Milgamma injekcije

• Izdelki

Milgamma je zdravilo, ki vsebuje vitamine skupine B. Vitamini skupine B se uporabljajo za regenerativno zdravljenje v primeru patoloških sprememb v živčnih tkivih in bolezni živčnega sistema različnih etiologij, pri katerih se pojavijo degenerativne in vnetne spremembe.

Vitamini te skupine izboljšujejo prekrvavitev in hematopoetske procese, stabilizirajo delovanje centralnega živčnega sistema, v velikih odmerkih igrajo vlogo anestetika. Prav tako uporablja to zdravilo pri zdravljenju nevroloških bolezni in bolezni mišično-skeletnega sistema.

V tem članku bomo pogledali, zakaj zdravniki predpisujejo Milgammo, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. Če ste že izkoristili Milgammo, pustite povratne informacije v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Milgamma je na voljo v parenteralni obliki (raztopina za intramuskularno dajanje v ampulah po 2 ml) in v obliki tablet.

Milgamma - raztopina za parenteralno dajanje:

1. Aktivne sestavine: tiamin hidroklorid 100 mg v viali 2 ml, piridoksin hidroklorid 100 mg v viali 2 ml, cianokobalamin - 1000 mcg v viali 2 ml.
2. Pomožne komponente: benzil alkohol, lidokain hidroklorid, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, terciarni kalijev heksacianoferat, voda za injekcije.

Milgamma tablete za notranjo uporabo:

1. Aktivne sestavine: benfotiamin - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 100 mg.
2. Pomožne komponente: smukec, brezvodni koloidni silicijev dioksid, kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza, delno dolgolančasti gliceridi, povidon.

Klinično-farmakološka skupina: kompleks vitaminov skupine B.

Za kaj se zdravilo Milgamma uporablja?

Milgamma se uporablja kot simptomatsko in patogenetsko sredstvo v kompleksni terapiji naslednjih sindromov in bolezni živčnega sistema:

1. Nevritis, nevralgija;
2. Retrobulbarni nevritis;
3. Ganglioniti (vključno s skodlami);
4. Polinevropatija (diabetična in alkoholna);
5. Pareza obraznega živca;
6. Nevropatija;
7. Pleksopatija;
8. Mialgija
9. Nočni mišični krči, zlasti pri ljudeh starejših starostnih skupin;
10. Sistemske nevrološke bolezni, ki jih povzroča pomanjkanje vitaminov B1 in B6.
11. Nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: ledvena ishialgija, radikulopatija (radikularni sindrom), mišično-tonični sindromi.

Farmakološke lastnosti

Milgamma Compositum, tako kot njegovi sorodniki, vsebuje v svoji sestavi nevrotropne vitamine, ki spadajo v skupino B. Zdravilo se uporablja v terapevtskem odmerku za bolezni živcev in živčnega tkiva, ko ima bolnik vnetno-degenerativne pojave ali kršitev živčnih prevodov.

• Vitamin B12 (cianokobalamin) pomaga zmanjšati bolečine, povezane s poškodbami perifernega živčnega sistema, in pomaga pri izboljšanju presnove nukleinske kisline.
• Vitamin B1 (tiamin) deluje antioksidativno in uravnava presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov v celici. Poleg tega ta snov zagotavlja razvoj analgetskega učinka.
• Vitamin B6 (piridoksin) je neposredno vključen v sintezo velikega števila procesov, ki se pojavljajo v celicah živčnega tkiva.

Na splošno je zdravilo Milgamma indicirano za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo so Milgamma injekcije predpisane za intramuskularno injiciranje globoko v tkivo.

• Sindrom hude bolečine, ki spremlja nevrološko patologijo: 2 ml na dan s potekom 5-10 dni.
• Blage oblike bolezni, lajšanje akutne bolečine v ozadju zgoraj navedenega zdravljenja: 2 ml 2-3 krat na teden 3 tedne ali prehod na peroralno obliko (dragé).

Vzemanje tablet v notranjost, izpiranje z dovolj tekočine:

• Pri zdravljenju polinevropatije je priporočeni odmerek 1 tableta zdravila Milgamma 3-krat na dan. V hudih primerih in akutni bolečini se Milgamma dozirna oblika za parenteralno dajanje uporablja za hitro zvišanje ravni zdravila v krvi. V prihodnosti, da nadaljuje zdravljenje, preidejo na vnos zdravila, 1 tableta na dan, vsak dan.
• Kot zdravilo za simptomatsko zdravljenje nevritisa, nevralgije, mialgije, radikularnega sindroma, retrobulbarnega neuritisa, herpetične lezije, pareze obraznega živca je priporočeni odmerek 1 tableta na dan. Potek zdravljenja traja vsaj 1 mesec.

Pri jemanju katerekoli oblike Milgamme je priporočeno tedensko spremljanje zdravljenja. Z izboljšanjem stanja je priporočljivo takoj preiti z injekcij na prejemajoče tablete.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Kaj pomaga injekcije in tablete Milgamma: navodila za uporabo

Milgamma je kompleksen pripravek na osnovi vitaminov skupine B (tiamin, ciankobalamin in piridoksin), ki blagodejno vpliva na stanje živčnega tkiva in organov mišično-skeletnega sistema. Poleg tega lahko pri povišanih koncentracijah zdravilo deluje analgetično, izboljša mikrocirkulacijo krvi in ​​normalizira tvorbo krvi.

Glede na rezultate raziskav, zdravilo deluje kot antioksidant, razgrajuje maščobne celice, aktivno sodeluje pri sintezi mediatorjev, zlasti dopamina, pa tudi adrenalina, noradrenalina, histamina.

Kaj pomaga Milgamma injekcije? Kako jih kombiniramo z drugimi zdravili? Ali ne bi bilo bolje, če bi jih nadomestili s tabletami? Navodila za uporabo, ceno, ocene, analogi Milgamme bodo obravnavani v članku spodaj.

Značilnosti sestave zdravila

Sestava zdravila je odvisna od oblike sproščanja.

Sestava vitaminov Milgamma v raztopini je naslednja: t

• tiamin hidroklorid - 100 mg;
• piridoksin hidroklorid - 100 mg;
• cianokobalamin - 1000 mcg;
• lidokain hidroklorid;
• natrijev hidroksid;
• benzil alkohol;
• natrijev polifosfat.

Sestava tablet je nekoliko drugačna od sestave ampule.

Vsaka tableta vsebuje:

• 100 mg vitamina B1;
• 100 mg vitamina B6;
• številne pomožne snovi, vključno mikrokristalna celuloza, smukec, povidon, gliceridi in več.

Kateri je boljši: tablete ali posnetki? Glede na značilnosti formulacije lahko z gotovostjo rečemo, da je širši v ampulah kot v Milgamma tabletah in zato boljši. Samo zdravnik lahko oceni primernost dražeja ali raztopine, pri čemer upošteva individualne značilnosti pacienta, indikacije za uporabo zdravila, toleranco vitaminov in podobno.

Kdo kaže vitaminsko zdravilo?

Za kaj je predpisana Milgamma?
Med indikacijami za uporabo zdravila Milgamma je treba poudariti:

• nevralgične motnje, povezane z pomanjkanjem vitamina B;
• zmanjšanje podpornih funkcij telesa;
• polinevropatija z alkoholno in diabetično genezo;
• radikulopatija;
• pareza obraznega živca;
• bolečine v mišicah;
• skodle s hudo bolečino;
• radikularni sindrom.

Morda vas zanima, kateri streli bodo pomagali pri bolečinah v hrbtu in spodnjem delu hrbta. Preberite več v tem članku...

V skladu z navodili za uporabo zdravila Milgamma se intramuskularne injekcije zdravila predpisujejo predvsem med razvojem nevroloških simptomov, tablete pa so indicirane za bolnike, ki imajo v telesu pomanjkanje vitamina B1 in B6.

Milgamma je uporabna tudi za lase in kožo. Pogosto se priporoča, da se kozmetiki odpeljejo do ljudi, ki imajo te težave. Milgamma je sposobna hitro obnoviti lasne mešičke, okrepiti rast palic in okrepiti lase, preprečiti njihov presek in odlomiti.

Milgamma in njeni analogi v tabletah se pogosto uporabljajo v športu za odpravo simptomov mišične napetosti, mialgije in tudi za splošno krepitev telesa športnikov.

Način uporabe

Tablete priporočamo za peroralno uporabo po obroku trikrat na dan, en mesec. Da bi odpravili akutne manifestacije glavne bolezni, se lahko zdravnik odloči, ali je treba bolnika prenesti v enkratni odmerek. Zdravilo je treba jemati z dovolj vode.

Raztopina za injiciranje vsebuje lidokain, zato je pred uporabo potrebno opraviti kožni test. Pri zdravljenju hudih oblik nevroloških obolenj se zdravilo daje v odmerku 2 ml (1 ampula) dnevno. Ni pomembno, kdaj je bolje, da se Milgamma kepa, zjutraj ali zvečer, glavna stvar je, da to naredimo vsakih 24 ur. Po izginotju akutnih simptomov patološkega procesa se pacient prenese na vzdrževalno zdravljenje z uporabo zdravila 2-3 krat na teden.

Pomembno je vedeti, da odmerek zdravila ne sme preseči najvišjih dovoljenih norm. V nasprotnem primeru se lahko pri bolniku pojavijo neželeni učinki in poslabša splošno zdravje. Zato je vedno bolje razpravljati o vprašanjih z vrsto, kako pogosto lahko injicirate zdravilo intramuskularno, kar je bolje kot Milgamma ali Milgamma Compositum, od katere pomaga zdravilo Milgamma Compositum tablete.

Podrobna navodila za uporabo zdravila boste izvedeli iz videoposnetka:

Neželeni učinki in kontraindikacije

Opomba k zdravilu podrobno opisuje, katere stranske učinke ima in v katerih primerih je bolje zavrniti jemanje zdravila.

Kot rezultat številnih študij je bilo mogoče potrditi, da lahko oblika zdravila v redkih primerih povzroči:

• pojav kožnega izpuščaja, srbenje;
• motnje prebavnega sistema;
• šokov.

Proizvajalec opozarja, da lahko Milgamma v raztopini v posameznih primerih povzroči kožne alergijske reakcije, lahko povzroči tudi akne, dispepsijo, srčne aritmije, konvulzije.

Kontraindikacije za uporabo sredstev so:

• preobčutljivost na sestavine zdravila;
• pogoste alergijske reakcije v zgodovini;
• peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika;
• akutni srčni ritem in motnje prevodnosti v srcu;
• kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije;
• tromboembolija;
• povečanje količine rdečih krvnih celic.

Interakcija

Na vprašanje združljivosti Milgamme z alkoholom in drugimi drogami zdravniki bolnikom svetujejo, naj preizkusijo svoje zdravje z združevanjem različnih načinov jemanja kemikalij. Dejstvo je, da lahko zdravilo skupaj z etanolom povzroči nastanek patoloških stanj, ki temeljijo na kompleksnih variantah disfunkcije jeter in srca. Poleg tega Milgamma in alkohol, ko se uporabljata skupaj, močno vzbujata živčni sistem in povzročata poslabšanje večjih težav.

Kaj se lahko uporabi v kompleksu, da se droga zdravi, tako da takšna dejanja ne škodujejo telesu? Strokovnjaki nimajo nič proti sočasnemu dajanju zdravila Movalis, Mydocalm in Milgamma. Ta zdravila se odlično dopolnjujejo in zagotavljajo stabilen terapevtski učinek v kombinaciji. Dokazana je bila tudi združljivost Milgamme in diklofenaka, zato so ta zdravila pogosto predpisana skupaj za zdravljenje nevroloških patologij, radikulopatije in radikularnega sindroma.

Kaj je radikularni sindrom? Kako se manifestira? Vsi podatki, ki jih boste izvedeli iz tega članka...

Analogi

Zdravilo ima veliko število nadomestkov. Nekateri Milgamma analogi so cenejši od osnovnih vitaminskih pripravkov, drugi pa imajo lahko višje stroške.

V naši državi so najbolj priljubljeni analogi Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion in Vitagamma.

Combilipen

Kateri je boljši: Milgamma ali Combilipen? Zdravilo Kombilipen je eden izmed najbolj znanih domačih Milgamma analogov v ampulah. V svoji sestavi vsebuje vitamine skupine B in lidokain. Zakaj je Milgamma drugačna od zdravila Combilipen? Za razliko od Milgamme ima zdravilo dvakrat nižje koncentracije zdravilnih učinkovin. Prepovedano ga je jemati nosečnicam in materam, ki dojijo dojenčke. Edina pozitivna točka je, da je Kombilipen veliko cenejši od znanega tujega sogovornika.

Vitagamma

Še en analog Milgamma injekcij je Vitagamma. Ta zdravila so po sestavi, načelu delovanja in kontraindikacijah zelo podobna uporabi sorodnika, zato se bolniki pogosto sprašujejo, koliko stane. Ker je zdravilo proizvedeno v Rusiji, je cena Vitagamme bistveno nižja od stroškov tujih analogov in je približno 150 rubljev. za 10 ampul

Neuromultivitis

Kateri je boljši: Neuromultivitis ali Milgamma? Kompleksni B-vitaminski pripravek avstrijskega porekla Neuromultivitis ima dober ugled na domačem trgu farmacevtskih izdelkov. Človeško telo ga dobro prenaša in v redkih primerih povzroča razvoj neželenih učinkov. Priporočljivo je, da se uporablja za hude bolečine, ki jih povzročajo bolezni živčnega tkiva, saj neuromultivitis vsebuje visoke koncentracije vitaminov kot drugi multivitaminski pripravki.

Katere tablete pomagajo lajšati bolečine pri mišično-kostnem sistemu, preberite ta članek...

Neyrobion

Neurobion je vitaminski pripravek, ki se proizvaja v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Sestava zdravila je 100 mg tiamin disulfida, 200 mg piridoksin hidroklorida, 240 mg cianokobalamina. Kateri je boljši: Neyrobion ali Milgamma? To je težko oceniti, saj sta obe zdravili dovolj učinkoviti. Zato morate v vsakem posameznem kliničnem primeru poslušati priporočila zdravnikov.

Milgamma kombinacije drog injekcije: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi zdravila z visoko koncentracijo vitaminov t

Kombinirano zdravilo Milgamma je učinkovito zdravilo za lajšanje nevrološke bolečine. Pri boleznih hrbtenice se pogosto opazijo arterije, živci, izbočeni koluti, pojavijo se tudi boleči simptomi. Kompleks vitaminov B odpravlja negativne manifestacije, normalizira krvni obtok, pozitivno vpliva na stanje nevronov.

Kdaj je predpisana Milgamma? Kateri potek injekcij lahko znatno zmanjša bolečino z radikulopatijo, nevralgijo, bolečino v mišicah? Kako združiti tablete in injekcije Milgamma? Odgovori v članku.

Sestava in delovanje

Kombinacija piridoksina, tiamina in cianokobalamina z lidokainom zagotavlja dober analgetski učinek v kratkem času po injiciranju kombiniranega sredstva. Zdravilo normalizira krvni obtok, pozitivno vpliva na nevrone. Koncentracija vitaminov skupine B je veliko višja kot v tabletah in rednih vitaminskih kompleksih. Dodatek učinkovitega analgetika lidokain poveča učinek zdravila.

Sestava Milgamma: 50 ml piridoksina in tiamin hidroklorida, 10 mg lidokaina in 0,5 mg cianokobalamina sta v 1 ml raztopine. Srednje pomožne sestavine: prečiščena voda, benzilni alkohol, druge snovi.

Vsak od vitaminov ima pozitiven učinek na telo:

• Tiamin uravnava presnovo ogljikovih hidratov in beljakovin, kaže antioksidativne lastnosti, pospešuje razgradnjo maščob. Vitamin B1 vpliva na prenos živčnih impulzov, pospešuje razvoj analgetičnega delovanja;
• piridoksin preprečuje kopičenje razgradnih produktov v celicah. Vitamin B6 je nepogrešljiv za sintezo histamina, adrenalina, noradrenalina, dopamina. Pomembna komponenta je potrebna za pravilen pretok specifičnih procesov, ki vključujejo aminokisline;
• Cianokobalamin kaže antianemično delovanje, podpira pravilen potek metabolizma na celični ravni. Študije so pokazale, da vitamin B12 aktivno sodeluje pri sintezi metionina, kreatinina, nukleinskih kislin, holina, kaže anestetični učinek.

Zdravilo Milgamma vstopi v lekarno v obliki raztopine za injiciranje, v kartonskem svežnju pa 5, 10 ali 25 ampul po 2 ml raztopine za injiciranje. Tudi farmacevtska podjetja proizvajajo kompleks vitaminov B za peroralno dajanje (tablete).

Izvedite navodila za uporabo injekcij diklofenaka za degenerativno - distrofične spremembe in revmatične bolečine.

Kako popraviti ukrivljenost hrbtenice doma? V tem članku so zbrane učinkovite možnosti za deformacijsko terapijo.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Milgamma injekcije? Zdravilo je učinkovito za odpravo izrazitega bolečinskega sindroma. Ko boleče simptome predpisuje injekcije, z blagimi znaki osteohondroze, mialgijo, nevritis dovolj tablet.

Milgamma v obliki raztopine za injiciranje lajša bolečine pri porazu živčnega sistema. Seznam bolezni je naveden v navodilih za uporabo. Prepovedano je injiciranje Milgame brez imenovanja nevrologa ali vertebrologa.

Indikacije za uporabo injekcij Milgamma:

Zdravilni vitamini Milgamma prav tako učinkovito odpravljajo bolečino ob prisotnosti bolezni drugih organov:

• okužbe z virusom herpesa;
• ganglioniti;
• retrobulbarni nevritis;
• diabetična, alkoholna nevropatija;
• paraliza obraza.

Kontraindikacije

Kombinacija piridoksina, cianokobalamina in tiamina ni primerna za vse bolnike. Milgamma se pri pediatriji ne uporablja: ni podatkov o vplivu sestavin zdravila z visoko koncentracijo vitaminov na telo otrok.

Druge omejitve za imenovanje zdravila za injiciranje Milgamma:

• nosečnost;
• srčno popuščanje. Zdravilo ni predpisano v fazi dekompenzacije;
• alergijske reakcije na piridoksin hidroklorid, cianokobalamin, tiamin hidroklorid, lidokain ali dodatne sestavine.

Navodila za uporabo in dnevni odmerek

Injekcije Milgamme so "reševalna vozila" za intenzivno bolečino. Za odpravo bolečine se terapija začne z globoko injekcijo 2 ml raztopine v mišico. Da bi dosegli analgetski učinek, je dovolj, da držite 1 injekcijo za en dan. Po zmanjšanju bolečin za vzdrževalno zdravljenje zdravniki priporočajo, da naredite 1 injekcijo v 24 urah, dva ali trikrat na 7 dni.

Ampule z raztopino vitaminov je treba shraniti, nujno, pri temperaturi od +2 do +8 stopinj. Zamrzovanje sestavka zmanjša terapevtski učinek injekcije. Pomembno je omejiti dostop svetlobe do vsebnikov za zdravila.

Neželeni učinki

Med raziskavo so zdravniki ugotovili, da je večina negativnih simptomov povezana z negativno reakcijo na sestavine zdravila. Pojavljajo se simptomi alergije: pruritus, kožni izpuščaj, angioedem, dispneja, anafilaktični šok.

Sistemske reakcije so manj pogoste. Glavni vzrok nevarnih zapletov živčnega, kardiovaskularnega sistema - presežek dnevne norme. Tudi znojenje, počasen srčni utrip, konvulzivni sindrom, omotica in motnje srčnega ritma se pojavijo, če se raztopina za injiciranje nepravilno (zelo hitro) daje. Nekateri bolniki so med zdravljenjem z zdravilom Milgamma poročali o slabosti.

Spoznajte prednosti Kuznetsovega aplikatorja in uporabo večigelnega izdelka za osteohondrozo materničnega vratu.

Zakaj se hrbet poškoduje nad pasom ob straneh in kako se znebiti bolečine? Preberite odgovor v tem članku.

Obiščite http://vse-o-spine.com/iskrivleniya/skolioz/grudnoj.html in preberite informacije o vzrokih za razvoj in zdravljenje skolioze v prsih pri odraslih in otrocih.

Interakcija z zdravili

Pomembne točke:

• soli težkih kovin vplivajo na aktivnost cianokobalamina;
• zdravilo Milgamma, ki vsebuje piridoksin, se ne sme uporabljati hkrati z levodopo (zdravilom za Parkinsonovo bolezen) in imeni, ki vključujejo to komponento;
• povezava s sulfatnimi raztopinami pospešuje razgradnjo vitamina B1;
• Pozitivni učinek dajanja tiamina zmanjša dobavo penicilina, glukoze, bakra, metabisulfita, jodidov, acetatov, živega klorida, železovega amonijevega citrata.

Ne morete nenadzorovano uporabljati drage droge z visoko koncentracijo vitaminov. V najboljšem primeru bo učinek jemanja močnih analgetičnih in antikonvulzivnih zdravil čim manjši, v najslabšem primeru pa so možni neželeni učinki.

Kombinirano zdravilo s cianokobalaminom, tiaminom in piridoksinom spada v cenovno kategorijo nad povprečjem. Cena injekcij Milgamma je odvisna od števila ampul v paketu: 5 kosov - 290 rubljev, 10 kosov - 520 rubljev, 25 enot - 1150 rubljev.

Injekcije Milgamma: analogi

Farmacevtske verige ponujajo več nadomestkov za zdravila Milgamma. Vsako zdravilo ima določeno koncentracijo vitaminov, seznam indikacij in omejitev. Zato ozki strokovnjak predpiše rešitev za injiciranje podobnega ukrepa. Priprave v tej kategoriji se uporabljajo izključno za namene nevrologa ali vertebrologa.

Učinkoviti analogi:

Ocene bolnikov

Milgamma ima veliko pozitivnih mnenj zdravnikov, bolnikov z nevrološkimi in ortopedskimi boleznimi. Po injiciranju se analgetski učinek hitro pojavi na dan zadostne injekcije. Z pravilno uvedbo raztopine pride do neželenih reakcij.

Edina pomanjkljivost - stroški zdravila Milgamma Compositum. Lekarne imajo primerljive cene po ugodnejši ceni.

Video - navodila za uporabo zdravila Milgamma v ampulah:

Milgamma injekcije: navodila za uporabo

Milgamma je kombinirano zdravilo, ki vsebuje vitamine skupine B, analgetično, nevroprotektivno in presnovno delovanje.

Uporablja se za zdravljenje mišično-skeletnega sistema zaradi njegovih analgetičnih in protivnetnih lastnosti ter sposobnost spodbujanja regeneracije tkiva.

Poleg tega imajo njihovi farmakološki "povzetek" tako pomembno kakovost kot nevrotropičnost, tj. sodelovanje v procesih, ki se pojavljajo v živčnem sistemu, vključno s presnovo nevrotransmiterjev in prenosom živčnih impulzov.

Klinično-farmakološka skupina

Kompleks vitaminov skupine B.

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko je Milgamma? Povprečna cena v lekarnah je 300 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

• Ena ampula vsebuje: aktivne sestavine: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cianokobalamin 1 mg.
• pomožne snovi: lidokain hidroklorid, benzil alkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacianoferat, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

Farmakološki učinek

Milgamma je kompleksen pripravek na osnovi vitaminov skupine B. Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in mišično-skeletnega sistema. Prispevajo k povečanemu pretoku krvi in ​​izboljšanju delovanja živčnega sistema.

1. Vitamin B1 v obliki tiamin difosfata in tiamin trifosfata igra ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, saj je koencim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze in transketolaze. V ciklu pentoznega fosfata je tiamin difosfat vključen v prenos aldehidnih skupin.
2. Vitamin B6 v svoji fosforilirani obliki (piridoksal-5-fosfat) je koencim številnih encimov, ki sodelujejo predvsem v presnovi aminokislin kot tudi ogljikovih hidratov in maščob.
3. Vitamin B12 je potreben za celično presnovo, tvorbo krvi in ​​delovanje živčnega sistema. Spodbuja presnovo nukleinske kisline s pomočjo aktivacije folne kisline. V velikih odmerkih ima cianokobalamin učinke analgetike, protivnetnosti in mikrocirkulacije.

Snov Lidokain, ki je del Milgamme, ima tudi analgetičen učinek.

Indikacije za uporabo

Milgamma se priporoča kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnih genez:

1. Nevralgija;
2. Nevritis;
3. Nevropatija;
4. Pleksopatija;
5. Retrobulbarni nevritis;
6. Pareza obraznega živca;
7. Polinevropatija (diabetična, alkoholna);
8. Ganglioniti (vključno s skodlami);
9. Nočni mišični krči, zlasti v starejših starostnih skupinah (za raztopino);
10. Nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, ledvena ishialgija, mišično-tonični sindromi (za raztopino).

Kontraindikacije

Zdravilo ima kontraindikacije:

1. Otroci in mladostniki, mlajši od 16 let.
2. Preobčutljivost za vitamine skupine B. t
3. Kršitev procesov prevajanja srčne mišice.
4. Srčno popuščanje.

Preobčutljivost za lidokain ali druga amidna lokalna anestetika, anamneza epileptiformnih konvulzij pri jemanju lidokaina, huda bradikardija, huda arterijska hipotenzija, kardiogeni šok, hude oblike kroničnega srčnega popuščanja (II-III stopnja), sinusni sindrom, IG, IG, imam sindrom, imam sindrom, imam sindrom - Bela, Adams-Stokesov sindrom, blokada (AV), II. In III. Stopnja, hipovolemija, huda okvara jeter / ledvične funkcije, porfirija, miastenija.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem je priporočen dnevni vnos vitamina B1 v odmerku 1,4–1,6 mg na dan, vitamina B6 - 2,4–2,6 mg na dan. Sprejem teh odmerkov se lahko priporoča le pri nezadostni uporabi teh vitaminov. Varnosti večjih odmerkov niso proučevali.

Vitamini B1 in B6 prodrejo v materino mleko.

Visoki odmerki vitamina B12 lahko zavirajo laktacijo.

Odločitev o uporabi teh zdravil med nosečnostjo in dojenjem je treba sprejeti po skrbni presoji razmerja med tveganji in koristmi.

Odmerjanje in način uporabe

V navodilih za uporabo je navedeno, da zdravilo Milgamma injicira globoko v / m. Priporoča se tedensko spremljanje zdravljenja s strani zdravnika.

• V primerih hude bolečine, za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi, je priporočljivo začeti zdravljenje z intramuskularnim dajanjem zdravila v odmerku 2 ml na dan 5-10 dni. Kasneje, po prenehanju bolečine in pri blagih oblikah bolezni, se bodisi prenesejo na peroralno zdravljenje z zdravili (na primer Milgamma Compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat tedensko 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenje s peroralno dozirno obliko (npr. Milgamma Compositum).

Prehod na peroralno zdravljenje (na primer Milgamma Compositum) je priporočljiv čim prej.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije niso izključene: redko - težave z dihanjem, koprivnica, kožni izpuščaj, angioedem, anafilaktični šok.

Poleg tega lahko Milgamma posnetki povzročijo neželene učinke:

1. Kardiovaskularni sistem: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - aritmija, bradikardija;
2. Živčni sistem: v nekaterih primerih - zmedenost, omotica;
3. Prebavni sistem: v nekaterih primerih - bruhanje;
4. Mišično-skeletni sistem: v nekaterih primerih - napadi;
5. Dermatološke reakcije: zelo redko - srbenje, povečano znojenje, akne;
6. Lokalne in sistemske reakcije: v nekaterih primerih draženje na mestu injiciranja; preveliko odmerjanje ali hitro dajanje - povečana manifestacija sistemskih reakcij.

Glede na zdravljenje dražes Milgamma se lahko pojavijo neželene reakcije:

• Kardiovaskularni sistem: v nekaterih primerih - tahikardija;
• Drugo: v nekaterih primerih - povečano znojenje, akne.

Preveliko odmerjanje

Pogosteje se pri prevelikem odmerku pojavijo sistemski neželeni učinki (aritmija, potenje itd.). Zdravljenje prevelikega odmerka je namenjeno simptomatskim ukrepom, ukinitev zdravila je obvezna.

Posebna navodila

V primeru naključnega / vnosa mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika ali pa ga je treba hospitalizirati glede na resnost simptomov.

Manjkajo podatki o opozorilih glede uporabe droge s strani voznikov vozil in oseb, ki delajo s potencialno nevarnimi stroji.

Interakcija z zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Baker pospešuje uničevanje tiamina.
2. Tiamin izgubi svojo učinkovitost s povečanjem vrednosti pH (več kot 3).
3. Tiamin je popolnoma uničen v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Posledično produkti razgradnje tiamina deaktivirajo delovanje drugih vitaminov.
4. Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in redukcijskimi spojinami, vključno z jodidi, karbonati, acetati, taninska kislina, amonijev železov citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstroza, disulfiti.
5. Pri parenteralni uporabi lidokaina lahko v primeru dodatne uporabe noradrenalina in adrenalina povečajo neželene učinke na srce. Opazili so tudi interakcijo s sulfonamidi.
6. Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (zmanjšanje antiparkinsoničnega delovanja levodope) ob sočasnem jemanju. Obstajajo tudi interakcije s cikloserinom, penicilaminom, isoniazidom.
7. Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničujoč učinek, zlasti kadar je hkrati izpostavljen svetlobi; Nikotinamid pospešuje fotolizo, antioksidanti pa zavirajo učinek.

Ocene

Prebrali smo nekaj pregledov oseb, ki uporabljajo Milgamma:

1. Sergey Ženska iz mladosti trpi zaradi bolečin v hrbtu, ki so posledica judo lekcije. Po rojstvu prvega otroka je postalo precej neznosno, skoraj se je vzpenjalo po steni bolečine. Opravila je pregled in naredila magnetno resonanco ledvene hrbtenice. Diagnoza - izboklina diskov in stisnjen išijatični živec. Zdravnik je predpisal intramuskularne injekcije z Milgammo. Bilo je odrešenje! Po poteku injekcij je žena skoraj pozabila na bolečine v hrbtu. Zdaj, z redkimi napadi, ne pozabite uporabiti Milgamme. Druga nosečnost in porod sta bila velika, brez zapletov. Edina negativna: injekcije so zelo boleče.
2. Pavel Po travmi, potrebujem redno podporo telesa z vitamini B. Prej sem jih posadil ločeno, hodil sem kot sito))) končno se je pojavilo sodobno zdravilo Milgamma Compositum v tabletah, ki vključuje vse, kar potrebujete, zelo priročno.
3. Arseny. Kot del zdravila - kompleks vitaminov B, ki imajo pozitiven učinek pri boleznih, povezanih z nevrološkimi motnjami. Kot zdravstveni delavec želim povedati, da zdravilo deluje na krepitev telesa, znatno zmanjšuje bolečinske sindrome. Moji sorodniki uporabljajo injekcije za radikulitis, hrbtenično nevralgijo. Zdravilo sem poskusil sam, ko sem razvil trigeminalno nevralgijo.
4. Stephanie. Dali so mi 10 strelov in samo prebodel sem 5. bil sem strašno obdan z vsem telesom, obrazi, vratom, rokami. Samo grozno. Kmalu se bo novo leto, in celo sramujem. Delam kot učitelj, tako me je sram. Bralne učinke je bilo treba prebrati že prej

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Milgamma v ampulah je shranjena pri temperaturi pod 15 stopinj (vrata hladilnika). Pomembno je zaščititi zdravilo pred neposredno sončno svetlobo. Rok uporabnosti 2 leti.

MILGAMMA

Raztopina za in / m injekcijo prozorna, rdeča.

Pomožne snovi: benzil alkohol - 40 mg, natrijev polifosfat - 20 mg, kalijev heksacianoferat - 0,2 mg, natrijev hidroksid - 12 mg, voda d / in - do 2 ml.

2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celične pakete (1) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celice (2) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - ovite celice (5) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - kartonske palete (1) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - kartonske palete (5) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (10) - kartonske palete (1) - kartonske škatle.

Kompleks vitaminov skupine B. Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in mišično-skeletnega sistema. Prispevajo k povečanemu pretoku krvi in ​​izboljšanju delovanja živčnega sistema.

Tiamin (vitamin B)₁) igra ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, kot tudi v Krebsovem ciklu, s kasnejšim sodelovanjem v sintezi TPP (tiamin pirofosfat) in ATP (adenozin trifosfat).

Piridoksin (vitamin b₆) sodeluje pri presnovi beljakovin in delno v presnovi ogljikovih hidratov in maščob.

Fiziološka funkcija obeh vitaminov je povečanje medsebojnega delovanja, ki se kaže v pozitivnem učinku na živčno-mišični in kardiovaskularni sistem. Pri pomanjkanju vitamina B₆ razširjena stanja pomanjkljivosti hitro prenehajo po uvedbi teh vitaminov.

Cianokobalamin (vitamin B₁₂) sodeluje pri sintezi mielinske ovojnice, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečine, povezane s poškodbami perifernega živčnega sistema, stimulira presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline.

Lidokain je lokalni anestetik, ki povzroča vse vrste lokalne anestezije (terminal, infiltracija, prevodnost).

Po dajanju i / m se tiamin hitro absorbira in vstopi v kri. Koncentracija tiamina je 484 ng / ml 15 minut po dajanju zdravila v odmerku 50 mg (1. dan uporabe).

Po in / m injekciji se piridoksin hitro absorbira v sistemski krvni obtok in se porazdeli v telesu, pri čemer deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH.₂OH na 5. mestu.

Tiamin je v telesu neenakomerno porazdeljen. Vsebnost tiamina v levkocitih je 15%, v eritrocitih 75% in v plazmi 10%. Zaradi pomanjkanja pomembnih zalog vitamina v telesu ga je treba dnevno zaužiti. Tiamin prehaja skozi BBB in placentno pregrado in se nahaja v materinem mleku.

Piridoksin se porazdeli po vsem telesu, prodre skozi placentno pregrado in ga najdemo v materinem mleku. Telo vsebuje 40-150 mg vitamina B₆, njegova dnevna hitrost izločanja je približno 1,7–3,6 mg pri stopnji nadomeščanja 2,2–2,4%. Približno 80% piridoksina se veže na plazemske beljakovine.

Presnova in izločanje

Glavni presnovki tiamina so tiamin karboksilna kislina, piramin in nekateri neznani presnovki. Od vseh vitaminov se tiamin shrani v telesu v najmanjših količinah. Odrasla oseba vsebuje približno 30 mg tiamina kot 80% tiamin pirofosfata, 10% tiamin trifosfata, ostalo pa tiamin monofosfat. Tiamin se izloča z urinom, T_1/2 α-faza - 0,15 h, β-faza - 1 h in terminalna faza - v 2 dneh.

Piridoksin se odlaga v jetrih in oksidira v 4-piridoksinsko kislino, ki se izloča z urinom, največ 2-5 ur po absorpciji.

Kot patogenetsko in simptomatsko sredstvo v kompleksni terapiji bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

- pareza obraznega živca;

- ganglionitis (vključno s skodlami);

- polinevropatija (diabetična, alkoholna);

- nočni mišični krči, zlasti pri starejših starostnih skupinah;

- nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, ledveni išias, mišično-tonični sindromi.

- dekompenzirano srčno popuščanje;

- obdobje dojenja;

- povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila.

Zdravilo se injicira globoko v / m.

V primerih hude bolečine, za hitro doseganje visoke ravni zdravila v krvi, je priporočljivo začeti zdravljenje z intramuskularnim dajanjem zdravila v odmerku 2 ml na dan 5-10 dni. Kasneje, po prenehanju bolečine in pri blagih oblikah bolezni, se bodisi prenesejo na peroralno zdravljenje z zdravili (na primer Milgamma Compositum) bodisi na redkejše injekcije (2-3 krat tedensko 2-3 tedne) z možnim nadaljevanjem zdravljenje s peroralno dozirno obliko (npr. Milgamma Compositum).

Priporoča se tedensko spremljanje zdravljenja s strani zdravnika.

Prehod na peroralno zdravljenje (na primer Milgamma Compositum) je priporočljiv čim prej.

Pogostnost neželenih učinkov je podana v skladu s klasifikacijo WHO:

Milgamma - navodila za uporabo - injekcije intramuskularno

Navodilo o uporabi injekcij milgamme kaže na kombinirani učinek pripravka na osnovi vitaminov skupine B. Upoštevajmo, v katerih primerih je priporočljivo uporabiti predloženo zdravilo in v katerih odmerkih.

Milgamma injekcije - navodila za uporabo

Glavni namen vitaminskega kompleksa je zdravljenje intenzivne bolečine in vnetnih procesov v tkivih NS. Zdravilo postopoma obnavlja živčno strukturo, prenaša živce in odpravlja vnetne in degenerativne procese. V sestavi zdravila:

1. Tiamin - 1 g.
2. Piridoksin - 1 g.
3. Cianokobalamin - 0,01 g
4. Lidokain - 0,1 g

Injekcije Milgamme so namenjene samo za intramuskularne injekcije pri odraslih. Ta način dajanja ni nevaren za telo, zato se lahko postopek izvaja doma.

1. V primeru hude bolečine začnite zdravljenje z 2 ml 1 r. na dan za 6-9 dni.
2. Po zmanjšanju intenzivnosti bolečine nadaljujte s peroralno dozirno obliko ali zmanjšajte število injekcij na 2-3 p. na teden 14-21 dni.

Uvajanje raztopine intramuskularno pogosteje poteka v zadnjici, da se zmanjša možnost poškodb. Na tem področju so koncentrirane velike mišice, ki so oddaljene od živcev, glavnih krvnih žil in kosti. Algoritem za uvedbo zdravila:

1. Območje injiciranja predhodno razkužite.
2. Pustite zrak iz brizge.
3. V zgornjo četrtino mišic zadnjice globoko vstopimo v iglo pod pravim kotom.
4. Sprejmite raztopino počasi, sicer videz: toplota, tesnila, bolečina. To je posledica dejstva, da zdravilo nima časa za razpršitev v mišična tkiva in se kopiči na enem področju.

Od takrat zdravljenje z obravnavanim zdravilom vključuje dolgoročno zdravljenje, priporočljivo je, da izmenično glutealne mišice in injekcije na razdalji 1-2 mm. Če si sami injicirate, injicirajte raztopino v zgornjo tretjino stegna.

Pred injiciranjem se prepričajte, da ni preobčutljivosti na zdravilne učinkovine zdravila. Tudi tedensko se posvetujte z zdravnikom, da spremljate zdravljenje in prilagodite odmerek nadaljnjega zdravljenja.

Kontraindikacije

• individualna intoleranca na sestavine v sestavi (zlasti s težnjami k alergijam);
• obdobje brejosti, HB;
• starost do 18 let;
• patologija srca, krvnih žil, krvi - kršitev srčne mišice, akutna oblika srčnega popuščanja, tromboembolija, eritremija.

Zdravilo bolniki dobro prenašajo in redko povzročajo neželene učinke:

• v primeru hitrega dajanja, omotice, konvulzije, aritmije, zvišane telesne temperature in tesnila na mestu injiciranja;
• v primeru intolerance na sestavine zdravila - alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, draženje, zardevanje kože itd.).

Včasih neželeni učinki vplivajo na prebavni trakt. Bolnika lahko motijo ​​dispeptične motnje: driska, bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, napenjanje itd.

V primeru neupoštevanja priporočil navodil o uporabi injekcij milgamme (dolgotrajno zdravljenje, znaten presežek dnevne hitrosti) se lahko simptomi neželenih učinkov poslabšajo. V tem primeru se zdravljenje izvaja simptomatsko.

Interakcija zdravila s sulfatnimi raztopinami vodi do razpada tiamina. Razgradni produkti te snovi deaktivirajo delovanje drugih vitaminov. Pri medsebojnem delovanju z levodopo se njegov terapevtski učinek zmanjša. Biološka aktivnost vitamina B1 se zmanjša v prisotnosti bakra in tudi s povišanjem pH nad 3. B12 je nezdružljiva z riboflavinom, solmi težkih kovin.
Pozor! V času zdravljenja z zdravilom milgamma opustite alkohol. Če kombinirate injekcije z alkoholnimi pijačami, potem:

• zdravilo morda ne bo delovalo;
• zdravljenje morda ni tako učinkovito, kot je bilo pričakovano;
• lahko pride do poslabšanja zdravja in neželenih učinkov.

Injekcije Milgamma - od česa pomaga?

Zdravilo pomaga izboljšati:

• procesi mikrocirkulacije;
• tvorba krvi;
• delo državnega zbora;
• zmanjša bolečino in nelagodje pri različnih boleznih živčnega tkiva.

To se doseže z delovanjem sestavin v sestavi.

Tiamin, ki se absorbira iz črevesja, se fosforilira in pretvori v tiamin trifosfat. Ta snov igra pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov in procesih živčnih impulzov v sinapsah. Potrebno je ne le ohraniti normalno delovanje NA, temveč tudi pravilno delovanje srca, krvnih žil in prebavnega sistema. B1 ima odločilno vlogo pri strukturni celovitosti možganskih celic.

Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin in delno v presnovi maščob in ogljikovih hidratov. Snov je glavni katalizator za sintezo mnogih nevrotransmiterjev NA. Vitamin ima pozitiven učinek na periferni in osrednji NS, izboljšuje kognitivne sposobnosti in telesno zmogljivost, ima tonični učinek na NA.

Cianokobalamin ima antianemični učinek. Vitamin je potreben za normalno celično presnovo, delovanje NA, tvorbo krvi. To vpliva na intenzivnost bolečine, zagotavlja zmeren analgetski učinek.

Lidokain je lokalni anestetik, ki zavira prevajanje bolečinskih impulzov vzdolž živčnih vlaken. Ima močan analgetski učinek, prispeva k hitremu zmanjšanju neugodja.

Milgamma injekcije - indikacije

Zdravilo je predpisano za celostno zdravljenje nevroloških motenj različnih etiologij, na primer:

• pareza obraznega živca;
• vnetje vidnega živca;
• nevropatija;
• vnetje simpatičnega ganglija;
• poškodbe živčnih pleksusov v ramenih, vratnih in ledvenih predelih;
• radikularni sindrom;
• mišični krči;
• nevrološki simptomi osteohondroze: spazem mišic, vnetje hrbtnega živčnega korena, lumboischialgia itd.

Milgamma injekcije - za kaj je predpisano?

Milgamma v ampulah je predpisana za prvo fazo zdravljenja, ko ima bolnik hudo nelagodje zaradi vnetnih procesov, bolečine, ki jih povzročajo nevrološke motnje, in tudi kadar je potrebna hitra absorpcija zdravila. Parenteralni način dajanja zagotavlja skoraj takojšen udarec aktivnih sestavin v tkivo in posledično hiter terapevtski učinek.

Oralni način dajanja zdravila v primerjavi z injekcijami ima v tem pogledu slabosti, saj aktivne sestavine so delno inaktivirane v jetrih, kar povzroči počasno in nepopolno absorpcijo zdravil.

Milgamma analogi v injekcijah

• Kompligam B - pripravek vsebuje enako koncentracijo in sestavo učinkovin, zato je polnopraven analog. Proizvajalec Sotex, Rusija. Povprečna cena 5 ampul je 162 rubljev. Največji dnevni odmerek Compligam - 1 ampula s hudim bolečinskim sindromom za 10 dni, nato pa injekcije v 1-2 dneh do 3-krat v tednu.
• Kombilipen je še en popoln analog. Proizvajalec Pharmstandard-Ufavita, Rusija. Povprečna cena 5 ampul je 165 rubljev, 10 - 260 rubljev. Z izrazitimi simptomi se injekcije dajejo vsak dan 5-7 dni v 2 ml, nato pa se injicirajo 14 dni v razmiku 2-3 dni. Če

Bodite pozorni! Kljub podobni sestavi se učinkovitost in prenašanje zdravil v različnih skupinah bolnikov lahko razlikujeta.

V skladu z navodili za uporabo, zdravilo milgamma compositum ni na voljo v obliki injekcij - samo v obliki dražejev, ki stanejo okoli 700 rubljev za 30 kosov. in 1300 za 60 kosov. Orodje se praviloma uporablja po zdravljenju z injekcijami za nadaljnjo dolgoročno rehabilitacijsko terapijo. Sestava zdravila se razlikuje od milgam v ampulah: aktivne snovi so benfotiamin in piridoksin.

Milgamma injekcije - cena

Povprečna cena zdravila je odvisna od števila ampul v paketu, na primer v Rusiji:

1. 10 kosov. - 450 rubljev.
2. 25 kosov. - 1200 rubljev.

1. 10 kosov. - 255 grivna.
2. 25 kosov. - 700 grivna.

Milgamma 5 injekcijskih vial - cena

Povprečna cena 5 vial milgamma raztopine za intramuskularno injiciranje je 320 rubljev v moskovskih lekarnah.
V Belorusiji je mogoče kupiti raztopino 2 ml x5 po cenah v razponu od 9,35 do 13,68 rubljev, v Ukrajini - 159 - 205 grivni.

Milgamma injekcije - pregledi

Navodila za uporabo zdravila za intramuskularne injekcije milgamme je zelo preprosta, cena v Ukrajini in Rusiji je sprejemljiva, tako da so povratne informacije o zdravilu pozitivne.

Natalya, 36 let, Voronezh, Rusija.

»Milgamma se uporablja za poslabšanje osteohondroze. Poskusila sem podobna zdravila v obliki tablet, vendar so začeli delovati mnogo kasneje kot injekcija. Injekcije so zelo boleče, vendar zelo učinkovite. Olajšanje dobrega počutja pride po prvi uporabi. Po enem tednu zdravljenja je mogoče ustaviti poslabšanje bolezni, za preprečevanje pa še naprej uporabljam vitamine v tabletah.

Kira, 29, Smolensk, Rusija.

»Zdravnik je predpisal milgamo za kompleksno zdravljenje nevritisov femoralnega živca. Po prvem injiciranju se je občutljivost na inerviranem območju zmanjšala. Po 3 dneh se je motorična aktivnost normalizirala, zdravje se je izboljšalo, mravljinčenje in bolečine so izginile.

Victor, 44, Khabarovsk, Rusija.

»Dolgo časa sem bil zaskrbljen zaradi vlečne, boleče bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se je med intenzivnim fizičnim naporom večkrat intenzivirala. Nevrolog je diagnosticiral išias - vnetje ishiadičnega živca. Predpisal je zdravila proti bolečinam, mišične relaksante in milgamma vitaminski kompleks. Injekcije sem dal sam doma, boleče so, vendar pomagajo hitro. Po prvi injekciji je bolečina postala manj izrazita. "

Milgamma injekcije: navodila za uporabo

Sestava

Ena ampula vsebuje: učinkovine: tiamin hidroklorid 100 mg, piridoksin hidroklorid 100 mg, cianokobalamin 1 mg, pomožne snovi: lidokain hidroklorid, benzilalkohol, natrijev polifosfat, kalijev heksacianoferat, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

Opis

Farmakološko delovanje

Nevrotropni vitamini skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni živcev in lokomotornega aparata. V velikih odmerkih imajo ne le nadomestni učinek, temveč tudi številne farmakološke učinke: analitično, protivnetno, mikrocirkulacijsko.

Vitamin B1 v obliki tiamin difosfata in tiamin trifosfata igra ključno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, saj je koencim piruvat dekarboksilaze, 2-oksoglutarat dehidrogenaze in transketolaze. V ciklu pentoznega fosfata je tiamin difosfat vključen v prenos aldehidnih skupin.

Vitamin B6 v svoji fosforilirani obliki (piridoksal-5-fosfat) je koencim številnih encimov, ki sodelujejo predvsem v presnovi aminokislin kot tudi ogljikovih hidratov in maščob.

Vitamin B12 je potreben za celično presnovo, tvorbo krvi in ​​delovanje živčnega sistema. Spodbuja presnovo nukleinske kisline s pomočjo aktivacije folne kisline. V velikih odmerkih ima cianokobalamin učinke analgetike, protivnetnosti in mikrocirkulacije.

Farmakokinetika

Tiamin se v tankem črevesu absorbira z aktivnim transportom. Njegova absorpcija je omejena na 8–15 mg na dan. Da bi preprečili pomanjkanje vitamina B1, bi morala biti njegova dnevna obnova 1,3-1,5 mg na dan za moške, 1,1-1,3 mg za ženske. Tiamin se izloča z urinom.

Piridoksin, piridoksal in piridoksamin se zelo hitro absorbirajo in se pretvorijo v piridoksal-5-fosfat. Glavni presnovek je 4-piridoksinska kislina. Potrebna dnevna količina vitamina B6 je odvisna od intenzivnosti metabolizma beljakovin, pri moških pa mu preprečujemo pomanjkanje dnevnega odmerka 2,3 mg na dan, pri ženskah -2,0 mg. Izloča se preko ledvic.

Vitamin B12 v želodcu v procesu prebave se sprosti iz hrane in je povezan z notranjim dejavnikom. Nastali kompleks je odporen na proteolitične encime. Ko preide v distalni del tankega črevesa, je v interakciji s specifičnimi receptorji in nato vstopi v sistemski krvni obtok, kjer se veže na transkobalamin. Ta kompleks vstopa v jetra, kostni mozeg in druge proliferirajoče celice, kjer se spremeni v aktivno obliko - adenosilkobalamin in metilkobalamin. Vitamin B prodre v placento.

Pri hrani je dnevno na voljo 1,5-3,5 μg vitamina B12. V primeru pomanjkanja notranjega faktorja je absorpcija vitamina B12 motena.

Glavno mesto deponiranja vitamina B12 so jetra. Razpolovna doba je približno 12 mesecev. Izloča se v žolč, v manjši meri z urinom.

Indikacije za uporabo

Nevrološke motnje, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina B1, B6, B12, ki jih ni mogoče odpraviti s korekcijo prehrane.

Kontraindikacije

Povečana je bila individualna občutljivost na aktivne in pomožne sestavine zdravila.

Hude motnje prevajanja, akutno srčno popuščanje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Vnos vitamina B6 v odmerku, ki je manjši od 25 mg na dan med nosečnostjo in varno dojenje. Ampula vsebuje 100 mg vitamina B6, zato uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva.

Otroci in starejši bolniki

Zdravilo se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let, zaradi prisotnosti v sestavi injekcije benzilalkohola in visokih odmerkov vitaminov. Pri starejših bolnikih običajno ni treba prilagajati odmerka.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo in dojenjem je priporočen dnevni vnos vitamina B1 v odmerku 1,4–1,6 mg na dan, vitamina B6 - 2,4–2,6 mg na dan. Sprejem teh odmerkov se lahko priporoča le pri nezadostni uporabi teh vitaminov. Varnosti večjih odmerkov niso proučevali.

Vitamini B1 in B6 prodrejo v materino mleko.

Visoki odmerki vitamina B12 lahko zavirajo laktacijo.

Odločitev o uporabi teh zdravil med nosečnostjo in dojenjem je treba sprejeti po skrbni presoji razmerja med tveganji in koristmi.

Odmerjanje in uporaba

V primerih hude ali akutne bolečine se zdravljenje začne z eno injekcijo (2 ml) na dan. Po akutni fazi procesa ali z neizraženim sindromom bolečine se injicirajo v globino mišice z eno injekcijo 2-3 krat na teden.

Priporoča se tedensko spremljanje zdravljenja s strani zdravnika.

Če je mogoče, si morate prizadevati za zgodnji prenos bolnika na zdravljenje z ustno obliko zdravila Milgamma®.

Zdravilo se daje izključno intramuskularno. V primeru nenamernega intravenskega dajanja je potrebno zdravniško opazovanje. V intervalih med injekcijami in po poteku parenteralne terapije, pa tudi z rahlo resnostjo postopka, je priporočljivo vzeti 1 tableto Milgamma® 3-krat na dan.

Neželeni učinki

Bolezni imunskega sistema: preobčutljivostne reakcije (kožne reakcije, anafilaktični šok, angioedem) t

Kršitve kardiovaskularnega sistema: tahikardija, bradikardija, aritmije

Bolezni živčevja: vrtoglavica, zmedenost

Motnje v prebavnem traktuslabost

Kršitve kože in podkožnega tkiva: obilno znojenje, akne, izpuščaji, kožne reakcije v obliki srbenja, urtikarije

Bolezni mišičnega sistema: konvulzije

Sistemske reakcije so možne s hitrim vstopom v sistemski krvni obtok (nenamerno intravensko dajanje, dajanje tkivam z obilno oskrbo s krvjo) ali prevelikim odmerjanjem.

Preveliko odmerjanje

V primerih zelo hitrega dajanja zdravila, se lahko pojavijo vrtoglavica, aritmija, konvulzije, ki so lahko tudi posledica prevelikega odmerjanja. Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Tiamin je popolnoma uničen v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Preostali vitamini lahko uničijo produkti razgradnje vitamina B1. Terapevtski odmerki vitamina B6 lahko zmanjšajo učinek levodope. Obstaja interakcija s cikloserin izoniazidom in D-penicilaminom.

Glede na parenteralno injekcijo lidokaina lahko sočasno dajanje adrenalina in noreinefrina povzroči poslabšanje srčnih stranskih učinkov. V primeru prevelikega odmerjanja lokalnih anestetikov ne smete uporabljati epinefrina in noradrenalina. Medsebojno delovanje s sulfonamidi.

V primeru prevelikega odmerjanja lokalnih anestetikov ne smete uporabljati epinefrina in noradrenalina.

Funkcije aplikacije

Vpliv na sposobnost upravljanja prometa in dela z mehanizmi

Milgamma® ne vpliva na sposobnost vožnje in dela s stroji, ki zahtevajo večjo pozornost.

Varnostni ukrepi

Zdravilo se daje izključno intramuskularno. V primeru nenamernega intravenskega dajanja je potrebno zdravniško opazovanje. Dolgotrajna uporaba zdravila (več kot 6 mesecev) lahko povzroči razvoj nevropatije.

Ledvična disfunkcija: pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic prilagoditev odmerka ni potrebna.

Motnje delovanja jeter: pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter prilagoditev odmerka ni potrebna.

Obrazec za sprostitev

Na 2 ml v steklenih ampulah rjave barve z lomom bele barve. Na 5 ampul v PVC pretisnem omotu. Na 1 (št. 5) ali 2 (št. 10) pretisni omoti skupaj z navodili za uporabo v kartonskem pakiranju.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 15 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Po receptu.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Nemčija

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Nemčija

Zastopanje / organizacija zahtevkov:

Zastopanje komanditne družbe "Wörwag PharmaHmbH and Co." KG “(Nemčija) v Republiki Belorusiji: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, urad 201. Tel. / Faks (017) 203-59-42.