Formetin: navodila za uporabo, analogi, pregledi tablet

  • Izdelki

Formetin - aktivno zdravilo metformin hidroklorid. Doziranje: 0,5 g; 0,85 g ali 1 g. Analogi: Gliformin, Metadien, Nova Met, NovoFormin, Siofor, Sofamet.

Pomožni elementi: kroskarmeloza natrij; Masa povidona (polivinilpirolidon), magnezijev stearat za farmacevtsko industrijo.

Oblika sproščanja: okrogle ploščate valjaste bele tablete z obrazom in tveganjem (odmerek 0,5 g) in ovalne bikonveksne bele tablete s tveganjem na eni strani (odmerek 0,85 g in 1,0 g).

Farmakološki znaki

Formetin zmanjša adsorpcijo glukoze iz črevesja, zavira glukoneogenezo v jetrih, poveča periferni izhod glukoze, poveča občutljivost tkiv za pripravke insulina.

Istočasno formetin:

  1. Ne vpliva na proizvodnjo insulina z beta celicami v trebušni slinavki.
  2. Ne izzove razvoja hipoglikemičnega stanja.
  3. Zmanjša število lipoproteinov nizke gostote in trigliceridov v krvi.
  4. Zmanjšuje prekomerno telesno težo, stabilizira normalno težo.
  5. Ima fibrinolitični učinek zaradi supresije tkivnega aktivatorja plazminogena.

Po peroralni uporabi se formmetin počasi absorbira iz prebavil. Količina biološko uporabne snovi po zaužitju standardnega odmerka je približno 60%.

Največja koncentracija zdravila v krvi se pojavi 2,5 ure po notranji uporabi.

Formetin se skoraj ne veže na plazemske beljakovine; se nabira v jetrih, ledvicah, mišicah, žlezah slinavke; izločajo skozi ledvice v neprebavljeni obliki. Razpolovna doba snovi je 1,5 - 4,5 ure.

Bodite pozorni! Če ima bolnik okvarjeno delovanje ledvic, se lahko zdravilo kopiči v telesu.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za diabetes mellitus tip 2, ko dietna terapija ni prinesla pozitivnih rezultatov (pri bolnikih z debelostjo), vse to navodilo o zdravilu kaže.

Odmerek zdravila predpiše zdravnik posebej za vsakega bolnika. Razlika v odmerjanju je posledica koncentracije glukoze v krvi. Tablete Formetin je treba jemati med ali takoj po tem, ko bolnik jemlje hrano, ne da bi žvečil in pil veliko vode.

V prvi fazi zdravljenja mora biti odmerek 0,85 g. 1-krat na dan ali 0,5 g. 1-2 krat dnevno. Postopno povečajte odmerek na 3 g. na dan.

Pomembno je! Pri starejših bolnikih dnevna hitrost ne sme presegati 1 g. Zaradi velikega tveganja za laktacidozo je treba pri hudih presnovnih boleznih zmanjšati odmerek zdravila.

Posebna priporočila za uporabo

Navodilo: med obdobjem zdravljenja je treba izvajati ustrezen nadzor nad delovanjem ledvic. Vsakih šest mesecev in z razvojem mialgije je treba določiti količino laktata v plazmi.

Formetin se lahko uporablja v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine. V tem primeru je potrebno skrbno spremljanje koncentracije krvnega sladkorja.

Formetin v monoterapiji ne vpliva na sposobnost dela s kompleksnimi mehanizmi in nadzor nad vozili. Če se zdravilo kombinira z drugimi hipoglikemičnimi zdravili, se bo verjetno razvila hipoglikemija, pri kateri ni možnosti za vožnjo avtomobila in delo s kompleksnimi mehanizmi, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.

Neželeni učinki

Iz prebavnega sistema:

  1. kovinski okus;
  2. slabost, bruhanje;
  3. napenjanje, driska;
  4. izguba apetita;
  5. bolečine v trebuhu.

Pri krvotvornih organih v nekaterih primerih opazimo megalobastno anemijo.

V smislu presnove:

  • redko se pojavlja laktacidoza, ki zahteva prekinitev zdravljenja;
  • s podaljšanim zdravljenjem se razvije hipovitaminoza B12.

Endokrini sistem z nezadostnimi odmerki se lahko odzove s hipoglikemijo.

Alergijske manifestacije: kožni izpuščaj.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Hipoglikemični učinek metformina se lahko poveča s sočasno uporabo z: t

  • inzulin;
  • derivati ​​sulfonilsečnine;
  • oksitetraciklin;
  • akarboza;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • ciklofosfamid;
  • inhibitorji angiotenzinske konvertaze;
  • inhibitorji monoaminooksidaze;
  • β-blokatorji;
  • derivati ​​klofibrata.

Zmanjšano hipoglikemično delovanje metformina pri sočasni uporabi z: t

  1. "Loop" in tiazidni diuretiki;
  2. Peroralni kontraceptivi;
  3. glukokortikosteroidi;
  4. glukagon;
  5. epinefrin;
  6. derivati ​​fenotiazina;
  7. simpatikomimetiki;
  8. derivati ​​nikotinske kisline;
  9. ščitničnih hormonov.

Kontraindikacije

Formetina ne morete jemati, če:

  • huda okvara ledvic;
  • diabetična ketoacidoza, prekoma, koma;
  • dihanje in srčno popuščanje;
  • dehidracija;
  • akutna cerebrovaskularna nesreča;
  • kronični alkoholizem in druga stanja, ki spodbujajo razvoj laktacidoze;
  • med nosečnostjo in dojenjem;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • poškodbe in hude kirurške posege;
  • hude nalezljive bolezni;
  • akutna alkoholna zastrupitev;
  • laktacidoza.

V priloženem navodilu je navedeno, da pred uporabo formetina ne smejo opraviti rentgenskih in radioizotopnih preiskav z uvedbo kontrastne snovi, ki vsebuje jod, v 2 dneh.

Formetina ne priporočajo osebe, starejše od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo. Če tega pravila ne upoštevate, se lahko pri teh bolnikih pojavi laktacidoza.

Kaj pravi navodilo o prevelikem odmerjanju

Navodila za zdravilo Formetin opozarja, da obstaja možnost prevelikega odmerka laktacidoze s smrtnim izidom. Vzrok tega stanja je lahko kopičenje zdravila v telesu zaradi kršitve ledvic.

Primarni simptomi laktacidoze vključujejo naslednje znake:

  1. Slabost, bruhanje.
  2. Driska, bolečine v trebuhu.
  3. Slabost, podhladitev.
  4. Omotičnost.
  5. Bolečine mišic.
  6. Refleksna bradiaritmija.
  7. Znižanje krvnega tlaka.
  8. Zavest in razvoj kome

Če ima bolnik primarne znake laktacidoze, je treba Formetin takoj izključiti iz terapevtskih ukrepov, bolnika je treba nemudoma odpeljati v bolnišnico, kjer bo zdravnik lahko določil koncentracijo laktata in nedvoumno postavil diagnozo.

Zelo učinkovita metoda odstranjevanja metformina in laktata iz telesa je hemodializa, s katero se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Formetin - skladiščenje, cena

Rok uporabnosti zdravila je 24 mesecev, potem pa Formetin ni mogoče uporabiti. Zdravilo spada v seznam B. Shranjujte ga v temnem prostoru, ki je nedostopen za otroke pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Sprostitev oblike - tablete 850 mg. 60 kosov.

Sprostitev oblike - tablete 1g. 60 kosov.

Nekateri analogi so veliko dražji.

Tablete Formetin za diabetike

"Formetin" je zdravilo, ki temelji na metforminu, ki se predpisuje bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2. t Ne samo, da nadzoruje raven glukoze v krvi, temveč se tudi aktivno bori proti prekomerni telesni teži. Zdravilo ima sposobnost povečanja občutljivosti tkiv na insulin, kar vodi do zmanjšanja krvnega sladkorja.

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

"Formetin" je narejen v obliki bikonveksnih zaokroženih belih tablet z ločilno črto na eni strani. Pakiranje prikazuje odmerek - 500 mg, 850 mg ali 1000 mg, odvisno od koncentracije zdravilne učinkovine.

Tablete po 10 kosov so v pretisnih omotih, v škatli je lahko 30, 60 ali 100 tablet. Priložena navodila za uporabo.

Glavna učinkovina je metformin hidroklorid. Ta spojina je razvrščena kot biguanid tretje generacije. Kot pomožne sestavine vsebuje maso povidona, natrijevo kroskarmelozo in magnezijev stearat.

INN, proizvajalci

"Formetin" je eno izmed trgovskih imen, mednarodno nelastniško ime je metformin hidroklorid.

Zdravilo proizvaja domači proizvajalec, ruska farmacevtska družba Pharmstandard.

Stroški za

Cena je odvisna od števila tablet v pakiranju in njihovega odmerka. V povprečju 30 tablet 500 mg stane 70 rubljev, in v odmerku 850 mg - 80 rubljev.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina "Formetina" - metformin - je zdravilo s hipoglikemičnimi lastnostmi, ki lahko zavira nastajanje glukoze v telesu. Prednost tega je, da ne aktivira izločanja trebušne slinavke in ga zato ne podaljšuje s podaljšano uporabo. Pri tehnikah v telesu pride do naslednjih sprememb:

  • zmanjšana bazalna koncentracija glukoze;
  • sinteza glukoze (glukoneogeneza) se zmanjša iz produktov metabolizma beljakovin in lipidov;
  • pretirana adsorpcija ogljikovih hidratov v prebavnem traktu je blokirana;
  • povečana dovzetnost receptorjev insulina, kar vodi do zmanjšanja odpornosti na tkivni insulin;
  • poveča hitrost pretvorbe glukoze v laktat v prebavnem traktu in sposobnost krvi za fibrinolizo;
  • izboljša prodiranje glukoze v mišično tkivo.

Poleg tega metformin nadzoruje raven LDL (nizko gostoto lipoproteinov) trigliceridov in celotnega holesterola v krvi, poveča ravni HDL in HDLF (lipoproteini z visoko in visoko gostoto);

Farmakokinetika

"Formetin" se absorbira dovolj hitro - biološka uporabnost je približno 60%. Najvišjo raven aktivne komponente v plazmi opazimo v 2-3 urah po dajanju. Metformin se skoraj ne veže na krvne beljakovine, zato so stabilne koncentracije določene šele po nekaj dneh jemanja zdravila.

Poraba s hrano zmanjšuje sposobnost zdravila, da se adsorbira v prebavnem traktu. Kumulacija metformina se pojavi v stenah črevesja in želodca, v jetrih in žlezah slinavke. Razpolovna doba je 2-4 ure. Telo se ne presnavlja, izloča skozi ledvice v nespremenjeni obliki. Ko pride do okvare ledvic, se snov začne kopičiti v telesu.

Indikacije in kontraindikacije

Glavna indikacija za imenovanje - sladkorna bolezen tipa 2. To zdravilo je še posebej pomembno za debele bolnike, pri katerih prehranski nadzor in telesna dejavnost ne prinesejo rezultatov. Lahko se jemlje skupaj s derivati ​​sulfonilsečnine. Zdravilo se uspešno spopada s problemom hiperglikemije in s prekomerno telesno težo.

Čeprav je "Formentin" najvarnejše zdravilo med vsemi antihipertenzivnimi zdravili, ima več kontraindikacij:

  • preobčutljivost na metformin ali druge sestavine zdravila;
  • tveganje za laktacidozo;
  • okvarjeno delovanje jeter ali ledvic;
  • alkoholizem, stanje akutne zastrupitve z alkoholom;
  • hude infekcijske in vnetne procese;
  • ketoacidoza, ketoacidotični prekomam ali koma:
  • ostanite na nizkokalorični dieti;
  • prisotnost kapi ali srčnega napada v zgodovini.

Pri velikih opeklinah kožnih lezij, poškodb, pred kirurškim posegom ali po njem se diabetikom predpiše zdravljenje z insulinom. Če je potrebno, rentgenske študije z uporabo jodovih pripravkov za nekaj dni pred in po uporabi zdravila ne uporabljajo.

POZOR! Pri bolnikih s sladkorno boleznijo starejše starosti (nad 65 let) ga je treba uporabljati previdno, saj obstaja veliko tveganje za laktacidozo.

Navodila za uporabo (doziranje)

Najmanjša količina zdravilne učinkovine, ki je predpisana na začetku zdravljenja, je 500-850 mg / dan (1 tableta). Sčasoma se številka prilagodi. Največji dovoljeni terapevtski odmerek je 3000 mg / dan, pri starejših bolnikih pa 1000 mg / dan. Priporočljivo je, da dnevni odmerek zdravila razdelite v 2 odmerka, pol ure pred obroki, s kozarcem vode.

POMEMBNO! Po zaužitju zdravila ne morete odložiti prehranjevanja, saj to povečuje tveganje hipoglikemičnih stanj.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik, časovni razpored imenovanja ni mogoče spremeniti.

Neželeni učinki

Neželeni učinki se skoraj vedno pojavijo na začetku terapije, ko se telo še ni prilagodilo. Čez nekaj tednov vsi preidejo sami.

Najpogostejši simptomi so:

  • na delu prebavnega trakta - motnje stola (zaprtje, driska, izguba apetita, bolečine v trebuhu);
  • alergijske reakcije (izpuščaj na obrazu, udih ali trebuhu, srbenje in preobčutljivost kože);
  • hormonske motnje (hipoglikemična stanja v primeru povečanega učinka drugih hipoglikemičnih zdravil ali neskladnosti z zdravniškimi priporočili);
  • presnovne motnje - laktacidoza, nujni primeri, ki zahtevajo nujno ukinitev;
  • s strani krvnega sistema - anemija s pomanjkanjem B12.

Preveliko odmerjanje

Za preveliko odmerjanje so značilni naslednji simptomi: slabost ali bruhanje, spremembe blata, hiperglikemija ali hipoglikemija.

Laktacidoza je najnevarnejši zaplet, ki lahko hitro postane smrtno brez nujne oskrbe. To stanje je posledica prekomernega kopičenja metformina v telesu. To je mogoče s slabo nadzorovano hipoglikemijo, ketoacidotičnimi stanji, neuspešno prehrano, prekomerno telesno aktivnostjo in med hipoksijo. Če imate naslednje simptome, lahko sumite na laktacidozo:

  • nenaden padec krvnega tlaka;
  • bolečine v mišicah;
  • občutek mraza ali vročine;
  • bradikardija (zmanjšanje števila srčnih utripov);
  • neusklajenost gibov;
  • težave z dihanjem;
  • motnje zavesti, celo precoma ali komo.

POZOR! Če se pojavi kateri od zgoraj navedenih simptomov, je treba bolnika nujno hospitalizirati.

Žrtev prejme adsorbente za odstranitev odvečne droge iz prebavnega trakta, kot tudi infuzijsko terapijo za obnavljanje plazemskega volumna in razstrupljanje. Simptomatsko zdravljenje vključuje lajšanje bolečine, bruhanje, hipertermijo in druge klinične znake.

Interakcija z zdravili

"Formetin" se uspešno uporablja v kombinaciji z drugimi sredstvi, vključno s kombinacijo z insulinom. Vendar pa so nekatere kombinacije zdravil nezaželene.

Sočasna uporaba danazola ali klorpromazina z metforminom lahko vodi do hiperglikemičnih stanj.

Če je potrebno, rentgenske študije, ki uporabljajo kontrastna sredstva z jodom, povečajo tveganje za laktacidozo, zlasti v primeru ledvične disfunkcije. Da bi se izognili tem zapletom, se metformin ukine dva dni pred študijo in nadaljuje dva dni po njem.

Uporaba nevroleptika zahteva prilagoditev odmerka metformina in spremljanje ravni glukoze v krvi.

Razvoj hipoglikemičnih stanj lahko privede do skupnega sprejemanja s sulfonilsečnino, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, insulinom, zaviralci ACE, zaviralci beta.

Hitrost izločanja metformina bistveno zmanjša cimetidin, lahko se razvije laktacidoza.

Ženske, ki uporabljajo kombinirane peroralne kontraceptive, je prilagojen odmerek zdravila.

Združljivost z alkoholom

Sočasna uporaba "Formetina" z alkoholnimi pijačami ali zdravili, ki vsebujejo etanol, lahko sproži razvoj laktacidoze. Tveganje se poveča z nizko kalorično dieto ali disfunkcijo ledvic. Moral bi prenehati piti alkohol.

Posebna navodila

V obdobju zdravljenja z zdravilom "Formetin" je treba zagotoviti, da ledvice pravilno opravljajo svojo funkcijo. Preverite plazemski nivo laktata 2-3 krat na leto, kot tudi pojav bolečine v mišicah. Vsakih 6 mesecev določite raven kreatinina v krvi.

Če so diabetikom predpisani hkratni derivati ​​sulfonilsečnine, je potrebno stalno in redno preverjati raven sladkorja v krvi, saj lahko taka kombinacija povzroči hipoglikemijo.

Sprejem "Formetina" voznikov ali delavcev, vključenih v kompleksne mehanizme, ne vpliva na njihovo koncentracijo. Zato uporaba v teh dejavnostih ni kontraindicirana.

Nosečnost in dojenje

Kontraindicirana je pri nosečnicah in doječih ženskah, ker ni znanstvenih dokazov o varnosti njegove uporabe v teh obdobjih. Če obstaja potreba, se pacienti prenesejo na zdravljenje z insulinom. Pri načrtovanju nosečnosti mora bolnik o tem obvestiti zdravnika, da bi popravil zdravljenje.

Zanesljiva raziskava o možnosti "Formetina" za vstop v materino mleko ni bila izvedena, zato doječe ženske povzročijo ukinitev zdravila. Če ga ni mogoče preklicati, se dojenje ustavi.

Uporaba pri otrocih in starosti

Ni predpisano za otroke, mlajše od 10 let, ker ni podatkov o varnosti. V starejših starostih je indiciran kot monoterapija ali v kombinaciji z insulinskim zdravljenjem, vendar s prilagoditvijo standardnih odmerkov glede na starostne potrebe.

Pri starejših bolnikih lahko zdravilo škodljivo vpliva na zdravje ledvic, zato morate redno preverjati njihovo delovanje. Če želite to narediti, vsaj trikrat na leto določite raven kreatinina v plazmi.

Pogoji za shranjevanje

Pripravke shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v prostoru, zaščitenem pred vlago, kjer ne pride do neposredne sončne svetlobe. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 3 leta, potem pa je uporaba prepovedana.

Primerjava z analogi

Obstaja veliko zdravil, ki imajo podoben mehanizem delovanja, ki se razlikujejo po pogostnosti stranskih učinkov, kontraindikacij in ceni. O zdravilu, ki ga je treba predpisati, odloči lečeči zdravnik.

Prvotno zdravilo, ki temelji na metforminu, proizvedeno v Franciji. Obstajajo navadne in dolgotrajne akcije. Od Formetina in drugih generičnih zdravil se razlikuje po manjšem številu neželenih učinkov, vendar je njegova cena veliko višja.

Predpisan je pri zdravljenju sladkorne bolezni, ki ni pod nadzorom prehranske terapije. Poceni, vendar je seznam kontraindikacij in stranskih učinkov precej širok.

Poleg metformina vsebuje tudi drugo zdravilno učinkovino - vildagliptin. Posledično je hipoglikemični učinek veliko močnejši kot pri drugih analogih. Glavna pomanjkljivost je visoka cena (od 1000 rubljev na paket).

Ocene

Mnenja diabetikov o zdravilu so razdeljena. Bolniki, ki ga jemljete dolgo časa, so zadovoljni z učinkom. Tisti, ki ga uporabljajo pred kratkim, govorijo o pogostih stranskih učinkih.

Valentina Sadovaya, 56 let:

»V nekaj letih sem vzel Gliformin, vendar se je njegov učinek sčasoma začel slabšati. "Formetin" se je izkazal za vrednega nadomestka - na prazen želodec se sladkor ne dvigne nad 6 mmol / l. V prvih tednih sprejema je prišlo do motnje v blatu, vendar je vse potekalo hitro. Zelo zadovoljen z nizko ceno.

Petr Kolosov, 62 let:

»Zdravnik me je pred nekaj tedni preselil v Formetin. V tem času so se pojavili številni neželeni simptomi: šibkost, omotica, slabost in motnje blata. To vodi do slabega zdravja, težav pri delu. Najverjetneje vas bom prosil, da predpišete drugo zdravilo. "

"Formetin" je učinkovit za nadzor T2DM, zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo. Ob prvi uporabi se lahko pojavijo neželeni učinki, vendar sčasoma preidejo. Prednost zdravila je njegova nizka cena. Pred jemanjem se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravilo Formetin - navodila, analogi in nadomestki + pregledi

Formetin je eno od domačih zdravil, ki vsebujejo metformin - priljubljeno, učinkovito in varno sredstvo za zmanjšanje glikemije pri diabetikih. Več kot 90% bolnikov z zdravilom lahko zmanjša sladkor za 25%. Ta rezultat ustreza povprečnemu zmanjšanju glikiranega hemoglobina za 1,5%.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Zdravilo se pogosto predpiše kot prva vrstica v začetnem izkrivljanju presnove ogljikovih hidratov, v kombinaciji z dieto in telesno vadbo, kar omogoča veliko verjetnost izogibanja sladkorni bolezni (do 75%). Neželeni učinki, ki so nevarni za zdravje, so pri zdravljenju z Formetinom zelo redki, tveganje za hipoglikemijo je skoraj odsotno. Zdravilo je nevtralno v smislu teže in pri večini bolnikov s sladkorno boleznijo prispeva k izgubi teže.

Za kaj je zdravilo Formetin?

Formetin je analog nemškega zdravila Glucophage: vsebuje enako učinkovino, ima enake možnosti odmerjanja, podobne sestavi tablet. Raziskave in številni pregledi bolnikov so potrdili podoben učinek obeh zdravil za sladkorno bolezen. Proizvajalec Formetina - ruska skupina podjetij Pharmstandard, ki zdaj zaseda vodilni položaj na farmacevtskem trgu.

Podobno kot Glucophage, je Formetin na voljo v dveh različicah:

Trenutno se metformin uporablja ne samo za zdravljenje sladkorne bolezni, temveč tudi za druge patološke motnje, ki jih spremlja inzulinska rezistenca.

Dodatna področja uporabe zdravila Formetin:

  1. Preprečevanje sladkorne bolezni. V Rusiji je uporaba metformina v rizični skupini dovoljena pri ljudeh z visoko verjetnostjo za razvoj sladkorne bolezni.
  2. Formetin omogoča stimulacijo ovulacije, zato se uporablja pri načrtovanju nosečnosti. Zdravilo priporoča Ameriško združenje endokrinologov kot prvo zdravilo za policistične jajčnike. V Rusiji ta indikacija za uporabo še ni bila registrirana, zato navodila manjkajo.
  3. Formetin vam omogoča izboljšanje stanja jeter s steatozo, ki pogosto spremlja sladkorno bolezen in je ena od sestavin presnovnega sindroma.
  4. Izguba teže s potrjeno inzulinsko rezistenco. Po mnenju zdravnikov tablete Formetin povečujejo učinkovitost nizkokalorične diete in pomagajo pri zmanjševanju telesne mase pri debelih bolnikih.

Obstajajo predlogi, da se lahko to zdravilo uporablja kot protitumorsko sredstvo, kot tudi da upočasni proces staranja. Ti odčitki še niso bili registrirani, ker so rezultati študij predhodni in zahtevajo ponovno preverjanje.

Farmakološko delovanje

Osnova hipoglikemičnega delovanja Formetina temelji na več dejavnikih, od katerih noben ne vpliva neposredno na trebušno slinavko. Navodila za uporabo odražajo večfaktorski mehanizem delovanja drog:

  1. Poveča občutljivost za insulin (deluje bolj na ravni jeter, manj pa na mišice in maščobe), kar povzroča zmanjšanje sladkorja po obroku. Ta učinek se doseže s povečanjem aktivnosti encimov, ki jih najdemo v insulinskih receptorjih, kot tudi z izboljšanjem delovanja GLUT-1 in GLUT-4, ki sta nosilca glukoze.
  2. Zmanjšuje nastajanje glukoze v jetrih, ki se pri sladkorni bolezni poveča na 3-krat. Zaradi te sposobnosti tablete Formetin dobro zmanjšajo sladkor na tešče.
  3. Vpliva na proces absorpcije glukoze iz prebavil, kar omogoča upočasnitev rasti postprandialne glikemije.
  4. Ima rahel anoreksični učinek. Stik metformina z gastrointestinalnim traktom zmanjšuje apetit, kar vodi do postopne izgube teže. Poleg zmanjšanja insulinske rezistence in zmanjšanja proizvodnje insulina se olajšujejo postopki razdeljevanja maščobnih celic.
  5. Ugoden učinek na krvne žile, preprečuje kršitve možganske cirkulacije, bolezni srca in ožilja. Ugotovili smo, da se med zdravljenjem z Formetinom izboljša stanje žilnih sten, stimulira fibrinoliza, zmanjša nastanek krvnih strdkov.

Doziranje in pogoji shranjevanja

Navodilo priporoča, da se za dosego kompenzacije sladkorne bolezni in zmanjšanje verjetnosti neželenih učinkov postopoma poveča odmerek zdravila Formetin. Da bi olajšali ta postopek, so tablete na voljo v treh možnostih odmerjanja. Formetin lahko vsebuje 0,5, 0,85 ali 1 g metformina. Za Formetin Long je odmerek nekoliko drugačen, z 0,5, 0,75 ali 1 g tableto metformina. Te razlike so posledica enostavne uporabe, saj je največji odmerek za Formetin 3 g (3 tablete po 1 g), za Formetin Long - 2,25 g (3 tablete po 0,75 g).

Formetin shranjujemo 2 leti od trenutka proizvodnje, ki je naveden na pakiranju in vsakem pretisnem omotu zdravila, pri temperaturi do 25 stopinj. Učinek tablet se lahko oslabi zaradi dolgotrajne izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju, zato priporočamo uporabo mehurčkov v škatli.

Kako jemati zdravilo Formetin

Glavni razlog, zaradi katerega ljudje z diabetesom zavračajo zdravljenje z Formetinom in njegovimi analogi, je neprijeten občutek, povezan s prebavnimi motnjami. Znatno zmanjšajte njihovo pogostnost in moč, če ste dosledno upoštevali priporočila navodil za začetek jemanja metformina.

Manjši kot je začetni odmerek, lažje se bo telo prilagodilo zdravilu. Sprejem se začne z 0,5 g, manj pogosto - z 0,75 ali 0,85 g. Tablete jemljejo po gostem obroku, po možnosti zvečer. Če na začetku zdravljenja skrbi jutranja bolezen, lahko to stanje ublažite s pomočjo malo kisle limonine nesladkane pijače ali bujnih kolkov.

Če ni neželenih učinkov, se odmerek lahko poveča po enem tednu. Če se zdravilo slabo prenaša, priporočamo, da odložite zvišanje odmerka do prekinitve neprijetnih simptomov. Glede na preglede diabetikov je potrebno do 3 tedne.

Odmerek za diabetes mellitus se postopoma poveča, dokler se glikemija ne stabilizira. Povečanje odmerka na 2 g spremlja aktivno zmanjšanje sladkorja, nato pa se proces znatno upočasni, zato ni vedno smiselno predpisati najvišjega odmerka. Navodilo prepoveduje uporabo tablet Formetina v obliki, ki omejuje odmerek, za starejše diabetike (starejše od 60 let) in za bolnike z velikim tveganjem za laktacidozo. Največja dovoljena količina je 1 g.

Zdravniki verjamejo, da je, če optimalni odmerek 2 g ne prinaša ciljnih kazalcev glukoze, bolj smiselno dodati drugo zdravilo v režim zdravljenja. Najpogosteje postane eden od derivatov sulfonilsečnine - glibenklamid, gliklazid ali glimepirid. Ta kombinacija vam omogoča dvojno učinkovitost zdravljenja.

Neželeni učinki

Pri jemanju zdravila Formetin je mogoče:

  • prebavne težave. Po ocenah se pogosteje pojavljajo v slabosti ali driski. Pogosteje se diabetiki pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu, povečanega plina, kovinskega okusa v ustih na prazen želodec;
  • moteno absorpcijo B12, opazimo le pri dolgotrajni uporabi Formetina;
  • Laktacidoza je zelo redek, vendar zelo nevaren zaplet diabetesa. Lahko se pojavi bodisi s prevelikim odmerjanjem metformina ali s kršitvijo njegove odstranitve iz krvi;
  • alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja.

Metformin velja za zdravilo z visoko stopnjo varnosti. Pogosti neželeni učinki (več kot 10%) so samo prebavne motnje, ki so lokalne narave in ne vodijo do bolezni. Tveganje za druge neželene učinke ne presega 0,01%.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Kontraindikacije

Seznam kontraindikacij za zdravljenje Formetinom:

  • akutni zapleti sladkorne bolezni, hude poškodbe, operacije, nalezljive bolezni, ki zahtevajo zdravljenje z insulinom;
  • huda ledvična odpoved;
  • odpoved jeter;
  • primer laktacidoze v preteklosti ali veliko tveganje za ta neželeni učinek zaradi respiratornega in srčnega popuščanja, dehidracije, dolgotrajne prehrane s 1000 in manj kalorij, alkoholizma, akutne alkoholne zastrupitve, dajanja radioaktivnih snovi, pri starejših diabetikih s težkim fizičnim naporom;
  • nosečnost, dojenje;
  • otroci, mlajši od 10 let.

Priljubljeni analogi

Tukaj je seznam zdravil, registriranih v Ruski federaciji, ki so analogi Formetina in Formetina Long:

Formetin - navodila za uporabo, indikacije, sestava in cena

V skladu z navodili za uporabo se zdravilo Formetine (formetin) predpisuje za sladkorno bolezen tipa 2. t Bolniki s to diagnozo so pogosto debeli, predebeli. Zdravilo pomaga stabilizirati ali zmanjšati telesno težo z zmernim tempom.

Sestava in oblika sproščanja

V navodilih za uporabo je formetin pokazal, da je zdravilo razdeljeno v obliki tablet, ki imajo naslednjo sestavo:

Odmerek aktivne sestavine

  • 500 mg;
  • 850 mg;
  • 1 leto
  • natrijeva kroskarmeloza;
  • magnezijev stearat;
  • Masa povidona (polivinilpirolidon).

Farmakološke lastnosti

Zdravilo Formetin pripada hipoglikemičnim sredstvom (bigvanidom). Tablete so namenjene zaužitju. Zdravilna učinkovina pripomore k zmanjšanju stopnje glukoneogeneze jeter, izboljša izrabo glukoze in poveča občutljivost telesnih tkiv na insulin. Zdravilo deluje učinkovito brez tvorbe hipoglikemičnih reakcij, brez vpliva na izločanje insulina s celicami trebušne slinavke.

Ko zdravljenje z zdravili zmanjša raven trigliceridov in lipoproteinov v krvi. Formetin ima fibrinolitični učinek, pomaga normalizirati težo bolnikov s sladkorno boleznijo, uporablja se za hujšanje. Metformin se absorbira v želodcu, doseže maksimalno koncentracijo v krvi po 2,5 urah, izloča se preko ledvic.

Kaj Formetin

Zdravilo je namenjeno zdravljenju debelosti, hujšanju pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 (odvisno od insulina). Formetin je indiciran le v odsotnosti želenega učinka prehranske terapije, ki jo je predpisal zdravnik.

Doziranje in administracija

Začetni terapevtski odmerek zdravila je v povprečju 500–1000 mg / dan. Zdravniško shemo in potrebno količino zdravila mora določiti zdravnik po opravljenem raziskovanju, pri čemer oceni bolnikovo zdravstveno stanje in resnost bolezni. Pri starejših je največji dnevni odmerek 1 g zdravila. Po jedi vzemite tablete.

Posebna navodila

Med zdravljenjem so predpisana navodila za spremljanje stanja delovanja ledvic. Priporočljivo je, da se opravijo krvne preiskave, namenjene določanju ravni glukoze in kreatinina. Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje vozil, nevarnih strojev. Pri sočasnem jemanju s derivati ​​sulfonilsečnine, insulinom, navodilo predpisuje opustitev dejavnosti, ki pomenijo povečanje koncentracije.

Formetin za hujšanje

Med jemanjem zdravila bolniki izgubijo težo. Neposredno za hujšanje Formetin ni predpisan.

Interakcija z zdravili

V kombinaciji z nekaterimi zdravili lahko Formetin povzroči neželene učinke. V navodilih za uporabo zdravila ni priporočljivo kombinirati zdravila z naslednjimi zdravili:

  • Cimetidin - sredstvo za upočasnitev proizvodnje metformina iz telesa.
  • Klorpromazin - kombinacija poveča tveganje za glikemijo.
  • Danazol - metformin poveča hiperglikemični učinek zdravila.
  • Antikoagulanti (derivati ​​kumarina) - učinkovina Formetina zmanjšuje njihovo učinkovitost.
  • Peroralni kontraceptivi, ščitnični hormoni, derivati ​​fenotiazina, nikotinska kislina, tiazidni diuretiki, glukagonske snovi oslabijo terapevtski učinek metformina.
  • Akarbaza, derivati ​​klofibrata, sulfonilsečnine, nesteroidna protivnetna zdravila, zaviralci angiotenzinske konvertaze, monoamin-oksidaza, β-blokatorji, oksitetraciklin - ta zdravila povečajo učinek formetina.
  • Nevroleptiki - če je potrebno, kombinirani sprejem zahteva prilagoditev odmerka metformina.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Če presežete odmerek zdravila, določenega v skladu z navodili, se lahko pri bolniku pojavi laktacidoza. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi v smrt. Jemanje zdravila lahko povzroči neželene učinke. Ko so simptomi izraženi, zdravniki predpišejo spazmolitike, antacide. V skladu z navodili za uporabo obstaja nevarnost:

  • slabost, bruhanje;
  • zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
  • kožni izpuščaj;
  • bolečine v trebuhu, napenjanje;
  • driska;
  • anemija;
  • hipoglikemija;
  • laktacidoza;
  • hipovitaminoza B12.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo Formetina predpisuje izključitev uporabe zdravila 2 dni pred radioizotopom ali rentgenskim pregledom. Osebam, starejšim od 60 let, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, ni mogoče predpisati zdravil. Formetin ima številne druge kontraindikacije:

  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • kronični alkoholizem, zastrupitev z etanolom;
  • acidoza;
  • preobčutljivost na sestavine orodja;
  • nizkokalorična dieta;
  • motnje jeter, ledvic;
  • zdravljenje z insulinom po poškodbah, kirurške posege;
  • diabetična ketoacidoza;
  • nalezljive bolezni, ki sprožajo tkivno hipoksijo (srčno, dihalno odpoved, miokardni infarkt), moteno delovanje ledvic (sepsa, šok, hipoksija, vročina, dehidracija);
  • diabetična koma, precoma.

Analogi

Farmacevtska industrija proizvaja zdravila, ki so po sestavi in ​​učinkih podobna Formetinu. Analogi zdravila so:

  • Bagomet Zdravilo je dolgo delujoča tableta, katere zdravilna učinkovina je metformin. Bagomet ima hipoglikemični učinek, njegova uporaba pomaga stabilizirati ali zmanjšati telesno težo. Uporablja se za zdravljenje sladkorne bolezni, odvisne od insulina.
  • Glukofag. Metforminijev klorid se uporablja kot učinkovina. Glukofag se izda v ustni obliki. Zdravilo pomaga zmanjšati raven glukoze v krvi, ne da bi povzročilo hipoglikemijo. Z uporabo pacientov obstaja zmerna izguba telesne mase. Glukofag se predpisuje za sladkorno bolezen tipa 2.
  • Gliformin. Zdravilo ima hipoglikemični učinek. Recept v obliki tablet. Predpisana je za sladkorno bolezen tipa 1 in 2. Njegova uporaba pomaga bolnikom s temi boleznimi ohraniti ali zmanjšati telesno težo.
  • Metformin. Tablete so bigvanidi, prispevajo k zaviranju procesa glukoneogeneze v jetrih, zmanjšujejo absorpcijo glukoze, povečujejo njeno izkoriščanje. Po navodilih se imenuje za normalizacijo teže bolnikov z diabetesom mellitusom tipa 1 in 2.
  • Siofor. Hipoglikemično zdravilo, izdelano v obliki tablet. Zdravilo ima antidiabetični učinek, zavira absorpcijo glukoze, povečuje občutljivost perifernih tkiv na insulin. Uporaba zdravila Siofor pozitivno vpliva na presnovo lipidov, koagulacijski sistem. V skladu z navodili za sladkorno bolezen tipa 2, če ima bolnik debelost.
  • Metformin hidroklorid. Kristalni prah, topen v vodi. Snov zmanjša proizvodnjo glukoze v jetrih, upočasni njeno absorpcijo v prebavnem traktu, spodbuja sintezo glikogena, vpliva na presnovo lipidov, zmanjša koncentracijo holesterola, lipoproteinov, trigliceridov. Uporaba sredstev pomaga zmanjšati ali stabilizirati težo. V skladu z navodili se uporablja pri sladkorni bolezni tipa 2 pri debelih bolnikih.
  • Sofamet. Orodje se nanaša na hipoglikemična zdravila, namenjena za oralno dajanje. V skladu z navodili lahko Sofamet zavira glukoneogenezo, oksidacijo maščob, nastajanje prostih maščobnih kislin. Med zdravljenjem se pojavi zmerno zmanjšanje ali stabilizacija bolnikove telesne mase. Imenovan v odsotnosti učinkovitosti iz prehrane in telesne dejavnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t
  • Novoformin. Zdravilo se izda v obliki tablet. Novoformin ima hipoglikemični učinek, zmanjšuje raven glukoze v telesu. Uporaba zdravil pomaga pri stabilizaciji ali zmerno zmanjševanju telesne teže pri sladkorni bolezni tipa 2 pri debelih bolnikih.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Tablete Formetin se v lekarnah sproščajo le ob predložitvi zdravniškega recepta. Shranite zdravilo mora biti pri temperaturi 15-25 stopinj, v temnem, suhem, izven dosega otrok. Rok uporabnosti zdravila - 24 mesecev.

Formetin

Formetin: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Formetine

ATX koda: A10BA02

Aktivna sestavina: metformin (metformin)

Proizvajalec: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusija), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Rusija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 24.10.2018

Cene v lekarnah: od 96 rubljev.

Formetin je oralno hipoglikemično sredstvo iz skupine bigvanidov.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika Formetina - tablete: 500 mg - okrogle, ravne valjaste oblike, bele barve, z nevarnostjo in posnetjem; 850 mg in 1000 mg - ovalni, bikonveksni, beli, s tveganjem na eni strani. Pakiranje: embalaža za pretisne omote - 10 kosov Vsaka v kartonski škatli po 2, 6 ali 10 pakiranj; na 10 in 12 kosov, v kartonski embalaži s 3, 5, 6 ali 10 pakiranji.

  • učinkovina: metforminijev klorid, v 1 tableti - 500, 850 ali 1000 mg;
  • dodatne sestavine in njihova vsebnost za tablete 500/850/1000 mg: magnezijev stearat - 5 / 8,4 / 10 mg, natrijeva kroskarmeloza (primellose) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidon (povidon K-30, polivinilpirolidon srednje molekulske mase) ) - 17/29/34 mg.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Metforminijev klorid je zdravilna učinkovina Formetina je snov, ki zavira glukoneogenezo v jetrih, povečuje uporabo periferne glukoze, zmanjšuje absorpcijo glukoze iz črevesja in povečuje občutljivost telesnih tkiv na insulin. V tem primeru zdravilo nima učinka na izločanje insulina z beta celicami trebušne slinavke in tudi ne povzroča razvoja hipoglikemičnih reakcij.

Metformin zmanjša raven lipoproteinov nizke gostote in trigliceridov v krvi. Zmanjša ali stabilizira telesno težo.

Zaradi svoje zmožnosti zaviranja tkivnega inhibitorja aktivatorja plazminogena ima zdravilo fibrinolitični učinek.

Farmakokinetika

Metformin po peroralnem dajanju se počasi absorbira iz prebavil. Po zaužitju standardnega odmerka je biološka uporabnost približno 50–60%. Najvišja plazemska koncentracija doseže v 2,5 urah

Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Akumulira se v ledvicah, jetrih, mišicah in žlezah slinavke.

Razpolovna doba je od 1,5 do 4,5 ure, ledvice pa se izločajo v nespremenjeni obliki. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se lahko pojavi kumulacija metformina.

Indikacije za uporabo

Formetin se predpisuje za diabetes mellitus tipa II (neodvisen od insulina) pri bolnikih, pri katerih se je prehranska terapija izkazala za neučinkovito, zlasti pri bolnikih z debelostjo.

Kontraindikacije

  • diabetična ketoacidoza;
  • diabetična precoma / koma;
  • nenormalne funkcije jeter;
  • huda okvara ledvic;
  • hude nalezljive bolezni;
  • laktacidoza trenutno ali v anamnezi;
  • dehidracija, akutna cerebrovaskularna nesreča, akutna faza miokardnega infarkta, odpoved srca in dihal, kronični alkoholizem in druge bolezni / stanja, ki lahko prispevajo k razvoju laktacidoze;
  • resne poškodbe ali operacije, kadar je indicirano zdravljenje z insulinom;
  • akutno zastrupitev z alkoholom;
  • upoštevanje nizkokalorične diete (manj kot 1000 kcal / dan);
  • nosečnost in dojenje;
  • Študije z rentgenskimi / radioizotopi z uporabo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod (v 2 dneh pred in 2 dni po tem);
  • preobčutljivost na zdravilo.

Formetinu ni priporočljivo imenovati osebe, starejše od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo, ker imajo povečano tveganje za razvoj laktacidoze.

Navodila za uporabo Formetina: metoda in odmerjanje

Tablete formetina so indicirane za peroralno uporabo. Jemati jih je treba cele, ne da bi žvečili, pili veliko vode, med ali po obroku.

Optimalni odmerek za vsakega bolnika je določen individualno in je odvisen od ravni glukoze v krvi.

V začetni fazi zdravljenja se običajno predpisuje 500 mg 1-2 krat na dan ali 850 mg enkrat na dan. V prihodnosti, ne več kot enkrat na teden, se odmerek postopoma poveča. Največji dovoljeni odmerek zdravila Formetin je 3000 mg na dan.

Starejši ljudje ne smejo preseči dnevnega odmerka 1000 mg. Pri hudih presnovnih motnjah zaradi visokega tveganja za laktacidozo je priporočljivo zmanjšati odmerek.

Neželeni učinki

  • s strani endokrinega sistema: kadar se uporablja v nezadostnih odmerkih - hipoglikemija;
  • presnovni: redko - laktacidoza (zahteva ukinitev zdravila); pri dolgotrajni uporabi - hipovitaminoza vitamina B12 (oslabljena absorpcija);
  • na prebavnem sistemu: kovinski okus v ustih, driska, pomanjkanje apetita, slabost, bolečine v trebuhu, vetrovi, bruhanje;
  • s strani krvotvornih organov: zelo redko - megaloblastna anemija;
  • alergijske reakcije: kožni izpuščaj.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje metformina lahko povzroči smrtno laktacidozo. Laktacidoza se lahko razvije tudi zaradi kopičenja zdravila pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Zgodnji znaki tega stanja so: zmanjšanje telesne temperature, splošna šibkost, bolečine v mišicah in trebuhu, driska, slabost in bruhanje, refleksna bradiaritmija, znižanje krvnega tlaka. Nadaljnje možno omotico, povečano dihanje, oslabljeno zavest, komo.

Če opazite simptome laktacidoze, morate nemudoma prenehati jemati tablete Formetin in bolnišnico hospitalizirati. Diagnozo potrdimo na podlagi podatkov o koncentraciji laktata. Hemodializa je najbolj učinkovit ukrep za odstranjevanje laktata iz telesa. Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko.

Posebna navodila

Bolnike, ki prejemajo metformin, je treba stalno nadzorovati z delovanjem ledvic. Najmanj 2-krat na leto, kot tudi v primeru mialgije, je treba določiti plazemski laktat.

Če je potrebno, se lahko formetin daje v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine. Vendar pa je treba zdravljenje izvajati pod skrbnim nadzorom ravni glukoze v krvi.

Med zdravljenjem se morate vzdržati pitja alkohola, saj etanol poveča tveganje za razvoj laktacidoze.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Po navodilih Formetin, ki se uporablja kot monodrug, ne vpliva na koncentracijo pozornosti in hitrost reakcije.

V primeru sočasne uporabe drugih hipoglikemičnih učinkovin (insulina, derivatov sulfoniluree ali drugih) obstaja verjetnost hipoglikemičnih stanj, pri katerih se zmanjšuje sposobnost vožnje avtomobila in potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo hitrost duševnih in fizičnih reakcij, kot tudi povečano pozornost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Obdobje nosečnosti in dojenja je kontraindikacija za imenovanje Formetina.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Huda okvara ledvic je kontraindikacija za dajanje zdravila Formetin.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Motnje delovanja jeter so kontraindikacije za imenovanje Formetina.

Uporaba v starosti

Pri starejših je treba zdravilo uporabljati previdno. Ne presežite dnevnega odmerka 1000 mg.

Ljudem, starejšim od 60 let, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, ni priporočljivo predpisovati zdravila Formetin zaradi povečanega tveganja za razvoj laktacidoze.

Interakcija z zdravili

Hipoglikemični učinek metformina se lahko poveča z derivati ​​sulfonilsečnine, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, derivati ​​klofibrata, inhibitorji angiotenzinske konvertaze, zaviralci monoaminooksidaze, zaviralci adreno, oksitetraciklinom, akarbozo, ciklofosfamidom, inzulinom.

Hipoglikemični učinek metformina se lahko zmanjša z derivati ​​nikotinske kisline, tiroidnimi hormoni, simpatikomimetiki, peroralnimi kontraceptivi, tiazidnimi in zankastimi diuretiki, glukokortikosteroidi, derivati ​​fenotiazina, glukagon, epinefrin.

Cimetidin upočasni izločanje metformina in posledično poveča tveganje za nastanek laktacidoze.

Verjetnost laktacidoze se poveča s sočasno uporabo etanola.

Kationska zdravila, ki se izločajo v tubulih (kinin, amilorid, triamteren, morfin, kinidin, vankomicin, prokainamid, digoksin, ranitidin), tekmujejo za tubularne transportne sisteme, zato lahko z dolgotrajno uporabo povečajo koncentracijo metformina za 60%.

Nifedipin poveča absorpcijo in največjo koncentracijo metformina, upočasni njegovo izločanje.

Metformin lahko zmanjša učinek antikoagulantov, pridobljenih iz kumarina.

Analogi

Analogi Formetina so: Bagomet, Gliformin, Gliformin podaljšani, Glukofag, Glukofag, Diasfor, Diaformin OD, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Cann, metformin metformin Metin Long Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti je največ 2 leti od datuma proizvodnje v priporočenih pogojih skladiščenja: suh, zaščiten pred svetlobo, izven dosega otrok, temperatura - do 25 ° C.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Formetine Reviews

Pregledi Formetina na specializiranih medicinskih forumih, ki so jih pustili bolniki, ki so prejeli zdravljenje z zdravili, so protislovni: obstajajo pozitivne in negativne izjave. To pomeni, da to zdravilo ni primerno za vsakogar, zato ga je treba uporabljati strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Cena Formetina v lekarnah

Približna cena Formetina je:

  • 500 mg tablete - 40–60 rubljev. za 30 kosov, 75–90 rubljev. za 60 kosov;
  • 850 mg tablete - 95–120 rubljev. za 30 kosov, 160 rubljev. za 60 kosov;
  • 1000 mg tablete - 130–150 rubljev. za 30 kosov, 210-240 rubljev. za 60 kosov.

FORMETIN

Tablete bele barve, okrogle, ravne valjaste oblike, z vidnim robom in tvegano.

Pomožne snovi: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,017 g, natrijeva kroskarmeloza (primelloza) - 0,008 g, magnezijev stearat - 0,005 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle

Tablete bele barve, okrogle, ravne valjaste oblike, z vidnim robom in tvegano.

Pomožne snovi: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,017 g, natrijeva kroskarmeloza (primelloza) - 0,008 g, magnezijev stearat - 0,005 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Tablete bele barve, ovalne, bikonveksne, na eni strani tvegane.

Pomožne snovi: povidon (polivinilpirolidon, teža, povidon K-30) - 0,029 g, premrežen natrijev premaz (primelloza) - 0,0136 g, magnezijev stearat - 0,0084 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Tablete bele barve, ovalne, bikonveksne, na eni strani tvegane.

Pomožne snovi: povidon (polivinilpirolidon, teža, povidon K-30) - 0,029 g, premrežen natrijev premaz (primelloza) - 0,0136 g, magnezijev stearat - 0,0084 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Tablete bele barve, ovalne, bikonveksne, na eni strani tvegane.

Pomožne snovi: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,034 g, natrijeva kroskarmeloza (primelloza) - 0,016 g, magnezijev stearat - 0,01 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Tablete bele barve, ovalne, bikonveksne, na eni strani tvegane.

Pomožne snovi: povidon (masa polivinilpirolidona, povidon K-30) - 0,034 g, natrijeva kroskarmeloza (primelloza) - 0,016 g, magnezijev stearat - 0,01 g

10 kosov. - paketi konturnih celic (6) - kartonske škatle.

Oralno hipoglikemično zdravilo iz skupine bigvanidov. Zavira glukoneogenezo v jetrih, zmanjša absorpcijo glukoze iz črevesja, poveča uporabo periferne glukoze in poveča občutljivost tkiv na insulin. Β-celice pankreasa ne vplivajo na izločanje insulina, ne povzročajo hipoglikemičnih reakcij.

Zmanjšuje trigliceride in LDL.

Stabilizira ali zmanjšuje telesno težo.

Ima fibrinolitični učinek zaradi supresije tkivnega inhibitorja aktivatorja plazminogena.

Po peroralnem dajanju se metformin absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost po zaužitju standardnega odmerka je 50-60%. Cmaks po zaužitju dosežemo po 2,5 ure.

Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Akumulira se v žlezah slinavk, mišicah, jetrih, ledvicah.

Izloča se nespremenjena z urinom. T1/2 je 1,5-4,5 ure

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

V primeru okvarjenega delovanja ledvic se lahko zdravilo kopiči.

- diabetično ketoacidozo, diabetično prekomo, komo;

- izrazita okvarjena ledvična funkcija;

- stanja, ki lahko prispevajo k razvoju laktacidoze, vključno z srčno in dihalno odpoved, akutna faza miokardnega infarkta, akutna cerebrovaskularna nesreča, dehidracija, kronični alkoholizem;

- nenormalno delovanje jeter;

- akutna zastrupitev z alkoholom;

- hude nalezljive bolezni;

- laktacidoza (vključno z anamnezo);

- resne operacije in poškodbe (v teh primerih je indicirana insulinska terapija);

- uporaba v 2 dneh pred in 2 dni po opravljanju radioizotopnih ali radioloških študij z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod;

- skladnost z nizkokalorično dieto (manj kot 1000 kalorij na dan);

- obdobje dojenja (dojenje);

- Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, starejših od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo zaradi povečanega tveganja za laktacidozo.

Nastavite individualno, upoštevajoč raven glukoze v krvi.

Začetni odmerek je 500 mg 1-2 krat / dan ali 850 mg 1 čas / dan. V prihodnosti, postopoma (enkrat na teden), se odmerek poveča na 2-3 g / dan. Največji dnevni odmerek - 3 g.

Pri starejših bolnikih dnevni odmerek ne sme preseči 1 g.

Zaradi povečanega tveganja za laktacidozo je treba pri predpisovanju metformina pri bolnikih s hudimi presnovnimi motnjami odmerek zmanjšati.

Tablete je treba jemati med ali po obroku, ne da bi žvečili in spirali z zadostno količino tekočine.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, "kovinski" okus v ustih, pomanjkanje apetita, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu.

Presnova: redko - laktacidoza (zahteva prekinitev zdravljenja), z dolgotrajno uporabo - hipovitaminoza B12 (oslabljena absorpcija).

Na strani hemopoetičnega sistema: v nekaterih primerih - megaloblastična anemija.

Pri endokrinem sistemu: hipoglikemija (če se uporablja v nezadostnih odmerkih).

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj.

Simptomi: možen razvoj laktacidoze s smrtnim izidom. Vzrok za nastanek laktacidoze je lahko tudi kumulacija zdravila zaradi okvarjene ledvične funkcije. Zgodnji simptomi laktacidoze so splošna oslabelost, slabost, bruhanje, driska, zmanjšanje telesne temperature, bolečine v trebuhu, bolečine v mišicah, znižanje krvnega tlaka, refleksna bradiaritmija, dodatno povečano dihanje, omotica, oslabljena zavest in koma.

Zdravljenje: če se pojavijo znaki laktacidoze, je treba zdravljenje z metforminom takoj prekiniti, bolnika nujno hospitalizirati in po določitvi koncentracije laktata potrditi diagnozo. Hemodializa je najbolj učinkovita pri odstranjevanju laktata in metformina iz telesa. Po potrebi izvedite simptomatsko zdravljenje.

Pri sočasni uporabi z derivati ​​sulfonilsečnine, akarbozo, insulinom, NSAR, zaviralci MAO, oksitetraciklinom, zaviralci ACE, derivati ​​klofibrata, ciklofosfamidom in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta se lahko poveča hipoglikemični učinek metformina.

Pri sočasni uporabi z GCS, peroralnimi kontraceptivi, epinefrinom (adrenalinom), simpatikomimetiki, glukagonom, ščitničnimi hormoni, tiazidnimi in "zankastimi" diuretiki, derivati ​​fenotiazina in nikotinsko kislino se lahko zmanjša hipoglikemično delovanje metformina.

Cimetidin upočasni izločanje metformina, zaradi česar se poveča tveganje za laktacidozo.

Metformin lahko oslabi učinek antikoagulantov (kumarinskih derivatov).

Pri sočasnem jemanju etanola lahko pride do laktacidoze.

S hkratno uporabo nifedipina poveča absorpcijo metformina in Cmaks, upočasni izločanje.

Kationska zdravila (amlodipin, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomicin), ki se izločajo v tubulih, tekmujejo za kanalične transportne sisteme in s podaljšanim zdravljenjem lahko povečajo Cmaks zdravilo za 60%.

V obdobju uporabe zdravila je treba spremljati kazalnike delovanja ledvic. Vsaj 2-krat na leto, kot tudi pojav mialgije je treba določiti vsebnost laktata v plazmi.

Formetin se lahko uporablja v kombinaciji s derivati ​​sulfonilsečnine, s posebno skrbnim spremljanjem ravni glukoze v krvi.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Kadar se zdravilo uporablja kot monoterapija, zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi.

V kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili Formetina (derivati ​​sulfonilsečnine, insulina) se lahko razvijejo hipoglikemična stanja, pri katerih se zmanjša sposobnost vožnje vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.