Svetujejo cenejše kolegi Amarila M

• Preprečevanje

Vyacheslav: Dober dan! Več kot tri leta po nasvetu endokrinologa vzamem Amaryl M 2 mg. (1 tableta dvakrat na dan, po obroku). Zdaj je ta droga za mene precej draga (poliklinika je bila pred tremi leti zapuščena, živim v enem mestu, delam v drugem, si ne morem privoščiti, da bi zapustil čas, ki ga potuje k zdravniku, zato dobim Amaril sam). Prompt cenejši nadomestek amaril (glimepirid in drugi).

Raven sladkorja se tudi dolgo ni merila, vendar po mojem mnenju mislim, da ni višja od 10. Registriranih približno 10 let, starost 57 let, srednje graditi. Zapleti približno 4 leta - diabetična polinevropatija spodnjih okončin. Hvala.

Vyacheslav, obstajajo analogi Amarila M - Glimepirid in metformin, vendar prehod na ta zdravila je treba izvesti pod nadzorom zdravnika. Ta zdravila so cenejša za skoraj 2-krat.

Ni vam treba iskati cenejših partnerjev Amarila, ampak resno zavzeti nadomestilo za svojo bolezen. Če je že zaplet, je to posledica slabo nadzorovane sladkorne bolezni. Pišete, da se ravni sladkorja v krvi dolgo ne merijo. To je kaznivo stališče do njihovega zdravja. Diabetik mora meriti raven sladkorja v krvi na tešče pred obrokom, 2 uri po obroku in pred spanjem. In tako - vsak dan. Krvni sladkor mora biti strogo v območju od 4,6 do 5,6 - 6,0 mmol / l. Ta raven glukoze se lahko ohrani z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Preberite članke o dr. Bernsteinu in o diabetesu, ki omejuje ogljikove hidrate. In se prepričajte, da si kupite merilnik glukoze v krvi. Če imate sladkorno bolezen, ne varčujte z zdravjem. Stroški 150 test trakov za merjenje ravni sladkorja v krvi so okoli 2000 rubljev. Ali je težko porabiti ta znesek za vaše zdravje?

Pišete, da vaš sladkor ni višji od 10 mmol / l, ampak kateri točno? Tega ne veš, ker ne merite ga. Če jo hranite na ravni 8-10 mmol / l (in to se pogosto zgodi po zaužitju), bo sčasoma poslabšala vašo polinevropatijo in ustvarila podlago za razvoj drugih diabetičnih zapletov. Krvni sladkor mora biti kot zdrava oseba. Potem ne bo nobenih zapletov in lahko živite do 80 let ali več, kot dr. Bernstein. To je dosegljiv cilj za vse sladkorne bolnike, vendar na dieti, ki jo priporočajo zdravniki, tega ne boste mogli doseči, ker Ta prehrana je preobremenjena z ogljikovimi hidrati. Zato je potrebna dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Poskrbite za svoje zdravje.

Zdravilo za zmanjševanje sladkorja Amaril: navodila za uporabo, cena, recenzije in analogi

Amaril je zdravilo, ki vam omogoča znižanje ravni sladkorja v krvi.

Njegovo sprejemanje se začne, ko ni več mogoče nadomestiti pomanjkanja insulina z drugimi metodami - medicinsko gimnastiko, prehrano, ljudskimi zdravili, vendar ni potrebe po dajanju čistega insulina.

Jemanje tega zdravila pozitivno vpliva na stanje ljudi s sladkorno boleznijo, kar lahko bistveno izboljša njihovo kakovost življenja.

Zato se Amaryl, katerega analogi proizvajajo različne farmacevtske družbe, pogosto uporablja pri zdravljenju učinkov pomanjkanja insulina v telesu.

Indikacije in učinkovina

Amaril in njegovi analogi so indicirani za diabetes tipa II. Glavna aktivna sestavina zdravila je glimepirid.

To zdravilo tretje generacije, ki temelji na derivatu sulfonilsečnine, deluje na trebušno slinavko tako, da nežno stimulira njene b-celice, ki so odgovorne za proizvodnjo snovi insulin. Pankreas pod svojim vplivom proizvede več insulina, količina sladkorja v krvi pa se zmanjša.

Amilarne 2 mg tablete

Poleg tega učinkovina zdravila vpliva tudi na periferna tkiva v telesu, kar zmanjšuje njihovo odpornost proti insulinu. To je posledica dejstva, da glimepirid, ki vstopa v celico skozi membrano, lahko blokira kalijeve kanale. Zaradi tega delovanja se kalcijevi kanali celice odprejo, kalcij vstopi v celično snov in podpira proizvodnjo insulina.

Zaradi tega dvojnega delovanja se koncentracija glukoze v krvi postopoma in nežno, a trajno zmanjša. Amaril in njegovi analogi se od zdravil preteklih generacij razlikujejo s sorazmerno majhnim številom neželenih učinkov, kontraindikacijami in precej redkim razvojem hipoglikemije zaradi njihove uporabe.

Oblika odmerka in izbira odmerka

To zdravilo, tako kot vsi analogi Amarila, nujno zahteva korekcijo in eksperimentalno izbiro zahtevanega odmerka.

Tukaj ni splošnih norm - vsak pacient zaznava isti odmerek te snovi drugače. Zato je izbira odmerka narejena samo s skrbnim in stalnim spremljanjem ravni glukoze v krvi po odmerku zdravila.

V prvih dneh jemanja bolnika dajte tako imenovani začetni odmerek, ki je 1 mg zdravila Amaril na dan. Če je potrebno, postopoma povečati odmerek, stalno spremljanje ravni sladkorja. Zvišanje se pojavi v enem miligramu na teden, pogosteje v dveh tednih.

Običajno je največji odmerek, predpisan bolniku, šest gramov zdravila. Samo v izjemnih primerih je dovoljeno povečanje dnevnega odmerka do 8 mg, vendar je treba zdravilo vzeti v takšnih količinah pod nadzorom specialista.

Poceni nadomestki in analogi

Stroški tega zdravila je precej visoka - od 300 do 800 rubljev. Glede na to, da je njegov sprejem stalno, pogosto - za več let, so ustrezni nasprotnik Amaril analogi.

Ta zdravila temeljijo na popolnoma enaki aktivni snovi, vendar na račun države in proizvodnih podjetij je lahko veliko cenejša od izvirne. Takšni pripravki se proizvajajo na farmacevtskih obratih na Poljskem, v Sloveniji, Indiji, na Madžarskem, v Turčiji in Ukrajini. Nadomeščanje Amarilovih ruskih kolegov se proizvaja tako široko.

Tablete Glimepirid - najcenejši analog Amarila

Razlikujejo se po imenu, pakiranju, odmerku in stroških. Aktivna učinkovina v njih je enaka. V zvezi s tem, mimogrede, naslednja vprašanja niso pravilna: "Kaj je boljše od Amarila ali Glimepirida?" Ali "Amaril in Glimepirid - v čem je razlika?"

Dejstvo je, da gre za dve blagovni znamki popolnoma enake droge. Zato je nepravilno govoriti o superiornosti tega ali tistega sredstva - enaka je v svoji sestavi in ​​vplivu na organizem.

Narejen je v obliki tablet, odmerek 1, 2, 3 in 4 miligrama.

Stroški tega zdravila so večkrat nižji kot neposredno pri Amarilu in učinkovina je popolnoma enaka.

Če ga ne morete dobiti, lahko kupite Diameride. Te tablete se razlikujejo le po imenu in proizvajalcu. Ta analog Amarila se proizvaja tudi v tabletah od 1 do 4 mg, vendar se od Glimepiride razlikuje po nekoliko višjih stroških.

Ukrajinski proizvajalci zdravil ponujajo zdravilo Glimax, ki ima skoraj enako sestavo. Razlikujejo se v odmerku - tableta vsebuje od dva do štiri miligrame zdravilne učinkovine, 1 mg tablete niso na voljo.

Tablete Diamerid 2 mg

Tudi relativno poceni analogi Amarila proizvajajo indijske farmacevtske družbe. Njihova imena so Glimed ali Glimepirid Aikor. Tablete so na voljo v odmerku od enega do štirih miligramov. Prav tako lahko najdete v prodaji indijski drog Glinova.

Razlika leži v dejstvu, da je proizvodno podjetje s sedežem v Indiji hčerinsko podjetje britanskega farmacevtskega giganta Maxpharm LTD. Obstajajo tudi argentinske tablete, imenovane Glemaz, vendar je malo verjetno, da so še posebej pogoste v lekarnah v naši državi.

Analogi proizvodnje Izraela, Jordanije in EU

Diabetes se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Če iz nekega razloga kupci ne zaupajo domačim ali indijskim proizvajalcem, lahko kupite relativno poceni protipostavko Amaryl, katere cena bo višja od domačega, vendar nižja od originalne droge.

Ta zdravila proizvajajo podjetja na Češkem, Madžarskem, v Jordaniji in Izraelu. Bolniki so lahko popolnoma prepričani o teh zdravilih - sistem nadzora kakovosti zdravil v teh državah se odlikuje po strogih standardih.

Iz Češke prihaja zdravilo Amix, ki ga proizvaja Zentiva. Standardni odmerek - od 1 do 4 g, visokokakovostna lupina in razumni stroški razlikujejo to zdravilo.

Slavni madžarski farmacevtski družbi Egis, ki se osredotoča predvsem na trge SND, proizvaja tudi nasprotnika Amaril. To orodje ima ime Glempid, standardni odmerek in dokaj razumno ceno.

Največja jordanska farmacevtska družba Hikma, ustanovljena leta 1978, proizvaja tudi svojega nasprotnika Amarila pod imenom Glianov. Ne bi smeli skrbeti za kakovost tega zdravila - jordanska zdravila se dobavljajo v številne države sveta, vključno z ZDA, Kanado in EU, kjer je nadzor nad uvoženimi drogami precej hud.

Drugi proizvajalci

Farmacevtski obrati v Nemčiji, Sloveniji, Luksemburgu, na Poljskem in v Združenem kraljestvu izdelujejo različne pripravke, ki uspešno nadomestijo Amaril. Vendar so vsa ta zdravila precej draga, zato niso primerna za bolnike z omejenim proračunom.

Še dražje, približno 10-kratno ceno ruskih ali indijskih protipostavk, imajo sredstva, ki so jih izdale farmacevtske družbe v Švici. Vendar pa nakup takšnih dragih zdravil nima veliko smisla - ne bodo delovali bolj učinkovito in njihov sprejem povzroča popolnoma enake stranske učinke kot pri cenejših nadomestkih.

Sorodni videoposnetki

Sčasoma lahko težave s sladkorjem povzročijo celo vrsto bolezni, kot so težave z vidom, kožo in lase, razjede, gangrena in celo rak! Ljudje, ki jih je grenka izkušnja naučila normalizirati raven uporabe sladkorja.

Veliko koristnih informacij o pripravi Amarila v videu:

Obstaja tudi širok seznam zdravil različnih proizvajalcev in različnih cenovnih kategorij, ki nadomeščajo Amaryl. Treba je opozoriti, da pri izbiri zdravila ne smete zanašati na njegovo visoko ceno - to ne pomeni vedno ustrezne kakovosti, pogosto cenejše zdravilo deluje nič slabše od njegove dražje kolega.

• Dolgo stabilizira raven sladkorja
• Obnavlja proizvodnjo insulina s trebušno slinavko

Amaryl - lastnosti, analogi, cena

Amaril - zdravilo je namenjeno za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Glavna aktivna sestavina tega zdravila je glimepirid. Njegov povprečni odmerek je od 1 do 3 mg.

Mehanizem delovanja Amarila:

1. Stimulira izločanje insulina.
2. V tem primeru ima zdravilo zmeren učinek, ki zmanjšuje tveganje za hipoglikemijo.
3. Zmanjšanje aterogenih frakcij v krvnem obtoku.
4. Zmanjšanje oksidativnega stresa.

Na voljo Amaril tablete

Eden od najbolj dostopnih analogov tablet Amaril je:

Razmislite, kako učinkoviti so analogi zdravila Amaril.

Diamerni

Ima enako učinkovino kot Amaryl. Terapevtski učinek povzroča aktivacija celic beta trebušne slinavke s snovmi na osnovi glukoze.

Diamerid se jemlje v skladu s priporočenimi odmerki in v določenem časovnem obdobju:

1. Časovni presledek med sprejemom ne sme presegati določenega časa.
2. Napake med zdravljenjem ne smejo blokirati še večja koncentracija zdravila.
3. Bolnik je dolžan svojega zdravnika obvestiti o uporabi povečanih odmerkov zdravil.
4. Razvoj hipoglikemije po imenovanju diamerida v odmerku 1 mg / dan, kaže, da morate upoštevati dieto.

Cena Diamerida se giblje med 206 rublji. za paket.

Glamez

To zdravilo ima svoj mehanizem delovanja:

1. Zdravilna učinkovina v zdravilu aktivira izločanje in sprosti inzulin iz trebušne slinavke.
2. Poveča prepustnost perifernih tkiv in učinke insulina.
3. Ima ekstrapankreatično aktivnost.

Vzemite, sprva pobral odmerek zdravila. Pogosto se izbere na podlagi redne analize koncentracije glukoze v krvnem obtoku.

Obstaja več pravil za zdravljenje tega zdravila:

1. Na začetku zdravljenja se predpisuje približno 1 mg glimepirida, 1-krat na dan.
2. Ko se pojavi terapevtski rezultat, se ta del uporablja kot podporno sredstvo.
3. Če ni izboljšanja, lahko postopoma povečate odmerek na 4 mg / dan.
4. Največji odmerek je 8 mg / dan.

V povprečju se cena takega zdravila giblje med 740-780 rubljev na paket.

Vijaysar

Izboljšuje koncentracijo glukoze v krvi pri bolnikih z diabetesom mellitusom, neodvisnim od insulina.

Ima več učinkov:

1. Hipoglikemija.
2. Razstrupljanje.
3. Anti-sklerotika.
4. Zaščitna in obnovitvena.
5. Antioksidant.
6. Antibakterijsko.
7. Choleretic in diuretični učinki.

Določi zdravnik v optimalnem odmerku, da doseže:

1. Dovoljena koncentracija glukoze v krvnem obtoku in urinu.
2. Uporablja se kot preventivni ukrep za bolezni srca in ožilja.
3. Indiciran je za uporabo pri bolnikih s kroničnimi boleznimi jeter, želodca ali črevesja.

V času jemanja zdravila morate strogo upoštevati izbrane odmerke in način življenja. V povprečju lahko Vijaysar kupite za 282 rubljev.

Težave s ščitnico in oslabljenimi hormonskimi koncentracijami TSH, T3 in T4 lahko povzročijo resne posledice, kot sta hipotireoidna koma ali tirotoksična kriza, ki so pogosto usodne.
Toda endokrinologinja Marina Vladimirovna zagotavlja, da je lahko zdravljenje ščitnice tudi doma, morate piti. Preberite več »

Ruski analogi te droge

Obstajajo tudi ruski analogi zdravila Amarila, ki so prav tako zelo učinkoviti v svojem terapevtskem učinku.

Te vključujejo:

• Glimepirid Canon.
• Glimepirid.
• Glimekomb.
• Gliformin.
• Gliformin Prolong.

Glimepirid Canon

To je hipoglikemično zdravilo, ki ga jemljemo peroralno. Vpliva na organske celice trebušne slinavke in sprosti insulin.

Zdravilo ima več vrst učinkov:

1. Ne-pankreatični učinek na telo, ki poveča sposobnost tkiv za povečanje občutljivosti na insulin.
2. Zmanjšuje predelavo insulina v jetrih.
3. Zavira nastajanje glukoze.

Uporabite ustno. Lahko se predpiše kombinirano zdravljenje z insulinom, ker ni terapevtskega rezultata. Pri določanju odmerka pa je potrebno sistematično preverjanje ravni glukoze v krvi. Terapija je pogosto dolgotrajna. Približna cena je 165 rubljev.

Glimepirid

Glimepirid je derivat sulfonilsečnine.

Pokaže terapevtski učinek:

1. Spodbuja stimulacijo sproščanja endogenega insulina.
2. Poveča količino receptorjev, občutljivih na inzulin.
3. Zmanjšuje proces glukoneogeneze.

Ko jemljete to zdravilo, morate upoštevati naslednja pravila:

1. Zdravilo se jemlje pred obroki, saj je potreben čas, da ga vpliva.
2. Potreben vnos zdravil.
3. Potrebno je pozorno spremljati in preprečevati razvoj hipoglikemije.

Približna cena 141 rubljev. na pakiranje.

Glimecomb

Gre za kombinirano zdravilo, ki temelji na skupini, ki vsebuje bigvanid in skupino sulfonilsečnine.

Učinkovitost zdravila zagotavljajo lastnosti zdravila:

1. Spodbuja aktivne procese znotrajceličnih encimov.
2. Obnavlja proizvodnjo insulina.
3. Zmanjša čas od obroka do izdelave insulina.
4. Zmanjša agregacijo trombocitov.
5. Normalizira procese vaskularne prepustnosti.
6. Zmanjšuje odziv krvnih žil na proizvodnjo adrenalina.

Predpisati zdravila za:

1. Sladkorna bolezen tipa 2. Med neuspehom zdravljenja z metforminom ali gliklazidom.
2. Nadomestitev predhodnega zdravljenja pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2.

Zdravilo se zaužije med ali takoj po obroku. Odmerjanje je predpisano individualno. Začetni odmerek je predpisan približno 1-3 tablet / dan. Cena za paket od 128 rubljev.

Gliformin

Zdravilo je predpisano za sladkorno bolezen tipa 2. Uporablja se lahko tako v monoterapiji kot v kombiniranem zdravljenju z drugimi zdravili.

Obstaja več omejitev glede odmerjanja in uporabe zdravila:

1. Začetni odmerek je od 0,5-1 g / dan.
2. Povečanje odmerka je mogoče le po 15 dneh zdravljenja.
3. Podporni del je 1,5-2 g / dan.
4. Za omejitev neželenih učinkov dnevno delimo na 3 odmerke.
5. Pri starejših osebah dnevni odmerek ne sme presegati 1 grama.
6. Pri kompleksnih presnovnih boleznih je treba zmanjšati odmerek zdravila.

Tablete se ne smejo žvečiti, pogoltniti s hrano, medtem ko pijete veliko vode. Cena je v razponu od 118 rubljev - 330 rubljev.

Gliformin Prolong

Predpisan za sladkorno bolezen tipa 2 pri debelih bolnikih. Zdravilo se uporablja v monoterapiji in v kombinaciji z drugimi zdravili.

Lahko vzamete, ne glede na hrano. Odmerjanje in pogostnost se določita na podlagi uporabljene dozirne oblike. Predpišejo zdravila do 3-krat na dan. Vsakih 15 dni morate prilagoditi odmerek.

Uvoženi analogi drog, cena

Amaril ima tudi uvožene analoge, ki imajo višjo ceno, vendar so sprejemljivejši:

1. Avandaglim. V svoji sestavi vsebuje dve komplementarni snovi, in sicer rosiglitazon maleat in glimepirid. Izboljša glikemično kontrolo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. t
2. Avandamet. Kombinirani pripravek na osnovi rosiglitazonovega maleata in metforminijevega klorida. Poveča dovzetnost za insulin.
3. Bagomet Plus. Učinek temelji na fiksni kombinaciji dveh snovi metformina in glibenklamida. Prva znižuje raven glukoze v krvnem obtoku, zavira absorpcijo ogljikovih hidratov in zmanjšuje stopnjo glukoneogeneze. Metformin pozitivno vpliva na lipidno sestavo krvi, znižuje raven holesterola in trigliceridov v krvi. Glibenklamid zmanjša vsebnost glukoze v krvi. O poceni tabletah za zniževanje holesterola - imena, cene in ocene, ki smo jih tukaj napisali.
4. Bagomet Ima vrsto pozitivnih učinkov:

• zmanjšuje absorpcijo glukoze;
• upočasni glukoneogenezo;
• poveča uporabo periferne glukoze;
• poveča sposobnost tkiv za učinke insulina.

Cena je v razponu od 68 rubljev do 101 rubljev.

Indikacije za uporabo tablet Amaril

Aktivno sredstvo po navodilih za pripravo Amarila je glimepirid.

Zdravilo ima pozitiven učinek:

1. Aktivira proizvodnjo insulina.
2. Poveča dovzetnost tkiva za insulin, ki ga proizvaja njegovo lastno telo.
3. Oddaja insulin.
4. Ima ekstrapankreatično aktivnost.
5. Možnost miokardne adaptacije na ishemijo ostaja.
6. Antitrombotični učinek.

Indikacije

Uporabite zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2. t V tem primeru se zdravilo lahko uporablja v monoterapiji in skupaj z drugimi zdravili.

Kontraindikacije

Amaril ima določene kontraindikacije:

1. Sladkorna bolezen tipa 1.
2. Diabetična precoma in koma, ketoacidoza.
3. Alergijska reakcija na glimepirid ali druge derivate sulfonilsečnine.
4. Okvara jeter ali ledvic.
5. Obdobje dojenja ali nosečnost pri ženskah.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ena od kontraindikacij za imenovanje Amarila je nosečnost. Pri prenašanju otroka ali med oploditvijo je treba pacienta prenesti na zdravljenje z insulinom.

Med dojenjem je tudi zdravilo nemogoče uporabiti, saj lahko aktivna snov prodre v sestavo mleka.

Odmerjanje in uporaba

Cena Amarila se giblje od 820 rubljev do 2300 rubljev na paket.

V obdobju uporabe Amarila je treba upoštevati določena pravila:

1. Izbor odmerka izvede le zdravnik. Začetni odmerek je 1 mg enkrat na dan.
2. Čas odmerjanja mora biti enak kot pogostost zdravil.
3. Tablete se pogoltnejo cele brez žvečenja.
4. Zdravilo je treba sprati s pol litra vode.
5. Zelo pomembno je, da ne preskočite obrokov.
6. Zdravljenje je dolgo.
7. Morda uporaba zdravila Amaril skupaj z metforminom. V tem primeru je treba tako zdravljenje opraviti z najbolj temeljitim zdravniškim pregledom.
8. Če s sprejemanjem sprejemljivega odmerka zdravila Amaril ni mogoče doseči normalizacije ravni glukoze v krvnem obtoku, je možna terapija, ki temelji na kombinaciji glimepirida in insulina.
9. Prenos pacienta iz hipoglikemičnega zdravila v zdravilo Amaril poteka z imenovanjem začetnega odmerka 1 mg.

Neželeni učinki

V redkih primerih se lahko pri uporabi zdravila Amaril pojavijo neželeni učinki.

Manifest po zaužitju zdravila:

• glavobol;
• splošna utrujenost;
• slabost;
• emetični nagon;
• motnje spanja in anksioznost;
• zmeda v mislih;
• cerebralnih napadih.
• izguba samokontrole.

Vizija:

• Pogosto obstajajo prehodne motnje v delovanju vida, ki jih povzroča sprememba ravni glukoze v krvnem obtoku.

Prebavni organi:

• bruhanje;
• driska;
• bolečine v trebuhu;
• povečanje učinkovitosti jetrnih encimov;
• zlatenica.

Alergijske reakcije (po možnosti s pojavom simptomatskih pojavov): t

• urtikarija na koži;
• občutek srbenja;
• kožni izpuščaji.

Občasno se lahko pojavijo dodatni neželeni učinki:

Da bi preprečili razvoj neželenih učinkov po jemanju zdravila, se je treba pred uporabo zdravila posvetovati z zdravnikom.

Zdravilo Amaril ne povzroča zasvojenosti. Zdravila ne morete mešati z alkoholom. No, jemanje zdravila Amaryl je potrebno le po posvetu z zdravnikom.

Amaril tablete - navodila, pregledi gostitelj, cena

Amaril vsebuje glimepirid, ki se nanaša na novo, tretjo generacijo derivatov sulfonilsečnine (PSM). To zdravilo je dražje od glibenklamida (maninila) in gliklazida (Diabeton), vendar je razlika v ceni upravičena z visoko učinkovitostjo, hitrim delovanjem, blažjim učinkom na trebušno slinavko, manjšim tveganjem za hipoglikemijo.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Pri uporabi zdravila Amaril se beta celice izčrpavajo počasneje kot med zdravljenjem s sulfonilsečninami prejšnjih generacij, zato se napredovanje sladkorne bolezni upočasni in pozneje bo potrebno zdravljenje z insulinom.

Mnenja ob jemanju zdravila so optimistični: dobro zmanjšuje sladkor, enostaven za uporabo, pije tablete enkrat na dan, ne glede na odmerek. Poleg čistega glimepirida je na voljo tudi njegova kombinacija z metforminom - Amaryl M. t

Kratka navodila

1. Spodbuja sintezo insulina in obnovi prvo, najhitrejšo fazo njegovega izločanja. Preostali PSM preidejo to fazo in delujejo v drugem, zato se sladkor zmanjša počasneje.
2. Zmanjšuje odpornost proti insulinu bolj aktivno kot drugi PSM.

Poleg tega zdravilo zmanjšuje tveganje za trombozo, normalizira holesterol, zmanjšuje oksidativni stres.

Amaril se delno izloči z urinom, delno skozi prebavni trakt, zato ga lahko uporabljamo pri bolnikih z ledvično insuficienco, če je delovanje ledvic delno ohranjeno.

Amaril se proizvaja v obliki tablet, ki vsebujejo do 4 mg glimepirida. Za lažjo uporabo ima vsak odmerek svojo barvo.

Začetni odmerek je 1 mg. To traja 10 dni, potem pa se začnejo postopoma povečevati, dokler se sladkor ne normalizira. Največji dovoljeni odmerek je 6 mg. Če ne zagotavlja kompenzacije za sladkorno bolezen, zdravilom dodajte zdravila iz drugih skupin ali insulin.

1. Preobčutljivostne reakcije na glimepirid in druge PSM, pomožne sestavine zdravila.
2. Pomanjkanje lastnega insulina (diabetes tipa 1, resekcija trebušne slinavke).
3. Huda ledvična odpoved. Možnost jemanja zdravila Amaril pri bolezni ledvic se določi po pregledu organa.
4. Glimepirid se presnavlja v jetrih, zato je tudi odpoved jeter vključena kot kontraindikacija v navodila.

Amaril se začasno odvzame in nadomesti z injekcijami insulina med nosečnostjo in dojenjem, akutnimi zapleti sladkorne bolezni, od ketoacidoze do hiperglikemične kome. Pri nalezljivih boleznih, poškodbah, čustvenih preobremenitvah Amaril morda ni dovolj za normalizacijo sladkorja, zato je zdravljenje dopolnjeno z insulinom, običajno dolgim.

Krvni sladkor se zniža, če je diabetik pozabil jesti ali ni napolnil glukoze, porabljene za fizične napore. Da bi normalizirali glukozo v krvi, morate vzeti hitre ogljikove hidrate, običajno je dovolj košček sladkorja, kozarec soka ali sladkega čaja.

Če je bil odmerek zdravila Amaril presežen, se lahko hipoglikemija v času zdravljenja vrne večkrat. V tem primeru po prvi normalizaciji sladkorja poskušajo odstraniti glimepirid iz prebavil: izzovejo bruhanje, pijejo adsorbente ali odvajajo. Resno preveliko odmerjanje je smrtonosno, zdravljenje hude hipoglikemije vključuje obvezno intravensko dajanje glukoze.

Zdravilo se jemlje za hrano. Tabletke ne morete zdrobiti, ampak jo lahko delno razdelite s tveganjem. Zdravljenje z zdravilom Amarilom zahteva prehransko korekcijo:

• uživanje hrane, v katerem se pijejo tablete, mora biti veliko;
• v nobenem primeru ne smete preskočiti obrokov. Če si ne bi privoščili zajtrka, se je sprejem Amarila prenesel na večerjo;
• potrebno je organizirati enakomeren pretok ogljikovih hidratov v kri. Ta cilj se doseže s pogostimi obroki (po 4 urah), porazdelitvijo ogljikovih hidratov v vse jedi. Nižji glikemični indeks hrane, lažje je doseči nadomestilo za sladkorno bolezen.

Amaril se pije že leta, ne da bi se odpočil. Če je največji odmerek prenehal zmanjševati sladkor, je nujno treba preiti na zdravljenje z insulinom.

Čas delovanja

Amaril ima polno biološko uporabnost, 100% zdravila doseže mesto delovanja. V skladu z navodili se največja koncentracija glimepirida v krvi oblikuje po 2,5 urah. Celotno trajanje delovanja presega 24 ur, večji je odmerek, daljše tablete zdravila Amaryl bodo delovale.

Zaradi dolgega trajanja je zdravilo dovoljeno jemati enkrat na dan. Ob upoštevanju dejstva, da 60% diabetikov ni nagnjenih k strogemu predpisovanju zdravnika, lahko enkratni odmerek zmanjša zamujeno zdravilo za 30% in s tem izboljša potek sladkorne bolezni.

Združljivost z alkoholom

Alkohol ima nepredvidljiv učinek na Amaril, saj lahko okrepijo in oslabijo njegov učinek. Tveganje za smrtno nevarno hipoglikemijo se poveča, začenši z zmerno stopnjo zastrupitve. Glede na preglede diabetikov, varen odmerek alkohola - ne več kot kozarec vodke ali kozarec vina.

Analogi Amarila

Zdravilo ima več cenejših analogov z enako učinkovino in odmerkom, tako imenovani generiki. V bistvu gre za doma narejene tablete, od uvoženih pa lahko kupimo samo hrvaško Glimepirid-Teva. Glede na ocene, ruski kolegi niso nič slabši od uvoženih Amaril.

Amaril ali Diabeton

Trenutno se glimepirid in podaljšana oblika gliklazida (Diabeton MV in analogi) štejeta za najsodobnejše in varnejše PSM. Oba zdravila je manj verjetno, kot njihovi predhodnici, da povzročita hudo hipoglikemijo.

Ampak tablete Amaryl za diabetes so prednostne:

• imajo manj vpliva na težo bolnih;
• negativni učinek na srčno-žilni sistem ni tako izrazit;
• diabetiki potrebujejo manjši odmerek zdravila (največji odmerek Diabetona ustreza 3 mg Amarila);
• zmanjšanje sladkorja pri jemanju zdravila Amaril spremlja manjše povečanje ravni insulina. Za Diabeton je to razmerje 0,07, za Amaril - 0,03. Za preostale PSM je razmerje slabše: 0,11 za glipizid, 0,16 za glibenklamid.

Amaril ali Glyukofazh

Strogo gledano, vprašanje Amaryl ali Glucophage (metformin) ne bi smeli niti zastaviti. Glukofag in njegovi analogi pri sladkorni bolezni tipa 2 so vedno predpisani predvsem zato, ker so bolj učinkoviti od drugih zdravil, ki vplivajo na glavni vzrok bolezni - odpornost proti insulinu. Če zdravnik predpiše samo tablete Amaril, je v njegovo pristojnost dvomljiv.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Kljub primerjalni varnosti, to zdravilo neposredno vpliva na trebušno slinavko in zato skrajša čas sinteze lastnega insulina. PSM se predpisuje le, če se metformin slabo prenaša ali če njegov največji odmerek ni dovolj za normalno glikemijo. Praviloma gre za hudo dekompenzacijo diabetesa ali za dolgotrajno bolezen.

Amaril in Janumet

Janumet, tako kot Amaryl, vpliva na raven inzulina in odpornost proti insulinu. Droge se razlikujejo v mehanizmu delovanja in kemijski strukturi, zato jih je mogoče vzeti skupaj. Janumet je relativno novo zdravilo, zato stane od 1.800 rubljev. za najmanjši tutu. V Rusiji so njegove analogi registrirane: Kombogliz in Velmetiy, ki niso cenejši od izvirnika.

V večini primerov je kompenzacijo sladkorne bolezni mogoče doseči s kombinacijo poceni metformina, prehrane, telesne vzgoje, včasih bolniki potrebujejo PSM. Yanumet je vredno kupiti le, če stroški za to niso pomembni za proračun.

Amaril M

Neupoštevanje predpisane terapije pri diabetikih je glavni vzrok za dekompenzacijo sladkorne bolezni. Poenostavitev režima zdravljenja za katerokoli kronično bolezen vedno izboljša njene rezultate, zato so za neobvezujoče bolnike prednostna kombinirana zdravila. Amaril M vsebuje najpogostejšo kombinacijo zdravil, ki znižujejo glukozo: metformin in PSM. Ena tableta vsebuje 500 mg metformina in 2 mg glimepirida.

V eni tableti ni mogoče natančno uravnotežiti obe učinkovini za različne bolnike. V srednjem stadiju sladkorne bolezni je potrebno več metformina, manj glimepirida. Naenkrat ni dovoljeno več kot 1000 mg metformina, bolniki s hudo boleznijo bodo morali piti Amaril M trikrat na dan. Da bi izbrali natančen odmerek, je priporočljivo, da disciplinirani bolniki vzamejo Amaril ob zajtrku in Glukofagu posebej trikrat na dan.

Ocene

Bodite prepričani, da se naučite! Misliš, da so tablete in insulin edini način, da obdržiš sladkor pod nadzorom? Ni res S tem se lahko prepričate sami. preberi več >>

Analogi zdravila Amaryl m

Opis zdravila

Amaryl M-Amaryl ® M je kombinirano hipoglikemično zdravilo, ki ga sestavljajo glimepirid in metformin.

Glimepirid, ena izmed zdravilnih učinkovin zdravila Amaryl ® M, je hipoglikemično peroralno zdravilo, derivat sulfoniluree tretje generacije.

Glimepirid stimulira izločanje in sproščanje insulina iz β-celic trebušne slinavke (pankreatično delovanje), izboljša občutljivost perifernih tkiv (mišic in maščob) na delovanje endogenega insulina (ekstrapranreatično delovanje).

Vpliv na izločanje insulina

Derivati ​​sulfonilsečnine povečajo izločanje insulina z zapiranjem ATP-odvisnih kalijevih kanalov, ki se nahajajo v citoplazmatski membrani β-celic trebušne slinavke.

Zapiranje kalijevih kanalov povzroči depolarizacijo β-celic, ki spodbuja odpiranje kalcijevih kanalov in povečanje vnosa kalcija v celice. Glimepirid z visoko hitrostjo zamenjave se veže in loči od proteina β-celic trebušne slinavke (mol. Masa 65 kD / SURX), ki je povezan s kalijevim kanalom, ki je odvisen od ATP, vendar se razlikuje od mesta vezave običajnih derivatov sulfonilsečnine (beljakovine z molsko maso 140 kD). / SUR1). Ta postopek vodi do sproščanja insulina z eksocitozo, medtem ko je količina izločenega insulina veliko manj kot pod delovanjem derivatov sulfonilsečnine druge generacije (npr. Glibenklamid). Minimalni stimulativni učinek glimepirida na izločanje insulina zagotavlja manjše tveganje za hipoglikemijo.

Kot tradicionalni derivati ​​sulfonilsečnine, vendar v veliko večjem obsegu, ima glimepirid izrazite ekstrapankreatične učinke (zmanjšanje odpornosti proti insulinu, anti-aterogene, antitrombocitne in antioksidativne učinke). Uporaba glukoze v perifernih tkivih (mišicah in maščobah) poteka s pomočjo posebnih transportnih beljakovin (GLUT1 in GLUT4), ki se nahajajo v celičnih membranah. Prenos glukoze v ta tkiva pri sladkorni bolezni tipa 2 je korak, ki je omejen na hitrost uporabe glukoze. Glimepirid zelo hitro poveča količino in aktivnost molekul, ki prenašajo glukozo (GLUT1 in GLUT4), kar prispeva k povečanju privzema glukoze v perifernih tkivih.

Glimepirid ima manjši zaviralni učinek na ATP-odvisne kalijeve kanale kardiomiocitov. Med jemanjem glimepiride je ohranjena sposobnost presnove miokardne prilagoditve ishemiji.

Glimepirid poveča aktivnost fosfolipaze C, zaradi česar se zmanjša koncentracija intracelularnega kalcija v mišičnih in maščobnih celicah, kar povzroči zmanjšanje aktivnosti protein-kinaze A, kar vodi do stimulacije presnove glukoze.

Glimepirid zavira sproščanje glukoze iz jeter s povečanjem znotrajceličnih koncentracij fruktoze-2,6-bisfosfata, kar zavira glukoneogenezo.

Glimepirid selektivno zavira ciklooksigenazo in zmanjšuje pretvorbo arahidonske kisline v tromboksan A₂, pomemben endogeni agregacijski faktor trombocitov.

Glimepirid pomaga zmanjšati vsebnost lipidov, znatno zmanjša peroksidacijo lipidov, kar je povezano z njegovim anti-aterogenim učinkom.

Glimepirid poveča vsebnost endogenega α-tokoferola, aktivnosti katalaze, glutation peroksidaze in superoksidne dismutaze, kar zmanjša resnost oksidativnega stresa v telesu bolnika, ki je stalno prisoten v telesu bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2. t

Metformin je hipoglikemično zdravilo iz skupine bigvanidov. Njegov hipoglikemični učinek je možen le, če se izločanje insulina ohrani (čeprav zmanjšano). Metformin ne vpliva na β-celice trebušne slinavke in ne poveča izločanja insulina. Terapevtski odmerki metformina pri ljudeh ne povzročajo hipoglikemije. Mehanizem delovanja metformina še ni popolnoma znan. Predvideva se, da lahko metformin okrepi učinke insulina ali da lahko poveča učinke insulina na območjih perifernih receptorjev. Metformin poveča občutljivost tkiv na insulin s povečanjem števila insulinskih receptorjev na površini celičnih membran. Poleg tega metformin zavira glukoneogenezo v jetrih, zmanjšuje nastanek prostih maščobnih kislin in oksidacijo maščob, zmanjšuje koncentracijo trigliceridov (TG), LDL in LDLP v krvi. Metformin nekoliko zmanjša apetit in zmanjša absorpcijo ogljikovih hidratov v črevesju. Izboljšuje fibrinolitične lastnosti krvi z zaviranjem inhibitorja tkivnega aktivatorja plazminogena.

Seznam analogov

Ocene

Rezultati ankete obiskovalcev

Poročilo o uspešnosti obiskovalcev

Informacije še niso bile predložene.

En obiskovalec je poročal o neželenih učinkih.

Poročilo o obiskovalcu ocene stroškov

Informacije še niso bile predložene.

Dva obiskovalca sta poročala o pogostosti prejemanja na dan.

Pet obiskov je poročalo o odmerkih

Obiskovalci poročajo o datumu poteka

Informacije še niso bile predložene.

En obiskovalec je sporočil čas sprejema

Šest obiskovalcev je poročalo o starosti bolnika.

Ocene obiskovalcev

Pregledov še ni.

Uradna navodila za uporabo

AMARIL ® M

Navodila
o uporabi zdravila za medicinsko uporabo

Registrska številka: LP-000130-180213

Trgovsko ime zdravila: Amaryl ® M.

Mednarodno nelastniško ime ali ime skupine: glimepirid + metformin.

Dozirna oblika: tablete, filmsko obložene.

Sestava
Tablete 1 mg + 250 mg
Ena tableta vsebuje:
aktivne sestavine: mikroniziran glimepirid - 1 mg, metforminijev klorid - 250 mg;
pomožne snovi: laktoza monohidrat - 25 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 7,5 mg, povidon-KCO - 12,5 mg, mikrokristalna celuloza - 25 mg, krospovidon - 5 mg, magnezijev stearat - 2,5 mg;
filmska obloga: hipromeloza - 4,7 mg, makrogol-6000 - 0,85 mg, titanov dioksid (E 171) - 0,85 mg, karnauba vosek 0,1 mg.
Tablete 2 mg + 500 mg
Ena tableta vsebuje:
aktivne sestavine: mikroniziran glimepirid - 2 mg, metforminijev klorid - 500 mg;
pomožne snovi: laktoza monohidrat - 50 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 15 mg, povidon-KZO - 25 mg, mikrokristalna celuloza - 50 mg, krospovidon - 10 mg, magnezijev stearat - 5 mg;
filmska obloga: hipromeloza - 9,4 mg, makrogol-6000 - 1,7 mg, titanov dioksid (E 171) - 1,7 mg, karnauba vosek - 0,2 mg.

Opis
Tablete 1 mg + 250 mg
Ovalne bikonveksne tablete, filmsko obložene bele barve, z vtisnjenim HD125 na eni strani.
Tablete 2 mg + 500 mg
Ovalne bikonveksne tablete, filmsko obložene bele barve, z HD25 graviranjem na eni strani in tveganjem na drugi strani.

Farmakoterapevtska skupina:
kombinirano hipoglikemično sredstvo za peroralno dajanje (bigvanid + derivat sulfonilsečnine).

ATX koda: A10BD02.

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Amaryl ® M je kombinirano hipoglikemično zdravilo, ki ga sestavljajo glimepirid in metformin.
Farmakodinamika glimepirida
Glimepirid, ena izmed zdravilnih učinkovin zdravila Amaryl ® M, je hipoglikemično peroralno zdravilo, derivat sulfoniluree tretje generacije.
Glimepirid spodbuja izločanje in sproščanje insulina iz celic beta trebušne slinavke (pankreatično delovanje), izboljša občutljivost perifernih tkiv (mišic in maščob) na delovanje endogenega insulina (ekstrapankreatično delovanje).