Insulin Lantus Solostar: navodila in mnenja

  • Izdelki

Lantus je eden od prvih negativnih analgov humanega insulina. Dobimo ga tako, da aminokislino asparagina zamenjamo z glicinom v 21. položaju verige A in z vezavo dveh aminokislin arginina v B-verigi na terminalno amino kislino. To zdravilo proizvaja velika francoska farmacevtska družba - Sanofi-Aventis. Med številnimi raziskavami je bilo dokazano, da insulin Lantus v primerjavi s pripravki NPH zmanjša le tveganje hipoglikemije, hkrati pa izboljša presnovo ogljikovih hidratov. Spodaj so kratka navodila za uporabo in preglede diabetikov.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina zdravila Lantus je insulin glargin. Proizvaja se z gensko rekombinacijo z uporabo seva k-12 bakterije Escherichia coli. V nevtralnem okolju je slabo topen, v kislem mediju se raztopi z nastankom mikroskopskih oborin, ki nenehno in počasi sproščajo insulin. Zaradi tega ima Lantus gladek profil delovanja, ki traja do 24 ur.

Glavne farmakološke lastnosti:

  • Počasen adsorpcijski in ne-vrhovni profil delovanja 24 ur.
  • Supresija proteolize in lipolize v adipocitih.
  • Aktivna sestavina se veže na insulinske receptorje 5-8 krat močneje.
  • Regulacija presnove glukoze, zaviranje nastajanja glukoze v jetrih.

Sestava

1 ml Lantus Solostar vsebuje:

  • 3,6378 mg insulina glargin (na 100 ie humanega insulina);
  • 85% glicerola;
  • voda za injekcije;
  • klorovodikovo kislino;
  • m-krezol in natrijev hidroksid.

Obrazec za sprostitev

Lantus - bistra raztopina za injekcije s / c je na voljo v obliki:

  • kartuše za sistem OptiKlik (5 kosov na enoto);
  • 5 injekcijskih peresnikov Lantus Solostar;
  • Injekcijski peresniki OptSet v enem paketu 5 kosov. (korak 2 ED);
  • 10 ml steklenice (1000 ie v eni steklenici).

Indikacije za uporabo

  1. Odrasli in otroci od 2. leta starosti s sladkorno boleznijo tipa 1.
  2. Diabetes mellitus tipa 2 (v primeru okvare tabletnih pripravkov).

Pri debelosti je kombinirano zdravljenje učinkovito - Lantus Solostar in Metformin.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Obstajajo zdravila, ki vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov, hkrati pa povečujejo ali zmanjšujejo potrebo po insulinu.

Zmanjšajte sladkor: oralna antidiabetična sredstva, sulfonamidi, zaviralci ACE, salicilati, angioprotektorji, zaviralci monoaminooksidaze, antiaritmični disopiramid, narkotični analgetiki.

Povečajte sladkor: ščitnični hormoni, diuretiki, simpatikomimetiki, peroralni kontraceptivi, derivati ​​fenotiazina, zaviralci proteaz.

Nekatere snovi imajo tako hipoglikemični učinek kot hiperglikemičen. Te vključujejo:

  • beta-blokatorji in litijeve soli;
  • alkohol;
  • klonidin (antihipertenzivno zdravilo).

Kontraindikacije

  1. Prepovedano je uporabljati za bolnike, pri katerih ne prenašajo insulina glargin, ali pomožne sestavine.
  2. Hipoglikemija.
  3. Zdravljenje diabetične ketoacidoze.
  4. Otroci, mlajši od 2 let.

Možni neželeni učinki so redki, v navodilih pa je navedeno:

  • lipoatrofija ali lipohipertrofija;
  • alergijske reakcije (angioedem, alergijski šok, bronhospazem);
  • bolečine v mišicah in zadrževanje natrija v telesu;
  • disgevzija in motnje vida.

Prehod na Lantus iz drugih insulinov

Če je diabetik uporabljal insulin povprečnega trajanja, potem pa pri prehodu na Lantus se je spremenil odmerek in način dajanja zdravila. Spremembo insulina je treba izvesti samo v bolnišnici.

V prihodnosti zdravnik pregleda sladkor, pacientov življenjski slog, težo in prilagodi število enot zdravila. Po treh mesecih je mogoče učinkovitost predpisanega zdravljenja preveriti s testom glikiranega hemoglobina.

Navodila za videoposnetke:

Analogi

V Rusiji so bili vsi diabetiki, odvisni od insulina, prisilno premeščeni iz Lantusa v Tujeo. Po raziskavah ima novo zdravilo manjše tveganje za razvoj hipoglikemije, vendar se v praksi večina ljudi pritožuje, da so po prehodu na Tudzheo močno poskočili sladkor, zato morajo sami kupiti insulin Lantus Solostar.

Levemir je odlično zdravilo, vendar ima drugo zdravilno učinkovino, čeprav je trajanje delovanja tudi 24 ur.

Aylar ni naletel na insulin, v navodilih pravi, da je to isti Lantus, vendar cenejši in proizvajalec je drugačen.

Insulin Lantus med nosečnostjo

Pri nosecnicah niso opravili uradnih klinicnih študij z zdravilom Lantus. Po neuradnih virih droga ne vpliva negativno na potek nosečnosti in otroka.

Poskusi so bili opravljeni na živalih, med katerimi je bilo dokazano, da insulin glargin nima toksičnega učinka na reproduktivno funkcijo.

Nosečnica Lantus Solostar je lahko imenovana v primeru neučinkovitosti insulina NPH. Prihodnje matere morajo paziti na svoje sladkorje, ker se lahko v prvem trimesečju potreba po insulinu zmanjša, v drugem in tretjem pa se poveča.

Ne bojte se dojiti, navodila nimajo informacij, da lahko Lantus prodre v materino mleko.

Kako shraniti

Rok uporabnosti Lantus - 3 leta. Treba je shraniti v temnem prostoru, zaščitenem pred sončno svetlobo, pri temperaturi od 2 do 8 stopinj. Ponavadi je najboljše mesto hladilnik. V tem primeru se prepričajte, da gledate temperaturo, ker je zamrzovanje insulina Lantus prepovedano!

Ker je prva uporaba zdravila lahko shranjena za mesec v temnem prostoru pri temperaturi ne več kot 25 stopinj (ne v hladilniku). Ne uporabljajte insulina, ki mu je potekel rok uporabnosti.

Kje kupiti, cena

Lantus Solostar se brezplačno odda endokrinologom na recept. Vendar se zgodi tudi, da mora diabetik to zdravilo samostojno kupiti v lekarni. Povprečna cena insulina - 3300 rubljev. V Ukrajini, lahko Lantus kupili za 1200 UAH.

Ocene

Diabetiki pravijo, da je res zelo dober insulin, da imajo sladkor v normalnih mejah. O Lantusu ljudje pravijo:

Večina jih je pustila le pozitivne povratne informacije. Več ljudi je povedalo, da bi bili Levemir ali Tresiba bolj primerni za njih.

Mnenja o zdravilu Lantus

Subkutana raztopina, Aventis Pharma Deutschland GmbH

Indikacije za uporabo

Diabetes mellitus, ki zahteva zdravljenje z insulinom pri odraslih, mladostnikih in otrocih, starejših od 6 let.

Razprava o drogah Lantus v zapisih mame

Misliš insulin? Sem na novi Rapid in Lantus. Poleg tega nisem iskal ničesar, odšel sem v eko kliniko in svojemu endokrinologu povedal, da želim zanositi. O eko ne moremo govoriti o endokrinologu, ampak jaz sem povedal svoje, navadno se je na to odzvala, v eko klinikah so tudi endokrinologi, reproduktolog vas bo tudi napotil k temu endokrinologu, vendar to ne bo dovolj za vse analize. Iz endokrinologa je treba ugotoviti, kje ste registrirani in na splošno podarili glikirani hemoglobin, kaj je vaš?

Ksyun, imam isti problem. Toda moj zdravnik mi je dovolil, da zanosim na Lantusu. Rekla je, da vse gre odlično. Mnogi so med nosečnostjo sedeli na Lantusu in rodili zdrave otroke. ne skrbite. Sam načrtujem nosečnost, saj je sladkorna bolezen stara 8 let in pol. Veliko strahov. Delam. ampak v prvih tednih želim iti v bolnišnico. da ne bi sssressovat na delovnem mestu, in tiho negovali.

Sladkorno bolezen imam 11 let, zapleti so v očeh. katarakta. Lantus 14 enot in Novorapid na HE, približno 6-8 enot. GG 6.3 na začetku nosečnosti. Sladkor ni padel ali kdaj. Trdi hip, kot je opisano, nisem imel kdaj. Vse je kot običajno. Insulinska rezistenca se ni spremenila.

Da, čudaki... No, zdravnikova teta je normalna, mu piše Lantus in Novorapid, pravi, mlad, ki je zastrupljen s tabletami. In babice Očetne tablete so brezplačne.

Lantus mi je bil odpuščen, če ne, potem Levimir, vendar so izdali Tujeo soloStar. To je analogija Lantusa, vendar nikjer v pregledih ne bom našel, da je bil odpuščen nosečnicam. Danes imam na primer 5,5 sladkorja, dan včeraj, 5.2.

Catherine, zdravo. Iz svojih zalog imam več paketov Lantusa in Novorapida. Prečkamo lahko v Moskvi

Moja babica dobi Lantusa brezplačno. Preskusni trakovi kupijo.

dolgo ne pricka. ker celo za 0,5 enote (Lantus) prevelikega odmerka (vendar Združeno kraljestvo nadaljuje z napotitvijo ponoči. Grem npr. 6,5 - zjutraj 6,7. Kratka apidra.. Hvala)

Ne, mi smo na Lantusu, nemogoče je ohraniti mačko na kratko in niso zelo primerni za njih. Zdaj smo na protokolu Lantusovsky prick, vendar doslej brez rezultata

Dobro jutro Kateri insulin je potreben? Imam nekaj pakiranj s podaljšanim paketom Levemir in Lantus 2

. kako sem vse to vrgel, mi dovoljuje, da nosim tega otroka))) Upam, da bo vse spet dobro)) Bila sem tudi na Aktrapidu in Protafanu in pred približno štirimi leti so me prenesli v Epidero in Lantus in v času B nisem spremenil, boljši so in konec ni še posebej vztrajal. Z možem sva še vedno v civilnem zakonu. Tujec mi je. na splošno je vse težko. Odločil sem se za otroka, vendar ga še nisem uradno poročil. vse bolj me draži, samo ne vem, če je zaradi nosečnosti. ali ravno nasprotno, samo oči so mu odprte, čeprav se zdi, da je dobro. Imate odnos z vašim - mir in ljubezen? Živiš sama ali z njo.

In lahko preberete več? Imamo dolg Lantus 1-krat na dan ob 18.00. Ob istem času so tudi noči celo (od 6,0 ​​do 8,2), zjutraj je sladkor normalen. Danes je bilo 5,2 zjutraj.

Dekleta! Morda ga kdo imenuje Isulin LANTUS, potrebujem 1 pero, kupil bom

Bil sem na Novorapidu in Lehemirju, Erik je bil na Lantusu, vendar to ni možno med nosečnostjo! Porodnišnica še ni izbrana

Tj ne jokate? Aliaha se moj kateter spremeni, gre z duhom. Včasih vas neopazno draži, z lantusom pa zvečer sedi, žalostite se sami!

. 1 uro po obroku, ne več kot 7. čez dan 4-7 mmol / l. Določitev glikemije 6-8-krat na dan. Prehod v fiziološki način insulina. Bolje je uporabiti NPH, ne pa Lantusa ali Levemira. Ustvarite testne trakove za ketonurijo in sprejmite dostavo do 38 tednov in 6 dni. Ne morete si opomoriti, ne morete dovoliti hipo in dati, da se zdravite z ljudmi brez ustreznega.

DV Lahko pošljem testne trakove in lantus solostar. Vpišite naslov

Ne morem najti tvojega telefona, vrži pozh. še enkrat Ponovno potrebujemo Lantusa.

. E. RAZUMETI, KAJ SMO Z NAMI KONTAKT2. KAKO MORATE BITI PREDVIDENI SAMO PREJENOSTI ZA SLADKOR, VSE JE PRAVA, TUDI NI VELIKO ODPOVEDANA S TEM PRAVILOM.3. Jaz sem na Lantusu (razširjen) in NOVOROPID (kratek), vedno v nosečnosti in nosečnosti, priporočam PROTOFAN (podaljšan), vendar sem ga nabral, in glavno stvar za sladkor v NORM3. IZVEDBA LASTNIŠTVA UPORABA. Na trenutek nosečnosti sem bil WAS 3.

LANTUS

Raztopina za injiciranje SC je bistra, brezbarvna ali skoraj brezbarvna.

Pomožne snovi: metakrezol (m-krezol), cinkov klorid, glicerol (85%), natrijev hidroksid, klorovodikova kislina, voda d / in.

3 ml - brezbarvni stekleni vložki (5) - oblikovani celični paketi (1) - kartonske škatle.
3 ml - brezbarvni stekleni vložki (1) - brizgalke OptSet (5) - pakiranje kartona.
3 ml - brezbarvni stekleni vložki (1) - OptiKlik (5) kartušni sistemi - kartonske škatle.

Insulin glargin je analog človeškega insulina. Dobimo ga z rekombinacijo DNA bakterij vrste Escherichia coli (sevi K12). Razlikuje se v nizki topnosti v nevtralnem okolju. V sestavi zdravila Lantus je popolnoma topen, kar zagotavlja kisli medij za injiciranje (pH = 4). Po injiciranju v podkožno maščobno tkivo raztopina zaradi svoje kislosti vstopi v nevtralizacijsko reakcijo z nastajanjem mikro-precipitatov, iz katerih se neprekinjeno sproščajo majhne količine insulina glargin, kar zagotavlja enakomeren (brez vrhov) profil krivulje koncentracija-čas, kot tudi daljše trajanje zdravila.

Vezavni parametri za insulinski receptor insulin glargin in humani insulin so zelo blizu. Insulin glargin ima biološki učinek, podoben endogeni insulin.

Najpomembnejše delovanje insulina je uravnavanje presnove glukoze. Inzulin in njegovi analogi znižujejo glukozo v krvi s spodbujanjem privzema glukoze v perifernih tkivih (zlasti v skeletnih mišicah in maščobnem tkivu) ter zavirajo tvorbo glukoze v jetrih (glukoneogeneza). Insulin zavira lipolizo v adipocitih in proteolizo, hkrati pa izboljša sintezo beljakovin.

Povečano trajanje delovanja insulina glargin je neposredno posledica nizke stopnje njegove absorpcije, ki omogoča uporabo zdravila 1 čas / dan. Začetek delovanja je v povprečju 1 uro po s / c dajanju. Povprečno trajanje delovanja je 24 ur, največje je 29 ur, narava delovanja insulina in njegovih analogov (npr. Insulina glargin) pa se lahko pri različnih bolnikih in pri istem pacientu znatno razlikuje.

Trajanje delovanja zdravila Lantus je posledica njegovega vnosa v podkožno maščobno tkivo.

Primerjalna študija koncentracij insulina glargin in insulin-izofan po dajanju s / c v serumu pri zdravih ljudeh in bolnikih s sladkorno boleznijo je pokazala, da se je absorpcija upočasnila in znatno daljša, pa tudi odsotnost najvišje koncentracije insulina glargin v primerjavi z insulinom-izofanom.

Pri s / c dajanju zdravila 1-krat / dan se doseže stalna povprečna koncentracija insulina glargin v krvi 2-4 dni po prvem odmerku.

Z / v uvodu T1/2 insulin glargin in humani insulin sta primerljiva.

Pri ljudeh, v podkožnem maščobnem tkivu, je insulin glargin delno razcepljen s strani karboksilnega konca (C-terminus) B-verige (beta veriga), da se tvori 21 A-Gly-insulin in 21 A-Gly-des-30 B-Thr-insulin. V plazmi so prisotni nespremenjeni insulin glargin in njegovi produkti cepitve.

- starost otrok do 6 let (trenutno ni kliničnih podatkov o vlogi);

- Preobčutljivost za zdravilo.

Bodite previdni pri uporabi zdravila Lantus med nosečnostjo.

Odmerek zdravila in čas dneva za dajanje zdravila se določata posamično. Lantus je injiciral s / c 1 čas / dan vedno istočasno. Zdravilo Lantus je treba injicirati v podkožno maščobo trebuha, ramen ali stegna. Mesta za injiciranje se izmenjujejo z vsako novo injekcijo zdravila v priporočenih območjih za sc injekcijo zdravila.

Zdravilo se lahko uporablja kot monoterapija in v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili.

Pri prehodu bolnika z dolgotrajnega ali srednje dolgega insulina na zdravilo Lantus bo morda treba prilagoditi dnevni odmerek bazalnega insulina ali spremeniti sočasno zdravljenje z antidiabetikom (odmerki in dajanje kratkodelujočih insulinov ali njihovih analogov ter odmerke peroralnih antidiabetikov).

Pri prehodu bolnika iz dvojnega dajanja insulina izofan v eno samo aplikacijo zdravila Lantus je treba dnevni odmerek bazalnega insulina v prvih tednih zdravljenja zmanjšati za 20-30%, da se zmanjša tveganje za hipoglikemijo v nočnih in zgodnjih jutranjih urah. V tem obdobju je treba zmanjšanje odmerka zdravila Lantus nadomestiti s povečanjem odmerkov kratkodelujočega insulina z naknadnim individualnim popravkom režima odmerjanja.

Kot pri uporabi drugih analogov humanega insulina, pri bolnikih, ki prejemajo visoke odmerke zdravil zaradi prisotnosti protiteles proti humanemu insulinu, lahko pri prehodu na zdravilo Lantus opazite povečan odziv na dajanje insulina. Med prehodom na zdravilo Lantus in v prvih tednih po njem je treba skrbno spremljati koncentracijo glukoze v krvi in ​​po potrebi popravljati režim odmerjanja insulina.

V primeru boljše regulacije presnove in posledičnega povečanja občutljivosti na insulin je lahko potrebna nadaljnja korekcija odmerjanja. Prilagoditev odmerka je lahko potrebna tudi, na primer, kadar bolnikova telesna masa, življenjski slog, čas dneva za dajanje zdravila ali druge okoliščine, ki povečajo dovzetnost za razvoj hipo-ali hiperglikemije.

Zdravila se ne sme dajati v /. Pri uvedbi običajnega odmerka, ki je namenjen za vnos, lahko povzroči razvoj hude hipoglikemije.

Pred uvedbo je treba zagotoviti, da brizge ne vsebujejo ostankov drugih zdravil.

Pogoji uporabe in ravnanja

Napolnjeni injekcijski peresnik OptiSet

Pred uporabo preverite kartušo v peresniku. Uporabljati ga je treba le, če je raztopina bistra, brezbarvna, ne vsebuje vidnih trdnih delcev in je podobna vodi. Prazni injekcijski peresniki OptiSet niso namenjeni za ponovno uporabo in jih je treba uničiti.

Da bi preprečili okužbo, je napolnjen injekcijski peresnik namenjen samo enemu bolniku in ga ni mogoče prenesti na drugo osebo.

Ravnanje z injekcijskim peresnikom OptiSet

Pri vsaki naslednji uporabi vedno uporabite novo iglo. Uporabljajte samo igle, ki so primerne za brizgo OptiSet.

Pred vsakim injiciranjem je treba vedno opraviti varnostni preskus.

Če se uporabi nov injekcijski peresnik OptiSet, je treba preizkus pripravljenosti za uporabo izvesti z uporabo 8 enot, ki jih je predhodno najel proizvajalec.

Izbirnik odmerka lahko zavrtite le v eno smer.

Ko pritisnete gumb za zagon injekcije, nikoli ne vrtite izbirnika odmerka (spremenite odmerek).

Če bolnik bolniku injicira drugo osebo, mora posebno paziti, da ne bi po nesreči poškodoval igle in ujel nalezljive bolezni.

Nikoli ne uporabljajte poškodovanega injekcijskega peresnika OptiSet ali če obstaja sum okvare.

V primeru izgube ali poškodbe je treba imeti rezervni injekcijski peresnik OptiSet.

Ko odstranite pokrovček s peresnikom, preverite oznako na rezervoarju za insulin, da se prepričate, ali vsebuje ustrezen insulin. Preverite tudi videz insulina: raztopina insulina mora biti bistra, brezbarvna, brez vidnih trdnih delcev in mora biti podobna vodi. Injekcijskega peresnika OptiSet ne uporabljajte, če je raztopina insulina motna, obarvana ali vsebuje tuje delce.

Ko odstranite pokrovček, nežno in trdno priključite iglo na ročaj brizge.

Preverite pripravljenost injekcijske brizge za uporabo

Pred vsakim injiciranjem je treba preveriti pripravljenost injekcijske brizge za uporabo.

Pri novem in neuporabljenem injekcijskem peresniku mora biti indikator odmerka na sliki 8, kot je predhodno določil proizvajalec.

Če uporabljate injekcijski peresnik, ga je treba zavrteti, dokler se indikator odmerka ne ustavi na sliki 2. Razdeljevalnik se bo vrtel samo v eno smer.

Povlecite sprožilec, da dobite odmerek. Nikoli ne vrtite izbirnika odmerka, ko potegnete sprožilec.

Zunanji in notranji pokrovček igle je treba odstraniti. Shranite zunanjo kapico, da odstranite uporabljeno iglo.

Injekcijsko brizgo držite tako, da je igla obrnjena navzgor, zato nežno pritisnite prst na rezervoar za insulin, tako da se zračni mehurčki dvignejo navzgor proti igli.

Po tem morate pritisniti gumb za začetek do konca.

Če se spusti kapljica insulina iz konice igle, peresnik in igla delujeta pravilno.

Če na konici igle ni kapljice insulina, ponovite test pripravljenosti injekcijskega peresnika, dokler se na konici igle ne pojavi insulin.

Izbira odmerka insulina

Odmerek lahko nastavite od 2 enot do 40 enot v korakih po 2 enoti. Če je potreben odmerek, ki je večji od 40 enot, ga je treba dati v dveh ali več injekcijah. Poskrbite, da imate dovolj insulina za pravi odmerek.

Lestvica preostalega insulina na prozorni posodi za insulin kaže, koliko insulina ostane približno približno v injekcijskem peresniku OptiSet. Te lestvice ni mogoče uporabiti za zbiranje odmerkov insulina.

Če je črni bat na začetku barvne palice, potem je približno 40 enot insulina.

Če je črni bat na koncu barvne palice, potem je približno 20 enot insulina.

Izbirnik odmerka je treba obrniti, dokler puščica s kazalcem odmerka ne pokaže želenega odmerka.

Zbiranje odmerkov insulina

Gumb za zagon injekcijskega peresnika morate izvleči do meje, da napolnite insulinski peresnik.

Preveriti je treba, ali je potreben odmerek popolnoma zbrisan. Gumb za vklop se premakne glede na količino insulina, ki ostane v vsebniku insulina.

Gumb za zagon vam omogoča, da preverite, kateri odmerek ste vzeli. Med preskusom mora biti gumb za zagon pod napetostjo. Zadnja vidna široka črta na gumbu za začetek prikazuje količino zbranega insulina. Ko je gumb za zagon zadržan, je viden samo zgornji del te široke črte.

Tehnika injiciranja mora bolniku pojasniti posebej usposobljeno osebje.

Vbrizgana igla s / c. Tipko za zagon injiciranja je treba pritisniti do omejitve. Ko je gumb za zagon injekcije pritisnjen do konca, se ustavi oddaljeni klik. Nato sprožite sprožilni gumb za injiciranje 10 sekund, preden iglo izvlečete iz kože. Tako boste zagotovili uvedbo celotnega odmerka insulina.

Po vsakem injiciranju morate iglo odstraniti iz injekcijskega peresnika in zavreči. S tem boste preprečili okužbo, uhajanje insulina, pretok zraka in morebitno blokado igle. Igel ni mogoče ponovno uporabiti.

Po tem morate pokrovček injekcijskega peresnika znova namestiti nazaj.

Kartuše je treba uporabljati s peresnikom OptiPen Pro1 in v skladu s priporočili proizvajalca.

Natančno je treba upoštevati navodila za uporabo injekcijskega peresnika OptiPen Pro1 glede namestitve vložka, povezave igle in injiciranja insulina. Pred uporabo kartušo preverite. Uporabljati ga je treba le, če je raztopina bistra, brezbarvna in ne vsebuje vidnih trdnih delcev. Pred namestitvijo vložka v injekcijski peresnik morate vložek hraniti pri sobni temperaturi 1-2 uri. Pred injiciranjem odstranite zračne mehurčke iz vložka. Potrebno je strogo upoštevati navodila. Prazne kartuše se ne uporabljajo več. Če je injekcijski peresnik OptiPen Pro1 poškodovan, ga ne morete uporabiti.

Če je injekcijski peresnik okvarjen, se lahko bolniku po potrebi vnese insulin, tako da raztopino vstavite iz vložka v plastično brizgo (primerno za insulin v koncentraciji 100 ie / ml).

Da bi preprečili okužbo, lahko ročaj za brizgo za večkratno uporabo uporablja samo ena oseba.

Sistem kartuš OptiKlik

Sistem vložkov OptiClick je stekleni vložek, ki vsebuje 3 ml raztopine insulina glargina, ki se postavi v prozorno plastično posodo, na katero je pritrjen bat.

Sistem Opticclick vložkov je treba uporabljati skupaj z injekcijskim peresnikom Opticclik v skladu z navodili za uporabo.

Potrebno je natančno upoštevati vsa priporočila v navodilih za vgradnjo sistema vložkov v injekcijsko brizgo optičnega svinčnika, iglo in injekcijo.

Če je injekcijski peresnik OptiKlik poškodovan, ga zamenjajte z novim.

Pred namestitvijo sistema vložkov v injekcijski peresnik OptiClick ga shranite pri sobni temperaturi 1-2 uri. Pred namestitvijo sistema kartuš je treba pregledati. Uporabljati ga je treba le, če je raztopina bistra, brezbarvna in ne vsebuje vidnih trdnih delcev. Pred injiciranjem sistema vložkov odstranite zračne mehurčke (kot pri uporabi injekcijskega peresnika). Prazni sistemi kartuš se ne uporabljajo več.

Če je injekcijski peresnik okvarjen, se lahko bolniku po potrebi vnese insulin, tako da raztopino vstavite iz vložka v plastično brizgo (primerno za insulin v koncentraciji 100 ie / ml).

Da bi preprečili okužbo, lahko ročaj za brizgo za večkratno uporabo uporablja samo ena oseba.

Neželeni učinki, povezani z učinkom na presnovo ogljikovih hidratov: hipoglikemija se najpogosteje razvije, če odmerek insulina presega potrebo po njem.

Napadi hude hipoglikemije, zlasti ponavljajoči se, lahko povzročijo poškodbe živčnega sistema. Epizode dolgotrajne in hude hipoglikemije lahko ogrozijo življenje bolnikov.

Simptomi adrenergične protiregulacije (aktivacija simpacijsko-adrenalnega sistema kot odziv na hipoglikemijo) običajno izvirajo pred psiho-nevrološkimi motnjami glede na hipoglikemijo (zavest suma ali izguba, konvulzivni sindrom): lakota, razdražljivost, hladen znoj, tahikardija (hitrejša in pomembnejša hipoglikemija) bolj izraziti simptomi adrenergične protiregulacije).

Pri organu vida: redko - motnje vida, retinopatija.

Znatne spremembe v uravnavanju glukoze v krvi lahko povzročijo začasno okvaro vida zaradi sprememb v tkivnem turgorju in indeksa loma očesa očesa.

Dolgotrajna normalizacija glukoze v krvi zmanjša tveganje za napredovanje diabetične retinopatije. V ozadju zdravljenja z insulinom, ki ga spremljajo ostra nihanja glukoze v krvi, je možno začasno poslabšanje poteka diabetične retinopatije. Pri bolnikih s proliferativno retinopatijo, zlasti tistimi, ki ne prejemajo fotokagulacijske terapije, lahko epizode hude hipoglikemije povzročijo nastanek prehodne izgube vida.

Na koži in podkožni maščobi: pogosto - tako kot pri zdravljenju s katerim koli drugim pripravkom insulina, je možna lipodistrofija (1-2%) in lokalna zakasnitev absorpcije insulina; redko - lipoatrofija. Stalna sprememba mest injiciranja v območjih telesa, ki se priporočajo za subkutano injiciranje insulina, lahko pomaga zmanjšati resnost te reakcije ali preprečiti njen razvoj.

Na delu živčnega sistema: zelo redko - disgevzija.

Iz mišično-skeletnega sistema: zelo redko - mialgija.

Pri presnovi: redko - retencija natrija, edemi (še posebej, če intenzivirano zdravljenje z insulinom vodi do izboljšanja predhodno nezadostne regulacije presnovnih procesov).

Alergijske reakcije: redko - alergijske reakcije takojšnjega tipa na insulin (vključno z insulinom glargin) ali pomožne sestavine zdravila - generalizirane kožne reakcije, angioedem, bronhospazem, arterijska hipotenzija, šok. Te reakcije lahko ogrožajo življenje bolnika.

Uporaba insulina lahko povzroči nastanek protiteles. Z isto frekvenco so opazili tvorbo protiteles, ki so navzkrižno reagirali s humanim insulinom. V redkih primerih lahko prisotnost takšnih protiteles proti insulinu zahteva prilagoditev odmerka, da se odpravi težnja po razvoju hipo- ali hiperglikemije.

Lokalne reakcije: pogosto (3-4%) - rdečica, bolečina, srbenje, urtikarija, oteklina ali vnetje na mestu injiciranja. V večini primerov so manjše reakcije odpravljene v obdobju od nekaj dni do nekaj tednov.

Varnostni profil za bolnike, mlajše od 18 let, je v bistvu podoben varnostnemu profilu za bolnike, starejše od 18 let. Pri bolnikih, mlajših od 18 let, se reakcije na mestu injiciranja in kožne reakcije (izpuščaj, urtikarija) pojavljajo pogosteje. Varnostni podatki za otroke, mlajše od 6 let, niso na voljo.

Simptomi: huda in včasih dolgotrajna hipoglikemija, ki ogroža življenje bolnika.

Zdravljenje: epizode zmerne hipoglikemije se običajno ustavijo z zaužitjem hitro absorbirajočih ogljikovih hidratov. Morda bo treba spremeniti režim odmerjanja zdravila, prehrane ali telesne dejavnosti.

Epizode hujše hipoglikemije, ki jih spremljajo koma, konvulzije ali nevrološke motnje, zahtevajo dajanje glukagona v obliki IM ali GI, kot tudi intravensko dajanje 40% raztopine dekstroze. Lahko zahteva dolgotrajno uživanje ogljikovih hidratov in strokovni nadzor, ker hipoglikemije po navideznem kliničnem izboljšanju.

Oralna hipoglikemična sredstva, zaviralci ACE, disopiramid, fibrati, fluoksetin, inhibitorji MAO, pentoksifilin, dekstropropoksifen, salicilati in antimikrobna sredstva sulfanilamida lahko povečajo hipoglikemični učinek insulina in povečajo občutljivost za razvoj hipoglikemije. Pri teh kombinacijah boste morda potrebovali prilagoditev odmerka insulina glargin.

GCS, danazol, diazoksid, diuretiki, glukagon, izoniazid, estrogeni, gestageni, derivati ​​fenotiazina, somatotropin, simpatikomimetiki (npr. Adrenalin, salbutamol, terbutalin), ščitnični hormoni, zaviralci proteaz, nekateri nevroleptiki (npr. Olanani, olanthani, olantamini) hipoglikemični učinek insulina. Pri teh kombinacijah boste morda potrebovali prilagoditev odmerka insulina glargin.

S hkratno uporabo zdravila Lantus z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, klonidinom, litijevimi solmi, etanolom je možno tako ojačanje kot slabitev hipoglikemičnega učinka insulina. Pentamidin v kombinaciji z insulinom lahko povzroči hipoglikemijo, ki jo včasih nadomesti hiperglikemija.

Pri sočasni uporabi z zdravili, ki imajo simpatolitične učinke, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, klonidin, gvanfacin in rezerpin, je mogoče z razvojem hipoglikemije zmanjšati ali odsotnost znakov adrenergične protiregulacije (aktiviranje simpatičnega živčnega sistema).

Zdravila Lantus se ne sme mešati z drugimi pripravki insulina, drugimi zdravili ali razredčeni. Ob mešanju ali razredčenju se lahko spremeni profil njegovega delovanja, poleg tega pa lahko mešanje z drugimi insulini povzroči obarjanje.

Lantus ni zdravilo za zdravljenje diabetične ketoacidoze. V takih primerih se priporoča v / in uvedba kratkodelujočega insulina.

Zaradi omejenih izkušenj z zdravilom Lantus ni bilo mogoče oceniti njegove učinkovitosti in varnosti pri zdravljenju bolnikov z okvarjenim delovanjem jeter ali bolnikih z zmerno do hudo ledvično odpovedjo.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se lahko potreba po insulinu zmanjša zaradi oslabitve njegovih postopkov izločanja. Pri starejših bolnikih lahko postopno poslabšanje delovanja ledvic vodi do trajnega zmanjšanja potreb po insulinu.

Pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco se lahko potreba po insulinu zmanjša zaradi zmanjšanja sposobnosti glukoneogeneze in biotransformacije insulina.

V primeru neučinkovitega nadzora nad ravnijo glukoze v krvi, kot tudi, če obstaja težnja po razvoju hipo- ali hiperglikemije, morate pred nadaljevanjem korekcije odmernega režima preveriti natančnost skladnosti s predpisanim režimom zdravljenja, mest injiciranja in pravilno tehniko injiciranja. ob upoštevanju vseh dejavnikov, ki vplivajo nanj.

Čas nastanka hipoglikemije je odvisen od profila delovanja uporabljenega insulina in se lahko zato spremeni, ko se spremeni režim zdravljenja. Zaradi povečanja časa vstopa v telo dolgodelujočega insulina pri uporabi Lantusa pričakujemo manjšo verjetnost nastanka nočne hipoglikemije, medtem ko je ta verjetnost v zgodnjih jutranjih urah večja. Če se pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo Lantus, pojavi hipoglikemija, razmislite o možnosti upočasnitve izhoda iz stanja hipoglikemije zaradi podaljšanega delovanja insulina glargin.

Pri bolnikih, pri katerih imajo epizode hipoglikemije lahko poseben klinični pomen, vključno z s hudo stenozo koronarnih arterij ali cerebralnih žil (tveganje za srčne in cerebralne zaplete hipoglikemije), pa tudi bolniki s proliferativno retinopatijo, zlasti če ne prejmejo fotokoagulacijskega zdravljenja (tveganje za prehodno izgubo vida zaradi hipoglikemije), je treba skrbno spremljati in skrbno spremljati posebne previdnostne ukrepe; glukoze v krvi.

Bolnike je treba opozoriti na stanja, pri katerih se simptomi - predhodniki hipoglikemije lahko zmanjšajo, postanejo manj izraziti ali pa v določenih rizičnih skupinah niso prisotni, kar vključuje:

- bolniki, ki so bistveno izboljšali uravnavanje glukoze v krvi;

- bolniki, pri katerih se postopoma razvije hipoglikemija;

- bolnike starejše starosti;

- bolniki z nevropatijo;

- bolniki z dolgotrajnim diabetesom;

- bolniki z duševnimi motnjami;

- bolniki, ki so bili preneseni iz živalskega insulina v humani insulin;

- bolniki, ki sočasno prejemajo druga zdravila.

Takšne situacije lahko vodijo v razvoj hude hipoglikemije (z možno izgubo zavesti), preden bolnik spozna, da ima hipoglikemijo.

Če opazimo normalno ali znižano raven glikiranih hemoglobina, je treba upoštevati možnost razvoja ponavljajočih se nepriznanih epizod hipoglikemije (zlasti ponoči).

Bolnikovo upoštevanje režima odmerjanja, prehrane in prehrane, pravilna uporaba insulina in nadzor nastopa simptomov hipoglikemije prispevata k znatnemu zmanjšanju tveganja za hipoglikemijo. V prisotnosti dejavnikov, ki povečujejo nagnjenost k hipoglikemiji, je potrebno še posebej skrbno opazovanje lahko zahteva prilagoditev odmerka insulina. Ti dejavniki vključujejo:

- zamenjajte mesto insulina;

- povečana občutljivost na insulin (na primer pri odpravljanju stresnih dejavnikov);

- nenavadna, povečana ali dolgotrajna telesna dejavnost;

- medsebojne bolezni, ki jih spremlja bruhanje, driska;

- kršitev prehrane in prehrane;

- zamujeni obrok;

- nekatere nekompenzirane endokrine motnje (npr. hipotiroidizem, pomanjkanje adenohipofize ali nadledvične skorje);

- sočasno zdravljenje z nekaterimi drugimi zdravili.

Kadar interkurentne bolezni zahtevajo intenzivnejši nadzor glukoze v krvi. V mnogih primerih je prikazana analiza prisotnosti ketonskih teles v urinu in pogosto je potrebna korekcija odmerka insulina. Potreba po insulinu se pogosto poveča. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 morajo še naprej redno uživati ​​vsaj majhno količino ogljikovih hidratov, tudi če jedo le v majhnih količinah ali kadar ni možnosti, da bi jedli hrano, in tudi bruhanje. Ti bolniki nikoli ne smejo popolnoma prenehati z dajanjem insulina.

Med nosečnostjo je potrebna previdnost.

Pri bolnikih s predhodno ali gestacijsko diabetesom mellitusom je pomembno, da med nosečnostjo vzdržujemo ustrezno uravnavanje presnove. V prvem trimesečju nosečnosti se lahko potreba po insulinu zmanjša, v drugem in tretjem trimesečju pa se lahko poveča. Takoj po rojstvu se zmanjša potreba po insulinu, zato se poveča tveganje za hipoglikemijo. V teh razmerah je bistveno skrbno spremljanje glukoze v krvi.

V poskusnih živalskih študijah niso bili pridobljeni neposredni ali posredni podatki o embriotoksičnem ali fetotoksičnem učinku insulina glargin.

Kontroliranih kliničnih študij o varnosti zdravila Lantus med nosečnostjo ni bilo. Obstajajo dokazi o uporabi zdravila Lantus pri 100 nosečnicah z diabetesom. Potek in izid nosecnosti pri teh bolnikih se nista razlikovala od tistih pri nosecnicah s sladkorno boleznijo, ki so prejemale druge pripravke insulina.

Pri ženskah med dojenjem je morda treba prilagoditi režim odmerjanja insulina in prehrano.

Zaradi omejenih izkušenj z zdravilom Lantus ni bilo mogoče oceniti njegove učinkovitosti in varnosti pri zdravljenju bolnikov z zmerno ali hudo ledvično odpovedjo.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se lahko potreba po insulinu zmanjša zaradi oslabitve njegovih postopkov izločanja. Pri starejših bolnikih lahko postopno poslabšanje delovanja ledvic vodi do trajnega zmanjšanja potreb po insulinu.

Zaradi omejenih izkušenj z zdravilom Lantus ni bilo mogoče oceniti njegove učinkovitosti in varnosti pri zdravljenju bolnikov z okvarjenim delovanjem jeter.

Pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco se lahko potreba po insulinu zmanjša zaradi zmanjšanja sposobnosti glukoneogeneze in biotransformacije insulina.

Insulin Lantus: navodila, primerjava z analogi, cena

Večina pripravkov insulina v Rusiji se uvaža. Med dolgimi analogi insulina je Lantus, ki ga proizvaja ena največjih farmacevtskih korporacij Sanofi, najbolj razširjen.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Kljub temu, da je to zdravilo bistveno dražje od NPH-insulina, njegov tržni delež še naprej narašča. To je posledica daljšega in bolj gladkega učinka zniževanja sladkorja. Prick Lantus je lahko enkrat na dan. Zdravilo vam omogoča boljši nadzor nad sladkorno boleznijo obeh vrst, izogibajte se hipoglikemiji, še manj pa povzroča alergijske reakcije.

Navodila

Insulin Lantus se je začel uporabljati leta 2000, v Rusiji pa je bil registriran 3 leta kasneje. Od takrat je zdravilo dokazalo svojo varnost in učinkovitost, dodano je bilo na seznam VED, tako da ga lahko diabetiki dobijo brezplačno.

Zdravilna učinkovina je insulin glargin. V primerjavi s človeškim hormonom je molekula glargina rahlo spremenjena: ena kislina se nadomesti, dodata dve. Tak insulin zlahka tvori kompleksne spojine pod kožo - heksamerji. Raztopina ima kisli pH (približno 4), tako da je hitrost razpada heksamerjev nizka in predvidljiva.

Poleg glargina insulin Lantus vsebuje vodo, antiseptične snovi m-krezol in cinkov klorid, glicerolni stabilizator. Potrebno kislost raztopine dosežemo z dodajanjem natrijevega hidroksida ali klorovodikove kisline.

Kljub posebnostim molekule se glargin lahko veže na celične receptorje enako kot humani insulin, zato je njihovo načelo delovanja podobno. Lantus vam omogoča uravnavanje presnove glukoze s pomanjkanjem lastnega insulina: stimulira mišice in maščobna tkiva, da absorbirajo sladkor, zavirajo sintezo glukoze v jetrih.

Ker je Lantus dolgotrajno delujoči hormon, ga injiciramo za vzdrževanje glukoze na tešče. Praviloma se pri sladkorni bolezni skupaj z Lantusom predpisujejo kratki insulini - Insuman istega proizvajalca, njegovi analogi ali ultrakratki Novorapid in Humalog.

Odmerek insulina se izračuna na podlagi pričevanj merilnika več dni. Domneva se, da Lantus pridobi polno moč v 3 dneh, zato je prilagoditev odmerka mogoča šele po tem času. Če je povprečna dnevna glukoza na tešče> 5,6, se odmerek Lantusa poveča za 2 enoti.

Šteje se, da je odmerek pravilno izbran, če ni hipoglikemije in gliciranega hemoglobina (HG) po 3 mesecih uporabe pri 30 ° C).

V prodaji boste našli 2 možnosti za insulin Lantus. Prvič proizveden v Nemčiji, pakiran v Rusiji. Drugi polni proizvodni cikel je potekal v Rusiji v tovarni sanofi v regiji Oryol. Glede na preglede bolnikov je kakovost zdravil enaka, prehod z ene možnosti na drugo ne povzroča težav.

Pomembne informacije o uporabi Lantusa

Insulin Lantus je dolga droga. Skorajda nima vrha in deluje v povprečju 24 ur, največ - 29 ur. Trajanje, jakost delovanja, potreba po insulinu je odvisna od posameznih značilnosti in vrste bolezni, zato sta režim zdravljenja in odmerjanje izbrana za vsakega bolnika posebej.

Navodila za uporabo priporočajo kep Lantus enkrat na dan, istočasno. Po ocenah diabetikov sta dvojna uporaba učinkovitejša, saj omogoča uporabo različnih odmerkov za dan in noč.

Izračun odmerka

Količina zdravila Lantus, potrebna za normalizacijo glukoze na tešče, je odvisna od lastne lastne insulina, odpornosti proti insulinu, značilnosti absorpcije hormona iz podkožnega tkiva, ravni diabetične aktivnosti. Ni univerzalnega režima zdravljenja. V povprečju so skupne potrebe po insulinu v razponu od 0,3 do 1 enote. na kilogram, delež Lantusa v tem primeru znaša 30-50%.

Najlažji način za izračun doze Lantus po teži, z uporabo osnovne formule: 0,2 x teža v kg = enkratni odmerek Lantus v enem odmerku. Takšen izračun je netočen in skoraj vedno zahteva prilagoditev.

Izračunavanje insulina glede na glikemijo praviloma daje najboljši rezultat. Najprej določite odmerek za večerno injekcijo, tako da čez noč zagotovi enakomerno ozadje insulina v krvi. Verjetnost hipoglikemije pri bolnikih na Lantusu je manjša kot pri NPH-insulinih. Vendar pa iz varnostnih razlogov potrebujejo redno kontrolo sladkorja v najbolj nevarnem času - zgodnjih jutranjih urah, ko se aktivira proizvodnja hormonov insulina antagonistov.

Zjutraj se Lantus daje, da sladkor poste ves dan. Njegov odmerek ni odvisen od količine ogljikovih hidratov v prehrani. Pred zajtrkom je potrebno razbiti Lantus in kratki insulin. Poleg tega je dodajanje odmerka in vnos samo ene vrste insulina nemogoče, saj je njihovo načelo delovanja radikalno drugačno. Če morate pred spanjem vbrizgati dolg hormon, glukoza pa je povišana, dajemo sočasno 2 injekciji: Lantus v običajnem odmerku in kratek insulin. Točen odmerek kratkega hormona lahko izračunamo z uporabo formule Forshem, približnega odmerka, ki temelji na dejstvu, da bo enota insulina zmanjšala sladkor za približno 2 mmol / l.

Uvajalni čas

Če se odločite, da boste Lantus SoloStar vbrizgali v skladu z navodili, to je enkrat na dan, je bolje, da to naredite približno eno uro pred spanjem. V tem času bodo imeli prvi odmerki insulina dovolj časa za vstop v kri. Odmerek izberemo tako, da ponoči in zjutraj zagotovi normalno glikemijo.

Pri dvojni injekciji se prva injekcija izvede po prebujanju, druga pa pred spanjem. Če je ponoči sladkor normalen in zjutraj nekoliko povišan, lahko poskusite večerjo premakniti na zgodnejši čas, približno 4 ure pred spanjem.

Kombinacija s hipoglikemičnimi tabletami

Prevalenca sladkorne bolezni tipa 2, težave pri ohranjanju diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, številni stranski učinki uporabe zdravil za zniževanje glukoze so povzročili nastanek novih pristopov k zdravljenju.

Zdaj priporočamo, da začnemo injicirati insulin, če je glikirani hemoglobin več kot 9%. Številne študije so pokazale, da zgodnejši začetek zdravljenja z insulinom in njegov hitrejši prenos na intenzivno shemo dajejo boljše rezultate kot zdravljenje proti hiperblikamom. Ta pristop lahko bistveno zmanjša tveganje za zaplete sladkorne bolezni tipa 2: število amputacij se zmanjša za 40%, mikroangiopatija oči in ledvic se zmanjša za 37%, število smrti pa se zmanjša za 21%.

Dokazano učinkovito zdravljenje:

  1. Po diagnozi - prehrana, šport, metformin.
  2. Ko ta terapija ni dovolj, dodajte sulfonilsečnine.
  3. Z nadaljnjim napredovanjem - spremembe življenjskega sloga, metformin in dolg insulin.
  4. Nato dolg insulin dodamo kratkotrajno, uporabljamo intenzivni režim insulinskega zdravljenja.

V fazi 3 in 4 lahko uspešno uporabite Lantus. Zaradi dolgega delovanja v primeru sladkorne bolezni tipa 2 zadostuje ena injekcija na dan, pomanjkanje vrha pomaga ohranjati bazalni insulin ves čas na isti ravni. Ugotovljeno je bilo, da se po prehodu na Lantus pri večini diabetikov z GG> 10% po treh mesecih raven zmanjša za 2%, po šestih mesecih doseže normo.

Analogi

Dolgo delujoči insulini proizvajajo le dva proizvajalca - Novo Nordisk (zdravila Levemir in Tresiba) in Sanofi (Lantus in Tujeo).

Primerjalne značilnosti zdravil v injekcijskem peresniku:

Navodila za uporabo insulina Lantus

Lantus je dolgotrajno (podaljšano) zdravilo, ki pomaga vzdrževati raven insulina pri diabetičnih bolnikih. Bazalni (ozadje) insulin pri zdravi osebi enakomerno proizvaja trebušno slinavko. Lantus je analog človeškega insulina, ki posnema naravno bazalno izločanje trebušne slinavke.

Lantus: oblika sproščanja


Lantus - insulin, ki se proizvaja v obliki raztopine za subkutano dajanje.

Mednarodno ime: insulin glargin.

Zdravilo je razvilo podjetje Sanofi-Aventis. Na voljo v obliki kartuš za injekcijske peresa OptiSet, OptiKlik in v peresnikih za enkratno uporabo OptiSet in SoloStar.

Pripravki z različnimi trgovskimi imeni se ne razlikujejo v sestavi zdravilne učinkovine, farmakoloških lastnostih, medicinskih indikacijah in kontraindikacijah.

Lantus SoloStar je pogost v Rusiji. Proizvajalci - nemška podružnica družbe Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland) s sedežem v Frankfurtu na Majni in ZAO Sanofi-Aventis Vostok iz Rusije (regija Oryol).

1 ml raztopine zdravila Lantus SoloStar vsebuje 3,638 mg (100 ie) insulina glargin in pomožne sestavine: 2,7 mg metakrezola; 20 mg glicerola; 30 mcg cinka; natrijev hidroksid in klorovodikova kislina do pH 4,0; vode za injekcije.

Lantus: navodila za uporabo


Lantus je hipoglikemično (hipoglikemično) sredstvo podaljšanega delovanja. Zdravilo je potrebno za normalizacijo ravni sladkorja na tešče. Povišan krvni sladkor po obroku se kompenzira s kratkodelujočimi zdravili.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Insulin Lantus se proizvaja z genskim inženiringom, tako da se spremeni DNA bakterije Escherichia coli (sev K12). Popolna raztopina glargina v pripravku Lantus zagotavlja raztopino kisle raztopine (pH 4,0).

Ko se zdravilo vbrizga pod kožo, nastanejo mikro-oborine (mikrodelci molekularnega antigena okoli insulina), ki postopno sproščajo majhne količine glargina. Največja koncentracija v krvi se doseže po eni uri in se ohranja na stalni ravni od 24 do 29 ur. Koncentracija vrha ni prisotna.

Ravnotežna koncentracija z eno samo subkutano injekcijo čez dan se doseže tretji ali četrti dan.

Medicinske indikacije

Zdravilo se predpisuje za sladkorno bolezen, ki zahteva zdravljenje z insulinom. Zdravilo Lantus SoloStar velja za odrasle, mladostnike in otroke do dveh let. Glede na klinične indikacije se Lantus uporablja med nosečnostjo in med dojenjem.

Možnost uporabe in učinkovitost zdravila Lantus SoloStar pri otrocih, starih od 2 do 6 let, je bila klinično dokazana. V primeru prve vrste diabetesa je profil koncentracije glargina pred naslednjo injekcijo enak koncentraciji odraslih. Pri nadaljnji uporabi zdravila Lantus pri otrocih in odraslih ni bilo kopičenja glargina in njegovih presnovkov. Pogostnost hipoglikemije je bila manjša kot pri uporabi insulina izofan. Mediana je 25 primerov na bolnika na leto za insulin glargin in 33 primerov pri uporabi insulina izofan.

V nosečnosti in po porodu se zdravilo Lantus uporablja pod nadzorom glikemije. V tem obdobju se spremeni potreba po zdravilu. Odmerek je treba prilagoditi pod nadzorom endokrinologa.

Lantus se uporablja za sladkorno bolezen tipa 1 in tipa 2. t

Način uporabe

Lantus se injicira v podkožni sloj, ne glede na obrok, ob istem času, enkrat na dan.

Zdravilo Lantus je prepovedano mešati z insulinom in drugimi zdravili.

Lantus: odmerjanje

Odmerki in čas dajanja zdravila izberemo individualno. Količina insulina glargin je odvisna od vrste diabetesa, trajanja bolezni, teže bolnika, prehranskega sistema, telesne dejavnosti in mnogih drugih dejavnikov.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 je delež bazalnega insulina običajno 40–60% celotne količine dolgotrajnega in kratkega insulina.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 se začetni odmerek insulina glargin ne predpisuje več kot 10 ie, nato pa se individualno prilagodi ob nadzoru sladkorja na tešče.

Pri prevajanju iz insulina izofan v insulin glargin se odmerek zdravila Lantus zmanjša za 20%, da se prepreči pojav hipoglikemije.

Kontraindikacije

Otroci stari do dve leti.

Preobčutljivost za glavno snov.

Preobčutljivost za eno ali več pomožnih sestavin.

Stranski učinki in zapleti

Najpogostejši neželeni učinek insulina glargin je hipoglikemija - zmanjšanje bolnikovega krvnega sladkorja je nižje od 3 mmol / l. Pojavi se lahko, če je odmerek insulina previsok, če preskočite obroke in veliko vadite. Približajte se neopazno, vendar se lahko začne s stanjem razdražljivosti, tesnobe. O približevanju hipoglikemije pravijo:

  1. Hladen znoj
  2. Bledica kože.
  3. Pogoste in izrazite palpitacije.
  4. Zaspanost.
  5. Tremor
  6. Glavobol spremljajo motnje vida.

Pogosto ponavljanje hudih napadov hipoglikemije vodi v poškodbe živčnega sistema in razvoj prehodne izgube vida. Hipoglikemična koma je lahko usodna.

Bolnik s sladkorno boleznijo, ki je nagnjen k hipoglikemiji, je zaželeno, da se z injekcijsko brizgo nosi glukogon.

Injekcijski peresnik s kratkodelujočim insulinom, tabletami glukoze ali nekaj grudicami sladkorja mora biti vedno pri roki.

Z nastopom simptomov hipoglikemije morate vzeti nekaj tablet glukoze, pojesti nekaj koščkov sladkorja ali popiti malo sladke pijače. Nato je treba opraviti preiskavo krvi za sladkor in opraviti nadaljnje prilagoditve ob upoštevanju pridobljenih podatkov.

Alergijske reakcije na zdravilo Lantus so redke (pri 0,01–0,1% bolnikov). Kljub temu razvoj alergijskega edema, bronhospazma ali šoka ogroža pacientovo življenje.

Pogosto kolateralna motnja je lipodistrofija (pri 1-2% bolnikov). Lipodistrofija - patologija maščobnega tkiva na mestu injiciranja. Razvija se s pogostim odmerkom na istem mestu. Upočasni absorpcijo insulina, poslabša potek diabetesa. Uporaba pogostih sprememb mest injiciranja lahko zmanjša resnost tega stranskega učinka ali popolnoma prepreči njegov pojav.

Interakcija z zdravili

Povečajo hipoglikemični učinek in povečajo nagnjenost k razvoju hipoglikemije:

  • sulfa in salicilati;
  • fibrati;
  • disopiramid;
  • propoksifen;
  • fluoksetin;
  • oralnih hipoglikemičnih zdravil.

Oslabi hipoglikemični učinek insulina:

  • glukagon;
  • progestin in estrogen;
  • diuretiki;
  • glukokortikosteroidi;
  • ščitnični hormoni;
  • adrenalin;
  • atipični antipsihotiki.

Uporaba za posebne pogoje in kronične bolezni

Zdravilo Lantus se uporablja med nosečnostjo in dojenjem.

Učinki zdravila Lantus med nosečnostjo so pojasnjeni s prestrukturiranjem ženskega telesa in spremembo splošnega hormonskega nivoja.

Opazovanje poteka nosečnosti ni pokazalo negativnih učinkov insulina na stanje ploda, potek dela in zdravje novorojenčkov.

Potreba po insulinu se zmanjša v prvem trimesečju nosečnosti in v drugem in tretjem se rahlo poveča. Odmerek zdravila je treba prilagoditi. Takoj po porodu se potreba po insulinu dramatično zmanjša in lahko se razvije hipoglikemija. Potrebno je strogo spremljanje sladkorne bolezni med prenatalnimi in postnatalnimi obdobji.

Potreba po insulinu se lahko pri starejših bolnikih zmanjša zaradi oslabljene funkcije ledvic.

Ko se jetrna odpoved zaradi upočasnitve biotransformacije zmanjša, se potreba po insulinu zmanjša.

Pri kroničnih boleznih je potrebno natančnejše spremljanje ravni glukoze v krvi in ​​analiza prisotnosti acetona v urinu.

Bolniki, ki uporabljajo hipoglikemična zdravila, se morajo držati prehrane, imeti možnost, da preračunajo količino ogljikovih hidratov v hrani, poznajo režim odmerjanja insulina in razumejo znake začetne hipoglikemije.

Lantus: injekcijska pero - pogoji uporabe in skladiščenja

Zdravilo je treba shraniti v hladilniku, vendar stran od zamrzovalnika. Temperatura skladiščenja - 4–8 ° C. Pred uporabo se peresnik hrani pri sobni temperaturi približno eno uro, po uporabi pa se shrani zunaj hladilnika, vendar ne pod neposredno sončno svetlobo in ne v bližini grelnih naprav.

Rok uporabnosti zdravila 3 leta.

SoloStar uporabite za enkratno uporabo in ga ne morete ponovno uporabiti.

Sterilne igle, ki so združljive z ročajem SoloStar, se pred vsakim injiciranjem insulina zamenjajo in nato odstranijo in zavržejo.

Steklenice z injekcijskimi brizgami

Zdravilo Lantus se izdaja v lekarnah na recept. Bolniki s sladkorno boleznijo prejemajo insuline brezplačno. Pišejo tiste analoge, ki so na voljo po brezplačnem receptu. Ni vedno insulin, na katerega je bolnik navajen.

Cena zdravila Lantus SoloStar (100 ie / ml 3 ml št. 5) v lekarnah v Moskvi v juliju 2017 se giblje od 2.810 do 4.276 rubljev na paket.

Lantus: pregledi

Prenesen v Lantus s Protafano. Protafan se je zjutraj pobiral 8 in zvečer. Bilo je nočno hipoglikemijo in jutranji sladkor, 10–12. Moral bi narediti šale Novorapidom ob 5. uri. Lantus je zelo zadovoljen. Kohl 14 enot zvečer. Zjutraj se sladkor ne dvigne nad 7.

Imam sladkorno bolezen tipa 2. Včasih sem jemal samo tablete. Sladkor se je povečal na 15 mmol / liter, v urinu pa se je pojavil aceton. Zdaj imenovan lantus in glimeperid. Sladkor zjutraj 5,5–6,5 mmol / liter, brez acetona. Povratne informacije o zdravilu Lantus pozitivno.

Koliko stane peresnik SoloStar z Lantusom? Odpuščen brezplačno, zdaj je odpuščen Apidra. Navajen sem na Lantusa. Bolje bom kupil. Mogoče obvladam.

Preberite Več O Sladkorni Bolezni

Simptomi Diabetesa

Glikemični Indeks