Obstruktivni sindrom apneje v spanju: simptomi in zdravljenje nevarne motnje

• Preprečevanje

Moški preživi seks v sanjah. Počivajoč, si povrne zaščitne funkcije, sile so se podnevi podaljšale.

Toda preden greva spat, niti ne pomislimo, da se ponoči lahko pojavijo grozne težave.

Ti vključujejo apnejo - začasno prekinitev dihanja, ki je v redkih primerih smrtna.

Torej je zaspal in se ni zbudil. Kaj je ta bolezen, kakšni so njeni simptomi in kako jo zdraviti.

Vzroki za kršitev

Nenadna apneja med spanjem, dnevni počitek, zaspanost, več kot 10 sekund se imenuje obstruktivna apneja v spanju (OSA).

Če oseba, ki smrdi, živi poleg vas, potem ste verjetno vsaj enkrat slišali, ko je vdihnil, zadrževal sapo.

In šele po določenem časovnem intervalu, je močno hrčala in spet začela dihati. Vso noč te postanke ponavljajo več kot enkrat.

Dejansko sploh ne sumimo, da ima resno bolezen, ki jo je treba jemati zelo resno.

Če vprašate bolnika, če se zbudi ponoči, se ne bo spominjal. Bolnik s spalno apneje poveča zaspanost.

Normalno dihanje in obstruktivna apneja v spanju

Zelo pogosto lahko oseba zaspi med pogajanji in vožnjo avtomobila. Samo izklopi se za nekaj ur in potem, ko se zbudiš, ne zavedaš, kaj se je zgodilo.

Pomembno je! OSA je pogosta motnja spanja, pri kateri se mehko tkivo hrbtne stene grla sprostijo in padajo navzdol in blokirajo dihalne poti.

Običajno ima oseba lahko nenamerno ustavitev dihanja, če pa traja od 10 do 30 sekund, je vredno slišati alarm.

Zaradi patološkega prenehanja dihalnih funkcij telo v resnici ne spi, vendar je v stanju zaspanosti in ne dobi zadostnega počitka.

Skrivnost za hitro odstranitev hemoroidov od dr. Lavrentieva K.S.

To zdravilo mora poskusiti vsak, ki se sooča s hemoroidi! Več o tem.

Kakšni so lahko razlogi za pojav OSA?

To patološko stanje telesa se lahko sproži s številnimi fiziološkimi nepravilnostmi v telesu:

1. Debelost kože maternice. Vrat postane preširok, mišična masa in maščobe se povečajo, med sprostitvijo pa zavzamejo velik prostor v grlu, tako da blokirajo dihalno cev.
2. Napačna oblika lobanje.
3. Spodnja čeljust močno izstopa iz zgornjega dela.
4. Ravno nasprotno, nerazvita spodnja čeljust.
5. Velikost jezika, ki se skoraj ne prilega v usta.
6. Velike tonzile in otekanje neba.
7. Pridobljene poškodbe nosnega pretina ali njegovih prirojenih nepravilnosti.
8. Tujci v nazofarinksu, ki med dihanjem ovirajo dihalni proces.
9. Obstruktivna patologija dihal.
10. Sedanje bolezni: diabetes, debelost.

Poleg fizioloških vzrokov obstajajo dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost bolezni. Na primer, spol vpliva na nagnjenost apneje.

Pri moških je ta sindrom pogostejši kot pri ženskah. Njihova teža je večja, kar pomeni, da so mišice vratu razširjene in povečane. Ženski spol pa se po menopavzi pogosteje spopada s tem problemom.

Starostni kazalniki - kategorija ljudi v starosti od 40 do 60 let pogosteje trpi zaradi apneje. Toda mladi tudi niso imuni na bolezen.

Poleg tega je lahko predhodnik nastanka bolezni genetska predispozicija in prisotnost odvisnosti od škodljivih navad.

Simptomi obstruktivne spalne apneje

Kako razumeti, da je oseba bolna? Glavni znak, ki potrebuje pozornost, je smrčanje, odvisno od tega, kako oseba spi, na hrbtu ali ob strani.

V trenutku smrčanja zadrži sapo, barva njegovih ustnic postane modrikasta. Če naredite odštevanje in je več kot 10, potem to ni nič drugega kot OSA.

Poleg tega je slika naslednja: po dolgem zadrževanju diha bolnik ječe, mumlja nesmiselne besede in zvoke, z ustnicami mu pobledi, povzroča oster izdih.

Pospanost zaradi OSA

V redkih primerih se mišice zategnejo, naredim nenamerne gibe, bolnik lahko celo pade s postelje.

Drugi posredni znaki bolezni so:

• nočno blazenje in prebujenje, neredko v hladnem znoju, strah pred paniko;
• pogosto uriniranje;
• motnje spanja po vsakem prebujenju;
• zaspati podnevi na delovnem mestu;
• utrujenost po jutranji naglici;
• zmanjšuje moč;
• zmanjšanje delovne sposobnosti, spomin, pozornost;
• Spremembe v emocionalnem ozadju: depresija, razdražljivost, slabo razpoloženje, depresija.

Če se pri vas pojavijo takšni simptomi, se za pomoč obrnite na zdravnika, da se izognete resnim zdravstvenim posledicam.

Vrste apneje

Obstajata dve vrsti bolezni.

Centralna apneja v spanju

Je redka in povezana z živčnimi motnjami.

Bolezen povzroča odsotnost živčnih impulzov v možganih, tako da lahko dihalni organi začnejo izvajati svoje funkcije.

Težko je osebi dihati v sanjah po prenehanju dihanja, iz tega se močno zbudi, primanjkuje kisika.

Zdravljenje apneje v spanju z uporabo posebne naprave

Vzrok te vrste apneje je bolezen srca.

Bolnik trpi manj kot pri OSA. Dnevna zaspanost se pojavlja manj pogosto, vendar je ustavitev dihanja ponoči daljša in bolj problematična.

Mešana apneja za spanje

Ime vrste govori sama zase. To je mešanica dveh vrst: obstruktivna in osrednja.

V procesu spanja lahko pride do občasnega pojava enega za drugim.

Prvič, obstaja centralno prenehanje dihanja, nato pa se izmenjujejo z vplivom mišic grla.

Kompleksna bolezen je lahko vzrok za moteno delovanje srčno-žilnega sistema v telesu.

Posledice za telo

Patološke motnje spanja z OSA uničujejo vsakdanje življenje v dobesednem pomenu besede.

Po pomanjkljivem spancu bolnik ne obnovi moči, nasprotno, počuti se depresivno.

Zmanjšuje se koncentracija misli pri delu, zmanjšuje se telesna dejavnost in zmanjšuje delovna sposobnost.

Pogosto spremlja apneja je živčna razdražljivost, ki vodi do konfliktov v družini in na delovnem mestu, saj človek ne more razmišljati o ničemer, razen o spanju in počitku.

Resnejše posledice je povečanje števila poškodb na cesti. Če bolnik deluje kot voznik avtomobila ali spalni pešec.

Poleg tega bolniku ne bi smeli dovoliti nevarne in škodljive proizvodnje.

V vsakdanjem življenju se pridruži veliko fizioloških nenormalnosti: zvišanje krvnega tlaka, aritmija.

Zdravniki verjamejo, da je ta bolezen tveganje za možgansko kap, srčni napad, kot tudi zaplet bronhitisa, astme in drugih kroničnih pljučnih bolezni.

Motnje spanja

Določite bolezen v bližnjem sorodniku lahko doma, na podlagi metodologije dr. Rovinsky.

Da bi to naredili s pomočjo štoparice, je treba izmeriti trajanje respiratorne odpovedi in izračunati pogostost takšnih napak na noč.

S takšnimi kazalniki se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo po primerjanju telesne teže in meritev določil resnost apneje v spanju.

Provigil za zdravljenje OSA

Program je razvit individualno za vsakega pacienta ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta.

Lahko vključuje zdravila in zdravljenje, pa tudi operacijo za odpravo vzrokov sindroma.

Operativno posredovanje

Na tej stopnji uporabite naslednje metode:

1. Uvulopalatofaringoplastiya - operacija, namenjena odrezanju presežnega tkiva v grlu bolnika za razširitev dihalnega trakta. Del mehkega jezika ali celote, ki visi z zgornjega dela neba, nad tonzilami, kot tudi del mehkega neba, ko se premika v grlo, se nanaša na presežno tkivo. Izrezane so tudi velike tonzile in adenoide. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici z nadaljnjim opazovanjem bolnika.
2. Uvulopalatoplastiya s pomočjo laserja - tkivo med operacijo je manjše, predvsem za odpravo smrčanja. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji v ordinaciji. Bivanje v mirovanju ni potrebno.
3. Stolpec vsadka - ta postopek se uporablja za blago apnejo. V nebo se vstavi vsadek, ki zmanjša vibracije neba - smrčanje. Ne zahteva bolnišničnega zdravljenja, izvaja se v lokalni anesteziji.
4. Traheostomija je kompleksna operacija, ki se v redkih primerih uporablja za zdravljenje apneje v spanju, ki ogroža življenje bolnika. V vratu, ki prehaja v sapnik, nastane luknja, v sanje se vstavi posebna dihalna cev.
5. Druge operativne manipulacije, povezane s plastičnostjo prirojenih zunanjih odstopanj strukture lobanje, spodnje čeljusti, velikosti jezika, tonzile itd.

Operativni postopki tretjih oseb za spremembo prirojenih ali pridobljenih sprememb v telesu v nekaterih primerih ne dajejo uspeha, vendar v kombinaciji z osnovnimi operacijami prinašajo pozitivne rezultate.

Zdravila

Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila:

• Provigil;
• Modafinil;
• Intranazalni kortikosteroidi;
• Teofilin in drugi

Pomembno je! Pomirjujočih zdravil ni mogoče uporabiti, saj povzročajo povešanje mehkih tkiv, kar med spanjem poslabša dihalni proces.

Narodne metode

Te metode vključujejo izvajanje preprostih dejavnosti doma.

Te vključujejo:

1. Spremljanje teže. Če je prekomerna teža, je treba znebiti, z uporabo prehrane.
2. Izključite pozno uživanje hrane, priporočljivo je, da to storite tri ure pred spanjem.
3. Prenehajte kaditi in piti alkohol.
4. Naučite se spati na vaši strani. V ta namen lahko kupite posebno anatomsko blazino, ki vas bo rešila od smrčanja. Če ste navajeni spati na hrbtu, bi morali zamenjati vozne pasove.
5. Odstranite zamašen nos pred spanjem, uporabite kapljice, obliže, spreje z mentolom, evkaliptusom, meto. Uporabite lahko eterična olja, ki prispevajo k širjenju dihalnih poti.

Takšne manipulacije bodo pomagale odpraviti blago stopnjo bolezni ali ublažiti stanje po predhodno opravljeni operaciji.

• Poleg preventive lahko čez noč uporabite tudi izpiranje in izpiranje grla s slanico, ta terapija pa bo navlažila nazofarinks in olajšala dihanje.
• Izboljšajte dnevno stanje kozarca zelja z medom.
• Pijte mleko z medom za noč. Sestava odlično obda stene grla in olajša dihanje.
• Če želite zvečer jesti nekaj svežih korenje, bogatega z vitaminom D, izboljša spanje.

Uporabite lahko kremo, morsko krhlika, rastlinska in druga olja v kombinaciji z zdravili. Lahko zmehčajo tkiva v grlu in zgornjih dihalnih poteh, zmanjšajo napade zadušitve.

Pomembno je! Vse postopke je treba opraviti pod nadzorom zdravnika.

Zaključek

Obstruktivni sindrom apneje v spanju je resen problem, ki lahko povzroči resne posledice. Z drugimi besedami, oseba se lahko med spanjem zaduši.

Prvi simptom, ki mu je treba posvetiti pozornost, je smrčanje. Pogosto postane vzrok za odpoved pljuč.

Če vi ali vaša ljubljena oseba čutite vse znake bolezni na sebi, takoj pojdite v bolnišnico. Čim prej se to zgodi, lažje je odpraviti bolezen.

ASC Doctor - Spletna stran o pulmologiji

Pljučne bolezni, simptomi in zdravljenje dihal.

Apneja v spanju

Obstruktivni sindrom spalne apneje (OSA) je potencialno nevarna motnja, pri kateri ima oseba, ko spi, ponavljajoče se dihanje. To patologijo lahko sumite, ko snemate ali se utrudite tudi po tem, ko se zbudite.

Obstajajo tri glavne vrste apneje:

• obstruktivno, to je povezano z mehanskimi težavami pri dihanju z globoko sprostitvijo mišic nazofarinksa in grla;
• osrednji, ki izhaja iz kršitve delovanja možganov, pošiljanje signalov dihalnim mišicam;
• kompleksne, vključno z obema od teh možnosti.

Vzroki za apnejo v spanju

Glede na prevladujočo vrsto razvoja ima bolezen različne vzroke. Patologija se razvije pri ljudeh vseh starosti, tudi pri otrocih. Vendar obstajajo dejavniki, ki povečujejo njegovo verjetnost.

Obstruktivna apneja v spanju

Bolezen se pojavi, ko mišice sprostijo zadnjo steno nazofarinksa. Podpirajo mehko nebo, jezik, stene grla, tonzile in jezik. Ko se njihov tonus izgubi, se dihalne poti zožijo, zaradi česar v pljuča vstopi manj zraka, kot je potrebno za normalno izmenjavo plinov.

Zmanjšanje koncentracije kisika v krvi ujamejo receptorji, iz katerih vstopajo signali v možgane in ga vznemirjajo. Človek se zbudi za kratek čas. Ponavadi se tega ne spomni, vendar se v tem času mišice stisnejo in dostop zraka se ponovno vzpostavi.

Pri obstruktivni spalni apneji oseba snore v spanju, povzroča hripanje, piskanje. To stanje se lahko ponovi večkrat v eni uri. Kot rezultat, globok spanec ne pride, in pacient se počuti ne počitek zjutraj. Hkrati je taka oseba pogosto prepričana, da celo noč dobro spi.

Najpogosteje se bolezen pojavi pri starejših

• Prekomerna teža. Osebe s povečano telesno težo imajo tveganje za bolezni 4-krat večje kot pri ljudeh z normalno težo. To je posledica kopičenja maščob v nazofarinksu. Vendar je pri nekaterih bolnikih masa v normalnih mejah.
• Obod vratu. Ljudje z debelejšim vratom imajo pogosto ožje dihalne poti. Pri moških je zgornja meja normalne vrednosti 43 cm, pri ženskah pa 38 cm.
• Zoženje dihalnih poti. Lahko je anatomska individualna lastnost. Pri otrocih so vzrok tega stanja pogosto adenoidi.
• Moški spol. Moški dvakrat pogosteje trpijo zaradi te patologije. Vendar se pri ženskah tveganje povečuje z debelostjo in po menopavzi.
• Starost OSA je bistveno pogostejša pri starejših.
• Primeri bolezni v družini. Če je bilo ugotovljeno, da ima sorodnik apnejo za spanje, je verjetnost, da bo bolna, višja.
• Alkohol in droge. Pitje alkohola, pomirjevali, hipnotiki ali pomirjevala vodi v pretirano sprostitev nazofaringealnih mišic.
• Kajenje Kadilci so trikrat bolj verjetno, da bodo zboleli kot nekadilci. Kajenje vodi v kronično vnetje in otekanje nazofaringealnega tkiva. Po opustitvi te navade se zmanjša tveganje za patologijo.
• Zamašen nos. Lahko je posledica različnih razlogov - od alergijskega rinitisa do ukrivljenosti nosnega pretina.

Centralna apneja v spanju

To je redkejši pogoj. Razvija se, če možgani ne morejo posredovati rednih signalov v dihalne mišice. Zato se dihanje za kratek čas ustavi. Bolnik se ponavadi pritožuje, da se sredi noči zbudi zaradi pomanjkanja zraka in tudi večno zaspi zvečer.

• Starost Večje tveganje pri srednjih in starejših osebah.
• Motnje srca. Pri bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem je pogostejša patologija.
• Uporaba drog. Uporaba opioidnih zdravil, zlasti za lajšanje bolečin, lahko vodi do depresije dihalnega centra v možganih.
• Možganska kap Bolniki, ki so doživeli to bolezen, so bolj izpostavljeni tveganju za centralno apnejo.

Simptomi

Zaspanost je lahko nevarna

Predpostavimo lahko, da je patologija na podlagi naslednjih razlogov:

• glasno smrčanje;
• epizode prenehanja dihanja v sanjah (to sliši oseba v bližini);
• nenadna prebujenja z občutkom kratkega sapa;
• suha usta ali boleče grlo ob budnosti;
• jutranji glavobol;
• težave s spanjem;
• dnevna zaspanost;
• nepazljivost, motnje, razdražljivost.

Znaki, ki zahtevajo zdravniško pomoč:

• smrčanje, motenje spanca bolnika ali osebe poleg njega;
• nočno prebujanje z občutkom pomanjkanja zraka;
• premori v dihanju med spanjem;
• pretirana dremavost, ko oseba zaspi, ko dela, gleda televizijo ali celo vozi avto.

Vsi ljudje, ki ponoči smrčijo, nimajo epizod apneje. Vendar pa je v tem stanju še vedno treba poiskati zdravniško pomoč. Običajno je potrebno posvetovanje z več strokovnjaki, saj je apneja v spanju zapleten problem.

Nevarnost in zapleti

Patologija lahko povzroči različne zaplete.

• Stalna utrujenost Ponavljajoča se bujenja onemogočata polni nočni počitek. Bolniki imajo zaspanost, utrujenost, razdražljivost. V tem stanju se povečuje tveganje prometnih nesreč in industrijskih nesreč.
• Poslabšanje uspešnosti in uspešnosti šole. Otroci s to patologijo postanejo muhasti, njihovo čustveno ozadje se zmanjšuje, učijo se slabše, imajo težave v šoli in ko komunicirajo z drugimi.
• Bolezen srca. Nenaden padec koncentracije kisika v krvi med spanjem povzroči zvišanje krvnega tlaka in nezadostno prekrvavitev miokarda. Obstruktivna apneja v spanju poveča verjetnost napada angine pektoris ali motnje srčnega ritma, kot je paroksizmalna atrijska fibrilacija in možganska kap. Večkratne epizode odpovedi dihanja lahko celo izzovejo nenadno smrt zaradi aritmije.
• Sladkorna bolezen tipa 2. S to patologijo se poveča odpornost tkiv na delovanje insulina in začnejo doživljati pomanjkanje energije. Tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 se poveča. Patologija poveča verjetnost za razvoj presnovnega sindroma, ki vključuje visok krvni tlak, zvišan holesterol in krvni sladkor ter debelost. Tudi to stanje je dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja.
• Zapleti med operacijo. Nagnjenost k sprostitvi mehkih tkiv nazofarinksa lahko povzroči težave med anestezijo med operacijami.
• Patologija jeter. Pri bolnikih s to boleznijo se poveča tveganje za motnje v delovanju jeter in spremembe v njegovi strukturi - brezalkoholna maščobna bolezen (steatoza).
• Poslabšanje razmer v družini. Pogosto ima zakonec osebe, ki smrči, veliko nelagodje in je prisiljen iti v drugo sobo ali celo v drugo nadstropje hiše, da bi lahko spal. Ne krepi družinskih odnosov.

Diagnostika

Diagnozo apneje v spanju izdelajo somnologi. To je redka posebnost. V naši državi je le nekaj centrov, ki so globoko vpleteni v ta problem.

Diagnozo lahko opravimo brez raziskav v laboratoriju. Predvsem nekateri modeli naprav za dnevno spremljanje EKG imajo funkcijo zapisovanja reopulmonograma. To je metoda presejanja, ki omogoča ovrednotenje premora pri dihanju sanj. V Rusiji je taki opremi zapisovalnik »Cardiotechnology 3/12« proizvajalca Inkart (Sankt Peterburg). Tudi to podjetje proizvaja posebne kardiorespiratorne monitorje, ki dajejo še več informacij o prisotnosti apneje v spanju. Takšna oprema pripada strokovnemu razredu in ni na voljo v vseh poliklinikah ali kardioloških oddelkih.

Polismonografija - glavna metoda za diagnozo apneje v spanju

Če se s 24-urnim EKG nadzorom ali s kardiorespiratornim pregledom odkrijejo patološke spremembe, mora bolnik opraviti polisomnografijo za končno diagnozo. To je študija, v kateri je bolnik opremljen s posebnimi senzorji, ki beležijo faze spanja, nivoje kisika v krvi in ​​spremembe v delovanju srca in pljuč.

Če se sumi na obstruktivno apnejo v spanju, je potrebno posvetovanje s strokovnjaki za ORL, da se izključi nazofaringealna patologija, na primer adenoidi ali podolgovata uvula. Z osrednjo genezo motenj bo verjetno treba pregledati nevrologa.

Treba je povedati, da se temu problemu še vedno ne posveča dovolj pozornosti, čeprav se je izkazalo, da povečuje tveganje za različne bolezni. Torej, ko se dihanje ustavi v sanjah, je treba najti kompetentnega strokovnjaka, ki dela v dobro opremljeni kliniki za vzdrževanje vašega zdravja.

Zdravljenje

V blažjih primerih se priporoča izguba telesne mase, opustitev kajenja in zdravljenje alergijskega rinitisa. Če so ti ukrepi neučinkoviti ali če je apneja v spanju huda, se uporabijo terapevtske naprave in operacije.

Terapevtske naprave za obstruktivno spalno apnejo

Najpogosteje uporabljene naprave so:

• CPAP terapija (ustvarjanje stalnega pritiska v dihalnih poteh). Pri sindromu zmerne do hude apneje lahko uporabite avtomatsko napravo, ki dovoli zrak skozi masko. Zračni tlak v njem je nekoliko višji od atmosferskega, kar je dovolj, da mehko tkivo ne bo padlo. To je najbolj zanesljiva metoda zdravljenja, čeprav ni vsem bolnikom v redu.
• Samodejno CPAP. To je drugačen tip naprave, ki je primeren, če ne morete uporabljati CPAP. Samodejno uravnava tlak v dihalnih poteh, ga povečuje pri vdihavanju in se zmanjšuje, ko izdihujete. Ta naprava zahteva masko.
• EPAP (ekspiracijski pozitivni tlak). To so majhne naprave za enkratno uporabo, ki so postavljene pod vsako nosnico pred spanjem. Imajo ventil, ki omogoča, da se zrak premika, vendar pri izdihu zahteva napor. To povzroča povečanje tlaka v dihalnih poteh in preprečuje njihovo padanje. Naprava je prikazana v prisotnosti smrčanja in dnevne zaspanosti z blago apnejo. Uporabljajo ga lahko tudi ljudje, ki so neudobni pri uporabi mask.
• Zobna telesa. Obstajajo naprave za preprečevanje kolapsa nazofaringealnega tkiva. Mnogi od njih potiskajo čeljusti naprej, kar preprečuje smrčanje. Takšne naprave so manj zanesljive, včasih pa bolj udobne.

Kirurgija

Te metode se uporabljajo v primerih, ko druge tretmaje ne delujejo učinkovito vsaj 3 mesece. Vendar pa je pri nekaterih boleznih, kot je deformacija čeljusti, ta možnost na prvem mestu.

Cilj operacije za apnejo v spanju je razširiti dihalne poti v nazofarinksu. Metode, ki se uporabljajo:

• Odstranjevanje tkiva. Ta operacija se imenuje uvulopalatofaringoplastika, v kateri maksilofacialni kirurg odstrani tkiva v uva, mehkega neba in zadnje stene žrela. Ta operacija se izvaja z močnim hrkanjem. Je manj učinkovita od terapije s CPAP in se ne šteje za zanesljivo zdravilo za apnejo med spanjem. Ena od možnosti intervencije je radiofrekvenčna ablacija (odstranitev).
• Zamik čeljusti. Spodnja čeljust se premika naprej glede na zgornjo. To poveča prostor za mehko nebo.
• Vsadki V tkivo neba so nameščene elastične kirurške niti, ki ga podpirajo med spanjem. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.
• Tracheostomy. To zdravljenje se uporablja pri hudi, smrtno nevarni apneji za spanje. V steni sapnika kirurg tvori luknjo, v katero je vstavljena kovinska in plastična cev. Čez dan se odprtina traheostomije zapre, ponoči pa se odpre, da se zrak spusti okoli nazofarinksa.

Uporabljajo se tudi dodatni kirurški posegi:

• odstranitev nosnih polipov, popravek ukrivljenosti nosnega septuma;
• odstranjevanje adenoidov;
• bariatrična operacija za hudo debelost.

Zdravljenje centralne spalne apneje

Vključuje zdravljenje povezanih bolezni. Na primer, vgradnja srčnega spodbujevalnika za hude motnje srčnega ritma je lahko v pomoč. Uporabljajo se tudi naprave za dodatno oskrbo s kisikom.

Sodobne metode zdravljenja centralne spalne apneje:

• Na novo razvita tehnika ASV temelji na študiju normalnega dihanja in beleženju informacij, prejetih v vgrajeni računalnik. Po zaspalju stroj po potrebi oskrbuje z dodatnim zrakom, da ustvari pozitiven zračni tlak in prepreči dihanje. Predpostavlja se, da je ta vrsta terapije najučinkovitejša v kompleksnih primerih kompleksne spalne apneje.
• Zdravljenje s CPAP se uporablja tako pri centralni kot obstruktivni apneji v spanju.
• BiPAP-terapija - ustvarjanje pozitivnega pritiska na dveh ravneh. Za razliko od CPAP se pri vdihavanju tvori visok tlak, pri izdihu pa nižji tlak, ki zmanjšuje obremenitev dihal. Nekatere tovrstne naprave so programirane tako, da se vklopijo le med premorom pri dihanju.

Preprečevanje

Zelo pogosto so enostavna gospodinjska sredstva najbolj primerna za ljudi z znaki apneje v spanju, obstruktivno in morda centralno genezo:

• izguba telesne mase na normalno;
• redna vadba, kot je hitra hoja po 30 minut 5 dni na teden;
• zavrnitev uživanja alkohola, hipnotikov in pomirjeval;
• spanje na strani ali trebuhu; da ne bi spali na hrbtu, lahko poskusite šivati ​​teniško žogico v zadnji del vaše pižame v zgornjem delu;
• spiranje nosu z razpršilom morske vode pred spanjem;
• prenehanje kajenja.

Sindrom apneja v spanju (apneja v spanju)

Apneja v spanju - epizode zastoja dihanja, ki se pojavijo v sanjah. So enotne, kar je normalno, če njihova pogostost ne presega pet na uro. Z nekaj deset ali celo stotinami zaustavitev dihanja na noč govorijo o obstruktivni ali osrednji apneji spanja. Razlike med obema sindromama se pojavljajo pri vrstah apneje.

Dihanje v sanjah obstruktivne narave je povezano s spremembami v dihalnem traktu do ravni grla. Apneja v osrednjem tipu spanja je posledica dela drugih organov in sistemov, vključno s pljuči.

Možni vzroki apneje v spanju

Možni vzroki obstruktivne spalne apneje so podobni smrčanju. Lahko jih združimo v dve veliki skupini.

1. Težava prehoda zraka skozi dihalne poti. To je mogoče, če je na voljo:
• bolezni nosu (polipi, Thornwald ciste);
• alergija;
• pogoste vneto grlo ali adenoide;
• neoplazme žrela;
• prirojeno zoženje lumena dihalnega trakta;
• majhna in premaknjena spodnja čeljust;
• akromegalija ali Down-ova bolezen, pri kateri se jezik poveča;
• debelost z odlaganjem maščobnih celic okrog lumen žrela.

2. Zmanjšan tonus žrela:
• med jemanjem alkohola ali zdravil, ki sprostijo mišice (pomirjevala, nekaj tablet za spanje, zdravila, mišični relaksanti). To je možno tudi med operacijami, ko je potrebno osebo sprostiti, uporabiti umetno dihanje ali lajšati hude bolečine. To je tveganje za apnejo pred ponovno pridobitvijo zavesti;
• medtem ko zmanjšuje delovanje ščitnice, v kateri postanejo vsa tkiva bolj ohlapna, mišice pa počasne;
• v nasprotju s prejemanjem živčnih impulzov iz možganov, ki so odgovorni za mišični tonus (mišična distrofija, miastenija in druge živčno-mišične bolezni);
• če so periferni živci poškodovani med operacijo ali poškodbo;
• v depresiji zavesti, ki jo lahko opazimo pri boleznih možganov ali poškodbi lobanjskih živcev. Če se to zgodi, takoj poiščite zdravniško pomoč!

Možne vzroke centralne apneje v spanju lahko razdelimo v več skupin.

1. Zmanjšanje aktivnosti dihalnega centra v možganih. Ta središče uravnava frekvenco in globino dihanja ter pošilja impulze na dihalne mišice. Če se taki signali ne prejmejo ali se le redko dajejo, se lahko dihanje v sanjah prekine. To se zgodi pod naslednjimi pogoji:
• Undine sindrom
• poškodbe možganskega debla (travma, neoplazma ali krvavitev, cista)
• zrušitev žrela (vdihovanje kisle vsebine želodca v dihalne poti)

2. Kršitev oskrbe krvi ali izmenjave plinov z organi in sistemi. Običajno, če je veliko kisika, se dihalni center »zapre« v času, ko se koncentracija zmanjša - aktivno daje impulze za dihanje. V primeru bolezni srca in ožilja ali nepravilnega delovanja pljuč je čas za prenos informacij o vsebnosti kisika v krvi moten. Posledično se "procesi" dihalnega centra, nato preveč depresivno dihanje, ko se ustavi pojavijo, nato pa se pospeši, ko se razvije hiperventilacija. To je mogoče, če:
• pljučne bolezni
• hipoksemija (zmanjšanje kisika v krvi)
• višinska bolezen
• srčno popuščanje

3. Spremembe podatkov o dihanju. Centralno apnejo lahko odkrijemo med študijami spanja (ko zaspimo, v globokem spanju, prekomerno telesno težo, ko se senzorji ne premikajo dovolj med seboj). V tem primeru bo napaka govoriti o sindromu centralne apneje. Toda z nevro-mišičnimi boleznimi in šibkostjo dihalnih mišic je to patologija. Meja z normo bo pogostost zastoja dihanja in sočasna diagnoza.

Možni simptomi apneje v spanju

Apneja v spanju - ustavite dihanje, ki ni slišno (zlasti osrednje narave) in ga je težko prepoznati, če oseba spi sama. Edini znak obstruktivne apneje v spanju v zgodnjih fazah je lahko smrčanje, ki se pojavi ob ponovnem dihanju in vibriranju stene dihalnih poti.

Pojav drugih simptomov kaže na napredovanje sindroma spalne apneje in na nujnost pritožbe na somnologa, ki se ukvarja z motnjami dihanja med spanjem. Najpogostejše manifestacije apneje so:

• Dnevna zaspanost
• Pogosto prebujanje
• Površinski in nemirni spanec
• jutranji glavobol
• Jutranji dvig krvnega tlaka, ki poteka brez zdravil
• Nočnega znižanja krvnega tlaka.
• Nočne aritmije in blokade
• Nočno potenje
• Nočna podvrženost ali zgaga
• Vstajanje in uriniranje več kot 2-krat na noč
• Impotenca
• Neplodnost
• Pridobivanje teže
• Nezadostna izguba telesne teže
• Povečana raven sladkorja in razvoj sladkorne bolezni
• Srčni napadi zgodaj zjutraj
• Jutranji udarci

Vsi ti simptomi so povezani s pomanjkanjem kisika v ozadju respiratornega zastoja med spanjem, povečanim stresom na srčno-žilni sistem in razvojem hormonskih motenj.

Diagnoza spalne apneje

Glavna metoda diagnosticiranja apneje je preučevanje dihanja med spanjem, ko se merijo pretok zraka, smrčanje in vsebnost kisika v krvi. V ta namen uporabljamo respiratorni monitoring, kardio-respiratorni nadzor in polisomnografijo.

Za oceno delovanja pljuč boste potrebovali radiografijo pljuč (če je potrebno, računalniško tomografijo ali slikanje z magnetno resonanco), funkcionalne teste in določitev vitalne zmogljivosti pljuč, maksimalno hitrost izdihavanja in krvne pline.

Za oceno splošnega stanja telesa, kardiovaskularnih tveganj in določitev možnih vzrokov apneje so potrebni naslednji preskusi: t

• popolna krvna slika,
• krvni test za sladkor,
• glikirani hemoglobin,
• biokemični krvni test za celotne beljakovine, sečnino, kreatinin,
• krvni test za ščitnične hormone (TSH, T4, AT-TPO),
• spekter lipidov v krvi (skupni holesterol, lipoproteini visoke gostote (HDL), lipoproteini nizke gostote (LDL), trigliceridi, aterogeni indeks)
• urinski testi: Rebergov test, analiza urina za albumin

Možni zapleti apneje

Vsaka peta prometna nesreča je povezana z zaspanostjo. Pri hudi apneji med spanjem, ko se zmanjša spomin in zmanjša koncentracija, se poškodbe pri delu znatno povečajo. Približno 33% vseh aritmij, ki vodijo do zastoja srca, je posledica apneje v spanju. Ni naključje, da se večina srčnih in ishemičnih kapi pojavi med 3 in 4 zjutraj. Vse to je posledica nediagnosticirane in nezdravljene apneje med spanjem. Takšni ljudje poginejo 5,2-krat pogosteje kot tisti, ki nimajo apneje, ali pa se učinkovito zdravijo.

Vzemite anketo pravočasno in rešite svoje življenje za sebe in svoje ljubljene!

Zdravljenje apneje

V primerih, ko se je apneja že razvila in so se pojavili dnevni simptomi ali značilne bolezni, je potrebna popolna in takojšnja pomoč somnologa.

Pri zdravljenju apneje se za odpravo vzroka bolezni uporablja aktivna taktika.
Najprej morate spremeniti svoj način življenja:

- Zavračanje slabih navad.
- Dieta (nizka vsebnost ogljikovih hidratov).
- Redna aerobna vadba.
- Zmanjšanje teže za najmanj 10% od prvotnega, če je presežna masa.
- Pozicijsko zdravljenje (spanje na strani, če je apneja opažena le na hrbtu).

Ti ukrepi se lahko uporabljajo samostojno z blago stopnjo apneje v spanju ali v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja, če je dihalni zastoj bolj izrazit.

Zdravljenje apneje z drogami.

Pristop k jemanju zdravil je odvisen od vrste apneje. Pri centralni dihalni areni je glavni poudarek na korekciji delovanja pljuč in srca. V skladu s tem bo zdravila predpisal zdravnik na podlagi zdravstvenega stanja. Neposredno na apnejo vpliva dajanje diakarba, ki ga predpiše tudi zdravnik.

Zdravljenje obstruktivne spalne apneje je neučinkovito. Ni čarobnih tablet, in tiste, ki so na voljo, vas ne more ozdraviti zaradi zastoja dihanja. Tudi številna ljudska sredstva, ki krepijo sluznico, zmanjšajo oteklino ali vam odvzamejo spanec, ne bodo dala ustreznega rezultata. Prvič, v primeru apneje je stanje resno, povezano z oprijemom sten dihal, ki jih z zdravili ni mogoče odpraviti. Drugič, številna zdravila in ljudska zdravila lahko celo poslabšajo sliko, kar povzroča alergije in edem žrela. Bodite pozorni na kompozicijo (dr. Snoring, Silence, SnorStop). Praviloma gre za kombinacijo več sestavin rastlin, ki lahko povzročijo nepredvidljive reakcije. To je treba upoštevati, zlasti glede na to, da se alergijski rinitis pojavlja pri tretjini ljudi z apnejo. V tem primeru je mogoče uporabiti samo lokalne kortikosteroide (mometazon), ki zmanjšujejo vnetje in otekanje dihalne sluznice med poslabšanjem alergij. Obstajajo dokazi, da se v 17% primerov volumen tonzil zmanjšuje in širi lumen žrela.

Kirurško zdravljenje apneje.

Uporablja se samo za obstruktivno apnejo v spanju, pri čemer je osrednja dihalna prekinitev neprimerna, ker ni nobenega predmeta vpliva.

Namen operacije je povečati lumen dihalnega trakta in odpraviti ovire za pretok zraka. To je lahko odstranitev povečanih tonzil, adenoidov, polipov ali drugih novotvorb in razvojnih nepravilnosti. Kirurgija je zelo učinkovita in lahko odpravi vzrok apneje, vendar le, če med spanjem ni drugih pogojev, ki bi vplivali na dihanje in ni kontraindikacij za operacijo, npr. Debelost. Glavna napaka pri kirurškem zdravljenju apneje je operacija na mehkem nebu (odstranitev uvule), še posebej z laserjem. Ne morejo držati! To je posledica nizke učinkovitosti in visokega tveganja zapletov do smrti takoj po operaciji.

Intraoralne naprave (kape).

So dobra alternativa kirurškemu zdravljenju in PAP-terapiji za obstruktivno spalno apnejo. Pri centralnih dihalnih motnjah se ne uporablja.

Stražarji za usta potiskajo spodnjo čeljust naprej med spanjem in s tem povečajo lumen dihalnega trakta, ne pustite, da se stene med seboj dotikajo. Učinkovitost te metode je precej visoka in neprijetnost nošenja kape v sanjah je nepomembna in sčasoma izgine.

Ogrinjala za zdravljenje smrčanja in apneja za spanje

Na žalost bo ta metoda dala rezultate le z blago do zmerno obstruktivno apnejo v spanju. Za resnejše težave z dihanjem med spanjem je potrebna terapija PAP.

Papaparapija za zdravljenje apneje.

To je metoda zdravljenja respiratornega zastoja obeh obstruktivnih in centralnih tipov. Glavno načelo metode je dovod zraka pod pritiskom v dihalni trakt, da se prepreči zlepljenje sten grla. Naprava lahko deluje v različnih načinih, odvisno od resnosti stanja in narave kršitev (CPAP, BIPAP, TriLevel, način servo-prezračevanja). Ta metoda je varna in nima absolutnih kontraindikacij. Rezultat je viden v prvih dneh uporabe: izginja dihanje, smrčanje, dnevna zaspanost in druge manifestacije apneje v spanju. Učinkovitost lahko doseže 100% celo s kombinacijo več vzrokov apneje, ki omogoča opustitev drugih metod, zlasti operacij na žrelu. PAP terapijo predpisuje somnolog in se izvaja doma.

Zdravljenje Papne apneje

Učinkovito zdravljenje apneje v spanju brez škode za zdravje je mogoče. Pravilno pravočasno preprečevanje vam bo podaljšalo življenje.

Preprečevanje apneje v spanju

Da bi preprečili apnejo v spanju, se morate spomniti glavnih dejavnikov njegovega videza in jim ne dovoliti, da se razvijejo:
1. Pravočasno pregledovanje in zdravljenje somatskih bolezni (zlasti možganov, ščitnice, ENT organov, srca in pljuč). Nadzor ravni ščitničnega hormona, sladkorja, krvnega tlaka.
2. Nadzor telesne mase in zmanjšanje zaposlovanja za več kot 10% od prvotnega.
3. Zavrnitev slabih navad: kajenje, alkohol, nočno delo, stres.
4. Redna aerobna vadba (hoja, plavanje, kolesarjenje, timski športi).

Ta preprosta pravila vas ne bodo samo zaščitila pred apnejo, ampak bodo tudi rešila vaše življenje in zdravje.

Apneja v spanju - simptomi in zdravljenje

Somnolog, izkušnje 4 leta

Objavljeno 13. aprila 2018

Vsebina

Kaj je apneja za spanje? Vzroke, diagnozo in metode zdravljenja bomo obravnavali v članku dr. Bormina S. O., somnologa z izkušnjami 4 let.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Apneja spanja - prekinitev dihanja med spanjem, ki vodi do popolne odsotnosti ali zmanjšanja pljučnega prezračevanja (več kot 90% glede na prvotni pretok zraka) s trajanjem 10 sekund. Dihalna odpoved je dveh vrst: obstruktivna in centralna. Njihova pomembna razlika je v dihalnih gibanjih: pojavljajo se v obstruktivnem tipu in v osrednjem delu niso prisotni. Slednja vrsta apneje je redka bolezen. Obstruktivna apneja v spanju kot pogosta oblika apneje je zato podrobneje obravnavana.

Obstruktivni sindrom spalne apneje (v nadaljevanju OSA) je stanje, za katerega je značilno:

• smrčanje
• ponavljajoča obstrukcija dihalnih poti na ravni orofaringeksa
• pomanjkanje prezračevanja pljuč pri ohranjenih dihalnih poteh
• znižanje ravni kisika v krvi
• hude kršitve spanja in prekomerna dnevna zaspanost.

Razširjenost te bolezni je visoka in po različnih virih znaša od 9 do 22% med odraslo populacijo. [1]

Vzrok te bolezni, kot že ime pove, je obstrukcija dihalnih poti. Pri tem nastajajo različne patologije zgornjih dihal (ponavadi hipertrofija rokavic, otroci imajo adenoide), zmanjša se tudi mišični tonus, tudi zaradi povečanja telesne mase (maščobno tkivo se odlaga v stenah dihalnih poti, zožuje lumen in zmanjšuje tonus gladkih mišic)..

Simptomi apneje v spanju

Eden najpogostejših simptomov, ki pritegnejo pozornost, je smrčanje. Njegova razširjenost pri odraslem prebivalstvu je 14–84%. [2] Mnogi ljudje mislijo, da ljudje za smrčanje ne trpijo zaradi OSA, zato smrčanje ni škodljivo za zdravje in je samo dražeč za drugo polovico in socialni dejavnik. Vendar to ni povsem res. Večina bolnikov s smrčanjem ima motnje dihanja različne jakosti in takšen zdrav fenomen lahko deluje kot neodvisen patološki dejavnik zaradi vibracijske travme mehkih tkiv žrela. Najpogosteje so simptome OSA opazili sorodniki, ki so prestrašeni, da določijo nenaden prenehanje smrčanja in dihanja, medtem ko oseba poskuša dihati, nato pa začne glasno hrčati, včasih se obrne, premakne roke ali noge in čez nekaj časa se vrne dihanje. V hujših primerih bolnik ne more dihati do polovice časa spanja, včasih pa tudi več. Apnejo lahko bolnik tudi fiksira. V tem primeru se lahko oseba zbudi iz občutka pomanjkanja zraka, zadušitve. Toda najpogosteje se prebujanje ne dogaja, oseba pa še naprej spi z občasnim dihanjem. V primerih, ko oseba spi sama v sobi, lahko ta simptom dolgo časa ostane neopažen. Vendar, kot smrčanje.

Drugi, ne manj resni simptomi te bolezni so:

• huda zaspanost podnevi z ustreznim časom spanja;
• občutek utrujenosti, utrujenosti po spanju;
• pogosto nočno uriniranje (včasih do 10-krat na noč).

Pogosto se simptomi, kot so dnevna zaspanost in neobveženi spanec, podcenjujejo, saj so popolnoma zdravi. [4] V mnogih pogledih to otežuje diagnozo in vodi do napačne interpretacije simptomov. Prav tako veliko ljudi povezuje pogosto uriniranje z urološkimi težavami (cistitis, adenoma prostate itd.), Ki jih večkrat pregledajo urolozi in ne najdejo nobene patologije. In to je pravilno, saj je z izrazitimi dihalnimi motnjami med spanjem pogosta nočna urinacija neposredna posledica patološkega procesa zaradi vpliva na proizvodnjo natrijevega uretičnega peptida. [5]

Patogeneza apneje v spanju

Posledica propadanja dihalnih poti je prenehanje pretoka zraka v pljuča. Kot rezultat, koncentracija kisika v krvi pade, kar vodi do kratke aktivacije možganov (mikro-prebujenja, ki se ponovi večkrat, bolnik se jih ne spomni zjutraj). Po tem se mišični tonus žrela na kratko poveča, lumen se razširi in pride do vdihavanja, ki ga spremljajo vibracije (smrčanje). Stalna vibracijska poškodba sten žrela povzroča nadaljnji padec tona. Zato se smrčanje ne more obravnavati kot neškodljiv simptom.

Stalno zmanjševanje kisika vodi do določenih hormonskih sprememb, ki spremenijo presnovo ogljikovih hidratov in maščob. Pri hudih spremembah se lahko postopoma pojavi sladkorna bolezen tipa 2 in debelost, medtem ko je hujšanje brez odstranjevanja osnovnega vzroka pogosto nemogoče, vendar lahko normalizacija dihanja vodi do znatne izgube teže brez togih diet in napornih vaj. [6] Ponavljajoča se mikro-prebujanja ne omogočajo pacientu, da se potopi v stopnjo globokega spanca, kar povzroča zaspanost podnevi, jutranji glavoboli, vztrajno zvišanje krvnega tlaka, zlasti v zgodnjih jutranjih urah in takoj po prebujanju.

Klasifikacija in faze razvoja apneje v spanju

Obstruktivni sindrom spalne apneje ima tri resnosti. [7] Merilo za delitev je indeks apnea-hipopnea (v nadaljevanju IAH) - število dihalnih postankov za eno uro spanja (za polisomnografijo) ali za uro raziskovanja (za respiratorno poligrafijo). Višja kot je številka, bolezen je hujša.

Sindrom nočno in dnevno apnejo ali kako ustaviti zadušitev v sanjah

Kaj je apneja? Beseda je grškega izvora, kar pomeni "brez dihanja". Pojavi se na nezavedni ravni. To stanje ni nevarno. Apneja traja 20 s. do 3 min Ponavljajoče prenehanje dihanja kaže na pojav številnih simptomov. V tem primeru govorimo o sindromu apneje v spanju.

Vrste kratkotrajne odpovedi dihanja

Apnea se nanaša na bolezni, povezane s kratkotrajnim prenehanjem dovajanja zraka v pljuča, ravno v času smrčanja. In to povzroča apnejo.

Obstajajo 3 glavne vrste respiratornega zastoja:

• osrednji - ko tok zraka preneha vstopati v človeška pljuča;
• obstruktivna - minljiva invaginacija zgornjih dihal;
• kombinirani ali konjugirani - niz simptomov prvih dveh vrst.

Vsak od teh tipov ima atribute.

Razlog za centralno pomanjkanje dihanja je napaka v delovanju možganov. Med spanjem je membrana zaradi pomanjkanja dihanja za kratek čas prenehala delovati. Oseba ne diha in tega ne poskuša narediti, ker ukazi ne izvirajo iz možganov. Nevarnost - popolna prekinitev dihanja. Ta vrsta apneje nastane zaradi bolezni, povezanih z možgansko poškodbo.

Za obstruktivno apnejo v spanju je značilno številno prebujanje ponoči. Ves dan osebo spremlja letargija, glavobol. Ta vrsta bolezni je povezana z impotenco in hipertenzijo.

Prebujenja ne trajajo dolgo, naslednje jutro se jih oseba niti ne spomni. Takšni napadi se ponavljajo. V sanjah je prenehanje dihanja nevarno za ljudi.

Mešana apneja - kombinacija centralnega in obstruktivnega tipa. Oseba nenadoma zmanjša indeks kisika v krvi - pride do hipoksemije. Skokov krvnega tlaka, srčnega utripa in srčnega utripa. Sindrom apneje v spanju ogroža resne rezultate.

Znaki in dejavniki bolezni

Med spanjem so mišice osebe sproščene, dihalne poti so zožene - dihanje se za nekaj časa ustavi, oseba se lahko zaduši, ker mu je težko dihati. Večkrat se zbujam v sanjah, naslednje jutro se ljudje počutijo utrujeni, letargični, čez dan so zaspani. Bolezen povzroča VSD.

Znaki apneje so noč in dan.

Dnevni čas vključuje:

• poslabšanje pozornosti;
• zaspanost, želja po spanju;
• zjutraj glavobol;
• suha v ustih;
• bolečine v srcu;
• povečanje tlaka;
• impotenca.

Ponoči:

• smrčanje - tiho in glasno;
• nemirni spanec;
• nehoteno uriniranje - več kot 2-krat na noč;
• pomanjkanje spanja;
• zadušitev;
• potenje;
• palpitacije srca;
• škripanje zob.

Pojavijo se zaradi pomanjkanja kisika. Če najdete vsaj tri znake, morate obiskati specialista.

Poleg simptomov je pomembno vedeti tudi o dejavnikih, ki prispevajo k manifestaciji apneje. Glavni dejavnik, ki izzove razvoj prehodnega zastoja dihanja v spanju, je prekomerna telesna teža. Zaradi debelosti se maščevje okrog grla poveča in dihalne poti se zožijo. Kajenje in prekomerno uživanje alkoholnih pijač prispevata k nastanku te bolezni.

Genetska dednost je manj pogost dejavnik pri ustavljanju dihanja med spanjem.

Verjetnost za razvoj apneje se poveča, če ima oseba napačno obliko prednjega dela lobanje. Prezgodaj in ponovno rojeni otroci trpijo zaradi obstruktivnega sindroma zastoja dihanja. Razlog za to je povečanje tonzil dojenčkov, zamašen nos ali alergije. Med dejavniki, ki povzročajo apnejo, so sindrom Down.

Da bi ugotovili resnost bolezni v sanjah, se izvede naslednji preskus - izračuna se število izbruhov, ki ustavljajo dihanje na uro. Če je manj kot 5, ni problema, do 15 je lahka faza, do 30-krat je srednja stopnja, več kot 30 pa je huda oblika. V slednjem primeru je potrebna nujna medicinska pomoč.

Klinika ne bo potrdila resnosti bolezni, glede na zgodovino in rezultate preiskav ni vedno mogoče določiti natančne diagnoze.

Apneja pri otrocih

Pri dojenčkih se dihalni zastoj v času spanja imenuje sindrom apneje. V takih časih se dih zaustavi za 10 sekund. Če ima otrok blago obliko bolezni, bo dihanje ponovno vzpostavljeno. Ker v takih trenutkih v telesu ni dovolj kisika, otrok preneha živeti v celoti. Ima bledo kožo, modrino na prstih in ustnicah, srčni utrip postane počasnejši. Zaradi tega otrok izgubi zavest, kar včasih vodi v smrt.

Pri novorojenčkih je za apnejo značilna fiziologija - ob rojstvu otroka ne diha zaradi presežka kisika v krvi. Pri nedonošenčkih je ta bolezen pogosta.

Vzroki bolezni pri otrocih so različni. Glavni - napačno delo centralnega živčnega sistema. Kot rezultat, možgani ne pošiljajo signalov v mišice dihalnega trakta - dihanje se ustavi. Večina manifestacij se nanaša na prezgodaj rojene dojenčke.

Prisotnost apneje med spanjem pri otroku kaže na kašljanje ponoči, piskanje, otrokove pritožbe zaradi pomanjkanja spanja, strah med dnevom. Baby diha usta nosu. Če je primer hujši, lahko otrok celo čez dan komajda diha. Ponoči se stanje poslabša. Otrok snores glasneje in glasneje, medtem ko se smrčanje umirja in se ponavlja.

Na pojav te bolezni vplivajo naslednji razlogi:

• različne okužbe;
• anemija;
• poškodbe hrbtenjače ali lobanje;
• zastrupitev s krvjo;
• povečane tonzile;
• debelost in druge.

Za obnovitev diha bo potrebna posebna naprava.

Diagnosticiranje tega sindroma pri otroku je prvo, kar morate storiti, da odpravite vzrok nenadnega zastoja dihanja. Po predpisanem zdravljenju - odstranimo tonzile, popravimo aritmijo ali anemijo.

Nočna apneja v spanju upočasni mentalni razvoj - v prihodnosti otrok zaostaja za drugimi v šoli.

To patologijo je treba cim prej pozdraviti, da ne pride do zapletov. Najpogostejši - okvara kardiovaskularnega sistema.

Med spanjem mora biti otrokova glava in vrat na isti ravni. Imenovani so tudi agenti, ki stimulirajo dihalni sistem. Če se ta bolezen pojavi pri dolgotrajnem otroku, bo prešla sama. Če prenehanje dihanja ne spremlja hipoksija, je to normalno.

Je apneja povezana s smrčanjem?

Smrčanje je najpogostejša bolezen, ki deluje med spanjem in je predhodnica te bolezni. Zaradi sproščenih mišic vstopajo zrak in smrčanje povzroča vibracije. To je znak, da ima zrak na poti ovire. V telesu se zmanjša nivo kisika. Smrčanje je simptom, ki zamaši apnejo za spanje.

Pogosteje se smrčanje pojavi, ko oseba spi na hrbtu. Nekateri ljudje jo imajo po pitju alkohola, tablet za spanje ali kajenju. Tako moški kot ženske so nagnjeni k smrčanju. Od 3 do 12% otrok je nagnjenih k smrčanju. Ta simptom ne vpliva na nadaljnji pojav apneje.

Če ima oseba tako imenovano primarno smrčanje, ima naslednje vlogo:

• prilagoditev telesne teže;
• spanje na strani ali trebuhu;
• Zavrnitev alkoholnih pijač 5 ur pred spanjem
• prenehanje kajenja.

S tem se boste izognili zapletom.

Toda smrčanje še vedno ne pravi, da ima oseba opstrukcijsko apnejo v spanju. Potrdite diagnozo lahko samo polisomnografijo. Postopek izvedite v posebnih laboratorijih za spanje. Opremljeni so tako, da zagotavljajo udoben in umirjen spanec ponoči in hiter spanec. Vidiki spanja so fiksni senzorji. Rezultati so prikazani na računalniku, po katerem zdravnik ugotovi diagnozo.

Glavna naloga specialista je odpraviti bolezen. Za to je pomembno opraviti raziskavo.

Če se želite znebiti smrčanja, mora oseba voditi zdrav način življenja, vaditi, odstranjevati alkohol in prenehati kaditi.

Kirurško zdravljenje bolezni

Za ljudi, ki imajo hudo stopnjo tega sindroma, vam bo pomagala le operacija. Potreba po operaciji postavi zdravnik po daljšem spremljanju in testiranju. Kirurški poseg je priporočljiv tudi, če terapija ni uspela.

Glede na stopnjo ovire je veliko manipulacij:

• odstranjevanje tonzil ali turbinata, polipi;
• prilagoditev ukrivljenosti nosu;
• krepitev mehkega neba in njegove plastike;
• preoblikovanje dihalnih poti.

Obstajajo tudi druge operativne manipulacije. Cilj je pomagati pacientu ustaviti zadušitev v sanjah.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Kirurški poseg ni vedno popolnoma lajšanje apneje. Pozitiven rezultat se pojavi pri največ 60% bolnikov. Pogosto so posledice - zaspanost, motnje govora.

Če je primer hud, se izvaja CPAP terapija. Pred spanjem se bolnika obleče na masko na nos, ki je povezana z napravo, kar ustvarja potreben pritisk za pravilno dihanje.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Znebite se bolezni bo pomagalo in tradicionalne medicine. Njihova enostavnost in dostopnost bosta nadomestili celo tradicionalno zdravljenje.

1. Izpiranje nosa s slano vodo bo navlažilo sluznico nosu in grla pred spanjem. Če želite to narediti, se voda vlije v dlani in se vleče v nos, takoj raznesemo. Zmes pripravimo na naslednji način - 1 čajna žlička. solite na kozarec tople vode.
2. Zeljeni sok Svež sok (1 skodelica) zmešamo z 1 žličko. med Uporablja se 1 mesec pred spanjem.
3. Olje rakitovca. V vsako nosnico je zakopanih 5 kapljic. Postopek ponovimo 2 tedna. Spet se bo okrepilo nosno dihanje.
4. Korenček. Pečeno korenasto zelenjavo jedo 3-krat na dan pred jedjo - pomaga pri obvladovanju smrčanja.

Bo pomagala znebiti bolezni preprostih vaj iz joge. Potiskanje jezika naprej, spodaj v brado. Počakajte nekaj sekund. S pritiskom na brado z roko premaknite čeljust naprej in nazaj. Potrebno je malo napora.

S takim treningom 30-krat zjutraj in pred spanjem, se boste lahko znebili napadov bolezni.

Blago in zmerno bolezen zdravimo s petjem. Med takšnim rednim postopkom se bodo mišice v grlu strdile. Mnenja kažejo, da je ta metoda učinkovita. Zdravljenje folk zdravil v kombinaciji s tradicionalnimi metodami za odpravo bolezni.

Za nevtralizacijo apneje v spanju morate takoj po odkritju simptomov bolezni obiskati zdravnika. Samo specialist bo diagnosticiral in izbral pravilno zdravljenje.