Ateroskleroza spodnjih okončin v starosti

• Analize

Ateroskleroza spodnjih okončin je pogosto najdena med diagnozami ljudi zrele starosti. Seveda morate upoštevati dejstvo, da se s starostjo večina ljudi srečuje s spremembami v žilah, ki ne potrebujejo zdravljenja. Če govorimo o stenozni aterosklerozi, je prepovedano uporabljati ljudska pravna sredstva.

Bolezen povzroča nelagodje med hojo, njeno pozno zdravljenje pa vodi do nastanka razjed, ki povzroči gangreno. Ne pozabite, da proces bolezni spodnjih okončin v starosti zahteva posebno zdravstveno nego, še posebej, če je bila operacija izvedena.

Kaj je ateroskleroza spodnjih okončin

Med življenjem osebe se plasti holesterola kopičijo na notranji oblogi arterij. Plaki rastejo, zapirajo lumen krvnih žil in blokirajo normalen pretok krvi. Zato krv v spodnjih okončinah ne teče v zahtevanem volumnu. Posledično tkiva in celice spodnjih okončin niso obogatene s kisikom, kar vodi do ishemije.

Če tkiva spodnjih okončin nimajo dovolj kisika, signalizirajo pomanjkanje, oseba doživlja neprijetne občutke med hojo. V starosti, bolečina vodi do nezmožnosti premikanja na dolge razdalje, gre v trgovino postane problematično. Glavna stvar, da se prepreči nastanek multifokalne ateroskleroze, ki vodi do amputacije noge. Izkušen zdravnik bo svetoval zdravstveno nego, da ne bo povzročil odpusta bolezni po kirurškem zdravljenju.

Ko postane ateroskleroza huda, se na nogah pojavijo trofične razjede, včasih gangrena. Pogosto se to zgodi, ker se z napredovanjem bolezni bolnik ne posvetuje z zdravnikom ali ne izvaja celotnega poteka zdravljenja. Pozno zdravljenje bolezni bo povzročilo zaplete.

Simptomi obliteranca ateroskleroze se pojavijo pri ljudeh, starejših od 65 let. Moški, starejši od 65 let, ki še vedno kadijo, so še posebej ogroženi.

Vzroki bolezni

Vzroki za obolelost ateroskleroze so odvisni predvsem od življenjskih pogojev osebe. Pomemben je njegov odnos do slabih navad, količino fizičnega napora, živčni stres in delo.

Če upoštevamo, da se v 90% primerov v starosti, proces ateroskleroze razvije pri moških, pripisujejo videz bolezni življenjskim razmeram močnejšega spola. Na primer, inerviranje, ki je odgovorno za pravilno oskrbo s krvjo, je lahko moteno. Posledica tega je stalna vazospazma. Inverzna motnja se pojavi zaradi stalnega živčnega prekomernega vzburjenja ali razburjenja. Igra vlogo nihanja tlaka, hipertenzije, ki se pogosto pojavlja pri starejših moških. Konstantni tlak povzroča negativne učinke na zamašene arterije.

Intoksikacija telesa vodi do vazospazma. Nikotin velja za negativno snov za krče. Pogosto uživanje alkohola vodi v povečanje ravni holesterola v krvi, oziroma se plasti holesterola povečajo in prekrivajo plovila. Postopek prispeva k nastanku obliterans ateroskleroze.

Podhranjenost vpliva na pojav bolezni. Hrana, ki je nenehno napolnjena z različnimi maščobami, večinoma ne-naravnega izvora, sprosti nezaželen holesterol v telo. Če hkrati upoštevamo majhno količino fizičnega napora, nepravilnega delovanja notranjih organov, se lumen posode hitro zapre. Pomembno je zagotoviti, da ima starejša oseba zdravstveno nego, tako da lahko usposobljeno osebje spremlja pravilno prehrano bolnika.

Ne pozabite na zunanje dejavnike. Pogosto prekomerno hlajenje spodnjih okončin ali zmrzovanje v mladosti vodi do pojava obliterirne ateroskleroze v starosti.

Izkušen zdravnik, ki zdravi pacienta, najprej identificira možne vzroke bolezni, zaščiti bolnika pred remisijo ali aterosklerozo v težki fazi. Ni znano, na kateri stopnji bo bolezen, kako dolgo se bo zdravljenje nadaljevalo. Občasno je vredno obiskati kirurga, da preveri, še posebej po 50 letih.

Simptomi ateroskleroze spodnjih okončin

Pacient mora vedeti, da ne-stenotična ateroskleroza lahko leži nizko v telesu. Obstajajo primeri, ko se simptomi bolezni pojavljajo občasno, oseba preprosto ne posveča pozornost, da se nanaša na utrujenost ali starost. Proces bolezni skrivaj poteka, lumen arterij se zoži.

Pri primarnih simptomih oseba opazi hitro utrujenost. Obstaja parestezija, zdi se, da se mi na nogah pojavijo grizice, v predelu spodnjega dela noge pa se pojavi pekoč občutek. Starejši ljudje teh simptomov ne smejo zamenjati z utrujenostjo, da bi lahko takoj diagnosticirali proces ateroskleroze. Ponoči se pogosto pojavijo epileptični napadi. Občasno na spodnjih okončinah opazna sprememba barve kože. Že na opisani stopnji starejši potrebujejo zdravstveno nego.

Sprememba barve kože nastane zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Da bi se prepričali, da se pojavijo simptomi, zdravnik prosi pacienta, naj se uleže na kavč, dvigne noge enakomerno in počasi upogne gleženj. Če se bolnik utrudi, postane barva kože bleda, diagnoza je ne-stenotična ateroskleroza. Zdravnik zdravljenje bolezni na začetni stopnji s pomočjo medicinskih pripravkov, pogosto z uporabo kapalke.

Če zdravljenje ateroskleroze obliterans ni izvedeno, se simptomi povečajo. Koža spodnjih okončin postane bolj suha, luskasta. Starejši bolniki se pritožujejo, da gre v trgovino s težkim delom, noge postanejo otekle in stanje telesa kot celota ne uspe. Bolezenski proces vstopa v novo fazo, bolniška oskrba postane nujna.

Razvrstitev bolezni razporeja 4 stopnje:

1. Manjša bolečina pri hoji ali po daljšem naporu.
2. Bolečina pri hoji za dolge in kratke razdalje.
3. Boleče občutke, tudi če so noge v mirovanju.
4. Pojav trofičnih razjed.

Ta razvrstitev je približna, vsaka stopnja ateroskleroze združuje številne vrste simptomov bolezni, vsaka je obravnavana individualno.

Študije ateroskleroze

Pomembno je, da se obrnete na kliniko pravočasno in zdravniku ponudite možnost, da izvede raziskave in ugotovi stopnjo bolezni. Najprej bo zdravnik pregledal velike posode, preveril pulz. Glede na to, ali se pogostost možganske kapi povečuje ali pa se zmanjšuje, se prikažejo indeksi obliteracijske ateroskleroze. Zdravnik posluša pulz arterij in ugotovi stanje. Če utrip traja, kar se pogosto zgodi v prvih fazah, se potrdi hrup arterij, kar potrjuje diagnozo.

Upoštevajte sodobne metode testiranja arterij in krvnih žil spodnjih okončin. Opravlja se s pomočjo kapilarne kopije, preverjanje stanja velikih žil. Takšna diagnoza določa bolezen v zgodnji fazi.

Reovazografija se šteje za metodo preverjanja ne le velikih žil, ampak tudi udov za možno področje bolezni. Za preverjanje razširjenosti bolezni na določenem območju se izvede rentgenska slika aorte. Radioaktivni izotopi pomagajo določiti moč pretoka krvi.

Potek bolezni

Pri vsakem bolniku z ne-stenotično aterosklerozo je potek bolezni različen. Akutna oblika, ki se pojavi v 20% primerov, se lahko resnično hitro razvije. Konsolidacija velikih žil poteka hitro, kar povzroča razjede in slabo zdravje pacientov. Zdravnik zdravi take bolnike v bolnišnici s kirurškim posegom. Če se ne sprejmejo nujni ukrepi, pride do gangrene, ki vodi do amputacije spodnjih okončin. Posledično pride do invalidnosti.

V 44% primerov pri starejših osebah ima neinvazivna ateroskleroza akutno, počasi razvijajočo se obliko. Takšna razvrstitev bolezni ni nevarna za človeško življenje, če so pogoji zdravljenja.

Pri 46% bolnikov obstaja blaga oblika obliteracije ateroskleroze, ki ne ogroža življenja, ne ogroža invalidnosti. Bolnik v starosti doživlja bolečine med hojo, vendar se ne pojavijo zamašitve arterij in zožitev žil spodnjih okončin. Takšen potek poteka bolezni zahteva spremembo življenjskega sloga, stalno pregledovanje v kliniki.

Včasih diagnozo obliterantov ateroskleroze spremlja določen Lerichejev sindrom. Ko pride do diagnoze, je ena ali več arterij blokirana in kirurški poseg je potreben.

Zdravljenje ateroskleroze pri starejših

Vsak zdravnik bo rekel, da ateroskleroza, ki ne gnezdijo v starosti, zahteva ne le ustrezno zdravljenje, temveč tudi stalno zdravstveno nego. Zdravnik bolnika zdravi individualno, glede na stopnjo bolezni, življenjski slog pacienta.

V mladosti s pravočasnim odkrivanjem ateroskleroze spodnjih okončin je možno obrniti proces in ga ozdraviti brez remisije. V starosti bo možno le prekiniti potek bolezni in biti zaščiten pred zapletom. Diagnozo je treba opraviti pravočasno in odpraviti možnost operacije.

Proces zdravljenja starejših brez zdravil je nerealističen, lastnost arterij, da se zožijo, se kopiči skozi leta. Če tukaj dodamo pojav obliterirne ateroskleroze spodnjih okončin, postane jasno, da je zdravljenje predvideno konzervativno, tako da se invalidnost ne pojavi.

Zdravljenje z drogami je primerno za starejše, pri katerih je bolezen v prvih dveh stopnjah. Zdravnik zdravi bolnika tako, da individualno izbere ustrezna zdravila. Pogosto se pri prvem zdravljenju postavijo kapalke, nato pa preidejo na jemanje tablet. Zdravnik ima pravico predpisati zdravilo asd, vse posamezno.

V kapalko dodamo zdravila, ki redčijo kri, zmanjšajo količino holesterola v telesu, povečajo razteznost žil. Če bolnika ni mogoče hospitalizirati, mu bolnik predpiše nego na domu.

Posamezni bolniki lahko potrebujejo operacijo. Če se pojavi multifokalna ateroskleroza, zdravnik ne more podati nobenih predlogov, odstrani le mrtvi del okončine. V nasprotnem primeru se bodo pojavili zapleti.

Bolnikom v starosti, ki niso doživeli multifokalne ateroskleroze, svetujemo, da odložijo operacijo, medtem ko zdravstveno nego poteka stalno. Če se postopek blokiranja arterij ustavi, je možno, da je potrebno občasno spuščanje, odvisno od poslabšanja bolezni. Upoštevajo se starost bolnika, potek bolezni, recept, ki ga predpiše zdravnik

Na splošno, ateroskleroza spodnjih okončin predstavlja nevarnost za starejše ljudi, ki se niso pravočasno posvetovali z zdravnikom, zavrnili hospitalizacijo, niso bili pozorni na zdravstveno nego. Ateroskleroze pri ljudeh po 60 letih ne moremo ozdraviti s pomočjo ljudskih sredstev brez ustrezne oskrbe.

Značilnosti poteka in zdravljenja ateroskleroze pri starejših

Ateroskleroza se začne razvijati počasi že 30 let, včasih pa se pojavi pri mlajših ljudeh. Bolezni, povezane z odlaganjem aterosklerotičnih plakov na stene krvnih žil. Postopoma rastejo in zamašijo lumen posode. Pretok krvi se poslabša. Večina ateroskleroze pri starejših se pojavi po starosti 60 let. Vpliva na velike arterije, aorto, koronarne žile.

Dejavniki tveganja

Glavni vzrok za aterosklerozo je visoka vsebnost "slabega" holesterola v krvi. Obstajajo še drugi pogosti vzroki bolezni:

• starost;
• hipertenzija;
• diabetes mellitus;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• genetska predispozicija;
• neuravnotežena prehrana;
• debelost.

Slabe navade (kajenje in prekomerno uživanje alkohola) lahko povzročijo nastanek aterosklerotičnih plakov. To pogosto prispeva k ishemični bolezni, kapi, miokardnem infarktu. Kršitev pretoka krvi v okončinah, možganih, krvnih žilah srca.

Ateroskleroza možganskih žil

Začetni simptomi ateroskleroze možganov se praviloma pojavijo v starosti. Je zlomljena
prekrvavitev intrakranialnih in lobanjskih žil, ki hranijo možgane. Obstajajo spremembe v aktivnosti centralnega živčnega sistema. Lahko se pojavi kap, pojavijo se duševne motnje.

Oskrba možganov s krvjo poteka skozi karotidne in vertebralne arterije. Ateroskleroza teh žil bistveno zmanjša krvni obtok. Simptomi in njihova očitna manifestacija so odvisni od resnosti poškodb intrakranialnih in ekstrakranialnih žil.

Simptomi

V začetni fazi razvoja se lahko pojavi
naslednji simptomi:

• koncentracija pozornosti je motena;
• spomin propada;
• možne začasne okvare govora, vida;
• hitro utrujenost, zmanjšana delovna zmogljivost.

Ti simptomi so občasni, zdravljivi in ​​po določenem času preidejo sami.

Izrazita ateroskleroza možganskih žil pogosto povzroči kap. Ima jasnejše simptome:

• izguba občutljivosti, pareza, paraliza, ki jo je težko zdraviti;
• anksiozno, psihopatsko stanje;
• motnje spanja;
• pogosto nihanje razpoloženja;
• sramotna stanja škode, nadlegovanja itd.

Pogosto ti bolniki sami po sebi sumijo na smrtne bolezni, ki niso odkrite med pregledom.

Tretja faza poškodbe možganskih žil se imenuje demenca (pridobljena demenca). Ima poenostavljeno ime - senilno norost. Za to stopnjo je značilna razčlenitev duševnih funkcij zaradi poškodbe možganov.

Ko vaskularna demenca krši kratkoročni in dolgoročni spomin, abstraktno mišljenje, obstajajo težave pri komuniciranju z drugimi ljudmi, spremembe osebnosti.

Koronarna ateroskleroza

Simptomi ateroskleroze srčnih žil v začetnem obdobju bolezni se praktično ne kažejo. Z nadaljnjim razvojem so podobni simptomom ishemične bolezni:

• ostra bolečina za prsnico, ki se daje z levega ramena, nazaj;
• dispneja tudi pri mirnem sprehodu;
• omotica, slabost lahko poslabša stanje.

Nezadostna prekrvavitev in kisikova stradanje srčnih žil vodi do tega, da ima bolnik angino, atrijsko fibrilacijo, okvaro srčne mišice. To lahko vodi do miokardnega infarkta.

Ateroskleroza žil spodnjih okončin

Pri starejših bolnikih se pogosto pojavijo lezije spodnjih okončin z aterosklerotičnimi plaki. Značilnosti te patologije so naslednji znaki:

• bolečine v nogah med gibanjem;
• "Intermitentna klavdikacija" povzroča občutek telečjih mišic med gibanjem;
• povečanje bolečine med vožnjo, plezanje na poševni površini;
• pojavi se stanje hladnosti in odrevenelost prstov, koža postane najprej bleda;
• ko bolezen napreduje, ima lahko barva kože modrikast odtenek;
• pojavijo se nekroze, otekanje stopal.

Nevarnost ateroskleroze, ki prizadene žile spodnjih okončin, je, da se gangrena razvije zaradi nekroze tkiva, kar vodi do amputacije.

Diagnostika

Za ugotavljanje ateroskleroze se izvaja laboratorijska in instrumentalna diagnostika arterij.

1. Biokemijska analiza prikazuje količino holesterola, trigliceridov, LDL in HDL v krvi.
2. Doppler sonografija, ultrazvočno skeniranje ocenjuje stopnjo arterijske lezije z aterosklerotičnimi plaki. Raziskujemo karotidne, vretenčne, subklavijske arterije, aorto.
3. Radiografija (angiografija).
4. Magnetna resonančna tomografija.
5. Ultrazvočni pregled.

Po popolnem pregledu velikih žil je predpisano kompleksno zdravljenje.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje vključuje takšne ukrepe.

1. Anti-holesterol prehrana, ki zmanjšuje količino izdelkov, ki imajo vsebnost holesterola višja od normalne, vitamin D. Dietni meni mora vključevati: rastlinske maščobe, nizko vsebnost maščob skute, ribe, gobe, brokoli, žita.
2. Terapevtska vaja, hoja.
3. Aktivnosti, ki zmanjšujejo razdražljivost, stres. Nastavite določen način dela in počitka.
4. Normalizacija tlaka.
5. Priporočila za spreminjanje življenjskega sloga. Pomembno je, da prenehate kaditi, alkohol.

Zdravljenje žilne ateroskleroze z uporabo zdravila je namenjeno zmanjšanju količine "slabega" holesterola, povečanju lipoproteinov visoke gostote:

• Lecitin se priporoča v kombinaciji z omega-3 maščobnimi kislinami za zmanjšanje lipoproteinov nizke gostote;
• vitamini skupine C, PP in B;
• zdravila iz skupine statinov, med njimi so Lovastatin, Simvastatin;
• pripravki iz skupine fibratov - fenofibrat, Tsiprofibrat;
• nikotinske kisline.

Ko se odkrije depresivno stanje, zdravimo antidepresive. Zdravljenje anksioznega sindroma se izvaja s pomirjevalnimi sredstvi.

Če je bilo med instrumentalnimi preiskavami ugotovljeno, da je bila zožitev plovila večja od 70% ali da je bila njena popolna obstrukcija, je predpisano kirurško zdravljenje. Opravite stentiranje prizadetega dela plovila.

Zaključek

Z leti sta stena krvnih žil izgubila elastičnost. Leta, ki se širijo, aterosklerotične plasti zožijo posodo, skozi katero teče kri. Posledica je lahko nastanek krvnega strdka, ki zamaši posodo. Zaradi blokade obstaja nevarnost za človeško življenje. Starejši ljudje so najpogosteje izpostavljeni tveganju za možgansko kap, miokardni infarkt.