izračunu dobimo objektivno sliko stanja našega telesa. Pri določanju stopnje debelosti pri otrocih in starejših je nekaj težav, saj njihove mišice so šibkejše kot pri zdravih odraslih. V tem primeru spremljajte dinamiko teže in ugotovite, katera stopnja je debelost.

Obrazci

Debelost, odvisno od vzrokov nastanka, je razdeljena na dve vrsti: primarno in sekundarno. Večina ljudi trpi za primarno (90–95%). Obstaja več njenih oblik:

• prehransko ustavno (dedno);
• s kršitvijo prehrambenih standardov;
• mešani

• z genetskimi okvarami;
• cerebralna;
• endokrin-metabolični;
• zaradi duševne bolezni;
• jemanje psihotropnih zdravil.

Z drugimi besedami, povzročajo jo poškodbe glave, možganski tumorji, kirurgija, nevro-avtonomni sistem, duševne motnje ali bolezni ščitnice in trebušne slinavke, genetske bolezni. Glede na anatomsko strukturo razlikujejo android, gynoid in mešano. Android - moški tip ali "jabolko", v katerem se telesna maščoba nahaja v zgornjem delu telesa. Ginoidno "hruškasto" obliko je značilno pretežno kopičenje maščobe v zadnjici in stegnih. To se zgodi in mešani tip - maščoba je enakomerno porazdeljena po telesu.

Stopnja eksogene ustavne debelosti 3

Prvi del imena - eksogena ustavna debelost 3 stopinje pravi, da so posledica eksogenih dejavnikov - prenajedanja, nacionalnih značilnosti, gastronomske kulture v družini. Drugi del kaže dedno predispozicijo, aktivnost presnove maščob.

Prehranska debelost

Prehranska debelost se imenuje tudi deblo in je primarna. Neravnovesje med porabljenimi kalorijami in njihovo porabo vodi do kopičenja podkožnih "zalog" v notranjih organih in okoli njih. Prehodna debelost stopnje III kaže, da je bolezen zanemarjena. S tako diagnozo trpi jetra, srce, srčno-žilni sistem. Najpogostejši razlog je v dednem faktorju.

Morbidna debelost 3 stopinje

Morbidna debelost pomeni nenormalno povečanje telesne mase, zaradi česar je težko opravljati funkcije, značilne za ohranjanje normalnega stanja telesa. Ustreza 3. stopnji debelosti pri ljudeh, pri čemer je indeks telesne mase enak ali večji od 40 enot. Praviloma je določen z genetskim faktorjem.

Nosečnost z debelostjo 3 stopinje

Nosečnost z debelostjo 3 stopnje je ogrožena zaradi številnih različnih zapletov in nevarnosti prekomerne telesne teže. To je nevaren razvoj:

• gestacijski diabetes;
• hipertenzija;
• okužbe sečil;
• tromboza;
• motnje spanja in kratkotrajna prekinitev dihanja (apneja);
• možnost spontanega splava ali post-ploda;
• prekinitev dela.

Debelost matere ogroža zdravje otroka. Prvič, otrok se lahko rodi z veliko težo (makrosomijo) in to je polno polnosti v prihodnosti. Drugič, obstaja nevarnost prirojenih nepravilnosti, kot so bolezni srca ali sladkorna bolezen. Optimalna teža, ki jo lahko dobi ženska z eno samo nosečnostjo, je 5–9 kg, večplodna nosečnost pa 11–19 kg. Zdravnik skrbno spremlja celotno nosečnost ženske, izvaja pogosta opazovanja in raziskave.

Zapleti in posledice

Posledice in zapleti stopnje debelosti 3 so resna nevarnost za normalno delovanje različnih človeških organov:

• prebavni trakt;
• trebušna slinavka (razvoj pankreatitisa);
• jetra;
• kardiovaskularni sistem (visok krvni tlak, vaskularna bolezen nog, ishemična kap, bolezni srca, ateroskleroza);
• endokrini sistem (diabetes tipa 2);
• mišično-skeletni sistem;
• dihalnih in reproduktivnih sistemov.

Poleg fizičnih posledic imajo ljudje s prekomerno telesno težo veliko psihološko breme, ki se pogosto spremeni v depresijo.

Diagnoza debelosti 3 stopinje

V diagnozi debelosti 3 stopinje zateči k antropometriji - določitvi osnovnih fizičnih podatkov osebe: teža, višina, prostornina v različnih delih telesa (prsni koš, pas, boki). Po tem se uporabljajo obstoječe klasifikacije za določitev stopnje, vrste debelosti, vrste lokalizacije maščob, ki je pomembna pri določanju tveganja za nastanek različnih bolezni in zapletov. Prekomerna teža je področje delovanja endokrinologov in strokovnjakov za prehrano. Prvič, zdravnik bo izvedel prehrano, količino zaužite hrane in poslal dodatne raziskave za določitev vira težave: slaba prehrana, hormonske motnje ali presnovne motnje.

V primeru debelosti 3. stopnje se opravijo laboratorijski testi splošne analize krvi in ​​urina za določanje glukoze, biokemična analiza stanja maščob, presnove ogljikovih hidratov in beljakovin, odkrita so odstopanja drugih kazalcev, ki kažejo na sočasne bolezni. Prav tako je treba določiti raven ščitničnih hormonov - trijodotironin, tiroksin in tirotropni hormon, ki ga proizvaja hipofiza.

Instrumentalna diagnostika omogoča določanje stopnje vpliva debelosti na funkcije drugih organov in sistemov. V ta namen lahko predpišejo ultrazvok, MRI, fluoroskopijo. Za preverjanje delovanja srca se pošlje elektrokardiogram.

Diferencialna diagnostika

Diferencialna diagnostika se izvaja s Itsenko-Cushingovo boleznijo, ki ima podobne simptome: debelost, urolitiazo, diabetes mellitus, menstrualne motnje, zmanjšano imunost itd. Vendar pa je to nevroendokrina bolezen, ki jo povzroča čezmerna proizvodnja hormonov skorje nadledvične žleze.. Pri ženskah se ta bolezen pojavi po porodu in je lahko posledica poškodb glave, modric in možganskih koncuzij.

Kdo se lahko obrne?

Zdravljenje debelosti 3. stopnje

Zdravljenje debelosti 3. stopnja je na prvem mestu imenovanje nizkokalorične diete, ki temelji na uporabi hrane z visoko vsebnostjo vlaknin, vitaminov (oreški, žitarice, solate, sveža zelenjava in sadje) in majhno količino ogljikovih hidratov (sladkor, pekarna in testenine). Vzporedno s prehrano se priporoča povečana telesna dejavnost in šport. Če te metode ne prinesejo rezultatov, je predpisana terapija z zdravili, ki vključuje jemanje anoreksigenih zdravil. Z neučinkovitostjo droge jo spremenite v drugo. Obstajajo kirurške metode zdravljenja.

Zdravila

Vsa zdravila za hujšanje so namenjena uravnavanju telesne teže z zaviranjem apetita, spreminjanjem metabolizma ali absorpcijo kalorij. Poglabljanje apetita poteka s pomočjo kateholaminov in njihovih derivatov (amfhepramon, fluoksatin). Privedejo do kopičenja v osrednjem živčnem sistemu orotona in noradrenalina, kar pa ima depresiven učinek na lakoto.

Amphepromon - stimulira središče nasičenosti in zavira jedro lakote. Dozirna oblika - draže, enkratni odmerek 25 mg na uro pred obroki, dvakrat ali trikrat na dan. Maksimalno lahko vzamete več kot 100 g na dan. Potek zdravljenja je 1,5–2,5 meseca, po trimesečnem premoru lahko ponovite. Zdravilo je kontraindicirano pri hipertenziji, miokardnem infarktu, aterosklerozi, epilepsiji in duševnih motnjah, glavkomu, tumorjih, otrocih do 12. leta starosti, nosečnicah. Neželeni učinki so možni v obliki slabosti, bruhanja, slabosti, visokega krvnega tlaka, alergijskih izpuščajev.

Mehanizem delovanja drugih zdravil je blokiranje kanabinoidnih receptorjev (rimonabant, acomplia).

Rimonabant - tablete se uporabljajo za zmanjšanje teže skupaj z nizkokalorično dieto in telesno vadbo. Dnevni odmerek - 20 mg. Zdravilo se lahko jemlje dve leti. Neželeni učinki se kažejo kot slabost, tesnoba, driska. Ni priporočljivo za uporabo pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah, ljudeh z duševnimi boleznimi.

Anoreksiki so antidepresivi, ki zmanjšujejo apetit (sibutramin, reduksin, meridia).

Sibutramin je kristalni prašek, topen v vodi. Vzame se zjutraj, enkrat na dan za 10 g, po enem mesecu je šibka učinkovitost, odmerek pa se poveča na 15 g. Neželeni učinki so možni na srčno-žilnem sistemu: povečan pritisk, motnje dihanja. Lahko se pojavijo tudi glavoboli, zaprtje in suha usta. Kontraindicirana pri otrocih, starejših, nosečih, med dojenjem, bolnikih z epilepsijo.

Pospešite metabolizem termogenikov in lipotropov, z drugimi besedami maščobnih gorilnikov. Pripravki orlistat, Xenical, Orsoten zavirajo razgradnjo maščob in njihovo absorpcijo.

Orlistat - prašek, ki zavira želodčne in pankreasne lipaze - encime, s pomočjo katerih poteka razgradnja maščob. 120 g jemljemo ob istem času z vsakim glavnim obrokom, eno uro po obroku. Če hrana ni mastna, lahko preskočite sprejem. Ima kontraindikacije za uporabo pri nosečnicah, dojenje, s povečano občutljivostjo na zdravilo. Neželeni učinki - mastna blata, pogosta želja po iztrebljanju.

Vitamini

Pri hujšanju morajo biti vitamini vključeni v prehrano, da ne bi izgubili, ampak izboljšali zdravje z izgubo teže. Poznavanje učinkov teh ali drugih vitaminov na procese, ki se pojavljajo v telesu, lahko izberete njihov optimalni sklop, ki bo pomagal približati pričakovani rezultat. Torej, vitamin D zmanjša občutek lakote, C in B8 - uničita maščobo, E - je potrebna za normalno delovanje imunskega in endokrinih sistemov, vitamini B so nepogrešljivi pri usklajenem delu vseh sistemov človeškega življenja: B2 - sodeluje v presnovnih procesih, B3, B6 - normalizira krvni sladkor, stabilizira hormone, B4 - zagotavlja presnovo maščob, B5 - odstrani maščobe, izboljša presnovo. Potreben je tudi vitamin Omega-3, ki ga telo ne sintetizira. Pri jemanju vitaminskih kompleksov, ki se prodajajo v lekarnah, morate piti veliko vode (1,5-2 litra na dan).

Fizioterapevtsko zdravljenje

V primeru debelosti 3 stopinje se fizioterapevtsko zdravljenje uspešno uporabi, vendar nujno v kombinaciji z drugimi metodami: telesno vadbo, dietno hrano in včasih zdravljenje. Terapevtske vaje je treba izvajati vsak dan vsaj 20 minut v različnih položajih z vključitvijo različnih mišičnih skupin. Dokazana refleksologija: akupunktura in laserska punkcija. Akupunktura je del kitajske kulture, enega od področij tradicionalne ljudske medicine. Leži v vplivu na posamezna področja telesa, tako imenovane meridiane - središča človeške energije, igle. Laserska punkcija za ta namen uporablja laser. Imenovanje in vodni tretmaji - krožna prha, podvodna masaža in samo plavanje, kot oblika telesne dejavnosti.

Ljudska obravnava

V arsenalu folk zdravljenja, različnih zelišč, zmanjšanje apetita in normalizacijo presnove, nizkokalorične diete, recepti za živila, bogata z vlakninami, terapevtske kopeli. Za pripravo kopeli naredite decoction iz calamus, timijan, brin, meta, seno prah, breza listov. Lahko individualno izberete in druga zelišča, glavno načelo - odpiranje por telesa. Upoštevajte naslednji delež: vzemite pol litra vode za žlico vsake zelišča, kuhajte nekaj minut, potegnite vsaj eno uro. Infuzijo vlijemo v kopalnico s toplo vodo. Ta postopek se lahko ponovi večkrat na teden.

Iz otrobov pšenice pripravimo takšno pijačo: 200 g otrobi se vlije z liter vode, kuhamo 10 minut. Ohlajeno raztopino jemljemo pred obroki 4-krat na dan za 100–150 g. Med se tudi uspešno uporablja: zjutraj na prazen želodec, raztopimo čajno žličko v kozarcu rahlo tople vode, napolnimo želodec in telo dobi potrebne vitamine in elemente v sledovih. Jabolčni kis je znano zdravilo za debelost: v kozarec vode nalijte 2 čajni žlički, trikrat na dan pijte pol ure pred obrokom.

Zeliščna zdravila

Poleg uporabe zelišč za vodne postopke, infuzije, decoctions, čaji se pogosto uporabljajo za zaužitje. Takšno zdravljenje je namenjeno izboljšanju metabolizma, zmanjšanju lakote, čiščenju telesa pred škodljivimi toksini in toksini. Infuzija korenine baldrijana bo pomagala zmanjšati apetit: 70 g na liter hladne vode, pijte 100-150 g na dan v 30 minutah pred obrokom. Za boj proti debelosti se uporabljajo taka zelišča: preslica, stroki za fižol, knotweed, smilje, koruzna svila, breze, bresta krhlika. Uporabite lahko že pripravljene pristojbine za lekarniške diuretike.

Homeopatija

Homeopatija pri zdravljenju debelosti se uporablja kot del celovitih ukrepov za zmanjšanje telesne teže, njen učinek pa ni trenuten, vendar nizka stopnja zapletov govori v prid. Obstajajo ustavni, patogenetski in etiotropni homeopatski pripravki.

Ustavno sredstvo (odvisno od vrste osebe, njegove osebnosti) je sepija, žveplo, barijev karbonik, amonijev karbonik, kalcijev karbonik.

Kalcijev karbonik - na voljo v zrncih v različnih razredčinah, izboljšuje presnovo. Odmerki se predpisujejo individualno. Zdravilo ima številne kontraindikacije: ledvični kamni, želodčni razjed, visok krvni tlak, preobčutljivost. Neželeni učinki so možni v obliki aritmij, posebnega okusa v ustih, živčnosti in hitre utrujenosti.

Etiotropna zdravila, predpisana za sekundarno debelost in so usmerjena na vzrok, ki je povzročil nastanek prekomerne teže. To so kisli fosforicum, Nux vomica, anacardium in ignatia.

Ignatia je kombinacija sestavin rastlin in živali. Je antidepresiv, predpisan je za različne nevrološke patologije. Na voljo v kapljicah, en odmerek za otroke do 2 let - 3 kapljice, od 2 do 6 - 5 kapljic, po 6 letih - 10. Raztopina kaplja pod jezik, lahko razredčimo v več žlicah vode. Sprejem se izvaja 3-krat na dan in se ne meša z živili. Neželeni učinki se lahko pojavijo v zgodnjih fazah zdravljenja bolezni, na katero je zdravljenje usmerjeno. Nadaljevati je treba z zdravljenjem. Nosečnice niso kontraindicirane, če ste alergični na sestavine zdravila, ki jih morate prekiniti.

Nux vomica - rastlinske sestavine zdravila povzročajo njegov hepatoprotektivni, odvajalni, protivnetni učinek. Kapljice se vzamejo četrt ure pred obrokom ali eno uro po njem. Za različne starosti je odmerek drugačen: 9-15 kapljic za majhne otroke in 30 kapljic za odrasle trikrat na dan. Obstajajo kontraindikacije za nosečnice in za individualno nestrpnost.

Patogenetske droge so namenjene tudi zdravljenju povezanih bolezni. Torej so pri srčnih boleznih predpisane lachesis, arnica, spigelije; bolezni prebavil - Nux vomiku, Calcium carbonicum, Mercurius Dulcis; urološke bolezni - kantariji, tuja, brionij itd.

Spiegelia - tinktura, pri kateri se bolezni srca uporabljajo pri nizkih razredčinah. Odmerek določi homeopat posebej. Neželeni učinek je možen v obliki palpitacij srca, slabosti, bruhanja. Kontraindicirana pri nosečnicah, doječih ženskah, z alergijsko reakcijo na zdravilo.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je najučinkovitejši način za odpravo debelosti. Indikacije za njegovo vedenje je ITM, ki je večji od 40. Pri boleznih, kot so sladkorna bolezen tipa 2, krčne žile, hipertenzija, se lahko zatečejo k operaciji in z ITM nad 35. Na svetu se najpogosteje uporabljata dve vrsti kirurškega posega: želodčni bypass kirurški poseg (pogosta operacija želodca) v Ameriki, Kanadi) in želodčni pas (Evropa, Avstralija). Takšne operacije so pogosto laparoskopske in zagotavljajo možnost, da se znebite polovice teže. Način ranžiranja je sestavljen iz "majhnega" želodca s prečkanjem njegovega zgornjega dela in povezovanjem tankega črevesa z njim. Tako se zmanjša volumen želodca z 2 litrov na 20-50 ml. Način prevezovanja je sestavljen iz posebnega povoja - obroča, ki razdeli želodec na dva dela: zgornji in spodnji. Ker se nasičeni receptorji nahajajo v zgornjem manjšem delu, za polnjenje in občutek sitosti ni potrebno veliko hrane.

Prehrana za debelost 3 stopinje

Najpogostejši krivec stopnje debelosti 3 je še vedno prenajedanje, zato je glavna naloga v boju proti njej vzpostavitev pravilne prehrane. Prvič, to mora biti delno in pogosto. Prehrana številka 8, priporočena za debelost stopnje 3, temelji na nizkokaloričnih živilih, kar daje zasičenost. Iz prehrane je treba odstraniti ocvrto, dušeno, slano, začinjeno hrano. Prav tako zavrnejo moko, testenine, žitarice, krompir, sladkarije: sladkor, sladkarije, med. Jejte več surove zelenjave in sadja. Maščobe morajo biti omejene, vendar ne popolnoma izključene. Za presnovne procese bo telo potrebovalo majhno količino masla in nerafinirane zelenjave. Omejite živila, ki vsebujejo velike količine holesterola - jetra, jajca.

Meni za teden za debelost 3 stopinje

V tedenskem meniju za stopnjo debelosti 3 so lahko „tematski“ dnevi, ki se osredotočajo na en določen izdelek. Hrano je treba razdeliti na 5-6 sprejemov, podpreti telo z juho iz vrtnice, vir mnogih vitaminov in mineralov (kozarec na dan) in dovoliti več skodelic nesladkane kave z mlekom:

• mesni dan (300-350 g kuhanega pustega mesa, boljše piščanca ali purana, kuhana zelenjava za okras);
• zelenjava ((pese, korenje, brokoli, kuhani koren zelene) ali kumare (2 kg) poleti);
• jabolko (ne manj kot 2 kg, se lahko kombinira z majhno količino trdega sira);
• mleko (vsaki dve uri kozarec nemastnega jogurta, kefira ali mleka);
• maščobe (300 g kisle smetane za 3 sprejeme);
• ribe (200-300g kuhano pusto, lahko z majhno (30g) del riža).

En dan na teden lahko z dovoljenjem zdravnika razkladate, medtem ko morate piti veliko vode.

Vaje za debelost 3 stopinje

Pri debelosti je vaja potrebna za stabilizacijo presnovnih procesov, krepitev mišic in obnovo telesne dejavnosti. V naravi bi morala biti prilagodljiva, upoštevati kronične bolezni, postopoma vključevati v sistemske poklice. Potrebno je začeti vaje za debelost 3. stopnje z jutranjim desetminutnim ogrevanjem in doziranim hodom. Ogrevanje mora vključevati obračanje, upogibanje in obračanje glave, vaje za sklepe rok, komolcev, podlakti, stopal in ovinkov v različnih smereh telesa. Sledi počasna hoja (2-3 km na uro). Postopoma povečuje telesno aktivnost. Hoja se nadomesti z odmerjenim potekom s povečanjem dolžine razdalje, razredi na simulatorjih so povezani. Tri minute se morate s hojo menjavati, počivati, spet začeti teči, prav tako pa se morate med vadbo na simulatorjih ustaviti.

Masaža za debelost 3 stopinje

Masaža za debelost 3 stopinje je pokazala, da izboljša krvni obtok, stimulira presnovo, poveča redoks procese, tonus telesa, poveča porabo energije. Masaža je usmerjena na področja podkožnega kopičenja maščob, na velike mišice in uporablja "sesalno" tehniko, tj. gnetenje, drgnjenje, božanje, tresenje, udarne tehnike. Masaža se začne od zadaj, se premika na vratno hrbtenico, nato na zadnjico in noge. Obrnite se na hrbet, masirajte prsi, stranice in roke.