Kako zdraviti vnetje trebušne slinavke doma

• Preprečevanje

Pankreas ima vlogo regulacije izmenjave energije in drugih biokemičnih procesov, ki se pojavljajo v človeškem telesu.

Proizvaja kompleks prebavnih encimov, ki sodelujejo pri razgradnji beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob iz hrane, poleg tega pa oblikuje glukagon in inzulin - hormonske regulatorje glukoze v telesu.

Vnetje trebušne slinavke, katerega simptome in zdravljenje menimo, se imenuje pankreatitis, od latinske besede pankreas.

Bolezen se lahko pojavi v akutni obliki ali pri kroničnem poteku. Za akutni pankreatitis je značilen močan nenaden napad, nevarno zdravje in življenje. Pri kroničnem pankreatitisu so napadi manj izraziti in se lahko z leti ponavljajo.

Vzroki

Izzvati razvoj vnetja trebušne slinavke lahko:

• uživanje mastne, začinjene in ocvrte hrane;
• prenajedanje;
• sistematična uporaba alkohola;
• hormonska zdravila;
• živčni šoki;
• abdominalna travma.

Vnetje žleze se lahko pojavi na ozadju drugih bolezni prebavil (reaktivni pankreatitis):

Zdravniki pravijo, da so bolni in nagnjeni k grobosti in starejšim ljudem. Ženske pogosteje kot moški trpijo zaradi te bolezni.

Simptomi vnetja trebušne slinavke

V primeru vnetja trebušne slinavke je eden od simptomov tipičen bolečinski sindrom, ki se pojavi v akutni obliki. Bolnik doživlja zelo močne okoliške bolečine, rahlo se umika na določenih položajih. Relief prinaša sedeč položaj s telesom, ki je nagnjen naprej.

Glavni simptomi akutnega vnetja trebušne slinavke:

• akutna bolečina pod rebri skodle;
• slabost in bruhanje (začasno olajšanje prihaja po bruhanju);
• napetost prednje trebušne stene;
• bledica kože;
• šibkost in potenje;
• vročina.

Prvi znaki se lahko pojavijo v epigastrični regiji 1,5 do 2 uri po obroku. Pogosto ta stalni prodrom spremlja ostro zmanjšanje apetita in pogoste glavobole ter omotica. V tem času že potekajo negativne patološke spremembe v žlezi.

Tudi v večini primerov lahko lokalizacija bolečine določi, kateri del žleze je vnet.

1. Torej bo simptom vnetja repa trebušne slinavke bolečina v levem hipohondriju. Ta bolečina se lahko razširi na področje med prsnim in ledvenim vretencem.
2. Pri vnetju glave trebušne slinavke se simptomi bolečine najpogosteje pojavijo na desni strani pod rebri, in sicer na območju med vretencami VI in XI.
3. Vneto telo trebušne slinavke lahko povzroči bolečino v epigastrični regiji.

Značilno je, da se oseba med remisijo počuti popolnoma zdravo in doživlja le začasno slabost, včasih prebavne motnje in drisko. Po stresu se telesna temperatura včasih dvigne na subfebrilne indikatorje

Kronična oblika

Strokovnjaki menijo, da razvoj kroničnega pankreatitisa vodi v pretirano fascinacijo z mastno hrano, kajenjem in zlorabo alkohola. Ni natančno določeno, kako alkohol vpliva na trebušno slinavko. Verjetno lahko ovira sproščanje prebavnega soka iz trebušne slinavke ali močno spremeni njihovo kemično sestavo, tako da prebavni sokovi povzročijo vnetni proces.

Simptomi kronične bolezni trebušne slinavke:

• odpor do maščobnih živil;
• bolečine v hipohondru med vadbo;
• kršitev predsedovanja;
• huda izguba teže;
• izguba apetita.

Glede na simptome zdravniki razlikujejo več oblik kronične bolezni trebušne slinavke: asimptomatsko, boleče, ponavljajoče se in psevdo-tumorske.

Diagnostika

Da bi razumeli, zakaj boli trebušna slinavka, bo zdravnik med pregledom poslušal vse vaše pritožbe, zbral anamnezo, vas pregledal, predpisal potrebne instrumentalne in laboratorijske preiskave:

1. Biokemijske preiskave krvi: raven amilaze, lipaze in tripsina se povečuje. Nekrotično obliko spremlja znižanje koncentracije kalcija v serumu. Povečana ALT in AST. Nivo bilirubina se lahko poveča. Če je prizadet celoten organ, je proizvodnja insulina s poznejšo hiperglikemijo motena. V urinu se bo pojavila amilaza.
2. Instrumentalni pregledi: ultrazvok, fibrogastroduodenoskopija, rentgenski pregled prsnega koša, angiografija žil, tomografija, laparoskopska preiskava trebušne votline.

Zdravnik mora biti pozoren na vaš videz, barvo sluznice in kože. Strokovnjak vedo, kako preizkusiti trebušno slinavko, da bi razlikoval bolečine, ki jih povzroča pankreas, od tistih, ki jih povzročajo bolezni prečnega debelega črevesa.

Zdravljenje vnetja trebušne slinavke

Zdravljenja akutnega pankreatitisa ni mogoče odložiti - to je življenjsko nevarno. Če čas ne ustavi pretoka encimov iz trebušne slinavke, so sposobni uničiti vsa tkiva in povzročiti tako dramatično sprostitev krvnih žil in "zastrupitev" krvi s produkti razkroja tkiva, ki so lahko, če se ne zdravijo, usodni.

Za začetek je bolniku predpisana intravenska tekočina, ki nadomešča izgubo tekočine in normalizira krvni tlak. Za odpravo vnetja se predpisujejo zdravila proti bolečinam, dokler ni popolnoma odstranjena. V tem obdobju, od treh dni do tedna, je predpisana stroga prehrana.

Poslabšanje kronične bolezni se zdravi ambulantno. Pacientu je predpisana termično varčna dieta s paro jedi. Pravilna prehrana je kombinirana z uživanjem zdravil, ki blokirajo aktivne encime žleze. Z močno poslabšanje vnetja "trebušna slinavka" imenovan tudi proti bolečinam, antispazmodično, encimskih zdravil in vitaminov.

Zdravljenje z drogami

Za učinkovito zdravljenje vnetja trebušne slinavke zdravilo izbere in predpiše zdravnik posebej. Morda vam bodo predpisali:

1. Antispazmodična zdravila (za lajšanje mišičnih krčev): Drotaverinum (v obliki različnih tablet: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverin.
2. Zdravila za oslabitev izločanja želodčnega soka: Omeprazol (Zerocid Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promezol, Omepar Losek in drugi). Ranitidin (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Acilok-Ei drugi). Famotidin (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
3. Encimski pripravki: Gimekromon, Allohol, Pankreatin (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
4. Snovi, ki zavirajo proizvodnjo encimov trebušne slinavke: Aprotinin (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Če je sladkorna bolezen zaplet pankreatitisa, se zdravljenje izvaja po receptu endokrinologa. Zapleti kroničnega pankreatitisa lahko postanejo tudi ciste in maligni tumorji trebušne slinavke. Ker so hormonsko aktivne novotvorbe, se njihov videz lahko diagnosticira poleg ultrazvočnih in MRI preiskav ter izloča prekomerno količino hormonov.

Diet

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, morajo bolniki s pankreatitisom strogo upoštevati prehrano eno leto. Jejte pogosto in se ne prežvečite. Hrana v obliki toplote. Na splošno se vsak pacient sam odloči za takšno prehrano, ki ne bi povzročila recidivov, saj smo vsi različni in se vsak od njih različno odziva.

Ko poslabšanje vnetja trebušne slinavke na prvi dan ne bi smeli jesti sploh, pijte mineralno vodo brez plina - nekaj požirkov vsakih 15 minut. Dekvija bokov, šibek čaj, vendar sokovi, sadne pijače - št.

Potem lahko tudi začnete jesti in pogosto malo. Meso in ribe v obliki souffle in parne rezine, kaša na vodi, umešana jajca, pire vrela zelenjava - za začetek. Nato se jim bodo pridružili skuta, mlečni izdelki, sadje in jagode v obliki kompotov in želeja, pečenih jabolk in hrušk.

Pri poslabšanju bolezni trebušne slinavke je treba vedno izključiti iz prehrane:

• alkohol;
• začimbe, začimbe;
• mastna, ocvrta;
• klobase, prekajeno meso;
• Kumarice, konzervirana hrana;
• slaščice, čokolada, kisli sokovi.

Na domu prehransko zdravljenje za vnetje trebušne slinavke pomeni kategorično izključitev številnih živil v tistem času, dokler se akutno obdobje bolezni ne umiri, kot tudi obdobje rehabilitacije. Z razvojem kroničnega pankreatitisa ostaja tudi omejitev izdelkov.

Tudi v primeru, da je bolezen uspešno ozdravljena, je dejstvo, da je bila bolezen, povzročilo resno škodo zdravju, zato je treba v prihodnje paziti na prehrano in prehrano, da bi se izognili morebitnim ponovitvam.

Preprečevanje novih eksacerbacij

Pri kroničnem vnetju, da bi preprečili morebitne poslabšanja, je potrebno skrbno upoštevanje diete št. 5 ali 5P. Živila z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov je treba čim bolj omejiti, čeprav jih ne smete popolnoma odstraniti iz prehrane.

Ogljikovi hidrati so sestavni del prehrane zdrave osebe in so potrebni za ohranjanje normalnega delovanja. Vendar pa morajo bolniki s pankreatitisom omejiti njihovo uporabo. Še posebej bogata s sladkorjem iz ogljikovih hidratov - torto, piškoti, sladoledom, sladkarijami, pecivom in drugimi slaščicami.

Kakšni so znaki vnetja (pankreatitisa) trebušne slinavke?

Pankreatitis ali vnetje parenhima trebušne slinavke se pojavi, kadar različni škodljivi dejavniki delujejo na tkivo organa.

To pomembno za presnovo železa je drugo največje za jetri. Opravlja številne funkcije za vzdrževanje normalne prebave in presnove v telesu. Trebušna slinavka ima izločilno in intrasekretorno funkcijo. Glavne proizvedene snovi vključujejo sok trebušne slinavke z encimi za prebavo vsebine želodca, inzulina in glukagona (antagonistični hormoni, ki vzdržujejo raven glukoze na fiziološki ravni).

Pankreasni kanal teče v eni ampuli s skupnim žolčnikom v duodenum. V fiziološkem procesu prebave je tlak v kanalu trebušne slinavke višji kot v skupnem žolčevodu in v črevesnem lumnu. Zato se njihova vsebina ne vrže v kanal pankreasa. Kadar pride do kakršnekoli patologije s kršitvijo gradienta tlaka, sok iz črevesja in žolčevoda vstopi v telo, aktivirajo se lastni encimi in začne se proces samoreporabe žleznega tkiva, pride do aseptičnega vnetja.

Aktivacija encima trebušne slinavke in vnetni proces vodita v hudo zastrupitev telesa.

Razlogi

Vzroki vnetja trebušne slinavke:

1. Alkoholizem, zastrupitev z alkoholom.
2. Patologija žolčnika in njegovih kanalov.
3. Bolezni duodenuma.
4. Poškodbe s poškodbo trebušne votline.
5. Sprejem zdravil (antibiotikov, antikoagulantov, hormonskih, protivnetnih nesteroidnih zdravil, imunosupresorjev).
6. Virusne okužbe (hepatitis C in B, okužba mumpsa).
7. Hiperfunkcija obščitničnih žlez.
8. Povišani serumski lipidi.
9. Vaskularna patologija.
10. Bolezni vezivnega tkiva.
11. Kamni kanala trebušne slinavke.
12. Obstrukcija izločajočih kanalov s tumorji, cistami itd.
13. Slabe navade.
14. Napačna prehrana, kršitev prehrane, uporaba škodljivih izdelkov.
15. Sedeči način življenja.

Razvrstitev

Običajno je razlikovati med akutnim in kroničnim pankreatitisom glede na kliniko in aktivnost procesa.

Akutni pankreatitis je akutno aseptično vnetje trebušne slinavke, v katerem se aktivirajo encimi trebušne slinavke, kar vodi do avtolize (prebava lastnega parenhima). V tem primeru se oblikuje začarani krog: več celic je poškodovanih, več encimov "izbije" in še naprej uničuje organ. V telesu se razvije lokalno vnetje (pankreatitis), pojavlja se močna zastrupitev z encimi in produkti razgradnje celic žleze. Mnogi organi in sistemi trpijo zaradi toksine prenaša krvni obtok.

V žlezi se pojavijo naslednje spremembe: edem tkiva, povečanje njegove velikosti, nekrotični procesi in difuzno vnetje maščobnega tkiva okoli trebušne slinavke.

Akutni pankreatitis je razdeljen na dve obliki:

1. Edematozni pankreatitis.
2. Nekroza trebušne slinavke (pankreasna nekroza). Obstajajo tri vrste (gnojni, hemoragični, maščobni).

V edematozni obliki je, kot že ime pove, značilen edem pankreasa. V tem primeru se tkivo stisne, vendar ostane lobulacija strukture in krvavitve se ne pojavijo. Pod jetri se lahko kopiči eksudat. V nekaterih primerih je možno vizualizirati področja nekroze telesne maščobe (to so mrtva območja). V tej obliki ne trpijo drugi organi in tkiva.

V primeru maščobne nekroze trebušne slinavke je tudi organ otekel in povečan, vendar je lobularna struktura zlomljena. Celuloza in parenhim organa, večji omentum, trebušna votlina vsebujejo veliko področij nekroze. Hkrati v trebušni votlini potenje do 200-300 ml. serozna tekočina, ki vsebuje encime.
Za hemoragični tip nekroze trebušne slinavke je značilno nastajanje žarišč krvavitve v tkivu repa in glave žleze. V samem parenhimu je veliko območij nekroze, celuloza, ki obdaja trebušno slinavko, nabrekne. V trebušni votlini je lahko do 1 litra hemoragične tekočine z veliko encimi in toksičnimi snovmi, ki so nevarne za telo.

Za gnojno nekrozo trebušne slinavke je značilno nastajanje nekrotičnih območij z gnojno vsebino v predelu glave, repa in telesa organa, gnoj taljeno tkivo žleze in celuloze okoli njega. Tekočina, ki se nabere v trebušni votlini, je gnojnega značaja.

Vnetje trebušne slinavke povzroča zelo resne zaplete, ki jih je pogosto težko preprečiti:

1. Krvavitev
2. Vnetje vlaken okoli organa.
3. Absces
4. Gnojni ali encimski pankreatitis.
5. Zlatenica mehanske geneze.
6. Nastajanje fistul (zunanji, notranji).
7. Nastanek lažne ciste.
8. Zapleti dihalnega sistema.

[cev] jlww1H0ADSI [/ cevi]

Simptomi akutnega pankreatitisa

Prvi resni simptom, ki spremlja vnetje trebušne slinavke, je intenzivna, nenadna bolečina, lokalizirana v zgornji polovici trebuha. Lokacija bolečine bolnika lahko kaže drugačno, odvisno od tega, kateri del organa je prizadet. Pri vnetju glave je bolečina lokalizirana v epigastrični in desni hipohondriji, s patologijo telesa in repa - v epigastriju in levem hipohondriju, ki izžareva bolečine v levem hipohondru in nazaj.
Če lezija prizadene celotno tkivo trebušne slinavke, bo bolečina prevzela naravo pasu, brez svetlih prostorov.

Običajno bolnik poveže začetek bolezni s kršitvijo prehrane. Zato prehrana postane ključna za zdravljenje pankreatitisa.
Pojavljajo se naslednji klinični simptomi - slabost, ponavljajoče bruhanje, včasih z dodatkom žolča. Bruhanje muči pacienta, lahko je veliko in se pojavi tudi po zaužitju majhne količine vode. V bruhanju je večinoma vsebina želodca, žolča, vendar nikoli ne vsebujejo črevesja (značilni simptomi pankreatitisa).

Koža in vidne sluznice (beločnice) pridobijo značilno rumeno barvo z zemeljskim odtenkom. Koža je mokra in mrzla. Število utripov se povečuje. Če bolezen postane huda s simptomi šoka, pacientovo krvno tlak pade. Z bruhanjem in znojem se izgubi veliko tekočine in elektrolitov, poleg tega se eksudat še znoja v trebušno votlino, kar vodi do zgostitve krvi in ​​zmanjšanja količine krvi, ki se kroži, pojavijo se simptomi dehidracije. Mikrovaskulatura trpi, obstajajo znaki presnovne motnje med krvjo in celicami v telesu.

Pacientovo obnašanje je nemirno, ječe ali kriči od bolečine. Položaj je običajno na hrbtu. Zaradi ostre motnje v mikrocirkulacijski postelji se na pacientovem telesu pojavijo cianotične (cianotične) lise, ki se imenujejo Mondorjev sindrom. Na strani trebuha in blizu popka se lahko poleg cianotičnih madežev pojavijo tudi točkovne krvavitve (petehije). Pri pregledu je opazna distanca v trebuhu, zlasti v zgornji polovici. Ko površinska palpacija kaže zmerno bolečino, z globoko izraženo, napetost prednje trebušne stene. Med auskultacijo trebušnega predela bo zdravnik zaznal naslednje spremembe: nobenega črevesnega hrupa ne bo mogoče slišati, morda oslabiti.

Za potek akutnega pankreatitisa so značilna obdobja:

• Prvih pet dni, obdobje šoka-kolapsa.
• Od 5 do 9 dni - obdobje funkcionalne insuficience in toksične distrofije organov.

Diagnoza bolezni

1. Klinična slika pankreatitisa, klinični in laboratorijski testi (krv za število levkocitov). Koagulacija krvi zaradi izgube tekočine.
2. biokemijske krvne preiskave: povečuje se raven amilaze, lipaze, tripsina. Nekrotično obliko spremlja znižanje koncentracije kalcija v serumu. Povečana ALT in AST. Nivo bilirubina se lahko poveča. Če je prizadet celoten organ, je proizvodnja insulina s poznejšo hiperglikemijo motena. V urinu se bo pojavila amilaza.
3. instrumentalni pregledi: ultrazvok, fibrogastroduodenoskopija, rentgenski pregled prsnega koša, angiografija žil, tomografija, laparoskopska preiskava trebušne votline.

Zdravljenje

Bolnik, ki ima zgoraj navedeno klinično sliko, je takoj hospitaliziran, da se zdravi v bolnišnici lahko povzroči zelo neugoden potek s smrtnim izidom.

Prva stopnja terapije je prehrana, ki zagotavlja počitek trebušne slinavke. Bolniku je predpisan terapevtski post, odvisno od resnosti bolezni za obdobje do 10 dni, nato pa posebna dieta.

Zdravljenje zmerno hudega pankreatitisa vključuje zaznavanje in aspiracijo vsebine želodca, hladno pa se nanaša na področje pankreasa. Lajšajo bolečinski sindrom z analgetiki in spazmolitiki. Izvedite infuzijsko terapijo s hitrostjo 40 ml. na 1 kg. uporabite metodo prisilne diureze za 24 do 48 ur.

Povečajte glavno zdravljenje z antisekretno in anti-encimsko terapijo: sandostatin, quamatel, fluorouracil.

Če po 6 urah zdravljenje ni imelo nobenega učinka ali se pojavijo simptomi hudega pankreatitisa, se bolnika takoj prenese v enoto intenzivne nege ali v enoto za intenzivno nego, zdravljenje pa poteka v skladu s protokolom za hud pankreatitis.

Zdravljenje hudega pankreatitisa se začne z glavno fazo - intenzivno osnovno terapijo:

• antisekretorna skupina: 5% fluorouracil, 5 ml, intravensko. 40 mg. quamatela, 2-krat dnevno intravensko. 100 mcg Sandostatin 3-krat na dan subkutano. To zdravljenje je zaželeno, da se začne v prvih treh dneh bolezni.
• zdravila, ki izboljšujejo reološko stanje krvi (heparin, refortan, reopolyglukine).
• zdravljenje z infuzijsko terapijo za odpravo izgub v plazmi, obnovo ravnotežja vode in elektrolitov, pomanjkanje beljakovin.
• antienzimska zdravila za zaščito telesnih tkiv. Zdravljenje poteka s 50.000 enotami, pri čemer je ponos 500.000 enot intravensko. Optimalno velja v prvih 5 dneh. Dodatek z antioksidantno in antihipoksantno terapijo.
• razstrupljanje, razstrupljanje. Ekstrakorporalne metode so najučinkovitejše: serijska plazmafereza, plazemske izmenjave, laparoskopska drenaža trebušne votline, laparocentoza, dekompresija retroperitonealnega tkiva.
• zdravljenje z antibiotiki. Zdravljenje poteka s širokim spektrom zdravil (cefalosporini 3-4 generacije, fluorokinoloni 2-3 generacije v kombinaciji z metronidazolom).

Diet

Cilj je zmanjšati izločanje želodca in trebušne slinavke.

Zdravljenje celo doma se začne več dni s postom. Mineralna voda je dovoljena za pitje (Essentuki 4, Borjomi).
Sčasoma se miza razširi, obogati z beljakovinami, ogljikovimi hidrati, omeji maščobe.

Dieta vključuje tako sestavo sestavin hrane: beljakovine do 80 gramov (od tega je 60% živali), ogljikovih hidratov 200 gramov, 40-60 gramov maščobe.
Callorage 2500-2700 kcal. Omejite vnos soli, brez soli v prvih 14 dneh.

Hrana 5-6-krat na dan, temperatura hrane 45-60 stopinj. Prehrana vključuje kuhane, parne, homogenizirane, poltekoče jedi.
Od sedmih dni lahko dodamo juhe iz sluznice, mlečne izdelke, kaše, žita (razen prosa), krušne drobtine iz moke visoke kakovosti, mesne kroglice iz govejega mesa, piščanca, ribe, mesne juhe šipkov in črni ribez v hrano.

Nato v hrano dodamo mleko v sestavi jedi, pari iz sira s paro, beljakovinskimi omleti, korenčkovo pire, pečene naribane jabolke.
Dolgo časa izključujejo maščobne, ocvrte, prekajene meso, kumarice, začimbe, začinjene, konzervirane, kislo smetano, peko, smetano, alkohol.

Zgodnje zdravljenje pankreatitisa in pravilna prehrana se bodo posledično izognili številnim resnim zapletom, vključno s kroničnimi zapleti (kot je diabetes).

Znaki in zdravljenje vnetja trebušne slinavke pri odraslih in otrocih

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Prvi simptom bolezni je bolečina, ki se pojavi naglo pod rebri v zgornjem delu trebuha. Lahko se nadaljuje v akutni in kronični obliki. Ko je pankreatitis prepovedano opravljati samo-zdravljenje, ker lahko poslabša bolnikovo stanje in prispeva k razvoju nevarnih zapletov.

Značilnosti bolezni

Pankreas v človeškem telesu opravlja naslednje funkcije:

• proizvaja hormone, ki so potrebni za uravnavanje presnovnih procesov (glukagon, lipokain, insulin);
• proizvaja encime, ki sodelujejo v procesu prebave hrane.

Ko se vnetje telesa neenakomerno poveča. Najpogosteje je razširitev repa trebušne slinavke. Vsaka kršitev dela tega organa vodi do razvoja negativnih posledic. Če so njegovi kanali zaradi različnih razlogov blokirani, se vstop encimov v črevesje ustavi, zaradi česar se absorbirajo v tkivo žleze, kar povzroči razvoj vnetnega procesa. Pomanjkanje zdravljenja vodi do smrti zdravih celic organa, nadomeščajo jih vezivno tkivo in oblikujejo kalcinati (kamni).

Pri vnetjih v telesnih tkivih se pojavijo obsežne nekrotične spremembe, lahko se razvije sladkorna bolezen in pojavijo se druge nevarne bolezni. Če je bolezen akutna, se simptomi patologije pojavijo nenadoma in se izrazito izrazijo. Pri kroničnem vnetju žleze se njene celice počasi uničijo, obdobja poslabšanja pa se izmenjujejo z zatišjem.

Simptomi

Simptomi vnetja trebušne slinavke pri moških in ženskah so enaki in spominjajo na zastrupitev telesa: bolečina v trebuhu, oseba zboli in bruha. Hkrati pa obstajajo tudi drugi znaki pankreatitisa, ki so odvisni od oblike bolezni.

Akutno vnetje povzroča kolike in ponavljajoče bruhanje. Po določenem času se na zgornjem delu trebuha pojavi bolečina v ramenih. Kasneje postane dolgočasno in njegova intenzivnost se postopoma zmanjšuje.

Opaženi so naslednji simptomi:

• napenjanje in zaprtje;
• povečan trebuh;
• bleda koža;
• palpitacije srca;
• žaljive peneče blato z neprebavljenimi delci hrane;
• vročina, tresenje;
• pomanjkanje apetita.

Če se pojavijo taki znaki, morate takoj poklicati zdravnika. Akutni napad lahko povzroči krvavitev v žlezi.

Če se pankreatitis ne zdravi, potem akutna oblika po določenem času postane kronična. Oseba se nenehno počuti slabo, kar lahko spremljajo naslednji simptomi:

• rumenkost kože;
• bolečine v zgornjem delu trebuha po uživanju maščobnih živil ali prenajedanju;
• zmanjšanje telesne teže;
• driska

Dolgotrajna bolezen uniči žlezo in spremeni strukturo njenih tkiv. To vodi do razvoja diabetesa, sekrecijske insuficience in malabsorpcijskega sindroma.

Vzroki vnetja

Obstaja veliko vzrokov za vnetje žleze pri odraslih, najpomembnejši pa so:

• prekomerna uporaba alkoholnih pijač;
• nastajanje žolčnih kamnov.

Organi pri otrocih pogosto vneto. Bolezen je akutna in kronična. Najpogosteje ima otrok kronični pankreatitis, ki je počasen in vodi do nepopravljivih atrofičnih sprememb v sloju parenhimske žleze.

Glavni vzroki pankreatitisa pri otrocih so:

• malformacije organov;
• topa trebušna travma;
• nezdrava prehrana;
• kronične bolezni prebavnega trakta: hepatitis, holecistitis, želodčna razjeda;
• maligni tumorji;
• jemanje določenih zdravil brez zdravniškega recepta;
• črevesne okužbe, ki povzročajo stafilokoke in salmonele;
• bakterijske in virusne bakterije: mumps, norice, gripa, ARVI;
• cistična fibroza;
• endokrine bolezni: diabetes, debelost;
• parazitske okužbe: Giardiasis, ascariasis.

Akutni pankreatitis

Razvoj akutnega pankreatitisa pri odraslih je povezan z vnetnim procesom v tkivih organa. Najpogosteje se pojavi kot posledica agresivnega delovanja proizvedenih encimov, ki se aktivirajo neposredno v žlezi.

To vodi k dejstvu, da se lastne celice začnejo prebavljati, telo postane večje, oteklo, se razvije nekroza in pojavijo se akumulacije mrtvih celic. Pojav maščobne distrofije in veliko število mrtvih celic ustvarja ugodne pogoje za gnojno nekrozo.

Vzroki akutnega pankreatitisa so: t

• nenadzorovana uporaba zdravil: zaviralci protonske črpalke, statini, antibiotiki, steroidi;
• abdominalna travma;
• nepravilna prehrana (jemanje mastne hrane na prazen želodec);
• endokrine bolezni: hiperparatiroidizem, diabetes, debelost;
• poškodbe trebušne slinavke med endoskopsko operacijo;
• okužbe: virus hepatitisa, mikoplazma itd.;
• obremenjena dednost.

Kronični pankreatitis

Pri kroničnem pankreatitisu se pri odraslih pojavlja stalna ali občasna bolečina in endokrina insuficienca. Za to obliko so značilne nepopravljive spremembe v parenhimu trebušne slinavke in se razvije zaradi nezadostnega akutnega pankreatitisa.

Naslednji izzivalni dejavniki vodijo do pojava kroničnega pankreatitisa pri odraslih:

• povečanje vsebnosti krvi kalcijevih ionov;
• idiopatski pankreatitis;
• hipertrigliceridemija;
• cistična fibroza;
• prekomerno uživanje maščobnih in začinjenih živil;
• kronični alkoholizem;
• jemanje določenih zdravil: estrogen, glukokortikoidni hormoni, narkotiki;
• neredne obroke.

Zapleti bolezni

Zapleti pri akutnem pankreatitisu so posledica dejstva, da presežek encimov in produktov razgradnje tkiva žleze vstopa v kri.

Negativne posledice bolezni so: t

• encimski difuzni peritonitis;
• akutna ledvično-jetrna odpoved;
• razjede sluznice prebavnega trakta;
• toksična psihoza;
• zlatenica;
• pljučni edem;
• strupena pljučnica.

Zaradi negativnega vpliva dražilnih dejavnikov na telo se struktura žleze počasi poslabšuje z nemotenim napredovanjem vnetnih reakcij v njem.

Razvijajo se naslednji zapleti:

• diabetes mellitus;
• benigni tumor;
• obstrukcija v črevesju;
• sepsa;
• gnojni procesi;
• odpoved jeter in ledvic;
• venska tromboza vranice;
• poslabšanje pankreasnih nekrotičnih sprememb žleznih tkiv;
• rakavih tumorjev.

Poleg tega se lahko pojavijo krčne žile v želodcu in požiralniku. To se zgodi kot posledica vnetja glave trebušne slinavke, zaradi česar se povečuje, in njegove portalne žile so stisnjene.

Diagnostika

Za diagnosticiranje bolezni se posvetujte z zdravnikom. Najprej bo slišal pritožbe in poizvedoval o prehranjevalnih navadah. Potem bo pregledal bolnika in občutil želodec. Po tem bo pacient poslan na testiranje:

• popolna krvna slika - v vnetnem procesu se poveča število levkocitov, poveča se hitrost sedimentacije eritrocitov;
• določanje encimov telesa v krvi - njihovo povečanje kaže na akutno fazo pankreatitisa;
• analiza iztrebkov - med vnetjem so v blatu prisotni lipidi.

• radiografija trebušne votline - kalcifikacije najdemo v pankreatitisu v žlezi;
• Ultrazvok trebušne slinavke - določa povečano velikost žleze, njen razširjeni kanal, nepravilne obrise, deformacijo organskih tubul;
• računalniška tomografija - identificira tumorje in ciste žleze;
• selektivna retrogradna angiografija - vam omogoča, da ugotovite, kako dobro je trebušna slinavka oskrbljena s krvjo;
• sprostitvena duodenografija - razkriva, ali je glava organa povečana, ali se spremeni velika duodenalna papila.

Zdravljenje vnetja

Prva pomoč za poslabšanje vnetja žleze vključuje izvajanje dejavnosti, ki olajšujejo bolnikovo stanje.

Za zmanjšanje obremenitve telesa je prepovedano jemati hrano. Ne glede na obliko, v kateri se bolezen pojavi, se nič ne more zaužiti v 1-2 dneh. Dovoljeno je piti samo brozge ali negazirane mineralne vode v volumnu 1-1,5 litra.

Pred prihodom zdravnika ne smete jemati encimskih pripravkov - Festal, Creon, zato se lahko stanje bolnika le poslabša. Oseba potrebuje popoln počitek in počitek. Za lajšanje bolečin se lahko na področje prizadetega organa uporabi hladen obkladek. Tudi za zmanjšanje bolečine je treba telo nagniti naprej.

Ne morete jemati samostojno, ker je lahko nevarno. Toda v primeru kroničnega vnetja trebušne slinavke zdravljenje dovoljuje Papaverin, No-Shpa.

Zdravila za zdravljenje

V bolnišnici se zdravi akutna oblika pankreatitisa, kronična - doma. Zaradi kompleksnega zdravljenja zdravilo normalizira delovanje žleze. Izbira zdravil je odvisna od oblike bolezni in povezanih bolezni:

1. Antiseptična črevesna sredstva. Imajo protivnetne in adstrigentne učinke. Ti vključujejo De-Nol.
2. Antispazmodiki in analgetiki. Zahvaljujoč zdravilom proti bolečinam (Papaverin, No-Shpa), se sprostitev gladkih mišic in bolečinski sindrom zmanjšata. Odpravite hude bolečine analgetikov Aspirin in Paracetamol.
3. H2-blokatorji. Za zaviranje izločanja pankreasa z uporabo cimetidina, ranitidina, famotidina. V nekaterih primerih jemljete hormone, ki zmanjšujejo proizvodnjo kisline v želodcu - Glukagon, Somatostatin.
4. Encimski pripravki. Uporabljajo se za normalizacijo prebave in izboljšanje absorpcije beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Med njimi so Festal, Pancreatin, Creon.
   
5. Antacidna sredstva. Zaradi teh zdravil je proizvodnja klorovodikove kisline nevtralizirana in zmanjšana. Zdravnik predpiše Kontrolok, Gastrozol, Fosfalyugel.
6. Antibiotiki. Takšna zdravila širokega spektra odpravljajo vnetje v prebavnem traktu, preprečujejo širjenje okužb v drugih organih, zmanjšujejo razvoj zapletov. Sem spadajo gentamicin, ampicilin.
7. Zdravila, ki zmanjšujejo toksičnost. To je slanica, hemodez, Ringerjeva raztopina.

Diet

Ko je pankreatitis pomemben za spremljanje njihove prehrane. Slediti morate prehrani, da normalizirate telo, zaščitite želodec in črevo pred agresivnimi živili, zmanjšate aktivnost žolčnika in preprečite bolezni jeter.

Pri kroničnem napredovanju bolezni je priporočljiva tabela zdravljenja št. 5p. Prehrana mora biti hranljiva, z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in maščob, da se prepreči degeneracija jeter v maščobni hepatozi. Proteini v priporočenih izdelkih morajo biti veliko.

Hrano je priporočljivo uporabljati v zanikrni ali kuhani obliki. Pari se tudi, da se želodec čim bolj zavaruje. Hrano naj bo toplo. Ko pankreatitis ne more preobčutiti, tako da prebavni trakt ne doživlja povečanega stresa. Morate jesti postopoma in delno, 5-6-krat na dan.

Pri vnetju žleze je potrebno opustiti izdelke, ki prispevajo k razvoju želodčnega soka.

• meso, gobe, ribje juhe, kumarice, boršč, juha iz zelja, juha iz rdeče pese, okroska;
• ocvrte pite, palačinke, sveži rženi kruh ali pšenični kruh;
• ribe v konzervah, ocvrte, prekajene, soljene in mastne;
• jagnjetina, svinjina, gosja, raca, dimljeno meso, možgani, ledvice, jetra, klobase;
• kuhana in ocvrta jajca;
• pšenica, koruza, proso, biser ječmen;
• mleko in mlečni izdelki;
• pikantna paradižnikova omaka, hren, koriander, rdeči in črni poper;
• marmelada, sladoled, nerežene jagode in sadje, čokolada;
• Bolgarski poper, špinača, česen, redkev, repa, redkev, jajčevci, zelje;
• jagnjetina, goveje meso;
• grozdni sok, gazirane pijače, močan čaj, kakav, kava.

Izdelki, ki so dovoljeni za pankreatitis, olajšajo delovanje telesa, zmanjšajo število proizvedenih encimov in se hitro premaknejo iz želodca in tankega črevesa, ne da bi povzročili napenjanje. Hrana pri dieti mora biti lahko prebavljiva in bogata z beljakovinami.

• včerajšnji kruh, krekerji, pikantni suhi piškoti;
• teletina, govedina, zajec, puran, piščanec;
• zelenjavne juhe z ovseno kašo, zdrob ali rezanci;
• puste ribe: krap, polek, trska;
• riž, zdrob, ovsena kaša, ajda;
• pečena jabolka, ksilitol, ne-kisla jagoda;
• grah, buče, cvetača, pesa, bučke, korenje, krompir;
• beljakovinska omleta;
• kefir, jogurti, nizko vsebnost maščob skute, jogurt, nizko vsebnost maščob;
• omake na zelenjavni juhi;
• Rafinirano olje, maslo;
• bujni boki, negazirana mineralna voda, čaj z limono, sokovi, razredčeni z vodo.

Na dan je treba piti 1,5-2 litra tekočine. Neupoštevanje prehrane vodi do zapletov.

Posledice in preprečevanje

Pogosto je posledica pankreatitisa kršitev prebave in vnetja želodca s premazom majhnih erozijskih tvorb. Kolike, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje se pojavijo med jemanjem mastne, začinjene ali ocvrte hrane.

Črevesna obstrukcija, driska, napenjanje se lahko razvijejo. Pankreatitis povzroča tahikardijo, povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka, poslabšanje prehodnosti arterij, pojav vazospazmov. Vnetje organa vodi do kršitve strjevanja krvi, nenadne krvavitve iz ohlapnih brazgotin in ran.

Pankreatitis lahko povzroči nastanek patoloških procesov dihal. S to boleznijo se kopiči tekoča sestava plevralnega dela in pljuč, kar vodi do edema. Včasih pride do zgostitve tkiv dihal, zaradi česar so prizadeti bronhi, grlo, sapnik, pljuča.

Najbolj nevarna posledica pankreatitisa je maligni tumor. Če je majhna, se odstrani le del organa, ki ga prizadene. Če pa se je tumor razširil po celem telesu, se pankreas popolnoma odstrani. Hkrati je bolnik po operaciji prisiljen jemati inzulin in druga zdravila s potrebnimi encimi do konca svojega življenja.

Preprečevanje bolezni je v skladu z naslednjimi pravili:

• izključitev iz prehrane alkoholnih pijač, mastnih živil;
• pravilna prehrana;
• jemanje vitaminskih kompleksov;
• uporaba potrebne količine tekočine čez dan;
• znebiti se kajenja tobaka;
• pravočasno zdravljenje bolezni prebavil, jeter, srca.

Ne morete prezreti priporočil zdravnika. Pomembno je redno izvajati zdraviliško zdravljenje. Skladnost z vsemi zahtevami pomaga odpraviti vnetni proces trebušne slinavke in povečati stopnjo preživetja te bolezni.

Znaki vnetja trebušne slinavke

Za želodec, v zgornjem delu trebušne votline, tesno ob dvanajstniku, je v prečni legi trebušna slinavka. To je edina žleza v telesu, ki opravlja mešane funkcije: hkrati sprošča sok trebušne slinavke, vir prebavnih encimov in izloča hormone, ki uravnavajo presnovne procese človeškega telesa. Zaradi te večfunkcionalnosti se žleza lahko pripiše tako prebavnemu kot endokrinemu sistemu.

Struktura trebušne slinavke

Trebušna slinavka je podolgovat žlezelni organ s kanali, ki ga povezujejo z dvanajstnikom in žolčnimi kanali, zaprtimi v kapsuli veznega tkiva. Navzven je običajno razdeliti žlezo na tri dele: glavo, ki gladko prehaja v telo in rep, njen najtanjši del.

Glava je največji del žleze. V njem je glavni kanal trebušne slinavke, po katerem se prebavni encimi izločajo v dvanajstnik, ki je gosto pritrjen na ta del žleze in ga zajema s treh strani.

Rep žleze se konča v vratu vranice in vsebuje največje število žleznih celic, ki izločajo insulin. Vsi destruktivni procesi, ki vplivajo na trebušno slinavko, kažejo presnovne motnje celotnega organizma.

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je distrofična sprememba v žleznem tkivu trebušne slinavke, ki je posledica vnetnih procesov, ki jih povzroča zmanjšanje prehodnosti njenih kanalov. Vnetje se pojavi v akutnih ali kroničnih oblikah, pri otrocih in pri odraslih. Za akutno obliko bolezni je praviloma značilen nenaden, akuten pojav z živimi manifestacijami simptomatske slike in istega nenadnega konca. Akutna oblika bolezni, ki ni bila ozdravljena do konca in ni bila odkrita v zgodnjih fazah, s stalnim vplivom vzrokov, ki povzročajo razvoj bolezni, pogosto postane kronična. Glavni razlog za razvoj kroničnega in akutnega pankreatitisa je aktivacija prebavnih encimov v žleznih tkivih pod vplivom različnih dejavnikov.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj patologije

• zloraba alkohola, kronični alkoholizem pri ženskah;
• patologije žolčevodov: holecistitis s kamencem, holelitiaza;
• bolezni želodca in dvanajstnika: gastritis z zmanjšano sekrecijsko funkcijo, peptični ulkus, divertikuloza, duodenitis itd.
• alergije;
• nezadostna količina beljakovin v prehrani;
• izpostavljenost strupenim snovem, dednost: motnje v metabolizmu aminokislin, cistična fibroza;
• hormonske spremembe;
• predhodno prenesene virusne okužbe: epidparotitis, hepatitis A in B;
• presnovne motnje;
• patološke spremembe dvanajstnika: blokada s kamnom, tumorjem ali paraziti;
• mehanske poškodbe trebušne slinavke.

Uživanje velikih količin maščobnih in beljakovinskih živil pod vplivom alkohola je lahko odločilen dejavnik pri pojavu katere koli oblike pankreatitisa pri odraslih.

Razvojni mehanizem

Razvoj bolezni pri odraslih in pri otrocih se lahko pojavi na več načinov:

1. Povečanje intraduktalnega pritiska pod vplivom različnih dejavnikov s hkratnim vnosom maščobnih živil prispeva k povečanju proizvodnje encimov, ki po drugi strani poškodujejo žlezno tkivo organa.
2. Povečanje intraduktalnega tlaka se pojavi zaradi kršitve iztoka izločenega materiala. Posledično povečanje vsebnosti beljakovin v soku trebušne slinavke, ki vodi do delne ali popolne blokade kanalov z beljakovinskimi zastoji. Stene postanejo tanjše in izločene izločke prodrejo v tkivo žleze.
3. Zaradi ateroskleroze mezenteričnih žil ali pomanjkanja beljakovin raste vezivno tkivo.

Klasifikacija kliničnih manifestacij kroničnega pankreatitisa

Splošno sprejeta klasifikacija bolezni danes ne obstaja. Glede na klinično obliko in dejansko stanje organa je bolezen razdeljena na ponavljajoči se kronični pankreatitis, ki ga spremlja neprehodna bolečina, latentna in pseudotumorozna bolezen.

Simptomi vnetja trebušne slinavke se kažejo v treh glavnih sindromih:

• vnetna in destruktivna;
• kršitev zunanjega izločanja;
• kršitev notranjega izločanja.

Klinika vnetno-destruktivnega sindroma:

• bolečina;
• splošno in mišično oslabelost;
• nepojasnjena izguba apetita;
• napadi slabosti;
• mrzlica;
• hlapna bolečina v sklepih;
• rumenkost.

Klinika za kršitev funkcije zunanjih žlez:

• zmanjšanje telesne teže;
• črtanje površine ploščice za nohte, njihova krhkost;
• pojav okoli vogalov ust;
• krvavitvene dlesni;
• črevesne motnje.

Klinika okvarjene intrasekretorne funkcije:

• oslabljena občutljivost za glukozo;
• pojav diabetesa;
• zmanjšano izločanje insulina.

Seznam simptomov

Simptomi vnetja trebušne slinavke vključujejo veliko znakov. Kateri značilni simptomi pomagajo določiti obliko bolezni in možne zaplete:

• izguba teže;
• zunanji simptomi hipovitaminoze: delaminacija nohtov in krhki lasje, suha koža;
• rumenkost sluznic, beločnice in povrhnjice;
• izpuščaj na trebuhu velikosti od 5 do 6 mm: "kapljice rubina", ki ne izginjajo, tudi če jih pritisnete.

Pojav "tipične" bolečine, ki je značilna izključno za pankreatitis. Lokalizacija je odvisna od poškodovanega območja.

• Če je patološki proces vplival na rep žleze, se bolečina čuti v levem hipohondriju, rahlo levo od popka ali levega epigastrija.
• V primeru poškodbe glave je bolečina lokalizirana v desnem hipohondriju, piloroduodenalni coni.
• Če je telo žleze utrpelo, se pojavi epigastrična bolečina, predvsem nad popkom.
• Če je patološki proces popolnoma prizadel žlezo, se bolečina razširi po celotni površini trebuha.

Bolečine lahko oddajajo levo polovico telesa: v hrbet, lopatico, zelo redko v levo dimelj.

V kronični obliki bolezni se lahko čutijo bolečine v lakoti, ponoči se poslabšajo in se po jedi ne umirijo. Odvisno od vrste kronične bolezni je bolečina lahko rezanje, vrtanje, srbenje, spastičnost ali akutnost. Periodične, nenadne ostre bolečine, značilne za akutno obliko, se nadomestijo z nebolečim obdobjem. Za latentno obliko je značilna manjša bolečina, ki se postopoma spreminja v sprejemljivo. Tovrstne bolečine ne izginejo in se občasno rahlo spet pojavijo z večjo močjo.

Bolečina se poveča, ko bolnik leži na hrbtu in je odvisen od stopnje polnjenja želodca. V obdobju trajne remisije bolečine ne sme biti, tudi odsotnost bolečine je značilna latentna oblika patologije.

Vzrok bolečine je širjenje kanalov zaradi povečanega pritiska na skrivnost njihovih zidov. Pojav bolečine je praviloma vedno povezan z uživanjem visoko vsebnosti maščob, pikantnih ali ocvrte hrane. Sprejemanje zdravilnih učinkovin, ki spodbujajo izločanje, lahko povzroči tudi bolečino.

Ne pozabite, da se številne bolezni (razjeda, želodčni rak, holecistitis, duodenitis itd.) Kažejo v podobnih bolečih oblikah.

Bolezni želodca

Takšni simptomi so trajni za psevdotumorične in latentne oblike bolezni in vedno spremljajo poslabšanje bolečih oblik.

• občutek hitre sitosti;
• slabost - konstanten boleč občutek slabosti, ki je pogosto povezan z naravo hrane in njenim vnosom;
• bruhanje - v obdobjih poslabšanja ponavljajoče se bolezni, poleg slabosti, pogosto pride do bruhanja, ki bolniku ne olajša;
• izguba apetita - tako kot je bruhanje opaženo v obdobjih poslabšanja, se lahko pojavi celo odpor do hrane. Prisotnost tega simptoma kaže na hud potek boleče patologije in psevdotumornega pankreatitisa.

Črevesne motnje

Zaradi pomanjkanja encimov trebušne slinavke se pojavijo motnje prebavne motnje črevesa, ki se kažejo v naslednjih simptomih:

• driska;
• ropanje v črevesnem območju;
• napenjanje;
• spremembo konsistence blata.

Obilen penasto blato se lahko pojavi z gnusnim vonjem in značilnim oljnim sijajem, ki ima pastasto konsistenco in se slabo umije v stranišče. Blato 2 do 4 krat na dan, predvsem po obroku.

Hiperinzulizem

Povišanje koncentracije insulina v obdobjih poslabšanja pogosto vodi do hipoglikemije s povzročenimi simptomi: t

• boleče občutke praznega želodca, do nekontrolirane, "volkove" lakote;
• šibkost;
• hud tremor udov;
• povečano splošno potenje;
• tahikardija;
• občutek občutka negotovosti;
• nenadzorovana jeza, nerazumna agresivnost;
• neutemeljen strah.

Zaprtje

Pri kroničnem pankreatitisu je pri bolnikih bolj verjetno, da bodo mučeni kot dispeptične motnje. Njihova izobrazba prispeva k prehrani, ki je slaba pri maščobah z nizko vsebnostjo vlaknin, pri jemanju spazmodikov, almogela, encimskih pripravkov, povečanega tonusa vagalnega živca med bolečinami in hipoglikemijo, pa tudi do motenj v inervaciji debelega črevesa.

Simptomi zaradi jetrne obstruktivne zlatenice

Takšni simptomi se pojavijo, če v psevdotumorni obliki obstaja kompresija distalnega dela žolčevoda z edematnim tkivom in razvoj reaktivnega hepatitisa.

• pruritus;
• rumenkost kože in beločnice;
• temen urin;
• blato izmet.

Astenični sindrom

Simptomatske manifestacije so značilne za vse oblike bolezni in so opažene v obdobjih remisije.

• motnje spanja;
• utrujenost;
• razdražljivost;
• obsedenost z bolečino.

Izguba teže

Omejitve za količino zaužite hrane, izguba apetita, slabost, strah pred prehranjevanjem povzročijo znatno zmanjšanje telesne teže in hujšanje.

Nekateri statistični podatki

• Pankreatitis je na 3. mestu na seznamu akutnih patologij trebušne votline po apendicitisu in kolecistitisu na 2. mestu.
• Patologija je 12% vseh kirurških patologij.
• Pri odkrivanju bolezni je več kot 80% bolnikov žensk, moški pa približno 19,5%.
• Med odraslimi, ki zlorabljajo alkohol, je pankreatitis pogostejši pri moških kot pri ženskah, starostno kategorijo pa sestavljajo moški, ki so mlajši od 40 let.
• Razvoj bolezni je opažen pri ženskah zrele starosti, v kategoriji od 36 do 60 let. Vendar je treba opozoriti, da je med ženskami, starimi od 36 do 45 let, pogosteje zabeležena pojavnost bolezni.
• Povprečna starost odraslih je 54 let.
• Pri otrocih in mladostnikih je bolezen zelo redka in predstavlja približno 24% vseh primerov.

Do danes so se pogosteje pojavili primeri hudih zapletov patologije pri odraslih v obliki nekroze trebušne slinavke, pri katerih so okuženi nekrotični žarišča žleznega tkiva. Takšni infekcijski zapleti so usodni.

Bolezni trebušne slinavke

Splošne informacije

Trebušna slinavka se nahaja globoko v trebušni votlini, na vrhu. Ta žleza je zelo pomembna v procesu človeškega življenja. Proizvaja encime, ki so neposredno vključeni v proces prebave beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob.

Struktura trebušne slinavke

Prvič, ti encimi vstopijo v skupni kanal trebušne slinavke, nato pa v duodenum. Obstaja njihov vpliv na hrano. Poleg tega so v trebušni slinavki posebne celice, ki proizvajajo vitalni hormon insulin. Hormoni trebušne slinavke, ki vstopajo v kri, uravnavajo presnovo sladkorja v telesu. Če trebušna slinavka ne proizvede dovolj insulina, postane posledica take odpovedi bolezen sladkorne bolezni.

Simptomi bolezni trebušne slinavke

Simptomi bolezni trebušne slinavke z različnimi boleznimi so med seboj relativno podobni. Prvič, v primeru kršitev funkcij trebušne slinavke pri ljudeh se kažejo bolečine in dispeptične motnje. Bolečine v trebuhu, v epigastrični regiji. Tudi bolečine se lahko dajejo v levem hipohondriju, v hrbtu ali na levi lopatici, da se sprejmejo skodle. Včasih je bolečina trajna, v drugih primerih pa se kaže z napadi. Ko oseba prenaša, porabi veliko maščobnih, začinjenih ali ocvrte hrane, alkoholne pijače, se bolečina znatno poveča.

Bolečina se zmanjša po uporabi mraza, hkrati pa toplota samo poveča bolečino. Bolečine lahko tudi ublažite z določenim položajem: za to morate sedeti in se nagniti naprej, lahko tudi ležite na boku in potegnete kolena na prsni koš.

V procesu palpacije trebuha se lahko pojavi bolečina v levem hipohondriju. Kot dispeptični simptomi pri boleznih trebušne slinavke se najpogosteje pojavijo bruhanje in slabost. Možna je tudi driska.

Če so funkcije trebušne slinavke okrnjene, lahko oseba opazno zmanjša apetit, oziroma pride do izgube teže. Podrobnejši podatki o boleznih dajejo rezultate ultrazvoka, računalniške tomografije, številne rentgenske študije.

Vnetje trebušne slinavke

Akutni pankreatitis

Nenadno vnetje trebušne slinavke pri ljudeh se imenuje akutni pankreatitis. Glavni vzroki te bolezni so pogosto zloraba alkohola, dvanajstnika in žolčnika. V zvezi s temi razlogi je moten proces izločanja izločanja v kanale trebušne slinavke. Posledično se v kanalih tlak dvigne. Pankreasni encimi, ki so zelo aktivni, se absorbirajo v tkivo trebušne slinavke. Tako se pojavi nenavaden proces "samoregulacije" celic. Zelo hitro se razvije hudo vnetje trebušne slinavke.

Pri akutnem pankreatitisu se pogosto kažejo difuzne spremembe v trebušni slinavki. V tkivih se pojavijo krvavitve, otekline do pojava nekroze trebušne slinavke. Bolezen se skoraj vedno začne akutno, njena glavna značilnost je bolečina v obeh hipohondrijah, pod žlico, včasih se bolečina obkroža.

Bolečine so zelo močne in takšne napade je težko odstraniti. Poleg tega epileptične napade spremlja pogosto bruhanje in nenehna slabost. Tudi splošno stanje telesa je zelo slabo: krvni tlak je nizek, utrip se poveča. V tem primeru je nujno potrebna nujna pomoč. Praviloma je bolnik hospitaliziran.

Kronični pankreatitis

Včasih akutna oblika bolezni postane kronični pankreatitis.

Pri kronični obliki vnetja trebušne slinavke je bolezen dolgotrajna. Začetne stopnje bolezni se lahko izrazijo z edemi in krvavitvami. Nadalje, ko se bolezen razvije, se tkivo žleze zmanjša po prostornini in njegovo vezivno tkivo ga nadomesti. Vzroki za kronični pankreatitis so zloraba alkohola, prisotnost žolčnih kamnov, peptične razjede in drugih dvanajstnikov. Pri bolnikih z aterosklerozo zaradi obtočnih motenj v trebušni slinavki se lahko razvije tudi kronični pankreatitis.

Lokacija trebušne slinavke v telesu

Ob začetku bolezni občasno občasno pride do poslabšanja stanja, glavni simptom pa je huda bolečina, kot pri akutnem pankreatitisu. Zdravila ne razbremenijo vedno bolečine. Med razvojem bolezni se zmanjša volumen žleznega tkiva, pojavijo se znaki, ki povzročajo zmanjšanje števila encimov trebušne slinavke. Hrana je slabo prebavljena, pacient nenehno zamahne v želodcu, njegov apetit se zmanjša, možna sta driska in zaprtje. Prav tako je mogoče zmanjšati proizvodnjo hormonov trebušne slinavke, zaradi česar se lahko raven sladkorja v krvi znatno poveča.

Za diagnosticiranje kroničnega pankreatitisa je zelo težko, saj večina znakov bolezni spominja na simptome številnih bolezni prebavil. Najnatančnejše podatke o bolezni trebušne slinavke lahko dobimo v procesu raziskav z ultrazvokom, računalniško tomografijo in rentgenskimi kanali trebušne slinavke.

Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa je pomembno, da zadostimo potrpežljivosti, da se držimo prehrane in upoštevamo vsa priporočila strokovnjakov.

Zdravljenje vnetja trebušne slinavke

Pri zdravljenju trebušne slinavke je potrebno vzporedno s tem izvajati ustrezno terapijo za tiste bolezni, ki lahko povzročijo kronično vnetje trebušne slinavke. Zelo pomembno je, da popolnoma opustimo uporabo alkohola. Če so v pacientovem žolčniku kamni, jih je treba odstraniti.

Med poslabšanjem bolezni ali akutno obliko bolezni zdravnik običajno predpisuje zdravila, ki zmanjšujejo izločanje želodčnega soka, kot tudi izdelke encimskega tipa, ki ne vsebujejo sestavin žolča. V prvih nekaj dneh zdravljenja trebušne slinavke ni priporočljivo jesti. Hkrati je dovoljena uporaba negaziranih alkalnih mineralnih vod, šibkega čaja.

Če je bolezen prešla v kasnejšo kronično fazo, je treba encimsko sredstvo vzeti za daljše obdobje. Zdravila je treba redno spreminjati, in če se stanje bolnika izboljša, lahko nekaj časa pri zdravljenju trebušne slinavke vzamete odmor.

Tumorji trebušne slinavke

Pankreasni tumor je lahko dveh vrst: rak trebušne slinavke, ki je danes zelo razširjen, in hormonsko aktivnih tumorjev, ki se razvijejo iz posebnih celic. Ti tumorji v velikih količinah izločajo hormone trebušne slinavke.

Rak trebušne slinavke lahko kaže različne simptome. Simptomi bolezni so lahko različni, odvisno od tega, kje točno - v katerem kraju žleze - se razvije tumor. Torej, če je rak glave organa, potem oseba razvije zlatenico zaradi dejstva, da je skupni žolčevod stisnjen. Če se rak manifestira v telesu ali repu žleze, potem je bolnik hitro napredoval pri diabetesu.

Najpogosteje ima rak trebušne slinavke enake simptome kot pri progresivnem razvoju kroničnega pankreatitisa. Poleg tega se ta maligna bolezen pogosto pojavi kot posledica dolgotrajnega vnetja trebušne slinavke. Hkrati pa oseba čuti zelo močno bolečino, izgubi veliko težo, njegov apetit se zmanjša. Danes, zahvaljujoč ultrazvočni študiji, se najprej ugotovi tumor na pankreasu.

Hormonsko aktivni tumorji so benigni in maligni. Začetni simptomi takšnih bolezni so znaki presnovnih motenj, pri katerih se v krvi preveč pojavi določen hormon. Gre za povečanje vsebnosti hormona v krvi in ​​je ena od metod za diagnozo tovrstnih tumorjev. Tudi takšen tumor lahko prepoznamo v procesu računalniške tomografije in ultrazvočnega pregleda. V tem primeru je možno zdravljenje z operacijo, kot tudi uporaba kemoterapije.

Cist pankreasa

Cist pankreasa je omejena kapsula, kjer se tekočina nabira v obliki votlin. Cista se lahko nahaja neposredno v žlezi in v tkivih okoli nje. Ta bolezen z enako pogostnostjo se pojavlja pri moških in ženskah v različnih starostih. Sprejeto je razlikovanje med dvema vrstama cist: prirojeno in pridobljeno. Pridobljene ciste pa izločajo naslednje: retencijo, degeneracijo, proliferacijo, parazitske.

Poleg tega je včasih bolniku diagnosticirana "lažna cista". Ta nastanek se kaže kot razvoj akutnega pankreatitisa ali pankreasne nekroze, ki je nastala kot posledica poškodb. V votlini lažne ciste je praviloma tekočina in nekrotično tkivo. Lažna cista trebušne slinavke se lahko nahaja v katerem koli delu in raste do velike velikosti: včasih je v cisti približno 1-2 litra vsebine.

Če je cista trebušne slinavke majhna, bolnik morda nima nobenih simptomov. Očitni znaki bolezni se pojavijo, ko cista raste do posebej velike velikosti in stisne ali premakne organe, ki se nahajajo v bližini. Če je v telesu velika cista, lahko oseba doživlja bolečino na vrhu trebuha, izgubo telesne mase, občasne skoke telesne temperature, dispeptične simptome. Bolečina je lahko konstantna in paroksizmalna. Zdravljenje ciste v tem primeru poteka kirurško, izbira metode pa je odvisna od velikosti in lokacije tvorbe v trebušni slinavki.

Kamni za trebušne slinavke

Kamni v trebušni slinavki se oblikujejo razmeroma redko. Pojav kamnov v kanalih žleze ali difuzno usedanje soli v parenhimu žleze se lahko kaže kot samostojna bolezen ali kot posledica prejšnjih bolezni trebušne slinavke. Če upoštevamo kemično sestavo kamnov v trebušni slinavki, potem so najpogosteje nastali iz karbonatov kalcija in fosforja. Kamni magnezijevih, silicijevih in aluminijevih soli se pojavljajo manj pogosto. Lahko so različnih velikosti, večkratne in se pojavljajo posamezno. Kamni se najpogosteje pojavljajo v glavi žleze, manj pogosto v drugih delih.

Do danes vzroki za nastanek kamnov niso povsem jasni, vendar se domneva, da so kamni zaradi kršitve presnove kalcija in fosforja v telesu. Predispozicijo za pojav kamnov v trebušni slinavki, pankreatični sok stagnacije v trebušni slinavki in vnetja, ki jih povzroča sekundarna okužba.

Ni vedno izraženih simptomov te bolezni. Pogosto se kamni odkrijejo naključno z rentgenskimi rezultati. Pri hudih simptomih pacient čuti stalno hudo bolečino na vrhu trebuha, ki sega v hrbet. Včasih se bolečina občasno spremeni v paroksizmalno obliko. Bolečina postane bolj izrazita nekaj ur po obroku.

Če bolezen napreduje, bolnik zamenja zaprtost in drisko, zmanjša apetit. Če pride do migracije kamnov v žolčevod iz glavnega kanala trebušne slinavke, lahko pride do mehanične zlatenice.

Za diagnozo se zdravnik obrne na rezultate pregleda in pregleda pacienta ter na podatke iz rentgenskih študij. Način zdravljenja je izbran glede na to, kako hudo je bolnikovo stanje, ali so zapleti. Če je bolezen blaga, zadostuje imenovanje terapevtske prehrane, simptomatske in nadomestne terapije. Če je bolezen huda, se zabeležijo pogosti napadi, v tem primeru je predpisano kirurško zdravljenje.

Prehrana za bolezni trebušne slinavke

Pri zdravljenju trebušne slinavke je zelo pomembno, da se strogo držite posebne diete za trebušno slinavko. Obstaja vrsta izdelkov, ki so priporočljivi za ljudi z boleznimi trebušne slinavke. V meniju je treba vključiti bel kruh in včerajšnji črni kruh.

Prehrana za trebušno slinavko vključuje redno vključitev v prehrano prvih jedi - zelenjavne in mlečne juhe, boršč, juho. Po drugi strani, če je takšna prehrana opaziti, lahko uporabite nizko vsebnost maščob zavese, goveje meso, kunčje meso, kuhane ribe ali v obliki parov mesne kroglice, mesne kroglice, enolončnice. Dovoljeno zelenjavo v vseh oblikah, razen ocvrtih. Prehrana za trebušno slinavko vključuje redno uživanje žit, testenin, mlečnih izdelkov in jedi. Treba je vzdržati maščobe, maslo v majhnih količinah in rastlinsko olje je dovoljeno. Dovoljeno je tudi zaužiti eno jajce na dan. Kot pijača, primerni kompot, žele, šibek čaj.

V prehrani ni dovoljeno jesti prevroče in hladne jedi, prekajeno meso, ribe, mesne juhe, mastne ribe, meso, začimbe, čokolado, sladoled, kisla jabolka, gobe in alkohol. Pomembno je upoštevati, da je treba jedi na pari ali kuhati, ne morete jim dodati začimb.

Preprečevanje bolezni trebušne slinavke

Metode za preprečevanje bolezni trebušne slinavke najprej upoštevajo nekatera pomembna pravila. Vedno se je treba zavedati, da alkohol, kajenje, neredni obroki, preveč mastna hrana negativno vplivajo na delovanje žleze. Vsega tega se je treba izogibati, kadar koli je to mogoče. Dobra preventivna metoda je redna uporaba zeliščnih čajev iz borovnic, koprive, brusnic, regratov, divje rože. Pri najmanjših težavah s trebušno slinavko zavrnite začinjene in ocvrte jedi, preveč mastne hrane, se izogibajte prigrizku na poti in zlorabi alkohola.

Potrebno je diverzificirati prehrano in jo narediti bolj zdravo. Idealno bi bilo, da se hrana jemlje frakcijsko, štiri do petkrat na dan, med obroki pa mora biti približno enakih presledkov. Nič manj pomembna je zmernost pri hrani.

Če ima oseba druge bolezni prebavil, morate redno opraviti raziskave in se posvetovati z zdravnikom.