Opis insulina Bazal GT: navodila za uporabo

• Izdelki

Basal vsebuje insulin, ki je po strukturi identičen humanemu insulinu in je pridobljen z uporabo seva Escherichia Coli K12 135 pINT90d z genskim inženiringom.

Mehanizem delovanja insulina:

• znižuje raven sladkorja v krvi, upočasni katabolne učinke, spodbuja anabolne reakcije;
• poveča nastanek glikogena v jetrih, mišicah in prenosu glukoze v celice;
• zavira glikoneogenezo in glikogenolizo;
• izboljša uporabo piruvata;
• zavira lipolizo;
• poveča lipogenezo v maščobnem tkivu in jetrih;
• spodbuja sintezo beljakovin in vstop aminokislin v celice;
• poveča pretok kalija v celice.

Insuman Bazal GT je dolgodelujoči insulin z zakasnjenim začetkom. Po uvedbi zdravila se učinek znižanja ravni glukoze pojavi v eni uri, vrhunec delovanja zdravila Insuman Bazal GT pa se pojavi po 3-4 urah. Trajanje učinka je od 11 do 20 ur.

Farmakokinetika

Absolutno zdravi ljudje imajo T _½ plazemski insulin je približno 4-6 minut. Pri bolnikih z nezadostnim delovanjem ledvic je to veliko daljše obdobje.

Čeprav je treba upoštevati, da farmakokinetika insulina ne reproducira njenega presnovnega učinka. Insulin je priporočljiv za sladkorno bolezen, ki zahteva zdravljenje z insulinom.

Kontraindikacije za zdravilo Bazal

• Preobčutljivostna reakcija na insulin ali drugo pomožno komponento zdravila Insuman Bazal GT. Izjeme so tisti primeri, ko je nemogoče opraviti zdravljenje z insulinom.
• Hipoglikemija.

Z zelo previdnostjo je treba zdravilo jemati:

1. pri starejših bolnikih, saj starostno zmanjšano delovanje ledvic vodi do zmanjšanja potreb po insulinu in ta značilnost napreduje;
2. odpoved ledvic (zaradi zmanjšanja presnove insulina pri bolnikih se potreba po insulinu zmanjša);
3. odpoved jeter (zaradi zmanjšanja presnove insulina in zmanjšanja sposobnosti telesa za glukoneogenezo se lahko potreba po insulinu zmanjša);
4. izrazita stenoza možganskih in koronarnih arterij (pri bolnikih s to patologijo hipoglikemične epizode pridobijo poseben klinični pomen, to se zgodi zato, ker obstaja povečano tveganje za cerebralne ali srčne zaplete hipoglikemije);
5. bolnikih s proliferativno retinopatijo, zlasti tistih, ki niso prejeli zdravljenja z lasersko terapijo (fotokoagulacija). Pri hipoglikemiji so ti bolniki izpostavljeni tveganju prehodne amauroze (popolna slepota);
6. Pri bolnikih z medsebojno patološko boleznijo bolniki v teh primerih pogosto povečajo potrebo po insulinu.

V primeru kakršnekoli zgoraj omenjene bolezni se morate posvetovati z zdravnikom pred posvetovanjem z zdravilom.

Bazal med nosečnostjo in dojenjem

Tudi v primeru nosečnosti ne morete prekiniti zdravljenja z zdravilom Insuman® Basal GT. Je popolnoma varen, saj insulin ne more prodreti skozi placentno pregrado.

In za žensko, ki je imela sladkorno bolezen pred nosečnostjo ali je imela gestacijski diabetes mellitus, je kakovostno vzdrževanje nadzora nad metabolizmom v obdobju brejosti izjemno pomembno.

V prvem trimesečju nosečnosti se lahko potreba po insulinu zmanjša, v obdobju drugega in tretjega trimesečja nosečnosti pa se običajno poveča. Potreba po insulinu se zmanjša, takoj po porodu pa se poveča tveganje za hipoglikemijo.

Med celotno nosečnostjo in po porodu je treba skrbno spremljati raven sladkorja v krvi. Pri načrtovanju nosečnosti in njenem nastanku mora ženska o tem obvestiti lečečega zdravnika.

V času dojenja ni omejitev glede zdravljenja z insulinom, čeprav je morda potrebna prilagoditev odmerka.

Stranski učinki zdravila

Hipoglikemija

Najpogostejši neželeni učinek zdravljenja z insulinom je hipoglikemija. Lahko se razvije, če odmerek insulina bistveno presega potrebo po njem. Ponavljajoče se hude epizode hipoglikemije vodijo do razvoja nevroloških simptomov: koma, konvulzije.

Hude in dolgotrajne epizode hipoglikemije lahko resno ogrožajo življenje bolnikov. Preden bo imel bolnik simptome nevroglikemije, bo imel znake refleksne aktivacije simpatičnega živčnega sistema. To je odziv na razvoj hipoglikemije.

Običajno se s hitrejšim in izrazitejšim zmanjšanjem koncentracije sladkorja v krvi simptomi refleksne aktivacije simpatičnega živčnega sistema in njegovega pojava kažejo v večji meri.

Z močnim znižanjem ravni sladkorja v krvi se lahko razvije hipoglikemija ali otekanje možganov. Tu so navedeni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri bolnikih. Razvrščeni so po organskih razredih:

1. pogostnost neznana
2. zelo redko (

Pri spreminjanju insulina živalskega izvora na humani insulin je lahko potrebno zmanjšanje njegovega odmerka.

To še posebej velja za tiste bolnike, ki:

• prej so bile pri precej nizkih koncentracijah krvnega sladkorja;
• glede na prisotnost protiteles proti insulinu, ki so prej uporabljali njegove visoke odmerke;
• imajo nagnjenost k razvoju hipoglikemije.

Potreba po zmanjšanju odmerka se lahko pojavi takoj po prehodu na drugo vrsto insulina in se lahko razvije postopoma (več tednov). V času prehoda z enega insulina na drugega, kot tudi v naslednjih nekaj tednih, je potreben strog nadzor koncentracije krvnega sladkorja.

Bolniki, ki zaradi prisotnosti protiteles uporabljajo visoke odmerke insulina, morajo preiti na drugo vrsto insulina samo v bolnišničnih pogojih pod strogim zdravniškim nadzorom.

Sprememba odmerka

Povišana občutljivost na insulin lahko izhaja iz izboljšane presnove. Posledično se lahko zmanjša potreba po telesu po insulinu.

Pri drugih pogojih bo morda treba spremeniti odmerek:

• sprememba telesne teže bolnika;
• spremembe življenjskega sloga, vključno s telesno aktivnostjo in prehrano;
• okoliščine, ki prispevajo k razvoju hiper- in hipoglikemije.

Način odmerjanja za posebne skupine bolnikov

1. Starejši ljudje - ta skupina lahko sčasoma zmanjša potrebo po insulinu. Zato je treba za začetek zdravljenja z insulinom izbrati vzdrževalne odmerke ali povečati odmerek za starejše bolnike s sladkorno boleznijo z zelo previdnostjo. V nasprotnem primeru lahko povzročite hipoglikemično reakcijo.
2. Bolniki z ledvično ali jetrno insuficienco. Tudi pri teh ljudeh se lahko potreba po insulinu zmanjša.

Injekcije z zdravili

Bazal se običajno injicira globoko, 45-60 minut pred obrokom. Vsakič je priporočljivo spremeniti kraj vnosa na enem območju. Na primer, predel trebuha se spremeni v predel kolka. Vendar je ta sprememba mogoča le po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.

To je potrebno, ker lahko adsorpcija insulina in s tem učinek znižanja ravni sladkorja v krvi nihata glede na to, kje se insulin nabrizga (npr. Področje stegna ali trebuh).

Basal se ne uporablja pri različnih vrstah insulinskih črpalk (vključno z vsajenimi). Intravensko dajanje zdravil je popolnoma nesprejemljivo! Nemogoče je preprečiti mešanje zdravila Bazal z insulinskimi analogi, insulinom živalskega izvora, insulinom različne koncentracije in drugimi zdravili.

Zdravilo Bazal se lahko zmeša z vsemi pripravki humanega insulina, ki jih proizvaja skupina Sanofi-aventis. Toda z insulinom, posebej zasnovanim za insulinske črpalke, Bazal ne more biti mešan.

Vedno se je treba zavedati, da je koncentracija insulina 100 IU / ml (za 3 ml vložke ali 5 ml stekleničke. Zato morate uporabiti samo brizgalke KlikSTAR ali OptiPen Pro1 (če se uporabljajo) ali plastične brizge, ki so namenjene za koncentracijo.

V plastični brizgi ne more biti nobenega drugega zdravila ali njegovih ostankov. Prvi odvzem insulina iz viale je treba odstraniti iz zadnjega plastičnega pokrovčka. Njegova prisotnost pomeni, da viala pred tem ni bila odprta.

Simptomi prevelikega odmerka zdravila

Vnos odvečne količine insulina, to je prevelik odmerek v primerjavi s stroški energije ali zaužito hrano, lahko vodi do podaljšane, hude in življenjsko nevarne hipoglikemije.

Zdravljenje

Če je bolnik pri zavesti, to kaže na blago epizodo hipoglikemije. Podobne epizode se ustavijo z zaužitjem ogljikovih hidratov. Morda boste morali še prilagoditi odmerek insulina, telesno aktivnost in vnos hrane.

Bolj resne epizode hipoglikemije, pri katerih bolnik pade v komo, se pojavijo nevrološke motnje ali konvulzije, se lahko ustavi z intramuskularnim ali subkutanim dajanjem glukagona ali z intravensko injekcijo koncentrirane raztopine dekstroze.

Količina dekstroze pri otrocih je določena sorazmerno s telesno težo otroka. Ko se koncentracija glukoze v krvi dvigne, bo morda treba ohraniti vnos ogljikovih hidratov. Otroka je treba nadzorovati in po opaznem kliničnem izboljšanju se hipoglikemija lahko ponovi.

V primeru podaljšane ali hude hipoglikemije po dajanju glukagona ali dekstroze je potrebna infuzija z manj nasičeno raztopino dekstroze. To je potrebno, da se prepreči ponovni razvoj hipoglikemije.

Potrebno je natančno spremljati koncentracijo glukoze v krvi majhnih otrok, kar bo pomagalo preprečiti razvoj hude hiperglikemije.

Insulin Insuman (Rapid in Bazal) - navodila za zamenjavo

Zelo kmalu bo svet praznoval stoto obletnico uporabe insulina, da bi rešil življenja ljudi s sladkorno boleznijo. Glavni prispevek k ohranjanju zdravja milijonov diabetikov je človeški insulin, katerega predstavnik je Insuman.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

To zdravilo je produkt koncerna Sanofi, ki proizvaja znane Lantus, Apidra in Tujeo. Insumanov delež na trgu insulina je približno 15%. Glede na preglede diabetikov je rešitev enostavna za uporabo, za katero je značilna dosledno visoka kakovost. V seriji sta dve vrsti insulina: Insuman Basal in Short-Insuman Rapid.

Kako deluje droga

Insuman je gensko spremenjen humani insulin. V industrijskem merilu se hormon proizvaja z uporabo bakterij. V primerjavi s prej uporabljenim insulinom, so gensko spremenjeni bolj stabilno delovanje in kakovostno čiščenje.

Pred tem je bil cilj zdravljenja z insulinom boj proti smrti. S prihodom človeškega insulina se je naloga spremenila. Zdaj govorimo o zmanjšanju tveganja zapletov in polnega življenja bolnikov. Seveda, da bi to dosegli z insulinskimi analogi, je lažje, toda tudi na Insumanu je možna stabilna kompenzacija za sladkorno bolezen. Če želite to narediti, morate pozorno prebrati navodila za zdravilo, njegov profil delovanja, se naučiti, kako pravilno izračunati odmerek in ga pravočasno popraviti.

Sinteza hormona v zdravi trebušni slinavki je nestalna. Glavno sproščanje insulina se pojavi kot odgovor na vstop glukoze v krvne žile iz hrane. Če pa je oseba lačna ali spita, je v krvi še vedno insulin, čeprav v veliko manjši količini - na tako imenovani osnovni ravni. Ko se pri proizvodnji sladkorne bolezni konča proizvodnja hormonov, se začne nadomestna terapija. Običajno to zahteva dve vrsti insulina. Bazalna raven imitira Insuman Bazal, v krvi vstopa počasi, počasi in v majhnih količinah. Sladkor po obroku je namenjen zmanjšanju Insuman Rapid, ki hitreje doseže posode.

Primerjalne značilnosti zdravila Insumens:

Pravila za uporabo

Potreba po insulinu je individualna za vsako sladkorno bolezen. Praviloma je potrebnih več hormonov pri bolnikih z boleznijo tipa 2 in debelostjo. V skladu z navodili za uporabo, povprečno na dan, bolniki prick do 1 enoto zdravila na kilogram teže. Ta številka vključuje Insuman Bazal in Rapid. Kratki insulin predstavlja 40-60% celotne potrebe.

Insuman Bazal

Ker zdravilo Insuman Bazal GT deluje manj kot en dan, ga je treba dajati dvakrat: zjutraj po merjenju sladkorja in pred spanjem. Odmerki za vsako injekcijo se izračunajo ločeno. V ta namen obstajajo posebne formule, ki upoštevajo občutljivost za hormon in podatke o glikemiji. Pravilen odmerek naj obdrži raven sladkorja hkrati z lačnim sladkornim bolnikom.

Insuman Bazal je suspenzija, stratificirana med skladiščenjem: na vrhu ostane bistra raztopina, na dnu pa bela oborina. Pred vsakim injiciranjem je treba zdravilo v peresniku dobro premešati. Bolj ko je suspenzija enakomernejša, natančneje bo zbran želeni odmerek. Zdravilo Insuman Bazal se lažje pripravi za uporabo kot drugi povprečni insulini. Za lažje mešanje so vložki opremljeni s tremi kroglicami, ki omogočajo popolno homogenost suspenzije v samo 6 obratih injekcijskega peresnika.

Zdravilo Insuman Bazal je pripravljeno za uporabo in ima enotno belo barvo. Znak poškodbe zdravila - kosmiči, kristali in madeži drugačne barve v vložku po mešanju.

Insuman Rapid

Kratek Insuman Rapid GT se nabira pred obroki, ponavadi trikrat na dan. Deluje po 30 minutah, zato je treba injiciranje opraviti vnaprej. Da bi izboljšali kompenzacijo sladkorne bolezni, je zaželeno, da se v krvi doseže naključje prejema insulina in glukoze.

Za to potrebujete:

1. Začnite obrok s počasnimi ogljikovimi hidrati in beljakovinami. Hitre ogljikove hidrate pustimo na koncu obroka.
2. Jejte malo med glavnimi obroki. Za prigrizek dovolj 12-20 g ogljikovih hidratov.

Odmerek zdravila Insuman Rapid se določi glede na količino ogljikovih hidratov v hrani in kasnejši prigrizek. Pravilno izračunan odmerek vam omogoča, da odstranite iz posode ves sladkor iz hrane.

Hitri insulin je vedno prosojen, ni ga potrebno mešati, injekcijski peresnik se lahko uporablja brez priprave.

Tehnika injiciranja

Proizvajalec proizvaja Insuman v obliki 5 ml vial, 3 ml kartuš in injekcijskih brizg. V lekarnah v Rusiji je najlažje kupiti zdravilo, ki se nahaja v peresniku SoloStar. Vsebujejo 3 ml insulina in se po končanem zdravljenju ne smejo uporabljati.

Kako vstopiti v Insuman:

1. Da bi zmanjšali bolečino injekcije in zmanjšali tveganje lipodistrofije, naj bo zdravilo v peresniku pri sobni temperaturi.
2. Pred uporabo kartuše previdno preverite znake poškodb. Da bolnik ne zamenja vrst insulina, so injekcijske brizge označene z barvnimi obročki, ki ustrezajo barvi napisov na embalaži. Insuman Bazal GT - zelena, Rapid GT - rumena.
3. Insuman Bazal večkrat premika roke med rokami, da se premeša.
4. Za vsako injiciranje vzemite novo iglo. Ponovna uporaba poškoduje podkožno tkivo. Vse univerzalne igle so podobne peresom SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine in drugi. Dolžina igle je izbrana glede na debelino podkožne maščobe.
5. Pero vam omogoča od 1 do 80 enot. Insuman, natančnost doziranja - 1 enota. Pri otrocih in bolnikih, ki so na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, je potreba po hormonu lahko zelo majhna, zahteva večjo natančnost odmerka. SoloStar za take primere ne bo deloval.
6. Zdravilo Insuman Rapid je bolj zaželeno v želodcu, medtem ko je zdravilo Infuman Bazal v stegnih ali zadnjici.
7. Po injiciranju raztopine iglo ostane v telesu še 10 sekund, da zdravilo ne začne uhajati.
8. Po vsaki uporabi se igla odstrani. Insulin se boji sončne svetlobe, zato morate kartušo takoj zapreti s pokrovčkom.

Neželeni učinki

Če se zdravilo daje več kot je potrebno, se pojavi hipoglikemija. To je najpogostejši neželeni učinek zdravljenja z insulinom, ne glede na vrsto uporabljenega insulina. Hipoglikemija se lahko hitro poslabša, zato je treba takoj odpraviti tudi manjše padce sladkorja pod normo.

Neželeni učinki vključujejo tudi:

1. Alergija na sestavine raztopine. Ponavadi se izraža v srbenju, rdečici, izpuščaju na območju dajanja. Veliko manj (po navodilih manj kot 1%) se pojavijo anafilaktične reakcije: bronhospazem, edem, padec tlaka, šok.
2. Zadrževanje natrija Običajno se opazi na začetku zdravljenja, ko se sladkor iz velikih količin zniža na normo. Hipernatremijo spremljajo edemi, hipertenzija, žeja, razdražljivost.
3. Nastajanje protiteles proti insulinu v telesu je značilno za dolgotrajno zdravljenje z insulinom. V tem primeru je potrebno povečati odmerek zdravila Insuman. Če je potreben odmerek prevelik, se bolnika prenese na drugo vrsto insulina ali pa se predpišejo imunosupresivna zdravila.
4. Dramatično izboljšanje odškodnine za sladkorno bolezen lahko povzroči začasne motnje vida.

Najpogosteje se telo postopoma navadi na insulin, alergija pa se ustavi. Če je neželeni učinek življenjsko nevaren (anafilaktični šok) ali če po dveh tednih ni izginil, je zaželeno, da se zdravilo nadomesti z analogom. Insuman Bazal GT - humulinski NPH ali protafan, Rapid GT - aktrapid, rinsulin ali Humulin redno. Ta zdravila se razlikujejo le v pomožnih snoveh. Profil dejanja je enak. Če ste alergični na humani insulin, preidejo na insulinske analoge.

Insumanova cena je približno enaka vrednosti njegovih davkov. Zdravilo v injekcijskih peresnikih stane približno 1.100 rubljev. za 15 ml (1500 enot, 5 injekcijskih peresnikov). Isofan-insulin je vključen v seznam bistvenih zdravil, zato imajo diabetiki možnost, da ga prejmejo brezplačno.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Kontraindikacije

V skladu z navodili so samo hipoglikemija in hude alergijske reakcije absolutne kontraindikacije za uporabo. Če je predpisana terapija z insulinom, jo ​​lahko prekine le ob posvetovanju z zdravnikom, saj se v odsotnosti lastnega in eksogenega hormona hitro pojavi hiperglikemija, nato ketoacidoza in koma. Bolniki z alergijo običajno pobirajo inzulin v bolnišnici.

Naslednje motnje niso kontraindikacije, ampak zahtevajo povečan zdravstveni nadzor:

• Insuman se delno izloča skozi ledvice, zato, če so ti organi nezadostni, lahko zdravilo ostane v telesu in povzroči hipoglikemijo. Pri diabetikih z nefropatijo in drugimi boleznimi ledvic se njihova izločevalna sposobnost redno spremlja. Potreba po insulinu se lahko v starosti postopoma zmanjša, če je delovanje ledvic iz fizioloških razlogov zmanjšano;
• približno 40% insulina se izloča v jetrih. Isti organ sintetizira del glukoze, ki vstopa v krvni obtok. Odpoved jeter vodi do presežka zdravila Insuman in hipoglikemije;
• potreba po hormonu se dramatično poveča z medsebojnimi boleznimi, zlasti z akutnimi okužbami, ki jih spremlja temperatura;
• bolniki s kroničnimi zapleti sladkorne bolezni hipoglikemija je še posebej nevarna. Z angiopatijo z zožitvijo arterij lahko povzroči srčni infarkt in možgansko kap, z retinopatijo - izgubo vida. Da bi zmanjšali tveganje za takšne izide, se ciljna raven glukoze pri bolnikih rahlo poveča, odmerki zdravila Insuman pa zmanjšajo;
• Učinek insulina se lahko spremeni pod vplivom različnih snovi, ki vstopajo v kri: etanola, hormona, antihipertenziva in nekaterih drugih zdravil. Vsako zdravilo se mora dogovoriti z zdravnikom. Pripraviti se morate na poslabšanje sladkorne bolezni in prilagoditev odmerka zdravila Insuman.

Potreben odmerek zdravila Insuman s sladkorno boleznijo tipa 2 se lahko postopoma zmanjšuje z zmanjševanjem insulinske rezistence. To zmanjšanje vodi do normalizacije teže, nizkoogljične diete, redne telesne dejavnosti.

Posebna navodila

Hipoglikemija je najresnejši neželeni učinek zdravljenja z insulinom, zato ji je v navodilih za uporabo zdravila Insuman namenjen poseben del. Tveganje za nevaren padec sladkorja je še posebej visoko na začetku uporabe insulina, ko se bolnik nauči izračunati odmerek zdravila. V tem času je priporočljiva intenzivna kontrola glukoze: glukometer se uporablja ne samo zjutraj in pred obroki, ampak tudi med njimi.

Pri prvih simptomih ali ko je raven sladkorja nizka, zavirajo hipoglikemijo, tudi če ne vplivajo na dobro počutje. O signalu za nevarnost: živčnost, lakota, tresenje, odrevenelost ali mravljinčenje jezika in ustnic, potenje, lupanje srca, glavobol. Na povečanje hipoglikemije lahko sumimo konvulzije, samokontrola in koordinacijo gibov. Po izgubi zavesti se stanje hitro poslabša, začne se hipoglikemična koma.

Pogosteje se ponavljajo epizode blage hipoglikemije, slabše pa je čutiti simptome diabetesa, bolj nevarno pa postane naslednje zmanjšanje sladkorja. Pogosta hipoglikemija zahteva prilagoditev odmerka zdravila Insuman. Prva pomoč za nizek sladkor - 20 g glukoze. Ta odmerek je mogoče preseči v skrajnih primerih, saj bo presežek ogljikovih hidratov hitro povzročil nasprotno stanje - hiperglikemijo.

Zaplet težke hiperglikemije je ketoacidotična koma. Običajno se razvije v nekaj dneh, tako da ima bolnik čas, da ukrepa. V nekaterih primerih preide le nekaj ur od nastopa ketoacidoze do kome, zato je treba visok sladkor takoj po odkritju zmanjšati. Za te namene uporabljajo le Insuman Rapid. Kot splošno pravilo, za znižanje glukoze v krvi za 2 mmol / l zahteva 1 enoto. Insumana Da bi preprečili hipoglikemijo, se sladkor v prvi fazi zmanjša na 8. Popravek na normo se izvede po nekaj urah, ko je potekel čas prejšnje injekcije.

Bodite prepričani, da se naučite! Misliš, da so tablete in insulin edini način, da obdržiš sladkor pod nadzorom? Ni res S tem se lahko prepričate sami. preberi več >>

Insulin Insuman Bazal GT - navodila za uporabo

Zdravljenje sladkorne bolezni pogosto zahteva uporabo pripravkov insulina. Med njimi je Insuman Bazal GT. Treba je ugotoviti, kakšne so njegove lastnosti in značilnosti, tako da je postopek terapevtskega zdravljenja učinkovit in varen.

Splošne informacije, sestava, oblika izdaje

Proizvajalec te droge je Francija. Orodje spada v hipoglikemično skupino. Nastala je na osnovi humanega insulina polsintetičnega izvora. V prodaji se najde v obliki suspenzije za injiciranje. Trajanje izpostavljenosti zdravilni učinkovini je srednje.

Poleg aktivne sestavine to zdravilo vključuje tudi druge snovi, ki prispevajo k njegovi učinkovitosti.

Te vključujejo:

• voda;
• cinkov klorid;
• fenol;
• protamin sulfat;
• natrijev hidroksid;
• glicerol;
• metakrezol;
• natrijevega dihidrogenfosfat dihidrata;
• klorovodikovo kislino.

Suspenzija mora biti homogena. Barva je običajno bela ali skoraj bela. Uporabite subkutano metodo.

Izberete lahko eno izmed najbolj primernih obrazcev za prodajo:

1. Kartuše po 3 ml (pakiranje po 5 kosov).
2. Kartuše, ki so vstavljene v injekcijski peresnik. Njihov volumen je tudi 3 ml. Vsak injekcijski peresnik je za enkratno uporabo. V paketu 5 kosov.
3. Steklenice po 5 ml. Narejene so iz brezbarvnega stekla. V paketu je skupaj 5 takšnih steklenic.

Uporabite zdravilo le na imenovanje specialist, ob upoštevanju indikacij in omejitev. Sami lahko preučujete le značilnosti zdravila. Za pravilno uporabo je potrebno posebno znanje.

Mehanizem delovanja in farmakokinetika

Delovanje katerega koli zdravila je posledica aktivnih snovi, ki so vključene v njegovo sestavo. Zdravilna učinkovina Insuman Bazal je insulin, ki se sintetično proizvaja. Njegov učinek je podoben učinkom navadnega insulina, ki se proizvaja v človeškem telesu.

Njegov učinek na telo je naslednji:

• znižane ravni sladkorja;
• stimulacija anabolnih učinkov;
• počasen katabolizem;
• pospeševanje porazdelitve glukoze v tkivih z aktiviranjem njenega medceličnega transporta;
• povečana proizvodnja glikogena;
• supresija glikogenolize in glikoneogeneze;
• zmanjšanje stopnje lipolize;
• povečana lipogeneza v jetrih;
• pospeševanje procesa sinteze beljakovin;
• stimulacija vnosa kalija s strani telesa.

Značilnost aktivne snovi, ki je podlaga za to zdravilo, je trajanje njegovega delovanja. Hkrati pa se učinek ne pojavi takoj, temveč se postopno razvija. Prvi rezultati so opazni eno uro po injiciranju. Najbolj učinkovito zdravilo vpliva na telo po 3-4 urah. Učinek te vrste insulina lahko traja 20 ur.

Absorpcija zdravila poteka iz podkožnega tkiva. Tam insulin pride v stik s specifičnimi receptorji, zaradi česar se porazdeli v mišična tkiva. Izločanje te snovi poteka preko ledvic, zato njihovo stanje vpliva na hitrost tega postopka.

Indikacije in kontraindikacije

Uporaba zdravil mora biti varna. To še posebej velja za zdravila, ki zagotavljajo normalizacijo vitalnih znakov, kot so ravni krvnega sladkorja.

Da zdravljenje ne bi poškodovalo bolnika, je treba upoštevati navodila za uporabo zdravila in ga uporabljati le, če obstaja ustrezna diagnoza.

Insuman Basal se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni. Predpiše se v primerih, ko mora bolnik uporabljati insulin. Včasih se zdravilo uporablja v kombinaciji z drugimi sredstvi, vendar je sprejemljivo in monoterapija.

Še bolj pomembna značilnost uporabe zdravil je upoštevanje kontraindikacij. Zaradi njih lahko izbrano zdravilo poslabša zdravje bolnika, zato mora zdravnik najprej preučiti zgodovino in opraviti potrebne teste, da se prepriča, da ni omejitev.

Med glavnimi kontraindikacijami za zdravilo so Fuser:

• individualne intolerance na insulin;
• intoleranco na pomožne sestavine zdravila.

Med omejitvami so funkcije, kot so:

• nosečnost;
• dojenje;
• odpoved jeter;
• patologija pri delovanju ledvic;
• starostno in otroško starost bolnika.

Ti primeri ne pripadajo strogim kontraindikacijam, vendar morajo zdravniki sprejeti previdnostne ukrepe pri predpisovanju zdravil. Običajno so ti ukrepi sistematično preverjanje ravni glukoze in prilagajanje odmerkov. To zmanjšuje tveganje neželenih učinkov.

Bazal med nosečnostjo in dojenjem

Proučevanje značilnosti delovanja katerega koli zdravila, je treba ugotoviti, kako to vpliva na ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Nosečnost otroka pogosto povzroči povečanje ravni sladkorja v krvi nosečnice, zaradi česar je potrebno te kazalnike normalizirati. Zelo pomembno je razumeti, katera zdravila so varna v tej situaciji.

Točnih podatkov o učinku zdravila Insuman na nosečnico in plod ni bilo. Na podlagi splošnih informacij o pripravkih, ki vsebujejo insulin, lahko rečemo, da ta snov ne prodre v placento in zato ne more povzročiti motenj v razvoju otroka.

Sam insulin naj bi prinesel korist le bolniku. Kljub temu mora zdravnik upoštevati vse značilnosti klinične slike in skrbno spremljati koncentracijo glukoze. Med nosečnostjo se lahko vrednosti sladkorja močno razlikujejo, odvisno od obdobja, zato jih morate spremljati, tako da prilagodite delež insulina.

Pri dojenju je dovoljena tudi uporaba zdravila Insuman Bazal. Njegova aktivna sestavina je beljakovinska spojina, tako da pri dojenčku in materinem mleku ni škode. Snov se v otrokovem prebavnem traktu razgradi na aminokisline in absorbira. Toda mati v tem času kaže dieto.

Stranski učinki zdravila

Pri zdravljenju sladkorne bolezni z suspenom. Zdravilo Insuman Bazal mora upoštevati vse spremembe, ki se pojavijo v telesu bolnika. Niso vedno pozitivni. Kot je navedeno v pregledih bolnikov, lahko to zdravilo povzroči številne stranske učinke, katerih načelo odprave je odvisno od njihove vrste, intenzivnosti in drugih značilnosti. Če se pojavijo, bo morda potrebna prilagoditev odmerka, simptomatsko zdravljenje in zamenjava zdravila s svojimi analogi.

Hipoglikemija

Ta pojav je eden najpogostejših pri uporabi insulina. Pojavi se, če je odmerek zdravila nepravilno izbran ali če je pri bolniku prisotna preobčutljivost. Posledično se telo napolni z veliko količino insulina, kot je potrebno, zaradi česar se bo raven sladkorja močno zmanjšala. Takšen izid je zelo nevaren, saj so lahko hudi primeri hipoglikemije usodni.

Za hipoglikemijo so značilni simptomi, kot so:

• motnja koncentracije;
• omotica;
• občutek lakote;
• krči;
• izguba zavesti;
• tremor;
• tahikardija ali aritmija;
• krvni tlak itd.

Odstranite šibko hipoglikemijo z uporabo izdelkov, ki vsebujejo hitre ogljikove hidrate. Povečujejo raven glukoze na normalno in stabilizirajo stanje. Pri hudem poteku tega pojava je potrebna medicinska pomoč.

Imunski sistem

Imunski sistem nekaterih ljudi se lahko na to zdravilo odzove z alergijskimi reakcijami. Običajno se za preprečevanje takšnih primerov opravi predhodni preizkus intolerance za sestavo.

Ampak včasih je uporaba zdravila predpisana brez takšnih testov, kar lahko povzroči naslednje pojave:

• kožne reakcije (otekanje, rdečina, izpuščaj, srbenje);
• bronhospazem;
• znižanje krvnega tlaka;
• angioedem;
• anafilaktični šok.

Nekateri od zgoraj navedenih reakcij niso nevarni. V drugih primerih je potrebna takojšnja odpoved zdravila Insuman, ker lahko bolnik zaradi tega umre.

Zdravljenje z insulinom lahko povzroči povečanje presnove, zaradi česar lahko bolnik ustvari edem. To zdravilo pri nekaterih bolnikih povzroči tudi zadrževanje natrija.

Iz vidnih organov, podkožnega tkiva in kože

Vidne motnje nastanejo zaradi nenadnih sprememb v ravni glukoze. Takoj ko je glikemični profil poravnan, te kršitve izginejo.

Med glavne vizualne težave spadajo:

• povečana diabetična retinopatija;
• prehodne motnje vida;
• začasna slepota.

V zvezi s tem je zelo pomembno, da se ne dovolijo nihanja ravni sladkorja.

Glavni neželeni učinek na podkožno tkivo je lipodistrofija. Povzroča ga izvajanje injekcij na istem območju, kar povzroča motnje v absorpciji zdravilne učinkovine.

Da bi preprečili ta pojav, je priporočljivo, da se v ta namen nadomestijo področja dajanja zdravil znotraj dovoljenega območja.

Kožne manifestacije so pogosto posledica nezmožnosti telesa do insulinskega zdravljenja. Po določenem času se izločijo brez zdravljenja, vendar se mora lečeči zdravnik zavedati.

Te vključujejo:

• občutki bolečine;
• rdečina;
• nastajanje edema;
• srbenje;
• urtikarija;
• vnetje.

Vse te reakcije se pojavijo samo na mestu injiciranja ali blizu njega.

Navodila za uporabo

Zdravilo Insuman je treba uporabljati samo subkutano. Vstaviti ga je treba v stegno, ramo ali sprednjo trebušno steno. Da bi se izognili razvoju lipodistrofije, ni treba opravljati injekcij na istem območju, mesto je treba zamenjati. Optimalen čas za injiciranje je obdobje pred obrokom (približno eno uro ali malo manj). Tako bo mogoče doseči največjo produktivnost.

V povprečju je začetni odmerek 8-24 U naenkrat. Nato lahko ta odmerek prilagodite navzgor ali navzdol. Največji dovoljeni enojni delež je 40 IU.

Na izbiro odmerka vpliva takšen indikator, kot je občutljivost organizma na aktivno sestavino zdravila. Če je močna občutljivost, se telo zelo hitro odzove na insulin, zato ti bolniki potrebujejo manjši delež, sicer se lahko razvije hipoglikemija. Bolnike z zmanjšano občutljivostjo za produktivno odmerjanje zdravila je treba povečati.

Video vadnica o uporabi injekcijskega peresnika:

Prehod na drug insulin in spreminjanje odmerkov

Pacienta je treba prenesti na drugo zdravilo pod strogim zdravniškim nadzorom. To se običajno naredi za preprečevanje razvoja negativnih posledic zaradi kontraindikacij ali stranskih učinkov. Prav tako se zgodi, da pacient ni zadovoljen s ceno Bazala.

Zdravnik mora odmerek novega zdravila vzeti zelo previdno, da ne bi povzročil velikih nihanj v glikemičnem profilu - to so nevarni neželeni učinki. Prav tako je zelo pomembno, da preverite raven glukoze v krvi bolnika, da lahko pravočasno spremenite odmerek zdravila ali razumete, da ni primeren za zdravljenje.

Za spremembo odmerka mora zdravnik oceniti dinamiko. Če predpisani začetni odmerek zdravila ne deluje, morate ugotoviti, zakaj se to dogaja. Šele po tem se lahko odmerek poveča in znova nadzoruje postopek.

Včasih je lahko reakcija na zdravilo odsotna zaradi individualnih značilnosti organizma in hiperreaktivnost se pogosto razvije zaradi prisotnosti kontraindikacij. Vse to lahko razume samo specialist.

Način odmerjanja za posebne skupine bolnikov

Obstaja več kategorij bolnikov, za katere morate biti še posebej previdni.

1. Nosečnice in doječe ženske. V zvezi z njimi je potrebno sistematično preverjati kazalnike glukoze in spreminjati delež zdravila glede na dobljene rezultate.
2. Bolniki z okvarjenimi ledvicami in jetri. Ti organi so podvrženi najbolj aktivnemu vplivu zdravila. Torej, če obstajajo patologije na tem področju, bolnik potrebuje manjši odmerek zdravil.
3. Starejši bolniki. Kadar je bolnik starejši od 65 let, lahko patologija pogosto najdemo v delovanju različnih organov. Starostne spremembe lahko vplivajo na jetra in ledvice. To pomeni, da je treba za te ljudi odmerek izbrati zelo previdno. Če v teh organih ni nobenih kršitev, lahko začnete z normalnim delom, vendar morate redno izvajati anketo. Če pride do odpovedi ledvic ali jeter, je nujno potrebno zmanjšati porabljeno količino insulina.

Preden kupite zdravilo Insuman Bazal, se morate prepričati, da bo koristno.

Nepooblaščeno povečanje odmerka lahko povzroči preveliko odmerjanje zdravila. To ponavadi vodi do hipoglikemičnega stanja, katerega resnost je lahko zelo različna. V nekaterih primerih lahko bolnik v odsotnosti zdravstvene oskrbe umre. Ko je hipoglikemija šibkejše, lahko ustavite napad z živili, ki so bogata z ogljikovimi hidrati (sladkor, sladkarije itd.).

Pravila za uporabo Insuman Bazal GT za zmanjšanje ravni glukoze

Farmakološke lastnosti

Insuman Bazal kompenzira pomanjkanje endogenega insulina, znižuje raven sladkorja, normalizira energetski metabolizem, poveča občutljivost perifernih tkiv na insulin in izboljša uporabo piruvata pri bolnikih z diabetesom mellitus, ki je odvisen od insulina. Zdravilo zavira lipolizo, spodbuja transport kalija in aminokislin v celice.

Po subkutani uporabi suspenzije se terapevtski učinek pojavi v 1 uri, vrh doseže po 4–6 urah in traja od 11 do 20 ur. Trajanje učinka zdravila Insuman Basal je odvisno od uporabljenih odmerkov raztopine.

Zdravilo vsebuje insulin izofan, ki ima podobno strukturo kot človeški hormon trebušne slinavke, ki ga dobimo z genskim inženiringom.

Oblike izdaje Issumana Bazala:

• stekleničke po 5 ml;
• zamenljive kartuše za injekcijske brizge, 3 ml;
• napolnjen injekcijski peresnik Solostar 3 ml.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Insuman Basal je predpisan za diabetes mellitus tipa 1 za dolgotrajno zdravljenje. Prikazan je pri bolnikih s stabilno obliko bolezni z majhno potrebo po insulinu. Injiciranje se izvaja zjutraj in zvečer, suspenzija pa se uporablja v kombinaciji z zdravilom Insuman Rapid ali nadomesti z zdravilom Insuman Comb.

Prepovedano je uporabljati Insuman Bazal v naslednjih primerih:

• hipoglikemija;
• individualne nestrpnosti do aktivnih snovi;
• diabeticna koma.

Prepovedano je mešati zdravilo Insuman Bazal z drugimi insulini živalskega ali človeškega izvora, zato ga ni mogoče uporabiti za insulinsko črpalko.

Suspenzija za injiciranje se lahko uporablja za nosečnice in doječe ženske. Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom zdravnika, med porodom je treba povečati odmerek in po rojstvu zmanjšati. Endokrinolog izbere režim zdravljenja glede na prehrano, starost in življenjski slog pacienta.

Previdnostni ukrepi se izvajajo previdno pri bolnikih, ki uporabljajo bolnike s koronarno stenozo, cerebralnimi arterijami, proliferativno retinopatijo, medčasnimi boleznimi. Pri teh bolnikih obstaja veliko tveganje za razvoj zapletov, hipoglikemije, kome.

Uporaba zdravila Insuman Bazal v vialah

Viala se odstrani iz pokrovčka, dobro premeša. Treba je zagotoviti, da je masa homogena in da je mlečna barva. Ne sme biti pene, sedimentov, kosmičev ali druge barve raztopine.

Za Insuman Bazal se uporabljajo insulinske brizge. Najprej v brizgo pridobite toliko zraka, kolikor ga potrebujete za vstop v zdravilo. Nato iglo vstavimo v vialo in sprostimo zrak, nato vialo obrnemo navzdol in zberemo insulin. Datum prve uporabe zdravila se zabeleži na steklenici.

Pomembno je zagotoviti, da v brizgi ne ostanejo mehurčki. Injekcijo zdravila Insuman Bazal damo v kožno gubo, zdravilo počasi injiciramo v predelu podlakti, stegna ali trebuha. Igla se rahlo odstrani in nanesemo sterilno bombažno palčko na mesto injiciranja za nekaj sekund. Če tega ne storite, lahko zdravilo izteče in v krvi se sprosti manj insulina, kot je potrebno.

Načine uporabe suspenzije v peresniku

Uvod Insumana Bazal izvaja subkutano, injekcije je treba opraviti pol ure pred obroki. Prepovedano je vbrizgati zdravilo na druge načine. Povprečni enkratni odmerek insulina je 0,5–1 ie / kg.

Hitrost učinka je odvisna od mesta injiciranja suspenzije. Na primer, po injiciranju v trebušno steno aktivna snov vstopi v kri hitreje kot po injiciranju v femoralni del spodnje okončine. Paziti je treba, da se izognemo ponavljajočim injekcijam na istem mestu, saj nastanejo tesnila upočasnijo distribucijo insulina.

Navodila za uporabo zdravila Insuman Bazal v posameznem injekcijskem peresniku Solostar:

• Pred vsako uporabo morate injekcijski peresnik hraniti na sobni temperaturi vsaj eno uro, nato pa je treba zmes previdno premešati, dokler ne dobite mlečno gladke mase (obrnite ročaj vsaj 10-krat). Vsak vložek Insuman Bazal vsebuje kovinske kroglice, ki pomagajo mešati suspenzijo pred uporabo. Če tekočine ni mogoče raztopiti, je nastala oborina ali grudice, je ostala prosojna in pripravki se ne smejo uporabljati. Hladna raztopina se injicira zelo boleče.
• Ko odstranite pokrovček na injekcijskem peresniku, namestite sterilno iglo in opravite varnostni preizkus. V ta namen izmerite odmerek zdravila Insuman Bazal, ki je enak 2 U, in vrnite izbirnik odmerjanja. Zdravilo Solostar držite z iglo navzgor in nežno tapnete po brizgi, tako da se zračni mehurčki dvignejo na dno igle. Nato odstranite zaščitni pokrovček, pritisnite gumb za injiciranje, dokler se ne ustavi, če se je na vrhu konice pojavil insulin, okno, ki označuje odmerek, pa kaže 0, kar pomeni, da je orodje pripravljeno in deluje pravilno. V nasprotnem primeru je treba postopek ponoviti.

• Injiciranje zdravila Insuman Bazal se oblikuje v zbrano kožno gubo podlakti, stegna ali trebuha. Zdravnik pouči bolnika o pravilni vstavitvi igle. Po pritisku na gumb za vstavljanje in pred odstranjevanjem igle morate počakati 10–15 sekund, ne da bi odstranili prst, kar se izvede tako, da insulin ne teče nazaj.
• Po injiciranju se igla zavrže in peresnik se zapre s pokrovčkom. To je treba opraviti previdno, da se prepreči vdor zraka in uhajanje zdravila. Za vsako injiciranje uporabite novo iglo.

Injekcijski peresnik je namenjen za enkratno uporabo, zato ga je treba zamenjati po koncu vložka. Pred vsakim injiciranjem je treba preveriti rok uporabnosti zdravila, etiketo, da ne bi pomotoma zamenjali zdravila. Za uvod v Insuman Bazal je bela pero z zelenim gumbom.

Da bi se izognili okužbi, mora Solostar uporabiti ena oseba. Uporabljajo se zamenljive sterilne igle, ki so združljive s to brizgo, sicer se lahko bolnik poškoduje ali ni primeren za injiciranje zdravila. Po praznjenju instrumenta ga je treba odstraniti.

Kako uporabljati kartuše Insuman Basal

En vložek Insuman Basal vsebuje 100 ie / ml insulina-izofana. Vstavi se v injekcijski peresnik, drži ga 2 uri pri sobni temperaturi in premeša. Pred prvim injiciranjem preverite, ali je vložek pravilno nameščen in, če je potrebno, odstranite odvečni zrak.

Vsebnikov ne smete mešati z drugimi vrstami insulina, odprto vialo je treba uporabiti v 28 dneh. Prepovedano je shranjevanje peresa pri nizkih temperaturah. Zdravilo mora biti na mestu, ki je zaščiteno pred ultravijoličnimi žarki.

Prilagoditev odmerjanja

Enkratni odmerek zdravila Insumana Bazal lahko znaša od 1 do 80 U. Če potrebujete več insulina, dobite 2 injekciji. Injekcijo dajemo za pero za injekcijsko brizgo.

Za vsakega bolnika se odmerek zdravila Insuman Basal izbere posamezno. V takšnih primerih bo morda potrebna popravka:

• spreminjanje načina življenja pacienta;
• izboljšanje občutljivosti na inzulin;
• povečanje ali zmanjšanje telesne teže bolnika;
• stres;
• prisotnost protiteles proti insulinu;
• razvoj ledvične, jetrne odpovedi;
• sočasne bolezni;
• starost bolnikov, starejših od 60 let;
• drugi dejavniki, ki prispevajo k razvoju hipoglikemije.

Pri prehodu z insulinskega zdravljenja živalskega izvora na injekcije z zdravilom Insuman Bazal ali med zamenjavo kratkodelujočih in dolgodelujočih zdravil je treba prilagoditi odmerjanje.

Prehod z ene vrste insulina na drugo poteka pod zdravniškim nadzorom. Bolniki morajo stalno spremljati raven glukoze v krvnem serumu. Ljudje, ki morajo zaradi prisotnosti protiteles vbrizgati visoke odmerke hormona, so nameščeni v bolnišnici. Potreba po zmanjšanju injiciranega insulina se lahko pojavi takoj po začetku uporabe zdravila Insuman Bazal ali pa se razvije v 1-2 tednih.

Pri bolnikih, starejših od 65 let, se delovanje ledvic postopoma poslabša, zato se zmanjša potreba po visokih odmerkih insulina. Ko jetrna insuficienca upočasni glukoneogenezo, je treba zmanjšati presnovo beljakovinskega hormona v povezavi s tem odmerkom zdravila Insuman Bazal. Pri bolnikih s kombiniranimi boleznimi se potreba po insulinu poveča.

Kaj so lahko stranski učinki

Zdravilo lahko povzroči presnovne motnje, živčni in kardiovaskularni sistem, sproži splošne ali lokalne alergijske reakcije, negativno vpliva na potek retinopatije, zlasti pri bolnikih, ki ne uporabljajo laserske terapije.

Možni neželeni učinki po uporabi zdravila Insuman Bazal: t

• hipoglikemija;
• bronhospazem, angioedem, zadušitev, anafilaktični šok;
• tvorba protiteles proti insulinu;
• nevroglikopenija;
• hipokalemija - pomanjkanje kalija v telesu;
• otekanje možganov;
• amauroza - poškodba vidnega živca ali mrežnice, ki vodi v slepoto;
• lipodistrofijo tkiv na mestu pogostih injekcij in zapoznelo absorpcijo zdravila Insuman Bazal na tem področju;
• nižji krvni tlak;
• otekanje telesa;
• motnje vida, poslabšanje poteka retinopatije;
• lokalna alergijska reakcija: pordelost, bolečina, oteklina, vnetje kože na mestu injiciranja.

Da bi preprečili reakcije histamina po injiciranju zdravila Insuman Bazal, je treba nenehno spreminjati mesto za injiciranje in preprečiti nastanek kožnih tesnil. Hiperimija, pruritus in urtikarija navadno izginejo v nekaj tednih. Alergijske reakcije hude oblike zahtevajo nujno oskrbo pacienta in lahko ogrožajo človeško življenje.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Insuman Bazal se lahko razvije huda hipoglikemija. Sprejem preprostih ogljikovih hidratov pomaga popraviti stanje, v nekaterih primerih pa je potrebna hospitalizacija bolnika v enoti intenzivne nege.

Značilnosti uporabe zdravila Insuman Bazal z drugimi zdravili

Sočasna uporaba zdravila Insuman Basal in kortikosteroidov, estrogenov, ščitničnih hormonov, barbituratov slabi njegov hipoglikemični učinek. Jemanje β-blokatorjev lahko zmanjša ali popolnoma blokira terapevtski učinek injiciranega insulina.

Okrepiti delovanje Insuman Bazal:

• sladkorne tablete;
• Zaviralci ACE;
• MAO blokatorji;
• Anabolični steroidi;
• eksogeni androgeni;
• Amfetamin;
• tetraciklini;
• somatostatin;
• sulfonamidov.

Pri predpisovanju zdravljenja sladkorne bolezni in njenih zapletov je treba upoštevati kompatibilnost zdravil. Pitje alkohola lahko povzroči povečanje ali znatno zmanjšanje hipoglikemičnih lastnosti zdravila Insuman Bazal. Mogoče je, da koncentracija glukoze pade na kritično raven, razvoj kome.

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Insuman Basal GT

Koda ATX: A10AC01

Zdravilna učinkovina: humani insulin, izofan (humani insulin, izofan) t

Proizvajalec: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Nemčija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 29.11.2018

Cene v lekarnah: od 1225 rubljev.

Insuman Bazal GT - humani insulin povprečnega trajanja delovanja.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - suspenzija za subkutano (sc) aplikacijo: lahko disperzibilna, skoraj bela ali bela (po 3 ml v brezbarvnih steklenih vložkih, 5 vložkov v celičnih konturnih pakiranjih, v kartonski škatli 1 pakiranje; 3 ml v vložkih brezbarvnega stekla, nameščenega v injekcijske brizge SoloStar za enkratno uporabo, v kartonskem svežnju 5 injekcijskih brizg, 5 ml v brezbarvnih steklenih vialah, v kartonskih snopih 5 vial, vsak sveženj vsebuje tudi navodila za uporabo Insuman Bazal GT).

Sestava 1 ml suspenzije:

• učinkovina: insulin-izofan (človeški genski inženiring) - 100 ie (mednarodne enote), kar ustreza 3,571 mg;
• pomožne sestavine: glicerol 85%, fenol, metakrezol (m-krezol), natrijev dihidrogenfosfat dihidrat, cinkov klorid, protamin sulfat, voda za injekcije, kot tudi klorovodikova kislina in natrijev hidroksid (da se doseže pH).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina Insuman Bazal GT - insulin-izofan, pridobljen z genskim inženiringom z uporabo E. coli K12 135 pINT90d, njegova struktura je enaka človeškemu insulinu.

Zdravilo znižuje raven glukoze v krvi, zmanjšuje katabolne učinke in prispeva k razvoju anaboličnih učinkovin. Poveča transport glukoze in kalija v celice, poveča sintezo glikogena v jetrih in mišicah, zavira glukoneogenezo in glikogenolizo, izboljša pretok aminokislin v celice, sintezo beljakovin in uporabo piruvata. Insulin izofan zavira lipolizo, poveča lipogenezo v jetrih in maščobnem tkivu.

Hipoglikemični učinek se razvije v 1 uri, doseže maksimum v 3-4 urah, traja 11–20 ur.

Farmakokinetika

Razpolovna doba insulina iz plazme pri zdravih prostovoljcih je približno 4-6 minut, pri bolnikih z insuficienco ledvic se ta številka poveča.

Farmakokinetika insulina ne odraža njenih presnovnih učinkov.

Indikacije za uporabo

Insuman Bazal GT se uporablja za sladkorno bolezen, ki zahteva zdravljenje z insulinom.

Kontraindikacije

• hipoglikemija;
• preobčutljivost na katerokoli pomožno komponento zdravila ali insulina, razen če je zdravljenje z insulinom ključnega pomena.

V naslednjih primerih je treba zdravilo Insuman Bazal GT uporabljati previdno (potrebna je prilagoditev odmerka in skrbno spremljanje bolnikovega stanja): t

• odpoved ledvic;
• odpoved jeter;
• medsebojne bolezni;
• huda stenoza koronarnih in cerebralnih arterij;
• proliferativna retinopatija, zlasti pri bolnikih, ki niso bili zdravljeni s fotokoagulacijo (laserska terapija);
• starosti

Insuman Bazal GT, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje

Zdravnik določi režim odmerjanja insulina (odmerek in čas dajanja) za vsakega bolnika posebej, če je potrebno, ga prilagodi glede na način življenja bolnika, stopnjo telesne dejavnosti in dietno terapijo.

Natančno urejenih pravil za odmerjanje insulina ni. Povprečni dnevni odmerek je 0,5–1 ie / kg, delež dolgotrajno delujočega humanega insulina pa je 40–60% skupnega zahtevanega dnevnega odmerka insulina.

Zdravnik mora bolniku dati navodilo o pogostosti določanja koncentracije glukoze v krvi in ​​pripraviti priporočila glede režima zdravljenja z insulinom v primeru kakršnih koli sprememb v načinu življenja ali prehrani.

Zdravilo Insuman Bazal GT se običajno injicira globoko s / c 45–60 minut pred obrokom. Ob vsaki injekciji je treba mesto injiciranja spremeniti znotraj iste anatomske regije dajanja. Spremembo območja (na primer iz trebuha v stegno) je treba opraviti le po posvetovanju z zdravnikom, saj se lahko absorpcija insulina spremeni in se posledično lahko spremeni.

Insuman Bazal GT se ne sme uporabljati pri različnih insulinskih črpalkah, vključno z vsajenimi. Intravensko dajanje zdravila je strogo prepovedano! Ne morete ga mešati z drugimi koncentracijami insulina, insulinskimi analogi, insulinom živalskega izvora in drugimi zdravili.

Insuman Bazal GT se sme mešati z vsemi pripravki humanega insulina, ki jih proizvaja družba Sanofi-Aventis.

Koncentracija insulina v pripravku je 100 ie / ml, zato je v primeru uporabe 5-ml steklenic za to koncentracijo treba uporabiti samo plastične brizge za enkratno uporabo, v primeru uporabe 3-mililitrskih vložkov - kliknite na brizgalko KlikSTAR ali OptiPen Pro1.

Neposredno pred izbiranjem je treba suspenzijo dobro premešati in pregledati. Pripravki, pripravljeni za uvedbo, morajo biti enakomerne konsistence mlečno bele barve. Če ima suspenzija drugačen videz (ostala je prosojna, grudice ali kosmiči, nastali v tekočini ali na stenah / dnu steklenice), se ne sme uporabljati.

Prehod na zdravilo Insuman Bazal GT z drugo vrsto insulina

Pri zamenjavi ene vrste insulina z drugo, pogosto je potreben popravek režima odmerjanja, na primer v primeru zamenjave živalskega insulina s človekom, prehod z enega humanega insulina na drugega, s prenosom bolnika iz topnega humanega insulina na dolgotrajnejši insulin.

Če je insulin živalskega izvora nadomeščen s humanim insulinom, bo morda treba zmanjšati odmerek zdravila Insuman Basal GT, zlasti za bolnike, ki so jih predhodno uporabljali pri dovolj nizkih koncentracijah glukoze v krvi; imajo nagnjenost k razvoju hipoglikemije; potrebnih visokih odmerkov insulina zaradi prisotnosti protiteles.

Po prehodu na drugo vrsto insulina je lahko potrebno zmanjšanje odmerka. Prav tako se lahko potreba po insulinu v nekaj tednih postopno zmanjšuje.

Med prehodom na Insuman Bazal GT iz druge vrste insulina in v prvih tednih zdravljenja je treba skrbno spremljati raven glukoze v krvi. Bolniki, ki zaradi prisotnosti protiteles zahtevajo velike odmerke insulina, je priporočljivo, da se preidejo na zdravilo v bolnišnici pod strogim nadzorom zdravnika.

Dodatna prilagoditev odmerka

Z izboljšanim nadzorom presnove je mogoče povečati občutljivost za insulin, zaradi česar se potreba po telesu za to zmanjša.

Sprememba odmerka zdravila Insuman Bazal GT je lahko potrebna tudi, če je bolnik spremenil življenjski slog (raven telesne dejavnosti, prehrana itd.), Telesno težo in / ali druge okoliščine, kar lahko povzroči povečano dovzetnost za razvoj hiper- ali hipoglikemijo.

Potreba po insulinu se lahko pri bolnikih z ledvično / jetrno insuficienco pri starejših bolnikih zmanjša. V zvezi s tem je treba izbiro začetnih in vzdrževalnih odmerkov izvajati zelo previdno (da bi se izognili razvoju hipoglikemičnih reakcij).

Uporaba zdravila Insuman Bazal GT v vialah

1. Odstranite plastični pokrovček iz steklenice.
2. Dobro premešajte suspenzijo: steklenico vzemite pod ostrim kotom med dlani in jo nežno (da se izognete nastanku pene) obrnite.
3. V brizgo potegnite zrak v volumnu, ki ustreza zahtevanemu odmerku insulina, in ga vstavite v vialo (ne v suspenziji).
4. Brez odstranitve brizge obrnite vialo na glavo in vzemite ustrezno količino zdravila.
5. Odstranite zračne mehurčke iz brizge.
6. Z dvema prstoma zberite kožno gubo, vstavite iglo v njeno podlago in počasi injicirajte insulin.
7. Počasi odstranite iglo in nekaj sekund pritisnite mesto injiciranja z bombažno palčko.
8. Na nalepko viale zabeležite datum prvega niza insulina.

Uporaba Usumana Bazala GT v kartušah

Vložki so namenjeni uporabi z injekcijskimi peresniki KlikSTAR in OptiPen Pro1. Pred namestitvijo je treba kartušo hraniti 1-2 uri pri sobni temperaturi, ker so injekcije ohlajenega insulina boleče. Potem morate mešanico suspenzije homogeno stanje: nežno obrnite kartušo približno 10-krat (vsaka kartuša ima tri kovinske kroglice, ki vam omogočajo hitro mešanje vsebine).

Če je kartuša že vstavljena v injekcijski peresnik, jo obrnite skupaj z vložkom. Ta postopek je treba izvesti pred vsakim dajanjem zdravila Insuman Bazal GT.

Vložki niso namenjeni mešanju zdravila z drugimi vrstami insulina. Praznih posod ni mogoče ponovno napolniti. V primeru odpovedi injekcijskega peresnika lahko vložek vstavite s standardno sterilno brizgo za brizgo, pri čemer uporabite samo plastične injekcijske brizge za to koncentracijo insulina.

Po namestitvi novega vložka je treba pred dajanjem prvega odmerka preveriti pravilno delovanje držala brizge.

Uporaba zdravila Insuman Bazal GT v injekcijskih peresnikih SoloStar

Pred prvo uporabo naj bo injekcijski peresnik na sobni temperaturi 1–2 ure. Peresnik lahko med uporabo hranite pri sobni temperaturi (do 25 ° C), če pa ga hranite v hladilniku, ga morate vedno odstraniti 1–2 ure pred injiciranjem.

Pred vsakim injiciranjem morate suspenzijo zmešati v homogeno stanje: držite injekcijski peresnik pod ostrim kotom med dlanmi in ga nežno zavrtite okoli svoje osi.

Uporabljene peresnike SoloStar morate odstraniti, ker niso namenjeni ponovnemu polnjenju. Da bi se izognili okužbi, mora vsak injekcijski peresnik uporabljati samo en bolnik.

Pred prvim injiciranjem se priporoča, da se seznanite z navodili za uporabo injekcijskega peresnika SoloStar - vsebuje informacije o pravilni pripravi, nastavitvi odmerka in dajanju zdravila.

Pomembna pravila za uporabo injekcijskih peresnikov SoloStar:

• uporabite samo igle, združljive s SoloStar;
• za vsako injiciranje uporabite novo iglo in vsakič opravite varnostni preskus;
• sprejmejo potrebne varnostne ukrepe za preprečevanje nesreč, ki vključujejo uporabo igle in možnost prenosa okužbe;
• ne uporabljajte injekcijskega peresnika, ki poškoduje ali moti odmerjanje zdravila;
• zaščitite injekcijski peresnik pred umazanijo in prahom (od zunaj ga lahko obrišete s čisto, vlažno krpo, vendar ga ne smete oprati, namazati in potopiti v tekočino, ker se lahko poškoduje);
• vedno nosite s seboj rezervno ročico brizge v primeru poškodbe ali izgube glavne.

Uporaba peresa SoloStar:

1. Nadzor insulina: pred prvo uporabo priporočamo, da vedno preverite oznako z vrsto insulina, da se prepričate, da je izbor pravilen. Namenjen za zdravilo Insuman Bazal GT, je injekcijski peresnik SoloStar bel z zelenim gumbom. Po mešanju suspenzije je treba vsakokrat preveriti njen videz za homogenost konsistence in pravilne barve, odsotnost grudic in kosmičev.
2. Privezovanje z iglo: uporabite samo združljive igle, za vsako injiciranje uporabite novo sterilno iglo. Pazljivo namestite iglo na injekcijski peresnik, potem ko odstranite pokrovček.
3. Izvajanje varnostnega preskusa (pred vsakim injiciranjem je treba izvesti varnostni preizkus, ki potrjuje delovanje injekcijskega peresnika in igle, odsotnost zračnih mehurčkov): izmerite odmerek 2 enot; odstranite zunanje in notranje kape; injekcijski peresnik postavite tako, da je igla obrnjena navzgor, in s prstom nežno tapnite vložek, da se vsi mehurčki premaknejo na iglo; Popolnoma pritisnite gumb za injiciranje insulina. Če se suspenzija pojavi na konici igle, potem peresnik in igla delujeta pravilno. Če se suspenzija ne pojavi, je treba celoten postopek ponoviti, dokler se na konici igle ne pojavi pripravek.
4. Izbira odmerka: Injekcijski peresnik SoloStar vam omogoča merjenje odmerka s točnostjo do 1, od minimalne (1 enota) do največje (80 enot). Če je bolniku predpisan višji odmerek, kot je najvišji, naredite 2 ali več posnetkov. Po opravljenem varnostnem preskusu je treba v dozirnem oknu prikazati številko „0“, nato pa lahko nastavite želeni odmerek.
5. Injekcija zdravila: iglo vstavite pod kožo in pritisnite gumb za injiciranje do konca. 10 sekund držite gumb navzdol in igle ne odstranjujte, da zagotovite, da se izbrani odmerek popolnoma injicira.
6. Odstranjevanje in uničevanje igel: vse igle so za enkratno uporabo, zato jih je treba po vsakem injiciranju odstraniti in zavreči, pri tem pa upoštevati posebne previdnostne ukrepe (npr. Z eno roko položiti zaporko), da se zmanjša tveganje za nesreče. Po odstranitvi igle mora biti peresnik zaprt s pokrovčkom.

Neželeni učinki

Možni neželeni učinki (razvrščeni na naslednji način: zelo pogosto - ≥ 1/10, pogosto - od ≥ 1/100 do