Otroška debelost

• Preprečevanje

Znano je, da prekomerna telesna teža, zlasti pri otrocih, negativno vpliva na zdravje telesa. Vsako leto se delež otrok, ki trpijo zaradi debelosti, povečuje. Običajno so vzroki za težavo v napačni prehrani, prehranjevalnih navadah, ki jih odrasli vnašajo, boleznih in genetski predispoziciji. Pogosto mnogi starši verjamejo, da je debelost pri otroku znak dobrega apetita in ne hitijo k zdravniku. Vendar pa je treba to težavo obravnavati čim prej.

O debelosti lahko presodimo, če je presežna telesna teža od norme več kot 25%. Za določitev stopnje debelosti pri otrocih omogoča indeks telesne mase (ITM), ki se izračuna na naslednji način: teža v kilogramih, deljena z višino v metrih na kvadrat.

Na primer:
Teža = 40 kg
Višina = 118 cm
BMI = 25: 118 x 118 = 28,7

Za vaše udobje predlagamo izračun indeksa telesne mase na kalkulatorju:

Tabela indeksa telesne mase

Posledice

Prekomerna telesna teža pri otroku povzroča številne težave. Je glavni vzrok hipertenzije, sladkorna bolezen 2. stopnje, povzroča povečan pritisk na hrbtenico in sklepe, povečuje tveganje za nastanek koronarne bolezni srca (pomanjkanje miokardne oskrbe s krvjo), znižuje samozavest in negativno vpliva na odnose z drugimi otroki. Nekateri strokovnjaki menijo, da so najhujše posledice debelosti pri otrocih psihološke in socialne težave. Zelo pogosto ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, ne živijo 50 let.

Zakaj

Obstaja več dejavnikov, ki lahko vplivajo na povečanje telesne mase. Razmislite o njih:

• Podhranjenost je eden glavnih vzrokov za debelost pri otrocih. Prebavljivi ogljikovi hidrati (sladkarije, pekarski izdelki), trde maščobe (pomfrit, hamburgerji, hrenovke), sladke pijače (soda, sokovi) z nezadostnim vnosom beljakovin, vlaknin, vode prevladujejo v prehrani maščobnih otrok. Debelost pri dojenčkih je v večini primerov posledica nepravilnega vnosa dopolnilnih živil in zaradi prehranjevanja z mlečnimi formulami.
• Sedeči način življenja. Danes veliko otrok vodi sedeči način življenja - ne igrajo športa, ne igrajo iger na prostem, ves svoj prosti čas porabijo za računalnik, tablico, video konzolo ali televizijo. Pomanjkanje telesne dejavnosti vodi v kopičenje prekomerne teže, saj je sežig kalorij zelo počasen.
• Genetski dejavniki. Obstaja nekaj genskih mutacij, ki prispevajo k razvoju debelosti. Nadzorujejo presnovo ogljikovih hidratov in maščob, proizvodnjo leptina (hormona maščobnega tkiva), porabo energije s strani telesa, pridobljeno s hrano. Ugotovljeno je bilo, da v prisotnosti prekomerne telesne teže pri obeh starših, verjetnost njegovega pojava pri otroku je 80%, če je le v prisotnosti očeta - 38%, le v materi - 50%.
• Bolezni. Prekomerna telesna teža pri otroku se lahko pojavi kot posledica resnih bolezni (hipertenzija, koronarna bolezen srca, diabetes mellitus, ciroza, možganski tumor itd.).

Zdravljenje debelosti pri otrocih

Otrok s prekomerno telesno težo se mora posvetovati s strokovnjakom za prehrano, kardiologom, endokrinologom, gastroenterologom, ortopedom, nevrokirurgom in psihologom.

Cilj zdravljenja debelosti pri otrocih je zmanjšati telesno težo na normalne vrednosti in preprečiti nabiranje dodatnih kilogramov. Za otroka se izbere individualna prehrana in predpiše 5 posameznih obrokov. Priporočljivo je, da ga hranite ob istem času, v majhnih količinah (prvi zajtrk je ob 8:00, drugi ob 10:30, kosilo ob 13:00, popoldanski čaj ob 15:30, večerja ob 18:00). Ta prehrana pomaga zmanjšati apetit, saj naslednji del hrane "ujame" naslednjega, ustvarja občutek polnosti v želodcu. Večerja ne sme biti kasnejša od 19.00. Če otrok ne more zaspati zaradi občutka lakote, mu lahko ponudite kefir, nekaj sadja ali zelenjave.

Zdravljenje debelosti pri otrocih se mora začeti postopoma in odpraviti prenajedanje. Glavni del visoko kalorične hrane naj bi padla v prvi polovici dneva - v obdobju povečane motorične aktivnosti. Za zajtrk in kosilo je priporočljivo dati otroku mesne in ribje jedi, za popoldanski čaj in večerjo pa zelenjavne in mlečne izdelke. V tem primeru je prednost dana nizko vsebnostjo maščob perutnine, rib, mesa, posneto jogurt, mleko, nizko vsebnost maščob sira, skuto. Sir se uporablja samo v naravni obliki.

Pomembne sestavine prehrane za debelost pri otrocih so zelenjava, sadje, ki telesu zagotavlja vitamine in minerale. Zelenjava je koristna v kakršni koli obliki - kuhana, dušena, vendar večina od njih je treba jesti surovo, v obliki solat. Posebej koristne so zelenjava in sadje, ki vsebujejo veliko vlaknin, ki ustvarjajo občutek polnosti, odstranjuje toksine iz telesa in uravnava delovanje črevesja. To so: kumare, zelje, paradižnik, redkev, buče, korenje, pesa, zeleni fižol, krompir, koruza, grah, bučke, avokado, jabolka, marelice, banane, pomaranče, hruške, breskve. Suho sadje so prav tako koristne - suhe slive, suhe marelice, rozine, ki vsebujejo veliko kalijevih soli.

Ne pozabite na morske sadeže - školjke, lignje, kozice, morsko ohrovt, ki vsebujejo veliko količino vitaminov skupine B, mikro- in mikroelemente, malo maščob in ogljikovih hidratov. Morska hrana prispeva k normalizaciji presnove maščob.

Sladice, v obliki marshmallowa, marshmallowa, marmelade, se lahko dajo otroku le 1-2 krat na teden. Sladkor zamenja sorbitol ali ksilitol. Dovoljena je tudi uporaba sladkarij, vendar v zelo omejenih količinah, narejenih z dodatkom ksilitola - čokolade, vaflji, piškotkov.

Kisla smetana, majoneza, smetana, rjaženka, pečeno mleko, beli kruh, sladkor, slaščice, kondenzirano mleko, sladkarije, džem, testenine, zdrob, maslo, sladoled, sokovi, gazirane sladke pijače so popolnoma izključeni iz prehrane otroka s prekomerno telesno težo..

Glavna sestavina v boju proti debelosti je redna vadba: dolge sprehode na svežem zraku, igre na prostem, tek, plavanje, rolanje, kolesarjenje, rolkanje.

Debelost pri otrocih: pravočasna diagnoza in učinkovito zdravljenje

Že več desetletij so znanstveniki opazili povečanje števila otrok s prekomerno telesno težo. Ta resen problem zdravnikov in strokovnjakov za prehrano je še posebej pomemben, saj debelost povzroča resne posledice. V skoraj vseh primerih gre za boj s prekomerno telesno težo skozi vse zrelo življenje.

Kdaj se pojavi?

Debelost je bolezen kronične narave, ki jo povzroča neravnovesje v presnovi in ​​jo spremlja kopičenje odvečne maščobe v telesu.

Adipozno tkivo v človeškem telesu ni vedno intenzivno. Prva rast nastane od rojstnega dne otroka do 9 mesecev. Do 5 let se rast maščobe stabilizira. Naslednje obdobje rasti je 5-7 let. Končno - v dobi pubertete telesa in njegovo popolno prestrukturiranje - od 12 do 17 let.

Zato zdravniki razlikujejo tri kritična obdobja bolezni:

1. do 3. leta starosti - zgodnje otroštvo;
2. 5-7 let - osnovnošolska starost;
3. 12-17 let - mladost.

Razvrstitev

Ni enotne in splošno sprejete sistematike te bolezni. Zdravniki uporabljajo več vrst razvrstitev. Po mnenju ene od njih je debelost razvrščena na naslednji način.

- idiopatska, eksogeno-ustavna - povezana z dedno predispozicijo;
- prehranska - povezana s slabo prehrano.

• Sekundarna (simptomatska)

- povezane z okvaro genov;
- cerebralna;
- endokrini;
- zdravila.

Vključuje elemente iz prve in druge skupine.

Tri stopnje debelosti se lahko razlikujejo od prekomerne telesne teže glede na normalno težo:

• 1 stopnja - prekomerna telesna teža je nad normo nad 10-29%;
• Stopnja 2 - prekomerna telesna teža je nad normo nad 30-49%;
• 3. stopnja - prekomerna telesna teža nad normalno za več kot 50%.

Vzroki za debelost v zgodnji starosti

Pravilno ugotoviti vzroke bolezni lahko le endokrinolog. Na razvoj patologije pri otrocih vplivata dva glavna dejavnika:

1. Alimentarna (težave zaradi neuravnotežene prehrane in nizke mobilnosti).
2. Endokrini (težave, ki jih povzroča moteno delovanje endokrinega sistema).

Prevalenca debelosti pri otrocih in mladostnikih je posledica presnovnih motenj in nizke aktivnosti. Kršitev energetske bilance je povezana z nenadzorovano porabo visoko kalorične hrane in pretirano nizko porabo energije.

Nezavedni vse škode, otroci neomejeno jedo pekarske izdelke, sladkarije in hitro hrano z gaziranimi pijačami.

To je pomembno! Hipodinamija je eden od razlogov za povečanje števila otrok, ki trpijo zaradi prekomerne telesne teže. Sodobni otroci raje sedijo na prostem in sedijo pred računalnikom, televizijo in napravami.

"Družinski sindrom", kot vzrok bolezni, se pojavi vsaj. Debelost pri obeh starših zagotavlja 80% jamstvo, da bo otrok imel isto bolezen.

Velika verjetnost za razvoj debelosti pri novorojenčkih, ki tehtajo več kot 4 kg, kot tudi pri dojenčkih, ki se hitro povečujejo v prvih dveh letih življenja. Zgodnja uvedba dopolnilnih živil (do 6 mesecev) in prenehanje dojenja so možni vzroki bolezni.

Obstajajo številni vzroki za prekomerno povečanje telesne mase pri otrocih, povezanih z razvojno patologijo:

• prirojeni hipotiroidizem (pomanjkanje ščitničnih hormonov);
• patologija nadledvične žleze (sindrom Isenko-Cushing);
• Downov sindrom;
• vnetne možganske bolezni, poškodbe možganov, tumorji, ki vodijo do motenj hipofize;
• adipozno-genitalna distrofija.

Pogosto presnovne motnje prispevajo k psiho-emocionalnim vzrokom. To je lahko stalna neprijazna atmosfera v šoli, hud stres zaradi izgube sorodnikov ali šok zaradi dejstva, da je otrok priča zločinu.

Možne posledice in zapleti

Debelost v otroštvu vedno izzove pogost razvoj številnih bolezni. To povečuje tveganje za invalidnost in prezgodnjo smrt.

Kaj povzroča debelost v otroštvu in adolescenci:

• bolezni srca in ožilja (hipertenzija, kap, angina, ishemija srca);
• bolezni prebavil (vnetje trebušne slinavke, razjeda dvanajstnika, gastritis, odpoved jeter, hemoroidi, zaprtje);
• bolezni endokrinega sistema (motnje trebušne slinavke, nadledvične žleze in ščitnice);
• bolezni mišično-skeletnega sistema (deformacija kosti in sklepov, pojav ploskosti, krčne žile v nogah);
• duševne bolezni (apneja v spanju, motnje spanja, psihosocialne motnje);
• zmanjšanje reproduktivne funkcije moških in ženske neplodnosti v prihodnosti.

Simptomi

Samo zdravniki lahko pri otroku ugotavljajo debelost, starši pa morajo prvi opaziti opozorilne znake bolezni. Da bi to dosegli, je pomembno opazovati otrokov življenjski slog, njegovo mobilnost in telesno dejavnost ter spremembe v njegovi podobi.

Simptomi debelosti pri dojenčku:

Simptomi debelosti pri otroku osnovne šole (5-7 let):

• prekomerna telesna teža;
• pretirano znojenje;
• pojav kratkovidnosti pri hoji in obremenitvah;
• deformacija figure v trebuhu, stegnih, rokah in ramenih (izgradnja maščobnega tkiva);
• pogosto povečanje tlaka.

Simptomi debelosti pri mladostnikih, starih od 12 do 17 let:

• hujši, vsi zgoraj navedeni simptomi;
• utrujenost;
• pri dekletih, menstrualne motnje;
• omotica in glavoboli;
• povečano znojenje;
• pogosto otekanje rok in stopal, bolečine v sklepih;
• depresivna stanja.

Kako diagnosticirati bolezen?

Razlog za posvetovanje z zdravnikom bo opazovanje skrbnih staršev, ki lahko zaznajo prve opozorilne znake debelosti pri otroku. Zdravnik začne diagnozo z zbiranjem informacij o otroku (metode hranjenja do enega leta, trenutne prehranske navade, življenjski slog, stopnja telesne pripravljenosti, kronične bolezni).

Naslednji korak objektivne diagnoze je zbiranje antropometričnih podatkov: obseg pasu, boki, telesna teža. Na podlagi teh kazalcev zdravnik izračuna indeks otrokove telesne mase (ITM) in ga primerja s posebnimi tabelami, ki jih je razvila SZO.

Izračunaj? ITM olajša določitev stopnje kompleksnosti bolezni in se izračuna po naslednji formuli: BMI = telesna teža (kg) / višina (m²).

Iz pridobljene vrednosti indeksa lahko določite stopnjo debelosti. Naslednja tabela vam bo pomagala.

Pediater lahko predpiše naslednje teste za ugotavljanje vzrokov bolezni:

• Biokemijska analiza krvi. Omogoča vam določitev količine glukoze v krvi, holesterola, sečne kisline. Raven beljakovin ALT in AST (transaminaz v krvi) bo določila stanje jeter.
• Analiza ravni hormonov različnih vrst v krvi in ​​urinu. Predpiše se, če zdravnik sumi na razvoj debelosti na hormonskem ozadju. Določena je raven insulina, kortizola, TSH, estradiola in drugih hormonov.

Tudi za pojasnitev diagnoze je mogoče poslati dodatne preglede:

• Ultrazvok ščitnice;
• CT, MRI in EEG možganov (če obstaja sum na patologijo hipofize).

Zdravljenje

Po ugotovitvi vzroka debelosti zdravnik predpiše celovito zdravljenje, ki nujno vključuje naslednje:

1. Prehranska korekcija in individualna prehrana.
2. Terapevtska vaja.
3. Zdravljenje z zdravili.
4. Kirurško zdravljenje (če je potrebno).

Popravek moči

Pravilno pravilno prehranjevanje bo pomagalo otrokom dietetik. Njegov cilj bo upočasnitev nastajanja podkožne maščobe in spodbujanje umika že akumuliranih zalog. Prehrana za otroka z debelostjo mora biti čim bolj raznolika in uravnotežena. Ne pozabite tudi, da so otroci, mlajši od 3 let, kontraindicirani.

Uživanje otrok z debelostjo pomeni delne obroke 6-7 krat na dan v majhnih količinah. Bolje je, da si med obroki vzamete odmore ne več kot 3 ure. Glavne visokokalorične obroke sestavljajo obrok prve polovice dneva, v obdobju največje aktivnosti. Za zajtrk in kosilo so mesne in ribje jedi kuhane iz nizko vsebnosti maščob.

Od mlečnih izdelkov je prednost fermentirano mleko z nizkim odstotkom maščobe. Vsak dan je v prehrano vključen kalcij v obliki skute.

Ker so ogljikovi hidrati glavni vir maščobe, je priporočljivo iz prehrane izključiti bel kruh, sladkor, sokove, soda, testenine, marmelado in sladkarije.

Pomembno je! Pri kuhanju je treba postopek cvrtja v olju čim bolj zmanjšati. Izdelke lahko kuhamo, kuhamo na pari, dušimo in uživamo sveže.

Učinkovito prehransko hrano je razvil sovjetski nutricionist M. Pevzner. Za zdravljenje debelosti pri otrocih in mladostnikih je ustvaril prehrano številka 8, ki jo zdravniki še vedno uspešno izvajajo. Prehrana je razvita v več različicah menija, čigar menjava bo popolnoma uravnotežila telesno porabo potrebnih snovi.

Tabela št. 8 vsebuje naslednje glavne izdelke:

• kruh z otrobi ali polnozrnatim kruhom - 100-170 g na dan;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob - 180-200 g na dan;
• pusto meso, perutnina, ribje sorte z nizko vsebnostjo maščob - 150-180 g na dan;
• juhe z majhno količino krompirja - do 220 g serviranja;
• iz žit samo proso, ajda in ječmen - do 200 g žit na dan;
• vsa zelenjava v neomejeni kolicini na drug nacin priprave;
• sadje, po možnosti nesladkano - do 400 g na dan.
• čaj, uzvara in sok brez sladkorja.

Tukaj je ena od možnosti menija za dieto številka 8, ki je namenjena za pomoč otroku z debelostjo:

• 1. zajtrk - 8.00

Ajdova kaša, kuhana na vodi, čaj brez sladkorja, jabolko.

• 2. zajtrk - 11.00

Jabolčna solata in sveže zelje, kuhano jajce, juha iz šipka.

Zelenjavna juha ali zelje iz juhe, kuhano zelje z kuhanim mesom ali ribami, kompot iz suhega sadja.

Sir s kefirjem.

Kuhane ribe, zelenjavna solata z rastlinskim oljem. Pred spanjem - kozarec nemastnega kefirja.

Vsi recepti za otroke z debelostjo upoštevajo skoraj popolno odsotnost soli, sladkorja in olja, zato se zdi preveč stroga, sveža in okusna za otroke.

Da bi izboljšali psihološki odnos otroka pri prehranjevanju, spodbujamo starše, da uporabijo vso svojo domišljijo in ustvarjalno preoblikujejo jedi, ki jih strežejo. Lahko so risanke, vzorci in druge podrobnosti iz izdelkov. Svetla in sočna zelenjava bo vedno prišla na pomoč.

Fizikalna terapija

Obvezni del kompleksnega zdravljenja debelosti v otroštvu je telesna dejavnost. Zdravnik vam bo predpisal potrebno kompleksno vadbeno terapijo, ki bo prispevala k izgubi teže.

Poleg tega priporočila za debele otroke vključujejo športne oddelke, hojo v vsakem vremenu na svežem zraku, plavanje, kolesarjenje, masažo. Šport mora biti reden. Iznajdljivi starši celo določijo kazni v obliki polnjenja (10 push-upov, 30 čepov itd.), Tako da so obremenitve dnevno.

Zanimivo Risanje z kredo na asfaltu je preprosta, a zelo koristna dejavnost. Po risanju, otrok crouches in squats.

Zdravljenje z zdravili

Zdravniki zdravniki, praviloma predpisujejo le s 3. stopnjo debelosti. To je posledica dejstva, da so vsa zdravila, ki zavirajo apetit in zmanjšujejo težo, kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 15 let.

Sodobne metode zdravljenja debelosti pri otrocih temeljijo na terapiji brez zdravil. Pogosto so v zdravljenje vključeni homeopatski pripravki.

Kirurško zdravljenje

Posebej hudi so primeri bolezni, kadar je potrebna kirurška intervencija (ekstremna debelost ali stanja, ki jih povzročajo življenjsko nevarni zapleti). Potem lahko zdravniki uporabijo operacijo.

Zdravljenje debelosti s pomočjo operacije (bariatrics) se še izboljšuje, zdaj pa zdravniki izvajajo več kot 40 vrst bariatričnih operacij, ki pomagajo odpraviti učinke debelosti pri otrocih.

Preprečevanje debelosti

Problem debelosti pri otrocih se lahko izrazi tudi v obdobju rodenja, zato strokovnjaki priporočajo, da se pred rojstvom začnejo preprečevati. Prihodnja mati mora skrbeti za popolno uravnoteženo prehrano in se spomniti nevarnosti prenajedanja.

Glavni preventivni ukrepi za preprečevanje debelosti pri otrocih in mladostnikih so omejeni na naslednje korake.

• Pravilna prehrana

Vključuje uravnoteženo prehrano, spoštovanje urne prehrane in izključitev iz jedi in pijač, ki povzročajo škodo.

• Aktivni življenjski slog

Zagotavlja ohranjanje zdravega načina življenja, telesne vzgoje, športa in iger na svežem zraku, omejitev sedenja pred računalnikom ali televizijo.

• Psiho-čustveno ozadje

Če ima otrok debelost, je psihološka situacija v krogu sorodnikov zelo pomembna. Najstnik s prekomerno telesno težo lahko pogosto postane depresiven, kar bo le poslabšalo potek bolezni. Zato je pomembna polna podpora in pozitiven odnos staršev. Ne samo nasvet o tem, kaj storiti in kako, ampak motivacija z osebnimi primeri.

Debelost v otroštvu je zelo resen problem. To je bolezen, ki se bo zagotovo izkazala kot mlada in zrela. Starši morajo biti zelo pozorni na otroka in ga morali naučiti voditi pravilen način življenja. No, to bo ključ do njegove varnosti in dobrega zdravja.

Obstaja več sklepov o nevarnostih detergentne kozmetike. Na žalost jih vse nove mame ne poslušajo. Pri 97% otroških šamponov se uporablja nevarna snov natrijev lauril sulfat (SLS) ali njeni analogi. O učinkih te kemije na zdravje otrok in odraslih je bilo napisanih veliko člankov. Na zahtevo naših bralcev smo testirali najbolj priljubljene blagovne znamke. Rezultati so bili razočarani - najbolj objavljena podjetja so pokazala prisotnost teh najbolj nevarnih sestavin. Da ne bi kršili zakonskih pravic proizvajalcev, ne moremo imenovati določenih blagovnih znamk.

Družba Mulsan Cosmetic, edina, ki je opravila vse teste, je uspešno prejela 10 točk od 10 (glej). Vsak izdelek je narejen iz naravnih sestavin, popolnoma varen in hipoalergen.

Če dvomite v naravnost vaše kozmetike, preverite rok uporabe, ne sme presegati 10 mesecev. Bodite pozorni na izbiro kozmetike, je pomembno za vas in vašega otroka.

Otroška debelost

Debelost pri otrocih je kronična presnovna motnja, ki jo spremlja prekomerno odlaganje maščobnega tkiva v telesu. Debelost pri otrocih se kaže v povečani telesni teži in predispoziciji za razvoj zaprtja, holecistitisa, hipertenzije, dislipidemije, insulinske rezistence, disfunkcije spolnih žlez, artroze, ploskosti, apneje v spanju, bulimije, anoreksije itd. telesna masa, ITM in presežek dejanskih kazalcev nad ustreznimi (glede na centilne tabele). Zdravljenje debelosti pri otrocih vključuje dietno terapijo, racionalno vadbo, psihoterapijo.

Otroška debelost

Debelost pri otrocih je stanje, pri katerem dejanska telesna masa otroka presega starostno mejo za 15% ali več in indeks telesne mase ≥30. Podatki iz raziskav kažejo, da je približno 12% ruskih otrok prekomerno telesno težo, 8,5% otrok, ki živijo v mestnih območjih, pa so debeli in 5,5% na podeželju. Po vsem svetu je epidemija povečanja prevalence debelosti med otroki, kar zahteva resen odnos do te težave s pediatrijo in pediatrično endokrinologijo. Skoraj 60% odraslih, ki so predebeli, imajo težave s prekomerno telesno težo v otroštvu in adolescenci. Napredovanje debelosti pri otrocih vodi v razvoj kardiovaskularnih, endokrinih, presnovnih, reproduktivnih motenj, bolezni prebavnega trakta in mišično-skeletnega sistema v prihodnosti.

Vzroki za debelost pri otrocih

Debelost pri otrocih ima polietiološko naravo; Pri njegovem izvajanju igra pomembno vlogo kompleksna interakcija genetskih in okoljskih dejavnikov. V vseh primerih je osnova za debelost pri otrocih energetsko neravnovesje zaradi povečane porabe in zmanjšanja porabe energije.

Znano je, da je ob prisotnosti debelosti pri obeh starših verjetnost podobne motnje pri otroku 80%; v prisotnosti debelosti samo pri materi - 50%; samo oče - 38%.

Skupino tveganja za razvoj debelosti sestavljajo otroci s povečano telesno težo ob rojstvu (več kot 4 kg) in prekomernim mesečnim povečanjem telesne teže, ki se umetno hranijo. Pri dojenčkih se lahko debelost razvije na podlagi prehranjevanja otroka z visoko kaloričnimi mešanicami, s kršitvami pravil dopolnilnega krmljenja.

Po anamnestičnih podatkih je razvoj debelosti pri večini otrok povezan z nenormalno prehrano in zmanjšanjem telesne aktivnosti. Običajno v prehrani predebelih in debelih otrok prevladujejo lahko prebavljivi ogljikovi hidrati (pekarski izdelki, sladki deserti) in trde maščobe (hitra hrana), sladke pijače (sokovi, soda, čaji) z nezadostno porabo vlaknin, beljakovin in vode. Hkrati pa večina otrok vodi sedeči način življenja (ne igra iger na prostem, se ne športa, ne obiskuje fizične vzgoje), veliko časa preživi na televiziji ali računalniku in doživlja močan duševni stres, ki spodbuja hipodinamijo.

Debelost pri otrocih ni le posledica ustavne predispozicije in prehranskih vzrokov, ampak tudi resnih patoloških stanj. Tako se debelost pogosto pojavi pri otrocih z genetskimi sindromi (Down, Prader-Vilia, Lawrence-Moon-Beadle, Cohen), endokrinopatije (prirojeni hipotiroidizem, Itsenko-Cushingov sindrom, adipozno-genitalna distrofija), bolezen CNS (zaradi CMT, adrenalni sindrom). encefalitis, nevrokirurške operacije, možganski tumorji itd.).

Včasih v zgodovini otrok obstaja povezava med debelostjo in zunanjimi čustvenimi dejavniki: sprejem v šolo, nesreča, smrt sorodnikov itd.

Razvrstitev glede debelosti pri otrocih

Tako se pri vzrokih za nastanek pojavijo dve obliki debelosti pri otrocih: primarna in sekundarna. Po drugi strani je primarna debelost pri otrocih razdeljena na eksogeno-ustavne (povezane z dedno predispozicijo) in prehransko (povezane z napakami v prehrani). Pri konstitutivni debelosti otroci sami ne podedujejo prekomerne telesne teže, ampak značilnosti presnovnih procesov v telesu. Prehranska debelost se najpogosteje pojavlja pri otrocih v kritičnih obdobjih razvoja: zgodnje otroštvo (do 3 leta), predšolska starost (5-7 let) in puberteta (12 do 16 let).

Sekundarna debelost pri otrocih je posledica različnih prirojenih in pridobljenih bolezni. Najpogostejša oblika sekundarne debelosti je endokrina debelost, ki spremlja bolezen jajčnikov pri dekletih, ščitnico, nadledvične žleze pri otrocih.

Kriteriji za določanje debelosti pri otrocih so še vedno predmet razprave. Gaivoronskaya A.A. na podlagi presežka normalne telesne mase otroka za določeno starost in rasti vrednosti, se razlikujejo 4 stopnje debelosti pri otrocih:

• Debelost stopnje I - telesna masa otroka presega normo za 15-24%
• Debelost II. Stopnje - telesna teža otroka presega normo za 25–49%
• Debelost stopnje III - telesna teža otroka je 50–99% nad normalno
• Debelost IV stopnja - telesna teža presega dovoljeno starostno normo za več kot 100%.

80% otrok ima debelost primarnega razreda I - II.

Simptomi debelosti pri otrocih

Glavni znak debelosti pri otrocih je povečanje plasti podkožne maščobe. Pri majhnih otrocih so znaki primarne debelosti lahko neaktivnost, zapoznele motorične sposobnosti, nagnjenost k zaprtju, alergijske reakcije, infekcijska obolevnost.

Pri prebavnih debelostih imajo otroci odvečno maščobo v trebuhu, medenici, bokih, prsih, hrbtu, obrazu, zgornjih okončinah. V šolski starosti imajo ti otroci kratko sapo, zmanjšano toleranco za vadbo, zvišan krvni tlak. V puberteti je četrtina otrok diagnosticirana s presnovnim sindromom, za katerega so značilni debelost, arterijska hipertenzija, odpornost proti insulinu in dislipidemija. Zaradi debelosti se pri otrocih pogosto razvije presnovna motnja sečne kisline in dismetabolične nefropatije.

Sekundarna debelost pri otrocih poteka v ozadju vodilne bolezni in je kombinirana s tipičnimi simptomi slednje. Torej, s prirojenim hipotiroidizmom, otroci začnejo zadrževati glave, sedeti in hoditi; imajo prehranjevalne čase. Pridobljeni hipotiroidizem se pogosto razvije v puberteti zaradi pomanjkanja joda. V tem primeru imajo otroci poleg debelosti tudi utrujenost, šibkost, zaspanost, zmanjšano šolsko uspešnost, suho kožo, menstrualne motnje pri dekletih.

Maščobne obloge v predelu trebuha, obraza in vratu so značilni znaki cushingoidne debelosti (pri Itsenko-Cushingovem sindromu pri otrocih); medtem ko udi ostanejo tanki. Pri dekletih v puberteti opazimo amenorejo in hirzutizem.

Kombinacija debelosti pri otrocih s povečanjem mlečnih žlez (ginekomastija), galaktoreje, glavobolov, dismenoreje pri dekletih lahko kaže na prisotnost prolaktinomov.

Če je poleg tega, da je prekomerna telesna teža, dekle zaskrbljeno zaradi mastne kože, aken, prekomerne rasti dlak, nepravilne menstruacije, potem z visoko stopnjo verjetnosti lahko domnevamo, da ima sindrom policističnih jajčnikov. Fantje z adiposogenitalno distrofijo imajo debelost, kriptorhizem, ginekomastijo, nerazvitost penisa in sekundarne spolne značilnosti; pri dekletih - odsotnost menstruacije.

Zapleti debelosti pri otrocih

Prisotnost debelosti pri otrocih je dejavnik tveganja za zgodnji razvoj številnih bolezni - ateroskleroza, hipertenzija, angina pektoris, sladkorna bolezen tipa 2. Pri prebavnem sistemu lahko opazimo nastanek kroničnega holecistitisa in žolčnih kamnov, pankreatitisa, zaprtja, hemoroidov, maščobne hepatoze in kasneje jetrne ciroze. Pri prekomerno težkih in debelih otrocih so pogostejše motnje hranjenja (anoreksija, bulimija) in motnje spanja (smrčanje in sindrom apneja v spanju).

Povečana obremenitev mišično-skeletnega sistema povzroča razvoj debelih otrok z okvarjeno držo, skoliozo, artralgijo, artrozo, valgusno deformacijo stopal in ploskostjo. Debelost pri mladostnikih pogosto povzroči depresijo, zasmehovanje s strani vrstnikov, socialno izključenost in deviantno vedenje. Ženske in moški, ki so že od otroštva debeli, imajo povečano tveganje za neplodnost.

Diagnoza debelosti pri otrocih

Klinična ocena debelosti in njene resnosti pri otrocih vključuje jemanje anamneze, pojasnitev metode prehranjevanja v otroštvu in prehranskih značilnosti otroka, kar pojasnjuje raven telesne dejavnosti. Objektivni pregled pediatra proizvaja antropometrijo: rastna rast, telesna teža, obseg pasu, volumen kolka, indeks telesne mase. Dobljene podatke primerjamo s posebnimi centilnimi tabelami, na podlagi katerih diagnosticiramo prekomerno telesno težo ali debelost pri otrocih. V nekaterih primerih, na primer med množičnimi pregledi, se uporablja tehnika za merjenje debeline kožne gube, določanje relativne mase maščobnega tkiva z metodo bioelektrične odpornosti.

Da bi ugotovili vzroke za debelost, se morajo otroci s prekomerno telesno težo posvetovati s pediatričnim endokrinologom, pediatričnim nevrologom, pediatričnim gastroenterologom, genetikom. Priporočljivo je nadalje preučevati biokemično analizo krvi (glukoza, glukoza-tolerantni test, holesterol, lipoproteini, trigliceridi, sečna kislina, beljakovine, vzorci jeter), hormonski profil (insulin, prolaktin, TSH, T4 St., kortizol krvi in ​​urina, estradiol). Po indikacijah se izvaja ultrazvok ščitnice, REG, EEG, MRI hipofize pri otroku.

Zdravljenje debelosti pri otrocih

Obseg zdravstvene oskrbe debelih otrok vključuje hujšanje, zdravljenje s tem povezanih bolezni, ohranjanje doseženega rezultata in preprečevanje pridobivanja telesne teže.

Najprej se za otroka z debelostjo izbere individualna prehrana, kar kaže na zmanjšanje dnevnih kalorij zaradi živalskih maščob in rafiniranih ogljikovih hidratov. Priporočljiva je 5-kratna (včasih 6-7-kratna) prehrana, starši so usposobljeni za izračun dnevnih kalorij. Vzporedno s korekcijo prehrane se organizira racionalni motorni način: za majhne otroke se priporočajo sprehodi in igre na prostem, od predšolske starosti pa se priporočajo športne aktivnosti (plavanje, kolesarjenje itd.). Dietna terapija poteka pod vodstvom pediatra ali strokovnjaka za prehrano; staršem je dodeljen nadzor nad prehrano in motorično aktivnostjo debelih otrok.

Pri debelosti so lahko otroci akupunktura, vadbena terapija, hidroterapija, psihoterapija. Ob sočasnih boleznih potrebuje otrok pomoč pediatričnega endokrinologa, pediatričnega gastroenterologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega kardiologa, pediatričnega ortopeda, nevrokirurga, pediatričnega psihologa.

Preprečevanje debelosti pri otrocih

Preprečevanje epidemije debelosti pri otrocih je izziv, ki zahteva vključevanje prizadevanj staršev, članov medicinske skupnosti in izobraževanja. Prvi korak na tej poti mora biti razumevanje staršev o pomenu uravnotežene prehrane pri otrocih, dvigovanje pravih prehranjevalnih navad pri otrocih, organiziranost otrokovega dnevnega režima z obvezno vključitvijo sprehodov na svež zrak.

Še ena pomembna točka pri preprečevanju debelosti pri otrocih je vključevanje zanimanja za fizično kulturo, razpoložljivost športa v šoli in v skupnosti. Pomembno je, da so starši zgled zdravega življenjskega sloga in ne avtoritativno zahtevajo, da ga otrok spoštuje. Potrebno je razviti presejalne programe za ugotavljanje debelosti in njenih zapletov pri otrocih in mladostnikih.

Otroška debelost

Plump babes v mnogih odraslih povzročajo resnično naklonjenost. Vendar pa prekomerna telesna teža ni le stvar estetske lepote. Da bi ohranili dobro zdravje, je treba ohraniti težo v okviru starostne norme. O problemih otroške debelosti bomo razpravljali v našem članku.

Ko govorimo o debelosti?

Patološko stanje, pri katerem se teža spreminja navzgor in presega normalne starostne kazalnike za več kot 15%, se imenuje debelost. Mnogi strokovnjaki za določitev diagnoze uporabljajo parameter, kot je indeks telesne mase. To je razmerje med višino v metrih in dvojno težo v kg. Indeks telesne mase je izražen v absolutnih številkah. Če presežemo vrednost 30, to kaže na prisotnost debelosti pri otroku.

Debelost se lahko razvije v vsaki starosti: tako pri novorojenčkih kot pri mladostnikih. Po statističnih podatkih je debelost pogostejša pri deklicah, mlajših od 8 let, kot pri dečkih. Po puberteti pa se to razmerje spremeni. Pogosto starši novorojenčkov zmedejo debelost in velike telesne velikosti.

Če ob rojstvu masa otroka presega normo, potem to ne daje razlogov za diagnozo debelosti.

Otroci, ki so debeli, živijo v različnih državah. V gospodarsko razvitih državah jih je več kot v razvitih državah. Ta značilnost je v veliki meri posledica prekomerne prehrane, nizkega fizičnega napora in zlorabe hitre hrane. V Aziji je število otrok s prekomerno telesno težo večkrat manjše kot v Evropi in Ameriki. To je posledica zgodovinske kulture prehrane in odsotnosti v meniju Azijcev obilice izdelkov, ki vsebujejo nasičene maščobe.

Stopnje pojavnosti se vsako leto povečujejo. Ta trend je precej neugoden. Dva od desetih otrok v Rusiji sta debeli. V državah nekdanje Sovjetske zveze se povečuje tudi stopnja pojavnosti vsako leto. Približno 15% dojenčkov, ki živijo v Belorusiji in Ukrajini, so debeli različno.

Podeželska območja imajo manj otrok s prekomerno telesno težo. V mnogih pogledih je ta značilnost posledica večjega fizičnega napora kot v mestu, kot tudi kakovostne prehrane, ki ne vsebuje številnih kemičnih dodatkov in konzervansov. Po statističnih podatkih imajo mestni otroci debelost v 10% primerov. Za mlade prebivalce podeželja, ta številka je nižja - približno 6-7%.

Pojav bolezni v otroštvu je zelo neugoden. Mnogi starši verjamejo, da prekomerna teža le okrasi otroka in mu daje lepoto, vendar se motijo. Otroci že od zgodnjega otroštva začnejo oblikovati prehranjevalne navade. Navsezadnje ste verjetno opazili, da ima otrok od prvih mesecev življenja lastne okusne preference. Nekateri otroci radi kašo in piščanca, in nekdo ne more, ne da bi jedli sladko sadje.

Majhne bonbone se lahko prepoznajo že v zgodnjem otroštvu. Če v tem času starši spodbujajo vsakega otroka, da doseže sladkarije ali sladki piškotek, potem bo otrok razvil napačno prehranjevalno vedenje. V kasnejšem življenju ga bodo patološko privlačile sladkarije in čokolada. Poleg tega, odrasla oseba, ki že oseba ne more najti logično razlago za to.

Otroški endokrinologi se ukvarjajo z zdravljenjem in diagnozo različnih teže. Nevarnost debelosti je, da lahko povzroči trajne motnje v delovanju mnogih vitalnih organov. Nato dojenčki imajo srčno-žilne, nevrološke motnje, kronične bolezni prebavil, pa tudi izrazite presnovne motnje. Pozna diagnoza bolezni in nespoštovanje prehrane prispevata k napredovanju bolezni.

Razlogi

Razvoj debelosti pri dojenčkih lahko privede do različnih razlogov. Večina dejavnikov je posledica izpostavljenosti od zunaj. Takšen ukrep mora biti dolg in pravilen. To na koncu vodi v razvoj debelosti.

Vzročni dejavniki težav s prekomerno telesno težo vključujejo:

• Presežna prehrana. Dnevni presežek kaloričnega vnosa dnevne prehrane prispeva k nasičenju telesa z različnimi hranili. Začne vse presežke vložiti v rezervo. Na koncu to pripelje do dejstva, da otrok oblikuje morbidno debelost.

• Prekomerna poraba sladkarij. Tako hitri ogljikovi hidrati so zelo nevarni. Ko pridejo v telo, se začnejo absorbirati v ustni votlini. Glukoza (navadni sladkor), ki jo vsebujejo takšni bonboni, hitro vodi v hiperglikemijo (zvišanje ravni sladkorja v krvi). Da bi normalizirali raven sladkorja v krvi, telo izloča veliko količino insulina in pojavi se hiperinzulinemija. To stanje je polno dejstva, da so vsi odvečni bonboni deponirani v posebnih maščobnih skladiščih - adipocitih, kar prispeva k razvoju debelosti.
• Pomanjkanje vadbe. Za sežiganje presežkov kalorij iz hrane je potrebno aktivno gibanje. Otroci, ki jedo veliko kalorij ali sladke hrane, vendar se ne udeležijo športnega oddelka in preživijo večino časa doma s tableto ali telefonom, so v nevarnosti za možen razvoj debelosti. Ravnotežje med vhodnimi kalorijami in njihovo uporabo ter vzdržuje normalno težo v vsaki starosti.

• Dednost. Znanstveniki so ugotovili, da 85% staršev, ki imajo težave s prekomerno telesno težo, rastejo otroci, ki imajo tudi težave s prekomerno telesno težo. Strokovnjaki so dolgo časa verjeli, da obstaja »gen debelosti«. Vendar pa do danes ni znanstvenih dokazov. Najverjetneje so v družinah, kjer so se družinski člani razvili debelost, oblikovale napačne prehranjevalne navade. Visoko kalorična hrana v tem primeru vodi do težav s telesno težo pri odraslih in malčkih.
• Kronične bolezni. Različne patologije hipofize, nadledvične žleze, ščitnice povzročajo izrazite motnje v presnovi. Običajno takšne bolezni spremljajo številni neželeni simptomi. Prekomerna telesna teža je le ena od njihovih kliničnih manifestacij. Za odpravo debelosti v tem primeru je nujno zdravljenje osnovne bolezni.

• Velika teža ob rojstvu. Če ima novorojenček telesno težo več kot 4 kg, je to pomemben dejavnik tveganja v poznejšem življenju za nastanek prekomerne telesne teže. V tem primeru debelost pri rojstvu ni posledica velike teže, temveč nadaljnje prehranjevanje otroka. Nizek fizični napor le še poslabša razvoj bolezni.
• Močan čustveni stres. Vedno več znanstvenikov pravi, da različni „džemi“ vodijo do razvoja težnih motenj. Najpogosteje se to stanje pojavi pri mladostnikih. Prekomerna obremenitev v šoli, prva neuslišana ljubezen, pomanjkanje prijateljev povzroči, da ima otrok močno željo po "razbremenitvi" stresa s pomočjo čokolade ali sladkarij. Pri otrocih, starih od 5 do 7 let, razvoj te vrste debelosti pogosto povzroči bolečo razvezo staršev ali preselitev v nov kraj bivanja.

V nekaterih primerih povzroči bolezen kombiniran učinek več dejavnikov. Motnje hranjenja z zmanjšanim fizičnim naporom imajo vedno najpomembnejši učinek na dejstvo, da ima otrok dodatne kilograme.

Posredovanje staršev v tem primeru mora biti čim bolj občutljivo. Otroku je treba pokazati, da ste na njegovi strani in se trudite pomagati, ker ga veliko ljubite in skrbite.

Razvrstitev

Obstaja več kliničnih oblik bolezni. To je vplivalo na oblikovanje več klasifikacij, v katerih so poudarjene glavne različice debelosti, ob upoštevanju nekaterih značilnosti. Te nozološke skupine so potrebne, da zdravniki postavijo diagnozo in izberejo pravo taktiko zdravljenja.

Vsi indikatorji normalne teže po starosti se običajno zbirajo v posebni tabeli. Z uporabo tega dokumenta lahko določite približno stopnjo telesne teže za otroka različnega spola in starosti. Vsi pediatri uporabljajo te tabele, da ugotovijo, ali posamezni otrok kaže znake debelosti. Norma je skladnost s centili 25, 50 in 75. Če ima otrok ujemanje s težo s centili 90,97 in več, to kaže, da ima otrok debelost.

Zdravniki razlikujejo več kliničnih oblik bolezni:

• Primarni. Lahko je eksogena ustavna in prehranska. V primeru motenj hranjenja in prehranskih težav govorijo o prehrambeni (prehrambeni) debelosti. Če ima otrok nekatere značilnosti ustave in dednih lastnosti, je to eksogena ustavna možnost. Debelost se v tem primeru zdravi s predpisovanjem terapevtske prehrane in z obvezno izbiro optimalnih obremenitev.
• Sekundarno. Imenuje se tudi simptomatsko. Ta vrsta debelosti je značilna za številne kronične bolezni, ki povzročajo izrazite presnovne motnje. Pri dekletih se to stanje pojavi pri različnih boleznih jajčnikov in pri dečkih, predvsem v patologiji ščitnice. Zdravljenje prekomerne telesne teže v teh situacijah je nemogoče brez odpravljanja vzrokov osnovne bolezni. Pravilna taktika zdravljenja nujno vključuje kompleksno zdravljenje vseh kroničnih bolezni, ki so glavni vzrok debelosti.

Otroški endokrinologi razlikujejo več nevarnih obdobij med razvojem otroka, ko je možnost debelosti pri otroku čim višja. Ti vključujejo starost 3 let, 5-7 let, pa tudi puberteto (12-16 let). V tem času naj bi starši čim bolj pozorno spremljali videz svojega otroka. Če ima otrok znake prekomerne telesne teže, se morate o tem posvetovati s svojim pediatrom.

Obstaja tudi razvrstitev glede na stopnjo prekomerne telesne teže. Ponudila jo je A. A. Gaivoronskaya. S to razvrstitvijo se debelost lahko razdeli v več kategorij, odvisno od količinskega presežka teže nad normalno ravnjo.

Glede na to delitev obstaja več stopenj bolezni:

• Debelost 1 stopinja. V tem primeru teža presega 15-24% starostnih kazalcev norme.
• Debelost 2 stopinji. Prekomerna telesna masa nad normalno stopnjo je 25-49%.
• Stopnja debelosti 3. Prekomerna telesna masa nad normalno hitrostjo je 50-99%.
• Debelost 4 stopinje. Presežek telesne teže nad normo je več kot 100%.

Videz

Prekomerna teža bistveno spremeni videz otroka. Presežek maščobe se nabira v podkožni maščobi. Običajno je vmesni sloj zmerno izražen. Pri debelosti se maščobne celice (adipociti) povečajo po velikosti in prostornini, kar vodi do povečanja debeline podkožnega maščevja. Največje kopičenje je lokalizirano v trebuhu, na zunanji površini rok in nog, v zadnjici in stegnih.

Med puberteto obstajajo specifične razlike v porazdelitvi subkutane maščobe. Tako se pri deklicah največ kopičenja odvečnih kilogramov odlaga predvsem na bokih in zadnjici, to je v spodnji polovici telesa. Tovrstno debelost se imenuje tudi "hruškasta", saj se poveča obseg pretežno spodnje polovice telesa.

Moški tip debelosti imenujemo tudi debelost tipa jabolka. V tem primeru se kopičenje dodatnih kilogramov pojavi predvsem v trebuhu. Ta vrsta bolezni prispeva k temu, da pas izgine in konfiguracija otrokovega telesa postane pretirano okrogla. Otroci so videti enakomerno debeli, v nekaterih primerih celo preveč polni.

Debelost stopnje 2-3 spremlja povečanje debeline podkožne maščobne plasti na obrazu in vratu. To vodi do spremembe v videzu otroka. Ima ne le lepe, polne lica, temveč tudi skrajšan vrat. Pri 4 stopnjah debelosti se palpebralna razpoka nekoliko zoži. Videz otroka postane bolan in ne povzroča več čustev, ampak sočutja.

Glavni simptomi

Debelost povzroča ne le spremembo v videzu otroka, temveč vodi tudi v pojav različnih neželenih simptomov. Tako imajo bolni otroci skok v krvnem tlaku, pospešuje se pulz, zmanjšuje se odpornost na fizični stres, pojavi se glavobol, razvija se kratka sapa. Pri dolgotrajni debelosti do adolescence se lahko pri otroku razvije presnovni sindrom. To je nevarno stanje, ki ga povzroča trajna hiperinzulinemija. Nevarno je, ker lahko povzroči različne bolezni srca in ožilja in diabetes.

Z razvojem debelosti v šolski dobi obstajajo številni neželeni simptomi. Tako se otroci težje osredotočajo na učenje novega učnega gradiva, hitro se utrujajo, imajo dnevno zaspanost, počasnost. Za najstnika je javno mnenje zelo pomembno.

Pogosto imajo debeli otroci velike komunikacijske težave in imajo malo novih prijateljev. To vodi do tega, da se najstnik počuti neuporabno in zaprto za komunikacijo, tudi s starši in ljudmi, ki so mu blizu.

Če je debelost drugotnega pomena, ima otrok poleg prekomerne telesne teže še druge, bolj nevarne simptome. Tako se pri mladostnikih z nenormalnostmi v jajčnikih pojavijo naslednji klinični znaki: lasje rastejo prekomerno, pojavijo se akne, pride do hude izgube las, moten je menstrualni ciklus, koža postane pretirano mastna in nagnjena k morebitnemu pustularnemu vnetju. Pri mladostnikih s sekundarno debelostjo, ki se je razvila na podlagi patologij hipofize ali reproduktivnega sistema, se pojavijo motnje, kot so ginekomastija (povečanje prsi), kriptorhizem, hipoplazija zunanjih genitalij in drugi.

Huda debelost vodi do oslabljenega dihanja. Prekomerno podkožno maščobo v trebuhu in prsnem košu vodi do tega, da se membrana občutno zategne. To stanje povzroči, da ima otrok apnejo. To patološko stanje se pojavi med spanjem. Zanj je značilna premor v dihanju, ki prispeva k razvoju kisikovih stradanj vitalnih organov.

Presežni kilogrami močno pritiskajo na mišično-skeletni sistem. Dojenček postane veliko težje hoditi in se premikati. V poznejših fazah bolezni otrok ne more izvajati niti običajnih aktivnih gibov. Med hojo se dojenček počuti v bolečinah v sklepih in šibkosti mišic. To vodi do tega, da otrok hodi manj na ulici in je bolj doma.

Zapleti in posledice

Dolgotrajni potek bolezni ima negativne dolgoročne učinke. Pri otrocih z debelostjo se verjetnost za razvoj kardiovaskularnih, nevroloških in ortopedskih bolezni večkrat poveča. Trajne kršitve v reproduktivnem okolju vodijo do dejstva, da v odrasli dobi ne morejo zanositi otroka in imajo velike težave z nošenjem.

Patološki zlomi so tudi najpogostejši pri debelih ljudeh. V tem primeru, krhkost kosti zaradi znatnega pritiska na organe mišično-skeletnega sistema prekomerno telesno težo. Po statističnih podatkih imajo debeli fantje v otroštvu pogosto različne anatomske motnje v stopalih. To lahko vodi v razvoj ravnih stopal in valgusnih deformacij.

Moteno prehranjevalno vedenje vodi k dejstvu, da se pri otroku pojavijo številne kronične bolezni prebavil. Najpogostejši so kronični gastritis in pankreatitis, holelitiaza z razvojem kalkuloznega holecistitisa, enterokolitisa in sindrom razdražljivega črevesa.

Pogosto so te bolezni pri otrocih prešle iz akutne v kronično. To vodi do dejstva, da je otroku predpisana zdravila za stalno uporabo skozi celo življenje.

Diagnostika

Pogosto starši ne posvečajo pozornosti prisotnosti debelosti pri otroku. Še posebej, če je otrok predšolske starosti. Mislijo, da je luštna. Mnogi očetje in matere verjamejo, da se bodo vsi simptomi prenašali sami. V nekaterih primerih se to zgodi. Vendar pa otroku zagotavljajo "medvjedasto" storitev.

Otroštvo je zelo pomembno obdobje življenja. V tem času je dojenček oblikoval vse osnovne navade in vedenja, ki jih bo kasneje prenesel v odraslost. Prehransko vedenje se oblikuje tudi v otroštvu. Vse okusne preference ostanejo vse življenje.

Če se otrok navadi na prehranjevanje s hitro hrano ali preveč mastno in ocvrto hrano, potem kasneje to obnašanje določi kot vztrajno prehranjevalno navado. Kot odrasla oseba bo zelo težko zavrniti takšne izdelke. Da bi se temu izognili - skrbno spremljajte prehrano že v zgodnjem otroštvu.

Če obstajajo znaki debelosti, je treba otroka odpeljati k zdravniku. Strokovnjak bo lahko identificiral vzrok bolezni, predpisal kompleks pregledov za odkrivanje sekundarne debelosti in staršem priporočil, kakšen potek terapije je potreben.

Debelost je bolezen, ki jo je treba skrbno spremljati in dajati zdravljenje.

Zdravljenje

V skladu s kliničnimi priporočili se zdravljenje debelosti izvaja ob upoštevanju resnosti prekomerne telesne teže. Sestavni del zdravljenja je imenovanje diete. Če ima otrok dejavnike tveganja, ki sprožijo razvoj debelosti, je treba prehrano upoštevati vse življenje.

Medicinska prehrana mora biti nizkokalorična. Maščobna živila, zlasti tista z nasičenimi maščobami, so popolnoma izključena iz otrokove prehrane. V prehrani debelega otroka je nujno potrebna zadostna količina grobih vlaken. V glavnem je prisotna v sveži zelenjavi in ​​sadju. Industrijske slaščice (torte, pecivo, sladkarije, čokolada itd.) So popolnoma izključene.

Poleg terapevtske nizkokalorične prehrane je potrebna optimalno izbrana telesna aktivnost. Če je resnost prekomerne telesne teže nizka, bodo obiskovalci športnih oddelkov. Z znatnim presežkom dodatnih kilogramov je športno igranje brez nadzora zdravnikov zelo nevarno. V tem primeru so fizikalne terapije zelo primerne.

Intenzivnost in kompleksnost vaj je usklajena z zdravnikom športne medicine ali poklicnim inštruktorjem s specializirano izobrazbo. Prekomerno aktivno usposabljanje pri debelih otrocih ni dovoljeno, saj lahko otroku povzročijo različne zaplete iz mišično-skeletnega sistema. Vaja mora biti mirna in z določeno pogostnostjo ponavljanja.

Različne metode fizioterapije lahko pomagajo tudi v boju proti debelosti. Kavitacija, ultrazvočna terapija, terapevtska masaža odpravlja dodatne centimetre. Pomembno je vedeti, da samo fizioterapija nikoli ne more popolnoma odpraviti debelosti. Za zdravljenje debelosti je potreben sistematičen pristop, ki vključuje obvezno prehrano ali terapevtsko prehrano, pa tudi izbiro optimalne telesne aktivnosti.

Za odpravo simptomov sekundarne debelosti je potrebno zdravljenje osnovne bolezni. V tem primeru bo morda potrebna razširjena diagnostika. Običajno se pri zdravljenju sekundarne debelosti ukvarjajo otroški endokrinologi z aktivno udeležbo ginekologov, nefrologov in drugih potrebnih strokovnjakov. Preprečevanje debelosti ima zelo pomembno vlogo pri preprečevanju prekomerne telesne teže pri dojenčkih.

Racionalna prehrana, aktivni fizični napori in dober psiho-emocionalni odnos prispevajo k odličnemu zdravju in ohranjanju normalne teže skozi vse življenje.

Ali morajo teža in višina otroka ustrezati standardom? Na ta in druga vprašanja, povezana s problemi prekomerne telesne teže pri otrocih, odgovarja dr. Komarovsky.