Diabefarm - zdravilo za zniževanje krvnega sladkorja

• Razlogi

Pri sladkorni bolezni tipa 2 prej ali slej prihaja do pomanjkanja endogenega, tj. V telesu proizvedenega insulina. Diabefarm, ruska medicina, ki jo proizvaja farmacevtska družba Pharmacor, lahko reši ta problem. Pripada sulfonilsečnini in je ena najvarnejših v tej skupini.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Zdravilna učinkovina zdravila Diabefarm, gliklazid, je priložena v tabletah z modificiranim sproščanjem, ki omogoča doseganje stalnega pretoka zdravila v kri in tako zmanjša tveganje za hipoglikemijo. Nemogoče je popolnoma odpraviti epizode hipoglikemije pri zdravljenju vseh derivatov sulfonilsečnine.

Načelo zdravila

Delovanje zdravil za sladkorno bolezen mora biti skladno s patofiziologijo te bolezni. Prve motnje ogljikovih hidratov so najpogosteje izražene z insulinsko rezistenco, zato so bolnikom predpisane tablete za zmanjšanje. Najbolj učinkovito zdravilo v zvezi s tem je metformin (Siofor, Glucophage in analogi). Za bolnike je značilna tudi povečana glukoneogeneza: glukoza nastaja v jetrih v večjih količinah kot prej. Metformin se tudi uspešno spopada s to kršitvijo.

V drugi fazi diabetes mellitusa se začne zmanjševanje delovanja trebušne slinavke. Prvič, pride do sprememb v prvi fazi izločanja: hitrost sproščanja insulina v kri se zmanjša po absorpciji glukoze. Postopoma prva faza popolnoma izgine in čez dan sladkor v krvi ostane na stalno povišani ravni. V tem času se krvni sladkor lahko zmanjša na dva načina: bodisi da se čim bolj zmanjša vnos ogljikovih hidratov s strogo prehrano, ki ne vsebuje skoraj nobenih ogljikovih hidratov, bodisi da se drži prejšnje prehrane in zdravilu doda Diabefarm ali njegove analoge.

Diabefarm deluje na celice trebušne slinavke in jih prisili k proizvodnji insulina. Sposoben je obnoviti izgubljeno prvo fazo, zaradi katere se čas med vnosom glukoze v krvi in ​​začetkom izločanja hormona zmanjša, glikemija po zaužitju pa se zmanjša. Poleg glavnega delovanja se Diabefarm lahko spopade z insulinsko rezistenco, vendar je manj učinkovit kot metformin. Za boljšo kompenzacijo sladkorne bolezni so ta zdravila predpisana kot par.

Prav tako ima zdravilo dodaten učinek, ki ni povezan z zmanjšanjem sladkorja, vendar je zelo koristen za ljudi s sladkorno boleznijo. Zdravilo preprečuje nastanek krvnih strdkov v žilah, izboljšuje naravne procese njihove resorpcije. Ta učinek lahko upočasni razvoj retinopatije in drugih vaskularnih zapletov. Pri diabetični nefropatiji uporaba zdravila Diabefarm vodi do zmanjšanja ravni beljakovin v urinu.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Diabefarm se predpisuje samo tistim bolnikom, ki so shranili sintezo insulina, vendar to ni dovolj za normalen krvni sladkor. Diabetiki tipa 2 izpolnjujejo te zahteve povprečno 5 let po začetku bolezni. Za potrditev pomanjkanja hormona lahko krvne preiskave za C-peptid ali insulin.

Med zdravljenjem z zdravilom so obvezne prehranske omejitve: tabela 9 ali bolj togo dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Sladice je treba izključiti, ogljikovi hidrati pa iz drugih živil: žita, zelenjava in sadje. Prav tako se pri bolnikih kaže redna telesna dejavnost. Če dieta, telesna dejavnost, metformin in diabeparm ne zmanjšajo dovolj sladkorja pri maksimalnem odmerku, diabetiki potrebujejo inzulinsko terapijo.

Oblika sproščanja in odmerjanje

V registru zdravil je zdravilo registrirano v dveh vrstah: Diabefarm in Diabefarm MV.

Diabefarm

Diabetes mellitus, neodvisen od insulina (diabetes mellitus tipa II), je nevarna endokrina bolezen, povezana s poslabšano občutljivostjo tkiv na delovanje insulina. Količina glukoze v krvi osebe nenehno narašča, kar lahko povzroči diabetično komo.

Da bi zmanjšali količino sladkorja v krvi, je farmacevtska industrija razvila veliko različnih zdravil. Eden od znanih predstavnikov skupine antidiabetičnih zdravil so tablete Diabefarm - zdravilo proizvajalca Pharmacor.

Mehanizem delovanja in indikacije za uporabo zdravila

Diabefarm je sintetično hipoglikemično sredstvo, glavna aktivna sestavina je gliklazid. Kot dodatne komponente uporabljamo mlečno saharozo, magnezijev stearat in povidon.

Mehanizem delovanja

Diabefarm ima stimulativne učinke na tvorbo hormona insulina s celicami trebušne slinavke, povečuje afiniteto in občutljivost receptorjev insulina v telesnih tkivih na učinke hormona. Zdravilo tudi večkrat izboljša refleksni mehanizem tvorbe insulina za visoke ravni glukoze v telesu.

Glavni učinki jemanja zdravila:

• aktivira sintezo glikogena v mišicah, encim, ki se nahaja znotraj celic in je odgovoren za sintezo glikogena v mišicah;
• bistveno zmanjša raven povečanja glukoze v krvnem serumu po obroku;
• aktiviranje zgodnjega vrha izločanja insulina z neposrednim odzivom insulina;
• bistveno skrajša čas od vnosa hrane do začetka insulina v krvi.

Dodatni učinki ob jemanju zdravila:

• stabilizacija celic mikrovaskulature: zmanjšanje sposobnosti trombocitov za lepljenje skupaj;
• stabilizacija žilne stene: zmanjšanje njene prepustnosti za potencialno škodljive snovi;
• aktiviranje normalnega fibrinolitičnega cepitve krvnih strdkov;
• zmanjšanje receptorske vaskularne občutljivosti na delovanje hormona adrenalina, ki povzroča krčenje stene arterij in žil;
• zmanjšuje količino skupnega holesterola in trigliceridov v krvnem serumu;
• zavira napredovanje diabetične žilne vaskularne bolezni, preprečuje razvoj diabetične retinopatije;
• zmanjšuje verjetnost razvoja nevropatske diabetične encefalopatije in vaskularnih lezij ledvic;
• pomaga pri zmanjševanju telesne teže pri bolnikih, ki se v prisotnosti debelosti držijo posebne medicinske prehrane.

Indikacije za uporabo

Glavna indikacija za uporabo zdravila Diabefarm je sladkorna bolezen druge vrste. Najpogosteje se zdravilo predpisuje skupaj s posebno prehrano in nekaterimi telesnimi vajami.

Transformacije zdravil v telesu

Absorpcija diabefarma se začne v ustni votlini, končno pa se konča v spodnjem prebavnem traktu. Največja koncentracija zdravila v krvi po zaužitju je po treh do štirih urah, kar kaže na dobro absorpcijo zdravila.

Umik Diabefarm se opravi po predelavi v jetrih in cepitvi na presnovke. Glavni del zdravila se izloča preko ledvic in črevesja z blatom in urinom, kožo pa izloči le majhen del. Končno obdobje čiščenja telesa zdravila bo od sedem do enaindvajset ur.

Obrazci za sproščanje zdravil

Glavna in edina oblika sproščanja Diabefarm je tablet brez lupine. Ena tableta vsebuje 0,08 g aktivne sestavine. Zdravilo je pakirano v gosto celično embalažo filma in folije, ki vsebuje deset tablet. Glede na količino lahko v eni škatli s pripravkom vsebuje eno ali tri škatle.

Tako na policah lekarn najdete Diabefarm v količini od trideset do šestdeset tablet.

Kontraindikacije

Kot pri vsakem drugem zdravilu za zdravljenje sladkorne bolezni, tablete Diabefarm morda niso primerne za vsakega bolnika. To je posledica posebnosti individualne interakcije komponent zdravila v telesu bolnika.

Glavne kontraindikacije za uporabo zdravila Diabefarm kot zdravila za zdravljenje:

• preobčutljivost na glavno snov in dodatne sestavine zdravila;
• diabetes mellitus, odvisen od insulina (diabetes mellitus tipa 1);
• izrazito stanje ketoacidoze do prekomatoze;
• diabetična prekomatoza;
• diabetična koma;
• anafilaktični, septični, kardiogeni šok;
• hude stopnje kronične ledvične bolezni in odpovedi jeter;
• dehidracija in izčrpanost;
• opekline več kot šestdeset odstotkov telesa in opekline;
• akutna črevesna obstrukcija;
• sindrom maldigestije in malabsorpcije;
• vročina nad trideset devet stopinj;
• sindrom trka in travmatična poškodba trebušne slinavke;
• nalezljive bolezni različnega izvora (virusne, bakterijske, glivične), ki jih spremlja znižanje ravni glukoze v krvi;
• hipoglikemična stanja;
• maligne neoplazme hematopoetskega sistema;
• prvo in drugo trimesečje nosečnosti;
• dojenje;
• otroci, mlajši od šestnajst let;
• akutna alkoholna zastrupitev;
• kršitve endokrine funkcije ščitnice in obščitnične žleze.

Doziranje

Običajno endokrinolog izbere odmerek zdravila individualno, glede na raven glukoze, starost, kronične bolezni, aktivnost sladkorne bolezni, uporabo drugih antidiabetičnih zdravil (insulin).

Povprečna količina zdravila na dan ne sme presegati oznake 0,16 - 0,33 grama. Največja količina zdravila na dan je 0,35 g.

Bolnikom iz rizične skupine za pojav hipoglikemije (starost, intenzivni fizični napori, psihoemocionalni stres) priporočamo, da se začnejo z odmerkom 0,003 g, s čimer se količina zdravila postopoma zviša na želeno koncentracijo. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete sočasno. Ko preskočite eno tableto iz pakiranja, ne smete povečati količine zdravila naslednji dan.

Navodila za uporabo

Diabefarm, katerega navodila za uporabo so preprosta, morate vzeti dve tableti na dan pred obroki. Pred uporabo zdravila je treba meriti raven glukoze v krvi.

Zdravilo se daje peroralno: tabletke je treba sprati s kozarcem vode, saj lahko gazirane pijače in kisli sadni in zelenjavni sokovi negativno vplivajo na učinek zdravila.

Posebna navodila

Pred jemanjem in med zdravljenjem z zdravili je treba stalno spremljati raven glikiranega hemoglobina v krvi in ​​raven glukoze na prazen želodec.

V primeru masivnih opeklin, dolgih kirurških posegov in poškodb, ki jih spremlja obsežna izguba krvi, je možno preklicati diapharmo in jo nadomestiti z zdravilom, ki vsebuje insulin.

Z rednim povečevanjem priporočenih odmerkov zdravila zunaj zdravniškega recepta se lahko razvije insulinska rezistenca na insulin, kar bo povzročilo znatno zmanjšanje učinkovitosti zdravljenja.

Medsebojno delovanje zdravila z drugimi zdravilnimi snovmi

Ko v telo vstopi več zdravil hkrati, so možne kemične reakcije med njimi. Te transformacije lahko znatno povečajo, oslabijo ali popolnoma izkrivijo učinek zdravil.

Učinki interakcije Diabefarm z zdravili:

• protiglivično sredstvo mikonazol poveča hipoglikemični učinek;
• Klorpromazin znatno poveča količino glukoze v krvi, kar zahteva korekcijo odmerka diaphipharm;
• Insulin in druga antidiabetična zdravila povečujejo učinke diaphipharm;
• Salmoterol, terbutalin zvišujejo koncentracijo sladkorja v krvi, kar zmanjšuje hipoglikemični učinek zdravila.

Neželeni učinki

Diabetespharm MV 30 mg, cena, navodila in pregledi, ki jih lahko slišite v kateri koli lekarni, kot vsako zdravilo, ima več stranskih učinkov. Večina jih povzročajo individualne transformacije zdravila v telesu.

Stranski učinki prepone MV:

• glavobol različnih stopenj intenzivnosti, omotica;
• slabost, bruhanje;
• driska ali zaprtje;
• napenjanje in napenjanje v črevesju;
• občutek suhih ust in neprijeten okus sline;
• motnje spanja;
• nenadzorovana lakota;
• povečana agresivnost in tesnoba;
• nagnjenost k depresiji;
• motnje govora, tresenje okončin;
• razvoj anemije in agranulocitoze;
• alergijske reakcije: angioedem, urtikarija, izpuščaj, srbenje, lupljenje kože, eritematozne kožne spremembe, suhe sluznice;
• odpoved ledvic in jeter;
• zmanjšanje in povečanje srčnega utripa;
• motnje dihanja;
• bolečine v desnem hipohondriju;
• izguba zavesti

Diabefarm MV je najboljši predstavnik v svojem cenovnem segmentu. Če začnete s povprečno ceno droge v različnih mestih, se bo zelo malo razlikovala.

Cene za zdravila v različnih mestih:

1. V Moskvi je zdravilo mogoče kupiti od 126 rubljev za pakiranje trideset tablet, in do 350 rubljev za pakiranje šestdesetih tablet.
2. V Sankt Peterburgu, tečaj teče od 115 do 450 rubljev.
3. V Chelyabinsk, lahko drogo kupili za 110 rubljev.
4. V Saratov cene v razponu od 121 do 300 rubljev.

Analogi

Diabefarm je zdravilo, katerega analogi so vseprisotni v številnih lekarnah po vsej državi. Bolnik se lahko sam odloči, kaj je najbolje - nadomestke ali zdravilo.

Seznam sodobnih analogov diapharm

1. Diabeton. Sestava tega zdravila je podobna diapharm, vendar vpliva predvsem na drugi vrh izločanja insulina, ne da bi preprečili nastanek odvečne maščobe v telesu. Diabefarm ali diabeton - izbira je jasna. Cena zdravila je 316 rubljev.
2. Gliklazid - ne vsebuje pomožnih snovi v svoji sestavi, kar prispeva k počasnejši absorpciji zdravila v telesu. Večina zdravila se izloča preko ledvic v skoraj nespremenjeni obliki. Cena zdravila je 123 rubljev.
3. Glidiab nima skoraj nobenega stabilizacijskega učinka na žilno steno, v nasprotju z diaphipharmom. Prav tako nima holestatskega učinka. Cena je 136 rubljev.
4. Glyukostabil kot pomožne snovi vsebuje silicijev dioksid in laktozo monohidrat. To zdravilo se ne sme uporabljati pri ljudeh, ki trpijo za intoleranco za laktozo. Cena v lekarnah je 130 rubljev.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje se pojavi, ko precejšen presežek priporočenih odmerkov. Glavni simptomi tega stanja so izguba zavesti, letargija, šibkost, hladen znoj, poseben vonj iz ust.

Prva pomoč v tem stanju je takojšnja uvedba hitrih ogljikovih hidratov na bolnika: lahko uporabite injekcije glukoze ali razširite ustnice žrtve z medom.

Bolnika je treba nemudoma odpeljati v bolnišnico, prav tako je treba opisati zdravilo, ki je povzročilo stanje.

Ocene

Zdravila Diabophon MV hitro in varno znižuje krvni sladkor. To zdravilo ima tako pomembne prednosti kot nekaj manjših pomanjkljivosti. Zdravljenje s tem zdravilom je treba izvajati ob strogem upoštevanju posebne prehrane in zdravniškega nadzora.

Skratka, lahko rečemo, da je zdravilo Diabone odlično orodje, ki pomaga pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2. t S pravilno kombinacijo z dieto in posebnimi vajami lahko dosežete resnično izjemne rezultate.

DIABEPHARM MV

10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.
60 kosov. - plastenke iz polietilena (1) - kartonske škatle.

Peroralno hipoglikemično sredstvo, derivat sulfonilsečnine II generacije. Stimulira izločanje insulina s β-celicami trebušne slinavke. Poveča občutljivost perifernih tkiv na insulin. Zdi se, da stimulira delovanje znotrajceličnih encimov (zlasti mišične glikogen sintetaze). Zmanjša čas od trenutka jemanja hrane do začetka izločanja insulina. Obnovi zgodnji vrh izločanja insulina, zmanjša postprandialni vrh hiperglikemije.

Gliklazid zmanjša adhezijo in agregacijo trombocitov, upočasni razvoj parietalnega tromba, poveča vaskularno fibrinolitično aktivnost. Normalizira vaskularno prepustnost. Ima anti-aterogene lastnosti: znižuje koncentracijo celotnega holesterola v krvi (Xc) in Xc-LDL, poveča koncentracijo Xc-HDL in zmanjša število prostih radikalov. Vpliva na razvoj mikrotromboze in ateroskleroze. Izboljša mikrocirkulacijo. Zmanjšuje občutljivost krvnih žil na adrenalin.

Pri diabetični nefropatiji je v ozadju dolgotrajne uporabe gliklazida značilno zmanjšanje proteinurije.

Po zaužitju se hitro absorbira iz prebavil. C_maks doseže v približno 4 urah po zaužitju enkratnega odmerka 80 mg.

Vezava na plazemske beljakovine je 94,2%. V_d - približno 25 litrov (0,35 l / kg telesne mase).

Metabolizirajo se v jetrih in tvorijo 8 presnovkov. Glavni presnovek nima hipoglikemičnega učinka, ampak vpliva na mikrocirkulacijo.

T_1/2 - 12 ur Izloča se predvsem preko ledvic kot presnovkov, manj kot 1% se izloči z urinom v nespremenjeni obliki.

Diabetes mellitus tip 2 z nezadostno učinkovitostjo prehrane, telesne vadbe in hujšanja.

Preprečevanje zapletov sladkorne bolezni tipa 2: zmanjšanje tveganja za mikrovaskularne (nefropatije, retinopatije) in makrovaskularne zaplete (miokardni infarkt, možganska kap).

Na strani prebavnega sistema: redko - anoreksija, slabost, bruhanje, driska, epigastrična bolečina.

Iz hematopoetskega sistema: v nekaterih primerih - trombocitopenija, agranulocitoza ali levkopenija, anemija (ponavadi reverzibilna).

Pri endokrinem sistemu: s prevelikim odmerkom - hipoglikemijo.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje.

Hipoglikemični učinek gliklazida se poveča s sočasno uporabo s pirazolonskimi derivati, salicilati, fenilbutazonom, antibakterijskimi sulfa, teofilinom, kofeinom, zaviralci MAO.

Sočasna uporaba z neselektivnimi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta poveča verjetnost hipoglikemije, lahko pa tudi prikrije tahikardijo in tremor za roke, ki je značilna za hipoglikemijo, medtem ko se znojenje lahko poveča.

Ob hkratni uporabi gliklazida in akarboze opazimo dodaten hipoglikemični učinek.

Cimetidin poveča koncentracijo gliklazida v plazmi, kar lahko povzroči hudo hipoglikemijo (depresijo centralnega živčnega sistema, okvarjeno zavest).

S hkratno uporabo z GCS (vključno z dozirnimi oblikami za zunanjo uporabo), diuretiki, barbiturati, estrogeni, progestini, kombinirani pripravki estrogen-progestin, difenin, rifampicin, hipoglikemični učinek gliklazida.

Gliklazid se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni, ki ni odvisna od insulina, v kombinaciji z nizkokalorično dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Med zdravljenjem je treba glukozo na tešče redno spremljati in po obrokih dnevno nihati glukozo.

V primeru kirurških posegov ali dekompenzacije diabetesa je treba razmisliti o možnosti uporabe insulinov.

Z razvojem hipoglikemije, če je bolnik pri zavesti, se glukoza (ali raztopina sladkorja) daje peroralno. Ko se injicira nezavest, se glukoza vnese v / v ali glukagon pod a / p, in / m ali / in. Po okrevanju zavesti je treba bolniku dati hrano, bogato z ogljikovimi hidrati, da bi se izognili ponovitvi hipoglikemije.

Pri sočasni uporabi gliklazida in verapamila je potrebno redno spremljanje ravni glukoze v krvi; z akarbozo - zahteva skrbno spremljanje in korekcijo režima odmerjanja hipoglikemikov.

Sočasna uporaba gliklazida in cimetidina ni priporočljiva.

Kako uporabljati Diabefarm MV za sladkorno bolezen

Diabefarm MV je močno hipoglikemično sredstvo, namenjeno samo za peroralno dajanje. Tablete, ki se uporabljajo pri zdravljenju diabetesa druge vrste.

Mednarodno nelastniško ime

Diabefarm MV je močno hipoglikemično sredstvo, namenjeno samo za peroralno dajanje.

ATX koda: A10BB09.

Oblike sproščanja in sestave

Zdravilo je na voljo v tabletah s prirejenim sproščanjem. Imajo ravno obliko, na vsaki tableti pa križno obliko. Bela ali kremna barva.

Glavna učinkovina je gliklazid. 1 tableta vsebuje 30 mg ali 80 mg. Dodatne snovi: povidon, mlečni sladkor, magnezijev stearat.

Zdravilni pripravek je narejen v pretisnih omotih po 10 tablet (po 6 pretisnih omotov v škatli) in 20 tablet v pakiranju v 3 škatli. Zdravilo je na voljo tudi v polietilenskih steklenicah po 60 ali 240 kosov.

Farmakološko delovanje

Tablete se lahko pripišejo drugi generaciji derivatov sulfonilsečnine. Ko jih uporabimo, so aktivne stimulacije izločanja insulina z beta celicami trebušne slinavke. Hkrati se poveča občutljivost perifernih tkiv na insulin. Povečuje se tudi aktivnost encimov v celicah. Čas med jedjo in začetkom izločanja insulina se močno zmanjša.

Tablete preprečujejo razvoj ateroskleroze in pojav mikrotromba.

Gliklazid zniža adhezijo in agregacijo trombocitov. Razvoj parietalnih trombov je prekinjen in fibrinolitična aktivnost posode se poveča. Prepustnost vaskularnih zidov se normalizira. Zmanjša se koncentracija holesterola v krvi. Zmanjšuje se tudi raven prostih radikalov. Tablete preprečujejo razvoj ateroskleroze in pojav mikrotromba. Izboljša se mikrocirkulacija. Občutljivost krvnih žil na adrenalin se zmanjša.

Če se pri dolgotrajni uporabi zdravila pojavlja diabetična nefropatija, se proteinurija zmanjša.

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju tega hipoglikemičnega sredstva se učinkovina hitro absorbira iz organov prebavil. Najvišjo koncentracijo v krvi opazimo 4 ure po vstopu snovi v telo. Biološka uporabnost in sposobnost vezanja na proteinske strukture je precej visoka.

Presnavlja se v jetrih. Glavni presnovki nimajo hipoglikemičnega delovanja, vendar imajo dober učinek na mikrocirkulacijo. Razpolovna doba je približno 12 ur. Izloča se preko ledvic v obliki glavnih presnovkov.

Presnavlja se v jetrih.

Indikacije za uporabo Diabefarma MV

Zdravilo se priporoča za preprečevanje sladkorne bolezni tipa 2. t Pomaga preprečiti možne mikrovaskularne (v obliki retinopatije in nefropatije) in makrovaskularne zaplete, kot so bolezni miokardnega infarkta.

Poleg tega je zdravilo indicirano za sladkorno bolezen tipa 2, če prehrana, telesna dejavnost in hujšanje ne dajejo rezultatov. Uporablja se za kršitve mikrocirkulacije v možganih.

Kontraindikacije

Obstajajo številne absolutne kontraindikacije za uporabo zdravila Diabefarm MV. Med njimi so:

• diabetes tipa 1;
• precoma;
• odpoved ledvic in jeter;
• obsežne poškodbe ali poškodbe kože, ki zahtevajo zdravljenje z insulinom;
• črevesna obstrukcija;
• hipoglikemija;
• kršitve v krvnem sistemu;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• starost do 18 let;
• posamezne intolerance na sestavine zdravila.

Relativne kontraindikacije, navedene v navodilih za uporabo, so: zvišana telesna temperatura, okvara ščitnice in zloraba alkohola.

Kako jemati zdravilo Diabefarm MV?

Tablete so samo za peroralno uporabo. Zdravilo jemljite eno uro pred jedjo. Tablete je priporočljivo piti dvakrat na dan, zjutraj in zvečer. Odmerki so vedno predpisani individualno zaradi starosti in spola bolnika, resnosti bolezni, kazalcev sladkorja v krvi na tešče in 2 uri po jedi.

Začetni odmerek ne presega 80 mg na dan. Glede na klinične kazalnike se lahko odmerek poveča na 160 mg. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 320 mg na dan.

Neželeni učinki zdravila Diabefarma MV

Z nepravilnim odmerjanjem ali neskladnostjo z dieto se lahko razvije hipoglikemija. To stanje spremljajo: glavobol, omotica, splošna utrujenost, tesnoba, počasna reakcija, razdražljivost, zmanjšan vid, bradikardija, epileptični napadi.

Možni so tudi neželeni učinki drugih organov in sistemov. Med njimi so:

• anemija;
• trombocitopenija;
• občutek teže v želodcu;
• povečana aktivnost jetrnih encimov;
• holestatska zlatenica;
• urtikarija;
• v ginekologiji: srbenje sluznice;
• kožni izpuščaj s srbenjem.

Da bi se znebili hipoglikemije, oseba dobi glukozo. Če je bolnik nezavesten, se 40% raztopina glukoze injicira intravensko ali intramuskularno, 1-2 mg glukagona. Ko oseba pridobi zavest, ga morate nahraniti s hrano, nasičeno z ogljikovimi hidrati. Če pride do otekanja možganov, uporabite deksametazon.

Med neželenimi učinki telesa na zdravilo oddaja kožni izpuščaji, ki jih spremlja srbenje.

Vpliv na sposobnost delovanja mehanizmov

Od takrat jemanje zdravil lahko vodi do hipoglikemije, oziroma upočasni hitrost reakcije, bolje je omejiti vožnjo avtomobila in nadzorovati druge mehanizme, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti.

Posebna navodila

Poleg jemanja zdravil potrebujete zdravo prehrano, ki temelji na nizkokalorični prehrani in higieni ogljikovih hidratov. Hkrati je potrebno stalno spremljanje ravni glukoze v krvi (pred in po obroku). Vedno je treba upoštevati verjetnost dodatne uporabe insulina pri dekompenzirani sladkorni bolezni in pred kakršnimi koli kirurškimi posegi.

Pri postu se lahko razvije huda hipoglikemija. Enak učinek opazimo pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil in etanola. Prilagoditev odmerka je potrebna v primerih sprememb prehrane in močnega fizičnega in čustvenega preobremenitve.

Pri hipofizno-nadledvični insuficienci in pri starejših ljudeh se povečuje občutljivost za hipoglikemična zdravila.

Uporaba v starosti

Starejšim osebam svetujemo, da to zdravilo vzamejo zelo previdno, ker Pri tej skupini ljudi obstaja veliko tveganje za razvoj hipoglikemije. Pri starejših se neželeni učinki pojavijo veliko pogosteje. Nenehno morajo spremljati raven glukoze v krvi.

Starejšim osebam svetujemo, da to zdravilo vzamejo zelo previdno, ker Pri tej skupini ljudi obstaja veliko tveganje za razvoj hipoglikemije.

Imenovanje otrok

Ni primerno za otroke, mlajše od 18 let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v obdobju brejosti in dojenja, ker Gliklazid ima sposobnost, da prodre skozi placentno pregrado in v materino mleko, kar lahko škoduje razvoju ploda in novorojenčka.

Uporabljajte v nasprotju z delovanjem ledvic

Ni predpisan za hude oblike odpovedi ledvic.

Uporaba v nasprotju z jetri

Za hude motnje v jetrih to zdravilo ni predpisano.

Preveliko odmerjanje

Pri pravilnem odmerjanju ne pride do primerov prevelikega odmerjanja. Če nenamerno vzamete prevelik odmerek zdravila, se lahko pojavijo simptomi, kot so: splošna oslabelost, izguba zavesti, hladen znoj in vonj iz ust. Zdravljenje se izvaja z uživanjem ogljikovih hidratov ali razmazanjem ust z medom. V tem stanju je treba bolnika takoj odpeljati v bolnišnico.

Če enkrat po nesreči vzamete prevelik odmerek zdravila, lahko izgubite zavest.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Hipoglikemični učinki se povečajo s sočasno uporabo tablet s derivati ​​pirazolona, ​​nekaj salicilatov, sulfonamidov, fenilbutazona, kofeina, teofilina in zaviralcev MAO.

Neselektivni adrenergični blokatorji povečujejo tveganje za hipoglikemijo. Hkrati se pogosto pojavi tremor, tahikardija, povečano znojenje.

V kombinaciji z akarbozo opazimo dodaten hipoglikemični učinek. Cimetidin poveča aktivno snov v krvi, kar vodi v depresijo centralnega živčnega sistema in oslabljeno zavest.

Če hkrati pijete diuretike, prehranska dopolnila, estrogene, barbiturate, rifampicin, se hipoglikemični učinek zdravila zmanjša.

Združljivost z alkoholom

Zdravila ne morete jemati hkrati z alkoholom. To lahko vodi do povečanih simptomov zastrupitve, ki se kažejo v bolečinah v trebuhu, slabosti, bruhanju in hudem glavobolu.

Analogi

Diabefarm ima številne analoge, ki so podobni zdravilni učinkovini in terapevtskemu učinku. Najpogostejši med njimi so:

• Gliclad;
• Glidiab;
• Gliklazid Canon;
• Gliklazid-AKOS;
• Diabeton;
• Diabetalong;
• Diabinax.

Diabefarm MV 30 mg

Poleg metformina obstajajo tudi druge aktivne snovi, ki pomagajo ohraniti sladkor pri diabetikih normalnih. Na primer, gliklazid. Na podlagi tega je na voljo veliko različnih oralnih zdravil, vključno z zdravilom Diabefarm. Oglejmo si podrobneje navodila za uporabo, lastnosti te droge in ocene o njej.

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Tablete s spremenjenim sproščanjem. Vsaka vsebuje 30 mg gliklazida. Dodatne snovi: t

• laktoza monohidrat (mlečni sladkor);
• Povidon;
• magnezijev stearat.

V škatli je lahko 3 ali 6 pretisnih omotov po 10 kosov.

INN, proizvajalci

Mednarodno ime je gliklazid.

Proizvaja rusko podjetje "Pharmacor".

Stroški za

Cena paketa "Diabefarm" se začne od 120 rubljev za 60 tablet.

Farmakološko delovanje

Je derivat druge generacije sulfonilsečnine. To pomeni, da poleg zmanjšanja sladkorja, ki ga dosežemo s povečanjem izločanja insulina z beta celicami v trebušni slinavki, pomaga povečati občutljivost tkiv na insulin. Tudi nekateri znotrajcelični encimi so stimulirani. Čas od trenutka obroka do začetka proizvodnje insulina se zmanjša. Zdravilo pomaga obnoviti zgodnji vrh izločanja hormona in uravnotežiti delovanje po obroku. Prav tako normalizira stanje posode, kar povečuje njihovo prepustnost.

Farmakokinetika

Absorpcija poteka iz prebavil. Največja koncentracija - po 4 urah. Presnavlja se v jetrih, nastane osem presnovkov. Razpolovna doba je približno 12 ur. Izloča se ledvice v obliki presnovkov in nespremenjena.

Indikacije

Sladkorna bolezen tipa 2 pri odraslih.

Uporablja se tudi za preprečevanje zapletov, povezanih s krvnimi žilami.

Kontraindikacije

• Diabetes tipa 1;
• Hipoglikemija;
• Diabetična ketoacidoza;
• Intoleranca za laktozo;
• Povečana občutljivost na komponente;
• Odpoved jeter in ledvic ter druge kršitve njihovega dela;
• Zgodovina koma;
• Sprejem nekaterih zdravil.

Navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Zdravljenje se začne z odmerkom 80 mg. Ponavadi se jemlje dvakrat na dan pred obroki. Povprečni dnevni vnos je 320 mg. Natančneje, zdravnik izbere na podlagi rezultatov testov in individualnih potreb telesa.

Neželeni učinki

• Slabost, bruhanje;
• Driska;
• Zaprtje;
• Anoreksija;
• Bolečine v trebuhu;
• Hipoglikemija s prevelikim odmerjanjem;
• Bolezni hematopoeze;
• Alergijske reakcije (večinoma lokalne).

Odstranjen zaradi ukinitve zdravila ali prilagoditve odmerka.

Preveliko odmerjanje

Lahko se razvije hipoglikemija. Njegovi simptomi so: šibkost, bledica kože, občutek lakote, slabost, bruhanje, poslabšanje zavesti in koma. Oblika svetlobe se odstrani z uživanjem sladke hrane. Zmerno in hudo - z injekcijo glukagona ali raztopine dekstroze. Ko se oseba zazna, se mora hraniti s hrano, obogateno z ogljikovimi hidrati. V prihodnje se posvetujte z zdravnikom za prilagoditev odmerka zdravila.

Interakcija z zdravili

Učinek povečanja zdravil:

• derivati ​​pirazolona;
• antibakterijska sulfa zdravila;
• salicilati;
• protiglivična zdravila;
• kumarinske antikoagulante;
• zaviralci beta;
• kofein;
• ciklofosfamid;
• fenilbutazon;
• kloramfenikol;
• fluoksetin;
• Blokatorji H2-histaminskih receptorjev;
• fibrati;
• zdravila proti tuberkulozi;
• teofilin;
• Zaviralci MAO in ACE;
• drugih hipoglikemičnih zdravil.

Učinek zdravila lahko oslabi:

• GKS;
• estrogeni in progestini;
• simpatikomimetiki;
• diuretiki različnih vrst;
• "Počasni" blokatorji kalcijevih kanalov;
• klortalidon;
• baklofen;
• furosemid;
• danazol;
• triamteren;
• diazoksid;
• asparaginaza;
• glukagon;
• ščitnični hormoni;
• difenin;
• izoniazid;
• morfin;
• rifampicin;
• litijeve soli;
• barbiturati;
• kombinirani pripravki estrogen-progestin;
• rifampicin.

Nepotrebno je uporabljati skupaj z zaviralci beta, gliklazid, akarbozo, cimetidin - hipoglikemijo in druge negativne posledice.

Združljivost z alkoholom

Med zdravljenjem ni priporočljivo piti alkohola in uporabljati zdravila, ki vsebujejo etanol. Diabetiki na splošno ne kažejo alkohola, zlasti med zdravljenjem.

Posebna navodila

Med celotnim zdravljenjem je pomembno, da redno opravljamo teste in spremljamo stanje ledvic, jeter in celotnega telesa. Če se pojavijo kakršnekoli izrazite reakcije, se posvetujte s specialistom. Bolnik mora poznati simptome hipoglikemije in biti sposoben nuditi prvo pomoč.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo hipoglikemijo:

• post;
• stres;
• sprememba časovnih pasov;
• težka vaja;
• nekatere bolezni;
• vnos etanola itd.

Tablete lahko uporabljate samo z nizkokalorično dieto.

Pri kirurških posegih, nekaterih kroničnih in nalezljivih boleznih, nosečnosti, je priporočljivo prenesti bolnika na insulin.

Ne sme se uporabljati z "Zimetidinom". Pri „Verapamilu“ in „Acarbose“ je potrebno skrbno spremljanje stanja.

Izdaja se samo na recept!

Nosečnost in dojenje

Ne uporablja se za zdravljenje nosečnic in doječih žensk zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov o vplivu na plod. Običajno je insulin predpisan v takšnih primerih.

Uporaba pri otrocih in starosti

Ni zaželeno uporabiti za zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let, zaradi pomanjkanja informacij o odzivu telesa na sulfonilsečnino.

Prepovedi sprejema starejših oseb ni. Vendar jih je treba pogosteje testirati in skrbno spremljati stanje telesa in ravni sladkorja v krvi. Če ima oseba nepravilnosti pri delu ledvic in jeter, potem zdravilo "Diabefarm" ni predpisano.

Pogoji za shranjevanje

Hranite pri sobni temperaturi v suhem in temnem prostoru, izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta, po katerem se neuporabljeno zdravilo zavrže.

Primerjava z analogi

Diabefarm ima številne analoge tako po sestavi kot po lastnostih. Koristno bi bilo razmisliti o njih za primerjavo.

"Diabeton MW". Zdravilo temelji na gliklazidu. Proizvodno podjetje - "Servier", Francija. Cena - okoli 300 rubljev na paket. Standardne kontraindikacije in seznam neželenih učinkov. Ni priporočljivo za starejše osebe.

"Diabetalong". Cena - 120 rubljev. Podjetje - Sintez Acomp, Rusija. Je tudi derivat sulfonilsečnine. Glavna sestavina je gliklazid. Ima daljši učinek.

"Glidiab". Podobna učinkovina. Proizvaja ga rusko podjetje Akrikhin. Cena - od 140 rubljev (60 tablet). Zdravilo je na voljo za dajatve. Otrokom prepovedano, previdno - starejši.

Gliklazid. Tablete na osnovi gliklazida. Proizvajajo dve podjetji v Rusiji - "Ozon" in "Pharmstandard". Cena je približno 130 rubljev (30 kosov). Podobne učinkovite lastnosti, podoben učinek na trajanje in na mehanizem. To se dogaja kot normalno delovanje in podaljšano (jemanje enkrat na dan). To je nemogoče za otroke in nosečnice, starejše - previdno.

Maninil. Zdravilo na osnovi glibenklamida. Proizvaja "Berlin Chemie", Nemčija. Cena - 120 rubljev na pakiranje po 120 tablet. Najcenejši analog. Vendar pa niso vsi bolniki primerni. Standardni seznam prepovedi ob vstopu: nosečnice in doječe ženske, otroci.

"Glurenorm". Cena - od 450 rubljev. Proizvaja grško podjetje "Beringer Ingelheim Hellas". Glavna snov je glikvidon, derivat sulfonilsečnine. Tablete imajo kratek učinek. Veliko kontraindikacij.

Prehod na drugo zdravilo opravi le specialist. Samozdravljenje je prepovedano!

Ocene

Na splošno so izkušnje diabetikov z izkušnjami z zdravilom pozitivne. Obstaja stabilen učinek, hiter začetek delovanja. Malo informacij o neželenih dogodkih. Pogosto se uporablja v kombinaciji z metforminom. Za nekatere ljudi zdravilo ni primerno.

Oleg: "Diabeton sem kupoval." Potem je končal v lekarni in svetoval mi je, da poskusim Diabefarm. Zdravnik je potrdil, da imajo podobne lastnosti. Izkazalo se je, da je zdravilo še bolj učinkovito! Sladkor se hitro zravna, počutim se odlično, nič te ne moti. Priporočam.

Evgenia: »Dubefarm me je že več mesecev ozdravil. Sprva je bilo nekaj stranskih učinkov, večinoma z želodcem. Izravnano odmerjanje in prehrana se je zdravje takoj izboljšalo. Z lastnostmi je zelo učinkovito orodje. Všeč mi je, da začne hitro delovati. "

Irina: »Včasih sem sedela na metforminu, potem pa so se pojavile nekatere alergijske težave. Zdravnik je predpisal zdravilo Diabefarm. Sprva me je prestrašilo, da je to ruska medicina - nisem bil navajen zaupati domačemu proizvajalcu. Ampak še vedno tvegali. Nič nisem doživel, učinek tablet ni nič slabši od tujega. Zdaj jih obravnavam. Kaj je priročno - če lekarna konča to obliko, potem lahko vzamete isto "Diabeton" ali drugo generično. Glede na lastnosti so popolnoma enake. "

Valeriy: »Predpisan mi je bil Diabefarm«. Sprva je bil zdravljen, vse je bilo v redu. Ponovno je začel darovati kri - hemoglobin je padel. Zdravnik je takoj prešel na drugo zdravilo. Izkazalo se je, da obstajajo takšni stranski učinki. Težko je živeti s sladkorno boleznijo. "

Denis: »Prešel sem z dražjih zdravil na ruski ekvivalent z gliklazidom v sestavi. Kaj naj rečem: učinkovito orodje, poceni, cenovno dostopno. Ni bilo opaženih neželenih učinkov. Nasprotno, postala je bolj aktivna. Priročno za uporabo z drugimi hipoglikemiki. "

Zaključek

Ugotovimo lahko, da to zdravilo odlikuje ne le dobro razmerje med ceno in kakovostjo, ampak tudi pozitivne ocene. Zdravilo se predpisuje ljudem z različnimi indikacijami in v različnih starostih. Vredno rusko zdravilo za sladkorno bolezen.

Diabefarm MR

Aktivna sestavina:

Farmakološka skupina

Navodila za uporabo v medicini

Cene v lekarnah v Moskvi

Pustite komentar

Trenutni indeks povpraševanja po informacijah,

Registrirane cene življenjskih potrebščin

Potrdila o registraciji Diabefarm MV

• Komplet prve pomoči
• Spletna trgovina
• O podjetju
• Pišite nam

• Stiki izdajatelja:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-pošta: [email protected]
• Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Smo na socialnih omrežjih:

© 2000-2018. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije, namenjene zdravstvenim delavcem.

Diabefarm MV

Diabetiki, ne hranite lekarn, uporabite ta poceni ekvivalent časov ZSSR

Navodila za uporabo

Mednarodno ime

Skupinska pripadnost

Opis aktivne snovi (INN) t

Oblika odmerka

Farmakološko delovanje

Peroralno hipoglikemično sredstvo, derivat sulfonilsečnine II generacije. Spodbuja izločanje insulina s trebušno slinavko, poveča učinek glukoze, ki izloča insulin, in občutljivost perifernih tkiv na insulin. Spodbuja aktivnost znotrajceličnih encimov - mišične glikogen sintetaze. Zmanjša čas od trenutka jemanja hrane do začetka izločanja insulina. Obnovi zgodnji vrh izločanja insulina (za razliko od drugih derivatov sulfonilsečnine, kot je glibenklamid, ki vpliva predvsem na drugo fazo izločanja). Poleg vpliva na presnovo ogljikovih hidratov vpliva tudi na mikrocirkulacijo. Zmanjša obroku hiperglikemije zmanjšuje oprijem in agregacije trombocitov, zavira razvoj membranski tromboze, normalizira žilno prepustnost in preprečuje razvoj ateroskleroze in mikrotromboza, ponovno fiziološki proces membrane fibrinolize preprečuje nastanek poveča vaskularno odziv epinefrina v mikroangiopatije. To upočasni razvoj diabetične retinopatije v ne-proliferativni fazi; pri diabetični nefropatiji, v ozadju dolgotrajne uporabe, opazimo znatno zmanjšanje proteinurije. Ne vodi v povečanje telesne teže, ker ima pretežni učinek na zgodnji vrh izločanja insulina in ne povzroča hiperinzulinemije; spodbuja hujšanje pri debelih bolnikih s pravilno prehrano.

Ima anti-aterogene lastnosti, znižuje koncentracijo holesterola v krvi.

Indikacije

Kontraindikacije

Preobčutljivost, diabetes mellitus tipa 1, diabetična ketoacidoza, diabetična precoma in koma, huda jetrna in / ali ledvična odpoved, sočasno zdravljenje z mikonazolom, nosečnost, dojenje, starost do 18 let.

Za LF, ki vsebuje laktozo (neobvezno): prirojena netoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija glukoze-galaktoze.

Neželeni učinki

Hipoglikemija (v nasprotju z režimom odmerjanja in neustrezne prehrane): glavobol, povečana utrujenost, lakota, povečano znojenje, huda slabost, palpitacije, aritmija, zvišan krvni tlak, zaspanost, nespečnost, agitacija, agresivnost, tesnoba, razdražljivost, zmanjšana koncentracija, nezmožnost spanja upočasnjena reakcija, depresija, zamegljen vid, afazija, tremor, pareza, senzorične motnje, omotičnost, občutek nemoči, izguba samokontrole, delirij, t dihanje, bradikardija, nezavest, koma.

Pri prebavnem sistemu: dispepsija (navzea, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje) - resnost se zmanjša, če jo vzamemo med obroki; redko - jetrna disfunkcija (hepatitis, holestatska zlatenica - zahteva ukinitev zdravila, povečano aktivnost "jetrnih" transaminaz, alkalna fosfataza).

Pri krvotvornih organih: zaviranje hematopoeze v kostnem mozgu (anemija, trombocitopenija, levkopenija, granulocitopenija).

Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, kožni izpuščaj, vklj. maculopapular in bulla), eritem.

Drugo: zamegljen vid.

Pogosti neželeni učinki derivatov sulfonilsečnine: eritropenija, agranulocitoza, hemolitična anemija, pancitopenija, alergijski vaskulitis; življenjsko nevarna jetrna odpoved.

Uporaba in odmerjanje

Inside, med obroki, začetni dnevni odmerek je 80 mg, povprečni dnevni odmerek je 160-320 mg (v 2 odmerkih zjutraj in zvečer). Odmerek je odvisen od starosti, resnosti sladkorne bolezni, koncentracije glukoze v krvi na tešče in 2 uri po obroku.

Tablete s spremenjenim sproščanjem po 30 mg se vzamejo enkrat na dan med zajtrkom. Če zdravilo ni bilo, potem naslednji dan odmerka ne smemo povečati. Začetni priporočeni odmerek - 30 mg (vključno za osebe, starejše od 65 let). Vsako nadaljnjo spremembo odmerka se lahko izvede po najmanj dveh tednih. Dnevni odmerek ne sme preseči 120 mg. Če je bolnik predhodno prejemal zdravljenje s sulfonilsečninami z daljšim T1 / 2, je potrebno skrbno opazovanje (1-2 tedna), da bi se izognili hipoglikemiji zaradi superpozicije njihovih učinkov.

Režim odmerjanja pri starejših bolnikih ali s kronično ledvično boleznijo blage in zmerne resnosti (CC 15-80 ml / min) je enak zgoraj.

V kombinaciji z insulinom se priporoča dnevno 60-180 mg.

Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za pojav hipoglikemije (slaba ali neuravnotežena prehrana, hude ali slabo kompenzirane endokrine motnje, vključno z insuficienco hipofize in nadledvične žleze, hipotiroidizem, hipopituitarizem; prekinitev GCS po dolgotrajnem dajanju in / ali dajanju v visokih odmerkih; izrazite žilne lezije, vključno s hudo koronarno arterijsko boleznijo, hudo aterosklerozo karotidnih arterij, pogosta ateroskleroza, priporočljivo je uporabiti najmanjši odmerek zdravila - 30 mg (za tablete s spremenjenim vobozhdeniem).

Posebna navodila

Med jemanjem zdravila je treba določiti redno glukozo na tešče in glikoziliran Hb.

Veliki kirurški posegi in poškodbe, obsežne opekline, nalezljive bolezni s febrilnim sindromom lahko zahtevajo ukinitev peroralnih hipoglikemičnih zdravil in imenovanje insulina.

Bolnike je treba opozoriti na povečano tveganje za hipoglikemijo v primeru jemanja zdravil, ki vsebujejo etanol in etanol (lahko se pojavijo tudi reakcije, podobne disulfiramu: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, glavobol), nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), med postom.

Prilagoditev odmerka je potrebna za fizično in čustveno preobremenitev, spremembo prehrane.

Praviloma simptomi hipoglikemije izginejo po obroku, bogatem z ogljikovimi hidrati (npr. Sladkor), pri čemer nadomestki sladkorja ne prispevajo k odpravi hipoglikemičnih simptomov. Hipoglikemija se lahko ponovi, kljub učinkoviti začetni blagi olajšavi. Če so hipoglikemični simptomi izraziti ali podaljšani, tudi v primeru začasnega izboljšanja po uživanju obroka, bogatega z ogljikovimi hidrati, je treba zagotoviti nujno medicinsko pomoč, vključno s hospitalizacijo.

Še posebej občutljivi na delovanje hipoglikemičnih zdravil starejših, bolnikov, ki ne dobijo uravnotežene prehrane, s splošno oslabljenim stanjem, bolniki z hipofizno-nadledvične insuficience. Klinični znaki hipoglikemije se lahko prikrijejo pri jemanju zaviralcev beta, klonidina, rezerpina, gvanetidina. Morda razvoj sekundarne odpornosti na zdravila (je treba razlikovati od primarne, v kateri zdravilo pri prvem imenovanju ne daje pričakovanega kliničnega učinka).

Med zdravljenjem je treba paziti pri vožnji in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorične reakcije.

Interakcija

Izboljša učinek antikoagulantov (varfarin), morda bo treba prilagoditi odmerek antikoagulanta.

Mikonazol (s sistemskim dajanjem in z uporabo gela na ustni sluznici) poveča hipoglikemični učinek zdravila (hipoglikemija se lahko razvije do koma).

Fenilbutazon (sistemsko dajanje) poveča hipoglikemični učinek zdravila (izpod plazme izloči komunikacijo z beljakovinami in / ali upočasni izločanje iz telesa), nadzor glukoze v krvi in ​​prilagajanje odmerka gliklazida sta potrebna tako med dajanjem fenilbutazona kot po njegovem odvzemu.

Zdravila, ki vsebujejo etanol in etanol, povečujejo hipoglikemijo, ki zavira kompenzacijske reakcije, lahko prispeva k razvoju hipoglikemične kome.

Istočasna uporaba z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (inzulin, akarboze, bigvanidov), beta-blokatorjev, flukonazola, zaviralcev ACE (kaptopril, enalapril), blokatorji H2-histaminskih receptorjev (cimetidin), MAO inhibitorji, sulfonamidov in NSAID -. Krepitev hipoglikemično učinek in tveganje za hipoglikemijo.

Danazol - diabetogenski učinek. Potrebno je nadzorovati glukozo v krvi in ​​prilagoditi odmerek gliklazida, tako med sprejemom danazola kot po njenem preklicu.

Klorpromazin v velikih odmerkih (več kot 100 mg / dan) poveča vsebnost glukoze v krvi in ​​zmanjša izločanje insulina. Potrebno je nadzorovati glukozo v krvi in ​​prilagoditi odmerek gliklazida, tako med sprejemom klorpromazina kot po njenem preklicu.

GCS (sistemsko, intraartikularno, zunanje, rektalno dajanje) poveča vsebnost glukoze v krvi z možnim razvojem ketoacidoze (zmanjšano toleranco na ogljikove hidrate). Potrebno je nadzorovati glukozo v krvi in ​​prilagoditi odmerek gliklazida, tako med sprejemom GCS kot tudi po njihovem preklicu.

Ritodrin, salbutamol, terbutalin (v / v uvodu) - povečajo vsebnost glukoze v krvi. Priporočljivo je nadzorovanje glukoze v krvi in, če je potrebno, prenos bolnika na zdravljenje z insulinom.

Diabetolog: "Za stabilizacijo krvnega sladkorja."