Diabetes in onkologija

• Analize

Kot rezultat kliničnih študij je bilo ugotovljeno, da sta sladkorna bolezen in rak povezana. Po statističnih podatkih je tveganje za nastanek raka trebušne slinavke, jeter in materničnega vratu pri diabetičnem pacientu 2-krat višje kot pri ljudeh z normalno ravnjo sladkorja. Z diabetesom mellitusom (DM) se tveganje za nastanek raka sečnine, mlečnih žlez in debelega črevesa poveča za 20–50%. Hkrati je verjetnost za razvoj pljučnega raka minimalna.

Ali rak povzroča diabetes?

Sladkorna bolezen povzroča poškodbe DNK, zato rakaste celice postanejo bolj agresivne in terapije so slabše.

Preučuje se učinek sladkorne bolezni na razvoj raka. Povezava teh bolezni je zdaj potrjena, nato pa zavrnjena. Hkrati pa je sladkorna bolezen vedno veljala za enega od dejavnikov tveganja za rak maternice, saj sladkorna bolezen sproži mehanizme, ki povečujejo raven estrogena. Hkrati je bilo ugotovljeno, da dlje ko ima moški visok krvni sladkor, manjša je verjetnost, da bo v njem nastal tumor na prostati.

Posredno lahko povzroči raka dojke. Debelost, ki je značilna za sladkorno bolezen, je vzrok za postmenopavzalno onkologijo dojk. Domneva se, da dolgotrajno delujoči insulin poveča verjetnost za razvoj raka v diabetiku. Študija o vplivu sladkorne bolezni na nastanek rakavih tumorjev se nadaljuje, vendar je učinek sladke bolezni na potek in terapijo onkologije očiten.

Kako sladkorna bolezen vpliva na potek raka?

Sladkorna bolezen ne vpliva pozitivno na onkologijo. Nasprotno, spremembe v hormonskem ozadju povečujejo verjetnost razvoja onkologije. Hkrati ženske izgubijo občutljivost za receptorje progesterona, zaradi česar je zdravljenje z hormoni manj učinkovito. Sladkorna bolezen vpliva na vrsto imunosti, ki se upira rakavim celicam, kar otežuje zdravljenje raka. Na podlagi diabetesa se lahko razvije bolezen pljuč, srca, sečil, zaradi česar je potek onkologije hujši.

Razlog za raka na ozadju diabetesa

Vzrok za nastanek raka pri sladkorni bolezni je lahko skrit v enem od naslednjih dejavnikov tveganja:

Vrste patogenih obolenj pri diabetesu

Naklonjenost trebušne slinavke

Sladkorna bolezen je eden od dejavnikov, ki povzročajo rak trebušne slinavke. Tumor se razvije zaradi mutacije nekaterih genov, ki aktivira nenadzorovano delitev celic žlez. Neoplazma lahko raste v okoliške organe. Prvi znak patologije je bolečina, ki kaže, da so bili v proces vlečeni živci. Zaradi stiskanja žolčevoda zaradi neoplazme ima bolnik zlatenico. Pogosti vnetni procesi v žlezi, nepravilen življenjski slog in zloraba živil, ki dražijo trebušno slinavko, lahko povzročijo patologijo.

Rak in diabetes sta nevarna kombinacija, pri kateri je treba dieto, telesno dejavnost in insulinsko zdravljenje strogo nadzorovati.

Onkologija dojk

Razmerje med razvojem tumorjev dojk in sladkorno boleznijo ni natančno določeno. Zvišane ravni glukoze v telesu in debelost, značilna za diabetes, povečata verjetnost maligne celične degeneracije v mlečnih žlezah. Vendar mehanizem vpliva maščobe na nastanek tumorja ni opredeljen. Obstaja mnenje, da je podkožna maščoba spodbujevalec onkološkega razvoja. Patologijo lahko sprožijo naslednji dejavniki:

• slabe navade;
• neuravnotežena prehrana;
• krvnega sladkorja.

Nazaj na kazalo

Holangiokarcinom

Tveganje za nastanek raka žolčnih vodov v ozadju diabetesa se poveča za 60%. 2–6-krat pogosteje se bolezen odkrije pri ženskah. Glavni vzrok patologije je nastanek kamnov v kanalih, kar je značilno za potek diabetesa in inzulinsko rezistenco. Poleg tega lahko naslednje patologije povzročijo holangiokarcinom:

• zastrupitev;
• kronične in nalezljive bolezni;
• okužba jeter s paraziti.

Nazaj na kazalo

Kako diabetes vpliva na zdravljenje raka?

Visok sladkor in rak sta slaba kombinacija, s katero se poslabša napoved za okrevanje. Kemoterapija in radioterapija na osnovi diabetesa je neučinkovita, zato je iskanje ustreznega zdravljenja težko zaradi naslednjih dejavnikov:

• zmanjšane zaščitne funkcije zaradi visokega sladkorja;
• zmanjšanje ravni levkocitov;
• velika verjetnost vnetnega procesa;
• hudo pooperativno obdobje zaradi visoke ravni glukoze;
• visoko tveganje za krvavitev;
• tveganje odpovedi ledvic;
• odpovedi pri vseh vrstah presnovnih procesov po obsevanju.

Zaradi poraza sladkorne bolezni ledvic med kemoterapijo je organ samo-zastrupitev, ker je on tisti, ki odstrani zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka. Nekatera zdravila so strupena za srce, sladkorna bolezen pa znatno poškoduje srčno-žilni sistem. Posledično lahko onkološka terapija poslabša obstoječe patologije. Uporaba kortikosteroidov pri zdravljenju številnih onkoloških bolezni povzroči nastanek steroidne vrste diabetesa.

Diabetes in rak

Veliko je raziskav o tem, kako diabetes vpliva na različne vrste tumorjev ali ne, vključno z malignimi novotvorbami. Rezultati so pokazali, da imajo diabetiki povečano tveganje za nastanek raka.

Komuniciranje o sladkorni bolezni in raku

Glede na zadnje ugotovitve ameriških znanstvenikov so diabetiki 38% več kot zdravi ljudje, ki so izpostavljeni tveganju za razvoj raka.

Najpogostejša oblika je rak debelega črevesa. Vendar ni natančnih dokazov, da je ta tumor povzročil sladkorna bolezen.

Povzročil je pojav bolezni:

• Hormoni
• Prekomerna teža
• Starost
• Slabe navade

Ravni sladkorja v krvi bi morali urejati insulin, ki je v opisani kategoriji ljudi slabo razvit ali sploh ni razvit. Inzulin, zlasti ko ga dajemo umetno, pospešuje rast in širjenje celic, vključno z rakavimi celicami.

Onkologija pri sladkorni bolezni

Druge bolezni, razen sladkorne bolezni, se v bolnikovem telesu pogosto razvijejo kot zapleti te bolezni. Pogosto imajo diabetiki prekomerno telesno težo, vsi imajo normalno presnovno motnjo. Če se poveča telesna masa, se poveča tudi tveganje za nastanek raka. Tudi z normalno telesno težo in zvišanimi sladkorji v krvi obstaja resna nevarnost za nastanek raka.

Poleg tega je višja kot je raven glukoze, večje je tveganje.

Najpogostejši diabetični tumorji so diagnosticirani:

• Pankreas
• Jetra
• Ezofagus
• Debelo črevo

Nekateri znanstveniki menijo, da ga svetovna medicina ne podpira v celoti, da rast rakavih celic izzove insulin.

Tumorji

Kombinacija sladkorne bolezni v kombinaciji z vsemi vrstami raka se na žalost pogosto pojavi. Nekateri zdravniki menijo, da je insulin kriv za hitro rast in širjenje tumorja. Toda drugi se ne strinjajo s temi podatki in menijo, da se tumorji oblikujejo zaradi maščobnih tkiv in celic, pa tudi zaradi močne oslabitve zaščitnih funkcij telesa diabetesa.

Sladkorna bolezen in onkologija sta pogosta obolenja, zaradi katerih trpijo ljudje po vsem svetu.

Vsako leto kombinacija teh patologij vzame življenje ljudi v velikem številu. Kljub dejstvu, da mehanizmi širjenja raka v diabetiku niso popolnoma razumljivi, je pomembno, da spremljate težo, jeste in dajejo telesu minimalno vadbo.

Diabetes in rak: obstaja povezava?

Večina ljudi niti ne misli, da imajo sladkorna bolezen in rak kaj drugega. Toda skupina strokovnjakov iz Ameriške družbe za raka in Ameriškega združenja za diabetes meni, da obstaja povezava.

Po njihovem mnenju imajo diabetiki dvakrat več možnosti za nastanek raka trebušne slinavke, jeter in materničnega vratu. Tveganje za razvoj raka debelega črevesa, dojk in mehurja je 20 do 50 odstotkov višje kot pri diabetikih. Vendar pa obstajajo dobre novice, da ni velikega tveganja za druge vrste raka, kot je pljučni rak. Tveganje za raka prostate je dejansko nižje pri diabetikih.

Zdravniki v 50-ih so opazili, da so bolniki, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, pogosteje zboleli za rakom kot nediabetiki. Šele leta 2009 so raziskovalci zbrali podatke iz različnih študij in našli povezavo.

Tudi več epidemioloških študij je pritegnilo veliko pozornosti, ko so predlagali, da sintetični dolgo delujoči insulin, imenovan glargin, poveča tveganje za nastanek raka. Vendar je še vedno zelo sporna.

Druge študije kažejo, da lahko metformin, najpogostejše zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2, dejansko zmanjša tveganje za nastanek raka ali smrti zaradi njega.

In kako lahko diabetes poveča tveganje za raka? V zvezi s tem vprašanjem obstajajo samo predpostavke. Tukaj je nekaj:

Splošni dejavniki tveganja

Tako z rakom kot s sladkorno boleznijo sta pogostejša z leti; pridobivanje telesne teže; prehrano, slabo v sadju, zelenjavi in ​​polnozrnatih žitih; kajenje. Moški imajo večje tveganje za razvoj sladkorne bolezni in raka.

Presnovna motnja

Številne celice v telesu imajo površinske receptorje inzulina in rastni faktor, podoben insulinu, ki je, kot so pokazale raziskave, in vitro spodbujal rast in metastaze rakavih celic. Približno polovica diabetikov tipa 2 in skoraj vseh diabetikov tipa 1, ki jemljejo insulin na dan, imajo višjo raven insulina kot običajno. Diabetiki imajo tudi epizode krvnega sladkorja višjega od normalnega, ki lahko spodbuja rast rakavih celic.

Debelost

Prekomerna telesna teža in debelost sta najbolj znana dejavnika tveganja za sladkorno bolezen, znanstveniki pa zdaj vedo, da maščobno tkivo, tako kot endokrina žleza, proizvaja številne hormonsko podobne snovi. Lahko igrajo vlogo pri spreminjanju normalne celice v rakavo celico ali spodbujajo rast rakavih celic. Rak pri prevelikih laboratorijskih živalih se obnaša bolj aktivno.

Vsa ta vprašanja potrebujejo veliko več raziskav. Toda skupina strokovnjakov pravi, da bo težko opraviti dobre človeške raziskave, ker so ta vprašanja tako zapletena in veliko ljudi je treba raziskati že več let. Zahtevajo bolj temeljito "opazovalno" raziskavo, ki primerja pojavnost raka pri bolnikih s sladkorno boleznijo in brez sladkorne bolezni. Zdaj lahko obiščete spletno stran s podrobnimi informacijami o raku in zdravljenju raka.

Medtem pridobljena dejstva potrjujejo, da je treba več pozornosti nameniti zdravi prehrani, nadzoru telesne teže in telesni dejavnosti med diabetiki. Zdravniki morajo skrbno spremljati vse znake zgodnjega raka pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Diabetes in rak: kako onkologija vpliva na potek sladkorne bolezni

Avtor: admin v Zdravje 13.06.2018 0 131 ogledov

• Dolgo stabilizira raven sladkorja
• Obnavlja proizvodnjo insulina s trebušno slinavko

Kot kažejo zdravstvene statistike, je pri bolnikih s sladkorno boleznijo večja verjetnost za nastanek raka kot pri tistih, ki nimajo motenj v presnovi ogljikovih hidratov. Vendar pa je pri bolnikih z rakom tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 1 ali tipa 2 veliko višje kot pri zdravih ljudeh.

To kaže na tesno povezavo med temi nevarnimi boleznimi. Zdravniki so že več kot pol stoletja poskušali ugotoviti, zakaj obstaja taka povezava. Prej se je verjel, da je vzrok raka pri diabetikih lahko uporaba sintetičnih pripravkov insulina.

Vendar so številne študije na tem področju pokazale, da ta predpostavka nima podlage. Sodobni pripravki insulina so varni za ljudi in niso sposobni izzvati razvoja raka. Toda kako sta povezana diabetes in rak? In zakaj se te bolezni pri bolnikih pogosto istočasno diagnosticirajo?

Vsi sodobni zdravniki se strinjajo, da so diabetiki bolj dovzetni za rak kot drugi ljudje. Kronično zvišana koncentracija krvnega sladkorja poveča tveganje za onkologijo za 40%, tudi v hitrem teku.

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo, raku trebušne slinavke, dojk in prostate, jeter, malih in velikih črevesja, mehurja, kot tudi raka leve ledvice in desne ledvice diagnosticirajo dvakrat pogosteje.

To je v veliki meri posledica dejstva, da je osnova za razvoj raka in diabetesa tipa 2 napačen način življenja. Dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj obeh težav, so:

1. Neracionalna hrana s prevlado maščobne, sladke ali začinjene hrane. Ni dovolj svežega sadja in zelenjave. Pogosto prenajedanje, redno uživanje hitre hrane in pripravljenih jedi;
2. Sedeči način življenja. Pomanjkanje telesne dejavnosti in slaba telesna pripravljenost. Znano je, da ima šport pomembno vlogo pri ohranjanju zdravja ljudi. Ne samo da krepi mišice, temveč pomaga tudi pri krepitvi vseh notranjih procesov v telesu, vključno z zniževanjem ravni sladkorja v krvi. Oseba brez telesne dejavnosti pogosto trpi zaradi visoke ravni glukoze v telesu.
3. Prisotnost prekomerne teže. Še posebej trebušna debelost, pri kateri se maščobe večinoma nabirajo v trebuhu. S to vrsto debelosti postanejo vsi notranji organi osebe prekriti z maščobo, kar prispeva k nastanku tako diabetesa kot onkologije.
4. Prekomerna uporaba alkohola. Nenadzorovan vnos alkoholnih pijač pogosto vodi v razvoj sladkorne bolezni. Hkrati so osebe z odvisnostjo od alkohola v posebni skupini tveganja za razvoj raka, zlasti jetrne ciroze.
5. Kajenje tobaka. Kajenje negativno vpliva na celotno telo kot celoto, zastrupljanje vsake celice v telesu z nikotinom in drugimi strupenimi alkaloidi. To lahko povzroči nastanek rakavih celic in moti trebušno slinavko.
6. Zrela starost. Sladkorna bolezen tipa 2 in rak sta najpogosteje diagnosticirana pri ljudeh, starejših od 40 let. To lahko razložimo z dejstvom, da se posledice nezdravega načina življenja kažejo v tej starostni liniji. Po 40 letih ima oseba pogosto prekomerno telesno težo, visok krvni tlak, visok holesterol v krvi in ​​druge dejavnike, ki vplivajo na poslabšanje zdravja in razvoj hudih kroničnih bolezni, kot so diabetes ali rak.

Ob prisotnosti zgornjih dejavnikov ne le diabetik zboli za onkologijo, ampak tudi za popolnoma zdravo osebo. Toda za razliko od ljudi, ki imajo normalno raven sladkorja v krvi, imajo diabetiki občutno zmanjšanje dela imunskega sistema.

Zaradi tega se njihova telesa ne morejo upreti številnim bakterijam in virusom, ki vsak dan ogrožajo človeka. Pogoste nalezljive bolezni še bolj oslabijo telo in lahko povzročijo degeneracijo tkiv v maligne tumorje.

Poleg tega je pri sladkorni bolezni še posebej prizadet del imunskega sistema, ki je odgovoren za boj proti rakavim celicam. To vodi do resnih sprememb v zdravih celicah, ki povzročajo patološke motnje v DNK.

Poleg tega pri sladkorni bolezni nastanejo poškodbe mitohondrijskih celic, ki so edini vir energije za njihovo normalno delovanje. Zaradi sprememb v DNK in mitohondrijih so raki bolj odporni na kemoterapijo in zato znatno otežijo zdravljenje.

S potekom bolezni bolniki s sladkorno boleznijo vedno razvijejo bolezni srčno-žilnega in urogenitalnega sistema, kar poslabša stanje pacienta in poslabša razvoj raka. Pri moških ima visoka raven glukoze še posebej velik negativen učinek na maligne tumorje v jetrih, danki in prostati.

Pri ženskah, ki so bile hkrati diagnosticirane s sladkorno boleznijo in onkologijo, so tkiva maternice in mlečne žleze pogosto neobčutljiva na hormon progesteron. Takšna hormonska motnja pogosto povzroča raka dojk, jajčnikov in maternice.

Pankreas pa najbolj prizadene rak in sladkorno bolezen. V tem primeru onkologija vpliva na žlezne celice organa, pa tudi na njegov epitelij.

Rak trebušne slinavke odlikuje dejstvo, da zelo hitro daje metastaze in v kratkem času zajame vse sosednje človeške organe.

Veliko diabetikov je znano, da imajo raka. Vendar pa večina od njih samo površno predstavlja, kako onkologija vpliva na potek sladkorne bolezni. Vendar je to ključnega pomena za uspešno zdravljenje obeh težav.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se pogosto razvije bolezen ledvic, kar lahko privede do tako nevarne bolezni, kot je rak ledvičnih celic. Ta bolezen prizadene epitelne celice ledvičnih tubulov, skozi katere se urin izloči iz telesa, in s tem vse škodljive snovi.

Ta vrsta onkologije bistveno poslabša stanje sladkorne bolezni, saj ledvice odstranijo od bolnikovega telesa preveč sladkorja, acetona in drugih presnovnih produktov, ki so zelo škodljivi za ljudi. Če se ledvice ne spopadajo s svojim delom, bolnikovo telo razvije hudo poškodbo srčno-žilnega in živčnega sistema.

Zaradi hude poškodbe ledvic zaradi visoke ravni sladkorja je zdravljenje raka zaradi sladkorne bolezni zelo težko. Tradicionalna kemoterapija povzroča veliko škodo zdravju diabetikov, saj se zdravila, ki se uporabljajo v tej terapevtski terapiji, izločajo tudi skozi ledvice. To poslabša potek bolezni ledvic in lahko povzroči hudo odpoved ledvic.

Poleg tega lahko kemoterapija negativno vpliva na stanje celotnega živčnega sistema diabetesa, vključno z možgani. Znano je, da visok sladkor uničuje človeška živčna vlakna, vendar kemoterapija bistveno pospešuje ta proces, kar vpliva tudi na celice centralnega živčnega sistema.

Med zdravljenjem onkologije se široko uporabljajo močna hormonska zdravila, zlasti glukokortikosteroidi. Ta zdravila povzročajo ostro in stalno povečevanje ravni sladkorja v krvi, kar lahko povzroči razvoj steroidne sladkorne bolezni tudi pri zdravih ljudeh.

Pri diabetikih jemanje takšnih zdravil povzroča hudo krizo, za lajšanje katere je potrebno znatno povečanje odmerka insulina. Pravzaprav vsako zdravljenje za onkologijo, pa naj gre za kemoterapijo ali radioterapijo, prispeva k povečanju ravni glukoze, ki najbolj negativno vpliva na diabetike.

Če je bil bolniku hkrati diagnosticiran rak in sladkorna bolezen, je najpomembnejša naloga pri zdravljenju teh hudih bolezni najhitrejša normalizacija ravni sladkorja v krvi. Nekompenzirana sladkorna bolezen lahko znatno poslabša potek obeh bolezni in povzroči nevarne zaplete.

Glavni pogoj za uspešno stabilizacijo ravni glukoze v telesu je slediti najstrožji prehrani. Za ljudi, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov najprimernejša možnost zdravljenja. Vključuje uporabo samo tistih živil, ki imajo nizek glikemični indeks, in sicer:

• Pusto meso (npr. Telečje meso);
• Meso piščancev in drugih piščancev z nizko vsebnostjo maščob;
• Ribe z nizko vsebnostjo maščob;
• Različne morske sadeže;
• Trdi siri;
• Zelenjava in maslo;
• Zelena zelenjava;
• Fižol in oreški.

Ti proizvodi morajo biti osnova prehrane bolnika. Vendar pa to ne bo prineslo želenih rezultatov, če bolnik iz svoje prehrane ne izključi naslednjih proizvodov:

• Vse sladkarije;
• Sveže mleko in skuta;
• Vse žitarice, zlasti zdrob, riž in koruza;
• Krompir v kakršni koli obliki;
• Sladki plodovi, zlasti banane.

Takšna prehrana bo pripomogla k doseganju ciljne ravni sladkorja v krvi in ​​znatno zmanjšala verjetnost za razvoj diabetične kome.

Poleg tega je redna vadba bistvena za ohranjanje dobrega počutja pri diabetikih. Športni življenjski slog pomaga pacientu znižati raven sladkorja v krvi, izboljšati imuniteto in izgubiti odvečne kilogramov, kar je še posebej pomembno pri sladkorni bolezni tipa 2. t

Športne dejavnosti blagodejno vplivajo tudi na katero koli rakasto bolezen in upočasnjujejo njen razvoj. Kot opozarjajo onkologi, kombinacija tradicionalne terapije proti raku z zmerno telesno vadbo pomaga doseči najboljše rezultate pri zdravljenju te nevarne bolezni.

O odnosu diabetesa in onkologije, opisanega v videu v tem članku.

Diabetes in onkologija (raki)

Diabetes mellitus in rak sta dve heterogeni, multifactorial, hudi in pogosto kronične bolezni. Epidemiološke študije kažejo, da je onkologija pri sladkorni bolezni (rak trebušne slinavke, jeter, dojk, debelega črevesa, sečil in ženskih spolnih organov) višja kot pri zdravih populacijah. V prisotnosti sladkorne bolezni je stopnja umrljivosti za raka nekoliko višja.

Povečano tveganje za razvoj tumorja je povezano s številnimi drugimi dejavniki, zlasti s trajanjem bolezni, stopnjo kompenzacije, vrsto zdravljenja in prisotnostjo kroničnih zapletov. Hiperglikemija verjetno deluje preko insulina, ki ima ne samo presnovne, ampak tudi mitogene učinke. Rak pri sladkorni bolezni je povezan ne samo s hiperglikemijo, ampak tudi z debelostjo in oksidativnim stresom, ki pogosto spremlja bolezen. Tako kot zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, vplivajo na tumorje (npr. Metformin zmanjša tveganje za razvoj onkologije), lahko zdravljenje raka vpliva na napredek ali razvoj sladkorne bolezni. Ne gre samo za znane droge, kot so kortikosteroidi ali androgeni, temveč tudi za ciljne molekule, ki neposredno vplivajo na presnovne poti inzulinske receptorje in rastni faktor tipa 1 (IGF-1). Trenutno je okoli 250 milijonov ljudi, ki trpijo za sladkorno boleznijo, in če je sposoben povzročiti sladkorno bolezen ali celo nekoliko povečati tveganje za maligne bolezni, je to zelo pomembna informacija.

Rak jeter in trebušne slinavke

Meta-analize kliničnih preskušanj kažejo na povezavo med sladkorno boleznijo in tveganjem za nastanek raka v primerjavi z dvema glavnima "oblastema" - jetra in trebušna slinavka. Visoke koncentracije insulina v krvi veljajo za enega od možnih vzrokov za visoko incidenco hepatocelularnega karcinoma. To velja zlasti za ljudi z diabetesom tipa 2, odpornim na insulin, ne pa tudi na ljudi z insulinom s pomanjkanjem sladkorne bolezni tipa 1, odvisno od eksogenega insulina, katerega raven v telesu je podobna v vseh organih.

Epidemiološke študije kažejo, da je pri ljudeh s sladkorno boleznijo 2 do 3-krat večja incidenca hepatocelularnega karcinoma. Razlog za to je lahko debelost, ki je prisotna pri približno 80% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 in pogosto spremlja maščobna degeneracija jeter. Diabetes mellitus v onkologiji je v večini primerov prisoten v primeru ciroze jeter in virusa hepatitisa B in C. Mehanizem samega raka (onkološki proces) je povezan z vnetnimi in reparativnimi procesi.

Drugi tumorji pri bolnikih s sladkorno boleznijo

Povečana pojavnost raka in umrljivost zaradi diabetičnih tumorjev ledvic je povezana tudi z debelostjo, hipertenzijo in diabetično nefropatijo. Pri večji pojavnosti raka sečnega mehurja, poleg hiperinzulinemije, imajo pomembno vlogo tudi pogosta okužba diabetikov z urinom.

Večja pogostost onkologije ženskih reproduktivnih organov pri bolnikih s sladkorno boleznijo ni odvisna od debelosti, ki je pomemben dejavnik tveganja za razvoj raka dojke in endometrija.

Hiperinzulinemija prav tako poveča raven estrogena in znižuje ravni plazemskih globulinov v plazmi, ki vežejo proste estrogene. Prav tako lahko stimulira izločanje androgenov v jajčnikih. Tudi ženske s sladkorno boleznijo pogosteje trpijo zaradi motenj menstruacije in plodnosti.

Nekatere študije so pokazale, da je sladkorna bolezen tipa 2 povezana s povečanim tveganjem za razvoj kolorektalnega raka pri moških in ženskah. Drugi etiološki mehanizmi, za katere se sumi, da prispevajo k razvoju tumorjev, so počasnejši prehod hrane skozi črevesje, kot tudi visoka koncentracija žolčnih kislin v blatu, opaženi pri diabetikih.

Imunska disfunkcija, oslabljena aktivnost nevtrofilcev in celična humoralna imunost, povezana s sladkorno boleznijo, lahko povzročijo višje stopnje ne-Hodgkinovega limfoma.

Zmanjšanje pojavnosti raka prostate

V nasprotju s tem so številne študije opazile zmanjšanje pojavnosti raka prostate v subpopulaciji bolnikov s sladkorno boleznijo (v povprečju za 16%), kar je povezano z zmanjšanjem ravni testosterona pri teh ljudeh.

Diabetes tipa 1 in tip 2 in onkološko tveganje

Sladkorna bolezen je vrsta bolezni, ki kažejo hiperglikemijo. Pri sladkorni bolezni tipa 1 (5-10% vseh bolnikov) je hiperglikemija posledica popolne kršitve izločanja endogenega insulina. Oseba je popolnoma odvisna od njegove zunanje zamenjave. Pri sladkorni bolezni tipa 2 (90% vseh primerov), hiperglikemija in hiperinzulinemija obstajata dolgo časa, saj je vzrok za presnovno motnjo neobčutljivost perifernih tkiv na endogeni insulin. Samo če celice beta popolnoma odpovejo svojo funkcijo, je treba sladkorno bolezen tipa 2 zdraviti z eksogenim insulinom. Glede na jasno epidemiološko situacijo se večina raziskav opravi na bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t

Antidiabetična zdravila in tumorji

Večina diabetikov med zdravljenjem izmenjuje veliko zdravil v različnih odmerkih.

Ločene skupine zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju diabetesa tipa 2, imajo drugačen učinek. Sulfonilsečnine stimulirajo izločanje endogenega insulina, bigvanidi in tiazolidindioni povečajo občutljivost tkiv na endogeni insulin in posledično zmanjšajo njegovo raven. Če je hiperinzulinemija glavni vzrok škodljivih učinkov na raka, morajo imeti ta zdravila protitumorski učinek. Bigvanid Metformin, ki se pogosto uporablja več kot 30 let in trenutno predstavlja prvo linijo zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2, je pokazal ugoden učinek na zmanjšanje malignosti (razmerje verjetnosti = 0,86) v primerjavi z ljudmi, ki tega zdravila ne uporabljajo.. Poleg tega, poleg zmanjšanja hiperinzulinemije, se protitumorski učinki metformina sestojijo v spodbujanju AMPA (encima, ki poveča privzem mišične glukoze) in njegovega regulatorja LKB1, dobro znanega tumorskega supresorja. Aktivatorji AMPK so antiproliferativni, ker zmanjšujejo aktivacijo IR in IGF-1 receptorjev.

Zaključek

Jasna ocena tveganja za nastanek malignih novotvorb pri sladkorni bolezni je zapletena zaradi heterogenosti obeh bolezni. Vendar pa bodo morala vsa nova zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje napredne sladkorne bolezni, vedno preveriti njihovo onkološko varnost, preden se začnejo. Tesna povezava med pojavom motenj metabolizma glukoze in blokado mitogenega učinka insulina je glavni zaplet pri uporabi katerega koli protitumorskega zdravila, ki omogoča prekinitev te poti na različnih ravneh.

Razvoj raka pri sladkorni bolezni

Medicinski dokazi kažejo, da je med bolniki z rakom veliko več diabetikov kot med tistimi, ki nimajo raka. Hkrati je opaziti, da eden od petih diabetikov razvije raka. Vse to kaže na prisotnost povezave med sladkorno boleznijo in rakom.

Vzroki raka pri sladkorni bolezni

Mnogim bolnikom s sladkorno boleznijo je diagnosticiran rak. Prvič o tem odnosu se je začelo govoriti že v 50. letih prejšnjega stoletja. Po mnenju mnogih zdravnikov lahko uporaba določenih vrst sintetičnega insulina pri pacientu povzroči raka. Vendar je ta izjava trenutno zelo sporna.

Da bi ugotovili vzroke za nastanek raka pri sladkorni bolezni, je treba upoštevati dejavnike tveganja, ki prispevajo k razvoju insulinske rezistence in visokega krvnega sladkorja. Najprej je to:

• alkohol;
• kajenje;
• starost - starejša od štirideset let;
• slaba kakovost in slaba prehrana, obogatena z ogljikovimi hidrati;
• sedeči način življenja.

Brez dvoma lahko sklepamo, da bo prisotnost enega samega dejavnika tveganja za sladkorno bolezen zagotovo pripeljala do razvoja raka pri pacientu.

Poleg tega imajo nekateri znanstveniki pravico trditi, da s presežkom insulinskih receptorjev na površini celic s sladkorno boleznijo tipa 2 ustvarjajo ugodne razmere za razvoj raka. Taki bolniki so izpostavljeni tveganju za nastanek raka trebušne slinavke in mehurja. O povezavi povečanih receptorjev insulina in razvoju raka pljuč in dojk je malo dokazov.

Kljub temu pa ne smemo domnevati, da se bo rak v primeru diabetes mellitusa zagotovo razvil. To je le domneva in opozorilo zdravnikov. Na žalost nihče od nas nima imunosti pred tako grozno patologijo.

Kako sladkorna bolezen prizadene raka

Jasno je, da nima ugodnega učinka na tumor. Zaradi spremembe hormonskega ozadja se poveča tveganje za maligno degeneracijo celic mnogih organov. Ženske z rakom in sladkorno boleznijo imajo hkrati neobčutljive receptorje progesterona. Ta značilnost ni najboljši način za vplivanje na hormonsko terapijo in spremembo napovedi raka in sladkorne bolezni na manj ugodne.

Z diabetesom mellitusom je resno prizadeta vrsta imunosti, ki preprečuje nastanek tumorja. In njegova agresivnost je določena z velikimi spremembami v DNK in mitohondrijih. Rak postaja vse bolj odporen na kemoterapijo. Diabetes mellitus je dejavnik za razvoj bolezni srca in ožilja ter izločanja. Še hujši so zaradi raka.

Visok krvni sladkor povzroča neugodne popravke med rakom debelega črevesa in danke, raka jeter in prostate. Nedavne klinične študije so pokazale zmanjšanje stopnje preživetja bolnikov s hipernefromo po radikalni nefrektomiji.

Kompenzirani potek diabetesa negativno vpliva na razvoj bolezni, kot je rak. Nasprotno pa je diabetes mellitus v fazi dekompenzacije in raka zelo nevarna in neugodna kombinacija prognoze. Zato je potrebno nadzorovati bolezen. To je najbolje doseči z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, optimalnim fizičnim naporom in po potrebi z injekcijami insulina.

Diabetes in rak trebušne slinavke

Prisotnost sladkorne bolezni je eden od dejavnikov tveganja za tumorje trebušne slinavke. Nastane iz žleznih celic organa in njegovega epitela. To se zgodi zaradi mutacije posameznih genov: celice trebušne slinavke se začnejo nekontrolirano deliti. Rakasti tumor lahko zraste v bližnje organe.

Dejavniki tveganja pri raku trebušne slinavke so:

• uporaba alkohola;
• kajenje;
• uživanje hrane, ki uničuje tkivo trebušne slinavke, z vsebnostjo maščob in začimb;
• adenoma pankreasa;
• cistoze trebušne slinavke;
• pogost pankreatitis.

Prvi znak raka trebušne slinavke je bolečina. Pravi, da bolezen prizadene živčne končiče telesa. Zaradi kompresije žolčevoda trebušne slinavke pri tumorju se pri bolniku pojavi zlatenica. Naj opozorilo:

• rumena koža, sluznice;
• brezbarvna blata;
• temna barva urina;
• srbeča koža.

Z razpadom tumorja trebušne slinavke in nadaljnjo zastrupitvijo telesa razvije bolnik apatija, izgubo apetita, letargijo, utrujenost. Telesna temperatura je pogosto subfebrilna.

Diabetes in rak dojk

V sodobni medicini je malo podatkov, ki potrjujejo odnos med sladkorno boleznijo in rakom dojke. Mnoge študije to potrjujejo ali zanikajo. Nedvomno lahko slaba prehrana, alkohol in kajenje povzročijo rak dojk v postmenopavzi. Izkazalo se je, da lahko visok sladkor sproži karcinogenezo tkiva tega organa.

Posredno, lahko tudi sladkor in debelost povzročita maligno degeneracijo dojk. Tudi tu ni neposredne povezave med rakom dojk in rakom dojk. Morda podkožna maščoba spodbuja razvoj onkoloških procesov v mlečnih žlezah, vendar zdravniki še niso našli in potrdijo take povezave.

Učinki sladkorne bolezni na zdravljenje raka

Diabetes mellitus zelo pogosto prizadene ledvice. Toda veliko zdravil, ki se uporabljajo kot kemoterapija, so pridobljena preko njih. Počasno izločanje kemoterapevtskih zdravil vodi do tega, da se ledvice začnejo zastrupiti. Še posebej strupene za ledvične droge platine.

Nekatera zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka, imajo povečano kardiotoksičnost. Sladkor prav tako povzroči, da so srce in krvne žile bolj ranljive za takšne droge.

V nekaterih primerih pride do progresivne poškodbe centralnega živčnega sistema. Zdravljenje s kemoterapijo prispeva k večji resnosti takšnih sprememb. Zdravniki morajo tvegati in zmanjšati odmerke na škodo učinkovitosti zdravljenja.

V primeru sladkorne bolezni je zdravljenje raka dojke veliko bolj zapleteno. To še posebej velja pri uporabi Tamoksifena. Nekatera sodobna zdravila potrebujejo kortikosteroidne droge. Uporaba kortikosteroidov pri raku dojke, kot pri patologijah drugih organov, prispeva k nastanku steroidne sladkorne bolezni. Takšni bolniki se prenašajo na insulin ali jim pripisujejo povečane odmerke tega hormona.

Prisotnost sladkorne bolezni pri pacientu postavlja onkologe v zelo težek položaj pri izbiri protitumorskega zdravila. To je posledica:

• zmanjšanje ravni imunske zaščite pod vplivom visokega krvnega sladkorja;
• padec števila levkocitov v krvi;
• druge kvalitativne spremembe v krvi;
• visoko tveganje za vnetne procese;
• hujšega pooperativnega obdobja s kombinacijo visokega krvnega sladkorja;
• velika verjetnost krvavitve iz obolelih krvnih žil;
• visoko tveganje za kronično odpoved ledvic;
• poslabšanje motenj vseh vrst presnove pri bolnikih z radioterapijo.

Vse to kaže na pomembnost izbire pravilne taktike zdravljenja raka v kombinaciji s sladkorno boleznijo.

Vloga diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri zdravljenju raka pri sladkorni bolezni

Pri raku je nujno doseči dobro nadomestilo za sladkorno bolezen in znižanje krvnega sladkorja. Samo v takih razmerah se lahko izboljša napoved bolezni in zmanjša verjetnost, da postane bolezen neozdravljiva. Po drugi strani pa zadostno nadomestilo za diabetes mellitus dosežemo z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in z izvedljivo vadbo.

Prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov s sladkorno boleznijo, ki je obremenjena z rakom, je edini način za obvladovanje sladkorja v krvi, hkrati pa bistveno izboljša delovanje telesa. Bistvo te prehrane je, da se količina ogljikovih hidratov na dan zmanjša na 2-2,5 enot kruha. Meso, perutnina, ribe, morski sadeži, sir, maslo in zelenjava, jajca, zelena zelenjava in oreški - to so tista živila, ki znižujejo krvni sladkor - postajajo osnova prehrane. Izključene so vse slaščice, mleko, skuta, žita, krompir in, kar je najpomembnejše - sadje. Takšna prehrana pomaga ohranjati normalno raven sladkorja v krvi, da se izogne ​​hiper- in hipoglikemiji in s tem doseže nadomestilo za diabetes.

Ogromna vloga pri podpori telesa je telesna vzgoja. Vadba mora v prvi vrsti prinašati užitek osebi. To je enostavno doseči - samo opraviti izvedljive vaje. Obremenitev ne sme povzročati občutka utrujenosti. Ta pristop prispeva k izboljšanju telesne oblike pacienta in zavira napredovanje raka. Številne študije kažejo, da je rak v kombinaciji z optimalno vadbo bolje zdravljen.

Ne pozabite, da rak skupaj s sladkorno boleznijo ni ukor. Začne se zgodnejše zdravljenje, bolj ugoden je njegov izid.

Diabetes in rak

O članku

Avtor: Misnikova I.V. (GBUZ MO "MONIKI jim. MF Vladimirsky", Moskva)

Obolevnost in umrljivost zaradi raka je višja pri bolnikih s sladkorno boleznijo (DM). Vse več raziskav dokazuje povezavo med sladkorno boleznijo in rakom. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo obstaja večje tveganje za razvoj več vrst raka. Najmočnejše asociativne povezave se izsledijo med sladkorno boleznijo in rakom trebušne slinavke in jeter, poleg tega pa imajo bolniki s sladkorno boleznijo povečano tveganje za raka dojk, maternice, mehurja in ledvic. Inzulinska rezistenca in hiperinzulinemija, kronično sistemsko vnetje in hiperglikemija so patofiziološka osnova odnosa med sladkorno boleznijo in rakom za te odnose. Insulin je rastni dejavnik, ki pospešuje celično proliferacijo. Mitogeni učinek hiperinzulinemije je bolj izrazit pri malignih celicah, pri katerih so insulinski receptorji prekomerno izraženi. Hiperglikemija zagotavlja energijo za proliferacijo malignih celic in spodbuja rast raka in neoangiogenezo. Obstaja tudi povezava med tveganjem za nastanek raka in antidiabetičnimi zdravili. Ugotovljeno je bilo, da nekatera zdravila zmanjšujejo tveganje za rakotvornost, druga pa se lahko povečajo. Antidiabetično zdravilo Metformin je povezano z zmanjšanjem prevalence in smrtnosti nekaterih vrst raka.

Ključne besede: diabetes mellitus, insulin, hiperinzulinemija, insulinska rezistenca, hiperglikemija, rak.

Za citat: Misnikova I.V. Diabetes mellitus in rak // BC. 2016. №20. 1346-1350

Diabetes in rak Misnikova I.V. M.F. Moscowskiy Moscow Regionalni raziskovalni in klinični inštitut, Moskva Stopnja pojavnosti raka in umrljivosti med diabetiki. Pridobivanje dokazov dokazuje povezave med sladkorno boleznijo in rakom. Diabetiki imajo večje tveganje za različne vrste raka. Najmočnejša združenja so med diabetesom in rakom trebušne slinavke. Poleg tega imajo diabetiki večje tveganje za raka dojk, maternice, mehurja in ledvic. Patofiziološki mehanizmi kronične glukoze so med kronično sladkorno boleznijo in rakom. Insulin je rastni faktor za celično proliferacijo. Mitogeni učinek hiperinzulinemije je najpomembnejši pri malignih celicah, ki pogosto prekomerno izražajo insulinske receptorje. Hiperglikemija zagotavlja rast raka in angiogenezo. Poleg tega obstaja povezava med tveganjem za nastanek raka in diabetičnimi zdravili. Zmanjšajte ga, drugi pa ga lahko povečajo. Metformin je povezan z zmanjšano incidenco in smrtnostjo nekaterih vrst raka.

Ključne besede: sladkorna bolezen, insulin, hiperinzulinemija, insulinska rezistenca, hiperglikemija, rak.

Za citat: Misnikova I.V. Diabetes in rak // RMJ. 2016. No. 20. P. 1346–1351.

Članek obravnava odnos diabetesa in raka.

Potencialni biološki odnos med sladkorno boleznijo in rakom

Izbrane vrste raka

Rak trebušne slinavke

Hepatocelularni karcinom (HCC)

Kolorektalni rak

Holangiokarcinom (rak žolčnih vodov)

Rak dojke in endometrija

Učinek terapije, ki znižuje glukozo, na tveganje za nastanek raka in njegovo ponovitev

Incretin

SGLT-2 receptorske inhibitorje

Glitazoni

Literatura

Podobni članki v reviji raka dojk

Članki o isti temi

Prispevek je posvečen značilnostim diagnostike in zdravljenja sindroma kserostomije pri bolnikih.

V članku so predstavljeni rezultati ankete zdravnikov za diagnozo in zdravljenje nosečnosti.

Diabetes in rak

V svetu do leta 2025 bo epidemija diabetesa vključevala več kot 300 milijonov ljudi, kar je posledica nenadzorovane rasti debelosti in ogljikovih hidratov hrane. Diabetes mellitus tip 2 (SD2) je že postal veliko ne le za starejše, temveč je njegova pogostost skoraj desetkrat višja kot pri sladkorni bolezni tipa 1. t

Dolgo je bilo ugotovljeno, da je med diabetiki, ki so ozdravljeni zaradi raka, veliko več kot med ljudmi, ki še niso doživeli malignega tumorja, in da ima le pet diabetikov z rakom, ki imajo hkrati rak in sladkorno bolezen.

Ali sladkorna bolezen povzroča raka?

Klinične študije so potrdile razumno možnost za razvoj raka trebušne slinavke, maternice in debelega črevesa pri diabetikih. Vsak diabetik lahko zboli z enim od teh tumorjev dvakrat pogosteje kot kdorkoli drug. Ugotovljeno je, da se na podlagi diabetesa mellitusa tipa 1 pojavnost raka materničnega vratu in želodca poveča.

Če ima v populaciji iste starosti devet zdravih ljudi eno diabetiko, potem je pri bolnikih z rakom trebušne slinavke, ki trpijo za sladkorno boleznijo, trikrat več. Vsekakor je uspelo dokazati povezavo nedavnega sladkorne bolezni in raka. Toda, ali je sladkorna bolezen nagnjena k raku ali obratno, ali se sladkorna bolezen lahko obravnava kot zaplet raka trebušne slinavke, ni mogoče zanesljivo razumeti.

Trije dejavniki so že dolgo prepoznani kot dejavniki tveganja za rak maternice: diabetes, hipertenzija in debelost, ki neposredno ali posredno, skupaj ali sami povečujejo raven estrogena. Presežek teh hormonov sproži rast tumorja in proliferacijo tarčnih organov.

Zanimivo je, da je odnos med sladkorno boleznijo in rakom prostate, ki se razvija pod vplivom spolnih hormonov. Čim dlje človek ima sladkorno bolezen, tem manj je tveganje za razvoj raka na prostati.

Verjetno sladkorna bolezen ne le kopiči produkte presnove ogljikovih hidratov z antiproliferativnimi učinki, ampak tudi spreminja razmerje med estrogeni in androgeni v korist prvega, kar ne prispeva k proliferativnih spremembam v tkivu prostate.

Med sladkorno boleznijo in rakom dojk, ledvic in jajčnikov ni bilo ugotovljene korelacije. Raziskovalci nato najdejo korelacijo, potem pa jo povsem zanikajo. Nobenega dvoma ni škodljiva vloga debelosti, ki prispeva k nastanku raka dojk v postmenopavzi, izkaže se, da lahko diabetes zaradi debelosti posredno povzroči rakotvornost, vendar njen neposredni učinek ni določen. Da, in vloga maščobe še ni postala jasnejša, povsem mogoče je, da stimulira nekaj, kar je odgovorno za pojav tumorjev. Večkrat je bilo ugotovljeno, da tveganje za rak dojk nedvomno in negativno vpliva na antidiabetična zdravila.

Znanstveniki aktivno iščejo gene, ki povezujejo sladkorno bolezen in rak. Sladkorna bolezen ne poveča vedno tveganja, vendar vsekakor vpliva na potek in zdravljenje raka.

Ali sladkorna bolezen preprečuje odkrivanje raka?

Očitno je, da pri pregledu, ki zahteva časovno omejitev za vnos hrane, na primer endoskopija ali ultrazvok na prazen želodec, imajo bolniki s sladkorno boleznijo težave. Na splošno diabetiki nimajo kontraindikacij za preglede. Edina izjema je pozitronska emisijska tomografija (PET), ki ni dovoljena za hiperglikemijo in hipoglikemijo.

Fluorodeoksiglukoza, radiofarmacevtik, ki ga dajemo s PET, vsebuje glukozo, zato lahko z visokim nivojem krvnega sladkorja dosežemo kritično stanje do hiperglikemične kome. V večini ustanov je dovoljena zgornja meja glukoze v krvi za pozitronsko emisijsko tomografijo v območju 8 mmol / l. Pri nizki glukozi v krvi PET ni kritičen, vendar je neuporaben: radiofarmacevtik bo pogoltnil ne le žarišča tumorja, temveč tudi mišice, ki so zelo lačne za glukozo, celotno telo in tumor bodo »žareli«.

Problem rešujemo s pomočjo endokrinologa, ki na diabetičnem bolniku računa pravilen odmerek antidiabetičnega zdravila in čas njegovega optimalnega sprejema.

Vpliv sladkorne bolezni na potek tumorskega procesa

Sladkorna bolezen ne pomaga, to je zagotovo. Sladkorna bolezen ne poveča verjetnosti za nastanek raka na dojki, toda pri ženskah v rodni dobi, ki trpijo za rakom in diabetesom, tumor redko vsebuje receptorje progesterona. Pomanjkanje progesteronskih receptorjev ni najboljši način za vplivanje na občutljivost za hormonsko terapijo - to je minus, ki ne omejuje le možnosti za zdravljenje z zdravili, ampak spremeni prognozo na manj ugodno.

Pred tridesetimi leti se sladkorna bolezen ni štela za neugoden dejavnik pri bolnikih z rakom maternice, nekatere klinične študije so celo pokazale boljšo prognozo glede življenja in verjetnost ponovitve. Razlaga za to je bila ugotovljena v povečanju ravni estrogena, podobno kot pri raku prostate, ki je dobro vplivala na občutljivost za zdravljenje. Danes pa je ta vtis pod velikim dvomom.

Dejstvo je, da sladkorna bolezen sama nosi veliko težav, izravnava hormonsko pozitivno. Pri sladkorni bolezni trpi imunost in tudi protitumorsko, spremembe v celicah so pomembnejše zaradi večje poškodbe DNK jedra in mitohondrijev, kar poveča agresivnost tumorja in spremeni njegovo občutljivost na kemoterapijo. Poleg tega je sladkorna bolezen pomemben dejavnik tveganja za razvoj kardiovaskularnih in ledvičnih bolezni, ki ne povečujejo pričakovane življenjske dobe bolnikov z rakom.

Povišana raven sladkorja v krvi ima slabo prognozo za rak debelega črevesa, raka jeter in raka prostate. Nedavna klinična študija je pokazala poslabšanje stopnje preživetja bolnikov z rakom ledvičnih celic po korenitem zdravljenju.

Ne bi smelo biti iluzij, slabo zdravje nikoli ni pomagalo okrevanju, vendar je stanje kompenzacije sladkorne bolezni veliko boljše od dekompenzacije, zato morate sladkorno bolezen obdržati "pod nadzorom", potem pa bo bistveno manj motil.

Kako diabetes vpliva na zdravljenje raka

Prvič, sladkorna bolezen prizadene ledvice, številne kemoterapije pa se izločajo preko ledvic in se ne samo odstranijo, temveč tudi poškodujejo ledvice med zdravljenjem. Ker je za zdravila v platini značilna izjemno visoka toksičnost za ledvice, bi bilo bolje, da jih ne bi uporabljali s sladkorno boleznijo, toda z enakim rakom jajčnikov ali testisov so v zlati standard vključeni derivati ​​platine, zavrnitev pa ne pomaga pri zdravljenju. Zmanjšanje odmerka zdravila za kemoterapijo se odziva na nižjo učinkovitost zdravljenja.

Kot je navedeno zgoraj, sladkorna bolezen prispeva k razvoju bolezni srca in ožilja, nekatera zdravila za kemoterapijo pa so znana po kumulativni (kopičenju) srčni toksičnosti. Poškodbe perifernega živčnega sistema s kemoterapijo in sladkorno boleznijo. Kaj storiti: za zmanjšanje odmerka ali za poslabšanje sladkorne bolezni - odločite se individualno. Neupravičeno, morate izbrati »manjše zlo«: boj proti tumorju z vsemi razpoložljivimi sredstvi, ki povzročajo zaplete zaradi sladkorne bolezni ali omejite načrte boja, obenem pa ohranite nadomestilo za sladkorno bolezen.

Ciljni bevacizumab pri bolniku s sladkorno boleznijo prispeva k rahlo zgodnjemu začetku diabetične nefropatije, trastuzumab - kardiopatija. Zelo neprijeten učinek jemanja tamoksifena na endometrij pri bolnikih z diabetesom mellitusom že leta z diabetesom mellitusom se poslabša. Nekatera sodobna zdravila potrebujejo predobdelavo z zelo visokimi odmerki kortikosteroidov, ki so sposobni sprožiti steroidni diabetes, zato je treba bolnika s sladkorno boleznijo prenesti na insulin ali povečati odmerek insulina, kar je kasneje zelo problematično.

Pri vseh teh težavah, ki jih onkologi skušajo izogniti pri izbiri protitumorskega zdravljenja, sladkorna bolezen zmanjša imunološko zaščito, zato se lahko znižanje ravni belih krvnih celic in granulocitov zaradi kemoterapije odzove s hudimi in dolgotrajnimi infekcijskimi zapleti. Ne izboljša sladkorne bolezni in pooperativnega obdobja, ko obstaja zelo velika verjetnost krvavitve iz diabetičnih žil, vnetnih sprememb ali akutne odpovedi ledvic. Ko sevanje terapija, sladkorna bolezen ni mogoče pustiti brez pozornosti, lahko pride do kršitve presnove ogljikovih hidratov z vsemi spremljajočimi škodljivimi učinki.

Med zdravljenjem raka pri bolnikih s sladkorno boleznijo je najpomembnejše, ob posebnem zdravljenju, ustrezno preprečevanje dekompenzacije sladkorne bolezni pod nadzorom endokrinologa.

Onkologija pri sladkorni bolezni: značilnosti tečaja

Patologije raka, kot je diabetes mellitus, so resne bolezni, ki se pogosto pojavljajo z zapleti in vodijo do smrtnega izida pacienta. Na srečo se te bolezni redko pojavljajo v tandemu, včasih pa po diagnozi diabetesa mellitusa odkrijejo onkologijo.

Zdravljenje onkološkega procesa je oteženo zaradi oslabitve bolnikovega imunskega sistema. Kemoterapija je pogosto kontraindicirana. Ali diagnoza diabetesa poveča verjetnost za onkologijo in kako se združita dve smrtonosni diagnozi? Odgovori na priljubljena vprašanja so predstavljeni bralcu.

Kaj je povezava?

Od 50-ih let 20. stoletja so znanstveniki zaskrbljeni zaradi problema pogostega razvoja onkoloških patologij. Kasneje je bila ugotovljena korelacija med onkološkimi procesi in razvojem diabetesa mellitusa pri bolnikih.

Povezava dveh nevarnih patologij že dolgo ni bila potrjena in ni pridobila znanstvene utemeljitve. Šele leta 2009 je skupina ameriških znanstvenikov izvedla množično preskušanje, ki je potrdilo veliko tveganje za razvoj raka jeter in trebušne slinavke pri bolnikih z diabetesom.

Pozor! Študije so pokazale visoko verjetnost za nastanek raka debelega črevesa pri bolnikih z diabetesom, odvisnim od insulina.

Zdravniki povezujejo razvoj raka s prisotnostjo hormonskih sprememb v bolnikovem telesu, debelostjo, podhranjenostjo, starostjo.

Nepotrjeni podatki kažejo, da nenehna uporaba insulina glargin, najpogostejšega na svetu, nekoliko poveča tveganje za razvoj onkološkega procesa. Nemogoče je ovreči dejstvo, da sladkorna bolezen pogosto postane vzrok za razvoj mnogih zapletov v človeškem telesu in vodi do izrazitega izčrpanja imunskega sistema in destabilizacije hormonskega ozadja.

Rak trebušne slinavke.

Ugotovimo lahko, da je zmanjšanje tveganja za razvoj nevarnega procesa možno z visoko odškodnino za sladkorno bolezen, spoštovanjem zdravega načina življenja in nesporno izvedbo priporočil specialista. Takšna priporočila niso profilaktično sredstvo, ki zagotavlja 100% jamstvo, da se tumor ne pojavi, vendar je skladnost s temi elementi na splošno pozitivno vplivala na bolnikovo stanje in omogoča zmanjšanje tveganja za razvoj nič manj nevarnih zapletov sladkorne bolezni.

Dvojna grožnja

Na žalost obstajajo situacije, ko je bolniku hkrati diagnosticiran rak in diabetes. Takšne diagnoze niso le fiziološki stres, ampak tudi psihološki.

Pozor! Diagnoza diabetesa pogosto poslabša prognozo za okrevanje za bolnika z rakom in za to obstaja veliko razlogov: bolnikovo hormonsko ozadje ni stabilno, protitumorska imunost močno trpi in sčasoma ne uspe. Takšne razmere otežujejo postopek izbire optimalne metode radikalne izpostavljenosti ali izpostavljenosti zdravilu.

Tveganje je omejeno na bolnike z nizko kompenzacijo.

Določanje optimalnih metod izpostavljenosti postane težka izbira za specialista. Pogosto je treba opustiti uporabo tradicionalnih tehnik. Kemoterapija z nezadostno kompenzacijo se ne izvaja, to je posledica dejstva, da takšna zdravila povzročajo močno obremenitev ledvic in lahko povzročijo odstranitev takega sistema.

Vzroki raka

Tveganje za nastanek raka pri bolnikih z diagnozo sladkorne bolezni se poveča. Ta odnos je bil vzpostavljen že zdavnaj, vendar končna potrditev v tem trenutku ni bila najdena. Zdravniki trdijo, da razvoj raka spodbuja sintetični analog insulina.

Kako preprečiti bolezen.

Seznam dejavnikov, ki lahko povečajo verjetnost onkologije v sladkorni bolezni, so:

• kajenje;
• starostna skupina nad 40 let;
• sladkorna bolezen tipa 1 s preobremenitvijo bolezni;
• nizko kakovostna hrana, uživanje hrane z veliko količino ogljikovih hidratov;
• "Sedeči" način življenja.

Bolniki s presežkom insulinskih receptorjev pri sladkorni bolezni tipa 2 so pogosteje kot drugi bolniki soočeni z rakom trebušne slinavke. Nedvomno ne smemo trditi, da se bo onkologija zagotovo pokazala pri sladkorni bolezni, vendar je smiselno oceniti povečano tveganje za njeno pojavljanje in sprejeti ukrepe za preprečevanje razvoja bolezni.

Pankreas

Tveganje za tumorje trebušne slinavke je največje pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Ta tvorba izhaja iz žleznih celic trebušne slinavke, ki začnejo proces hitre delitve. Nastajanje raka raste v najbližje tkivo.

Seznam dejavnikov, ki lahko povečajo verjetnost za razvoj patologije, je predstavljen v naslednji obliki:

• nikotinska odvisnost;
• uživanje alkohola;
• jemanje hrane, ki negativno vpliva na tkivo trebušne slinavke;
• adenom;
• citoza;
• pankreatitis.

Prvi simptom onkoprocesa, ki vključuje pankreas, je bolečina. Poudarja, da sprememba zajema živčne končiče. v ozadju stiskanja razvijejo zlatenico.

Seznam simptomov, ki zahtevajo nujno zdravljenje: t

• povečanje telesne temperature na subfebrilne kazalnike;
• zmanjšan apetit;
• ostra izguba teže;
• brezbrižno stanje;
• zastrupitev.

Mlečna žleza

Sodobna medicina ne dokazuje povezave med sladkorno boleznijo in rakom dojk. Podatki o raziskavah so precej protislovni, nekateri testi pa zavračajo prisotnost zavezujočih niti.

Negativni dejavniki lahko povečajo verjetnost za nastanek raka dojke pri ženskah po menopavzi. Ti dejavniki vključujejo: kajenje, uživanje alkohola.

Zato lahko sklepamo, da izkoreninjenje takih vzrokov povzroča provokatorje in je vzrok za razvoj bolezni.

Holangiokarcinom

Holangiokarcinom - rak žolčnih vodov. Glede na sladkorno bolezen se tveganje za njegovo manifestacijo poveča za več kot 60%.

Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri mladih ženskah. Strokovnjaki to tendenco pripisujejo izrazitim nihanjem hormonskih ravni v ženskem telesu glede na diabetes.

Vzrok bolezni je tudi tvorba kamnov v kanalih na ozadju insulinske rezistence.

Vzroki za patološki proces so lahko naslednji:

• akutna zastrupitev telesa s kemikalijami;
• nalezljive bolezni;
• kronične poškodbe jeter;
• nekaterih parazitov.

Zdravljenje raka za sladkorno bolezen

Visok krvni sladkor znatno poslabša prognozo za okrevanje bolnika, tudi če se tumorski proces odkrije v zgodnji fazi njegovega razvoja. Tudi kemoterapija in radioterapija sta pogosto neučinkovita.

Postopek zdravljenja je zapleten z naslednjimi dejavniki:

• zmanjšanje zaščitnih lastnosti zaradi povečanja ravni sladkorja v krvi;
• upad koncentracije levkocitov;
• prisotnost večkratnih žarišč vnetja, pogosto predstavljenih v obliki različnih zapletov sladkorne bolezni;
• težave po operaciji, ki se kažejo v povečanju glukoze v krvi;
• razvoj ledvične odpovedi;
• neuspeh presnovnih procesov zaradi izpostavljenosti.

Kemoterapija pri sladkorni bolezni je tveganje, ki je povezano predvsem z obstoječimi motnjami v ledvicah. Take patološke spremembe bistveno otežujejo proces odstranjevanja sredstev, namenjenih kemoterapiji.

Pozor! Veliko zdravil je lahko nevarno za srce.

Optimalni potek obravnave resne bolezni se določi individualno po preučevanju narave poteka onkologije in sladkorne bolezni pri posameznem pacientu. Zdravnik mora upoštevati, da je organizem pri takšnem pacientu nedvomno resno oslabljen, zato je treba izbrati metode izpostavljenosti z največjo budnostjo.

Zdravljenje raka ni dovolj. Navodila, ki zagotavljajo popolno okrevanje, opozarjajo, da se bo rak lahko spet vrnil med povišanjem sladkorja v krvi in ​​slabim nadomestilom.

Stroški zavrnitve zdravljenja so lahko zelo visoki, vse bolezni v telesu diabetikov napredujejo zelo hitro.

Vloga prehranjevanja v procesu zdravljenja

Zdravljenje raka za sladkorno bolezen zahteva doseganje visokega nadomestila in znižanje ravni krvnega sladkorja na sprejemljive meje. Samo taki pogoji lahko povečajo možnosti za ugoden izid za bolnika.

Zadostno nadomestilo za bolezen dosežemo z upoštevanjem prehranskih priporočil, ki zavračajo vnos ogljikovih hidratov. Pomembno vlogo pri vprašanju popolne obravnave je mogoče izvesti.

Video v tem članku bo bralce seznanil z enostavnimi metodami za zmanjšanje verjetnosti razvoja smrtnih bolezni.

Katera živila so lahko prisotna v prehrani.

Prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov bo pomagala ohraniti pacientovo raven krvnega sladkorja v normalnih mejah, obenem pa izboljšala delovanje človeškega telesa. Načelo pravilne prehrane je, da se teža kruhov, porabljenih v hrani, zmanjša na 2-2,5.

Osnova pacientovega menija so naslednji izdelki:

• perutninsko meso;
• ribe;
• morski sadeži;
• sir;
• maslo;
• rastlinska olja;
• žita;
• zelenjava;
• matice.

Takšna prehrana bo pomagala ohraniti raven hipoglikemije in hiperglikemije na optimalni ravni, kar bo povečalo kompenzacijo sladkorne bolezni,

Še posebej je dragocena telesna vzgoja, vendar je pomembno razumeti, da morajo vaje opraviti osebo. Obremenitev ne sme povzročiti pretirane utrujenosti, fizične izčrpanosti ali preobremenitve.

Pravila za preprečevanje

Izkazalo se je, da je verjetnost razvoja rakavih bolezni pri sladkorni bolezni precej visoka, saj je vprašanje skladnosti s preventivnimi ukrepi zelo pomembno. Bolnik mora paziti na priporočila, obravnavana v tabeli.