Človeška jetra

  • Izdelki

Jetra so eden glavnih organov človeškega telesa. Interakcija z zunanjim okoljem je zagotovljena z udeležbo živčnega sistema, dihalnega sistema, prebavil, srčno-žilnih, endokrinih sistemov in sistema organov gibanja.

Različni procesi, ki se pojavljajo v telesu, so posledica presnove ali presnove. Pri zagotavljanju delovanja telesa so še posebej pomembni živčni, endokrini, žilni in prebavni sistem. V prebavnem sistemu imajo jetra eno od vodilnih položajev, ki deluje kot center za kemično predelavo, nastajanje (sintezo) novih snovi, center za nevtralizacijo strupenih (škodljivih) snovi in ​​endokrinih organov.

Jetra sodelujejo v procesih sinteze in razgradnje snovi, v interkonverzijah ene snovi v drugo, pri izmenjavi glavnih sestavin telesa, in sicer v presnovi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov (sladkorjev), in je tudi endokrini aktivni organ. Še posebej opozarjamo, da pri razpadu jeter, sintezi in odlaganju (odlaganju) ogljikovih hidratov in maščob, razgradnji beljakovin v amoniak, sintezi hema (osnova za hemoglobin), sintezi številnih krvnih beljakovin in intenzivnem metabolizmu aminokislin.

Sestavine hrane, pripravljene v predhodnih korakih obdelave, se absorbirajo v krvni obtok in dostavijo predvsem v jetra. Treba je omeniti, da če strupene snovi vstopijo v sestavine hrane, potem najprej vstopijo v jetra. Jetra so največja primarna kemična predelovalna naprava v človeškem telesu, kjer potekajo presnovni procesi, ki vplivajo na celotno telo.

Delovanje jeter

1. Pregradne (zaščitne) in nevtralizacijske funkcije obsegajo uničevanje strupenih produktov presnove beljakovin in škodljivih snovi, ki se absorbirajo v črevesju.

2. Jetra so prebavna žleza, ki proizvaja žolč, ki vstopa v dvanajstnik skozi izločilni kanal.

3. Sodelovanje pri vseh vrstah metabolizma v telesu.

Razmislite o vlogi jeter v presnovnih procesih telesa.

1. Presnova aminokislin (beljakovin). Sinteza albumina in delno globulinov (krvni proteini). Med snovmi, ki prihajajo iz jeter v kri, na prvem mestu glede na njihov pomen za telo, lahko postavite beljakovine. Jetra so glavno mesto tvorbe številnih beljakovin v krvi, kar zagotavlja kompleksno reakcijo strjevanja krvi.

V jetrih se sintetizirajo številne beljakovine, ki sodelujejo pri procesih vnetja in transporta snovi v krvi. Zato stanje jeter pomembno vpliva na stanje sistema strjevanja krvi, odziv telesa na kakršenkoli učinek, ki ga spremlja vnetna reakcija.

S sintezo beljakovin jetra aktivno sodelujejo v imunoloških reakcijah telesa, ki so osnova za zaščito človeškega telesa pred delovanjem nalezljivih ali drugih imunološko aktivnih dejavnikov. Poleg tega proces imunološke zaščite sluznice prebavil vključuje neposredno vključevanje jeter.

V jetrih nastajajo beljakovinski kompleksi z maščobami (lipoproteini), ogljikovi hidrati (glikoproteini) in nosilni kompleksi (transporterji) določenih snovi (npr. Transferin - prevoznik železa).

V jetrih so produkti razgradnje beljakovin, ki vstopajo v črevo s hrano, uporabljeni za sintezo novih beljakovin, ki jih telo potrebuje. Ta proces se imenuje transaminacija aminokislin, encimi, ki sodelujejo pri presnovi, pa se imenujejo transaminaze;

2. Sodelovanje pri razgradnji beljakovin do njihovih končnih proizvodov, tj. Amoniaka in sečnine. Amoniak je trajni produkt razgradnje beljakovin, hkrati pa je strupen za živčne. sistemov snovi. Jetra zagotavljajo stalen proces pretvorbe amoniaka v nizko strupeno snov sečnine, ki se izloča preko ledvic.

Ko se zmanjša sposobnost jeter, da nevtralizira amoniak, se pojavi njegovo kopičenje v krvi in ​​živčnem sistemu, ki ga spremljajo duševne motnje in se konča s popolno zaustavitvijo živčnega sistema - komo. Tako lahko rečemo, da obstaja izrazita odvisnost stanja človeških možganov od pravilnega in polnega dela jeter;

3. Izmenjava lipidov (maščob). Najpomembnejši so postopki razdeljevanja maščob na trigliceride, nastajanje maščobnih kislin, glicerola, holesterola, žolčnih kislin itd. V tem primeru se maščobne kisline s kratko verigo tvorijo izključno v jetrih. Takšne maščobne kisline so potrebne za popolno delovanje skeletnih mišic in srčne mišice kot vira pridobivanja pomembnega deleža energije.

Te iste kisline se uporabljajo za pridobivanje toplote v telesu. V maščobah je holesterol 80–90% sintetiziran v jetrih. Po eni strani je holesterol nujna snov za telo, po drugi strani pa, ko je holesterol v transportu moten, se odlaga v žilah in povzroča razvoj ateroskleroze. Vse to omogoča sledenje povezave jeter z razvojem bolezni žilnega sistema;

4. Presnova ogljikovih hidratov. Sinteza in razgradnja glikogena, pretvorba galaktoze in fruktoze v glukozo, oksidacija glukoze itd.;

5. sodelovanje pri asimilaciji, shranjevanju in tvorbi vitaminov, zlasti A, D, E in skupine B;

6. sodelovanje pri izmenjavi železa, bakra, kobalta in drugih elementov v sledovih, potrebnih za tvorbo krvi;

7. Vključevanje jeter pri odstranjevanju strupenih snovi. Strupene snovi (zlasti tiste od zunaj) so porazdeljene in so neenakomerno razporejene po vsem telesu. Pomembna faza njihove nevtralizacije je faza spreminjanja njihovih lastnosti (transformacija). Transformacija vodi do tvorbe spojin z manj ali več toksičnimi sposobnostmi v primerjavi s toksično snovjo, ki se zaužije v telesu.

Izločanje

1. Izmenjava bilirubina. Bilirubin se pogosto oblikuje iz produktov razgradnje hemoglobina, sproščenega iz staranja rdečih krvnih celic. Vsak dan se v človeškem telesu uniči 1–1,5% rdečih krvnih celic, poleg tega se v jetrnih celicah proizvede približno 20% bilirubina;

Motnje v presnovi bilirubina povzročijo povečanje vsebnosti v krvni hiperbilirubinemiji, ki se kaže v zlatenici;

2. Sodelovanje v procesih strjevanja krvi. V celicah jeter so nastale snovi, potrebne za koagulacijo krvi (protrombin, fibrinogen), kot tudi številne snovi, ki upočasnjujejo ta proces (heparin, antiplasmin).

Jetra se nahajajo pod diafragmo v zgornjem delu trebušne votline na desni in pri normalnih pri odraslih ni otipljiva, saj je prekrita z rebri. Toda pri majhnih otrocih lahko izstopa pod rebri. Jetra imajo dva režnja: desna (velika) in leva (manjša) in pokrita s kapsulo.

Zgornja površina jeter je konveksna, spodnja - rahlo konkavna. Na spodnji površini, v središču, so značilna posebna vrata jeter, skozi katera potekajo žile, živci in žolčevi kanali. V vdolbini pod desnim režnjem je žolčnik, v katerem se shranjuje žolč, ki ga proizvajajo jetrne celice, ki se imenujejo hepatociti. Na dan, jetra proizvajajo od 500 do 1200 mililitrov žolča. Žolč se oblikuje neprekinjeno, njegov vstop v črevo pa je povezan z vnosom hrane.

Bile

Žolč je rumena tekočina, ki je sestavljena iz vode, žolčnih pigmentov in kislin, holesterola, mineralnih soli. Skozi skupni žolčnik se izloča v dvanajstnik.

Osvoboditev bilirubina v jetrih z žolčem zagotavlja odstranitev bilirubina, ki je strupen za telo, ki je posledica stalnega naravnega razgradnje hemoglobina (beljakovine rdečih krvnih celic) iz krvi. Za kršitve. V kateri koli fazi ekstrakcije bilirubina (v jetrih samem ali izločanju žolča vzdolž jetrnih kanalov) se bilirubin kopiči v krvi in ​​tkivih, kar se kaže kot rumena barva kože in blatnice, torej v razvoju zlatenice.

Žolčne kisline (holati)

Žolčne kisline (holati) v povezavi z drugimi snovmi zagotavljajo stalen metabolizem holesterola in njegovo izločanje z žolčem, medtem ko je holesterol v žolču v raztopljeni obliki, ali pa je zaprt v najmanjših delcih, ki zagotavljajo izločanje holesterola. Motnje v presnovi žolčnih kislin in drugih sestavin, ki zagotavljajo izločanje holesterola, spremljajo obarjanje kristalov holesterola v žolču in nastanek žolčnih kamnov.

Pri vzdrževanju stabilne izmenjave žolčnih kislin gre ne le za jetra, temveč tudi za črevesje. V desnem delu debelega črevesa se v krvi reapsorbirajo holati, kar zagotavlja kroženje žolčnih kislin v človeškem telesu. Glavni rezervoar žolča je žolčnik.

Žolčnik

Pri kršitvah njegovih funkcij so tudi označene kršitve pri izločanju žolča in žolčnih kislin, kar je še en dejavnik, ki prispeva k nastanku žolčnih kamnov. Hkrati so snovi žolča potrebne za popolno prebavo maščob in vitaminov, ki so topni v maščobah.

Pri dolgotrajnem pomanjkanju žolčnih kislin in nekaterih drugih snovi žolča nastaja pomanjkanje vitaminov (hipovitaminoza). Prekomerno kopičenje žolčnih kislin v krvi v nasprotju z izločanjem žolča spremlja boleče srbenje kože in spremembe v srčnem utripu.

Posebnost jeter je v tem, da prejema vensko kri iz trebušnih organov (želodec, trebušna slinavka, črevesje itd.), Ki se skozi portalno veno očistijo škodljivih snovi iz jetrnih celic in vstopijo v spodnjo veno cava, srce Vsi drugi organi človeškega telesa prejmejo le arterijsko kri, venske pa dajejo.

Članek uporablja materiale iz odprtih virov: Avtor: Trofimov S. - Knjiga: "Bolezni jeter"

Raziskava:

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Share the post "Funkcije jeter v človeškem telesu"

Jetra

Jetra so edinstven organ človeškega telesa. To je predvsem posledica večfunkcionalnosti, saj je sposobna izvajati okoli 500 različnih funkcij. Jetra so največji organ v prebavnem sistemu človeka. Toda glavna značilnost je sposobnost regeneracije. To je eden redkih organov, ki se lahko ob ugodnih pogojih obnovi sam. Jetra so izjemno pomembna za človeško telo, toda katere so glavne funkcije, kakšna je struktura in kje se nahaja v človeškem telesu?

Lokacija in funkcija jeter

Jetra so organ prebavnega sistema, ki se nahaja v desnem hipohondru pod diafragmo in se v normalnem stanju ne razteza čez rebra. Samo v otroštvu lahko opravlja malo, vendar takšen pojav do 7 let velja za normo. Teža je odvisna od starosti osebe. Torej, pri odraslih je 1500-1700 g. Sprememba velikosti ali teže organa kaže razvoj patoloških procesov v telesu.

Kot smo že omenili, jetra opravljajo številne funkcije, glavne so:

  • Razstrupljanje. Jetra so glavni organ za čiščenje človeškega telesa. Vsi presnovni produkti, razpad, toksini, strupi in druge snovi iz prebavil vstopijo v jetra, kjer jih organ „nevtralizira“. Po razstrupljanju telo odstrani neškodljive razpadne izdelke iz krvi ali žolča, od koder vstopi v črevo in se izloči skupaj z blatom.
  • Proizvodnja dobrega holesterola, ki sodeluje pri sintezi žolča, uravnava hormonsko raven in je vključena v tvorbo celičnih membran.
  • Pospeševanje sinteze beljakovin, ki je izjemno pomembno za normalno življenje ljudi.
  • Sinteza žolča, ki je vključen v proces prebave hrane in presnove maščob.
  • Normalizacija presnove ogljikovih hidratov v telesu, povečanje energetskega potenciala. Najprej jetra zagotavljajo proizvodnjo glikogena in glukoze.
  • Regulacija metabolizma pigmenta - izločanje bilirubina skupaj z žolčem.
  • Razgradnja maščob v ketonska telesa in maščobne kisline.

Jetra so sposobna regeneracije. Telo se lahko popolnoma okrepi, tudi če se ohrani le 25%. Regeneracija poteka skozi rast in hitrejšo delitev celic. Ko se ta proces ustavi, takoj ko telo doseže želeno velikost.

Anatomska struktura jeter

Jetra so zapleten organ, ki vključuje površino organa, segmente in režnjeve jeter.

Površina jeter. Obstajajo diafragmalne (zgornje) in visceralne (nižje). Prvi se nahaja neposredno pod diafragmo, drugi pa na dnu in v stiku z večino notranjih organov.

Jetrne režnjeve. Telo ima dva režnja - levo in desno. Ločeni so z veznim ligamentom. Prvi del je manjše velikosti. V vsakem režnju je velika osrednja vena, ki je razdeljena na sinusoidne kapilare. Vsak del vključuje jetrne celice, imenovane hepatocite. Tudi telo je razdeljeno na 8 elementov.

Poleg tega jetra vključujejo krvne žile, žleze in pleksuse:

  • Arterije oskrbujejo s kisikom obogateno krv v jetrih iz debelega črevesa.
  • Žile ustvarjajo odtok krvi iz telesa.
  • Limfne žleze odstranijo limfo iz jeter.
  • Živčni pleksus zagotavlja inervacijo jeter.
  • Žolčni kanali pomagajo odstraniti žolč iz organa.

Bolezni jeter

Obstaja veliko bolezni jeter, ki se lahko pojavijo kot posledica kemičnih, fizičnih ali mehanskih učinkov, kot posledica razvoja drugih bolezni ali zaradi strukturnih sprememb v telesu. Poleg tega se bolezni razlikujejo glede na prizadeti del. To so lahko jetrne rezine, krvne žile, žolčevodi itd.

Najpogostejše bolezni so:

  • Gnojna, infekcijska ali vnetna poškodba hematocitov.
  • Hepatitis A, B, C itd., Vključno s toksičnimi.
  • Ciroza jeter.
  • Maščobna hepatoza - razmnoževanje maščobnega tkiva, ki moti delovanje organa.
  • Jetrna tuberkuloza.
  • Nastajanje gnojne votline v organu (absces).
  • Raztrganje telesa v primeru abdominalne travme.
  • Tromboza glavnih krvnih žil v jetrih.
  • Pylephlebitis
  • Holestaza (stagnacija žolča v telesu).
  • Holangitis je vnetni proces v žolčnih vodih.
  • Hemangiom jeter.
  • Cistična tvorba jeter.
  • Angiosarkom in druge vrste raka, kot tudi širjenje metastaz v jetra med nastankom tumorjev drugih organov.
  • Ascariasis.
  • Hipoplazija jeter.

Kakršne koli patološke procese v jetrih manifestirajo, praviloma, iste znake. Najpogosteje je bolečina v desnem hipohondru, ki se povečuje s fizičnim naporom, pojavom zgage, slabostjo in bruhanjem, kršitvijo stolu - drisko ali zaprtjem, spremembo barve urina in blata.

Pogosto pride do povečanja telesne velikosti, poslabšanja splošnega počutja, pojava glavobolov, zmanjšanja ostrine vida in pojava rumene bele kože. Posebni simptomi so značilni za vsako posamezno bolezen, kar pomaga pri natančni določitvi diagnoze in izbiri najučinkovitejšega zdravljenja.

Zdravljenje bolezni

Preden se lotimo zdravljenja bolezni jeter, je pomembno ugotoviti natančno naravo bolezni. Če želite to narediti, se obrnite na strokovnjaka - gastroenterologa, ki bo opravil temeljit pregled in, če je potrebno, predpisal diagnostične postopke:

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • Opravite vse laboratorijske teste, vključno s testi delovanja jeter.
  • Magnetna resonanca za odkrivanje prisotnosti metastaz v razvoju raka.

Zdravljenje bolezni je odvisno od številnih dejavnikov: vzrokov bolezni, glavnih simptomov, splošnega zdravja osebe in prisotnosti povezanih bolezni. Pogosto se uporabljajo preparati in hepaprotektorji za žolčnik. Dieta ima pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni jeter - to bo pomagalo zmanjšati obremenitev organa in izboljšati njegovo delovanje.

Preprečevanje bolezni jeter

Kakšne preventivne ukrepe je treba izvajati, da se prepreči razvoj bolezni jeter

Načela pravilne prehrane. Najprej morate pregledati prehrano in iz menija izključiti izdelke, ki negativno vplivajo na zdravje in delovanje jeter. Najprej je mastna, ocvrta, dimljena, marinirana; beli kruh in sladko pecivo. Obogatite svojo prehrano s sadjem, zelenjavo, žitaricami, morskimi sadeži in nizko vsebnostjo maščob.

Popolna zavrnitev uporabe alkoholnih in alkoholnih pijač. Neugodno vplivajo na telo in izzovejo razvoj mnogih bolezni.

Normalizacija telesne teže. Prekomerna telesna teža otežuje delo jeter in lahko povzroči njeno debelost.

Smiselna uporaba drog. Veliko zdravil škodljivo vpliva na jetra in zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni. Antibiotiki in kombinacija več zdravil hkrati brez usklajevanja z zdravnikom so še posebej nevarni.

Jetra opravljajo številne funkcije in podpirajo normalno delovanje telesa, zato je izredno pomembno, da spremljamo zdravje telesa in preprečujemo razvoj bolezni.

Struktura in delovanje človeških jeter

Človeška jetra je velik neparni organ trebušne votline. Pri odrasli pogojno zdravi osebi je njena povprečna teža 1,5 kg, dolžina - približno 28 cm, širina - približno 16 cm, višina - približno 12 cm. Velikost in oblika sta odvisna od telesne zgradbe, starosti, patoloških procesov. Teža se lahko spreminja - zmanjša se z atrofijo in poveča s parazitskimi okužbami, fibrozo in tumorskimi procesi.

Človeška jetra so v stiku z naslednjimi organi:

  • diafragma je mišica, ki ločuje prsni koš in trebušno votlino;
  • želodec;
  • žolčnik;
  • duodenum;
  • desna ledvica in desna nadledvična žleza;
  • prečno debelo črevo.

Na desni je pod reberami jetra, ki ima klinasto obliko.

Organ ima dve površini:

  • Diafragmatična (zgornja) - konveksna, kupolasta, ustreza konkavni obliki membrane.
  • Visceralni (spodnji) - neenakomeren, z odtisi sosednjih organov, s tremi utori (en prečni in dve vzdolžni), ki tvorita črko N. V sredini desne vzdolžne brazde je žolčnik, v hrbtu je IVC (spodnja vena cava). Skozi sprednji levi vzdolžni utor poteka popkovna žila, v zadnjem delu je ostanek venskega kanala Aranti.

Jetra imajo dva robova - akutno nižji in topi zgornji del. Zgornja in spodnja površina sta ločeni s spodnjim ostrim robom. Zgornji rob izgleda skoraj tako kot zadnja površina.

Struktura človeških jeter

Sestavljena je iz zelo mehke tkanine, njena struktura je granulirana. Nahaja se v glissonski kapsuli vezivnega tkiva. V območju vrat jeter je glisson kapsula debelejša in se imenuje portalna plošča. Zgoraj so jetra prekrita s peritoneumskim listom, ki gosto raste skupaj s kapsulami vezivnega tkiva. Visceralni list peritoneja ni na mestu pritrditve organa na diafragmo, na mesto vstopa in izstopa žil v žolčnem traktu. Peritonealni listi manjkajo v posteriornem območju, ki meji na retroperitonealno tkivo. Na tej točki je možen dostop do zadnjih delov jeter, na primer za odpiranje abscesov.

V središču spodnjega dela organa so Glissonova vrata - izhod iz žolčevodov in vhod velikih plovil. Kri vstopa v jetra skozi portalno veno (75%) in jetrno arterijo (25%). Portalska vena in jetrna arterija sta v približno 60% primerov razdeljeni na desno in levo vejo.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Polmesec in prečni ligamenti organ razdelita na dva neenakomerna režnja - desno in levo. To so glavni režnjevi jeter, poleg njih so tudi repni in kvadratni.

Parenhim se oblikuje iz lobul, ki so njegove strukturne enote. Kar se tiče strukture, lože spominjajo prizme, ki so vstavljene druga v drugo.

Stroma je vlaknasti plašč ali glissonska kapsula iz gostega vezivnega tkiva s septami ohlapnega veznega tkiva, ki prodrejo v parenhim in ga razdelijo na režnje. Vdirajo jo živci in krvne žile.

Jetra lahko razdelimo na cevaste sisteme, segmente in sektorje (cone). Segmenti in sektorji so ločeni z utori. Delitev je določena z razvejanjem portalne vene.

Cevni sistemi vključujejo:

  • Arterije.
  • Sistem portala (veje portalne vene).
  • Kavalni sistem (jetrne vene).
  • Železni kamni.
  • Limfni sistem.

Cevni sistemi, poleg portala in kavale, potekajo vzdolž vej portalne vene vzporedno med seboj in tvorijo svežnje. Nerve se jim pridružijo.

Obstaja osem segmentov (od desne proti levi v nasprotni smeri od I do VIII):

  • Levi režnik: nagnjeno - I, posterior - II, spredaj - III, kvadrat - IV.
  • Desni klini: srednji zgornji anteriorni - V, bočni spodnji sprednji del - VI in bočni spodnji posterior - VII, srednji zgornji zadnji - VIII.

Iz segmentov tvorijo večje površine - sektorje (cone). Pet jih je. Oblikujejo jih določeni segmenti:

  • Levo stransko (segment II).
  • Levi paramedian (III in IV).
  • Desni paramedian (V in VIII).
  • Desno stransko (VI in VII).
  • Leva hrbtna (I).

Odtok krvi poteka skozi tri jetrne vene, ki se približujejo zadnji površini jeter in tečejo v spodnjo veno cavo, ki leži na meji desne strani organa in leve.

Žolčni kanali (desno in levo), ki vodijo ven v žolč, se združijo v jetrni kanal v glissonskih vratih.

Odtok limfe iz jeter se pojavi skozi bezgavke Glissonovih vrat, retroperitonealni prostor in jetrno-duodenalni vez. V notranjosti jeter ni limfnih kapilar, se nahajajo v vezivnem tkivu in se pretakajo v limfni žilni pleksuse, ki spremljajo portalno veno, jetrne arterije, žolčevod in jetrne žile.

Živci oskrbujejo jetra iz vagusnega živca (njegov glavni trup je živčni Lattarzha).

Vezalni aparat, ki je sestavljen iz lunatnih, srpastih in trikotnih vezi, pritrdi jetra na zadnjo steno trebušne votline in na diafragmo.

Topografija jeter

Jetra so na desni strani pod diafragmo. Zaseda večino zgornjega dela trebuha. Majhen del telesa sega čez srednjo linijo v levo stran poddreže in doseže levi hipohondrij. Zgoraj je tik ob spodnji površini diafragme, majhen del sprednje površine jeter pa je v bližini prednje stene trebušne votline.

Večina organa se nahaja pod desnimi rebri, majhen del v območju epigastrija in pod levim rebrom. Srednja črta sovpada z mejo med režami jeter.

Jetra imajo štiri meje: desno, levo, zgornje, spodnje. Organ se projicira na sprednjo steno peritoneuma. Zgornje in spodnje meje se projicirajo na anterolateralno površino telesa in konvergirajo na dveh točkah - na desni in levi strani.

Lokacija zgornje meje jeter je pravica linije bradavice, raven četrtega medrebrnega prostora.

Vrh levega režnja je leva parastična linija, raven petega medrebrnega prostora.

Sprednji spodnji rob je raven desetega medrebrnega prostora.

Sprednji rob je desna linija bradavičk, obodni rob, nato odstopa od reber in se razprostira poševno v levo navzgor.

Sprednji del telesa ima trikotno obliko.

Spodnji rob ni prekrit z rebri samo v epigastričnem območju.

Sprednji rob jeter pri boleznih pomeni rob reber in se zlahka zazna.

Delovanje jeter v človeškem telesu

Vloga jeter v človeškem telesu je velika, železo pripada vitalnim organom. Ta žleza opravlja veliko različnih funkcij. Glavno vlogo pri njihovem izvajanju ima strukturni elementi - hepatociti.

Kako se jetra in kakšni procesi pojavljajo v njej? Sodeluje pri prebavi, v vseh vrstah presnovnih procesov, opravlja pregradne in hormonske funkcije ter hematopoetske v obdobju embrionalnega razvoja.

Kaj jetra delajo kot filter?

Nevtralizira strupene produkte presnove beljakovin, ki prihajajo s krvjo, kar pomeni, da dezinficira strupene snovi, zaradi česar so manj neškodljive in jih je mogoče zlahka odstraniti iz telesa. Zaradi fagocitnih lastnosti endotelija kapilar jeter se snovi, ki se absorbirajo v črevesnem traktu, nevtralizirajo.

Odgovoren je za odstranitev od telesa presežnih vitaminov, hormonov, mediatorjev, drugih strupenih vmesnih in končnih produktov presnove.

Kakšna je vloga jeter pri prebavi?

Proizvaja žolč, ki nato vstopi v dvanajstnik. Žolna je rumena, zelenkasta ali rjava želatinasta snov s posebnim vonjem in grenkim okusom. Njegova barva je odvisna od vsebnosti žolčnih pigmentov v njem, ki nastajajo med razgradnjo rdečih krvnih celic. Vsebuje bilirubin, holesterol, lecitin, žolčne kisline, sluz. Zaradi žolčnih kislin pride do emulgiranja in absorpcije maščob v prebavnem traktu. Polovica žolča, ki ga proizvajajo jetrne celice, se dostavi v žolčnik.

Kakšna je vloga jeter v presnovnih procesih?

Imenuje se depot glikogena. Ogljikovi hidrati, ki jih absorbira tanko črevo, se v jetrih pretvorijo v glikogen. Odlaga se v hepatocitih in mišičnih celicah, telo pa izgublja glukozo. Glukoza se v jetrih sintetizira iz fruktoze, galaktoze in drugih organskih spojin. Ko se v telesu kopiči, se spremeni v maščobo in se v telesu odlaga v maščobne celice. Odlaganje glikogena in njegovo razcepitev z sproščanjem glukoze urejajo insulin in glukagon, hormoni trebušne slinavke.

V jetrih se razgradijo aminokisline in sintetizirajo beljakovine.

Nevtralizira amoniak, ki se sprošča med razgradnjo beljakovin (spremeni se v sečnino in zapusti telo z urinom) in druge strupene snovi.

Fosfolipidi in druge maščobe, ki jih telo potrebuje, se sintetizirajo iz maščobnih kislin iz hrane.

Kakšna je funkcija jeter zarodka?

Med razvojem zarodka proizvaja rdeče krvne celice - rdeče krvne celice. Nevtralizirajoča vloga je v tem obdobju dodeljena placenti.

Patologije

Bolezni jeter zaradi njenih funkcij. Ker je ena njegovih glavnih nalog nevtralizacija tujih snovi, so najpogostejše bolezni organa nalezljive in strupene lezije. Kljub dejstvu, da se jetrne celice hitro okrevajo, te možnosti niso neomejene in se lahko hitro izgubijo z infekcijskimi lezijami. Pri dolgotrajni izpostavljenosti organom patogenov se lahko razvije fibroza, ki jo je zelo težko zdraviti.

Patologije lahko imajo biološko, fizikalno in kemijsko naravo razvoja. Biološki dejavniki so virusi, bakterije, paraziti. Streptokoki, Kohova palica, stafilokoki, virusi, ki vsebujejo DNA in RNA, amebo, Giardia, Echinococcus in druge, imajo negativen učinek na organ. Fizični dejavniki vključujejo mehanske poškodbe, kemikalije pa vključujejo zdravila z dolgotrajno uporabo (antibiotiki, antikancerogeni, barbiturati, cepiva, protituberkulozna zdravila, sulfonamidi).

Bolezni se lahko pojavijo ne le kot posledica neposrednega vpliva na hepatocite škodljivih dejavnikov, ampak tudi kot posledica podhranjenosti, motenj cirkulacije in drugih stanj.

Patologije se običajno razvijejo v obliki distrofije, stagnacije žolča, vnetja, odpovedi jeter. Nadaljnje motnje v presnovnih procesih, kot so beljakovine, ogljikovi hidrati, maščobe, hormoni, encimi, so odvisne od stopnje poškodbe jetrnega tkiva.

Bolezni se lahko pojavijo v kronični ali akutni obliki, spremembe v telesu so reverzibilne in ireverzibilne.

Pri raziskavah je bilo ugotovljeno, da so tubularni sistemi podvrženi pomembnim spremembam v patoloških procesih, kot so ciroza, parazitske bolezni in rak.

Okvara jeter

Značilna je kršitev telesa. Ena funkcija se lahko zmanjša, več ali vse hkrati. Obstajajo akutne in kronične pomanjkljivosti, ob koncu bolezni - nesmrtonosne in usodne.

Najhujša oblika je akutna. Ko OPN moti nastajanje faktorjev strjevanja krvi, sinteza albumina.

Če je okvarjena ena od funkcij jeter, pride do delne insuficience, če je več - subtotal, če je vse skupaj.

Če je presnova ogljikovih hidratov motena, se lahko razvije hipo-in hiperglikemija.

V nasprotju z maščobo - odlaganje plasti holesterola v žilah in razvoj ateroskleroze.

V nasprotju s presnovo beljakovin - krvavitev, otekanje, zapoznela absorpcija vitamina K v črevesju.

Portal hipertenzija

To je resen zaplet jetrne bolezni, za katerega je značilen povečan pritisk v portalni veni in zastoj krvi. Najpogosteje se razvije s cirozo in prirojenimi anomalijami ali trombozo portalne vene, ko jo stisnejo infiltrati ali tumorji. Krvni obtok in pretok limfe v jetrih s portalno hipertenzijo se poslabšata, kar vodi do nepravilnosti v strukturi in presnovi v drugih organih.

Bolezni

Najpogostejše bolezni so hepatitis, hepatitis, ciroza.

Hepatitis je vnetje parenhima (pripona -it kaže na vnetje). Nalezljive in nalezljive. Prvi so virusni, drugi - alkoholni, avtoimunski, drog. Hepatitis se pojavi akutno ali v kronični obliki. Lahko so samostojna bolezen ali sekundarna - simptom druge patologije.

Hepatoza - distrofična lezija parenhima (pripona -oz govori o degenerativnih procesih). Najpogostejša maščobna hepatoza ali steatoza, ki se običajno razvije pri ljudeh z alkoholizmom. Drugi vzroki za pojav - toksični učinki zdravil, sladkorna bolezen, Cushingov sindrom, debelost, dolgotrajna uporaba glukokortikoidov.

Ciroza je nepovraten proces in končna faza jetrne bolezni. Najpogostejši vzrok tega je alkoholizem. Značilna preporod in smrt hepatocitov. V primeru ciroze se oblikujejo vozliči, ki jih obdaja vezivno tkivo. Z napredovanjem fibroze postanejo cirkulatorni in limfatični sistemi oslabljeni, nastanejo odpoved jeter in razvijejo portalna hipertenzija. Pri cirozi se lahko poveča velikost vranice in jeter, lahko se razvije gastritis, pankreatitis, želodčni razjed, anemija, ezofagealna žila, hemoroidna krvavitev. Pri bolnikih z izčrpanostjo se pojavlja splošna šibkost, srbenje celotnega telesa, apatija. Delo vseh sistemov je moteno: živčni, kardiovaskularni, endokrini in drugi. Za cirozo je značilna visoka smrtnost.

Malformacije

Ta vrsta patologije je redka in se izraža z nenormalno lokacijo ali nenormalnimi oblikami jeter.

Nepravilno postavitev opazimo pri šibki vezni napravi, kar povzroči opustitev organa.

Nenormalne oblike so razvoj dodatnih rež, sprememba globine brazd ali velikost delov jeter.

Prirojene malformacije vključujejo različne benigne rasti: ciste, kavernozne hemangiome, hepatoadenome.

Vrednost jeter v telesu je ogromna, zato morate biti sposobni diagnosticirati patologijo in jih ustrezno zdraviti. Poznavanje anatomije jeter, njenih strukturnih značilnosti in strukturne delitve omogoča ugotavljanje lokacije in meja prizadetih žarišč in obsega pokrivanja organov s patološkim procesom, določanje volumna njegovega odstranjenega dela in preprečevanje motenj pretoka žolča in krvnega obtoka. Poznavanje projekcij struktur jeter na njegovi površini je potrebno za izvajanje operacij za odstranjevanje tekočine.

Funkcije jeter: njegova glavna vloga v človeškem telesu, njihov seznam in značilnosti

Jetra so organ v trebuhu v prebavnem sistemu. Nahaja se v desnem zgornjem kvadrantu trebuha pod diafragmo. Jetra so vitalni organ, ki podpira skoraj vse druge organe v eni ali drugi meri.

Jetra so drugi največji organ telesa (koža je največji organ), tehta približno 1,4 kilograma. Ima štiri krpe in zelo mehko strukturo, rožnato-rjave barve. Vsebuje tudi več žolčnih vodov. Obstajajo številne pomembne funkcije jeter, o katerih bomo razpravljali v tem članku.

Fiziologija jeter

Razvoj človeških jeter se začne v tretjem tednu nosečnosti in doseže zrelo arhitekturo na 15 let. Največjo relativno velikost doseže, 10% teže zarodka, približno deveti teden. To je približno 5% telesne teže zdravega novorojenčka. Jetra predstavljajo okoli 2% telesne teže pri odraslih. V odrasli ženski tehta približno 1400 g in pri moškem približno 1800 g.

To je skoraj povsem za rebro, vendar se lahko spodnji rob ob vdihavanju čuti vzdolž desnega oboda. Plast veznega tkiva, imenovana kapsula Glisson, prekriva površino jeter. Kapsula sega do vseh, razen najmanjših žil v jetrih. Polmesečni ligament pritrdi jetra na trebušno steno in diafragmo, ki jo deli na velik desni del in majhen levi režnik.

Leta 1957 je francoski kirurg Claude Kuynaud opisal 8 segmentov jeter. Od takrat je v radiografskih študijah, ki temeljijo na porazdelitvi oskrbe s krvjo, opisano povprečje dvajsetih segmentov. Vsak segment ima svoje neodvisne vaskularne veje. Izločajočo funkcijo jeter predstavljajo veje žolča.

Vsak segment je nadalje razdeljen na segmente. Običajno so predstavljeni kot diskretni šesterokotni grozdi hepatocitov. Hepatocite se zbirajo v obliki plošč, ki segajo od centralne vene.

Za kaj je odgovoren vsak izmed jetrnih reženj? Uporabljajo arterijske, venske in žolčne žile na periferiji. Rezine človeških jeter imajo majhno vezno tkivo, ki ločuje en lobe od drugega. Pomanjkanje vezivnega tkiva otežuje identifikacijo portalnih traktov in meja posameznih rež. Osrednje vene se lažje identificirajo zaradi velikega lumna in ker nimajo veznega tkiva, ki obdaja portalne procesne žile.

  1. Vloga jeter v človeškem telesu je raznolika in opravlja več kot 500 funkcij.
  2. Pomaga vzdrževati glukozo v krvi in ​​druge kemikalije.
  3. Izločanje žolča ima pomembno vlogo pri prebavi in ​​razstrupljanju.

Zaradi velikega števila funkcij so jetra dovzetna za hitro poškodbo.

Kaj deluje jetra

Jetra igrajo pomembno vlogo pri delovanju telesa, razstrupljanju, presnovi (vključno z uravnavanjem shranjevanja glikogena), uravnavanju hormonov, sintezi beljakovin, razkrajanju in razgradnji rdečih krvnih celic, če so na kratko. Glavne funkcije jeter vključujejo proizvodnjo žolča, kemikalijo, ki uničuje maščobe in omogoča lažjo prebavljivost. Izvaja proizvodnjo in sintezo več pomembnih elementov plazme, hrani pa tudi nekatere pomembne hranilne snovi, vključno z vitamini (zlasti A, D, E, K in B-12) in železom. Naslednja funkcija jeter je shranjevanje enostavnega glukoznega sladkorja in se spremeni v koristno glukozo, če se koncentracija krvnega sladkorja spusti. Ena izmed najbolj znanih funkcij jeter je sistem za razstrupljanje, ki odstrani strupene snovi iz krvi, kot so alkohol in droge. Uničuje tudi hemoglobin, insulin in ohranja ravnovesje hormonov. Poleg tega uničuje stare krvne celice.

Katere druge funkcije jetra v človeškem telesu? Jetra so ključnega pomena za zdravo presnovo. Pretvori ogljikove hidrate, lipide in beljakovine v koristne snovi, kot so glukoza, holesterol, fosfolipidi in lipoproteini, ki se nato uporabljajo v različnih celicah v telesu. Jetra uniči neustrezne dele beljakovin in jih spremeni v amonijak in sečnino.

Izmenjava

Kakšna je presnovna funkcija jeter? Je pomemben presnovni organ in njegova presnovna funkcija je nadzorovana z insulinom in drugimi presnovnimi hormoni. Glukozo pretvorimo v piruvat z glikolizo v citoplazmi in piruvat nato oksidiramo v mitohondrijih, da proizvedemo ATP skozi TCA cikel in oksidativno fosforilacijo. V dobavljenem stanju se glikolitični produkti uporabljajo za sintezo maščobnih kislin preko lipogeneze. Dolgotrajne maščobne kisline so vključene v triacilglicerol, fosfolipide in / ali estre holesterola v hepatocite. Ti kompleksni lipidi so shranjeni v lipidnih kapljicah in membranskih strukturah ali se izločajo v obtok v obliki delcev z nizko gostoto lipoproteinov. V stanju stradanja jetra lahko izločajo glukozo skozi glikogenolizo in glukoneogenezo. V kratkem času je glukoneogeneza jeter glavni vir endogene proizvodnje glukoze.

Lakota prispeva tudi k lipolizi v maščobnem tkivu, kar vodi do sproščanja neesterificiranih maščobnih kislin, ki se kljub oksidaciji in ketogenezi pretvorijo v ketonska telesa v jetrih. Ketonska telesa zagotavljajo metabolno gorivo za ekstrahepatična tkiva. Na podlagi človeške anatomije je energetski metabolizem jeter močno reguliran z nevronskimi in hormonskimi signali. Medtem ko simpatični sistem spodbuja presnovo, parasimpatični sistem zavira glukoneogenezo jeter. Insulin stimulira glikolizo in lipogenezo, vendar zavira glukoneogenezo, glukagon pa nasprotuje delovanju insulina. Mnogi transkripcijski faktorji in koaktivatorji, vključno s CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α in CRTC2, nadzorujejo izražanje encimov, ki katalizirajo ključne faze presnovnih poti, in tako nadzorujejo energetsko presnovo v jetrih. Nenormalna energetska presnova v jetrih prispeva k odpornosti proti insulinu, sladkorni bolezni in brezalkoholnim maščobnim boleznim jeter.

Zaščitna

Funkcija jetrne pregrade je zagotoviti zaščito med portalno veno in sistemskimi cirkulacijami. Retikulo-endotelijski sistem je učinkovita ovira za okužbo. Deluje tudi kot metabolični pufer med zelo različnimi črevesnimi vsebinami in portalno krvjo ter močno nadzoruje sistemsko cirkulacijo. Z absorpcijo, ohranjanjem in sproščanjem glukoze, maščob in aminokislin igrajo jetra pomembno vlogo pri homeostazi. Prav tako hrani in izpušča vitamine A, D in B12. Metabolizira ali nevtralizira večino biološko aktivnih spojin, ki se absorbirajo iz črevesja, kot so zdravila in bakterijski toksini. Opravlja veliko istih funkcij z uvedbo sistemske krvi iz jetrne arterije in obdeluje skupno 29% srčnega volumna.

Zaščitna funkcija jeter je odstranjevanje škodljivih snovi iz krvi (kot so amoniak in toksini), nato pa jih nevtralizira ali spremeni v manj škodljive sestavine. Poleg tega jetra preoblikujejo večino hormonov in jih spremenijo v druge bolj ali manj aktivne izdelke. Pregradno vlogo jeter predstavljajo Kupfferjeve celice, ki absorbirajo bakterije in druge tuje snovi iz krvi.

Sinteza in cepitev

Večino plazemskih beljakovin sintetizirajo in izločajo jetra, med katerimi je najpogostejši albumin. Mehanizem njegove sinteze in izločanja je bil pred kratkim podrobneje predstavljen. Sinteza polipeptidne verige se začne na prostih poliribosomih z metioninom kot prvo aminokislino. Naslednji segment proizvedene beljakovine je bogat z hidrofobnimi aminokislinami, ki verjetno posredujejo vezavo albumin-sintetiziranih poliribosomov na endoplazmatsko membrano. Albumin, imenovan prepalbumin, se prenese v notranji prostor granularnega endoplazmatskega retikuluma. Prealbumin reduciramo v proalbumin s hidrolitičnim cepenjem 18 aminokislin z N-terminusa. Proalbumin se prenaša v Golgijev aparat. Končno se pretvori v albumin tik pred izločanjem v krvni obtok z odstranitvijo šestih N-terminalnih aminokislin.

Nekatere presnovne funkcije jeter v telesu izvajajo sintezo beljakovin. Jetra so odgovorna za veliko različnih beljakovin. Endokrini proteini, ki jih proizvajajo jetra, vključujejo angiotenzinogen, trombopoietin in insulinu podoben rastni faktor I. Pri otrocih so jetra predvsem odgovorna za sintezo hema. Pri odraslih kostni mozeg ni naprava za proizvodnjo hema. Vendar pa odrasla jetra opravijo 20% sintezo hema. Jetra igrajo ključno vlogo pri proizvodnji skoraj vseh beljakovin v plazmi (albumin, alfa-1-kislinski glikoprotein, večina koagulacijske kaskade in fibrinolitične poti). Znane izjeme: gama globulini, faktor III, IV, VIII. Beljakovine, ki jih proizvajajo jetra: S protein, C protein, Z protein, inhibitor plazminogenskega aktivatorja, antitrombin III. Proteini, odvisni od vitamina K, ki jih sintetizirajo jetra, vključujejo: faktorje II, VII, IX in X, beljakovine S in C.

Endokrina

Vsak dan se v jetrih izloči približno 800-1000 ml žolča, ki vsebuje žolčne soli, ki so potrebne za prebavo maščob v prehrani.

Žuželka je tudi medij za sproščanje nekaterih presnovnih odpadkov, zdravil in strupenih snovi. Kanalski sistem iz jeter prenaša žolč v žolčevod, ki se izprazni v dvanajstnik tankega črevesa in se poveže z žolčnikom, kjer se koncentrira in shrani. Prisotnost maščobe v dvanajstniku spodbuja pretok žolča iz žolčnika v tanko črevo.

Proizvodnja zelo pomembnih hormonov se nanaša na endokrine funkcije človeških jeter:

  • Insulinu podoben rastni faktor 1 (IGF-1). Rastni hormon, ki se sprosti iz hipofize, se veže na receptorje na jetrnih celicah, zaradi česar sintetizira in izloča IGF-1. IGF-1 ima učinke, podobne insulinu, saj se lahko veže na insulinski receptor in tudi stimulira rast telesa. Skoraj vse vrste celic se odzivajo na IGF-1.
  • Angiotenzin. Je predhodnik angiotenzina 1 in je del sistema Renin-Angiotenzin-Aldosteron. Izkaže se v angiotenzinski renin, ki se nato spremeni v druge substrate, ki povečujejo krvni tlak med hipotenzijo.
  • Trombopoetin. Sistem negativnih povratnih informacij deluje tako, da ohranja ta hormon na ustrezni ravni. Omogoča, da se matične celice kostnega mozga razvijejo v megakariocite, predhodnike trombocitov.

Hematopoietic

Kakšne so funkcije jeter v procesu tvorbe krvi? Pri sesalcih, kmalu potem, ko matične celice jetra napadajo okoliško mezenhim, se jetra zarodka kolonizirajo s krvotvornimi matičnimi celicami in začasno postanejo glavni krvotvorni organ. Raziskave na tem področju so pokazale, da nezrele jetrne matične celice lahko ustvarijo okolje, ki podpira hematopoezo. Kadar pa se jetrne matične celice inducirajo v zrelo obliko, nastale celice ne morejo več podpirati razvoja krvnih celic, kar je skladno z gibanjem hematopoetskih matičnih celic iz jeter zarodka v odrasli kostni mozeg. Te študije kažejo na dinamično interakcijo med krvnim in parenhimskim predelkom v jetrih zarodka, ki nadzoruje čas tako hepatogeneze kot hematopoeze.

Imunološki

Jetra so najpomembnejši imunološki organ z visoko izpostavljenostjo cirkulirajočim antigenom in endotoksinom iz črevesne mikrobiote, še posebej obogaten z prirojenimi imunskimi celicami (makrofagi, prirojene limfoidne celice, povezane s T-celicami, ki so nepomembne za sluznico). V homeostazi mnogi mehanizmi zavirajo imunski odziv, kar vodi v odvisnost (toleranco). Toleranca je pomembna tudi za kronično obstojnost hepatotropnih virusov ali za jemanje alografta po presaditvi jeter. Nevtralizacijska funkcija jeter lahko hitro aktivira imunost kot odziv na okužbe ali poškodbe tkiva. Glede na osnovno bolezen jeter, kot so virusni hepatitis, holestaza ali brezalkoholni steatohepatitis, različni sprožilci posredujejo aktivacijo imunske celice.

Konzervativni mehanizmi, kot so modeli molekularne nevarnosti, signali, podobni receptorjem, ali aktiviranje vnetja, sprožijo vnetne reakcije v jetrih. Eksitativno aktiviranje hepatoceluloznih in Kupfferjevih celic vodi do kemokinsko-posredovane infiltracije nevtrofilcev, monocitov, naravnih celic ubijalk (NK) in naravnih T-celic morilca (NKT). Končni rezultat intrahepatičnega imunskega odziva na fibrozo je odvisen od funkcionalne raznolikosti makrofagov in dendritičnih celic, pa tudi od ravnotežja med pro-vnetnimi in protivnetnimi populacijami T-celic. Izjemen napredek v medicini je pomagal razumeti fino uravnavanje imunskih reakcij v jetrih od homeostaze do bolezni, kar kaže na obetavne cilje za prihodnje zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni jeter.