Rosinsulini P, C in M ​​- kratke značilnosti in navodila za uporabo

  • Analize

Zdravljenje sladkorne bolezni pogosto vključuje uporabo zdravil, ki vsebujejo insulin. Eden od njih je Rosinsulin R.

Razumeti morate, kako to vpliva na potek bolezni in kako je lahko nevarno in kako ga uporabiti.

Splošne informacije

Zdravilo je zasnovano za zmanjšanje koncentracije sladkorja. Njegova glavna sestavina je humani insulin.

Poleg tega zdravilo vsebuje:

Rosinsulin je na voljo kot raztopina za injiciranje. Nima barve in vonja.

Zdravilo ima več sort:

  1. P - je značilen kratek vpliv.
  2. C - njegovo delovanje se razlikuje v povprečnem trajanju.
  3. M - drugo ime - Rosinsulin mix 30-70. Združuje dve komponenti: topni insulin (30%) in insulin izofan (70%).

V zvezi s tem imajo navedena zdravila določene razlike, čeprav je načelo njihovega delovanja na splošno enako.

Zdravilo je treba uporabljati le tako, kot vam je predpisal zdravnik, saj lahko le od njega dobite natančna navodila. Brez nje je to zdravilo lahko nevarno tudi za tiste bolnike, za katere je indicirano.

Farmakološko delovanje

Zdravilo sodi v skupino hipoglikemičnih zdravil (pomaga zmanjšati raven glukoze).

Njegova učinkovina je kratkodelujoči insulin.

Ko se snov vnese v telo, snov vstopi v odnos s celičnimi receptorji, zaradi katerih sladkor iz krvi hitro prodre v celice in se porazdeli v tkivih.

Poleg tega se pod vplivom insulina pospeši sinteza beljakovin in jetra zmanjšajo hitrost izločanja glukoze. Te lastnosti prispevajo k hipoglikemičnemu učinku.

Delovanje zdravila se začne pol ure po injiciranju. Ima največji učinek v obdobju 1-3 ur.

Učinkovitost snovi ostane 8 ur. Razgradnja učinkovin poteka v ledvicah in jetrih. Izloča se predvsem skozi ledvice.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za imenovanje te droge veliko.

Te vključujejo:

  • diabetes mellitus tip 1 in 2 (v odsotnosti rezultatov zdravljenja s peroralnimi hipoglikemiki ali z nezadostno učinkovitostjo);
  • sladkorna bolezen, ki se je pojavila v obdobju prenašanja otroka;
  • ketoacidoza;
  • ketoacidoza koma;
  • načrtovano zdravljenje z dolgodelujočim insulinom;
  • nalezljivih bolezni pri diabetikih.

Te lastnosti zahtevajo zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo insulin, vendar njihova prisotnost ne pomeni, da morate takoj začeti s takšnim zdravljenjem. Najprej morate zagotoviti, da ni kontraindikacij. Ker morajo običajno opustiti uporabo Rosinsulina.

Glavne kontraindikacije se imenujejo:

Odkrivanje teh lastnosti zahteva izbiro drugih sredstev, saj lahko uporaba Rosinsulina povzroči poslabšanje.

Navodila za uporabo

Za pridobitev rezultatov je treba uporabiti katerokoli zdravilo v skladu z navodili. Pripomba k Rosinsulinu pomaga malo, saj ima vsak bolnik značilnosti, ki zahtevajo popravek urnika in odmerkov. Zato je potrebna jasna navodila zdravnika.

To zdravilo se uporablja v obliki injekcij, ki so podkožno. Včasih je dovoljena intravenozna ali intramuskularna uporaba, vendar jo opravi le specialist.

Pogostost injekcij in odmerek zdravila se izračunata individualno na podlagi kliničnih značilnosti. Če ni dodatnih značilnosti, se uporabi 0,5-1 ie / kg telesne teže na dan. Nadalje so proučene spremembe indeksov glukoze v krvi in ​​odmerek se po potrebi prilagodi.

Včasih se Rosinsulin uporablja v kombinaciji z dolgodelujočimi insulinskimi pripravki. V tem primeru je treba del zdravila spremeniti.

Injekcije je treba opraviti pred obroki (20-30 minut). Doma se zdravilo injicira subkutano v stegno, ramo ali prednjo trebušno steno. Če odmerek zdravila, ki ga je predpisal zdravnik, preseže 0,6 ie / kg, ga je treba razdeliti na več delov. Mesta je treba izmenjevati, da bi se izognili kakršnim koli težavam s kožo.

Video navodila za uporabo insulina s peresom:

Posebni bolniki in indikacije

Nekateri bolniki potrebujejo posebne previdnostne ukrepe. To je posledica posebnosti njihovega telesa, zaradi česar lahko Rosinsulin nanje vpliva na nenavaden način.

Ti bolniki vključujejo:

  1. Otroci V otroštvu zdravljenje z insulinom ni prepovedano, vendar zahteva bolj natančen nadzor zdravnikov. Odmerek zdravila, ki jim je predpisan, je nekoliko nižji od odmerka pri odraslem diabetiku.
  2. Nosečnica To zdravilo ne škoduje ženskam pri nošenju otroka, zato se pogosto uporablja za nevtralizacijo simptomov sladkorne bolezni. Med nosečnostjo pa je potreba po insulinu odvisna od obdobja, zato morate spremljati kazalnike glukoze in prilagoditi odmerek zdravila.
  3. Doječe matere. Prav tako niso prepovedani za zdravljenje z insulinom. Aktivne sestavine zdravila lahko prodrejo v materino mleko, vendar nimajo negativnega vpliva na otroka. Insulin je beljakovinska spojina, ki jo otrokovo telo enostavno asimilira. Toda pri uporabi Rosinsulina morajo ženske, ki izvajajo naravno hranjenje, slediti dieti.
  4. Starejši ljudje. Glede na njihovo potrebo po previdnosti zaradi starostnih sprememb. Te spremembe lahko vplivajo na številne organe, vključno z jetri in ledvicami. Če pride do nepravilnosti pri delovanju teh organov, se izločanje insulina upočasni. Zato se bolnikom, starejšim od 65 let, predpisuje nižji odmerek zdravila.

Prav tako morate skrbno zdraviti zdravljenje ljudi z različnimi boleznimi. Nekateri od njih vplivajo na delovanje Rosinsulina.

Med njimi se imenujejo:

  1. Nenormalnosti v ledvicah. Zaradi njih se izločanje zdravilnih učinkovin upočasni, kar lahko povzroči njihovo kopičenje in pojav hipoglikemije. Zato morajo ti ljudje skrbno izračunati odmerek.
  2. Patologija jeter. Jetra pod vplivom insulina upočasni proizvodnjo glukoze. Če pride do težav pri delovanju, se glukoza lahko proizvaja še počasneje, kar povzroča njeno pomanjkanje. To pomeni, da pri kršitvah dejavnosti tega telesa je treba zmanjšati odmerek zdravila.

Zdravilo Rosinsulin ne povzroča odstopanj v sposobnosti koncentracije in ne upočasni reakcije. Lahko povzročijo hipoglikemično stanje, ki ga povzroči nepravilna uporaba tega orodja. V zvezi s tem je upravljanje prometa in nevarnih dejavnosti pri uporabi tega zdravila nezaželeno.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Mnenja uporabnikov Rosinsulina o verjetnosti neželenih učinkov. Lahko so drugačne.

Najpogostejši so:

  1. Hipoglikemija. To je najnevarnejši stranski učinek. S svojim intenzivnim potekom lahko bolnik umre. Povzroča prekomerno količino insulina v telesu, zaradi česar se koncentracija sladkorja zmanjša na patološko povišanje.
  2. Alergija. Najpogosteje pride do reakcije, kot so kožni izpuščaji.
  3. Lokalni učinki. Ti vključujejo rdečico, otekanje in srbenje na mestu injiciranja.

Metode za odpravo neželenih učinkov se razlikujejo glede na njihovo resnost. Včasih morate vzeti nadomestno zdravilo.

Posledica prevelikega odmerka je hipoglikemično stanje. Njegove manifestacije je mogoče premagati s pomočjo proizvodov z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, včasih pa potrebujete učinke zdravil.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Povečajte učinek Rosinsulina, sposobnega za takšne droge:

  • zaviralci beta;
  • Zaviralci ACE in MAO;
  • hipoglikemična sredstva;
  • antimikotična zdravila;
  • sulfonamidov.

Pri sočasni uporabi z insulinom naj bi se odmerki zmanjšali.

Zmanjšanje učinkovitosti zadevnih sredstev se ugotavlja z njegovo sočasno uporabo z: t

  • hormonska zdravila;
  • simpatikomimetiki;
  • diuretiki;
  • antidepresivi;
  • glukokortikosteroidi.

Če je potrebna uporaba takšnih kombinacij, morate povečati odmerek zdravila, ki vsebuje insulin.

Cena Rosinsulina se giblje med 950-1450 rublji. To je odvisno od števila vložkov v pakiranju in vsebnosti aktivne snovi.

ROSINSULIN R

10 ml - pakiranje kartona.
5 ml - steklenice (5) - plastična konimetrična embalaža (1) - kartonske škatle.

Hipoglikemično sredstvo, kratkodelujoči insulin. Medsebojno delovanje s specifičnim receptorjem v zunanji membrani celic tvori insulinski receptorski kompleks. S povečanjem sinteze cAMP (v maščobnih celicah in jetrnih celicah) ali neposredno prodre v celico (mišice) kompleks insulinskih receptorjev stimulira znotrajcelične procese, vključno z sintezo številnih ključnih encimov (vključno s heksokinazo, piruvat kinazo, glikogen sintetazo).

Zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi je posledica povečanja njegovega znotrajceličnega transporta, povečane absorpcije in absorpcije v tkivih, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze beljakovin in zmanjšanja stopnje proizvodnje glukoze v jetrih (zmanjšanje razgradnje glikogena).

Začetek delovanja - po 30 minutah, največji učinek - po 1-3 urah, trajanje delovanja - 8 ur.

Odmerek in način dajanja zdravila določimo posamično v vsakem primeru na osnovi glukoze v krvi pred obroki in 1-2 uri po obroku ter tudi glede na stopnjo glukozurija in značilnosti poteka bolezni.

Vnesite praviloma s / c 15-20 minut pred obrokom. Mesta injiciranja se vsakokrat spremenijo. Če je potrebno, dovolite v / m ali / v uvodu.

Lahko se kombinira z dolgodelujočimi insulini.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, zvišana telesna temperatura, zasoplost, znižanje krvnega tlaka.

Pri endokrinem sistemu: hipoglikemija s pojavom bledice, povečanim potenjem, palpitacijami, motnjami spanja, tremorjem; nevrološke motnje; imunološke navzkrižne reakcije s humanim insulinom; povečanje titra protiteles proti insulinu, čemur sledi povečanje glikemije.

Pri organu vida: prehodne motnje vida (ponavadi na začetku terapije).

Lokalne reakcije: hiperemija, srbenje in lipodistrofija (atrofija ali hipertrofija podkožnega maščevja) na mestu injiciranja.

Drugi: na začetku zdravljenja je možen edem (izgine pri nadaljnjem zdravljenju).

Krvnega sladkorja pomnožimo sulfonamidov (vključno oralnih hipoglikemičnih sredstev, sulfonamide), zaviralcev MAO (vključno furazolidon, prokarbazin, selegilin), inhibitorji karboanhidraze, zaviralcev ACE, nesteroidna protivnetna zdravila (vključno salicilatov), ​​anaboličnih steroidov (vključno s stanozololom, oksandrolonom, metandrostenolonom), androgeni, bromokriptini, tetraciklini, klofibratom, ketokonazolom, mebendazolom, teofilinom, fenfluraminom, litijevimi pripravki, piridoksinom, kinidinom, klorofinom, kvinidinom,

Hipoglikemični učinek zmanjša glukagon, GCS, blokatorje histamina H1- receptorji, peroralni kontraceptivi, estrogeni, tiazidni in "zanka" diuretikov, kalcijevih kanalčkov počasi, simpatomimetikov, tiroidnih hormonov, triciklični antidepresivi, heparina, somatropin, sulfinpirazon, danazol, diazoksid, morfin, marihuana, nikotina, fenitoin, epinefrin.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, rezerpin, oktreotid, pentamidin lahko okrepijo in zmanjšajo hipoglikemični učinek insulina.

Hkratni vnos beta-adrenergičnih blokatorjev, klonidina, gvanetidina ali rezerpina lahko prikrije simptome hipoglikemije.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami drugih zdravil.

Previdno se izvaja izbor odmerka zdravila pri bolnikih s predhodno obstoječimi možganskimi obtočnimi motnjami ishemičnega tipa in s hudimi oblikami bolezni koronarnih arterij.
Potreba po insulinu se lahko spremeni v naslednjih primerih: pri prehodu na drugo vrsto insulina; pri spremembi prehrane, driski, bruhanju; ko spremenite običajno količino telesne dejavnosti; pri boleznih ledvic, jeter, hipofize, ščitnice; pri menjavi mesta injiciranja.
Za bolnike, starejše od 65 let, je potrebna prilagoditev odmerka insulina pri nalezljivih boleznih, disfunkciji ščitnice, Addisonovi bolezni, hipopituitarizmu, kronični odpovedi ledvic in sladkorni bolezni.

Prenos bolnika na insulin mora biti vedno strogo utemeljen in izveden le pod nadzorom zdravnika.

Vzroki za hipoglikemijo so lahko: preveliko odmerjanje insulina, zamenjava zdravila, preskok obrokov, bruhanje, driska, fizični stres; bolezni, ki zmanjšujejo potrebo po insulinu (hude bolezni ledvic in jeter, kot tudi hipofunkcija skorje nadledvične žleze, hipofize ali ščitnice), spreminjajo mesto injiciranja (npr. trebušna koža, ramena, kolk), pa tudi interakcije z drugimi zdravili. Morda se zmanjša koncentracija glukoze v krvi pri prehodu bolnika iz živalskega insulina v humani insulin.

Bolnik mora biti seznanjen s simptomi hipoglikemičnega stanja, prvimi znaki diabetične kome in potrebo po obveščanju zdravnika o vseh spremembah v njegovem stanju.

V primeru hipoglikemije, če je bolnik pri zavesti, se dekstroza daje peroralno; s / c, in / m ali / injiciran z glukagonom ali v / v hipertonični dekstrozi. Z razvojem hipoglikemične kome vstavimo 20-40 ml (do 100 ml) 40% raztopine dekstroze, dokler pacient ne zapusti komatnega stanja.

Bolniki s sladkorno boleznijo lahko ublažijo hipoglikemijo, ki jo občutijo sami, s tem, da jemljejo sladkor ali hrano z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov (bolnikom vedno svetujemo, da imajo vsaj 20 gramov sladkorja).

Odpornost na alkohol pri bolnikih, ki prejemajo insulin, je zmanjšana.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Nagnjenost k razvoju hipoglikemije lahko zmanjša sposobnost bolnikov za vožnjo vozil in delo z mehanizmi.

Med nosečnostjo je treba upoštevati zmanjšanje potrebe po insulinu v prvem trimesečju ali povečanje v drugem in tretjem trimesečju. Med porodom in takoj za njimi se lahko potreba po insulinu dramatično zmanjša.

Med dojenjem je treba bolnika spremljati vsak dan več mesecev (dokler se potreba po insulinu ne ustali).

Pri bolezni ledvic se potreba po insulinu lahko razlikuje.

Rosinsulin P (Rosinsuline P)

Aktivna sestavina:

Navodila za uporabo v medicini

Rosinsulin P
Navodila za uporabo v medicini - številka RU LSR-002479/09

Zadnja sprememba: 13. februar 2017

Oblika odmerka

Raztopina za injiciranje.

Sestava

Humani rekombinant insulina - 100 ME

Metakrezol - 3 mg

Glicerol (glicerin) - 16 mg

Voda za injekcije - do 1 ml

Navodila za bolnika

Tehnika injiciranja pri uporabi insulina v vialah

(v embalaži s steklenicami po 5 in 10 ml)

Če bolnik uporablja samo eno vrsto insulina:

1. Razkužite gumijasto membrano viale.

2. V brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza želenemu odmerku insulina. Vnesite zrak v vialo z insulinom.

3. Vialo z brizgo obrnite navzdol in v brizgo potegnite potreben odmerek insulina. Iglo vzemite iz steklenice in odstranite zrak iz brizge. Preverite pravilen odmerek insulina.

4. Takoj injicirajte.

Če mora bolnik mešati dve vrsti insulina:

1. Razkužite gumijaste membrane na vialah.

2. Tik pred klicanjem zavrtite vialo z dolgodelujočim insulinom („motnim“) med dlanmi, dokler insulin ne postane enakomerno bel in moten.

3. V brizgo vnesite zrak v količini, ki ustreza odmerku "blatnega" insulina. Vbrizgajte zrak v vialo z "blatnim" insulinom in iglo odstranite iz viale.

4. V injekcijsko brizgo potegnite zrak v količini, ki ustreza odmerku kratkodelujočega insulina (»čisto«). V vialo vnesite zrak z "čistim" insulinom. Vialo z brizgo obrnite navzdol in injicirajte potrebni odmerek »čistega« insulina. Odstranite iglo in odstranite zrak iz brizge. Preverite pravilen odmerek.

5. Vstavite iglo v steklenico “blatnega” insulina, obrnite steklenico z brizgo na glavo in injicirajte potrebni odmerek insulina. Odstranite zrak iz brizge in preverite ustrezen odmerek. Inzulinsko zmes takoj injicirajte.

6. Insulin vedno vzemite v enakem zaporedju, kot je opisano zgoraj.

Tehnika injiciranja pri uporabi insulina v vložkih

(v pakiranje z vložki po 3 ml)

Kartuša z Rosinsulinom P je namenjena za uporabo z ročico za brizgo za večkratno uporabo Autopen Classic 1-Unit, Autopen Classic 2-Unit, ki jo izdeluje Owen Mumford Ltd., UK ali z ročico za brizgo za večkratno uporabo ROSINSULIN ComfortPene, ki jo proizvaja LLC Medsintez Plant, Rusija.

Bolnika je treba opozoriti, da je treba za dajanje insulina skrbno upoštevati navodila v navodilih za uporabo injekcijskega peresnika.

Pred uporabo se prepričajte, da na kartuši ni poškodb (npr. Razpok) z Rosinsulinom P. Kartuše ne uporabljajte, če so vidne poškodbe. Ko je vložek vstavljen v peresnik, mora biti barvna palica vidna skozi okno nosilca kartuše.

Po injiciranju mora igla ostati pod kožo vsaj 6 sekund. Gumb držite pritisnjen, dokler se igla ne odstrani povsem pod kožo, s čimer zagotovite, da je odmerek pravilno injiciran in da je možnost, da kri ali limfa vstopajo v iglo ali vložek insulina omejena.

Kartuša z zdravilom Rosinsulin P je namenjena samo za individualno uporabo in je ni mogoče ponovno napolniti.

Z dvema prstoma vzemite kožno gubo, vstavite iglo v podnožje pokrova pod kotom približno 45 ° in injicirajte insulin pod kožo. Po injiciranju mora igla ostati pod kožo vsaj 6 sekund, da se zagotovi popolna injekcija insulina. Če po odstranitvi igle kri izteče na mestu injiciranja, rahlo pritisnite mesto injiciranja z vato, navlaženo z raztopino za razkuževanje. Mesto injiciranja je treba spremeniti.

Navodila za uporabo napolnjene injekcijske peresnika za enkratno uporabo Autodump Classic (Autopen Classic 1-Unit)

Autopen Classic je enostaven večnamenski peresnik za večkratno injiciranje, ki je enostaven za uporabo in je zasnovan za dajanje insulina Rosinsulin z aktivnostjo 100 ie / ml v 3,0 ml vložkih. Združljiv z vsemi iglami za injekcijske brizge. Preberite podrobna navodila za uporabo injekcijskih peresnikov.

Neupoštevanje navodil lahko povzroči niz netočnih odmerkov insulina.

Sestava napolnjenega injekcijskega peresnika za enkratno uporabo

3. Spustite tipko

4. Izbirnik odmerka

6. Držalo kartuše

8. Adapter za sprožilni gumb

9. Adapter za izbiro odmerka

Priprava za uporabo

Povlecite pokrovček napolnjene ročice brizge za enkratno uporabo, da jo odstranite. Ne odstranite oznake iz napolnjenega injekcijskega peresnika za enkratno uporabo.

Odstranite zaščitni film iz igle (igle niso vključene). Iglo privijte neposredno na držalo vložka (slika 1). Odstranite zunanji zaščitni pokrovček in pokrovček igle.

Pred vsakim injiciranjem sledite korakom 2-3. Pomembno je, da pripravite napolnjen injekcijski peresnik za uporabo, da odstranite ves zrak, ki je lahko v notranjosti igle. Pred uporabo namestite 8 enot na izbirnik odmerka (slika 2A / 2B).

Napolnjeno iglo za enkratno uporabo držite z iglo. Pritisnite in držite sprožilni gumb, dokler se ikona puščice na ohišju brizge ne vrne na začetno črto na izbirniku odmerka.

Zberite in spustite 2 enoti, dokler se na koncu igle ne pojavi kapljica insulina (sl. 3A / 3B). Zdaj je napolnjen injekcijski peresnik pripravljen za uporabo.

Če se pri koraku 3 izbirnik odmerka ne vrne na položaj startne črte in se insulin ne pojavi na konici igle, je možno, da je uporabljena igla napolnjene injekcijske brizge za enkratno uporabo neprehodna. V tem primeru odstranite staro iglo in jo zamenjajte z novo. Nato ponovite korake 2-3.

Prepričajte se, da je puščica ► na ohišju napolnjene injekcijske brizge za enkratno uporabo, označuje začetno črto na izbirniku odmerka. Vnesite zahtevano število enot. Ne vrtite izbirnika odmerka v nasprotni smeri, kar lahko privede do preloma vnaprej napolnjene ročice injekcijske brizge in posledično do napačne nastavitve odmerka.

Če ste vzeli večji od zahtevanega odmerka insulina, vam priporočamo, da napačno vzamete napačen odmerek in ponovno vnesete zahtevano količino.

Pred injiciranjem se prepričajte, da puščica ► označuje želeno število enot na izbirniku odmerka. Na primer, slike 4A in 4B prikazujeta pravilen položaj za dajanje 20 enot insulina.

Iglo vstavite s tehniko injiciranja, ki jo priporoča vaš zdravnik.

Pritisnite sprožilec proti igli in ga držite, dokler se startna črta na izbirniku odmerka ne vrne na kazalec ► na ohišju napolnjene ročice brizge za enkratno uporabo (sl. 5). Preštejte do 10 in izvlecite iglo iz kože.

Če se izbirnik odmerka ustavi, preden se štartna linija poravna s puščico ►, to pomeni, da niste prejeli zahtevanega odmerka insulina. Izbirnik odmerka prikazuje število enot, ki jih je treba vnesti za celotni odmerek insulina.

Odklopite zunanji zaščitni pokrovček igle in odvijte iglo iz napolnjene ročice brizge za enkratno uporabo. Vedno preverite, ali je igla odklopljena. Pokrovček namestite na napolnjeno ročico za brizgo za enkratno uporabo (slika 6). Odstranjevanje uporabljenih igel je treba izvesti v skladu s priporočili zdravstvenih delavcev in sanitarno-epidemiološkimi standardi.

· Napolnjeni injekcijski peresnik za enkratno uporabo je treba uporabiti le po posvetovanju z zdravnikom.

· Pred vsakim injiciranjem se prepričajte, da napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo vsebuje pravo vrsto insulina, ki vam jo je predpisal zdravnik.

· Preberite in upoštevajte navodila za medicinsko uporabo insulina. Vedno se prepričajte, da je napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo pripravljen za uporabo v skladu z navodili in odstavki 2-3.

Kršitev postopka za pripravo napolnjene ročice za brizgo za enkratno uporabo lahko vodi do netočnega odmerka insulina.

· Za vsako injiciranje uporabite novo iglo. Takoj po injiciranju morate iglo odstraniti in odstraniti na varen način. Če igla ostane na injekcijskem peresniku, se lahko zamaši in vpliva na točnost odmerka.

• Če po odklopu igle iz injekcijskega brizga ugotovite uhajanje insulina, morda niste vnesli potrebne količine insulina v celoti. Ne poskušajte zapolniti odmerka insulina, ki se je izgubil z drugo injekcijo (tvegate močno zmanjšanje ravni sladkorja v krvi). Kot previdnostni ukrep vam svetujemo, da redno preverjate raven sladkorja v krvi v rednih intervalih, preberite navodila za uporabo insulina v medicini ali se obrnite na svojega zdravnika.

· Če se pojavi nenavadna koncentracija sladkorja v krvi, se posvetujte z zdravnikom.

Skladiščenje in odlaganje

· Napolnjeni injekcijski peresnik morate vedno hraniti z odstranjeno iglo in z zaporko.

· Napolnjenega injekcijskega peresnika ne uporabite, ce je bil zunaj hladilnika daljši od casa, navedenega v navodilih za uporabo v medicini.

· Napolnjeni injekcijski peresnik, ki ga trenutno uporabljate, je treba hraniti pri sobni temperaturi 15-25 ° C največ 28 dni, zaščititi pred neposredno sončno svetlobo in toploto.

· Peresnik ocistite z vlažno krpo. Injekcijskega peresnika ne potapljajte v vodo.

· Napolnjene injekcijske brizge za enkratno uporabo, ki se ne uporabljajo, shranjujte v hladilniku pri temperaturi 2 do 8 ° C.

· Napolnjene injekcijske brizge za enkratno uporabo shranjujte izven dosega otrok.

· Izrabljene igle zavrzite v zaščitne kapice ali po priporočilih zdravnika.

· Uporabljene injekcijske brizge odstranite brez pritrjenih igel in v skladu s priporočili zdravnika.

Pisalo Autopen Classic je temeljito preizkušeno in ustreza zahtevam ISO 11608-1 za natančnost odmerjanja.

Ta priročnik je priložen v embalaži s 3 ml napolnjenimi injekcijskimi brizgami za enkratno uporabo.

Proizvajalec injekcijskih peresnikov: Owen Mumford Ltd., UK.

Navodila za uporabo napolnjenega injekcijskega peresnika za enkratno uporabo ROSINSULIN KomfortPen, ki ga proizvaja LLC "Plant Medsintez"

Injekcijski peresnik brizge je namenjen za injiciranje insulina Rosinsulin z aktivnostjo 100 ie / ml v 3,0 ml vložkih. Združljiv z vsemi iglami za injekcijske brizge.

Preberite podrobna navodila za uporabo injekcijskih peresnikov.

Neupoštevanje navodil lahko povzroči niz netočnih odmerkov insulina.

Sestava napolnjene brizge-peresa za enkratno uporabo ROSINSULIN ComfortPen proizvodnja LLC "Plant Medsintez"

1. Priprava za uporabo

A. Povlecite pokrovček napolnjene ročice brizge za enkratno uporabo, da jo odstranite. Ne odstranite oznake iz napolnjenega injekcijskega peresnika za enkratno uporabo.

B. Odstranite zaščitno folijo iz nove igle (igle niso vključene) (slika 2).

Sl. 2. Deli igel

Iglo privijte neposredno na držalo vložka (slika 3).

Odstranite zunanjo in nato notranjo kapico igle (slika 4). Zunanja pokrovčka ne odvrzite.

B. Pred prvo uporabo je pomembno, da pripravite napolnjeno injekcijsko brizgo za enkratno uporabo, da odstranite ves zrak, ki je lahko v notranjosti vložka in igle.

Na izbirniku odmerka nastavite 8 enot.

Napolnjeno iglo za enkratno uporabo držite z iglo. Pritisnite gumb za sprostitev sprožilca in ga držite pritisnjenega, dokler ni ničelna oznaka v oknu izbirnika odmerka poravnana z kazalcem na telesu injekcijskega peresnika. Če se po tem insulin ne pojavi na koncu igle, sledite koraku 1G.

D. Zberite in spustite 2 enoti, dokler se na koncu igle ne pojavi insulin (sl. 5, 6).

Zdaj je napolnjen injekcijski peresnik pripravljen za uporabo.

Če se izbirnik odmerka ne vrne na nič in se insulin ne pojavi na konici igle, je možno, da je uporabljena injekcijska brizga za enkratno uporabo, ki je neprehodna. V tem primeru odstranite staro iglo in jo zamenjajte z novo. Nato ponovite korake 1G.

2. Doziranje

A. Prepričajte se, da je kazalec na ohišju napolnjene injekcijske brizge za enkratno uporabo označen z ničelno oznako v oknu izbirnika odmerka. Vnesite zahtevano število enot.

Napačno nastavljen odmerek insulina v injekcijskem peresniku ROSINSULIN ComfortPen, ki ga proizvaja Zavod Medsintez LLC, lahko spremenite z vrtenjem izbirnika za nastavitev odmerka v katero koli smer.

Pred injiciranjem se prepričajte, da kazalec na telesu prikazuje želeno število enot v okencu za izbiranje odmerka.

B. Vstavite iglo s tehniko injiciranja, ki jo priporoča vaš zdravnik.

Pritisnite gumb za sprostitev sprožilca in ga držite pritisnjenega, dokler ni ničelna oznaka v oknu izbirnika odmerka poravnana z kazalcem na telesu injekcijskega peresnika. Preštejte do 10 in izvlecite iglo iz kože (slika 7).

Med dajanjem izbranega odmerka pritiskajte na gumb za sprostitev s palcem roke strogo vzdolž vzdolžne osi injekcijskega peresnika, ne da bi se dotaknili vrtljivih delov injekcijskega peresnika, vključno z odmerka.

Če se izbirnik odmerka ustavi, preden se ničelna oznaka poravna s kazalcem, to pomeni, da niste prejeli zahtevanega odmerka insulina. V tem primeru izbirnik odmerka označuje število enot, ki jih je treba dati pred celotnim odmerkom insulina.

3. Odstranitev igle

Previdno položite zunanjo kapico na iglo in odvijte iglo iz napolnjene ročice brizge za enkratno uporabo (sl. 8).

Vedno preverite, ali je igla odklopljena. Namestite napolnjeno injekcijsko brizgo za enkratno uporabo. Odstranjevanje uporabljenih igel je treba izvesti v skladu s priporočili zdravstvenih delavcev in sanitarno-epidemiološkimi standardi.

Vsakič, ko zamenjate iglo, sledite korakom 1B in 1G.

· Napolnjeni injekcijski peresnik za enkratno uporabo je treba uporabiti le po posvetovanju z zdravnikom.

· Da bi preprečili okužbo, mora napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo uporabljati samo en bolnik in ga ne sme prenesti na drugo osebo.

· V primeru kontaminacije gumijastega diska kartuše ga razkužite z antiseptikom, počakajte, da se disk popolnoma posuši, preden namestite iglo.

· Če obstaja sum, da je uporabljena kopija napolnjene injekcijske brizge za enkratno uporabo poškodovana, je treba uporabiti nov napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo.

· Pred vsakim injiciranjem se prepričajte, da napolnjena injekcijska brizga za enkratno uporabo vsebuje pravo vrsto insulina, ki vam jo je predpisal zdravnik.

· Preberite in upoštevajte navodila za medicinsko uporabo insulina. Vedno se prepričajte, da je napolnjen injekcijski peresnik za enkratno uporabo pripravljen za uporabo v skladu z navodili. Kršitev postopka za pripravo napolnjene ročice za brizgo za enkratno uporabo lahko vodi do netočnega odmerka insulina.

· Za vsako injiciranje uporabite novo iglo. Takoj po injiciranju je treba iglo odstraniti in odstraniti na varen način. Če igla ostane na injekcijskem peresniku, se lahko zamaši in vpliva na točnost odmerka.

• Če po odklopu igle iz injekcijskega brizga ugotovite uhajanje insulina, morda niste vnesli potrebne količine insulina v celoti. Ne poskušajte zapolniti odmerka insulina, ki se je izgubil z drugo injekcijo (tvegate močno zmanjšanje ravni sladkorja v krvi). Kot previdnostni ukrep vam svetujemo, da redno preverjate raven sladkorja v krvi v rednih intervalih, preberite navodila za uporabo insulina v medicini ali se obrnite na svojega zdravnika.

· Če se pojavi nenavadna koncentracija sladkorja v krvi, se posvetujte z zdravnikom.

Skladiščenje in odlaganje

· Napolnjeni injekcijski peresnik morate vedno hraniti z odstranjeno iglo in z zaporko.

· Napolnjenega injekcijskega peresnika ne uporabite, ce je bil zunaj hladilnika daljši od casa, navedenega v navodilih za uporabo v medicini.

· Napolnjeni injekcijski peresnik, ki ga trenutno uporabljate, je treba hraniti pri sobni temperaturi 15-25 ° C največ 28 dni, zaščititi pred neposredno sončno svetlobo in toploto.

· Peresnik ocistite z vlažno krpo. Injekcijskega peresnika ne potapljajte v vodo.

· Napolnjene injekcijske brizge za enkratno uporabo, ki se ne uporabljajo, shranjujte v hladilniku pri temperaturi 2 do 8 ° C.

· Napolnjene injekcijske brizge za enkratno uporabo shranjujte izven dosega otrok.

· Izrabljene igle zavrzite v zaščitne kapice ali po priporočilih zdravnika.

Praznih peresnikov ne smete ponovno uporabiti. Uporabljene injekcijske brizge odstranite brez pritrjenih igel in v skladu s priporočili zdravnika.

Ta priročnik je priložen v embalaži s 3 ml napolnjenimi injekcijskimi brizgami za enkratno uporabo.

Proizvajalec injekcijskih peresnikov: LLC Plant Medical Science, Rusija.

Opis dozirne oblike

Brezbarvna ali skoraj brezbarvna prosojna tekočina.

Farmakodinamika

Pripravek Rosinsulin P je humani insulin, pridobljen z metodo biotehnologije rekombinantne DNA z sevom E. coli. Je kratkodelujoč insulinski pripravek. Deluje s specifičnim receptorjem zunanje citoplazmatske celične membrane in tvori insulinski receptorski kompleks, ki stimulira znotrajcelične procese, vključno z sinteza številnih ključnih encimov (heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintaze itd.). Zmanjšanje glukoze v krvi je posledica povečanja znotrajceličnega transporta, povečane absorpcije in absorpcije v tkivih, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, zmanjšanja stopnje proizvodnje glukoze v jetrih itd.

Trajanje delovanja insulinskih pripravkov je predvsem posledica hitrosti absorpcije, ki je odvisna od več dejavnikov (na primer odmerek, metoda in mesto dajanja, debelina podkožne maščobne plasti, vrsta sladkorne bolezni), zato je profil delovanja insulina podvržen znatnim nihanjem, kot pri različne osebe in ista oseba.

Akcijski profil za subkutano injiciranje (približne številke): začetek delovanja po 30 minutah, največji učinek - med 2 in 4 ure, trajanje delovanja - 6-8 ur.

Farmakokinetika

Razpolovna doba insulina iz krvnega obtoka je le nekaj minut.

Trajanje delovanja insulinskih pripravkov je predvsem posledica hitrosti absorpcije, ki je odvisna od več dejavnikov (na primer od odmerka insulina, načina in mesta dajanja, debeline podkožne maščobne plasti in vrste sladkorne bolezni). Zato so farmakokinetični parametri insulina podvrženi pomembnim med- in intra-individualnim nihanjem.

Največja koncentracija (Cmaks) insulin v plazmi dosežemo v 1,5-2,5 urah po subkutani uporabi.

Z beljakovinami v plazmi ni izrazite vezave, razen na krožeča protitelesa proti insulinu (če so prisotna).

Človeški insulin se cepi z encimi, ki razgrajujejo insulinazo ali insulin, in po možnosti tudi z delovanjem disulfidne izomeraze.

Domneva se, da obstaja več mest cepitve (hidroliza) v molekuli humanega insulina, vendar nobeden od presnovkov, ki nastanejo zaradi cepitve, ni aktiven.

Razpolovna doba (T1/2) določa hitrost absorpcije iz podkožnega tkiva. T T1/2 prej je merilo absorpcije in ne dejansko merilo izločanja insulina iz plazme (T.)1/2 Inzulin iz krvi je le nekaj minut).

Študije so pokazale, da je T1/2 je približno 2-5 ur.

Otroci in najstniki

Farmakokinetični profil zdravila Rosinsulin R pri otrocih in mladostnikih je podoben kot pri odraslih. Vendar obstajajo razlike med različnimi starostnimi skupinami pri takšnem kazalniku, kot je Cmaks, ki ponovno poudarja potrebo po individualni izbiri odmerka.

Indikacije

  • Diabetes.
  • Nujna stanja pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jih spremlja dekompenzacija presnove ogljikovih hidratov.

Kontraindikacije

  • Večja občutljivost posameznika na insulin ali katerokoli sestavino zdravila.
  • Hipoglikemija.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo ni omejitev za zdravljenje sladkorne bolezni z insulinom, saj insulin ne prodre skozi placentno pregrado. Pri načrtovanju nosečnosti in pri njej je potrebno okrepiti zdravljenje sladkorne bolezni. Potreba po insulinu se v prvem trimesečju nosečnosti običajno zmanjša in se v drugem in tretjem trimesečju postopoma poveča. Med porodom in takoj za njimi se lahko potreba po insulinu dramatično zmanjša. Kmalu po porodu se potreba po insulinu hitro vrne na raven, ki je bila pred nosečnostjo. Med dojenjem ni omejitev pri zdravljenju sladkorne bolezni z insulinom, saj je zdravljenje matere z insulinom varno za otroka. Vendar pa bo morda treba prilagoditi odmerek insulina in / ali prehrane, zato je potrebno skrbno spremljanje, dokler se ne stabilizira potreba po insulinu.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo Rosinsulin P je namenjeno za subkutano, intravensko in intramuskularno dajanje. Odmerek in način uporabe zdravila določi zdravnik posebej v vsakem primeru glede na koncentracijo glukoze v krvi. Povprečni dnevni odmerek zdravila je od 0,3 ie / kg do 1 ie / kg telesne mase (odvisno od posameznih značilnosti bolnika in koncentracije glukoze v krvi). Dnevna potreba po insulinu je lahko višja pri bolnikih z insulinsko rezistenco (npr. Med puberteto, kot tudi pri bolnikih z debelostjo) in nižja pri bolnikih s preostalo endogeno proizvodnjo insulina.

Zdravilo se daje 30 minut pred obrokom ali prigrizkom, ki vsebuje ogljikove hidrate. Temperatura insulina mora biti pri sobni temperaturi.

Pri monoterapiji je pogostost uporabe zdravila 3-krat na dan (po potrebi 5-6-krat na dan). Pri dnevnem odmerku, ki presega 0,6 ie / kg, ga je treba dajati v obliki 2 ali več injekcij na različna področja telesa.

Rosinsulin P se običajno injicira subkutano v prednjo trebušno steno. Injekcije lahko naredite tudi v predelu stegna, zadnjice ali deltoidnega ramena. Z uvedbo zdravila v prednjo trebušno steno dosežemo hitrejšo absorpcijo kot z uvajanjem na druga področja. Potrebno je nenehno spreminjati mesta injiciranja v anatomski regiji, da bi preprečili razvoj lipodistrofije.

Intramuskularno zdravilo Rosinsulin P se lahko daje le na recept. Intravensko dajanje zdravila lahko izvede le zdravnik.

Rosinsulin P je kratko delujoč insulin in se običajno uporablja v kombinaciji z insulinom srednje dolžine (Rosinsulin C).

Ko uporabljate napolnjene injekcijske brizge za večkratno injiciranje za enkratno uporabo, morate pred prvo uporabo odstraniti injekcijsko brizgo injekcijskega peresnika iz hladilnika in pustiti, da pripravek doseže sobno temperaturo. Rosinsulin P v peresniku za enkratno uporabo se ne sme uporabljati, če je bil zamrznjen. Potrebno je natančno upoštevati navodila za uporabo injekcijskega peresnika, ki je priložen zdravilu.

Sočasne bolezni, zlasti kužne in spremljane s povišano telesno temperaturo, običajno povečajo telesno potrebo po insulinu. Prilagoditev odmerka zdravila je lahko potrebna tudi, če ima bolnik sočasne bolezni ledvic, jeter, disfunkcijo nadledvičnih žlez, hipofize ali ščitnice.

Potreba po prilagoditvi odmerka se lahko pojavi tudi pri spreminjanju telesne aktivnosti ali običajne prehrane bolnika. Prilagoditev odmerka je lahko potrebna pri prenašanju bolnika z ene vrste insulina na drugo.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinek pri insulinu je hipoglikemija. Med kliničnimi preskušanji, kot tudi med uporabo zdravila po sproščanju na potrošniški trg, je bilo ugotovljeno, da pogostost hipoglikemije variira glede na populacijo bolnikov, režim odmerjanja zdravila in nadzor glikemije (glejte "Opis posameznih neželenih učinkov").

V začetni fazi zdravljenja z insulinom se lahko pojavijo refraktivne motnje, periferni edemi in reakcije na mestu injiciranja (vključno z bolečino, rdečino, urtikarijo, vnetjem, hematomom, oteklino in srbenjem na mestu injiciranja). Ti simptomi so običajno začasni. Hitro izboljšanje urejenosti glikemije lahko vodi do stanja "akutne nevropatije bolečine", ki je ponavadi reverzibilna. Intenziviranje zdravljenja z insulinom in dramatično izboljšanje nadzora nad presnovo ogljikovih hidratov lahko povzročita začasno poslabšanje diabetične retinopatije, hkrati pa dolgoročno izboljšanje urejenosti glikemije zmanjša tveganje za napredovanje diabetične retinopatije.

Seznam neželenih učinkov je prikazan v tabeli.

Vsi spodaj navedeni neželeni učinki, ki temeljijo na podatkih iz kliničnih preskušanj, so razdeljeni v skupine glede na pogostost razvoja v skladu z MedDRA in organskimi sistemi. Pojavnost neželenih učinkov je opredeljena kot: zelo pogosto (≥ 1/10); pogosto (≥ 1/100 do

ROSINSULIN P (ROSINSULIN P)

Imetnik potrdila o registraciji:

Oblika odmerka

Oblika sproščanja, embalaža in sestava Insulin Human Soluble

3 ml - kartuše (5) - plastična konimetrična embalaža (1) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Hipoglikemično sredstvo, kratkodelujoči insulin. Medsebojno delovanje s specifičnim receptorjem v zunanji membrani celic tvori insulinski receptorski kompleks. S povečanjem sinteze cAMP (v maščobnih celicah in jetrnih celicah) ali neposredno prodre v celico (mišice) kompleks insulinskih receptorjev stimulira znotrajcelične procese, vključno z sintezo številnih ključnih encimov (vključno s heksokinazo, piruvat kinazo, glikogen sintetazo).

Zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi je posledica povečanja njegovega znotrajceličnega transporta, povečane absorpcije in absorpcije v tkivih, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze beljakovin in zmanjšanja stopnje proizvodnje glukoze v jetrih (zmanjšanje razgradnje glikogena).

Začetek delovanja - po 30 minutah, največji učinek - po 1-3 urah, trajanje delovanja - 8 ur.

Farmakokinetika

Indikacije za pripravo Insulin Human Soluble

Način odmerjanja

Odmerek in način dajanja zdravila določimo posamično v vsakem primeru na osnovi glukoze v krvi pred obroki in 1-2 uri po obroku ter tudi glede na stopnjo glukozurija in značilnosti poteka bolezni.

Vnesite praviloma s / c 15-20 minut pred obrokom. Mesta injiciranja se vsakokrat spremenijo. Če je potrebno, dovolite v / m ali / v uvodu.

Lahko se kombinira z dolgodelujočimi insulini.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, zvišana telesna temperatura, zasoplost, znižanje krvnega tlaka.

Pri endokrinem sistemu: hipoglikemija s pojavom bledice, povečanim potenjem, palpitacijami, motnjami spanja, tremorjem; nevrološke motnje; imunološke navzkrižne reakcije s humanim insulinom; povečanje titra protiteles proti insulinu, čemur sledi povečanje glikemije.

Pri organu vida: prehodne motnje vida (ponavadi na začetku terapije).

Lokalne reakcije: hiperemija, srbenje in lipodistrofija (atrofija ali hipertrofija podkožnega maščevja) na mestu injiciranja.

Drugi: na začetku zdravljenja je možen edem (izgine pri nadaljnjem zdravljenju).

Kontraindikacije

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo je treba upoštevati zmanjšanje potrebe po insulinu v prvem trimesečju ali povečanje v drugem in tretjem trimesečju. Med porodom in takoj za njimi se lahko potreba po insulinu dramatično zmanjša.

Med dojenjem je treba bolnika spremljati vsak dan več mesecev (dokler se potreba po insulinu ne ustali).

Vloga za kršitve jeter

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Pri bolezni ledvic se potreba po insulinu lahko razlikuje.

Uporaba pri starejših bolnikih

Posebna navodila

Previdno se izvaja izbor odmerka zdravila pri bolnikih s predhodno obstoječimi možganskimi obtočnimi motnjami ishemičnega tipa in s hudimi oblikami bolezni koronarnih arterij.
Potreba po insulinu se lahko spremeni v naslednjih primerih: pri prehodu na drugo vrsto insulina; pri spremembi prehrane, driski, bruhanju; ko spremenite običajno količino telesne dejavnosti; pri boleznih ledvic, jeter, hipofize, ščitnice; pri menjavi mesta injiciranja.
Za bolnike, starejše od 65 let, je potrebna prilagoditev odmerka insulina pri nalezljivih boleznih, disfunkciji ščitnice, Addisonovi bolezni, hipopituitarizmu, kronični odpovedi ledvic in sladkorni bolezni.

Prenos bolnika na insulin mora biti vedno strogo utemeljen in izveden le pod nadzorom zdravnika.

Vzroki za hipoglikemijo so lahko: preveliko odmerjanje insulina, zamenjava zdravila, preskok obrokov, bruhanje, driska, fizični stres; bolezni, ki zmanjšujejo potrebo po insulinu (hude bolezni ledvic in jeter, kot tudi hipofunkcija skorje nadledvične žleze, hipofize ali ščitnice), spreminjajo mesto injiciranja (npr. trebušna koža, ramena, kolk), pa tudi interakcije z drugimi zdravili. Morda se zmanjša koncentracija glukoze v krvi pri prehodu bolnika iz živalskega insulina v humani insulin.

Bolnik mora biti seznanjen s simptomi hipoglikemičnega stanja, prvimi znaki diabetične kome in potrebo po obveščanju zdravnika o vseh spremembah v njegovem stanju.

V primeru hipoglikemije, če je bolnik pri zavesti, se dekstroza daje peroralno; s / c, in / m ali / injiciran z glukagonom ali v / v hipertonični dekstrozi. Z razvojem hipoglikemične kome vstavimo 20-40 ml (do 100 ml) 40% raztopine dekstroze, dokler pacient ne zapusti komatnega stanja.

Bolniki s sladkorno boleznijo lahko ublažijo hipoglikemijo, ki jo občutijo sami, s tem, da jemljejo sladkor ali hrano z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov (bolnikom vedno svetujemo, da imajo vsaj 20 gramov sladkorja).

Odpornost na alkohol pri bolnikih, ki prejemajo insulin, je zmanjšana.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Nagnjenost k razvoju hipoglikemije lahko zmanjša sposobnost bolnikov za vožnjo vozil in delo z mehanizmi.

Interakcija z zdravili

Krvnega sladkorja pomnožimo sulfonamidov (vključno oralnih hipoglikemičnih sredstev, sulfonamide), zaviralcev MAO (vključno furazolidon, prokarbazin, selegilin), inhibitorji karboanhidraze, zaviralcev ACE, nesteroidna protivnetna zdravila (vključno salicilatov), ​​anaboličnih steroidov (vključno s stanozololom, oksandrolonom, metandrostenolonom), androgeni, bromokriptini, tetraciklini, klofibratom, ketokonazolom, mebendazolom, teofilinom, fenfluraminom, litijevimi pripravki, piridoksinom, kinidinom, klorofinom, kvinidinom,

Hipoglikemični učinek zmanjša glukagon, GCS, blokatorje histamina H1- receptorji, peroralni kontraceptivi, estrogeni, tiazidni in "zanka" diuretikov, kalcijevih kanalčkov počasi, simpatomimetikov, tiroidnih hormonov, triciklični antidepresivi, heparina, somatropin, sulfinpirazon, danazol, diazoksid, morfin, marihuana, nikotina, fenitoin, epinefrin.

Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, rezerpin, oktreotid, pentamidin lahko okrepijo in zmanjšajo hipoglikemični učinek insulina.

Hkratni vnos beta-adrenergičnih blokatorjev, klonidina, gvanetidina ali rezerpina lahko prikrije simptome hipoglikemije.

Farmacevtsko nezdružljiva z raztopinami drugih zdravil.

Analogi zdravila

INSURAN R (Zavod Bioorganicheskoy Chimii im. Shemyakina i Ovchinnikova RAN, Rusija)

ROSINSULIN R (MEDSYNTEZ ZAVOD OOO, Rusija) t

Kako uporabljati zdravilo Rosinsulin R?

Rosinsulin P je sodoben insulin za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 in 2 v fazi odpornosti na peroralna zdravila za zniževanje sladkorja.

Mednarodno nelastniško ime

Topen v insulinu (gensko spremenjen človek)

Rosinsulin P je sodoben insulin za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 in 2 v fazi odpornosti na peroralna zdravila za zniževanje sladkorja.

A10AB01. Nanaša se na hipoglikemična zdravila za injiciranje kratkotrajnega delovanja.

Oblike sproščanja in sestave

Na voljo v obliki raztopine za injiciranje. V 1 ml raztopine je rekombinantni humani insulin - 100 ie. Izgleda kot bistra tekočina, dopustna je neka motnost.

Farmakološko delovanje

Je analog človeškega insulina, ki ga dobimo z uporabo modificirane deoksiribonukleinske kisline. Ta insulin medsebojno deluje z receptorji membrane citoplazme in tvori stabilen kompleks. Spodbuja intracelularne procese sinteze heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintetaze itd.

Inzulin zniža količino glukoze z zmanjšanjem transporta znotraj celic, izboljša njeno absorpcijo. Prispeva k intenzifikaciji tvorbe glikogena in zmanjšanju intenzivnosti sinteze glukoze v jetrih.

Trajanje tega zdravila je posledica intenzivnosti njegove absorpcije. Profil delovanja se pri različnih ljudeh razlikuje glede na vrsto organizma in druge značilnosti.

Ukrep se začne pol ure po injiciranju, največji učinek - v 2-4 urah. Skupno trajanje akcije je do 8 ur.

Farmakokinetika

Stopnja sesanja in začetek delovanja sta odvisna od načina injiciranja. Porazdelitev sestavin je v tkivih neenakomerna. Zdravilo ne prodre skozi pregrado placente in materinega mleka, tako da se lahko injicira v nosečnice in doječe ženske.

Inzulin zniža količino glukoze z zmanjšanjem transporta znotraj celic, izboljša njeno absorpcijo.

V jetrih je presnovil encim insulinaza. Razpolovna doba je približno nekaj minut.

Indikacije za uporabo

Namenjen je za zdravljenje sladkorne bolezni in akutnih stanj, ki vključujejo kršitev presnove ogljikovih hidratov, zlasti hiperglikemične kome.

Kontraindikacije

Kontraindicirana pri visoki občutljivosti na insulin, hipoglikemija.

Previdno

Ta tip insulina se predpisuje previdno, kadar je bolnik nagnjen k hipoglikemičnim reakcijam. Enako velja za bolezni ščitnice.

Kako jemati zdravilo Rosinsulin R?

Raztopina tega insulina je namenjena za subkutano injekcijo, intramuskularno in intravensko injiciranje.

S sladkorno boleznijo

Odmerek in način nastavitve injekcije določata endokrinologa strogo individualno. Glavni kazalnik, s katerim se določi odmerek, je raven glukoze v krvi. Na 1 kg telesne mase pacienta morate vnesti 0,5 do 1 ie insulina podnevi.

Uvaja se pol ure pred glavnim obrokom ali ogljikovimi hidrati. Temperatura raztopine - prostor.

Z uvedbo samo enega insulina večkratno injiciranje - trikrat na dan. Če je potrebno, injiciranje nastavite do 6-krat na dan. Če odmerek preseže 0,6 ie, morate naenkrat narediti 2 posnetka v različnih delih telesa. Injekcija se izvaja v predelu trebuha, stegna, zadnjice, ramen.

Pred uporabo injekcijskega peresnika morate prebrati navodila.

Pred uporabo injekcijskega peresnika morate prebrati navodila. Uporaba injekcijskega peresnika zahteva naslednje postopke:

  • povlecite pokrovček in odstranite folijo iz igle;
  • privijte ga na vložek;
  • odstranite zrak iz igle (za to morate namestiti 8 U, držati brizgo navpično, zbrati in postopoma spustiti 2 UU, dokler se na koncu igle ne pojavi kapljica zdravila);
  • počasi vrtite gumb za izbiranje, dokler se ne nastavi želeni odmerek;
  • vstavite iglo;
  • pritisnite sprožilec in ga držite, dokler se črta na izbirniku ne vrne v prvotni položaj;
  • držite iglo še 10 sekund in jo odstranite.

Neželeni učinki

Zdravilo lahko povzroči neželene učinke, od katerih je najbolj nevarna hipoglikemična koma. Nepravilen odmerek pri diabetesu tipa 1 vodi do hiperglikemije. Postopoma napreduje. Njegove manifestacije - žeja, slabost, vrtoglavica, videz neprijetnega acetonskega vonja.

Z organi vida

Redko povzroči prizadetost vida v obliki podvajanja ali zamegljenosti predmetov. Na začetku zdravljenja je lahko prehodna motnja očesa prehodna.

Iz endokrinega sistema

Hipoglikemija, ki jo spremlja beljenje kože, povečan srčni utrip, hladno znojenje, tremor okončin, povečan apetit in vodi v komatno stanje.

Alergije

Redko se pojavijo alergijske reakcije v obliki izpuščaja in hiperemije kože in edemov, redkeje koprivnica. V zelo redkih primerih se lahko razvije anafilaktični šok.

Vpliv na sposobnost delovanja mehanizmov

Od takrat Ker je medicinski pripomoček sposoben povzročiti okvaro zavesti, hipoglikemijo, je treba posebno pozornost posvetiti vožnji in delu z mehanizmi.

Posebna navodila

Raztopine ne smete uporabiti, če je postala motna ali je bila zamrznjena. Glede na zdravljenje je treba spremljanje glukoze ves čas nadzorovati. Odmerek zdravila je priporočljivo prilagoditi za okužbe, patologije ščitnice, Addisonovo bolezen in sladkorno bolezen pri osebah, starejših od 65 let. Dejavniki, ki povzročajo hipoglikemično stanje, so:

  • sprememba insulina;
  • preskakovanje obrokov;
  • driska ali bruhanje;
  • povečana telesna dejavnost;
  • hipofunkcijo skorje nadledvične žleze;
  • patologija ledvic in jeter;
  • premestitev mesta injiciranja.

Zdravilo znižuje toleranco telesa na etanol.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Pri uporabi tega zdravila med nosečnostjo ni omejitev. Ta kratki insulin ne predstavlja nevarnosti za plod, ki se razvija. Med porodom se odmerek zmanjša, vendar se po rojstvu otroka nadaljuje predhodni odmerek tega sredstva.

Zdravljenje doječe matere je varno za otroka.

Pri uporabi tega zdravila med nosečnostjo ni omejitev.

Imenovanje Rosinsulina R otrokom

Insulina se otrokom predpisuje le po priporočilu zdravnika.

Uporaba v starosti

Včasih je potrebna prilagoditev odmerka tega sredstva.

Uporabljajte v nasprotju z delovanjem ledvic

Hude motnje zahtevajo prilagoditev odmerka.

Uporaba v nasprotju z jetri

Zmanjšanje odmerka je potrebno pri hudi bolezni jeter.

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju se pri bolnikih razvije hipoglikemija. Njegova lahka stopnja bolnik samostojno odpravlja. Za to morate jesti nekaj živil, bogatih z ogljikovimi hidrati. Da bi preprečili hipoglikemijo v času, mora bolnik z njim vedno imeti izdelke, ki vsebujejo sladkor.

V hudih primerih bolnik izgubi zavest, v bolnišnici, v katero je injicirana / v raztopino dekstroze in glukagona. Ko se človekova zavest okreva, mora jesti sladko. Potreben je za preprečevanje ponovitve bolezni.

Kajenje izboljša sladkor.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ta zdravila povečujejo hipoglikemični učinek:

  • Bromokriptin in oktreotid;
  • sulfa zdravila;
  • anaboliki;
  • tetraciklinski antibiotiki;
  • Ketokonazol;
  • Mebendazol;
  • Pyrioxin;
  • vsa zdravila, ki vsebujejo etanol.

Zmanjšajte hipoglikemični učinek:

  • Peroralni kontraceptivi;
  • nekatere vrste diuretikov;
  • Heparin;
  • Clofelin;
  • Fenitoin.

Kajenje izboljša sladkor.

Združljivost z alkoholom

Pitje alkohola poveča tveganje za hipoglikemijo.

Analogi

Analogi Rosinsulina P so:

  • Actrapid NM;
  • Biosulin R;
  • Hansulin R;
  • Gensulin R;
  • Insura P;
  • Humulin R.

Razlika med Rosinsulinom in Rosinsulinom R

To zdravilo je vrsta Rosinsulina. Proizvaja se tudi Rosinsulin M in C.

Počitniški pogoji Rosinsulin R iz lekarne

To zdravilo se sprosti iz lekarne šele po predložitvi medicinskega dokumenta - recepta.

Ali lahko kupim brez recepta?

Cena Rosinsulin P

Stroški injekcije injekcije injekcijskega peresnika (3 ml) - povprečno 990 rubljev.

Pogoji shranjevanja zdravil

Najboljše mesto za shranjevanje tega insulina je hladilnik. Zdravila ne zamrzujte. Po zamrznitvi ga ni mogoče uporabiti. Natisnjena steklenička je shranjena pri sobni temperaturi največ 4 tedne.

Rok trajanja

Primerna za uporabo v 3 letih od datuma proizvodnje.

Proizvajalec Rosinsulin P

Proizvedeno v LLC Medsintez, Rusija.

Rosinsulin R Ocene

Zdravniki

Irina, 50, endokrinolog, Moskva: »To je učinkovit kratek insulin, ki ga bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 predpisujejo kot dodatek k drugim vrstam insulina. Dober učinek pred jedjo. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 predpisujejo tudi insulin kot dodatek k uporabi zdravil za znižanje glukoze v krvi. Če upoštevate vsa priporočila, se neželeni učinki ne razvijejo. "

Igor, 42, endokrinolog, Penza: »Injekcije Rosinsulina R so se dokazale pri zdravljenju različnih oblik diabetesa tipa 1. Bolniki to zdravljenje dobro prenašajo in če so na dieti, skoraj nikoli nimajo hipoglikemije. "

Od bolnikov

Olga, 45 let, Rostov na Donu: »To je insulin, ki ves čas pomaga nadzorovati kazalnik glukoze v normalnem območju. Vnesem ga pol ure pred obrokom, po njem ne čutim nobenega poslabšanja. Zdravstveno stanje je zadovoljivo. “

Pavel, 60 let, Moskva: »Včasih sem jemal inzulin, od katerega me je bolela glava in zmanjšal vid. Ko sem ga zamenjal z Rosinsulinom P, se je moje zdravstveno stanje zelo izboljšalo in nočno uriniranje je postalo manj pogosto. Opazil je nekaj izboljšanja vida. "

Elena, 55 let, g. Murom: “Na začetku zdravljenja z insulinom sem imel malo dvojnega vida in glavobol. Dva tedna kasneje se je stanje izboljšalo in vsi simptomi spremembe insulina so izginili. Dodam ga 3-krat na dan, redko, ko je potrebno povečanje odmerka. "