Top tablete holesterola: seznam in cene

• Diagnostika

Prekomerna koncentracija holesterola v človeški krvi je resna grožnja za njegovo zdravje.

Snov se prosto giblje v krvnem obtoku in se lahko usede na žilne stene, tako da tvori ti plošče holesterola. Po drugi strani ogrožajo zožitev lumena krvnih žil in razvoj tako nevarnih bolezni, kot so srčni napad in kap.

Pri starejših, bolnikih z vaskularno anevrizmo in pri osebah, ki so že imele srčni infarkt ali možgansko kap, lahko vazokonstrikcija povzroči večjo škodo zdravju in povzroči razvoj drugih bolezni srčno-žilnega sistema. Za zmanjšanje tega tveganja se morate zateči k zdravilom, ki znižujejo raven holesterola v krvi.

Vendar pa morajo tablete holesterola predpisati izključno pristojni strokovnjak. Njihova nenadzorovana uporaba in zanemarjanje kontraindikacij lahko privede do nepredvidljivih posledic in znatno otežita stanje bolnika. Vendar ne pozabite, da mora bolnik skupaj s konzervativno terapijo ali brez potrebe po takšnem zdravljenju ponovno premisliti o svojem meniju in prilagoditi svoj življenjski slog.

Kako zmanjšati visok holesterol?

Da bi znižali holesterol v krvi, mora bolnik opustiti večino škodljivih proizvodov. Ohranjanje normalnega tona krvnih žil je prav tako zelo pomembno, zato ne pozabite na prednosti športa in sprehode na svežem zraku.

Potek konzervativnega zdravljenja z visokim holesterolom je precej dolg in bolnik mora biti pripravljen na to. Hkrati je pomembno, da pacient upošteva vse predpise in navodila zdravnika, da bi se stanje stabiliziralo, ne da bi škodovalo njegovemu zdravju.

Za znižanje holesterola v krvi potrebujete:

• odreči se slabim navadam;
• zmanjšanje vnosa soli;
• odpraviti ali zmanjšati količino zaužite maščobne hrane;
• daje prednost rastlinskim maščobam namesto živali;
• obogatite meni z izdelki, obogatenimi z vlakni;
• uživa dovolj kompleksnih ogljikovih hidratov;
• Bodite prepričani, da vključite v prehrano živila, bogata s polinenasičenimi kislinami.

Seznam prepovedanih izdelkov vključuje:

• različne vrste klobas (vključno s klobasami in klobasami);
• piškotek;
• pečenje;
• torte;
• zvitki.

Pravilen pristop k vprašanju prehrane z zvišanim holesterolom ne bo samo pripomogel k "znižanju" njegove uspešnosti, temveč bo prispeval tudi k izboljšanju splošnega počutja osebe.

Večino (80%) holesterola najdemo v jetrnih celicah, le 20% jih je zaužitih s hrano. Toda pravilen in uravnotežen meni lahko prispeva k normalizaciji in znatnemu zmanjšanju koncentracije snovi v krvi.

Načela zdravljenja, ki naj bi vodila vsakega pacienta, so:

• izguba teže;
• dnevne športne aktivnosti;
• skrbno nadzorovanje porabljenih kalorij na dan;
• zavrnitev alkohola in cigaret;
• izogibanje stresnim situacijam in psiho-emocionalnim šokom.

Da bi znatno zmanjšali koncentracijo te snovi v krvi in ​​preprečili nastanek holesterola, lahko uporabite posebne zeliščne pripravke in prehranska dopolnila. Torej, s pomočjo zadostnega vnosa omega-3 polinenasičenih maščobnih kislin, se zmanjša tveganje za nastanek tromba na stenah krvnih žil.

V nekaterih primerih prilagoditve ritma življenja in bolnikovega menija ne pomagajo odpraviti povišanih ravni holesterola. V tem primeru je edini izhod iz uporabe zdravil, ki jih lahko predpiše le zdravnik!

Razvrstitev

Da bi znižali koncentracijo holesterola v krvi pacienta, zdravniki praviloma predpisujejo tablete. Razdeljeni so v 5 skupin:

1. Statini. Ta skupina zdravil, ki jih predpiše zdravnik, če je raven holesterola previsoka, in jo je treba takoj zmanjšati. To so dokaj učinkovita zdravila, katerih učinkovitost lahko opazimo že 14 dni po začetku zdravljenja. Statini se lahko jemljejo dolgo časa.
2. Fibrati. Ta skupina zdravil je namenjena povečanju količine "dobrega" holesterola v človeškem telesu. Zahvaljujoč njihovemu sprejemu bistveno zmanjša tveganje neželenih učinkov na srčno-žilni sistem.
3. Absorpcijski inhibitor. Takšno zdravilo ne dopušča absorbcije holesterola v črevesju, vendar ne prodre v kri. Najbolj primeren je za bolnike, ki so preobčutljivi za statine.
4. Nikotinska kislina. Zdravila, ki temeljijo na njem, imajo kompleksen učinek na pacientovo telo: odstranijo presežek "škodljivega" holesterola, hkrati pa povečajo raven "koristnega", prav tako pa normalizirajo mikrocirkulacijo krvi. Prvi pozitivni trend lahko opazimo v nekaj dneh.
5. Prehranska dopolnila veljajo za univerzalna sredstva, ki se pogosto uporabljajo v boju proti visokemu holesterolu. Imajo skoraj nobenih kontraindikacij, "trkanje" visoke stopnje "slab" holesterol in povečanje ravni "dobro".

Vse zgoraj omenjene skupine zdravil z visokim holesterolom se med seboj razlikujejo po sestavi in ​​načelu učinkov na telo. Vsaka od teh skupin zdravil ima svoje prednosti, slabosti in neželene reakcije, ki jih morate poznati.

Top tablete holesterola

Da bi razumeli, katera zdravila zaslužijo posebno pozornost, bomo na kratko obravnavali najučinkovitejše, odvisno od tega, katere od zgoraj opisanih skupin zdravil pripadajo.

Statini za zniževanje holesterola

Preden se odločite za jemanje statinov, je pomembno razumeti, kaj so ta zdravila. To so kemični elementi, ki zavirajo naravno proizvodnjo encimov, ki sodelujejo pri sintezi holesterola.

Če menite, da so navodila za uporabo, se terapevtski učinek statinov doseže z:

• zmanjšanje koncentracije holesterola v krvni plazmi zaradi inhibicije HMG-CoA reduktaze in delne blokade proizvodnje te snovi z jetrnimi celicami;
• zmanjšanje holesterola pri bolnikih s homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, ki ni ozdravljena z jemanjem zdravil, ki zavirajo proizvodnjo lipidov;
• znižanje skupnega holesterola za 30-45% in zlasti "škodljivo" - za 40-60%;
• zmanjša tveganje za ishemične procese v krvnih žilah za 15-25%;
• pomanjkanje rakotvornega ali mutagenega učinka.

Statini lahko povzročijo tudi različne stranske učinke v obliki:

• motnje spanja;
• astenični sindrom;
• cefalgija;
• slabost;
• oslabljen blato;
• bolečine v trebuhu;
• napenjanje in napenjanje;
• bolečine v mišicah;
• splošno slabo počutje;
• motnje spomina;
• vrtoglavica;
• hipestezija;
• parestezije;
• periferna nevropatija;
• bruhanje;
• oslabljen blato;
• razvoj hepatitisa;
• anoreksija;
• holestatska zlatenica;
• bolečine v hrbtu;
• mišični krči;
• zglobni artritis;
• kožne alergijske reakcije: izpuščaj, koprivnica, anafilaksija;
• hipoglikemija;
• pridobivanje telesne teže;
• razvoj debelosti itd.

Pri moških lahko jemanje statinov povzroči razvoj impotence.

Kdaj moram jemati statine?

Kljub zagotovilom oglaševanja in proizvajalcem je popolna varnost teh zdravil za bolnike danes nedokazana. Če govorimo o razmerju med koristmi in škodo statinov, potem nekateri raziskovalci poudarjajo, da je tveganje za neželene učinke veliko večje od pozitivnega učinka njihovega sprejemanja, še posebej, če se uporablja za preprečevanje bolezni srca in ožilja s hiperholesterolemijo.

Vendar pa je za nekatere kategorije bolnikov ta skupina zdravil izjemno potrebna. Najnovejša generacija statinov je prikazana za obvezno uporabo, da bi:

• preprečevanje ponovitve srčnega infarkta ali kapi;
• okrevanje po opravljenih rekonstruktivnih operacijah na srcu ali velikih krvnih žilah (ali v pripravi za to);
• pospešitev procesa okrevanja po srčnem napadu ali akutnem koronarnem sindromu;

Ta zdravila so potrebna tudi za CHD z velikim tveganjem za srčni napad ali možgansko kap.

Zelo priporočljivo je, da se statini ne uporabljajo za bolnike:

• z nizkim tveganjem za zaplete hiperholesterolemije;
• ki imajo diabetes;
• ženske, ki niso v času pred menopavzo.

Pri uporabi statinov je pomembno upoštevati njihovo združljivost z drugimi zdravili.

Študije učinkov statinov na telo

Znanstveniki iz različnih držav imajo svoje stališče o priporočljivosti predpisovanja teh zdravil z visokim holesterolom.

1. Nemški raziskovalci so pokazali, da znižanje ravni holesterola vodi v razvoj raka in nevarnih jetrnih bolezni. Trdijo, da hipoholesterolemija vodi v zgodnjo smrt in povečuje število samomorov. Zato je takšno stanje bolj nevarno kot visoka koncentracija holesterola v človeški krvi.
2. Ameriški znanstveniki trdijo, da srčni napadi in kapi niso posledica znižane koncentracije holesterola. Glavni vzroki za te bolezni so raziskovalci, ki menijo, da je pomanjkanje magnezija v človeškem telesu.
3. Holesterol je snov, ki spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv. Uporaba statinov zavira to funkcijo, saj je tudi "slab" holesterol koristen za ljudi. Pomaga pri izgradnji mišične mase, vendar lahko pomanjkanje povzroči bolečine v mišicah in distrofijo.
4. Jemanje statinov zavira sintezo holesterola, kar zmanjšuje nastajanje mevalonata. Ta snov je odgovorna za proizvodnjo holesterola in številne druge koristne sestavine. Njihova pomanjkljivost lahko vodi do razvoja različnih nevarnih patologij.
5. Statini povečujejo tveganje za sladkorno bolezen. Njegov pojav se pojavi pri 10-70% bolnikov, zdravljenih s to skupino zdravil. Sladkorna bolezen pa povzroča nenadzorovano zvišanje ravni holesterola v krvi.
6. Neželeni učinki uporabe statinov se razvijajo zelo počasi, zato jih bolnik sprva morda ne bo opazil. To je resna grožnja za njegovo zdravje, če se taka zdravila vzamejo dolgo časa.
7. Statini imajo škodljiv učinek na jetra. Ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, je začasno izboljšanje stanja krvnih žil, vendar sčasoma pride do kršitev v možganih, zlasti pri starejših bolnikih.

Če se pri ljudeh, mlajših od 50 let, pojavijo zvišane ravni holesterola, to kaže na resno okvaro v telesu, kar zahteva takojšnje zdravniško pomoč. V nekaterih državah se preprečevanje takšnega stanja spodbuja z zavračanjem slabih navad, ohranjanjem zdravega načina življenja in odpravljanjem uporabe statinov.

Imenovanje statinov starejšim osebam

Pri preučevanju učinka te skupine zdravil na bolnike, starejše od 60 let, so v 30% primerov opazili pojav bolečine v mišicah. Bolniki se pritožujejo zaradi utrujenosti, letargije in zmanjšanega mišičnega tonusa. Bolečine na področju skeletnih mišic so se pojavile predvsem pri bolnikih, ki so pravkar začeli jemati zdravilo.

Glede na zgoraj navedeno se večina ljudi, ki trpijo za hiperholesterolemijo, zmanjša duševno in telesno aktivnost za 40 minut na teden. Zaradi šibkosti mišic bolniki izgubijo zanimanje za šport in celo za običajne sprehode. To pa povečuje tveganje za srčne in možganske kapi.

Statini - seznam zdravil

Naslednje visoko zmogljive statine za zniževanje holesterola lahko kupite v lekarnah v Rusiji:

1. Rosuvastatin, ki zmanjša raven holesterola za 55%.
2. Atorvastatin, ki zmanjša raven za 47%.
3. Simvastatin (38%).
4. Fluvastatin (29%) in drugi.

Popoln seznam zdravil z visokim holesterolom je na voljo spodaj:

Top tablete holesterola

Mnogi ljudje mislijo, da je znižanje holesterola s tabletami, dieto ali priporočila za zdrav življenjski slog ločen cilj: holesterol mora biti znotraj predpisanega, normalnega razpona. Holesterol je resnično "dober" in "slab", "slab" holesterol pa se postopoma odlaga v lumen krvnih žil, tvori plake, ki povzročajo povečano tveganje za razvoj žilnih nesreč - srčni napad in kap.

Vendar pa jemanje zdravil, ki znižujejo holesterol ali zdravila za zniževanje lipidov, se kaže predvsem ne le za ohranjanje holesterola v normalnih pogojih, ampak tudi za tako imenovano sekundarno profilakso pri bolnikih z miokardnim infarktom. Prvič, ta zdravila so potrebna za preprečevanje ponovnega infarkta. Obstaja veliko zanesljivih kliničnih študij, v katerih je bilo ugotovljenih več sto tisoč prostovoljcev, da dolgotrajna uporaba zdravil iz skupine statinov zmanjša tveganje popolne umrljivosti po predhodnem srčnem napadu za vsaj 30%. Tukaj je res dolgoročna uporaba, 3 ali 5 let.

Seveda je povišan holesterol v krvi ali hiperholesterolemija dejavnik tveganja ne samo za srčni infarkt ali koronarno srčno bolezen. Prispeva k debelosti, visokemu krvnemu tlaku, povečuje tveganje za diabetes in pankreatitis.

Pomembno je, da le zdravnik predpiše zdravila za zniževanje holesterola, zato je treba upoštevati standardne taktike. Na začetku mora bolnik s povečanim tveganjem za srčni infarkt in možgansko kap upoštevati prehranska priporočila, spremeniti svoj življenjski slog, opustiti slabe navade in le, če bodo vsi ti posegi neuspešni, bodo predpisana zdravila.

Zelo pomembno je doseči cilje skupnega holesterola. Na primer, zdravi osebi je treba pokazati skupni holesterol nižji od 6,2 mmol / l. Pri bolnikih z ishemično boleznijo srca mora biti ciljna raven, tj. Koncentracija holesterola v plazmi, ki jo je treba doseči s predpisovanjem zdravila, nižja od 5 mmol / l.

Zanesljivo je dokazano, da lahko dolgotrajna uporaba statinov po indikacijah in doseganje ciljnih vrednosti skupnega holesterola in njegovih frakcij zmanjša tveganje za srčne napade, kapi in nenadno srčno smrt. Ta razvrstitev vključuje najsodobnejše in najbolj učinkovite tablete holesterola. To so zdravila za zniževanje lipidov iz skupine statinov, fibratov in sekvestrantov žolčnih kislin.

Najvišja ocena holesterola za tablete

Moderni statini za zniževanje holesterola

Trenutno je znanih več generacij statinov. In čeprav holesterol zmanjšuje več razredov zdravil, so statini tisti, ki vodijo v številnih receptih po vsem svetu. Vsi delujejo v skladu z istim mehanizmom in zavirajo poseben encim, imenovan »HMG-CoA reduktaza«. Deluje v jetrih in se ukvarja s sintezo holesterola. Najprej preberite najsodobnejše zdravilo za holesterol - statin zadnje, četrte generacije.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Zdravilo Crestor je indicirano za vse bolnike, da dosežejo ciljne vrednosti holesterola, ki imajo visoko tveganje za razvoj žilnih katastrof. Ti bolniki vključujejo osebe s hipertenzijo, sladkorno boleznijo, koronarno boleznijo srca. Obstajajo določene razmere: pred jemanjem zdravila mora bolnik dokazati, da lahko spremeni svojo prehrano in sledi dieti za zniževanje holesterola. Nesmiselno je jemati zdravila, če bolnik ne upošteva prehrane, in uživa veliko hrane z viri holesterola. Zato morajo vsa zdravila za zniževanje holesterola zahtevati prehrano.

Standardni odmerek zdravila Crestor je od 5 do 10 mg na dan, začetni odmerek pa je odvisen od začetne koncentracije holesterola. Povečanje odmerka je lahko le en mesec. Največji dnevni odmerek je 40 mg na dan. Tablete ne žvečite in lahko jo vzamete kadarkoli, ne glede na obroke.

Crestor proizvaja britanska družba Astra Zeneca, embalaža z minimalnim odmerkom (5 mg tableta) pa bo stala 1835 rubljev za 28 tablet. To je najnižji strošek mesečnega tečaja prvotnega zdravila. Glede na to, da je pogosto potrebno postopno povečevanje odmerka, je mogoče navesti kot primer druge številke. Enak paket je štirikrat višji odmerek, 0,02 g stane 3925 rubljev, prav tako je namenjen za en mesec vnosa. Obstajajo cenejše možnosti. Tako pakiranje zdravila Rosart (Actavis) stane 535 rubljev, enako 28 tablet 5 mg.

Prednosti in slabosti

Prednost zdravila je visoka aktivnost in dokazana učinkovitost. Starejšim osebam ni treba prilagajati odmerka in to dejstvo je običajno treba upoštevati pri predpisovanju mnogih zdravil za starejše. Prav tako ne morete spremeniti odmerka za blage manifestacije odpovedi ledvic.

Čeprav ima Crestor veliko učinkovitost, ki jo dokazujejo številne študije, ima kontraindikacije. To sočasno zdravljenje s ciklosporinom, nosečnostjo in obdobjem dojenja, prisotnostjo različnih miopatij in uživanjem alkohola. Previdno lahko uporabite zdravilo Crestor z zmanjšano funkcijo ščitnice, kot tudi druge hude endokrine motnje in epilepsijo. Vendar pa je Crestor z vsemi pomanjkljivostmi eden najučinkovitejših in najsodobnejših zdravil za zmanjšanje tveganja za nenadne smrti in žilne nesreče.

Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar je visoko zmogljiva tableta za holesterol, vendar ne pripada četrti, ampak tretji, prejšnji generaciji statinov. Zdravilna učinkovina je atorvastatin. Glavna razlika med četrto in tretjo generacijo statinov je, da zdravila tretje generacije dobro delujejo in zmanjšujejo količino "slabega" holesterola, medtem ko 4-generacijska zdravila, kot je zgoraj opisani Crestor, prav tako prispevajo k povečanju "dobre" koncentracije krvi. holesterola. Ampak Liprimar je visoko kakovostno in izvirno zdravilo.

Na voljo je v štirih odmerkih: 10, 20, 40 in 80 mg. Namenjen je za uporabo pri povišanih vrednostih »slabega« holesterola - pri hiperholesterolemiji različnega nastanka, v kompleksnem preprečevanju miokardnega infarkta in ishemične bolezni srca pri bolnikih z visokim tveganjem, kar pomeni tako primarno kot tudi sekundarno preprečevanje.

Liprimar, tako kot Crestor, se uporablja enkrat dnevno, kadarkoli in ne glede na obroke. Odmerek se lahko zelo razlikuje: od 10 do 80 mg, z največjim odmerkom 80 mg na dan. Najpogosteje se zdravljenje začne z najmanjšim odmerkom 10 mg na dan, odmerek se postopoma povečuje in predpisuje le zdravnik. Vreden Liprimar cenejši kot Crestor. Pakiranje 30 tablet, z najmanjšim odmerkom 10 mg, izračunano na mesečni tečaj, je mogoče najti v lekarnah od 350 rubljev, povprečna cena pa je 717 rubljev na paket. Liprimar proizvaja znano farmacevtsko podjetje Pfizer.

Obstaja veliko veliko bolj dostopnih analogov zdravila Liprimara, vključno z domačim atorvastatinom. Torej, popolnoma enako embalažo, ki jo proizvaja samo Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, bo v povprečju stala 135 rubljev. za pakiranje, vendar, če želite, ga lahko najdete v lekarnah in po ceni celo cenejši od 60 rubljev.

Prednosti in slabosti

Velika prednost Liprimar je njegova dobro raziskana in mednarodna izkušnja, visoka učinkovitost, priročna uporaba enkrat na dan in sposobnost prilagodljivega doziranja. Vendar pa obstaja veliko število kontraindikacij, stranskih učinkov in posebnih pogojev, med katerimi so številne interakcije atorvastatina z drugimi zdravili. Zato ni mogoče predpisati zdravila Liprimar z visokim nivojem jetrnih encimov, nosečnic in doječih doječih mater, oseb pod 18 let, pa tudi bolnikov s hudo okvaro delovanja ledvic, zmanjšane funkcije ščitnice in z različnimi mišičnimi boleznimi.

Pogosto se pojavijo neželeni učinki, kot so glavobol in vneto grlo, zaprtje in napetost v trebuhu, različne bolečine v mišicah in sklepih, zvišani jetrni encimi, alergije in celo povišan krvni sladkor. Liprimar sodeluje z velikim številom različnih zdravil, zato ga mora zdravnik nujno predpisati in spremljati zdravljenje. Toda to zdravilo, ki ga predpisuje specialist, upošteva vse kontraindikacije, dobro opravlja svoje delo in zmanjšuje tveganje za srčne katastrofe.

Fluvastatin - Lescol Forte

Leskol forte je zelo učinkovito zdravilo za zniževanje holesterola. Namenjen je bolnikom z ishemično boleznijo srca, z namenom primarne in sekundarne preventive miokardnega infarkta, z visokimi stopnjami slabega holesterola, vključno s tistimi, ki so povezani z družinskimi primeri hiperholesterolemije. Lescol se lahko uporablja kot monoterapija, kar pomeni, da poleg njega ni potrebno nobeno dodatno zdravilo.

Ena tableta vsebuje 80 mg fluvastatina in iz te tablete se zdravilo sprosti počasi, kar vam omogoča, da ustvarite enotno koncentracijo v krvni plazmi brez oklevanja v noči, kar pojasnjuje visoke stroške. Največji učinek njegovega imenovanja se razvije v enem mesecu, nato pa si lahko ogledate predpisani odmerek in ga spremenite navzgor. Pred zdravljenjem mora biti bolnik na dieti, namenjeni zniževanju holesterola, in to dieto je treba upoštevati med celotnim zdravljenjem. Farmacevtsko podjetje Novartis proizvaja to zdravilo, cena pakiranja po 28 tablet, izračunana za en mesec, pa znaša v povprečju 2.800 rubljev.

Prednosti in slabosti

Prednost Leskola je visoka kakovost, dokazana učinkovitost, trajno sproščanje, ki preprečuje nihanja koncentracij in trajen učinek po prekinitvi zdravljenja. Toda Lescol je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih ženskah, v prisotnosti aktivnih patoloških procesov v jetrih, ki jih spremlja povečana aktivnost jetrnih encimov. Obstaja nekaj stranskih učinkov. Pogosto obstajajo simptomi, kot so glavobol, bolečine v trebuhu, slabost. Kljub visoki učinkovitosti je treba med zdravljenjem z uporabo biokemičnih krvnih preiskav vsake tri mesece oceniti stanje jetrnih encimov. To naredimo za nadzor jeter v ozadju predpisanega zdravila.

Prav tako morate pred začetkom zdravljenja zagotoviti, da bolnik nima hipotiroidizma, dedne mišične bolezni, in ne zlorablja alkohola. V tem primeru, če se vse upošteva, zdravljenje pa nadzoruje kardiolog, bo to zdravilo v mnogih primerih pomagalo bolniku, da se znebi "slabega holesterola", srčnih napadov, kapi in napredovanja koronarne bolezni srca.

Najboljša zdravila drugih skupin za zmanjšanje holesterola

Statine smo izolirali in pregledali ločeno, saj so najpogosteje predpisani. Poleg statinov obstajajo tudi druge skupine zdravil, ki zmanjšujejo količino neželenega holesterola v krvni plazmi. To so nikotinska kislina, ionske izmenjevalne smole, kot holestiramin, derivati ​​fibrinske kisline, ki vključujejo Clofibrat. Razmislite o nekaterih orodjih, ki jih zdravniki pogosto predpisujejo pri zdravljenju hiperholesterolemije pri bolnikih z velikim tveganjem za srce.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol je zdravilo, ki zmanjšuje "slab" holesterol v krvni plazmi v skladu z drugim mehanizmom. Ne vpliva na jetrne encime, vendar preprečuje absorpcijo holesterola iz hrane v črevesju. Tako se po jemanju Ezetrola zaloge holesterola postopoma izčrpajo v jetrih, nato pa se koncentracija v krvi zniža. To zdravilo je indicirano za zdravljenje ateroskleroze, hiperholesterolemije in se lahko uporablja samostojno in v povezavi s statini pod zdravniškim nadzorom. Toda glavna indikacija je huda hiperholesterolemija, ki je genetsko podedovana in se kaže v različnih družinskih primerih.

Zdravilo Ezetrol se predpisuje kadarkoli, ne glede na obroke. Začetni odmerek zdravila Ezetrol je 10 mg enkrat na dan. Cena enega paketa po 28 tablet, izračunanih na mesečni tečaj, znaša v povprečju 2000 rubljev, znano farmacevtsko podjetje Schering-Plough pa proizvaja Ezetrol. Številni generiki te droge še niso identificirani.

Prednosti in slabosti

Vrednost Ezetrola bo edinstven mehanizem delovanja, dobra prenašanje. Neželeni učinki so bili blagi in so pogosto potekali brez korekcije odmerka in brez prekinitve zdravljenja. Najpogostejši neželeni učinki so bili glavobol in bolečine v trebuhu. Ezetrol je lahko kontraindiciran v primeru hude jetrne insuficience, v primeru preobčutljivosti na sestavine, prav tako pa je nemogoče istočasno uporabiti to sredstvo s pripravkom iz skupine fibratov.

Ezetrola ni priporočljivo uporabljati pri nosečnicah in doječih ženskah, ampak samo zato, ker niso bile izvedene nobene študije, vendar je to zelo zadosten argument za prekinitev zdravljenja v primeru, da pride do nosečnosti. Ampak Ezetrol se lahko uporablja v povezavi s statini, nato pa je hitrost nastopa ciljev holesterola bistveno višja kot z imenovanjem ločenega zdravljenja. Vendar pa mora tudi v primeru imenovanja bolnika Ezetrol slediti dieti za zmanjšanje količine holesterola, ki prihaja iz hrane.

Omacor

Omacor zmanjša slab holesterol v plazmi na povsem drugačen način. To niso tablete, temveč mehke kapsule iz želatine, medtem ko so prozorne in vsebujejo svetlo rumeno maščobno tekočino. Zdravilna učinkovina zdravila Omacor je nenasičena kislina Omega-3, in sicer mešanica etil estrov dveh predstavnikov teh kislin.

Poleg tega se kapsulam doda vitamin E ali alfa-tokoferol, ki je topen v maščobah. Omacor vpliva na koncentracijo lipoproteinov zelo nizke gostote (VLDL) in zmanjšuje njihovo število. Zmanjšuje koncentracijo prostih maščobnih kislin in številni rezultati raziskav so pokazali, da so bolniki, ki so redno jemali eno kapsulo Omacor dnevno 3,5 leta, pokazali zmanjšanje splošne umrljivosti, manj pogost miokardni infarkt in kap.

Omacor se uporablja kot zdravilo za preprečevanje srčnega infarkta, pri čemer je povišana raven holesterola kot dopolnilo zdravilu za zdravila. Omacor se lahko uporablja samostojno, brez predpisovanja zdravil iz skupine statinov. Hkrati pa mora bolnik ponovno začeti s prehrano za zniževanje holesterola. Omakor farmacevtska družba Banner Pharma, ki se nahaja v Nemčiji in na Nizozemskem, proizvaja in eno pakiranje po 28 kapsul, namenjeno mesečnemu vnosu, bo farmaciji stalo 1657 rubljev.

Prednosti in slabosti

Velika prednost Omakorja je njegova fleksibilnost: pri bolnikih z nizkim holesterolom se lahko daje sam, v primeru hude hiperholesterolemije pa se uporablja skupaj s statini. Omacor ima dokazano učinkovitost in ga bolniki dobro prenašajo. To bo kontraindicirana le med nosečnostjo, dojenjem in občutljivostjo na sestavine zdravila. Omacor je kontraindiciran s pomembnim vnosom trigliceridov s hrano.

Kljub temu pa ga je treba skrbno predpisati pri bolnikih, mlajših od 18 let, v starosti in pri bolnikih s hudimi motnjami jeter in ledvic. Pri sočasni uporabi z fibrati je potreben tudi poseben zdravstveni nadzor. Med stranskimi učinki so se najpogosteje pojavili različni dispeptični pojavi, kot so neugodje v trebuhu in napihnjenost. Omakor je dober, zanesljiv, adjuvant za zdravljenje vseh stopenj hiperholesterolemije: od hude družinske oblike v kompleksni terapiji do blage.

Lipantil (fenofibrat)

Fenofibrat je derivat fibrinske kisline in zmanjša koncentracijo trigliceridov in lipoproteinov zelo nizke gostote v krvi, ki se navsezadnje spremenijo v "slab" holesterol. To zdravilo je na voljo v kapsulah, vsaka kapsula vsebuje 200 mg fenofibrata. To je sredstvo, ki vpliva na izmenjavo trigliceridov. Zaradi njegove uporabe je sinteza maščobnih kislin motena, koncentracija holesterola pa zmanjšana. Zdravilo Lipantil prav tako izboljša pretok krvi in ​​nekoliko zniža koncentracijo plazemskega sladkorja, zato ga je mogoče predpisati pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Študije kažejo, da Lipantil znižuje skupni holesterol za 25% in je indiciran v kompleksni terapiji hiperholesterolemije, ki ni primerna za korekcijo prehrane. Zdravilo Lipantil imenujemo s hrano, eno kapsulo na dan. Trajanje tečaja določi zdravnik. Francosko podjetje Rifarm proizvaja Lipantil in paket s 30 kapsulami, ki so namenjeni mesečni ceni tečaja, v povprečju 1.000 rubljev.

Prednosti in slabosti

Zdravilo Lipantil je kontraindicirano pri patologiji mišičnega tkiva, vključno z dedno, s hudimi poškodbami jeter in ledvic ter intoleranco za fibrate. Ne uporablja se pri otrocih, mlajših od 18 let, pri nosečnicah in doječih materah, pri bolnikih z pomanjkanjem laktaze. Zdravilo se dobro prenaša, vendar ga mora zdravnik predpisati, ker če je v obliki samo-zdravljenja kombiniran s statini, lahko pride do zapletov na mišičnem tkivu. Če bolnik po srčnem napadu ali kapi ali drugih antikoagulantih uporablja varfarin, obstaja tveganje za krvavitev. Zdravila Lipantil se ne sme predpisati z zaviralci monoaminooksidaze (MAO). Vsi ti previdnostni ukrepi, če se uporabijo pravočasno, vključno s spremljanjem ravni jetrnih encimov v krvnem serumu med zdravljenjem, omogočajo doseganje izrazitega zmanjšanja holesterola.

Zaključek

Na koncu moram reči eno pomembno, a zelo preprosto stvar. Sodobna farmacevtska industrija proizvaja veliko število dragih in poceni zdravil za zniževanje holesterola, njihov sprejem, glede na rezultate številnih študij, znatno poveča pričakovano življenjsko dobo in zmanjša tveganje za žilne katastrofe. Ampak v vsakem primeru, uporabite drog, morate biti pripravljeni, in priprava bolnika se zmanjša na spremembo življenjskega sloga, ki se odreče slabim navadam, in kar je najpomembnejše - prehrana z nizkim holesterolom.

To mora zapomniti vsak, ki misli, da je jemanje tablet lahko nadomeščeno s prehrano. Tablete ni mogoče nadomestiti s prehrano, zmanjšanje tveganja za smrtnost in povečanje pričakovane življenjske dobe pa sta se zanesljivo pojavila šele, ko bolnik ni le jemal droge, temveč je tudi zavestno delal na svoji prehrani.

Treba ga je zapomniti in ni vredno zapravljati denarja. Samo če je bolnik na dieti vsaj tri tedne ali mesec in nima analiz holesterola, je treba vključiti zdravila. Če je prehrana uspešna, jo morate nadaljevati, dokler se holesterol ne ustavi. In če ne doseže ciljnih kazalcev na dieti, potem samo potem je treba povezati droge, vključene v rating.

Pozor! Ta ocena je subjektivna, ni oglaševanje in ne služi kot vodnik pri nakupu. Pred nakupom se posvetujte s strokovnjakom.

Pregled zdravil za zmanjšanje holesterola v krvi: statini in druga zdravila

Povečana koncentracija holesterola poveča tveganje za bolezni srca in žil. Tablete holesterola pomagajo učinkovito zmanjšati nevarno raven snovi, preprečijo pojav zapletov in izboljšajo kakovost življenja bolnikov, ki so imeli srčni napad, kap, koronarno arterijsko bolezen.

Statini za holesterol: kadar so predpisani, neželeni učinki

Zaviralci reduktaze HMG-CoA, z drugimi besedami, statini so glavna skupina zdravil, predpisanih za visok holesterol, ki nimajo analogov. Če količina škodljivega LDL bistveno presega normo in prehranska prilagoditev ne pomaga izboljšati stanja, je bolniku predpisana dolgoročna terapija s statini.

Načelo njihovega delovanja je preprečiti delovanje encima, ki je odgovoren za proizvodnjo holesterola v jetrih, in upočasniti napredovanje ateroskleroze. Redni vnos tablet pomaga podaljšati življenje, ljudi s kronično aterosklerozo, motnjami cirkulacije ali s kroničnimi kardiovaskularnimi boleznimi.

Kdaj in kdo mora jemati statine

Statini za holesterol so predpisani za ljudi z visokim tveganjem za srčni infarkt in možgansko kap, ko je visok holesterol stabilen, ne pade in je 300-330 mg / dL ali 8-11 mmol / l, in tudi v primerih, ko je izpolnjen vsaj en pogoj:

• srčni napad, kap ali ishemični napad;
• operacija obvoda koronarnih arterij;
• aterosklerotične lezije koronarnih arterij;
• povišan c-reaktivni protein in odlaganje kalcija v arterijah.

Zdravljenje s tablete holesterola ni predpisano praktično zdravim osebam z rahlim povečanjem ravni LDL, saj bodo negativni učinki na telo močnejši od koristi. Zdravljenja s statini se tudi ne priporoča v naslednjih primerih: t

• neznatno in nestabilno povečanje holesterola;
• pomanjkanje ateroskleroze;
• ni bilo srčnih napadov ali kapi;
• v arterijah ni usedlin kalcija ali je zanemarljiva;
• C-reaktivni protein je manjši od 1 mg / dL.

Upoštevati je treba, da se lahko zdravljenje s statini nadaljuje vse življenje. S svojo odpravo ravni holesterola se bodo vrnili na prejšnje kazalnike.

Uporaba statinov je treba izvesti le na priporočilo zdravnika zaradi številnih kontraindikacij in neželenih učinkov. Pri predpisovanju tablet se upoštevajo naslednji dejavniki:

• starost in spol bolnika;
• prenesene ali obstoječe bolezni srčnožilnih in hematopoetskih sistemov, vključno s sladkorno boleznijo.

Starejši bolniki morajo jemati statine zelo previdno, če uporabljajo druga zdravila za zdravljenje hipertenzije, protina ali sladkorne bolezni. Za to kategorijo bolnikov se kontrolne krvne preiskave in jetrni testi opravljajo dvakrat pogosteje.

Neželeni učinki statinov

Statini, katerih pregledi so v večini primerov pozitivni, imajo kompleksen učinek. Poleg preprečevanja ateroskleroze se predpisujejo tudi po srčnih napadih in kapi.

Dolgotrajna uporaba statinov pomaga:

• upočasni napredovanje ateroskleroze;
• zmanjšanje verjetnosti srčnega infarkta, kapi in koronarne bolezni srca (CHD);
• normalizira raven LDL in poveča HDL;
• obnovi lastnosti krvnih žil in lajša vnetje v njih;
• izboljšanje kakovosti življenja bolnika po srčnih napadih in kapi.

Vendar pa je pomembno razumeti, da ta skupina zdravil deluje na biokemični ravni in zavira delo najpomembnejšega encima, ki je odgovoren za sintezo holesterola. Glavna nevarnost statinov je možno uničenje jetrnih celic.

Sledenje negativnega vpliva drog ni težko. Vsi bolniki, ki jemljejo statine, so pod stalnim zdravniškim nadzorom in periodično (enkrat na 1-2 meseca) jemljejo teste delovanja jeter in analizo bilirubina. Pri slabem delovanju se zdravljenje prekine, statini pa zamenjajo tablete z bolj nežnim delovanjem.

Zdravila za zniževanje holesterola imajo več kontraindikacij in stranskih učinkov. Poleg negativnega vpliva na jetra lahko povzročijo motnje v delovanju drugih sistemov in organov:

• Mišično-ligamentni aparat. Bolniki razvijejo hude in dolgotrajne bolečine v mišicah in sklepih. Nelagodje zaradi vnetja in atrofije mišičnega tkiva. Morda je razvoj miopatije in rabdomiolize (hud zaplet miopatije, smrt bogatega mišičnega področja redka: 1 primer na 40 tisoč).
• Gastrointestinalni trakt. Tablete za zniževanje holesterola negativno vplivajo na prebavni proces. Vendar pa to ne predstavlja nevarnosti za zdravje in življenje bolnika. Dispeptični simptomi kažejo na posamezno intoleranco na sestavine zdravila. V tem primeru je preklican ali zmanjšan odmerek.
• Živčni sistem Oslabljen spomin in razmišljanje, izguba spominov v zadnjem obdobju. Amnezija lahko traja nekaj minut ali ur. Neželeni učinki so zelo podobni Alzheimerjevemu sindromu. Lahko je tudi paraliza obraznega živca, motnje v mišicah in sprememba okusa.

Upoštevati je treba, da se pri posameznem bolniku ne pojavijo vse negativne reakcije. Kot kaže praksa, pogostnost neželenih učinkov zdravljenja ne presega 3% (75 od 2500 oseb).

Diabetes in statini

Statini imajo še eno pomembno pomanjkljivost - povečajo krvni sladkor za 1-2 mmol / l. To poveča tveganje za sladkorno bolezen tipa 2 za 10%. In pri tistih bolnikih, ki že imajo sladkorno bolezen, jemanje statinov poslabša nadzor in poveča tveganje za hitro napredovanje.

Vendar je treba razumeti, da so koristi jemanja statinov lahko veliko večje od škodljivih učinkov, ki jih imajo na telo. Zdravila učinkovito zmanjšujejo tveganje za razvoj srčnih napadov in kapi, podaljšujejo pričakovano življenjsko dobo, kar je veliko bolj pomembno kot zmerno zvišanje krvnega sladkorja.

Pri sladkorni bolezni je zelo pomembno, da je zdravljenje celovito. Jemanje tablet je treba kombinirati z dieto z nizko vsebnostjo ogljika, povečano telesno aktivnostjo in odmerkom insulina.

Klasifikacija statinov

Skupina statinov vključuje veliko količino zdravil. V medicini se delijo z dvema parametroma: generacijami (obdobje sproščanja na farmacevtski trg) in poreklom.

• I generacija: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Ravni lipoproteinov z visoko gostoto se povečajo v zelo majhnih količinah. Ugoden učinek na stanje krvnih žil, izboljšanje sestave krvi, imajo antioksidativne lastnosti. Imajo najšibkejši učinek vseh drog. Tablete se predpisujejo bolnikom s primarno hiperholesterolemijo, pri katerih obstaja visoko tveganje za razvoj koronarne ateroskleroze.
• Generacija II: fluvastatin. Učinkovito zmanjša nastajanje holesterola v celicah, ki sodelujejo pri njegovi sintezi, izboljša privzem in proizvodnjo LDL. Od vseh zdravil, ki znižujejo holesterol, ima najbolj nežen vpliv na telo. Predpiše se za motnje metabolizma lipidov za preprečevanje zapletov: koronarne ateroskleroze, ishemične bolezni srca, srčni napad in možgansko kap po kirurških posegih.
• Generacija III: Atorvastatin. Učinkovite tablete, ki se predpisujejo bolnikom s kompleksnimi oblikami hiperholesterolemije, z mešano vrsto bolezni, dedno nagnjenostjo. Prikazano osebam, ki trpijo za boleznimi srca in ožilja, s povečanim tveganjem za razvoj bolezni koronarnih arterij.
• IV generacija: rosuvastatin, pitavastatin. Najboljša sodobna zdravila z najučinkovitejšim delovanjem in minimalnimi stranskimi učinki. Zmanjšati LDL in povečati HDL, očistiti krvne žile, preprečiti pogrezanje na žilne stene holesterola. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje ateroskleroze in njenih posledic. Za razliko od prejšnjih generacij zdravil, se rosuvastatin ne samo spopada s škodljivimi lipoproteini, temveč tudi lajša žilne vnetje, ki je po mnenju znanstvenikov tudi vzrok za aterosklerozo. Pitavastatin je idealno zdravilo za diabetike. To je edino zdravilo iz skupine statinov, ki ne vpliva na presnovo glukoze in zato ne povečuje njegove ravni.

Če imate kronično bolezen jeter, je priporočljivo uporabljati le sodobna zdravila v najmanjših odmerkih. Najnovejša generacija statinov ščiti celice jeter in povzroča manjšo škodo telesu. Vendar pa je strogo prepovedano kombinirati z alkoholom in vsemi vrstami antibiotikov.

Po poreklu so vsi statini razdeljeni na:

• Naravna: Lovastatin. Zdravila, katerih glavna sestavina je kultura, izolirana iz penicilinskih gliv.
• Polsintetično: simvastatin, pravastatin. So delno modificirani derivati ​​mevalonske kisline.
• Sintetično: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablete za zniževanje holesterola s kakovostno novimi lastnostmi.

Ni treba misliti, da so naravne tablete holesterola varnejše zaradi svoje sestave. To mnenje je napačno. Prav tako imajo več stranskih učinkov, tako kot njihovi sintetični kolegi. Poleg tega strokovnjaki trdijo, da popolnoma varno, ne povzroča negativnih reakcij, drog ne obstajajo.

Generacije statinov, povprečna cena v lekarnah

Kakšna zdravila so povezana s statini in kako učinkovita so za zniževanje holesterola, lahko najdete v tabeli.

Tablete holesterola

Splošne informacije

Holesterol je maščobni alkohol, organska spojina, ki jo vsebujejo celične membrane živih organizmov.

Pogosto uporabljamo dva pojma - holesterol in holesterol. Kakšna je razlika med njimi? Pravzaprav je to ime iste snovi, samo v medicinski literaturi se uporablja izraz »holesterol«, ker je končnica »-ol« označuje njen odnos do alkoholov. Ta snov je odgovorna za prenos moči celičnih membran.

Toda, če je raven holesterola v telesu povišana, se holesterolni plaki oblikujejo v stenah krvnih žil, ki z razpokanjem ustvarijo ugodno okolje za nastanek krvnih strdkov. Plakete zožijo lumen posode.

Zato se po analizi vsebnosti holesterola zdravnik po potrebi odloči, kaj bo naredil z visokim holesterolom. Če dekodiranje analiza za holesterol kaže na visoke stopnje, pogosto specialist predpisuje draga zdravila - statini, ki so namenjeni za preprečevanje bolezni srca in ožilja. Pomembno je, da zdravnik pojasni, da mora bolnik po imenovanju piti te tablete stalno, kot to priporočajo navodila za uporabo.

Toda zdravila proti holesterolu imajo določene neželene učinke, o katerih morajo zdravniki opozarjati bolnike in pojasniti, kako piti tablete.

Zato se mora vsaka oseba, ki ima visoko raven holesterola, odločiti, ali bo jemala takšna zdravila.

Trenutno obstajata dve glavni skupini holesterola: statini in fibrati. Poleg tega strokovnjaki priporočajo bolnikom, da uporabijo lipoično kislino in omego 3. Spodaj so zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje holesterola. Vendar pa je njihova uporaba priporočljiva le po pregledu in predpisovanju zdravnika.

Statini za zniževanje holesterola

Pred jemanjem takšnih zdravil morate vedeti, kaj so statini - kaj je to, kakšne so koristi in škoduje takšnim zdravilom, itd. Statini so kemikalije, ki v telesu zmanjšajo proizvodnjo encimov, potrebnih za sintezo holesterola.

V navodilih za takšna zdravila lahko preberete naslednje:

• Zmanjšajte koncentracijo holesterola v plazmi zaradi zaviranja reduktaze HMG-CoA in zmanjšate sintezo holesterola v jetrih.
• Zmanjšanje koncentracije holesterola pri ljudeh, ki trpijo za homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, ki ni primerna za zdravljenje z zdravili za zniževanje lipidov.
• Njihov mehanizem delovanja omogoča zmanjšanje skupne ravni holesterola za 30-45%, "škodljive" - ​​za 40-60%.
• Pri jemanju statinov, raven HDL-holesterola in apolipoproteina Apovyshaetsya.
• Zdravila zmanjšajo verjetnost ishemičnih zapletov za 15%, še posebej, glede na ugotovitve kardiologov, se tveganje za angino in miokardni infarkt zmanjša za 25%.
• Ne opažajo mutagenih in rakotvornih učinkov.

Neželeni učinki

Po zaužitju so lahko številni negativni učinki:

• Pogosti neželeni učinki: astenija, nespečnost, glavobol, zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu, driska, mialgija, napenjanje.
• Prebavni sistem: driska, bruhanje, hepatitis, pankreatitis, holestatska zlatenica, anoreksija.
• Živčni sistem: omotica, amnezija, hipestezija, slabo počutje, parestezija, periferna nevropatija.
• Alergijske manifestacije: izpuščaj in srbenje kože, urtikarija, anafilaksija, eksudativni eritem, Lyellov sindrom.
• Mišično-skeletni sistem: bolečine v hrbtu, miozitis, krči, artritis, miopatija.
• Hematopoeza: trombocitopenija.
• Presnovni procesi: hipoglikemija, sladkorna bolezen, povečanje telesne mase, debelost, impotenca, periferni edemi.
• Najresnejši zaplet zdravljenja s statini je rabdomioliza, vendar v redkih primerih.

Kdo mora jemati statine?

Obveščanje o tem, kaj so statini, oglasi in navodila za zdravila kažejo, da so statini učinkovita zdravila za zniževanje holesterola, ki bistveno povečujejo splošno kakovost življenja in zmanjšujejo verjetnost možganske kapi, miokardnega infarkta. Zato je uporaba teh tablet vsak dan varna metoda za zniževanje ravni holesterola.

Vendar dejansko do danes ni natančnih informacij o tem, ali je zdravljenje bolnikov s takšnimi zdravili res tako varno in učinkovito. Nekateri raziskovalci trdijo, da potencialna škoda in neželeni učinki presegajo uporabo statinov kot profilaktičnega sredstva za preprečevanje bolezni srčno-žilnega sistema. Strokovnjaki še vedno trdijo, ali jemljete statine, tehtajo prednosti in slabosti. Forum zdravnikov skoraj vedno vsebuje razpravo na temo "Statini - za in proti".

Vendar pa obstajajo določene skupine bolnikov, ki morajo uporabljati statine.

Uporabiti je treba statine zadnje generacije: t

• za sekundarno profilakso po kapi ali srčnem napadu;
• z rekonstruktivno kirurgijo na velikih žilah in srcu;
• miokardni infarkt ali akutni koronarni sindrom;
• z ishemično boleznijo s povečano verjetnostjo za kap ali srčni napad.

To pomeni, da zdravilo za holesterol prikazuje koronarni bolnik, da bi povečalo trajanje njihovega življenja. V tem primeru, da bi zmanjšali neželene učinke, mora zdravnik izbrati ustrezno zdravilo, izvesti spremljanje biokemičnih parametrov. Če pride do 3-kratnega povečanja transaminaz, se statini prekinejo.

Primernost predpisovanja zdravil te skupine za takšne bolnike je dvomljiva:

Če bolnikom s sladkorno boleznijo predpisujejo statine, bodo morda potrebovali dodatne tablete za znižanje krvnega sladkorja, ker pri takšnih bolnikih statini povečajo sladkor. Zdravila za znižanje krvnega sladkorja morajo predpisati in prilagoditi odmerek le zdravniku.

Trenutno v Rusiji standardi za zdravljenje večine bolezni srca vključujejo uporabo statinov. Kljub dejstvu, da medicinski namen zmanjšuje smrtnost, to ni predpogoj za predpisovanje zdravil vsem ljudem s koronarno arterijsko boleznijo ali arterijsko hipertenzijo. Ne smejo jih uporabljati vsi ljudje, ki so že dopolnili 45 let, ali vsi, ki imajo visoko raven holesterola.

Pomembno je razmisliti o združljivosti teh zdravil z drugimi zdravili.

Če je potrebno, zdravnik predpiše druga zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja skupaj z zdravili proti holesterolu: Diroton, Concor, Propanorm itd.

Diroton (zdravilna učinkovina - lizinopril) se uporablja za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Concor (učinkovina - bisoprolol hemifumarat) se uporablja za zdravljenje arterijske hipertenzije, srčnega popuščanja, angine pektoris.

Seznam statinov

Kakšna zdravila so statini in kakšna je njihova aktivnost za zmanjšanje holesterola, lahko najdete v spodnji tabeli.

Klasifikacija statinov

V medicini se upoštevajo določeni parametri za razvrščanje.

Kako izbrati statine?

Kljub vsem pregledom statinov za zniževanje holesterola, o tem, ali jemljete takšne droge, mora bolnik sprejeti odločitev, vendar je to treba storiti le na priporočilo specialista. Kaj je pomembno, najprej, ni preglede, ampak imenovanje zdravnika.

Če se oseba odloči za jemanje statinov, potem faktor izbire ne sme biti cena zdravila, ampak predvsem prisotnost kroničnih bolezni.

Samozdravljenje, če je visok holesterol, ni mogoče izvajati nobenih zdravil. Zdravljenje z zvišanimi motnjami metabolizma holesterola in lipidov predpiše kardiolog ali terapevt. V tem primeru strokovnjak nujno oceni naslednja tveganja:

• starost;
• tla;
• teža;
• prisotnost slabih navad;
• bolezni srca in ožilja, druge bolezni (diabetes, itd.).

Pomembno je, da jemljete statine v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik, pomembno pa je, da opravite biokemični krvni test tako pogosto, kot vam je predpisal specialist.

V primeru, da so bile predpisane predrage tablete, lahko od zdravnika zahtevate, da nadomesti zdravila, ki so cenejša. Vendar pa je priporočljivo uporabljati originalna zdravila, saj so generična zdravila domače proizvodnje slabše kakovosti kot originalna zdravila in generična zdravila, ki jih ponuja uvozni proizvajalec.

Tisti, ki so zainteresirani za sprejem pred sprejemom o tem, kakšne so dejanske koristi in škodo zaradi statinov iz holesterola, morajo upoštevati več pomembnih dejavnikov za zmanjšanje škode zaradi teh zdravil.

Če je zdravilo predpisano starejšim bolnikom, je treba upoštevati, da se tveganje za miopatijo podvoji, če jih jemljemo skupaj z zdravili za hipertenzijo, protin in sladkorno bolezen.

Pri kroničnih boleznih jeter je priporočljivo jemati rozuvastatin v majhnih odmerkih, prav tako lahko uporabite Pravastatin (Pravaksol). Ta zdravila zagotavljajo zaščito za jetra, toda ko se uporabljajo, je absolutno nemogoče piti alkohol, kot tudi prakticirati antibiotično zdravljenje.

S stalno manifestacijo bolečine v mišicah ali tveganjem poškodb, je prav tako zaželeno, da uporabite Pravastatin, saj ni tako strupen za mišice.

Osebe s kroničnimi ledvičnimi težavami ne smejo jemati zdravila Fluvastin Lescol, niti se ne sme piti atorvastatin kalcija (Lipitor), ker so ta zdravila strupena za ledvice.

Če si bolnik prizadeva znižati holesterol z nizko gostoto, je priporočljivo uporabiti različne vrste statinov.

Trenutno ni natančnih dokazov, da je priporočljivo vzeti kombinacijo "statinov in nikotinske kisline". Pri jemanju nikotinske kisline pri bolnikih s sladkorno boleznijo se lahko krvni sladkor zmanjša, možni so tudi napadi protina, možne so tudi krvavitve iz prebavil in verjetnost rabdomiolize in miopatije.

Študije učinkov statinov na telo

Pred tem so kardiologi predpisovali statine ljudem z ishemično boleznijo, arterijsko hipertenzijo in majhnim tveganjem za bolezni srca in ožilja.

Trenutno se je za nekatere specialiste spremenil odnos do te vrste zdravil. Čeprav Rusija še ni izvedla popolne neodvisne študije o učinkih statinov na telo.

Medtem pa kanadski znanstveniki trdijo, da se je po uporabi statinov tveganje za nastanek katarakte pri bolnikih povečalo za 57%, in pod pogojem, da je oseba imela sladkorno bolezen za 82%. Takšne alarmantne podatke smo potrdili s statistično analizo.

Strokovnjaki so analizirali rezultate štirinajstih kliničnih študij, ki so bile izvedene za preučevanje učinka statinov na telo. Njihov sklep je bil naslednji: pri jemanju te vrste zdravil se zmanjša verjetnost kapi in srčnih napadov, vendar ob upoštevanju resnih neželenih učinkov niso predpisani tistim ljudem, ki še niso doživeli kapi ali srčnih bolezni. Po mnenju raziskovalcev ljudje, ki redno jemljejo ta zdravila, razvijejo naslednje neželene učinke:

Na splošno pa obstajajo različna stališča o tem, ali so ta zdravila škodljiva ali relativno varna.

• Znanstveniki iz Nemčije so pokazali, da se z nizkim holesterolom poveča verjetnost razvoja raka, bolezni jeter in številnih hudih bolezni, zgodnje umrljivosti in samomora, kar potrjuje, da so nizke ravni holesterola nevarnejše od visokih.
• Raziskovalci iz ZDA trdijo, da se srčni napadi in kapi ne razvijejo zaradi visokega holesterola, ampak zaradi nizke vsebnosti magnezija v telesu.
• Statini lahko zavirajo pomembno funkcijo holesterola, obnavljajo motnje v telesnih tkivih. Da bi telo zraslo mišično maso in za normalno delovanje na splošno potrebujemo maščobne celice z nizko gostoto, to je "slab" holesterol. V primeru pomanjkanja se lahko pojavi mialgija in mišična distrofija.
• Pri jemanju takšnih zdravil se proizvodnja holesterola zavira, proizvodnja mevalonata, ki ni le vir holesterola, temveč tudi številne druge snovi. Opravljajo pomembne funkcije v telesu, zato lahko njihova pomanjkljivost povzroči razvoj bolezni.
• Ta skupina zdravil poveča verjetnost za razvoj sladkorne bolezni, in ta bolezen vodi do povečanja ravni holesterola. Različni viri pravijo, da če jemljete statine dolgo časa, je tveganje za sladkorno bolezen med 10 in 70%. Pod vplivom teh zdravil v celici se zmanjša koncentracija beljakovine GLUT4, ki je odgovorna za raven glukoze v krvi. Britanski raziskovalci so pokazali, da jemanje teh zdravil za 70% poveča tveganje za sladkorno bolezen pri ženskah po menstruaciji.
• Negativni neželeni učinki se razvijajo počasi oziroma bolnik tega ne more takoj opaziti, kar je pri dolgotrajni uporabi nevarno.
• Pri uporabi statinov vplivajo na jetra. Tisti, ki so debeli ali imajo sedeči življenjski slog, so že nekaj časa opazili izboljšanje stanja plovil. Toda sčasoma so moteni kompleksni procesi v telesu, kar lahko privede do poslabšanja duševnih procesov, zlasti pri ljudeh v starosti.

Kadar ima oseba, mlajša od 50 let, povišan nivo holesterola, to pomeni, da se v telesu razvijejo resne motnje, ki jih je treba zdraviti. V nekaterih državah se na nacionalni ravni izvajajo programi, ki spodbujajo zmanjševanje ravni holesterola s spodbujanjem aktivnega življenjskega sloga, spreminjanjem prehranskih načel, zavračanjem odvisnosti od nikotina in uporabo statinov.

Posledica tega je, da je v mnogih državah ta metoda „delovala“: smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja se je bistveno zmanjšala. Kljub temu se verjame, da je prenehanje kajenja, telesna dejavnost in menjava jedilnika najboljši način za podaljšanje življenja kot uporaba zdravil, ki imajo kontraindikacije, neželene učinke.

Statini za starejše bolnike

Med argumenti v prid dejstvu, da bi starejši morali jemati statine šele po skrbni presoji škode in koristi, se lahko spomnimo študije, v kateri je sodelovalo več kot 3 tisoč ljudi, starih 60 let in več, ki so pili statine. Približno 30% jih je opazilo manifestacijo bolečine v mišicah, pa tudi zmanjšanje moči, visoko utrujenost, šibkost.

Bolečine v mišicah so najbolj resne pri tistih, ki so pravkar začeli jemati takšne droge. Posledično takšno stanje zmanjša intenzivnost telesne dejavnosti - ljudem je težko trenirati in hoditi, kar na koncu vodi k povečanemu tveganju za nastanek kapi in srčnih napadov. Poleg tega oseba, ki ima malo gibanja, začne postopoma povečevati telesno težo, kar je tudi tveganje za bolezni srca in ožilja.

Fibrati: kaj je to?

Fibrati se uporabljajo tudi za zniževanje holesterola. Ta zdravila so pridobljena iz fibrinske kisline. Vežejo se na žolčno kislino in tako zmanjšajo aktivno proizvodnjo holesterola v jetrih.

Fenofibrati so zdravilno nižji nivoji lipidov, kar vodi do znižanja holesterola. Glede na klinične študije, uporaba fenofibratov znižuje holesterol za 25%, trigliceridov - za 40-50%, in prav tako poveča raven tako imenovanega "dobrega" holesterola za 10-30%.

Navodila za uporabo fenofibratov, ziprofibratov, kažejo, da z visokim holesterolom ta zdravila zmanjšajo količino ekstravaskularnih depozitov, kot tudi znižajo raven holesterola in trigliceridov pri bolnikih s hiperholesterolemijo.

• Ticolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Ampak, pred nakupom in jemanjem takšnih zdravil, je treba upoštevati, da je njihovo jemanje vodi do manifestacije nekaterih stranskih učinkov. Najpogosteje se pojavljajo različne prebavne motnje: napenjanje, dispepsija, driska in bruhanje.

Po zaužitju fenofibratov obstajajo takšni neželeni učinki: t

• Prebavni sistem: pankreatitis, hepatitis, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost, driska, napenjanje, pojav žolčnih kamnov.
• Mišično-skeletni sistem: šibkost mišic, rabdomioliza, difuzna mialgija, miozitis, krči.
• Živčni sistem: glavobol, spolna disfunkcija.
• Srce in žile: pljučna embolija, venska trombembolija.
• Alergijske manifestacije: pruritus in izpuščaj, fotosenzitivnost, urtikarija.

Kombinacija statinov s fibrati se izvaja z namenom zmanjšanja odmerka in s tem negativnih pojavov statinov.

Zdravila, ki znižajo absorpcijo holesterola v črevesju

Ezetimib (Ezetrol) je novo zdravilo za zniževanje lipidov, ki zmanjšuje absorpcijo holesterola v črevesju. Poleg tega Ezetimib (Ezetrol) ne izzove razvoja driske. Na dan morate vzeti 10 mg zdravil. Pomembno pa je upoštevati, da telo proizvede do 80% holesterola in le okoli 20% te snovi pride v telo s hrano.

Vsa druga zdravila

Zdravnik lahko priporoči uporabo biološko aktivnih dodatkov (BAA).

Vendar pa naravna zdravila, kot so Omega 3, Tykveol, laneno olje, lipoična kislina nekoliko znižajo raven holesterola.

Upoštevati je treba, da prehranska dopolnila niso droge, zato so ta zdravila v smislu preprečevanja bolezni srca in ožilja slabša od statinskih zdravil.

Seznam prehranskih dopolnil, ki se uporabljajo v ta namen in vsebujejo naravne sestavine:

Omega 3

Tablete, ki vsebujejo ribje olje (Omega 3, Okeanol, Omakor), so priporočljive za ljudi, ki želijo znižati holesterol. Ribje olje ščiti telo pred razvojem bolezni krvnih žil in srca ter depresije in artritisa. Vendar pa morate piti ribje olje zelo previdno, saj ko ga vzamete, poveča tveganje za kronični pankreatitis.

Tykveol

Bučno olje je indicirano za tiste, ki trpijo zaradi holecistitisa, cerebralne ateroskleroze in hepatitisa. Orodje zagotavlja choleretic, protivnetno, antioksidantno, hepatoprotektivne učinke.

Lipoična kislina

To orodje je endogeni antioksidant, uporablja se za preprečevanje in zdravljenje koronarne ateroskleroze. Obstaja pozitiven učinek zdravila na presnovo ogljikovih hidratov. Po jemanju se trofični nevroni izboljšajo, koncentracija glikogena v jetrih pa se poveča.

Vitamini

Vitamini pomagajo normalizirati holesterol, povečajo hemoglobin itd. Za telo potrebujemo vitamin B12 in B6, folno kislino, nikotinsko kislino. Hkrati je zelo pomembno, da so to naravni vitamini, torej je pomembno jesti tiste izdelke, ki vsebujejo te vitamine.

SievePren

BAA - izvleček pešine, vsebuje beta-sitosterol, poliprenole. Treba ga je jemati za hipertenzijo, aterosklerozo, visoko raven trigliceridov in holesterola.

Policosanol

BAA - ekstrakt rastlinskega voska. Pomaga zmanjšati holesterol z nizko gostoto, pomaga pri preprečevanju ateroskleroze.

Druga sredstva

Sestavljalci žolčnih kislin (Colesevelam, itd.) So zdravila, ki se uporabljajo v kompleksnem zdravljenju kot pomožna sestavina za zniževanje holesterola. Zavirajo njegovo sintezo v plazmi.

Tsiprofibrat Lipanor - zavira sintezo holesterola v jetrih, znižuje raven v krvi, zmanjšuje raven aterogenih lipoproteinov.

Sklepi

Seznam zdravil za holesterol, ki so trenutno na voljo, je torej zelo širok. Toda če pacient uporablja zdravila za zniževanje holesterola, se mora spomniti, da zdravila, ki znižujejo raven holesterola, povzročajo številne stranske učinke. Seveda, predpisovanje zdravil za visok holesterol, zdravnik upošteva to in tudi obvešča bolnika o kontraindikacijah za zniževanje holesterola.

Vendar pa je treba sprejeti vse iste droge za zniževanje holesterola v krvi, ki združuje to zdravljenje z dieto, kot tudi aktivni življenjski slog. Priporočljivo je, da jemljete zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi, zadnjo generacijo, saj njihov proizvajalec izboljša droge.

Najboljše zdravilo za visok holesterol je pravilna prehrana.

Do določenih indikatorjev se holesterol v krvnih tabletah lahko zmanjša. Vendar je treba tablete za zniževanje holesterola uporabljati samo v primerih, ko obstaja veliko tveganje za bolezni srca in ožilja. Obstajajo skupine bolnikov, ki morajo jemati tablete za holesterol v krvi. V drugih primerih, preden začnete jemati tablete za zniževanje holesterola, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki pretehta koristi in škodo takega zdravljenja.

Če želite živeti polno življenje, poleg jemanja tablet, morate jesti prav, igrati šport. Če so ravni holesterola zelo visoke, je bolje takoj spremeniti svoj življenjski slog, kar bo prispevalo k normalizaciji brez dodatnega zdravljenja. Prav tako lahko vadite ljudska pravna sredstva, ki vključujejo med in druge sestavine, ki so najbolj koristne za zdravje in vam omogočajo, da "očistite" telo. Kako in kolikokrat na dan porabite takšna sredstva, bo povedal strokovnjak.