Debelost pri otrocih: vzroki, načini zdravljenja in preprečevanje

  • Diagnostika

Zdravniki se ne naveličajo ponavljanja, da je debelost prava vojna, kjer obstaja samo en sovražnik, vendar hkrati nešteto žrtev. Težavo modernosti še poslabšuje dejstvo, da so otroci na "bojišču".

Po statističnih podatkih je v ZDA vsak drugi otrok predebel, vsaka peta je debela. V zahodnoevropskih državah so te številke nižje, vendar stalno naraščajo. Bolezen je že zunaj dedne predispozicije. Hipodinamija in zloraba hitre hrane ter transmaščobnih kislin so med glavnimi vzroki.

Razlogi

Tako kot pri odraslih je debelost pri otrocih težko zdraviti. Da bi bila terapija uspešna, morate najprej ugotoviti vzroke bolezni. Da bi to naredili, zdravniki zberejo zgodovino in izvajajo različne laboratorijske teste.

Najpogostejši dejavniki, ki izzovejo prekomerno telesno težo, so:

  • prekomerni vnos kalorij;
  • hipodinamija;
  • genetska predispozicija;
  • presnovne motnje;
  • tumor hipotalamusa, hemoblastoza, kranialna travma;
  • nevroendokrine bolezni: hiperkorticizem, hipotiroidizem;
  • pomanjkanje spanja;
  • pomanjkanje dnevnega režima zdravljenja;
  • dolgotrajna uporaba glukokortikoidov, antidepresivov;
  • genske mutacije;
  • kromosomski in drugi genetski sindromi: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, krhki X kromosom, Down, psevdohipoparatroidizem.

Vse te dejavnike tveganja je treba pravočasno identificirati, da se začne potrebno zdravljenje. Na žalost se starši pogosto potegnejo do zadnjega, dokler debelost prve stopnje ne postane tretja z vsemi zapleti in posledicami za življenje in zdravje.

Simptomi

Klinična slika bolezni je tesno povezana s starostnimi značilnostmi otroka. Torej so lahko na določeni stopnji svojega življenja simptomi drugačni. Praviloma se znaki debelosti razvijajo postopoma, tj. Pojavljajo se z vsako stopnjo bolj in bolj svetlo.

  • prekomerna telesna teža;
  • hude alergijske reakcije;
  • disbakterioza;
  • zaprtje.

Starost šolske mladine:

  • prekomerna telesna teža;
  • pretirano znojenje;
  • zasoplost pri hoji in fizični napor;
  • deformacija podobe zaradi pojava maščobnih gub v trebuhu, bokih, zadnjici, rokah in ramenih;
  • povečan pritisk.
  • zgoraj opisanih izrazitih simptomih;
  • utrujenost;
  • menstrualne motnje pri dekletih;
  • omotica, pogosti in hudi glavoboli;
  • otekanje okončin;
  • boleče bolečine v sklepih;
  • depresivno, depresivno stanje;
  • zavestno izolacijo od vrstnikov.

V adolescenci bolezen gre na novo raven, ki ne zajema le fiziologije, ampak tudi psihološko stanje otroka. Prekomerna teža mu ne omogoča popolnega komuniciranja z vrstniki. Pogosto to vodi do neprilagojenosti, nesocialnega vedenja in celo do avtizma.

Diagnostika

Če opazimo prve znake bolezni pri otroku, ne smemo upati, da je to začasno, to se dogaja vsem, vse to pa je povezano s starostjo in bo kmalu minilo. Čim prej se je potrebno obrniti na endokrinologa, ki bo postavil pravilno diagnozo in podal ustrezna priporočila.

  • porodna teža;
  • starost nastopa debelosti;
  • dinamika rasti;
  • prisotnost sladkorne bolezni tipa II in bolezni srca in ožilja;
  • nevrološke težave: glavoboli, težave z vidom;
  • psihomotorični razvoj;
  • staršev.
  • androgen-odvisna dermopatija: hirzutizem, mastna seboreja, akne;
  • krvni tlak;
  • teža;
  • ITM;
  • obseg pasu;
  • porazdelitev maščob v delih telesa;
  • rast;
  • spolnega razvoja.
  • biokemični krvni test;
  • lipidni profil;
  • Ultrazvok jeter za določitev njegovih encimov;
  • test tolerance na glukozo za inzulinsko rezistenco;
  • Tukaj so hormoni, ki jih je treba testirati: ščitnica, kortizol, ACTH, leptin, paratiroidni hormon, proinzulin, prolaktin, LH, FSH, SSSG, testosteron, hormon antimulerjev, STH;
  • dnevno spremljanje krvnega tlaka.
  • bioimpedancemetrija;
  • MRI možganov;
  • oftalmološki pregled;
  • polisomnografija;
  • Ultrazvok trebuha;
  • EKG, ECHO-KG.
  • določanje kariotipa;
  • iskanje genskih mutacij.
  • zdravnik vadbene terapije;
  • gastroenterolog;
  • genetik;
  • ginekolog;
  • nutricionist;
  • kardiolog;
  • nevropatolog;
  • otorinolaringolog;
  • psiholog;
  • endokrinolog.

Ne bojte se, da bo revni otrok, če sumite na debelost, voden skozi vse te študije in analize. Po zbiranju anamneze bo zdravnik predpostavil, kateri dejavniki so povzročili bolezen, in predpisal le tiste diagnostične metode, ki so potrebne za potrditev diagnoze.

Starostne značilnosti

Ker se maščobno tkivo v telesu oblikuje z različno intenzivnostjo, obstajajo stopnje debelosti pri otrocih, povezane s starostnimi značilnostmi:

  • pri otrocih, mlajših od enega leta, se pojavi prvo maščobno tkivo in debelost se ne diagnosticira;
  • 1-3 leta - kritično obdobje, ko starši in sorodniki prehranjujejo otroka sladko - to je prva faza, ko se lahko pojavijo simptomi bolezni;
  • 3-5 let - rast maščobe se stabilizira, težave s težo se redko opazijo;
  • 5-7 let - druga kritična faza, za katero je značilno povečanje telesne maščobe;
  • Stari 8-9 let - otroci šolske starosti v osnovnih razredih redko imajo težave s težo, saj jim aktivno življenje, telesna vzgoja in lekcije omogočajo, da uživajo dovolj kalorij;
  • 10–11 let je tudi relativno mirna etapa, toda tukaj je zelo pomembno, da starši pripravijo najstnika na prihajajočo puberteto in v njem vsilijo zdrave prehranjevalne navade;
  • 12-13 let - v tej starosti se v puberteti pojavijo resne hormonske spremembe zaradi pubertete, ki pogosto postanejo spodbuda za pridobivanje dodatnih kilogramov.

Poznavanje kritičnih obdobij v življenju otroka lahko starši podrobneje preučijo problem prekomerne telesne teže v teh fazah. To bo popravilo vse v začetnih fazah, ko bolezen še ne teče.

Razvrstitev

Zdravniki nimajo ene klasifikacije debelosti pri otrocih: po etiologiji, posledicah, stopnjah itd. Da bi starši ne hodili v njih, je dovolj, da imajo minimalne informacije.

Prvič, bolezen je lahko:

  • primarno - zaradi dednosti in prirojenih patologij;
  • sekundarne - pridobljene zaradi podhranjenosti in fizične neaktivnosti.

Drugič, obstaja posebna tabela, ki bo pomagala določiti debelost pri otroku po indeksu telesne mase (ITM), ki se izračuna po formuli:

I (BMI) = M (teža v kilogramih) / H 2 (višina v metrih).

Majhna prekomerna telesna teža pri otroku ne povzroča tesnobe staršev. Veselijo se tudi njegovih čudovitih apetitov in debelih lica. Diagnostika pediatrov ni resna in privlačna za dobro počutje njihovih potomcev. Dejansko je stopnja debelosti 1 zlahka ozdravljena s športom in pravilno prehrano. Toda zaradi tega obnašanja odraslih je to izjemno redko.

Bolezen napreduje postopoma, kar povzroča debelost 2. stopnje. Na tej stopnji se pojavi kratka sapa in pretirano znojenje. Otroci se ne premikajo veliko in so pogosto slabo razpoloženi. Težave se začnejo s telesno vzgojo v šoli in socialno prilagoditvijo v razredu.

V tej fazi se bolezen že sama po sebi kaže, zato je težko opaziti. Sklepi nog se začnejo boleti, pritisk se dvigne, raven krvnega sladkorja niha. Otrok postane neuravnotežen, razdražljiv, depresiven.

Tako lahko starši sami določijo stopnjo debelosti doma. Tako boste lahko pravočasno poiskali zdravniško pomoč.

Norma in patologija

Poleg stopinj bo tabela s prekomerno telesno težo pomagala identificirati prekomerno telesno težo, kjer se po podatkih WHO zbirajo nenormalne vrednosti telesne teže. Za fante in dekleta bodo parametri drugačni. Poleg tega jih je treba še prilagoditi glede na rast.

Teža deklic, starih od 1 do 17 let, po podatkih WHO

Fantje težejo od 1 do 17 let po podatkih WHO

Če je otrok zelo visok, je dovoljeno nekoliko povečati parametre, podane v tabeli.

Zdravljenje

Starši in otrok bodo morali iti skozi "Šolo debelosti". Tako zdravniki imenujejo kompleks ukrepov za popravek prehranjevalnega vedenja in ustreznega fizičnega napora. To motivacijsko usposabljanje velja za osnovo terapije. Tam so podrobno opisane klinične smernice za zdravljenje patologije.

Moč

Prvič, v otroški debelosti je predpisana prehranska terapija, po Pevsnerjevi tabeli št. 8. Brez nje je zdravljenje te bolezni nemogoče.

Posebna prehrana za otroke z debelostjo v skladu s Pevznerjem priporoča vključitev naslednjih proizvodov v prehrano:

  • kruh (polnozrnati ali otrobi) - do 170 gramov na dan;
  • mlečni izdelki do 1,5% maščobe - 200 g;
  • juhe (minimalni krompir) - 220 gr;
  • piščanec, puran, pusto meso in ribe - 180 gr;
  • proso, ajda in ječmenova kaša - 200 gr;
  • neomejena pridelana zelenjava;
  • nesladkan sadje - 400 gr;
  • čaj, uzvar, sveži sokovi - v poljubni količini.

Vzorčni meni za debelost 2 stopinji

Na prvi stopnji lahko prehrano spreminjate z medom, več maščobnimi mlečnimi izdelki, sladkimi sadeži in ocvrtimi jedmi. V 3. razredu so izvzeta rastlinska olja in kakršno koli rahljanje hrane.

Splošne prehranske smernice:

  • zmanjšanje velikosti porcije;
  • način delnih petih obrokov;
  • večerja - 3 ure pred spanjem;
  • obilna uporaba običajne vode;
  • popolna izključitev hitre hrane, čipsa, prigrizkov, sode.

Otroške dietne obroke:

  • skuta in sladica iz banan;
  • korenček iz sladkorne pese;
  • sadni bonboni;
  • lena mesna juha;
  • mesni soufflé;
  • Sladkorne pogače;
  • piščančje rezine v dvojnem kotlu in drugi.

Recepti

150 gramov pustega govejega mesa, očistite tetive in film, 2-3 krat preiščite mlinček za meso. Kuhamo žlico riža, ohladimo in premešamo. Ponovno kašo, dodamo četrtino kuhanih jajc in 5 gramov masla. Premagajte celoten mešalnik. Rolete majhne mesne kroglice, jih položite v ponvico, tanko naoljen, nalijte s hladno vodo in kuhajte 10 minut.

2 majhne korenje in 2 stebla zelene sesekljajte. Mleto čebulo. Narezano zelenjavo zmešamo, dodamo 100 gramov belega fižola, narežemo na 4 polovice češnjevega paradižnika. Nalijte 500 ml zelenjave ali piščančje juhe. Po vretju kuhamo pol ure. Začinite po morski soli. Pred serviranjem dodamo malo smetane z malo maščobe.

Zmešajte 1 srednjo banano in peščico mandljev v mešalniku. Zmešajte jih z naribanim korenjem. Dodajte 200 gramov ovsene kaše, 10 ml medu, 20 ml limoninega soka. Napolnite nastalo maso plesni, vstavite v zamrzovalnik. Po dveh urah jih premestite v hladilnik za eno uro. Postrezite s čajem.

Fizična aktivnost

Zdravljenje z debelostjo pri otrocih ne poteka brez ustrezne telesne aktivnosti. Predlaga:

  • dnevne športne aktivnosti vsaj 1 uro (če je več dobrodošlih);
  • bolje je večji del takšnih vaj posvetiti aerobiki;
  • igre;
  • natečaji;
  • potovanja;
  • rekreacijske dejavnosti;
  • različne vrste vaj za hujšanje.

Zdravljenje z drogami

Zaradi starostnih kontraindikacij večine zdravil je zdravljenje bolezni omejeno.

V določenih primerih lahko, glede na pričanje strokovnjakov, naslednja zdravila predpišejo otroku:

  • Orlistat - dovoljen v starosti 12 let, pomaga absorbirati maščobe v tankem črevesu;
  • Metformin - imenovan z 10 leti sladkorne bolezni tipa II.

Uporaba zdravil, kot sta oktreotid, leptin, Sibutramin, rastni hormon, je omejena na klinične in znanstvene raziskave in ni priporočljiva za zdravljenje debelosti pri otrocih.

Glede na študije, dietologija, telesna vzgoja in zdravljenje z zdravili imajo nizko učinkovitost. V zvezi s tem se v nekaterih državah debelost pri otrocih zdravi s kirurškimi metodami. Klinična preskušanja pa so pokazala, da bariatrijo pri otrocih in mladostnikih (v primerjavi z odraslimi) spremljajo številni pooperativni zapleti, nizka stopnja skladnosti in pogoste ponovitve pri povečanju telesne mase. V Ruski federaciji so takšni postopki za zdravljenje debelosti pri manj kot 18 letih prepovedani.

Preprečevanje

Starši morajo vedeti, kaj je preprečevanje debelosti pri otrocih:

  • popolna zavest o pravilni prehrani;
  • dojenje do 6 mesecev;
  • motorična dejavnost;
  • športne igre;
  • stalen nadzor nad ITM, pravočasno zaznavanje dojenčkov s tem indikatorjem več kot 10 v starosti 2-9 let;
  • vnašanje zdravih prehranjevalnih navad;
  • hodi na svežem zraku.

Če se vse to izvaja že v zgodnji starosti, otroci in mladostniki ne bodo nikoli diagnosticirani z debelostjo.

Zapleti

Najhujše v vsem tem je, kaj ta patologija ogroža. Na žalost starši ne predstavljajo vedno nevarnosti bolezni. Medtem pa so lahko posledice zelo resne - celo usodne (s 3 stopinjami).

Med najpogostejšimi zapleti so:

  • apneja;
  • arterijska hipertenzija;
  • ginekomastija;
  • hiperandrogenizem;
  • dislipidemija;
  • žolčnih kamnov;
  • zamude ali pospeševanje spolnega razvoja;
  • patologije mišično-skeletnega sistema: osteoartritis, Blountova bolezen, spondilolisteza;
  • motnje presnove ogljikovih hidratov: odpornost proti insulinu, zmanjšana toleranca za glukozo, ravni glukoze na tešče;
  • jetrna debelost: hepatoza in steatohepatitis - najpogostejša stanja pri otrocih;
  • relativno pomanjkanje androgena;
  • diabetes tipa II;
  • bolezni prebavil: vnetje trebušne slinavke, gastritis, hemoroidi, zaprtje;
  • odpoved jeter;
  • duševne bolezni, psihosocialne motnje;
  • zmanjšana moška reproduktivna funkcija, ženska neplodnost v prihodnosti.

Starši morajo razumeti, da so debeli otroci nezadovoljni. Njihova glavna naloga je torej preprečiti takšen razvoj dogodkov, in če se je to že zgodilo, storite vse, da otroka ozdravite. Prej ko se odrasli zavedajo sebe, več možnosti bo imelo za okrevanje in uspešno življenje v prihodnosti.

Kako zdraviti debelost pri otrocih in mladostnikih

Vsebina članka:

  1. Opis in stopnja
  2. Vzroki za debelost
    • Imejte otroka
    • Imejte najstnika

  3. Diagnostika
  4. Značilnosti zdravljenja
  5. Preprečevanje

Debelost pri mladostnikih in otrocih je precej pogosta, zlasti v gospodarsko razvitih državah. Dojenčki, predšolski otroci in učenci osnovnih, srednjih in višjih razredov prav tako trpijo zaradi tega.

Opis in stopnja debelosti pri otrocih in mladostnikih

To je kronična presnovna motnja, ki povzroča kopičenje maščobne mase pod kožo v velikih količinah. O tem je mogoče govoriti, ko je otrokova telesna teža za 15% višja od tiste, ki je pri njegovi starosti normalna, indeks telesne mase pa je za 30 točk višji.

Glede na študije, približno vsak 15. otrok trpi zaradi te težave. Po istih podatkih so otroci, ki živijo v mestih, bolj dovzetni za to kot njihovi podeželski vrstniki. Pomembno je omeniti, da je veliko odraslih, ki trpijo zaradi debelosti, bolezen, ki se je razvila v otroštvu.

Pri otrocih je 4 stopnje debelosti:

    V prvem primeru odstopanje telesne teže presega največjo dovoljeno vrednost za 15-24%. V tej fazi se bolezen najpogosteje diagnosticira.

Druga stopnja, ki presega normo za 25-50%. V takšnih razmerah ima otrok že občutljivo nelagodje in prve zdravstvene težave na tem ozadju.

Lahko govorimo o tretji stopnji, če je teža večja od teže določene starosti in z določeno višino za 50-100%. Na tej stopnji je potreben resen in celovit pristop k zdravljenju.

  • Zadnja, četrta stopnja bolezni se pojavi, ko je norma 100% ali več. Za to fazo so značilni hudi zapleti v obliki sladkorne bolezni, hipertenzije itd.

    • Da bi pojasnili stopnjo debelosti, zdravniki poleg vsega upoštevajo tudi obseg kolkov, pasu, debelino maščob in trenutno rast. Zaradi pravočasne in popolne diagnoze se v 80% vseh primerov pojavijo znaki debelosti pri I-II stopnji.
    Debelost pri otrocih je primarna, povezana z zunanjimi vzroki, in sekundarna, ki jo povzroča neka vrsta motenj v telesu in ni odvisna od samih otrok.

    Vzroki za debelost pri otrocih in mladostnikih

    Na splošno so zelo podobni - to je nezdrav življenjski slog, nizka telesna dejavnost, uporaba visoko kaloričnih, maščobnih živil, navdušenje nad hrano iz hitre hrane. Bolezen se lahko pojavi zaradi povečane prehranske vrednosti prehrane in močnega povečanja količine preprostih porabljenih ogljikovih hidratov, ki se praktično ne pretvarjajo v energijo in se odlagajo pod kožo.

    Zakaj je otrok debel

    Če govorimo o dojkah za dojenčke, je prva stvar, ki pride na misel, slaba dednost. Znanstveniki so pokazali, da se v približno 30% primerov debelost prenaša z genoma. Pogosto pa so starši sami tisti, ki so v naglici, da se pospešijo, da bi uvedli dopolnilno hrano in to storili napačno - včasih preveč, zdaj napačno izračunajo intervale med obroki. Hranjenje s silo je še posebej nevarno, če otrok ni lačen, starši pa mislijo drugače.

    Tu je nekaj več dobrih razlogov:

      Nizka telesna dejavnost. To velja za otroke, ki na primer ne obiskujejo vrtec ali so doma šolani, hodijo malo na ulici z vrstniki. Če se ukvarjajo s športom, se tveganje izrazito zmanjša.

    Zloraba sladko. Otroci so pravi sladki zobje, najpogosteje vsak dan jedo nekaj sladkega - sladkarije, piškote, sladoled, halva in druge dobrote. Seveda je vse to zelo kalorično in ko je prehranska vrednost prehrane presežena, se podkožna maščoba začne deponirati.

  • Napačno vezje. Danes vse šole otrokom ne zagotavljajo polnega zajtrka, kosila in prigrizkov. Zaradi tega so prisiljeni prekiniti suhe sendviče, hladno hrano ali celo lačni, preden se vrnejo domov. Takšni dolgi odmori vodijo k ostremu skoku na raven sladkorja v krvi in ​​presnovnih motnjah, ki je eden glavnih dejavnikov pri razvoju debelosti.

    • Vzroki za debelost pri mladostnikih

    V starosti 12–16 let je najnevarnejši problem puberteta. Pri dekletih lahko motimo delo jajčnikov in povečamo raven moških hormonov, kar je precej ugodno za kopičenje maščob. Možnih težav s ščitnico ne smete izključiti, na primer hipotiroidizem ali hiperinzulinizem, ki se pojavlja pogosto v prehodni dobi, zlasti pri dečkih.

    Podrobneje je treba obravnavati naslednje razloge:

      Nezdrava hrana. Previdno je biti tisti, ki poje veliko maščobnega mesa, rib, mlečnih izdelkov, uživa v ocvrtenih in mokastih izdelkih, ljubi hitro prehrano.

    Presnovne motnje. Lahko se sproži zaradi bolezni prebavnega organa - pankreatitisa, holecistitisa, kolitisa, gastritisa, žolčne diskinezije. V tem primeru se prebava in absorpcija hrane upočasni, kar vodi do počasnega kopičenja maščob.

    Neaktivni življenjski slog. Sodobni otroci raje igrajo na računalniku za sprehode na svežem zraku. V tem primeru se porabljene kalorije počasi porabijo in se sčasoma spremenijo v maščobo.

  • Stres. Ta razlog je pomemben zaradi dejstva, da pogosto vodi v zvišanje ravni sladkorja v krvi in ​​povečanje občutka lakote. Pogosto mladostniki neprijetna čustva poskušajo jesti sladko. Glede na to, da je to najtežja starost v življenju, ki predstavlja veliko izkušenj, je zloraba okusne običajne prakse, in kako ne moremo biti odložene maščobe.

    • Kronično pomanjkanje spanca in psihotropna zdravila je treba izpostaviti od sekundarnih dejavnikov, ki vplivajo na razvoj bolezni.

    Diagnoza debelosti pri otrocih in mladostnikih

    Diagnoza ni težavna, težave se lahko pojavijo le pri določanju določene stopnje bolezni. Lahko ga sumite z velikim, rahlo štrlečim trebuhom, dvojno brado, debelimi rokami, rameni in nogami. Pri starosti približno 5 let se ta pojav običajno obravnava kot normalen, če pa ne izgine, obstaja razlog za odhod k zdravniku.

    Med najpogostejšimi simptomi je treba poudariti:

      Prekomerna teža. Otrok tvori debel sloj maščobe, na telesu se pojavijo gube in celo opazne strij.

    Dispneja med telesno aktivnostjo. Ko se pojavi debelost, imajo otroci pogosto težave s plezanjem po stopnicah in športu, tudi s počasno hojo.

    Prekomerno potenje. To lahko pojasnimo s hipertenzijo in povečano količino sladkorja v krvi, ki skoraj vedno spremlja prekomerno telesno težo. Posledično se otrok močno znoja tako pozimi kot poleti, kar je še posebej izrazito pri aktivnih gibanjih.

    Apatija. Pacientova uspešnost se zmanjša, izgubi se želja po igranju z drugimi otroki in športu, pojavljajo se težave s spanjem.

    Bolezni sklepov. Zaradi prekomerne telesne teže se obremenitev bistveno poveča, kar lahko okrepi proces uničenja hrustanca, vnetje sinovialne tekočine, bolečine v kolenih, komolcih in stegnih.

    Kršitev pubertete. Ta simptom je značilen za mladostnike, stare od 12 do 15 let. To se kaže v odsotnosti menstruacije ali cikla njenega spuščanja, povečane dlakavosti telesa, če govorimo o dekletih, številnih cistah jajčnikov (policističnih), spremenjenem hormonskem ozadju.

    Dimeljska kila. Ne razvija se vedno, toda za to ima otrok s prekomerno telesno težo vse razloge - presnovno motnjo, možno zaprtje, povečano obremenitev črevesja.

  • Pogoste napade požrešnosti. V tem primeru se bodo otroci naslonili na sladkarije in pecivo, jedli več obrokov in pogosteje jedli.

    • Posebna pozornost je namenjena otrokovi teži, ki ustreza njegovi trenutni starosti in višini. Tehtati ga je treba in meriti, da se določi volumen prsnega koša, bokov, pasu. Dokler ne dosežejo starosti 17 let, so primerne tabele s standardi za tehtanje, kjer je to indicirano za dečke in dekleta.

    Od 1 meseca do 3 let se morate osredotočiti na naslednje številke:

    Od 3 let do 10 let je normalna teža:

    In to je stopnja telesne teže pri starosti 10-17 let:

    Poleg miz je potrebno posvetovanje z gastroenterologom, genetikom, endokrinologom, strokovnjakom za prehrano in otrokom. Diagnoza ni možna brez biokemične analize krvi. Treba je določiti raven sladkorja, holesterola, sečne kisline, trigliceridov, beljakovin. Jetrni testi so obvezni in preučujejo toleranco na glukozo. Če govorimo o mladostnikih, se najpogosteje preučuje tudi hormonsko ozadje - količina prolaktina, estradiola, TSH v krvi, kortizola.

    V primeru nejasne slike lahko zdravniki priporočajo, da se podvrže reoencefalografiji, ultrazvoku in MRI hipofize.

    Značilnosti zdravljenja debelosti pri otrocih in mladostnikih

    Biti mora kompleksen in lahko vključuje strogo prehrano z omejevanjem preprostih ogljikovih hidratov in maščob, telesno dejavnostjo, psihološko pomočjo, medicinskimi pripravki in ljudskimi zdravili. Glavni cilj je obnoviti presnovne procese, zmanjšati apetit, začeti proces delitve maščobnega tkiva. Če je vzrok bolezni diabetes, potem so predpisane tablete za znižanje insulina ali glukoze.

    Otroci, mlajši od 12 let, ne poskušajo predpisovati tablet. Prvič, bolnikom so predpisane pravilna prehrana in izračunana je klicna masa, ki naj bi bila v tej starosti približno 1950 kcal. Izberite osmo prehrano za debele otroke.

    Pri zdravljenju debelosti pri otrocih so pomembne naslednje metode: t

      Moč. Treba je zapustiti enostavne ogljikove hidrate ali omejiti njihovo porabo, kolikor je to mogoče - sladkorje in izdelke na njem, krompir, testenine, rezance. Vse sladke pijače in shranjevanje sokov, maščob in mlečnih izdelkov je treba izključiti iz menija. Treba je jesti čim več svežega sadja in zelenjave, razen grozdja in banan, ki vsebujejo preveč kalorij. Morate jesti frakcijsko, 5-6-krat na dan, vsekakor morate piti več vode.

    Medicinski postopki. To bo pomagalo redno gimnastiko, tuš, fizioterapijo in refleksologijo, masažo. Te metode so pomembne le za stopnjo 1 in 2 bolezni, kadar simptomi niso izraziti.

  • Homeopatska zdravila. Najbolj učinkoviti so zdravila Antimonium Krudum, Hepel, Testosis Compositum, Grafites Cosmoplex C. Potek zdravljenja traja vsaj 2 tedna, po tem pa se odmori več mesecev. Obe tableti in kapljice vzamemo eno uro pred obroki. Otroci, mlajši od enega leta, jih ne smejo uporabljati.

    • Za mladostnike, kot je to pri dojenčkih, je priporočljivo, da ponovno pretehtate svojo prehrano. Ti otroci so predpisani prehrana številka 8, ki zahteva uporabo žit, pusto rib in isto meso, otrobi kruh, zelenjava in sadje, rastlinska olja, zeleni čaj.

    Potrebna aktivna vadba, kompleksna vadbena terapija, večerne sprehode pred spanjem. Odlična možnost - vstop v športni oddelek, najboljši v bazenu. Potrebna so tudi homeopatska zdravila. Glede na to, da imajo mladostniki pogosto nestabilno čustveno stanje, ni mogoče brez psihološke pomoči. Z dovoljenjem staršev se lahko izvede kodiranje prenajedanja.

    To ni izključeno in zdravljenje z drogami, ki se zatečejo najpogosteje samo s 3 stopnjami debelosti. Zdravnik lahko predpiše zdravila "Metformin", "Orlistat", "Sibutramin", "Phentermine".

    Poleg vsega tega ljudska pravna sredstva ne bodo odveč. Precej dobra mešanica aleksandrijskih listov, suhih fig in suhih marelic, vsaka od teh sestavin se vzame v 50 g. Vse to je zdrobljeno in končna masa se porabi za 1 čajno žličko. za zajtrk in večerjo na dan. To je treba storiti med mesecem, po katerem se tečaj prekine za en teden.

    Še en koristen recept, če je mladostna debelost: mešanico šentjanževke, breze in lekarno iz kamilice (po 25 g). Napolnite zelišča z vročo vodo (400 ml), pustite jih stati en dan in otroku dati 200 ml pred spanjem z medom (1 žlička).

    Preprečevanje debelosti pri otrocih in mladostnikih

    Vse je treba zmanjšati na porabo največ 1500-2500 kcal, odvisno od starosti, teže in življenjskega sloga otroka.

    Prehrana mora biti delna, optimalno število obrokov na dan - 5-6-krat, premor med njimi je za 2-3 ure.

    Pomembno je tudi, da pijete vsaj 1 liter vode, da se ne naslanjate na sladkarije in mastno hrano.

    Ključ do uspeha - povečana telesna dejavnost, tek, plavanje, kolesarjenje in drugi športi bodo pomagali zmanjšati tveganje debelosti.

    Zelo pomembno je spremljati hormonsko ozadje, presnovo in duševno stanje otroka. Potrebno je pravočasno pretehtati in spremljati indeks telesne mase, pri čemer se osredotočiti na tabele, ki so v članku navedene nekoliko višje.

    Kako zdraviti debelost pri otrocih - glejte video:

    Kako ravnati z debelostjo pri otrocih in mladostnikih, možne posledice povečanja telesne mase

    Debelost pri otrocih je ena od njihovih resnih presnovnih motenj, ki se kaže v odlaganju maščobnega tkiva. Ta bolezen povzroča veliko drugih težav, s katerimi se je zelo težko spopasti. Poleg tega je dobro počutje otroka nenehno slabo, saj je življenje, samo za premikanje in delati nekaj dela s prekomerno telesno težo ni enostavno.

    Debelost je stanje, pri katerem otrokova teža presega normalno vrednost za več kot 15%. Govorimo lahko tudi o debelosti, če indeks telesne mase (ITM) otroka presega 30 let. Iz prakse je razvidno, da otroci, ki živijo v mestu, trpijo zaradi debelosti, razlog za to pa je naglica in prigrizki na poti, v McDonaldsu, picerijah in stojnicah, ki prodajajo žemljice., shawarma, junk food. V vasi je malo verjetno, da bi našli takšne kraje.

    Danes je na svetu značilno povečanje števila otrok z debelostjo. In to je resen endokrinološki problem. Skoraj 80% odraslih, ki trpijo zaradi debelosti, težav s prekomerno telesno težo, se je začelo v adolescenci.

    Razlogi

    Razlogi za to človeško stanje so poudarjeni. Toda v svoji naravi razvoja je polietologija, kar pomeni, da je ena od glavnih vlog dednost in okolje. Na primer, če oba starša trpita zaradi debelosti, potem je tveganje za njegov pojav pri otroku približno 80%, z debelostjo le pri materi - 50%, le pri očetu - 35-40%.

    Poleg tega so ogroženi otroci, katerih telesna masa je bila več kot 4 kilograma. Vendar je prirojena debelost redko diagnosticirana - le v 1% primerov. Tudi otroci, ki se hranijo s steklenico in vsak mesec zaposlujejo veliko, lahko trpijo zaradi debelosti. Pri novorojenčkih se debelost pogosto razvije zaradi prehranjevanja z umetno prehrano. Praviloma je zelo redko dojenje otroka z materinim mlekom.

    Če menite, da je statistika, potem debelost pogosto razvije zaradi kršitve prehrane, pogoste prigrizki in zavrnitev vadbe. Izdelki, ki lahko povzročijo odlaganje maščob, vključujejo:

    • Pekarski izdelki;
    • hitra hrana;
    • soda;
    • Slaščice;
    • Sokovi;
    • Sladice;
    • sladki čaji.

    Prehrana otroka mora vsebovati živila, ki vsebujejo beljakovine in vlakna. Pomembno je tudi ohranjanje vodne bilance. Pred televizorjem ali računalnikom ne bi smeli preživeti veliko časa in hkrati jesti hrano, saj preprosto ne nadzoruje njene količine. Morate igrati igre na prostem ali vsaj hoditi po dvorišču vsak večer.

    Debelost pri otrocih ni vedno posledica genetike, včasih je ena od pridobljenih resnih patologij. Na primer, ta bolezen se lahko pojavi v ozadju takih diagnoz:

    • Downov sindrom;
    • meningitis;
    • Cohenov sindrom;
    • hipotiroidizem;
    • Pradela-Williejev sindrom;
    • tumor na možganih;
    • Ischenko-Cushingov sindrom;
    • encefalitis.

    Debelost lahko povzroči pomanjkanje joda v telesu, kar vodi do hipotiroidizma. Drug pomemben dejavnik so stresni pogoji. Povezani so z vpisom otroka v šolo, s spremembo prebivališča, s prepirom z bližnjimi.

    Razvrstitev

    Obstajata dve obliki debelosti: sekundarna in primarna, odvisno od časa nastanka.
    Primarna debelost je naslednjih vrst:

    1. prehranske, ki jih povzroča podhranjenost;
    2. eksogena ustavnost, ki jo povzročajo dedni dejavniki.

    Če pa je genetika kriva, potem ni podedovana samo dodatna teža, ampak značilnosti poteka presnovnih procesov v telesu. Če govorimo o prvi vrsti primarne debelosti, se pojavi pri starosti 3 let, pri otrocih starih od 5 do 7 let in pri mladostnikih, starih od 12 do 17 let. Čeprav je možna njegova manifestacija v drugi starosti, vendar manj pogosto.

    Sekundarna debelost se pojavi zaradi bolezni drugačne narave. Ena izmed pogostih sort te vrste je endokrina debelost, ki se lahko istočasno pojavi pri boleznih nadledvičnih žlez in jajčnikov, pa tudi pri težavah s ščitnico.

    Stopnja debelosti pri otrocih (tabela)

    Da bi ugotovili to bolezen pri otroku, je treba izračunati njegov indeks telesne mase (po mnenju avtorja se imenuje indeks Quetelet), ki se izračuna s preprostimi dejanji: otrokovo težo je treba deliti z vrednostjo njegove višine na kvadratu. Preberite enostaven primer. Na primer, fant je star sedem let, njegova višina je 1,5 metra, njegova teža pa je 50 kilogramov. Za izračun BMI, morate zgraditi 1,5 v kvadrat, bo 2, 25. Potem 50 je treba deliti z 2,25, vrednost ITM bo 22,2. Po tem se morate sklicevati na tabelo povprečne višine in teže (spodaj) za dekleta in dečke in razumeti, ali je BMI v normi. Kot lahko vidimo, so ti kazalniki normalni in otrok ni debel.

    Teža in višina otrok, mlajših od 17 let

    Praviloma se najpogostejše stopnje debelosti lahko imenujejo prva in druga, ki so diagnosticirane pri 80% otrok. V odsotnosti prehranske korekcije te stopnje napredujejo hitro do hujših.

    Simptomi

    Seveda je glavni simptom debelosti viden s prostim očesom - pri otrocih je prekomerna. Če se bolezen pojavi pri majhnih otrocih, potem pojav takšnih simptomov ni izključen:

    • razvojne zamude;
    • zaprtje;
    • nagnjenost k alergijskim reakcijam;
    • nizka aktivnost;
    • nalezljive bolezni (pogosteje kot vrstniki).

    Preobčutljivostna debelost se pojavi z naslednjimi simptomi:

    1. telesne maščobe na različnih delih telesa.
    2. pojav kratkovidnosti;
    3. visok krvni tlak;
    4. izguba zanimanja za telesno dejavnost.

    Za sekundarno debelost so značilni bolj raznoliki simptomi:

    • otroci pozno začnejo držati glave, hoditi, sedeti;
    • zobje se pojavijo veliko pozneje kot pri otrocih njihove starosti;
    • zaspanost;
    • zmanjšanje delovne sposobnosti in napredek v šoli;
    • motnje menstrualnega ciklusa pri dekletih;
    • suha koža.

    Zapleti

    Tudi debelost je nevarna bolezen. Lahko se razvije v zaplete in s tem poslabša stanje bolnika. Neupoštevanje prehrane za otroke, starejše od 7 let, in zavrnitev zdravljenja lahko povzroči naslednje bolezni:

    1. diabetes tipa 2;
    2. ateroskleroza;
    3. hemoroidi;
    4. pankreatitis;
    5. hepatoza;
    6. angina pektoris;
    7. hipertenzija;
    8. anoreksija;
    9. holecistitis.

    Poleg tega lahko debelost povzroči druge bolezni in posledice, na primer ploskost, spremembe v drži, psihične motnje, artroza, skolioza. Zelo pogosto otroci s prekomerno telesno težo trpijo zaradi depresije zaradi posmeha svojih vrstnikov in sošolcev.

    Diagnoza bolezni

    Zagotovo se vsi spomnimo, kako so se ob rojstvu dotaknili debelih otrok - to se resnično dotika. Za novorojenega otroka je to norma - navsezadnje, le poje in se praktično ne premika. Po približno desetih mesecih, ko se otrok nauči hoditi, se vsa količina razpade, saj se fizična aktivnost poveča in vse maščobe sežgejo.

    Vendar pa mnogi starši, ki vidijo, kako se je njihov otrok rojal, doživljajo - ali ni debel, če je bolan? To lahko diagnosticira le zdravnik, če pa otroka ne prehranite, potem ne more biti govora o kakršni koli debelosti. Prav zaradi preprečevanja te bolezni se otroka v prvem letu otroka vsak mesec stehta in meri v višini, pokritosti trebuha in glave. Poleg tega ima pediater posebno tabelo povprečij za dečka in deklico, koliko kilogramov morajo pridobiti na mesec.

    Torej takšni simptomi, ki se kažejo navzven, ne smejo motiti staršev:

    • zaokrožen izbočen trebuh;
    • debele ročice in noge;
    • tesni boki.

    Če otrok začne najemati več kot predpisano normo, mora pediater prilagoditi prehrano dojenčka in dnevni režim, če je star več kot šest mesecev. Konec koncev, v starosti 6 mesecev lahko otroka zanima igrače. V tej starosti se otroci naučijo plaziti - kar pomeni, da so aktivni.

    Razvoj debelosti pri otrocih

    Debelost se praviloma začne razvijati, ko otrok dobi večjo težo, njegovi starši, stari starši pa se dotaknejo in se veselijo apetita svojega ljubljenčka. Ko zdravnik govori o debelosti, ga pogosto ne poslušajo in pravijo, da preraste, še naprej pa zmerno nahrani otroka. Ne morete storiti tega, morate poslušati priporočila pediatra, še posebej, če je otrok novorojenčka in je na umetno hranjenje. Neupoštevanje priporočil je polno možnosti za razvoj prve stopnje debelosti.

    Če ne ukrepamo, se debelost lahko razvije v drugo stopnjo in otrok bo redno jedel velike količine hrane, saj bo želodec v takih količinah pripravljen sprejeti hrano. Toda z drugo stopnjo debelosti se lahko pojavijo drugi simptomi bolezni, kot je navedeno zgoraj. S to stopnjo se le 50% staršev odloči za prehrano, ker razumejo, da je otrok ogrožen in bolan.

    Če se starši v tem času odločijo tudi, da bo otrok "prerasel", potem debelost napreduje do tretje stopnje, ko vsi sorodniki debelih otrok začnejo opozarjati na alarm. Razumejo, da je njihov otrok bolan, in ne vedo, kaj storiti. V tej fazi se lahko pojavijo simptomi sladkorne bolezni, bolečine v sklepih. V tej fazi razvoja bolezni se 90% staršev obrne na zdravnika, včasih pa je zelo težko okrevati.

    Zdravljenje

    Zdravljenje debelosti pri otrocih mora biti celovito. Najprej morate slediti prehrani, da bi izgubili te kilograme. Pogosto se pri debelosti pojavijo in sočasne bolezni, katerih zdravljenje je treba opraviti obvezno. Poleg tega, ne pozabite, da se vključijo v preprečevanje prekomerne telesne teže in ohranjanje stanja, ki je bila dosežena z zdravljenjem.

    Kot je navedeno zgoraj, je treba prehrano za debele otroke izbrati individualno, zahvaljujoč njej, lahko izgubite prekomerno telesno težo. Najpomembnejše je, da redno štetje kalorij zaužite hrane na dan in jesti vsaj 5-krat na dan v majhnih količinah. Prav tako morate racionalno dodeliti čas. Z otrokom predšolske starosti je treba hoditi, se udeležiti iger na prostem, kolikor je le mogoče. Pri šolarjih starih 7-8 let je potrebno veliko časa posvetiti športu in klubom za razvoj.

    Če pride do sočasnih bolezni, se obrnite na ozke strokovnjake. Tudi za debelost zdravnik predpiše naslednje postopke:

    • Vadbena terapija;
    • psihoterapija;
    • akupunktura;
    • hidroterapija (še posebej dobro plavanje).

    Ampak včasih vsi ti ukrepi niso dovolj za zdravljenje debelosti, ker lahko mladostniki imajo psihološke motnje, zato je treba otroka pokazati zdravniku, ki lahko prepozna vzroke "zastojev" težav. Navsezadnje je zato prekomerna telesna teža najpogosteje pridobljena pri otroku, starejšem od 10 let, ki je posledica stresa.

    Ni priporočljivo uporabljati zdravil za zdravljenje, ker lahko škodljivo vplivajo na rastoče telo. Ta zdravila so lahko zelo učinkovita, vendar jih lahko sprejmejo le najstniki, starejši od 15 let. Prav tako ni prikazana operacija za otroke.

    Diet

    Seveda je glavno merilo zdravljenja dieta. Vendar pa se ne zatekajte k prehrani, ki jo najdete na internetu. Meni in hrano za otroka je treba izbrati individualno skupaj z zdravnikom, ne da bi pozabili na alergijske reakcije. Otrokom je tudi zelo težko pojasniti, zakaj ne bi smeli uporabljati tega ali tistega izdelka. Zato mora biti osnova prehrane prisotna v nekakšni najljubši hrani, tako da otrok ne bo bojkotiral svojih staršev in ne zavrne jesti. Pri debelosti 2 stopinji pri otrocih je potrebno zmanjšati število kalorij. To je mogoče doseči s pomočjo rastlinskih maščob in ogljikovih hidratov.

    Če govorimo o mladostnikih o 3-4. Stopnji debelosti, potem je treba prehrano za njih izbrati zelo strogo. Potrebno bo izključiti vse sladkarije, jagode in sadje, zelenjavo z vsebnostjo škroba, testenine.

    Priporočamo, da upoštevate naslednja pravila:

    1. Zadnji obrok je najkasneje 3 ure pred spanjem.
    2. Zadnji obrok ne sme biti težak. Učinkovito kot sanjska knjiga kozarec nizko vsebnosti maščobnega jogurta.
    3. Med obroki se odmori vsaj 3-3,5 ure.
    4. Večino hrane je treba jesti zjutraj.

    Fizična aktivnost

    Da bi zgoreli odvečno maščobo, prehrana sama ne bo dovolj, še vedno morate opravljati fizično aktivnost. Če imate pri najstniku debelost, se lahko doma ukvarjate s športom. Če želite to narediti, morate kupiti simulator, poberem niz vaj. Kot možnost - kupite naročnino na telovadnico. Z otroki morate hoditi na svežem zraku, igrati igre na prostem, se prijaviti za športni klub.

    Vadbena terapija za debelost je nujen ukrep za lajšanje stanja in zdravljenje bolnika. Treba je izbrati metode za njegovo izvajanje glede na starost in težo pacienta. Razrede lahko izvajate v naslednjih oblikah:

    • jutranje vaje;
    • tek pred spanjem;
    • igre na prostem;
    • usposabljanje na simulatorjih.

    Mogoče je vse vrste vaj, vendar je vredno začeti s preprostimi vajami: hojo po prstih, petah, polno nogo. Pri izvajanju vaj je treba sodelovati pri različnih organih in mišičnih skupinah.

    Preprečevanje

    Preprečevanje debelosti je eden od izzivov v sodobnem svetu. Prva stvar, s katero bi starši morali začeti, je, da otroka od zgodnjega otroštva navadijo na pravilno prehrano. Prav tako morate plačati veliko pozornosti in dnevno rutino, vsakodnevni sprehod z otrokom na svežem zraku.

    Vsak od staršev mora otroku vzbuditi zanimanje za telesno kulturo in šport, saj je to zelo pomembno za njegov razvoj. Toda v tem primeru morajo biti starši zgled za svojega otroka.

    Preprečevanje debelosti je zelo pomembno, saj je v zadnjih letih ta bolezen vedno bolj priljubljena. Ne glede na to, kako žalostno se sliši, se bolezen vedno pogosteje pojavlja pri otrocih različnih starosti. Mnogi ljudje napačno verjamejo, da debelost ne povzroča nič drugega kot težave pri selitvi. Vendar je to resna bolezen, ki je zelo resna in lahko vpliva na številne človeške organe.

    Za odrasle je težko obvladovati debelost, kaj lahko rečemo o otrocih. Zato ne smete dovoliti niza dodatnih kilogramov: s predispozicijo za bolezen, se morate vključiti v njeno preprečevanje, in ko se pojavijo prvi simptomi, zdravite in odstranite ekstra kilograme.

    Debelost pri mladostnikih in otrocih: vzroki in zdravljenje

    Med sodobnimi zdravstvenimi težavami je še posebej pomembna debelost med mladostniki, saj se vsako leto poveča število fantov in deklet z visoko stopnjo prekomerne telesne teže. Ta tema se preučuje na več področjih medicine, kot so dietologija, kirurgija, endokrinologija. V adolescenci prekomerna telesna teža prinaša še veliko težav, saj telo še vedno raste. Psihološko stanje se poslabša zaradi možnega zasmehovanja vrstnikov, kar se kaže v nizki samozavesti.

    Kaj je debelost pri otrocih

    Torej se pri mladostnikih imenuje stanje, pri katerem je masa njihovega telesa presežena normalno za njihove starostne kazalnike. To težavo povzroča predvsem sedeči način življenja, nezdrava prehrana, nekateri psihološki vzroki ali hormonske motnje. Ljudje s prekomerno telesno težo od otroštva so bolj dovzetni za neplodnost, miokardni infarkt, srčno ishemijo.

    Kako ugotoviti

    Debelost pri mladostnikih je stanje, kjer je njihova teža večja od normalne vrednosti za 15%. Znak je tudi indeks telesne mase (ITM) večji od 30. Takšni kazalniki so pogostejši pri otrocih, ki živijo v mestih. To je posledica uporabe hitre hrane, pice, shawarme in drugih junk hrane. Na podeželju je to posledica kuhanja na živalskih maščobah.

    Vzroki za debelost pri otrocih in mladostnikih

    Prekomerno telesno težo lahko povzročijo različni razlogi. Glede na to obstajata dva glavna dejavnika tveganja:

    1. Alimentarna. V tem primeru je presežna telesna teža posledica sedečega načina življenja in nepravilne prehrane.
    2. Endokrina. Resnejši dejavnik. Z njim se pojavijo težave s težo zaradi presnovnega sindroma, bolezni nadledvičnih žlez, ščitnice in jajčnikov pri dekletih.

    Identificirati določen vzrok je lahko le zdravnik na podlagi pregleda, pogovorov z otrokom in staršev ter drugih študij. Debelost pri mladostnikih se razvije zaradi bolezni, kot so: t

    1. Dednost. To ni najpogostejši razlog, saj tudi pri genetski predispoziciji za pridobivanje teže potrebujemo odvečno količino hrane.
    2. Prirojena debelost. To vključuje otroke, ki so bili rojeni s težo več kot 4 kg. Ta tip diagnoze je ugotovljen le v 1% primerov.
    3. Motnje v prehrani. Eden od pogostih vzrokov za povečanje telesne mase. Bolnik ne jede hkrati, prehrana pa je sestavljena iz škodljivih izdelkov.
    4. Pomanjkanje telesne dejavnosti. Dolgo ležanje v popoldanskih urah, igre v družbi, gledanje televizije ali za računalnikom prispevajo k povečanju telesne teže.
    5. Hipotireoza. Ta bolezen vodi do pomanjkanja joda v telesu, kar povzroča endokrine motnje. To stanje prispeva k povečanju telesne teže.
    6. Pridobljene bolezni. Ne samo genetski dejavniki vodijo do povečanja telesne mase. Lahko se pojavi v ozadju:
    • meningitis;
    • Prader-Willijev sindrom;
    • encefalitis;
    • Cohenov sindrom;
    • Ischenko-Cushingov sindrom;
    • možganskih tumorjev.

    Razvrstitev

    Glede na glavni kriterij razvrščanja je debelost pri mladostnikih razdeljena na vrste, odvisno od vzroka nastanka. Lahko je primarna in sekundarna. Obstaja tudi mešana otroška debelost, ki jo povzročajo dejavniki iz obeh zgoraj navedenih skupin naenkrat. Primarno se razvije zaradi genetskih patologij. Ne podeduje se sama teža, temveč posebnosti metaboličnega procesa v telesu.

    Otroci z debelostjo prve stopnje se pogosteje sklicujejo na starostno skupino do 3 leta, 3-5 let in 12-17 let. Občasno se praznuje veliko manj pogosto. Ta obrazec je razdeljen na več vrst:

    • eksogena ustavna ali idiopatska, ki je povezana z dednostjo;
    • prehrano, ki jo povzroča nepravilna prehrana.

    Naslednji tip je sekundarna debelost, ki se razvije v ozadju drugih bolezni, ki poteka hkrati z njimi. Patologije so lahko povezane s ščitnico, jajčniki ali nadledvičnimi žlezami. Na podlagi tega se razlikujejo naslednji podtipi sekundarne debelosti pri mladostnikih:

    • endokrini;
    • povezane z genskimi okvarami;
    • zdravila;
    • možganov

    Stopinje

    Glede na to, kako velika teža presega normalne vrednosti, poudarjajo stopnjo prekomerne teže. To vam omogoča oceno tveganja morebitnih zapletov, čeprav je vsako odstopanje nevarno. Skupaj je 4 stopnje:

    1. Prvi. V tem primeru telesna teža najstnika presega normo za 15-20%. Debelost stopnje 1 pri otrocih je manj nevarna. V tej fazi se bolezen pogosteje diagnosticira.
    2. Drugi. Presežek nad normalno težo je že 20-50%. Debelost Stopnja 2 - že vodi v nelagodje, otrok ima prve zdravstvene težave.
    3. Tretjič. Pomeni, da je telesna teža večja od normalnih vrednosti več kot 50%. Tukaj je obvezno je resno celovito zdravljenje.
    4. Četrti. Diagnosticiran, ko je teža 100% presežena. Najnevarnejša faza je, ko opazimo hude zaplete, vključno s sladkorno boleznijo, hipertenzijo itd.

    Tabela teže in višine

    80% otrok ima prvo in drugo stopnjo. Da bi ugotovili patologijo, morate natančno vedeti težo. Vrednost telesne teže se primerja z običajnimi kazalniki, ki se odražajo v tabeli centila. Vsebuje več vrednosti hkrati. Prvi je povprečna teža, odvisna od starosti - od 1 leta 3 mesece do 17 let. Poleg tega označuje območje normalne telesne teže, v katerem se lahko spremeni brez škode za zdravje. Poleg teže tabela centila vsebuje povprečno višino za vsako starost in vrsto zdravih vrednosti.

    Simptomi debelosti v adolescenci

    Primarna in sekundarna debelost pri mladostnikih imata številne skupne simptome in značilne znake za vsako obliko. Glavni je viden s prostim očesom - to so velike količine telesa zaradi velike plasti maščobe, kot je vidno na fotografiji. Znaki prehranske debelosti pri mladostnikih vključujejo:

    • kratka sapa;
    • visok krvni tlak;
    • pomanjkanje zanimanja za telesno dejavnost;
    • maščobe na različnih delih telesa.

    Endokrini simptomi se pojavijo v ozadju težav s ščitnico, jajčniki, nadledvičnimi žlezami. Znaki tega pogoja so:

    • slab apetit;
    • vreče pod očmi;
    • šibkost;
    • zaspanost;
    • utrujenost;
    • suha koža;
    • slaba šolska uspešnost;
    • zaprtje.

    Ko prekomerno telesno težo spremljajo glavoboli, je lahko znak tumorja. Na podlagi tega se lahko pojavijo naslednji simptomi:

    • ginekomastija - povečanje mlečnih žlez pri dečkih in dekletih;
    • galaktoreja - sproščanje mleka iz mlečnih žlez;
    • motnje menstrualnega cikla pri dekletih;
    • razvojni zaostanek v puberteti.

    Kaj je nevarno prekomerno telesno težo pri otroku?

    Prekomerna telesna teža pri otroku lahko povzroči bolezni, ki niso značilne za otroštvo. ne le poslabšujejo kakovost življenja, ampak tudi skrajšajo njegovo trajanje. Zaradi tega se debelost pri mladostnikih šteje za nevarno patologijo. Lahko povzroči težave z različnimi sistemi organov. Debelost pri dekletih vodi do motenj menstrualnega cikla. Zaradi nižjih ravni progesterona se lahko v prihodnosti pojavijo težave z zanositvijo.

    Posledice in zapleti

    Ne samo telesno, ampak tudi duševno zdravje trpi od prekomerne teže. Medsebojno posmehovanje, nezadovoljstvo z njimi in stalne izkušnje vodijo k dolgotrajnemu stresu, ki le še poslabša razmere in vodi v socialno izključenost. Mnogi mladostniki razvijajo ploske noge, slabo držo, skoliozo in artrozo. Poleg teh patologij in duševnih motenj povzroča prekomerno telesno maščobo:

    1. Kardiovaskularne bolezni. Tu izstopajo arterijska hipertenzija, ateroskleroza, kronično srčno popuščanje, angina pektoris.
    2. Patologija kosti in sklepov. Med njimi so okostne deformacije, ravne noge, skolioza, bolečine v sklepih.
    3. Endokrine bolezni. V primeru pomanjkanja insulina se razvije sladkorna bolezen tipa 2. t
    4. Prebavne bolezni. V tej skupini so zabeleženi pogosti zaprtje, holecistitis (kronično vnetje žolčnika), pankreatitis (vnetje trebušne slinavke). Zaradi maščobnih oblog v jetrih se razvije lipidna hepatoza.
    5. Duševna bolezen. V tej kategoriji so zapleti motnje spanja, apneja v spanju (sindrom dihalne motnje) in psihosocialne motnje.

    Diagnostika

    Zaradi številnih razlogov, ki lahko vodijo do množičnega pridobivanja, je v diagnozo vključenih več strokovnjakov. Da bi ugotovili naravo prekomerne telesne teže, se morate posvetovati z zdravniki:

    • psiholog;
    • gastroenterolog;
    • nutricionist;
    • otorinolaringolog;
    • nevrolog;
    • zdravnik vadbene terapije;
    • kardiolog;
    • genetik;
    • ginekolog;
    • endokrinolog.

    Odkrivanje poteka v več fazah. Prvi je vizualni pregled, zbiranje informacij. Zdravnik mora ugotoviti značilnosti dnevne rutine družine, prehranjevalno vedenje in prisotnost kroničnih bolezni. Poleg pregleda, se debelost pri otrocih in mladostnikih diagnosticira na podlagi naslednjih preiskav:

    • merjenje višine, teže, pasu, prsnega koša, izračun ITM;
    • merjenje debeline kožne gube glede na maščobno tkivo;
    • laboratorijskih postopkov.

    Zbiranje informacij o otroku

    Da bi ugotovili možne vzroke za problem prekomerne telesne teže, zdravnik začne s pregledom. Starše sprašuje o prehrani. Pri novorojenčkih strokovnjak potrebuje informacije o načinu hranjenja do enega leta. Starejši otroci potrebujejo zdravnika, ki bi vedel o svojih prehranjevalnih navadah, fizičnem naporu, stopnji telesne vadbe in prisotnosti kroničnih bolezni.

    Merjenje antropometričnih podatkov in izračun BMI

    Za izračun ITM morate izmeriti telesno težo in višino. Prva vrednost je izražena v kilogramih, druga pa v m. Višina za zamenjavo v formuli mora biti kvadratna. Nadalje je treba pri tej vrednosti razdeliti telesno težo v kilogramih. Splošna formula za BMI je naslednja - teža (kg) / višina na kvadrat (m 2). Če primerjate izračunani BMI in standardne vrednosti, lahko ugotovite prisotnost debelosti pri najstniku:

    Bioelektrična odpornost

    Gre za bioimpedančno metodo, ki je merilo debeline kožne gube glede na maščobno tkivo. Spada v kategorijo neinvazivnih in zelo enostavnih. Sama metoda temelji na dejstvu, da so različna telesa telesa sposobna voditi šibek električni tok na svoj način. Med postopkom se odstotek vode neposredno oceni, maščoba se določi posredno. Mejne vrednosti za diagnozo so kazalec 95 centili.

    Laboratorijska diagnostika in raziskovanje strojne opreme

    Da bi končno odkrili vzrok debelosti pri najstniku, zdravnik predpiše še več instrumentalnih študij. Njihov seznam vključuje naslednje postopke:

    1. Biokemijska analiza krvi. Zaznava raven glukoze, holesterola in trigliceridov, kar poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni in ateroskleroze. Po določanju beljakovin lahko specialist ugotovi stanje jeter.
    2. Analiza krvi in ​​urina za hormone. Če sumite na endokrino naravo prekomerne telesne teže, jo predpiše zdravnik. V primeru kongenitalnega hipotiroidizma v krvi se ugotovi zmanjšanje količine ščitničnih hormonov.
    3. Magnetna resonanca (MRI) in računalniška tomografija (CT). Ti postopki so potrebni, če sumite, da ima tumor hipofizo in druge bolezni.

    Zdravljenje debelosti pri otrocih in mladostnikih

    Po določitvi vzroka bolezni lahko zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Na splošno zdravljenje vključuje uporabo naslednjih metod: t

    1. Individualna prehrana. To je potrebno za hujšanje in nadaljnje preprečevanje povečanja. Dodeljeno individualno glede na preteklo prehrano najstnika. Zmanjšanje teže je nujno postopno. Ostro zmanjšanje telesne teže ali njeni skoki so nesprejemljivi.
    2. Telesna vzgoja. Šport pomaga pri izboljšanju splošnega stanja otroka, pomaga pri zmanjševanju telesne teže in lajša znake depresije. Najstniki lahko opravljajo aerobiko, telesno vzgojo, igre na prostem v zraku.
    3. Sprejem zdravil. Osnova zdravljenja z zdravili so zdravila, ki zavirajo apetit. Če je debelost mladostnika povezana z endokrinim sistemom, se bolniku predpišejo hormonski dejavniki.
    4. Psihološka pomoč. To velja za družino, ki naj podpira mladostnika tako, da gre z njim v pravilno prehrano. Starši morajo dati zgled, ko se sami ukvarjajo s športom.
    5. Kirurško zdravljenje. Opravlja se le, če obstajajo vitalne indikacije, ko lahko bolnik umre brez operacije.

    Prehranska korekcija in individualna prehrana

    Pravilno prehrano za najstnika z natančno količino kalorij lahko določi dietetik. Cilj je upočasniti nastanek podkožne maščobe in spodbuditi že goreče maščobne celice, kar zahteva veliko količino beljakovin. Pomembno je, da bolnik prejme vsa potrebna hranila. V ta namen mora prehrana vključevati:

    • Sveži sokovi brez sladkorja;
    • zelenjava in nesladkano sadje;
    • pusto meso in ribe;
    • jajca;
    • mleko z nizko vsebnostjo maščob in mlečni izdelki;
    • rastlinsko olje za solatni preliv;
    • decoctions iz svežega ali suhega sadja;
    • maslo v jutranji kaši.

    Popolna živila naj bi v prehrani nadomestila škodljivo hrano, ki je bila prej prehrana. Napačna hrana je predstavljena na naslednjem seznamu:

    • slane, začinjene, kisle jedi;
    • gazirane pijače;
    • polizdelki;
    • zdrob;
    • konzervirani želeji in kompoti;
    • pšenični kruh;
    • mastno meso;
    • močne mesne juhe;
    • sladkor, marmelada;
    • mlečni izdelki;
    • začimbe;
    • Kava;
    • kakav;
    • Testenine iz moke prve in najvišje kakovosti.
    • Najstniki morajo jesti pogosto in malo po malo - do 6-7 krat na dan (3-4 od njih bodo glavni obroki, in 2-3 - prigrizki). Odmori med obroki so 3-4 ure. Visoko kalorična hrana mora biti zjutraj. Za kosilo je bolje kuhati meso ali ribe. Za dopolnitev zalog kalcija je priporočljivo vsakodnevno vključiti skuto v prehrano.

    Fizikalna terapija

    Poleg prehrane za kurjenje maščob je potrebna redna vadba. Hoja po svežem zraku, igre na prostem, tečaji doma na športnem področju, jutranja telovadba mora biti v načinu dneva najstnika. Izbira niza vaj je najbolje prepustiti strokovnjaku. Staršem svetujemo, da izberejo naslednje vrste dejavnosti:

    • za mlajše otroke, tudi za tiste, ki so se le naučili hoditi - hoje;
    • v starosti 4-5 let - športna sekcija, na primer smučanje, plavanje, akrobacije;
    • za najstnike - vredno je podrobneje razpravljati o tem, kakšne vrste športa mu je všeč, tako da razredi prinašajo užitek.

    Zdravljenje z zdravili

    Pomembno je preučiti kontraindikacije in neželene učinke pred uporabo zdravila, ker so številne droge prepovedane za mladostnike. Določite le določena zdravila za zdravnika. Glede na stopnjo je mogoče navesti:

    • Orlistat - dovoljen od 12. leta starosti;
    • Metformin - uporabljen od starosti 10 let;
    • Phentermine - nevarno zaradi povečanega pritiska;
    • Fluoksetin - prikazan v primeru apneje med spanjem in boulemia.

    Psihološka pomoč

    Mladostniki se razlikujejo po tem, da živijo v sedanjem času, zato je za njih zdaj bolj pomembno, kaj se dogaja. V takih okoliščinah ni potrebno pojasniti, kako bo adolescenca v prihodnjem življenju prizadela mladostnike, po približno 10 letih. Bolje je identificirati slabe strani prekomerne telesne teže, tako da otroku predstavite specifične situacije. Obstaja nekaj preprostih nasvetov, ki bodo vašemu otroku dali psihološko podporo:

    • izdelati nakupovalni seznam skupaj, tam vključiti samo koristne izdelke;
    • navijati z besedami - »Naj bo vaša teža zdaj nad normo, vendar delamo na tem problemu in zagotovo bomo obvladali«;
    • razložite, da igranje športa ni dolžnost, ampak še ena priložnost, da uživate v načinu življenja, tako da lahko izberete, kaj vam je všeč;
    • razložite, da se ne sme motiti vzdušje med vrstniki, saj je način, kako se oseba zaznava, pomembnejši od mnenj drugih, zlasti ne na taktičen način, ampak v obliki obzyvatelstvo;
    • določiti vlogo elektronskih naprav v otrokovem življenju, razložiti, da sedenje za daljše časovno obdobje poslabšuje njihovo zdravje in dolgo časa delati isto stvar zmanjšuje užitek takšne zabave.

    Kirurško zdravljenje

    Ta radikalna metoda se le redko uporablja, le v izjemnih primerih. Indikacija za operacijo je veliko tveganje za smrt. V večini primerov se adolescenti zavijejo v želodec. Ta operacija se lahko izvede z različnimi metodami, vse pa so namenjene zmanjšanju velikosti želodca. To vodi do zmanjšanja količine zaužite hrane in prispeva k postopni izgubi teže.

    Preprečevanje bolezni

    Ukrepi za preprečevanje debelosti pri mladostnikih so skoraj enaki kot pri zdravljenju. Osnovni postopki so prehrana in telesna dejavnost. Pomembno je, da otroka naučimo jesti zdravo že od zgodnjega otroštva, tako da ga lahko kot najstnik opazuje. Dnevne sprehode na svežem zraku, aktivne igre ali šport naj bodo v dnevnem načinu za vse otroke. Preprečevanje debelosti pri otrocih je tudi v nadzoru čustvenega stanja, zlasti v adolescenci. Za to je treba pogosteje govoriti z otrokom, da ga zanima njegovo življenje in težave.

    Preberite Več O Sladkorni Bolezni

    Simptomi Diabetesa

    Glikemični Indeks