Terapevt

• Hipoglikemija

Samo po sebi se terapija kot znanost osredotoča na preučevanje bolezni notranjih organov. Ta študija se še posebej ukvarja z vzročnim mehanizmom bolezni, z njihovo diagnozo in preprečevanjem. Bolezni se lahko nanašajo na delovanje dihalnih, kardiovaskularnih, prebavnih, mišično-skeletnih, sečil, endokrinih in hematopoetskih sistemov. Glede na to, da gre za specializacijo terapevta, ni pretirano trditi, da je univerzalni in multidisciplinarni specialist.

V medicini je terapevt izjemno iskan poklic. Njegova dejavnost je primarni sprejem bolnikov in imenovanje ustreznega zdravljenja. Poleg tega je v mnogih primerih posvetovanje s terapevtom edina stvar, ki jo bolnik lahko stori, ko gre na kliniko. Seveda lahko terapevt, če je potrebno, v specifičnem zdravljenju napiše napotnico določenemu specialisti ozkega profila. Mimogrede, ravno v tistih primerih, ko pacient ne ve, kateri zdravnik naj bi stopil v stik z nastalim problemom, terapevt na podlagi posebnosti tega problema določi strokovnjaka, katerega nasvet je najbolj potreben v določeni situaciji.

Kaj počne terapevt

Sprejem terapevta pomeni ustrezen sklop dejanj, zaradi katerih se določi celovit pristop k stanju in dobremu počutju pacienta. Ti ukrepi vključujejo zlasti:

• Zbiranje zgodovine. To vključuje pridobivanje specifičnih informacij o bolnikovi bolezni, pa tudi podrobno študijo trenutnih pritožb v zvezi z dobrim počutjem in študijo o zgodovini bolezni.
• Uporaba objektivnih metod v raziskavi. Bolnik je pregledan, kar vključuje tudi tolkanje (to je izločanje votlin), auskultacijo (poslušanje pljučnega območja) in palpacijo (sondiranje določenih področij organov).
• Opredelitev specializiranih tehnik za raziskave. Tu so zlasti vključene metode tretjih oseb v obliki radioloških in laboratorijskih študij, ultrazvoka itd.
• V medicinsko kartico vnesite podatke, pomembne za diagnozo bolnika z določenimi ukrepi zdravljenja.
• Identifikacija kazalnikov, ki zahtevajo hospitalizacijo bolnika. Na primer, če potrebujete posebno zdravljenje v bolnišnici ali potrebujete kirurški poseg itd.
• Identifikacija pomembnih dejavnikov tveganja, ki prispevajo k razvoju kroničnih oblik bolezni.
• Bolniški dopust.
• Določitev potrebnih zdravil, pa tudi posebnih postopkov pri zdravljenju in drugih ukrepov terapevtske lestvice.

Kaj zdravi terapevt

Pri odgovarjanju na to vprašanje lahko povzamemo, da terapevt obravnava skoraj vse tiste bolezni, ki ne zagotavljajo potrebe po kirurškem posegu. Zato je njegova vrsta dejavnosti uporaba konzervativnega zdravljenja. Če se ustavimo neposredno na boleznih, ki ustrezajo sposobnosti terapevta, izpostavimo naslednje, najpogostejše pogoje, s katerimi se zdravijo bolniki:

• Hladi, ARVI;
• Bolezni bronhijev in pljuč;
• Bolezni, povezane z delovanjem srčno-žilnega sistema;
• Utrujenost (vključno s kronično utrujenostjo);
• Bolezni prebavil (GIT);
• Bolezni vezivnega tkiva;
• Bolezni hrbtenice in hrbta, vklj. in bolezni sklepov;
• Bolezen ledvic;
• Nevrološke težave;
• Bolezni, povezane z motnjami presnove;
• Bolezni krvi (hemoragična diateza, levkemija, anemija itd.).

Kako deluje terapevt

Ko ste obiskali terapevtovo pisarno, verjetno ne boste doživeli strahu, ki se pojavi, ko obiščete zobozdravnika in podobne strokovnjake. Tukaj ne boste našli posebne opreme in medicinskih pripomočkov - v zvezi s tem lahko opazimo tudi določeno pomanjkanje razmer. Še ena stvar, ko gre za značilnosti sprejema. Sprejem terapevta je mogoče povezati skoraj s triki iluzionista - rešili smo le nekaj dejanj in vprašanje s potrebo po pritožbi na tega strokovnjaka. Iz tega razloga, zaradi tega, kje terapevt jemlje, ne smete prenagljeno sklepati, da je obisk tega strokovnjaka le vmesna formalnost na poti do potrebnega strokovnjaka. Kot smo že omenili, če imate srečo, da najdete dobrega terapevta, in če vaša težava ni preveč resna, morda ne boste potrebovali drugega strokovnjaka.

Neposredno sprejemanje terapevta je, da pacienta sprašuje o njegovih pritožbah glede splošnega počutja, prav tako pa določajo razloge, zaradi katerih so bile že vložene pritožbe na zdravstvene ustanove. Proučujemo anamnezo bolezni (anamneza se zbira) in bolnika pregledujemo. Začetno posvetovanje se konča z zaključkom navodil za pacienta, da izvede določene študije (analiza urina in analiza krvi, merjenje tlaka, odstranitev kardiograma itd.). Na podlagi rezultatov pregleda, opravljenega v povezavi z rezultati, dobljenimi z analizami in študijami, terapevt bodisi določi ustrezno zdravljenje bodisi pošlje bolnika zdravniku ustrezne specializacije ozkega profila. Torej, če je sladkorna bolezen določena, se bolnika napoti na endokrinologa, sum in rak pa določa potrebo po obisku onkologa in tako naprej.

Terapevt

Terapevt je multidisciplinarni specialist, ki se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem različnih bolezni človeških notranjih organov. Obisk teh zdravnikov je priporočljiv, kadar se pojavijo simptomi, ki kažejo na prisotnost katere koli patologije v telesu, osebam, starejšim od 18 let.

Pogosto se pritožba na zdravstveno ustanovo konča le z obiskom terapevta. Če specialist ne more natančno diagnosticirati ali diagnosticirati bolezni, katere zdravljenje ni v njegovi pristojnosti, pacienta napoti na drugega zdravnika za dodatni pregled telesa, testiranje itd.

Kaj zdravi terapevt

Seznam nalog terapevta je nenavadno širok. To je predvsem diagnoza in zdravljenje bolezni naslednjih telesnih sistemov:

• dihala;
• prebavni;
• izločajoči se;
• cirkulatorno.

Terapevt se ukvarja z zdravljenjem bolezni vezivnega tkiva (eritematozni lupus), krvi (anemija), prehladi, boleznimi sklepov, hrbtenice in hrbtenice, patologijami, povezanimi s presnovnimi motnjami, zdravljenje kronične utrujenosti. Najpogostejši razlog za vzpostavitev stika s tem strokovnjakom so infekcijske bolezni virusne in bakterijske narave - gripa, ARVI, akutne okužbe dihal, bronhitis.

Ko se zdravstveno stanje poslabša, je težko, v mnogih primerih nemogoče, narediti diagnozo samostojno, brez pomoči uradne medicine. Samo kvalificiran zdravnik lahko natančno postavi diagnozo in predpiše pravilno zdravljenje. Če bolnik ne ve, kateri specialist mu lahko pomaga, se je potrebno obrniti na terapevta.

Kdaj pojdite na sestanek s terapevtom

V primeru dramatične spremembe zdravstvenega stanja na slabše, če obstaja sum na patologijo telesa, je nujno, da se obrnete na zdravnika. Če opazite te simptome, se morate pogovoriti s terapevtom:

• kronična utrujenost, ki se pojavi ne glede na vrsto dejavnosti in poklic;
• neugodje in / ali bolečine v območju notranjih organov. Na primer, težava v želodcu po jedi, slabost, stalna lakota, povečan srčni utrip brez očitnega razloga itd. Bolečina - eden od glavnih znakov, ki kažejo na prisotnost bolezni notranjih organov. Bolečina je rezanje, bolečine, ubadanje, dolgočasnost, lahko se poveča s fizičnimi napori, počitek in spremlja povišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita, suha usta, žeja, pogosta želja po stranišču. Pojav takšnih simptomov (eden ali več) ni norma, zato je razlog za posvetovanje s specialistom, najprej terapevtom;
• zamegljen vid, videz bele tančice pred očmi, pogosta omotica, omedlevica in drugi simptomi, ki kažejo na motnje v delovanju živčnega sistema;
• prizadetost spomina, motnja pozornosti, kronična nespečnost, težave s spanjem, apatija, pomanjkanje zanimanja za življenje;
• splošna slabost telesa, izguba apetita, bledica kože, zaspanost.

Nekateri simptomi lahko kažejo na bolezni, ki so nevarne za življenje posameznika, če se obrnejo na splošnega zdravnika, ko se pojavijo. Običajno smrtne bolezni spremljajo:

• izguba telesne teže, z drugimi besedami, hitro hujšanje. Ostra izguba teže je jasen simptom malignih novotvorb prebavnega sistema, jajčnikov in anemije (anemija, ki jo povzroča pomanjkanje železa v telesu), anoreksija. Na primer, patologije, kot je rak želodca, se sploh ne pojavijo do določenega trenutka. Edini simptom, ki se lahko pojavi v zgodnjih fazah razvoja bolezni, je izguba teže brez spreminjanja prehrane in poslabšanja zdravja na splošno;
• hud glavobol na ozadju visoke telesne temperature. Podobno se manifestira meningitis - vnetje možganskih ovojnic. Meningitis se pojavi kot samostojna bolezen, pogosto kot zaplet odložene okužbe zgornjih dihal. Neugoden glavobol se pojavi z anevrizmo in cerebralnim krvavitvami;
• črno blato, bruhanje krvi. To so simptomi perforacije želodčnih razjed in raka na želodcu;
• motnje govora, šibkost v nogah, izguba zavesti, omotica, paraliza okončin. Te manifestacije kažejo na možgansko kap.

Ženske morajo med nosečnostjo obiskati terapevta. Dolžnosti tega zdravnika so predvsem spremljanje zdravja nosečnice (spremljanje krvnega sladkorja, hemoglobina v krvi, kazalnikov krvnega tlaka, spremljanje telesne teže ženske itd.).

Zaradi preventive naj terapevta obiščejo osebe, ki imajo gensko predispozicijo za pojav nekaterih bolezni (npr. Razjedo želodca), bolnike s kroničnimi boleznimi (npr. Hipertenzija, sladkorna bolezen), osebe, starejše od 40 let.

Kaj se zgodi pri pregledu pri terapevtu

Terapevt je eden tistih strokovnjakov, katerih srečanje z večino ljudi običajno ne povzroča negativnih čustev ali strahu. Prva stvar, ki jo zdravnik počne na recepciji, je, da posluša bolnikovo pritožbo o njegovem zdravju in ga skrbno sprašuje o določenih simptomih. Terapevt lahko zanima taka vprašanja, kot so: ali ste imeli v preteklosti kakšne težave z zdravjem, koliko ste stari, ali ste imeli kronične bolezni, kako dolgo ste imeli neprijetne simptome itd.

Poleg tega lahko specialist glede na specifične pritožbe bolnika izmeri njegov krvni tlak, posluša prsi, pregleda grlo in po potrebi napiše napotnico za nadaljnji pregled in testiranje.

Pokličite terapevta doma

V primeru resnega poslabšanja zdravja je potrebno poklicati zdravnika, če je neodvisno obisk klinike nemogoče. Prvič, to velja za osebe s kroničnimi boleznimi, ki včasih zahtevajo nujno zdravljenje (npr. Hipertenzija in srčno popuščanje). Danes lahko zdravnik poleg zdravstvene oskrbe diagnosticira bolezen, opravi teste za nadaljnje raziskave (testi krvi in ​​urina) in opravi ultrazvok notranjih organov. Če je potrebno, se zdravnik odloči za prevoz bolnika v zdravstveni dom.

Kdo je terapevt?

Terapevt je zdravnik, ki se pošlje ljudem, ko se pojavijo znaki bolezni, ki se ukvarja s primarno diagnozo skoraj vseh bolezni.

Terapevt je zdravnik, katerega naloga je ugotoviti in zdraviti bolezen, usmeriti zahtevano specializacijo k zdravniku

Kaj zdravnik zdravi?

Terapija je osnovna klinična disciplina v medicini, ki preučuje bolezni različnih notranjih organov.

Terapevt je specialist, ki dobro pozna vzročne mehanizme nastanka in razvoja številnih patologij.

Kaj zdravniki zdravijo s terapevtskim profilom:

• virusne, nalezljive bolezni, vdori v helminte;
• bolezni srca in ožilja - ishemija, aritmija, različne oblike srčnega popuščanja, hipertenzija, hipotenzija, tromboza; opazovanje bolnikov po srčnem napadu;
• težave z ledvicami, organi urinarnega sistema - cistitis, nefritis, uretritis, pielonefritis;
• endokrine bolezni - diabetes, disfunkcija ščitnice;
• živčno izčrpanost, sindrom kronične utrujenosti, nevrološke bolezni;
• težave prebavnega trakta - gastritis, pankreatitis, duodenitis, razjede, hepatitis, zastrupitev;
• kršitve v krvnem sistemu - levkemija, levkemija;
• bolezni mišično-skeletnega sistema - artroza, zvini, osteohondroza;
• bolezni dihal - bronhitis, laringitis, pljučnica;
• ENT bolezni - vnetje srednjega ušesa, sinusitis;
• Fizioterapevt izbere vrsto vaj za obnovo funkcij mišično-skeletnega sistema, imenuje in izvaja fizioterapijo.

Pediater, zdravnik, ki zdravi odrasle terapevtske patologije, vendar le pri otrocih, saj otrokovo telo deluje nekoliko drugače, zdravljenje zahteva poseben pristop. Poleg tega zdravnik izvaja cepljenje v skladu z urnikom cepljenja.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Prijavite se na sestanek s terapevtom je potrebno, ko se pojavijo prvi znaki poslabšanja zdravja - večina od njih je celo zelo nevarna in zapletena, bolezni pa je mogoče zlahka zdraviti v začetnih fazah razvoja.

Kateri simptomi naj obiščejo terapevti:

• utrujenost, kronična utrujenost;
• znaki prehladov, različne vrste kašlja;
• nerazumljiv izpuščaj na telesu, bledica kože, otekanje okončin, vrečke, krogi pod očmi;
• tinitus, šibkost, otrplost, šibkost okončin - pogosto so ti simptomi predhodniki možganske kapi;
• iztrebki črne barve, če njegov videz ni povezan z uporabo nekaterih izdelkov, zdravil;
• hud stalni glavobol, ki prizadene vrat, ki ga spremlja vročina;
• pogosto povečanje, zmanjšanje arterijskih indeksov, zasoplost, bolečine v predelu prsi;
• izrazit nelagodje v različnih delih trebuha, dolgotrajno zaprtje ali drisko, bruhanje;
• bolečine v ledvenem delu.

Zdravnik terapevt zdravi prehlad na vseh stopnjah

Za vse nosečnice je potrebno posvetovanje s terapevtom, obisk specialista pa je potreben vsaj dvakrat:

1. Prvič - pri registraciji za nosečnost, da bi ocenili splošno stanje, identificirali latentne kronične patologije, okužbe.
2. Drugi obisk terapevta je pri 30-ih tednih nosečnosti, specialist oceni stanje vseh sistemov in organov, zlasti srca in krvnih žil. Na podlagi pregleda in rezultatov preskusov zdravnik da sklep o načinu dostave bodisi naravno bodisi po carskem rezu.

Pri prijavi na delovno mesto, vstopu v vrtec, šolo, druge izobraževalne ustanove, pri prijavi na delovno mesto, obisk bazena, pred kirurškim posegom in IVF, je potrebna pomoč in zaključek terapevta.

Kje vzeti?

Terapevti so v vsaki javni bolnišnici, kliniki, vsak zdravnik je priključen na določeno mesto. Lahko preverite urnik dela, se dogovorite za sestanek ali pokličete lokalnega zdravnika na recepciji. V občinskih institucijah se preglede, posvetovanja in nekatere vrste testov in anket opravijo brezplačno.

Terapevtske sobe, pisarne in zasebne klinike, medicinski centri. Sprejem, posvetovanje in diagnostika - vse te storitve so plačane, stroški so odvisni od številnih parametrov, povprečna cena začetnega pregleda je 1,2–1,5 tisoč rubljev. Poiščite dobre diagnostične preglede in preglede strokovne pomoči o ustanovi na specializiranih spletnih mestih in forumih.

Kaj dela zdravnik na recepciji?

Začetno posvetovanje s terapevtom se začne z zbiranjem anamneze, poslušanjem in snemanjem bolnikovih pritožb. Na pregledu zdravnik oceni človeško telo, pogleda na stanje kože, sluznice, sklepe, razkrije vidna odstopanja pri delu skeletnega, mišičnega sistema.

Na recepciji bo zdravnik poslušal vaša pljuča in meril tudi pritisk.

Kaj je vključeno v terapevtski pregled:

• merjenje teže, krvnega tlaka;
• poslušanje stetoskopa pljuč, srca;
• palpacija - zdravnik čuti kosti, mišice, želodčne organe, bezgavke, da oceni njihovo velikost, gostoto, določi lokacijo bolečine;
• tolkal - trkanje na določen način prsnega koša, trebuha, po naravi zvoka, ki ga želijo ugotovitve o stanju notranjih organov;
• če je potrebno, zdravnik preveri raven sladkorja z glukometrom, izmeri hitrost izdihanega zraka z merilnikom pretoka.

Katere diagnostične metode uporablja?

Za natančno diagnosticiranje enkratnega pregleda ni dovolj, laboratorijski testi in instrumentalne diagnostične metode pomagajo pridobiti popolno sliko o bolezni.

Katere teste predpiše terapevt:

• urina za oceno stanja izločevalnega sistema;
• klinična analiza krvi - vam omogoča, da ugotovite znake anemije, vnetnih procesov, vnetij helmintov, krvnih obolenj;
• coprogram - prikazuje prisotnost jajčec helmintov, skrito kri, druge nečistoče, ki kažejo na kršitev organov prebavnega sistema;
• biokemični test krvi za določanje ravni encimov, sladkorja, holesterola;
• ionogram - analiza prikazuje koncentracijo ionov v krvi;
• Ultrazvok notranjih organov;
• elektrokardiogram;
• rentgenska slika prsnega koša ali fluorografija;
• mamografija;
• CT, MRI.

Glavna diagnostična metoda so testi krvi in ​​urina.

Po potrebi se lahko predpišejo dodatni posebni testi za hormone, alergene, tumorske označevalce, PCR diagnostiko in testiranje občutljivosti na antibiotike patogenih mikroorganizmov.

Priporočila zdravnika

Vsi zdravniki pravijo, da je hipodinamija glavni vzrok mnogih resnih bolezni. Redna zmerna vadba, dolge sprehode, aktivna rekreacija - odlična preventiva za terapevtske patologije.

Kako se izogniti boleznim:

• redno utrjujte telo - zjutraj vzemite kontrastni tuš, hodite bosi, pojdite v kopeli in savne;
• popolnoma in pravilno jesti - vsa junk hrana negativno vpliva na stanje srca, krvnih žil, jeter, kar negativno vpliva na delo organizma kot celote;
• Osnova prehrane - zelenjava, sadje, zelišča, mlečni izdelki, ribe z malo maščobe in meso, žita, med;
• opazovanje režima pitja - zdrava oseba potrebuje 30 ml vode na kilogram teže na dan;
• odreči se slabim navadam, zmanjša uporabo kofeinskih pijač, soli, hitrih ogljikovih hidratov;
• kontrolno težo, redno merite krvni tlak;
• dvakrat na leto jemljejo vitaminske komplekse.

Ohranite svoje navade pitja in pravilen življenjski slog, da ohranite svoje zdravje.

Okrožni terapevt ali družinski zdravnik je prvi specialist, s katerim se ljudje srečujejo v primeru zdravstvenih težav. Pravočasna diagnoza, pravilno zdravljenje, izvajanje preprostih pravil preprečevanja bistveno zmanjšajo tveganje številnih bolezni, ponovitev in zapletov.

Ocenite ta članek
(1 ocena, povprečno 5,00 od 5)

Terapevt

Napredno usposabljanje:

1. 2014 - "Terapija" rednih izpopolnjevalnih tečajev, ki temeljijo na državnem proračunskem medicinskem izobraževalnem zavodu višjega strokovnega zdravstvenega izobraževanja "Kubanska državna medicinska univerza"
2. 2014 - »Nefrologija« s polnim delovnim časom, ki temelji na državni medicinski univerzi Stavropol.

Oddelek medicine, imenovan "terapija", je namenjen proučevanju, diagnosticiranju, razvoju sistema konzervativnega zdravljenja, preventive in rehabilitacije, raziskav o patogenezi in etiologiji različnih notranjih bolezni ter njihovih kliničnih manifestacijah. Področje zdravljenja vključuje preučevanje bolezni srca in ožilja, organov dihalnega sistema, prebavnega trakta, vezivnega tkiva, ledvic, jeter, endokrinega sistema ter nalezljivih bolezni. Torej je terapevt splošni zdravnik, katerega pristojnost vključuje preučevanje vzročne povezave med mehanizmi bolezni notranjih organov in sistemov. Ukvarja se z diagnozo, zdravljenjem, preprečevanjem in, če je potrebno, pošlje osebo bolj specializiranemu strokovnjaku, npr. Pulmologu ali kardiologu.

Poklic terapevta je na področju zdravstvenega varstva zelo priljubljen, saj opravi začetni sprejem in fizični pregled pacienta ter na podlagi simptomov določi, kateri od ozkih strokovnjakov naj se ukvarjajo s to boleznijo, vključno s kirurško orientacijo.

Področja dela: kaj dela terapevt

Terapevt je »prva meja« pomoči, ki jo ima oseba z motečimi simptomi in sumom bolezni. V procesu interakcije s pacientom zdravnik opravi celo vrsto ukrepov za pomoč prosilcu.

Prvič, terapevt nadaljuje z zbiranjem anamneze, to je z izvajanjem ankete in temeljitim proučevanjem rezultatov, da bi ugotovil splošno sliko simptomov. Naslednja stopnja komunikacije s pacientom pomeni fizični pregled, pri katerem poteka palpacija in tolkanje organov prsne in trebušne votline, retroperitonealni prostor, auskultacija pljuč, srca in velikih žil.

Poleg tega terapevt predpiše laboratorijski in instrumentalni pregled, npr. Krvne preiskave, urin, blato in druge biološke materiale, EKG, rentgen, ultrazvok. Z analizo zbranih podatkov se zdravnik odloči, ali bo pacienta napotil k določenemu strokovnjaku ali določil splošne zdravstvene ukrepe.

Terapevt vodi primarno zdravstveno dokumentacijo - pacientova ambulantna kartica, ki odraža celotno zgodovino bolezni, uporabljene diagnostične metode in predpisane režime zdravljenja, določa tudi stopnjo začasne invalidnosti in potrebo po odprtju bolniškega seznama. Sodeluje pri kliničnem pregledu ali zdravniških pregledih delovne in neradne populacije, izdaja zdravstvena potrdila, izjeme in sklepe v medicinski knjigi.

Tudi terapevt je v pristojnosti, da ugotovi potrebo po hospitalizaciji bolnika v zgodnjih fazah pregleda.

Organi in deli telesa, ki jih zdravijo terapevti

• organe dihalnega sistema;
• srca in posode;
• ledvic in urinarnega sistema;
• endokrini sistem;
• obtočni sistem;
• sklepi in mišice;
• vezivnega tkiva.

Katere bolezni zdravi zdravnik terapevtske specializacije

Večina bolezni, v primeru, da kirurg ne potrebuje operacije, lahko diagnosticira in opazuje terapevt, na primer:

• srčno popuščanje, anemija, pogoji po infarktu;
• nefritis, cistitis, pielonefritis;
• začetne stopnje kronične ledvične bolezni;
• bolezni ščitnice, sladkorna bolezen, presnovne motnje;
• pankreatitis, gastritis, duodenitis, holecistitis, žolčne diskinezije in druge destruktivne spremembe v prebavnem traktu;
• artroza, artritis, osteohondroza, zvini, poškodbe in modrice;
• pljučnica, bronhitis, bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen, pnevmokonioza;
• SARS in druge okužbe dihal zgornjih dihal;
• disfunkcija vezivnega tkiva.

Poleg tega se splošni zdravnik ukvarja z diagnosticiranjem in proučevanjem simptomov, ki spremljajo številne bolezni, in sicer:

• zaspanost;
• povečana razdražljivost;
• kronična utrujenost;
• otekanje;
• depresivne razmere;
• motnje spanja;
• febrilni sindrom;
• izpuščaji na telesu neznane etiologije;
• glavoboli in bolečine brez jasne lokalizacije.

Kaj je lokalni terapevt, kaj počne

Lokalni terapevt je ključna povezava v sistemu zdravstvene oskrbe prebivalstva. Ta zdravnik ima glavno vlogo pri izboljšanju zdravja celotnega odraslega prebivalstva, ki živi na določenem ozemlju - območju, ki mu je dodeljeno, zato se lahko okrožni zdravniki imenujejo družinski zdravniki, ker nenehno sodelujejo z istim krogom ljudi, ki so seznanjeni z življenjskih pogojev, življenjskega sloga, prejšnjih bolezni. Zaradi tega lahko lokalni terapevt hitreje in natančneje predlaga možne vzroke za pojav določenih bolezni pri določeni osebi.

Okrožni zdravnik vodi ambulantno evidenco in opazovanje kroničnih bolnikov, spremlja pravočasno izvajanje preventivnih ukrepov, cepljenja, izvaja primarno diagnozo bolezni, imenovanje in izvajanje rehabilitacijskih in preventivnih ukrepov. Ko se bolnik opomore, oceni njegovo stanje in sposobnost za delo, mu izda potrdilo o invalidnosti ali potrdilo o sprostitvi za predstavitev na kraju študija ali dela.

Posvetovalni terapevt za nosečnice

Po porodničarju-ginekologu se pri terapevtu pojavi drugi najpomembnejši pregled nosečnic. Posvetovanje s tem zdravnikom v splošnem postopku se opravi vsaj dvakrat - ob prijavi za opazovanje nosečnosti in v tridesetem tednu. Ženska prihaja k zdravniku s pripravljeno krvjo, urinskimi testi, koagulogramom, biokemijo krvi in ​​morate opraviti tudi elektrokardiografski postopek.

Med pregledom zdravnik zbira podatke o preteklih boleznih, pregleduje zdravstvene kartoteke in rezultate testov: zdravnik lahko ugotovi prisotnost kakršnihkoli patologij ali motenj v delovanju telesa, ki niso povezane z nosečnostjo. Če odkrijete kakšne kronične bolezni, ki so lahko nevarne za nerojenega otroka, se lahko terapevt odloči, da bo žensko sprejel v bolnišnico.

Pri pregledovanju nosečnice mora biti terapevt zelo pozoren na vse manifestacije, ki kažejo na možno prisotnost bolezni ali nepravilnosti v delovanju organov in sistemov, saj lahko kakršna koli zdravstvena okvara nosečnice negativno vpliva na razvoj zarodka. Druga značilnost pregleda in zdravljenja nosečnic je, da lahko ženske v takšnem posebnem položaju daleč od vseh drog vzamejo drog in nekatere raziskovalne metode, kot so rentgenski žarki, se zanje praviloma ne priporočajo.

Različni zapleti med nosečnostjo, kot so anemija, arterijska hipertenzija, toksikoza, hipoksija, terapevta zahtevajo sistematično opazovanje in uporabo ustreznih zdravil, dovoljenih med nosečnostjo.

Katere simptome je treba napotiti k terapevtu

V normalnem stanju osebe so nekatera odstopanja včasih dovoljena, na primer redki občutek utrujenosti ali pojav bolečine v mišicah po pretirano intenzivnem fizičnem naporu. Vendar je pomembno razumeti in razlikovati tiste manifestacije in občutke, ki so lahko znaki začetne bolezni. Torej so razlogi za odhod na terapevta:

• nerazumna izguba teže;
• kronična utrujenost, ki jo stalno opazujemo dolgo časa;
• utrujenost, ko tudi običajni gospodinjski stres povzroči hitro nevšečnost;
• občutki bolečine na kateri koli lokaciji;
• hrup v ušesih, nemotivirana šibkost, otrplost okončin;
• značilni primarni znaki bolezni, na primer izcedek iz nosu, vneto grlo s SARS;
• konstantna subfebrilna temperatura ali visok porast temperature;
• spremembe zunanjih značilnosti urina in blata;
• zmanjšanje koncentracije in pozornosti.

Drugi boleči pogoji, občutek teže, fizično ali duševno neugodje so tudi indikacije za obisk terapevta. Lahko pridete do zdravnika na recepciji in posvetovanju v kliniki ali bolnišnici. Če simptome bolezni spremlja zelo visoka temperatura ali izrazito poslabšanje zdravja, je zdravnik poklican v hišo na primarni pregled in se odloči, ali je potrebno bolnika namestiti v bolnišnico ali ostati doma.

Katere metode pregleda in zdravljenja uporablja terapevt?

Poleg začetnega pregleda in zaslišanja bolnika mora zdravnik zbrati vse objektivne informacije o trenutnem stanju telesa, da lahko postavi diagnozo. V ta namen terapevt predpiše nekatere laboratorijske teste. Glede na rezultate splošne analize urina je mogoče ugotoviti stanje sečil, kot tudi bolezni drugih organov in sistemov, ki se kažejo v odkrivanju določenih elementov v sedimentu urina.

Splošni krvni test pokaže število krvnih celic, ki jih lahko uporabimo za sklepanje, da v telesu obstajajo virusni ali bakterijski vnetni procesi, kot tudi krvne bolezni, alergijske reakcije ali sumi na maligne procese.

Analiza iztrebkov lahko pokaže prisotnost patogene mikroflore, parazitov ali helmintov.

Zdravnik lahko predpiše tudi krvni test za sladkor v primeru suma na sladkorno bolezen.

Poleg tega terapevti uporabljajo druge funkcionalne metode za diagnosticiranje bolezni:

• ultrazvočni pregled;
• radiografija;
• elektrokardiogram;
• fluorografija;
• računalniška tomografija;
• digitalna mamografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• druge načine pregleda bolnika.

Nadaljnji ukrepi, ki jih sprejme terapevt, so diagnoza, po kateri se zdravnik odloči, ali bo sam nadaljeval z nadaljnjim zdravljenjem bolnika, ali pa je potrebno pacienta napotiti k specialistu. Na primer, pri ugotavljanju bolezni, ki zahtevajo kirurški poseg, je kirurg neposredno vključen v proces zdravljenja, ki odloča o operaciji.

Terapevt ne predpisuje kirurških metod zdravljenja, njegova kompetenca vključuje razvoj načrta konservativnega zdravljenja z imenovanjem ustreznih zdravil v različnih oblikah - tablet, sirupov, suspenzij ali raztopin za intramuskularno in intravensko dajanje. Zdravnik prav tako, če je naveden, predpisuje fizikalno-terapijske postopke, kot so elektroforeza, magnetna terapija, ultrazvok, kvarčno zdravljenje, vadbena terapija in masaža.

Kot preventivni ukrep lahko terapevt določi vrstni red cepljenja odraslih.

Za bolnike, ki so bili zdravljeni ali kirurško zdravljeni, zdravnik predpiše rehabilitacijske ukrepe, vključno z masažnimi tečaji, posebnimi postopki, fizikalno terapijo, ter daje priporočila za omejitev fizične in delovne obremenitve, pripravo prehrane, spanja in počitka.

Priporočila terapevtov za izboljšanje celotne odpornosti telesa

V večini primerov je lažje preprečiti nastanek in razvoj bolezni kot jo zdraviti že v aktivni fazi. Glede na sodoben način življenja ljudi, ki pogosto nima elementarnega fizičnega napora, vam zdravniki svetujejo, da sledite preprostim pravilom za vzdrževanje tonusa mišičnega sistema in mišično-skeletnega sistema ter zadovoljive funkcije imunskega sistema.

Hipodinamija je pojav, ki spremlja sodobnega človeka zaradi sedečega načina življenja. Tisti, ki večino dneva preživijo v pisarni ali doma za računalnikom v pasivnem stanju, potrebujejo redno vadbo. Lahko je vadba v telovadnici, jutranja vadba, ki traja 10-15 minut, posebne fizioterapevtske vaje, joga ali hoja na svežem zraku.

Enostavno utrjevanje tudi ne poškoduje telesa, če se ga navadite postopoma. Kontrastni tuš, obisk kopeli in savne, dousing s hladno vodo in brisanje s snegom, pod pogojem, da ni kontraindikacij, pomagajte razveseliti in obrniti obrambo telesa.

Splošni zdravnik je osrednji element celotnega zdravstvenega sistema, na katerem stoji. Ta zdravnik mora imeti praktične in diagnostične spretnosti za določanje bolezni in, če je potrebno, pravočasno napotitev na pristojnega strokovnjaka, da določi nadaljnjo taktiko zdravljenja.

Terapevt

Terapevt je splošni zdravnik, ki pregleda bolnike z nedoločeno diagnozo in jih po potrebi pošlje ozkim strokovnjakom za nadaljnje zdravljenje. Ta specialist se ukvarja z zdravljenjem in preprečevanjem bolezni spodnjih in zgornjih dihal, SARS, sistemskih bolezni in drugih bolezni notranjih organov in sistemov.

Vsebina

Splošne informacije

Terapevt je splošni specialist, ki opravi primarni pregled bolnika s simptomi, ki ne vključujejo operacije, pošlje bolnika na dodatne laboratorijske in instrumentalne preglede ter pripravi zdravstveno dokumentacijo.

Področje dejavnosti splošnega zdravnika vključuje:

• Primarni sprejem bolnikov v kliniki ali bolnišnici, pregled in zbiranje anamneze bolezni.
• Vzpostavitev predhodne diagnoze na podlagi analize pritožb bolnika in njegovega pregleda.
• Posvetovanje, med katerim terapevt bolniku razloži razlog za svoje nezadovoljivo zdravstveno stanje.
• Predpisovanje konzervativnega zdravljenja. Terapevt je dolžan poznati imena, indikacije in kontraindikacije za maso zdravil, zlasti njihovo uporabo, analogi in farmakološke novosti, za uporabo pri zdravljenju pacienta z različnimi metodami (fizikalna terapija, prehrana itd.).
• Imenovanje dodatnih instrumentalnih in laboratorijskih študij, po potrebi - napotitev k specialistu, da se pojasni režim zdravljenja.
• Napotitev za hospitalizacijo.
• Sprejeti ukrepe za zmanjšanje tveganja prehoda z akutne na kronično.
• Svetovanje bolnikom o preprečevanju zapletov bolezni, njeni ponovitvi in ​​krepitvi imunitete.
• Opazovanje bolnikov s kroničnimi boleznimi.
• Razvoj priporočil za spremembe v ritmu in življenjskem slogu, prehrani, delovnih pogojih itd.
• Pregled pred cepljenjem za odločitev o njegovem izvajanju.

Tudi terapevt izbere shemo celovitega zdravniškega pregleda za zdravniški pregled ali strokovni izpit.

Glavna naloga terapevta je ugotoviti povezavo med pritožbami posameznega pacienta, rezultati njegovega pregleda in možnimi boleznimi ter ugotoviti, kakšno posvetovanje mora biti v tem primeru potreben ožji strokovnjak.

Kaj zdravi terapevt

Terapevt obravnava skoraj vse bolezni in patologije, ki so blage in nezapletene, in ne zahtevajo posega kirurga ali ozkega strokovnjaka ustreznega profila.

Najpogosteje se pacienti sklicujejo na terapevta z:

• akutne respiratorne virusne bolezni (rinovirus itd.);
• nalezljive bolezni različnega izvora (dizenterija, ošpice itd.);
• bolezni zgornjih in spodnjih dihal (bronhitis itd.);
• alergijske reakcije, kožni izpuščaji in intoleranca za hrano;
• bolezni, ki so povezane s kardiovaskularnim sistemom (hipertenzija, aritmija itd.);
• splošno slabo počutje, povečana utrujenost, kronična utrujenost in motnje spanja;
• bolezni prebavil, ki jih spremljajo slabost, nenormalno blato in drugi dispeptični simptomi;
• sindrom zastrupitve in zastrupitve;
• bolezni sklepov, vezivnega tkiva in hrbtenice;
• težave z uriniranjem, bolezni mehurja in ledvic;
• nevrološke težave (omotica, konvulzije itd.);
• debelost in druge presnovne motnje;
• sistemske bolezni (vaskulitis, skleroderma itd.);
• anemijo in druge krvne motnje.

Akutne okužbe dihal

Terapevt obravnava:

• Rinovirusna okužba, ki vodi do vnetja zgornjih dihal in traja približno 9 dni. Zapleti so redki, izcedek iz nosu traja do 14 dni.
• Okužba z adenovirusom, ki lahko povzroči vnetje zgornjih dihal, otitis, tonzilitis in konjunktivitis.
• Gripa je akutna virusna bolezen, ki jo lahko spremlja razvoj hudih zapletov s smrtnim izidom.
• Tonzilitis (vneto grlo) - nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo različni mikroorganizmi (streptokoki, stafilokoki), virusi in glivice. Pojavlja se akutno vnetje mandljev in drugih sestavin limfnega žrela.
• Rotavirus je nalezljiva bolezen, ki združuje dihalne in intestinalne sindrome ("črevesna gripa").
• Ortomiksovirusi. Ti virusi, ki vsebujejo RNA, lahko povzročijo parotitis, ošpice in parainfluenco.

Terapevt zdravi tudi druge virusne in bakterijske bolezni. Bolezni, ki se pojavijo v hudi obliki, se zdravijo v bolnišnici.

Bolezni dihal

Terapevt se ukvarja z zdravljenjem:

• Bronhitis - vnetni proces v bronhih, ki ga povzročajo virusi in bakterije. Lahko je akutna in kronična.
• Pljučnica je virusno ali bakterijsko vnetje pljučnega tkiva. Lahko je primarna in sekundarna, lobarna, žariščna, segmentna, konfluentna in skupna.
• Bronhialna astma je kronična vnetna bolezen dihalnih poti s ponavljajočimi se epizodami dispneje, sopenjajo in kašljanjem.
• Laringitis - vnetje sluznice žrela, ki je lahko posledica ošpic, oslovskega kašlja, škrlatinke in ARVI.
• Tracheitis - vnetje sapnika, ki je lahko akutno in kronično, nalezljivo in nenalezljivo.
• Faringitis - akutno ali kronično vnetje limfoidnega tkiva in sluznice žrela.

Bolezni srčno-žilnega sistema

Bolnike napoti terapevt:

• Ishemična bolezen srca (CHD) je patološko stanje, ki se pojavi, ko so prizadete koronarne arterije in se kaže kot relativna ali absolutna oskrba z miokardno krvjo.
• Angina pektoris je klinični sindrom, za katerega je značilna paroksizmalna, nenadna bolečina za prsnico. Bolečina ali nelagodje se pojavi med stresom, vadbo ali po jedi, daje levemu ramenu, območje med lopaticami, vratom in spodnjo čeljustjo ne traja več kot 15 minut.
• Hipertenzija (arterijska hipertenzija) - vztrajno povečanje tlaka 140/90 mm Hg.
• Ateroskleroza je kronična bolezen arterij, ki jo spremlja odlaganje holesterola v lumen posode.

Pri številnih boleznih srčno-žilnega sistema bolnika istočasno opazijo terapevt in kardiolog.

Nevrološke bolezni

Bolezni, s katerimi se ukvarja terapevt, vključujejo:

• sindrom kronične utrujenosti - bolezen, ki se pojavi, ko se zavirajo aktivnosti osrednjih regulativnih središč avtonomnega živčnega sistema, ki so odgovorne za zaviralne procese;
• Vegetovaskularna distonija - bolezen avtonomnega živčnega sistema, ki se razvija v ozadju somatske ali duševne bolezni.

Bolezni prebavil

Ko se pojavi bolečina v želodcu in požiralniku, oseba ponavadi pride k zdravniku. Terapevt opravi palpacijo trebuha in, če je potrebno, predpiše gastroskopijo in ultrazvok trebušne votline, kar omogoča identifikacijo narave sprememb v notranjih organih. Po opravljenem pregledu zdravnik običajno napoti pacienta na ožjega specialista - gastroenterologa, proktologa ali kirurga.

Bolezni sklepov, hrbtenice in vezivnega tkiva

Terapevt obravnava:

• revmatoidni artritis - sistemska bolezen vezivnega tkiva, ki jo spremlja poraz majhnih sklepov;
• osteoartritis - degenerativno-distrofična bolezen sklepov, ki se razvije, ko je prizadeto hrustančno tkivo sklepov in vodi do njihove patološke mobilnosti;
• osteohondroza - kompleks distrofičnih sprememb v sklepnem hrustancu, ki večinoma prizadenejo medvretenčne diske;
• lumbago - akutna bolečina v križu.

Sistemske bolezni

Terapevt se ukvarja s takšnimi avtoimunskimi boleznimi kot:

• Sistemski eritematozni lupus. Nanaša se na difuzne bolezni vezivnega tkiva, spremljajo pa jih dermatološke, ortopedske, kardiovaskularne, nefrološke in hematološke motnje.
• Vaskulitis, ki ga spremlja imunopatološko vnetje krvnih žil in spremembe v strukturi in funkciji notranjih organov.
• Antifosfolipidni sindrom je bolezen, pri kateri nastajajo krvni strdki.
• Scleroderma je bolezen, ki prizadene kožo, krvne žile, mišično-skeletni sistem in notranje organe.

Patologije urinarnega sistema

Bolezni sečil, ki jih lahko obravnava splošni zdravnik, vključujejo:

• cistitis - bolezen, pri kateri se vnetje sluznice mehurja;
• pielonefritis - vnetje ledvic bakterijske narave;
• glomerulonefritis je bolezen, pri kateri so prizadeti glomeruli ledvic.

Bolezni hematopoetskega sistema

Terapevt obravnava:

• anemija - skupina klinično-hematoloških sindromov, ki jih združuje zmanjšana koncentracija hemoglobina v krvi;
• levkemija - rak hematopoetskega sistema, ki ga spremlja nastanek malignih klonov krvnih celic.

Ko je potreben posvet s terapevtom

Potreben je posvetovalni terapevt:

• Osebe, starejše od 40 let, tudi v odsotnosti simptomov bolezni, da ocenijo zdravstveno stanje in zgodnjo diagnozo različnih bolezni, ki se pogosto razvijejo v odrasli dobi.
• Ljudje, ki nameravajo postati starši. Terapevt predpisuje potrebne preglede in priporoča posvetovanje z ozkimi strokovnjaki za izbiro načinov zdravljenja, da se prepreči razvoj zapletov nosečnosti.
• Noseča ženska pri prijavi za predporodno oskrbo in pri izdaji izmenjave.
• Ljudje, ki vodijo sedeči način življenja in imajo slabe navade (pogosto pitje alkohola itd.).
• Osebe s povečano utrujenostjo ali fizičnim nelagodjem.
• Prekomerna telesna teža ali nepojasnjena izguba teže.
• Osebe, ki bodo šle na dieto ali medicinsko posto.
• Bližnji sorodniki bolnikov s prisotnostjo gensko določenih bolezni.

Nenavadno je treba stopiti v stik s terapevtom, ko:

• visok krvni tlak;
• hitri (nad 100) ali počasen (pod 50) srčni utrip, prekinitve v srčnem delu;
• zvišana telesna temperatura in simptomi splošne zastrupitve (glavoboli, bolečine v mišicah itd.);
• kašelj drugačne narave;
• pojav trajnega slabega zadaha, pogost občutek grenkobe v ustih;
• bolečine v prsnem košu, ki se dajejo levi roki ali predelu lopatice;
• otekanje nog in drugih delov telesa;
• pojava zadihanosti po vadbi ali ležanju;
• videz tinitusa, "muhe" pred očmi, splošna šibkost, odrevenelost zgornjih okončin;
• videz črnega blata;
• hudi glavoboli, ki jih spremlja povišana telesna temperatura in bolečine v vratnih vretencah.

Faze posvetovanja

Sprejem terapevta v kliniki vključuje:

• preučevanje zgodovine bolezni, bolnikove pritožbe in zdravstvene kartoteke (po potrebi je pojasnjena tudi družinska zgodovina);
• vizualni pregled sluznice in kože;
• merjenje temperature in krvnega tlaka;
• površinska palpacija - palpacija notranjih organov skozi kožo za prepoznavanje bolečih področij in patoloških formacij;
• tolkanje - dotikanje posameznih delov telesa za določanje napetosti sten organov, njihovih meja in gostote tkiva;
• auskultacija - poslušanje hrupa bronhijev, pljuč in srca s fonendoskopom;
• postavitev diagnoze ali napotitev za dodatne preglede in posvetovanja;
• izbiro režima zdravljenja.

Diagnostika

Za oceno zdravstvenega stanja bolnika v profilaktičnem zdravniškem pregledu terapevt da navodila:

• popolna krvna slika;
• krvni test za sladkor;
• urina;
• EKG;
• fluorografija.

Če ugotovite kakšne nepravilnosti in ugotovite bolezen, lahko terapevt pacienta napoti na predajo:

• biokemična analiza krvi;
• krvni test za revmatične teste;
• analiza različnih vrst hepatitisa;
• analiza urina po nechyporenko;
• analiza alergenov;
• analiza za latentne okužbe s PCR;
• analizo spolno prenosljivih bolezni.

• Ultrazvok;
• CT;
• MRI;
• Rentgenski žarki;
• kardio stresni testi;
• reoencefalografija (REG)
• ehokardiografija (ehokardiografija);
• ehoencefalografija (ECHO-EG);
• EKG Holter nadzor;
• endoskopske preiskave.

Zdravljenje

Terapevt se ukvarja s konzervativnim zdravljenjem različnih patologij. Ta specialist izbere režim zdravljenja glede na vrsto bolezni in značilnosti posameznega pacienta.

Za zdravljenje akutnih bolezni dihal se uporabljajo: t

• Pri virusnih boleznih so protivirusna zdravila interferonski pripravki (IFN) ali interferonski induktorji (Viferon, Kagocel itd.). Ta zdravila prispevajo k povečanju ravni interferona v telesu in imajo izrazit protivirusni učinek (protivirusni učinek ni enak za različne patogene).
• Antiseptična zdravila lokalnega delovanja (Hexoral, Chlorophyllipt, itd.).
• Lokalna antibakterijska zdravila (Bioparox itd.).
• Mukolitiki, ki prispevajo k redčenju sputuma.
• Zdravila, ki zožijo krvne žile z zamašenostjo nosu.
• Antipiretik (Ibuprofen, paracetamol).
• Vitamini.

Sistemski antibiotiki za nezapletene akutne bolezni dihal niso prikazani (uporabljajo se pri pritrditvi bakterijske okužbe).

Pri zdravljenju bolezni dihal se uporablja:

• v primeru bronhitisa - zdravila za izkašljevanje in izločanje izpljunka ter bronhodilatatorji, ki širijo bronhije (antibiotiki so predpisani za visoko vročino in gnojni izpljunek);
• vnetje pljuč - antibakterijska zdravila (cefritakson, amoksicilin itd.), imunostimulacijska, izkašljevalna in antihistaminska zdravila;
• pri bronhialni astmi, bronhodilatatorjih, inhalacijskih glukokortikoidih, natrijevem kromoglikatu in drugih zdravilih osnovne terapije;
• pri laringitisu, traheitisu in faringitisu uporabljamo lokalne protivnetne in kašeljne droge.

Za zdravljenje bolezni srca in ožilja uporabljamo zdravila, ki znižujejo krvni tlak, optimizirajo metabolizem vodne soli in delovanje srčne mišice, normalizirajo tonus žilnih sten itd.

Zdravljenje sindroma kronične utrujenosti vključuje normalizacijo telesne dejavnosti in počitka, dnevno jemanje pomirjevala, enterosorbentov in antihistaminikov ob prisotnosti alergij itd.

Zdravljenje bolezni prebavil lahko vključuje:

• nevtralizatorji kislosti;
• zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje klorovodikove kisline (antisekretorna sredstva, blokatorji histaminskih receptorjev in zaviralci protonske črpalke);
• prokinetična stimulacija gastrointestinalne motilitete;
• zdravila, ki lajšajo spazme gladkih mišic;
• vezavnih in razstrupljevalnih enteosorbentov;
• laksativno, antimikrobno, antihelmintsko in antiemetično zdravilo;
• izboljšanje prebavnega procesa encimskih pripravkov itd.

Pri boleznih sklepov uporabljamo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, Ibuprofen itd.), Mišične relaksante (tizanidin itd.), Vazodilatatorje in hondroprotektorje.

Odmerek in združljivost zdravil izbere zdravnik posebej.

Terapijsko zdravljenje poleg zdravljenja z zdravili vključuje uporabo fizioterapevtskih tehnik, imunoterapijo, masažo in fizikalno terapijo.