Berlithion ® 300 (Berlithion ® 300)

  • Razlogi

Koncentrat za pripravo raztopine za infuzije zelenkasto rumene barve, prosojen.

Pomožne snovi: etilendiamin - 0,155 mg, voda d / in - do 24 mg.

24 ml - temne steklene ampule s prostornino 25 ml (5) z belo oznako lomilne linije in tremi trakovi (zeleno-rumeno-zelena) - plastične palete (1) - paketi iz kartona.

Tioktična (alfa-lipoična) kislina je endogeni antioksidant neposrednega (veže prostih radikalov) in posrednega delovanja. Je koencim za dekarboksilacijo alfa-keto kislin. Pomaga zmanjšati koncentracijo glukoze v krvni plazmi in povečati koncentracijo glikogena v jetrih, prav tako zmanjša odpornost proti insulinu, sodeluje pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov in lipidov, spodbuja izmenjavo holesterola. Zaradi svojih antioksidativnih lastnosti tioktična kislina ščiti celice pred poškodbami zaradi njihovih razpadnih produktov, zmanjšuje nastajanje končnih produktov progresivne glikozilacije beljakovin v živčnih celicah pri diabetesu, izboljšuje mikrocirkulacijo in endoneuralni pretok krvi, povečuje fiziološko vsebnost antioksidantnega glutationa. Z zmanjševanjem koncentracije glukoze v krvni plazmi vpliva na alternativno presnovo glukoze pri sladkorni bolezni, zmanjšuje kopičenje patoloških metabolitov v obliki poliolov in s tem zmanjšuje otekanje živčnega tkiva. Zaradi sodelovanja v metabolizmu maščob tioktična kislina povečuje biosintezo fosfolipidov, zlasti fosfoinozitidov, s čimer izboljšuje poškodovano strukturo celičnih membran; normalizira energetski metabolizem in prevajanje živčnih impulzov. Tioktična kislina odpravlja strupene učinke alkoholnih presnovkov (acetaldehid, piruvična kislina), zmanjšuje prekomerno tvorbo prostih kisikovih radikalov, zmanjšuje endoneuralno hipoksijo in ishemijo, zmanjšuje manifestacije polinevropatije v obliki parestezij, pekoč občutek, bolečino in otrplost okončin. Tioktična kislina ima tako antioksidant, nevrotrofni učinek, izboljšuje presnovo lipidov.

Uporaba tioktične kisline v obliki soli etilen diamina zmanjšuje resnost možnih stranskih učinkov.

Z v / v vnos tioktične kisline Cmaks po 30 minutah je približno 20 μg / ml, AUC - približno 5 μg / h / ml. Ima učinek "prvega prehoda" skozi jetra. Nastajanje metabolitov se pojavi kot posledica oksidacije in konjugacije stranske verige. Vd - približno 450 ml / kg. Skupni očistek plazme - 10-15 ml / min / kg. Izloča se preko ledvic (80-90%), predvsem v obliki metabolitov. T1/2 - približno 25 min

Berlition

Opis od 10. junija 2016

  • Latinsko ime: Berlithion
  • ATX koda: A16AX01
  • Aktivna sestavina: tioktična kislina (tioktična kislina)
  • Proizvajalec: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Nemčija)

Sestava

Ena ampula lahko vsebuje 300 mg ali 600 mg tioktične kisline. Izbirno: propilenglikol, etilendiamin, injekcijska voda.

Ena kapsula lahko vsebuje 300 mg ali 600 mg tioktične kisline. Neobvezno: trdna maščoba, trigliceridi srednje verige, želatina, raztopina sorbitola, glicerin, amarant, titanov dioksid.

Ena tableta vsebuje 300 mg tioktične kisline. Izbirno: magnezijev stearat, laktoza monohidrat, natrijeva kroskarmeloza, MCC, koloidni silicijev dioksid, povidon, rumena Opadry OY-S-22898 (kot lupina).

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Berlition se proizvaja v obliki koncentrirane (koncentratne) raztopine za infundiranje v ampulah po 12 ml za 300 mg in 24 ml za 600 mg št. 5 ali št. 10; v obliki kapsul po 300 mg in 600 mg št. 15 ali št. 30; v obliki tablet 300 mg №30.

Farmakološko delovanje

Hipokolesterolemična, hepatoprotektivna, hipolipidemična, hipoglikemična.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Berlition vključuje tioktično kislino (alfa-lipoično kislino) v obliki soli etilen diamina kot aktivne sestavine, ki je endogeni antioksidant, ki veže proste radikale s koencimom dekarboksilacijskih procesov alfa-keto kisline.

Zdravljenje z zdravilom Berlition prispeva k zmanjšanju vsebnosti glukoze v plazmi in povečanju ravni glikogena v jetrih, zmanjša odpornost proti insulinu, stimulira holesterol, uravnava izmenjavo lipidov in ogljikovih hidratov. Tioktična kislina zaradi svoje antioksidativne aktivnosti ščiti celice človeškega telesa pred poškodbami, ki jih povzročajo njihovi razpadni produkti.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tioktična kislina zmanjša sproščanje končnih produktov glikacije beljakovin v živčnih celicah, poveča mikrocirkulacijo in izboljša endoneuralni pretok krvi in ​​poveča fiziološko koncentracijo antioksidantnega glutationa. Zaradi svoje sposobnosti zmanjševanja glukoze v plazmi vpliva na alternativno pot njegove presnove.

Tioktična kislina zmanjšuje kumulacijo patoloških poliolnih presnovkov in tako pomaga zmanjšati otekanje živčnega tkiva. Normalizira prevajanje živčnih impulzov in energetski metabolizem. Sodelovanje pri presnovi maščob poveča biosintezo fosfolipidov, zaradi česar se struktura poškodovane celične membrane reformira. Odpravlja strupene učinke alkoholnih presnovnih produktov (piruvična kislina, acetaldehid), zmanjšuje prekomerno sproščanje molekul prostih radikalov kisika, zmanjšuje ishemijo in endoneuralno hipoksijo, lajša simptome polinevropatije, ki se kaže v obliki parestezija, pekočih občutkov, odrevenelosti in bolečine v okončinah.

Na podlagi zgoraj navedenega je za tioktično kislino značilna hipoglikemična, nevrotrofna in antioksidativna aktivnost ter učinek, ki izboljša presnovo lipidov. Uporaba aktivne sestavine v obliki soli etilen diamina v pripravku omogoča zmanjšanje resnosti možnih negativnih stranskih učinkov tioktične kisline.

Ko se jemlje peroralno, se tioktična kislina hitro in popolnoma absorbira iz prebavil (hrano vzporedno zmanjša absorpcijo). TCmax v plazmi se giblje v razponu od 25 do 60 minut (z a / v uvodu 10-11 minut). Cmax plazme je 25-38 µg / ml. Biološka uporabnost je približno 30%; Vd približno 450 ml / kg; AUC je približno 5 μg / h / ml.

Tioktična kislina je dovzetna za "prvo prehod" skozi jetra. Izolacijo produktov presnove omogoča konjugacija in oksidacija stranske verige. Izločanje v obliki presnovkov je 80-90%, ki ga izvajajo ledvice. T1 / 2 traja približno 25 minut. Skupni očistek plazme je 10-15 ml / min / kg.

Indikacije za uporabo Berlition

Indikacije za uporabo zdravila Berlition so zdravljenje alkoholne in diabetične polinevropatije.

Kontraindikacije

Zdravilo Berlition je kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 18 let, ki so bolniki z osebno preobčutljivostjo na aktivno (tioktično kislino) ali katerokoli od pomožnih sestavin, ki se uporabljajo pri zdravljenju zdravilnih škodljivih učinkov zdravila, pa tudi do doječih in nosečnic.

Tablete Berlition 300 so zaradi prisotnosti laktoze v tej farmacevtski obliki kontraindicirane pri bolnikih s kakršnokoli dedno intoleranco za sladkorje.

Neželeni učinki

Za vse dozirne oblike zdravila

  • motnje / spremembe okusa;
  • zmanjšanje vsebnosti glukoze v plazmi (zaradi izboljšanja njegove absorpcije);
  • simptomi hipoglikemije, vključno z moteno vidno funkcijo, omotičnostjo, hiperhidrozo, glavobolom;
  • alergijske manifestacije, vključno s kožnim izpuščajem / srbenjem, urtikarijskim izpuščajem (izpuščajem koprive), anafilaktičnim šokom (v posameznih primerih).

Dodatno za parenteralne oblike zdravila

  • diplopija;
  • pekoč občutek na mestu injiciranja;
  • krči;
  • trombocitopatija;
  • purpura;
  • težave z dihanjem in povečanje intrakranialnega tlaka (opaženo v primerih hitrega / vnosa in spontano).

Dodatno za oralne oblike zdravila

  • slabost / bruhanje;
  • driska (driska);
  • občutek bolečine v trebuhu.

Berlition, navodila za uporabo (metoda in doziranje)

Uradna navodila za uporabo zdravila Berlition 300 so enaka navodilom za uporabo Berlithiona 600 za vse oblike zdravila (raztopina za injiciranje, kapsule, tablete).

Zdravilo Berlithion, namenjeno za pripravo infuzij, se najprej predpisuje v dnevnem odmerku 300-600 mg, ki ga dajemo dnevno s kapalno infuzijo vsaj 30 minut, za 2-4 tedne. Tik pred infuzijo pripravimo raztopino pripravka z mešanjem vsebine 1 ampule s 300 mg (12 ml) ali 600 mg (24 ml) z 250 ml natrijevega klorida za injiciranje (0,9%).

V povezavi s fotosenzibilnostjo pripravljene raztopine za infundiranje jo je treba zaščititi pred izpostavljenostjo svetlobi, npr. Ovijanje aluminijaste folije. V tej obliki lahko raztopina ohrani svoje lastnosti približno 6 ur.

Po 2-4 tednih zdravljenja z infuzijami se prenesejo na zdravljenje z uporabo peroralnih dozirnih oblik zdravila. Kapsule ali tablete Berlitione so predpisane v dnevnem vzdrževalnem odmerku 300-600 mg in jih vzamete na prazen želodec približno pol ure pred obroki, pri čemer pijete 100-200 ml vode.

Trajanje infuzijskega in peroralnega terapevtskega poteka, kot tudi možnost njihovega ponovnega izvajanja, določi posamezni zdravnik.

Preveliko odmerjanje

Negativni simptomi zmernega prevelikega odmerjanja tioktične kisline se kažejo v slabosti, ki se spremeni v bruhanje in glavobole.

V hudih primerih se lahko pojavijo motnje zavesti ali psihomotorne agitacije, generalizirani napadi, hipoglikemija (pred tvorbo komo), hude kislinsko-bazične motnje z laktacidozo, akutna nekroza skeletnih mišic, večkratna odpoved organov, hemoliza, DIC, aktivnost kostnega mozga.

Če se sumi na toksični učinek tioktične kisline (npr. Pri jemanju več kot 80 mg terapevtskega sredstva na 1 kg teže), je priporočljivo, da se bolnika nemudoma hospitalizira in takoj začne z izvajanjem splošno sprejetih ukrepov za preprečevanje nenamernih zastrupitev (čiščenje prebavil, jemanje sorbentov itd.). Nato je indicirana simptomatska terapija.

Zdravljenje laktacidoze, generaliziranih konvulzij in drugih bolezenskih stanj, ki bi lahko ogrozili življenje bolnikov, se morajo pojaviti na oddelku za intenzivno nego. Specifičnega antidota ni. Hemoperfuzija, hemodializa in druge metode prisilne filtracije so neučinkovite.

Interakcija

Za tioktično kislino je značilno njeno interakcijo s terapevtskimi sredstvi, vključno z ionskimi kovinskimi kompleksi (npr. Platina Cisplatin). V zvezi s tem lahko kombinirana uporaba izdelkov Berlition in kovinskih pripravkov privede do zmanjšanja učinkovitosti slednjih.

Vzporedno dajanje zdravil, ki vsebujejo etanol, vodi v zmanjšanje terapevtskega učinka zdravila Berlition.

Tioktična kislina povečuje hipoglikemično aktivnost peroralnih antidiabetikov in insulina, kar lahko zahteva prilagoditev režima odmerjanja.

Berlition za injekcije je nezdružljiv z zdravilnimi raztopinami, ki se uporabljajo kot baze za pripravo infuzijskih zmesi, vključno z Ringerjevo raztopino in dekstrozo, kot tudi raztopinami, ki reagirajo z disulfidnimi mostovi ali SH-skupinami.

Tioktična kislina lahko z molekulami sladkorja ustvarja težko topne komplekse.

Pogoji prodaje

Vse obstoječe dozirne oblike zdravila Berlition so predpisane.

Pogoji skladiščenja

Berlitionove ampule je treba shraniti v originalni škatli na temnem mestu pri temperaturi do 25 ° C. Za kapsule in tablete zdravila je potrebna podobna temperatura shranjevanja.

Rok trajanja

300 mg in 600 mg injekcije Berlition lahko shranjujete 3 leta; 300 mg kapsule - 3 leta, 600 mg kapsule - 2,5 leta; 300 mg tablete - 2 leti.

Posebna navodila

Bolniki s sladkorno boleznijo, ki med zdravljenjem z zdravilom Berlition jemljejo peroralne antidiabetične droge ali insulin, zahtevajo stalno spremljanje ravni glukoze v plazmi (zlasti na začetku zdravljenja) in, če je potrebno, prilagoditev (zmanjšanje) režima odmerjanja hipoglikemičnih zdravil.

Z uporabo injekcijskih oblik zdravila Berlithion se lahko pojavi pojav pojava preobčutljivosti. V primeru negativnih simptomov, za katere je značilno srbenje, slabo počutje, slabost, je treba nemudoma prekiniti dajanje zdravila Berlition.

Sveže pripravljeno raztopino za infundiranje Berlition je treba zaščititi pred svetlobo.

Pri predpisovanju tablet Berlition mora zdravnik upoštevati vsebnost laktoze v dani zdravilni obliki, ki je lahko pomembna za bolnike s preobčutljivostjo na sladkor.

Analogi

Analogi Berlitiona, podobni njegovim terapevtskim učinkom, so predstavljeni z različnimi skupinami zdravil, v zvezi s katerimi se cena Berlithionovih analogov spreminja v precej širokih mejah od nekaj deset do več tisoč rubljev.

Najbolj znani analogi so:

Sinonimi

  • Lipoična kislina;
  • Alpha Lipon;
  • Tioctodar;
  • Espa-Lipon;
  • Oktolipen;
  • Dialipon;
  • Thiogamma;
  • Lipamid;
  • Thiolipon;
  • Lipotikson;
  • Neurolipon, itd.

Berlition ali heptral

V povezavi s hepatoprotektivnimi lastnostmi Berlitiona je med njegovimi »analogi« mogoče pripisati tudi skupino zdravil, ki imajo regenerirajoč učinek na jetrne celice, eden izmed najsvetlejših predstavnikov je Heptral. Seveda je precej težko vzporediti učinke teh dveh terapevtskih sredstev, ker kljub temu spadajo v različne medicinske skupine, vključujejo različne aktivne sestavine in so značilni različni mehanizmi delovanja, vendar pa se pri zdravljenju patoloških sprememb v jetrih le redko nadomeščajo ali dopolnjujejo.

Za otroke

Zaradi nezadostno preučenega učinka Berlitiona na otroški organizem je njegova uporaba v pediatriji kontraindicirana.

Z alkoholom

Sprejemanje vseh alkoholnih pijač v ozadju uporabe Berlition vodi do zmanjšanja učinkovitosti zdravljenja.

Med nosečnostjo in dojenjem

V zvezi z nepopolnimi podatki o varnosti uporabe zdravila Berlition, nosečnicah in doječih ženskah je v teh obdobjih njegov namen kontraindiciran.

Pregledi Berlitione

Zdravilo Berlition 300 in Berlithion 600 v katerikoli dozirni obliki (raztopina za injiciranje, kapsule, tablete) sta pogosto dovolj in se uporabljata za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo in patologijo jeter.

Pregledi Berlition na forumih, med bolniki, ki se zdravijo z njegovo uporabo, in pregledi zdravnikov, ki predpisujejo to zdravilo, so 95% pozitivni in ne govorijo le o odličnih rezultatih terapije, ampak tudi o praktični odsotnosti negativnih učinkov takšnega zdravljenja.. Seveda lahko le zdravnik predpiše Berlithion in le, če je njegova uporaba res potrebna.

Cena berlition kje kupiti

V Rusiji je povprečna cena Berlition 600 v ampulah številka 5 900 rubljev; Berlition 300 v ampulah številka 5 - 600 rubljev. Cena Berlition 600 v kapsulah št. 30 je približno 1000 rubljev. Cena Berlition 300 v tabletah št. 30 je približno 800 rubljev.

V Ukrajini (vključno s Kijevom, Harkovom, Odesi, itd.), Lahko v povprečju kupite Berlition: ampule 300 št. 5 - 280 grivna; ampule 600 številka 5 - 540 grivna; kapsule 300 št. 30 - 400 grivna; kapsule 600 № 30 - 580 grivna; tablete 300 št. 30 - 380 grivna.

Zdravilo Berlithion - vazodilatator v kompleksni terapiji osteohondroze

V kompleksni terapiji osteohondroze pogosto vključujejo zdravila, ki krepijo regeneracijski učinek, vazodilatatorje. Povečajo pretok krvi, obnovijo nevro-žilne dejavnosti, normalizirajo potek energetskih procesov v živčnih tkivih.

Takšna sredstva izboljšajo celično prehrano nevronov, zaradi česar ima regeneracijski učinek na vse procese, ki se pojavljajo v celicah, in prispeva k ohranjanju funkcionalnosti in strukturne strukture organov ali tkiv. Ta zdravila vključujejo Berlition.

Terapevtski učinek Berlithiona

Berlition je antioksidantna in hepatoprotektivna skupina, ki ima tudi hipoglikemične in lipidopomočne lastnosti, ki so sestavljene iz zmanjševanja ravni glukoze in presežne vsebnosti lipidov v krvi.

Zdravilna učinkovina je α-lipoična (tioktična) kislina. Ta snov je prisotna v skoraj vseh človeških organih, vendar je njena velika količina lokalizirana v jetrih, srcu in ledvicah. Tioktična kislina je močan antioksidant, ki pomaga zmanjšati škodljive strupene učinke težkih kovin, toksinov in drugih strupenih spojin. Poleg tega ta snov varuje jetra pred zunanjimi škodljivimi vplivi, izboljšuje njeno delovanje.

Tioktična kislina normalizira metabolizem lipidov in ogljikovih hidratov, prispeva k znižanju sladkorja in hujšanju. Biokemično delovanje α-lipoične kisline je skoraj enako vitaminom skupine B, spodbuja presnovne procese holesterola, preprečuje nastanek aterosklerotičnih usedlin in spodbuja njihovo resorpcijo in odstranjevanje iz telesa.

Pod vplivom aktivnih komponent Berlithiona se zmanjša proizvodnja stranskih produktov procesa glikozilacije. Posledično se bistveno izboljša nevro-periferna funkcija, poveča se raven glutationa (najmočnejši antioksidant, ki ga proizvaja naše telo in ščiti pred virusi, strupenimi snovmi in različnimi boleznimi).

Opis, oblika in sestava sproščanja

Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine za infundiranje in tablet. Infuzijski koncentrat dajemo v ampule po 24 ml (Berlition 600) ali 12 ml (Berlition 300), pakiranje vsebuje 5, 10 ali 20 ampul.

Sestava raztopine Berlition 300 in 600:

  • Soli tioktičnih kislin (300 ali 600 mg);
  • Komponente pomožnih serij so kot voda za injiciranje, etilen diamin in propilen glikol.

Pakirana oblika Berlithiona je pakirana v celične plošče po 10 tablet in vsebuje 3, 6 ali 10 podobnih plošč.

Fotografija prikazuje zdravilo Berlition 300 v obliki tablet

Sestava tablet Berlition 300 in 600:

  • Tioktična kislina (300 ali 600 mg);
  • Pomožne sestavine: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, povidon, kroskarmeloza natrij, laktoza, mikrokristalna celuloza.

Zdravilo proizvaja nemško podjetje Berlin-Hemi / Menarini.

Indikacije za uporabo

Priprava α-lipoične kisline je navedena:

  1. Z diabetično ali alkoholno polinevropatijo;
  2. Z osteohondrozo na različnih lokacijah;
  3. Pri boleznih jeter različnih etiologij (ciroza, hepatitis katerega koli izvora, maščobna jetrna distrofija itd.);
  4. Aterosklerotične spremembe koronarnih arterij;
  5. Kronična zastrupitev s kovinskimi solmi in drugimi strupenimi snovmi.

Kontraindikacije

Berlition je kontraindiciran v primerih, kot so:

  • Preobčutljivost, intoleranco na tioktično kislino ali druge sestavine zdravila;
  • Otroci, mlajši od 18 let;
  • Obdobje nosečnosti ali dojenja;
  • Galaktosemija, intoleranca za laktozo.

Neželeni učinki

Med kliničnimi preskušanji zdravila je bilo ugotovljeno, da lahko v redkih primerih povzroči neželene reakcije:

  1. Sindrom navzee-bruhanja, zgaga;
  2. Spazmodične mišične kontrakcije, motnje okusa, razcepljene slike v očeh;
  3. Znižane vrednosti krvnega sladkorja in simptomi, značilni za to stanje, kot so omotica, glavobol in hiper-bolečina;
  4. Pri ljudeh, ki so nagnjeni k alergijskim pojavom, se lahko razvije anafilaktični šok (v izoliranih kliničnih primerih);
  5. Pruritus, izpuščaj, urtikarija;
  6. Hemoragični izpuščaj, tromboflebitis, povečane krvavitve, krvavitve točkastega značaja;
  7. Občutljivost ali pekoč občutek na mestu injiciranja ali infundiranja;
  8. Bolezni dihal;
  9. S hitrim uvedbo ostrega povečanja intrakranialnega tlaka, ki ga spremlja nenaden občutek teže v glavi.

Navodila za uporabo in odmerjanje zdravil

Odmerek in način jemanja zdravila sta odvisna od bolezni in oblike zdravila.

Pri zdravljenju nevropatskih stanj se večinoma uporabljajo injekcije in infuzije, tablete pa so predpisane v vseh drugih primerih, čeprav so možne izjeme - o tem odloči zdravnik.

Tablete

Berlition v obliki tablet se daje enkrat dnevno, 2 tableti naenkrat. Zdravilo je treba pogoltniti cele, ne da bi poškodovali celovitost tabletke. Zdravilo je treba piti z vsaj pol kozarca vode.

Včasih, za vzdrževanje telesa po glavnem jedu, še naprej jemljejo zdravilo na tableto enkrat na dan. Tak ukrep služi preprečevanju morebitnih ponovitev in poslabšanj.

Ampule 300 in 600

Raztopino za infundiranje odmerjamo glede na posamezen primer. Zdravnik sam odloči, kateri odmerek zdravila je potreben za bolnika posebej.

Najpogosteje se kapljice z Berlitionom nanašajo na nevropatske lezije alkoholnega ali diabetičnega izvora. Čeprav bolnik v primeru hude zastrupitve ali nezavesti ne more vzeti tabletk, mu damo injekcijo Berlition 300 (ampula na dan).

Če želite dati sistem, zdravilo ampula razredčimo s fiziološko raztopino (250 ml). Za pripravo takšne raztopine je potrebno le pred infuzijo, sicer bo hitro izgubila terapevtski učinek. Poleg tega ne smemo dovoliti, da bi sončna svetloba dobila že pripravljeno raztopino za infundiranje, zato je steklenica z zdravilom običajno zavita v debel papir ali folijo.

Obstajajo primeri, ko je treba zdravilo nujno uvesti, vendar ni nobenega topila (fiziološka raztopina) pri roki, potem pa je vnos koncentrata dovoljen s posebnim perfuzorjem in brizgo.

  • Pozor! V primeru vnosa skozi perfuzor in brizgo je treba koncentrat politi počasi s hitrostjo 1 ml / min. Z drugimi besedami, 24-mililitrska ampula se injicira vsaj 24 minut vnaprej, 12 ml v 12 minutah.

Intramuskularna uporaba zdravila Berlition je dovoljena, vendar le v skladu z določenim sistemom, ki prepoveduje vnos več kot 2 ml koncentrirane raztopine na eno mesto, z drugimi besedami, za injiciranje ampule v 24 ml, 12 injekcij v različnih mišičnih predelih.

Bodite previdni pri izvajanju infuzijskega postopka, ki zahteva upoštevanje določenih pravil. Za pripravo raztopine za infundiranje je treba vsebino ampule zdravila (24 ali 12 ml) razredčiti v 250 ml fiziološke raztopine. V tem primeru je treba kapalko dajati počasi, ne več kot 1,7 ml / min. Koncentrirano raztopino lahko razredčite le s sterilno slanico. Med kapljanjem mora bolnik nadzorovati zdravstveni delavec, saj obstaja tveganje za anafilaksijo.

Simptomi prevelikega odmerka

Praksa kaže, da v primeru preseganja terapevtskega odmerka bolniki doživljajo naslednje simptome:

  • Spazmodične mišične kontrakcije;
  • Smrt mišično-skeletnega tkiva;
  • Oblačnost v umu;
  • Povečanje kislosti telesa (acidoza);
  • Bruhanje in bruhanje, glavoboli;
  • Psihomotorično razburjenje;
  • Zmanjšana funkcija kostnega mozga;
  • Oster padec glukoze v krvi, do koma hipoglikemičnega izvora;
  • Pretirano uničenje rdečih krvnih celic (patološka hemoliza);
  • Intravaskularno strjevanje krvi;
  • Nezadostna funkcionalnost več organov.

V primeru prejemanja več kot 10 g tioktične kisline se pojavi huda zastrupitev, ki je lahko usodna.

Med nosečnostjo

Prepovedano je uporabljati katero koli obliko zdravila pri zdravljenju nosečnic in doječih žensk.

Združljivost z alkoholom

V kombinaciji z etilnim alkoholom je možno zastrupitev telesa, zato je sočasna uporaba zdravila z alkoholom kontraindicirana.

Interakcija

  • Hkratna uporaba z etanolom ni dovoljena;
  • S skupnim zdravljenjem z zdravili, ki znižujejo raven glukoze, Berlition povečuje njihov terapevtski učinek, zato je pri zdravljenju diabetikov potrebno redno darovati kri za sladkor;
  • Znatno zmanjša učinkovitost zdravila Cisplastin (zdravilo proti raku, zelo strupeno zdravilo);
  • Ker α-lipoična kislina reagira z železom, magnezijem in kalcijem, je dovoljeno jemati zdravila s podobnimi sestavinami in porabiti mlečne izdelke 7-8 ur po nanosu Berlitiona.

Kar je bolje, Berlition ali Octolipen

Oktolipen je cenejši ruski partner Berlition, tj. Ta zdravila imajo identično zdravilno učinkovino.

Tablete 300 št. 30 - 746-864;

Berlition 600 tablet №30 - 1197-1232;

Berlition 300 ampul številka 5, 12 ml - 477-595 AUD;

Berlition 600 ampula številka 5, 24 ml - 864-976.

Analogi zdravila

Najbolj znani nadomestki za Berlition so komercialno dostopni:

  • Lipamid;
  • Oktolipen;
  • Thioctacid;
  • Tiolipton;
  • Lipoična kislina;
  • Orfadin;
  • Gastricumel;
  • Kuvan;
  • Neurolipon, itd.

Ocene

Olga:

Čeprav takega navodila ni, mu je bil predpisan od osteohondroze. Zdravnik je pojasnil, da to zdravilo izboljša okrevanje sklepov, ki jih prizadene osteohondroza, in obnavlja krvni obtok. Več dni sem bil preboden z Berlitionom, čutil sem izboljšanje, vendar sem bil zdravljen tudi z drugimi zdravili (Piracetam, Hondroxide, itd.). Na splošno mi je pomagalo.

Vika:

Pila tablete, ki so po hudi zastrupitvi pri delu, po poteku zdravljenja, zaradi osteohondroze, mi je hrbet začel manj boleti. Tukaj je: zdravila je eno, vendar se je bolje počutila drugje.

Berlition: navodila za uporabo, analogi in pregledi

Berlition je antioksidantna in hepatoprotektivna skupina s hipoglikemičnimi in lipidopenjskimi lastnostmi. Zmanjšuje glukozo in preveč lipidov v krvi.

Aktivna sestavina je a-lipoična (tioktična) kislina.

Tioktična kislina normalizira metabolizem lipidov in ogljikovih hidratov, prispeva k znižanju sladkorja in hujšanju. Biokemično delovanje α-lipoične kisline je skoraj enako vitaminom skupine B, spodbuja presnovne procese holesterola, preprečuje nastanek aterosklerotičnih usedlin in spodbuja njihovo resorpcijo in odstranjevanje iz telesa.

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo Berlithion pomaga zmanjšati koncentracijo piruvične kisline v obtočnem sistemu. Zdravilo preprečuje odlaganje dekstroze v krvnih žilah, kar bistveno izboljša celoten pretok krvi. Spodbuja nastajanje glutationa. Po naravi biokemičnega delovanja je blizu vitaminov skupine B.

Alfa lipoična kislina se hitro absorbira v prebavnem traktu. Absolutna biološka uporabnost tablet alfa-lipoične kisline je 20%. Največjo koncentracijo zdravilne učinkovine v krvni plazmi opazimo 30 minut po dajanju. Razpolovna doba izločanja je povprečno 25 minut.

V telesu se kislina veže na kovinske ione, oblikuje zmerno topne spojine s molekulami sladkorja. 80–90% zdravilne učinkovine se izloči skozi ledvice kot neaktivni presnovki, manjši del a-lipojske kisline se izloči nespremenjen.

Na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

  1. Koncentrat za pripravo raztopine za infuzije: zelenkasto rumena barva, prozorna (Berlition 300: 12 ml v ampulah iz temnega stekla, 5, 10 ali 20 ampul v kartonu, 1 pladenj v kartonski škatli;
  2. Berlition 600: 24 ml v ampulah iz temnega stekla, 5 ampul v plastičnih paletah, 1 paleta v škatli);
  3. Tablete, filmsko obložene: okrogle, bikonveksne, na eni strani - nevarne, barva je bledo rumena, na prerezu je vidna zrnata neravna površina.

Med celotnim potekom zdravljenja se je treba vzdržati uporabe alkoholnih pijač, ker zmanjšujejo učinkovitost zdravila. Pri jemanju alkohola in visokih odmerkih Berlitiona se lahko z veliko verjetnostjo smrti razvije težka zastrupitev.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Berlithion? Predpisati zdravilo v naslednjih primerih:

  • fibroza in ciroza;
  • alkoholna nevropatija;
  • kronični hepatitis;
  • diabetična polinevropatija;
  • maščobna degeneracija jeter;
  • toksični učinek kovin.

Navodila za uporabo Berlition, odmerjanje

Tablete in kapsule so predpisane v notranjosti, zato jih med uporabo ne priporočamo za žvečenje ali mletje. Dnevni odmerek jemljete enkrat na dan, približno pol ure pred jutranjim obrokom.

Praviloma je trajanje terapije dolgo. Natančen čas sprejema določi posamezni zdravnik. Zdravila za odmerjanje:

  • Pri diabetični polinevropatiji - 1 kapsula Berlition 600 na dan;
  • Pri boleznih jeter - 600-1200 mg tioktične kisline na dan (1-2 kapsuli).

V hudih primerih je priporočljivo, da bolniku predpišete zdravilo Berlition kot infuzijsko raztopino.

Za intravenozno dajanje se uporablja bellition v obliki koncentrata za pripravo raztopine za infundiranje. Topilo je treba uporabiti samo 0,9% natrijevega klorida, 250 ml pripravljene raztopine injiciramo pol ure. Zdravila za odmerjanje:

  • V hudi obliki diabetične polinevropatije - 300-600 mg (1-2 tableti Berlition 300);
  • V hudi obliki jetrne bolezni - 600-1200 mg tioktične kisline na dan.

Za intravensko dajanje (posnetki)

Na začetku zdravljenja se Berlition 600 daje intravensko v dnevnem odmerku 600 mg (1 ampula).

Pred uporabo vsebino 1 ampule (24 ml) razredčimo v 250 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida in injiciramo intravensko, počasi, vsaj 30 minut. Zaradi fotosenzitivnosti zdravilne učinkovine pripravimo raztopino za infundiranje tik pred uporabo. Pripravljeno raztopino je treba zaščititi pred izpostavljenostjo svetlobi, na primer z aluminijasto folijo.

Potek zdravljenja je 2 do 4 tedne. Kot nadaljevalno vzdrževalno zdravljenje se tioktična kislina uporablja v ustni obliki v dnevnem odmerku 300-600 mg.

Neželeni učinki

Imenovanje Berlitiona lahko spremljajo naslednji neželeni učinki: t

  • Disfunkcija prebavnega trakta: slabost, bruhanje, motnje stola, manifestacije dispepsije, spremembe okusa;
  • Kršitve funkcij centralnega in perifernega živčnega sistema: občutek teže v glavi, dvojni predmeti v očeh (diplopija) in konvulzije;
  • Kršitve funkcij kardiovaskularnega sistema: hiperemija kože obraza, tahikardija, občutek stiskanja prsnega koša;
  • Alergijske reakcije: izpuščaj, srbenje, urtikarija, ekcem. V ozadju uvedbe visokih odmerkov je v nekaterih primerih možen razvoj anafilaktičnega šoka;
  • Druge motnje: poslabšanje simptomov hipoglikemije in zlasti povečano znojenje, povečan glavobol, zamegljen vid in omotica. Včasih imajo bolniki težave z dihanjem, se pojavijo simptomi trombocitopenije in purpure.
  • Na začetku zdravljenja lahko uvedba zdravila povzroči povečanje parestezij, ki jih spremlja plazenje gosjih izboklin.

Če se raztopina daje prehitro, se lahko pojavi občutek teže v glavi, konvulzije in dvojni vid. Ti simptomi izginejo sami in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja.

Kontraindikacije

To je kontraindicirano za imenovanje Berlition v naslednjih primerih:

  • Vsako trimesečje nosečnosti;
  • Povečana občutljivost bolnikov na Berlition ali njegove sestavine;
  • Obdobje dojenja;
  • Hkratna uporaba z raztopino dekstroze;
  • Uporaba pri pediatričnih bolnikih;
  • Hkratna uporaba z Ringerjevo raztopino;
  • Individualna nestrpnost do Berlition ali njegovih sestavnih delov.

Interakcija z zdravili

Kemična interakcija tioktične kisline je opažena glede na ionske komplekse kovin, zato se učinkovitost pripravkov, ki jih vsebujejo, na primer Cisplatin, zmanjša. Iz istega razloga po njem ni priporočljivo jemati zdravil, ki vsebujejo magnezij, kalcij in železo. V nasprotnem primeru se zmanjša njihova prebavnost.

Berlition je bolje vzeti zjutraj in pripraviti s kovinskimi ioni - popoldne ali zvečer. Enako naredite z mlečnimi izdelki, ki vsebujejo visoko vsebnost kalcija. Drugi primeri interakcije:

  • koncentrat je nezdružljiv z Ringerjevo raztopino, dekstrozo, glukozo, fruktozo zaradi nastajanja slabo topnih molekul sladkorja z njimi;
  • ne uporablja z raztopinami, ki medsebojno delujejo z disulfidnimi mostovi ali SH-skupinami;
  • Alfa-lipoična kislina povečuje delovanje insulina in hipoglikemičnih zdravil, zaradi česar je treba zmanjšati njihovo odmerjanje.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči glavobol, slabost in bruhanje.

V hudih primerih (pri jemanju tioktične kisline v odmerku, večjem od 80 mg / kg) so: izrazite motnje kislinsko-baznega ravnovesja, laktacidoza, motnje zavesti ali psihomotorne agitacije, sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije, akutna nekroza skeletnih mišic, generalizirane konvulzije, hemoliza, neuspeh, supresija delovanja kostnega mozga, hipoglikemija (do razvoja kome).

Če se sumi na hudo zastrupitev, se priporoča nujna hospitalizacija. Najprej izvajajo splošne ukrepe, potrebne v primeru nenamerne zastrupitve: povzročajo bruhanje, umivajo želodec, predpisujejo aktivno oglje itd.

Zdravljenje laktacidoze, generaliziranih konvulzij in drugih potencialno smrtno nevarnih učinkov zastrupitve je simptomatsko in se izvaja v skladu z osnovnimi načeli sodobne intenzivne nege.

Specifičnega antidota ni. Metode filtracije s prisilno odstranitvijo tioktične kisline, hemoperfuzije in hemodialize niso učinkovite.

Analogi Berlityon, cena v lekarnah

Če je potrebno, lahko zamenjate Berlition z analogno za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo Berlition 600 300, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v Moskvi lekarne: Berlition tablete 300 mg 30 kosov. - 724 rubljev, Berlition 300 konc. 25 mg / ml 12 ml - 565 rubljev.

Rok uporabnosti je 2 leti za tablete in 3 leta za koncentrat, pri temperaturah zraka ne višjih od 25 ° C. Zdravilo lahko shranite v hladilniku in preprečite zmrzovanje.

Berlition: navodila za uporabo, indikacije, ocene in analogi

Berlition je zdravilo za odpravo diabetičnega polinevropatskega sindroma, ki se razvija pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Zanjo je značilna ishemija, ki se pojavi v ozadju hiperglikemije in motenj v perifernem živčnem sistemu.

Glavni terapevtski učinek:

- hipokolesterolemičen,
- hepatoprotektivno
- zniževanje lipidov, t
- hipoglikemijo.

Ocene zdravnikov o Berlitionu kažejo na pozitiven učinek zdravila na raven sladkorja v krvi, povečanje ravni glikogena v jetrih in premagovanje rezistence na inzulin.

Berlition je zdravilo, ki zaradi svoje sestavine - alfa-lipoične kisline (tioktične kisline) uravnava presnovo v človeškem telesu. Alfa lipoična kislina velja za enega najboljših naravnih antioksidantov. Sposoben je zaščititi stene krvnih žil pred učinki prostih radikalov.

V majhni količini se ta spojina sintetizira v človeškem telesu in jo najdemo v mesnih izdelkih, jetra, pivski kvas, listnato zelenjavo in zelenicah.

Alfa lipoična kislina je potrebna za vse celične strukture telesa. Toda možgani, živčne in jetrne celice v alfa-lipojski kislini še posebej potrebujejo in trpijo zaradi pomanjkanja te snovi.

S sodelovanjem v presnovi maščob tioktična kislina stimulira proizvodnjo fosfolipidov. Rezultat je obnova poškodovanih celičnih membran, normalizacija živčnih impulzov in energetski metabolizem.

Oblika sproščanja Berlition - koncentrat za pripravo raztopine za infuzije, kapsule in tablete, filmsko obložen.

Glavna aktivna sestavina je tioktična kislina. Vsebina v pripravku:

1 ampula - 300 mg ali 600 mg;
V 1 tableti - 300 mg:
V 1 kapsuli 300 ali 600 mg.

Indikacije za uporabo Berlition

Berlition (300 in 600ED) fotografija

  • diabetična, tudi alkoholna polinevropatija (preprečevanje in zdravljenje);
  • bolezni jeter - akutni hepatitis različnih etiologij blage ali zmerne resnosti, kronični hepatitis in jetrna ciroza.

Navodila za uporabo Berlition, odmerjanje

Diabetična in alkoholna nevropatija. V hudih primerih bolezni v prvih 1-2 tednih zdravljenja, je priporočljivo uporabiti intravensko injekcijo 24 ml na dan zdravila Berlition 600 U.

Za nadaljnje priporočene odmerke - 300-600 mg a-lipojske kisline v obliki tablet ali kapsul Berlition.

Pri injekciji / m na istem mestu odmerek zdravila ne sme preseči 50 mg.

V prihodnosti preidite na peroralno zdravljenje 3 mesece.

Tablete in kapsule se vzamejo v celoti, ne zdrobijo in ne žvečijo. Zdravilo se jemlje enkrat na dan, zjutraj, pol ure pred zajtrkom.

Pri diabetični polinevropatiji se alfa-lipoična kislina predpisuje v odmerku 600 mg na dan.

Pri jetrnih boleznih je dnevni odmerek zdravila za odrasle od 600 mg do 1200 mg.

Funkcije aplikacije

Etanol bistveno zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila Berlition, zato zdravniki menijo, da je treba v obdobju zdravljenja opustiti uporabo vseh alkoholnih pijač in zdravil.

Pri uporabi zelo velikih odmerkov od 10 do 40 g tioktične kisline v kombinaciji z alkoholom pride do hude zastrupitve, ki je lahko smrtna.

Neželeni učinki in kontraindikacije Berlition

Neželeni učinki za vse oblike zdravila: t

  • motnje / spremembe okusa;
  • zmanjšanje glukoze v plazmi (zaradi izboljšanja njegove absorpcije);
  • simptomi hipoglikemije, vključno z moteno vidno funkcijo, omotičnostjo, hiperhidrozo, glavoboli, migrenami;
  • alergijske manifestacije, vključno s kožnim izpuščajem / srbenjem, urtikarijskim izpuščajem (izpuščajem koprive), anafilaktičnim šokom (v posameznih primerih).

Posamezne preobčutljivostne reakcije so redko opažene, pojav prvih simptomov srbenja in poslabšanja zdravja je treba takoj prekiniti.

Neželeni učinki za zdravilo:

Najpogosteje ne obstajajo, vendar so v redkih primerih po kapljanju raztopine možni krči, krhke krvavitve na sluznici in kožo, hemoragični izpuščaj, trombocitoza. Z zelo hitrim dajanjem zdravila obstaja možnost intrakranialnega pritiska in težav z dihanjem.

Preveliko odmerjanje

Uvajanje visokih odmerkov zdravila je nevarno, saj lahko razvije anafilaktični šok. Lahko se razvije glavobol; bruhanje in slabost. Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov lahko povzroči psihomotorično agitacijo ali zmedenost.

Huda zastrupitev telesa z zdravilom lahko povzroči epileptične napade, hemolizo, zmanjšano funkcionalnost kostnega mozga; znižanje glukoze v krvi.

Za intoksikacijo so značilni stupor, psihomotorna agitacija, generalizirane konvulzije, laktacidoza, rabdomioliza, sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije, hemoliza, hipoglikemija, šok, zaviranje kostnega mozga in večorganska odpoved.

Kontraindikacije

Uporaba Berlithiona je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 18 let, in pri bolnikih, ki imajo preobčutljivost za tioktično kislino ali druge sestavine zdravila. Previdno je zdravilo predpisano bolnikom s sladkorno boleznijo.

Določene omejitve vnosa zdravil za tioktične kisline so starejša (več kot 75 let).

Zdravilo Berlition 600 med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo (ni klinične prakse).

Tablete Berlition se ne uporabljajo za zdravljenje bolnikov, ki trpijo zaradi oslabljene absorpcije glukoze-galaktoze, pomanjkanja laktaze in galaktozemije.

Kapsule Berlitione se ne smejo dajati bolnikom z intoleranco za fruktozo.

Analogi Berlitiona, seznam zdravil

Sinonimi zdravila (z isto učinkovino) so:

Pomembno je razumeti, da navodil za uporabo Berlitiona, cen in pregledov ni mogoče uporabiti kot navodilo za ukrepanje, predpisovanje ali zamenjavo zdravila. Vse zdravstvene preglede mora opraviti pristojni zdravnik, če je treba zamenjati zdravilo Berlition z analogom, bo morda potrebna prilagoditev odmerka ali celoten potek zdravljenja. Ne zdravite se sami!