Delovanje jeter pri človeku

  • Izdelki

Jetra so eden glavnih organov človeškega telesa. Interakcija z zunanjim okoljem je zagotovljena z udeležbo živčnega sistema, dihalnega sistema, prebavil, srčno-žilnih, endokrinih sistemov in sistema organov gibanja.

Različni procesi, ki se pojavljajo v telesu, so posledica presnove ali presnove. Pri zagotavljanju delovanja telesa so še posebej pomembni živčni, endokrini, žilni in prebavni sistem. V prebavnem sistemu imajo jetra eno od vodilnih položajev, ki deluje kot center za kemično predelavo, nastajanje (sintezo) novih snovi, center za nevtralizacijo strupenih (škodljivih) snovi in ​​endokrinih organov.

Jetra sodelujejo v procesih sinteze in razgradnje snovi, v interkonverzijah ene snovi v drugo, pri izmenjavi glavnih sestavin telesa, in sicer v presnovi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov (sladkorjev), in je tudi endokrini aktivni organ. Še posebej opozarjamo, da pri razpadu jeter, sintezi in odlaganju (odlaganju) ogljikovih hidratov in maščob, razgradnji beljakovin v amoniak, sintezi hema (osnova za hemoglobin), sintezi številnih krvnih beljakovin in intenzivnem metabolizmu aminokislin.

Sestavine hrane, pripravljene v predhodnih korakih obdelave, se absorbirajo v krvni obtok in dostavijo predvsem v jetra. Treba je omeniti, da če strupene snovi vstopijo v sestavine hrane, potem najprej vstopijo v jetra. Jetra so največja primarna kemična predelovalna naprava v človeškem telesu, kjer potekajo presnovni procesi, ki vplivajo na celotno telo.

Delovanje jeter

1. Pregradne (zaščitne) in nevtralizacijske funkcije obsegajo uničevanje strupenih produktov presnove beljakovin in škodljivih snovi, ki se absorbirajo v črevesju.

2. Jetra so prebavna žleza, ki proizvaja žolč, ki vstopa v dvanajstnik skozi izločilni kanal.

3. Sodelovanje pri vseh vrstah metabolizma v telesu.

Razmislite o vlogi jeter v presnovnih procesih telesa.

1. Presnova aminokislin (beljakovin). Sinteza albumina in delno globulinov (krvni proteini). Med snovmi, ki prihajajo iz jeter v kri, na prvem mestu glede na njihov pomen za telo, lahko postavite beljakovine. Jetra so glavno mesto tvorbe številnih beljakovin v krvi, kar zagotavlja kompleksno reakcijo strjevanja krvi.

V jetrih se sintetizirajo številne beljakovine, ki sodelujejo pri procesih vnetja in transporta snovi v krvi. Zato stanje jeter pomembno vpliva na stanje sistema strjevanja krvi, odziv telesa na kakršenkoli učinek, ki ga spremlja vnetna reakcija.

S sintezo beljakovin jetra aktivno sodelujejo v imunoloških reakcijah telesa, ki so osnova za zaščito človeškega telesa pred delovanjem nalezljivih ali drugih imunološko aktivnih dejavnikov. Poleg tega proces imunološke zaščite sluznice prebavil vključuje neposredno vključevanje jeter.

V jetrih nastajajo beljakovinski kompleksi z maščobami (lipoproteini), ogljikovi hidrati (glikoproteini) in nosilni kompleksi (transporterji) določenih snovi (npr. Transferin - prevoznik železa).

V jetrih so produkti razgradnje beljakovin, ki vstopajo v črevo s hrano, uporabljeni za sintezo novih beljakovin, ki jih telo potrebuje. Ta proces se imenuje transaminacija aminokislin, encimi, ki sodelujejo pri presnovi, pa se imenujejo transaminaze;

2. Sodelovanje pri razgradnji beljakovin do njihovih končnih proizvodov, tj. Amoniaka in sečnine. Amoniak je trajni produkt razgradnje beljakovin, hkrati pa je strupen za živčne. sistemov snovi. Jetra zagotavljajo stalen proces pretvorbe amoniaka v nizko strupeno snov sečnine, ki se izloča preko ledvic.

Ko se zmanjša sposobnost jeter, da nevtralizira amoniak, se pojavi njegovo kopičenje v krvi in ​​živčnem sistemu, ki ga spremljajo duševne motnje in se konča s popolno zaustavitvijo živčnega sistema - komo. Tako lahko rečemo, da obstaja izrazita odvisnost stanja človeških možganov od pravilnega in polnega dela jeter;

3. Izmenjava lipidov (maščob). Najpomembnejši so postopki razdeljevanja maščob na trigliceride, nastajanje maščobnih kislin, glicerola, holesterola, žolčnih kislin itd. V tem primeru se maščobne kisline s kratko verigo tvorijo izključno v jetrih. Takšne maščobne kisline so potrebne za popolno delovanje skeletnih mišic in srčne mišice kot vira pridobivanja pomembnega deleža energije.

Te iste kisline se uporabljajo za pridobivanje toplote v telesu. V maščobah je holesterol 80–90% sintetiziran v jetrih. Po eni strani je holesterol nujna snov za telo, po drugi strani pa, ko je holesterol v transportu moten, se odlaga v žilah in povzroča razvoj ateroskleroze. Vse to omogoča sledenje povezave jeter z razvojem bolezni žilnega sistema;

4. Presnova ogljikovih hidratov. Sinteza in razgradnja glikogena, pretvorba galaktoze in fruktoze v glukozo, oksidacija glukoze itd.;

5. sodelovanje pri asimilaciji, shranjevanju in tvorbi vitaminov, zlasti A, D, E in skupine B;

6. sodelovanje pri izmenjavi železa, bakra, kobalta in drugih elementov v sledovih, potrebnih za tvorbo krvi;

7. Vključevanje jeter pri odstranjevanju strupenih snovi. Strupene snovi (zlasti tiste od zunaj) so porazdeljene in so neenakomerno razporejene po vsem telesu. Pomembna faza njihove nevtralizacije je faza spreminjanja njihovih lastnosti (transformacija). Transformacija vodi do tvorbe spojin z manj ali več toksičnimi sposobnostmi v primerjavi s toksično snovjo, ki se zaužije v telesu.

Izločanje

1. Izmenjava bilirubina. Bilirubin se pogosto oblikuje iz produktov razgradnje hemoglobina, sproščenega iz staranja rdečih krvnih celic. Vsak dan se v človeškem telesu uniči 1–1,5% rdečih krvnih celic, poleg tega se v jetrnih celicah proizvede približno 20% bilirubina;

Motnje v presnovi bilirubina povzročijo povečanje vsebnosti v krvni hiperbilirubinemiji, ki se kaže v zlatenici;

2. Sodelovanje v procesih strjevanja krvi. V celicah jeter so nastale snovi, potrebne za koagulacijo krvi (protrombin, fibrinogen), kot tudi številne snovi, ki upočasnjujejo ta proces (heparin, antiplasmin).

Jetra se nahajajo pod diafragmo v zgornjem delu trebušne votline na desni in pri normalnih pri odraslih ni otipljiva, saj je prekrita z rebri. Toda pri majhnih otrocih lahko izstopa pod rebri. Jetra imajo dva režnja: desna (velika) in leva (manjša) in pokrita s kapsulo.

Zgornja površina jeter je konveksna, spodnja - rahlo konkavna. Na spodnji površini, v središču, so značilna posebna vrata jeter, skozi katera potekajo žile, živci in žolčevi kanali. V vdolbini pod desnim režnjem je žolčnik, v katerem se shranjuje žolč, ki ga proizvajajo jetrne celice, ki se imenujejo hepatociti. Na dan, jetra proizvajajo od 500 do 1200 mililitrov žolča. Žolč se oblikuje neprekinjeno, njegov vstop v črevo pa je povezan z vnosom hrane.

Bile

Žolč je rumena tekočina, ki je sestavljena iz vode, žolčnih pigmentov in kislin, holesterola, mineralnih soli. Skozi skupni žolčnik se izloča v dvanajstnik.

Osvoboditev bilirubina v jetrih z žolčem zagotavlja odstranitev bilirubina, ki je strupen za telo, ki je posledica stalnega naravnega razgradnje hemoglobina (beljakovine rdečih krvnih celic) iz krvi. Za kršitve. V kateri koli fazi ekstrakcije bilirubina (v jetrih samem ali izločanju žolča vzdolž jetrnih kanalov) se bilirubin kopiči v krvi in ​​tkivih, kar se kaže kot rumena barva kože in blatnice, torej v razvoju zlatenice.

Žolčne kisline (holati)

Žolčne kisline (holati) v povezavi z drugimi snovmi zagotavljajo stalen metabolizem holesterola in njegovo izločanje z žolčem, medtem ko je holesterol v žolču v raztopljeni obliki, ali pa je zaprt v najmanjših delcih, ki zagotavljajo izločanje holesterola. Motnje v presnovi žolčnih kislin in drugih sestavin, ki zagotavljajo izločanje holesterola, spremljajo obarjanje kristalov holesterola v žolču in nastanek žolčnih kamnov.

Pri vzdrževanju stabilne izmenjave žolčnih kislin gre ne le za jetra, temveč tudi za črevesje. V desnem delu debelega črevesa se v krvi reapsorbirajo holati, kar zagotavlja kroženje žolčnih kislin v človeškem telesu. Glavni rezervoar žolča je žolčnik.

Žolčnik

Pri kršitvah njegovih funkcij so tudi označene kršitve pri izločanju žolča in žolčnih kislin, kar je še en dejavnik, ki prispeva k nastanku žolčnih kamnov. Hkrati so snovi žolča potrebne za popolno prebavo maščob in vitaminov, ki so topni v maščobah.

Pri dolgotrajnem pomanjkanju žolčnih kislin in nekaterih drugih snovi žolča nastaja pomanjkanje vitaminov (hipovitaminoza). Prekomerno kopičenje žolčnih kislin v krvi v nasprotju z izločanjem žolča spremlja boleče srbenje kože in spremembe v srčnem utripu.

Posebnost jeter je v tem, da prejema vensko kri iz trebušnih organov (želodec, trebušna slinavka, črevesje itd.), Ki se skozi portalno veno očistijo škodljivih snovi iz jetrnih celic in vstopijo v spodnjo veno cava, srce Vsi drugi organi človeškega telesa prejmejo le arterijsko kri, venske pa dajejo.

Članek uporablja materiale iz odprtih virov: Avtor: Trofimov S. - Knjiga: "Bolezni jeter"

Raziskava:

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Share the post "Funkcije jeter v človeškem telesu"

Funkcije jeter: njegova glavna vloga v človeškem telesu, njihov seznam in značilnosti

Jetra so organ v trebuhu v prebavnem sistemu. Nahaja se v desnem zgornjem kvadrantu trebuha pod diafragmo. Jetra so vitalni organ, ki podpira skoraj vse druge organe v eni ali drugi meri.

Jetra so drugi največji organ telesa (koža je največji organ), tehta približno 1,4 kilograma. Ima štiri krpe in zelo mehko strukturo, rožnato-rjave barve. Vsebuje tudi več žolčnih vodov. Obstajajo številne pomembne funkcije jeter, o katerih bomo razpravljali v tem članku.

Fiziologija jeter

Razvoj človeških jeter se začne v tretjem tednu nosečnosti in doseže zrelo arhitekturo na 15 let. Največjo relativno velikost doseže, 10% teže zarodka, približno deveti teden. To je približno 5% telesne teže zdravega novorojenčka. Jetra predstavljajo okoli 2% telesne teže pri odraslih. V odrasli ženski tehta približno 1400 g in pri moškem približno 1800 g.

To je skoraj povsem za rebro, vendar se lahko spodnji rob ob vdihavanju čuti vzdolž desnega oboda. Plast veznega tkiva, imenovana kapsula Glisson, prekriva površino jeter. Kapsula sega do vseh, razen najmanjših žil v jetrih. Polmesečni ligament pritrdi jetra na trebušno steno in diafragmo, ki jo deli na velik desni del in majhen levi režnik.

Leta 1957 je francoski kirurg Claude Kuynaud opisal 8 segmentov jeter. Od takrat je v radiografskih študijah, ki temeljijo na porazdelitvi oskrbe s krvjo, opisano povprečje dvajsetih segmentov. Vsak segment ima svoje neodvisne vaskularne veje. Izločajočo funkcijo jeter predstavljajo veje žolča.

Vsak segment je nadalje razdeljen na segmente. Običajno so predstavljeni kot diskretni šesterokotni grozdi hepatocitov. Hepatocite se zbirajo v obliki plošč, ki segajo od centralne vene.

Za kaj je odgovoren vsak izmed jetrnih reženj? Uporabljajo arterijske, venske in žolčne žile na periferiji. Rezine človeških jeter imajo majhno vezno tkivo, ki ločuje en lobe od drugega. Pomanjkanje vezivnega tkiva otežuje identifikacijo portalnih traktov in meja posameznih rež. Osrednje vene se lažje identificirajo zaradi velikega lumna in ker nimajo veznega tkiva, ki obdaja portalne procesne žile.

  1. Vloga jeter v človeškem telesu je raznolika in opravlja več kot 500 funkcij.
  2. Pomaga vzdrževati glukozo v krvi in ​​druge kemikalije.
  3. Izločanje žolča ima pomembno vlogo pri prebavi in ​​razstrupljanju.

Zaradi velikega števila funkcij so jetra dovzetna za hitro poškodbo.

Kaj deluje jetra

Jetra igrajo pomembno vlogo pri delovanju telesa, razstrupljanju, presnovi (vključno z uravnavanjem shranjevanja glikogena), uravnavanju hormonov, sintezi beljakovin, razkrajanju in razgradnji rdečih krvnih celic, če so na kratko. Glavne funkcije jeter vključujejo proizvodnjo žolča, kemikalijo, ki uničuje maščobe in omogoča lažjo prebavljivost. Izvaja proizvodnjo in sintezo več pomembnih elementov plazme, hrani pa tudi nekatere pomembne hranilne snovi, vključno z vitamini (zlasti A, D, E, K in B-12) in železom. Naslednja funkcija jeter je shranjevanje enostavnega glukoznega sladkorja in se spremeni v koristno glukozo, če se koncentracija krvnega sladkorja spusti. Ena izmed najbolj znanih funkcij jeter je sistem za razstrupljanje, ki odstrani strupene snovi iz krvi, kot so alkohol in droge. Uničuje tudi hemoglobin, insulin in ohranja ravnovesje hormonov. Poleg tega uničuje stare krvne celice.

Katere druge funkcije jetra v človeškem telesu? Jetra so ključnega pomena za zdravo presnovo. Pretvori ogljikove hidrate, lipide in beljakovine v koristne snovi, kot so glukoza, holesterol, fosfolipidi in lipoproteini, ki se nato uporabljajo v različnih celicah v telesu. Jetra uniči neustrezne dele beljakovin in jih spremeni v amonijak in sečnino.

Izmenjava

Kakšna je presnovna funkcija jeter? Je pomemben presnovni organ in njegova presnovna funkcija je nadzorovana z insulinom in drugimi presnovnimi hormoni. Glukozo pretvorimo v piruvat z glikolizo v citoplazmi in piruvat nato oksidiramo v mitohondrijih, da proizvedemo ATP skozi TCA cikel in oksidativno fosforilacijo. V dobavljenem stanju se glikolitični produkti uporabljajo za sintezo maščobnih kislin preko lipogeneze. Dolgotrajne maščobne kisline so vključene v triacilglicerol, fosfolipide in / ali estre holesterola v hepatocite. Ti kompleksni lipidi so shranjeni v lipidnih kapljicah in membranskih strukturah ali se izločajo v obtok v obliki delcev z nizko gostoto lipoproteinov. V stanju stradanja jetra lahko izločajo glukozo skozi glikogenolizo in glukoneogenezo. V kratkem času je glukoneogeneza jeter glavni vir endogene proizvodnje glukoze.

Lakota prispeva tudi k lipolizi v maščobnem tkivu, kar vodi do sproščanja neesterificiranih maščobnih kislin, ki se kljub oksidaciji in ketogenezi pretvorijo v ketonska telesa v jetrih. Ketonska telesa zagotavljajo metabolno gorivo za ekstrahepatična tkiva. Na podlagi človeške anatomije je energetski metabolizem jeter močno reguliran z nevronskimi in hormonskimi signali. Medtem ko simpatični sistem spodbuja presnovo, parasimpatični sistem zavira glukoneogenezo jeter. Insulin stimulira glikolizo in lipogenezo, vendar zavira glukoneogenezo, glukagon pa nasprotuje delovanju insulina. Mnogi transkripcijski faktorji in koaktivatorji, vključno s CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α in CRTC2, nadzorujejo izražanje encimov, ki katalizirajo ključne faze presnovnih poti, in tako nadzorujejo energetsko presnovo v jetrih. Nenormalna energetska presnova v jetrih prispeva k odpornosti proti insulinu, sladkorni bolezni in brezalkoholnim maščobnim boleznim jeter.

Zaščitna

Funkcija jetrne pregrade je zagotoviti zaščito med portalno veno in sistemskimi cirkulacijami. Retikulo-endotelijski sistem je učinkovita ovira za okužbo. Deluje tudi kot metabolični pufer med zelo različnimi črevesnimi vsebinami in portalno krvjo ter močno nadzoruje sistemsko cirkulacijo. Z absorpcijo, ohranjanjem in sproščanjem glukoze, maščob in aminokislin igrajo jetra pomembno vlogo pri homeostazi. Prav tako hrani in izpušča vitamine A, D in B12. Metabolizira ali nevtralizira večino biološko aktivnih spojin, ki se absorbirajo iz črevesja, kot so zdravila in bakterijski toksini. Opravlja veliko istih funkcij z uvedbo sistemske krvi iz jetrne arterije in obdeluje skupno 29% srčnega volumna.

Zaščitna funkcija jeter je odstranjevanje škodljivih snovi iz krvi (kot so amoniak in toksini), nato pa jih nevtralizira ali spremeni v manj škodljive sestavine. Poleg tega jetra preoblikujejo večino hormonov in jih spremenijo v druge bolj ali manj aktivne izdelke. Pregradno vlogo jeter predstavljajo Kupfferjeve celice, ki absorbirajo bakterije in druge tuje snovi iz krvi.

Sinteza in cepitev

Večino plazemskih beljakovin sintetizirajo in izločajo jetra, med katerimi je najpogostejši albumin. Mehanizem njegove sinteze in izločanja je bil pred kratkim podrobneje predstavljen. Sinteza polipeptidne verige se začne na prostih poliribosomih z metioninom kot prvo aminokislino. Naslednji segment proizvedene beljakovine je bogat z hidrofobnimi aminokislinami, ki verjetno posredujejo vezavo albumin-sintetiziranih poliribosomov na endoplazmatsko membrano. Albumin, imenovan prepalbumin, se prenese v notranji prostor granularnega endoplazmatskega retikuluma. Prealbumin reduciramo v proalbumin s hidrolitičnim cepenjem 18 aminokislin z N-terminusa. Proalbumin se prenaša v Golgijev aparat. Končno se pretvori v albumin tik pred izločanjem v krvni obtok z odstranitvijo šestih N-terminalnih aminokislin.

Nekatere presnovne funkcije jeter v telesu izvajajo sintezo beljakovin. Jetra so odgovorna za veliko različnih beljakovin. Endokrini proteini, ki jih proizvajajo jetra, vključujejo angiotenzinogen, trombopoietin in insulinu podoben rastni faktor I. Pri otrocih so jetra predvsem odgovorna za sintezo hema. Pri odraslih kostni mozeg ni naprava za proizvodnjo hema. Vendar pa odrasla jetra opravijo 20% sintezo hema. Jetra igrajo ključno vlogo pri proizvodnji skoraj vseh beljakovin v plazmi (albumin, alfa-1-kislinski glikoprotein, večina koagulacijske kaskade in fibrinolitične poti). Znane izjeme: gama globulini, faktor III, IV, VIII. Beljakovine, ki jih proizvajajo jetra: S protein, C protein, Z protein, inhibitor plazminogenskega aktivatorja, antitrombin III. Proteini, odvisni od vitamina K, ki jih sintetizirajo jetra, vključujejo: faktorje II, VII, IX in X, beljakovine S in C.

Endokrina

Vsak dan se v jetrih izloči približno 800-1000 ml žolča, ki vsebuje žolčne soli, ki so potrebne za prebavo maščob v prehrani.

Žuželka je tudi medij za sproščanje nekaterih presnovnih odpadkov, zdravil in strupenih snovi. Kanalski sistem iz jeter prenaša žolč v žolčevod, ki se izprazni v dvanajstnik tankega črevesa in se poveže z žolčnikom, kjer se koncentrira in shrani. Prisotnost maščobe v dvanajstniku spodbuja pretok žolča iz žolčnika v tanko črevo.

Proizvodnja zelo pomembnih hormonov se nanaša na endokrine funkcije človeških jeter:

  • Insulinu podoben rastni faktor 1 (IGF-1). Rastni hormon, ki se sprosti iz hipofize, se veže na receptorje na jetrnih celicah, zaradi česar sintetizira in izloča IGF-1. IGF-1 ima učinke, podobne insulinu, saj se lahko veže na insulinski receptor in tudi stimulira rast telesa. Skoraj vse vrste celic se odzivajo na IGF-1.
  • Angiotenzin. Je predhodnik angiotenzina 1 in je del sistema Renin-Angiotenzin-Aldosteron. Izkaže se v angiotenzinski renin, ki se nato spremeni v druge substrate, ki povečujejo krvni tlak med hipotenzijo.
  • Trombopoetin. Sistem negativnih povratnih informacij deluje tako, da ohranja ta hormon na ustrezni ravni. Omogoča, da se matične celice kostnega mozga razvijejo v megakariocite, predhodnike trombocitov.

Hematopoietic

Kakšne so funkcije jeter v procesu tvorbe krvi? Pri sesalcih, kmalu potem, ko matične celice jetra napadajo okoliško mezenhim, se jetra zarodka kolonizirajo s krvotvornimi matičnimi celicami in začasno postanejo glavni krvotvorni organ. Raziskave na tem področju so pokazale, da nezrele jetrne matične celice lahko ustvarijo okolje, ki podpira hematopoezo. Kadar pa se jetrne matične celice inducirajo v zrelo obliko, nastale celice ne morejo več podpirati razvoja krvnih celic, kar je skladno z gibanjem hematopoetskih matičnih celic iz jeter zarodka v odrasli kostni mozeg. Te študije kažejo na dinamično interakcijo med krvnim in parenhimskim predelkom v jetrih zarodka, ki nadzoruje čas tako hepatogeneze kot hematopoeze.

Imunološki

Jetra so najpomembnejši imunološki organ z visoko izpostavljenostjo cirkulirajočim antigenom in endotoksinom iz črevesne mikrobiote, še posebej obogaten z prirojenimi imunskimi celicami (makrofagi, prirojene limfoidne celice, povezane s T-celicami, ki so nepomembne za sluznico). V homeostazi mnogi mehanizmi zavirajo imunski odziv, kar vodi v odvisnost (toleranco). Toleranca je pomembna tudi za kronično obstojnost hepatotropnih virusov ali za jemanje alografta po presaditvi jeter. Nevtralizacijska funkcija jeter lahko hitro aktivira imunost kot odziv na okužbe ali poškodbe tkiva. Glede na osnovno bolezen jeter, kot so virusni hepatitis, holestaza ali brezalkoholni steatohepatitis, različni sprožilci posredujejo aktivacijo imunske celice.

Konzervativni mehanizmi, kot so modeli molekularne nevarnosti, signali, podobni receptorjem, ali aktiviranje vnetja, sprožijo vnetne reakcije v jetrih. Eksitativno aktiviranje hepatoceluloznih in Kupfferjevih celic vodi do kemokinsko-posredovane infiltracije nevtrofilcev, monocitov, naravnih celic ubijalk (NK) in naravnih T-celic morilca (NKT). Končni rezultat intrahepatičnega imunskega odziva na fibrozo je odvisen od funkcionalne raznolikosti makrofagov in dendritičnih celic, pa tudi od ravnotežja med pro-vnetnimi in protivnetnimi populacijami T-celic. Izjemen napredek v medicini je pomagal razumeti fino uravnavanje imunskih reakcij v jetrih od homeostaze do bolezni, kar kaže na obetavne cilje za prihodnje zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni jeter.

Glavne funkcije jeter:

Presnova ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob.

Nevtralizacija zdravil in toksinov.

Glikogensko skladišče, vitamini A, B, C, E ter železo in baker.

Rezervoar za kri.

Filtracija bakterij, razgradnja endotoksina, presnova laktata.

Izločanje žolča in sečnine.

Imunološka funkcija s sintezo imunoglobulinov in fagocitna aktivnost zaradi Kupfferjevih celic.

Hematopoeza ploda.

Presnova beljakovin. Jetra igrajo pomembno vlogo pri presnovi in ​​anabolizmu beljakovin, odstranjujejo aminokisline iz krvi za njihovo nadaljnje sodelovanje v procesih glukoneogeneze in sinteze beljakovin, prav tako pa izločajo aminokisline v kri za uporabo v njihovih perifernih celicah. Zato so jetra zelo pomembna v procesih uporabe aminokislin in odstranjevanja dušika iz telesa v obliki sečnine. Sintetizira pomembne beljakovine, kot so albumin (ohranjanje koloidnega osmotskega tlaka v krvnem obtoku), globuline - lipoproteine ​​in glikoproteine, ki opravljajo transportno funkcijo (feritin, ceruloplazmin in1-antitripsin, a2-makroglobulina), komplementarne faktorje in haptoglobine, ki vežejo in stabilizirajo prosti hemoglobin. Tudi v pogojih fiziološkega stresa se v jetrih sintetizirajo proteini akutne faze: antitrombin III, a-glikoprotein in C-reaktivni protein. V jetrih so sintetizirani skoraj vsi faktorji koagulacije. Koagulopatije se lahko pojavijo tako z insuficienco sintetične funkcije jeter kot z insuficienco izločanja žolča, kar vodi do zmanjšanja absorpcije vitamina K, ki sodeluje pri sintezi faktorjev II (protrombin), VII, IX, X.

Katabolizem beljakovin. Aminokisline se razgradijo s transaminacijo, deaminacijo in dekarboksilacijo. Produkt te razgradnje je acetilkoenzim A, ki je vključen v cikel tvorbe citronske kisline. Končni produkt metabolizma aminokislin je amoniak. Je strupen, zato se izloča iz telesa kot nestrupeni proizvod - sečnina. Urea se sintetizira iz amoniaka v ornitinskem ciklu, ki je endotermni postopek (shema 7).

Kreatinin se v jetrih sintetizira tudi iz metionina, glicina in arginina. Fosfokreatinin, ki se sintetizira v mišicah, služi kot vir energije za sintezo ATP. Kreatinin nastane iz fosfokreatina in se izloči z urinom.

Pri teščeh jetra vzdržujejo glukozno homeostazo s pomočjo glukoneogeneze in proizvodnje ketonskih teles. Opravlja tudi funkcijo deponiranja glikogena. Pojavi se glikogenoliza in glukoneogeneza, ko se zaloge glikogena izčrpajo.

Presnova maščob. V jetrih se sintetizirajo maščobne kisline in lipoproteini, prav tako organ, v katerem poteka sinteza endogenega holesterola in prostaglandina.

Presnova bilirubina. Hemoglobin se v procesu presnove razgradi v heme in globin. Globin vstopi v bazen aminokislin. Tetrapirolni obroč hema je pretrgan, zaradi česar se iz njega sprosti atom železa in heme se pretvori v biliverdin. Poleg tega encim biliverdin reduktaza pretvori biliverdin v bilirubin. Bilirubin ostaja vezan na albumin v krvi kot nekonjugiran ali prost bilirubin. Nato se podvrže glukuronizaciji v jetrih in v procesu nastane konjugirani bilirubin, ki večinoma vstopi v žolč. Preostanek konjugiranega bilirubina se delno reabsorbira v krvni obtok in se izloči skozi ledvice kot urobilinogen in se delno izloči v obliki stercobilina in stercobilinogena (shema 8).

Izdelki žolč. Čez dan, jetra proizvajajo približno 1 liter žolča, ki vstopi v žolčnik in se koncentrira v 1/5 njegovega primarnega volumna. Žolč je sestavljen iz elektrolitov, beljakovin, bilirubina, žolčnih kislin in njihovih soli. Žolčne kisline nastanejo v jetrih zaradi holesterola. V črevesni vsebini se s sodelovanjem bakterij pretvarjajo v sekundarne žolčne kisline, ki se nato vežejo na žolčne soli. Žvečilne soli emulgirajo maščobe in vitamine, A, E in K, ki so topni v maščobah, da se zagotovi njihova kasnejša absorpcija.

Akutna odpoved jeter

Akutna odpoved jeter je patološko stanje, ki je posledica delovanja različnih etioloških dejavnikov, katerih patogeneza je hepatocelularna nekroza in vnetje z nadaljnjo kršitvijo ali izgubo glavnih funkcij jeter. Akutna odpoved jeter se nanaša na najhujše zaplete bolezni terapevtskega, infekcijskega in kirurškega profila ter akutno zastrupitev kot sestavni del sindroma večkratnega odpovedovanja organov v katerem koli kritičnem stanju, zlasti med poslabšanjem kronične bolezni jeter. Stopnja preživetja otrok, mlajših od 14 let, z akutno odpovedjo jeter je 35%, starejši od 15 let - 22%, in odrasli, starejši od 45 let - 5%.

Ne glede na vzrok odpovedi jeter, so njegove glavne manifestacije vedno enake, saj so kršene ena ali več naslednjih glavnih funkcij jeter:

1) beljakovinska sinteza (proizvodnja albumina, aminokislin, imunoglobulinov, faktorjev strjevanja krvi);

2) presnova ogljikovih hidratov (glikogeneza, glikogenoliza, glikoneogeneza) in maščob (sinteza in oksidacija trigliceridov, sinteza fosfolipidov, lipoproteinov, holesterola in žolčnih kislin);

3) razstrupljanje (nevtralizacija amoniaka, toksinov in zdravilnih snovi);

4) vzdrževanje kislinsko-baznega stanja v telesu z metabolizmom laktata in presnovo pigmenta (sinteza bilirubina, konjugacija in izločanje v žolč);

5) izmenjava biološko aktivnih snovi (hormonov, biogenih aminov), vitaminov (A, D, E, K) in elementov v sledovih.

Glede na čas nastopa simptomov so:

fulminantna oblika odpovedi jeter (simptomi njene glavne pomanjkljivosti se razvijejo vsaj 4 tedne pred njeno popolno klinično manifestacijo);

akutna odpoved jeter (nastala na ozadju različnih bolezni jeter in žolčevodov v 1-6 mesecih);

kronična jetrna odpoved (postopno se razvije kot posledica akutne in kronične bolezni jeter ali premikov jeter več kot 6 mesecev).

Akutna odpoved jeter se pojavi, kadar je prizadet 75–80% jetrnega parenhima.

Obstajajo tri vrste akutne odpovedi jeter:

1) akutna hepatocelularna (hepatocelularna) insuficienca, ki temelji na disfunkciji hepatocitov in drenažni funkciji bilijarnega sistema;

2) akutna portokavalna ("shunt") insuficienca zaradi portalne hipertenzije;

3) mešana akutna odpoved jeter.

Jetra

Jetra so edinstven organ človeškega telesa. To je predvsem posledica večfunkcionalnosti, saj je sposobna izvajati okoli 500 različnih funkcij. Jetra so največji organ v prebavnem sistemu človeka. Toda glavna značilnost je sposobnost regeneracije. To je eden redkih organov, ki se lahko ob ugodnih pogojih obnovi sam. Jetra so izjemno pomembna za človeško telo, toda katere so glavne funkcije, kakšna je struktura in kje se nahaja v človeškem telesu?

Lokacija in funkcija jeter

Jetra so organ prebavnega sistema, ki se nahaja v desnem hipohondru pod diafragmo in se v normalnem stanju ne razteza čez rebra. Samo v otroštvu lahko opravlja malo, vendar takšen pojav do 7 let velja za normo. Teža je odvisna od starosti osebe. Torej, pri odraslih je 1500-1700 g. Sprememba velikosti ali teže organa kaže razvoj patoloških procesov v telesu.

Kot smo že omenili, jetra opravljajo številne funkcije, glavne so:

  • Razstrupljanje. Jetra so glavni organ za čiščenje človeškega telesa. Vsi presnovni produkti, razpad, toksini, strupi in druge snovi iz prebavil vstopijo v jetra, kjer jih organ „nevtralizira“. Po razstrupljanju telo odstrani neškodljive razpadne izdelke iz krvi ali žolča, od koder vstopi v črevo in se izloči skupaj z blatom.
  • Proizvodnja dobrega holesterola, ki sodeluje pri sintezi žolča, uravnava hormonsko raven in je vključena v tvorbo celičnih membran.
  • Pospeševanje sinteze beljakovin, ki je izjemno pomembno za normalno življenje ljudi.
  • Sinteza žolča, ki je vključen v proces prebave hrane in presnove maščob.
  • Normalizacija presnove ogljikovih hidratov v telesu, povečanje energetskega potenciala. Najprej jetra zagotavljajo proizvodnjo glikogena in glukoze.
  • Regulacija metabolizma pigmenta - izločanje bilirubina skupaj z žolčem.
  • Razgradnja maščob v ketonska telesa in maščobne kisline.

Jetra so sposobna regeneracije. Telo se lahko popolnoma okrepi, tudi če se ohrani le 25%. Regeneracija poteka skozi rast in hitrejšo delitev celic. Ko se ta proces ustavi, takoj ko telo doseže želeno velikost.

Anatomska struktura jeter

Jetra so zapleten organ, ki vključuje površino organa, segmente in režnjeve jeter.

Površina jeter. Obstajajo diafragmalne (zgornje) in visceralne (nižje). Prvi se nahaja neposredno pod diafragmo, drugi pa na dnu in v stiku z večino notranjih organov.

Jetrne režnjeve. Telo ima dva režnja - levo in desno. Ločeni so z veznim ligamentom. Prvi del je manjše velikosti. V vsakem režnju je velika osrednja vena, ki je razdeljena na sinusoidne kapilare. Vsak del vključuje jetrne celice, imenovane hepatocite. Tudi telo je razdeljeno na 8 elementov.

Poleg tega jetra vključujejo krvne žile, žleze in pleksuse:

  • Arterije oskrbujejo s kisikom obogateno krv v jetrih iz debelega črevesa.
  • Žile ustvarjajo odtok krvi iz telesa.
  • Limfne žleze odstranijo limfo iz jeter.
  • Živčni pleksus zagotavlja inervacijo jeter.
  • Žolčni kanali pomagajo odstraniti žolč iz organa.

Bolezni jeter

Obstaja veliko bolezni jeter, ki se lahko pojavijo kot posledica kemičnih, fizičnih ali mehanskih učinkov, kot posledica razvoja drugih bolezni ali zaradi strukturnih sprememb v telesu. Poleg tega se bolezni razlikujejo glede na prizadeti del. To so lahko jetrne rezine, krvne žile, žolčevodi itd.

Najpogostejše bolezni so:

  • Gnojna, infekcijska ali vnetna poškodba hematocitov.
  • Hepatitis A, B, C itd., Vključno s toksičnimi.
  • Ciroza jeter.
  • Maščobna hepatoza - razmnoževanje maščobnega tkiva, ki moti delovanje organa.
  • Jetrna tuberkuloza.
  • Nastajanje gnojne votline v organu (absces).
  • Raztrganje telesa v primeru abdominalne travme.
  • Tromboza glavnih krvnih žil v jetrih.
  • Pylephlebitis
  • Holestaza (stagnacija žolča v telesu).
  • Holangitis je vnetni proces v žolčnih vodih.
  • Hemangiom jeter.
  • Cistična tvorba jeter.
  • Angiosarkom in druge vrste raka, kot tudi širjenje metastaz v jetra med nastankom tumorjev drugih organov.
  • Ascariasis.
  • Hipoplazija jeter.

Kakršne koli patološke procese v jetrih manifestirajo, praviloma, iste znake. Najpogosteje je bolečina v desnem hipohondru, ki se povečuje s fizičnim naporom, pojavom zgage, slabostjo in bruhanjem, kršitvijo stolu - drisko ali zaprtjem, spremembo barve urina in blata.

Pogosto pride do povečanja telesne velikosti, poslabšanja splošnega počutja, pojava glavobolov, zmanjšanja ostrine vida in pojava rumene bele kože. Posebni simptomi so značilni za vsako posamezno bolezen, kar pomaga pri natančni določitvi diagnoze in izbiri najučinkovitejšega zdravljenja.

Zdravljenje bolezni

Preden se lotimo zdravljenja bolezni jeter, je pomembno ugotoviti natančno naravo bolezni. Če želite to narediti, se obrnite na strokovnjaka - gastroenterologa, ki bo opravil temeljit pregled in, če je potrebno, predpisal diagnostične postopke:

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • Opravite vse laboratorijske teste, vključno s testi delovanja jeter.
  • Magnetna resonanca za odkrivanje prisotnosti metastaz v razvoju raka.

Zdravljenje bolezni je odvisno od številnih dejavnikov: vzrokov bolezni, glavnih simptomov, splošnega zdravja osebe in prisotnosti povezanih bolezni. Pogosto se uporabljajo preparati in hepaprotektorji za žolčnik. Dieta ima pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni jeter - to bo pomagalo zmanjšati obremenitev organa in izboljšati njegovo delovanje.

Preprečevanje bolezni jeter

Kakšne preventivne ukrepe je treba izvajati, da se prepreči razvoj bolezni jeter

Načela pravilne prehrane. Najprej morate pregledati prehrano in iz menija izključiti izdelke, ki negativno vplivajo na zdravje in delovanje jeter. Najprej je mastna, ocvrta, dimljena, marinirana; beli kruh in sladko pecivo. Obogatite svojo prehrano s sadjem, zelenjavo, žitaricami, morskimi sadeži in nizko vsebnostjo maščob.

Popolna zavrnitev uporabe alkoholnih in alkoholnih pijač. Neugodno vplivajo na telo in izzovejo razvoj mnogih bolezni.

Normalizacija telesne teže. Prekomerna telesna teža otežuje delo jeter in lahko povzroči njeno debelost.

Smiselna uporaba drog. Veliko zdravil škodljivo vpliva na jetra in zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni. Antibiotiki in kombinacija več zdravil hkrati brez usklajevanja z zdravnikom so še posebej nevarni.

Jetra opravljajo številne funkcije in podpirajo normalno delovanje telesa, zato je izredno pomembno, da spremljamo zdravje telesa in preprečujemo razvoj bolezni.

Kakšne so funkcije jeter pri ljudeh?

Jetra so največja žleza, odgovorna za številne pomembne biokemične procese v človeškem telesu. Funkcije jeter so različne. Splošno je verjetno, da je ta organ najbolj povezan s prebavnim traktom. Ta izjava je resnična. Vendar pa jetra medsebojno delujejo z živčnim, endokrinim, kardiovaskularnim sistemom. Ima ključno vlogo pri ohranjanju metabolizma in nevtralizaciji nevarnih toksinov. Še posebej ta funkcija v prisotnosti stresa in ostrega poslabšanja procesov, ki podpirajo življenje.

Kakšnemu sistemu organov pripadajo jetra?

Človeška jetra, figurativno gledano, deluje kot osrednji kemijski laboratorij. Ker je produkt dela tega organa izločanje žolča, ki je potrebno za prebavo hrane, se nanaša na prebavni sistem. Železo proizvaja encime, potrebne za absorpcijo hrane, uničuje strupe. Z njo sodelujejo vse vrste presnove:

Čeprav jetra proizvajajo več vrst hormonov, se ne štejejo v endokrini sistem.

Anatomija in notranja struktura jeter

Jetra so največja žleza v prebavnem sistemu. Njena teža je lahko od enega do pol kilograma. Lokacija - desno in manjši del levega hipohondrija telesa. Za strukturo jeter je značilna razdelitev na dve polovici. En del je ločen od drugega z glavnim krakom.

Funkcionalna enota jeter je jetrna lobula. Razume se kot majhna površina v obliki šesterokotne prizme, široke 1,5 in visoke 2,5 mm. Celotno telo je sestavljeno iz več kot 500 tisoč takšnih formacij, ki skupaj opravljajo osnovne jetrne funkcije.

Vsak od segmentov je ločen od sosednjega subtlestnega priključnega elementa, ki tvori trikotnik. Ima žolčne kanale. V diagramih strukture jetrnega režnja so vidne plošče (snopi), ki se združijo v obliki celic - hepatocitov. Na sredini mesta je osrednji Dunaj. Od nje do roba lobule se jetrne celice raztezajo v vrstah ali verigah.

Za kaj jetra?

Glavna funkcija jeter v človeškem telesu je nevtralizirati strupe (strupe). V telo vstopajo s hrano, pijačo, vdihanim zrakom.

Zaradi velikega števila funkcij so jetra dovzetna za hitro poškodbo.

Železo deluje kot nekakšen filter, ki nevtralizira škodljive izdelke. Odgovorna je za številne procese in funkcije:

  • sodeluje v prebavnem traktu, sintetizira žolčne kisline in bilirubin, odpravlja ločitev žolča;
  • sintetizira beljakovinske snovi - albumin, fibrinogen, globuline;
  • uravnava presnovo beljakovin;
  • razpade in razgradi eritrocite;
  • izvaja razstrupljanje, preprečuje zastrupitev s strupenimi masami, strupi in alergeni;
  • proizvaja presnovo ogljikovih hidratov, pretvarja glukozo v glikogen;
  • skladiščen je z vitamini, kalcijem, železom, potrebnim za tvorbo krvi;
  • prikazuje produkte razgradnje (fenol, sečna kislina, amoniak itd.);
  • deluje kot nujno "skladišče" krvi za takojšnjo nadomestilo v primeru volumetrične izgube krvi.

Razstrupljanje

Da bi razumeli, kako deluje oseba v jetrih, je treba spomniti, da imamo opravka z zelo kompleksnim organom. Nelagodni obtočni sistem in zapletena shema žolčnih kapilar omogoča telesu, da opravlja svoje naloge.

Morda se zdi nerazumljivo, če je glavna funkcija jeter razstrupljanje toksinov, od kod prihajajo, če jemo, na primer, samo zdravo hrano. Biokemične reakcije, ki se pojavljajo v telesu, povzročajo razgradnjo aminokislin. Posledično nastanejo razkrojni produkti, vključno s strupenimi spojinami - amoniakom, ki lahko zastrupi osebo od znotraj, s čimer krši njegovo odstranitev. S pomočjo jeter je zagotovljen stalen proces nastajanja sečnine, v katero se pretvori amonijak. Amoniak ima strupene sposobnosti - njegov presežek vpliva na možgane, kar vodi v komo in smrt.

Jetra, ki opravljajo svoje neposredne funkcije, pretvarja strupe, toksine, druge aktivne spojine v manj škodljive formacije, ki se nato z lahkoto izločajo v blatu. Razgradnja aminokislin in pretvorba amoniaka v sečnino je dokaj stabilen proces. Ne preneha niti v odsotnosti 90% jetrnega tkiva.

Prebavna funkcija

Vloga jeter v prebavnem sistemu je težko preceniti. Odgovorna je za tvorbo žolča. Železo proizvaja potrebno količino žolča, ki nastane iz:

  • pigmenti;
  • žolčne kisline;
  • bilirubin;
  • holesterola.

Žolč krepi črevesno gibljivost, pomaga absorbirati vitamine, aktivira druge encime, ki sodelujejo pri prebavi hrane (npr. Sok trebušne slinavke).

Ločitev žolča v jetrih (choleresis) poteka neprekinjeno. Izločanje žolča (holekineza) poteka le med prebavo. Ko oseba začne jesti, žolč iz žolčnika skozi kanal vstopi v dvanajstnik. Ko kršitve hepatobilijarnega sistema zmanjša proizvodnjo encimov, ki sodelujejo pri predelavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, črevesje začne slabo delovati, prebava hrane se poslabša.

Presnova

Vrednost jeter pri ohranjanju človeškega življenja je velika. Opravlja ne le funkcije prebave in krvnega obtoka, temveč opravlja tudi presnovo, vključno s hormoni. V tkivu jeter razpadejo naslednje vrste hormonov: t

  • inzulin;
  • tiroksin;
  • glukokortikoidi;
  • aldosteron;
  • estrogeni.

V krvi ni holesterola, ampak njegova spojina z beljakovinami - lipoproteini. Glede na gostoto se imenujejo "dobri" in "slabi". Lipoproteini, ki imajo visoko gostoto, so koristni za ljudi, zlasti preprečujejo aterosklerozo. Holesterol je osnova, potrebna sestavina za tvorbo žolča. »Slabe« beljakovinske spojine so škodljiv holesterol.

V procesu presnove ogljikovih hidratov jetra absorbirajo galaktozo. V hepatocitih se pretvori v glukozo, ki se nato pretvori v glikogen. Ta snov je namenjena vzdrževanju normalne koncentracije glukoze v krvi. Ko se raven sladkorja po obroku dvigne, jetrne celice začnejo sintetizirati glikogen in ga shraniti (v rezervo).

Sinteza proteinov in koagulacijskih faktorjev

Jetra so izredno pomembna za delovanje telesa. Zagotavlja konstantno koncentracijo hranil v krvi in ​​ohranja sestavo plazme na pravi ravni. Prav tako koordinira povezavo portalnega kroga krvi, ki teče skozi portalno veno s splošno cirkulacijo. Sintetizira:

  • faktorjev strjevanja beljakovin;
  • albumin;
  • fosfatidi plazme in večina njegovih globulinov;
  • holesterol;
  • ogljikovih hidratov in drugih encimov.

Druge funkcije

Jetra imajo veliko funkcij: od presnove ogljikovih hidratov in beljakovin do razgradnje hormonov in koagulacije krvi. Torej, če telo iz kakršnegakoli razloga ni dobilo dovolj beljakovin, jetra pošljejo rezervo, ki jo je nabrala, na "običajne" potrebe. Z izmenjavo vitaminov žleza proizvaja določeno količino žolčnih kislin, ki prenašajo maščobe topne vitamine v črevesje. Zamuja nekatere vitamine in ustvarja rezervo. Tu je izmenjava elementov v sledovih, kot so mangan, kobalt, cink in baker.

Ena od osnovnih funkcij jeter je ovira. V pogojih stalnega napada toksinov na človeško telo ta žleza deluje kot zanesljiv filter, ki preprečuje zastrupitev.

Druga pomembna funkcija je imunološka. Nevtralizacijska funkcija lahko aktivira imunost kot odziv na poškodbe tkiva in različne okužbe.

Značilnosti inervacije in krvnega obtoka

Krvna oskrba jeter se izvaja na dva načina - od portalne vene in jetrne arterije. Vrednost drugega vira, čeprav manj produktivna, se ne sme podcenjevati, ker arterijska kri vstopa že obogatena s potrebnim kisikom za organizem.

Inervacija poteka s sodelovanjem jetrnega pleksusa, ki se nahaja na sredini listov hepatoduodenalnega ligamenta vzdolž periferije jetrne arterije. Ta proces vključuje veje diafragmatskih vozlišč in vagusnih živcev.

Dejavniki, ki vplivajo na delovanje jeter

Disfunkcija se pojavi s hepatitisom (vnetjem), hepatozo (degeneracijo celic), tumorskimi boleznimi v telesu. Čeprav ima jetra visoko stopnjo okrevanja, če ji ne pomagate, obstaja tveganje izgube vitalnega organa. Potem bo pomagalo samo presaditev.

Prvič, za zdravje jeter, je priporočljivo, da odstranite iz prehrane vse polizdelke, ocvrte in težke maščobne hrane. To še posebej velja za svinjsko in jagnječje maščobe, saj se te maščobe obdelujejo z žolčem, in če v telesu ni dovolj, lahko pride do hude zastrupitve.

Nastajanje žolčnih kamnov moti normalno delo zaradi nepravilnega metabolizma. Povečanje količine holesterola ali bilirubina zmanjša količino soli, ki je potrebna za njihovo raztapljanje. To povzroča nastanek gostih formacij, imenovanih račun.

Še en pogost vzrok za patologijo so bolezni drugih prebavnih organov, zlasti trebušne slinavke. Motnje izmenjave žolča se pojavijo z nepravilno prehrano.

Prvi znaki disfunkcije organov

Ker imajo jetra dovolj velike kompenzacijske možnosti, se bolezni, zlasti na prvi, pojavijo brez očitnih simptomov. Ker železo spada v prebavni sistem, se nastale bolezni kažejo v okvarah v prebavnem traktu. Bolniki čutijo nelagodje, bolečine v desnem hipohondriju, občutek prelivanja. Pogosto se pojavijo driska in zaprtje, ki jo spremlja slabost. Lahko se pojavi obarvanost blata, razbarvanje urina in porumenelost kože.

Druge manifestacije bolezni:

  • vročina;
  • izguba apetita;
  • občutek zlomljen;
  • mrzlica;
  • močno zmanjšanje mišične mase.

Kako ohraniti zdravje jeter

Za ohranitev zdravja jeter, tako da se spopade s svojimi funkcijami, je treba omejiti uživanje alkohola, premakniti se več, spremeniti prehrano - zmanjšati porabo maščob in ogljikovih hidratov. Treba je zmanjšati uporabo antidepresivov, antibiotikov, zdravil proti bolečinam. Pazite na osebno higieno, umivajte roke z milom po ulici in pred jedjo. Pomembno je nadzorovati težo, uporabiti kalkulator kalorij za preprečevanje debelosti.

Delovanje jeter v človeškem telesu

Jetra so največja zunanja izločalna žleza v človeškem telesu. Skriva svojo skrivnost v dvanajstniku. To telo je dobilo ime po besedi "pečica". To je posledica dejstva, da je ta žleza najbolj vroči organ v človeškem telesu. Jetra so celoten "kemijski laboratorij", v katerem poteka presnova in energija. Za razumevanje osnov delovanja tega pomembnega organa je potrebno znanje iz različnih področij medicine: fiziologije, biokemije in patofiziologije. Vse funkcije jeter lahko razdelimo na prebavne in ne prebavne.

Jetra so vključena v procese prebave. Njegove prebavne funkcije je mogoče razdeliti na žolčno tvorbo (choleresis) in izločanje žolča (holekineza). Nastajanje žolča poteka neprekinjeno, odstranitev žolča pa le, ko hrana vstopi v prebavni trakt.

Na dan se proizvede približno 1,5 litra žolča. Ta količina se znatno razlikuje glede na sestavo zaužite hrane. Če je hrana bogata z maščobami, ekstraktivnimi (tisti, ki dajejo hrani pikanten, pikanten, hrapav okus), potem se žolč oblikuje več. Tudi na dan tega prebavnega soka se bolj oblikuje pri ljudeh z debelostjo in prekomerno telesno težo. Nastala v žolču iz žolca teče skozi žolčevod v dvanajstnik. Del se nabira v žolčniku, tako da oblikuje tako imenovano rezervo, ki se po dovodu hrane evakuira iz mehurja.

Sestava cističnega in jetrnega žolča se spreminja. Žolč, ki je v mehurju, je temnejši, bolj koncentriran in debelejši od jeter. Žolč je sestavljen iz vode, holesterola, žolčnih kislin, žolčnih pigmentov (bilirubin in biliverdin).

Holesterol sodeluje pri absorpciji maščob in vitaminov, ki so topni v maščobah.

Žolčne kisline prispevajo k emulzifikaciji maščob (razgradijo velike delce maščobe v mikroskopske kroglice - micele, kar olajša njihovo prebavo).

Žvečilni pigmenti (bilirubin in biliverdin) nastanejo iz hemoglobina med uničevanjem rdečih krvnih celic. Obstajajo posredni bilirubin (nastane v vranici z uničenjem starih rdečih krvničk) in neposredni bilirubin (nastane v jetrih iz posrednega). Žolčaste pigmente obdelujejo bakterije debelega črevesa, da tvorijo stercobilin in urobilin. Sterobilin prispeva k rjavemu barvanju iztrebkov in urobilin, ki se absorbira iz debelega črevesa v kri, zagotavlja rumeni urin.

Bile izvaja naslednje funkcije:

  • Emulgira maščobe;
  • Spodbuja gibljivost (telesno aktivnost) tankega črevesa;
  • Ubije nekaj mikroorganizmov in zavira njihovo razmnoževanje;
  • Prevede lipazo (encim, ki razgrajuje maščobe) v aktivno stanje;
  • Prevaja pepsin (encim, ki razgrajuje beljakovine) v neaktivno stanje.

Poleg zagotavljanja normalne prebave, jetra opravljajo še veliko več funkcij v telesu. Te vključujejo:

  • Sodelovanje pri presnovi ogljikovih hidratov. V tem organu se pojavijo trije pomembni procesi - glukoneogeneza, glikoneogeneza in glikogenoliza. Glukoneogeneza je sinteza glukoze iz aminokislin (sestavin vseh beljakovin). Glikonogeneza je proces sinteze glikogena v jetrih (rezerve ogljikovih hidratov v telesu vseh živali). Glikogen med obroki je podvržen glikogenolizi (razgradnji), da nastane glukoza. To se zgodi za vzdrževanje normalne ravni krvnega sladkorja v času, ko ni zaužit s hrano.
  • Sodelovanje pri izmenjavi beljakovin. V jetrih se večina beljakovin sintetizira v telesu. Tudi v tem telesu se končno delitev beljakovin pojavi z nastajanjem amoniaka. To dejstvo je zelo pomembno v patogenezi takšnega simptoma odpovedi jeter, saj prisotnost "jetrnih" vonjev amoniaka iz ust.
  • Sodelovanje pri izmenjavi maščob. V jetrih se sintetizirajo vse vrste maščob: trigliceridi, holesterol, fosfolipidi. Trigliceridi so glavna sestavina maščobnega tkiva in opravljajo funkcijo shranjevanja. Holesterol je potreben za tvorbo celičnih membran, sintezo steroidnih hormonov (spolni hormoni, mineralokortikoidi, glukokortikosteroidi) in kalcidiola (presnovek vitamina D). Vitamin D se sintetizira v koži pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Nato gre skozi dve stopnji aktivacije, od katerih se ena pojavi tudi v jetrih. Fosfolipidi so glavna sestavina celičnih membran in mielina (maščobna snov, ki deluje kot izolator v živčnih vlaknih in preprečuje disperzijo električnega impulza).
  • Sodelovanje pri izmenjavi vitaminov. Jetra so odgovorna za absorpcijo in shranjevanje maščobnih topil (A, D, E, K) in nekaterih vodotopnih (B6, B12) vitaminov.
  • Sodelovanje pri izmenjavi elementov v sledovih. V opisanem organu se izmenjujejo naslednji elementi v sledovih: železo, baker, mangan, molibden, kobalt, cink itd.
  • Sodelovanje pri hemostazi (koagulacija krvi). V jetrih se sintetizirajo številni proteinski dejavniki, ki zagotavljajo tvorbo krvnega strdka. V primerih bolezni jeter se pogosto poveča krvavitev, natančno v povezavi s tem dejstvom.
  • Nevtralizacijska funkcija. V jetrih pride do nevtralizacije mnogih strupenih snovi, ki nastajajo v procesu vitalne dejavnosti telesa ali vstopajo od zunaj. Inaktivirane (nevtralizirane) snovi se nato izločajo v žolč ali urin.
  • Hemoragična jetrna funkcija. Približno 30% krvi gre skozi jetra, ki jo srce črpa v eni minuti. Ko v telesu pride do pomanjkanja krvi (npr. Izguba krvi), se pretok krvi prerazporedi v korist drugih organov, v jetrih pa postane bistveno manj.
  • Endokrina funkcija. Vsakdo ve za obstoj rastnega hormona, ki prispeva k rasti človeškega telesa. Vendar pa sam rastni hormon (somatotropin) nima takšnih učinkov. Vpliva na jetra in spodbuja nastajanje somatomedinov (insulinu podobnih rastnih faktorjev), ki že neodvisno spodbujajo rast organizma. Tudi v jetrih se kalcidiol sintetizira iz vitamina D, ki nato vstopi v ledvice in se pretvori v kalcitriol, hormon, ki sodeluje pri presnovi kalcija in fosforja.
  • Regulacija krvnega tlaka. Angiotenzinogen se oblikuje v jetrih, ki se v več fazah aktivira v angiotenzin 2 - močan dejavnik, ki poveča krvni tlak.
  • Imunska funkcija. V jetrih se tvori nekaj zaščitnih beljakovin (npr. Protitelesa, lizozim itd.), Ki imajo baktericidno (ubijalno bakterijo), viricidno (ubijalno virusno), fungicidno (ubijalsko) delovanje.
  • Preoblikovanje zdravil. V jetrih se pojavita tako deaktivacija (nevtralizacija) kot aktivacija določenih zdravil. Zato v primeru patologije jeter nekatera zdravila zmanjšajo svojo aktivnost in zahtevajo povečanje odmerka, druga pa povečajo aktivnost in zagotovijo zmanjšanje odmerka za zmanjšanje njihovega toksičnega učinka na telo.
  • Hematopoetska in uničujoča kri. Pri opisanem organu pri odraslem se uničijo rdeče krvne celice (eritrociti). Pri plodu se v njem odvija tudi tvorba krvnih celic. Do rojstva preneha normalna tvorba krvi v jetrih, pri novorojenčku pa to funkcijo že opravljajo drugi organi.

Tako so jetra večnamenski organ, ki zagotavlja stalnost notranjega telesa.

In malo o skrivnostih.

Zdravo jetra je ključ do vaše dolgoživosti. To telo opravlja veliko število vitalnih funkcij. Če so opazili prve simptome prebavnega trakta ali bolezni jeter, in sicer: porumenelost očesne brazgotine, slabost, redki ali pogosti blato, morate preprosto ukrepati.

Priporočamo, da preberete mnenje Elene Malysheve o tem, kako hitro in preprosto obnoviti delovanje žival v samo dveh tednih. Preberite članek >>