Polinevropatija

  • Analize

Zdravstveno stanje je odvisno od katerega koli sistema. Če se pojavijo težave z živčnim sistemom, lahko to vpliva ne le na psihološko stanje, ampak tudi na fizično. Polineuropatija je redka bolezen, za katero so značilni številni dejavniki, ki povzročajo značilne simptome. Tukaj lahko uporabljate medicinske tretmaje in folk.

Kaj je polinevropatija?

Internetna revija psytheater.com imenuje polineuropatijo bolezen perifernega živčnega sistema, ki jo spremljata dva glavna simptoma: šibkost mišic in bolečina na prizadetem območju. Za polinevropatijo so značilne trofične motnje, vegetativno-žilne motnje, flacidna paraliza in občutljivostne motnje. Vse to opazimo v okončinah. Če ne izvajate zdravljenja, bo bolezen napredovala in povzročila povečanje prizadetega območja.

Kako se bo bolezen nadaljevala, je odvisno od vrste in oblike. Najpogosteje pride do hude bolečine. Zdravljenje je pogosto dolgotrajno, saj ga ni mogoče hitro pozdraviti. Bolezen se lahko razvije počasi ali strela, ki je povsem individualna.

Razvrstitev polineuropatije je naslednja: t

  1. Po naravi toka:
  • Akutna - se razvije v nekaj dneh, zdravljenje pa traja več tednov.
  • Subakutni razvoj se pojavi v nekaj tednih, terapija pa traja več mesecev.
  • Kronična - napreduje več mesecev (šest mesecev ali več), po katerem je trajanje zdravljenja povsem individualno.
  1. Po naravi lezije:
  • V aksialnem valju živčnih vlaken opazimo aksonalno vnetje. Akson je jedro osrednjega živca, ki je odgovoren za njegovo prehrano. Pri tej vrsti bolezni je zdravljenje dolgo in prognoza ni vedno ugodna.
  • Demijelinacija - vnetje vpliva na mielinsko ovojnico vlaken. Mielin je posebna beljakovina, ki obdaja živčna vlakna in je odgovorna za prevodnost signalov. Med boleznijo razpade. Če zdravite to vrsto bolezni, so napovedi ugodne.
  • Nevropatska - poškodba teles živčnih celic.
  1. Glede na funkcionalnost prizadetih živcev:
  • Senzorična - simptom je otrplost, izguba občutka, bolečine in pekoč občutek.
  • Senzorično-motorični - simptomi, ki se kažejo v izgubi občutljivosti in motenih motoričnih funkcij.
  • Motor - prevladujoči simptomi so izguba motorične funkcije: šibkost, redčenje mišic.
  • Vegetativno - bolezen je prizadela živčna vlakna, ki so odgovorna za uravnavanje delovanja notranjih organov ali za opravljanje določenih funkcij telesa, kot so znojenje, suha koža, zaprtje in hitro bitje srca.
  • Mešani - prizadeti so vsi živci.
  1. Zaradi polinevropatije:
  • Dysmetabolic - presnovne motnje.
  • Vnetna - v živčnih vlaknih so vnetni procesi.
  • Alergija - bolezen je bila posledica neuspeha imunskega sistema.
  • Traumatični - je bil posledica travmatskih primerov.
  • Strupeno - je posledica poraza telesa z različnimi toksini, na primer svinca.
  • Idiopatska - razlogi za zdravnike niso znani, vendar se domneva, da je imunski sistem igral pomembno vlogo.
  • Post-infekcijska - je posledica neke nalezljive bolezni, na primer HIV, davica, itd.
  • Dedna - razvija se kot nagnjenost telesa k pojavu zadevne bolezni, saj je bila opažena tudi pri enem od staršev.
  • Paraneoplastična - bolezen se razvija v povezavi z rakom.
  • Zaradi sistemskih bolezni - kadar je polineuropatija posledica transformacije vezivnega tkiva.

Kakšni so torej vzroki za nastanek polinevropatije?

  1. Motnja imunskega sistema, ki napada celice svojega telesa, proizvaja posebne celice in protitelesa.
  2. Okužbe, ki najprej razvijejo druge bolezni in nato vodijo do polinevropatije. Na primer, v davici je prizadet živčni sistem in v grlu se oblikuje film.
  3. Dednost - kadar ima oseba posebne motnje od rojstva, ki lahko vodi do razvoja polinevropatije.
  4. Onkološke bolezni.
  5. Moten metabolizem, na primer diabetes mellitus, za katerega je značilno stalno ali periodično zvišanje ravni glukoze v krvi, ki ima toksičen učinek na stanje tkiv.
  6. Zastrupitev z organskimi topili, težkimi kovinami, zdravili ali alkoholom.
  7. Sistemska bolezen, ki vpliva na stanje vezivnega tkiva.

Najpogostejša oblika je diabetična polinevropatija. Živci spodnjih okončin so pogosteje prizadeti zaradi svoje oddaljenosti, zaradi česar so prikrajšani za zaščitne ovire in za infekcijske povzročitelje je precej enostavno, da preidejo skozi kri.

Vsaka vrsta bolezni zahteva nujno zdravljenje. Če je terapija odsotna, se bo bolezen začela razvijati. To bo povzročilo razjede ali atrofijo mišic. Najnevarnejše posledice polinevropatije so paraliza nog in rok, nato pa mišice dihanja.

Simptomi polinevropatije

Prvič, patološka sredstva dražijo živčna vlakna, nato pa njihova funkcionalnost moti. Zato so simptomi razdeljeni v dve fazi bolezni:

  1. Za obdobje draženja so značilni taki simptomi:
  • Tresenje udov.
  • Srčna palpitacija.
  • Krči v mišicah boleče narave.
  • Občutek plazenja na koži.
  • Nehoteno krčenje posameznih mišic, ki je vidno s prostim očesom.
  • Povišan krvni tlak.
  • Bolečine v koži in mišicah.
  1. Za obdobje izgube so značilni naslednji simptomi:
  • Slabost mišic, ki se začne v oddaljenih živcih iz glave. Torej lahko oseba najprej postane boleča hoditi po petah, nato pa po nogavicah. Pri strupenih zastrupitvah so prizadete ekstenzorske mišice prstov.
  • Atrofija mišic.
  • Razporejanje hoje z zaprtimi očmi, saj je pretok informacij v možgane o prostorskem položaju udov moten.
  • Izguba mišičnega tonusa
  • Slabost, vrtoglavica in videz muh pred očmi pri spreminjanju položaja iz vodoravne v navpično.
  • Zmanjšana občutljivost kože, najpogosteje lokalizirana v stopalih in rokah.
  • Konstanten ritem pulza zaradi izgube živčne regulacije delovanja srca.
  • Suha koža zaradi izgube kožne funkcije potenja.
  • Zaprtje zaradi izgube funkcionalnosti živcev prebavnega trakta.
pojdi gor

Polinevropatija zgornjih okončin

Zgornji udi lahko postanejo tudi lezije. Simptomi polineuropatije se kažejo v kršenju občutljivosti na bolečino, prekomernem potenju, prehrani kože, termoregulaciji, spremembah v otipni občutljivosti, parestezijah v obliki "gosjih izboklin".

Oseba se počuti šibke roke. Obstajajo algii pekoč, arching, edematous. Obstaja mravljinčenje rok. Tudi oseba izgubi sposobnost opravljanja osnovnih manipulacij.

Pri vsakem bolniku se simptomi nadaljujejo po lastnem scenariju. Težko je izolirati jasne oblike bolezni, saj so pogosto mešane.

Polineuropatija spodnjih okončin

Spodnje okončine so najpogosteje prizadete zaradi oddaljenosti od možganov. Polineuropatija se kaže v mišičnih bolečinah, slabitvi in ​​izgubi gibalnih funkcij ter občutljivosti na živce. Vpliva predvsem na živce, ki hranijo noge. To vodi do dejstva, da oseba v daljšem časovnem obdobju ne izgubi le občutljivosti, ampak tudi izgubi sposobnost samostojnega gibanja.

Zdravljenje spodnjih okončin s polinevropatijo postane dolgo in skoraj nikoli ne povzroči popolnega okrevanja. Bolezen je progresivna, zato vedno daje kronično obliko.

V tem primeru bo samozdravljenje neučinkovito. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se posvetujte z zdravnikom o razlogih za njegov razvoj in o načinih njegovega odpravljanja.

Kako zdraviti polinevropatijo?

Za zdravljenje polinevropatije je potrebno zdravnika. Najprej bo diagnosticiral bolezen, da bi ugotovil možne vzroke za nastanek bolezni, ter določil obliko njegovega pojava. Diagnoza vključuje:

  1. Sestavljanje pritožb in anamneza: kako dolgo so se pojavili simptomi, ali oseba uživa alkohol, je bila polineuropatija pri sorodnikih, ali ima bolnik sladkorno bolezen, ali se poklic povezuje s toksini.
  2. Zunanji pregled delovanja prizadetih okončin. Zaznana občutljivost, motorična aktivnost.
  3. Krvni test za toksine, glukozo, protitelesa itd.
  4. Elektroneuromografija.
  5. Biopsija živcev.

Zdravljenje je namenjeno predvsem odpravljanju vzrokov polineuropatije:

  • Nadomestna terapija za težave z ledvicami.
  • Zmanjšana raven glukoze pri sladkorni bolezni.
  • Opustitev alkohola.
  • Omejevanje stika s toksini.
  • Odprava nalezljivih bolezni.
  • Kirurgija za odpravo tumorjev.

Dodatne metode zdravljenja so:

  1. Izboljšanje prehranjevanja živčnih vlaken z jemanjem vitaminov B in metabolitov.
  2. Uporaba zdravil za zmanjšanje krvnega tlaka, zdravila proti bolečinam za odpravo bolečin, nošenje posebnih ortoz s šibkostjo v mišicah.

Zdravljenje z zdravili se lahko dopolni z instrumentalnim:

  1. Terapevtska vaja.
  2. Refleksologija.
  3. Magnetoterapija.
  4. Masažno zdravljenje
  5. Stimulacija živčnih vlaken.

Poznavanje vzrokov polineuropatije je mogoče preprečiti z preventivnimi ukrepi, ki vključujejo:

  • Opustitev alkohola.
  • Nadzor ravni glukoze v krvi.
  • Jemanje drog za odstranjevanje toksinov.
  • Jemanje zdravil samo za predvideni namen.

Vendar preprečevanje ni vedno koristno pri preprečevanju razvoja polinevropatije, na primer, če ima oseba genetsko nagnjenost.

Napoved

Polinevropatija je progresivna bolezen. Če se ne zdravi, bo oseba sčasoma izgubila sposobnost premikanja prizadetih okončin. Napovedi se poslabšajo zaradi odsotnosti zdravljenja in hudih oblik njegovega razvoja.

  1. Srčna smrt zaradi aretacije glavnega organa, če so bili prizadeti živci, ki uravnavajo njegovo delo.
  2. Izguba motorične aktivnosti.
  3. Bolezni dihal, če so bili prizadeti živci, ki uravnavajo dihalni proces.

Najbolj učinkovita pri zdravljenju polineuropatije so fizioterapija, ki jo različne klinike ponujajo v različnih variacijah.

Vsa zdravljenja za polinevropatijo

Zdravljenje polinevropatije je dolgotrajen proces, ki vključuje veliko število metod za obnovitev živčnega tkiva. To vključuje zdravljenje z drogami, fizioterapijo in, v hujših primerih, operacijo.

Kompetentna izbira zdravljenja in strogo upoštevanje predpisov zdravnika bolniku zagotavlja popolno ozdravitev in skoraj ničelno možnost ponovitve bolezni.

Načela in taktike terapije

Polinevropatija ni neodvisna bolezen. Klasificira se kot nevrološki simptom, ki je posledica osnovne bolezni. V procesu razvoja bolezni je prizadeto živčno tkivo in moteno je prevajanje živčnih impulzov iz možganov v periferne živce.

Tudi obtočni sistem trpi, kar povzroča izgubo občutka in počasno atrofijo okončin (v primeru polinevropatije nog in rok).

Tukaj je nekaj možnih razlogov za razvoj polineuropatije:

  • Splošne motnje v živčnem sistemu, ki jih povzročajo:
  1. Poškodbe možganov ali hrbtenjače;
  2. Sočasne bolezni;
  • Okužbe;
  • Opojnost:
  1. Zastrupitev s težkimi kovinami: živo srebro, zlato, baker itd.;
  2. Dolgotrajno kopičenje toksinov iz slabe kakovosti hrane in pri delu v nevarni proizvodnji;
  • Avitaminoza (zlasti pomanjkanje vitaminov B1 in B2);
  • Vnetne in akutne bolezni notranjih organov;
  • Dedni dejavniki;
  • Avtoimunski procesi (ko lastna telesna imunost začne zaznati celice svojega telesa kot tujca in jih napadati);
  • Neuspehi v presnovi:
  1. Hormonske motnje (ščitnica itd.);
  2. Debelost je visoka;
  3. Diabetes tipa 2;
  • Druge sistemske patologije;
  • Obilen vnos alkohola (zlasti neustrezna kakovost).

Splošna terapija te bolezni vključuje več področij, kjer ima vsaka svojo nalogo.

Te vključujejo:

  1. Zdravljenje osnovne bolezni, ki je vzrok za polineuropatijo;
  2. Obnova poškodovanih živčnih vlaken (membrane in aksona);
  3. Izterjava živčnih impulzov;
  4. Prilagoditev občutljivosti;
  5. Povečana cirkulacija krvi na mestu poškodbe;
  6. Terapija bolečine.

Z izjemo terapije z bolečinami, ki v nekaterih primerih morda ni potrebna, so vse druge točke strogo predpisane in so vključene v katerokoli standardno zdravljenje za polinevropatijo. Zdravnik izbere zdravila in druge metode zdravljenja na podlagi značilnosti bolnika in poleg tega upošteva njihovo verjetno medsebojno interakcijo.

Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja z zdravili se uporabljajo fizioterapevtske metode zdravljenja:

  1. Fizioterapija;
  2. Magnetna terapija;
  3. Vadbena terapija (fizioterapija);
  4. Masaža mišic.

Kompleksen učinek na bolezen v 1-2 mesecih ponavadi vodi do popolnega okrevanja. Če je stanje bolnika zelo resno in zdravila ne pomagajo, zdravnik uporabi kirurški poseg.

To je nujno za preprečevanje resnejših zapletov kot sama bolezen.

Kaj zdravniki se ukvarjajo z zdravljenjem?

Splošno zdravljenje polinevropatije opravi nevrolog, hkrati pa bolnika opazimo tudi pri drugih ozko specializiranih zdravnikih. Izbrani so v skladu z glavnim razlogom, ki je povzročil polinevropatijo.

Na primer, če se je bolezen razvila kot posledica povečanja krvnega sladkorja (diabetes mellitus), bo bolnika videl endokrinolog. On bo registriran pri istem zdravniku in s presnovno motnjo ali boleznimi ščitnice.

Bolezni notranjih organov bodo pacienta pripeljale do bolj ozkih strokovnjakov, v skladu z lezijo. Če pa se je bolezen pojavila zaradi aktivnega uživanja alkoholnih pijač, bo bolnik registriran na kliniki za zdravljenje odvisnosti od drog, kjer ga bo videl narkolog in zdravil zaradi alkoholizma.

Če je bolniku postavljena diagnoza poliradikuloneuropatije, bo moral na redne preglede obiskati tudi kirurga.

Polinevropatija je kompleksna bolezen, ki jo je mogoče zdraviti le v skupini z zdravniki različnih specializacij.

Bodite pripravljeni, da jih pogosto obiščete.

Zdravljenje z zdravili

Do danes je zdravljenje z drogami eden najučinkovitejših in najbolj priljubljenih metod za korekcijo nevropatije katerega koli izvora in lokalizacije.

Obstaja veliko skupin zdravil, od katerih je vsaka namenjena izvajanju enega od navedenih ciljev zdravljenja te bolezni. Razmislite o vsaki skupini podrobneje.

Vitaminska terapija

Pri ljudeh so vitamini B odgovorni za prevajanje živčnih impulzov vzdolž živčnih vlaken - zlasti vitaminov B12, B6, B1. Njihova pomanjkljivost lahko povzroči polinevropatijo na ozadju beriberija.

Zdravljenje v tem primeru bo vedno enako: imenovanje kompleksnih multivitaminskih pripravkov (vitamini skupine B + vitamin C) intramuskularno (najmanj 10 dni).

Nekaj ​​najpogosteje predpisanih zdravil:

Pripravki za izboljšanje mikrocirkulacije

Pri polinevropatiji so prizadete tudi krvne žile, zato je uporaba zdravil, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo, sestavni del zdravljenja te bolezni.

To še posebej velja za bolnike, ki so na prizadetem območju popolnoma ali delno izgubili občutljivost na kožo.

Uporabljajo se naslednja zdravila:

Hormonska terapija

Avtoimunske bolezni so tudi pogost vzrok za polinevropatijo. V tem primeru se uporabljajo steroidni hormoni, ki naravno zavirajo imunski sistem.

Poleg tega imajo močan protivnetni učinek, ki je potreben pri zdravljenju vnetja živčnega tkiva ali vnetja organov (še en razlog za razvoj bolezni).

Najpogosteje predpisana zdravila:

Sredstva za zdravljenje bolečin

Polinevropatija je bolezen živčnega sistema, bolečina, ki izhaja iz nje, pa se bistveno razlikuje od bolečin v sklepih in mišicah.

Navadni analgetiki v tem primeru ne pomagajo, zato se uporabljajo zdravila iz skupine antidepresivov in antikonvulzivi, ki imajo osrednji anestetični učinek.

Narkotični analgetiki

Pogosteje imenovani Tramadol (Tramal). Ima močan analgetski učinek, uporablja se za hude oblike polinevropatije, za katere je značilna huda bolečina. Kontraindikacije: skupni sprejem z alkoholom, starost do 1 leta, individualna nestrpnost. Cena od 150 rubljev.

Antidepresivi

Antikonvulzivi

Lokalna sredstva

V primeru polinevropatije se zunaj dajejo mazila z učinkom segrevanja. Pomagajo izboljšati prekrvavitev in odpraviti bolečine, do neke mere, obnoviti občutljivost na kožo.

Mazilo temelji na segrevanju kapsaicina - to je izvleček iz rdeče paprike.

Na podlagi tega se pripravijo mazila in geli:

Nekateri so registrirani kot zdravila, nekateri - kot prehranska dopolnila.

Pri zdravilih je koncentracija zdravilne učinkovine večja.

Antibiotiki

Antibiotiki se uporabljajo predvsem za zdravljenje diabetične polinevropatije, kadar obstaja tveganje za nastanek gangrene. Uporabljajo se pri prvih razjedah in nezdravih ranah, ki se lahko oblikujejo zaradi kopičenja bakterij v njih. Krv je nezadostna za premagovanje patogena, pacient pa je izpostavljen tveganju za razvoj ne le gangrene, temveč tudi sepse.

Uporabljena zdravila širokega spektra:

Antioksidanti

Antioksidanti delujejo na živčno tkivo na ravni membrane. Z vezavo prostih radikalov ustavijo uničenje membrane in ji omogočijo samozdravljenje. To je sestavni del terapije - obnova membranskih struktur, saj živčni impulz preko celičnih sten pride do celic.

Potek antioksidantov je precej dolg - približno 1,5-2 meseca - in ga je treba izvajati brez vrzeli in prekinitev.

To je najboljše preprečevanje ponovitve bolezni.

Antioksidativna zdravila vključujejo:

Presnovna sredstva

Metabolična zdravila se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju polinevropatije.

Imajo širok spekter delovanja, saj ne le izboljšajo prehrano prizadetih tkiv in intenzivnost presnovnih procesov, ampak tudi obnovijo živčna vlakna.

Pri predpisovanju zdravila izberemo le eno zdravilo, najpogosteje ga izberemo na podlagi osnovne bolezni.

Pripravki za izboljšanje delovanja živčnih impulzov

Z poslabšanjem živčnih impulzov se pojavijo naslednji simptomi:

  1. Popolna ali delna izguba občutljivosti kože v bolnih območjih;
  2. Atrofija mišic.

V takih pogojih so predpisana sredstva za antiholinesterazo.

Povečajo živčno-mišično prevajanje. Kmalu po začetku sprejema se občutljivost povrne in simptom "bombažnih nog" izgine. Uporabljajo se naslednja zdravila:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - vse to so poceni domači analogi Neuromidina.

Fizioterapija

Fizioterapija je način za odpravo pljučnih simptomov v začetnih fazah polinevropatije. Takšne metode se lahko uporabljajo samostojno v primeru bolezni, ki izhaja iz pomanjkanja vitaminov ali vaskularnih motenj.

V drugih primerih se fizioterapija uporablja kot pomožna metoda zdravljenja, njena vodilna funkcija pa je povečati učinek glavnega zdravljenja.

Razmislite o vseh vrstah fizioterapevtskega zdravljenja in njihovem vplivu na živčne celice.

Elektroforeza

Slab impulz električne energije je učinkovito sredstvo za spodbujanje delovanja živčnih impulzov in povečanje presnovnih procesov v celicah.

Malo stresa povzroči, da celice začnejo delovati v izboljšanem načinu in uporabljajo vse notranje rezerve. Takoj so aktivni aktivni procesi samozdravljenja, kar je zelo pomembno pri zdravljenju polinevropatije.

Električni tok vpliva na krvni obtok v perifernih žilah. Spodbuja jih aktivni pretok krvi in ​​hranil.

Vse te lastnosti pozitivno vplivajo na napredek okrevanja in prispevajo k aktivnemu celjenju poškodovanih membran.

Magnetna terapija

Izpostavljenost magnetnim poljem se izvede v primeru poškodbe perifernih delov živčnega sistema. Deluje lokalno, to pomeni, da vpliva le na živčno tkivo, ki ga je prizadel val.

Magnetni valovi vplivajo na biokemične procese v celičnih membranah, pa tudi na same aksone (jedro celice). Izboljša se presnova, prenos živčnih impulzov skozi membrane in sproži naravna obnova poškodovanih območij.

Prav tako vplivajo na jedro celice. Začne pospešeno obnavljanje vlaken samega aksona.

Metoda se uporablja ločeno ali poleg glavne terapije, se lahko kombinira z masažo ali fizikalno terapijo.

Masaža

Masaža je eno od najučinkovitejših sredstev za okrevanje atrofije mišičnih vlaken. Izdelujejo jo posebni zdravstveni delavci, usposobljeni v tehniki profesionalne masaže. Obstajajo tudi nekateri kompleksi, ki so na voljo pacientu doma. To pomeni, da jih lahko narediš sam.

Postopek takoj izboljša prekrvavitev tkiv, zato ima tako močan učinek.

Masaža je nepogrešljiva za popolno ali delno atrofijo, ko ni mogoče niti samostojno izvajati kompleksov fizikalne terapije.

Včasih je to edino zdravilo, ki lahko dvigne bolnika brez hoje.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija je ena izmed najbolj priljubljenih metod zdravljenja polinevropatije. LFK omogoča:

  1. Izboljšati prekrvavitev (povečati učinek zdravil, ki so namenjena temu);
  2. Obnovi mišično moč;
  3. Obnovite sposobnost hoje.

Brez dodatne telesne dejavnosti učinek zdravil ne bo tako učinkovit, ko gre za ponovno pridobitev sposobnosti za hojo.

Kirurški posegi

Kirurški poseg se uporablja za paraneoplastični tip polinevropatije. Razvija se s sočasno onkologijo z velikimi tumorji.

Tumor stisne katerikoli del živčnega sistema (živca), ki takoj krši celoten tok živčnega impulza, pride do zamud pri prenosu in da periferni del, ki je prišel pod napad, začne trpeti zaradi pomanjkanja občutljivosti. Nastane polinevropatija.

Edini možni način popravljanja stanja je odstranitev tumorja in razbremenitev pritiska s področja živčnega sistema.

Kirurške intervencije se uporabljajo tudi pri diabetični obliki bolezni.

V tem primeru se odstranijo mrtva tkiva ali celotni deli telesa (med razvojem gangrene).

Značilnosti zdravljenja diabetične oblike

Z diabetesom imajo antioksidativni sistemi v telesu za posledico povečanje krvnega sladkorja. Posledično se napredovanje polinevropatije v primerjavi z drugimi osnovnimi vzroki pospeši večkrat.

Poleg tega se zaradi edema tkiva, ki je posledica presežka sladkorja v krvi, začnejo oblikovati nezdravilne razjede in rane. To je resno tveganje za razvoj gangrene in sepse. Zdravljenje je najprej namenjeno preprečevanju širjenja okužb, izvaja pa se tudi aktivna terapija z antibiotiki in presnovnimi sredstvi. Zdravilo za sladkorno bolezen je vedno Actovegin.

Antioksidantna zdravila so predpisana za daljši potek in visoke odmerke. Toda glavni pogoj za uspešno preprečevanje resnih posledic je učinkovita terapija za zniževanje glukoze.

Brez tega se učinek ne doseže niti s pomočjo najmočnejših zdravil.

Oglejte si videoposnetek o tej obliki bolezni.

Zdravljenje alkoholne oblike bolezni

Alkoholna nevropatija se vedno razvije zaradi dveh razlogov:

  1. Zastrupljanje telesa s toksini;
  2. Avitaminoza.

Oba pogoja zahtevata popravek, da bi se izognili resnim posledicam. Preden začne bolnik začeti zdravljenje, se vedno izvajajo postopki čiščenja krvi: kapalke, adsorbenti itd.

Pomanjkanje vitaminov, ki se vedno pojavijo pri ljudeh, ki trpijo za alkoholizmom, se kompenzira z uporabo multivitaminskih pripravkov in kompleksnih pripravkov skupine B, ki se injicirajo.

Druga značilnost zdravljenja te vrste bolezni je popolna zavrnitev alkohola in popravek prehrane.

Ker je telo alkoholika nagnjeno k razvoju kakršnih koli odvisnosti, je jemanje zdravil proti bolečinam čim manjše.

To je pomembna faza pri preprečevanju odvisnosti od drog.

Polyradiculoneuropathy

Če se diagnosticira polradikuloneuropatija, to pomeni, da so živci prizadeti ne le v perifernih tkivih, temveč tudi v hrbtenjači. Terapija v tem primeru je dolgotrajna, izbrane so posebne vaje fizikalne terapije in bolnik je pod nadzorom zdravnikov v bolnišnici.

Ta oblika bolezni je nevarna za invalidnost in popolno izgubo sposobnosti hoje. Toda s pravočasno zdravljenje, zdravniki zagotavljajo uspešen izid zdravljenja.

Napoved zdravljenja

Glavni dejavniki, ki določajo izid bolezni, so:

  1. Pravočasno zdravljenje z zdravnikom;
  2. Skrbno izpolnjevanje navodil.

Pravočasno zdravljenje zagotavlja popolno okrevanje v nekaj mesecih.

Če se bolnik ni pravočasno obrnil na zdravnika, bo zdravljenje veliko težje zaradi že uničenega živčnega procesa. Vendar se pričakuje, da bo rezultat pozitiven. V hudih primerih je uspeh zdravljenja dolgoročna remisija.

Zaključek

V sodobnem svetu je možno zdraviti polinevropatijo. Obilo zdravil, organizirana vadbena terapija in fizioterapija bodo pomagale v celoti okrevati in v prihodnje ustvariti močno preventivo za pojav recidiva.

Polinevropatija: simptomi in zdravljenje

Polineuropatija - glavni simptomi:

  • Krči
  • Slabost v nogah
  • Omotičnost
  • Srčna palpitacija
  • Znojenje
  • Slabost v rokah
  • Zaprtje
  • Otekanje okončin
  • Puzljiv občutek
  • Tresenje udov
  • Bolečina na prizadetem območju
  • Dihalna odpoved
  • Nesprejemljiv sprehod
  • Zmanjšana občutljivost v nekaterih delih telesa.
  • Zmanjšani refleksi tetive

Polineuropatija je skupina bolezni, ki prizadenejo veliko število živčnih končičev v človeškem telesu. Bolezen ima različne vzroke. Dejavniki, ki povzročajo pojav bolezni, predvsem dražijo živčna vlakna in šele nato povzročijo kršitev njihovega delovanja. Značilni znaki bolezni so šibkost v mišicah in bolečina v prizadetem delu telesa.

Bolezen se kaže v paralizi, slabši dovzetnosti za otipne dotike, pri različnih motnjah v delovanju zgornjih in spodnjih okončin človeškega telesa. Znaki bolezni in intenzivnost njihove manifestacije so v celoti odvisni od oblike in vrste bolezni. Ponavadi polineuropatija povzroča veliko trpljenja bolnikom, zdravljenje je dolgotrajno. Potek bolezni je progresiven in proces je lahko kroničen. Najpogosteje se ta bolezen pojavi v spodnjih delih telesa.

Polineuropatija se lahko pojavi v počasni obliki, prav tako pa ima tudi razvoj.

Etiologija

Vzroki za polineuropatijo so različni. Med glavnimi so:

  • zastrupitev s čistim alkoholom, plinom, arzenom (kemična zastrupitev);
  • kronične bolezni (diabetes, davica);
  • sistemske patologije telesa;
  • dolgotrajna uporaba določenih skupin zdravil;
  • alkoholizem;
  • imunske motnje;
  • dedni faktor;
  • presnovne motnje;
  • Okužbo z virusom HIV.

Patologija ima lahko značaj:

  • vnetno. V tem primeru obstaja intenzivno vnetje živčnih vlaken;
  • strupena. Se razvije kot posledica zaužitja velikega števila strupenih snovi;
  • alergični;
  • travmatično.

Danes je najpogostejši tip diabetična polinevropatija. Treba je omeniti, da je polineuropatija precej nevarna patologija, ki zahteva pravočasno in ustrezno zdravljenje. Če se to ne zgodi, lahko napredovanje bolezni povzroči atrofijo mišic in pojav razjed. Najnevarnejši zaplet je paraliza nog ali rok in mišic dihanja.

Sorte

Glede na mehanizem poškodbe je bolezen razdeljena na naslednje vrste:

  • demijelinacijska polinevropatija. Razvoj bolezni je povezan z razpadom beljakovinskega telesa, ki obdaja živce in je odgovoren za visoko stopnjo impulzov;
  • aksonal Ta vrsta je povezana s kršitvijo živčnega stebla. To vrsto spremlja hudo zdravljenje in dolgotrajno okrevanje;
  • nevropatijo. Ko se opazijo poškodbe teles živčnih celic;
  • difterija in diabetična polinevropatija;
  • polineuropatija spodnjih okončin;
  • alkoholna nevropatija.

Glede na primarnost poškodbe živcev se pojavi nevropatija:

  • senzorične Manifestira se v obliki otrplosti ali bolečine;
  • motor. Pri tem so prizadeta motorna vlakna, ki jih spremlja šibkost v mišicah;
  • senzorični motor. Značilni simptomi lezije so zmanjšanje občutljivosti in motorične aktivnosti mišičnih struktur;
  • vegetativno. Obstaja vnetje notranjih organov zaradi vnetja živcev;
  • mešani Vključuje vse znake zgoraj navedenih vrst;
  • polineuropatija spodnjih okončin.

Odvisno od vzroka za razvoj je lahko polineuropatija:

  • idiopatsko. Nastop je povezan z okvarjenim imunskim sistemom;
  • dedno. Prenosi iz generacije v generacijo;
  • dismetabolic. Napredek zaradi presnovnih motenj;
  • toksična polinevropatija se razvije zaradi zaužitja strupenih snovi;
  • postinfektivno. Pojavlja se v nalezljivih procesih v telesu;
  • paraneoplastični. Razvoj poteka skupaj z onkološkimi boleznimi;
  • pri boleznih telesa se razvija kot del bolezni;
  • alkoholna nevropatija.

Po naravi toka:

  • akutno. Čas razvoja od dveh do štirih dni. Zdravljenje traja več tednov;
  • subakutno. Razvija se v nekaj tednih, zdravljenje traja mesece;
  • kronična. Napredovanje od šestih mesecev ali več ima individualno obdobje zdravljenja za vsako osebo.

Simptomi

Ne glede na to, kakšno bolezen ima oseba, ne glede na to, ali je alkoholna ali diabetična, dedna ali toksična polinevropatija ali demielinacija, imajo simptomi pogosto enake simptome.

Širok spekter dejavnikov, ki povzročajo bolezni, pogosto vplivajo predvsem na živce in nato vodijo do disfunkcije njihovega dela. Glavni simptomi bolezni so:

  • šibkost v mišicah rok in nog;
  • kršitev dihalnega procesa;
  • zmanjšanje refleksov in občutljivosti, do njihove popolne odsotnosti;
  • neprekinjeno mravljinčenje po celotni koži;
  • povečano znojenje;
  • tresenje ali konvulzije;
  • otekanje rok in nog;
  • palpitacije srca;
  • nestabilna hoja in omotica;
  • zaprtje.

Zapleti

Pravzaprav ni veliko zapletov polinevropatije, vendar so vsi kardinalni. Zapleti bolezni so naslednji:

  • nenadna srčna smrt;
  • kršitev motoričnih funkcij, popolna imobilizacija bolnika;
  • kršitev dihalnih procesov.

Diagnostika

Nemogoče je diagnosticirati katerega koli od zgoraj naštetih vrst polinevropatije samo z lastnimi simptomi (mnogi simptomi so podobni simptomom drugih bolezni). Če najdete enega ali več simptomov, se morate čim prej obrniti na zdravnika. Za diagnozo bodo strokovnjaki izvedli številne študije, ki vključujejo:

  • začetni pregled in pregled;
  • nevrološki pregled in preverjanje osnovnih živčnih refleksov;
  • popolna krvna slika;
  • radiografija;
  • Ultrazvok;
  • biopsija;
  • posvetovanja s pacienti s strokovnjaki, kot so terapevt in endokrinolog.

Zdravljenje

Primarno zdravljenje polinevropatije je namenjeno odpravljanju vzrokov za pojav in simptomov. Dodeljena je glede na vrsto patologije:

  • zdravljenje diabetične polinevropatije se začne z zmanjšanjem ravni glukoze v telesu;
  • v primeru alkoholne polinevropatije je treba strogo vzdržati uživanja alkoholnih pijač in vsega, kar lahko vsebuje alkohol;
  • prenehanje vseh stikov s kemikalijami, da se prepreči pojav strupene vrste bolezni;
  • jemanje velikih količin tekočin in antibiotikov za infekciozno polinevropatijo;
  • operacijo za paraneoplastični tip bolezni.
  • uporaba zdravila proti bolečinam s sindromom hude bolečine.

Med drugim boste morda potrebovali popolno prečiščevanje krvi, hormonsko terapijo ali zdravljenje z vitamini (ta vrsta zdravljenja se v medicinskih krogih šteje za najbolj učinkovito).

Fizioterapija je dobro zdravljenje za polinevropatijo. To bo še posebej koristno pri kroničnih in dednih oblikah bolezni.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za polinevropatijo so namenjeni odpravi vzrokov, ki škodljivo vplivajo na živčna vlakna. Metode preprečevanja:

  • popolna zavrnitev alkoholnih pijač;
  • če je delo povezano s kemikalijami, ga opravljajte samo v zaščitnih oblačilih;
  • spremljanje kakovosti užitnih proizvodov;
  • Ne jemljite zdravil brez recepta;
  • pravočasno zdravljenje bolezni katere koli narave in kompleksnosti;
  • vključite vitamine v vašo prehrano;
  • vaje;
  • stalno spremljanje ravni sladkorja v krvi;
  • občasno pojdite na terapevtske masaže.

Če menite, da imate polinevropatijo in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko nevrolog pomaga.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Guillain-Barrejev sindrom je skupina akutnih avtoimunskih bolezni, za katere je značilno hitro napredovanje. Obdobje hitrega razvoja je približno en mesec. V medicini ima ta motnja več imen - parazo Landry ali akutni idiopatski polineuritis. Glavni simptomi so mišična oslabelost in pomanjkanje refleksov, ki se pojavijo na ozadju obsežne poškodbe živcev (kot posledica avtoimunskega procesa). To pomeni, da človeško telo sprejema lastna tkiva kot tuja, imunost pa oblikuje protitelesa proti prizadetim živčnim membranam.

Polinevropatija je kompleks motenj, za katere je značilna poškodba motoričnih, senzoričnih in vegetativnih živčnih vlaken. Glavna značilnost bolezni je, da je v proces bolezni vključeno veliko število živcev. Ne glede na vrsto bolezni se kaže v šibkosti in atrofiji mišic spodnjih ali zgornjih okončin, odsotnosti njihove občutljivosti na nizke in visoke temperature, pri pojavu bolečih in neprijetnih občutkov. Paraliza, polna ali delna, je pogosto izražena.

Hipoparatiroidizem je bolezen, ki jo povzroča nezadostna proizvodnja paratiroidnega hormona. Kot posledica napredovanja patologije je opaziti kršitev absorpcije kalcija v prebavnem traktu. Hipoparatiroidizem brez ustreznega zdravljenja lahko vodi do invalidnosti.

Insulinoma je neoplazma, ki ima pogosto benigni potek in se oblikuje v trebušni slinavki. Tumor ima hormonsko aktivnost - zagotavlja izločanje insulina v velikih količinah. To povzroča hipoglikemijo.

Glukoza v človeškem telesu igra vlogo pomembnega vira energije. Vsebuje univerzalno gorivo, v nasprotju s splošnim mnenjem, ne le v sladkem: glukoza je vsebovana v vseh živilih, ki vsebujejo ogljikove hidrate (krompir, kruh itd.). Normalna koncentracija glukoze v krvi je približno 3,8–5,8 mmol / l za odrasle, 3,4–5,5 mmol / l za otroke in 3,4–6,5 mmol / l za nosečnice. Vendar pa včasih obstajajo patološka stanja, ko se kazalniki glukoze v krvi bistveno razlikujejo od norme. Eden od teh stanj je hipoglikemija.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.

Polineuropatija: diabetik, spodnje okončine, alkohol (toksični) in drugi

Polinevropatija je lezija perifernih živcev in krvnih žil, ki jim zagotavljajo prehrano. Ta patološki proces se včasih imenuje polineuropatija, spreminjanje ene črke, nevropatije, polradikuloneuropatije ali polineuritisa, vendar se slednje (polineuritis) dojema kot vnetje, za periferne živce pa je pravi vnetni proces nekako značilen, če se zgodi zelo redko.

Osnovo polinevropatije sestavljajo drugi dejavniki: presnovne motnje (diabetični polinevropatiji so odličen primer), ishemični dejavniki in mehanske poškodbe, ki povzročajo morfološke spremembe živčnih vlaken. Tudi okužba, ki jo ujamejo živčna vlakna, ne povzroči tipičnega vnetja, ampak se kaže kot alergijska reakcija. Zato beseda "polineuritis" postopoma zapusti terminologijo.

Če poleg perifernih živcev motnje vplivajo tudi na korenine hrbtenjače, se bolezen imenuje polradikuloneuropatija. Patološki proces je najbolj opazen v primeru lezij distalnih krakov (polineuropatija spodnjih okončin), ki jo daje bolnikova značilna pot.

Razlogi za razvoj te patologije so različni, skoraj vsak dejavnik, ki je vsaj enkrat negativno vplival na telo, lahko privede do nastanka bolezni, posamezni primeri bolezni pa ostajajo skrivnost za vedno.

Kako razumeti diagnozo?

V večini primerov bolniki v "diagnozi" ne vidijo le besede "polineuropatija", ponavadi ji dodamo nekaj definicij. Če ljudje bolj ali manj razumejo besede „alkoholni“ ali „strupeni“, drugi izrazi („aksonal“ in „demielinacija“) postavljajo vprašanja. Da bi bralec razumel pomene teh opredelitev, je treba na podlagi podatkov iz različnih virov poskusiti nekako klasificirati to patologijo, saj splošno sprejeta možnost klasifikacije še ni bila razvita.

Po poreklu se razlikujejo naslednje oblike polinevropatije:

  • Alimentarna.
  • Dedno.
  • Avtoimunsko.
  • Presnovna (jetrna, uremična, diabetična polinevropatija).
  • Strupeno.
  • Infektivno strupeno.

V literaturi lahko najdemo tudi drugo delitev bolezni glede na etiološki dejavnik, kjer se razlikujejo: vnetna, čeprav je resnično vnetje uvrščeno med izjemno redke, toksične, alergijske in travmatične variante.

demielinizacija pri nevropatiji

Glede na vrsto patološkega procesa se razlikujejo dve obliki bolezni in zdi se, da se mnenja ne razlikujejo: t

  1. Aksonska polinevropatija - pojavi se, ko je akson poškodovan;
  2. Demijelinacija - nastala iz demielinizacije živčnih vlaken.

Opozoriti je treba, da sta ti dve obliki kratkotrajni in zato ne vedno obstajata v svoji čisti obliki: v primarni lezi aksona se demielinizirajoča komponenta združuje kot sekundarna patologija, v demielinizaciji pa je aksonska.

Ni posebnega nesoglasja glede razvrstitve polineuropatije glede na naravo poteka, zato se lahko v opisu bolezni srečamo:

  • Akutni procesi;
  • Subakutna možnost;
  • Kronični tečaj.

Poleg tega se glede na prevalenco simptomov določene vrste nevropatije, motoričnih, razlikujejo senzorične avtonomne oblike, ki pa se zelo redko pojavljajo v izolirani obliki, pogosteje pa so motorično-senzorični ali senzorno-avtonomni tipi bolezni.

Precej težko je opisati (ali samo navesti) vse vrste nevropatije - veliko jih je, vendar je treba upoštevati, da imajo ne glede na etiološki dejavnik vse oblike skupne klinične manifestacije, ki tako kot njihov izvor določajo terapevtski pristop in prognozo bolezni..

Simptomi polinevropatije

značilna območja, ki jih prizadene polinevropatija

Sistemske lezije perifernih živcev se nanašajo na glavne klinične manifestacije, značilne za celotno skupino nevropatij, in ni tako pomembno: katera vrsta pripada patološkemu procesu in v katero smer - bodo prisotni glavni simptomi:

  1. Slabost mišic in atrofija;
  2. Zmanjšani refleksi tetive;
  3. Periferna pareza;
  4. Motnje občutljivosti v distalnih okončinah (hipostezija, parastezija, hiperestezija);
  5. Trofične vegetativno-žilne bolezni.

Demijelinacijski PNP se kaže predvsem v trpljenju velikih mielinskih (motoričnih in senzoričnih) živčnih vlaken, ne-mielinski vegetativni in senzorični živci, ki zagotavljajo površinsko občutljivost, pa se ne vključijo v proces, ostajajo nedotaknjeni in nepoškodovani. Ta varianta bolezni se kaže v izgubi globokih refleksov in motenju vibracijskih občutkov z relativno ohranitvijo površinske občutljivosti. Demijelinacija, ki ne vpliva samo na distalne dele udov, sčasoma razširi meje in se začne širiti v korenine, manifestira se:

  • Periferna pareza;
  • Slabost okončin (distalno);
  • Zgostitev živcev v primeru kroničnega poteka.

Taka polineuropatija spodnjih okončin ne spada v nepovratne procese. Če se izloči etiološki dejavnik in izvede ustrezno zdravljenje, se mielinske ovojnice ponovno vzpostavijo in v roku 1,5–2 mesecev se nevrološki simptomi poslabšajo.

Aksonalne nevropatije lahko vplivajo na različne vrste vlaken s postopnim razvojem patološkega stanja. Značilni simptomi te vrste PNP vključujejo:

  1. Občutljive (bolečine, temperature) motnje;
  2. Vegetativne motnje;
  3. Odsotnost kršitev globokih refleksov v zgodnji fazi bolezni.

Pri aksonopatiji je težko pričakovati popolno obnovitev izgubljenih funkcionalnih sposobnosti. Aksoni se počasi regenerirajo in procesi preživelih aksonov, čeprav poskušajo nadomestiti izgubo, nimajo možnosti, da bi to storili v celoti.

Ob upoštevanju, da je vzročni dejavnik predvsem pomemben za doseganje dobrega učinka terapevtskih ukrepov, je posebna pozornost posvečena iskanju.

Kateri dejavniki vplivajo na periferne živce?

poraz NK pri sladkorni bolezni

Glavni vzrok je sladkorna bolezen

Nevropatija je najpogosteje mišljena, ko govorijo o zapletih zelo razširjene bolezni po svetu - diabetes mellitus (diabetična nevropatija, diabetična stopala), zato ne moremo le poudariti prevladujočega položaja na seznamu vzrokov. Poraz majhnih žil pri sladkorni bolezni je opažen pri polovici ali več bolnikih s sladkorno boleznijo. Ko se bolezen manifestira - težko je napovedati, se lahko zgodi na začetku bolezni in postane prvi simptom sladkorne bolezni, ali pa se lahko razvoj bolezni odloži za nedoločen čas, izračunan za več let.

Glavni dejavnik, ki sproži razvoj diabetične nevropatije, je ishemična komponenta in presnovne motnje v živčnih vlaknih.

Pojav prvih nevroloških znakov diabetične polinevropatije (občutek vibracij na gležnjih se skrajša, Ahilovi refleksi zmanjšajo) ne daje razloga za domnevo, da se bo bolezen začela hitro razvijati. S temi simptomi lahko sladkorna bolezen preživi mnogo let brez kakršnih koli drugih pritožb, preden se začne proces napredovanja, ko se klinična slika poprime z barvilom, značilno za nevropatijo:

  • Obstaja močna, zelo mučna bolečina v stopalih in golenicah, ki v toplini in miru postane še bolj ostra;
  • Stopala postanejo šibka;
  • Začne trpeti vegetativna inervacija;
  • Intenzivnost bolečine se sčasoma še povečuje - postanejo neznosne;
  • Hkrati s povečanjem bolečine se pojavi srbenje (ne vedno, ampak zelo pogosto), koža se spremeni (od vijolične do črne);
  • Oblikuje se diabetično stopalo, ki ne vodi samo v zmanjšanje funkcionalnosti spodnjih okončin, temveč pogosto povzroči njihovo amputacijo.

Polineuropatija spodnjih okončin, ki se razvija v ozadju diabetesa mellitusa, je najpogostejši resen zaplet "sladkorne" bolezni tipa 2 in glavobol endokrinologov, zato je postavljena diagnoza (DM) že razlog za preprečevanje poškodb živčnih vlaken, pojav prvih znakov pa je sprememba terapije v učinkovitosti. Poleg ukrepov za nadomestitev osnovne bolezni (DM) je zdravljenje predpisano za izboljšanje krvnega obtoka, lajšanje oteklin in preprečevanje okužbe (lokalna antibiotična terapija).

Diabetična nevropatija, video - program "Življenje je super!"

Druge bolezni lahko sprožijo tudi nastanek nevropatije in jo spremljajo poleg sladkorne bolezni: hematološke patologije, kolagenoze, bilijarne ciroze, neoplazme, hipotiroidizem, multipli mielom itd.

Pomanjkanje vitamina B

Pomanjkanje posameznih vitaminov iz skupine B (B1, B12, B6), ki imajo naravo nevrotropni učinek (pozitivno vplivajo na centralni živčni sistem in periferne živce), se zato uporabljajo v medicinski obliki kot pomembno sredstvo patogenetskega zdravljenja. Seveda, če telo iz nekega razloga razvije pomanjkanje teh vitaminov, ki se ne bodo hitro napolnili, se bodo kmalu pojavili simptomi kronične aksonske polinevropatije.

  1. Pomanjkanje vitamina B1 (tiamin) povzroča nevropatijo spodnjih okončin, ki spominja na diabetično ali alkoholno;
  2. Pomanjkanje B6 (piridoksin) tvori pretežno senzorične motnje, ki jih kažejo otrplost in mravljinčenje;
  3. Pomanjkanje B12 (cianokobalin) - najpogosteje vodi v degeneracijo hrbtenjače in poškodbe posteriornih vrvic, včasih do razvoja senzoričnih motenj z otrplostjo in mravljinčenjem.

Glavna metoda zdravljenja te vrste polinevropatije je dajanje vitaminov skupine B in askorbinske kisline v terapevtskih odmerkih, kot tudi prehrana, bogata s temi koristnimi snovmi.

Strupena oblika

Toksična oblika bolezni z lezijami kranialnih živcev se lahko razvije kot zaplet infekcijskega procesa, ki ga povzročajo sredstva kot so Bacillus Leffler (difterični bacil - difterijska nevropatija), virus herpesa in virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV).

Hude zastrupitve, ki nastanejo kot posledica vdora snovi v človeško telo, ki pridejo slučajno ali namenoma z namenom zmanjšanja življenja samega: arzen, metanol, ki ga zamenjuje etanol, ogljikov monoksid, diklorvos in druge organofosforne (ali preprosto strupene) kemične spojine. Toksična polinevropatija oblikuje in kronično uživa alkoholne pijače, edina razlika je, da zgoraj omenjeni strupi delujejo zelo hitro in vplivajo na živce za 2-4 dni, kar povzroča akutno aksonsko polinevropatijo, in alkoholik zastruplja svoje telo mesece in leta, kar ustvarja tla za napredovanje patološkega procesa. V večini primerov oseba, ki trpi zaradi alkoholizma, v šestih mesecih »izkoristi svoje možnosti«, da dobi bolezen.

Alkoholna polinevropatija se razvije pri 2 do 3% ljudi, ki ne poznajo ukrepov pri močnih pijačah in je na drugem mestu po sladkorni bolezni. Glavno vlogo pri nastanku patološkega procesa imajo dva dejavnika: 1) toksični učinek etanola na živčni sistem, 2) presnovne motnje v živcih. Zaradi vpliva alkohola ne trpijo le periferni živci, ampak nekatere spremembe vplivajo tudi na možgane in hrbtenjačo.

Simptomi alkoholne nevropatije se razvijajo postopoma:

  • Najprej se pojavijo bolečine pri teletih, ki so jih poslabšali pritiski, in parestezije v distalnih delih;
  • Nekoliko pozneje pride do šibkosti in paralize, ki prizadenejo zgornje in spodnje okončine;
  • Paretične mišice hitro začnejo atrofirati;
  • Globoki refleksi se povečujejo, njihova območja se širijo;
  • Pojavi se kršitev površinske občutljivosti nogavic in rokavic;
  • Poglabljanje kliničnih manifestacij brez zdravljenja lahko privede do tega, da zunanji znaki PNP začnejo spominjati na hrbtenico v sifilisu, vendar odsotnost značilnih simptomov (RW je pozitiven, motnje urina, »streljanje«) kažejo na drugačen vzročni dejavnik in drugo vrsto nevropatije, nič skupnega s sifilisom.

Včasih se alkoholna polinevropatija hitro razvije in po navadi nastopi po hudi hipotermiji. Za to vrsto je značilna široka paleta sprememb v živčnem sistemu, pacienti imajo praviloma »zgovoren« videz in veliko pritožb. Vasomotorne, sekretorne in trofične motnje so vzrok za povečano znojenje, otekanje distalnih delov spodnjih in zgornjih okončin, spremembe temperature in barve kože.

Bolečina pri alkoholni nevropatiji se lahko poveča v nekaj mesecih. Medtem lahko pravočasno zdravljenje, ki vključuje vitaminsko terapijo, nootropijo, fizioterapijo, prozerin, obrne razvoj procesa.

V zaključku je treba opozoriti na nevropatijo, ki nastane zaradi uporabe snovi, namenjenih za zdravljenje in preprečevanje bolezni. Polineuropatija zdravil se razvije v ozadju zdravljenja z zdravili, ki jih je težko pripisati enostavnim: soli zlata, bizmut, sulfonamidi, antikonvulzivi, antibakterijska in kemoterapijska zdravila. V drugih primerih so lahko periferni živci prizadeti po hoji po cepivu (dajanje cepiv in serumov).

Poškodbe, kompresija, hipotermija in neznani dejavnik

V tem poglavju smo zbrali več podobnih razlogov, ker je pogosto mogoče slišati, da so se bolezni razvile po modrici ali hipotermiji, včasih so se znaki polinevropatije pojavili kot posledica okužbe ali kot posledica kompresijskih sindromov, s katerimi je osteohondroza tako bogata.

Tako vzrok nevropatije pogosto deluje:

    Poškodbe. Mehanske poškodbe živcev zaradi poškodb (modrice, dislokacije, odprti in zaprti zlomi, neuspešni kirurški posegi) lahko povzročijo nevropatijo spodnjih ali zgornjih okončin s parestezijo, otrplostjo, mravljinčenjem. Na primer, travmatična kršitev integritete laktarnega živca enega od zgornjih udov daje tipično sliko ulnarne nevropatije: upognjeni brezoblični prsti, roka z znaki mišične atrofije, izguba funkcionalne sposobnosti.

povezavo ravni poškodb hrbtenice z organi

Stiskanje živčnih korenin. Kompresijski sindrom pri osteohondrozi ali hernijah medvretenčnih diskih, kjer so simptomi perifernih živcev pogostejši, lahko povzroči radikulopatijo tako zgornjih kot spodnjih okončin, ki jih spremljajo motorične, senzorične in avtonomne motnje. Degenerativno-distrofne spremembe večinoma prizadenejo spodnje dele hrbtenice (osteohondroza in njene posledice) in ob odsotnosti ali neučinkovitosti zdravljenja pogosto povzročijo kompresijo živčnih korenin, kar lahko hitro pripelje do razvoja nevropatije spodnjih okončin. Kompresijski sindrom, ki je posledica napredovanja revmatoidnega artritisa, razvoja tumorjev, medicinske manipulacije, ogroža kršenje živcev zgornjih okončin, kar pogosto povzroči nevropatijo brahialnega pleksusa (brahialnega pleksitisa) ali komolčeve nevropatije.

  • Hipotermija Poleg drugih dejavnikov (otitis, diabetes mellitus, poškodbe, možganska kap, kirurgija, tumor, zobne manipulacije) učinek prepiha in mraza povzroči vnetni proces, ki bistveno spremeni videz (obraz je poševan, oko se ne zapre). in povzroča dodatne nevšečnosti (motnje okusa, včasih poraz solznih žlez). Ime te bolezni je nevropatija obraznega živca.
  • Nekatere dedne oblike, kot tudi akutna vnetna demielinacijska polradikuloneuropatija, imenovana Guillain-Barréjev sindrom, se štejejo za skrivnostne oblike bolezni, saj izvor ni popolnoma opredeljen. Znano je, da se Guillain-Barrejev sindrom pogosto pojavi po akutni okužbi, ki jo je utrpela oseba in po možnosti povzročena s filtrirnim virusom, ki še ni bil izoliran. Mnogi avtorji ta sindrom pripisujejo posebni manifestaciji alergijske reakcije in patološki proces obravnavajo kot avtoimunsko patologijo.

    • Izvor nosečega partnerja PNP:

    • Zaradi pomanjkanja vitaminov (zlasti skupine B) med nosečnostjo;
    • S povečano občutljivostjo na beljakovine, ki vstopajo v telo ženske iz placente in ploda, in so ji tujci;
    • S toksičnimi učinki presnovnih produktov na periferne živce.

    Simptomi polinevropatije spodnjih okončin (parestezije, pareze, paralize in bolečine) se pojavijo v ozadju popolnega počutja, vendar se razvoj bolezni pogosto ne konča in znaki zastrupitve (splošna slabost, slabost, bruhanje itd.) So povezani s simptomi PNP.

    Glavno zdravljenje te patologije je predpisovanje vitaminskih kompleksov, ki vsebujejo vitamine B, desenzibilizacijsko terapijo.

    Dednost

    Dedne nevropatije predstavljajo heterogeno skupino patoloških stanj: nekatere genske mutacije povzročijo en sam simptom, medtem ko druge, nasprotno, dajejo veliko različnih simptomov, med katerimi se kaže kot lezija perifernih živcev.

    Presnovne nevropatije so podedovana amiloidoza, pa tudi porfirija in motnje metabolizma lipidov istega izvora. Skrivnostne oblike predstavljajo dedne motorično-senzorične (Charcot-Marie-Tutin sindrom) in senzorično-vegetativne tipe (Fabryjeva bolezen). Kot primer dedne PNP dajemo Fabryjevo bolezen (spolno vezano, lizosomsko bolezen shranjevanja), pri kateri nevropatija deluje kot eden od mnogih simptomov. Ker je gen, ki nadzoruje to patologijo, na X kromosomu, so bolni predvsem moški, kar je razumljivo - imajo samo en kromosom X in, če se izkaže, da je okvarjen, je bolezen neizogibna. Vendar pa obstajajo znani primeri bolezni žensk, vendar zakaj se to dogaja - od genetikov še niso dobili jasnega odgovora. Bolezen ima bogato simptomatologijo (nestrpnost do napora, zmanjšanje potenja, poškodbe notranjih organov) in značilen videz pacienta (akromegalija). Pojav nevropatije lahko enako prizadene spodnje in zgornje okončine: stopala in dlani doživljajo stalno pekoč občutek, odrevenelost, bolečino. Simptomi se poslabšajo zaradi krize, ki jo sproži stres, mraz ali izpostavljenost toploti.

    Zdravljenje

    Čeprav je zdravljenje polinevropatije določeno z upoštevanjem vzročnega faktorja in zagotavlja vpliv na osnovno bolezen, ki je povzročila poraz perifernih živcev, morajo biti terapevtski ukrepi celoviti in sočasno osredotočeni na odpravo simptomov ANP.

    Problem zdravljenja metaboličnih oblik PNP, ki so v prvi vrsti najpogostejši tipi: diabetična polinevropatija (zaplet sladkorne bolezni tipa 2) in alkoholna polinevropatija (posledica kronične zastrupitve z alkoholom). Praviloma te in pogosto druge nevropatije spremlja močan bolečinski sindrom in izrazita okvara občutljivosti. Za zmanjšanje kliničnih manifestacij sodobne medicine so različne metode zdravljenja:

    1. Vitaminska terapija. Med prvimi so kombinirani pripravki, ki vsebujejo vitamine B1, B6, B12 (neuromultivitis, milgamma) v farmacevtskih odmerkih. Dajejo dober analgetski učinek, odpravijo motnjo občutljivosti z izboljšanjem sposobnosti živcev, da obnovijo svoje strukturne komponente, zagotovijo antioksidativno zaščito. Naravne oblike navedenih vitaminov privlačijo zdravljenje PNP, ki jih združujejo, kot tudi druga zdravila te farmakološke skupine (vitamini A, C, E).
    2. Sredstva za lajšanje bolečin. Za lajšanje bolečine se uporabljajo predvsem narkotični analgetiki (aspirin, tramal) in nesteroidni protivnetni (NSAID), vendar z močnimi bolečinami predpisujejo kodein in celo morfij v drugih primerih. Menijo, da je priporočljivo dodati zdravilo Magne B6 za analgetično zdravljenje, kar poveča učinkovitost zdravljenja z analgetiki.
    3. Glukokortikoidi, plazmafereza, imunosupresivi. Zadnji rezultati znanstvenih študij so pokazali, da je glavna vloga pri patogenezi nekaterih PNP motnje v imunosti tkiv, zato je dolgotrajna imunomodulacija s pomočjo zdravil zelo upravičena. V teh primerih uporaba zdravil, kot so azatioprin, ciklosporin, obsevanje limfnega sistema + ciklofosfamid. V bolnikovem resnem stanju pa se imunosupresivi pogosto kombinirajo s hormoni ali plazmaferezo (azatioprin + prednizon, azatioprin + plazmafereza). Pogosto ima erbisol, ki je kompleks naravnih organskih spojin, večsmerni učinek (imunomodulatorno, protivnetno, antioksidativno, membransko stabilizirajoče). Medtem pa sheme hormonske terapije (prednizon, metilprednizolon) s povečevanjem in zmanjševanjem odmerkov (ob upoštevanju bolnikovega stanja) določi le zdravnik. Združuje tudi hormonsko terapijo z imunoglobulini (normalni humani imunoglobulin, sandoglobulin) ali plazmaferezo. Te dejavnosti se izvajajo v stacionarnih pogojih.
    4. Druga zdravila. V primeru polinevropatije so predpisana druga zdravila: pospeševanje uporabe glukoze, izboljšanje prehranjevanja tkiv in reološke lastnosti krvi, diuretični, vazodilatatorni, venotonski učinek (vse te lastnosti so vsebovane v instenon), kot tudi zdravila, ki izboljšajo celično presnovo (aktovegin) in živčno - mišična prevodnost (prozerin), ki normalizira pretok krvi v mikrovaskulaturi (trental), uravnava redoks reakcije v tkivih (fosfaden). V nekaterih primerih se izvaja detoksifikacijska ali desenzibilizacijska terapija. Lahko najdete široko paleto zdravil iz različnih farmakoloških skupin: cerebrolysin, hydroxypin, picamelone, encade, kalcijev pantothenate... v receptu opombe za bolnika PNP... Kaj predpisati in kako to upravičiti - zdravnik meni.

    Polineuropatija (odvisno od njenega izvora in kliničnih manifestacij) lahko bolnika včasih pripne v posteljo dolgo časa. In on sam in še posebej njegovi sorodniki bi se morali zavedati, da vsi niso na milost in nemilost kemičnih spojin, imenovanih zdravila. Pomembno vlogo imajo pravilna prehrana, rehabilitacijski ukrepi in predvsem oskrba in oskrba.

    Preberite Več O Sladkorni Bolezni

    Simptomi Diabetesa

    Glikemični Indeks