Pregled zdravil za zmanjšanje holesterola v krvi: statini in druga zdravila

• Preprečevanje

Povečana koncentracija holesterola poveča tveganje za bolezni srca in žil. Tablete holesterola pomagajo učinkovito zmanjšati nevarno raven snovi, preprečijo pojav zapletov in izboljšajo kakovost življenja bolnikov, ki so imeli srčni napad, kap, koronarno arterijsko bolezen.

Statini za holesterol: kadar so predpisani, neželeni učinki

Zaviralci reduktaze HMG-CoA, z drugimi besedami, statini so glavna skupina zdravil, predpisanih za visok holesterol, ki nimajo analogov. Če količina škodljivega LDL bistveno presega normo in prehranska prilagoditev ne pomaga izboljšati stanja, je bolniku predpisana dolgoročna terapija s statini.

Načelo njihovega delovanja je preprečiti delovanje encima, ki je odgovoren za proizvodnjo holesterola v jetrih, in upočasniti napredovanje ateroskleroze. Redni vnos tablet pomaga podaljšati življenje, ljudi s kronično aterosklerozo, motnjami cirkulacije ali s kroničnimi kardiovaskularnimi boleznimi.

Kdaj in kdo mora jemati statine

Statini za holesterol so predpisani za ljudi z visokim tveganjem za srčni infarkt in možgansko kap, ko je visok holesterol stabilen, ne pade in je 300-330 mg / dL ali 8-11 mmol / l, in tudi v primerih, ko je izpolnjen vsaj en pogoj:

• srčni napad, kap ali ishemični napad;
• operacija obvoda koronarnih arterij;
• aterosklerotične lezije koronarnih arterij;
• povišan c-reaktivni protein in odlaganje kalcija v arterijah.

Zdravljenje s tablete holesterola ni predpisano praktično zdravim osebam z rahlim povečanjem ravni LDL, saj bodo negativni učinki na telo močnejši od koristi. Zdravljenja s statini se tudi ne priporoča v naslednjih primerih: t

• neznatno in nestabilno povečanje holesterola;
• pomanjkanje ateroskleroze;
• ni bilo srčnih napadov ali kapi;
• v arterijah ni usedlin kalcija ali je zanemarljiva;
• C-reaktivni protein je manjši od 1 mg / dL.

Upoštevati je treba, da se lahko zdravljenje s statini nadaljuje vse življenje. S svojo odpravo ravni holesterola se bodo vrnili na prejšnje kazalnike.

Uporaba statinov je treba izvesti le na priporočilo zdravnika zaradi številnih kontraindikacij in neželenih učinkov. Pri predpisovanju tablet se upoštevajo naslednji dejavniki:

• starost in spol bolnika;
• prenesene ali obstoječe bolezni srčnožilnih in hematopoetskih sistemov, vključno s sladkorno boleznijo.

Starejši bolniki morajo jemati statine zelo previdno, če uporabljajo druga zdravila za zdravljenje hipertenzije, protina ali sladkorne bolezni. Za to kategorijo bolnikov se kontrolne krvne preiskave in jetrni testi opravljajo dvakrat pogosteje.

Neželeni učinki statinov

Statini, katerih pregledi so v večini primerov pozitivni, imajo kompleksen učinek. Poleg preprečevanja ateroskleroze se predpisujejo tudi po srčnih napadih in kapi.

Dolgotrajna uporaba statinov pomaga:

• upočasni napredovanje ateroskleroze;
• zmanjšanje verjetnosti srčnega infarkta, kapi in koronarne bolezni srca (CHD);
• normalizira raven LDL in poveča HDL;
• obnovi lastnosti krvnih žil in lajša vnetje v njih;
• izboljšanje kakovosti življenja bolnika po srčnih napadih in kapi.

Vendar pa je pomembno razumeti, da ta skupina zdravil deluje na biokemični ravni in zavira delo najpomembnejšega encima, ki je odgovoren za sintezo holesterola. Glavna nevarnost statinov je možno uničenje jetrnih celic.

Sledenje negativnega vpliva drog ni težko. Vsi bolniki, ki jemljejo statine, so pod stalnim zdravniškim nadzorom in periodično (enkrat na 1-2 meseca) jemljejo teste delovanja jeter in analizo bilirubina. Pri slabem delovanju se zdravljenje prekine, statini pa zamenjajo tablete z bolj nežnim delovanjem.

Zdravila za zniževanje holesterola imajo več kontraindikacij in stranskih učinkov. Poleg negativnega vpliva na jetra lahko povzročijo motnje v delovanju drugih sistemov in organov:

• Mišično-ligamentni aparat. Bolniki razvijejo hude in dolgotrajne bolečine v mišicah in sklepih. Nelagodje zaradi vnetja in atrofije mišičnega tkiva. Morda je razvoj miopatije in rabdomiolize (hud zaplet miopatije, smrt bogatega mišičnega področja redka: 1 primer na 40 tisoč).
• Gastrointestinalni trakt. Tablete za zniževanje holesterola negativno vplivajo na prebavni proces. Vendar pa to ne predstavlja nevarnosti za zdravje in življenje bolnika. Dispeptični simptomi kažejo na posamezno intoleranco na sestavine zdravila. V tem primeru je preklican ali zmanjšan odmerek.
• Živčni sistem Oslabljen spomin in razmišljanje, izguba spominov v zadnjem obdobju. Amnezija lahko traja nekaj minut ali ur. Neželeni učinki so zelo podobni Alzheimerjevemu sindromu. Lahko je tudi paraliza obraznega živca, motnje v mišicah in sprememba okusa.

Upoštevati je treba, da se pri posameznem bolniku ne pojavijo vse negativne reakcije. Kot kaže praksa, pogostnost neželenih učinkov zdravljenja ne presega 3% (75 od 2500 oseb).

Diabetes in statini

Statini imajo še eno pomembno pomanjkljivost - povečajo krvni sladkor za 1-2 mmol / l. To poveča tveganje za sladkorno bolezen tipa 2 za 10%. In pri tistih bolnikih, ki že imajo sladkorno bolezen, jemanje statinov poslabša nadzor in poveča tveganje za hitro napredovanje.

Vendar je treba razumeti, da so koristi jemanja statinov lahko veliko večje od škodljivih učinkov, ki jih imajo na telo. Zdravila učinkovito zmanjšujejo tveganje za razvoj srčnih napadov in kapi, podaljšujejo pričakovano življenjsko dobo, kar je veliko bolj pomembno kot zmerno zvišanje krvnega sladkorja.

Pri sladkorni bolezni je zelo pomembno, da je zdravljenje celovito. Jemanje tablet je treba kombinirati z dieto z nizko vsebnostjo ogljika, povečano telesno aktivnostjo in odmerkom insulina.

Klasifikacija statinov

Skupina statinov vključuje veliko količino zdravil. V medicini se delijo z dvema parametroma: generacijami (obdobje sproščanja na farmacevtski trg) in poreklom.

• I generacija: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Ravni lipoproteinov z visoko gostoto se povečajo v zelo majhnih količinah. Ugoden učinek na stanje krvnih žil, izboljšanje sestave krvi, imajo antioksidativne lastnosti. Imajo najšibkejši učinek vseh drog. Tablete se predpisujejo bolnikom s primarno hiperholesterolemijo, pri katerih obstaja visoko tveganje za razvoj koronarne ateroskleroze.
• Generacija II: fluvastatin. Učinkovito zmanjša nastajanje holesterola v celicah, ki sodelujejo pri njegovi sintezi, izboljša privzem in proizvodnjo LDL. Od vseh zdravil, ki znižujejo holesterol, ima najbolj nežen vpliv na telo. Predpiše se za motnje metabolizma lipidov za preprečevanje zapletov: koronarne ateroskleroze, ishemične bolezni srca, srčni napad in možgansko kap po kirurških posegih.
• Generacija III: Atorvastatin. Učinkovite tablete, ki se predpisujejo bolnikom s kompleksnimi oblikami hiperholesterolemije, z mešano vrsto bolezni, dedno nagnjenostjo. Prikazano osebam, ki trpijo za boleznimi srca in ožilja, s povečanim tveganjem za razvoj bolezni koronarnih arterij.
• IV generacija: rosuvastatin, pitavastatin. Najboljša sodobna zdravila z najučinkovitejšim delovanjem in minimalnimi stranskimi učinki. Zmanjšati LDL in povečati HDL, očistiti krvne žile, preprečiti pogrezanje na žilne stene holesterola. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje ateroskleroze in njenih posledic. Za razliko od prejšnjih generacij zdravil, se rosuvastatin ne samo spopada s škodljivimi lipoproteini, temveč tudi lajša žilne vnetje, ki je po mnenju znanstvenikov tudi vzrok za aterosklerozo. Pitavastatin je idealno zdravilo za diabetike. To je edino zdravilo iz skupine statinov, ki ne vpliva na presnovo glukoze in zato ne povečuje njegove ravni.

Če imate kronično bolezen jeter, je priporočljivo uporabljati le sodobna zdravila v najmanjših odmerkih. Najnovejša generacija statinov ščiti celice jeter in povzroča manjšo škodo telesu. Vendar pa je strogo prepovedano kombinirati z alkoholom in vsemi vrstami antibiotikov.

Po poreklu so vsi statini razdeljeni na:

• Naravna: Lovastatin. Zdravila, katerih glavna sestavina je kultura, izolirana iz penicilinskih gliv.
• Polsintetično: simvastatin, pravastatin. So delno modificirani derivati ​​mevalonske kisline.
• Sintetično: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablete za zniževanje holesterola s kakovostno novimi lastnostmi.

Ni treba misliti, da so naravne tablete holesterola varnejše zaradi svoje sestave. To mnenje je napačno. Prav tako imajo več stranskih učinkov, tako kot njihovi sintetični kolegi. Poleg tega strokovnjaki trdijo, da popolnoma varno, ne povzroča negativnih reakcij, drog ne obstajajo.

Generacije statinov, povprečna cena v lekarnah

Kakšna zdravila so povezana s statini in kako učinkovita so za zniževanje holesterola, lahko najdete v tabeli.

Tablete holesterola

Visoka raven holesterola v krvi negativno vpliva na stanje vseh človeških organov, zlasti srca in možganov. Za zmanjšanje holesterola lahko pijete posebne droge, ki zmanjšujejo to število.

Vrste zdravil in indikacije

Holesterol je organska spojina, prisotna v celičnih stenah živih organizmov. Če je njegova plazemska raven visoka, se začne kopičiti na stenah krvnih žil in tvoriti plake. Ustvari ugodno okolje za nastanek krvnih strdkov - pomemben vzrok smrti.

Za zniževanje holesterola se uporablja posebna prehrana in številna zdravila.

1. Statini. Inhibicirati določen encim, s čimer se zmanjša indikator škodljivih lipidov v krvi.
2. Fibrati. Aktivirajte encim lipoprotein lipazo, ki cepi holesterol.
3. Derivati ​​nikotinske kisline. Zaradi normalizacije presnove se izboljša presnova maščob, presežek holesterola se ne proizvaja.
4. Zdravila drugih skupin. Vežejo žolčne kisline ali preprečujejo absorpcijo maščob ali jo absorbirajo v črevesju.

Obstajajo tudi zeliščna zdravila za zniževanje holesterola in prehranskih dopolnil. Njihova dejanja niso vedno dovolj za odstranitev problema, včasih pa bodo pomagale le močne tablice. Indikacije za zdravljenje so naslednje: t

• holesterol v krvi višji od 6 mmol / l;
• prisotnost bolezni srca, krvnih žil;
• diagnosticirana ateroskleroza;
• srčni napad, zgodovina možganske kapi.

Prav tako bodo potrebna zdravila za zmanjšanje "slabih" lipidov pri boleznih jeter, trebušne slinavke, ledvic, da se zmanjša obremenitev organov.

Statini - zdravila prve generacije

Te tablete holesterola so poceni, vendar je njihova učinkovitost visoka. Blokirajo encime, brez katerih se holesterol ne oblikuje. V tej skupini je več generacij zdravil, ki se razlikujejo po aktivnih snoveh.

Prvo generacijo statinov predstavljajo zdravila na osnovi simvastatina. Dobro je raziskana, njena cena je najnižja. Spodaj so glavni statini in njihova cena.

Kot lahko vidite, so absolutno poceni zdravila, medtem ko so vsi zgoraj navedeni statini analogi. Redna poraba zmanjšuje holesterol. Odmerek izberemo individualno, običajno od 10 mg / dan.

Druga generacija zdravil temelji na fluvastatinu. Najlepše od njih je Lescol Forte, čeprav je njegova cena zelo visoka - 2800 rubljev / 28 tablet. Dejanje pomeni dolgotrajno, mehko, zato ga pogosto priporočamo diabetikom. Ne morejo se zdraviti zaradi alergij na arašide, bolezni žolčevodov.

Najnovejša generacija statinov

Če izberete zelo dobre tablete holesterola, morate kupiti zdravila od 3-4 generacije. Tretja predstavljajo zdravila z atorvastatinom:

1. Atoris (od 370 rubljev);
2. Torvakard (od 266 rubljev);
3. Novostat (od 560 rubljev) ali Novostatin;
4. Tulip (od 660 rubljev).

Atorvastatin znižuje raven maščob nizke gostote v krvi. Zavira encim, ki sodeluje v zgodnjih fazah sinteze holesterola. Nato se aktivira aktivnost receptorjev, ki povečajo hitrost vezave maščob in njihovo odstranitev iz plazme. Tudi snov ne dopušča, da bi se notranja sluznica krvnih žil zrušila, spodbuja rast "dobrega" holesterola.

Učinek vseh zdravil se doseže po 2 tednih od začetka sprejema.

Bolniku je lahko dodeljen tudi Atomax, Anvistat, Lipitor - zdravilna učinkovina je enaka.

Zelo učinkovita, a precej draga zdravila 4. generacije. To so zdravila z rosuvastatinom, pitavastatinom. Skupina vključuje Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cena za mesec vstopa se giblje od 1000 rubljev. do 3000 rubljev Običajno se v prvem mesecu vzame 5-10 mg, nato se odmerek poveča na 40 mg.

Fibrati so najboljše sredstvo

Fibrati normalizirajo holesterol, vzporedno prilagodijo njegove proizvode in presnovo maščob na splošno. Vzamejo se ločeno od statinov, delitev je dovoljena le v zelo težkih primerih, na primer pri družinski hiperlipidemiji (huda dedna bolezen). Fibrati so posebej indicirani za sladkorno bolezen.

Najboljše skupine zdravil so navedene tukaj:

Gemfibrozil. Nizko toksičen holesterol z nizko gostoto, trigliceridi. Pospešuje izločanje holesterola z žolčem. Če prehrana ne pomaga, je to zdravilo predpisano zaradi dobre prenašanja. Analogi so Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Stroški zdravil običajno ne presegajo 1500 krmil. Med zdravljenjem je pomembno redno spremljati raven lipidov v krvi.

Vitamini in zeliščna zdravila

Zoženje možganskih žil, koronarne arterije vodi do povečanega odlaganja lipidov na stene.

Nikotinska kislina ima vazodilatacijski učinek, odpravlja žilne krče, zmanjšuje stopnjo zamašitve arterij s holesterolom.

Najpogosteje je v injekcijah predpisana nikotinska kislina, vendar obstaja oblika tablet - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Hkrati se zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov in pojav krvnih strdkov, kar zmanjša tveganje za smrt zaradi srčnega infarkta ali kapi. Običajno je dvotedensko zdravljenje večkrat na leto zadostno za ohranjanje normalnega holesterola v blagih primerih. Ko se vaskularno stanje zanemari, zdravljenje dopolnimo s statini ali fibrati.

V ljudskem zdravilstvu je pogosto priporočljivo jemati česen za lipide v krvi. Obstajajo česen tablete Alisat (120 rub), z vrsto koristnih učinkov: t

• zmanjšanje gostote krvi;
• pomoč pri raztapljanju plakov, krvnih strdkov;
• normalizira holesterol, pritisk;
• zmanjšanje tveganja za sladkorno bolezen, kap.

Tablete je treba jemati na 1 dvakrat / dan, tečaj 3 mesece. Če obstaja tveganje za krvavitev, prenehajte jemati.

Drugi pripravki

Po natančnem pregledu in odkrivanju rahlo preseženega holesterola lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil na osnovi Omega-3, lipoične kisline. Zaščita posode pred škodljivimi maščobami s temi snovmi je že dokazana. Prodajo se kot prehranska dopolnila (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol in drugi). Takšna zdravila so poceni - 50-600 rubljev. Uporabljajo se lahko tudi za preprečevanje hiperlipidemije od starosti 30-35 let.

Druga zdravila za holesterol so navedena tukaj:

Ezetemib (1400 rub.). Zdravilo ne absorbira holesterola v tankem črevesu. Zaradi tega se tudi raven snovi v krvi normalizira. Zdravilo velja za sodobno, učinkovito, ima drugačno načelo delovanja. Prav tako izboljša presnovo, izboljša prekrvavitev, odstrani toksine.

Te droge pijejo tečaje 4 mesece, potem ko si vzamete odmor za en mesec. Zaradi izboljšanja metabolizma maščob se delo posode normalizira, tlak se povrne tudi v normalno stanje.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Večina zdravil ima številne "stranske učinke", ki so pogostejši v prisotnosti kroničnih bolezni pri bolnikih. Med njimi so:

• slabost, zgaga, driska;
• suha usta;
• glavobol;
• zvišana AST, ALT jetra;
• tahikardija;

Pri jemanju statinov se pogosto pojavijo kožni izpuščaji, bolečine v trebuhu in črevesne motnje. Pri nekaterih zdravilih pade tlak (npr. Iz nikotinske kisline).

Ko jemljete statine, zdravniki ne priporočajo uživanja grenivk, pitja alkohola - niso združljivi.

Skoraj vsa zdravila (razen omega-3) so kontraindicirana med nosečnostjo, dojenjem. Prav tako so kontraindikacije hude bolezni ledvic, jeter, okostja, mišic, želodca. Vsako zdravilo je treba predpisati po opravljeni analizi - lipidogram.

9 najboljših holesterolnih tablet

Ko povišan holesterol (ali holesterol, holesterol) postane vzrok patoloških stanj, ki ogrožajo življenje posameznika, je treba ta problem reševati z drogami. Danes lahko poberete tablete za holesterol, ki ustrezajo zahtevam najbolj občutljivih bolnikov. Zdravnik vam bo svetoval, katere so najučinkovitejše, katere brez stranskih učinkov in na koncu najcenejše.

Kaj so dobri in poceni?

V zvezi z ohranjanjem zdravja ali reševanjem življenj, stroški zdravila ne smejo biti edino merilo izbire, čeprav so lahko poceni tablete holesterola zelo dobre. Vse je odvisno od individualne dovzetnosti organizma za sestavine tablet in stopnje preobčutljivosti organov na hiperholesterolemijo (visok holesterol). Danes se pri zdravljenju tega stanja uporabljajo predvsem 2 vrsti zdravilnih skupin:

• statini (inhibitorji HMG-CoA reduktaze);
• fibrati (derivati ​​fibrinske kisline).

V razredu statinov se uporabljajo tablete holesterola z aktivnimi sestavinami:

• atorvastatin;
• lovastatin;
• pitavastatin;
• pravastatin;
• rosuvastatin;
• simvastatin;
• fluvastatina.

Skupina fibratov so aktivne sestavine:

• bezafibrat;
• fenofibrat;
• holin fenofibrat;
• ziprofibrat.

Med medicinskimi pripravki teh skupin lahko vzamete poceni tablete holesterola. Trgovska imena zdravil se lahko razlikujejo od podlage (aktivna sestavina), zato je izbira zdravil boljša za zaupanje zdravniku.

Najbolj priljubljene droge

Seznam imen najboljših zdravil

Ko oseba poskuša najti seznam imen zelo dobrih zdravil, naj ne gre v lekarno, ampak v kliniko in najprej poskrbi, da res potrebuje tablete za holesterol.

Najboljše so običajno zdravila, ki so bila razvita ob upoštevanju vseh pomanjkljivosti prejšnjih zdravil, ki so se izkazala v klinični praksi. Govorimo o najnovejših medicinskih pripravkih tako imenovanih zadnjih generacij, med statini, v skupini fibratov in drugih zdravilih. Seveda je cena teh zdravil veliko višja od cene "navadnih" tablet za holesterol. Predstavljamo seznam najboljših (dragih) zdravil za zniževanje lipidov v tabeli.

Statini za zniževanje LDL v krvi

Kot je razvidno iz tabele, statini predstavljajo največjo skupino zdravil za zniževanje holesterola v krvi. Čeprav ta skupina zdravil še vedno ne povzroča popolnega zaupanja pri bolnikih ali zdravnikih zaradi pogostih pojavov neželenih učinkov med zdravljenjem. Navodila za te tablete vsebujejo kilometrske sezname kontraindikacij, opozoril in možnih tveganj, če jih vzamete. Zato se morate podrobneje seznaniti s temi hipolipidemičnimi sredstvi.

Da bi bralci razumeli obseg farmakološkega razvoja v tej smeri, podajamo naslednje številke:

• v skupini statinov je 7 glavnih aktivnih snovi (njihova imena so navedena zgoraj);
• trgovska imena zdravil razredov statinov, jih je 88;
• skupnost vseh medicinskih pripravkov te skupine različnih proizvajalcev je več kot 3500 imen.

Jasno je, da je nemogoče našteti vsa imena, zato se bomo osredotočili na najbolj priljubljene.

Atorvastatin

Zdravila za zniževanje holesterola Atorvasatin proizvajajo številni proizvajalci v različnih državah. Zdravilna učinkovina je atorvastatin kalcij, ki spada v farmakoterapevtsko skupino sintetičnih sredstev za zniževanje lipidov, selektivnih zaviralcev reduktaze HMG-CoA. Njegovo delovanje je zmanjšanje ravni lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote (LDL in VLDL), trigliceridov in apolipoproteina B z zaviranjem sinteze holesterola v jetrih. Poleg tega se pod vplivom atorvastatina raven HDL - lipoproteinov visoke gostote hitro poveča.

Atoris

Skupina farmacevtskih podjetij KRKA in njihovih podružnic proizvaja tablete iz holesterola Atoris z zdravilno učinkovino atorvastatin. Kot večina statinov imajo dokazano lastnost, da zmanjšajo tveganje za zaplete, kot sta angina in ishemična bolezen srca (za 26 oz. 16%). Blokirajte aktivacijo makrofagov, preprečite raztrganje aterosklerotičnih plakov.

Kontraindicirana v situacijah, ki so standardne za statine:

• z boleznimi jeter in povečanimi transaminazami, ki so več kot trikrat višji od zgornjega praga norme;
• pomanjkanje laktaze in druga stanja, povezana z intoleranco za laktozo;
• s patologijami skeletnih mišic;
• nosečnost in dojenje;
• mlajših od 18 let.

Tablete so na voljo v odmerkih 30, 60 in 80 mg. Videz - bele konveksne tablete okrogle ali ovalne oblike.

Novostat

Da bi zmanjšali koncentracijo holesterola in zmanjšali tveganje za kardiovaskularne zaplete, v skladu z navodili za uporabo, namenjeni in zdravila Novostat (bodite pozorni - ne Novostatin). Včasih obiskovalci lekarn (zlasti tisti, ki iščejo tablete za zniževanje holesterola, po mnenju njihovih prijateljev) zamenjujejo ime zdravila z drugim zdravilom in jih prosijo, naj jim dajo ta mitološki Novostatin. Takšni nenamerni bolniki ne smejo biti presenečeni, če jim je na voljo antifungalni nistatin namesto sredstva za zniževanje lipidov.

Zdravilo Novostat temelji na atorvastatinu in ima vse farmakodinamične lastnosti te učinkovine.

Torvacard

Češko podjetje Zentiva proizvaja atorvastatinske tablete Torvacard holesterol. Kot pri vseh zdravilih, ki vsebujejo to zdravilno učinkovino, so navodila za uporabo impresivne velikosti, kar kaže na potrebo po previdni in nadzorovani uporabi zdravila Torvakard. Najpogostejši neželeni učinki - hiperglikemija, dispepsija, napenjanje, bruhanje, zaprtje, bruhanje, nenormalne funkcije jeter, glavobol in alergijske reakcije - so pogosti pri večini zdravil s statinsko skupino.

Rosuvastatin

Tablete z enako aktivno sestavino so zaokrožene rožnate tablete. Mehanizem delovanja rosuvastatina je podoben farmakodinamiki vseh statinov, snov spada v podtip konkurenčnih, selektivnih inhibitorjev HMG-CoA reduktaze. Imenuje jih:

• s primarno, mešano in dedno hiperholesterolemijo;
• hipertrigliceridemija;
• znižanje holesterola pri aterosklerozi, da bi ovirali njegov napredek.

Rosuvastatin je učinkovit pri preprečevanju kardiovaskularnih bolezni in zapletov pri bolnikih z dejavniki tveganja - arterijsko hipertenzijo, družinsko občutljivostjo na koronarne bolezni srca, odvisnosti od nikotina.

Roxera

Rosuvastatin Kalcij je aktivna sestavina Roxer tablet, ki jih proizvajajo Krka. To so bele izbočene tablete z oznako "5" na eni strani. V sestavi pomožnih snovi, kot je navedeno v zgornjih tabletah holesterola, je prisotna laktoza, ki jo morajo poznati bolniki z intoleranco za laktozo ali pomanjkanjem laktaze.

Rosart

Hipolipidemično sredstvo Rosart spada v kategorijo cenovno ugodnih holesterolnih tablet na osnovi rosuvastatina. Na voljo je v štirih možnostih odmerjanja:

• 5 mg - okrogle bele konveksne tablete z oznako “ST1” na eni strani;
• 10 mg - rožnate tablete, okrogle, z oznako "ST2";
• 20 mg - zaokrožene rožnate tablete z oznako "ST3";
• 40 mg tablete so ovalne oblike in imajo vgraviran napis »ST4«.

Crestor

Tablete Crestor izdelujejo različne podružnice britanskega podjetja Astra Zeneca in so najbolj raziskani statini na osnovi rosuvastatina. Zato so tudi uvrščeni med najboljša (in draga) zdravila v kategoriji zdravil za zniževanje lipidov. Prvotne tablete se zlahka razlikujejo po svetlo rumeni filmski oblogi in na eni strani vtisnejo »ZD45225«.

Roscard

Statin Czech proizvodnja Rosukard (aktivna sestavina je ugibana v imenu) je na voljo v treh možnostih odmerjanja:

• 10 mg - izbočene svetle rožnate tablete v polimerni lupini;
• 20 mg - podobne oblike kot prejšnje, vendar se razlikujejo po barvi lupine, tukaj je rožnato;
• 40 mg so temno rožnate tablete.

Rosacardum spada tudi v drage tablete, čeprav seznam neželenih učinkov in previdnostni ukrepi za njihovo uporabo niso krajši od tistih drugih statinov. Če uporabite to orodje za namen in pod nadzorom zdravnika, je tveganje zapletov minimalno.

Druga zdravila za visok holesterol

Če se po raziskovanju statinov zmanjša želja po zdravljenju (in mnogi bolniki se resnično bojijo, da jih jemljejo), morate paziti na druga zdravila, ki znižujejo holesterol. To so zdravila iz skupine fibratov - derivati ​​fibrinske kisline, ki prispevajo k povečanju lipolize in izločanju iz krvi tako imenovanih aterogenih lipoproteinov (LDL in VLDL), kot tudi zmanjšanje koncentracije trigliceridov. Te tablete za holesterol niso poceni, vendar lahko poberete analogi turške proizvodnje (na primer Lipofen), ki so 2-krat cenejši od francoskih tablet.

Poleg fibratov in statinov terapija za zniževanje lipidov uporablja inhibitorje absorpcije holesterola z učinkovino ezetimib (Ezetrol), ki selektivno zavira (blokira) absorpcijo holesterola in rastlinskih sterolov v črevesju.

Kaj je bolje piti?

Kaj izbrati na seznamu takih dvoumnih drog, kaj je bolje piti? Statini in fibrati prestrašijo svoje učinke na jetra in skeletne mišice, najnovejša zdravila pa so predraga. Zdravniki še vedno priporočajo, da začnete s skrbnim in nadzorovanim jemanjem statinov, in če se izkaže, da so učinkoviti in jih bolniki dobro prenašajo, lahko opravite celovit potek zdravljenja.

Če statini ali fibrati niso primerni, obstajajo druge tablete iz skupin zaviralcev absorpcije holesterola ali kombiniranih zdravil, ki temeljijo na njih.

Včasih lahko slišite, da se lahko Bioactive Supplement (BAA) Energy uporablja kot tableta za holesterol. Ampak v skladu z navodili za uporabo izdelka z blagovno znamko Energija so vitaminsko-mineralni kompleksi, namenjeni osebam, ki imajo pomanjkanje določenih elementov v sledovih in vitaminov. Dejstvo, da so energija tablete za holesterol, v opombi ne pove. Zdravilo na splošno ni zdravilo, niti ne stimulans za presnovo, zato je nerazumno, da se mu podeli vlogo sredstva za zniževanje lipidov.

Pacienti verjetno zmedejo energijo z italijansko ali singapursko kombinacijo zdravila za zniževanje lipidov Imeji, ki temelji na simvastatinu in ezetimibu (statin in zaviralec absorpcije holesterola). To je resnično zdravilo za hiperholesterolemijo.

Treba je povedati o Alisat tabletah (ali preprosto "česen"), za katere mnogi menijo, da so tablete holesterola. Ta dodatek je namenjen zapolnitvi telesa s pomanjkanjem alicina, organske snovi, ki ima protiglivične in baktericidne lastnosti.

Če se resnično ne želite zdraviti s tablete holesterola, vendar s prehranskimi dopolnili, bodite pozorni na Aterolex kapsule, ki pomagajo izboljšati presnovo lipidov, tako da jih uskladite z zdravnikom.

Kaj so poceni?

Če izberete zdravila za znižanje holesterola v krvi iz kategorije poceni, jih morate poiskati med zdravili iz skupine statinov:

• Atorvastatin (z isto zdravilno učinkovino);
• Kardiostatin (lovastatin);
• Reddistatin (rosuvastatin);
• Vasilip (simvastatin).

Danes je to najcenejše zdravilo za visok holesterol v krvi.

Z minimalnimi stranskimi učinki

Glavni namen sinteze novih zdravil je zmanjšanje števila neželenih dogodkov, pri čemer se ohrani visoka učinkovitost zdravila. Zato so tablete za novo generacijo holesterola - zaviralci absorpcije holesterola v črevesju (Ezetrol) - najvarnejše sredstvo za zniževanje lipidov. Ne moremo reči, da ta zdravila nimajo stranskih učinkov - obstajajo in njihov seznam je precej velik. Toda v skladu z navodili za uporabo se te neželene manifestacije opažajo v kategorijah »redko« in »redko«, kar govori v prid varnosti.

Ali je mogoče hitro in učinkovito zmanjšati?

Oseba, ki ni navajena spoštovati okoliščine, je težko sprejeti potrebo po dolgoročnem jemanju zdravil in sledenju dieti. Takšni bolniki so nestrpni in iščejo tablete, ki hitro in učinkovito zmanjšujejo holesterol. Toda takšne tablete preprosto ne morejo biti, ker je obnovitev presnove maščob, potrebne za stabilizacijo kazalnikov holesterola v krvi - dolg, postopen proces. Nemogoče je ozdraviti patologijo, ki se je z leti razvila z nekaj tabletami. Zato se morajo bolniki s hiperholesterolemijo pripraviti na podaljšano zdravljenje in večje spremembe v načinu življenja.

Pregled pregleda

Zanimivi pregledi bolnikov o različnih zdravilnih učinkovinah za zniževanje lipidov, ki vam omogočajo, da razumete, katere od njih se bolje prenašajo, ki so bolj učinkoviti.

Po ocenah bolnika jih je večina zdravljenih s statini, ki so jim bili dodeljeni na kliniki. Atorvastatin in rosuvastatin holesterol tablete dobil pozitivne ocene iz te skupine zdravil. Mimogrede, rosuvastatin se imenuje najboljši, saj pri njegovem sprejemu večina bolnikov ni doživela neželenih učinkov.

Med fibrati je Traykor prejel pozitivne ocene.

Najboljše tablete za holesterol se imenujejo Ezetrol, vendar zdravniki in pacienti prav tako ugotavljajo, da je to "nerealno drago zdravilo".

Kako znižati holesterol brez zdravil?

Glede na tveganja in finančne stroške zdravljenja si mnogi bolniki prizadevajo najti alternativo, ki ni zdravilo, za terapijo za zniževanje lipidov. In takšne metode resnično obstajajo, čeprav zahtevajo posebno skrbnost, disciplino in potrpljenje, saj te metode ne bodo dale hitrega rezultata. Govorimo o odpravi takšnih izzivalnih dejavnikov motenj metabolizma lipidov, kot so hipodinamija, slabe navade in nezdrava prehrana.

Ureditev dnevnega režima z ustreznim počitkom in zmanjšanje stresa je treba vključiti v kompleks nezdravstvenih ukrepov.

Diet

Po čiščenju diete škodljivih proizvodov, lahko razkladate vaš prebavni sistem iz potrebe, da absorbira odvečne maščobe in sladkorje, kar bo pozitivno vplivalo na profil lipidov. In da bi stabilizirali holesterol v krvi, je treba upoštevati posebno dieto za zniževanje lipidov, ki prispeva k normalizaciji presnove.

Aktivni življenjski slog

Nezadostna telesna dejavnost vodi v stagnacijo krvi in ​​odlaganje (odlaganje) neporabljenih rezerv energije v obliki prekomerne telesne maščobe. Odlagajo se v skoraj vseh vitalnih organih, preprečujejo njihovo normalno delovanje in motijo ​​naravno presnovo maščob. Spremembe življenjskega sloga v smeri povečanja telesne aktivnosti pripomorejo k izboljšanju krvnega obtoka in normalizaciji vseh procesov, vključno s presnovo maščob. Zato je zelo pomembno, da redno vadite - vsakodnevne jutranje vaje, tek, hojo, plavanje večkrat na teden, redne vadbe med delom (še posebej, če sedite).

Čiščenje posode z ljudskimi zdravili

Ljudska zdravila so tudi našla mesto v terapiji za zniževanje lipidov. Narava je bogata z rastlinami, ki prispevajo k izboljšanju presnovnih procesov in delitvi maščob. Te lastnosti so osnova receptov zdravil, ki čistijo žile in zmanjšujejo holesterol. Ob začetku zdravljenja z ljudskimi zdravili se je treba zavedati, da je zdravljenje zelišč dolgo obdobje, lahko pa imajo tudi neželene učinke in kontraindikacije za uporabo.

Uporaben video

Poskusimo ugotoviti, kdo še mora jemati statine in kdo ne:

Visoka raven holesterola: seznam učinkovitih sredstev

Izraz holesterol tradicionalno pomeni lipoproteine ​​z nizko gostoto. Njihova visoka koncentracija v krvi poveča verjetnost ateroskleroze z nadaljnjim razvojem trofičnih motenj, koronarne bolezni srca, kapi.

Za zmanjšanje ravni LDL v krvi se uporablja posebna prehrana in zdravila. Najboljše tablete holesterola so statini, fibrati in nekateri naravni proizvodi.

Indikacije za uporabo

Zdravila so predpisana za znižanje ravni LDL v naslednjih pogojih:

• Primarna hiperholesterolemija.
• Družinska dedna vrsta.
• Stopnja hiperlipidemije IIa in IIb po Fredricksonu.
• Tveganje za srčno-žilne zaplete pri bolnikih z žilno aterosklerozo, hipertenzijo, z anamnezo miokardnega infarkta ali ishemične kapi.
• Mešana dislipidemija katerega koli izvora.

Zdravila proti holesterolu se uporabljajo kot samostojna sredstva ali so del kompleksnih režimov zdravljenja. Za optimalno delovanje je uporaba zdravil kombinirana s korekcijo prehrane in zmerno telesno vadbo.

Stranski učinek

Bolniki zdravilo za zniževanje holesterola dobro prenašajo. Pogostost pojavljanja neželenih učinkov ne presega dovoljenih mej. Zapleti, ki so se pojavili pri bolnikih med kliničnimi preskušanji, kot tudi gostota pojavljanja se kažejo v tabeli:

Zgornji seznam ni izčrpen. Poleg tega ima vsako zdravilo svoje negativne učinke. Informacije o sredstvih, ki jih je treba uporabiti, so na voljo v povzetku, ki je priložen zdravilu. Gostota pojavljanja neželenih učinkov je navedena v skladu s klasifikacijo WHO, kjer: t

• Pogosto (1 / 10-1 / 100).
• Ni veliko (1 / 100-1 / 1000).
• Redko (1 / 1000-1 / 10000).
• Je izredno majhna (več kot 1/10000).

Statini za holesterol

Skupina razmeroma novih zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v znižanje ravni LDL v krvi. Indikacije in neželeni učinki, skupni vsem hipoholesterolemičnim zdravilom. Znani predstavniki so zdravila, opisana spodaj.

Statini veljajo za zdravilo izbire za zdravljenje katerekoli vrste dislipidemije. Ta orodja so relativno varna v primerjavi s funkcionalnimi primerki.

Atorvastatin

Na voljo v filmsko obloženih tabletah z koncentracijo zdravilne učinkovine 10, 20 ali 40 mg. Selektivno zavira encim HMG-CoA reduktazo, s čimer prekine kaskado reakcij, ki povzročijo nastanek steroidov, vključno s holesterolom. Odstrani se z žolčem, majhna količina zapusti telo z urinom.

Terapevtska količina zdravila je predpisana od 10 do 80 mg na dan. Potreben odmerek se določi individualno, odvisno od ravni LDL v krvi bolnika in njegove reakcije na zdravljenje. Tablete se jemljejo enkrat na dan, ne glede na obrok. Zdravljenje se začne z najmanjšim odmerkom po 2 tednih, popravi pa se z biokemičnimi podatki o krvnih preiskavah. Največji učinek se doseže v mesecu od začetka zdravljenja.

Zdravilo za visok holesterol se porazdeli v folijo iz aluminijaste folije. Eno pakiranje lahko vsebuje do 5 pretisnih omotov po 7 tablet. Relativno draga. Strošek zdravila se začne od 180 rubljev in konča z 1 tisoč na paket maksimalne velikosti in odmerka. Izdan je na recept.

Simvastatin

Narejen je v tabletah po 10 in 20 mg. Aktivna sestavina in ime zdravila sta enaka. Sredstva prekrita z opadrino zeleno. Ima sintetični izvor. Ukrep temelji na inhibiciji HMG-CoA reduktaze in kršitvi sinteze holesterola. Izloča se predvsem skozi črevesje v sestavi žolča. Manjši volumen se izloči preko ledvic.

Zdravljenje se začne z odmerkom 10 mg enkrat pred spanjem. Med zdravljenjem se količina zdravila prilagodi. Pri večini bolnikov je 20 mg dovolj za dosego sprejemljivega učinka, če pa je potrebno, je lahko odmerek 80 mg. En mesec po začetku zdravljenja se doseže znatno zmanjšanje ravni LDL v krvi.

Tablete se porazdelijo v pretisne omote po 10 kosov, 2 ali 3 na pakiranje. Izdaja na recept. Cena se začne od 50 rubljev, in najvišji strošek doseže 600 p.

Rosuvastatin

Skupina zdravil statinov, ki je na voljo v odmerku 5, 10, 20 in 40 mg na tableto, filmsko obložena. Aktivna sestavina je predstavljena v obliki rosuvastatin kalcija. Mehanizem je podoben drugim zdravilom iz skupine (zaviranje reduktaze HMG-CoA). Izloča se v blatu (90%) in sečil (10%).

Orodje je dodeljeno 1-krat na dan. Začetni odmerek je 5 mg. Kasneje, ob upoštevanju popravkov z rezultati lipidograma. Spremembe v odmerkih se opravijo ne prej kot štiri tedne od začetka zdravljenja. Izjema je huda holesterolemija, ki zahteva čim hitrejše zmanjšanje koncentracije lipidov. V večini primerov dober učinek dosežemo, če je količina zdravila 20 mg. Vzamejo tableto, ne da bi žvečili, splaknili z vodo. Hrana ne vpliva na sposobnost absorpcije in učinkovitost zdravila.

Zdravilo se distribuira v pretisnih omotih po 10, 14, 15, 30 ali 60 tablet. Paket lahko vsebuje do 6 plošč. Povprečna cena zdravila je 300-400 rubljev.

Gemfibrozil

Zmanjšuje odstranjevanje prostih maščobnih kislin v jetrih in zavira periferno lipolizo. Poveča izločanje holesterola v sestavo žolča. Poveča količino HDL v krvi. Znatno zmanjša tveganje za miokardni infarkt in druge ishemične patologije, ki se pojavijo kot posledica aterosklerotičnih sprememb v žilah.

Na voljo v kapsulah po 0,3 g, kot tudi v tabletah z odmerkom 0,45 in 0,6 g. Enkratni odmerek je 0,45 g, večkratnost - dvakrat na dan. Pomemben učinek se doseže v 4-6 tednih od začetka zdravljenja. Orodje ni razširjeno zaradi potrebe po dvojni uporabi in prisotnosti stranskih učinkov. Stroški v spletnih lekarnah od 800 do 1600 rubljev.

Fibrati

Zdravila za zmanjšanje holesterola na osnovi fibrinske kisline. Pogosto se uporablja v sodobni medicini. Izumil je na začetku 20. stoletja, vendar do danes še ni izgubil pomena. Drugo ime so izvedeni finančni instrumenti. Obstaja približno deset imen zdravil, med katerimi sta najpogostejša 4 zdravila.

Fenofibrat

Na voljo pod blagovnimi znamkami: "Fenofibrate" (kapsule) in "Fenofibrat Canon" (bikonveksne ovalne tablete). Količina aktivne sestavine v prvem primeru je 200 mg, v drugi - 145 mg. V tem primeru lahko eno dozirno obliko nadomestimo z drugo brez prilagajanja odmerka. Načelo delovanja je aktivacija receptorjev RAPP-alfa, ki prispeva k izboljšanju procesov lipolize in zmanjšanju sinteze apoproteina CIII. Odstranili ledvice.

Zdravljenje poteka dolgo časa, pogosto celo življenje. Zdravilo je predpisano 1 tableta ali kapsula na dan. Dozirne oblike so popolnoma zamenljive. V enem mesecu po začetku zdravljenja je mogoče skupno raven holesterola zmanjšati za 20-25%, koncentracija trigliceridov pa se zmanjša za 40–55%.

Zdravilo je na voljo na recept. V lekarnah, prisotnih v mehurčkih po 7, 10, 14, 15 kosov. Cena je 450-490 rubljev, zaradi česar orodje ni najcenejše od obstoječih zdravil za zniževanje lipidov.

Lipantil 200M

Zdravila, ki temeljijo na mikroniziranju fenofibrata. Koncentracija zdravilne učinkovine v 1 kapsuli je 200 mg. Učinek temelji na stimulaciji RAPP-alfa receptorjev. Izloča se skozi ledvice kot aktivni presnovki. Uporablja se predvsem za zdravljenje primarne hiperlipidemije. Pri sekundarnih oblikah bolezni je indicirana le z neučinkovitim zdravljenjem osnovne patologije.

Zdravilo Lipantil 200 M jemlje 1 kapsulo na dan, najbolje z obroki. Zdravljenje poteka v ozadju diete za zniževanje lipidov. Ocenjevanje se opravi 3 mesece po začetku sprejema. Pri nezadostnem zmanjšanju ravni lipidov nizke gostote se bolniku predpiše dodatno zdravljenje ali spremeni skupino antikolesterolemičnega sredstva.

Na voljo v 10 kapsulah v pretisnem omotu. Embalaža lahko vsebuje 20 ali 30 enot zdravila. Cena je 850–1000 rubljev na paket s tremi krožniki. Vključeni v seznam vitalnih in nujnih zdravil (vitalnih in nujnih zdravil). Je generični fenofibrat.

Cprofibrat

Na voljo v kapsulah po 100 mg. Zavira sintezo holesterola v jetrih, zmanjšuje raven LDL, hkrati pa povečuje koncentracijo HDL. To pomaga normalizirati razmerje maščob v krvi. V ozadju zdravljenja pride do nazadovanja lezij na žilnih intimah, zmanjšajo pa se tudi ekstravaskularni depoziti holesterola. Ima nekaj fibrinolitičnega učinka, posredno prispeva k normalizaciji krvnega tlaka. Izloča se z urinom.

Potek zdravljenja je dolg, pogosto vseživljenjski. Dnevni odmerek je 100 mg. Sprejem ni priporočljiv hkrati s statini. To povzroča poškodbe mišičnega sistema. Na voljo v pretisnih omotih po 10 kosov. Paket vsebuje 30 tablet. Ocenjeni stroški - 128 rubljev. Ni vključeno v seznam bistvenih sredstev, ni referenca. Distribuira se pod imenom "Lipanor".

Clofibrat

Prvi predstavnik svoje farmakološke skupine. Poveča aktivnost encimov, ki razgrajujejo maščobe, pospešuje katabolizem trigliceridov in LDL, povečuje izločanje holesterola iz žolča. Skupno znižanje koncentracije lipidov je 5–25%. Uporablja se za zdravljenje primarne dislipidemije, kot tudi za profilaktično sredstvo za sladkorno bolezen.

Imenovan trikrat na dan po obroku. Odmerek na sprejem je 2-3 kapsule s skupno količino zdravilne učinkovine 0,5–0,75 g. Potek zdravljenja, 20-30 dni, sledi prekinitev zdravljenja z enakim trajanjem. Celotna shema vključuje 4-6 tečajev. Šteje se za zastarelo zdravilo in se v praksi skoraj nikoli ne uporablja. Ne v državnem registru drog Ruske federacije.

Naravna zdravila za holesterol (BAA)

To je kombinacija naravnih sestavin, ki lahko vplivajo na človeški metabolizem, pospešijo ali upočasnijo določene procese. V tem primeru homeopatija ne velja za zdravila, ne spreminja naravnih fizioloških mehanizmov.
Po mnenju proizvajalcev lahko prehranska dopolnila zmanjšajo koncentracijo LDL v krvi. Vendar pa takšna sredstva niso podvržena kliničnim preskušanjem, ki so predmet klasičnih zdravil. Učinkovitost zdravil rastlinskega izvora ostaja nedokazana. Poceni in dobri po zagotovilih distributerjev, trava kompleksi lahko dejansko ni samo neuporabna, ampak tudi škodljiva.

Hitozan

Narejen je iz chitinous elementov lupine kozic, jastoga, jastoga. Mehanizem delovanja je podoben mehanizmu neporoznih sorbentov (Polysorb MP). Delci zaščitnih struktur za rake v zdrobljeni obliki so anionska izmenjalna smola, ki je sposobna zanesljivo vezati in izločati ione težkih kovin, toksine, radioaktivne izotope. Razdeljen je v pakiranjih po 100 kosov. Režim je 3 kapsule trikrat na dan. Trajanje - 1 mesec. Povprečna cena je 500 rubljev.

Vita Taurine

Kompleksne aminokisline rastlinskega izvora. Po mnenju razvijalcev, tudi zmanjšuje holesterol, proizvaja diuretični učinek, izboljšuje prebavo. Treba je sprejeti sredstva na 1 tableto 2-krat na dan, potek zdravljenja - 2 meseca. Na voljo v pakiranjih po 100 kapsul. Cena je 1500 rubljev.

Pristojbine za zelenjavo

Za korekcijo lipidnega profila se uporabljajo mešanice medicinskih sestavin. Uporabite jih v obliki decoction. Surovine za njegovo pripravo so zelišča, kot so detelja, kopriva, šentjanževka, rman, psička, meta, žajbelj, lan, glog, majaron. Hitra infuzija česna pomaga zmanjšati raven holesterola.

Način priprave infuzij je preprost. V termosu postavite 2-3 žlice mlete ali mletih (česnov) surovin, nato vlijte 0,5 litra vode, zaprite in pustite čez noč. Zjutraj se medij filtrira, iz njega se odstranijo trdne frakcije, ohladi na sprejemljivo temperaturo in pije 2-3 krat dnevno v zahtevanem odmerku. Količina zeliščne infuzije na recepciji je 200-250 ml, česen - 2-3 žlice.

Recept za juho je to: surovine v višini 24 gramov se vlijejo s hladno vodo, dajo na ogenj in kuhajo 15-30 minut. Nato se sestavek ohladi, filtrira in vzame na enak način kot infuzije. Dozirna oblika je bolj nasičena in zahteva manj časa za pripravo.

Zdravniško mnenje

Čiščenje telesa presežka lipidov nizke gostote se lahko izvaja z uporabo zdravil znanstvene medicine, pa tudi s pomočjo ljudskih sredstev, Slabo, prehrano. Učinkovitost se ocenjuje z rezultati biokemične analize krvi. Zdravljenje mora potekati pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje ni priporočljivo, saj brez pomoči specialista oseba ne more izbrati pravega zdravila in ovrednotiti njegove učinkovitosti.

Tablete holesterola

Splošne informacije

Holesterol je maščobni alkohol, organska spojina, ki jo vsebujejo celične membrane živih organizmov.

Pogosto uporabljamo dva pojma - holesterol in holesterol. Kakšna je razlika med njimi? Pravzaprav je to ime iste snovi, samo v medicinski literaturi se uporablja izraz »holesterol«, ker je končnica »-ol« označuje njen odnos do alkoholov. Ta snov je odgovorna za prenos moči celičnih membran.

Toda, če je raven holesterola v telesu povišana, se holesterolni plaki oblikujejo v stenah krvnih žil, ki z razpokanjem ustvarijo ugodno okolje za nastanek krvnih strdkov. Plakete zožijo lumen posode.

Zato se po analizi vsebnosti holesterola zdravnik po potrebi odloči, kaj bo naredil z visokim holesterolom. Če dekodiranje analiza za holesterol kaže na visoke stopnje, pogosto specialist predpisuje draga zdravila - statini, ki so namenjeni za preprečevanje bolezni srca in ožilja. Pomembno je, da zdravnik pojasni, da mora bolnik po imenovanju piti te tablete stalno, kot to priporočajo navodila za uporabo.

Toda zdravila proti holesterolu imajo določene neželene učinke, o katerih morajo zdravniki opozarjati bolnike in pojasniti, kako piti tablete.

Zato se mora vsaka oseba, ki ima visoko raven holesterola, odločiti, ali bo jemala takšna zdravila.

Trenutno obstajata dve glavni skupini holesterola: statini in fibrati. Poleg tega strokovnjaki priporočajo bolnikom, da uporabijo lipoično kislino in omego 3. Spodaj so zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje holesterola. Vendar pa je njihova uporaba priporočljiva le po pregledu in predpisovanju zdravnika.

Statini za zniževanje holesterola

Pred jemanjem takšnih zdravil morate vedeti, kaj so statini - kaj je to, kakšne so koristi in škoduje takšnim zdravilom, itd. Statini so kemikalije, ki v telesu zmanjšajo proizvodnjo encimov, potrebnih za sintezo holesterola.

V navodilih za takšna zdravila lahko preberete naslednje:

• Zmanjšajte koncentracijo holesterola v plazmi zaradi zaviranja reduktaze HMG-CoA in zmanjšate sintezo holesterola v jetrih.
• Zmanjšanje koncentracije holesterola pri ljudeh, ki trpijo za homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, ki ni primerna za zdravljenje z zdravili za zniževanje lipidov.
• Njihov mehanizem delovanja omogoča zmanjšanje skupne ravni holesterola za 30-45%, "škodljive" - ​​za 40-60%.
• Pri jemanju statinov, raven HDL-holesterola in apolipoproteina Apovyshaetsya.
• Zdravila zmanjšajo verjetnost ishemičnih zapletov za 15%, še posebej, glede na ugotovitve kardiologov, se tveganje za angino in miokardni infarkt zmanjša za 25%.
• Ne opažajo mutagenih in rakotvornih učinkov.

Neželeni učinki

Po zaužitju so lahko številni negativni učinki:

• Pogosti neželeni učinki: astenija, nespečnost, glavobol, zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu, driska, mialgija, napenjanje.
• Prebavni sistem: driska, bruhanje, hepatitis, pankreatitis, holestatska zlatenica, anoreksija.
• Živčni sistem: omotica, amnezija, hipestezija, slabo počutje, parestezija, periferna nevropatija.
• Alergijske manifestacije: izpuščaj in srbenje kože, urtikarija, anafilaksija, eksudativni eritem, Lyellov sindrom.
• Mišično-skeletni sistem: bolečine v hrbtu, miozitis, krči, artritis, miopatija.
• Hematopoeza: trombocitopenija.
• Presnovni procesi: hipoglikemija, sladkorna bolezen, povečanje telesne mase, debelost, impotenca, periferni edemi.
• Najresnejši zaplet zdravljenja s statini je rabdomioliza, vendar v redkih primerih.

Kdo mora jemati statine?

Obveščanje o tem, kaj so statini, oglasi in navodila za zdravila kažejo, da so statini učinkovita zdravila za zniževanje holesterola, ki bistveno povečujejo splošno kakovost življenja in zmanjšujejo verjetnost možganske kapi, miokardnega infarkta. Zato je uporaba teh tablet vsak dan varna metoda za zniževanje ravni holesterola.

Vendar dejansko do danes ni natančnih informacij o tem, ali je zdravljenje bolnikov s takšnimi zdravili res tako varno in učinkovito. Nekateri raziskovalci trdijo, da potencialna škoda in neželeni učinki presegajo uporabo statinov kot profilaktičnega sredstva za preprečevanje bolezni srčno-žilnega sistema. Strokovnjaki še vedno trdijo, ali jemljete statine, tehtajo prednosti in slabosti. Forum zdravnikov skoraj vedno vsebuje razpravo na temo "Statini - za in proti".

Vendar pa obstajajo določene skupine bolnikov, ki morajo uporabljati statine.

Uporabiti je treba statine zadnje generacije: t

• za sekundarno profilakso po kapi ali srčnem napadu;
• z rekonstruktivno kirurgijo na velikih žilah in srcu;
• miokardni infarkt ali akutni koronarni sindrom;
• z ishemično boleznijo s povečano verjetnostjo za kap ali srčni napad.

To pomeni, da zdravilo za holesterol prikazuje koronarni bolnik, da bi povečalo trajanje njihovega življenja. V tem primeru, da bi zmanjšali neželene učinke, mora zdravnik izbrati ustrezno zdravilo, izvesti spremljanje biokemičnih parametrov. Če pride do 3-kratnega povečanja transaminaz, se statini prekinejo.

Primernost predpisovanja zdravil te skupine za takšne bolnike je dvomljiva:

Če bolnikom s sladkorno boleznijo predpisujejo statine, bodo morda potrebovali dodatne tablete za znižanje krvnega sladkorja, ker pri takšnih bolnikih statini povečajo sladkor. Zdravila za znižanje krvnega sladkorja morajo predpisati in prilagoditi odmerek le zdravniku.

Trenutno v Rusiji standardi za zdravljenje večine bolezni srca vključujejo uporabo statinov. Kljub dejstvu, da medicinski namen zmanjšuje smrtnost, to ni predpogoj za predpisovanje zdravil vsem ljudem s koronarno arterijsko boleznijo ali arterijsko hipertenzijo. Ne smejo jih uporabljati vsi ljudje, ki so že dopolnili 45 let, ali vsi, ki imajo visoko raven holesterola.

Pomembno je razmisliti o združljivosti teh zdravil z drugimi zdravili.

Če je potrebno, zdravnik predpiše druga zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja skupaj z zdravili proti holesterolu: Diroton, Concor, Propanorm itd.

Diroton (zdravilna učinkovina - lizinopril) se uporablja za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Concor (učinkovina - bisoprolol hemifumarat) se uporablja za zdravljenje arterijske hipertenzije, srčnega popuščanja, angine pektoris.

Seznam statinov

Kakšna zdravila so statini in kakšna je njihova aktivnost za zmanjšanje holesterola, lahko najdete v spodnji tabeli.

Klasifikacija statinov

V medicini se upoštevajo določeni parametri za razvrščanje.

Kako izbrati statine?

Kljub vsem pregledom statinov za zniževanje holesterola, o tem, ali jemljete takšne droge, mora bolnik sprejeti odločitev, vendar je to treba storiti le na priporočilo specialista. Kaj je pomembno, najprej, ni preglede, ampak imenovanje zdravnika.

Če se oseba odloči za jemanje statinov, potem faktor izbire ne sme biti cena zdravila, ampak predvsem prisotnost kroničnih bolezni.

Samozdravljenje, če je visok holesterol, ni mogoče izvajati nobenih zdravil. Zdravljenje z zvišanimi motnjami metabolizma holesterola in lipidov predpiše kardiolog ali terapevt. V tem primeru strokovnjak nujno oceni naslednja tveganja:

• starost;
• tla;
• teža;
• prisotnost slabih navad;
• bolezni srca in ožilja, druge bolezni (diabetes, itd.).

Pomembno je, da jemljete statine v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik, pomembno pa je, da opravite biokemični krvni test tako pogosto, kot vam je predpisal specialist.

V primeru, da so bile predpisane predrage tablete, lahko od zdravnika zahtevate, da nadomesti zdravila, ki so cenejša. Vendar pa je priporočljivo uporabljati originalna zdravila, saj so generična zdravila domače proizvodnje slabše kakovosti kot originalna zdravila in generična zdravila, ki jih ponuja uvozni proizvajalec.

Tisti, ki so zainteresirani za sprejem pred sprejemom o tem, kakšne so dejanske koristi in škodo zaradi statinov iz holesterola, morajo upoštevati več pomembnih dejavnikov za zmanjšanje škode zaradi teh zdravil.

Če je zdravilo predpisano starejšim bolnikom, je treba upoštevati, da se tveganje za miopatijo podvoji, če jih jemljemo skupaj z zdravili za hipertenzijo, protin in sladkorno bolezen.

Pri kroničnih boleznih jeter je priporočljivo jemati rozuvastatin v majhnih odmerkih, prav tako lahko uporabite Pravastatin (Pravaksol). Ta zdravila zagotavljajo zaščito za jetra, toda ko se uporabljajo, je absolutno nemogoče piti alkohol, kot tudi prakticirati antibiotično zdravljenje.

S stalno manifestacijo bolečine v mišicah ali tveganjem poškodb, je prav tako zaželeno, da uporabite Pravastatin, saj ni tako strupen za mišice.

Osebe s kroničnimi ledvičnimi težavami ne smejo jemati zdravila Fluvastin Lescol, niti se ne sme piti atorvastatin kalcija (Lipitor), ker so ta zdravila strupena za ledvice.

Če si bolnik prizadeva znižati holesterol z nizko gostoto, je priporočljivo uporabiti različne vrste statinov.

Trenutno ni natančnih dokazov, da je priporočljivo vzeti kombinacijo "statinov in nikotinske kisline". Pri jemanju nikotinske kisline pri bolnikih s sladkorno boleznijo se lahko krvni sladkor zmanjša, možni so tudi napadi protina, možne so tudi krvavitve iz prebavil in verjetnost rabdomiolize in miopatije.

Študije učinkov statinov na telo

Pred tem so kardiologi predpisovali statine ljudem z ishemično boleznijo, arterijsko hipertenzijo in majhnim tveganjem za bolezni srca in ožilja.

Trenutno se je za nekatere specialiste spremenil odnos do te vrste zdravil. Čeprav Rusija še ni izvedla popolne neodvisne študije o učinkih statinov na telo.

Medtem pa kanadski znanstveniki trdijo, da se je po uporabi statinov tveganje za nastanek katarakte pri bolnikih povečalo za 57%, in pod pogojem, da je oseba imela sladkorno bolezen za 82%. Takšne alarmantne podatke smo potrdili s statistično analizo.

Strokovnjaki so analizirali rezultate štirinajstih kliničnih študij, ki so bile izvedene za preučevanje učinka statinov na telo. Njihov sklep je bil naslednji: pri jemanju te vrste zdravil se zmanjša verjetnost kapi in srčnih napadov, vendar ob upoštevanju resnih neželenih učinkov niso predpisani tistim ljudem, ki še niso doživeli kapi ali srčnih bolezni. Po mnenju raziskovalcev ljudje, ki redno jemljejo ta zdravila, razvijejo naslednje neželene učinke:

Na splošno pa obstajajo različna stališča o tem, ali so ta zdravila škodljiva ali relativno varna.

• Znanstveniki iz Nemčije so pokazali, da se z nizkim holesterolom poveča verjetnost razvoja raka, bolezni jeter in številnih hudih bolezni, zgodnje umrljivosti in samomora, kar potrjuje, da so nizke ravni holesterola nevarnejše od visokih.
• Raziskovalci iz ZDA trdijo, da se srčni napadi in kapi ne razvijejo zaradi visokega holesterola, ampak zaradi nizke vsebnosti magnezija v telesu.
• Statini lahko zavirajo pomembno funkcijo holesterola, obnavljajo motnje v telesnih tkivih. Da bi telo zraslo mišično maso in za normalno delovanje na splošno potrebujemo maščobne celice z nizko gostoto, to je "slab" holesterol. V primeru pomanjkanja se lahko pojavi mialgija in mišična distrofija.
• Pri jemanju takšnih zdravil se proizvodnja holesterola zavira, proizvodnja mevalonata, ki ni le vir holesterola, temveč tudi številne druge snovi. Opravljajo pomembne funkcije v telesu, zato lahko njihova pomanjkljivost povzroči razvoj bolezni.
• Ta skupina zdravil poveča verjetnost za razvoj sladkorne bolezni, in ta bolezen vodi do povečanja ravni holesterola. Različni viri pravijo, da če jemljete statine dolgo časa, je tveganje za sladkorno bolezen med 10 in 70%. Pod vplivom teh zdravil v celici se zmanjša koncentracija beljakovine GLUT4, ki je odgovorna za raven glukoze v krvi. Britanski raziskovalci so pokazali, da jemanje teh zdravil za 70% poveča tveganje za sladkorno bolezen pri ženskah po menstruaciji.
• Negativni neželeni učinki se razvijajo počasi oziroma bolnik tega ne more takoj opaziti, kar je pri dolgotrajni uporabi nevarno.
• Pri uporabi statinov vplivajo na jetra. Tisti, ki so debeli ali imajo sedeči življenjski slog, so že nekaj časa opazili izboljšanje stanja plovil. Toda sčasoma so moteni kompleksni procesi v telesu, kar lahko privede do poslabšanja duševnih procesov, zlasti pri ljudeh v starosti.

Kadar ima oseba, mlajša od 50 let, povišan nivo holesterola, to pomeni, da se v telesu razvijejo resne motnje, ki jih je treba zdraviti. V nekaterih državah se na nacionalni ravni izvajajo programi, ki spodbujajo zmanjševanje ravni holesterola s spodbujanjem aktivnega življenjskega sloga, spreminjanjem prehranskih načel, zavračanjem odvisnosti od nikotina in uporabo statinov.

Posledica tega je, da je v mnogih državah ta metoda „delovala“: smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja se je bistveno zmanjšala. Kljub temu se verjame, da je prenehanje kajenja, telesna dejavnost in menjava jedilnika najboljši način za podaljšanje življenja kot uporaba zdravil, ki imajo kontraindikacije, neželene učinke.

Statini za starejše bolnike

Med argumenti v prid dejstvu, da bi starejši morali jemati statine šele po skrbni presoji škode in koristi, se lahko spomnimo študije, v kateri je sodelovalo več kot 3 tisoč ljudi, starih 60 let in več, ki so pili statine. Približno 30% jih je opazilo manifestacijo bolečine v mišicah, pa tudi zmanjšanje moči, visoko utrujenost, šibkost.

Bolečine v mišicah so najbolj resne pri tistih, ki so pravkar začeli jemati takšne droge. Posledično takšno stanje zmanjša intenzivnost telesne dejavnosti - ljudem je težko trenirati in hoditi, kar na koncu vodi k povečanemu tveganju za nastanek kapi in srčnih napadov. Poleg tega oseba, ki ima malo gibanja, začne postopoma povečevati telesno težo, kar je tudi tveganje za bolezni srca in ožilja.

Fibrati: kaj je to?

Fibrati se uporabljajo tudi za zniževanje holesterola. Ta zdravila so pridobljena iz fibrinske kisline. Vežejo se na žolčno kislino in tako zmanjšajo aktivno proizvodnjo holesterola v jetrih.

Fenofibrati so zdravilno nižji nivoji lipidov, kar vodi do znižanja holesterola. Glede na klinične študije, uporaba fenofibratov znižuje holesterol za 25%, trigliceridov - za 40-50%, in prav tako poveča raven tako imenovanega "dobrega" holesterola za 10-30%.

Navodila za uporabo fenofibratov, ziprofibratov, kažejo, da z visokim holesterolom ta zdravila zmanjšajo količino ekstravaskularnih depozitov, kot tudi znižajo raven holesterola in trigliceridov pri bolnikih s hiperholesterolemijo.

• Ticolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Ampak, pred nakupom in jemanjem takšnih zdravil, je treba upoštevati, da je njihovo jemanje vodi do manifestacije nekaterih stranskih učinkov. Najpogosteje se pojavljajo različne prebavne motnje: napenjanje, dispepsija, driska in bruhanje.

Po zaužitju fenofibratov obstajajo takšni neželeni učinki: t

• Prebavni sistem: pankreatitis, hepatitis, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost, driska, napenjanje, pojav žolčnih kamnov.
• Mišično-skeletni sistem: šibkost mišic, rabdomioliza, difuzna mialgija, miozitis, krči.
• Živčni sistem: glavobol, spolna disfunkcija.
• Srce in žile: pljučna embolija, venska trombembolija.
• Alergijske manifestacije: pruritus in izpuščaj, fotosenzitivnost, urtikarija.

Kombinacija statinov s fibrati se izvaja z namenom zmanjšanja odmerka in s tem negativnih pojavov statinov.

Zdravila, ki znižajo absorpcijo holesterola v črevesju

Ezetimib (Ezetrol) je novo zdravilo za zniževanje lipidov, ki zmanjšuje absorpcijo holesterola v črevesju. Poleg tega Ezetimib (Ezetrol) ne izzove razvoja driske. Na dan morate vzeti 10 mg zdravil. Pomembno pa je upoštevati, da telo proizvede do 80% holesterola in le okoli 20% te snovi pride v telo s hrano.

Vsa druga zdravila

Zdravnik lahko priporoči uporabo biološko aktivnih dodatkov (BAA).

Vendar pa naravna zdravila, kot so Omega 3, Tykveol, laneno olje, lipoična kislina nekoliko znižajo raven holesterola.

Upoštevati je treba, da prehranska dopolnila niso droge, zato so ta zdravila v smislu preprečevanja bolezni srca in ožilja slabša od statinskih zdravil.

Seznam prehranskih dopolnil, ki se uporabljajo v ta namen in vsebujejo naravne sestavine:

Omega 3

Tablete, ki vsebujejo ribje olje (Omega 3, Okeanol, Omakor), so priporočljive za ljudi, ki želijo znižati holesterol. Ribje olje ščiti telo pred razvojem bolezni krvnih žil in srca ter depresije in artritisa. Vendar pa morate piti ribje olje zelo previdno, saj ko ga vzamete, poveča tveganje za kronični pankreatitis.

Tykveol

Bučno olje je indicirano za tiste, ki trpijo zaradi holecistitisa, cerebralne ateroskleroze in hepatitisa. Orodje zagotavlja choleretic, protivnetno, antioksidantno, hepatoprotektivne učinke.

Lipoična kislina

To orodje je endogeni antioksidant, uporablja se za preprečevanje in zdravljenje koronarne ateroskleroze. Obstaja pozitiven učinek zdravila na presnovo ogljikovih hidratov. Po jemanju se trofični nevroni izboljšajo, koncentracija glikogena v jetrih pa se poveča.

Vitamini

Vitamini pomagajo normalizirati holesterol, povečajo hemoglobin itd. Za telo potrebujemo vitamin B12 in B6, folno kislino, nikotinsko kislino. Hkrati je zelo pomembno, da so to naravni vitamini, torej je pomembno jesti tiste izdelke, ki vsebujejo te vitamine.

SievePren

BAA - izvleček pešine, vsebuje beta-sitosterol, poliprenole. Treba ga je jemati za hipertenzijo, aterosklerozo, visoko raven trigliceridov in holesterola.

Policosanol

BAA - ekstrakt rastlinskega voska. Pomaga zmanjšati holesterol z nizko gostoto, pomaga pri preprečevanju ateroskleroze.

Druga sredstva

Sestavljalci žolčnih kislin (Colesevelam, itd.) So zdravila, ki se uporabljajo v kompleksnem zdravljenju kot pomožna sestavina za zniževanje holesterola. Zavirajo njegovo sintezo v plazmi.

Tsiprofibrat Lipanor - zavira sintezo holesterola v jetrih, znižuje raven v krvi, zmanjšuje raven aterogenih lipoproteinov.

Sklepi

Seznam zdravil za holesterol, ki so trenutno na voljo, je torej zelo širok. Toda če pacient uporablja zdravila za zniževanje holesterola, se mora spomniti, da zdravila, ki znižujejo raven holesterola, povzročajo številne stranske učinke. Seveda, predpisovanje zdravil za visok holesterol, zdravnik upošteva to in tudi obvešča bolnika o kontraindikacijah za zniževanje holesterola.

Vendar pa je treba sprejeti vse iste droge za zniževanje holesterola v krvi, ki združuje to zdravljenje z dieto, kot tudi aktivni življenjski slog. Priporočljivo je, da jemljete zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi, zadnjo generacijo, saj njihov proizvajalec izboljša droge.

Najboljše zdravilo za visok holesterol je pravilna prehrana.

Do določenih indikatorjev se holesterol v krvnih tabletah lahko zmanjša. Vendar je treba tablete za zniževanje holesterola uporabljati samo v primerih, ko obstaja veliko tveganje za bolezni srca in ožilja. Obstajajo skupine bolnikov, ki morajo jemati tablete za holesterol v krvi. V drugih primerih, preden začnete jemati tablete za zniževanje holesterola, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki pretehta koristi in škodo takega zdravljenja.

Če želite živeti polno življenje, poleg jemanja tablet, morate jesti prav, igrati šport. Če so ravni holesterola zelo visoke, je bolje takoj spremeniti svoj življenjski slog, kar bo prispevalo k normalizaciji brez dodatnega zdravljenja. Prav tako lahko vadite ljudska pravna sredstva, ki vključujejo med in druge sestavine, ki so najbolj koristne za zdravje in vam omogočajo, da "očistite" telo. Kako in kolikokrat na dan porabite takšna sredstva, bo povedal strokovnjak.