Endokrine žleze

• Analize

Celotna endokrina žleza, ki zagotavlja hormonsko proizvodnjo, se imenuje endokrini sistem telesa.

Iz grškega jezika se izraz "hormoni" (hormane) prevede kot induciran, sprožen. Hormoni so biološko aktivne snovi, ki jih proizvajajo endokrine žleze in posebne celice v tkivih, ki jih najdemo v žlezah slinavke, želodcu, srcu, jetrih, ledvicah in drugih organih. Hormoni vstopajo v krvni obtok in prizadenejo celice ciljnih organov, ki se nahajajo bodisi neposredno na mestu nastanka (lokalni hormoni) bodisi na določeni razdalji.

Glavna funkcija endokrinih žlez je proizvesti hormone, ki se širijo po vsem telesu. To ima za posledico dodatne funkcije endokrinih žlez zaradi proizvodnje hormonov:

• Sodelovanje v procesih izmenjave;
• Ohranjanje notranjega okolja telesa;
• Regulacija razvoja in rasti organizma.

Struktura endokrinih žlez

Organi endokrinega sistema vključujejo:

• Hipotalamus;
• Ščitnična žleza;
• Hipofiza;
• Paratiroidne žleze;
• Jajčniki in moda;
• Otočki trebušne slinavke.

V obdobju prenašanja otroka je posteljica poleg drugih funkcij tudi endokrina žleza.

Hipotalamus izloča hormone, ki stimulirajo delovanje hipofize ali pa ga zavirajo.

Sama hipofiza se imenuje glavna endokrina žleza. Proizvaja hormone, ki vplivajo na druge žleze z notranjim izločanjem, in usklajuje njihove dejavnosti. Tudi nekateri hormoni, ki jih proizvaja hipofiza, neposredno vplivajo na biokemične procese v telesu. Stopnja proizvodnje hormonov s hipofizo temelji na načelu povratne informacije. Raven drugih hormonov v krvi daje hipofizi signal, da mora upočasniti ali, nasprotno, pospešiti proizvodnjo hormonov.

Vendar hipofiza ne nadzoruje vseh endokrinih žlez. Nekateri od njih posredno ali neposredno reagirajo na vsebnost nekaterih snovi v krvi. Na primer, celice, ki proizvajajo insulin, se odzivajo na koncentracijo maščobnih kislin in glukoze v krvi. Paratiroidne žleze se odzivajo na koncentracijo fosfata in kalcija, adrenalna medula pa se odziva na neposredno stimulacijo parasimpatičnega živčnega sistema.

Hormonske snovi in ​​hormoni proizvajajo različni organi, vključno s tistimi, ki niso vključeni v strukturo žlez z notranjim izločanjem. Tako nekateri organi proizvajajo hormonske snovi, ki delujejo le v neposredni bližini njihovega sproščanja in ne izločajo svoje skrivnosti v kri. Takšne snovi vključujejo nekatere hormone, ki jih proizvajajo možgani, ki prizadenejo le živčni sistem ali dva organa. Obstajajo še drugi hormoni, ki delujejo na celotno telo kot celoto. Na primer, hipofiza proizvaja hormon, ki stimulira ščitnico in deluje izključno na ščitnico. Ščitnična žleza pa proizvaja ščitnične hormone, ki vplivajo na celotno telo.

Trebušna slinavka proizvaja insulin, ki vpliva na presnovo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov.

Bolezni endokrinih žlez

Bolezni endokrinega sistema so praviloma posledica presnovne motnje. Vzroki za takšne motnje so lahko zelo različni, predvsem pa je presnova motena zaradi pomanjkanja vitalnih mineralov in organizmov v telesu.

Pravilno delovanje vseh organov je odvisno od endokrinih (ali hormonskih, kot se včasih imenuje tudi) sistema. Hormoni, ki jih povzročajo žleze z notranjim izločanjem in vstopajo v kri, delujejo kot katalizatorji za različne kemijske procese v telesu, kar pomeni, da je hitrost večine kemijskih reakcij odvisna od njihovega delovanja. Tudi s pomočjo hormonov ureja delo večine organov našega telesa.

Pri motnjah delovanja endokrinih žlez je moteno naravno ravnovesje presnovnih procesov, kar povzroča nastanek različnih bolezni. Pogosto so endokrine patologije posledica zastrupitve telesa, poškodb ali bolezni drugih organov in sistemov, ki motijo ​​telesno delo.

Bolezni endokrinih žlez vključujejo bolezni, kot so sladkorna bolezen, erektilna disfunkcija, debelost, bolezni ščitnice. Prav tako lahko pri kršenju pravilnega delovanja endokrinega sistema pride do bolezni srca in ožilja, bolezni prebavil in sklepov. Zato je pravilno delovanje endokrinega sistema prvi korak k zdravju in dolgoživosti.

Pomemben preventivni ukrep v boju proti boleznim endokrinih žlez je preprečevanje zastrupitev (strupene in kemične snovi, živila, proizvodi izločanja patogene črevesne flore itd.). Potrebno je očistiti telo prostih radikalov, kemičnih spojin, težkih kovin. In, seveda, ob prvih znakih bolezni je treba opraviti celovit pregled, saj se začne hitrejše zdravljenje, večje so možnosti za uspeh.

Endokrini sistem

Endokrini sistem tvori zbirko endokrinih žlez (endokrinih žlez) in skupin endokrinih celic, raztresenih v različnih organih in tkivih, ki sintetizirajo in sproščajo zelo aktivne biološke snovi - hormone (iz grškega hormona, ki se sprožijo), ki imajo spodbujevalni ali zaviralni učinek. na telesne funkcije: metabolizem in energija, rast in razvoj, reproduktivne funkcije in prilagajanje pogojem bivanja. Funkcijo endokrinih žlez nadzira živčni sistem.

Človeški endokrini sistem

Endokrini sistem je niz endokrinih žlez, različnih organov in tkiv, ki v tesnem medsebojnem delovanju z živčnim in imunskim sistemom uravnava in usklajuje telesne funkcije z izločanjem fiziološko aktivnih snovi, ki jih prenaša kri.

Žleze z notranjim izločanjem (žleze z notranjim izločanjem) - žleze, ki nimajo izločalnih kanalov in izločajo skrivnost zaradi difuzije in eksocitoze v notranjost telesa (kri, limfa).

Endokrine žleze nimajo izločkovnih kanalov, pletene so s številnimi živčnimi vlakni in bogato mrežo krvnih in limfnih kapilar, v katere vstopajo hormoni. Ta značilnost jih loči od zunanjih izločevalnih žlez, ki izločajo svoje skrivnosti skozi izločilne kanale na površino telesa ali v organsko votlino. Obstajajo žleze z mešanim izločanjem, kot so trebušna slinavka in spolne žleze.

Endokrini sistem vključuje:

Endokrine žleze:

Organi z endokrinim tkivom:

• trebušna slinavka (Langerhansovi otočki);
• spolne žleze (moda in jajčniki)

Organi z endokrinimi celicami:

• CNS (zlasti hipotalamus);
• srce;
• pljuča;
• gastrointestinalni trakt (APUD-sistem);
• ledvice;
• placenta;
• timus
• prostate

Sl. Endokrini sistem

Posebne lastnosti hormonov so njihova visoka biološka aktivnost, specifičnost in oddaljenost delovanja. Hormoni krožijo v izredno nizkih koncentracijah (nanogrami, pikogrami v 1 ml krvi). Tako je 1 g adrenalina dovolj za okrepitev dela 100 milijonov izoliranih src žab, 1 g insulina pa lahko zniža raven sladkorja v krvi za 125 tisoč kuncev. Pomanjkljivosti enega hormona ni mogoče v celoti nadomestiti z drugim, njegova odsotnost pa praviloma vodi v razvoj patologije. Z vstopom v krvni obtok lahko hormoni vplivajo na celotno telo in organe in tkiva, ki se nahajajo daleč od žleze, kjer se oblikujejo, tj. hormoni oddajajo oddaljene ukrepe.

Hormoni so razmeroma hitro uničeni v tkivih, zlasti v jetrih. Zato je za ohranitev zadostne količine hormonov v krvi in ​​za zagotovitev daljšega in bolj neprekinjenega delovanja potrebno njihovo stalno sproščanje z ustrezno žlezo.

Hormoni kot nosilci informacij, ki krožijo v krvi, medsebojno delujejo le s tistimi organi in tkivi, v celicah katerih na membranah, v citoplazmi ali jedru obstajajo posebni chemoreceptorji, ki lahko tvorijo hormonski receptorski kompleks. Organi, ki imajo receptorje za določen hormon, se imenujejo tarčni organi. Na primer, za paratiroidne hormone so tarčni organi kosti, ledvice in tanko črevo; za ženske spolne hormone so ženski organi tarčni organi.

Hormonski receptorski kompleks v ciljnih organih sproži vrsto intracelularnih procesov, vse do aktivacije določenih genov, zaradi česar se sinteza encimov poveča, njihova aktivnost se poveča ali zmanjša, prepustnost celic pa se poveča za določene snovi.

Razvrstitev hormonov po kemijski strukturi

S kemičnega vidika so hormoni precej različna skupina snovi:

beljakovinski hormoni - sestavljeni iz 20 ali več aminokislinskih ostankov. Med njimi so hormoni hipofize (STG, TSH, ACTH in LTG), trebušna slinavka (insulin in glukagon) in paratiroidne žleze (paratiroidni hormon). Nekateri proteinski hormoni so glikoproteini, kot so hormoni hipofize (FSH in LH);

peptidni hormoni - vsebujejo v bistvu 5 do 20 aminokislinskih ostankov. Med njimi so hormoni hipofize (vazopresin in oksitocin), epifiza (melatonin), ščitnica (tirokalcitonin). Proteini in peptidni hormoni so polarne snovi, ki ne morejo prodreti v biološke membrane. Zato se za njihovo izločanje uporablja mehanizem eksocitoze. Zato so receptorji beljakovin in peptidnih hormonov vgrajeni v plazemsko membrano ciljne celice, signal pa se posreduje znotrajceličnim strukturam s pomočjo sekundarnih kurirjev (sliki 1);

hormoni, derivati ​​aminokislin - kateholamini (epinefrin in noradrenalin), tiroidni hormoni (tiroksin in trijodotironin) - tirozinski derivati; serotonin - derivat triptofana; histamin je derivat histidina;

steroidni hormoni - imajo lipidno osnovo. Sem spadajo spolni hormoni, kortikosteroidi (kortizol, hidrokortizon, aldosteron) in aktivni presnovki vitamina D. Steroidni hormoni so nepolarne snovi, zato lahko prosto prodrejo v biološke membrane. Receptorji za njih se nahajajo znotraj ciljne celice - v citoplazmi ali jedru. V zvezi s tem imajo ti hormoni dolgotrajen učinek, ki povzroča spremembo v procesih transkripcije in prevajanja med sintezo beljakovin. Enak učinek imajo tiroidni hormoni, tiroksin in trijodotironin (sl. 2).

Sl. 1. Mehanizem delovanja hormonov (derivati ​​aminokislin, protein-peptidna narava) t

a, 6 - dve različici delovanja hormona na membranske receptorje; PDE - fosfodizeteraza, PC-A - protein kinaza A, PC-C protein kinaza C; DAG - diacelglicerol; TFI - trifosfoinozitol; In - 1,4,5-F-inozitol 1,4,5-fosfat

Sl. 2. Mehanizem delovanja hormonov (steroidna narava in ščitnica) t

In - inhibitor; GH - hormonski receptor; Aktiviran kompleks Gra - hormonskih receptorjev

Proteinski peptidni hormoni imajo vrstno specifičnost, medtem ko steroidni hormoni in derivati ​​aminokislin nimajo vrstne specifičnosti in imajo običajno podoben učinek na člane različnih vrst.

Splošne lastnosti regulacijskih peptidov:

• Sintetizira se povsod, vključno z osrednjim živčnim sistemom (nevropeptidi), gastrointestinalnim traktom (gastrointestinalnim peptidom), pljuči, srcem (atriopeptidi), endotelijem (endotelinom itd.), Reproduktivnim sistemom (inhibin, relaksin itd.)
• Imajo kratek razpolovni čas in po intravenskem dajanju za kratek čas shranjujejo v kri.
• Imajo pretežno lokalni učinek.
• Pogosto imajo učinek ne neodvisno, temveč v tesnem medsebojnem delovanju s mediatorji, hormoni in drugimi biološko aktivnimi snovmi (modulacijski učinek peptidov).

Značilnosti glavnih peptidnih regulatorjev

• Peptidi-analgetiki, antinociceptivni sistem v možganih: endorfini, enxfalin, dermorfini, kiotorfin, casomorfin
• Spomin in učenje peptidov: vazopresin, oksitocin, kortikotropin in fragmenti melanotropina
• Peptidi spanja: peptid Delta Sleep, faktor Uchizono, Pappenheimerjev faktor, Nagasaki faktor
• Stimulanti imunosti: fragmenti interferona, tuftsin, peptidi timusa, muramilni dipeptidi
• Stimulanti obnašanja v hrani in pitju, vključno z zaviralci apetita (anoreksigeni): neurogenin, dinorphin, možganski analogi holecistokinina, gastrin, insulin
• Modulatorji razpoloženja in udobja: endorfini, vazopresin, melanostatin, tiroliberin
• Stimulanti spolnega vedenja: luliberin, oksitocični, kortikotropinski fragmenti
• Regulatorji telesne temperature: bombesin, endorfini, vazopresin, tiroliberin
• Regulatorji tonov križno progastih mišic: somatostatin, endorfini
• Regulatorji gladkega mišičnega tonusa: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
• Nevrotransmiterji in njihovi antagonisti: nevrotensin, karnozin, proktolin, snov P, zaviralec nevrotransmisije
• Antialergijski peptidi: analogi kortikotropina, antagonisti bradikinina
• Stimulanti rasti in preživetja: glutation, stimulator rasti celic

Ureditev funkcij endokrinih žlez se izvaja na več načinov. Eden od njih je neposredni učinek na celice žleze koncentracije snovi v krvi, katere raven uravnava ta hormon. Na primer, povišana glukoza v krvi, ki teče skozi trebušno slinavko, povzroči povečanje izločanja insulina, kar zmanjša raven krvnega sladkorja. Drug primer je inhibicija proizvodnje obščitničnega hormona (ki poveča raven kalcija v krvi) pod delovanjem obščitničnih žlez na celice s povišanimi koncentracijami Ca 2+ in stimulacijo izločanja tega hormona, ko se koncentracija Ca 2+ v krvi zviša.

Živčna regulacija delovanja žlez z notranjim izločanjem se večinoma izvaja preko hipotalamusa in nevrohormoni, ki jih izloča. Neposredni živčni učinki na sekrecijske celice endokrinih žlez praviloma niso opaženi (razen nadledvične medule in epifize). Živčna vlakna, ki inervirajo žlezo, večinoma uravnavajo tonus krvnih žil in prekrvavitev žleze.

Kršitve funkcije endokrinih žlez so lahko usmerjene tako v povečano aktivnost (hiperfunkcijo) kot tudi v zmanjšanje aktivnosti (hipofunkcijo).

Splošna fiziologija endokrinega sistema

Endokrini sistem je sistem za prenos informacij med različnimi celicami in tkivi telesa in uravnavanje njihovih funkcij s pomočjo hormonov. Endokrini sistem človeškega telesa predstavljajo endokrine žleze (hipofiza, nadledvične žleze, ščitnice in obščitnice, epifiza), organi z endokrinim tkivom (trebušna slinavka, spolne žleze) in organi z endokrinimi funkcijami celic (placenta, žleze slinavke, jetra, ledvice, srce itd.).). Posebno mesto v endokrinem sistemu ima hipotalamus, ki je po eni strani mesto nastajanja hormonov, na drugi strani pa zagotavlja interakcijo med živčnim in endokrinim mehanizmom sistemske regulacije telesnih funkcij.

Endokrine žleze ali endokrine žleze so tiste strukture ali strukture, ki izločajo skrivnost neposredno v medcelično tekočino, kri, limfo in možgansko tekočino. Kombinacija endokrinih žlez tvori endokrini sistem, v katerem je mogoče razlikovati več sestavin.

1. Lokalni endokrini sistem, ki vključuje klasične endokrine žleze: hipofizo, nadledvične žleze, epifizo, ščitnico in obščitnične žleze, otočni del trebušne slinavke, spolne žleze, hipotalamus (njegove sekretorne jedre), placento (začasno žlezo), timus ( t timus). Produkti njihove dejavnosti so hormoni.

2. Difuzni endokrini sistem, ki je sestavljen iz žleznih celic, lociranih v različnih organih in tkivih, ter izločajo snovi, podobne hormonom, ki se proizvajajo v klasičnih endokrinih žlezah.

3. Sistem za zajem predhodnikov aminov in njihovo dekarboksilacijo, ki ga predstavljajo žlezne celice, ki proizvajajo peptide in biogene amine (serotonin, histamin, dopamin itd.). Obstaja stališče, da ta sistem vključuje difuzni endokrini sistem.

Endokrine žleze so razvrščene na naslednji način:

• glede na njihovo morfološko povezavo s centralnim živčnim sistemom - s centralnim (hipotalamus, hipofiza, epifiza) in periferno (ščitnica, spolne žleze, itd.);
• glede na funkcionalno odvisnost od hipofize, ki se uresničuje s svojimi tropnimi hormoni, na hipofizno odvisnih in hipofizno neodvisnih.

Metode za ocenjevanje stanja endokrinih sistemov pri ljudeh

Glavne funkcije endokrinega sistema, ki odražajo njegovo vlogo v telesu, so:

• nadzor rasti in razvoja telesa, nadzor reproduktivne funkcije in sodelovanje pri oblikovanju spolnega vedenja;
• v povezavi z živčnim sistemom - regulacijo metabolizma, regulacijo uporabe in odlaganja energijskih substratov, vzdrževanje homeostaze telesa, oblikovanje adaptivnih reakcij telesa, zagotavljanje popolnega telesnega in duševnega razvoja, nadzor sinteze, izločanja in presnove hormonov.

Metode za preučevanje hormonskega sistema

• Odstranitev (iztrebljanje) žleze in opis učinkov postopka
• Uvedba izvlečkov žlez
• Izolacija, čiščenje in identifikacija aktivne snovi žleze
• Selektivna supresija izločanja hormonov
• Presaditev endokrinih žlez
• Primerjava sestave krvi, ki teče in teče iz žleze
• Kvantitativna določitev hormonov v bioloških tekočinah (kri, urin, cerebrospinalna tekočina itd.):
  • biokemična (kromatografija itd.);
  • biološko testiranje;
  • radioimunska analiza (RIA);
  • imunoradiometrična analiza (IRMA);
  • analizo radiorecektorja (PPA);
  • imunokromatografska analiza (hitri diagnostični testni trakovi)
• Uvajanje radioaktivnih izotopov in skeniranje radioizotopov
• Klinično spremljanje bolnikov z endokrino patologijo
• Ultrazvočni pregled endokrinih žlez
• Računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI) t
• Genski inženiring

Klinične metode

Temeljijo na podatkih iz anketiranja (anamneza) in na identifikaciji zunanjih znakov disfunkcije endokrinih žlez, vključno z njihovo velikostjo. Na primer, objektivni znaki disfunkcije acidofilnih celic hipofize v otroštvu so hipofizni nanizem - pritlikavost (višina manj kot 120 cm) z nezadostnim sproščanjem rastnega hormona ali gigantizma (rast več kot 2 m) s prekomernim sproščanjem. Pomembni zunanji znaki disfunkcije endokrinega sistema so lahko prekomerna ali nezadostna telesna teža, prekomerna pigmentacija kože ali njena odsotnost, narava dlake, resnost sekundarnih spolnih značilnosti. Zelo pomembni diagnostični znaki endokrinih disfunkcij so simptomi žeje, poliurija, motnje apetita, omotica, hipotermija, menstrualne motnje pri ženskah in motnje spolnega vedenja, ki se odkrijejo s skrbnim zasliševanjem osebe. Pri ugotavljanju teh in drugih znakov se lahko domneva, da ima oseba vrsto endokrinih motenj (diabetes, bolezni ščitnice, disfunkcijo spolnih žlez, Cushingov sindrom, Addisonovo bolezen itd.).

Biokemijske in instrumentalne metode raziskovanja

Na podlagi določitve ravni hormonov in njihovih metabolitov v krvi, cerebrospinalne tekočine, urina, sline, hitrosti in dnevne dinamike njihovega izločanja, reguliranih indikatorjev, preučevanja hormonskih receptorjev in posameznih učinkov v ciljnih tkivih ter velikosti žleze in njene aktivnosti.

Biokemijske študije uporabljajo kemijske, kromatografske, radioreceptorske in radioimunološke metode za določanje koncentracije hormonov ter testiranje učinkov hormonov na živali ali na celične kulture. Zelo pomemben je pomen določanja ravni trojnih prostih hormonov ob upoštevanju cirkadianih ritmov sekrecije, spola in starosti bolnikov.

Radioimunski test (RIA, radioimunski test, izotopski imunski test) je metoda za kvantitativno določanje fiziološko aktivnih snovi v različnih medijih, ki temelji na kompetitivni vezavi spojin in podobnih radioaktivno označenih snovi s specifičnimi veznimi sistemi, čemur sledi odkrivanje s posebnimi radijskimi spektrometri.

Imunoradiometrična analiza (IRMA) je posebna vrsta RIA, ki uporablja radionuklidno označena protitelesa in ni označen antigen.

Radioreceptorska analiza (PPA) je metoda za kvantitativno določanje fiziološko aktivnih snovi v različnih medijih, v katerih se kot vezavni sistem uporabljajo hormonski receptorji.

Računalniška tomografija (CT) je rentgenska metoda, ki temelji na neenakomerni absorpciji rentgenskega sevanja s strani različnih tkiv telesa, ki razlikuje trdo in mehko tkivo po gostoti in se uporablja pri diagnosticiranju patologije ščitnice, trebušne slinavke, nadledvične žleze itd.

Magnetna resonanca (MRI) je instrumentalna diagnostična metoda, ki pomaga oceniti stanje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze, skeleta, trebušnih organov in majhne medenice v endokrinologiji.

Denzitometrija je rentgenska metoda za določanje gostote kosti in diagnosticiranje osteoporoze, ki omogoča odkrivanje že 2-5% izgube kostne mase. Uporabimo enofonno in dvofotonsko denzitometrijo.

Skeniranje radioizotopov (skeniranje) je metoda za pridobitev dvodimenzionalne slike, ki odraža porazdelitev radiofarmaka v različnih organih s pomočjo skenerja. V endokrinologiji se uporablja za diagnosticiranje patologije ščitnice.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) je metoda, ki temelji na beleženju reflektiranih signalov pulznega ultrazvoka, ki se uporablja pri diagnosticiranju bolezni ščitnice, jajčnikov, prostate.

Preskus tolerance za glukozo je metoda stresa za preučevanje metabolizma glukoze v telesu, ki se uporablja v endokrinologiji za diagnosticiranje motene tolerance glukoze (prediabetes) in sladkorne bolezni. Raven glukoze se meri na prazen želodec, nato se za 5 minut predlaga, da se popije kozarec tople vode, v kateri se raztopi glukoza (75 g), in ponovno se izmeri raven glukoze v krvi po 1 in 2 urah. Raven, manjša od 7,8 mmol / l (2 uri po obremenitvi z glukozo), se šteje za normalno. Raven več kot 7,8, vendar manj kot 11,0 mmol / l - oslabljena toleranca za glukozo. Raven več kot 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orhiometrija - merjenje prostornine testisov z uporabo naprave za orhiometer (test-meter).

Genetski inženiring je vrsta tehnik, metod in tehnologij za proizvodnjo rekombinantne RNA in DNA, izoliranje genov iz telesa (celice), manipuliranje genov in njihovo uvajanje v druge organizme. V endokrinologiji se uporablja za sintezo hormonov. Preučuje se možnost genske terapije endokrinoloških bolezni.

Genska terapija je zdravljenje dednih, multifaktorijskih in ne-dednih (infekcijskih) bolezni z vnosom genov v celice bolnikov, da se spremenijo genske okvare ali da se celicam dajo nove funkcije. Glede na metodo vnosa eksogene DNA v pacientov genom lahko gensko terapijo izvajamo bodisi v celični kulturi bodisi neposredno v telesu.

Temeljno načelo ocenjevanja funkcije hipofiznih žlez je istočasno določanje ravni tropskih in efektorskih hormonov in, če je potrebno, dodatno določanje ravni hipotalamičnega sproščajočega hormona. Na primer sočasna določitev kortizola in ACTH; spolni hormoni in FSH z LH; ščitničnih hormonov, ki vsebujejo jod, TSH in TRH. Funkcionalni testi se izvajajo za določitev izločalne sposobnosti žleze in občutljivosti receptorjev CE na delovanje regulatornih hormonskih hormonov. Na primer, določanje dinamike izločanja hormonskega izločanja s ščitnico pri dajanju TSH ali o uvedbi TRH v primeru suma na pomanjkanje njegove funkcije.

Da bi ugotovili nagnjenost k sladkorni bolezni ali razkrili njene latentne oblike, se izvede stimulacijski test z uvedbo glukoze (peroralni test tolerance na glukozo) in določitvijo dinamike sprememb v krvi.

Če se sumi na hiperfunkcijo, se izvedejo supresivni testi. Na primer, da bi ocenili izločanje insulina, trebušna slinavka meri svojo koncentracijo v krvi med dolgim ​​(do 72 h) tešče, ko je raven glukoze (naravni stimulator izločanja insulina) v krvi znatno zmanjšana in v normalnih pogojih to spremlja zmanjšanje izločanja hormonov.

Da bi prepoznali kršitve funkcije endokrinih žlez, se pogosto uporabljajo instrumentalni ultrazvok (najpogosteje), slikovne metode (računalniška tomografija in magnetoresonančna tomografija) ter mikroskopski pregled biopsijskega materiala. Uporabljajo se tudi posebne metode: angiografija s selektivnim vlekom krvi iz endokrinih žlez, radioizotopne študije, denzitometrija - določitev optične gostote kosti.

Identificirati dedno naravo motenj endokrinih funkcij z uporabo molekularno genetskih raziskovalnih metod. Na primer, kariotipiranje je dokaj informativna metoda za diagnozo Klinefelterjevega sindroma.

Klinične in eksperimentalne metode

Uporablja se za preučevanje funkcij žleze z notranjim izločanjem po delni odstranitvi (na primer po odstranitvi tkiva ščitnice pri tirotoksikozi ali raku). Na podlagi podatkov o preostali hormonski funkciji žleze je določen odmerek hormonov, ki ga je treba vnesti v telo za hormonsko nadomestno zdravljenje. Nadomestna terapija glede na dnevno potrebo po hormonih se izvede po popolni odstranitvi nekaterih endokrinih žlez. V vsakem primeru je hormonska terapija določena s stopnjo hormonov v krvi za izbiro optimalnega odmerka hormona in preprečevanje prevelikega odmerjanja.

Pravilnost nadomestnega zdravljenja lahko ocenimo tudi s končnimi učinki injiciranih hormonov. Na primer, merilo za pravilen odmerek hormona med zdravljenjem z insulinom je ohraniti fiziološko raven glukoze v krvi bolnika s sladkorno boleznijo in mu preprečiti razvoj hipo- ali hiperglikemije.

Sistem uravnavanja telesa skozi hormone ali človeški endokrini sistem: struktura in delovanje, bolezni žlez in njihovo zdravljenje t

Človeški endokrini sistem je pomemben oddelek, pri patologijah, pri katerih se spreminja hitrost in narava presnovnih procesov, se občutljivost tkiv zmanjšuje, moti se izločanje in transformacija hormonov. V ozadju hormonskih motenj trpi spolna in reproduktivna funkcija, spremembe videza, poslabšanje delovanja in poslabšanje dobrega počutja.

Zdravniki vedno bolj prepoznajo endokrine patologije pri mladih pacientih in otrocih. Kombinacija okoljskih, industrijskih in drugih škodljivih dejavnikov s stresom, prekomernim delom, dedno nagnjenostjo povečuje verjetnost kroničnih patologij. Pomembno je vedeti, kako se izogniti razvoju presnovnih motenj, hormonskih motenj.

Splošne informacije

Glavni elementi se nahajajo v različnih delih telesa. Hipotalamus je posebna žleza, v kateri se ne pojavi samo izločanje hormonov, ampak tudi proces interakcije med endokrinim in živčnim sistemom za optimalno regulacijo funkcij v vseh delih telesa.

Endokrini sistem omogoča prenos informacij med celicami in tkivi, regulacijo delovanja oddelkov s pomočjo specifičnih snovi - hormonov. Žleze proizvajajo regulatorje z določeno frekvenco, pri optimalni koncentraciji. Sinteza hormonov oslabi ali okrepi v ozadju naravnih procesov, na primer nosečnosti, staranja, ovulacije, menstruacije, laktacije ali ko so patološke spremembe različne narave.

Endokrine žleze so strukture in strukture različnih velikosti, ki proizvajajo specifično skrivnost neposredno v limfo, kri, cerebrospinalno, medcelično tekočino. Odsotnost zunanjih kanalov, kot v žlezah slinavk, je poseben simptom, na podlagi katerega se timus, hipotalamus, ščitnica in epifiza imenujejo endokrine žleze.

Razvrstitev endokrinih žlez: t

• osrednji in periferni. Ločevanje poteka na povezavi elementov z osrednjim živčnim sistemom. Periferni oddelki: spolne žleze, ščitnica, trebušna slinavka. Osrednje žleze: epifiza, hipofiza, hipotalamus - možgani;
• odvisne od hipofize in hipofize. Klasifikacija temelji na vplivu hipofiznih tropnih hormonov na delovanje elementov endokrinega sistema.

Naučite se navodil za uporabo prehranskih dopolnil Jod Active za zdravljenje in preprečevanje pomanjkanja joda.

Preberite, kako lahko na tem naslovu najdete postopek odstranjevanja jajčnikov in možne posledice posega.

Struktura endokrinega sistema

Kompleksna struktura zagotavlja različne učinke na organe in tkiva. Sistem je sestavljen iz več elementov, ki uravnavajo delovanje določenega oddelka telesa ali več fizioloških procesov.

Glavni oddelki endokrinega sistema:

• difuzni sistem - žlezne celice, ki proizvajajo snovi, ki so podobne hormonom v delovanju;
• lokalni sistem - klasične žleze, ki proizvajajo hormone;
• sistem za zajem specifičnih snovi - predhodnikov aminov in poznejše dekarboksilacije. Komponente - žlezne celice, ki proizvajajo biogene amine in peptide.

Endokrini organi (endokrine žleze):

Organi, ki imajo endokrino tkivo:

• testisi, jajčniki;
• trebušne slinavke.

Organi, ki imajo v svoji strukturi endokrine celice:

• timus;
• ledvice;
• organi za prebavni trakt;
• centralni živčni sistem (glavna vloga pripada hipotalamusu);
• placenta;
• pljuča;
• prostate.

Telo uravnava delovanje endokrinih žlez na več načinov:

• prvi. Neposredni učinek na tkivo žleze s pomočjo posebne komponente, za katero je odgovoren določen hormon. Na primer, raven krvnega sladkorja se zniža, če se v odgovor na povečanje koncentracije glukoze pojavi povečano izločanje insulina. Drug primer je zatiranje izločanja obščitničnega hormona s prekomerno koncentracijo kalcija, ki deluje na celice obščitničnih žlez. Če se koncentracija Ca zmanjša, potem se poveča proizvodnja obščitničnega hormona;
• drugi. Hipotalamus in nevrohormoni izvajajo živčno regulacijo endokrinega sistema. V večini primerov živčna vlakna vplivajo na dotok krvi, ton krvnih žil hipotalamusa.

Hormoni: lastnosti in funkcije

O kemični strukturi hormonov so:

• steroid Lipidna baza, snovi, ki aktivno prodrejo v celične membrane, podaljša izpostavljenost, povzroči spremembo v procesih prevajanja in transkripcije med sintezo beljakovinskih spojin. Spolni hormoni, kortikosteroidi, steroli vitamina D;
• derivati ​​aminokislin. Glavne skupine in vrste regulatorjev so tiroidni hormoni (trijodotironin in tiroksin), kateholamini (noradrenalin in adrenalin, ki se pogosto imenujejo "stresni hormoni"), derivat triptofana - serotonin, derivat histidina - histamin;
• protein-peptid. Sestava hormonov je od 5 do 20 aminokislinskih ostankov v peptidih in več kot 20 v proteinskih spojinah. Glikoproteini (folitropin in tirotropin), polipeptidi (vazopresin in glukagon), enostavne beljakovinske spojine (somatotropin, insulin). Proteini in peptidni hormoni so velika skupina regulatorjev. Vključuje tudi ACTH, STG, LTG, TSH (hormoni hipofize), tirokalcitonin (TG), melatonin (epifizni hormon), obščitnični hormon (obščitnične žleze).

Podoben učinek imajo derivati ​​aminokislin in steroidni hormoni, regulatorji peptidov in proteinov imajo izrazito specifičnost vrst. Med regulatorji obstajajo peptidi spanja, učenja in spomina, vedenje pri pitju in prehranjevanju, analgetiki, nevrotransmiterji, regulatorji tonusa mišic, razpoloženje, spolno vedenje. Ta kategorija vključuje imunost, preživetje in stimulanse za rast, t

Regulatorji peptidi pogosto vplivajo na organe ne neodvisno, toda v kombinaciji z bioaktivnimi snovmi, hormoni in mediatorji kažejo lokalne učinke. Značilna značilnost je sinteza v različnih delih telesa: prebavila, centralni živčni sistem, srce, reproduktivni sistem.

Ciljni organ ima receptorje za določeno vrsto hormona. Na primer, kosti, tanko črevo in ledvice so dovzetni za delovanje regulatorjev paratiroidne žleze.

Glavne lastnosti hormonov:

• specifičnosti;
• visoka biološka aktivnost;
• oddaljen vpliv;
• skrivnost

Pomanjkanja enega od hormonov ni mogoče nadomestiti s pomočjo drugega regulatorja. V odsotnosti specifične snovi, prekomernega izločanja ali nizke koncentracije se razvije patološki proces.

Diagnoza bolezni

Za oceno funkcionalnosti žlez, ki proizvajajo regulatorje, se uporablja več vrst študij različnih stopenj kompleksnosti. Prvič, zdravnik pregleda bolnika in problematično področje, na primer ščitnično žlezo, ugotovi zunanje znake odstopanj in hormonsko neuspeh.

Bodite prepričani, da zberete osebno / družinsko anamnezo: mnoge endokrine bolezni imajo dedno predispozicijo. Sledi niz diagnostičnih ukrepov. Le vrsta testov v kombinaciji z instrumentalno diagnostiko nam omogoča, da razumemo, kakšna vrsta patologije se razvija.

Glavne metode raziskav endokrinega sistema:

• prepoznavanje simptomov, značilnih za patologije na podlagi hormonskih motenj in nepravilnega metabolizma;
• radioimunska analiza;
• opravljanje ultrazvočnega pregleda problemskega telesa;
• orhiometrija;
• denzitometrija;
• imunoradiometrična analiza;
• test tolerance na glukozo;
• MRI in CT;
• vnos koncentriranih ekstraktov nekaterih žlez;
• genetski inženiring;
• skeniranje radioizotopov, uporaba radioizotopov;
• določanje ravni hormonov, metabolnih produktov regulatorjev pri različnih vrstah tekočin (kri, urin, cerebrospinalna tekočina);
• preiskovanje receptorske aktivnosti v ciljnih organih in tkivih;
• specifikacija velikosti problematične žleze, ocena dinamike rasti prizadetega organa;
• upoštevanje cirkadianih ritmov pri razvoju določenih hormonov v kombinaciji s starostjo in spolom bolnika;
• teste z umetno supresijo delovanja endokrinih organov;
• primerjava indeksov krvi, ki vstopajo in izstopajo iz testne žleze

Spoznajte prehranske navade sladkorne bolezni tipa 2 in raven sladkorja, ki ga dajejo insulinu.

Povišana protitelesa proti tiroglobulinu: kaj to pomeni in kako prilagoditi kazalnike? Odgovor je v tem članku.

Na strani http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html preberite navodila za uporabo kapljic in tablet Mastodinon za zdravljenje mastopatije dojk.

Endokrine patologije, vzroki in simptomi

Bolezni hipofize, ščitnice, hipotalamusa, epifize, trebušne slinavke in drugih elementov: t

Bolezni endokrinega sistema se v naslednjih primerih razvijejo pod vplivom notranjih in zunanjih dejavnikov: t

• presežek ali pomanjkanje določenega hormona;
• aktivna poškodba hormonskih sistemov;
• proizvodnja nenormalnega hormona;
• odpornost tkiva na učinke enega od regulatorjev;
• kršitev izločanja hormona ali motnje v transportnem mehanizmu regulatorja.

Glavni znaki hormonske odpovedi:

• nihanja teže;
• razdražljivost ali apatija;
• poslabšanje kože, las, nohtov;
• motnje vida;
• sprememba količine uriniranja;
• sprememba libida, impotenca;
• hormonska neplodnost;
• menstrualne motnje;
• posebne spremembe videza;
• sprememba koncentracije glukoze v krvi;
• padci tlaka;
• krči;
• glavoboli;
• zmanjšanje koncentracije, intelektualne motnje;
• počasna rast ali gigantizem;
• sprememba pogojev pubertete.

Vzroki bolezni endokrinega sistema so lahko več. Včasih zdravniki ne morejo ugotoviti, da je dal spodbudo za nepravilno delovanje elementov endokrinega sistema, hormonsko neuspeh ali presnovne motnje. Avtoimunske patologije ščitnice, drugi organi se razvijejo s prirojenimi anomalijami imunskega sistema, ki negativno vplivajo na delovanje organov.

Video o strukturi endokrinega sistema, žlezah notranje, zunanje in mešane sekrecije. In tudi o funkcijah hormonov v telesu:

Kaj so endokrine žleze?.

Endokrine žleze vključujejo ščitnično žlezo, obščitnične žleze, nadledvične žleze, hipofizo.

ENDOKRINSKE ŽOLE so brez izločajočih kanalov in sproščajo produkte njihovega izločanja - hormonov - neposredno v krvni obtok. Hormoni igrajo pomembno vlogo pri uravnavanju metabolizma in procesih vitalne dejavnosti in rasti organizma. Hipofiza se nahaja na dnu možganov. Njegovi hormoni nadzorujejo delovanje drugih žlez z notranjim izločanjem in vplivajo na velikost telesa in procese rasti. Ščitnična žleza se nahaja na vratu; proizvaja hormone, ki uravnavajo presnovo. Paratiroidne žleze izločajo hormon, ki uravnava presnovo kalcija in fosforja. Običajno obstajata dva para žlez, od katerih se ena nahaja pod ščitnico, druga pa je potopljena v svojo debelino. Timus (timusna žleza): pri otrocih gre za veliko, jasno ločeno izobraževanje; Po puberteti in poznejšem življenju se velikost timusa postopoma zmanjšuje. Izloča hormon timozin, ki spodbuja zorenje celic imunskega sistema. Pankreas poleg izločanja prebavnih sokov proizvaja tudi insulin, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov. Nadledvične žleze, kot že ime pove, se nahajajo nad ledvicami; izločajo hormone, ki vplivajo na različne presnovne procese v telesu in delovanje živčnega sistema. Spolne žleze ali spolne žleze imajo ključno vlogo v procesih razmnoževanja. Te žleze (pri moških - moda, ki proizvajajo spermo, pri ženskah - jajčniki, v katerih zorejo jajca), izločajo hormone, ki povzročajo razvoj sekundarnih spolnih značilnosti.

Endokrine žleze

Endokrine žleze so specializirani organi, ki imajo strukturo žlez in izločajo svojo skrivnost v kri. Nimajo iztočnih kanalov. Te žleze vključujejo -

-APUD - sistem (sistem za zajem predhodnih aminov in njihovo dekarboksilacijo)

Srce - atrijski natriuretični faktor

Ledvice - eritropoetin, Renin, kalcitriol

Koža - kalciferol (vitamin D3)

ZH.KT - Gastrin, Secretin, Cholecystokinin, VIP (vazointestinalni peptid), GIP (gastroinhibitorni peptid)

Hormoni opravljajo naslednje 4 funkcije -

-sodelujejo pri ohranjanju homeostaze notranjega okolja, nadziranju ravni glukoze, prostornine zunajcelične tekočine, krvnega tlaka, ravnotežja elektrolitov.

-zagotavlja fizični, spolni, duševni razvoj. Reproduktivni ciklus - menstruacijski ciklus, ovulacija, spermatogeneza, nosečnost, dojenje.

-nadzoruje nastajanje in uporabo hranil in energetskih virov v telesu

-hormoni zagotavljajo procese prilagajanja fizioloških sistemov delovanju dražljajev zunanjega in notranjega okolja ter sodelujejo v vedenjskih reakcijah (potreba po vodi, hrani, spolnem vedenju)

-posredniki pri urejanju funkcij. Endokrine žleze ustvarjajo enega od dveh sistemov regulacije funkcij. Hormoni se razlikujejo od mediatorjev, ker spreminjajo kemijske reakcije v celicah, na katere delujejo. Mediatorji povzročijo električno reakcijo.

Izraz "hormon" izhaja iz grške besede HORMAE - "excite, impel"

Kemična struktura

1. Steroidni hormoni - derivati ​​holesterola (hormoni nadledvične skorje, spolne žleze)
2. Polipeptidi in proteinski hormoni (anteriorni hipofiza, insulin)
3. Derivati ​​tirozinskih aminokislin (epinefrin, noradrenalin, tiroksin, trijodotironin)

Po funkcionalni vrednosti -

1. Tropni hormoni (aktivirajo delovanje drugih žlez notranjega izločanja. Hormoni sprednje hipofize)
2. Efektivni hormoni (delujejo neposredno na presnovne procese v ciljnih celicah)
3. Nevrohormoni (sproščeni v hipotalamusu - liberini (aktivirajoči) in statini (zavirajoči))

Lastnosti hormonov

-Distantna narava delovanja (hormoni hipofize vplivajo na nadledvične žleze)

-Močna hormonska specifičnost (odsotnost hormonov vodi do izgube te funkcije, lahko jo preprečimo le z dajanjem tega hormona)

-Imajo visoko biološko aktivnost (nastale v nizkih koncentracijah v žlezah. Adrenalin vpliva na srce - 1-10 v -7)

-hormoni nimajo običajne specifičnosti

-Kratko razpolovno dobo tkiva hitro uničijo, vendar imajo dolgotrajen hormonski učinek.

Metode za preučevanje endokrinih žlez

1. Odstranitev žleze - iztrebljanje

2. Presaditev žleze, injekcija

3. Kemična blokada funkcij žlez

4. Določanje hormonov v tekočih medijih

5. Metoda radioaktivnih izotopov

Mehanizem delovanja hormonov

Peptid (protein) se proizvaja v obliki prohormonov (aktivacija se pojavi med hidrolitičnim cepenjem). Vodotopni hormoni se kopičijo v celicah cb v obliki granul, maščobe topne (steroidi) - se sproščajo, ko se oblikujejo. Za hormone v krvi obstajajo proteinski nosilci - transportne beljakovine, ki lahko vežejo hormone. Ni kemičnih reakcij. Nekateri hormoni se lahko prenesejo v raztopljeni obliki. Hormoni se dostavljajo v vsa tkiva, vendar se celice, ki imajo receptor na delovanje hormona, odzivajo na delovanje hormonov. Celice, ki nosijo receptorje, so ciljne celice. Ciljne celice so razdeljene na hormonsko odvisne in hormonsko občutljive. Razlika med tema dvema skupinama je, da se hormonsko odvisna lahko razvije le v prisotnosti tega hormona. Genitalne celice se lahko razvijejo samo v prisotnosti genitalnih rogov. Toda hormonsko občutljive celice se lahko razvijejo brez hormona, vendar lahko zaznajo učinek teh hormonov. Celice živčnega sistema se razvijejo brez spolnih hormonov. Celice živčnega sistema reagirajo na celice. Vsaka ciljna celica ima specifičen hormonski receptor in nekateri receptorji se nahajajo v membrani. Ima stereospecifičnost. V drugih celicah, receptorji v citoplazmi - citosolni receptorji - reagirajo s hormonom, ki prodre v notranjost. Receptorji se delijo na membransko in citosolno. Da bi se celica odzvala na delovanje hormona, je potrebna tvorba sekundarnih mediatorjev za delovanje hormonov. To je značilno za hormone z membranskim sprejemom.

Sistemi sekundarnih mediatorjev delovanja hormonov - t

1. Adenilat ciklaza in ciklični AMP
2. Guanilat ciklaza in ciklični GMP
3. Fosfolipaza C

4. Ionizirani Ca - Calmodulin

Heterotrimerni protein G-protein. Ta protein oblikuje zanko v membrani in ima 7 segmentov. Primerjajo se z serpentinskimi trakovi. Ima štrleči - zunanji in notranji del. Hormon se pridruži zunanjemu delu. Na notranji površini so 3 podenote - alfa, beta in gama. V neaktivnem stanju ima ta protein gvanozin difosfat. Ko pa se aktivira, se gvanozin difosfat spremeni v gvanozin trifosfat. Sprememba aktivnosti G proteina vodi v spremembo ionske prepustnosti membrane ali pa se encimski sistem (adenilat ciklaza, guanilat ciklaza, fosfolipaza C) aktivira v celici. Povzroči nastanek specifičnih beljakovin, aktivira proteinsko kinazo (potrebno za fosfolirne procese).G proteini lahko aktivirajo (Gs) in zavirajo - inhibirajo (Gi). Uničenje cikličnega AMP poteka pod delovanjem encima fosfodiesteraze. Ciklični GMF ima nasprotni učinek - zavira (pr.S srce). Ko se aktivira, fosfolipaza C tvori snovi, ki prispevajo k kopičenju ioniziranega kalcija v celici. Kalcij aktivira beljakovine, povečuje se, pospešuje krčenje mišic. Diacilglicerol prispeva k pretvorbi membranskih fosfolipidov v arahidonsko kislino, ki je vir tvorbe prostaglandinov in levkotrienov.

Hormonski refleksni kompleks prodre v jedro in deluje na DNK, ki spremeni procese transkripcije in proizvaja mRNA, ki zapusti jedro in gre v ribosome.

Hormoni lahko imajo

1. Kinetični ali sprožilni učinki imajo lahko

2. Presnovno delovanje

3.Morfogenetika (diferenciacija, rast, metamorfoza tkiva)

4. Popravek (korektivno, prilagodljivo)

Mehanizmi delovanja hormonov v celicah

-Sprememba prepustnosti celične membrane

-Aktivacija ali supresija encimskih sistemov

-Vpliv na genetske informacije

Uredba temelji na tesnem medsebojnem delovanju endokrinih in živčnih sistemov. Vzbujevalni procesi v živčnem sistemu lahko aktivirajo ali zavirajo aktivnost endokrinih žlez. Proces ovulacije pri zajcu. Ovulacija pri zajcu se pojavi šele po parjenju, ki spodbuja izločanje hipofiznega gonadotropnega hormona, slednji pa povzroči proces ovulacije. Po duševni poškodbi se lahko pojavi tirotoksikoza. Živčni sistem nadzoruje izločanje hipofiznih hormonov (nevrohormon), hipofiza pa vpliva na delovanje drugih žlez. Obstajajo mehanizmi za povratne informacije. Kopičenje hormona v telesu vodi v zaviranje proizvodnje tega hormona z ustrezno žlezo, pomanjkanje pa bo mehanizem za spodbujanje tvorbe hormona. Obstaja mehanizem samoregulacije. Če glukoza v krvi zviša koncentracijo sladkorja in nastane glukagon pri znižanju, določa glukoza v krvi. Pomanjkanje Na stimulira proizvodnjo aldosterona.

Hipofiza

- spodnji del možganov. Zavzema posebno mesto v živčnem sistemu. To je osrednja žleza. Hipofiza je odvisna od funkcije perifernih žlez - ščitnice, kortikalne plasti nadledvične žleze. Hipofizna žleza je sestavljena iz 3 rež - prednji, srednji in zadnji. Velikost 1,3 cm, teža 0,5 g. V sprednjem delu lobanje proizvaja 5 hormonov, ki jih tvorijo 5. celične vrste - kortikotrofi, tirotrofi, somatotrofi, laktotrofi, gonadotropi. Sprednji lobe proizvajajo 6 vrst hormonov

Kortikotropi - prohormoni, iz katerih nastajajo beta lipotropin in adrenokortikotropni hormon, ki vplivajo na kortikalno substanco nadledvičnih žlez in tvorijo spolne hormone.

Rastni hormon rastnega hormona

Ščitnični hormon - tirotropni.

Gonadotropni hormon - stimulira folikle

Adrenokortikotropni hormon - krepi nastajanje glukokortikoidov v skorji nadledvične žleze, podpira diferenciacijo nadledvične žleze in mrežastega področja. ACTH nastaja pod stresom. Stopnja izobrazbe se določi glede na čas dneva. Povečuje se v zgodnjih urah in največ do poldneva. Nato se je znižala raven do polnoči. Raven glukokortikoidov niha. Pomanjkanje glukokortikoidov vpliva na proizvodnjo antivirusnega hormona, slednji pa spodbuja nastajanje ACTH. ACTH je podoben stimulaciji melanocitov. ACTH lahko povzroči povečano pigmentacijo kože. Tirotropni hormon deluje na celice folikla ščitnice, poveča sekrecijsko aktivnost zaradi povečane sinteze beljakovin, nukleinske kisline, povečuje porabo kisika, tirotropni hormon povečuje delovanje jodove črpalke. Gonadotropni hormoni - folikle stimulirajoči - nadzorujejo proizvodnjo semenčic, hormon, ki proizvaja lutnjo - spodbuja ovulacijo in tvorbo rumenega telesa, pri moških pa pospešuje proizvodnjo testosterona. Rastni hormon ima poseben učinek - rast, fizični razvoj. Njegovo delovanje je usmerjeno na nediferencirane celice - prehondrocite v kosteh in satelitske celice v mišicah. Ta učinek rastnega hormona se doseže z tvorbo snovi somatomedina, ki ima izrazit mitogeni učinek. Rastni hormon ima anabolični učinek, ki se kaže v pospeševanju transporta aminokislin v celico, pospeševanju procesov biosinteze beljakovin in nukleinskih kislin, dušiku v telesu, povečanju funkcije osteoblastov in pospeševanju rasti kosti. Hormon vpliva na presnovo maščob in ogljikovih hidratov. Omogoča mobilizacijo maščob in uporabo maščobnih kislin kot vira energije. Rastni hormon lahko zviša glukozo v krvi za 50 do 100%. To lahko povzroči izčrpanost funkcije trebušne slinavke in lahko povzroči sladkorno bolezen hipofize. Motnje v rasti rastnega hormona vodijo v pritlikavost (hipofizni nanizem) Če je presežni rastni hormon velikani, ljudje z rastjo več kot 2 metra. Akromegalija - povečanje velikosti čeljusti, rast velikosti rok in stopal, videz las na prsih. Spremembe v hrbtenici. Prolaktin poveča proliferacijske procese, pospeši rast mlečnih žlez, izboljša nastajanje mleka, poveča absorpcijo Na in vode v ledvicah. Spodbuja nastanek rumenega telesa in tvorbo progesterona. Zadnji zadnji del hipofize izloča dva peptidna hormona - antiduaritno (ADH) - vazopresin, oksitocin. Oba hormona se sintetizirata v obliki prohormonov, nato se kombinirajo z nevrofitskimi beljakovinami in se prenašajo vzdolž aksonov hipotalamičnega hipofiznega trakta v zadnji del lobusa in se kopičijo v posteriornem območju. Za ta hormon v telesu obstajajo 2 vrsti B1 receptorjev - v gladkih mišicah krvnih žil in B2 - distalni nefron. ADH deluje na receptorje B2, ki aktivirajo proizvodnjo adenilat ciklaze, da tvorijo ciklični AMP. Slednji določa sintezo protein-kinaz, ki so potrebne za tvorbo beljakovin beljakovin, ki so vdelane v celično membrano in tvorijo vodne kanale - akvaporine - absorpcija vode. Če ADH deluje na receptorje B1, se tam tvori inozitol-3-fosfat, ki prispeva k povečanju vsebnosti Ca in žil, vendar je v normalnih pogojih vazokonstriktorski učinek majhen. Ta hormon vpliva na zožitev srčnih žil, kar lahko povzroči angino pektoris.

Mehanizmi regulacije sproščanja antidiuretskega hormona.

Njegova proizvodnja je odvisna od osmotskega tlaka krvne plazme. Normalni tlak je 300 miljev. Ta pritisk zaznava osmo receptorje. V osmoreceptorjih vakuole. Če se tlak spremeni (pametno), tekočina pride ven in vakuola se skrči. Produkcija protirezretičnega hormona se poveča. To prispeva k večji absorpciji vode v distalnem nefronu. Če se osmotski tlak v plazmi dvigne, zavira nastajanje anti-puferskega hormona. Več vode se izloči iz telesa. Odvisno od količine krvi, ki kroži in tlaka. Volumen krvi zaznava receptorje desnega atrija. Krvni tlak nadzirajo baroreceptorji aortnega loka in karotidnega sinusa. Zvišanje tlaka in volumna zavira nastajanje anti-duretičnega hormona. Odvisno je od vzburjenosti kemoreceptorjev (s pomanjkanjem kisika ali presežka CO2, ta dejavnik povečuje proizvodnjo antidiuretičnega hormona. Poveča se tudi antioksidativno 2. Bolečina stimulacija, fizični napori, spanje in morfij povečajo sproščanje antivirnega hormona. Če je ta hormon pomanjkljiv, se pojavi diabetes mellitus (povečanje diureze do 10-12 litrov na dan, občutek žeje). V tem primeru urin ne vsebuje glukoze, izgubijo se občutljivi receptorji za ta hormon - razvija se tudi diabetes. Oxytocyte - razlikuje od antiduretik samo 2 aminokisline. Spodbuja krčenje mioepitelnih celic mlečnih žlez in prispeva k izločanju mleka. Oksitocin spodbuja krčenje nosečnice in porodne maternice. Po koncu nosečnosti se vsebnost tega hormona poveča. Izločanje oksitocina se stimulira med sesanjem ali krikom otroka (pogojno refleksno) Draženje mlečnih žlez med spolnim odnosom poveča vsebnost oksitocina, kar prispeva k zmanjšanju maternice med orgazmom in s tem prispeva k absorpciji semenske tekočine. Apioidni peptidi (enkefalini, dinorfini) so bili najdeni v sprednjih in posteriornih režah hipofize. Te snovi imajo močan analgetski dejavnik. Podobne so drogam. Ko se pojavi občutek bolečine, preide čez nekaj časa samo na račun njih. Lahko so nevromodulatorji in neuroregulatorji. Regulirajte prekrvavitev, dihanje in endokrini odziv. Patologija hipofize - hipofizna debelost, izčrpanost (kahiksiya). Komunikacija hipofize s hipotalamusom. Hipotalamično-hipofizni sistem, ki se konča s 13-14 letom. Hormone prednjega hipofize regulirajo nevrotransmitorji liberinov (kortikoliberin, tiroliberin, luliberin, follibern, somatoliberin, prolakto in melanoliberin) in statini (somatostatin, prolaktostatin, melanostatin). Liberine in statini se sproščajo v neurokapilarnih minapsah, ki nastajajo na primarni mreži kapilar, ki jih tvori hipofizna arterija. Nato ta kri teče skozi portalni sistem žil v prednji del hipofize, kjer se oblikuje sekundarna kapilarna mreža, venule do možganskih celic izhajajo iz sekundarnega. Glede na aksone celic paraventricularnih in supraoptičnih jeder, ki se prenašajo v zadnji del. Hormoni hipofize se po potrebi izločajo in delujejo na druge žleze (periferne), izločanje hormonskih perifernih žlez pa je mehanizem povratnih informacij.

Nadledvične žleze

- parni endokrini organ, ki se nahaja v zgornjem predelu ledvic. To je dvojna žleza notranjega izločanja. Vsebuje kortikalno in medullo, v kateri nastajajo različni hormoni, ki imajo različne učinke. V skorji nadledvičnih žlez obstajajo 3 morfološke cone - glomerulus, gred in mrežica ter normalna struktura in funkcija adrenokortikotropnega hormona ohranja funkcijo žarka in mrežnih območij. Vsi hormoni skorje nadledvične žleze so derivati ​​holesterola. Holesterol se sintetizira neposredno v celicah, shranjenih v maščobnih kapljicah v citoplazmi in sprosti pod delovanjem adrenokortikotropnega hormona. V mitohondrijih se spremeni v pregnenolon

Glomerularno območje proizvaja mineralokortikoide (alzosterone, kortikosteron deoksikortikosterone).

Snop tvori glukokortikoid-hidrokortizon, kortizon (oba sta kortizola) in kortikosterona.

Retikularno območje izloča spolne hormone - androgene, estrogene in progesteron. Pri ljudeh nastane 0,2 mg aldosterona, 20 mg kortizola, 3 mg kortikosterona.

Fiziološko delovanje mineralokortikoidov

1. Povečajte reabsorpcijo Na ionov
2. Povečajte izločanje K-ionov
3. Spodbujanje izločanja protonov vodika

Regulacija nastajanja aldosterona.

1. Aktivacija renin-angiotenzinskega sistema (v ledvicah. Renin tvorijo epitelioidne celice, ki prinašajo arteriole. Tvorijo glomeruli. Reninova proizvodnja - ko se tlak zmanjša. Na stimulacijo simpatičnega sistema. S pomanjkanjem Na v telesu. Renin se sprosti neposredno v krvni obtok. angiotenzina 1 in nato v 2 (v pljučih) angiotenzin 2 - vazokonstriktor, spodbuja nastajanje aldosterona in poveča nastanek protirezretičnega hormona)
2. Povečanje koncentracije kalijevih ionov v plazmi
3. Učinek adrenokortikotropnega homona (ACTH)

Če je prizadeta glomerularna cona (tumorji, tuberkuloza), se razvije bronasta bolezen (Addisonova bolezen). Bolniki imajo šibkost. Zaspanost, zmanjšan pritisk. Značilnost bo povečana pigmentacija kože zaradi povečane tvorbe ACTH. Povečana pigmentacija. Pri bolnikih s povečano izgubo Na je kalij zakasnjen in vodikov proton. Pojavi se hiperkalemija - povzroči zastoj srca.

Učinek glukokortikoidov (nastalih v območju žarka) t

1. Metabolični (povečanje razgradnje beljakovin, spodbujanje tvorbe glukoze iz aminokislin (glukoneogeneza), glajenje glukogena, mobilizacija maščobe iz skladišča in uporaba maščobnih kislin med procesom oksidacije)
2. Antistresni učinek. Hormon kortizol - zagotavlja energijo in energijo.
3. Zavira vnetje in imunost (kot zdravila za zdravljenje revmatičnih bolezni, poškodbe jeter)

Cushingova bolezen (nagel trup, povečanje volumna trebuha, pojavijo se podkožne tkivne solze, slabo ranijo rane) - s presežkom glukokortikoidov.

Območje očesa oskrbuje telo s spolnimi hormoni (ko spolne žleze ne delujejo dovolj - v otroštvu in starosti). Prezrelo zorenje, povezano s starostjo s presežkom teh hormonov Sindrom adreno-genata se pojavi v nadledvičnih žlezah. Ćelavost, brki, brada, rast mišic.

Adrenalinska in norepinefrinska adrenalina - se nanašata na kateholamine. Oboje nastane iz tirozina. Pri ljudeh 80 - 90% adrenalina, noradrenalina 10 -20. Fiziološki učinki, odvisni od vrste adrenoreceptorjev. Norepinefrin - Povzroča predvsem receptorje alfa 1. Ima vazokonstriktorsko delovanje. Adrenalin povzroča zožitev žil koi in notranjih organov prek adrenergičnih receptorjev alfa 1. Adrenalin pa povzroči širjenje koronarnih žil, skeletnih mišic in jeter preko beta 2 receptorjev. Oba hormona povzročata povečano delovanje srca. Frekvenca, jakost, razdražljivost in prevodnost. Oba hormona povečata delovanje srca preko receptorja beta 1 adreno. Adrenalin ima izrazit učinek na presnovo. Povečuje bazalno presnovo, spodbuja glikogenolizo in mobilizacijo prostih maščobnih kislin. Krvni sladkor se poveča zaradi razgradnje glikogena v jetrih in mišicah. Adrenalin prispeva k povečanemu izločanju glukagona v trebušni slinavki. Izboljšuje glukoneogenezo. V maščobnem tkivu oba hormona stimulirata hormonsko odvisno lipazo, potrebno za razgradnjo triglicerina. Ti hormoni povzročajo ekspanzijo bronhijev preko receptorjev beta 2 in inhibicijo mišic prebavnega trakta preko receptorjev alfa 2 in beta 2. Adrenalin vznemirja centralni živčni sistem in povzroča anksioznost. Norepinefrin povzroča povišano razpoloženje. Toda v velikih količinah norepinefrin povzroča agresivnost in temperament. Povečanje ravni teh hormonov - z bolečino, izgubo krvi, povečanim pritiskom, hiperglikemijo.

Ščitnica

Sestavljen je iz 2 delnic soustvarjene prevlade. Vsak lobe sestavljajo korenine kroglic foliklov, ki so obložene s kubičnim epitelijem in so obložene s koloidom v notranjosti. Folikel je funkcionalna enota. Za tvorbo in kopičenje ščitničnih hormonov. Obstajajo parfolikularne celice, ki proizvajajo kalcitonin, ki uravnava nivo Ca v telesu. Thyosine hormoni - derivati ​​tiosinov Celice folikla lahko zajamejo jodove ione z jodovo črpalko. Proces tirozin-joda je proces izdelave hormonov. Tirozin se združi z enim, dvema, tremi in štirimi jodi. Aktivni hormoni bodo 3 jodotironin in tetraiodotironin-tiroksin. Hormoni so povezani s koloidno-tiroglobulinom Bek. Koloid se po potrebi sprosti v kri in v krvi je transportna beljakovina za ščitnične hormone. Ščitnični hormoni so topni v maščobah in lahko prodrejo v celico. Tam se vežejo na citosolne receptorje in hormonski receptorski kompleks vstopi v jedro in izboljša procese transkripcije DNA, kar vodi do sinteze beljakovin, s povečano presnovo in rastjo.

Tri vrste delovanja ščitničnega hormona

1. Metabolični - povečuje osnovno presnovo, absorpcijo kisika, spodbuja tvorbo toplote. Povečajo presnovo ogljikovih hidratov, povečajo absorpcijo glukoze v prebavnem traktu, povečajo glikolizo in glukoneogenezo. Okrepiti katabolizem prostih maščobnih kislin z zmanjšanjem zaloge maščob in lipidov v krvi. Povečajte sintezo in razgradnjo beljakovin
2. Sistemski - neposredno poveča srčni utrip, posredno zmanjša periferno žilno odpornost s povečanjem presnove v tkivu. Povečajo se srčni in pulzni tlak, toda srednji arterijski tlak se ne spremeni. Okrepiti pljučno prezračevanje. Povečajte izločanje in gibljivost prebavnega trakta. Poveča aktivnost centralnega živčnega sistema in poveča anksioznost.
3. Razvoj telesa - prispeva k rasti skeleta v otroštvu in zagotavlja normalen razvoj možganov v postnatalnem obdobju.

Pomanjkanje hormona bo privedlo do pritlikavosti in hkrati do neumnosti. Prekomerno izločanje hormona s ščitnično žlezo vodi v razvoj tirotoksikoze in značilna sprememba, povezana s prekomernim izločanjem teh hormonov. Spremlja ga metabolizem. Ljudje ne prenašajo toplote in imajo znojenje, povečan apetit in oseba izgubi težo, pogostost srčnih kontrakcij se poveča. Takšna oseba ima živčnost in čustveno labilnost, slabost mišic, utrujenost in nespečnost. Značilen simptom je putoglasija. Z zmanjšanjem proizvodnje hormona se pojavi hipotiroidizem, pri katerem se zmanjša stopnja presnove, pojavlja se nestrpnost mraza, zmanjšano znojenje in telesna teža se poveča brez zaužitja hrane. Počasen govor, gibanje, razmišljanje, zaspanost. Mukopolisaharidi se zadržujejo v intersticijskih prostorih, kar povzroča edem sluznice. Hipofunkcija ščitnice - golica je lahko povezana z pomanjkanjem joda. Ščitnična žleza raste.

Hormonska regulacija kalcija v telesu.

Kalcij najdemo v

1. Skeletne kosti - 1kg
2. V celicah
3. Pri zunajcelični tekočini - 2,5 mmol na liter, vendar je polovica te količine povezana z beljakovinami.

1. Z zmanjšanjem kalcija v plazmi (hipokalcemija) - povečuje razdražljivost živcev in mišic ter povečuje občutljivost živcev (parastezija). Hiperkalcemija zavira razdražljivost živcev in mišic.
2. Intracelularni kalcij je bistvenega pomena za vzburjenje in krčenje mišic.
3. Sodeluje v procesu sproščanja mediatorjev v živčnih končičih in sekretornih procesih v endokrinem in eksokrinem. Žleze

4. Za odstotke. Strjevanje krvi

Regulacija - obščitnični hormon obščitničnih žlez, vitamin D, kalcitonin - hormonski ščit. žleze

Parathormin poveča plazemski kalcij -

1Simulira sproščanje kalcija iz kosti, aktivira aktivnost osteoklastov na kostnem matriksu

2 Krepi absorpcijo kalcija v tubulih ledvic

3 Povečuje izločanje fosfata z ledvicami, kar preprečuje nastajanje netopnega kalcijevega fosfata

4 Spodbuja pretvorbo vitamina D v aktivno obliko hidroksikolekalciferola

Vitamin D - poveča raven kalcija in fosfata v plazmi. To je dosežena pot. Z.

1. Povečuje absorpcijo kalcija v črevesju
2. Povečana absorpcija fosfatov v črevesju
3. Povečana reabsorpcija kalcija in fosfatov v ledvičnih tubulih
4. Krepitev osteoklastične resorpcije kalcija in fosfata iz kostnega tkiva in prenos teh ionov v plazmo

Vitamin D prispeva k mineralizaciji na novo nastalega osteoida, ki zahteva kalcij in fosfat. Pomembno v otroštvu pri oblikovanju okostja

Kalcitonin - tvorjen z zaščito celic C. Deluje na kosti, zmanjšuje sproščanje kalcija, zato zmanjšuje koncentracijo kalcija v plazmi

Fosfatni ioni v celici so potrebni kot kofacenti encimov in za fosfoliranje.

Parathyorny zmanjša koncentracijo fosfata v plazmi in poveča vitamin D