Hormon glukagon: kaj je ta hormon, funkcije, kjer vsebuje, kako se proizvaja

• Hipoglikemija

Trebušna slinavka ima eksokrino in endokrino funkcijo. Njen zunanji del proizvaja encime, ki so del prebavnega soka in zagotavljajo prebavo hrane - razgradnjo velikih molekul v manjše. Aparat endokrinih žlez sestavljajo skupine celic, znane kot Langerhansovi otočki. V kri izločajo več hormonov:

Glavni vir energije v človeškem telesu je glukoza. Potreben je za delo vseh organov. Inzulin in glukagon vzdržujeta njegovo koncentracijo v krvi na optimalni ravni, saj sprememba njegove količine v eni ali drugi smeri negativno vpliva na stanje telesa. Insulin vstavi posebne transporterje v membrane jetrnih celic, mišic, ledvic itd., Zaradi česar celice absorbirajo glukozo. S pomanjkanjem insulina se razvije sladkorna bolezen in organi začnejo izgubljati sladkor. Glukagon je kontraindulinski hormon. Dobro usklajeni hormoni podpirajo ravnovesje ogljikovih hidratov.

Vloga glukagona pri ljudeh

Glukagon je aminokislinski polipeptidni hormon. Glukagon se proizvaja z alfa-celicami otočkov. Razlikujemo naslednje funkcije glukagona:

• zvišuje glukozo v krvi (glavna funkcija hormona).

V jetrih je glukoza shranjena v obliki glikogena. Pri tešče ali dolgotrajnem fizičnem naporu glukagon sproži kaskado reakcij, ki se vežejo na receptorje v jetrih, in povzroči razgradnjo glikogena. Glukoza se sprošča in vstopa v krvni obtok, s čimer dopolni telesno potrebo po energiji.

Bodite pozorni! Glukagon ne povzroči razgradnje glikogena v mišicah, saj ni posebnih receptorjev.

• aktivira tvorbo glukoze v jetrih iz ne-ogljikohidratnih komponent v primeru pomanjkanja;
• zavira uporabo glukoze;
• spodbuja razgradnjo zalog maščobe v telesu. Zato, ko nastane glukagon, se poveča vsebnost maščobnih kislin v krvi;
• aktivira tvorbo ketonskih teles (posebne snovi, ki, ko se razgradijo, telo zagotavlja energijo v pogojih pomanjkanja drugih virov, tj. kadar glukoza ni prisotna);
• stimulira izločanje insulina, da se prepreči presežek glukoze v krvi;
• zvišuje krvni tlak s povečanjem pogostosti in moči srčnih kontrakcij;
• zagotavlja preživetje organizma v ekstremnih pogojih s povečanjem možnih virov energije (glukoze, maščobnih kislin, ketonskih teles) v krvi, ki jih lahko zajamejo organi in se uporabijo za delo;

Visok krvni tlak prispeva tudi k boljši prehrani organov pod stresom.

• stimulira produkcijo kateholamina s pomočjo nadledvične žleze;
• v superfizioloških koncentracijah sprošča mišice organov gladkih mišic (antispazmodično delovanje);
• Adrenalin in kortizol pomagata pri delovanju glukagona, ki ima tudi hiperglikemični učinek.

Regulacija izločanja glukagona

Človeško telo je harmoničen sistem, zato je narava razvila mehanizme za vzdrževanje ravni glukagona v krvi na ustrezni ravni. Stimulacija za aktivacijo alfa celic in izločanje glukagona je:

• koncentracije glukoze. Pri dolgotrajnem fizičnem naporu ali postu je njegova učinkovitost v krvi kritično nizka. Telo doživlja energijsko lakoto in potrebuje glukozo. Glukagon se proizvaja in sprosti glukozo iz rezerv;
• aminokisline - arginin, alanin, ki se sproščajo, ko se razgradi beljakovina, zaužita s hrano. Višja je vsebnost beljakovin v hrani, zato se proizvaja več glukagona. Zato mora prehrana vsebovati potrebno količino polnopravnih beljakovin;
• povečanje insulina: da bi preprečili prekomerno znižanje glukoze;
• hormoni, ki jih proizvajajo organi prebavnega sistema - gastrin, holecistokinin;
• zdravila - beta-adrenostimulator.

Zavira izločanje glukagona:

• povečanje glukoze, maščobnih kislin ali ketonskih teles v krvi;
• somatostatina, proizvedenega v delta celicah otočkov.

Pravilno delovanje telesa pomeni optimalno razmerje med procesi aktivacije in inhibicije proizvodnje glukagona, ki ohranja ravnotežje.

Sestava in oblika sproščanja zdravila glukagon

Hormon glukagon se ne proizvaja samo v našem telesu, temveč se, če je potrebno, vnese tudi zunaj v obliki zdravil.

Zdravilo glukagon je na voljo v obliki:

• Liofiliziran injekcijski prašek. Vključen je le glukagon. Pakirano v steklenicah po 1, 2 ali 5 ml, pritrjene so na topilo;
• Suhi injekcijski prašek, ki je sestavljen iz glukagon hidroklorida in raztopine laktoze / fenola z raztopino glicerola. Na voljo v steklenih ampulah (666,667,668,669)

Glukagon za farmacevtski prašek je izoliran iz trebušne slinavke goveda ali prašičev. Presenetljivo je, da ima formula človeškega in živalskega glukagona enako kemijsko strukturo. Druga metoda pridobivanja - metoda genskega inženiringa. DNA, v kateri je kodirana glukagonska struktura, se vstavi v E. coli. Mikroorganizem postane vir glukagona, ki v svoji aminokislinski sestavi popolnoma sovpada s človeško.

Farmakološko delovanje zdravila glukagon

Delovanje sintetičnega zdravila glukagon je podobno fiziološkemu delovanju endogenega hormona:

• Glikogen v jetrih razdeli na glukozo, ki nato vstopi v kri. Pri vnosu zdravila v veno se delovanje izvede v 5 - 25 minutah, intramuskularno - po 15 - 26 minutah, s subkutano - po 30 - 45 minutah, zato je potrebno počakati na pojavnost učinka;
• Sprošča gladke mišice (spazmolitično delovanje). Po intravenski uporabi po 45 - 60 sekundah, intramuskularno po 8 - 10 minutah;
• Poveča pogostost krčenja srčne mišice.

Navodila za uporabo navajajo, da se učinek po daljšem postu, uživanju alkohola ne razvije. Količina glikogena v jetrih se toliko zmanjša, da glukagon ne more imeti hiperglikemičnega učinka.

S podaljšano uporabo glukagona se razvije peristaltika črevesne motilitete in zaprtje.

Indikacije za uporabo zdravila glukagon

• hipoglikemija (padec glukoze v krvi) in hipoglikemična koma (izguba zavesti zaradi pomanjkanja glukoze);
• preveliko odmerjanje z zaviralci kalcijevih kanalov in zaviralci beta;
• med diagnostičnimi manipulacijami: rentgenski pregled barija organov prebavnega trakta, angiografski pregled krvnih žil, CT in slikanje z magnetno resonanco pri odkrivanju krvavitev iz tankega črevesa in drugi postopki, kjer je potrebno zmanjšati tonus mišic;
• Znana so dejstva o uporabi glukagona za šok terapijo pri zdravljenju duševnih bolezni.

Kontraindikacije glukagon

• hiperglikemija: pri proizvodnji glukagona se krvni sladkor še bolj poveča;
• preobčutljivost na goveje in svinjske beljakovine v hrani;
• insulinom (tumor insularnega aparata trebušne slinavke), ker lahko to povzroči nepredvidljivo reakcijo - hipoglikemijo);
• feokromocitom (tumor nadledvične medule, ki proizvaja veliko adrenalina. Ker gre za sinergist glukagona, lahko to vodi do hiperglikemije;
• diabetes mellitus (tveganje za hiperglikemijo)

Bodite pozorni!

• Hormon glukagon ne prehaja skozi placentno pregrado, zato se lahko uporablja pri nosečnicah. Ne glede na to, ali zdravilo pride v materino mleko, ni znano, zato je treba zdravilo v tem primeru uporabljati previdno;
• Izboljšuje učinek posrednih antikoagulantov.

Neželeni učinki

• slabost in bruhanje;
• alergijske reakcije;
• palpitacije srca;
• zvišanje krvnega tlaka.

Način uporabe

Glukagonski hormon se injicira na različne načine, odvisno od klinične situacije - pod kožo, v mišično tkivo ali v veno. Suho komponento je treba raztopiti v priloženem topilu ali v sterilni vodi za injekcije. Ko uporabljate glukagon, morate navodila natančno preučiti, da zagotovite skladnost z odmerkom, in sicer:

• Za zaustavitev hipoglikemije, intramuskularno injiciranje 1 mg. Glede na starost se določi, v kakšnem odmerku je treba zdravilo uporabiti. Otroci, mlajši od 5 let, 0,25–0,5 mg; otroci od 5. do 10. leta starosti - 0,5–1 mg. Običajno se glukagon uporablja za dajanje, če glukoze ni mogoče injicirati intravensko. Če so bili ukrepi neučinkoviti, potem morate po 10 - 15 minutah ponoviti injekcijo;
• Pri izvajanju diagnostičnih postopkov za preučevanje želodca ali debelega črevesa se glukogonu daje 0,5 mg intravensko ali 2 mg intramuskularno;
• Če tujek vstopi v požiralnik 0,5-2 mg intravensko.

Kaj je glukagon?

Glavni hormoni trebušne slinavke so insulin in glukagon. Mehanizem delovanja teh biološko aktivnih snovi je namenjen ohranjanju ravnovesja sladkorja v krvi.

Za normalno delovanje telesa je pomembno ohraniti koncentracijo glukoze (sladkorja) na konstantni ravni. Z vsakim obrokom, ko zunanji dejavniki vplivajo na telo, se kazalci sladkorja spremenijo.

Insulin zmanjša koncentracijo glukoze tako, da jo prenaša v celice in jo delno pretvori v glikogen. Ta snov se odlaga v jetrih in mišicah kot rezerva. Obseg deponiranja glikogena je omejen, presežek sladkorja (glukoze) pa se delno pretvori v maščobo.

Naloga glukagona je pretvoriti glikogen v glukozo, če je njena učinkovitost pod normalno vrednostjo. Drugo ime za to snov je »hormon lakote«.

Vloga glukagona v telesu, mehanizem delovanja

Glavni porabniki glukoze so možgani, črevesje, ledvice in jetra. Na primer, centralni živčni sistem porabi 4 g glukoze v eni uri. Zato je zelo pomembno, da nenehno vzdržujemo njegovo normalno raven.

Glikogen - snov, ki je shranjena predvsem v jetrih, je zaloga približno 200 gramov. Ko je glukoza pomanjkljiva ali ko je potrebna dodatna energija (vadba, tek), se glikogen razgradi in krvni krvni obtok nasiči z glukozo.

Skladišče traja približno 40 minut. Zato je v športu pogosto rečeno, da maščoba gori šele po polurni vadbi, ko se porabi vsa energija v obliki glukoze in glikogena.

Trebušna slinavka pripada žlezam mešanega izločanja - proizvaja črevesni sok, ki se izloča v dvanajstnik in izloča več hormonov, zato je njegovo tkivo anatomsko in funkcionalno diferencirano. V Langerhansovih otočkih se glukagon sintetizira z alfa celicami. Snov lahko sintetizirajo druge celice prebavil.

Izpihovanje hormona izzove več dejavnikov:

1. Zmanjšala koncentracijo glukoze na kritično nizko raven.
2. Raven insulina
3. Povečana raven aminokislin v krvi (zlasti alanina in arginina).
4. Prekomerno fizično napor (na primer med aktivnim ali trdim treningom).

Funkcije glukagona so povezane z drugimi pomembnimi biokemičnimi in fiziološkimi procesi:

• povečana cirkulacija krvi v ledvicah;
• ohranjanje optimalnega elektrolitskega ravnovesja s povečanjem izločanja natrija, ki izboljša delovanje srčno-žilnega sistema;
• popravilo jetrnega tkiva;
• aktiviranje sproščanja celičnega insulina;
• povečanje kalcija v celicah.

V stresni situaciji, ki ogroža življenje in zdravje, pa tudi adrenalin, se pojavijo fiziološki učinki glukagona. Aktivno razcepi glikogen in s tem poveča raven glukoze, aktivira oskrbo s kisikom, da mišicam zagotovi dodatno energijo. Da bi ohranili ravnotežje sladkorja, glukagon aktivno sodeluje s kortizolom in somatotropinom.

Povišana raven

Povečano izločanje glukagona je povezano s hiperfunkcijo trebušne slinavke, ki jo povzročajo naslednje bolezni:

• tumorji v območju celic alfa (glukagonom);
• akutni vnetni proces v tkivih trebušne slinavke (pankreatitis);
• uničenje jetrnih celic (ciroza);
• kronično odpoved ledvic;
• diabetes tipa 1;
• Cushingov sindrom.

Vsak stresni položaj (vključno z operacijami, poškodbami, opeklinami), akutno hipoglikemijo (nizka koncentracija glukoze), prevalenco beljakovinskih živil v prehrani povzroča povečanje glukagona in zmanjšuje delovanje večine fizioloških sistemov.

Zmanjšana raven

Pomanjkanje glukagona je opaženo po operaciji za odstranitev trebušne slinavke (pankreatektomija). Hormon je nekakšen spodbujevalec vstopa bistvenih snovi v kri in vzdrževanje homeostaze. Pri cistični fibrozi (genetska patologija, povezana z poškodbo žlez zunanjih sekrecij) in pankreatitisu v kronični obliki so opazili zmanjšano raven hormonov.

Kaj je hormon glukagon in njegova vloga v telesu

V primerjavi z insulinom je “hormon lakote” glukagon malo znan, čeprav ti dve učinkovini delujeta čim bližje in imata v našem telesu enako pomembno vlogo. Glukagon je eden glavnih hormonov trebušne slinavke, ki je skupaj z insulinom odgovoren za uravnavanje ravni glukoze v krvi. Hormonske pripravke, ki temeljijo na njej, se široko uporabljajo v medicini za okrevanje pri sladkorni bolezni in pri pripravi za diagnozo prebavil.

Struktura in sinteza glukagona

Glukagon se imenuje drugače, vendar se pogosto imenuje hormon - antagonist insulina. Znanstveniki H. Kimball in J. Murlin so odkrili novo pankreasno snov leta 1923, dve leti po zgodovinskem odkritju insulina. Ampak potem je malo ljudi ugibalo o nenadomestljivi vlogi glukagona v telesu.

Danes medicina uporablja dve glavni funkciji "hormona lakote" - hiperglikemijo in diagnostiko, čeprav snov dejansko opravlja več pomembnih nalog v telesu.

Glukagon je beljakovina, natančneje peptidni hormon v svoji kemijski strukturi. Sestavina je enoverižni polipeptid, ki sestoji iz 29 aminokislin. Nastane iz preproglukagona - še močnejšega polipeptida, ki obsega 180 aminokislin.

Zaradi vsega pomena glukagona v telesu je njegova aminokislinska struktura precej preprosta in če govorimo v znanstvenem jeziku, je "zelo ohranjena". Torej je pri ljudeh, kravah, prašičih in podganah struktura tega hormona popolnoma enaka. Zato so pripravki glukagona običajno pridobljeni iz trebušne slinavke bika ali prašiča.

Funkcije in delovanje glukagona v telesu

Izločanje glukagona se pojavi v endokrinem pankreasu pod zanimivim imenom "Langerhansovi otočki". Peti del teh otočkov so posebne alfa celice, ki proizvajajo hormon.

Na proizvodnjo glukagona vplivajo trije dejavniki:

1. Koncentracija glukoze v krvi (padec ravni sladkorja na kritično raven lahko večkrat sproži povečanje volumna “hormona lakote” v plazmi).
2. Povečanje količine aminokislin v krvi, zlasti alanina in arginina.
3. Aktivni fizični napor (naporno usposabljanje na meji človeških sposobnosti poveča koncentracijo hormona za 4-5 krat).

Vstopanje v kri, “hormon lakote”, hiti v receptorje jetrnih celic, se veže na njih in spodbuja sproščanje glukoze v kri, pri čemer ga ohranja na stabilni, stalni ravni. Tudi hormonski glukagon trebušne slinavke v telesu opravlja naslednje naloge:

• aktivira razgradnjo lipidov in znižuje holesterol v krvi
• poveča pretok krvi v ledvicah
• prispeva k hitri odstranitvi natrija iz telesa (kar izboljša delovanje srca)
• vključeni v regeneracijo jetrnih celic
• stimulira sproščanje insulina iz celic

Tudi glukagon je nenadomestljiv zaveznik adrenalina pri zagotavljanju "udarca ali zagona" reakcije telesa. Ko se adrenalin spusti v krvni obtok, glukagon skoraj takoj poveča volumen glukoze, da se napolnijo skeletne mišice in poveča oskrba mišic s kisikom.

Norma glukagona v krvi in ​​njenih motenj

Stopnja glukagona v krvi je različna za otroke in odrasle. Pri otrocih, starih od 4 do 14 let, se lahko raven „hormona lakote“ spreminja v razponu od 0 do 148 pg / ml, pri odraslih pa je dovoljeno 20 do 100 pg / ml. Če pa se indeks glukagona zniža ali dvigne pod standardne vrednosti, lahko to signalizira različne težave v telesu.

Zmanjšanje ravni glukagona v krvi pogosto kaže na cistično fibrozo, kronični pankreatitis, diagnozo po pankreaticektomiji (odstranitev trebušne slinavke).

Povečane ravni hormonov so možen znak naslednjih bolezni:

• sladkorna bolezen tipa 1
• glukagonoma (alfa-celični tumor v trebušni slinavki)
• akutni pankreatitis
• ciroza
• Cushingov sindrom
• kronično odpoved ledvic
• akutna hipoglikemija
• vsak hud stres (travma, opekline, operacija itd.)

Indikacije za uporabo zdravila glukagon

Sintetični glukagon se v medicini uporablja v dveh primerih. Prvi namen je popravek hudih oblik hipoglikemije, ko je iz nekega razloga infuzija (kapljanje) glukoze nemogoča. Druga vrednost glukagona je priprava študij zgornjih in spodnjih odsekov prebavil, zlasti med diagnozo sevanja.

Peptid, podoben glukagonu, se lahko uporablja tudi za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Ta snov je podobna strukturi glukagona, vendar se po zaužitju sintetizira v črevesju. Zdravilo je namenjeno za prilagoditev ravni glukoze, v nekaterih primerih - tudi brez dodatnega dajanja insulina.

Seznam indikacij za jemanje hormonskih pripravkov glukagona vključuje:

• šok terapijo za bolnike z duševnimi motnjami
• diabetes s sočasno hipoglikemijo
• pomožna priprava za laboratorijsko diagnostiko
• odstranitev krčev pri akutni divertikulozi črevesja
• sprostitev gladkih mišic želodca in črevesja

Odmerjanje glukagona in kontraindikacije

Obstajajo tri glavne možnosti za injiciranje glukagona - intravensko, intramuskularno in subkutano. Če je nujna nujna pomoč (npr. Pri hipoglikemični komi), se uporabijo samo prvi dve možnosti.

Standardni odmerek hormonskega zdravila za terapevtske namene je 1 mg. Izboljšanje se običajno zgodi v 10 minutah. Za pripravo diagnoze je potrebno 0,25-2 mg, odmerek pa določi zdravnik.

Obstajajo posebna priporočila za uporabo zdravila za otroke in nosečnice. Ker glukagon ne prodre v placentno pregrado, ga lahko uporabimo pri prenašanju otroka. Ampak - samo v nujnih primerih in z odločitvijo zdravnika. Uporaba glukagonskih pripravkov za otroke, ki tehtajo manj kot 20-25 kg, ni priporočljiva. V nujnih primerih je treba uporabiti odmerek 500 μg in stanje mladega bolnika skrbno spremljati 15 minut. Če je potrebno, lahko povečate odmerek za 20-30 mg.

Med zdravljenjem z glukagonskimi zdravili je zelo pomembno tudi obdobje okrevanja. Po izboljšanju bolnik potrebuje beljakovinsko hrano, sladki čaj in popoln počitek 2-3 ure. Če hormonsko zdravilo ne pomaga, je potrebna intravenska glukoza.

Hormon glukagon in njegova vloga v človeškem telesu

Vsi vemo, da je človeško telo racionaliziran mehanizem, ki deluje z natančnostjo sekunde. Hormoni imajo pri tem pomembno vlogo. Osrednji živčni sistem pošlje električne impulze v vitalne organe. Endokrini sistem sprosti glukagon, insulin in druge potrebne hormone za stalno vzdrževanje vitalne dejavnosti telesa.

Hormoni trebušne slinavke

Endo - in eksokrini sistemi so deli primarnega črevesa. Da bi hrana vstopila v človeško telo, da bi se razdelila na beljakovine, ogljikove hidrate in maščobe, je potrebno popolno delovanje eksokrinega sistema. Navsezadnje proizvaja 98% prebavnega soka, ki vsebuje encime, ki razgrajujejo hrano. Funkcije hormonov so tudi v regulaciji vseh presnovnih procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Glavni hormoni trebušne slinavke:

Glavni hormoni trebušne slinavke, in sicer insulin in glukagon, so zelo tesno povezani. Insulin v telesu zagotavlja stabilnost glukoze, kot tudi esencialne aminokisline za vzdrževanje zdravja v človeškem telesu. Glukagon je nekakšen stimulans. Veže vse koristne snovi in ​​jih pošlje v kri.

Insulin se lahko proizvaja le, če je v krvi visoka vsebnost glukoze. Funkcija insulina je vezati receptorje na površini celičnih membran in jih hitro dostaviti v samo celico. V tej fazi se glukoza pretvori v glikogen.

Zanimivo je, da vsi človeški organi ne potrebujejo insulina kot imetnika glukoze. Možgani, črevesje, jetra in ledvice lahko absorbirajo glukozo, ne glede na vsebnost insulina v svojih celicah.

Če je insulin preveč v trebušni slinavki, lahko to povzroči hiperglikemijo. To je precej nevarna bolezen, katere posledice so napadi in klinična smrt.

Nezadostna vsebnost hormona insulina v trebušni slinavki vodi do sladkorne bolezni. Če te bolezni ne diagnosticirate pravočasno, je smrt možna.

Vloga glukagona v telesu

To je glukagon, ki je odgovoren za tvorbo glukoze v jetrih, kot tudi za zadostno vsebnost glukoze v človeški krvi. Da bi centralni živčni sistem osebe deloval normalno, je potrebno vzdrževati stalno koncentracijo glukoze v krvi - približno 4 gramov na uro mora priti v osrednji živčni sistem.

Druga funkcija glukagona je spodbuditi razgradnjo lipidov v maščobnem tkivu, kar bistveno zmanjša raven holesterola v krvi. Prav tako ne pozabite na dejstvo, da glukagon prispeva k:

• Povečan pretok krvi v ledvicah;
• Poveča stopnjo izločanja natrija iz človeških organov in ohranja normalno elektrolitsko razmerje v telesu. In to je pomemben dejavnik pri delovanju kardiovaskularnega sistema;
• Regeneracija jetrnih celic;
• Spodbujajo sproščanje insulina iz celic telesa;
• Povečanje intracelularnega kalcija

Prekomerni glukagon v krvi povzroči nastanek malignega tumorja trebušne slinavke. Vendar pa je ta bolezen precej redka - približno 30 od 1000 ljudi.

Če ocenimo logične funkcije teh dveh hormonov, inzulina in glukagona, se izkaže, da so dejanja, ki jih izvajajo v telesu, diametralno nasprotna. Zato drugi vitalni hormoni - adrenalin, kortizol in somatotropin sodelujejo pri vzdrževanju ravni glukoze v krvi.

Regulacija izločanja glukagona

Povečanje porabe beljakovinskih živil prispeva k povečanju koncentracij aminokislin - alanina in arginina. Te aminokisline spodbujajo izločanje glukagona v krvi, zato ne morete podcenjevati pomena enakomernega pretoka aminokislin v človeško telo s pravilno prehrano.

Glukagon deluje kot katalizator, ki pretvarja aminokisline v glukozo. Tako se koncentracija v krvi poveča - absolutno vsa tkiva in celice v telesu dobijo hormone, potrebne za njihovo polno delo.

Izločanje glukagona poleg aminokislin spodbuja tudi aktivna telesna aktivnost. Presenetljivo pa jih je treba držati do meje človeških naporov. V tem primeru se koncentracija glukagona poveča na 5-krat.

Farmakološko delovanje glukagona

Hormon glukagon zmanjšuje krče, spreminja število srčnih utripov, povečuje koncentracijo glukoze v telesu zaradi razgradnje glikogena in tvorbe te snovi z združevanjem drugih organskih elementov.

Indikacije za uporabo zdravila

Zdravilo glukagon se predpisuje bolnikom z:

1. Duševne motnje - zagotavljanje šok terapije;
2. Diabetes mellitus, pri katerem je sočasna diagnoza hipoglikemija (nizek krvni sladkor);
3. Za laboratorijske in instrumentalne študije prebavnega trakta kot pomožnega zdravila;
4. Za odpravo krča bolezni z akutno diverkalitisom;
5. Patologija žolčevodov;
6. Za sprostitev gladkih mišic trebuha in črevesja.

Navodila za uporabo glukagona

Da bi uporabili hormon v medicinske namene, ga dobimo iz trebušne slinavke živali, kot je bik ali prašič. Zanimivo je, da je zaporedje povezav aminokislin v verigi pri teh živalih in ljudeh popolnoma enako.

Za hipoglikemijo se daje 1 miligram glukagona intravensko ali intramuskularno. Če potrebujete nujno pomoč, uporabite te metode uporabe zdravila. Skladnost z natančnimi navodili za uporabo hormona glukagona kaže, da se izboljšanje pri bolniku z nizkim krvnim sladkorjem pojavi po 10 minutah. To bo zmanjšalo tveganje za poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Za injiciranje hormona glukagon pri otrocih s telesno maso do 25 kg je prepovedano. Otroci prejmejo odmerek do 500 mg in 10–15 minut gledajo na stanje telesa. Po tem povečajte odmerek za 30 µg. Če so zaloge hormona glukagona v jetrih osiromašene, je treba odmerek zdravila večkrat povečati. Neodvisno imenovanje zdravila je prepovedano.

Takoj, ko se bolnik začne izboljševati, je priporočljivo jesti beljakovinsko hrano, piti sladki topel čaj in v vodoravnem položaju 2 uri, da se izognemo ponovitvi. Če uporaba glukagona ne daje rezultatov, je priporočljivo injicirati glukozo intravensko. Neželeni učinki po uporabi glukagona so potreba po refleksu in slabosti.

Glukagon

Navodila za uporabo:

Glukagon je hormon trebušne slinavke, katerega funkcija je povečanje ravni glukoze v krvi.

Farmakološko delovanje

Glukagon je fiziološki antagonist insulina.

Glukagon, katerega funkcije so diametralno nasprotne insulinu, bistveno poveča koncentracijo glukoze v drugih organih zaradi dveh učinkov: razgradnje glikogena (glavne rezerve ogljikovih hidratov) v jetrih in povečanja glukoneogeneze (tvorbe glukoze iz drugih organskih spojin) v jetrih. Če povzroča glikogenolizo (razgradnjo glikogena na glukozo) v jetrih, hormon glukagon za nekaj minut poveča koncentracijo glukoze v krvi.

Glukagon, katerega funkcije niso omejene na hiperglikemični učinek, lahko lajša krče in ima tudi inotropno (spremembo srčne kontrakcije) in kronotropno (spremembo srčnega utripa) delovanje na srce zaradi povečane tvorbe cAMP (mediatorja pri distribuciji signalov določenih hormonov).

Visoki odmerki glukagona povzročajo močno intestinalno relaksacijo, ki ni posredovana z adenilat ciklazo.

Indikacije za uporabo Glukagona

Glukagonski hormon je predpisan za:

• lajšanje hudih hipoglikemičnih stanj;
• nizek krvni sladkor (hipoglikemija) pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
• šok terapija duševnih bolezni;
• diagnostične študije različnih delov gastrointestinalnega trakta kot adjuvansa.

Način uporabe

Glukagon se proizvaja v obliki liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje. Dajanje zdravila je možno subkutano, intramuskularno ali intravensko.

Lajšanje hipoglikemičnih stanj vključuje dajanje 1 mg glukagona pri odraslih in otrocih, katerih teža ustreza 20 do 25 kg. Otrokom z manj teže je priporočljivo uporabiti 500 µg ali odmerek, izračunan tako, da se telesna masa otroka pomnoži s 20-30 µg zdravila. Če je potrebno, se vnos glukagona ponovi po 12 minutah. Pri uporabi glukagonskega hormona za diagnozo lahko odmerek variira od 500 μg do 2 mg.

Po uvedbi zdravila je priporočljivo dodatno jemati ogljikove hidrate, da se ponovno vzpostavi glikogen in prepreči sekundarna hipoglikemija. Če uporaba glukagona ne prinaša pričakovanih rezultatov, je priporočljivo intravensko injicirati glukozo.

Neželeni učinki

Glukagonski hormoni lahko povzročijo neželene učinke, kot so prehodno zvišanje krvnega tlaka, tahikardija, bruhanje, slabost, alergijske reakcije, kot so srbenje, kožni izpuščaj in angioedem.

Kontraindikacije, navedene v priročniku Glukagon

Glukagon, katerega funkcije so lahko nevarne pri nekaterih boleznih, je kontraindiciran v naslednjih primerih:

• glukagonoma (tumor, ki proizvaja glukagon v presežku);
• insuloma (tumor, ki pretirano proizvaja insulin);
• feokromocitom (tumor, ki izloča kateholamine v presežku);
• preobčutljivost za glukagon.

Previdno je zdravilo predpisano nosečnicam in doječim ženskam.

Dodatne informacije

Glukagon je treba shranjevati pri temperaturi 15-30 ° C.

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo pri preživetju novorojenčkov s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.

Alergijske droge samo v ZDA porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg.

V prizadevanju, da bi pacienta izvlekli, zdravniki pogosto gredo predaleč. Na primer, določen Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživelo več kot 900 operacij odstranjevanja neoplazem.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.

Zdravilo za kašelj "Terpinkod" je eden od najboljših prodajalcev, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Ljudje, ki so navajeni, da imajo redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da bodo debeli.

Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne mase, vendar porabi približno 20% kisika, ki vstopa v kri. Zaradi tega je človeški možgani zelo dovzetni za poškodbe, ki jih povzroča pomanjkanje kisika.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Delo, ki ni zaželeno osebi, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela.

Da bi lahko rekli tudi najkrajše in najpreprostejše besede, bomo uporabili 72 mišic.

Obstajajo zelo radovedni medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, je bilo najdenih 2500 tujih predmetov.

Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Velik del prebivalstva je že dolgo imel težave z vidom. Stanje se še poslabša z razvojem tehničnega napredka, izboljšanjem računalništva.

Glukagon pankreasa: funkcije, mehanizem delovanja, navodila za uporabo

Človeško telo je racionaliziran, vsak drugi delovni mehanizem. Pri zagotavljanju nadaljevanja svojega dela imajo hormoni pomembno vlogo.

Osrednji živčni sistem daje električne impulze vsem sistemom in organom. Endokrini sistem izloča insulin, glukagon in druge potrebne hormone za stalno delovanje človeškega telesa.

Hormoni trebušne slinavke

Eksokrini in endokrini sistem sta komponenti primarnega črevesa. Da bi hrana vstopila v telo, da bi se razdelila na beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, je pomembno, da je eksokrni sistem popolnoma funkcionalen.

Prav ta sistem proizvaja vsaj 98% prebavnega soka, kjer obstajajo encimi, ki razgrajujejo izdelke. Poleg tega hormoni uravnavajo vse presnovne procese v telesu.

Glavni hormoni trebušne slinavke so:

Vsi hormoni trebušne slinavke, vključno z glukagonom in insulinom, so tesno povezani. Inzulinu je dodeljena vloga zagotavljanja stabilnosti glukoze, poleg tega pa ohranja raven aminokislin za telo.

Glukagon deluje kot nekakšen stimulans. Ta hormon veže vse potrebne snovi in ​​jih pošilja v kri.

Hormonski insulin se lahko proizvaja le v pogojih visoke ravni glukoze v krvi. Funkcija insulina je, da veže receptorje na celične membrane, prav tako jih odda v celico. Nato se glukoza pretvori v glikogen.

Vendar pa vsi organi ne potrebujejo insulina, kot je to pri imetniku glukoze. Glukoza se absorbira ne glede na insulin v celicah:

Če je insulin v trebušni slinavki prenizek, lahko to povzroči hiperglikemijo. Stanje je zelo nevarno, če glukoza iz krvi ne more vstopiti v celice. Posledice tega so lahko boleča krči in celo klinična smrt. Preberite več o različnih niansah v izdelku z nizkim insulinom z normalnim sladkorjem.

Nasprotno, če se hormon insulin proizvaja veliko v trebušni slinavki, se glukoza zelo hitro uporabi in njegova koncentracija v krvi močno pade, kar vodi do hipoglikemije. To stanje vodi tudi do zelo resnih posledic do hipoglikemične kome.

Vloga glukagona v telesu

Hormon glukagon sodeluje pri tvorbi glukoze v jetrih in uravnava njegovo optimalno vsebnost v krvi. Za normalno delovanje centralnega živčnega sistema je pomembno, da se koncentracija glukoze v krvi vzdržuje na konstantni ravni. To je približno 4 g na uro za centralni živčni sistem.

Učinek glukagona na proizvodnjo glukoze v jetrih določajo njegove funkcije. Glukagon ima druge funkcije, spodbuja razgradnjo lipidov v maščobnem tkivu, kar resno zmanjšuje raven holesterola v krvi. Poleg tega je hormon glukagon:

1. Krepi pretok krvi v ledvicah;
2. Poveča stopnjo izločanja natrija iz organov in ohranja optimalno elektrolitsko razmerje v telesu. A je pomemben dejavnik pri delovanju kardiovaskularnega sistema;
3. Obnavlja jetrne celice;
4. Spodbuja sproščanje insulina iz celic telesa;
5. Poveča intracelularni kalcij.

Presežek glukagona v krvi povzroči nastanek malignih tumorjev v trebušni slinavki. Vendar pa je rak glave trebušne slinavke redkost, pojavlja se pri 30 ljudi od tisoč.

Funkcije, ki se izvajajo na insulinu in glukagonu, so diametralno nasprotne. Zato so za vzdrževanje ravni glukoze v krvi potrebni drugi pomembni hormoni:

Regulacija izločanja glukagona

Povečana poraba beljakovinskih živil vodi k povečanju koncentracije aminokislin: arginina in alanina.

Te aminokisline spodbujajo tvorbo glukagona v krvi, zato je izredno pomembno, da zagotovite enakomeren pretok aminokislin v telo, pri čemer upoštevate polnopravno prehrano.

Hormon glukagon je katalizator, ki pretvarja aminokislino v glukozo, to so njene glavne funkcije. Tako se koncentracija glukoze v krvi poveča, kar pomeni, da so celice in tkiva telesa opremljeni z vsemi potrebnimi hormoni.

Poleg aminokislin se izločanje glukagona stimulira tudi z aktivno fizično aktivnostjo. Zanimivo je, da jih je treba držati na meji človeških sposobnosti. Takrat se je koncentracija glukagona povečala petkrat.

Farmakološko delovanje zdravila glukagon

Glukagon deluje na naslednji način:

• zmanjšuje krče,
• spremeni število utripov,
• poveča količino glukoze v telesu zaradi razgradnje glikogena in njegove tvorbe kot spojine drugih organskih elementov.

Indikacije za uporabo zdravila

Zdravilo glukagon predpiše zdravnik v primeru:

1. Duševne motnje, kot šok terapija,
2. Diabetes mellitus s sočasno diagnozo "hipoglikemije" (nizka glukoza v krvi), t
3. Instrumentalne in laboratorijske študije prebavnega trakta kot pomožnega zdravila,
4. Potreba po odpravi krčev z akutno diverkalitisom,
5. Patologija žolčevodov,
6. Za sprostitev gladkih mišic črevesja in trebuha.

Navodila za uporabo glukagona

Da bi uporabili hormon v medicinske namene, ga dobimo iz trebušne slinavke živali, kot je bik ali prašič. Zanimivo je, da je zaporedje povezav aminokislin v verigi pri teh živalih in ljudeh popolnoma enako.

Za hipoglikemijo se daje 1 miligram glukagona intravensko ali intramuskularno. Če potrebujete nujno pomoč, uporabite te metode uporabe zdravila.

Skladnost z natančnimi navodili za uporabo hormona glukagona kaže, da se izboljšanje pri bolniku z nizkim krvnim sladkorjem pojavi po 10 minutah. To bo zmanjšalo tveganje za poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Bodite pozorni na dejstvo, da je prepovedano uvajanje glukagona pri otrocih s telesno težo do 25 kilogramov. Dojenčki morajo vnesti odmerek do 500 mg in 15 minut za spremljanje stanja telesa.

Če je vse normalno, morate odmerek povečati za 30 mg. V primeru izčrpanja zalog glukagona v jetrih je treba odmerek zdravila večkrat povečati. Odločanje o uporabi zdravila je prepovedano.

Takoj, ko se bolnik začne izboljševati, je priporočljivo jesti beljakovinsko hrano, piti sladki topel čaj in v vodoravnem položaju 2 uri, da se izognemo ponovitvi.

Če uporaba glukagona ne daje rezultatov, je priporočljivo injicirati glukozo intravensko. Neželeni učinki po uporabi glukagona so potreba po refleksu in slabosti.

Kaj je glukagon, hormonska funkcija in hitrost

Pomemben organ našega telesa je trebušna slinavka. Proizvaja več hormonov, ki vplivajo na telesno presnovo. Sem spadajo glukagon, snov, ki sprosti glukozo iz celic. Poleg tega trebušna slinavka proizvaja insulin, somatostatin in pankreasni polipeptid. Somatostatin je odgovoren za omejevanje proizvodnje somatotropina in kateholaminov (adrenalin, norepinefrin). Peptid uravnava delovanje gastrointestinalnega trakta. Insulin in glukagon nadzirata vsebino glavnega vira energije - glukoze, ta dva hormona pa sta neposredno v nasprotju z delovanjem. Kaj je glukagon in kakšne druge funkcije ima, bomo odgovorili v tem članku.

Proizvodnja in dejavnost Glukagona

Glukagon je peptidna snov, ki jo proizvajajo Langerhansovi otočki in druge celice pankreasa. Roditelj tega hormona je preproglukagon.

Neposreden vpliv na sintezo glukagona ima glukoza, ki jo telo dobi s hrano. Na sintezo hormona vplivajo tudi beljakovinski proizvodi, ki jih človek vzame med obrokom. Vsebujejo arginin in alanin, ki povečata količino snovi, opisane v telesu.

Na sintezo glukagona vplivajo fizično delo in šport. Večja je obremenitev, večja je sinteza hormona. Prav tako začne trdo delati med postom. Kot zaščitno sredstvo se snov proizvaja med stresom. Njen porast vpliva na povečanje ravni adrenalina in noradrenalina.

Glukagon služi za tvorbo glukoze iz proteinov aminokislin. Tako zagotavlja vse organe človeškega telesa, ki so potrebni za delovanje energije. Funkcije glukagona vključujejo:

• razgradnja glikogena v jetrih in mišicah, tako da se shranjena glukoza sprosti v krvni obtok in služi za energetsko presnovo;
• delitev lipidov (maščob), ki prav tako vodi do oskrbe telesa z energijo;
• tvorbo glukoze iz živil brez ogljikovih hidratov;
• zagotavljanje povečanja oskrbe s krvjo v ledvicah;
• visok krvni tlak;
• povečan srčni utrip;
• antispazmodični učinek;
• povečanje vsebnosti kateholamina;
• stimulacija obnove jetrnih celic;
• pospeševanje procesa izločanja natrija in fosforja;
• regulacija izmenjave magnezija;
• povečan kalcij v celicah;
• insulinskih celic.

Opozoriti je treba, da glukagon v mišicah ne spodbuja nastajanja glukoze, ker nimajo potrebnih hormonsko odzivnih receptorjev. Vendar je iz seznama jasno, da je vloga snovi v našem telesu precej velika.

Glukagon in insulin-2 vodilni hormoni. Insulin se uporablja za kopičenje glukoze v celicah. Proizvaja se pri povišani glukozi in jo ohranja v rezervi. Mehanizem delovanja glukagona je, da sprosti glukozo iz celic in jo pošlje organom telesa za energetsko presnovo. Upoštevati moramo tudi, da nekateri človeški organi kljub delovanju insulina absorbirajo glukozo. Mednje spadajo možgani glave, črevesje (nekateri deli), jetra, obe ledvici. Da bi bil metabolizem sladkorja v telesu uravnotežen, so potrebni tudi drugi hormoni - to je kortizol, hormon adrenalin v hormonu, ki vpliva na rast somatotropina v kosteh in tkivih.

Normalni hormon in odstopanja od njega

Norma hormona glukagona je odvisna od starosti osebe. Pri odraslih je vtič med spodnjo in zgornjo vrednostjo manjši. Tabela je naslednja:

Kaj je glukagon?

Kaj je glukagon

Človeško telo uravnava presnovo ogljikovih hidratov z različnimi mehanizmi. Ključno vlogo pri ohranjanju normalne ravni sladkorja ima insulin, hormon, ki znižuje krvni sladkor po jedi.

Vendar pa vsi ne vedo, da obstaja tudi hormon, ki deluje nasproti insulinu - glukagonu, katerega glavna naloga je povečati koncentracijo glukoze v krvi, ko se zniža. Glukagon spremlja glukozo v krvi ponoči, ko ne jemo, ampak tudi čez dan, če so intervali med obroki predolgi.

Pri diabetikih se aktivira s hipoglikemijo. Preberite več o glukagonu in njegovi vlogi v telesu spodaj v člankih, ki sem jih zbral na to temo.

Kaj je glukagon?

Od odkritja insulina je bilo ugotovljeno, da po intravenskem dajanju, ki je značilno za hipoglikemično stanje, pred tem simptomom nastopi kratka, a dobro opredeljena hiperglikemija.

Po številnih opažanjih tega paradoksalnega pojava je Abel in njegovo osebje uspelo pridobiti kristalni insulin, ki nima sposobnosti povzročanja hiperglikemije. Hkrati se je izkazalo, da začasna hiperglikemija, opažena na začetku dajanja insulina, ni bila posledica samega insulina, temveč primesi v njem.

Predlagano je bilo, da je ta primes insulina fiziološki proizvod trebušne slinavke, ki je dobil ime "glukagon". Ločitev glukagona od insulina je zelo težka, vendar je bila pred kratkim izolirana s Staubom v kristalni obliki.

Glukagon je beljakovinska snov, ki ne dializira in vsebuje vse aminokisline, ki jih najdemo v insulinu, z izjemo prolina, izoleucina in cistina ter dve aminokisline, metionin in triptofan, ki jih insulin ne vsebuje. Glukagon je odpornejši od insulina na alkalije. Njegova molekulska masa se giblje od 6000 do 8000.

Vloga glukagona pri ljudeh

Glukagon je po mnenju vseh raziskovalcev drugi hormon trebušne slinavke, ki sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov in prispeva k fiziološkemu sproščanju glukoze v kri iz glikogena v jetrih med hipoglikemijo.

Glukagon se ne nahaja samo pri večini komercialno dostopnih insulinov, temveč tudi pri ekstraktih pankreasa. Predlagali so, da so alfa celice mesto tvorbe glukagona in beta celice, insulin.

Ta izjava je bila podana na podlagi tega, da pri poskusnih živalih z aloksanskim diabetesom, pri katerih so beta celice selektivno uničene, ekstrakt pankreatične žleze še vedno vsebuje glukagon.

Zaradi opazovanj, ki so pokazale, da kobaltov klorid selektivno deluje na alfa celice, so bile po uporabi tega zdravila izvedene študije o vsebnosti glukagona v trebušni slinavki; vendar je bil zabeležen padec njegovega zneska za 60%. Vendar pa nekateri avtorji nasprotujejo dejstvu, da glukagon proizvajajo alfa celice, in menijo, da je kraj njegove tvorbe še vedno nejasen.

Po mnenju številnih avtorjev je značilna količina glukagona v 2/3 sluznice želodca in nekoliko manj v dvanajstniku. Zelo malo je v predelu želodca in je popolnoma odsotno v sluznici debelega črevesa in žolčnika.

Snovi z enakimi lastnostmi kot glukagon najdemo tudi v normalnem urinu in urinu diabetikov, v urinu živali z aloksanskim diabetesom. V teh primerih lahko govorimo o samem hormonu ali njegovih proizvodih razgradnje.

Glukagon povzroča hiperglikemijo, glikogenolizo v odsotnosti nadledvičnih žlez zaradi glikogena v jetrih. Pri uporabi glukagona pri živalih z oddaljenimi jetri se hiperglikemija ne razvije. Glukagon in insulin sta antagonista in skupaj pomagata ohraniti glikemično ravnovesje, medtem ko njihovo izločanje spodbujajo nihanja krvnega sladkorja.

Glukagon

Še pred odkritjem insulina so v otočkih trebušne slinavke našli različne skupine celic. Glukagon so sami odkrili Merlin in Kimball leta 1923, manj kot 2 leti po insulinu. Če pa je odkritje insulina povzročilo mešanje, se je malo ljudi zanimal za glukagon.

Šele po več kot 40 letih je postalo jasno, kakšna je pomembna fiziološka vloga, ki jo ima ta hormon pri uravnavanju metabolizma glukoze in ketonskih teles, vendar je njegova vloga kot zdravila tudi danes majhna. Glukagon se uporablja samo za hitro lajšanje hipoglikemije, kot tudi za diagnozo sevanja kot zdravilo, ki zavira gibljivost črevesja.

Kemijske lastnosti

Glukagon je enoverižni polipeptid, ki sestoji iz 29 aminokislinskih ostankov. Med glukagonom in drugimi polipeptidnimi hormoni je značilna homologija, vključno s sekretinom, VIP in gastro-inhibitornim peptidom. Aminokislinsko zaporedje glukagona pri sesalcih je zelo ohranjeno; enako je pri ljudeh, kravah, prašičih in podganah.

Glukagon nastane iz preproglukagona, prekurzorskega peptida, ki sestoji iz 180 aminokislin in petih domen, ki so predmet ločene obdelave (Bell et al., 1983). N-terminalnemu signalnemu peptidu v molekuli predproglukagona sledi glicinski podoben pankreatični peptid, ki mu sledijo aminokislinske sekvence glukagona in glukagona podobnih peptidov tipa 1 in 2.

Glyctinin, najpomembnejši vmesni predelovalni proizvod, je sestavljen iz N-terminalnega gliktenin-podobnega pankreasnega peptida in C-terminalnega glukagona, ločenega z dvema ostankoma arginina. Oksintomodulin je sestavljen iz glukagona in C-terminalnega heksapeptida, ki sta tudi ločena z dvema ostankoma arginina.

Fiziološka vloga peptidov prekurzorjev glukagona ni jasna, vendar kompleksna regulacija predelave preproglukagona kaže, da imajo vse posebne funkcije. V sekrecijskih granulah a-celic pankreasnih otočkov je centralno jedro glukagona in periferni rob gliiltina razločljivo.

Peptid, podoben glukagonu tipa 1, je izjemno močan stimulator za izločanje insulina, vendar nima skoraj nobenega učinka na hepatocite. Glyctinin, oxyntomodulin in glukagonom podobne peptide najdemo predvsem v črevesju. Njihovo izločanje se nadaljuje po pancreathektomiji.

Regulacija izločanja

Izločanje glukagona regulirajo glukoza iz hrane, insulina, aminokislin in maščobnih kislin. Glukoza je močan zaviralec izločanja glukagona. Ko ga zaužijemo, ima veliko močnejši učinek na izločanje glukagona kot pri uvajanju (kot na izločanje insulina). Učinek glukoze verjetno posredujejo nekateri prebavni hormoni.

Večina aminokislin spodbuja izločanje glukagona in insulina. To pojasnjuje, zakaj po zaužitju popolnoma beljakovinske hrane oseba ne doživlja hipoglikemije, ki jo povzroča insulin. Tako kot glukoza so tudi aminokisline učinkovitejše, če jih jemljemo peroralno kot z / v uvodu. Posledično lahko njihov učinek delno posredujejo tudi prebavni hormoni.

Poleg tega je izločanje glukagona nadzorovano z avtonomnim živčnim sistemom. Draženje simpatičnih živčnih vlaken, ki inervirajo otočke trebušne slinavke, kot tudi uvedba adrenostimulyatorov in simpatomimetikov povečajo izločanje tega hormona.

Acetilholin ima podoben učinek. Glukagon za sladkorno bolezen. Pri bolnikih z dekompenzirano sladkorno boleznijo se koncentracija glukagona v plazmi poveča. Zaradi svoje sposobnosti, da poveča glukoneogenezo in glikogenolizo, glukagon poslabša hiperglikemijo. Vendar pa so kršitve izločanja glukagona pri diabetes mellitusu očitno sekundarne in izginejo, ko se ravni glukoze v krvi normalizirajo (Unger, 1985).

Vloga hiperglukagemije pri sladkorni bolezni je bila pojasnjena z eksperimenti s somatostatinom (Gerich et al., 1975). Somatostatin, čeprav ne popolnoma normalizira presnove glukoze, znatno upočasni hitrost razvoja hiperglikemije in ketonemije pri bolnikih z insulinom odvisno sladkorno boleznijo po nenadnem umiku insulina.

Pri zdravih ljudeh se izločanje glukagona poveča v odgovor na hipoglikemijo, pri sladkorni bolezni, odvisni od insulina, pa se ta pomemben obrambni mehanizem izgubi že na samem začetku bolezni.

Presnova

Glukagon se hitro uniči v jetrih, ledvicah in plazmi ter v ciljnih tkivih (Peterson et al., 1982). EroT1 / 2 v plazmi je le 3-6 minut. Cepitev N-terminalnega histidina s proteazami vodi do izgube biološke aktivnosti glukagona.

Mehanizem delovanja

Glukagon se veže na receptor na membrani ciljnih celic; ta receptor je glikoprotein z molekulsko maso 60 LLC (Sheetz in Tager, 1988). Struktura receptorja ni popolnoma razumljena, vendar je znano, da je konjugirana na Gj protein, ki aktivira adenilat ciklazo.

S pomočjo cAMP-odvisne fosforilacije glukagon aktivira fosforilazo, encim, ki katalizira omejevalno reakcijo glikogenolize. Hkrati se pojavi fosforilacija glikogen sintetaze, njena aktivnost pa se zmanjša.

Posledično je glikogenoliza okrepljena in glikogeneza je zavrta. cAMP tudi stimulira transkripcijo fosfoenolpiruvatnega gena karboksikinaze, encima, ki katalizira omejevalno reakcijo glukoneogeneze (Granner et al., 1986). Običajno insulin povzroča nasprotne učinke, in ko so koncentracije obeh hormonov maksimalne, prevladuje učinek insulina.

CAMP posreduje fosforilacijo drugega bifunkcionalnega encima, 6-fosfofrukto-2-kinaze / fruktoze-2,6-difosfataze (Pilkis et al., 1981; Foster, 1984). Intracelularna koncentracija fruktoze-2,6-difosfata, ki uravnava glukoneogenezo in glikogenolizo, je odvisna od tega encima.

Ko je koncentracija insulina visoka in je glukagon nizek, se encim defosforilizira in deluje kot kinaza, kar poveča vsebnost frukgozo-2,6-difosfata. Fruktoza-2,6-difosfat je alosterični aktivator fosfofruktokinaze, encim, ki katalizira omejevalno reakcijo glikolize.

Ko je koncentracija glukagona visoka, se glikoliza zavira in glukoneogeneza se poveča. To vodi do povečanja ravni malonil-CoA, pospeševanja oksidacije maščobnih kislin in ketogeneze. V nasprotju s tem, ko so koncentracije insulina visoke, se poveča glikoliza in zatreti glukoneogeneza in ketogeneza (Foster, 1984).

V nekaterih tkivih (vključno z jetri) obstaja še ena vrsta glukagonskega receptorja; Vezava hormona na njih povzroči nastanek IF3, DAG in povečanje koncentracije intracelularnega kalcija (Murphy et al., 1987). Vloga tega glukagonskega receptorja pri regulaciji metabolizma ostaja neznana.

Uporaba

Glukagon se uporablja za zdravljenje hudih epizod hipoglikemije, običajno pri bolnikih s sladkorno boleznijo, kadar ni mogoče organizirati intravenske infuzije glukoze. Poleg tega se glukagon uporablja za diagnozo sevanja kot sredstvo za zatiranje motilitete prebavil.

Glukagon, ki se uporablja v medicinske namene, se pridobiva iz govedi in prašičjih trebušnih slinavk. Aminokislinske sekvence humanega, govejega in prašičjega glukagona so identične. Pri hipoglikemiji se 1 mg glukagona daje intravensko, intramuskularno ali subkutano. V nujnih primerih sta prednostna prva dva načina dajanja.

Izboljšanje se pojavi v 10 minutah, kar zmanjša tveganje za poškodbe osrednjega živčnega sistema. Hiperglikemični učinek glukagona je kratkotrajen in se morda sploh ne pojavi, če se zaloge glikogena v jetrih zmanjšajo.

Po izboljšanju, ki se je pojavilo pod delovanjem glukagona, se bolniku injicira glukoza ali pa ga prisili, da nekaj poje, da se prepreči ponovitev hipoglikemije. Najpogostejši neželeni učinki glukagona so slabost in bruhanje.

Glukagon predpišemo pred radiološkimi preiskavami zgornjega in spodnjega dela prebavil, pred retrogradno ideologijo (Monsein et al., 1986) in pred MPT (Goldberg in Thoeni, 1989), da sprostimo gladke mišice želodca in črevesja.

Glukagon stimulira sproščanje kateholaminov s celicami feokromocitomov in se uporablja kot eksperimentalno diagnostično orodje za ta tumor. Poleg tega je glukagon poskusil zdraviti šok s svojim inotropnim učinkom na srce. Zdravilo je bilo koristno za tiste bolnike, ki so jemali β-blokatorje, ker so β-adrenostimulyatory neučinkoviti.

Kaj je hormon glukagon?

Glukagon je polipeptidni hormon, ki ga izločajo a-celice, lokalizirane pri ljudeh skoraj izključno v pankreasnih otočkih. V spodnjem delu tankega črevesa so α-podobne celice, imenovane "L-celice", ki izločajo skupino glukagon-podobnih peptidov (enteroglukagon), ki nimajo biološke aktivnosti glukagona.

Učinki glukagona pri fizioloških koncentracijah v plazmi so omejeni na jetra, kjer ta hormon preprečuje učinke insulina. To dramatično poveča jetrno glikogenolizo in sproščanje glukoze v plazmo; stimulira glukoneogenezo in aktivira tudi sistem prenosa dolgotrajnih prostih maščobnih kislin v jetrnih mitohondrijih, kjer se te kisline oksidirajo in iz njih tvorijo ketonska telesa.

Presežek glukagona

Izločanje glukagona se poveča z znižanjem koncentracije glukoze v plazmi, stimulacije simpatičnega trebušne slinavke, intravenozne infuzije aminokislin (na primer arginina) ter pod vplivom gastrointestinalnih hormonov, ki se sproščajo z zaužitjem aminokislin ali maščob (povečanje vnosa beljakovin ali maščob koncentracije glukagona v plazmi, vendar se to skorajda ne zgodi, kadar so te snovi del živil, bogatih z ogljikovimi hidrati, ki se običajno zmanjšajo na ravni glukagona v plazmi).

Glukagonomije so redki tumorji, ki izločajo glukagon in izvirajo iz pankreasnih otočkov (glejte rak trebušne slinavke).

Pomanjkanje glukagona

Pomanjkanje glukagona. Redki primeri persistentne hipoglikemije pri novorojenčkih so povezani z relativno pomanjkanjem glukagona, ki jo spremlja relativna hiperinzulinemija.

Uporaba

Glukagon se uporablja za zdravljenje hudih hipoglikemičnih reakcij, ki jih povzroča insulin, t.j. za nujno zdravljenje hipoglikemije insulina, ki jo spremljajo simptomi iz osrednjega živčnega sistema, pred zaužitjem glukoze ali sladkorja.

Injekcija glukagona pri pacientu, ki jo opravi član njegove družine ali sopotnik, ki ve, kako uporabljati te droge, omogoča povečanje glukoze v plazmi in pacientu zavest, da lahko zaužije glukozo ali saharozo. Učinkovitost glukagona je določena z rezervami glikogena v jetrih; proti lakoti ali podaljšani hipoglikemiji, glukagon ima majhen učinek na ravni glukoze v plazmi.

Če je glukagon učinkovit, se hipoglikemični simptomi iz centralnega živčnega sistema običajno ustavijo po 10-25 minutah. Če dajanje 1 U glukagona ni imelo učinka 25 minut, so njegove nadaljnje injekcije neuporabne in se ne priporočajo. Glavni neželeni učinki so slabost in bruhanje.

Kaj je glukagon, hormonska funkcija in hitrost

Pomemben organ našega telesa je trebušna slinavka. Proizvaja več hormonov, ki vplivajo na telesno presnovo. Sem spadajo glukagon, snov, ki sprosti glukozo iz celic. Poleg tega trebušna slinavka proizvaja insulin, somatostatin in pankreasni polipeptid.

Somatostatin je odgovoren za omejevanje proizvodnje somatotropina in kateholaminov (adrenalin, norepinefrin). Peptid uravnava delovanje gastrointestinalnega trakta. Insulin in glukagon nadzirata vsebino glavnega vira energije - glukoze, ta dva hormona pa sta neposredno v nasprotju z delovanjem. Kaj je glukagon in kakšne druge funkcije ima, bomo odgovorili v tem članku.

Proizvodnja in dejavnost Glukagona

Glukagon je peptidna snov, ki jo proizvajajo Langerhansovi otočki in druge celice pankreasa. Roditelj tega hormona je preproglukagon. Neposreden vpliv na sintezo glukagona ima glukoza, ki jo telo dobi s hrano. Na sintezo hormona vplivajo tudi beljakovinski proizvodi, ki jih človek vzame med obrokom. Vsebujejo arginin in alanin, ki povečata količino snovi, opisane v telesu.

Na sintezo glukagona vplivajo fizično delo in šport. Večja je obremenitev, večja je sinteza hormona. Prav tako začne trdo delati med postom. Kot zaščitno sredstvo se snov proizvaja med stresom. Njen porast vpliva na povečanje ravni adrenalina in noradrenalina.

Glukagon služi za tvorbo glukoze iz proteinov aminokislin. Tako zagotavlja vse organe človeškega telesa, ki so potrebni za delovanje energije. Funkcije glukagona vključujejo:

• razgradnja glikogena v jetrih in mišicah, tako da se shranjena glukoza sprosti v krvni obtok in služi za energetsko presnovo;
• delitev lipidov (maščob), ki prav tako vodi do oskrbe telesa z energijo;
• tvorbo glukoze iz živil brez ogljikovih hidratov;
• zagotavljanje povečanja oskrbe s krvjo v ledvicah;
• visok krvni tlak;
• povečan srčni utrip;
• antispazmodični učinek;
• povečanje vsebnosti kateholamina;
• stimulacija obnove jetrnih celic;
• pospeševanje procesa izločanja natrija in fosforja;
• regulacija izmenjave magnezija;
• povečan kalcij v celicah;
• insulinskih celic.

Opozoriti je treba, da glukagon v mišicah ne spodbuja nastajanja glukoze, ker nimajo potrebnih hormonsko odzivnih receptorjev. Vendar je iz seznama jasno, da je vloga snovi v našem telesu precej velika.

Upoštevati moramo tudi, da nekateri človeški organi kljub delovanju insulina absorbirajo glukozo. Mednje spadajo možgani glave, črevesje (nekateri deli), jetra, obe ledvici. Da bi bil metabolizem sladkorja v telesu uravnotežen, so potrebni tudi drugi hormoni - to je kortizol, hormon adrenalin v hormonu, ki vpliva na rast somatotropina v kosteh in tkivih.

Normalni hormon in odstopanja od njega

Norma hormona glukagona je odvisna od starosti osebe. Pri odraslih je vtič med spodnjo in zgornjo vrednostjo manjši. Tabela je naslednja: