Kako sumiti pankreatitis pri otroku? Nasveti pediatričnega gastroenterologa

• Razlogi

Vaš otrok se zbudi sredi noči, vznemirjen, ima slabost in bolečine v želodcu, nato pa pride do bruhanja. Običajno so ti simptomi le 24-urni prebavne težave. Včasih pa obstaja še en razlog. Simptomi pankreatitisa pri otrocih so pogosto podobni simptomom okužbe z rotavirusi, kar je za mnoge starše zavajajoče.

Kaj je pediatrični pankreatitis?

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. Trebušna slinavka je organ, ki je del prebavnega sistema in se anatomsko nahaja tik za želodcem.

To telo proizvaja hormone insulin in glukagon, ki uravnavata količino sladkorja v telesu.

Toda trebušna slinavka je ključnega pomena tudi za prebavo. Proizvaja potrebne encime, ki pomagajo reciklirati hrano, ki jo jemo.

Če je trebušna slinavka zdrava, encimi ne postanejo aktivni, dokler ne dosežejo dvanajstnika. Toda ko se žleza vname, se encimi aktivirajo v zgodnji fazi, medtem ko so še vedno v samem organu in agresivno vplivajo na notranje strukture.

Tkiva trebušne slinavke, ki proizvajajo encime, so poškodovana in prenehajo proizvajati nove encime. Sčasoma lahko te poškodbe tkiva postanejo kronične.

Vzroki pankreatitisa pri otrocih:

• žolčnih kamnov. Med 10% in 30% otrok s pankreatitisom lahko trpi zaradi žolčnih kamnov. Zdravljenje tega stanja lahko pomaga obnoviti normalno funkcijo trebušne slinavke;
• bolezni. Dvajset odstotkov primerov akutnega pankreatitisa povzročijo stanja, ki vplivajo na več organov ali organskih sistemov, kot so sepsa, hemolitično-uremični sindrom ali sistemski eritematozni lupus;
• presnovne bolezni. Presnovne motnje so lahko vzrok za 2 do 7% primerov akutnega pankreatitisa. To je presnovna motnja pri otrocih z visoko vsebnostjo lipidov ali kalcija v krvi:
• okužb. Akutni pankreatitis je včasih diagnosticiran, ko otrok trpi zaradi okužbe. Vendar je težko vzpostaviti neposredno povezavo med tema dvema pogojema. Nekatere infekcijske bolezni, povezane s pankreatitisom, vključujejo mumps, rdečko, citomegalovirus, virus humane imunske pomanjkljivosti, adenovirus in Coxsackie skupino B;
• anatomske anomalije. Nenormalnosti v strukturi trebušne slinavke ali žolčnika lahko povzročijo pankreatitis;
• Pankreatitis se lahko sproži z zdravili. Zdravila naj bi povzročila četrtino primerov pankreatitisa. Ni povsem jasno, zakaj lahko nekatera zdravila povzročijo pankreatitis. Eden od dejavnikov je, da imajo otroci, zdravljeni s temi zdravili, dodatne motnje ali stanja, ki jih nagibajo k pankreatitisu;
• pankreatitis včasih povzroči travma. Poškodbe trebušne slinavke lahko povzročijo akutni pankreatitis. Mehanske poškodbe se lahko pojavijo med prometno nesrečo, med športom, med padcem ali zaradi krutega ravnanja z otroki;
• pankreatitis je deden, kar pomeni, da ga je prenašal eden ali oba starša. To je posledica cistične fibroze, genetske mutacije, ki jo najdemo pri otroku, ne pa tudi pri starših;
• Nazadnje je veliko primerov pankreatitisa, kjer vzrok ni znan. To se imenuje idiopatski pankreatitis.

Oblike pankreatitisa

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je ostro vnetje, ki traja kratek čas. Potek bolezni se razlikuje od blagega neugodja do hude, življenjsko nevarne bolezni. Večina otrok z akutno obliko bolezni se po prejemu pravilne terapije popolnoma okrepi. V hujših primerih akutna oblika povzroči krvavitev v organu, hudo poškodbo tkiva, okužbo in nastanek cist. Huda pankreatitis poškoduje druge vitalne organe (srce, pljuča, ledvice).

V redkih primerih ponavljajoči se akutni akutni pankreatitis povzroči kronični potek bolezni, ki sčasoma povzroči trajno poškodbo trebušne slinavke.

Simptomi

Akutni pankreatitis pri otrocih običajno poteka hitro, v enem tednu. Pomembno pa je, da vnaprej opazite simptome in se posvetujete s strokovnjakom, da zmanjšate tveganje zapletov.

Najpogostejši simptom akutnega pankreatitisa je močna bolečina v zgornjem delu trebuha. Ta bolečina je običajno veliko hujša kot tipična kolika. Lahko je stalen, krčevit, poslabšan po jedi. Otrok je težko pokonci.

Drugi znaki pankreatitisa pri otrocih:

• otekel, občutljiv trebuh;
• bolečina vrača;
• slabost;
• bruhanje;
• izguba apetita;
• visoka vročina;
• srčne palpitacije.

Diagnostika

Diagnoza je pogosto problem. Včasih je pankreatitis napačno diagnosticiran kot zaprtje, sindrom razdražljivega črevesja.

Za diagnozo bo zdravnik opravil temeljit klinični pregled in pregledal otrokovo zdravstveno anamnezo.

Strokovnjak bo priporočil izvedbo:

• krvni test, da ugotovite, kako deluje trebušna slinavka;
• ultrazvočni pregled;
• računalniška tomografija za preverjanje znakov poškodbe trebušne slinavke;
• MRI (magnetna resonanca) za preverjanje nepravilnosti v razvoju trebušne slinavke;
• endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija za preučevanje tankega črevesa, kanala pankreasa in preostalega prebavnega trakta;
• genetskih testov, da bi našli možen dedni vzrok.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa pri otrocih

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih je podporno zdravljenje. Nobenega posameznega zdravila ali zdravljenja, ki bi lahko pomagalo pri obnovi trebušne slinavke, ni. Otrokom, ki trpijo zaradi bolečin v trebuhu, se lahko dajo zdravila za bolečine. Slabost in bruhanje se zdravita z antiemetskimi zdravili.

Če otrok ne more jesti, ker ima bolečino, slabost ali bruhanje, ga ne hranijo, temveč dajo tekočino skozi veno, da se prepreči dehidracija.

Otrok lahko začne jesti, ko se počuti lačen in je pripravljen jesti. V smislu prehrane je v začetni prehrani na voljo določena prehrana, od čiste hranilne brozge do navadne hrane.

Izbira je odvisna od resnosti otrokovega stanja in od želje zdravnika. Otrok ponavadi povrne dobro zdravje prvi dan ali dva po napadu akutnega pankreatitisa.

Zgodi se, da so simptomi hujši ali trajajo dlje časa. V tem primeru bo otrok prehranjen s cevko, da se prepreči prebava in izboljša okrevanje telesa.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis pri otrocih je tudi vnetje trebušne slinavke. Le v škodo, ki sčasoma izgine z akutnim pankreatitisom, se vnetje pri nekaterih bolj dovzetnih otrocih nadaljuje in povzroča trajne motnje v strukturi in delovanju trebušne slinavke. Genetski in okoljski dejavniki so lahko odgovorni za občutljivost za pankreatitis.

Stanje bolezni traja dolgo časa in počasi uničuje strukturo trebušne slinavke. Na primer, lahko izgubi sposobnost proizvajanja insulina. Posledično postane otrok intoleranten za glukozo. Kronični pankreatitis povzroča tudi izgubo teže zaradi slabe prebave.

Simptomi:

• otroci imajo običajno znake in simptome, ki so enaki tistim, ki jih povzroča akutni pankreatitis. To je prebadajoča bolečina v trebuhu, slabša po jedi, katere epizode se bodo ponavljale znova in znova;
• še en pogost simptom je izguba teže. Del tega je, da otrok ne more jesti. V nekaterih primerih se otroci izogibajo prehranjevanju, ker poslabšajo boleče simptome. Včasih lahko pankreatitis povzroči zmanjšanje apetita, kar vodi do izgube telesne teže.

Drugi simptomi kronične oblike bolezni so: t

• slabost;
• bruhanje (bruhanje je lahko rumenkasto, zelenkasto ali rjavkasto zaradi dodatka žolča);
• driska in maščobna blata;
• motnje prebave hrane;
• rumena koža;
• bolečina v hrbtu ali v levem ramenu.

Diagnostika

Laboratorijska diagnoza kroničnega pankreatitisa za otroka je podobna akutnemu pankreatitisu. Diagnoza kroničnega pankreatitisa zahteva iskanje nepopravljive okvare trebušne slinavke, izgubo prebavne funkcije ali sladkorne bolezni. Škoda se oceni z uporabo rentgenskih preiskav (CT ali MRI skeniranja trebušne slinavke) in posebnih endoskopskih postopkov.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Klinične smernice se osredotočajo na zmanjšanje bolečin in izboljšanje prebavne funkcije. Poškodbe trebušne slinavke ni mogoče popraviti, vendar se z ustrezno oskrbo lahko upravlja večina simptomov.

Otroke s pankreatitisom zdravite na tri načine:

Zdravljenje z zdravili

1. Sredstva za lajšanje bolečin
2. Pripravki na osnovi prebavnih encimov (če je raven encimov prenizka) za normalno prebavo hrane.
3. Vitamini A, D, E in K, topni v maščobah, ker težave pri absorpciji maščob prav tako ovirajo sposobnost telesa, da zazna te vitamine, ki igrajo odločilno vlogo pri ohranjanju zdravja.
4. Insulin (pri razvoju sladkorne bolezni).
5. Steroidi, če ima otrok pankreatitis avtoimunskega izvora, ki se pojavi, ko imunske celice napadajo lastno trebušno slinavko.

Endoskopska terapija. V nekaterih primerih uporabite endoskop, da zmanjšate bolečino in se znebite mehanskih ovir. Endoskop je dolga fleksibilna cev, ki jo zdravnik vstavi skozi usta.

To omogoča zdravniku, da odstrani kamne v kanalih trebušne slinavke, postavi majhne cevi (stents) za krepitev njihovih sten, izboljša žolčni pretok ali nevtralizira puščanje prebavnih sokov.

Kirurgija Večina otrok ne potrebuje operacije. Če ima otrok hude bolečine, ki jih ni mogoče zdraviti, včasih pomaga odstraniti področje trebušne slinavke. Kirurški poseg se uporablja tudi za deblokiranje pankreasnega kanala ali njegovo razširitev, če je zelo ozek.

Ni jasnih dokazov, ki bi zahtevali posebno otroško hrano za kronični pankreatitis. Vendar pa mnogi zdravniki predpisujejo prehrano z nizko vsebnostjo maščob in priporočajo, da bolniki večkrat jedo v manjših količinah, pri čemer je manj kot 10 gramov maščobe.

Kronični pankreatitis je nemogoče ozdraviti, je vseživljenjsko stanje, simptomi se občasno pojavijo in nato izginejo. Otroke je treba redno seznanjati z zdravnikom, da ocenijo njihovo stanje, zagotoviti ustrezno prehrano in se pogovoriti o možnostih zdravljenja. Opravil bo redne endokrine raziskave, da bi ugotovil morebitne težave, povezane s toleranco glukoze ali razvojem sladkorne bolezni.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih

Reaktivni pankreatitis pri otroku se nekoliko razlikuje od drugih oblik bolezni.

Vzroki za to obliko bolezni:

1. Konvencionalne nalezljive bolezni pri otrocih (ARVI, vneto grlo itd.).
2. Patologija prebavnega sistema.
3. Abdominalna travma.
4. Uporaba močnih antibiotikov.
5. Toksini s kemično zastrupitvijo.
6. Neredna prehrana.
7. Izdelki slabe kakovosti in različne vrste "prigrizkov" za otrokovo telo nezdravo.
8. Uvod v živila, ki za dojenčka niso primerna za starost (kisli sok, meso).

Razlika med reaktivnim pankreatitisom in akutno obliko bolezni:

1. Vzrok reaktivnega pankreatitisa so bolezni drugih organov, akutni pankreatitis pa nastane zaradi neposrednih toksičnih in škodljivih učinkov različnih stanj.
2. Reaktivni pankreatitis, če se ne zdravi, postane akuten, akutni pankreatitis pa se ne spremeni v reaktivno.
3. Z izjemo osnovne bolezni se zdravi reaktivni pankreatitis.
4. Pri določanju simptomov reaktivnega pankreatitisa so v ospredju simptomi osnovne bolezni, nato pa znaki pankreatitisa. Pri akutnem pankreatitisu so glavni simptomi znaki bolezni trebušne slinavke.
5. Pri diagnozi reaktivnega pankreatitisa, skupaj z ugotavljanjem simptomov pankreatitisa, se odkrijejo simptomi bolezni drugih organov. In v akutni obliki - ni potrebno.

Podobnosti:

1. Diagnoza poteka z uporabo istih raziskovalnih metod.
2. Zdravljenje je predpisano enako kot pri akutni obliki bolezni.
3. Metode preprečevanja se pogosto prekrivajo.

Znake reaktivne oblike vnetja žleze lahko razdelimo v dve skupini: klinične manifestacije osnovnega vzroka in znaki samega vnetja trebušne slinavke.

Na primer, če se reaktivni pankreatitis sproži s črevesno okužbo, je pogosto večkrat na dan visoka vročina in mehko blato.

Začetek je običajno akuten.

Najbolj značilni simptomi reaktivnega pankreatitisa

Huda bolečina v trebuhu. Otrok se bo verjetno zrušil v položaj zarodka, da bi mu olajšal stanje, po prvih dveh dneh pa se bolečina običajno poslabša.

Drugi znaki vključujejo:

• vztrajno bruhanje, slabše po prvih dveh dneh;
• pomanjkanje apetita;
• zlatenica (rumena barva kože);
• visoka temperatura;
• bolečine v hrbtu in v levem ramenu.

Dolgoročni simptomi vključujejo dehidracijo in nizek krvni tlak.

Diagnoza:

1. Ko zdravnik sumi reaktivni pankreatitis, je prvi korak, da opravimo krvne preiskave (test za amilazo in lipazo), da ugotovimo, ali so encimi trebušne slinavke normalni.
2. Če so previsoki, bo zdravnik opozoril na ultrazvok trebuha, da bi odkril možne znake vnetja, blokad ali kamnov v kanalu trebušne slinavke.
3. Včasih zdravnik priporoča, da opravite abdominalno računalniško tomografijo, da potrdite diagnozo pankreatitisa.

Zdravljenje

Reaktivna oblika zdravljenja je sestavljena iz treh delov - dietne terapije, zdravljenja osnovne bolezni, zdravljenja pankreatitisa. Brez njih popolno okrevanje trebušne slinavke ni mogoče.

Prehrana za reaktivni pankreatitis pri otrocih je pomembna za zdravljenje. Za 1 - 2 dni (po presoji zdravnika) je hrana popolnoma izključena, da se zagotovi razkladanje za vneto telo. V tem času je treba otroku zagotoviti samo pijačo. Potrebno količino vode določi zdravnik.

Meni se razširi zelo počasi. Vsebnost kalorij v hrani naj bo majhna (majhne količine vsake 3 do 4 ure). Prva dva tedna hrane v izbrisani obliki.

Prehrana za pankreatitis pri otrocih

Prehranska priporočila za pankreatitis:

• Slediti morate dieti z nizko vsebnostjo maščob. Uporabljajte maščobe in olja zmerno;
• odstranjevanje ocvrte hrane;
• hrana se lahko peče, kuha, na pari;
• vključuje sadje in zelenjavo;
• jesti pogosto, v majhnih porcijah.

Izdelki za izključitev:

• ocvrta hrana;
• mesni polizdelki;
• rumenjak;
• mastno rdeče meso;
• kravje mleko;
• maslo;
• kisla smetana;
• margarina;
• sladoled;
• praženi fižol;
• arašidi in maslo iz njega;
• Oreški in semena;
• koruzni ali krompirjev čips;
• pecivo iz piškotov in testa iz testenin (kolački, piškoti);
• solatni preliv (majoneza, rastlinsko olje);
• maščobe

Kaj lahko jeste?

V prehrano otroka je treba vključiti naslednja živila in jedi:

• Mesne jedi z nizko vsebnostjo maščob;
• ptic brez kože;
• jajčni beljak;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob;
• mandljevo, riževo mleko;
• leča;
• fižol;
• izdelki iz soje;
• Moka 2. razreda;
• polnozrnate žitarice;
• riž;
• testenine;
• zelenjava in sadje, sveža ali zamrznjena;
• zelenjavni in sadni sokovi;
• čaj;
• zelenjavne juhe;
• vode

Vzorčni meni

Zajtrk:

• dva jajčna beljaka s špinačo;
• eno rezino toast pšenice;
• čaj

Drugi zajtrk:

Kosilo:

• riž, rdeči ali črni fižol;
• eno torto;
• 100 gramov piščančjega prsnega mesa;
• vode ali soka.

Čaj za čaj:

• Krekerji nizke kakovosti;
• banana;
• vode

Večerja:

• testenine iz kozic;
• majhen del zelene solate (brez olja) z omako z nizko vsebnostjo maščob ali balzamičnega kisa;
• sok ali vodo.

Po večerji prigrizek:

• Grški jogurt, nizko vsebnost maščob z borovnicami in medom;
• voda ali čaj na travi.

Pogovorite se s pediatrom in strokovnjakom za prehrano o prehrani otroka. Če imate sladkorno bolezen, celiakijo, intoleranco za laktozo ali druge zdravstvene težave, so potrebne spremembe v prehrani.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Reaktivni pankreatitis je resna bolezen, ki v otroštvu predstavlja posebno nevarnost, saj lahko povzroči precejšnjo škodo naraščajočemu telesu. Pri otrocih se razvije nenadoma in najpomembnejša stvar v tem primeru je pravočasna pomoč bolniku in preprečevanje morebitnih zapletov. V našem članku se boste naučili, kako prepoznati reaktivni pankreatitis pri otrocih, kakšni simptomi in metode zdravljenja obstajajo.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Kaj je reaktivni pankreatitis?

Trebušna slinavka je organ, ki v telesu izvaja več funkcij hkrati - sodeluje pri prebavi in ​​proizvaja hormone, ki uravnavajo raven sladkorja v telesu. Reaktivni pankreatitis je bolezen, za katero je značilen razvoj patoloških procesov v kanalih žleze, zaradi česar nastali encimi ne vstopajo v dvanajstnik, temveč ostajajo v njenih tkivih, zaradi česar se začnejo razgrajevati. Sčasoma lahko bolezen postane kronična in povzroči hude kršitve prebavnega sistema in drugih organov.

Za referenco: zgodnejši reaktivni pankreatitis je bil »odrasla« bolezen, vendar je bila v zadnjem desetletju pogosto diagnosticirana pri otrocih - to je posledica povečanja števila nezdrave hrane, konzervansov in kemičnih dodatkov v prehrani otroka.

Vzroki reaktivnega pankreatitisa pri otrocih

Vnetje pankreatitisa pri pankreatitisu

Reaktivni pankreatitis ni neodvisna bolezen, ampak se razvija v ozadju številnih bolezni in patoloških stanj, vključno z:

• nezdrava prehrana, pomanjkanje vnosa hrane, redna prehrana pripravljenih jedi, prigrizki (čips, krekerji, oreški);
• infekcijske, vnetne in avtoimunske bolezni, vključno s parotitisom, rdečkami, citalomegavirusom itd.;
• bolezen žolčnih kamnov, blokada žolčnih poti in druge motnje žolčevoda;
• anatomske motnje strukture trebušne slinavke, žolčevodov, prebavnega trakta;
• genetska predispozicija (cistična fibroza in druge genske bolezni);
• presnovne motnje, ki jih spremlja visoka koncentracija lipidov ali kalcija;
• jemanje določenih zdravil (antibiotikov, kortikosteroidov, citotoksičnih zdravil);
• poškodbe trebuha in prsnega koša;
• endokrine in hormonske motnje;
• stres, psiho-čustveni stres.

Otroci imajo pankreatitis veliko težje kot odrasli

Pozor: najpogosteje reaktivni pankreatitis povzroča prehranske napake (68%), nalezljive bolezni so drugi (21%), sledijo patologije prebavnega sistema in poškodbe trebuha.

Simptomi reaktivnega pankreatitisa

Bolezen pri otrocih se razvije nenadoma, včasih v samo nekaj urah - zjutraj je lahko otrok popolnoma zdrav in zvečer so izraziti simptomi.

1. Sindrom bolečine Bolečine so praviloma lokalizirane v zgornjem delu trebuha in imajo okoliški značaj, vendar se lahko razširijo skozi trebušno votlino in nazaj nazaj.
2. Slabost in bruhanje. Ti simptomi se najpogosteje pojavljajo pri starejših otrocih, in bruhanje je običajno večkratno in ne olajša.
3. Vročina. Zvišanje temperature reaktivnega pankreatitisa je zanemarljivo, do 37-37,5 stopinj - večje število se redko opazuje.
4. Kršitev iztrebljanja. Patologija se kaže v ohlapnem blatu ali presvetlem blatu.
5. Poslabšanje splošne blaginje. Otroci postanejo muhasti, omotični, opustijo svoje najljubše igre, otroci nenehno jokajo in kažejo znake tesnobe.

Bledica kože in splošna šibkost so zaskrbljujoči simptomi

Drugi simptomi reaktivnega pankreatitisa so rumenenje ali bledica kože, beli na jeziku, suha usta, belching, povečano napenjanje in napenjanje.

Bodite pozorni. Mlajši otrok je manj izrazit simptom bolezni, zato starši ne smejo prezreti niti manjših manifestacij tesnobe in slabega počutja.

Kaj je nevarni reaktivni pankreatitis?

V večini primerov se motnja pojavi kot reakcija telesa na zaužitje škodljivih kemikalij, disfunkcijo prebavnega sistema, okužbo in vnetje. S pravočasno terapijo te spremembe niso nevarne za telo, če pa zdravljenja ni, se lahko pri otroku razvije sladkorna bolezen in nepopravljive spremembe trebušne slinavke, kar bo zahtevalo operacijo in odstranitev dela organa.

Ko se pojavijo prvi simptomi, je treba otroku pokazati zdravniku.

Poleg tega pankreatitis poveča tveganje za razvoj enega najbolj resnih in neugodnih diagnostičnih vrst onkologije - raka trebušne slinavke.

Prva pomoč

Z razvojem simptomov reaktivnega pankreatitisa pri otroku je treba takoj poklicati rešilca ​​- vsaka zamuda in še več samo-zdravljenja lahko povzroči nepopravljive posledice.

Prva pomoč za reaktivni pankreatitis pri otroku je razdeljena na več korakov.

V veliki večini primerov otroci s sumom bolezni potrebujejo hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje. V pričakovanju medicinske ekipe je potrebno storiti naslednje:

• položiti otroka (po možnosti na stran, tako da vneto telo ne pritiska na sončni pleksus) in mu ga ne dajati;
• postavite na trebuh hladno oblogo ali steklenico z vročo vodo z vodo;
• v intervalih med napadi bruhanja pijte v majhnih požirkih čisto vodo.

Z uporabo vrečke za led lahko naredite hladen kompres

Opozorilo: če sumite na razvoj pankreatitisa, ne morete uporabljati zdravila proti bolečinam - lahko zameglijo sliko bolezni in otežijo diagnozo.

Diagnoza reaktivnega pankreatitisa

Simptomi bolezni so podobni znakovam zastrupitve, apendicitisa in drugih gastrointestinalnih patologij, zato ni mogoče postaviti diagnoze zgolj na podlagi zunanjih manifestacij.

Za odkrivanje pankreatitisa je potrebna kompleksna diagnostika, ki vključuje instrumentalne in klinične metode.

1. Splošni krvni test. Zaznava znake vnetja v telesu - povečanje stopnje ESR in levkocitov, zmanjšanje ravni hemoglobina.
2. Biokemijska analiza. Opravili smo za določitev koncentracije pankreasnih encimov (amilaze, lipaze itd.), Ki se povečajo z reaktivnim pankreatitisom.
3. Analiza blata. Bolezen je kršitev prebavnega procesa, zato se v blatu lahko določi z veliko količino maščob, neprebavljenih ostankov škroba in beljakovin.
4. Ultrazvok trebušne slinavke. Najbolj informativen tip raziskav, ki omogoča ocenjevanje velikosti in oblike telesa, prepoznavanje kršitev njegove strukture in strukture.
5. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. Izvedeni so za preučevanje kanalov trebušne slinavke, tankega črevesa in ostalega prebavnega sistema.

MRI je bolj udobna metoda diagnoze kot vsi drugi, zato se uporablja tudi za otroke

Poleg zgoraj navedenih študij, lahko otrok potrebuje CT, MRI, rentgenski pregled črevesja in posvetovanje z gastroenterologom, genetikom in drugimi ozkimi strokovnjaki.

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa

Najprej je treba otroku zagotoviti počitek in popoln počitek. Prvi dan se bolnikom pokaže medicinsko postenje - pijete lahko samo alkalno mineralno vodo brez plina ali šibkega čaja. Zdravljenje poteka po konzervativnih metodah, izbira režima zdravljenja in posebnih zdravil pa je odvisna od resnosti simptomov, starosti in značilnosti otrokovega telesa.

Neodvisni poskusi staršev, da se spopadejo s situacijo, lahko povzročijo resne posledice.

Reaktivni pankreatitis se praviloma zdravi z naslednjimi zdravili:

• zdravila proti bolečinam in spazmolitiki (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• zdravila za zmanjšanje proizvodnje želodčnega soka (Pirenzepin in njegovi analogi);
• antiemetiki (Reglan);
• zdravila, ki vsebujejo encime trebušne slinavke (Mezim, Pancreatin, Creon);
• solne raztopine glukoze za odpravo zastrupitve in dehidracije.

Način uporabe "Baralgin M" pri otrocih

V primerih, ko se okvara trebušne slinavke razvije v ozadju druge bolezni, jo je treba pozdraviti, sicer bo zdravljenje s pankreatitisom neučinkovito.

Pomembno je, da so otroku vsa zdravila prepovedana sama po sebi - to lahko povzroči neželene učinke, v nekaterih primerih pa poslabšanje stanja. Tako zdravila, ki vsebujejo encime trebušne slinavke v akutnem obdobju bolezni, spodbujajo delovanje organa in povečujejo bolečino.

Hrana z reaktivnim pankreatitisom

Temeljno vlogo pri zdravljenju reaktivnega pankreatitisa ima pravilna prehrana. Po 2-3 dnevih lahko pojeste prve simptome bolezni, ko se pojavijo slabost, bruhanje in bolečina - lahko jedete krekerje, lahke juhe iz pustega mesa, nizko vsebnost maščobe skute, kuhano zelenjavo, pečena jabolka. Strogo prehrano je treba upoštevati vsaj nekaj tednov, prehrana pa mora temeljiti na več pomembnih načelih.

Pogovorite se s pediatrom in strokovnjakom za prehrano o prehrani otroka.

1. Eno je treba jesti frakcijsko, 5-6-krat na dan v majhnih porcijah v presledku 3-4 ure, prepovedano je postiti in prenajedanje z reaktivnim pankreatitisom.
2. Iz prehrane izključiti polizdelke, konzervanse, hitro hrano, klobase, bonbone in vse izdelke, ki vsebujejo kemikalije (ojačevalci okusa, arome itd.).
3. Obroke je treba kuhati na pari, kuhati ali peči brez maščobe in olja.
4. Obroki morajo biti lahki, hkrati pa dovolj kalorični - vsebnost beljakovin je treba zmanjšati v korist rastlinskih maščob in “počasnih” ogljikovih hidratov.

Hitro hrano je treba izključiti.

Tabela 1. Dovoljeni in prepovedani izdelki

Reaktivni pankreatitis pri otrocih

Pankreatitis - akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke. Reaktivno - odzivanje na zunanje dražljaje; pod vplivom zunanjih dejavnikov. Pankreas je pomemben organ prebavnega sistema. Proizvaja sok iz trebušne slinavke (encime za razgradnjo in prebavo hrane), izbrane hormone, npr. Inzulin - odgovoren za vzdrževanje normalne ravni sladkorja v krvi.

Pri zdravem človeku sok trebušne slinavke vzdolž žolčevoda vstopi v dvanajstnik, kjer se aktivira z vsebino črevesja in začne proces razgradnje hrane. V primerih, ko se žolčevodi zožijo / zaprejo ali pa sfinkter med dvanajstnikom in žolčnikom ne deluje pravilno, se encimi aktivirajo, preden dosežejo črevo in uničijo celice zdravega organa. Bolezen je nevarna, včasih se konča z resnimi zapleti in invalidnostjo. V hudih primerih je možna smrt, bolezen je treba zdraviti in pravočasno diagnosticirati.

Kaj je reaktivni pankreatitis pri otrocih?

Akutnega ali kroničnega pankreatitisa pri otrocih v zgodnjem otroštvu ni, razen v primerih prirojenih nenormalnosti ali abdominalne travme. Pankreatitis je bolezen odraslih, ki že vrsto let vodi nezdrav življenjski slog: slabo so jedli, zlorabljali alkohol, jemali velike količine zdravil, malo se premikali in veliko pojedli.

Reaktivni pankreatitis pri otroku je vnetni proces, ki ga sprožijo drugi patološki pojavi v telesu. Hkrati pa je trebušna slinavka zdravo telo in, ko odpravite glavni vzrok, lahko preprosto pozabite na težave z njim.

• okužba (gripa, vneto grlo, oslovski kašelj, rotavirus, banalni ARVI) lahko sproži nastanek bolezni;
• opisthorchiasis in giardiasis - parazitske okužbe;
• jemanje določenih zdravil, na primer močnih antibiotikov;
• zastrupitev;
• prirojena patologija žolčnika (izjemno redka);
• huda abdominalna travma;
• slaba prehrana in prenajedanje že dolgo časa.

Simptomi reaktivnega pankreatitisa pri otrocih

Zdravnik lahko pri otroku sumi reaktivni pankreatitis na podlagi simptomov:

• bolečine v zgornjem delu trebuha (daje nazaj ali obdaja);
• nekritično povečanje telesne temperature (v območju 37-37,5 С);
• splošno slabo počutje;
• slabost, bruhanje;
• tekoče blage barve;
• zavrnitev uživanja hrane;
• rumenkost kože;
• suha usta;
• jezik tesno obložen z belim cvetom.

Hudi simptomi reaktivnega pankreatitisa pri otrocih se kažejo v starejši starosti. Otroci pogosto ne morejo jasno razložiti vzroka anksioznosti, starši morajo biti pozorni in če se pojavljajo nenehne bolečine v trebuhu v povezavi z opisanimi simptomi, se obrnite na zdravstveno ustanovo. Pred pregledom in diagnozo je zelo priporočljivo zmanjšati količino zaužite hrane, da bi pacientu zagotovili mir. Da bi zmanjšali bolečino, je dovoljeno, da se led vnese v želodec.

Zapleti reaktivnega pankreatitisa

V zgodnji fazi je pomembno, da pri otrocih prepoznate reaktivni pankreatitis. Nato se bodo odpravili vzroki nastanka in sprejeli potrebni ukrepi, da bi se izognili negativnim posledicam za zdravje. Pogosto se zgodnji znaki bolezni preprosto ignorirajo in pripisujejo kapricioznosti otroka. Vnetje postane kronično in povzroča zaplete. Posledice pankreatitisa so resne, zahtevajo pravočasno zdravljenje in nadzor.

Pankreas poleg encimov proizvaja tudi insulin, če bolezen vpliva na oddelek za proizvodnjo hormonov, se poveča tveganje za diabetes. Izpuščen pankreatitis ogroža razvoj v nekrozi trebušne slinavke (smrt celic trebušne slinavke), gnojnim vnetjem in razjede sluznice prebavil.

Patološke spremembe v tkivih povzročajo nastanek cist in rakastih tumorjev. Rezultat hude bolečine in zastrupitve postane šok - pogosta motnja telesnih funkcij. Pogosto spremljevalci pankreatitisa so lezije jeter in žolčevodov. Notranja krvavitev je možna.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnozo in zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri otrocih izvaja gastroenterolog. Po anketiranju bolnika in staršev, da bi zbrali potrebne informacije (prehrana, bolezen, zdravilo, resnost simptomov, čas in vrstni red), se pregleda mladi bolnik. Bledica kože in sluznice, beli plak na jeziku, tahikardija, nizek krvni tlak, bolečine pri palpaciji zgornjega dela trebuha so potrditev diagnoze "reaktivni pankreatitis".

Po pregledu se določijo laboratorijski testi: t

• splošna analiza krvi in ​​urina;
• biokemični krvni test;
• analiza iztrebkov;
• Ultrazvok trebušnih organov.

Ne pozabite, da je reaktivni pankreatitis pri otrocih sekundarna bolezen, prva prednostna naloga je najti vzrok in odpraviti dejavnike, ki povzročajo. Otroci z diagnozo so hospitalizirani zaradi celovitega spremljanja poteka bolezni in sledenja spremembam bolnikovega počutja.

Glavno orodje za zdravljenje pankreatitisa je prehrana, ki jo predpiše zdravnik, odvisno od stopnje in resnosti poteka bolezni. V prvih dveh ali treh dneh je priporočljivo, da ne jedo. Nato se poškodovanemu organu zagotovi počitek in razkladanje. Če želite to narediti, predpisani sprejem encimskih pripravkov, ki so namenjeni za lažjo absorpcijo beljakovin in ogljikovih hidratov. Pomembno je vedeti, da dolgotrajna uporaba takšnih zdravil vodi v zmanjšanje proizvodnje soka trebušne slinavke in pankreas preneha delovati!

Za lajšanje bolečin se uporabljajo antispazmodiki in analgetiki. Glavni znak okrevanja je oslabitev ali popolna odsotnost bolečine.

Načela pravilne prehrane

1. Glavni dejavnik tveganja je nezdrava prehrana - obilnost v prehrani mastne, slane in začinjene hrane (hitra hrana).
2. Uporaba gaziranih pijač, ki poleg povečanja kislosti želodca, mehansko vplivajo na stene dvanajstnika in povzročajo izločanje vsebine v kanale trebušne slinavke, ima negativen učinek na prebavni sistem. Kot posledica takšnih ukrepov se bo aktiviranje encimov zgodilo, preden bo prišlo do cilja, in bo začel postopek razgradnje tkiv zdravega organa.
3. Prav tako je vredno posvetiti pozornost velikosti porcij. Prenajedanje je nesprejemljivo. Da bi se izognili težavam s prebavo, otroka ni treba prisiliti, da jede, če ga zavrne.
4. Pogosti prigrizki so zlonamerni sovražniki normalnega delovanja prebavnih organov.
5. Živila, barvila, konzervansi in ojačevalci okusa morajo biti, če je mogoče, izključeni iz prehrane otroka.

Preprečevanje reaktivnega pankreatitisa

Da bi preprečili vnetje trebušne slinavke, so starši dolžni spremljati zdravstveno stanje potomcev, zagotavljati usposobljeno in pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni, vnašati pravila zdravega načina življenja, zagotavljati uravnoteženo prehrano, ne zlorabljati drog in ne zanemariti potrebe po njihovi uporabi, opraviti preventivne preglede in cepljen v skladu z medicinskim koledarjem. Prirojene patologije, ki lahko povzročijo razvoj reaktivnega pankreatitisa, se odpravijo ali so pod stalnim zdravniškim nadzorom. Pri prvem znaku slabosti pri otroku morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Reaktivni pankreatitis lahko resno škoduje zdravju in kakovosti življenja otroka, če bolezni ne jemljete resno in se ne posveča dovolj pozornosti preprečevanju. Zato bi se morali starši in otroci naučiti načel pravilne prehrane in skrbi za lastno telo, kot tudi poznati simptome in zdravljenje bolezni, če jo še vedno potrebujete.

Reaktivni pankreatitis pri otroku

To pismo je bralec poslal v odgovor na članek "Kaj pomeni zaščititi trebušno slinavko"?

Odgovoril bom na vsa vprašanja v pismu v tem članku.

Dejstvo, da je reaktivni pankreatitis sekundarna bolezen, bolezen, ki jo povzroča katera koli primarna bolezen, kot odgovor, je bila napisana že v članku "Kaj je reaktivni pankreatitis?"

Dejstvo, da lahko sproži razvoj reaktivnega pankreatitisa, je zapisano v prejšnjem članku "Kaj je reaktivni pankreatitis?"
Danes bomo govorili o reaktivnem pankreatitisu pri otrocih.

Vzroki reaktivnega pankreatitisa pri otrocih

1. Glavni vzrok reaktivnega pankreatitisa pri otroku je huda kršitev pravil in prehrane. Še posebej nevarno je uvajanje novih živil v otroštvu. Novo uvedeni izdelki, ki ne ustrezajo starosti, povzročajo povečano tvorbo plina, povečan stres na trebušni slinavki. Trebušna slinavka ne more obvladati, prihaja njeno vnetje. V otroštvu je reaktivni pankreatitis pogosto smrten.

Prav tako obstajajo napake pri organizaciji prehrane otrok predšolske in šolske starosti. Motnje v prehrani otrok so eden glavnih vzrokov akutnih bolezni, vključno s pojavom reaktivnega pankreatitisa. Ne pozabite, da se v tej starosti začnejo oblikovati kronične bolezni.

Izzvati vnetje trebušne slinavke pri otroku je sposoben čipov, kiryeshki, celo shranite sok, kot tudi vse izdelke, ki vključujejo ojačevalci okusa in konzervansov.

Poleg tega so vzroki reaktivnega pankreatitisa pri otroku:

1. jemanje določenih zdravil (metronidazol, furosemid);
2. abdominalna travma;
3. patologija razvoja organov prebavnega trakta, vključno z nepravilnostmi duodenalnih kanalov;
4. prirojena patologija trebušne slinavke in njeni kanali;
5. okužbe;
6. stres in čustvene stiske

Reaktivni pankreatitis pri otroku Simptomi

Simptomi reaktivnega pankreatitisa pri otrocih in odraslih so enaki. Vnetje trebušne slinavke se kaže v akutni obliki, nenadoma.

• bolečina pečenja in skodle;
• slabost, bruhanje;
• vročina
• srčni utrip;
• šibkost;
• driska

Obnašanje staršev pri pojavu znakov pankreatitisa pri otroku.

Potrebno je poznati in spoštovati glavno pravilo - »hladno-lakota - in mir«

• takoj pokličite rešilca;
• otroku zagotovite mir;
• hladilnika na trebuhu, s premikom v levo.

Ker je reaktivni pankreatitis vnetje trebušne slinavke, ki povzroči uničenje organa, je treba zdravljenje vzeti resno in odgovorno. Otroka namestimo v bolnišnico, da zagotovi stalno zdravstveno spremljanje. Zdravljenje in prehrana sta predpisana v skladu z resnostjo bolezni.

Diagnoza reaktivnega pankreatitisa pri otroku

Pri otroku je težko diagnosticirati reaktivni pankreatitis, zato je potrebno opraviti naslednje postopke:

• Za ultrazvok (ultrazvočni pregled trebušne votline);
• prehod urina;
• naredite rentgenski pregled trebušne votline;
• narediti gastroskopijo;
• opraviti računalniško tomografijo;
• opraviti biokemične in klinične krvne preiskave.

Vsi ti postopki so pomembni in vsak od njih pomaga določiti obseg abdominalnih lezij. Za določitev števila levkocitov je potrebna krvna preiskava, pri čemer se raven bolezni poveča. Biokemična analiza krvi kaže, kako je zvišana raven encima amilaze in omogoča končno diagnozo.

S pomočjo gastroskopije lahko zdravnik vzame material za biopsijo in določi stopnjo vnetja želodca in dvanajstnika. Ultrazvok trebuha se uporablja za določitev sprememb, ki so se spremenile od norme v duodenumu in organih prebavil. Za splošno oceno stanja telesa, zdravniki opravljajo računalniško tomografijo.

Reaktivni pankreatitis pri otroku Zdravljenje

Reaktivni pankreatitis se pogosto kaže v akutni obliki. To dejstvo ne pomeni, da ne-akutna oblika reaktivnega pankreatitisa ne obstaja. Seveda obstaja, vendar na eni strani bolniki temu ne namenjajo dovolj pozornosti in ne gredo k zdravniku, po drugi strani pa zdravniki simptome pogosto pripisujejo drugim boleznim.
Tako

REAKTIVNI pankreatitis zahteva takojšnje zdravljenje.
Zdravljenje mora potekati pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje bolezni pogosto vodi v prehod te oblike bolezni v kronično.

Vendar pa starši pogosto ne morejo pravočasno začeti zdravljenja reaktivnega pankreatitisa pri majhnih otrocih. Tako se zgodi, da starši mislijo, da je otrok poreden. Otroke poskušajo nahraniti s silo in s tem se stanje še poslabša.

Glavna taktika zdravljenja:

• lajšanje bolečine,
• zagotavljanje počitka trebušni slinavki,
• imenovanje encimov, podobnih tistim, ki jih običajno proizvaja trebušna slinavka, t
• prehrana

Prehrana za reaktivni pankreatitis pri otrocih

Cilj terapevtske prehrane je odprava vnetnih sprememb in obnova funkcionalnih motenj trebušne slinavke z zagotavljanjem maksimalne varčnosti trebušne slinavke.

Prvih 1-3 dni. Bolnik je glede na resnost bolezni deležen prve lakote. V tem času hrana ne vstopi v požiralnik, sekrecijska aktivnost prebavnih organov ni prisotna. Zagotovljen je počitek in obnova vnetega organa.
Dovoljeno: mineralna voda tipa Borjomi. Izračunamo količino mineralne vode - 5 ml na 1 kg mase otroka. Voda mora biti brez plina, topla, sprejem - 6-krat / dan.

Prva različica prehrane številka 5p - varčevanje. Trajanje - približno 2 tedna. Jedi se pomešajo.
Prehod na prvo različico prehranske številke 5n bi moral biti postopen. Obseg in prehrana se postopoma povečuje - izvedite, kako je >>. Meni za reaktivni pankreatitis v akutnem obdobju ustreza meniju za akutni pankreatitis. Vzorec menija je predstavljen na spletni strani in v članku »Dieta za pankreatitis. Vzorčni meni.

Druga različica prehrane številka 5p - iz akutne faze. Trajanje 2-3 mesece. Jedi niso očiščene.
Prehod iz prve različice prehrane št. 5p na drugo bi moral biti tudi postopen.

Ponujam vam zgleden meni druge različice dietne številke 5p

Prehrana številka 5 - naslednja faza.
Skupna tabela. Z dovoljenjem zdravnika, če je bilo zdravljenje uspešno in kronični pankreatitis ni nastal.
Preberite več o prvi in ​​drugi različici diete številka 5p lahko na straneh tega projekta - prehrana številka 5p s pankreatitisom.

Popoln seznam jedi, priporočenih v klinični prehrani, vam bo pomagal ugotoviti, kaj lahko jeste z reaktivnim pankreatitisom.
Potrebno je popolnoma normalizirati prehrano otroka in popolnoma odpraviti hrano iz prehrane. Glavna stvar je redno jesti 6-krat na dan v majhnih odmerkih.

Potrebno je popolnoma odstraniti sladko, mokro, mastno, pikantno, slano iz prehrane otroka. Iz menija morate izključiti tudi kavo, čokolado, kakav, koncentrirane sokove.

Hrano je treba kuhati na pari, biti mora povsem zmleto, prav tako je zelo pomembno zmanjšati kalorično vsebnost hrane. Pri dieti je zelo pomembno upoštevati težo, način življenja, aktivnost in kronične bolezni.

Zato je zelo pomembno, da se kronični in akutni pankreatitis pravočasno zaceli pri otroku, tako da kasneje ne bo prišlo do resnih zdravstvenih težav.

Pri zdravljenju reaktivnega pankreatitisa je treba posebno pozornost posvetiti prehrani.

Simptomi reaktivnih sprememb v trebušni slinavki pri otrocih in metode zdravljenja

Če se je prejšnji pankreatitis štel za več bolezni, povezane s starostjo, je danes ta bolezen veliko mlajša in se je začela pojavljati pogosto pri otrocih, tudi dojenčkih.

V 90% primerov so otrokom diagnosticirani reaktivni pankreatitis, ki se pojavi v ozadju poškodb drugih prebavnih organov. Simptomi in zdravljenje te bolezni pri mladih bolnikih imajo svoje značilnosti.

Kaj so reaktivne spremembe trebušne slinavke?

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. To telo redno proizvaja sok pankreasa in encime, ki pomagajo pri predelavi hrane, ki jo zaužije človek. Običajno morajo encimi po proizvodnji priti v črevo in le tam aktivirati in začeti proces predelave hrane. Kršitev te sheme vodi k dejstvu, da encimi ne morejo priti v črevesje ali pa se slednji vrnejo nazaj v trebušno slinavko. V tem primeru se aktivirajo neposredno v žlezi in začnejo obdelovati njegova tkiva.

Vnetje trebušne slinavke s časom vodi do patoloških sprememb v strukturi, celovitosti organa, zmanjšane produkcije encimov (proizvedenih v nezadostnih ali prevelikih količinah). Če ne sprejmete popravnih ukrepov, organ umre.

Pankreatitis je ena najtežjih in najnevarnejših bolezni trebušnih organov. Prvič, v začetnih fazah poteka brez simptomov, zlasti pri otrocih. V poznejših fazah slabo obdelati. Vendar je najbolj nevarno, da je ta bolezen sposobna izzvati vnetne procese v katerem koli drugem organu, saj encimi, nekrotična tkiva trebušne slinavke vstopajo v krvni obtok in se širijo po vsem telesu. Takšni procesi lahko povzročijo zastrupitev, poškodbe več organov ali sistemov hkrati.

Značilnost reaktivnega pankreatitisa je, da njen razvoj izzovejo bolezni drugih organov: predvsem želodec, črevesje, žolčnik in kanali, včasih tudi ledvice, organi kardiovaskularnega sistema. Zato se takšen pankreatitis lahko zdravi šele po zdravljenju provokatorja ali, če je mogoče, vzporedno z njim.

Po statističnih podatkih se v pediatrični skupini v 5-25% primerov pojavi vnetje trebušne slinavke. In vsako leto se ta odstotek poveča. V naravi je večinoma reaktivna (to je posledica odziva na vnetne procese v drugih organih), zelo redka je destruktivna bolezen (ko je vnetje trebušne slinavke primarna, neodvisna).

Reaktivni pankreatitis pri otrocih ima naslednje značilnosti:

1. Simptomi so malo izraziti;
2. Najpogosteje se razvije na podlagi črevesnih motenj, neuravnotežene prehrane;
3. V bistvu poteka v akutni obliki;
4. Težko je diagnosticirati, pogosto se zamenjuje z dysbiosis, gastritis, zastrupitev.

Notranji organ otrok je še posebej ranljiv in se akutno odziva na motnje v prebavnih procesih.

Nevarnost reaktivnih procesov

Pankreatitis je nevaren, saj lahko povzroči vnetje katerega koli človeškega organa in povzroči resne zaplete. Med najpogostejšimi zapleti so:

1. Razjeda želodca, razjeda dvanajstnika;
2. Diabetes mellitus;
3. Eksokrina insuficienca;
4. Ledvična, jetrna odpoved;
5. Patologija srčno-žilnega sistema, pljuča;
6. Cistične oblike, ki lahko vodijo do razvoja malignega tumorja.

Zaradi resnosti bolezni je treba njeno zdravljenje obravnavati zelo odgovorno. Poleg tega otrokovo telo še ni v celoti oblikovano in je zelo občutljivo na kakršne koli kršitve.

Vzroki za razvoj patologije pri otrocih

Razvoj reaktivnega pankreatitisa je posledica patologij drugih organov, zaradi katerih je moten proces prebave in proizvodnja encimov. Najpogostejši provokatorji so:

• gastritis;
• disbakterioza;
• hepatitis;
• diabetes mellitus;
• ciroza jeter;
• poškodbe trebušnih organov;
• parazitske okužbe črevesja;
• poškodbe žolčnih vodov, žolčnika;
• holecistitis;
• peptična ulkusna bolezen;
• malignih tumorjev.

Če je po rezultatih raziskav ugotovljeno, da so vsi organi, katerih bolezen lahko povzroči vnetje trebušne slinavke, v redu, je treba pregledati ščitnično žlezo. Obstajajo primeri, ko so motnje v prebavnih procesih posledica neravnovesja hormonskega sistema.

Zelo pogost vzrok pankreatitisa je neuravnotežena prehrana:

1. Pri dojenčkih je to zajeto v napačnem vnosu dopolnilnih živil (daje se predčasno, daje veliko maščobnih živil, velike porcije, izdelki se uvajajo nedosledno).
2. Kar zadeva starejše otroke, so hitre hrane, gazirane pijače, pikantna, mastna živila, veliko sladkarij, prekomerno uživanje hrane s konzervansi, barvila najbolj zlonamerni sovražniki trebušne slinavke.

Zato je treba posebno pozornost posvetiti prehrani otrok - režim, zmerna velikost obrokov in uravnotežen meni sta pomembna.

Preneseni ARVI, druge virusne, nalezljive bolezni, cistična fibroza, debelost, bolezni vezivnega tkiva v nekaterih primerih lahko povzročijo tudi vnetje trebušne slinavke.

Simptomi vnetnega procesa

Simptomi vnetja trebušne slinavke, zlasti pri otrocih, se pogosto zamenjujejo z gastritisom ali preprosto zastrupitvijo. Zato je treba opozorilne znake previdno preučiti.

Znaki reaktivnih sprememb v trebušni slinavki pri otrocih:

• bolečine v popkovni regiji;
• bolečine v levem ali desnem hipohondriju;
• napenjanje, povečana tvorba plina;
• zgaga;
• slabost;
• bruhanje;
• v izbruhani masi najdemo žolč, sluz;
• kršitev stola (zaprtje ali driska);
• izguba ali izguba apetita;
• utrujenost;
• suha usta, prekomerna želja po pitju;
• bleda koža;
• izobraževanje na belem jeziku;
• možna rumenkost kože;
• povečana utrujenost;
• razdražljivost, pogost piercing jok.

Boleče občutke so akutne, prodirajoče, intenzivnejše med in po obrokih. Napadi v akutni fazi lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. V kronični fazi je bolečina boleča in se vleče v naravo. Bolečina se lahko daje tudi v hrbtu, pod lopatico, spodnjem delu hrbta. Kronično vnetje trebušne slinavke spremlja hujšanje.

Reaktivni pankreatitis pri otroku se kaže v povišani telesni temperaturi (37–37,3 stopinje). Ko je telo vinjeno, se dvigne in doseže 38 stopinj. Toplota lahko nakazuje gnojenje, nekrotične procese v tkivih trebušne slinavke.

Za reaktivni pankreatitis pri dojenčku je značilno ponavljajoče bruhanje "vodnjaka". V bruhanje lahko najdemo ostanke žolča. Starše je treba opozoriti tudi z bruhanjem, ki se pojavi eno uro ali več po jedi.

Pregled in diagnoza

Diagnoza pankreatitisa vključuje pregled s strani specialista, laboratorijske in instrumentalne preiskave. Ob pregledu zdravnik opravi palpacijo epistoralne, popkovne regije, sondira območje pod levim, desnim robom, da vzpostavi bolečino.

Laboratorijski testi vključujejo:

• splošna, biokemijska analiza krvi: povišane ravni levkocitov, ESR v splošni analizi kažejo na vnetni proces v telesu; povečana aktivnost lipaze, tripsina, amilaze, elastaze (pankreatičnih encimov) kaže na razvoj pankreatitisa, zmanjšane vrednosti encimov kažejo na pomanjkanje eksokrinih žlez; zvišanje bilirubina, holesterol v krvnem testu lahko kaže na zaplet;
• urina - pri pankreatitisu se določi previsoka raven amilaze;
• analiza iztrebkov - povečana vsebnost maščob z nespremenjeno količino maščobnih kislin lahko kaže na pomanjkanje izločanja; Povečana zmogljivost neprebavljenih mišičnih vlaken kaže na kršitev funkcionalnosti trebušne slinavke.

Možne instrumentalne raziskovalne metode:

1. Ultrazvok;
2. MRI;
3. CT;
4. ERCP (omogoča identifikacijo lezij žolčnika in trakta, izvaja se z rumenenjem kože in identifikacijo žolčnih ostankov v bruhanju)
5. Radiografija trebušnega predela;
6. Gastroskopija (omogoča določanje prisotnosti ali odsotnosti poškodb želodca, dvanajstnika).

Če sumite na holecistitis, so predpisani tudi posebni funkcionalni testi (Lund, tumorski markerji itd.). Eden najpogostejših instrumentalnih metod za proučevanje strukture trebušne slinavke, sosednjih organov in žil je ultrazvok. Vendar pa s to metodo ni vedno mogoče dobro pregledati trebušne slinavke, saj se nahaja globoko. Najbolj informativna metoda je CT ali MRI.

Reaktivne spremembe trebušne slinavke pri otroku z ultrazvokom ali MRI (CT) se pogosto kažejo v povečanju telesne velikosti, spremembah v strukturi tkiv in sluznic. V poznejših fazah so vidne cistične oblike, lahko se pojavijo fistule in adhezije.

Medicinska terapija za mlade bolnike

Zdravljenje pankreatitisa je treba opraviti vzporedno ali po zdravljenju provokatorja bolezni. Tehnika vključuje tri temeljne komponente:

• prehrana;
• dnevni režim;
• zdravljenje z zdravili.

V primeru hude bolezni ali v zanemarjenih oblikah (nekroza, cistične formacije) je lahko potrebna kirurška intervencija.

Dietna hrana

Osnovna načela prehrane:

• delne pogoste obroke (pet ali šestkrat na dan s prekinitvijo, ki ni daljša od štirih ur);
• jesti v velikih porcijah;
• hrana ne sme biti hladna ali prevroča, z izrazitim okusom (začinjeno, zelo slano, polno začimb);
• izključiti hitro hrano in prigrizke;
• v celoti zamenjajte ocvrto hrano s kuhanim, dušenim, pečenim;
• ne jejte hrane v velikih kosih, zdrobite z nožem, mešalnikom;
• omejujejo uporabo slaščic, slaščic.

Kaj ne more jesti:

• sveže pecivo, kruh;
• Sladka soda;
• stročnice;
• zelje;
• mastno meso;
• limona;
• dimljeni izdelki;
• začinjen, masten;
• Sokovi iz trgovine;
• česen;
• banane, kivi, fige;
• mleko

Zelo koristno za gušterače pasje vroče decoctions, hrana bogata z beljakovinami, lahka broths iz pustega mesa (zajec, teletina, piščanec), žitne kašo (razen pšenice), zelenjavo decoctions, mlečni izdelki. Zelenjava jedo samo kuhano ali pečeno brez omak. Pri akutnih napadih lahko zdravnik na splošno omeji vnos hrane samo z vodo. Sladkor je treba nadomestiti z medom.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili je običajno zapleteno in vključuje jemanje tablet proti bolečinam (Nurofen), antispazmodiki (NO-SHP), zdravila za izboljšanje prebave (npr. Creon), vitamine A, C, D, E.

Pri hudih vnetnih procesih se lahko predpisujejo antibiotiki. Poleg tega je treba predpisati zdravila za zdravljenje provokatorične bolezni pankreatitisa. Za normalizacijo delovanja črevesja po zdravljenju se običajno za dojenčke predpisujejo probiotiki.

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih se izvaja z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik. V nobenem primeru ni dovoljeno samozdravljenje. Zdravilo je dovoljeno jemati le v tistih odmerkih, ki jih določi zdravnik.

Presenečeni boste, kako hitro se bolezen umika. Poskrbite za trebušno slinavko! Več kot 10.000 ljudi je opazilo občutno izboljšanje svojega zdravja samo s pitjem zjutraj...

Če se pri bolniku s problemsko žlezo razvije močna tvorba plina, ni potrebno, da vse prepušča naključju. Ta pojav je treba obravnavati

Ta bolezen je nevarna, ker lahko vpliva na druge notranje organe in negativno vpliva na njihovo delovanje. Zahteva resno terapevtsko in po potrebi kirurško zdravljenje.

Med razvojem se nekroza lahko širi in vpliva na prisotne bližnje organe. Poleg tega ta tkiva, ki so propadla, to je, umrla, niso več obnovljena.

Točne vzroke glavobola pri bolnikih s pankreatitisom je skoraj nemogoče identificirati, saj je ta simptom na splošno stalen spremljevalec vnetja trebušne slinavke.