Raztopina glukoze: navodila za uporabo za intravenske infuzije

• Razlogi

Glukoza je eden glavnih sovražnikov diabetesa. Njegove molekule so kljub sorazmerno veliki velikosti glede na molekule soli sposobne hitro zapustiti glavni tok krvnih žil.

Zato iz zunajceličnega prostora dekstroza prehaja v celice. Ta proces postane glavni vzrok za dodatno proizvodnjo insulina.

Posledica tega sproščanja je presnova vode in ogljikovega dioksida. Če je v krvnem obtoku prevelika koncentracija dekstroze, se odvečna droga brez ovire izloči skozi ledvice.

Sestava in značilnosti raztopine

Izdelek vsebuje na vsakih 100 ml:

1. glukoza 5 g ali 10 g (aktivna snov);
2. natrijev klorid, voda za injekcije 100 ml, klorovodikova kislina 0,1 M (pomožne snovi).

Raztopina glukoze je tekočina brez barve ali rahlo rumenkasta.

Glukoza je pomemben monosaharid, ki pokriva del porabe energije. Je glavni vir lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Kalorična vsebnost snovi - 4 kcal na gram.

Sestava zdravila ima lahko različen učinek: izboljša oksidativne in redukcijske procese, izboljša antitoksično delovanje jeter. Po intravenskem dajanju snov bistveno zmanjša pomanjkanje dušika in beljakovin ter pospeši kopičenje glikogena.

Izotonično zdravilo 5% je delno sposobno zapolniti pomanjkanje vode. Ima razstrupljevalno in presnovno delovanje, kot dobavitelj dragocene in hitro prebavljive hranilne snovi.

Z uvedbo 10% raztopine hipertonične glukoze:

• povečuje se osmotski tlak krvi;
• povečan pretok tekočine v krvni obtok;
• stimulirane presnovne procese;
• izboljšana je funkcija čiščenja;
• diureza.

Kdo je navedeno zdravilo?

5% raztopina, ki se daje intravensko, prispeva k:

• hitro obnavljanje izgubljene tekočine (s popolno zunajcelično in celično dehidracijo);
• izločanje šokovnih stanj in kolaps (kot ena od sestavin tekočin proti ščetinam in krvi).

10% raztopina ima naslednje indikacije za uporabo in dajanje intravensko: t

1. med dehidracijo (bruhanje, prebava, v pooperativnem obdobju);
2. v primeru zastrupitve z vsemi vrstami strupov ali zdravil (arzen, narkotiki, ogljikov monoksid, fosgen, cianidi, anilin);
3. z hipoglikemijo, hepatitisom, distrofijo, atrofijo jeter, otekanjem možganov in pljuč, hemoragično diatezo, težavami s septičnim srcem, nalezljivimi boleznimi, toksikoinfekcijami;
4. med pripravo raztopin zdravila za intravensko dajanje (koncentracija 5% in 10%).

Kako naj se zdravilo uporablja?

Izotonično raztopino 5% kapljimo z največjo možno hitrostjo 7 ml na minuto (150 kapljic na minuto ali 400 ml na uro).

Pri odraslih lahko zdravilo dajemo intravensko v volumnu 2 litra na dan. Zdravilo je mogoče jemati subkutano in v klistir.

Hipertonska raztopina (10%) je indicirana samo za intravensko uporabo v volumnu 20/40/50 ml na infuzijo. Če obstajajo dokazi, potem kaplja ni hitreje kot 60 kapljic na minuto. Največji odmerek za odrasle je 1000 ml.

Natančen odmerek intravensko uporabljenega zdravila bo odvisen od individualnih potreb posameznega organizma. Odrasli brez prekomerne telesne teže na dan lahko vzamejo več kot 4-6 g / kg na dan (približno 250-450 g na dan). Količina vbrizgane tekočine mora biti 30 ml / kg na dan.

Z zmanjšano intenzivnostjo presnovnih procesov obstajajo indikacije za zmanjšanje dnevnega odmerka na 200-300 g.

Če je potrebno daljše zdravljenje, je treba to opraviti pod skrbnim nadzorom ravni sladkorja v krvnem serumu.

V nekaterih primerih je sočasno dajanje insulina potrebno za hitro in popolno absorpcijo glukoze.

Verjetnost neželenih učinkov na snov

Navodila za uporabo navajajo, da lahko sestava ali glavna snov v nekaterih primerih povzroči neželene učinke telesa na vnos glukoze 10%, na primer:

• vročina;
• hipervolemija;
• hiperglikemija;
• akutno odpoved v levem prekatu.

Dolgotrajna uporaba (ali prehitro vnašanje velikih količin) zdravila lahko povzroči zabuhlost, zastrupitev z vodo, moteno delovanje jeter ali izčrpanost insularnega aparata trebušne slinavke.

V tistih krajih, kjer je bil povezan sistem za intravensko dajanje, je možen razvoj okužb, tromboflebitisa in nekroze tkiv, ki so predmet krvavitve. Takšne reakcije na glukozo zdravila v ampulah so lahko posledica razgradnih produktov ali napačne administrativne taktike.

Pri intravenski uporabi se lahko ugotovi kršitev metabolizma elektrolitov:

Da bi se izognili neželenim učinkom na sestavo zdravila pri bolnikih, je treba skrbno upoštevati priporočeno tehniko odmerjanja in pravilno uporabo.

Kdo je kontraindiciran za glukozo?

Navodila za uporabo dajejo informacije o glavnih kontraindikacijah:

• diabetes mellitus;
• otekanje možganov in pljuč;
• hiperglikemija;
• hiperosmolarna koma;
• hiperlaktacidemija;
• motnje cirkulacije, ki ogrožajo razvoj edema pljuč in možganov.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Raztopina glukoze je 5% in 10%, njena sestava pa prispeva k lažji absorpciji natrija iz prebavnega trakta. Zdravilo se lahko priporoča v kombinaciji z askorbinsko kislino.

Hkratna intravenska uporaba mora biti enaka 1 enoti na 4-5 g, kar prispeva k maksimalni absorpciji zdravilne učinkovine.

Glede na to je 10% glukoze dovolj močno oksidacijsko sredstvo, ki ga ni mogoče dajati sočasno s heksametilentetraminom.

Bolje je, da glukoze ne jemljete z:

• alkaloidne raztopine;
• splošni anestetiki;
• hipnotične droge.

Raztopina lahko zmanjša učinke analgetikov, adrenomimetičnih zdravil in zmanjša učinkovitost nistatina.

Nekatere odtenke uvoda

Kadar zdravilo uporabljate intravensko, morate raven sladkorja v krvi vedno nadzorovati. Vnos velikih količin glukoze je lahko občutljiv za tiste diabetike, ki imajo znatno izgubo elektrolitov. Raztopine 10% ni mogoče uporabiti po napadih ishemije v akutni obliki zaradi negativnega učinka hiperglikemije na proces zdravljenja.

Če obstajajo dokazi, se zdravilo lahko uporabi v pediatriji, med nosečnostjo in med dojenjem.

Opis snovi kaže, da glukoza ne more vplivati ​​na sposobnost nadzora nad stroji in transportom.

Nesreče zaradi prevelikega odmerka

Če je prišlo do prekomernega uživanja, bo zdravilo imelo izrazite simptome neželenih učinkov. Zelo verjetno je razvoj hiperglikemije in kome.

Če se koncentracija sladkorja poveča, je lahko šok. V patogenezi teh stanj igra pomembno vlogo osmotsko gibanje tekočine in elektrolitov.

Raztopino za infundiranje lahko pripravimo v 5% ali 10% koncentraciji v posodah po 100, 250, 400 in 500 ml.

Injekcije glukoze: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

- razstrupljanje infuzijske terapije (v kirurški, travmatični in reanimacijski praksi);

- popravek dehidracije zaradi bruhanja in driske v pooperativnem obdobju (pri razredčitvi do izotonične koncentracije 50-100 mg / ml);

- popravek hipovolemičnih pogojev (šok, kolaps).

Kontraindikacije

- hiperglikemija, diabetes mellitus, postoperativne motnje uporabe glukoze;

- hiperlaktacidemija, hiperosmolarna koma;

- hiperhidracija, otekanje možganov in pljuč, akutna odpoved levega prekata;

- preobčutljivost za zdravilo;

- motnje cirkulacije, ki ogrožajo otekanje možganov in pljuč;

- krvavitve v možganih in hrbtenjači (razen za stanja, ki vključujejo hipoglikemijo);

Odmerjanje in uporaba

Neželeni učinki

- ionsko neravnovesje, hipokalemijo, hiperglikemijo;

- hipervolemija, akutna odpoved levega prekata;

- vnetje tkiv na mestu injiciranja, razvoj okužbe, tromboflebitis

Preveliko odmerjanje

Z uvedbo visokih odmerkov se lahko razvije hiperglikemija, ki jo spremlja žeja, poliurija, polidipsija, v hudih primerih - razvoj akutne odpovedi levega prekata.

Ukrepi za pomoč: prekinitev zdravljenja, dajanje insulina v odmerku 3 U na 1 ml glukoze v obliki intravenske kapalne infuzije pod glikemično kontrolo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Insulin (3 ie na 1 g glukoze) in kalijeve soli izboljšajo absorpcijo glukoze v tkivih.

V kombinaciji z raztopino natrijevega klorida ima dodaten učinek na osmolarnost raztopine.

Raztopine glukoze ne smemo mešati z alkaloidi (pride do razgradnje), s splošno anestetiko (zmanjšano aktivnost), s hipnotiki (njihova aktivnost se zmanjša). Glukoza zmanjša aktivnost analgetika, adrenomimetična sredstva, inaktivira streptomicin, zmanjša aktivnost nistatina.

Ker je glukoza precej močan oksidant, se ne sme dajati v isti brizgi s heksametilentetraminom.

Pod vplivom tiazidnih diuretikov in furosemida se zmanjša toleranca za glukozo.

Insulin spodbuja prodiranje glukoze v periferna tkiva, spodbuja nastajanje glikogena, sintezo beljakovin in maščobnih kislin.

Raztopina glukoze zmanjša toksični učinek pirazinamida na jetra. Vnos velike količine raztopine glukoze prispeva k razvoju hipokalemije, kar poveča toksičnost istočasno spremenljivih pripravkov za rosnike.

Glukoza je nezdružljiva z raztopinami z barbiturati, eritromicinom, aminofilinom, hidrokortizonom, varfarinom, kanamicinom, topnimi sulfonamidi, cianokobalaminom.

Funkcije aplikacije

Nosečnost in dojenje. Možna uporaba glukoze za indikacije med nosečnostjo in dojenjem.

Uporaba v pediatriji. 400 mg / ml raztopine glukoze v odmerkih, večjih od 1 ml / kg telesne teže, ni priporočljivo za novorojenčke in nedonošenčke, saj je tveganje za razvoj encefalopatije, ki jo povzroči uporaba hipertonične raztopine, veliko.

V primeru odpovedi ledvic, dekompenziranega srčnega popuščanja, hiponatriemije je potrebna posebna previdnost pri predpisovanju glukoze, spremljanju centralnih hemodinamičnih parametrov.

Varnostni ukrepi

Raztopine glukoze ne morete dajati hitro ali dolgo. Če se med dajanjem pojavi mrzlica, je treba dajanje takoj prekiniti. Da bi preprečili tromboflebitis, ga je treba injicirati počasi skozi velike žile. Spremljajte ravnotežje elektrolitov vode in ravni glukoze v serumu.

Pri daljšem intravenskem dajanju zdravila je potrebna kontrola sladkorja v krvi. Za boljšo prebavo glukoze v primeru normoglikemičnih pogojev je zaželeno združiti vnos zdravila z imenovanjem (subkutano) kratkodelujočega inzulina po stopnji 1 U na 4 5 g glukoze (suha snov).

Zdravilo se uporablja previdno pri akutni cerebrovaskularni nesreči, saj lahko poveča poškodbe možganskih struktur in poslabša stanje bolezni, razen v primerih korekcije hipoglikemije.

Pri hipokalemiji je treba zdravilo kombinirati hkrati s korekcijo pomanjkanja kalija zaradi nevarnosti povečane hipokalemije; s hipotonično dehidracijo - hkrati z uvedbo hipertoničnih raztopin soli. Raztopine ne nanašajte subkutano in intramuskularno.

Vsebino ampule lahko uporabite samo za enega bolnika. Po puščanju ampule je treba neuporabljen del vsebine ampule zavreči.

Injekcije glukoze so indikacije. Raztopina glukoze: navodila, pregledi, analogi in cene

Splošne informacije

Glukoza je ogljikov hidrat, ki je glavni energent za človeško telo. Vodna raztopina glukoze se uporablja, kadar je potrebno telo napolniti s tekočino, odstraniti toksine ali mu dati hranila.

Sestava in oblika sproščanja

V sto mililitrih 40% raztopine za injiciranje je 40 gramov glukoze. Sto mililitrov 5% raztopine vsebuje pet miligramov zdravilne učinkovine. Na voljo v obliki 40% raztopine za infundiranje v steklenicah s prostornino 100, 200, 250, 400 in 500 ml. Pakirani so v kartonske škatle, kjer so navodila za uporabo zdravila. Orodje je na voljo tudi v plastičnih vrečah.

40% zdravila je na voljo v ampulah po deset in dvajset mililitrov, ki so pakirane v kartonsko škatlo. Vsaka škatla vsebuje deset vial za intravensko dajanje. Obstaja tudi navodilo za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Izotonična raztopina glukoze 5% se uporablja za obnavljanje človeškega telesa s tekočino. Poleg tega je odličen vir lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Za normalno delovanje telesa je potrebna ogromna količina energije, ki se zlahka sprosti med presnovo tega ogljikovega hidrata.

Popolnoma upravičena je uporaba orodij za rehidracijo. Pri intravenski aplikaciji 10%, 20% ali 40% raztopine, ki so hipertonične, se osmotski tlak krvi bistveno poveča in tekočina iz tkiv hiti v krvni obtok. To pomaga stimulirati presnovne procese v telesu, bistveno izboljša razstrupljanje jeter, poveča kontraktilnost srčne mišice, širi krvne žile, vključno z ledvicami, kar vodi do povečane diureze.

Indikacije

Uporaba zdravila je prikazana v takih primerih:

nadomestiti pomanjkanje ogljikovih hidratov v telesu;

da bi popravili dehidracijo, ko telo izgubi tekočino zaradi bruhanja in driske, pa tudi v pooperativnem obdobju;

med razstrupljanjem infuzijske terapije;

kot sestavina različnih anti-šokov in nadomeščanja krvi ter tekočin pri zdravljenju kolapsa in šoka;

za pripravo različnih raztopin zdravil za intravenske injekcije in infuzije.

V takih primerih se uporablja raztopina glukoze za novorojenčke: t

z zmanjšano vsebnostjo tega ogljikovih hidratov, ki se odkrije v krvi otroka takoj po rojstvu;

v primeru pomanjkanja ali odsotnosti materinega mleka;

z asfiksijo novorojenčka;

če pride do rojstva poškodbe glave in hrbta novorojenčka, ki ima okvarjeno dihalno funkcijo in srčno-žilni sistem.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri takšnih boleznih:

hiper laktacidemija in hiperhidracija;

pooperativne motnje uporabe glukoze;

motnje cirkulacije, ki ogrožajo edem možganov in pljuč;

otekanje možganov ali pljuč;

akutna odpoved levega prekata;

Neželeni učinki

Uvedena raztopina glukoze intravensko lahko povzroči kršitev ionskega ravnovesja ali hiperglikemije. Možni zapleti srčno-žilnega sistema, ki se kažejo v hipervolemiji, akutni odpovedi levega prekata. V redkih primerih se lahko razvije telesna temperatura. Na mestu injiciranja lahko pride do draženja, razvoja infekcijskih zapletov in tromboflebitisa.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko neželeni učinki povečajo. V nekaterih primerih se razvije tahipneja (hitro dihanje) in pljučni edem. Lahko se razvijejo tudi hiperglikemija in hiperhidracija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri sočasni uporabi raztopine glukoze s furasemidom in tiazidnimi diuretiki je treba upoštevati, da lahko vplivajo na raven ogljikovih hidratov v krvnem serumu.

Insulin prispeva k dejstvu, da glukoza hitro vstopi v periferno tkivo. Spodbuja tudi proizvodnjo glikogena, sintezo maščobnih kislin in beljakovin. Raztopina glukoze bistveno zmanjša toksične učinke pirazinamida na jetra. Z uvedbo velike količine sredstev se lahko razvije hipokalemija (zmanjšanje kalija v serumu), kar poveča toksičnost drog digitalisa, če se uporabljajo sočasno z glukozo.

Obstajajo informacije o nezdružljivosti tega orodja z zdravili, kot so aminofilin, topni barbiturati, eritromicin, hidrokortizon, kanamicin, topni sulfanilamidni zdravili in cianokobalamin.

V primeru prevelikega odmerjanja je treba izvesti simptomatsko zdravljenje bolnika, določiti raven glukoze v krvi in ​​uporabiti insulin v ustreznih odmerkih.

Posebna navodila in previdnostni ukrepi

Raztopine saharoze in glukoze se lahko dajejo intravensko v prisotnosti indikacij za nosečnice in doječe ženske. Pri kronični odpovedi ledvic z oligoanurijo (zmanjšanje količine sproščenega urina) se zdravilo uporablja previdno.

Individualno primerna za imenovanje izotonične ali hipertonične raztopine glukoze pri bolnikih z dekompenziranim srčnim popuščanjem, kronično odpovedjo ledvic, ki se kaže v anuriji (prenehanje filtracije urina) in z zmanjšanjem koncentracije natrija v serumu (hiponatremija).

Da bi povečali osmolarnost 5% raztopine dekstroze, je priporočljivo, da jo kombinirate z 0,9% (izotonično) raztopino natrijevega klorida.

Zdravilo shranjujte v vialah, plastičnih posodah ali steklenih ampulah, kjer jih otroci ne bodo našli. Po odprtju steklenice, steklenice ali ampule je treba raztopino uporabiti takoj. Shranjevanje neuporabljene raztopine saharoze ali glukoze ni dovoljeno. Takoj ga je treba odstraniti.

Cena zdravila za intravensko dajanje je odvisna od njegove koncentracije, zmogljivosti steklenice ali ampule in proizvajalca. Ponujamo vam povprečne cene za raztopino glukoze:

5% raztopina v 250 ml steklenicah stane 27,00 rubljev.

Eno steklenico 5%, z zmogljivostjo 500 ml lahko kupite po ceni 35,00 rubljev

Glukoza 5% raztopina za infuzije, kapaciteta 200 ml, stane 33,00 rubljev.

Cena plastične vrečke 5% raztopine s kapaciteto 500 ml je 37,00 rubljev.

Deset ampul po 40% raztopine ruske federacije je stalo 43,50 rubljev.

Raztopino glukoze za intravensko infuzijo lahko kupite v lekarniški mreži brez zdravniškega recepta. To zdravilo lahko naročite tudi v spletnih lekarnah.

Raztopina glukoze se uporablja za bolezni:

Način uporabe

Zdravilo se običajno daje intravensko. Z uvedbo izotonične (5%) raztopine hitrost infundiranja ne sme preseči 150 kapljic v eni minuti. Pri odraslih bolnikih lahko zdravilo dajemo največ dvema litroma.

Deset odstotkov raztopine dajemo intravensko s hitrostjo, ki ne presega šestdeset kapljic v eni minuti. Največji dovoljeni dnevni odmerek za odrasle je petsto mililitrov.

Z uvedbo dvajset odstotkov raztopine intravensko kapljanje stopnja ne sme biti višja od 40 kapljic v eni minuti, in največji dnevni obseg za odrasle - ne več kot tristo mililitrov.

40-odstotno hipertonično raztopino dajemo v največji hitrosti trideset kapljic v eni minuti. Vnesete lahko največ dvesto petdeset mililitrov.

Izotonična 5% raztopina glukoze za novorojenčke zdravniki uporabljajo predvsem za nadomestitev izgube tekočine v telesu. Ta ogljikohidrat je tudi vir hranil in energije, ki je potreben za popolno delovanje otroškega telesa.

Raztopina glukoze za novorojenčke je eno od orodij za reševanje otrokovega življenja. Glede na to, kako hudo je stanje dojenčka, se zdravilo novorojencu daje skozi tubo, intravensko ali v steklenici. Ne smemo pozabiti, da če ženska, ki je rodila zdravega dojenčka, nima pomanjkanja materinega mleka in je takoj vzpostavljen režim dojenja, zdravilo ni predpisano. Strogo je prepovedano dajanje raztopin saharoze in glukoze novorojenčkom brez recepta pediatra.

Če ima koncentracija 10% koncentracije, mora biti hitrost injiciranja 3 ml na minuto, največji dnevni odmerek pa je 1 liter. 20% glukoze dajemo zelo počasi, približno 1,5-2 ml na minuto, dnevni odmerek je 500 ml. V vsakem primeru ne boste mogli samostojno dajati intravenskih kapalko, zato pojdite na postopek v bolnišnico.

Sami lahko injicirate subkutane injekcije. V ta namen kupite brizge in izotonično raztopino. Vnesite frakcijsko na različna mesta za 300-500 ml na dan. Uporabljajte le podkožne igle, redne intramuskularne brizge imajo iglo, ki je predebela in kožo bolj deformira.

Postavite klistir, če vam vse druge metode iz nekega razloga ne ustrezajo. V anus vnesite do 2 litra raztopine na dan (izotonično).

Subkutane injekcije se opravijo, kadar trenutni učinek zdravila ni potreben. Hkrati pa takšne injekcije začnejo delovati hitreje kot pijan pilula. Dejstvo je, da je v podkožni maščobni plasti, kjer se izvaja injekcija, veliko krvnih žil, tako da se zdravilo, ki se vnaša na ta način, dobro vpije v kri. Običajno se cepiva dajo subkutano in uvedemo hormonska zdravila, npr. Inzulin ali rastni hormon.

• - 1 ml brizga;
• - zdravila;
• - bombažna krogla ali kolut;
• - alkohola

Umijte si roke in jih obrišite z bombažno palčko, namočeno v alkohol.

Mesto injiciranja namažite z bombažno blazinico, ki je močno navlažena z alkoholom. Najprej zdravite veliko površino kože okoli mesta injiciranja, nato pa mesto injiciranja.

Z levo roko naredite trikotno kožno gubo. V desno roko vzemite brizgo. Če ste levičar, naredite nasprotno. Brizga mora biti v vodilni roki, tako da so gibi točni.

Iglo vstavite na 2/3 dolžine pod kotom 45 stopinj v dno kožne gube.

Iglo odstranite iz kože in na mesto injiciranja pritisnite bombažno ploščo, namočeno v alkohol. Ne da bi odstranili bombaž iz kože, naredite krožno gibanje nežno masažo mesta injiciranja.

Injekcijsko brizgo vržemo v koš za smeti, najprej s kapico na iglo.

Previdno pazite, da med jemanjem zdravila ne pride v zračno brizgo zračni mehurček. Če se to ne zgodi, ga ne injicirajte pod kožo. V brizgi pustite zračni mehurček z majhno količino zdravila.

Glukoza je dragocen vir prehrane. Telo se zlahka absorbira in poveča zaloge energije. Uporablja se kot splošni tonik za različne bolezni, povezane z izčrpanostjo telesa, je sestavni del krvi, ki nadomešča krvne tekočine. Raztopine glukoze se pogosto uporabljajo za hipoglikemijo, nalezljive bolezni, bolezni jeter, dekompenzacijo srčnega popuščanja, različne zastrupitve, pljučni edem in druge bolezni. V medicini se pogosto uporabljajo izotonične in hipertonične raztopine te snovi.

Izotonične raztopine glukoze (4,5–5%) se uporabljajo za kompenzacijo izgube telesne tekočine, kadar je dehidrirana, na primer pri dolgotrajni driski, veliki izgubi krvi ali kot vir energije. Glukoza, ki se porazdeli v tkivih, sprosti energijo, potrebno za obnovitev vitalnih sil telesa.
Izotonične raztopine glukoze se injicira subkutano, intravensko ali rektalno v obliki klistir. V primeru subkutane uporabe zdravila se glukoza vlije v tok, 300–500 ml ali več na injekcijo. Ko se daje rektalno, po kapljicah, 200, 500 in 1000 ml. Največja količina porabljenih sredstev ustreza 2 litrom na dan.
Pri intravenski aplikaciji s kapalno metodo raztopina doseže hitrost do 7 ml na minuto (ali 400 ml / uro), v volumnu 300 do 500 ml. Dnevni odmerek za odrasle ne sme presegati dveh litrov.

Hipertonične (10, 20, 25 in 40%) raztopine glukoze se uporabljajo za hitro izločanje toksinov iz telesa skozi ledvice in za obnovo presnovnih procesov. Z uvedbo poveča osmotski tlak krvi, kontraktilno aktivnost srčne mišice, krvne žile se razširijo,

Za kaj je glukoza?

Glukoza v telesu je vir energije. Zelo pogosto zdravniki uporabljajo glukozo pri zdravljenju nekaterih vrst bolezni jeter. Prav tako zdravniki pogosto injicirajo glukozo v človeško telo v primeru zastrupitve. Vnesite ga s curkom ali s pomočjo kapalke.

Glukoza se uporablja tudi za hranjenje dojenčkov, če iz nekega razloga ne uživajo hrane. Glukoza lahko očisti jetra toksinov in toksinov. Obnovi izgubljene funkcije jeter in pospeši metabolizem telesa.

S pomočjo glukoze medicinski delavci odstranijo vse vrste zastrupitve. Ko v telo vstopi dodatna energija, tkiva in organi začnejo bolj aktivno delovati. Glukoza zagotavlja popolno izgorevanje maščob v telesu.

Prepričajte se, da spremljate stopnjo glukoze v človeškem telesu. Pomanjkanje ali presežek te snovi kaže na prisotnost katerekoli bolezni pri ljudeh. Endokrini sistem nadzoruje raven glukoze, hormon pa je insulin.

Kje je glukoza?

Lahko se srečate z visoko vsebnostjo glukoze v grozdju in drugih vrstah jagod in sadja. Glukoza je vrsta sladkorja. Leta 1802 je W. Praut odkril glukozo. Industrija se ukvarja s proizvodnjo glukoze. Proizvaja se s predelavo škroba.

V naravnem procesu se pri fotosintezi pojavi glukoza. Brez sodelovanja glukoze v telesu ni reakcije. Za možganske celice je glukoza ena glavnih hranil.

Zdravniki lahko predpisujejo glukozo iz različnih razlogov. Zelo pogosto se glukoza začne uporabljati med hipoglikemijo - pomanjkanje glukoze v telesu. Včasih lahko nepravilna prehrana vpliva na raven glukoze v telesu. Na primer, ko oseba raje beljakovinske hrane - in telo nima ogljikovih hidratov (sadje, žita).

Med zastrupitvijo je potrebno obnoviti čiščenje jeter. Tu pomaga tudi vnos glukoze. Pri boleznih jeter lahko glukoza ponovno vzpostavi delovne procese svojih celic.

Pri driski, bruhanju ali krvavitvi lahko oseba izgubi veliko tekočine. S pomočjo glukoze se ponovno vzpostavi njegova raven.

V primeru šoka ali kolapsa - močno zmanjšanje krvnega tlaka - lahko zdravnik predpiše tudi dodatni vnos glukoze.

Uporabite glukozo in za parenteralno prehrano, če oseba iz nekega razloga ne more jesti redne hrane. Včasih se zdravilom doda raztopina glukoze.

Subkutano dajanje lahko povzroči neželene učinke v obliki nekroze tkiva. In zaradi hitre uvedbe raztopine glukoze v veno se lahko začne flebitis. Zato se ne zdravite, še posebej, če ne razumete ničesar o tem. Zaupajte svoje zdravje zdravnikom.

Glukoza je kontraindicirana pri sladkorni bolezni, v nekaterih primerih pa se daje skupaj z insulinom izključno v bolnišnici.

Splošne značilnosti. Sestava:

Aktivna sestavina: glukoza;

1 ml zdravila vsebuje glukozo monohidrat, 0,4 g brezvodne glukoze;

pomožne snovi: 0,1 M raztopina klorovodikove kisline, natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakološke lastnosti:

Farmakodinamika. Glukoza zagotavlja obnavljanje energije substrata. Z uvedbo hipertoničnih raztopin v veno se poveča intravaskularni osmotski tlak, poveča se pretok tekočine iz tkiv v kri, pospeši metabolizem, izboljša antitoksična funkcija jeter, poveča kontraktilna aktivnost srčne mišice in poveča diureza. Z uvedbo hipertonične raztopine glukoze se izboljšajo redoks procesi, aktivira se odlaganje glikogena v jetrih.

Farmakokinetika. Po intravenskem dajanju glukoza vstopa v organe in tkiva skozi krvni obtok, kjer je vključena v presnovne procese. Glukozne rezerve se deponirajo v celicah mnogih tkiv v obliki glikogena. Z vstopom v proces glikolize se glukoza presnavlja v piruvat ali laktat, pri aerobnih pogojih pa se piruvat popolnoma presnovi v ogljikov dioksid in vodo z nastajanjem energije v obliki ATP. Končni produkti popolne oksidacije glukoze se izločajo v pljučih in ledvicah.
Farmacevtske lastnosti

Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: prozorna, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina.

Indikacije za uporabo:

Odmerjanje in uporaba: t

Raztopino glukoze 40% dajemo intravensko (zelo počasi), odraslim - 20-40-50 ml na injekcijo. Če je potrebno, se aplicira s kapljico s hitrostjo do 30 kapljic / min (1,5 ml / kg / h). Odmerek za odrasle z intravensko kapalno infuzijo je do 300 ml na dan. Največji dnevni odmerek za odrasle je 15 ml / kg, vendar ne več kot 1000 ml na dan.

Funkcije aplikacije:

Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem

Infuzija glukoze pri nosečnicah z normoglikemijo lahko povzroči, da jo plod povzroči. Slednje je pomembno upoštevati, še posebej, če je fetalna stiska ali je že posledica drugih perinatalnih dejavnikov.

Zdravilo se uporablja za otroke le tako, kot je predpisano in pod nadzorom zdravnika.

Zdravilo je treba uporabljati pod nadzorom ravni sladkorja v krvi in ​​elektrolitov.

Ni priporočljivo predpisati raztopine glukoze v akutnem obdobju hudega, v primeru akutne kršitve možganske cirkulacije, saj lahko zdravilo poveča poškodbe možganskih struktur in poslabša potek bolezni (razen v primerih korekcije).

Za boljšo asimilacijo glukoze v primeru normoglikemičnih pogojev je zaželeno kombinirati dajanje zdravila z dajanjem (subkutano) kratkodelujočega inzulina s hitrostjo 1 U na 4-5 g glukoze (suha snov).

motnje prebavnega trakta :;

splošne telesne reakcije: hipervolemija, alergijske reakcije (zvišana telesna temperatura, izpuščaj, angioedem, šok).

V primeru neželenih učinkov je treba raztopino prekiniti, oceniti bolnikovo stanje in pomagati.

Interakcija z drugimi zdravili:

Raztopine glukoze 40% se ne sme dajati v isti brizgi s heksametilentetraminom, ker je glukoza močan oksidant. V isti brizgi ni priporočljivo mešati z alkalnimi raztopinami: z splošno anestetiko in hipnotiki, ker se njihova aktivnost zmanjšuje, z raztopinami alkaloidov; inaktivira streptomicin, zmanjša učinkovitost nistatina.

Pod vplivom tiazidnih diuretikov in furosemida se zmanjša toleranca za glukozo. Insulin spodbuja prodiranje glukoze v periferna tkiva, spodbuja nastajanje glikogena, sintezo beljakovin in maščobnih kislin. Raztopina glukoze zmanjša toksični učinek pirazinamida na jetra. Vnos velike količine raztopine glukoze prispeva k razvoju hipokalemije, kar poveča toksičnost hkrati uporabljenih preparatov digitalisa.

Kontraindikacije:

40% raztopina glukoze je kontraindicirana za uporabo pri bolnikih z: intrakranialno in intraspinalno krvavitvijo, razen pri hipoglikemijah; huda dehidracija, vključno z alkoholom; preobčutljivost za zdravilo; anurija; diabetes in druga stanja, ki jih spremlja hiperglikemija; sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze. Zdravilo se ne daje sočasno s krvnimi pripravki.

Preveliko odmerjanje:

Ko pride do prevelikega odmerka zdravila, glikozurija, povečanje osmotskega krvnega tlaka (do razvoja hiperglikemične kome), hiperhidracija in neravnotežje elektrolitov. V tem primeru se zdravilo prekine in insulin se predpiše s hitrostjo 1 U na vsakih 0,45-0,9 mmol glukoze v krvi, dokler raven glukoze v krvi ne doseže 9 mmol / l. Rast glukoze v krvi je treba postopoma zmanjševati. Hkrati z imenovanjem insulina preživijo infuzijo uravnoteženih raztopin soli.

Če je potrebno, predpisati simptomatsko zdravljenje.

Pogoji skladiščenja:

Datum izteka. 5 let. Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži. Hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 25 ºС. Hraniti izven dosega otrok.

Pogoji za počitnice:

Pakiranje:

Na 10 ml ali 20 ml v ampuli. Na 5 ali 10 ampul v pakiranju. Na 5 ampulah v pretisnem omotu, na 1 ali 2 pretisnem omotu.

Odgovorite na vprašanje: zakaj je potrebna glukoza? Katere procese sodeluje pri podpori? Kakšne so njegove koristi, škoda in v kakšnih okoliščinah se pojavljajo? Kdaj lahko vzamem tablete, praške, kapalke z glukozo?

Značilnosti spojine, koristne in škodljive lastnosti

Glukoza ni kemična snov v periodnem sistemu kemijskih elementov (periodna tabela), vendar mora imeti vsak učenec vsaj splošno razumevanje te spojine, ker jo človeško telo potrebuje izjemno. Iz poteka organske kemije je znano, da snov sestoji iz šestih ogljikovih atomov, ki so med seboj povezani s sodelovanjem kovalentnih vezi. Poleg ogljika so v njegovi sestavi tudi atomi vodika in kisika. Formula spojine je C6H12O6.

Glukoza v telesu je v vseh tkivih in organih, z redkimi izjemami. Kaj je glukoza, če je prisotna v bioloških medijih? Prvič, ta heksatomni alkohol je energetsko najbolj intenziven substrat v človeškem telesu. Ko delimo glukozo s sodelovanjem encimskih sistemov, sprosti ogromno energije - 10 molekul adenozin trifosfata (glavni vir shranjevanja energije) iz 1 molekule ogljikovih hidratov. To pomeni, da ta spojina predstavlja glavne zaloge energije v našem telesu. Vendar to ni vse, za kar je glukoza dobra.

C6H12O6 gre v konstrukcijo mnogih celičnih struktur. Tako glukoza v telesu tvori receptorski aparat (glikoproteini). Poleg tega se glukoza s presežkom kopiči v obliki glikogena v jetrih in se po potrebi uživa. Ta spojina se dobro uporablja pri zastrupitvah. Veže strupene droge, razredči njihovo koncentracijo v krvi in ​​drugih tekočinah, kar prispeva k njihovi zgodnji izločitvi (izločanju) iz telesa, saj je dejansko močan detoksifikator.

Toda ta ogljikovi hidrati ne vsebujejo le koristi, ampak tudi škodo, ki daje razlog za previdnost glede vsebine v bioloških okoljih - v krvi, urinu. Navsezadnje glukoza v telesu, če je njena koncentracija pretirana, povzroča toksičnost za glukozo. Naslednja faza je sladkorna bolezen. Toksičnost za glukozo se kaže v dejstvu, da proteini v naših človeških tkivih vstopajo v kemijske reakcije s spojino. Vendar se njihova funkcija izgubi. Očiten primer tega je hemoglobin. Pri sladkorni bolezni nekateri postanejo glikirani, ta delež hemoglobina ne opravlja svoje pomembne funkcije pravilno. Enako za oči - glikozilacija beljakovinskih struktur očesa vodi do katarakte in distinske distrofije. Navsezadnje lahko ti procesi vodijo v slepoto.

Živila, ki vsebujejo velike količine tega vira energije.

Živila vsebujejo različne količine. Ni skrivnost, da je slajše hranilo, več glukoze vsebuje. Zato so sladice (vse), sladkor (še posebej beli), vse vrste medu, testenine iz mehke pšenice, najbolj slaščičarna z veliko smetane in sladkorjem bogata z glukozo, kjer se glukoza nahaja v zelo velikih količinah.

Kot za sadje, jagode, je napačno prepričanje, da so ti izdelki bogati s spojino, ki smo jo opisali. To je razumljivo, skoraj vsi plodovi so zelo sladki po okusu. Zato se zdi, da je vsebnost glukoze tudi visoka. Toda sladkost teh plodov povzroča še eno ogljikohidrat - fruktozo, ki zmanjšuje odstotek glukoze. Zato uporaba velikih količin sadja ni nevarna za bolnike s sladkorno boleznijo.

Izdelki, ki vsebujejo glukozo za diabetike, morajo biti še posebej previdni. Prestrašeni in se izogibajte njihovi uporabi ni vredno. Tudi bolnik s sladkorno boleznijo mora zaužiti določeno količino te hranilne snovi (dnevna stopnja glukoze je individualna za vsakogar in je odvisna od telesne teže, povprečno 182 g na dan). Dovolj je, da pazite na glikemični indeks in glikemično obremenitev.

Rižni drobljenci (zlasti bel okrogli riž), koruza, ječmen, izdelki iz pšenične moke (izdelani iz sort mehke pšenice) so proizvodi, ki vsebujejo glukozo v srednjih količinah. Imajo glikemični indeks med srednjim in visokim (od 55 do 100). Njihova uporaba v hrani za diabetično poškodbo mora biti omejena.

Jemanje tablet za sladkorno bolezen: ali je mogoče ali ne?

Diabetes mellitus je kronična bolezen, ki se pojavlja z motnjo vseh vrst presnove, vendar večinoma vpliva na presnovo ogljikovih hidratov, ki jo spremlja povečana vsebnost glukoze v krvi, urina (hiperglikemija, glukozurija). Zato pri sladkorni bolezni, in tako veliko te spojine, in njen presežek povzroča toksičnost glukoze, kot je navedeno zgoraj. Pri sladkorni bolezni presežek glukoze spreminja lipide, holesterol, povečuje njegovo »slabo« frakcijo (»slabi« holesterol postane večji, je nevaren zaradi razvoja ateroskleroze). To je nevarno in zaplet oči.

OPOMBA! Pomembno je vedeti, da se glukoza uporablja v tabletah, prahu ali kot kapalko za sladkorno bolezen samo v posebnih primerih (obstajajo določene indikacije). Neodvisno jih je strogo kontraindicirana!

Uporaba glukoze pri sladkorni bolezni je upravičena le z razvojem hipoglikemije - stanje, v katerem njegova raven pade v krvi pod 2,0 mmol / l. To stanje je nevaren razvoj kome. Ima klinične simptome:

• Hladen znoj;
• Ves tresenje;
• Suha usta;
• Močna želja po jesti;
• Srčna palpitacija, hitri nitasti pulz;
• Nizek krvni tlak.

Uporaba glukoze pod temi pogoji je lahko z uporabo proizvodov, kjer jih je veliko (sladki bonboni, kruh, med). Če se stanje preveč odmakne in se pojavi hipoglikemični prekomam in nato koma, je treba zdravilo injicirati intravensko (v ampulah s 40% vsebnostjo zdravila). Ko je zavest shranjena, lahko uporabite tablete glukoze (po možnosti pod jezikom).

Uporaba tablet glukoze in praškov

Glukoza v tabletah je običajno v kompletu za prvo pomoč vsakega sladkornega bolnika, še posebej, če je že dolgo na respiratorni terapiji in jo občasno moti hipoglikemija. Kako so tablete glukoze uporabljene pri razvoju tega stanja, je opisano prej.

Zdravilo "glukoza" tablete lahko pomagajo pri zdravljenju naslednjih bolezni:

1. Podhranjenost (kaheksija), zlasti z odvzemom ogljikovih hidratov;
2. Zastrupitev s hrano in druga stanja, ki se pojavijo ob obilnem bruhanju, dehidraciji, do eksikoze pri otrocih;
3. Zastrupitev z zdravili ali drugimi snovmi, ki lahko poškodujejo jetra.

Glukoza za zdravljenje zastrupitev in drugih pogojev z izgubo velike količine tekočine se uporablja na podlagi teže osebe (to je še posebej pomembno za otroke). Poleg tega se v vsakdanjem življenju pogosto soočajo s zastrupitvijo. Glukoza s svojimi razstrupljevalnimi lastnostmi se v teh primerih zelo uspešno uporablja.

Tablete glukoze vsebujejo 0,5 g zdravilne učinkovine, 1 paket praška pa 1 g. Priporočljivo je, da pripravek uporabite v obliki praška v otroštvu, saj glukoza v tabletah težko pogoltne.

Odmerek glukoze zdravila je 0,5 g za hipoglikemijo (največji odmerek - do 2,0 g), za zastrupitev - 2 tableti na 1 liter raztopine. V primeru zastrupitve s hepatotropnimi spojinami je treba vzeti 2 tableti vsake 3 do 4 ure.

Ali veljajo droperji?

Kaj lahko še uporabite? Če ni kontraindikacij, je uporaba v kapalki upravičena. Opis zdravila vam omogoča razumeti, v katerih okoliščinah se lahko uporablja kapalko glukoze.

1. Izotonična dehidracija telesa (dehidracija);
2. Nagnjenost k krvavitvam v otroštvu (hemoragična diateza);
3. Popravek vodnih in elektrolitskih motenj v komi (hipoglikemija) kot del kompleksne terapije ali kot glavna metoda zdravljenja na predhospitalni fazi oskrbe;
4. Zastrupitev kakršnekoli geneze.

Da bi razumeli, kako jemati glukozo v določenem primeru, morate poznati njeno sestavo, indikacije in kontraindikacije. Navodila za uporabo bodo zagotovila odgovore na ta vprašanja. Kapljica z glukozo se pogosto uporablja za ljudi, ki trpijo za alkoholizmom ali za druge vzroke hude poškodbe jeter. Zakaj se glukoza v tem primeru kaplja? Odgovor je preprost. Obnavlja zaloge energije, saj se jetra pri teh boleznih ne spopadajo s to nalogo.

Glukozne ampule vsebujejo 5 ali 10 ml raztopljene spojine. Intravenski sistem zahteva uporabo vial s to snovjo.

OPOMBA! Pomembno je vedeti, da je treba shranjevanje ampul in vial z glukozo izvajati v hladnih pogojih, po možnosti brez dostopa do otrok.

Kdaj je jemanje zdravil kontraindicirano?

Uporaba zdravila brez posvetovanja z zdravnikom lahko povzroči resne posledice, zato glukoza ni neškodljiva droga. Kakšne so kontraindikacije?

• Dekompenzirani potek hiperglikemije pri sladkorni bolezni tipa 1 in tipa 2;
• Kronična odpoved ledvic;
• Srčno popuščanje (astma, pljučni edem);
• Stroke;

Te bolezni je potrebno upoštevati pri predpisovanju zdravil.

Video

Domov »Zdravila» Injekcije glukoze so indikacije za uporabo. Raztopina glukoze: navodila, pregledi, analogi in cene

Za kaj se glukoza aplicira intravensko?

Glukoza je močan in učinkovit vir prehrane za človeško telo, ki se absorbira v najkrajšem možnem času. Stopnja monosaharida v krvi je odvisna od starosti in stanja osebe. Glukozo dajemo intravensko, da obnovimo presnovne procese, razstrupljamo in obnovimo zdravje.

Intravenska glukoza se kaplja kot učinkovit vir prehrane.

Oblika in cena za sproščanje glukoze

Glukoza je na voljo v obliki 5% ali 10% raztopine za infundiranje.

Sestava 1 litra raztopine:

Prav tako lahko glukozo vključimo v raztopine, ki vsebujejo dodatne aktivne sestavine. Te vključujejo:

• Actovegin z glukozo;
• Plasma-lit 150;
• Dianil PD4;
• glicirana askorbinska kislina.

Plasma-lit 148 eden od najbolj priljubljenih rešitev z glukozo

Stroški raztopine glukoze so odvisni od proizvajalca, mesta in specifične lekarne. Povprečna cena se giblje od 20-700 rubljev.

Kaj je koristna glukoza za človeško telo?

V medicini obstajata dve vrsti raztopin: izotonični in hipertonični. Razlikujejo se po koncentraciji glukoze v tekočini in pozitivnih učinkih na telo.

Izotonična raztopina

Izotonična je 5% raztopina z vodo za injekcije ali s slano raztopino. Prikazuje te uporabne lastnosti:

• obnavlja zaloge tekočine v telesu;
• neguje celice telesa s koristnimi snovmi;
• stimulira možgane, izboljšuje krvni obtok;
• odstrani toksine in odpadke iz telesa.

Izotonična raztopina glukoze stimulira možgane

Izotonična raztopina se injicira v telo subkutano, v veno in v obliki klistirja.

Hipertonična raztopina

Hipertonska raztopina je 10-40% vodna raztopina za intravensko dajanje. Pozitivno vpliva na telo:

• spodbuja širjenje in krepitev krvnih žil;
• spodbuja nastajanje in izločanje večje količine urina;
• pospešuje presnovne procese v telesu;
• izboljša delovanje jeter in srčne mišice;
• poveča odtok tekočine iz tkiv v kri;
• normalizira osmotski krvni tlak;
• odstranjuje iz telesa toksine in toksine različnega izvora.

Hipertonična raztopina odstrani različne toksine iz telesa.

Za povečanje koristnih lastnosti glukoze se pogosto kombinira z drugimi aktivnimi sestavinami.

Indikacije za uporabo glukoze intravensko

Intravenska raztopina glukoze je predpisana za izboljšanje stanja človeškega telesa za naslednje indikacije:

• dehidracija celic in telesa kot celote;
• ekstracelularna overhidracija;
• hipoglikemija v akutni fazi;
• bolezni jeter: hepatitis, ciroza, jetrna koma;
• hude nalezljive bolezni;
• strm padec krvnega tlaka - kolaps, šok;
• nezadosten obseg diureze, zlasti po operacijah;
• srčna dekompenzacija;
• hemoragična diateza;
• notranje krvavitve;
• patologija pljuč: edemi, kopičenje tekočine;
• zastrupitev telesa: alkohol, narkotik, droga.

Dajanje glukoze je predpisano pri zdravljenju različnih patologij pljuč

V takšnih primerih se uporabljajo raztopine z dodatkom dodatnih učinkovin: t

1. Z askorbinsko: s krvavitvami, z nalezljivimi boleznimi, s temperaturo, z Addisonovo boleznijo in nefropatijo nosečnic, s povečanim duševnim in fizičnim stresom, s prevelikim odmerkom antikoagulantov, z pomanjkanjem vitamina in hipovitaminozo s pomanjkanjem vitamina C t
2. Z novokainom: za zastrupitve različnega izvora, za zaplete po transfuziji, za preeklampsijo med nosečnostjo z edemi, toksemijo in epileptičnimi napadi.
3. Z natrijevim kloridom: s pomanjkanjem natrija v telesu, s korekcijo hiponatremije pri boleznih ledvic in nadledvičnih žlez, za vzdrževanje prostornine zunajcelične tekočine med operacijami.
4. Pri kalijevem kloridu: v primeru hipokalemije v ozadju zastrupitve, povečane diateze in diabetes mellitus, z intoksikacijo z digitalisom, za preprečevanje aritmije pri akutnem miokardnem infarktu.
5. Actovegin: med nosečnostjo, z razjedami in preležaninami, z opeklinami in ranami različnih stopenj, z žilnimi motnjami v možganih, arterijah in venah.
6. Dianyl PD4: z akutno in kronično odpovedjo ledvic, z zastrupitvijo telesa, s presežkom neravnotežja tekočine in elektrolitov.
7. Plasma-lit 148: z dehidracijo zaradi povečane diateze, zastrupitve, opeklin, peritonitisa in črevesne obstrukcije.

Za novorojenčke

Otroci za dojenčke so prikazani v naslednjih pogojih:

• pomanjkanje materinega mleka;
• hipoglikemija novorojenčka;
• porodna poškodba, nedonošenost;
• stresanje s kisikom, dehidracija;
• zastrupitev telesa s toksini;
• zlatenica različnega izvora.

Raztopina glukoze se uporablja za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih.

Odmerek za kapalko za novorojenčka ne sme presegati 5%. Raztopino injiciramo perinatalno.

Možna poškodba glukoze

Uporaba glukoze lahko negativno vpliva na človeško telo:

• povečanje telesne mase, povečan apetit;
• kršitev ionskega, vodnega in elektrolitskega ravnovesja;
• zvišana telesna temperatura;
• krvni strdki na mestu injiciranja;
• osmotska diureza z izgubo vode in elektrolitov;
• poveča volumen krvi v telesu;
• hiperglikemični napad, hiperosmolarna koma;
• akutna odpoved levega prekata;
• patologija jeter in trebušne slinavke;
• koma, šok.

Kontraindikacije glukoze za intravensko dajanje

V primeru sladkorne bolezni je kontraindicirana intravenska glukoza.

Glukoza je škodljiva in je prepovedana za uporabo v naslednjih pogojih:

• z intoleranco na sestavo;
• s presežkom sladkorja in vode v telesu;
• s cerebralnim in pljučnim edemom, zapleti cirkulacije;
• pri akutni odpovedi levega prekata;
• diabetes, zlasti v fazi dekompenzacije;
• z mlečno kislino in hiperglikemično komo.

Previdno kaplja glukoza v odsotnosti natrija, kronično odpoved ledvic in akutne patologije srčno-žilnega sistema.

Raztopina za infuzijo glukoze je učinkovito sredstvo za obnovitev telesa pri različnih boleznih. Da bi se izognili neželenim učinkom, se uporablja pod nadzorom zdravnika, po seznanitvi s kontraindikacijami.

Ocenite ta članek
(1 ocena, povprečno 5,00 od 5)

Glukoza

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Glukoza - sredstvo za ogljikove hidrate; ima učinek razstrupljanja in vlaženja.

Oblika in sestava sproščanja

• raztopina za infuzije 5%: brezbarvna prozorna tekočina [100, 250, 500 ali 1000 ml v plastičnih posodah, 50 ali 60 kosov. (100 ml), 30 ali 36 kosov. (250 ml), 20 ali 24 kosov. (500 ml), 10 ali 12 kosov. (1000 ml) v ločenih zaščitnih vrečah, ki so pakirane v kartonske škatle skupaj z ustreznim številom navodil za uporabo];
• 10% raztopina za infundiranje: brezbarvna prozorna tekočina (500 ml v plastičnih posodah, 20 ali 24 kosov v ločenih zaščitnih vrečah, ki so pakirane v kartonske škatle skupaj z ustreznim številom navodil za uporabo).

Aktivna sestavina: dekstroza monohidrat - 5,5 g (kar ustreza 5 g brezvodne dekstroze) ali 11 g (kar ustreza 10 g brezvodne dekstroze).

Pomožna snov: voda za injekcije - do 100 ml.

Indikacije za uporabo

• kot vir ogljikovih hidratov;
• kot sestavina proti-šokov in nadomestnih krvnih tekočin (za šok, propad);
• kot bazična raztopina za raztapljanje in redčenje zdravilnih snovi;
• z zmerno hipoglikemijo (za profilaktične namene in za zdravljenje);
• med dehidracijo (zaradi driske / bruhanja, kot tudi v pooperativnem obdobju).

Kontraindikacije

• hiperlaktatemija;
• hiperglikemija;
• preobčutljivost za zdravilno učinkovino;
• intoleranca za dekstrozo;
• hiperosmolarna koma;
• alergični na živila, ki vsebujejo koruzo.

Dodatno za 5% raztopino glukoze: nekompenzirani diabetes mellitus.

Dodatno za 10% raztopino glukoze:

• dekompenzirana diabetes in diabetes insipidus;
• ekstracelularna hiperhidracija ali hipervolemija in hemodilucija;
• huda okvara ledvic (z anurijo ali oligurijo);
• dekompenzirano srčno popuščanje;
• ciroza jeter z ascitesom, generaliziranim edemom (vključno z edemi pljuč in možganov).

Infuzija dekstroze 5% in 10% je kontraindicirana čez dan po poškodbi glave. Upoštevati je treba tudi kontraindikacije za dodajanje raztopine zdravil z dekstrozo.

Lahko se uporablja med nosečnostjo in dojenjem v skladu z indikacijami.

Doziranje in administracija

Glukozo dajemo intravensko. Koncentracija in doza zdravila se določita glede na starost, stanje in težo bolnika. Koncentracijo dekstroze v krvi je treba skrbno spremljati.

Običajno se zdravilo injicira v osrednjo ali periferno veno glede na osmolarnost injicirane raztopine. Uvedba hiperosmolarnih raztopin lahko povzroči draženje žil in flebitis. Če je mogoče, se pri uporabi vseh parenteralnih raztopin priporoča uporaba filtrov v raztopini za dovajanje infuzijskih sistemov.

Priporočena uporaba za odrasle:

• kot vir ogljikovih hidratov in z izotopsko zunajcelično dehidracijo: s telesno težo približno 70 kg - od 500 do 3000 ml na dan;
• za redčenje injiciranih parenteralnih pripravkov (kot bazne raztopine): od 50 do 250 ml na odmerek injiciranega zdravila.

Priporočena uporaba za otroke (vključno z novorojenčki): t

• kot vir ogljikovih hidratov in z izotopsko zunajcelično dehidracijo: s telesno maso od 0 do 10 kg - 100 ml / kg na dan, s telesno maso od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za vsak kg nad 10 kg na dan, telesna teža od 20 kg do 1500 ml + 20 ml na kg nad 20 kg na dan;
• za redčenje injiciranih parenteralnih pripravkov (kot bazična raztopina): od 50 do 100 ml na odmerek injiciranega zdravila.

Poleg tega se 10% raztopina glukoze uporablja za zdravljenje in preprečevanje zmerne hipoglikemije in med rehidracijo v primeru izgube tekočine.

Največji dnevni odmerki se določijo individualno glede na starost in skupno telesno težo in segajo od 5 mg / kg / minuto (za odrasle bolnike) do 10-18 mg / kg / minuto (za otroke, vključno z novorojenčki).

Hitrost vnosa raztopine izberemo glede na klinično stanje pacienta. Da bi se izognili hiperglikemiji, praga uporabe glukoze v telesu ne smemo prekoračiti, zato najvišja stopnja dajanja zdravila pri odraslih bolnikih ne sme presegati 5 mg / kg / minuto.

Priporočena začetna stopnja dajanja za otroke glede na starost:

• prezgodaj rojene in dolgotrajne novorojenčke - 10-18 mg / kg / min;
• od 1 do 23 mesecev - 9-18 mg / kg / min;
• od 2 do 11 let - 7–14 mg / kg / min;
• od 12 do 18 let - 7–8,5 mg / kg / min.

Neželeni učinki

Na podlagi razpoložljivih podatkov ni mogoče ugotoviti pojavnosti neželenih učinkov.

• imunski sistem: preobčutljivost *, anafilaktične reakcije *;
• presnova in prehrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagneziemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnotežje elektrolitov, hemodilucija;
• koža in podkožje: izpuščaj, povečano znojenje;
• žile: flebitis, venska tromboza;
• ledvice in sečil: poliurija;
• patološko stanje mesta injiciranja in splošne motnje: okužba na mestu injiciranja, mrzlica *, flebitis, zvišana telesna temperatura *, lokalna bolečina, draženje na mestu injiciranja, ekstravazacija na mestu injiciranja, zvišana telesna temperatura, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
• laboratorijski in instrumentalni podatki: glikozurija.

* Ti neželeni učinki so možni pri bolnikih, ki so alergični na koruzo. Lahko se pojavijo tudi pri drugih vrstah simptomov, kot so cianoza, hipotenzija, bronhospazem, angioedem, pruritus.

Posebna navodila

Zabeleženi so bili primeri infuzijskih reakcij, vključno z anafilaktoidnimi / anafilaktičnimi reakcijami, preobčutljivostnimi reakcijami z uporabo raztopin dekstroze. Če se razvijejo simptomi ali znaki preobčutljivosti, je treba infundiranje takoj prekiniti. Glede na klinične indikatorje je treba uporabiti ustrezne terapevtske ukrepe.

Glukoze ni mogoče uporabiti, če je bolnik alergičen na koruzne in koruzne proizvode.

Odvisno od kliničnega stanja bolnika, njegov metabolizem (uporaba dekstroze prag), obseg in hitrost infundiranje intravenska dekstroze lahko vodilo do elektrolitskega neravnovesja (in sicer Hypomagnesemia, hipokaliemijo, hipofosfatemijo, hiponatriemije, hiperhidraciji / hypervolemia in, na primer, kongestivno stanja v vključno s pljučnim edemom in hiperemijo), hipoosmolarnostjo, hiperosmolarnostjo, dehidracijo in osmotsko diurezo.

Hipoosmotična hiponatremija lahko povzroči glavobol, slabost, krče, letargijo, komo, oteklino v možganih in smrt.

Če so izraženi simptomi hiponatriemske encefalopatije, je potrebna nujna medicinska pomoč.

Pri otrocih, ženskah, starejših, bolnikih po operaciji in ljudeh s psihogeno polidipijo opazimo povečano tveganje za hipoosmotično hiponatremijo.

Tveganje za razvoj encefalopatije kot zapleta hipoosmotske hiponatremije je večje pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 16 let, pri ženskah v predmenopavzi, pri bolnikih z boleznijo centralnega živčnega sistema in pri bolnikih s hipoksemijo.

Periodične laboratorijske študije so potrebne za spremljanje sprememb ravnotežja tekočin, kislinsko-baznega ravnovesja in koncentracije elektrolitov med podaljšano parenteralno terapijo in, če je potrebno, za oceno odmerka ali stanja bolnika.

Glukoza se predpisuje zelo previdno pri bolnikih s povečanim tveganjem za neravnovesje vode in elektrolitov, ki se poslabša s povečanjem obremenitve s prosto vodo, hiperglikemijo, potrebo po insulinu.

Klinični kazalci bolnikovega stanja so osnova za preventivne in korektivne ukrepe.

Pri bolnikih s pljučno, srčno ali ledvično insuficienco in prekomerno hidracijo se pri natančnem spremljanju izvaja obsežna infuzija.

Če uporabljate velik odmerek dekstroze ali podaljšano uporabo, morate nadzorovati koncentracijo kalija v krvni plazmi in, če je potrebno, predpisati pripravke kalija, da se izognete hipokalemiji.

Da bi preprečili hiperglikemijo in hiperosmolarni sindrom, ki je posledica hitre uvedbe raztopin dekstroze, je potrebno nadzorovati hitrost infundiranja (mora biti pod pragom za uporabo dekstroze v telesu pacienta). Pri zvišanih koncentracijah dekstroze v krvi je treba hitrost infundiranja zmanjšati ali predpisati dajanje insulina.

Intravensko dajanje raztopin glukoze poteka pri bolnikih s hudo utrujenostjo, hudo travmatsko poškodbo možganov (uporaba raztopin glukoze je kontraindicirana v prvih dneh po poškodbi glave), pomanjkanje tiamina (tudi pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom), zmanjšana toleranca za dekstrozo ( na primer pri boleznih, kot so sladkorna bolezen, sepsa, šok in travma, ledvična odpoved), neravnovesje vode in elektrolitov, akutna ishemična kap in pri novorojenčkih.

Pri bolnikih s hudim izčrpanostjo lahko ponovna prehrana vodi do razvoja resuscitacijskega sindroma, za katerega je značilno povečanje znotrajcelične koncentracije magnezija, kalija in fosforja zaradi povečanih anaboličnih procesov. Možno je tudi zadrževanje tekočine in pomanjkanje tiamina. Da bi se izognili razvoju teh zapletov, je treba skrbno in redno spremljati in postopoma povečevati vnos hranil, pri čemer se izogibamo prekomerni prehrani.

Pri pediatriji hitrost in obseg infuzij določi zdravnik z izkušnjami pri intravenski infuzijski terapiji pri otrocih in je odvisen od telesne mase, starosti, presnove in kliničnega stanja otroka ter sočasnega zdravljenja.

Novorojenčki, še posebej prezgodaj rojeni ali dojenčki z nizko porodno težo, imajo visoko tveganje za razvoj hipoglikemije in hiperglikemije, zato potrebujejo bolj skrbno spremljanje koncentracije dekstroze v krvi. Hipoglikemija lahko povzroči dolgotrajne konvulzije pri novorojenčkih, komi in poškodbah možganov. Hiperglikemija je povezana z zakasnjenimi glivičnimi in bakterijskimi nalezljivimi boleznimi, nekrotizirajočim enterokolitisom, intraventrikularnim krvavitvami, retinopatijo nedonošenca, bronhopulmonalno displazijo, povečanjem bivanja v bolnišnici in smrtjo. Posebno pozornost je treba posvetiti nadzoru intravenskih infuzijskih pripomočkov in druge opreme za dajanje zdravil, da bi se izognili morebitnemu smrtnemu prevelikemu odmerku pri novorojenčkih.

Otroci, tako novorojenci kot starejši, imajo večje tveganje za razvoj hiponatremijske encefalopatije in hipoosmotične hiponatremije. V primeru uporabe raztopin glukoze potrebujejo stalno skrbno spremljanje koncentracije elektrolitov v krvni plazmi. Hitra korekcija hipoosmotske hiponatremije zaradi tveganja resnih nevroloških zapletov je potencialno nevarna.

Pri uporabi raztopine dekstroze pri starejših bolnikih je treba upoštevati njihove kardiološke bolezni, bolezni jeter in ledvic ter sočasno zdravljenje z zdravili.

Raztopine glukoze so kontraindicirane za uporabo pred, istočasno ali po transfuziji krvi z isto infuzijsko opremo, saj se lahko pojavita psevdoaglutinacija in hemoliza.

Podatkov o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in kompleksnih mehanizmov ne.

Interakcija z zdravili

Sočasna uporaba kateholaminov in steroidov zmanjša absorpcijo glukoze.

Vpliv na vodno-elektrolitsko ravnovesje raztopin dekstroze in pojav glikemičnega učinka v kombinaciji z zdravili, ki vplivajo na vodno-elektrolitsko ravnovesje in imajo hipoglikemični učinek.

Analogi

Analogi glukoze so: raztopine - Glucosteril, Glukoza Bufus, Glukoza-Escom.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, izven dosega otrok.

• raztopina za infundiranje 5%: 100, 250, 500 ml - 2 leti, 1000 ml - 3 leta;
• raztopina za infundiranje 10% - 2 leti.