Sulfonamidi - seznam zdravil, indikacij za uporabo, alergij

  • Razlogi

Sulfanilamidi so se začeli uporabljati za boj proti nalezljivim boleznim še pred prvim antibiotikom penicilinom. Z modificiranjem prvotne spojine smo dobili veliko derivatov, od katerih je večina izgubila pomen zaradi razvite odpornosti mikroorganizmov.

Kljub temu se sodobni pripravki sulfonamidne skupine zelo pogosto uporabljajo za zdravljenje različnih okužb, zlasti kombiniranega tipa Biseptola, zunanjih krem ​​in mazil ali kapljic za oči Albucid. Veliko zdravil, ki so se prej uporabljala za zdravljenje človeških bolezni, je trenutno pomembno za veterinarsko prakso.

Ali so sulfanilamidi antibiotiki ali ne?

Da, sulfonamidi so ločena skupina antibiotikov, čeprav sprva po izumu penicilina niso bili vključeni v razvrstitev. Dolgo časa so se za "resnične" štele le naravne ali polsintetične spojine, prvi sulfanilamid, sintetiziran iz premogovega katrana in njegovih derivatov, pa ni bil. Pozneje pa se je situacija spremenila.

Danes so sulfonamidi velika skupina bakteriostatičnih antibiotikov, ki so aktivni proti številnim infekcijskim in vnetnim patogenom. Pred tem so se antibiotiki-sulfonamidi pogosto uporabljali na različnih področjih medicine. Toda sčasoma je večina od njih izgubila pomen zaradi mutacij in bakterijske odpornosti, v terapevtske namene pa se sedaj pogosteje uporabljajo kombinirana sredstva.

Sulfonamidna klasifikacija

Omeniti je treba, da so sulfonske droge odkrili in začeli uporabljati v medicinske namene precej prej kot penicilin. Terapevtski učinek nekaterih industrijskih barvil (zlasti prontozila ali "rdečega streptocida") je leta 1934 razkril nemški bakteriolog Gerhard Domagk. Zahvaljujoč tej spojini, aktivni proti streptokokom, je zdravil svojo hčer in leta 1939 postal dobitnik Nobelove nagrade.

Dejstvo, da bakteriostatski učinek ni barvni del molekule prontozila, ampak aminobenzensulfamid (znan tudi kot »beli streptocid« in najpreprostejša snov v sulfonamidni skupini), je bil odkrit leta 1935. Skozi njegovo spremembo so kasneje sintetizirali vse druge droge tega razreda od tega se pogosto uporabljajo v medicini in veterinarstvu. S podobnim spektrom protimikrobnega delovanja se razlikujejo po farmakokinetičnih parametrih.

Nekatera zdravila se hitro absorbirajo in porazdelijo, drugi pa se absorbirajo dlje. Obstaja razlika v trajanju izločanja iz telesa, zaradi katerega se razlikujejo naslednje vrste sulfonamidov:

  • Kratkotrajno delovanje, razpolovna doba je manj kot 10 ur (streptocid, sulfadimidin).
  • Povprečno trajanje, katerega T 1 /2 10-24 ur - sulfadiazin, sulfametoksazol.
  • Dolgotrajno delovanje (razpolovni čas iz T do 2 dni) - sulfadimetoksin, sulfamonometoksin.
  • Super long - sulfadoksin, sulfametoksipiridazin, sulfalen - ki so prikazani več kot 48 ur.

Ta klasifikacija se uporablja za peroralna zdravila, vendar obstajajo sulfanilamidi, ki niso adsorbirani iz prebavil (ftalilsulfatiazol, sulfagvanidin), in tudi srebrov sulfadiazin, namenjen izključno za lokalno uporabo.

Farmakološka skupina - Sulfonamidi

Pripravki podskupin so izključeni. Omogoči

Opis

Sulfonamidi so bili prvi kemoterapevtski (sistemski) antibiotiki, ki so našli široko uporabo v praktični medicini. S prihodom penicilina in drugih antibiotikov ter v zadnjem času fluorokinolonov se je njihova uporaba nekoliko zmanjšala, vendar vrednosti zdravil te skupine niso bile izgubljene in v nekaterih primerih uspešno predpisane za infekcijske bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na njih. Sulfanilamidi zavirajo rast gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij, nekaterih protozojev (povzročiteljev malarije, toksoplazmoze), klamidije (s trahomom, paratrahomom). Njihovo delovanje je predvsem posledica motnje tvorbe folata in dihidrofolata, potrebnega za razvoj mikroorganizmov, katerih molekula vključuje para-aminobenzojsko kislino. v presnovnih procesih.

Do obtoka v telesu po enkratnem odmerku se sulfonamidi razdelijo v 4 skupine: a) kratkodelujoče (sulfanilamid, sulfatiazol, sulfaetidol, sulfadimidin itd.); b) srednja aktivnost (sulfadiazin itd.); c) dolgotrajno delovanje (sulfametoksipiridazin, sulfamonometoksin, sulfadimetoksin itd.); d) dolgotrajno delovanje (sulfalen itd.). Skoraj 65-letno obdobje uporabe je povzročilo nastanek velikega števila mikrobnih sevov, odpornih na sulfanilamide. Stabilnost je mogoče premagati s kombiniranjem sulfonamidov s trimetoprimom. Slednji zavira dihidrofolatno reduktazo in zavira transformacijo dihidrofolske kisline v koencimsko obliko - tetrahidrofilni, ki se pojavi v mikrobni celici (kljub prisotnosti sulfonamidov) v sintezi purinov in pirimidinov, kar povzroči motnjo proizvodnje RNA in DNA. Izdelani so zelo učinkoviti kombinirani pripravki, ki vsebujejo sulfanilamide v kombinaciji s trimetoprimom. Med sistemskimi sulfanilamidnimi pripravki se trenutno široko uporabljajo ko-trimoksazol, sulfadimetoksin, sulfalen, sulfametoksipiridazin in sulfaetidol.

Tako imenovani sulfoni (dapson, solasulfon, diucifon itd.) So zelo blizu sulfonamidov v kemijski strukturi in so aktivni proti gobavim mikobakterijam in se uporabljajo za zdravljenje gobavosti.

Seznam sulfonskih zdravil

Sulfonamidna zdravila so antibakterijske snovi, ki so pokazale dobre rezultate pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo bakterije pri ljudeh. Sulfonamidi, ki so jih mnogi poznali, so se že dolgo uveljavili na pozitivni strani, saj so jih izumili pred pojavom penicilinskih serij antibiotikov, pa tudi fluorokinolov.

V povezavi s sprostitvijo sodobnih zdravil sulfanilamida, proizvedenega v manjšem obsegu, vendar se njihov pomen v praksi uradne medicine ni pretresel. Toda z občutljivostjo na sulfonamide bakterijske flore in škodljivih mikroorganizmov, ki kažejo analize, je bila ta aktivna snov že več let testirana.

Kako zdravilo sulfa

Pokazalo se je, da zdravila sulfa obvladujejo nekatere vrste bakterij, med drugim:

  • gram-pozitivne in negativne bakterije;
  • protozoe, ki povzročajo malarijo in toksoplazmo;
  • klamidija.

Učinkovito delovanje dosežemo tako, da prekinemo proces oblikovanja potrebnih pogojev za razmnoževanje in okužbe v človeškem telesu. Mikrobna celica živi zaradi prehranjevanja s para-aminobenzojsko kislino, s katero so sirotke po strukturi podobne. Posledica tega je, da se bakterija začne hraniti z drugo snovjo, ki uničuje presnovne procese mikrobov, potem pa slednja umre.

Vrste sulfonskih zdravil

Sulfonamidi se razlikujejo po obdobju kroženja:

  • kratkotrajno igranje;
  • srednje delovanje;
  • dolgotrajno delovanje;
  • super dolgo.

Čas ne miruje in na žalost so se številni mikrobi lahko mutirali in prilagodili sulfonamidom. V tem primeru so zdravniki ugotovili naslednji učinkovit način, kako ravnati z bakterijami, in sicer tako, da združijo sulfanilamidno skupino antibiotikov s trimetoprimom. Pomagajo tudi kombinirana zdravila, ki vsebujejo tudi sulfa komponento.

Katere vrste sulfonamidov se trenutno uporabljajo za zdravljenje mikrobnih bolezni:

  1. Co-trimoksazol.
  2. Sulfadimetoksin.
  3. Sulfalen
  4. Sulfaetidol.

Z vsebnostjo kemikalij so podobne sulfonom, ki kažejo odlično aktivnost za gobavične mikobakterije, zato se uporabljajo za zdravljenje resne bolezni, gobavosti.

Čisti sulfonalni pripravki: seznam

Nemogoče je našteti absolutno vse sulfa droge, najdene v lekarnah, zato smo sestavili seznam najbolj osnovnih zdravil, ki se v sodobnem času uporabljajo za zdravljenje številnih sevov bakterij:

  1. Arghedin.
  2. Argosulfan.
  3. Bactrim.
  4. Berlotsid.
  5. Biseptol.
  6. Dermazin.
  7. Duo-Septol.
  8. Co-trimoksazol-Rivofarm.
  9. Cotrifarm.
  10. Mafenida acetat mazilo 10%.
  11. Oriental
  12. Septrin
  13. Sinersul
  14. Streptocid.
  15. Mazilo na streptocidu 10%.
  16. Sulgin.
  17. Sulfadimezin.
  18. Sulfadimetoksin.
  19. Sulfalen
  20. Sulfargin.
  21. Sulfacetamid.
  22. Natrijev sulfacetamid.
  23. Sumetrolim.
  24. Trimesol.
  25. Ftalazol.
  26. Ziplin
  27. Etazol natrij.
  28. Tablete Etazola.

Sulfanilamidi v kombinacijah

Sulfanilamidna zdravila v kombinacijah niso toliko:

  1. Inhalipt - se uporablja kot zdravilo za vnetje mandljev, za katero je značilno vneto grlo, oteklina, bolečina. Otorinolaringolog (ENT) predpiše Ingalipt, če je bolnikom, vključno z otroki, diagnosticirana ena od naslednjih bolezni: tonzilitis, faringitis, laringitis, stomatitis, izražen v ulkusih. Farmakološko delovanje pršila temelji na protivnetnih in protimikrobnih principih. Zeliščni izvlečki niso le močni antiseptiki, temveč tudi osvežijo grlo. Otroke je mogoče vzeti od 12. leta starosti, saj lahko zdravilna olja pri dojenčkih povzročijo alergijsko reakcijo.
  2. Druga vrsta zdravila Ingalipt je drugo sulfonamidno zdravilo - Ingalipt-Vial.
  3. Lidaprim - pomaga pri zdravljenju mnogih bakterijskih bolezni, katerih popoln seznam najdete v navodilih za uporabo. Večinoma so povezane z vnetnimi boleznimi žrela, nosu in ušesa, ki so otežene zaradi okužb kože, sečil. Prav tako je antibiotik primeren kot vzdrževalna terapija po operaciji. Da bi se izognili bakteriji Candida, je za ohranitev črevesne mikroflore predpisano, da jemlje tablete ustno, ženske lahko v nožnico vstavijo sveče.
  4. Streptonitol - pomaga pri čiščenju kože in organov pred bakterijami. Zdravniki predpišejo zdravilo za zdravljenje ran, opeklin od 1. do 4. stopnje, rane na pritisk, trofične razjede, gangrene, nastale na ozadju diabetesa. Orodje prihrani od raka vnetnih procesov, dermatitisa različnih etiologij in piodermije. Tudi pripisujejo jegulje. Vendar pa morate pri uporabi Streptonitola paziti na bolnike, ki imajo rane z obilnim gnojnim izcedkom.

Indikacije za uporabo glavnih sulfonskih zdravil

Zdravniki ugotavljajo naslednje značilnosti glavnih sulfa:

  1. Argosulfan - deluje ne le proti bakterijam, ampak tudi mikrobom različnih sevov. Nanaša se na odprt način ali z okluzivnim povojem za rane. Če se namesti povoj, je pomembno, da se prizadeto območje skrbno očisti. Debelina nanosa mazila ni manjša od 2-3 mm, dovoljena je uporaba 3-krat na dan.

Šteje se, da je nepraktično pustiti ločena območja nepokrita, kremo je treba namestiti čvrsto, tako da koža ni vidna. Lahko prekrijete rano ali jo prepustite s povojom, smetana se ne bo razširila.

Kako dolgo traja Argosulfan? Do popolnega celjenja območja ali pred načrtovanim presaditvijo kože. Ne bojte se, če se eksudat pojavi v rani - to je normalno pri notranji okužbi. Pred uporabo zdravniki priporočajo umivanje ran iz krvi in ​​drugih izločkov s klorheksidinom 0,1%.

Mazilo ni mogoče zamrzniti, sicer bo izgubilo svoje zdravilne lastnosti.

  1. Biseptol je antibiotik iz razreda sulfanilamida, ki je usmerjen proti bakterijam, prednost pa je, da je danes učinkovit proti številnim vrstam mikroorganizmov. Torej se bo zdravljenje z biseptolom razbremenilo bolezni, kot so bronhitis, sinusitis, oslovski kašelj, škrlatinka, sifilis, gonoreja, klamidija, malarija, meningitis, vnetje vnetja pljučnice, peritonitis, osteomielitis, cistitis in uretritis, tako kronične kot predvsem označene.

Biseptol lahko shranjujete do 5 let pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj z znakom plus.

  1. Berlotsid - edinstvena sestava zdravila vam omogoča boj proti mikroorganizmom, ki so odporni na druge člane skupine sulfanilamida. Berlocid se predpisuje za okužbe dihal, ušesa, grla in nosu. Antibiotik je aktiven za mikrobe, ki se nahajajo v ledvicah, sečilih in organih prebavil. Med kontraindikacijami v navodilih je proizvajalec navedel: preobčutljivost na posamezne sestavine zdravila, Stevens-Johnsonov sindrom, hude zaplete, povezane z motnjami delovanja ledvic in jeter, prezgodnji. Nosečnice ne morejo uporabljati zdravilne učinkovine v sestavi v prvem trimesečju nosečnosti.
  2. Dermazin - pomaga pri zdravljenju opeklin, preležanin in ran, ki prizadenejo globoke plasti kože. Neželeni učinki lahko vključujejo srbenje, pekoč občutek in peko tretiranega območja. Mazilo se nanese največ 2-krat na dan po kirurškem zdravljenju rane in dezinfekcije. Orodje ne velja za novorojenčke. Dermazin je namenjen samo za uporabo na prostem.
  3. Co-trimoksazol-Rivofarm. Na voljo so tablete z vsebnostjo zdravilne učinkovine 120 mg, 480 mg, 960 mg. V prodaji so tudi suspenzije za peroralno dajanje, pakirane v vialah po 100 ml. Antibiotik se uporablja za zdravljenje streptokokov, stafilokokov, patogenov gonoreje in salmonele, kar povzroča hude oblike zastrupitve pri ljudeh.
  4. S pomočjo Streptocida se zdravijo rane, zato je treba tablete vtreti v prašek. Prašek nanesemo kot v vlažni obliki in neodvisno na suho. Zelo redko se lahko pojavijo alergijske reakcije.

V katerih primerih lahko uporabite streptocid, opisan v videoposnetku:

Sulfanilamid

Opis od 07.11.2016

  • Latinsko ime: Sulfanilamidum
  • Oznaka ATC: D06BA05, G01AE01
  • Kemijska formula: C6H8N2O2S
  • CAS koda: 63-74-1

Kemijsko ime

Kemijske lastnosti

Antibiotik niza sulfonamidov kratkega delovanja, imenujemo ga tudi streptocid. Je eden prvih predstavnikov te serije antibakterijskih sredstev. Ima širok spekter antimikrobne aktivnosti.

Zdravilo se sintetizira v obliki belega kristaliničnega prahu, brez specifičnega vonja, grenkega okusa, priokus prahu je sladka. Snov se dobro raztopi v vreli vodi, težko je - v etanolu, topna - v raztopini soli do vas, kavstična alkalija, glicerin, aceton, propilenglikol. Orodje ni topno v kloroformu, etru, benzenu, petroletru. Molekulska masa spojine je 172,2 grama na mol.

Antibiotik se prodaja tudi kot natrijev sulfanilamid. Je bel prašek, dobro topen v vodi. Praktično netopen v različnih organskih topilih. Na voljo tudi v obliki tablet.

Pripravki sulfanilamida se v glavnem uporabljajo navzven, v obliki mazil, praškov za zunanjo uporabo, mehurčkov, aerosolov, kot del vaginalne supozitorije. Vendar pa se zdravilo lahko jemlje tudi peroralno.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Mehanizem delovanja snovi

Orodje deluje kot antagonist para-aminobenzojske kisline zaradi svoje kemijske podobnosti z njim. Namesto PABA mikrobna celica zajame sulfanilamidno molekulo, bakterijski encim dihidropteroat sintetaza pa zavira konkurenčni mehanizem. Slaba je sinteza dihidrofolske kisline in tetrahidrofolske kisline, ki sta potrebna za tvorbo pirimidinov in purinov, rast in razvoj škodljivih mikroorganizmov. Snov povzroča bakteriostatski učinek.

Žveplovega ovsa, Bacillus anthracis, Yersinia, Shigella, Shigella, Shigella, Shigella spp. Ko se uporablja lokalno, močno pospeši celjenje ran.

Ko snov vstopi v prebavni trakt, se največja koncentracija zdravila v krvi opazi po 1-2 urah. Razpolovna doba je krajša od 8 ur. Sredstva premagujejo vse histoematogene ovire, vključno z BBB in placentno pregrado. 4 ure po zaužitju se snov lahko odkrije v cerebrospinalni tekočini. Presnovki v jetrih nimajo antibakterijskih lastnosti. Antibiotik izvira predvsem iz ledvic (do 95%).

Zdravilo ni bilo raziskano za mutagene in rakotvorne učinke na telo.

Indikacije za sulfanilamid

Antibiotik se uporablja lokalno:

  • za zdravljenje tonzilitisa;
  • za razjede, razpoke in okužene rane različnega izvora;
  • pri bolnikih z gnojno-vnetnimi kožnimi lezijami;
  • z vreli, karbunkami, piodermo;
  • bolni folikulitis, z erysipelas, z akne vulgaris;
  • z impetigo;
  • za zdravljenje opeklin prve in druge stopnje.

Trenutno se orodje praktično ne uporablja za oralno dajanje. Prej je bil uporabljen pri zdravljenju tonzilitisa, erizipela, pijelitisa, cistitisa, enterokolitisa za preprečevanje in zdravljenje okužb ran. Sulfanilamid smo dajali tudi v raztopljeni obliki (5% raztopina na vodi) intravensko, ex tempore.

Kontraindikacije

Zdravila na osnovi tega antibiotika niso predpisana:

  • alergični na snov in druge sulfonamide;
  • z anemijo, boleznimi hematopoetskega sistema;
  • bolnikih z jetrno in ledvično insuficienco;
  • z porfirijo, azotemijo;
  • bolnikih s prirojenim pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze;
  • s tirotoksikozo.

Bolniki morajo med dojenjem in med nosečnostjo posebno pozornost posvetiti bolnikom.

Neželeni učinki

Pri lokalni uporabi sulfanilamid najpogosteje ne povzroča neželenih učinkov. Pojavijo se lahko alergijski izpuščaji.

Pri zaužitju peroralno ali lokalno v velikih količinah:

Redko se lahko pojavi:

  • trombocitopenija, hipoprotrombinemija, levkopenija;
  • zmanjšana ostrina vida, ataksija, hipotiroidizem.

Navodila za uporabo sulfanilamida (metoda in odmerjanje)

Zdravilo se uporablja lokalno, upoštevajoč priporočila, opisana v navodilih za določeno dozirno obliko.

10% in 5% mazila, mehurja ali praška se nanese na prizadeto površino ali na povoj iz gaze. Prelivi naredite enkrat na dan.

Pri zdravljenju globokih ran se sredstvo vnese v votlino rane v obliki praškastega (v prahu) steriliziranega praška. Odmerjanje od 5 do 15 gramov. Hkrati izvajata sistemsko zdravljenje, predpisujejo antibiotike za peroralno dajanje.

Prav tako je orodje pogosto kombinirano z efedrinom, sulfatiazolom in benzilpenicilinom za zdravljenje rinitisa. Uporablja se v obliki prahu. Prašek (skrbno zdrobljen) se inhalira skozi nos.

Notranji sulfanilamid se lahko uporablja v dnevnem odmerku 0,5 do 1 gram, ki se razširi na 5-6 odmerkov. Pri otrocih je priporočljivo prilagoditi dnevni odmerek glede na starost.
Največja količina antibiotika, ki jo lahko vzamete na dan, je 7 gramov, naenkrat 2 grama.

Preveliko odmerjanje

Ni podatkov o sredstvih za preveliko odmerjanje za lokalno uporabo.

Interakcija

V kombinaciji z mielotoksičnimi zdravili se poveča hematotoksičnost zdravila.

Pogoji prodaje

Recept običajno ni potreben.

Pogoji skladiščenja

Glede na dozirno obliko obstajajo različne zahteve glede shranjevanja pripravkov sulfanilamida.

Zdravila so shranjena na hladnem, zaščitena pred neposredno sončno svetlobo. Daleč od otrok.

Rok trajanja

Posebna navodila

Pri bolnikih z insuficienco ledvic je potrebna posebna previdnost. Med zdravljenjem pijte veliko vode.

Med dolgotrajno uporabo zdravila je priporočljivo spremljati delovanje jeter in ledvic, periferno krvno sliko.

Če je bolnik med zdravljenjem s sulfanilamidom alergičen na zdravilo, je treba zdravljenje prekiniti.

Za otroke

Če se zdravilo daje peroralno, je priporočljivo prilagoditi dnevni in enkratni odmerek.

Otroci do 12 mesecev predpisujejo od 50 do 100 mg zdravila naenkrat. Pri starosti od 2 do 5 let - 0,2-03 g. Od 6 do 12 let je predpisal 0,3-0,5 gramov sredstev. Raznolikost sprejema - 5-6-krat.

Z alkoholom

Antibiotikov ni priporočljivo kombinirati z alkoholom.

Pripravki, ki vsebujejo (Analogi)

Seznam zdravil Sulfanilamidov: Streptotsid-LekT, prašek za zunanjo uporabo Streptocid, Bel topni Streptocide, Streptocide tablete, Streptocidna mazilo 10%.

Imena zdravil, ki vsebujejo Streptocid v kombinaciji z drugimi snovmi: Osarcid, Ingalipt-VIAL svečke, Ingalipt aerosol, Novoingalipt sprej, Co-Trimoxazole (kombinacija s trimetoprimom) itd.

Ocene

Ocene v glavnem pišejo o uporabi Streptocida topikalno, z jokimi ranami, za zdravljenje aken, herpesa, stomatitisa, angine in bolečega grla. Bolniki opozarjajo na visoko učinkovitost zdravila, minimalno število neželenih učinkov, nizko ceno. Nekateri niso zadovoljni z obliko sproščanja "prašek", pacienti raje uporabljajo mazila ali tablete.

  • »... Streptocid je vedno v naši družinski medicini, in ga uporabljajo mati, babica in jaz. Odlično orodje, poceni, vedno pri roki, preizkušeno “;
  • »... to orodje uporabljam že zelo dolgo. Po odstranitvi bradavice se je rana hitro zacelila in sploh ni bila mokra. Zdaj se uporablja za zdravljenje ran zaradi kontaktnega dermatitisa, hitro se zdravi “;
  • »... Takoj, ko mi boleča grlo, začnem raztapljati tablete Streptocide. Tri ali štirikrat na dan, potem ne pijem ničesar pol ure, mislim. Pomaga takoj. Po dveh dneh nič ne boli. "

Zdravniki pred kratkim ne uporabljajo sulfanilamida za peroralno dajanje. Najpogosteje se predpisujejo njegovi analogi iz iste skupine ali pa se zdravilo kombinira z drugimi antibakterijskimi sredstvi. Kljub dejstvu, da ima zdravilo širok spekter delovanja in obstojno baktericidno delovanje, obstajajo zdravila, ki se bolje prenašajo in ki ne razvijejo tolerance pri škodljivih mikroorganizmih.

Cena kje kupiti

Stroški 2 gramov Streptocida v obliki prahu za zunanjo uporabo so približno 20 rubljev. Lahko kupite Streptocidal mazilo, 10%, z zmogljivostjo 25 gramov za 70 rubljev.

Sulfa droge

Sulfonamidi so bakteriostatiki širokega spektra, konkurenčni antagonisti paraminobenzojske kisline (PABA), ki so potrebni za večino mikroorganizmov za sintezo folne kisline. Vežejo pterin in zavirajo folatintetazu, kar vodi do bakteriostatičnega učinka.

Antimikrobne lastnosti sulfonskih zdravil so znatno (20–100-krat) okrepljene in približne glede na baktericidno delovanje v kombinaciji s trimetoprimom, ki je specifični zaviralec bakterijske folatne reduktaze. Upoštevati je treba, da se v okoljih z visoko vsebnostjo PABA, na primer v žarišču gnojnega fuzije tkiv, antimikrobna aktivnost sulfonamidov močno zmanjša.

Antimikrobni spekter sulfonskih zdravil vključuje:

- Gram-pozitivni mikroorganizmi (streptokoki, stafilokoki, klostridije, antraks, aktinomicete). Treba je opozoriti, da je trenutno veliko število stafilokoknih sevov postalo odpornih na ta zdravila;
- gram-negativni mikroorganizmi (E. coli, shigella, salmonela, hemofilni bacil, bakterioidi, Vibrio cholerae, meningokoki, gonokoki, klamidija - povzročitelji urogenitalnih okužb);
- protozoji (malazija Plasmodia, toksoplazma, tripanosomi).

Spekter delovanja zdravil v kombinaciji s trimetoprimom je podoben spektru antibiotikov Levomycetin. Do 50-90% sevov stafilokokov, Escherichia coli, enterobakterij, Salmonella, Shigella, pseudomonad so občutljivi na njih.

Pri sistemskem vnosu lahko zdravilo sulfa povzroči dispeptične simptome (slabost, bruhanje), glavobol, alergijske reakcije (izpuščaj, dermatitis, zvišana telesna temperatura). Pri dolgotrajni uporabi se lahko razvije levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza. Verjeten neželeni učinek je obarjanje kristalov v ledvicah (zlasti za zdravila sulfadimezin, norsulfazol, sulfapyridazin, sulfamonometoksin). Nevarnost kristalurije se znatno zmanjša pri uporabi alkalne pijače. Zato je priporočljivo istočasno dodeliti alkalne mineralne vode ali natrijevega bikarbonata (do 5-10 g na dan).

Toksičnost zdravil v kombinaciji s trimetoprimom je višja od toksičnosti pri monokomponentnih zdravilih, zlasti pri pogojih pomanjkanja folatov (bolezni krvotvornih organov, nosečnosti, starosti).

Splošna razvrstitev sulfonskih zdravil

Zdravila, ki se dobro absorbirajo iz prebavil:

a) kratek učinek: streptocid (sulfanilamid, bel streptocid); sulfadimezin (sulfadimidin); etazol (sulfaetidol); norsulfazol (sulfatiazol); Urosulfan (sulfa-sečnina);

b) povprečno trajanje delovanja: sulfazin (sulfadiazin); sulfametoksazol;

c) dolgotrajno delovanje: sulfadimetoksin; sulfapiridazin (sulfametoksipiridazin); sulfamonometoksin;

d) dolgo delujoče: sulfalen; sulfalen meglumine.

Zdravila, ki se slabo absorbirajo iz prebavil (delujejo v črevesnem lumnu): ftalazol (ftalil sulfatiazol); sulgin (sulfagvanidin); ftazin (ftalilsulfapiridazin); salazopiridazin (salazodin); salazosulfapiridin (sulfasalazin, salazopirin).

Pripravki za lokalno dajanje: sulfacil-natrij (sulfiaetamid); srebrov sulfadiazin (dermazin, flamazin).

Iv. Kombinirani sulfonati: t

a) pripravki, ki vsebujejo sulfametoksazol in trimetoprim: ko-trimoksazol (Bactrim, Biseptol, Berlotsid, Septrin, Groceptol);

b) pripravki, ki vsebujejo sulfadimezin in trimetoprim: protestetil (potesetta);

c) pripravki, ki vsebujejo sulfamonometoksin in trimetoprim: sulfat.

V zobozdravstvu se sulfonska zdravila uporabljajo pri različnih vnetnih obolenjih pulpe, parodonta, za preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji. Te navedbe vključujejo:

- farmakoterapija globokega kariesa. Streptocid in norsulfazol skupaj z antibiotiki in encimi so del paste, ki pokriva dno votline pred polnjenjem;

- farmakoterapija pulpitisa v biološki metodi zdravljenja;

- premazovanje kocke pulpa med amputacijo v kirurški metodi zdravljenja pulpitisa (norsulfazol ali streptocid v kombinaciji z antibiotiki monomitsin ali neomicin);

- akutni periodontitis (30% raztopina albucida skupaj z antibiotiki in antiseptiki);

- parodontitis mlečnih zob (paste z norsulfazolom, adstringenti in encimski pripravki za polnjenje korenin mlečnih zob);

- zdravljenje akutne odontogene okužbe (topikalna - 30% raztopina natrijevega sulfacila; sistemsko - vsaka sulfanilamid dobro absorbira v črevesju, za 5-7 dni);

- zdravljenje parodontalne bolezni (paste in emulzije s sulfonamidi za zdravljenje patoloških parodontalnih žepov);

- aftozni in ulcerozni stomatitis (30% raztopina natrijevega sulfacila za namakanje površine na zadnji in razjedi).

Farmakološko delovanje: je kombiniran pripravek, ki vsebuje topen streptocid - 0,75 g, timol, olje evkaliptusa in olje poprove mete - po 0,015 g, etanol 95% - 1,8 g, sladkor 1,5 g, glicerin - 2 1 g, tween-80 - 0,9 g, voda - do 30 ml. Ima antiseptični in protivnetni učinek.

Indikacije: uporabljajo se pri infekcijskih in vnetnih lezijah ustne sluznice in periodontalnih tkiv (aftozni in ulcerozni stomatitis, ulcerozno-nekrotični gingivitis).

Način uporabe: namakanje ustne sluznice. Pred namakanjem je priporočljivo sprati usta, odstraniti zobne obloge z erozijskih površin. V ustni votlini je treba držati 5-7 minut; namakanje proizvaja 34-krat na dan.

Stranski učinek: možne alergijske reakcije.

Kontraindikacije: ne priporočamo v primeru preobčutljivosti na sulfa in eterična olja.

Oblika proizvoda: aerosolne pločevinke, ki vsebujejo 30 ml zdravila.

Pogoji skladiščenja: pri temperaturi od +3 do + 35 ° C.

Co-trimoksazol (ko-trimoksazol). Sinonimi: Bactrim, Sinersul, Biseptolitm, Berlocid (Veglocid), Groseptol (Groseptol), Septrin, Sumetrolim (Sumetrolim).

Farmakološko delovanje: je kombinacija zdravila, ki vsebuje sulfametoksazol in trimetoprim v razmerju 5: 1. Oba zdravila imata bakteriostatski učinek. V kombinaciji zagotavljajo izrazit baktericidni učinek proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikrobom, vključno s tistimi, ki so odporni na pripravke sulfanilamida. Zdravilo je učinkovito proti kokalni flori, vendar neučinkovito proti piocijanskim palicam, spirohetom.

Indikacije: uporablja se za kirurške okužbe.

Odmerjanje: predpisano v notranjosti. Tableta za odrasle vsebuje 400 mg sulfametoksazola in 80 mg trimetoprima za otroke, in sicer 100 in 20 mg. Priporočeni odmerki: za odrasle in otroke, starejše od 12 let, 2 tableti 2-krat na dan po obroku, za kronične okužbe, 1 tableta 2-krat na dan. Otroci od 2 do 5 let se priporočajo za enkratni odmerek 2 tableti (0,12 g), 5-12 let - 4 tablete 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 5-14 dni.

Neželeni učinki: slabost, bruhanje, driska, alergijske reakcije, nefropatija, levkopenija, agranulocitoza. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: glejte Streptocid.

Kontraindikacije: podobne tistim dolgodelujočim sulfanilamidnim zdravilom. Omejite uporabo pri majhnih otrocih. Ne uporabljajte pri nosečnicah z boleznimi hematopoetskega sistema.

Oblika zdravila: tablete po 0,12 in 0,48 g, v pakiranju po 20 kosov (vsaka tableta vsebuje 100 mg sulfametoksazola in 20 mg trimetoprima oz. 400 mg in 80 mg); tablete forte, v pakiranju po 10 kosov (vsebnost sulfametoksazola in trimetoprima 800 mg in 160 mg); 100 ml sirupa v viali s kompletno odmerno žličko (5 ml sirupa vsebuje 200 mg sulfametoksazola in 40 mg trimetoprima).

Pogoji skladiščenja: Seznam B.

Glede na farmakološko delovanje, indikacije, način uporabe in neželene učinke, podobne sulfapiridazinu.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: lahko se kombinira z antibiotiki iz skupine penicilin, eritromicin. Glejte: Streptocid, Norsulfazol, Sulfapyridazin.

Sprostitev oblike: prašek, tablete po 0,2 in 0,5 g.

Pogoji skladiščenja: Seznam B.

Sulfanilamid (Sulfanilamidum). Sinonim: Streptocid (Streptocidum).

Farmakološko delovanje: je protimikrobno zdravilo, ki deluje proti kokom (streptokokom, meningokokom, pnevmokokom, gonokokom), pa tudi s črevesnimi paličicami. V zadnjem času so številne vrste stafilokokov odporne.

Indikacije: v zobozdravstvu se topikalno uporabljajo pri zdravljenju okuženih razjed ustne sluznice ali okuženih ran na čeljustni regiji.

Način uporabe: v zobozdravstvu, ki se uporablja predvsem lokalno v obliki praška, mazila ali mazila. Daj na prizadeto površino ali injicira v rano 5-15 g sterilnega prahu. Sistematično se trenutno redko uporablja.

Neželeni učinek: kadar se nanese lokalno v pogojih preobčutljivosti, so možne alergijske reakcije. Pri sistemski uporabi: slabost, bruhanje, driska, kožne alergijske reakcije, motnje levkopoeze.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: kombinirana uporaba s kislinami, heksametilentetramin, adrenalinska raztopina je nepraktična, ker je kemično nezdružljiva. V kombinaciji z uporabo estrov para-aminobenzojske kisline (Novocain, Anestezin, Dikain) se protibakterijsko delovanje streptocida zmanjša s konkurenčnim mehanizmom.

Kontraindikacije: za lokalno uporabo - znana alergija na sulfonamide. Za sistemsko uporabo - preobčutljivost za sulfonamide, nosečnost, dojenje, krvne bolezni. Sistematično je treba predpisati previdno pri boleznih jeter, ledvic (zahteva dinamično spremljanje delovanja jeter in delovanja ledvic).

Oblika proizvoda: prah, mazilo 5 in 10% v steklenih kozarcih, 5% mešanice v steklenih kozarcih ali epruvetah.

Pogoji shranjevanja: v hladnem in temnem prostoru.

Sulfapyridazinum (Sulfapyridazinum), Sinonim: Sulfametoksipiridazin.

Farmakološko delovanje: pripravki sulfanilamida z dolgotrajnim delovanjem z antibakterijskim delovanjem proti gram-pozitivnim (streptokokom, pnevmokokom, stafilokokom, enterokokom) in gram-negativnim (Escherichia coli, Proteus itd.) Mikrobi, nekaj protozojev. Ne deluje na bakterije, odporne na druge sulfonamide.

Indikacije: uporablja se pri akutnih gnojno-vnetnih lezijah maksilofacialne regije za preprečevanje infekcijskih zapletov po operaciji.

Odmerjanje: predpisano v notranjosti. Odmerki za odrasle so 1-2 g pri prvem odmerku, odvisno od resnosti bolezni, v naslednjih dneh po 0,5 do 1. Interval med odmerki je 24 ur, povprečno trajanje zdravljenja pa je 5-7 dni. Zdravilo se uporabi v 2-3 dneh po znižanju temperature. Pri otrocih, starih do 13 let, je začetni odmerek 25 mg / kg telesne teže, v naslednjih dneh - 12,5 mg / kg.

Neželeni učinek: v posameznih primerih so možni dispeptični simptomi, alergijske reakcije.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: če se sočasno jemljejo z eritromicinom, linkomicinom, novobiocinom, fuzidinom, tetraciklinom, se protibakterijsko delovanje medsebojno poveča, razširi se spekter delovanja; z rifampicinom, streptomicinom, monomicinom, kanamicinom, gentamicinom, nitroksilinom - protibakterijski učinek zdravila se ne spremeni; včasih je opaziti antagonizem z Nevigrammonom; z ristomitsinom, kloramfenikolom, nitrofurani - zmanjšanje celotnega učinka. V kombinaciji z antimalarnimi zdravili ima izrazit učinek na patogene malarije, odporne na zdravila.

Kontraindikacije: ne priporočamo bolnikom s toksično-alergijskimi reakcijami na sulfonamide, pri boleznih hematopoetskega sistema, ledvicah, jetrih, srčni dekompenzaciji.

Sprostitev oblike: prašek, tablete po 0,5 g.

Pogoji skladiščenja: zaščiteni pred svetlobo.

Sulfathiazole (Sulfathiazole). Sinonim: Norsulfasolum.

Farmakološko delovanje: ima antibakterijske lastnosti proti hemolitičnim streptokokom, pnevmokokom, stafilokokom, gonokoku, Escherichia coli.

Indikacije: uporablja se pri gnojno-vnetnih boleznih maksilofacialnega področja, za preprečevanje in zdravljenje vnetnih bolezni periodontalnih tkiv, zdravljenje zapletenih oblik kariesa.

Način uporabe: za zunanjo uporabo označite sluznico in sestavo dlesnih oblog, paste za zdravljenje pulpitisa in periodontitisa. Inside sprejmejo z akutnimi infekcijskimi in vnetnimi boleznimi.

Pri stafilokoknih okužbah se odraslim osebam predpiše 2 g prvega vnosa, v hudih primerih 3-4 g, nato 1 g vsakih 6-8 ur, trajanje zdravljenja pa 3-6 dni. Za otroke so enkratni odmerki: od 4 mesecev do 2 leti - 0,1–0,25 g. 2-5 let - 0,3–0,4 g, 6–12 let - 0,4–0,5 g. Pri prvem odmerku dajte dvojni odmerek.

Pri predpisovanju zdravila je priporočljivo piti vsako tableto s kozarcem alkalne pijače (na dan - 5-10 g natrijevega bikarbonata).

Neželeni učinki: možna slabost, bruhanje, alergijske reakcije, levkopenija, nevritis, kristalurija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: v kombinaciji s PAS in barbiturati se aktivnost zdravila poveča, s salicilati - aktivnost in toksičnost, s toksičnostjo metotreksata in difenina - s fenacetinom - hemolitičnimi lastnostmi, s kloramfenikolom - možnost za agranulocitozo, z nitrofuranom - tveganje za anemijo in methemoglobinemija, z antikoagulanti posrednega delovanja poveča učinek slednjega, z oksacilinom - zmanjša aktivnost antibiotika. Nezdružljivo s solmi železa in težkih kovin. Glej tudi Sulfanilamid.

Kontraindikacije: ne uporabljajte v primeru povečane individualne občutljivosti na sulfonamide, bolezni krvnega sistema, difuzne strupene golše, bolezni ledvic, akutni hepatitis, črevesno obstrukcijo.

Sprostitev oblike: prašek, tablete po 0,25 in 0,5 g.

Pogoji skladiščenja: Seznam B.

Sulfacil natrij (Sulfacilum-natrium). Sinonimi: Albucid (Albucid-natricLim), Sulfacetamid.

Farmakološko delovanje: zdravilo je učinkovito proti streptokokom, gonokokom, pnevmokokom, Escherichia coli.

Indikacije: v zobozdravstvu se topikalno nanaša na zdravljenje okuženih ran, infekcijskih in vnetnih lezij ustne sluznice in periodontalnih tkiv.

Način uporabe: uporablja se v obliki praška - 5-6-krat na dan do epitelizacije, v obliki raztopine - za pranje parodontnih žepov.

Stranski učinek: redko se pojavi. Morda lokalno dražilno delovanje pri uporabi visokih koncentracij.

Kontraindikacije: ni predpisano, če obstajajo dokazi o anamnezi o alergijskih reakcijah na sulfa zdravila.

Oblika sproščanja: prašek; 30% raztopina v vialah; mazilo 30%.

Pogoji skladiščenja: Prašek shranjujte v temnem prostoru. Raztopine in mazilo - na hladnem, temnem mestu. Seznam B (razen mazila).

Zobozdravniški vodič za droge
Uredil je priznani znanstvenik Ruske federacije, akademik RAMS, profesor Yu.D. Ignatov

Sulfonamid in sorodne droge del 1

ANTRIMA (Antrima)

Farmakološko delovanje. Kombinirano zdravilo sulfa. Sulfadiazin in trimetoprim imajo bakteriostatično (preprečevanje proliferacije bakterij) in baktericidni (uničujoče bakterije) učinek, v kombinaciji z njihovim protimikrobnim učinkom. Zdravilo je zelo občutljivo: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Indikacije za uporabo. Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo, vključno z okužbami dihal, okužb sečil, okužb prebavnega trakta (zlasti tifus).

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Odrasli predpisujejo 1 tableto 2-krat na dan z obroki. Za otroke je zdravilo navadno predpisano v obliki suspenzije (suspenzija trdnih delcev zdravila v tekočini) - 1 v 1 merilni žlički (2,5 ml) na 5 kg telesne teže 2-krat na dan z obroki. Največji dnevni odmerek 8 merilnih žlic. Bolniki z očistkom kreatinina (hitrost čiščenja krvi od končnega produkta metabolizma dušika - kreatinin) od 30 do 15 ml / min, je zdravilo predpisano le v primeru hemodialize (metoda čiščenja krvi), 1-krat na dan.

V primeru dolgotrajnega zdravljenja z zdravili je potrebno sistematično spremljanje vzorca periferne krvi, delovanja ledvic in jeter. Pri uporabi zdravila pri bolnikih s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da 2,5 ml zdravila vsebuje 1 g saharoze.

Neželeni učinki Slabost, bolečine v trebuhu, trombotična citopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi), t

nevtropenija (zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi), alergijske reakcije.

Kontraindikacije. Pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze v eritrocitih (tveganje za povečano hemolizo / uničenje eritrocitov); nosečnost, dojenje; preobčutljivost na zdravilo. Zdravilo ni predpisano pri nedonošenčkih in novorojenčkih.

Objava obrazca. Tablete, ki vsebujejo 0,4 g sul-fadiazina in 0,08 g trimetoprima; peroralna suspenzija za otroke (2,5 ml - 0,1 g sulfadiazina in 0,02 g trimetoprima) v vialah po 50 ml.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, hladnem in temnem mestu.

BISEPTOL (Biseptol)

Sinonimi: Bactrim, Septrin, Abacin, Abaktrim, Andoprim, Bakterijski, Baktzel, Baktifer, Baktramin, Bactramel, Bactrizol, Berlotsid, Chemitrin, Doktonil, Ectaprim, Expectrin, Falprin, Gantrin, Infektrim, Methymegid, Imestidine, Memetidid, Imestripe. Oribact, Potept, Primazol, Resprim, Septotid, Sumetrolim, Trimeksazol, Triksapol, Uroksen, Vanadil, Aposulfatrin, Bactode, Bakterijski, Blexon, Groseptol, Cotriben, Cotrimol, Cotrimol, Eriprim, Sprejet, Percotrymstrophytrophtic Oriprim, Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sul trim, Trimosul et al.

Kombinirano zdravilo, ki vsebuje dve učinkovini: sulfanilamidno zdravilo sulfametoksazol in derivat diaminopirimidina - trimetoprim.

Farmakološko delovanje. Kombinacija teh dveh zdravil, od katerih ima vsak bakteriostatski učinek (preprečevanje proliferacije bakterij), zagotavlja visoko baktericidno (uničujoče) delovanje.

bakterije) proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, vključno z bakterijami, odpornimi na sulfanilamidna zdravila.

Baktericidni učinek je povezan z dvojnim blokirnim učinkom bakterije na presnovo (presnovo) bakterij. Sulfametoksazol krši biosintezo dihidrofolske kisline, trimetoprim pa blokira naslednjo stopnjo presnove - redukcijo dihidrofolne kisline na tetrahidrofolsko kislino, ki je potrebna za razvoj mikroorganizmov. Izbira sulfametoksazola kot sestavine bactrim-a je posledica dejstva, da ima enako hitrost izločanja (izločanje) s trimetoprimom.

Zdravilo je učinkovito proti streptokokom, stafilokokom, pnevmokokom, dizenterijskim bacilom, tifusu, Escherichia coli, Proteusu; neučinkovit proti bakteriji Mycobacterium tuberculosis, spirochaetes, pseudomonas aeruginosa.

Zdravilo se hitro absorbira, če ga jemljemo peroralno. Največja koncentracija v krvi je opažena 1-3 ure po dajanju zdravila in traja 7 ur, visoke koncentracije pa v pljučih in ledvicah. Izloča se v znatnih količinah z urinom (v 24 urah se izloči 40-50% trimetoprima in približno 60% sulfametoksazola, predvsem v acetilirani obliki).

Indikacije za uporabo. Biseptol se uporablja za okužbe dihalnih poti: akutni in kronični bronhitis (vnetje bronhijev), empiem (kopičenje gnoja med sluznico pljuč), bronhiektazije (bronhialna bolezen, povezana s širjenjem lumna), absces (pljučnica), pljučnica (pljučnica) ; urinarni trakt: uretritis (vnetje sečnice), cistitis (vnetje mehurja), pielitis (vnetje ledvične medenice), kronični pielonefritis (vnetje ledvičnega tkiva in ledvične medenice), prostatitis (vnetje prostate), gonokokni uretritis. Uporablja se tudi pri okužbah prebavil, kirurški okužbi in drugih nalezljivih boleznih. Zdravilo je učinkovito tudi pri septikemiji (obliki okužbe krvi z mikroorganizmi), ki jo povzročajo bakterije, ki so dovzetne za zdravilo. Ugotovljena je bila visoka učinkovitost zdravila pri nezapihnjeni gonoreji.

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Odrasli in otroci, starejši od 12 let, so običajno predpisani dnevni odmerek 4 tablete (ali 2 tableti forte ali 8 meric sirupa). Minimalni dnevni odmerek za dolgoročno zdravljenje (več kot 14 dni) - 2 tableti (ali 1 tableta forte ali 4 merice sirupa). Največji dnevni odmerek (za zdravljenje hudih primerov) je 6 tablet (ali 3 tablete forte ali 12 meric sirupa). Dnevni odmerek razdelimo v 2 odmerka (zjutraj in zvečer). Zdravilo se vzame po obroku z zadostno količino tekočine. Pri akutnih okužbah se zdravljenje z zdravili izvaja 5 dni ali dokler bolnik ne dobi simptomov nalezljive bolezni za 2 dni.

V primeru gonoreje je zdravilo predpisano za en dan v dnevnem odmerku 10 tablet (5 tablet forte ali 20 merilnih postelj sirupa), razdeljenih v 2 odmerka (zjutraj in zvečer). V primeru akutnih nezapletenih okužb sečil pri ženskah je priporočljivo dati enkratni odmerek 2–3 tablet. Priporočljivo je jemati tablete zvečer po obroku ali pred spanjem.

V primeru pnevmocistoze (akutna oblika pljučnice; pogostejša pri oslabljenih otrocih v prvih mesecih življenja), ki jo povzroča Pneumocystiscarinii, se predpisuje v dnevnem odmerku sulfametoksazola do 0,1 g / kg telesne mase in

trimetoprim do 0,02 g / kg. Določite vsakih 6 ur, zdravljenje pa traja 14 dni.

Za otroke, mlajše od 12 let, je zdravilo predpisano v obliki sirupa v dnevnem odmerku 0,03 g sulfametoksazola in trimetoprima 0,006 g. Sirup se jemlje dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Pri hudih okužbah se dnevni odmerek lahko poveča za približno 50%.

Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo nastavijo odmerek glede na količino očistka kreatinina (hitrost čiščenja krvi od končnega produkta presnove dušika - kreatinina). Če očistek kreatinina ni večji od 30 ml / min, prilagoditev odmerka ni potrebna; pri 15-30 ml / min uporabimo polovico običajnega odmerka; z očistkom kreatinina manj kot 15 ml / min uporaba zdravila ni priporočljiva. Prilagajanje odmerka je lahko potrebno tudi pri starejših bolnikih.

Zdravilo je treba uporabljati pod strogim zdravniškim nadzorom.

Neželeni učinki Možne so navzea, bruhanje, driska (driska), alergijske reakcije, nefropatija (splošno ime za nekatere bolezni ledvic). Lahko se razvije levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi) in agranulocitoza (močno zmanjšanje števila granulocitov v krvi).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfonamide, bolezni hematopoetskega sistema, nenormalno delovanje jeter in ledvic, nosečnost. Zdravila ne smete predpisati nedonošenčkom in novorojenčkom. Pri majhnih otrocih je potrebna previdnost pri uporabi zdravila Bactrim. Pri zdravljenju z zdravili morate skrbno spremljati krvno sliko.

Objava obrazca. Tablete v pakiranju po 20 kosov. Zdravilo je na voljo v tabletah v dveh odmerkih: za odrasle z 0,4 g (400 mg) sulfametoksazola in 0,08 g (80 mg) trimetoprima v eni tableti; za otroke s 100 mg sulfametoksazola in 20 mg trimetoprima v eni tableti.

Za odrasle se proizvajajo tudi tablete Bactrim Forte, ki vsebujejo 800 mg sulfametoksazola in 160 mg trimetoprima, za otroke pa sirup, katerega 1 ml vsebuje 40 mg sulfametoksazola in 8 mg trimetoprima (100 ml suspenzija bele barve z rumenkastim odtenkom). ).

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

BAKTRIM SUSPENSION (Bactrim)

Sinonimi: Biseptol, Septrin itd.

Farmakološko delovanje. Kombinirano zdravilo. Kombinacija sulfametoksazola in trimetoprima zagotavlja visoko učinkovitost proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, vključno s tistimi, ki so odporni na sulfanilamidna zdravila. Bactrim se hitro absorbira, če ga vzamemo peroralno. Največja koncentracija v krvi se pojavi po 1-3 urah in traja 7 ur.

Indikacije za uporabo. Septikemija (oblika okužbe krvi z mikroorganizmi), okužbe dihal, sečil in prebavil, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetni za zdravilo itd.

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Dodelite jo po jedi (zjutraj in zvečer). Doze, določene glede na starost otroka: od 6 tednov. do 5 mesecev - 2 krat na dan; od 6 mesecev mlajši od 5 let - 1 čajna žlička 2-krat na dan; od 5 do 12 let - 2 žlički 2-krat na dan.

Neželeni učinki Slabost, bruhanje, alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi) in agranulocitoza (močno zmanjšanje števila granulocitov v krvi). Zdravljenje poteka pod nadzorom krvne slike.

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfa zdravila.

Objava obrazca. Suspenzija (sirup) v steklenicah po 100 ml. Sestava suspenzije (na osnovi 5 ml) vključuje naslednje snovi: sulfametoksazol-3 (paminobenzensulfamido) -5-metilizoksazol - 0,2 g; Trimetoprim-2,4-diamino-5- (3,4,5-trimetoksibenzil) -pirimidin - 0,04 g.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, hladnem temnem mestu.

LIDAPRIM

Farmakološko delovanje. Kombinirani pripravek, ki vsebuje sulfametrol in trimetoprim. Sulfametrol ima visoko antibakterijsko delovanje in v kombinaciji s trimetoprimom (glejte Biseptol zagotavlja baktericidno (uničujoče bakterije) delovanje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, vključno z bakterijami, ki so odporne na običajne sulfanilamidne droge.

Indikacije za uporabo. Indikacije za uporabo lidaprime v osnovi sovpadajo z indikacijami za uporabo zdravila Biseptol.

Lidaprim je učinkovit pri okužbah dihalnih poti, ušes, žrela in nosu ledvic in sečil ter prebavil, prostate (vnetje prostate), gonoreje, ginekoloških nalezljivih bolezni in drugih okužb, ki jih povzročajo patogeni, ki so dovzetni za zdravilo.

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, se zdravilo predpisuje ustno, običajno z 2 tabletama Lidaprim ali 1 tableto Lidaprim Forte 2-krat na dan (zjutraj in zvečer). Sprejmite do izginotja akutnih pojavov okužbe (vsaj 5 dni); nato 1 tableta ali L2 tablete Lidaprim Forte 2-krat na dan.

Bolnikom s kroničnim pielonefritisom (vnetjem ledvičnega tkiva in ledvične medenice) in s kronično salmonelozo predolgo 2 krat dnevno (v povprečju 3 mesece) predpišemo 2 tableti lidaprina ali 1 tableto lidaprina.

Ko je gonoreja ponavadi predpisana enkrat po 4 tablete Lidaprim Forte enkrat na dan.

Za akutne okužbe lahko začnete z intravensko infuzijo raztopine lidaprina; počasi injicira v 250 ml (1 steklenička) 2-krat na dan.

Otrokom, mlajšim od 2 let, se predpiše 1/2 čajne žličke suspenzije 2-krat na dan, 2 do 3 leta, 1 čajna žlička suspenzije ali 2 tableti za otroke 2-krat na dan; 3-6 let - 1/2 žličke ali 3 tablete za otroke na dan; 6-12 let - 2 žlički ali 4 tablete za otroke 2-krat na dan.

Neželeni učinki in kontraindikacije so enaki kot biseptol.

Objava obrazca. Lidaprim je na voljo v različnih dozirnih oblikah: a) tablete Lidaprim, od katerih vsaka vsebuje 400 mg sulfametrola in 80 mg trimetoprima, v pakiranju po 20 ali 100 kosov; b) tablete Lidaprim Forte, prevlečene, ki vsebujejo 800 mg sulfametrola in 160 mg trimetoprima, v pakiranju po 10; 25 ali 50 kosov; c) tablete Lidaprim za otroke, ki vsebujejo 100 mg sulfametrola in 20 mg trimetoprima v pakiranju po 20 kosov; d) suspenzija lidaprina (za otroke), ki vsebuje v 5 ml (1 žlička) 200 mg sulfametrola in 40 mg trimetoprima, v vialah po 50 in 100 ml; e) raztopino za injiciranje (infuzijo) v steklenicah po 250 ml, ki vsebuje 800 mg sulfametrola in 160 mg trimetoprima.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu.

MAFENID (Maphenidum)

Sinonimi: Ambamid, Bensulfamidin, Homosulfamidin, Sulfamilon, Mafenida acetat itd.

Sulfanilamidno antibakterijsko zdravilo za zunanjo uporabo. Na voljo v obliki mafenid acetata.

Farmakološko delovanje. Mafenida acetat ima širok spekter delovanja, je učinkovit proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam in patogenim (patogenim) anaerobom (mikroorganizmom, ki lahko obstajajo v odsotnosti kisika), povzročiteljih plinske gangrene. Ni inaktiviran s para-aminobenzojsko kislino in ne spremeni aktivnosti v kislem mediju.

Indikacije za uporabo. Uporablja se za zdravljenje okužb z okužbami, gnojnimi ranami, ranami pod tlakom (nekroza tkiva zaradi dolgotrajnega pritiska na njih zaradi ležanja), trofične razjede (počasno celjenje kožne napake).

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Mazilo (10%) se nanese neposredno na prizadeto površino, v votline se vstavijo tamponi, namočeni v mazilo, in robčki se nanesejo tudi na rane, namazane z mazilom s plastjo 2-3 mm. Običajno se na zavijanje uporablja 30-70 g mazila. Pred nanosom povojev se rana očisti gnojno-nekrotičnih mas (vneto nekrotično / nekrotično / tkivo). Sprememba povojev se izvaja dnevno ali 2-3 krat na teden, odvisno od količine gnojnega izcedka. Trajanje zdravljenja od 1 do 4-5 tednov.

V primeru opeklin II. Stopnje je možna samo ena prevleka.

Neželeni učinki Pri nanašanju mazila na površino opekline ali rane lahko pride do pekočega občutka, bolečine, ki traja od 1/2 do 1-3 ure; za hude bolečine so predpisani analgetiki (zdravila proti bolečinam).

Kontraindikacije. Uporaba mazila je kontraindicirana v preteklosti (anamneza) podatkov o toksično-alergijskih reakcijah na sulfa zdravila.

Objava obrazca. 10% mazila v pločevinkah z lahkim zaščitnim steklom, 50 g in 2 kg.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu.

Algimaf (Algimafum)

Liofilizirani gel (dozirna oblika železa, dehidrirana z zamrzovanjem v vakuumu) kalcijeva sol natrijeve alginske kisline z vsebnostjo mafenida in drugih snovi.

Farmakološko delovanje. Pokaže adsorbirajočo (absorpcijsko) in antimikrobno aktivnost, očisti rane, pospešuje regeneracijo (obnovitev) tkiv.

Indikacije za uporabo. Nanesite s površinskimi opeklinami 2 in 3 stopinj, razjede in rane, ki se ne zdravijo.

Odmerjanje in uporaba. Nanesite na prizadeto površino (po obdelavi) ustrezno velikost. Pritrdite gazo ali povoj. Lahko se pusti v rani do konca epitelizacije (obnavljanje površine kože ali sluznice).

Neželeni učinki Prehajanje občutek.

Kontraindikacije. Ni priporočljivo uporabiti, če obstaja nevarnost anaerobne okužbe (okužbe z bakterijami, ki lahko obstajajo v odsotnosti kisika) rane.

Objava obrazca. Sterilne porozne plošče velikosti od 50x50 do 135x250 mm in debeline 10 mm v vrečah, t

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu, ne da bi upogibali vrečke in jih zaščitili pred mehanskimi poškodbami.

NORSULFAZOL (norsulfazol)

Sinonimi: sulfatiazol, amidotiazol, Aseptosil, Azozeptal, Tsibazol, Eleudron, Poliseptil, Pirisulfon, Tiazamid itd.

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. Učinkovit je pri okužbah, ki jih povzročajo hemolitični streptokoki, pnevmokoki, gonokoki, stafilokoki in tudi E. coli.

Indikacije za uporabo. Pljučnica (vnetje pljuč), možganski meningitis (gnojno vnetje sluznice možganov), gonoreja, stafilokokni in streptokokni sepsa (okužba krvi z mikrobi / streptokoki / iz središča gnojnega vnetja), dizenterija itd.

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Vzemi notri. Pri pljučnici in meningitisu pri prvem odmerku 2 g, nato 1 g na 4-6 g (tečajna odmerek 20-30 g); s stafilokoknimi okužbami pri prvi uporabi 3-4 g, nato 1 g 4-krat dnevno 3–6 dni. Pri zdravljenju dizenterije, 6-4-3 g na dan v skladu s posebno shemo.

Otroci norsulfazol dajemo vsakih 4-6-8 ur v naslednjih enkratnih odmerkih: pri starosti 4 mesecev. do 2 leti - pri 0,1-0,25 g, od 2 do 5 let - pri 0,3-0,4 g, od 6 do 12 let - pri 0,4-0,5 g. dvojni odmerek.

Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratni - 2 g, dnevno - 7g.

Neželeni učinki Možne so dispeptične motnje (prebavne motnje), alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi), nevritis (vnetje živcev), okvarjena ledvična funkcija (kristalurija - prisotnost kristalov soli v urinu).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfa zdravila.

Objava obrazca. Prašek; tablete v pakiranjih po 10 kosov po 0,25 g in po 0,5 g.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Norsulfazol je prav tako vključen v sestavo zdravil Ingalipt, sunoref mazilo.

NORSULFAZOL-NATRIJ (Norsulfazolum-natrij)

Sinonimi: natrijev sulfatiazol, natrijev sulfatiazol, topen v Norsulfazolu.

Natrijeva sol norsulfazola.

Indikacije za uporabo. Enako kot za norsulfazol. Poleg tega z nalezljivimi boleznimi očesa.

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Intravensko dajemo v primerih, ko obstaja možnost vnosa nosulfazola v želodec (na primer, po operaciji na prebavnem traktu, pri bruhanju in nezavesti bolnika) in če morate hitro ustvariti visoko koncentracijo zdravila v krvi. Takoj, ko bolnikovo stanje omogoča, nadaljujejo z vnosom zdravila.

5% ali 10% raztopina se injicira v veno; imenujejo po stopnji 0,5-1,0-2,0 g na injekcijo (10-20 ml 5% ali 10% raztopine; vlijemo počasi). Priporočljivo je dodatno raztopiti norsulfazol, topen v 5% raztopini glukoze ali v izotonični raztopini natrijevega klorida. Pri uporabi koncentriranih raztopin upoštevajte možnost flebitisa (vnetje ven) na mestu injiciranja. Subkutane in intramuskularne raztopine niso predpisane, ker lahko povzročijo draženje tkiva do nekroze (smrt tkiva).

Uporablja se tudi v obliki kapljic za oko (10% raztopina 2 kapljici 3-4 krat na dan) za konjunktivitis (vnetje zunanje lupine očesa), blefaritis (vnetje robov vek) in druge infekcijske bolezni očesa. Lahko se jemlje peroralno.

Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratni - 2 g, dnevno - 7g.

Neželeni učinki in kontraindikacije. Enako kot za norsulfazol.

Objava obrazca. Prašek.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

SALAZODIMETOKSIN (Salazodimetoksintun)

Farmakološko delovanje. Sulfonamid s podaljšanim (dolgim) delovanjem. -Kot salazopiridazin, zdravilo razgradi v črevesju, z nastankom 5-aminosalicilne kisline in sulfadimetoksina, ki imata protivnetne in antibakterijske učinke. Zdravilo je nizko strupeno.

Indikacije za uporabo. Nespecifični ulcerozni kolitis (kronično vnetje debelega črevesa z nastankom razjed, ki je posledica nejasnih razlogov) v aktivni fazi predvsem pri blagih in zmernih oblikah bolezni, slabi toleranci ali neučinkovitosti salazopiridazina.

Odmerjanje in uporaba. Dodelite znotraj (po zaužitju) približno iste odmerke in v istem obdobju kot salazopiridazin. Običajno odraslim dajemo 0,5 g 4-krat na dan (1 g 2-krat na dan) 3-4 tedne in nato (če se je v tem obdobju pojavil terapevtski učinek) 0,5 g 2-3-krat na dan. v naslednjih 2-3 tednih. Pri hudih oblikah bolezni povečajte dnevni odmerek v prvih dneh na 4 g in po zmanjšanju pogostnosti blata zmanjšajte odmerek. Pri blažjih oblikah bolezni lahko začnete z odmerkom 1,5 g na dan, v odsotnosti učinka pa preidite na 2 g na dan.

Otroci, stari od 3 do 5 let, v prvih 7-14 dneh imenujejo 0,5 g na dan, v naslednjih 2 tednih. - do 0,25 g na dan, v drugih dneh (do 40. - 50. dneva od začetka zdravljenja) - 0,125 g na dan; otroci od 5 do 7 let, za 0,8-1,0 g; 0,4-0,5 g in 0,2-0,25 g; od 7 do 15 let - 1,0-1,5 g; 0,5-0,75 g in 0,25-0,375 g. Dnevni odmerki se dajejo v 2-3 odmerkih.

Če v prvih 14 dneh od začetka zdravljenja ni mogoče doseči terapevtskega učinka, se salazodimetoksin prekliče; Lahko preidete na uporabo salazopiridazina ali salazosulfapiridina.

Da bi preprečili ponovitev (ponovni pojav znakov bolezni) ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni (bolezen nejasnega vzroka, za katero so značilni vnetje in zožitev lumna določenih delov črevesja), se salazodimetoksin dolgo časa predpisuje v postopno zmanjšujočih se odmerkih: za odrasle 0,5 g 1-2 krat dnevno za 2-6 mesecev, nato 0,25-0,5 g na dan ali vsak drugi dan za 6-12 mesecev. Za otroke je zdravilo predpisano v manjših količinah

ob upoštevanju starosti in odmerkov, uporabljenih v akutnem obdobju bolezni. V primeru poslabšanja zdravja se odmerek salazodimetoksina poveča,

Neželeni učinki Alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšanje ravni belih krvnih celic v krvi), dispeptične motnje (prebavne motnje).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfonamide.

Objava obrazca. Tablete po 0,5 g na pakiranje po 50 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu.

SALAZOPIRIDAZIN (salazopiridazin)

Sinonimi: Salazodin.

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. Deluje protivnetno in imunosupresivno (supresivno telo).

Indikacije za uporabo. Nespecifični ulcerozni kolitis (kronično vnetje debelega črevesa z razjedami zaradi nejasnih razlogov), pa tudi bolezni, ki se pojavijo pri avtoimunskih boleznih (motnjah, ki temeljijo na alergijskih reakcijah na lastno telesno tkivo ali odpadne produkte telesa), vključno kot podlaga sredstva za zdravljenje revmatoidnega artritisa (infektivno-alergijska bolezen iz skupine kolagenskih bolezni, za katero je značilno kronično progresivno vnetje sklepov).

Odmerjanje in uporaba. V primeru ulceroznega kolitisa se salazopiridazin predpiše odraslim v usta (po obroku) v tabletah po 0,5 g 4-krat na dan 3-4 tedne. Če se v tem obdobju pokaže terapevtski učinek, se dnevni odmerek zmanjša na 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3 krat dnevno) in zdravljenje nadaljuje še 2 do 3 tedne. V odsotnosti učinka se zdravilo ustavi. Bolnikom z blagimi oblikami bolezni se predpiše zdravilo, najprej v dnevnem odmerku 1,5 g, v odsotnosti učinka pa povečajo odmerek na 2 g na dan.

Zdravilo Salazopyridazin se predpisuje otrokom, starim od 3 do 5 let, z začetnim odmerkom 0,5 g na dan (2-3 odmerki). V odsotnosti učinka 2 tedna. zdravilo se prekliče in če je terapevtski učinek prisoten, se zdravljenje nadaljuje pri tem odmerku 5-7 dni, nato se odmerek zmanjša za 2-krat in zdravljenje nadaljuje še 2 tedna. V primeru klinične remisije (začasna oslabitev ali izginotje manifestacije bolezni) se dnevni odmerek spet prepolovi in ​​predpisuje do 40-50. Dneva od začetka zdravljenja.

Otroci, stari od 5 do 7 let, predpisujejo zdravilo, ki sega od 0,75-1,0 g na dan; od 7 do 15 let - z odmerkom 1,0-1,2-1,5 g na dan. Zdravljenje in zmanjšanje odmerka se izvaja po isti shemi kot pri otrocih od 3 do 5 let.

Uporaba salazopiridazina v kombinaciji s splošnimi metodami zdravljenja in prehrane, priporočena za ne-ulcerozni kolitis.

Salazopiridazin se lahko uporablja tudi za nespecifični ulcerozni kolitis in Crohnovo bolezen (bolezen nejasnega vzroka, za katero so značilni vnetje in zožitev lumna določenih delov črevesja) rektalno (v rektum) v obliki suspenzij (suspenzija trdnih delcev v tekočini) in svečk.

Suspenzija salazopiridazina 5% se uporablja za rektalno dajanje z lezijami danke in sito črevesja, v predoperativnem obdobju in po subtotalni kolektomiji (po odstranitvi dela debelega črevesa), s slabim prenašanjem zdravila v obliki tablet. Suspenzija se rahlo segreje in vbrizga v rektum ali v drobovino črevesa 20-40 ml

1-2 krat dnevno. Otroci vnesite 10-20 ml (odvisno od starosti). Rektalno dajanje lahko kombiniramo z jemanjem zdravila.

Sveče se uporabljajo rektalno. V akutni fazi bolezni je treba uporabiti 1 supozitorij 2-4-krat na dan vsaj 2 tedna. do 3 mesece Trajanje tečaja je odvisno od učinkovitosti zdravljenja in prenašanja zdravila. Največji dnevni odmerek - 4 sveče (2 g). Hkrati je mogoče jemati tablete salazopiridazina (ki ne presegajo skupnega dnevnega odmerka 3 g) in druga sredstva za zdravljenje ulceroznega kolitisa.

Da bi preprečili ponovitev bolezni (ponovna pojavitev znakov bolezni), 2-3 dni dajemo 1-2 svečk dnevno.

Odmerki in shema dajanja zdravila v drugih oblikah kolitisa z ulceroznimi lezijami so enaki kot pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu.

Neželeni učinki Pri peroralnem jemanju tablet salazopiridazina so možni enaki neželeni učinki kot pri uporabi sulfonamidov in salicilatov: alergijski pojavi, levkopenija (zmanjšano število belih krvnih celic), dispeptične motnje (slaba prebava), včasih rahlo znižanje ravni hemoglobina (funkcionalna struktura rdečih krvnih celic, ki zagotavlja njeno interakcijo) s kisikom). V takšnih primerih zmanjšajte odmerek ali prekinite zdravljenje. Po uvedbi suspenzije se lahko v danki pojavi pekoč občutek in potreba po gibanju črevesa (črevesno gibanje), zlasti pri hitrem dajanju. Ko uporabljate salazopiridazin v svečah, lahko pride do pekočega občutka in bolečine v danki, včasih pa do povečanja blata. V primeru hude bolečine, ko je rektalno dajanje salazopiridazina v svečo, je priporočljivo, da zdravilo imenujemo rektalno v obliki 5% suspenzije in znotraj tablet.

Kontraindikacije. Zdravilo je kontraindicirano v anamnezi (anamneza) podatkov o toksično-alergijskih reakcijah pri zdravljenju sulfonamidov in salicilatov.

Oblike sprostitve. Tablete po 0,5 g na pakiranje po 50 kosov; 5% suspenzija v steklenicah po 250 ml, ki vsebujejo salazopiridazin, tween-80, benzilalkohol in polivinilalkohol (zdravilo po mešanju je oranžna suspenzija, ki se nato usede); sveče (rjave) 0,5 g v pakiranju po 10 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu pri sobni temperaturi.

SALAZULFALIRIDIN (Salazosulfapiridin)

Sinonimi: Sulfasalazin, Azopirin, Azufidin, Salazopiridin, Salazoprin, Salicilazosulfapiridin, Salisulf.

Farmakološko delovanje. Zdravilo ima protibakterijski učinek proti diplocokom, streptokokom, gonokokom, Escherichia coli. Značilnost zdravila je, da ima izrazit terapevtski učinek pri bolnikih z nespecifičnim ulceroznim kolitisom (kronično vnetje debelega črevesa z nastankom razjed zaradi nejasnih razlogov). Mehanizem tega ukrepa ni v celoti razumljen. Določeno vlogo ima sposobnost kopičenja zdravila v vezivnem tkivu (vključno s črevesnim tkivom) in postopno ločevanje 5-aminosalicilne kisline in sulfapiridina, ki imata protivnetne in antibakterijske lastnosti.

Indikacije za uporabo. Nespecifični ulcerozni kolitis, revmatoidni artritis (infektivno-alergijska bolezen iz skupine kolagenoze, za katero je značilno kronično progresivno vnetje sklepov).

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Dodeli notri. Priporočljivo za odrasle 1. dan 1 tableta (0,5 g) Fraza na dan (v rednih časovnih presledkih), 2. dan - 2 tableti 4-krat in v naslednjih dneh, če zdravilo dobro prenaša - 3-4-krat. tablete 4-krat na dan. Po prekinitvi kliničnih simptomov bolezni so predpisani vzdrževalni odmerki (1,5-2,0 g na dan) več mesecev.

Salazosulfapiridin se predpisuje otrokom v manjših odmerkih: pri starosti 5-7 let vzemite 2/1 tableto (0,25-0,5 g) 3-6-krat na dan, starejšo od 7 let - 1 tableto (0,5 g). ) 3-6 krat na dan.

Salazosulfapyridin je učinkovit tudi pri blagih in zmernih oblikah Crohnove bolezni (bolezen nejasnega vzroka, za katero so značilni vnetje in zožitev lumna določenih delov črevesja).

Salazosulfapiridin se uporablja tudi kot osnovno sredstvo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa zaradi prisotnosti imunsko-korektivnih lastnosti zdravila (obnavlja imunski sistem / obrambo telesa). Dodelite 2-3 g na dan (40 mg / kg na dan) za 2-6 mesecev.

Tablete je priporočljivo jemati v rednih presledkih po obroku, piti veliko 1-2% raztopine natrijevega bikarbonata (pecilni soda).

Zdravljenje je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom; potrebno je sistematično spremljati krvno sliko.

Neželeni učinki Lahko se pojavi navzea, bruhanje, glavobol, omotica. V takih primerih, preklicati zdravilo, in po 2 dneh, postopoma, v 3 dneh, spet povečati odmerek. Alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščajev, drog vročice (močno povečanje telesne temperature kot odziv na jemanje zdravila); levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi). V teh primerih je treba uporabo zdravila prekiniti. Zdravilo se izloča z urinom in pod alkalno reakcijo ga obarva v rumeno-oranžno barvo.

Kontraindikacije. Izrazite toksično-alergijske reakcije v zgodovini (prej) na sulfonamide.

Objava obrazca. Tablete po 0,5 g na pakiranje po 50 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Streptocidum

Sinonimi: sulfanilamid, Streptocid bela, Ambesid, Deceptil, Dipron, Prontalbin, Prontalin, Prontoin, Prontozil bel, Streptamin, Streptozol, Sulfamidil itd.

Farmakološko delovanje. Sulfanil.amidny drog. Ima protimikrobni učinek na streptokoke, meningokoke, gonokoke, pnevmokoke, Escherichia coli in nekatere druge bakterije.

Indikacije za uporabo. Erysipelas, tonzilitis, epidemija cerebrospinalnega meningitisa (gnojno vnetje možganske sluznice), cistitis (vnetje mehurja), pielitis (vnetje ledvične medenice), kolitis (vnetje debelega črevesa :), okužba rane.

Odmerjanje in uporaba. Preden zdravniku predpišemo zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na bolnika, ki je pri tem bolniku povzročila bolezen. Znotraj 0,5-1 g 5-6-krat na dan. Odmerek za otroke

zmanjšati glede na starost. Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratni - 2 g, dnevno - 7g.

Topično injicirali v rano 5-15 g sterilnega praška; navzven v obliki 5% mazila ali 10% mazila.

Neželeni učinki Glavobol, vrtoglavica, slabost, bruhanje, cianoza (modra koža in sluznice), alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi), agranulocitoza (strmo zmanjšanje števila granulocitov v krvi), parestezija (občutek odrevenelosti v okončinah), tahikardija ( t srčne palpitacije).

Kontraindikacije. Bolezni hematopoetskega sistema, ledvic, bazilarne bolezni (bolezni ščitnice), preobčutljivosti za sulfonamide.

Objava obrazca. Prašek; tablete v pakiranju po 10 kosov po 0,3 g in 0,5 g; 5% obroka v pakiranju po 50 g; mazilo 10% v pakiranju po 30 g

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Streptocidna linija 5% (Linimentum Streptocidi5%)

Indikacije za uporabo. Da bi pospešili celjenje okuženih ran, opeklin Ii IIstepeni, turi (izloča gnojen izcedek vnetje kože lasišča vrečka širjenja na okoliško tkivo), Karbunkel (akutno difuzno gnojni-necrotic vnetje več sosednjih lojnice in lasne mešičke) na površini piodermijo (gnojni vnetje kože), akne vulgaris, impetigo (površinsko vnetje kože, za katerega so značilni pojav razjed, izsušitev z nastankom skorje) in druge gnojno-vnetne kožne bolezni.

Odmerjanje in uporaba. Preden se bolniku predpiše zdravilo, je zaželeno, da se določi občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Liniment se nanese na lezijo (pod povojom iz gaze) 1-2 krat dnevno.

Neželeni učinki in kontraindikacije so enaki kot pri streptocidi.

Objava obrazca. V ceveh ali steklenih kozarcih po 30 g.

Pogoji skladiščenja Na suhem, hladnem mestu; Banke - v temnem prostoru.

MLEKA "SUNOREF" (Unguentum "Sunoreph")

Indikacije za uporabo. Akutni in kronični rinitis (vnetje nosne sluznice).

Odmerjanje in uporaba. Lokalno (namažite nosno sluznico).

Neželeni učinki Alergijske reakcije so možne.

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfa zdravila.

Objava obrazca. Mazilo sestava: streptotsida - 5 g, norsulfazola - 5 g, sulfadimezina - 5 g, efedrin hidroklorid - 1 g, kafra - 3 g, olje evkaliptusa - 5 kapljic, mazilo osnove do 100 g, v pakiranju po 15 g

Pogoji skladiščenja Na hladnem.

Streptocid je tudi del zdravila osarcid.

Streptocid topen (Streptocidumsolubile)

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. (Glejte Streptocide).

Indikacije za uporabo. Epidemija, cerebrospinalni mening git (gnojno vnetje možganske sluznice), erizipelas, angina, cistitis (vnetje mehurja), pielitis (vnetje ledvične medenice), kolitis (vnetje debelega črevesa), okužba ran. Namen zdravila je posebej indiciran za bruhanje ali nezavest bolnika.

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Subkutano, intramuskularno do 100 ml 1-1,5% raztopine 2-3 krat dnevno; intravensko do 20-30 ml 2%, 5% ali 10% raztopine.

Neželeni učinki in kontraindikacije so enaki kot pri streptocidih.

Objava obrazca. Prašek.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Tudi topni streptocid je vključen v pripravo zdravila Ingalipt.

SULGIN (Sulginum)

Sinonimi: Sulfaguanidin, Abiguanil, Aseptiguamidin, Ganidan, Guamid, Guanitsil, Guasept, Neosulfonamid, Resulfon, Sulfaguanizan itd.

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. Sulgin se zelo počasi absorbira. Glavna količina zdravila, vzeta oralno, se zadrži v črevesju in izloči v blatu. Je učinkovito zdravilo za črevesne okužbe. Z delovanjem podobno kot ftalazol.

Indikacije za uporabo. Bakterijska dizenterija, kolitis (vnetje debelega črevesa) in enterokolitis (vnetje tankega in debelega črevesa) z drisko, prevozom šigele in palic tifusa, priprava na operacijo na črevesju.

Odmerjanje in uporaba. Znotraj 1-2 g 6-5-4-3 krat na dan (prvi dan - 6-krat; v 2 in 3–5; v 4–4 in 5–3-krat na dan).

Otroci do 3. leta starosti - 0,2 g / kg na dan v 3 odmerkih 7 dni; otroci, starejši od 3 let - po 0,4-0,75 g (odvisno od starosti) 4-krat na dan.

Za preprečevanje pooperativnih zapletov v črevesju po 0,05 g / kg vsakih 8 ur 5 dni pred operacijo in 7 dni po operaciji.

Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratni 2 g dnevno 7 g.

Neželeni učinki Slabost, bruhanje, kristalurija (prisotnost kristalov soli v urinu).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfonamide, motnje delovanja ledvic.

Objava obrazca. Prašek; tablete po 0,5 g na pakiranje po 10 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu s svetlobo.

SULFADIMEZIN (Sulfadimezinum)

Sinonimi: Sulfadimidin, Diazil, Diazol, Dimetazil, Dimetildebenal, Dimetilsulfadiazin, Dimetil-sulfapirimidin, Primazin, Sulfadimerazin, Sulfametazin, Sulfamezatil, Sulfamezatin, Sulmet, Sulfamethime-pirimidin dimetimemetynemine.

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. Aktivna je proti pnevmokokom, meningokokom, streptokokom, gonokokom, Escherichia coli in nekaterim drugim mikroorganizmom.

Indikacije za uporabo. Pljučnica (vnetje pljuč), možganski meningitis (gnojno vnetje sluznice možganov), gonoreja, sepsa (okužba krvi z mikrobi iz žarišča gnojnega vnetja), dizenterija, toksoplazmoza (bolezen, ki jo povzroča intracelularni parazit - toksoplazma) - v kombinaciji s kloridinom.

Odmerjanje in uporaba. Preden zdravniku predpiše zdravilo, je zaželeno določiti občutljivost zdravila

mu mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. V notranjosti 1 g 4-6 krat na dan. Za pljučnico in meningitis se za prvi odmerek predpiše 2 g; otroci v odmerku 0,1 g / kg pri prvem odmerku, nato pri 0,25 g / kg vsakih 4, 6, 8 ur.Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratno 2 g, dnevno 7 g.

Za zdravljenje grižo pri odraslih na 1-2 dan - 1 g 6-krat; na 3-4. dan - 1 g 4-krat; na 5-6 dan - 1 g 3-krat na dan. Tečaj odmerek -25-30 g. Po 5-6 dneh odmor, ponovite potek zdravljenja za 5 dni, seveda odmerek 21 g zdravila. Pri dizenteriji, otroci do 3. leta starosti - do 0,2 g / kg na dan v 4 odmerkih 7 dni; otroci, starejši od 3 let - po 0,4-0,75 g (odvisno od starosti) 4-krat na dan.

Neželeni učinki Možne so navzea, bruhanje, alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšanje ravni belih krvnih celic v krvi), agranulocitoza (močno zmanjšanje števila granulocitov v krvi), kristalurija (prisotnost kristalov soli v urinu).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfonamide, bolezni hematopoetskega sistema, okvarjeno delovanje ledvic.

Objava obrazca. Prašek; tablete po 0,5 g na pakiranje po 10 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu.

Preberite Več O Sladkorni Bolezni

Simptomi Diabetesa

Glikemični Indeks