Glukofag

• Analize

Zdravila s hipoglikemičnim delovanjem lahko pozitivno vplivajo na telo pri boleznih trebušne slinavke.

Eno od teh zdravil je Glukofag, kontraindikacije in neželeni učinki, ki niso primerljivi z njegovim pozitivnim učinkom.

To je najpomembnejše zdravilo za sladkorno bolezen, lahko bistveno izboljša stanje diabetesa.

Indikacije za uporabo

Glukofag je zdravilo za zmanjševanje sladkorja, predpisano za insulinsko rezistenco. Zdravilo vsebuje metforminijev klorid.

Tablete Glucophage 750 mg

Zaradi zatiranja glukoneogeneze v jetrih snov znižuje krvni sladkor, pospešuje lipolizo in preprečuje absorpcijo glukoze v prebavnem traktu.

Zaradi svojih hipoglikemičnih lastnosti se zdravilo predpisuje za naslednje bolezni:

Ali je možno igrati šport pri jemanju tablet?

Glede na nedavne študije fizična aktivnost med jemanjem zdravila ni kontraindicirana. Konec prejšnjega stoletja je bilo nasprotno mnenje. Hipoglikemično sredstvo s povečanimi obremenitvami je povzročilo laktacidozo.

Prepovedana je bila uporaba zdravil na osnovi metformina in hkratno izvajanje športa.

Prva generacija hipoglikemičnih zdravil je povzročila pomembne stranske učinke, vključno s tveganjem za laktacidozo. To je življenjsko nevarno stanje, v katerem mlečna kislina v telesu doseže visoke ravni.

Prekomerna količina laktata je povezana z okvarjenim presnovo kislinsko-bazičnih tkiv v tkivih in pomanjkanjem insulina v telesu, čigar funkcija je delitev glukoze. Brez nujne zdravstvene oskrbe oseba v tem stanju izgubi zavest. Z razvojem farmakološke tehnologije se je stranski učinek uporabe sredstva za zniževanje glukoze zmanjšal na največjo možno raven.

Upoštevati je treba splošna priporočila, ki jih športniki spremljajo za zmanjšanje mlečne kisline v mišicah:

• dehidracija ne sme biti dovoljena;
• med vadbo je treba nadzorovati pravilno dihanje;
• vadbe morajo biti sistematične, z obveznimi odmori za izterjavo;
• intenzivnost obremenitve se mora postopoma povečevati;
• če je v mišičnem tkivu pekoč občutek, je treba zmanjšati intenzivnost vaj;
• prehrana mora biti uravnotežena z optimalno vsebnostjo vitaminov in elementov v sledovih, vključno z magnezijem, vitamini skupine B;
• Prehrana mora vključevati potrebno količino koristnih maščobnih kislin. Pomagajo razgraditi mlečno kislino.

Glukofag in bodybuilding

Človeško telo uporablja maščobe in ogljikove hidrate kot vir energije.

Beljakovine so podobne gradbenim materialom, saj so nujna sestavina za izgradnjo mišične mase.

V odsotnosti ogljikovih hidratov za energijo, telo uporablja maščobe, kar vodi v zmanjšanje maščobne plasti in nastanek mišične pomoči. Zato bodybuilderji uporabljajo prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za suho telo.

Mehanizem delovanja Glucophage je zaviranje procesa glukoneogeneze, skozi katero se oblikuje glukoza v telesu.

Zdravilo preprečuje absorpcijo ogljikovih hidratov, kar izpolnjuje naloge, ki si jih prizadeva bodybuilder. Poleg zatiranja glukoneogeneze orodje poveča odpornost proti insulinu, znižuje holesterol, trigliceride, lipoproteine.

Bodybuilderji so bili med prvimi, ki so uporabljali hipoglikemična zdravila za izgorevanje maščob. Delovanje zdravila vzporedno z nalogami športnika. Hipoglikemična snov lahko pomaga ohranjati prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in doseže rezultate v športu v kratkem času.

Neželeni učinki

Diabetes se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

S svojimi pozitivnimi lastnostmi lahko Glucophage povzroči negativne pojave v človeškem telesu. Glede na raziskave, je bilo od dajanja zdravila v prebavnih organih najdeno največje število neželenih učinkov.

Naslednji neželeni učinki zdravila Glucophage se lahko pojavijo: t

• driska;
• slabost;
• napihnjenost;
• kovinski okus v ustih.

Čim večja je količina ogljikovih hidratov v prehrani, bolj so neželeni učinki intenzivnejši.

Simptomi se pojavijo na začetku sprejema in čez čas, z razumnim zmanjšanjem količine ogljikovih hidratov, ki se prenašajo sami. Obstaja tveganje za nastanek laktacidoze, ki se lahko pojavi v primeru pomanjkanja ledvic in delovanja srca.

Dolgotrajna uporaba zdravila preprečuje absorpcijo B12, kar lahko privede do njegove pomanjkljivosti. Na koži lahko nastane alergijski izpuščaj.

Vpliv na ledvice

Hipoglikemično zdravilo neposredno vpliva na ledvice. Aktivna komponenta se praktično ne presnavlja in izloča skozi ledvice nespremenjena.

Pri pomanjkanju delovanja ledvic se zdravilna učinkovina slabo izloča, zmanjša se ledvični očistek, kar prispeva k njenemu kopičenju v tkivih.

V obdobju zdravljenja je potrebno stalno spremljanje glomerularne filtracije in količine sladkorja v krvi. Zaradi učinka snovi na delovanje ledvic ni priporočljivo jemati zdravila v primeru odpovedi ledvic.

Vpliv na mesečno

Sčasoma lahko težave s sladkorjem povzročijo celo vrsto bolezni, kot so težave z vidom, kožo in lase, razjede, gangrena in celo rak! Ljudje, ki jih je grenka izkušnja naučila normalizirati raven uporabe sladkorja.

Glukofag ni hormonsko zdravilo in ne vpliva neposredno na menstrualne krvavitve. Do neke mere lahko vpliva na stanje jajčnikov.

Zdravilo poveča odpornost proti insulinu in vpliva na presnovne motnje, kar je značilno za policistične.

Hipoglikemična zdravila se pogosto predpisujejo bolnikom z anovulacijo, ki imajo povečano telesno težo in hirzutizem. Obnovitev občutljivosti na insulin se uspešno uporablja pri zdravljenju neplodnosti, ki jo povzroča slabša ovulacija.

Zaradi učinka na trebušno slinavko sistematično in dolgotrajno uživanje hipoglikemičnega zdravila posredno vpliva na delovanje jajčnikov. Menstrualni cikel se lahko spremeni.

Je droga polna?

Hipoglikemično sredstvo, ki ohranja pravilno prehrano, ne more povzročiti debelosti, saj zavira razgradnjo ogljikovih hidratov v telesu. Zdravilo lahko izboljša metabolični odziv telesa na hormon.

Glyukofazh pomaga obnoviti beljakovine in presnovo maščob, kar vodi do izgube teže.

Poleg hipoglikemičnega učinka zdravilo blokira razgradnjo maščobe in njeno kopičenje v jetrih. Pogosto, ko uporabljate zdravilo, se zmanjša apetit, kar olajša nadzor nad prehrano.

Uporaba zdravila Glucophage ni rešitev za debelost, upoštevati je treba omejitev uporabe preprostih ogljikovih hidratov in biti fizično aktivna. Ker učinkovina vpliva na delovanje ledvic, je potrebno spoštovanje režima pitja.

Kontraindikacije

Zdravilo je prepovedano jemati v naslednjih primerih:

• diabetes tipa 1;
• odpoved ledvic;
• huda nenormalna funkcija jeter;
• poškodbe pljuč, zmanjšanje dihalne aktivnosti;
• alkoholizem;
• laktacidoza;
• pri uporabi snovi, ki vsebujejo jod, za študijo (2 dni pred in po dajanju);
• akutni miokardni infarkt;
• nizkokalorična dieta;
• nosečnost in dojenje;
• nestrpnost do snovi;
• anemijo.

Pri bolnikih, starih ali s povečanim telesnim naporom, je potrebna previdnost. Za odpravo tveganja za nastanek komatne mlečne kisline je potreben nadzor ledvičnega očistka in krvnega sladkorja.

Sorodni videoposnetki

O drogah Siofor in Glyukofazh v videu:

Glyukofazh ima visoko zmogljivost z lezijami trebušne slinavke. V določenih okoliščinah lahko zdravilo blokira razgradnjo glukoze v jetrih in kopičenje maščob v njej.

Hipoglikemično sredstvo ima majhne stranske učinke, vendar izginejo, ko se telo prilagodi. Tisti, ki imajo pomembno pomanjkanje jeter in ledvic, zdravila ni mogoče jemati. Zdravilo daje visoke rezultate pri zdravljenju policističnih jajčnikov pri bolnikih z nizko občutljivostjo za insulin.

• Dolgo stabilizira raven sladkorja
• Obnavlja proizvodnjo insulina s trebušno slinavko

Glukofag

Cene v spletnih lekarnah:

Glukofag je peroralno hipoglikemično sredstvo, ki se uporablja pri sladkorni bolezni.

Glykofazh dolgo - oralno hipoglikemično sredstvo, ki se uporablja za povečanje občutljivosti perifernih receptorjev na insulin in uporabo glukoze v celicah.

Farmakološko delovanje Glukofag

Aktivne sestavine zdravila Glyukofazh stimulirajo privzem glukoze, povečajo občutljivost za insulin na periferne receptorje, zmanjšajo hiperglikemijo in zavirajo glukoneogenezo jeter. Zdravilo zmanjša raven trigliceridov, skupnega holesterola, lipoproteina nizke gostote in upočasni absorpcijo ogljikovih hidratov v črevesju.

Dolgoročni metroformin, ki je del Glyukofaza, neposredno vpliva na glikogen sintetazo, ki spodbuja sintezo glikogena in povečuje transportno zmogljivost membranskih nosilcev glukoze.

Glyukofazh oblika sproščanja

V skladu z navodili se Glyukofazh proizvaja v obliki okroglih, filmsko obloženih bikonveksnih tablet z enakomerno belo maso v prerezu. Ena tableta Glyukofazh vsebuje:

• Povidon - 20 mg ali 34 mg;
• Metforminijev klorid - 500 mg ali 850 mg;
• Magnezijev stearat - 5,0 mg ali 8,5 mg.
• Filmska obloga je sestavljena iz 6,8 mg hipromeloze.

Glukofag se proizvaja tudi v obliki ovalnih filmsko obloženih bele izbočene tablete s tveganjem na obeh straneh, ki na eni strani vgravira »1000« in ima na prerezu enakomerno belo maso.

Ena tableta Glyukofazh vsebuje:

• Metforminijev klorid - 1000 mg;
• Povidon - 40 mg;
• Magnezijev stearat - 10 mg.
• Filmska lupina je sestavljena iz 90,90% hipromeloze, 4,550% makrogola 400 in 4,550% makrogola 8000.

Glucofage Long se proizvaja v obliki bele ali skoraj bele bikonveksne tablete v obliki kapsule s podaljšanim delovanjem, na eni strani ima vgravirano 500 kosov s 15 kosi. v celični planimetri v embalaži iz kartona.

Ena tableta Glyukofazh Long vsebuje:

• Metforminijev klorid - 500 mg;
• Hipromeloza 2208;
• Natrijev karmeloza;
• Mikrokristalna celuloza;
• Hipromeloza 2910;
• Magnezijev stearat.

Tudi Glucofage Long je izdelan v obliki bele ali skoraj bele bikonveksne tablete v obliki kapsule s podaljšanim delovanjem z gravuro »750« z eno in napisom »Merck« na drugi strani s 15 kosi. v celični planimetri v embalaži iz kartona.

Ena tableta Glyukofazh Long vsebuje:

• Metforminijev klorid - 750 mg;
• Hipromeloza 2208 - 294,24 mg;
• Magnezijev stearat - 5,3 mg;
• Natrijev karmeloza - 37,5 mg.

Analogi Glukofaga

Analogi Glyukofazha in Glyukofazha na zdravilni učinkovini so:

• Bagomet;
• Formin Pliva;
• Gliformin;
• Diaformin;
• Nova Met;
• Langerine;
• Sofamet;
• Metadien;
• Formetin;
• Metthogamma;
• Metformin-Teva;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Metformin MB-Teva.

Indikacije za uporabo Glyukofazh

V skladu z navodili se Glucophage uporablja pri diabetesu druge vrste pri odraslih in otrocih, starejših od 10 let (v kombinaciji z insulinom), kot tudi pri izraziti debelosti s sekundarno rezistenco na insulin.

Glukofag Dolgotrajne tablete so predpisane za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 z neučinkovitostjo fizičnega napora in dietne terapije pri odraslih, v kombinaciji z insulinom in kot monoterapija.

Znana je tudi uporaba Glucophage za hujšanje, ki v kombinaciji z nizko kalorično dieto in telesno aktivnostjo omogoča, da v kratkem času dosežemo hitre rezultate. Vendar pa je uporaba zdravila Glucophage za hujšanje možna le za predvideni namen in pod nadzorom dietetika.

Način uporabe Glyukofazh in odmerjanje

V skladu z navodili se Glucophage jemlje peroralno, pitno vodo pred ali med obrokom z monoterapijo in kombinirano terapijo z drugimi hipoglikemičnimi zdravili.

Začetni odmerek zdravila pri odraslih je 500 mg dvakrat na dan z možnim povečanjem odmerka, odvisno od ravni glukoze v krvi. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 3000 mg na dan in ga je treba razdeliti v tri odmerke.

Dolge tablete Glucophage se jemljejo peroralno, brez žvečenja, med obroki z monoterapijo in kombinirano terapijo z drugimi hipoglikemičnimi zdravili. Odmerek zdravila se izračuna na podlagi vsebnosti glukoze v krvni plazmi. Začetni odmerek zdravila je 500 mg enkrat na dan.

Kontraindikacije

V skladu z navodili sta Glucophage in Glucophage Long kontraindicirana pri:

• Diabetična ketoacidoza;
• Diabetični precoma;
• Diabetična koma;
• Okvarjeno delovanje ledvic;
• Dehidracija;
• Vročina;
• Hude nalezljive bolezni;
• Bolezni, ki lahko vodijo v razvoj tkivne hipoksije;
• Okvarjeno delovanje jeter;
• Kronični alkoholizem;
• Laktacidoza;
• Skladnost z nizkokalorično dieto;
• Nosečnost in dojenje;
• Preobčutljivost za zdravilo.

Neželeni učinki Glucophage

Glede na ocene lahko Glucophage povzroči neželene učinke različnih telesnih sistemov, in sicer:

• Motnje okusa (CNS);
• Slabost, bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita in bruhanje (prebavni sistem);
• Izpuščaj, pruritus in eritem (alergijske reakcije);
• Laktacidoza in hipovitaminoza vitamina B12 (presnova);
• Okvarjeno delovanje jeter in hepatitis (hepatobilarni sistem).

Tudi, glede na ocene, Glyukofazh v primeru prevelikega odmerka vodi do omotice, bolečine v mišicah, oslabljeno zavest, driska, vročina in hitro dihanje.

Glede na ocene, Glucophage Long povzroča enake neželene učinke kot Glucophage.

Pogoji za shranjevanje

V skladu z navodili je treba Glyukofazh in Glyukofazh Long hraniti izven dosega otrok in zaščititi pred svetlobo na suhem mestu pri sobni temperaturi do 25 ° C.

Glucophage ® (Glucophage ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava

Opis dozirne oblike

Tablete 500 in 850 mg: bele, okrogle, bikonveksne, filmsko obložene; na prerezu - homogena bela masa.

1000 mg tablete: bele, ovalne, bikonveksne, filmsko obložene, z nevarnostjo na obeh straneh in graviranjem »1000« na eni strani; na prerezu - homogena bela masa.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Metformin zmanjša hiperglikemijo brez povzročanja hipoglikemije. Za razliko od derivatov sulfonilsečnine ne stimulira izločanja insulina in pri zdravih posameznikih nima hipoglikemičnega učinka. Poveča občutljivost perifernih receptorjev za uporabo insulina in glukoze v celicah. Zmanjšuje nastajanje glukoze v jetrih z zaviranjem glukoneogeneze in glikogenolize. Zamuja absorpcijo glukoze v črevesju. Metformin stimulira sintezo glikogena z delovanjem na glikogen sintazo.

Poveča transportne zmogljivosti vseh vrst membranskih transporterjev glukoze. Poleg tega ima ugoden učinek na presnovo lipidov: zmanjšuje ravni skupnih Xc, LDL in trigliceridov. Med jemanjem metformina ostane bolnikova telesna teža stabilna ali zmerno upada. Klinične študije so pokazale tudi učinkovitost zdravila Glyukofazh ® za preprečevanje sladkorne bolezni pri bolnikih s pre-diabetesom z dodatnimi dejavniki tveganja za razvoj odkritega diabetes mellitusa tipa 2, pri katerem spremembe v načinu življenja niso omogočile ustrezne urejenosti glikemije.

Farmakokinetika

Absorpcija in porazdelitev. Po peroralnem dajanju se metformin absorbira iz prebavil. Absolutna biološka uporabnost je 50–60%. C_maks (približno 2 μg / l ali 15 μmol) v plazmi dosežemo po 2,5 ure, ob hkratnem zaužitju pa se absorpcija metformina zmanjša in zamuja.

Metformin se hitro porazdeli v tkivo, se praktično ne veže na plazemske beljakovine.

Presnova in izločanje. Metabolizira se zelo nizko in izloča skozi ledvice. Pri zdravih osebah je očistek metformina 400 ml / min (4-krat več kot Cl kreatinin), kar kaže na prisotnost aktivne tubularne sekrecije. T_1/2 približno 6,5 ur za odpoved ledvic T_1/2 povečuje, obstaja nevarnost kumulacije drog.

Indikacije za zdravilo Glucophage ®

sladkorna bolezen tipa 2, zlasti pri bolnikih z debelostjo, z neučinkovitostjo prehranske terapije in telesne dejavnosti:

- pri odraslih, kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki ali insulinom;

- pri otrocih, starejših od 10 let, kot monoterapija ali v kombinaciji z insulinom;

preprečevanje sladkorne bolezni tipa 2 pri bolnikih s pre-sladkorno boleznijo z dodatnimi dejavniki tveganja za razvoj sladkorne bolezni tipa 2, pri katerih spremembe življenjskega sloga niso omogočile ustrezne urejenosti glikemije.

Kontraindikacije

preobčutljivost za metformin ali katerokoli pomožno snov;

diabetično ketoacidozo, prekomo in komo;

ledvična odpoved ali okvarjena ledvična funkcija (Cl kreatinin® je treba preklicati 48 ur pred ali za čas rentgenskega pregleda z uporabo kontrastnih sredstev, ki vsebujejo jod in se ga ne sme nadaljevati v 48 urah po tem, pod pogojem, da se je med preiskavo štelo, da je ledvična funkcija normalna.

Alkohol: z akutno zastrupitvijo z alkoholom povečuje tveganje za nastanek laktacidoze, zlasti v primeru podhranjenosti, nizkokalorične diete in odpovedi jeter. Med jemanjem zdravila se je treba izogibati alkoholu in drogam, ki vsebujejo etanol.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost

Danazol: sočasna uporaba danazola ni priporočljiva, da bi se izognili hiperglikemičnemu delovanju slednjega. Če je potrebno, zdravljenje z danazol in po prekinitvi slednjega zahteva prilagoditev odmerka zdravila Glucofage ® pod nadzorom koncentracije glukoze v krvi.

Klorpromazin: če ga jemljemo v velikih odmerkih (100 mg / dan), poveča koncentracijo glukoze v krvi, kar zmanjša sproščanje insulina. Pri zdravljenju nevroleptikov in po prekinitvi le-tega je potrebna prilagoditev odmerka zdravila pod nadzorom koncentracije glukoze v krvi.

GKS sistemskega in lokalnega delovanja zmanjša toleranco za glukozo, poveča koncentracijo glukoze v krvi, včasih povzroči ketozo. Pri zdravljenju kortikosteroidov in po prekinitvi slednjega je potrebna prilagoditev odmerka zdravila Glucophage ® pod nadzorom koncentracije glukoze v krvi.

Diuretiki: sočasno dajanje diuretikov z zanko lahko vodi do razvoja laktacidoze zaradi možne funkcionalne odpovedi ledvic. Zdravilo Glyukofazh ® se ne sme uporabljati, če je kreatinin Cl pod 60 ml / min.

Injekcijo β₂-adrenomimetiki: povečanje koncentracije glukoze v krvi zaradi stimulacije β₂-adrenoreceptorji. V tem primeru je potrebno nadzorovati koncentracijo glukoze v krvi. Če je potrebno, se priporoča imenovanje insulina.

Pri sočasni uporabi zgoraj navedenih zdravil bo morda potrebno pogostejše spremljanje glukoze v krvi, zlasti na začetku zdravljenja. Če je potrebno, lahko odmerek metformina prilagodimo med zdravljenjem in po njegovem prenehanju.

Antihipertenzivna zdravila, z izjemo zaviralcev ACE, lahko zmanjšajo koncentracijo glukoze v krvi. Po potrebi prilagodite odmerek metformina.

Ob hkratni uporabi zdravila Glyukofazh z derivati ​​sulfonilsečnine, insulinom, akarbozo, salicilati, se lahko razvije hipoglikemija.

Nifedipin poveča absorpcijo in C_maks metformina.

Kationska zdravila (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim in vankomicin), ki se izločajo v ledvičnih tubulih, tekmujejo z metforminom za tubularne transportne sisteme in lahko povečajo C_maks.

Odmerjanje in uporaba

Monoterapija in kombinirana terapija v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki za sladkorno bolezen tipa 2. Običajni začetni odmerek je 500 ali 850 mg 2-3 krat na dan po ali med obrokom.

Vsakih 10–15 dni je priporočljivo prilagoditi odmerek na podlagi rezultatov merjenja koncentracije glukoze v plazmi. Počasno povečanje odmerka prispeva k zmanjšanju neželenih učinkov v prebavilih.

Vzdrževalni odmerek zdravila je običajno 1500-2000 mg / dan. Da bi zmanjšali neželene učinke iz prebavil, je treba dnevni odmerek razdeliti na 2-3 odmerke. Največji odmerek je 3000 mg / dan, razdeljen na 3 odmerke.

Bolnike, ki jemljejo metformin v odmerkih od 2.000 do 3.000 mg / dan, je mogoče prenesti na zdravilo Glucophage® 1000 mg. Največji priporočeni odmerek je 3000 mg / dan, razdeljen na 3 odmerke.

V primeru načrtovanja prehoda z jemanja drugega hipoglikemičnega zdravila: morate prenehati jemati drugo zdravilo in začeti jemati zdravilo Glucophage ® v zgoraj navedenem odmerku.

Kombinacija insulina. Da bi dosegli boljši nadzor glukoze v krvi, lahko metformin in insulin pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 uporabljamo kot kombinirano zdravljenje. Običajni začetni odmerek zdravila Glyukofazh® je 500 ali 850 mg 2-3 krat dnevno, medtem ko je odmerek insulina izbran na podlagi koncentracije glukoze v krvi.

Monoterapija s prediabetesom. Običajni odmerek je 1000-1700 mg / dan po ali med obrokom, razdeljen v 2 odmerka.

Priporočljivo je redno opravljati glikemično kontrolo, da bi ocenili potrebo po nadaljnji uporabi zdravila.

Okvara ledvic. Metformin se lahko uporablja pri bolnikih z zmerno ledvično insuficienco (kreatinin Cl 45–59 ml / min) le v odsotnosti pogojev, ki lahko povečajo tveganje za razvoj laktacidoze.

Bolniki s kreatininom Cl 45–59 ml / min. Začetni odmerek je 500 ali 850 mg 1-krat na dan. Največji odmerek je 1000 mg / dan, razdeljen na dva odmerka.

Delovanje ledvic je treba skrbno spremljati (vsake 3 do 6 mesecev).

Če je kreatinin Cl pod 45 ml / min, je treba zdravilo takoj prekiniti.

Starost Zaradi možnega zmanjšanja delovanja ledvic je treba odmerek metformina izbrati pod rednim spremljanjem indikatorjev delovanja ledvic (koncentracija kreatinina v serumu se določi vsaj 2-4-krat letno).

Otroci in najstniki

Pri otrocih, starejših od 10 let, se Glucophage ® lahko uporablja v monoterapiji in v kombinaciji z insulinom. Običajni začetni odmerek je 500 ali 850 mg 1-krat na dan po ali med obrokom. Po 10-15 dneh je treba odmerek prilagoditi glede na koncentracijo glukoze v krvi. Največji dnevni odmerek je 2000 mg, razdeljen na 2 do 3 odmerke.

Zdravilo Glyukofazh ® je treba jemati dnevno, brez prekinitve. V primeru prekinitve zdravljenja mora bolnik o tem obvestiti zdravnika.

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi metformina v odmerku do 85 g (42,5-kratni največji dnevni odmerek) niso opazili nobene hipoglikemije. Vendar je v tem primeru prišlo do razvoja laktatne acidoze. Znatno preveliko odmerjanje ali povezani dejavniki tveganja lahko vodijo do razvoja laktacidoze (glejte "Posebna navodila").

Zdravljenje: v primeru znakov laktacidoze je treba zdravljenje z zdravilom nemudoma prekiniti, bolnika nujno hospitalizirati in po določitvi koncentracije laktata diagnozo pojasniti. Najbolj učinkovit ukrep za izločanje laktata in metformina iz telesa je hemodializa. Opravljeno je tudi simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Laktacidoza je redka, vendar resna (visoka smrtnost brez nujnega zdravljenja) zaplet, ki se lahko pojavi zaradi kumulacije metformina. Primeri laktacidoze med jemanjem metformina so se pojavili predvsem pri sladkornih bolnikih s hudo ledvično insuficienco.

Upoštevati je treba tudi druge dejavnike tveganja, kot so dekompenzirana sladkorna bolezen, ketoza, dolgotrajno tešče, alkoholizem, odpoved jeter in vsako stanje, povezano s hudo hipoksijo. To lahko pomaga zmanjšati pojavnost laktacidoze.

Upoštevati je treba tveganje za nastanek laktacidoze v primeru nespecifičnih znakov, kot so mišični krči, ki jih spremljajo dispeptične motnje, bolečine v trebuhu in huda astenija. Za laktacidozo je značilna acidozna dispneja, bolečina v trebuhu in hipotermija, ki ji sledi koma. Diagnostični laboratorijski kazalniki so znižanje pH krvi pod 7,25, vsebnost laktata v plazmi nad 5 mmol / l, povečana anionska vrzel in razmerje laktat / piruvat. Če sumite na presnovno acidozo, morate prenehati jemati zdravilo in se takoj posvetovati z zdravnikom.

Uporaba metformina je treba prekiniti 48 ur pred načrtovanim kirurškim posegom in se lahko nadaljuje ne prej kot 48 ur po tem, pod pogojem, da je bila ledvična funkcija med pregledom normalna.

Ker se metformin izloča skozi ledvice, je treba kreatininski očistek določiti redno pred začetkom zdravljenja: vsaj enkrat na leto pri bolnikih z normalnim delovanjem ledvic in 2–4-krat na leto pri starejših bolnikih ter pri bolnikih s kreatininom Cl na NGN.

V primeru kreatinina Cl manj kot 45 ml / min je uporaba zdravila kontraindicirana.

Posebna previdnost je potrebna pri morebitnem poslabšanju delovanja ledvic pri starejših bolnikih s sočasno uporabo antihipertenzivnih zdravil, diuretikov ali NSAID.

Pri bolnikih s srčnim popuščanjem obstaja večje tveganje za razvoj hipoksije in odpovedi ledvic. Bolniki s kongestivnim srčnim popuščanjem morajo med jemanjem metformina redno spremljati delovanje srca in ledvic. Sprejem metformina pri srčnem popuščanju z nestabilnimi hemodinamskimi parametri je kontraindiciran.

Otroci in najstniki

Diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 je treba potrditi pred zdravljenjem z metforminom.

V kliničnih študijah, ki so trajale 1 leto, je bilo dokazano, da metformin ne vpliva na rast in puberteto. Vendar pa zaradi pomanjkanja dolgoročnih podatkov priporočamo skrbno spremljanje naknadnega učinka metformina na te parametre pri otrocih, zlasti v puberteti. Najbolj natančen nadzor je potreben za otroke, stare 10–12 let.

Drugi previdnostni ukrepi

Bolnike spodbujamo, da nadaljujejo z dieto s stalnim vnosom ogljikovih hidratov ves dan. Bolnikom s prekomerno telesno težo svetujemo, da še naprej vzdržujejo nizkokalorično dieto (vendar ne manj kot 1000 kcal / dan).

Priporočljivo je, da redno izvajate standardne laboratorijske teste za nadzor diabetesa. Metformin z monoterapijo ne povzroča hipoglikemije, vendar pa je potrebna previdnost, če se uporablja v kombinaciji z insulinom ali drugimi hipoglikemičnimi zdravili (npr. Derivati ​​sulfonilsečnine, repaglinid).

Uporaba zdravila Glyukofazh ® priporoča za preprečevanje sladkorne bolezni tipa 2 za ljudi s pre-diabetesom in dodatne dejavnike tveganja za razvoj očitnega sladkorne bolezni tipa 2, kot je starost, mlajša od 60 let; BMI> 35 kg / m2; anamneza gestacijskega sladkorne bolezni; družinska anamneza diabetesa mellitusa pri sorodnikih prve stopnje; povečana koncentracija trigliceridov; zmanjšana koncentracija Xc-HDL, arterijska hipertenzija.

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov. Monoterapija z zdravilom Glucophage ® ne povzroča hipoglikemije in zato ne vpliva na sposobnost vožnje in mehanizmov. Vendar je treba bolnike opozoriti na tveganje za hipoglikemijo pri uporabi metformina v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (vključno z derivati ​​sulfonilsečnine, insulinom, repaglinidom).

Obrazec za sprostitev

Tablete, filmsko obložene, 500 mg. Na kartici 10 ali 20. v pretisnem omotu iz PVC / aluminijaste folije 3 ali 5 pretisnih omotov postavimo v kartonsko škatlo. Na kartici 15. v bl. PVC / aluminijasta folija, 2 ali 4 bl. v škatli.

Tablete, filmsko obložene, 850 mg. Na kartici 15. v pretisnem omotu iz PVC / aluminijaste folije 2 ali 4 pretisne omote v kartonski škatli. Na kartici 20. v blisterju iz PVC / aluminijaste folije, 3 ali 5 bl. v škatli.

Tablete, filmsko obložene, 1000 mg. Na zavihku 10. v blisterju iz PVC / aluminijaste folije, 3, 5, 6 ali 12 pretisnih omotov v kartonsko škatlo. Na kartici 15. v blisterju iz PVC / aluminijaste folije, 2, 3 ali 4 bl. v škatli.

Simbol "M" se nanaša na pretisni omot in kartonsko embalažo za zaščito pred goljufijami.

Ali v primeru pakiranja zdravila "Nanolek"

Filmsko obložene tablete, 500 mg. Na kartici 15. v blisterju iz PVC / aluminijaste folije, 2 ali 4 bl. v škatli; na kartici 20. v blisterju iz PVC / aluminijaste folije, 3 bl. v škatli.

Filmsko obložene tablete, 1000 mg. Na kartici 15. v blisterju iz PVC / aluminijaste folije, 2 ali 4 bl. v škatli.

Simbol "M" se nanaša na pretisni omot in kartonsko embalažo za zaščito pred goljufijami.

Proizvajalec

Vse faze proizvodnje, vključno z izdajo nadzora kakovosti. Merck Sante SAO, Francija.

Naslov proizvodnega mesta: Center de Productions Semois, 2, rue du Prestoire Ver, 45400, Semois, Francija.

Ali v primeru pakiranja zdravila LLC "Nanolek":

Proizvodnja končnih doznih oblik in embalaže (primarna embalaža) Merck Sante SAE, Francija. Centre de Productions Semois, 2 rue du Prestoire Vert, 45400 Semois, Francija.

Sekundarna (potrošniška embalaža) in kontrola kakovosti izdajanja: Nanolek LLC, Rusija.

612079, regija Kirov, okrožje Orichevsky, vas Levintsy, biomedicinski kompleks "NANOLEK"

Vse faze proizvodnje, vključno z izdajo nadzora kakovosti. Merck S.L., Španija.

Naslov proizvodne lokacije: Poligono Merck, 08100 Mollet del Valles, Barcelona, ​​Španija.

Imetnik potrdila o registraciji: Merck Sante SAO, Francija.

Trditve potrošnikov in informacije o neželenih dogodkih je treba poslati na OOO Merck: 115054, Moskva, ul. Bruto, 35.

Tel: (495) 937-33-04; (495) 937-33-05.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Glucophage ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Glucophage ®

tablete, filmsko obložene 500 mg - 5 let.

tablete, filmsko obložene 500 mg - 5 let.

filmsko obložene tablete 850 mg - 5 let.

filmsko obložene tablete 850 mg - 5 let.

tablete, filmsko obložene 1000 mg - 3 leta.

tablete, filmsko obložene 1000 mg - 3 leta.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Glukofag - navodila za uporabo in indikacije, sestava, oblika sproščanja, odmerjanje in cena

Farmakološka skupina hipoglikemičnih zdravil vključuje zdravilo Glucophage (Glucophage) v obliki tablet. Navedeno zdravilo je predpisano bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2 za znižanje holesterola v krvi. Zdravniška terapija, ki jo predpiše zdravnik, je zdravilo nevarno.

Sestava in oblika sproščanja

Glukofag je okrogle, bikonveksne filmsko obložene tablete z belim premazom, namenjene za peroralno uporabo. Zdravilo pakirano v pretisnih omotih po 10 ali 20 kosov. 1 škatla vsebuje 30 ali 60 tablet, navodila za uporabo. Proizvajalec zagotavlja 3 odmerke Glyukofazha z vsebnostjo zdravilne učinkovine - 500, 850 in 1 000 mg v 1 razpredelnici. Značilnosti kemijske sestave:

Aktivna sestavina, mg

Pomožne snovi, mg

metformin hidroklorid (500, 850, 1 000)

magnezijev stearat (5/8, 5/10)

Farmakodinamika in farmakokinetika

Tablete Glucophage z izrazitim hipoglikemičnim učinkom povečajo občutljivost receptorjev na insulin in s tem izboljšajo privzem glukoze. Metformin, ki je po kemijski sestavi bigvanid, zmanjšuje glukoneogenezo v jetrnih celicah - hepatocite, aktivira metabolizem lipidov, upočasni absorpcijo ogljikovih hidratov iz prebavnega trakta, zmanjša glikemijo in glikirani hemoglobin.

Aktivna sestavina spodbuja sintezo glikogena, pri tem pa ne vpliva na izločanje insulina s celicami insularnega aparata trebušne slinavke. Tveganje za hipoglikemijo je minimalno. Ob hkratni uporabi s hrano se absorpcija Glyukofazha zmanjša. Indeks biološke uporabnosti je 50–60%. Zdravilo se hitro absorbira iz prebavnega trakta, največja plazemska koncentracija doseže po 2,5 ure. Presnavlja se v jetrih, razpolovna doba je 6,5 ur. Prikaže zdravilo v obliki ledvic z urinom v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo

Podrobna navodila za uporabo Glyukofazh poroča, da ima zdravilo ozko specializacijo - priporočljivo za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. t Tablete se predpisujejo kot samostojno zdravilo ali kot del kompleksne terapije hkrati z drugimi antidiabetiki, insulinom. Dnevni odmerki se prilagajajo individualno.

Kako jemati zdravilo Glucophage

Zdravilo je namenjeno za peroralno uporabo. Tablete je treba zaužiti med obrokom ali po njem, piti veliko vode. Dnevni odmerek in koncentracija tablete zdravilne učinkovine 1. odvisen od indikatorja glukoze v krvi bolnika. Navodilo vsebuje takšna priporočila za uporabo:

1. Začetni odmerek zdravila Glucophage je 500–850 mg pri 2-3 dnevnih vnosih. Ker raziskave in nadzor glukoze v krvi to povečujejo.
2. Povprečni dnevni odmerek hipoglikemičnega sredstva je 1 500–2 000 mg, potrebno ga je razdeliti na 3 dnevne vnosa.
3. Največji odmerek tablet je 3.000 mg, ki ga bolnik deli na 3 dnevne odmerke.

Preden začnete zdravljenje z zdravilom, se morate individualno posvetovati z zdravnikom. S tem se zmanjša tveganje neželenih učinkov. Dragocena priporočila iz navodil:

1. Da bi se izognili neželenim učinkom, se koncentracija metformina v krvi postopoma poveča.
2. V kombinaciji z insulinom je začetni odmerek zdravila Glucophage 500-850 mg trikrat na dan. V prihodnosti se korekcija glukoze izvede s spremembo odmerka insulina.
3. Bolniki, stari 10 let, so predpisali 500-850 mg enkrat na dan v okviru mono- ali kompleksne terapije. Postopoma se poveča na 2.000 mg, vendar ne več.
4. Odmerek Glucophageja pri starejših bolnikih se prilagaja glede na posebnosti ledvic, prisotnost kroničnega urinarnega sistema.

Posebna navodila

Preden začnete z zdravljenjem z zdravilom Glucofaz, morate natančno preučiti navodila za uporabo, posvetovati se z zdravnikom. Dragocena priporočila:

1. Če je potrebno, je uporaba tablet prekinjena za nekaj dni pred operacijo.
2. Pri bolnikih z ledvično ali jetrno insuficienco, pri kroničnem alkoholizmu, se komponenta metformina kopiči v krvi. Torej laktacidoza napreduje, tveganje za smrtni izid se poveča.
3. Pri zdravljenju z zdravilom Glyukofazhem je treba nadzorovati delovanje ledvic z glikemijo, da se sistematično meri kazalnik glukoze v krvi.
4. Pri zdravljenju z navedenim pripravkom je potreben enakomeren pretok ogljikovih hidratov v telo. Dnevni meni kalorij ni manjši od 1.000 kalorij.
5. Zdravilo ne vpliva na hitrost psihomotoričnih reakcij, zato je zdravljenje dovoljeno, da vozi vozilo, sodeluje v intelektualni dejavnosti.
6. Dolgotrajna uporaba hipoglikemikov prispeva k pojavu hipovitaminoze B12, zato je potreben premor med tečaji.

Glukofag med nosečnostjo

V skladu z navodili za uporabo je treba pri načrtovanju nosečnosti in prenašanju ploda prekiniti zdravljenje z Glucophagom. Zdravnik predpiše insulin, individualno prilagodi dnevne odmerke. Kontraindicirana je tudi uporaba tablet med dojenjem, saj se metformin izloča v materino mleko. Po navodilih, ko je predpisovanje določenega zdravila, dojenje ustavljeno, se otroka začasno prenese v prilagojene mešanice.

Glukofazh za hujšanje

Zdravilo Glyukofazh 500 se uporablja za hujšanje. Navedeno zdravilo zmanjšuje škodljiv holesterol v krvi, normalizira metabolizem maščob. Poleg tega se morate držati terapevtske diete, ki zagotavlja popolno zavrnitev sladkorja in izdelkov, ki vsebujejo sladkor. V skladu z navodili je priporočeni odmerek zdravila Glucophage 500 za hujšanje 1 tableta. trikrat na dan, največ - 6 kartic. za dan. Če imate slabost in omotico, morate število tablet zmanjšati za polovico. Potek zdravljenja je 2-3 tedne.

Interakcija z zdravili

Glukofag se daje samostojno ali kot del celotnega zdravljenja z zdravili. Navodila za uporabo vsebujejo informacije o interakcijah z zdravili:

1. Pri sočasni uporabi z drugimi hipoglikemiki ali insulinom se tveganje za hipoglikemijo poveča.
2. V kombinaciji z radioaktivnimi snovmi in diuretiki, ki vsebujejo jod, se poveča tveganje za zaplete zaradi sladkorne bolezni in laktacidoze.
3. V kombinaciji z zdravilom Danazol se razvije hiperglikemija, pri interakciji z nevroleptiki pa je potreben popravek dnevnega odmerka.
4. Zdravila Amilorid, morfin, kinidin, ranitidin povečajo koncentracijo metformina.
5. Glukokortikosteroidi izzovejo ketozo, zmanjšajo toleranco za glukozo, povečajo njeno koncentracijo v krvnem obtoku.
6. Stimulatorji β2-adrenoreceptorji in klorpromazin v kombinaciji z metforminom povečujejo koncentracijo glukoze v krvnem obtoku.
7. Injekcije beta-adrenergičnih zdravil povečujejo koncentracijo sladkorja v krvi, medtem ko zaviralci ACE, antihipertenzivi, nasprotno, zmanjšujejo.
8. Sulfonilsečninski derivati, akarboza, salicilati, medtem ko jih uporabljamo z metforminom, povzročajo razvoj hipoglikemije.

Neželeni učinki

Zdravilo Glukofag v telesu dobro prenaša. Zdravniki ne izključujejo nastanka neželenih učinkov, ki so podrobno opisani v navodilih za uporabo:

• prebavni trakt: driska, gastralgija (bolečina v trebuhu), slabost, bruhanje, izguba apetita, motnje okusa, napenjanje;
• presnova: slaba absorpcija vitamina B12 iz lumna tankega črevesa, laktacidoza;
• koža: majhni izpuščaji, urtikarija, hiperemija, oteklina povrhnjice, eritem, srbenje in pekoča koža;
• drugi: megaloblastna anemija, razvoj hepatitisa, motnje delovanja ledvic.

Glyukofazh navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi

Glyukofazh - nov opis zdravila, si lahko preberete kontraindikacije, indikacije za uporabo, odmerek zdravila Glucophage. Ocene za Glyukofazh - t

Oralno hipoglikemično zdravilo iz skupine bigvanidov.
Zdravilo: GLUKOFAZH
Zdravilna učinkovina: metformin
Kodiranje ATC: A10BA02
Cfg: oralno hipoglikemično zdravilo
Registrska številka: P №014600 / 01
Datum registracije: 13.08.08
Lastnik reg. ID: NYCOMED AUSTRIA GmbH

Izdaja Glyukofazh, embalaža zdravila in sestava.

Tablete, prekrite s pokrovom bele barve, film; okrogla, bikonveksna; na prerezu - homogena bela masa.

1 zavihek.
metformin hidroklorida
500 mg

Pomožne snovi: povidon, magnezijev stearat.

Sestava filmske lupine: hipromeloza.

10 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (5) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
20 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.
20 kosov. - mehurčki (5) - paketi kartona.

Tablete, prekrite s pokrovom bele barve, film; okrogla, bikonveksna; na prerezu - homogena bela masa. bikonveksne.

1 zavihek.
metformin hidroklorida
850 mg

Pomožne snovi: povidon, magnezijev stearat.

Sestava filmske lupine: hipromeloza

15 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
20 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.
20 kosov. - mehurčki (5) - paketi kartona.

Tablete, prekrite s pokrovom bele barve, film; ovalna, bikonveksna, z nevarnostjo na obeh straneh in graviranjem »1000« na eni strani; na prerezu - homogena bela masa.

1 zavihek.
metformin hidroklorida
1000 mg

Pomožne snovi: povidon, magnezijev stearat.

Sestava filmske lupine: opadry pure (hipromeloza, makrogol 400, makrogol 8000).

10 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (5) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (6) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (12) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.
15 kosov. - mehurčki (4) - paketi kartona.

Opis zdravila temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo.

Farmakološko delovanje Glukofag

Oralno hipoglikemično zdravilo iz skupine bigvanidov.

Glukofag zmanjša hiperglikemijo brez povzročanja hipoglikemije. Ne stimulira izločanja insulina in nima hipoglikemičnega učinka pri zdravih posameznikih.

Poveča občutljivost perifernih receptorjev na insulin in stimulira privzem glukoze v mišične celice. Zavira glukoneogenezo v jetrih. Zamuja absorpcijo ogljikovih hidratov v črevesju. Ugodno vpliva na presnovo lipidov: znižuje skupni holesterol, trigliceride in LDL.

Farmakokinetika zdravila.

Po jemanju zdravila znotraj zdravila Metformin se popolnoma absorbira iz prebavil. S sočasnim obrokom se absorpcija metformina zmanjša in upočasni. Absolutna biološka uporabnost je 50-60%. Cmax v plazmi je približno 2 μg / ml ali 15 μmol in doseže po 2,5 h.

Metformin se hitro porazdeli v telesna tkiva. Praktično se ne veže na plazemske beljakovine.

V zelo majhnem obsegu se presnovi in ​​izloči skozi ledvice.

Pri zdravih osebah je očistek metformina 440 ml / min (4-krat več kot CC), kar kaže na aktivno tubularno sekrecijo.

T1 / 2 je približno 6,5 ur.

Farmakokinetika zdravila.

v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih z insuficienco ledvic se T1 / 2 poveča, obstaja tveganje za kopičenje metformina v telesu.

Indikacije za uporabo:

- sladkorna bolezen tipa 2 pri odraslih;

- v kombinaciji z insulinom pri sladkorni bolezni tipa 2, zlasti pri hudi debelosti s sekundarno rezistenco na insulin;

- sladkorna bolezen tipa 2 pri otrocih, starejših od 10 let (monoterapija, v kombinaciji z insulinom).

Odmerjanje in način uporabe zdravila.

Monoterapija in kombinirano zdravljenje z drugimi peroralnimi antidiabetiki

Pri odraslih je začetni odmerek 500 mg 2-3 krat / dan po ali med obrokom. Morda nadaljnje postopno povečanje odmerka, odvisno od ravni glukoze v krvi.

Podporni dnevni odmerek je 1500-2000 mg / dan. Za zmanjšanje neželenih učinkov iz prebavil je treba odmerek razdeliti v 2 do 3 odmerke. Največji dnevni odmerek je 3000 mg / dan, razdeljen na 3 odmerke.

Počasno povečanje odmerka lahko pomaga izboljšati toleranco zdravila na prebavila.

Bolnike, ki jemljejo metformin v odmerkih 2000-3000 mg / dan, lahko prenesemo na sprejem Glucophage 1000 mg. Največji priporočeni odmerek je 3000 mg / dan, razdeljen na 3 odmerke.

V primeru, da nameravate preiti na zdravljenje z glukofagom z drugim hipoglikemičnim zdravilom, morate prenehati jemati drugo zdravilo in začeti jemati zdravilo Glucophage pri zgoraj navedenem odmerku.

Kombinacije insulina

Da bi dosegli boljši nadzor ravni glukoze v krvi, se lahko metformin in insulin uporabljata kot kombinirana terapija.

Začetni odmerek zdravila Glyukofaz v odmerku 500 mg in 850 mg je 1 zavihek. 2-3 krat / dan; drog Glyukofazh v odmerku 1000 mg je 1 tab. 1 čas / dan Odmerek insulina se izbere na podlagi rezultatov merjenja glukoze v krvi.

Pri otrocih, starejših od 10 let, se Glucophage lahko uporablja v monoterapiji in v kombinaciji z insulinom. Začetni odmerek je 500 mg 2-3 krat / dan po ali med obrokom. Po 10-15 dneh je treba odmerek prilagoditi na podlagi rezultatov merjenja glukoze v krvi. Največji dnevni odmerek je 2000 mg, razdeljen na 2 do 3 odmerke.

Pri starejših bolnikih je treba zaradi možnega zmanjšanja ledvične funkcije odmerek metformina izbrati pod rednim spremljanjem indikatorjev delovanja ledvic (nadzor serumskega kreatinina vsaj 2-4-krat na leto). Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, starejših od 60 let, ki opravljajo težko fizično delo.

Neželeni učinki Glukofag:

Pogostnost neželenih učinkov je bila ocenjena na naslednji način: zelo pogosto (1/10), pogosto (1/100,

Bodite pozorni

Gabagamma navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi

Antiepileptično zdravilo. Avtor: Svetlana Print Pozdrav vsem bralcem! Moje ime je Svetlana. Diplomirala je v Samara State Medical.