Kako kupiti insulin in kako ga dobiti brezplačno?

  • Razlogi

Bolniki s sladkorno boleznijo prvega tipa potrebujejo dnevno dajanje insulina. Vsak diabetik in njegovi sorodniki se soočajo s problemom pridobivanja hormona.

Razmislite, kakšne ovire stojijo na ta način, kje in kako lahko dobite zdravilo in kakšne koristi imajo bolniki.

Cene insulina

Insulin se prodaja v lekarnah, kot vsako zdravilo. Lekarna potrebuje dovoljenje za prodajo. V Ruski federaciji je zagotavljanje sladkornih bolnikov s prostim insulinom določeno z zveznim zakonom št. 178-ФЗ in vladnim odlokom št. 890.

Seznam brezplačnih zdravil (vključno z insulinom) lahko prenesete tukaj.

Pravica do prejemanja brezplačnega zdravila bo treba potrditi v lekarni s predpisanim vzorcem, pridobljenim od zdravnika v okrožni kliniki. Večina ljudi, ki potrebujejo dnevno dajanje hormona, jo pridobijo na ta način. Vendar pa so okoliščine pogosto tako, da je želeni recept nemogoče ali težko dobiti.

Nato se pojavi vprašanje, koliko stane insulin in ali ga je mogoče kupiti v lekarni brez recepta. Da, lahko. Zdravilo se proizvaja v različnih oblikah. Njegova cena je odvisna od podjetja, od tega, ali je v viali ali vložku.

Insulin je dolgotrajen ali kratkotrajen.

Oseba, ki kupuje zdravilo, mora natančno vedeti, kaj potrebuje.

Cena v lekarni za zdravilo v vialah od 400 rubljev. Za zdravilo v vložkih bodo morali plačati od 900 rubljev. in zgoraj, v peresih z brizgami - od 2000 rubljev.

Treba je opozoriti, da bolniki s sladkorno boleznijo po vsej državi prodajajo in izmenjujejo zdravila, ki jih ne potrebujejo, ne ustrezajo ali so neprimerna. Internet in časopisi so polni zasebnih oglasov s ponudbo za prodajo ali nakup testnih trakov, injekcijskih peresnikov, različnih oblik inzulina.

Strošek tega blaga je pogajalski, pogosto precej nižji od lekarne.

Kako dobiti zdravilo brezplačno?

V okrožnih klinikah sestavljajo register bolnikov z diabetesom mellitusom in seznam zdravnikov, ki so upravičeni do preferencialnih receptov. Ti seznami so tudi v bazi podatkov lekarniške mreže.

Endokrinolog, terapevt in pediater imajo pravico napisati recept za insulin. Zdravilo se izda po obisku zdravnika in oblikovanju režima in odmerjanja. V prihodnje lahko pooblaščeni zastopnik bolnika - starš, skrbnik ali socialni delavec - podaljša recept.

V skladu s predpisanim odmerkom in vrsto insulina je zdravilo mogoče dobiti brezplačno v lekarni. Bolniki morajo obiskati zdravnika pravočasno, da podaljšajo recept.

Za izdajo recepta so potrebni naslednji dokumenti:

  1. Potni list Recept izdaja okrožna klinika, oseba mora imeti prilogo v zdravstveni ustanovi. Ko se premikate ali se samo želite preseliti v drug kraj službe, morate odstraniti in napisati izjavo v drugo ambulanto.
  2. Politika obveznega zdravstvenega zavarovanja in SNILS - osebni osebni račun.
  3. Potrdilo o invalidnosti ali drugi dokumenti za pravico do prejemanja nadomestil.
  4. Pomoč pokojninskega sklada Ruske federacije, da oseba ni zavrnila prejemanja nadomestil v obliki brezplačnih zdravil.

Če je oseba zavrnila socialni paket, se prosti recept ne odjavi, problem z nakupom hormona rešimo samostojno. Oseba, ki bo prejela zdravilo za prosti recept ali ne, je odvisno od sebe.

O zamenjavi običajnega insulina s tabletami se je treba odločiti pri zdravniku.

Videoposnetek o pridobivanju prednostnih zdravil:

Kje je izdano?

Običajno se insulin na preferencialnih receptih izdaja v več (pogosto v eni) lekarni, v katerih je bila sklenjena ustrezna pogodba. Naslov te točke izdaje bo naveden na kraju recepta.

Recept je pomemben za en mesec, če zdravila ne kupite v tem času, boste morali napisati novo obliko. Vsakdo lahko dobi zdravilo na recept.

Kaj storiti, če lekarna zavrne izdajo hormona:

  1. Prijavo prijavite v revijo "Nezadovoljstvo povpraševanja" tako, da se obrnete na skrbnika lekarne. Ko se pojavi droga, pustite telefon obveščen.
  2. To sporočilo mora prispeti v desetih dneh. Če zahteve ni mogoče izpolniti, je treba o tem obvestiti pacienta.
  3. Poliklinika in lekarna se bosta v prihodnje ukvarjali z reševanjem problema, ki bo diabetikom nudilo različne možnosti - drugo lekarno, nadomestek zdravil ali drugo.
  4. Če bolnik ne more dobiti insulina, se obrnite na zavarovalnico, sklad MHI in zdravstvene organe.

Običajno se lahko dostava insulina odloži le za nekaj dni, bolnik mora biti pripravljen na to in imeti rezervo.

Kaj, če zdravnik ne izda recepta?

Recepti za brezplačna zdravila lahko izdajo zdravniki glede na njihovo specializacijo, pacienti, ki so povezani z zdravstveno ustanovo. V tem primeru mora biti zdravnik v odobrenem registru zdravnikov.

Prav tako je urejen seznam zdravil, ki so na voljo za prost pretok. Zelo pogosto kombinacija teh okoliščin ne omogoča bolniku, da pridobi želeno vrsto zdravil. Mnogi diabetiki zavračajo proste droge, ker ne morejo dobiti dobrega insulina s primernimi sredstvi za dajanje.

Te okoliščine niso odvisne od okrožnih klinik, ki jih lahko predpišejo le zdravila, ki jih odobri Ministrstvo za zdravje.

Če ne želite predpisati želenega zdravila, morate:

  1. Obrnite se na zavarovalnico, v kateri je bila izdana politika OMS, MHIF.
  2. Napišite pritožbo na Zvezno službo za nadzor zdravja v Ruski federaciji. Naslov za obtok http://www.roszdravnadzor.ru.
  3. V službi za povratne informacije lahko določite vse podatke o zdravstveni ustanovi in ​​lekarni, ki ne morejo zagotoviti izdajanja hormona, imena uradnikov, s katerimi so prišli v stik. Priložite tudi skenirane kopije dokumentov, ki potrjujejo pravico do prejemanja nadomestil.

Pritožbo je mogoče poslati po pošti na naslov: 109074, Moskva, Slavyanskaya Square, 4, str. Bolj kot bo opisana situacija, večja bo verjetnost hitre odločitve. V pritožbi je treba navesti natančna imena vseh institucij, pa tudi stališča in imena oseb, s katerimi so poskušali rešiti problem, in so bili zavrnjeni.

Kaj pa, če v lekarni ne dobite prostega insulina?

Pravila delovanja lekarne v odsotnosti potrebnih zdravil za bolnike, vključno z insulinom, so predpisana v pismu Roszdravnadzor št. 01I-60/06.

Pacient mora preveriti, ali je dežurni administrator zabeležil potrebno vlogo za insulin v primeru njegove odsotnosti v lekarni. V primeru, da zdravilo ni dostavljeno v roku desetih dni, je zagotovljena odgovornost, vključno z razveljavitvijo licence.

Če nadzorni zdravstveni organi tega problema niso rešili, se morate pripraviti na tožilstvo. Pred tem morate v lekarni prejeti pisno zavrnitev izdaje drog in potrditev pravic do prejemanja nadomestil.

Koristi za sladkorno bolezen

Poleg pravice do prejemanja brezplačnega insulina imajo sladkorni bolniki možnost uporabe naslednje državne pomoči:

  1. Invalidnost in imenovanje pokojnine, odvisno od resnosti sladkorne bolezni.
  2. Znižanje računov za komunalne storitve za 50%.
  3. Brezplačna zobna protetika.
  4. Poleg insulina, brezplačno odvajanje drugih zdravil, kot tudi dodatki - naprave za dajanje insulina, sredstva za merjenje ravni sladkorja, alkohola in povoji. Po potrebi se pomoč zagotovi pri nabavi ortopedskih čevljev, vložkov, ortoz. Zdravila so predpisana tudi za zdravljenje zapletov sladkorne bolezni - hipertenzije, bolezni srca in ožilja in drugih.
  5. Za ženske s sladkorno boleznijo je plačani porodniški dopust daljši za 16 dni, več dni pa lahko preživijo v porodnišnici (za 3 dni).
  6. Brezplačne diagnostične preiskave endokrinih organov v diabetičnih centrih s prilagojenim zdravljenjem. Trenutno so tisti, ki potrebujejo pomoč, oproščeni študija ali dela. V takih centrih lahko dobite popoln pregled.
  7. V nekaterih regijah (zlasti v Moskvi) so na voljo programi rehabilitacije v preventivnih klinikah.
  8. Regije imajo lastne programe podpore - pavšalna plačila, potovalne ugodnosti, zdravstvene programe in drugo.

Prednosti za seznam videoposnetkov za bolnike s sladkorno boleznijo:

V odsotnosti podpore sorodnikov lahko diabetik računa na pomoč socialnih delavcev. Moški s sladkorno boleznijo so izvzeti iz vojaške službe.

Za invalidnost se morate obrniti na Urad za medicinske in socialne preglede (ITU) z zdravnikom. Bolnik lahko sprejme invalidsko skupino od 1 do 3. Dodelitev invalidske skupine vam bo omogočila prejemanje pokojnine v višini, ki jo določa zvezni zakon št. 166-FZ.

Diabetes mellitus je bolezen, ki od pacienta zahteva stalno spremljanje stanja, redno zdravljenje, prehrano. Podpiranje države v obliki brezplačnih zdravil, vključno z insulinom, in drugih ugodnosti pomaga diabetikom, da ohranijo svoje stanje in se borijo proti hudi bolezni.

Insulinski recept

Zdravljenje diabetesa tipa sladkorja

Humani genetski insulini ali analogi humanega insulina

Ultrshortno delovanje insulina. Začetek delovanja je po 15 minutah, vrhunec delovanja je po 0,5 do 2 urah, trajanje delovanja pa je 3-4 ure.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, odmerek imenuje endokrinolog.

Kratkodelujoči insulini: začetek delovanja - po 30 minutah, vrhunec delovanja - po 30 minutah, trajanje delovanja - 6-8 ur.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, odmerek imenuje endokrinolog.

Insulini povprečnega trajanja delovanja: začetek delovanja - po 1-1,5 ure, vrhunec delovanja - po 2-12 urah, trajanje delovanja - od 18 do 24 ur.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, odmerek imenuje endokrinolog.

Dolgotrajno delujoči insulini (analogi humanega insulina): začetek delovanja je v 1-2 urah, vrh delovanja je v 10-12 urah, trajanje delovanja pa je od 16 do 24 ur.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / do, odmerek imenuje endokrinolog.

Približna porazdelitev odmerkov insulina: pred zajtrkom in kosilom 2/3 dnevni odmerek, pred večerjo in pred spanjem, dnevni odmerek.

Dnevni odmerek insulina izračuna endokrinolog ob upoštevanju glikemije.

Zdravljenje sladkorja tipa II

Pripravki sulfonilsečnine (CM): t

Gliklazid, Glibenklamid, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> Diabetes tipa I.

Rp: Glibenklamidi 0,005 g

D.S. 1 tableta 1-3 krat na dan 20 minut pred obroki.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tableta 2-krat na dan.

Rp: Gliklazidi 0,008 g

D.S. 1 tableta na dan.

Indikacije: sladkorna bolezen tipa II v kombinaciji z debelostjo.

Kontraindikacije: diabetes mellitus tip I, diabetična koma, preobčutljivost, disfunkcija t

jetra in ledvice, kap, akutni miokardni infarkt, alkoholizem.

Metformin (Siofor, Glucophage) 0,5 g 2-krat na dan.

Rp: metformin 0,5 g

D.S. 1 tableta 2-krat dnevno.

"> Zaviralci alfa akarboze indikacije: diabetes mellitus tip II Kontraindikacije: kronične bolezni črevesja, velike kile, razjede črevesja.

Acarbose (Glucobay) 50 mg 3-krat na dan.

Insulinski recept

Insulin (insulin) je hormon trebušne slinavke, ki ga je leta 1922 dobil Banting in Best in leta 1926 izdelal Abel v kristalni obliki. Insulin je beljakovinski hormon kompleksne molekularne strukture, katerega kemijsko formulo je razkril Zandler.

Poleg terapevtskega zdravila hitrodelujočega insulina, ki zmanjšuje količino sladkorja v krvi v prvi uri s trajanjem 6 ur, so prisotni dolgodelujoči pripravki insulina do 24 in več kot 30 ur.
Trenutno v Sovjetski zvezi vsi bolniki s sladkorno boleznijo, ki potrebujejo inzulinsko terapijo, prejmejo insulin, ki ga potrebujejo brezplačno.

Hitro delujoči insulin je predpisan, če je potrebno, da takoj zmanjša visoke ravni sladkorja v krvi, visoko glukozurijo in ketoacidozo.
Insulin je na voljo v 5 ml vialah. 1 ml vsebuje 40 enot insulina. Pri odmerjanju insulina v odmerkih v enotah. Delovanje insulina se po vnosu pojavi v 15 do 20 minutah. Zato je insulin predpisan pred obroki. Največje znižanje ravni sladkorja v krvi je opaziti v 1,5-2 urah. Postopoma se do konca 6. ure količina sladkorja v krvi dvigne na začetno raven.

Pri trajni in visoki hiperglikemiji je treba insulin bolniku dajati 2-3 krat na dan. Odmerek, ki ga jemljemo ponoči, ne sme biti visok, ker je možna nočna hipoglikemija.
Odmerjanje insulina je odvisno od ravni sladkorja v krvi in ​​dnevne glukozurije, ki je zaželena za nadzor glukozurnega profila. Opravite trojni ali petkratni pregled urina in sladkorja čez dan.

Indikacija za uporabo insulina je odsotnost kompenzacijskega stanja diabetesa pri zdravljenju diete. V prisotnosti ketoacidoze je potrebno zdravljenje z insulinom.
Hitri insulin se uporablja pri razvoju diabetične kome. Inzulin je treba injicirati v velikih odmerkih pod nadzorom sladkorja v krvi in ​​urinu.

Pri hudi diabetični komi čez dan pri koncentraciji sladkorja v krvi 800-1000 mg%, se insulin včasih predpiše do 400-600 enot ali več na dan. Za insulinsko rezistenco se uporabljajo veliki odmerki insulina.
V času kirurškega posega je priporočljivo, da bolnik z diabetesom mellitusom uvede hitro delujoč insulin v majhnih, frakcijskih odmerkih pod nadzorom ravni sladkorja v krvi pred in po operaciji.

Pri hudih vnetnih in nalezljivih boleznih, miokardnem infarktu, akutni koronarni insuficienci, cerebrovaskularni nesreči, se insulin predpisuje v frakcijskih odmerkih, ki mu sledi vnos sladkih sokov.

Insulin je predpisan ob upoštevanju vrednosti sladkorja v hrani. Glikozurija ne sme presegati 6% vrednosti sladkorja hrane. Ena enota insulina spodbuja absorpcijo 3-4 ogljikovih hidratov. V obdobju največjega delovanja insulina 1,5–2 ure po dajanju je treba injicirati majhne količine ogljikovih hidratov, da se odpravi morebitna hipoglikemija.

Inzulin kot beljakovinski pripravek lahko povzroči alergijsko reakcijo, toda pri zamenjavi insulina, pripravljenega iz trebušne slinavke goveda s svinjskim insulinom, običajno izginejo lokalni pojavi (srbenje, koprivnica).

Insulin se uporablja v majhnih odmerkih (4-6 enot) pri bolnikih, ki nimajo sladkorne bolezni. Z anaboličnim učinkom insulin spodbuja povečanje telesne mase in odlaganje maščob v podkožnem tkivu.
Kontraindikacije: nizek krvni sladkor in nagnjenost k hipogliksnim pogojem.

Recept:
Rp. Insulini 5.0 (1.0 - 40 enot) D. t. d. N. 4 (viale)
S. Injektirajte 20 enot (0,5 ml) pod kožo 15 minut pred kosilom

Isafenin, insulin, jod

Rp. Isaphenini 0,01
D. t. d. N. 6 v tabul.
S. 1 tableta 2-krat na dan.

Insulin

Rp. Insulini 5.0
DS. 10 U 2-krat na dan pod kožo.

Rp. Insulini 5.0
DS. 50-60 ie v veni (s diabetično komo).

Jod

Rp. Jodi 0.03
Kalii jodati 0.3
Extr. Valerianae 3.0
M. f. pil. N. 30
DS. 1 tableto 2-krat na dan.

Rp. Jodi 0,02
Kalii jodati 0,2 Luminali 0.4
Methylthiouracili 2.0
Extr. et pulv.
Liquiritiae q. s. ut f. pil. N. 40
DS. Na 1 tableto 2-krat na dan po obroku 20 dni, 20 dni odmora (za hipertiroidizem).

"Referenčni zdravnik", PI Yegorov

C). Pravila za odvajanje suspenzije v steklenici

V receptu navedite ime dozirne oblike z veliko črko v genitivu singularno (Suspensionis), v nadaljevanju ime zdravilne snovi, koncentracijo suspenzije v odstotkih in količino suspenzije v eni steklenici v ml. Nadaljnje navedbe farmacevtu - D. t. d. N... in - S. Beseda "steklenica" ni nikjer napisana.

Primer 4. Predpisati suspenzijo, ki vsebuje 50% medroksiprogesterona (medroksiprogesteron) v viali s 3,3 ml. (6 steklenic). Uvesti intramuskularno 1-krat na teden.

Rp.: Suspensionis Medroxyprogesteroni 50% - 3,3 ml

S. Uvedite 1 ml intramuskularno 1-krat na teden.

D). Pravila za predpisovanje organopreparata v steklenici

Na recept se navaja ime zdravila, njegova količina v ml in v oklepajih v enotah ukrepanja. Nato indikacija za farmacevta je D. t. d. N. Nadalje - S. Beseda "steklenica" ni nikjer napisana.

Primer 5. Inzulin (humani insulin) (40 ie v 1 ml) v vialah po 5 ml. Vnos subkutano 10 U 2-krat na dan 20 minut pred obroki.

Rp: Insulini 5 ml (40 ED - 1 ml)

S. Vnesite subkutano 10 U 2-krat na dan 20 minut pred obroki.

Neodvisno napišite recept za zdravila:

1. Heparin (natrijev heparin) v 5000 ie v 1 ml v dveh steklenicah po 5 ml Injicirajte 2 ml intravensko 4-krat dnevno.

2. Samotropin (Somatropin), 2 U v 5 ml 5 steklenic. Intramuskularno 2-krat intramuskularno uvedemo 2-krat na teden 2. Prašek raztopimo tik pred uporabo v 2 ml sterilne vode za injekcije.

SOFT MEDICAL FORMS

Vprašanja za samo-pripravo in nadzor.

1. Koncept mazil kot odmerne oblike.

2. Mazilne osnove in njihove lastnosti.

3. Razvrstitev mazil.

4. Pravila za pisanje receptov za mazilo.

5. Paste in njihova razlika od mazil.

6. Značilnosti pisanja receptov za paste.

Med mehke dozirne oblike so mazila, kreme, paste, geli, svečke.

Mazilo (Unguentum)

Mehka dozirna oblika za zunanjo uporabo. Mazila se pridobivajo z mešanjem zdravilnih učinkovin s posebnimi snovmi za tvorbo: petrolatum (Vaselinum) in lanolin (Lanolinum). Naredite mazilo je pogosto tovarniška metoda in ekstremno - v lekarnah. Proizvodnja mazil je treba izvajati strogo v aseptičnih pogojih.

Odvisno od območja lezije se mazila odvajajo v različnih količinah. Mazila za oči, nos in ušesa so predpisana v količinah 5-10 g in drugih mazil 50-100 g ali več, odvisno od lezije.

Mazilo odvaja v razširjene in skrajšane načine.

a) Pri pisanju mazil na skrajšan način je v receptu navedeno ime odmerne oblike (Ungutnti), v nadaljevanju ime zdravilne učinkovine, katere koncentracija je izražena v odstotkih in v skupni količini. D.S.

Primer 1. Napišite 5,0 mazilo, ki vsebuje 0,5% prednizolona (prednizolona).

Rp.: Unquenti Prednizoloni 0,5% -5,0

Da. S. Nanesite tanko plast na kožo.

b). Pri pisanju mazila v razširjeni obliki, navesti vse snovi, vključene v sestavo mazila: zdravila in mazilo osnove z oznako njihove količine. Potem pišejo M. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum), da enakomerno pomešamo vse sestavine. Temu sledi D.S.

Primer 2. Izpijte 20 g mazila na vazelinu, ki vsebuje 5% benzokaina (Benzocainum) in 0,5% mentola (Mentholum). Določite mazanje nosne sluznice.

Rp: Benzocaini 1.0

Vaselini ad 20.0

D.S. Podmažite nosno sluznico.

in). Uradna mazila (tovarniško pripravljena mazila) se odvajajo na krajši način. V receptu je navedeno ime dozirne oblike in njeno skupno število. D.S.

Primer 3. Uradni cinkov oksid mazilo (Zinci oxydi).

Rp.: Unguenti Zinci oxydi 50.0

D.S.Nanesite na kožo.

Primer 4. Predpisana očesna mazilo, ki vsebuje 1% tetraciklina (tetraciklin).

Rp.: Unquenti Tetracyclini ofthalmici 1% -10,0

D. S. Postavljanje spodnjega veka 3 do 5-krat na dan.

Neodvisno napišite recept za zdravila:

1. Eritromicin (eritromicin) v obliki 1% mazila za zunanjo uporabo.

2. Aciklovir (aciklovir) v obliki 3% mazila za oči. Polaganje spodnjega veka 3-krat na dan.

3. Terbinafin (Terbinafine) v obliki 1% mazila za zunanjo uporabo 1-2 krat dnevno 2-4 tedne.

4. Heparin (natrijev heparin) v obliki mazila 100 ie / g za zunanjo uporabo.

Insulin - navodila za uporabo

Insulin
Navodila za uporabo

Insulin je hormonsko zdravilo protein-peptid; Insulin se uporablja kot specifično sredstvo za zdravljenje sladkorne bolezni.

Insulin aktivno vpliva na presnovo ogljikovih hidratov - pomaga zmanjšati vsebnost glukoze v krvi in ​​absorpcijo v tkivih, olajša prodiranje glukoze v celice, pospešuje sintezo glikogena, preprečuje, da bi maščobe in aminokisline postale ogljikovi hidrati.

Indikacije za uporabo

V majhnih odmerkih (5–10 U) se insulin uporablja za bolezni jeter (hepatitis, začetne faze ciroze), za acidozo, izčrpanost, izgubo prehrane, furunkulozo, za tirotoksikozo.

V nevropsihiatrični praksi se insulin uporablja za alkoholizem, za izčrpanje živčnega sistema (v odmerkih, ki povzročajo hipoglikemično stanje).

V psihiatriji, za terapijo z insulin-komato (pri zdravljenju nekaterih oblik shizofrenije se raztopina insulina daje v znatnih količinah, ki s postopnim povečevanjem odmerkov povzročajo hipoglikemični šok).

V dermatologiji se insulin uporablja za diabetično toksidermijo, kot nespecifično sredstvo - za ekcem, akne, urtikarijo, luskavico, kronično piodermo in lezijo kvasovk.

Pravila za uporabo

Običajno se insulin injicira subkutano ali intramuskularno, intravensko - samo v posebej hudih primerih s diabetično komo; Suspendirani pripravki se injicirajo samo subkutano.

Injekcije dnevnega odmerka se pripravijo v 2-3 odmerkih pol ure do uro pred obroki, učinek enkratnega odmerka zdravila pa se začne v 30–60 minutah in traja 4–8 ur.

Pri intravenskem dajanju insulina je največji hipoglikemični učinek dosežen v 20–30 minutah, vrnitev sladkorja na izhodiščno vrednost - v 1-2 urah.

Pred zbiranjem insulinskih pripravkov s podaljšanim delovanjem v brizgo je treba vsebino stresati, dokler se v viali ne oblikuje enotna suspenzija.

Pri sladkorni bolezni zdravljenje poteka pod pogojem hkratne prehrane; odmerek se določi glede na resnost bolezni, bolnikovo stanje in vsebnost sladkorja v urinu (na osnovi 1 U na vsakih 5 g sladkorja, ki se izloči z urinom). Običajno so odmerki insulina od 10 do 40 ie na dan.

Pri diabetični komi se dnevni odmerek subkutano danega zdravila lahko poveča na 100 ie ali več, pri intravenskem dajanju do 50 ie dnevno.

Pri toksikemiji s sladkorno boleznijo se insulin predpisuje v velikih odmerkih, katerih količina je odvisna od resnosti osnovne bolezni.

Za ostale indikacije se običajno predpisujejo majhni odmerki insulina (6-10 U na dan), pogosto (s splošno izčrpanostjo, boleznijo jeter) v kombinaciji z obremenitvijo glukoze.

Neželeni učinki

S prevelikim odmerkom insulina in poznim vnosom ogljikovih hidratov se lahko razvije hipoglikemični šok - kompleks toksičnih simptomov, ki spremlja splošno šibkost, pretirano znojenje in slinjenje, omotico, palpitacije, zasoplost; v hudih primerih - izguba zavesti, delirij, konvulzije, koma.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja: Ko se pojavijo začetni znaki hipoglikemije, je treba bolniku dati 100 g belega kruha, sladkega čaja ali nekaj žlic granuliranega sladkorja. V primerih izrazitega hipoglikemičnega šoka je potrebna intravenska uporaba 20–40 ml 40% raztopine glukoze, ki ji po potrebi sledi injiciranje 300–500 ml 5% raztopine glukoze pod kožo. Podkožno se injicira tudi 1 ml 0,1% raztopine adrenalin hidroklorida.

Kontraindikacije

Akutni hepatitis, pankreatitis, nefritis, ledvična bolezen, ulkus želodca in dvanajstnika, dekompenzirana srčna bolezen.

Posebna navodila

Previdnost pri uporabi insulina je potrebna pri predpisovanju zdravila bolnikom s koronarno insuficienco in motnjami možganske cirkulacije.

Pri uporabi zdravil s podaljšanim delovanjem v povezavi z možnostjo posameznih nihanj v odzivu na uvedbo teh sredstev je priporočljivo preučiti 3-4 odmerke urina za sladkor, dnevni urin za sladkor in raven glukoze v krvi. To vam omogoča, da določite čas dajanja insulina, ob upoštevanju časa nastopa največjega učinka zniževanja sladkorja.

Dolgo delujoči pripravki insulina so zaradi počasnega razvoja učinka neprimerni za zdravljenje predkomatoznih in komatoznih bolezni pri diabetikih.

Učinek insulina se poveča s sočasnim imenovanjem lipokaina.

Sestava in oblika sproščanja

Insulinski recept

Insulin za injiciranje se sprosti v sterilnih vialah s prostornino 5 ml in 10 ml, z aktivnostjo 20 ie, 40 ie ali 80 ie v 1 ml raztopine.

Insulin za medicinsko uporabo je bel, higroskopičen prašek, topen v vodi, pridobljen z ekstrakcijo trebušne slinavke za zakol goveda (živalski insulin) ali sintetično. Vsebuje 3,1% žvepla.

Raztopine insulina so bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta kisla tekočina (pH 2,0–3,5), pripravljena z razredčenjem kristaliničnega insulina v vodi za injekcije, nakisano s klorovodikovo kislino z dodatkom glicerina in 0,25–0,3% raztopine fenola. ali tricresol za konzerviranje.

Suspenzije s podaljšanim delovanjem se proizvajajo v sterilnih vialah po 5 ml in 10 ml, hermetično zaprte z gumijastimi zamaški z aluminijastimi pokrovčki za utekanje.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Shranjujte previdno (seznam B) pri temperaturi 1–10 ° C, pripravkov insulina ne smete zamrzniti.

Rok uporabnosti insulina za injiciranje je 2 leti.

Pripravki insulina

Swinsulin - vodna raztopina kristaliničnega insulina, ki izhaja iz trebušne slinavke. Zdravilo se uporablja pri bolnikih z odpornostjo na zdravilo, ki izhaja iz trebušne slinavke goveda.

Monosuinsulin - kratko delujoče zdravilo, ki vsebuje kristalni svinjski insulin, ima hiter in razmeroma kratek učinek zmanjševanja sladkorja. Uporablja se za insulinsko rezistenco, lipodistrofijo, lokalne in splošne alergijske reakcije, ki so posledica injiciranja drugih insulinov. Monosuinsulin se daje subkutano ali intramuskularno 15–20 minut pred obroki od enega do večkrat na dan. Ukrep se pojavi v 15-20 minutah, največji učinek se doseže v 2 urah, trajanje zdravila pa ne več kot 6 ur. V primeru alergijskih reakcij se pred uporabo monosuinsulina opravi intrakutani test (0,02–0,04 U). V lipodistrofiji raztopino injiciramo subkutano na meji zdravega in obolelega dela podkožnega maščobnega tkiva: pri otrocih 2–4 ie, pri odraslih 4–8 U, 30–40 dni. Če je potrebno, ponovite zdravljenje. V primeru prevelikega odmerjanja so možne lakota, šibkost, potenje, palpitacije, omotica (hipoglikemija). V primeru koronarne insuficience, motenj možganske cirkulacije je potrebna previdnost.

Suspenzija cink-inzulin je suspenzija, ki sestoji iz amorfnih in kristalnih suspenzij cinkovega inzulina.

Amorfna suspenzija cinkovega insulina - suspenzija v obliki amorfnega praška v acetatnem pufru s trajanjem 10–12 ur in največjim učinkom v prvih 7 urah.

Suspenzija kristalnega cinkovega insulina je sterilna suspenzija kristaliničnega insulina v acetatnem pufru, zdravilo s trajanjem delovanja do 36 ur, največje pa 16-20 ur po dajanju.

Suspenzija protamin-insulina - sterilna suspenzija kristalov insulina v kompleksu s protaminom v fosfatnem pufru.

Triprotamin-cink-inzulin - 10 ml steklenice, priprava sestavka: insulin - 40 U, ​​cinkov klorid - 0,08 mg, tryprotamin - 0,8 ml, glukoza - 40 mg, disupstituirani natrijev fosfat - približno 4 mg, trikresol - 3 mg.

Globin-cink-inzulin je dolgo delujoče zdravilo, trajanje delovanja pa je na sredini med običajnim zdravilom in Tryprotamin-cink-inzulinom.

Protamin-cink-insulin - tanka suspenzija bele barve. Značilnost suspenzije v primerjavi z običajnim zdravilom je počasnejši učinek in daljše trajanje učinka.

Suspenzija protaminskega cinka insulina - sterilna suspenzija kristaliničnega insulina, protamina, cinkovega klorida in natrijevega fosfata, zdravilo s podaljšanim delovanjem.

Insulin B - dolgodelujoči insulin z dodatkom aminokinkarbamid hidroklorida.

Insulin-dolga suspenzija je amorfni prašičji insulin, pomešan s cinkom in kristalnim bovinim insulinom v kombinaciji s cinkom (razmerje 3: 7). Zdravilo je podaljšano delovanje, injicira se subkutano in intramuskularno z zmerno in hudo sladkorno boleznijo. Učinek zniževanja sladkorja se pojavi po 2–4 urah, doseže največjo aktivnost po 8–10 urah in traja 20–24 ur. Odmerki in število injekcij na dan se določijo posamično, pri čemer se upošteva količina sladkorja, ki se izloča v urinu ob različnih dnevnih časih, vsebnost sladkorja v krvi. Zdravilo se ne uporablja pri diabetični komi in prekomatoznom stanju. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko razvijejo hipoglikemično stanje in alergijske reakcije (urtikarija, izpuščaj, pruritus, angioedem).

Insulinska semilong suspenzija - vsebuje amorfni prašičji insulin v kombinaciji s cinkom. Zdravilo s podaljšanim delovanjem. Nanesite z zmerno sladkorno boleznijo in hudo obliko, z dnevno hiperglikemijo in glikozurijo, ki se injicira subkutano ali intramuskularno. Učinek je opazen v 1–1,5 urah, največja aktivnost pa v 5-8 urah. Trajanje zdravila - 10-12 ur.

Insulin ultralong suspenzija - vsebuje goveji kristalni insulin v kombinaciji s cinkom. Nanesite subkutano in intramuskularno z diabetesom mellitusom zmerne in hude oblike, v drugi polovici noči in v zgodnjih jutranjih urah. Učinek zniževanja sladkorja je opazen v 6-8 urah. Trajanje ukrepa je 30–36 ur.

Lastnosti

Insulin (Insulinum) - visokomolekularni protein, hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka sesalcev, izločajo bazofilni insulociti (β celice Langerhansovih otočkov trebušne slinavke).

Frederick Banting, Charles Best in James Collip so prvič dobili insulin iz pankreasa živali leta 1921.

Inzulin je specifičen regulator presnove ogljikovih hidratov, aktivira heksokinazo, ki spodbuja izkoriščanje glukoze - njena penetracija v tkiva (predvsem mišice) in pekoč občutek ter stimulira sintezo glikogena iz glukoze v mišičnem tkivu in v jetrih, zavira glukoneogenezo.

Na enoto delovanja (ED) se izvede specifična aktivnost za znižanje sladkorja 0,045 mg kristaliničnega insulina (40 ml ED vsebuje 1 ml raztopine insulina).

Terapevtski učinek in potreba po insulinu pri sladkorni bolezni sta povezana z odpravljanjem motenj, ki izhajajo iz te bolezni, v intersticijski presnovi ogljikovih hidratov in maščob. To se kaže v izboljšanju splošnega stanja pacientov, znižanju ravni sladkorja v krvi, zmanjšanju ali popolni odpravi glukozurija in acetonurije ter lajšanju številnih telesnih motenj, ki spremljajo sladkorno bolezen (furunkuloza, polineuritis, poliartritis itd.).

Insulin se zlahka absorbira s kaolinom, aktivnim ogljem in drugimi adsorbenti, ki so lahko topni v vodi, alkalijah, kislinah in šibkih alkoholnih raztopinah; netopen v 96% alkoholu, acetonu in etru.

Hormon je inaktiviran z delovanjem sončne svetlobe (UV sevanje), reducirajočih snovi in ​​oksidacijskih sredstev, ki ga zlahka uničijo proteolitični encimi (zlasti tripsin). Termična stabilnost insulina je odvisna od pH medija - v raztopinah kisle reakcije lahko insulin zdrži vretje eno uro, njegova stabilnost v alkalnih raztopinah pa je veliko nižja.

Proizvodnja insulina

Najpogosteje uporabljena metoda za pridobivanje živalskega insulina iz trebušne slinavke prašičev in goveda je naslednja (različni proizvajalci imajo veliko sprememb v glavnih procesih):

  1. Primarna ekstrakcija drobnih pankreasnih žlez s kislim alkoholom.
  2. Izhlapevanje alkoholnega ekstrakta v vakuumu, razmaščevanje in ponovno raztapljanje v 80% alkoholu, iz katerega se surovi inzulin obori z absolutnim alkoholom ali etrom.
  3. Raztapljanje surovega inzulina v destilirani vodi in njegovo nadaljnje čiščenje z eno od naslednjih metod: z obarjanjem iz vodne raztopine s solmi; obarjanje pikrinske kisline z insulinskim pikratom; z obarjanjem insulina na izoelektrični točki iz raztopine s pH = 5,0; adsorpcija na kaolinu ali aktivnem oglju.

Tako insulinske soli (najpogosteje klorid) kot insulinska baza lahko dobimo.

Topen v insulinu
Topen v insulinu (biosintetična pri ljudeh

Kmetija skupine

Analogi

Aktrapid Nmpenfill, Vosulin-r, Gensulin M30, Insuman Rapid GT, Humulin

Recept

Rp: Insulini pro injectionibus 5 ml (1 ml - 40 ED)
D.t.d: # 2 v amp.
S: 0,5 ml (20 enot) subkutano dnevno 20 minut. pred zajtrkom 0,4 ml (16 ur) 20 minut pred kosilom in 0,1 ml (4 u) 20 minut pred večerjo za 10-letnega otroka.

Farmakološko delovanje

Zdravilo je kratko delujoč insulin. Medsebojno delovanje s specifičnim receptorjem v zunanji membrani celic tvori insulinski receptorski kompleks. S povečanjem sinteze cAMP (v maščobnih celicah in jetrnih celicah) ali neposredno prodre v celico (mišice) kompleks insulinskih receptorjev stimulira znotrajcelične procese, vključno z sinteza številnih ključnih encimov (heksokinaze, piruvat kinaze, glikogen sintetaze itd.). Zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi je posledica povečanja znotrajceličnega transporta, povečane absorpcije in absorpcije v tkivih, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze beljakovin, zmanjšanja stopnje proizvodnje glukoze v jetrih (zmanjšanje razpadanja glikogena) itd. Po injiciranju se učinek pojavi v 20-30. minut, doseže maksimum po 1-3 urah in se nadaljuje, odvisno od odmerka, 5–8 ur Trajanje delovanja zdravila je odvisno od odmerka, metode, mesta dajanja in ima pomembne individualne lastnosti. Popolnost absorpcije je odvisna od načina dajanja (n / a, v / m), mesta injiciranja (trebuh, stegno, zadnjica), odmerka, koncentracije insulina v zdravilu itd. Porazdeljeno v tkivih neenakomerno. Ne prodre v placentno pregrado in v materino mleko. Uničuje ga insulinaza, predvsem v jetrih in ledvicah. T1 / 2 - od nekaj do 10 minut. Izloča se preko ledvic (30–80%).

Način uporabe

Odmerek in način dajanja zdravila določimo individualno v vsakem primeru na podlagi glukoze v krvi pred obrokom in 1–2 ure po obroku ter tudi glede na stopnjo glukozurija in značilnosti poteka bolezni. Zdravilo se injicira s / c, v / m, v / v 15-30 minut pred obrokom. Najpogostejši način dajanja je sc. Pri diabetični ketoacidozi, diabetični komi, v času kirurškega posega - v / in in / m. Pri monoterapiji je pogostost dajanja običajno 3-krat na dan (po potrebi do 5-6-krat na dan), mesto injiciranja se spremeni vsakič, da se prepreči razvoj lipodistrofije (atrofija ali hipertrofija podkožnega maščevja). Povprečni dnevni odmerek je 30–40 U, ​​pri otrocih - 8 ie, nato v povprečnem dnevnem odmerku - 0,5–1 e./kg ali 30–40 ie 1–3-krat na dan, če je potrebno - 5–6-krat na dan.. Z dnevnim odmerkom, večjim od 0,6 U / kg, je treba insulin dajati v obliki 2 ali več injekcij na različna področja telesa. Možno je kombinirati z dolgotrajno delujočimi insulini. Raztopino insulina zberemo iz viale in s sterilno iglo brizge prebodemo gumijasti zamašek, nato pa odstranimo aluminijasto zaporko z etanolom.

Indikacije

Diabetes mellitus tipa 1, diabetes mellitus tipa 2: stopnja odpornosti proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom, delna odpornost proti peroralnim hipoglikemičnim zdravilom (kombinirana terapija); diabetično ketoacidozo, ketoacidotično in hiperosmolarno komo; sladkorna bolezen, ki se je pojavila med nosečnostjo (z neučinkovitostjo prehranske terapije); za intermitentno uporabo pri bolnikih s sladkorno boleznijo na ozadju okužb, ki jih spremlja visoka vročina; za prihajajoče operacije, poškodbe, porod, presnovne motnje, pred prehodom na zdravljenje s podaljšanimi insulinskimi pripravki.

Kontraindikacije

Neželeni učinki

Alergijske reakcije (urtikarija, angioedem - povišana telesna temperatura, zasoplost, znižanje krvnega tlaka); hipoglikemija (bledica kože, povečano znojenje, potenje, palpitacije, tremor, lakota, vznemirjenost, anksioznost, parestezije v ustih, glavobol, dremavost, nespečnost, strah, depresivno razpoloženje, razdražljivost, nenavadno obnašanje, pomanjkanje zaupanja, motnje t vid), hipoglikemična koma; hiperglikemija in diabetična acidoza (pri nizkih odmerkih, prenehanje injiciranja, neupoštevanje prehrane, zvišana telesna temperatura in okužbe): zaspanost, žeja, izguba apetita, zardevanje obraza); okvaro zavesti (do razvoja predkomatoznega in komatnega stanja); prehodne motnje vida (običajno na začetku zdravljenja); imunološke navzkrižne reakcije s humanim insulinom; povečanje titra protiteles proti insulinu, čemur sledi povečanje glikemije; hiperemija, srbenje in lipodistrofija (atrofija ali hipertrofija podkožnega maščobnega tkiva) na mestu injiciranja. Na začetku zdravljenja - edem in oslabljena refrakcija (so začasni in potekajo z nadaljevanjem zdravljenja).

Obrazec za sprostitev

1 steklenica z 10 ml raztopine za injiciranje vsebuje 400 ali 800 ie insulina.

POZOR!

Informacije na strani, ki jo gledate, so ustvarjene izključno v informativne namene in ne spodbujajo samozdravljenja. Vir je namenjen seznanjanju zdravstvenih delavcev z dodatnimi informacijami o različnih zdravilih, s čimer se poveča njihova strokovnost. Uporaba zdravila "topni v insulinu" nujno vključuje posvetovanje s strokovnjakom, kot tudi njegova priporočila o načinu uporabe in odmerku izbranega zdravila.

Inzulin za diabetike brezplačno: kako ga dobiti in kdo ga potrebuje

Osebe, pri katerih je diagnosticirana sladkorna bolezen, morajo spremljati raven sladkorja v krvi skozi celotno življenjsko dobo, redno jemljejo zdravila za zniževanje sladkorja, ki jih je predpisal zdravnik, in injicirati insulin.

Da bi spremljali spremembo parametra glukoze v krvi, obstajajo posebne naprave za diabetike, s katerimi lahko bolniki opravljajo teste doma, ne da bi se vsakič obrnili na kliniko.

Medtem je cena merilnikov glukoze v krvi in ​​potrošnega materiala za delovanje te naprave precej visoka. Zaradi tega imajo mnogi diabetiki vprašanje, ali lahko dobijo insulin in druga zdravila brezplačno, in komu naj se obrnejo?

Koristi za sladkorno bolezen

Vsi bolniki z diagnozo sladkorne bolezni samodejno spadajo v prednostno kategorijo. To pomeni, da so na podlagi državnih dajatev upravičeni do brezplačnega inzulina in drugih zdravil za zdravljenje bolezni.

Diabetiki s posebnimi potrebami lahko dobijo brezplačno vstopnico v ambulanto, ki je na voljo vsaka tri leta kot del celotnega socialnega paketa.

Bolniki z diagnozo diabetesa tipa 1 so upravičeni do:

  • Dobite brezplačne inzulinske in insulinske brizge;
  • Po potrebi opraviti hospitalizacijo v zdravstveni ustanovi z namenom svetovanja;
  • Brezplačno t

V primeru prvega tipa sladkorne bolezni je pogosto predpisana invalidnost, zato je za diabetike s posebnimi potrebami uveden dodatni paket ugodnosti, ki vključuje potrebna zdravila.

V zvezi s tem, če zdravnik predpiše drago zdravilo, ki ni vključeno na seznam prednostnih zdravil, lahko bolnik vedno zahteva in prejme podobno zdravilo brezplačno. Več informacij o tem, kdo je upravičen do sladkorne bolezni, je na voljo na naši spletni strani.

Zdravila se dajejo strogo v skladu z zdravniškimi recepti, hkrati pa je treba v izdanem zdravniškem dokumentu predpisati potreben odmerek. Insulin in druga zdravila lahko dobite v lekarni mesec dni od datuma, navedenega v receptu.

Izjemoma se droge lahko dajo prej, če je v receptu nujna opomba. V tem primeru se prost insulin takoj odda, če je na voljo ali najkasneje v desetih dneh.

Psihotropna zdravila se dajejo brezplačno dva tedna. Recept za narkotične snovi je treba posodobiti vsakih pet dni.

Pri drugi vrsti sladkorne bolezni ima bolnik pravico do:

  1. Sprostite potrebne droge za zniževanje glukoze. Za diabetike se izda recept z navedbo odmerka, na podlagi katerega se insulin ali zdravila izdajajo za en mesec.
  2. Če je treba injicirati insulin, bolnik prejme brezplačen merilnik glukoze v krvi s potrošnim materialom v višini treh testnih trakov na dan.
  3. Če insulin za diabetike ni potreben, lahko prejme tudi testne trakove brezplačno, vendar ga morate na lastne stroške kupiti sami. Izjema so bolniki z motnjami vida, katerim so naprave izdane pod ugodnejšimi pogoji.

Otroci in nosečnice lahko dobijo brezplačne inzulinske in insulinske brizge. Prav tako imajo pravico, da napravi za merjenje ravni sladkorja v krvi izdajo glukometer in potrošni material, vključno s peresom na brizgi.

Poleg tega se izdaja vstopnica za otroke v zdravilišče, ki lahko počiva samostojno ali v spremstvu staršev, katerih bivanje plačuje tudi država.

Potovanje do kraja počitka na kateri koli vrsti prevoza, vključno z vlakom in avtobusom, je brezplačno in vozovnice se izdajo takoj. Vključno s starši, ki skrbijo za bolnega otroka, mlajšega od 14 let, je treba prejemati nadomestilo v višini povprečne mesečne plače.

Če želite izkoristiti takšne ugodnosti, morate pridobiti od zdravnika v kraju stalnega prebivališča dokument, ki potrjuje prisotnost bolezni in pravico do pomoči od države.

Zavrnitev socialnega paketa

Če ni mogoče obiskati sanatorija ali ambulanta, lahko sladkorni bolnik prostovoljno zavrne predpisani medicinski socialni paket. Hkrati bo bolnik prejel finančno nadomestilo za neuporabo kupona.

Vendar pa je pomembno razumeti, da bo plačani znesek nesorazmerno majhen v primerjavi z dejanskimi življenjskimi stroški na območju počitka. Zato ljudje običajno zavrnejo socialni paket le, če iz nekega razloga dovoljenja ni mogoče uporabiti.

Pri pridobivanju prednostnih zdravil lahko diabetik kljub prostovoljni zavrnitvi prejme insulin in druge hipoglikemične droge. Enako velja za inzulinske brizge, merilnike glukoze v krvi in ​​potrošni material za testiranje krvnega sladkorja.

Žal je danes stanje takšno, da se je veliko diabetikov odločilo izkoristiti možnost opustitve dajatev v prid prejemanju skromnih plačil kot odškodnino od države.

Bolnike najpogosteje motivira slabo zdravstveno stanje, zavračanje zdravljenja v sanatoriju. Vendar, če ste izračunali stroške dvotedenskega bivanja na kraju počitka, se izkaže, da bodo plačila 15-krat manj kot stroški polnopravnega potovanja za diabetike.

Zaradi nizkega življenjskega standarda mnogih bolnikov je treba zavrniti kakovostno zdravljenje v korist minimalne finančne pomoči.

Medtem pa ljudje ne upoštevajo vedno dejstva, da se lahko zdravstveno stanje po enem tednu močno poslabša in ne bo več možnosti za zdravljenje.

Prejemanje prednostnih zdravil

Brezplačna zdravila za zdravljenje bolezni na podlagi dajatev predpiše endokrinolog na podlagi diagnoze sladkorne bolezni. V ta namen bolnik opravi popoln pregled, opravi preiskave krvi in ​​urina za glukozo. Po pridobitvi vseh rezultatov zdravnik izbere časovni razpored za dajanje in odmerjanje zdravila. Vse te informacije so navedene v receptu.

Zdravila se izdajajo brezplačno v vseh lekarnah državnega vzorca na podlagi predpisanega recepta, ki označuje potrebno količino zdravila. Praviloma se zdravila lahko pridobijo po mesecu.

Če želite ponovno izkoristiti ugodnosti in spet dobiti brezplačne droge, se obrnite tudi na endokrinologa. Ko potrdite diagnozo, bo zdravnik napisal drugi recept.

Če zdravnik noče predpisati koncesijskih zdravil, ki so na seznamu brezplačnih zdravil za diabetike, ima bolnik pravico, da se obrne na vodjo ali glavnega zdravnika zdravstvene ustanove. Vključno z rešitvijo vprašanja bo pomagalo v okrožnem oddelku ali Ministrstvu za zdravje.

Zdravilna snov - insulin, navodila za njegovo uporabo, konzerviranje in prevoz

Zakaj je pri zdravljenju sladkorne bolezni potrebna pomoč po navodilih za uporabo insulina. In ker lahko pravila za varnost tega zdravila vplivajo na zdravje bolnika.

Insulin je zdravilna učinkovina za lajšanje sladkorne bolezni, ki temelji na hormonu trebušne slinavke. Navodila za uporabo zdravila - to je obvezen dopis pri predpisovanju tega zdravila. Latinski recept mora predpisati le zdravnik.

Farmakologija

Insulin, ki se nahaja v človeškem hematopoetskem sistemu, je hormon, ki je odgovoren za presnovne procese v človeškem telesu, znižuje raven krvnega sladkorja in pomaga absorbirati glukozo. Zaradi nezadostne produkcije hormona zaradi trebušne slinavke ali, nasprotno, odvečna oseba začne prejemati hormon od zunaj.

Ta snov je umetno proizvedena za medicinske namene iz trebušne slinavke govedi, prašičev in zaradi razvoja genskega inženiringa.

Indikacije za uporabo

V bistvu se insulin uporablja kot zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni (tip 1) in pod določenimi pogoji endokrine bolezni (z uporabo insulina pri sladkorni bolezni tipa 2).

Kratkodelujoči insulin se uporablja za znižanje krvnega sladkorja pri nekaterih oblikah shizofrenije, razvoju furunkuloze in bolezni prebavil. Poleg kroničnega hepatitisa in začetne faze razvoja ciroze jeter.

Poleg tega je insulin predpisan kot asimilativno sredstvo (za pridobivanje telesne teže) pri bolnikih z značilnimi znaki izčrpanosti in pomanjkanjem hranil.

Uporaba insulina je značilna kot komponenta polarizabilne raztopine, ki se uporablja pri zdravljenju bolezni koronarnih žil.

Kako se prijaviti?

Uporaba zdravila vključuje vnos v mišico ali pod kožo in le v težkih pogojih (prisotnost diabetične kome) intravensko.

V primeru sladkorne bolezni je dopustni odmerek insulina predpisan individualno na podlagi rezultatov analiz, vključno z ravnjo sladkorja in beljakovinskih hormonov v krvi, v povezavi s katerim je priporočljivo govoriti le o povprečnih dopustnih normah. In na vprašanje, pri katerem se vlije sladkorni insulin, lahko rečemo le približno - 12 mmol / liter.

Potreben odmerek insulina pri sladkorni bolezni je v povprečju 10 - 40 enot na dan. Z komo diabetične narave uporabe insulina se lahko izračuna na dan, ne več kot 100 enot (subkutano) in ne več kot 50 enot, če intravensko.

Za druge indikacije, zdravilo se lahko predpisuje v majhnih odmerkih - 5-10 enot na dan.

Za uporabo insulina je posebna injekcijska brizga, ki ima vgrajeno iglo, katere tehnologija vključuje popolno injekcijo vsebine za vzdrževanje natančnega odmerjanja zdravila.

Pri predpisovanju snovi v suspenziji je priporočljivo stresati vsebino viale, preden jo vnesete v brizgo.

Nanesite s sladkorno boleznijo opisano snov v 2-3 odmerkih. Injekcijo opravimo 30 minut pred začetkom absorpcije hrane. Enkratni odmerek v obliki injekcije začne delovati po 60 minutah v trajanju od 4 do 8 ur. Insulin, infundiran v veno, začne s svojim delovanjem po 30 minutah, medtem ko se sladkor v uro ali dveh zmanjša na normalno.

Oblike sprostitve

Zdravilo se sprosti v obliki raztopine, suspenzije, v steklenicah, nekaterih kartušah (kartuše, rokavi in ​​sistemi, namenjeni njihovi uporabi v injekcijski peresnici).

Zlasti raztopina za injiciranje se proizvaja v steriliziranih steklenih steklenicah v volumnu 5 in 10 ml, katerih dejavnost ima praviloma od 20 do 100 enot v 1 ml tekočine.

To orodje za medicinske namene je bel prašek z vsebnostjo žvepla do 3,1%.

Raztopina za injiciranje je videti kot belo-rumena tekočina s pH od 2 do 3,5. Za pripravo raztopine se prašek raztopi v posebni vodi za injekcije, z dodatkom kisline HCI, glicerina in raztopine fenola ali tricrezola za konzerviranje.

Suspenzije za dolgoročno izpostavljenost lahko kupite v lekarnah v 5 in 10 ml steklenicah. Vsak tak element je tesno zaprt s gumiranim pokrovom, zapognjen z aluminijastim pokrovom.

Kontraindikacije

Zdravilo ni priporočljivo za uporabo pri boleznih s simptomi hipoglikemije: pri akutnem hepatitisu, pankreatitisu, jetrni cirozi, nefritisu, urolitiaziji, boleznih srca in boleznih prebavil.

Insulin se uporablja previdno v naslednjih primerih: t

  • Diabetiki, ki imajo priznano koronarno insuficienco ali moteno možgansko cirkulacijo;
  • Osebe z boleznimi ščitnice;
  • Z boleznimi genitourinarnega sistema;
  • Pri nezadostnem delovanju ledvic.

Ko se injicira pod kožo, se lahko pojavi patološki pojav v obliki lipodistrofije z manifestacijami atrofije v tkivu, na samem mestu injiciranja.

Ker je najnovejša formulacija insulina dobro očiščena, le redko povzročajo alergije, vendar lahko pride do takšnih primerov.

Pravila shranjevanja

Pogoji shranjevanja insulina so potreba po upoštevanju posebnih pravil, ki jih mnogi pacienti s sladkorno boleznijo in njihovi sorodniki zaradi pozabljivosti ne izpolnjujejo. Ta članek le še enkrat spominja bralce na pogoje, pod katerimi se lahko prenaša inzulin in kako ga pravilno shraniti doma.

In kako shraniti insulin? Navodila za njeno vsebino.

Ker je insulin beljakovinski hormon, je zlahka podati primer učinka temperaturnih nihanj na njegovo strukturo. Dovolj je, da se spomnimo cvrtja umešanih jajc, kjer dovolj visoka temperatura povzroči, da se jajčni beljak skoraj takoj privije. Tudi pogoji nizke temperature negativno vplivajo na beljakovine in spreminjajo njegovo strukturo.

Pomembno je! Inzulin je treba shranjevati brez vpliva na nizke in visoke temperature. Najboljše pri sobni temperaturi.

Snov je shranjena v steklenici, ne v hladilniku, temveč pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj.

Kako shraniti insulin doma, kje in kdaj se lahko poslabša? Na lokaciji:

  • Na okenski polici - poleti zaradi visoke temperature in neposrednih sončnih žarkov, pozimi zaradi izpostavljenosti mrazu;
  • Če so shranjeni v omarah nad plinom ali električnim štedilnikom;
  • Ne daleč od ogrevalnih naprav.

Ali lahko insulin shranim v hladilnik? Zgodi se, da se poleti temperatura zraka prekomerno dvigne, zato je priporočljivo, da zdravilo shranite v hladilniku. Shranjevanje insulina v brizgo ni priporočljivo.

Pomembno je! Če je insulin zamrznjen, se morate spomniti, da ga morate po segrevanju po hladilniku, po možnosti v dlani.

Odprto steklenico hormona priporočamo za uporabo v mesecu. Ker po tem času zdravilo popolnoma izgubi svojo učinkovitost. Rok trajanja opisane snovi ni leto, kot se včasih misli, ampak približno tri leta. Če je zdravilo poteklo, je treba steklenico z zdravilom takoj zavreči.

V skladu s pravili navodil za uporabo zdravila in priporočili zdravnika, lahko računate na ustavitev tako grozne bolezni, kot je sladkorna bolezen, in vrnitev v polno in normalno življenje brez bolezni.