Polinevropatija: etiologija, razvrstitev in vzroki bolezni

• Diagnostika

Skupino bolezni, ki jo spremljajo napake v delovanju perifernega živčnega sistema, kot tudi posamezna živčna vlakna v človeškem telesu, imenujemo polinevropatija. Vzroki bolezni so lahko zelo različni.

Dejavniki, ki izzovejo nastanek patologije, najprej povzročijo draženje in poškodbe živcev, šele nato - napake pri njihovem delovanju. V spremstvu bolezni različnih manifestacij: kršitev občutljivosti, paraliza, motnje v delovanju spodnjih in zgornjih okončin, simetrično zmanjšanje delovanja mišic, poslabšanje krvnega obtoka. Znaki in resnost njihove manifestacije je odvisna od vrste patološkega stanja.

Pogosto polineuropatija ne prinaša le neugodja za pacientovo življenje, ampak tudi trpljenje. Terapija bolezni je dolgotrajna, potek pa napreduje. V nekaterih primerih patologija postane kronična. Najpogosteje bolezen prizadene spodnji del telesa.

Pozen dostop do zdravnika in pomanjkanje zdravljenja lahko povzročita invalidnost. Ugodna je napoved za ljudi, ki so se obrnili k specialistu pravočasno (v začetnih fazah) in začeli zdravljenje. Na žalost to ne velja za bolnike s kronično obliko, saj je nemogoče popolnoma ozdraviti bolezen. Vse, kar je mogoče storiti, je zmanjšati resnost patologije.

Zdravljenje bolezni je dolgotrajno in zahtevno. Najpogosteje predpisana uporaba je masaža, gimnastika (fizikalna terapija), fizioterapija in zdravila. Ne bi smeli poskušati zdraviti bolezni sami, je polna razvoja zapletov.

Kaj izzove nastanek patologije

Obstaja veliko vzrokov in dejavnikov, ki prispevajo k razvoju polinevropatije.

Pojav resne bolezni lahko sproži:

• presnovne motnje;
• infekcijski procesi, zlasti HIV;
• zastrupitev telesa (zastrupitev telesa z alkoholi, kemičnimi ali strupenimi snovmi, plini);
• prisotnost kroničnih bolezni: davica, diabetes;
• sistemske bolezni;
• dolgotrajnega ali nenadzorovanega vnosa nekaterih zdravil;
• zloraba alkohola;
• genetska predispozicija;
• znižanje zaščitnih lastnosti telesa;
• prisotnost tumorskih procesov;
• pomanjkanje vitamina;
• disfunkcija endokrinih žlez;
• motnje v delovanju jeter, ledvic in sečil;
• vnetje v NVD (periferna živčna vlakna).

Razvrstitev

Glede na mehanizem poškodbe se razlikujejo takšne vrste patologije.

1. Axonal Zanjo je značilna napaka v živčnem stebru. Patologija je počasna, vendar zelo zahtevna. Terapija, kot tudi okrevanje je dolga.
2. Demielinacija. Razvija se zaradi razgradnje beljakovin, ovijanja živcev in odgovornega za vodenje impulzov.
3. Nevropatsko. Značilna je poškodba živčnih teles.
4. Polineuropatija spodnjih okončin.
5. Alkoholna nevropatija.
6. Difterija.
7. Diabetična.

Glede na prevladujočo lezijo se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

1. Motor. Zanj je značilna šibkost mišic, ki se razteza od spodaj navzgor, krči. Ta vrsta patologije, v odsotnosti terapije ali nepismenega pristopa k zdravljenju, je polna izgube sposobnosti za izvajanje gibov.
2. Senzorično. Zanj je značilna bolečina v luščenju, občutno povečanje občutljivosti tudi pri rahlem dotiku stopala.
3. Senzomotor. Spremlja se zmanjšanje občutljivosti in motorične aktivnosti mišic.
4. Vegetativno. Zanj so značilne motnje v delovanju notranjih organov v ozadju vnetnega procesa na živcih. Spremlja se povečano znojenje, motnje urina in impotenca.
5. Mešano Za to vrsto so značilne manifestacije vseh drugih.

Ob upoštevanju poškodb celičnih struktur živčnih vlaken (sestavljenih iz aksonov in mielinskih ovojev, ki zavirajo aksone) obstajajo take sorte:

• Axonal Zanj je značilen počasen potek in razvoj, kršitev VNV (vegetativna živčna vlakna), hitra atrofija mišičnih struktur. Porazdelitev poškodb vlaken iz distalnega dela.
• Uničenje mielinskih ovojnic spremlja hitro napredovanje. Prišlo je do poškodb motornih in senzoričnih vlaken. Poškodovani so tudi distalni in proksimalni odseki.

Patologija je glede na lokacijo distalno - značilna je lezij spodnjih okončin, najbolj oddaljena in proksimalna, z lezijami, ki so lokalizirane višje.

Ob upoštevanju dejavnikov in vzrokov nastanka je bolezen lahko:

1. Idiopatska. Pojav bolezni je posledica zmanjšanja zaščitnih lastnosti organizma.
2. Dedno.
3. Dysmetabolic. Pojavi se zaradi presnovnih motenj.
4. Strupeno. Glavni razlog je vdor kemikalij in strupenih snovi v telo.
5. Post-infekcijske. Razvoj bolezni povzročajo infekcijski procesi, ki se pojavljajo v telesu.
6. Paraneoplastični. Pojavi se na ozadju onkoloških patologij.
7. Alkoholni.
8. Traumatično.
9. Alergično.
10. Vnetna.

Nevropatija je lahko:

• primarno (to vključuje dedne in idiopatske vrste).
• sekundarna (patologija, ki se razvije zaradi zastrupitve, presnovnih motenj in prisotnosti nalezljivih bolezni).

Odvisno od narave toka se te oblike nevropatije razlikujejo:

1. Ostrum. Odlikuje ga progresivni potek (v približno treh dneh). Zdravljenje traja dva do tri tedne.
2. Subakutna. Razvija se v nekaj tednih. Terapija je dolga, traja več mesecev.
3. Kronična. Razlikuje se po počasnem napredovanju (od šestih mesecev). Trajanje zdravljenja je individualno za vsakega bolnika.

Polineuropatija spodnjih okončin: simptomi, zapleti in diagnoza

Dejavniki in vzroki, ki povzročajo začetek bolezni, najprej prizadenejo živčna vlakna in šele nato povzročijo kršitev njihovega dela.

Ne glede na vrsto, polineuropatija spodnjih okončin praviloma spremlja pojav:

• šibkost v mišicah nog;
• odrevenelost nog;
• edem;
• izstrelitev bolečine;
• povečanje ali zmanjšanje občutljivosti;
• nestabilen nestalni hod;
• palpitacije srca;
• hitra utrujenost;
• slabost;
• tresenje in krči;
• povečano znojenje;
• občutki;
• slabost;
• predzavestna stanja.

Demijelinacijske polinevropatije spremlja odebelitev živcev (s kroničnim potekom), slabost distalnih nog, pareza. Za aksonalne nevropatije so značilne občutljive motnje in avtonomne motnje. Zdravljenje začetnih stopenj polinevropatije spodnjih okončin ni težko.

V zgodnjih fazah je možno odstraniti patologijo z uporabo zdravil, vključno z mazili, masažo, telesno vadbo in fizioterapijo. Glavna stvar je, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Pozne faze je težje zdraviti, če pa naredite vse, kar zdravnik pravi in ​​uporabite metode in sredstva, ki so jim predpisana, bo napoved ugodna.

Zapleti

Pomanjkanje zdravljenja, samozdravljenje je polno razvoja zapletov.

Polineuropatija spodnjih okončin lahko povzroči:

• napake v dihalnih procesih;
• motnje gibanja;
• invalidnosti;
• srčna smrt.

Diagnosticiranje

Zdravnik, da bi postavil diagnozo "polineuropatija spodnjih okončin" poleg ankete, zbiranja pritožb in fizičnega pregleda, bo določil:

• biopsija;
• Ultrazvok notranjih organov;
• testi cerebrospinalne tekočine;
• krvne preiskave;
• proučevanje refleksov in njihove hitrosti;
• radiografijo.

Diabetična polinevropatija: značilnosti zdravljenja bolezni in metode preprečevanja

Taktika terapije, trajanje tečaja bo odvisna od posameznih značilnosti bolnika, stopnje patologije, resnosti simptomov. Predpiše zdravljenje bolezni lahko le zdravnik. Ne zdravite se sami, je poln kritičnih posledic.

Celovita, pravočasna in ustrezna terapija bo pripomogla k zdravljenju bolezni in preprečila razvoj zapletov.

Zdravljenje je predpisano ob upoštevanju vrste bolezni:

1. Če je diagnoza diabetična polinevropatija (glavni vzrok poškodbe živčnih vlaken je prisotnost sladkorne bolezni), je treba zdravljenje začeti z normalizacijo ravni sladkorja. To patološko stanje pripisujemo zapletom sladkorne bolezni. Zanj je značilna poškodba živčnega sistema. Gre za počasi napredujočo bolezen, pri razvoju katere je popolna izguba učinkovitosti. Bolezen spremljajo hudi simptomi: konvulzije, omotica, urinska inkontinenca, razburjena blata, povešena koža in mišice obraza, zamegljen vid, motnje govora in refleksi požiranja.
2. Za zdravljenje alkoholne nevropatije, morate opustiti uporabo alkohola in alkohola, ki vsebujejo sredstva.
3. Za ozdravitev strupene oblike je treba ustaviti stik s kemičnimi in strupenimi snovmi.
4. Za zdravljenje infekcijske oblike pa so predpisani protimikrobna zdravila in težko pitje.

Praktično za vse vrste bolezni, vključno s diabetično polinevropatijo, se predpisujejo uporaba sredstev proti bolečinam, čiščenje krvi, hormonska terapija in vitaminska terapija.

Zdravljenje z drogami

Samo zdravnik lahko predpiše zdravila za zdravljenje diabetične polinevropatije ali katere koli druge oblike.

Pogosto je predpisana uporaba naslednjih zdravil:

• Metilprednizolon. Predpiše se za hudo bolezen.
• Analgin in Tramadol. Prispevajte k odpravi bolečine.
• Vazonata, Trintala, pentoksifilin. Ta sredstva pomagajo izboljšati krvni obtok.
• Vitamini, zlasti skupina A.
• Mildronata, Piracetam. Prispevati k izboljšanju postopka pridobivanja tkivnih hranil.

Zdravi se tudi diabetična polinevropatija kot tudi katera koli druga vrsta patologije, težka in dolga. Če je bolnik vzel vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, je upošteval vsa priporočila in nasvete, zaradi česar se je znebil patologije ali če je kronična oblika, bo izginila in zmanjšala simptome.

Zdravljenje nevropatije spodnjih okončin: uporaba fizioterapije, vadbene terapije, preventiva

Zdravljenje patologije mora biti celovito in dobro napisano. Zdravljenje nevropatije spodnjih okončin poleg uporabe zdravil vključuje tudi uporabo fizioterapije, gimnastike, masaže.

Fizioterapija

Uporaba metod fizioterapije bo pomagala izboljšati stanje, normalizirati zdravje in normalizirati motorične funkcije. Fizioterapevtsko zdravljenje nevropatije spodnjih okončin se izvaja v kombinaciji z zdravili (če je to začetna faza) ali po (če je kronična ali dedna oblika).

Glavna stvar je razumeti, da je sam proces zelo dolg. Ne čakajte na hitre rezultate. Med fizioterapevtskimi metodami je najpogosteje predpisana uporaba: masaža, posredni učinki na organe, stimulacija živcev z električnimi napravami, vplivi magnetnega polja na sistem PN (periferni živčni sistem).

Če se je bolezen razvila v ozadju alkoholne ali strupene lezije, je za zdravljenje nevropatije spodnjih okončin predpisano čiščenje krvi.

Obvezna za zdravljenje nevropatije spodnjih okončin predpisuje uporabo fizikalne terapije.

Vadbena terapija prispeva k:

• vzdrževanje mišičnega tonusa;
• normalizacija krvnega obtoka;
• okrevanje mišic.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj takšne bolezni, strokovnjaki priporočajo:

• zavrne uživanje alkohola;
• odstraniti stik s kemikalijami ali ga zmanjšati;
• ne jemljite nobenih zdravil brez vednosti in predpisovanja zdravnika;
• zdravljenje hkratnih in kroničnih patologij v času;
• pravilno jesti, obogatiti prehrano z obogatenimi živili;
• športne igre;
• spremljanje ravni glukoze v krvi.

Poleg tega morajo osebe, ki so v stiku s strupenimi snovmi in kemikalijami, uporabljati zaščitno opremo. Polinevropatija je resna patologija, ki zahteva pravilno in pravočasno zdravljenje. Če se zdravljenje začne pravočasno, ko se pojavijo prvi alarmni simptomi, bo napoved ugodna. Neupoštevanje istih simptomov, kot tudi samozdravljenje ali popolna odsotnost terapije je polna resnih posledic, vključno z razvojem zapletov.

Fizioterapija za nevropatijo

Poškodbe perifernih živcev, ki se običajno imenujejo nevropatija (polineuropatija v primeru dveh ali več lezij), se kažejo v bolečinah posebne narave, zmanjšani mišični moči in obsegu gibov okončin, paralizi, motnjam različnih tipov občutljivosti - otipljive, hladne itd., ki sprožijo razvoj nevropatije, so lahko različni (virusi, toksini, presnovni produkti, poškodbe), poškodba živčnih vlaken poteka po istem mehanizmu.

Praviloma je vodilni vzrok pacientovega obiska pri zdravniku bolečinski sindrom. Nevropatska bolečina velja za eno najbolj bolečih vrst bolečine, težko jo je ustaviti s pomočjo standardnih sredstev proti bolečinam, v večini primerov je kronična in znatno zmanjšuje kakovost človeškega življenja, podreja celotno rutino dela in počitka. Obogatitev simptomov nevropatije z motnjami občutljivosti in motnjami motoričnih funkcij okončin omejuje pacientove socialne in osebne dejavnosti, pogosto brez zdravljenja, ki vodi do njegove invalidnosti.

V povezavi z večstranskostjo simptomov nevropatije, pomanjkanjem učinkovitosti zdravljenja z zdravili in napredovanjem bolezni se pogosto priporoča kompleksno zdravljenje, ki vključuje uporabo različnih metod izpostavljenosti. V bistvu kaže fizioterapijo, uporabo metod restorativne medicine in naravnih dejavnikov.

Vsebina članka

Fizioterapija

Tehnike fizioterapije pri zdravljenju nevropatij različnega izvora so izrednega pomena, saj njihova pravočasna uporaba prispeva k hitremu (od prvih sej) zmanjšanju bolečin in drugih simptomov nevropatije, izboljšanju bolnikovega splošnega počutja in posredno - stabilizaciji psihološkega stanja.

Elektroterapija

Uporaba električnega toka za medicinske namene je zelo razširjena, pogosteje pa se uporabljajo konstantni in impulzni tokovi. Vsaka od metod elektroterapije ima svoje značilnosti, ki so bile dobro raziskane že desetletja uporabe v nevrologiji in na drugih področjih medicine. Pomembno je, da je večina teh tehnik klasičnih, široko dostopnih, ne zahtevajo velikih materialnih naložb pacientov, vendar se številni postopki izvajajo predvsem v bolnišnicah in ambulantah s sodelovanjem zdravstvenega osebja. Za nekatere metode, zlasti za magnetno terapijo, so bili razviti medicinski pripomočki za domačo uporabo, ki bolnikom omogočajo samostojno izvajanje terapije.

Metode elektroterapije

• Galvanizacija (izpostavljenost konstantnemu električnemu toku) ima stabilizacijski učinek na stanje živčnega sistema kot celote; med postopkom se pojavi draženje živčnih receptorjev in razvoj kompleksnih refleksnih reakcij; krvni obtok in limfna cirkulacija, oskrba tkiv s kisikom izboljšana. Galvanizacijo izvajamo lokalno - z nameščanjem elektrod na določenih delih telesa in v kopeli za galvanizacijo (dvo-, štiri-komorni).
• Elektroforeza - uvedba zdravil z uporabo zgoraj navedene metode galvanizacije. V tem primeru se terapevtski učinek električnega toka povzame z učinkom zdravila. Seznam zdravil, odobrenih za uporabo na ta način, je precej velik, vključno z zdravili proti bolečinam, antialergičnimi, vitamini, imunostimulacijskimi in drugimi sredstvi; Učinek postopka je podaljšan, saj se v koži in tkivih ustvari zdravilni »depot«. Uvajanje zdravilnih učinkovin poteka tudi pod vplivom ultrazvoka - ultrafonoforeze.
• Darsonvalizacija - metoda ima pomemben analgetski učinek, zmanjšuje občutljivost živčnih končičev na dražljaje bolečine; krvni obtok in oskrba tkiva s kisikom se izboljšata.
• Električna stimulacija (uporaba pulzirajočih električnih tokov) - se uporablja za vzdrževanje funkcionalne in motorične aktivnosti mišic in živcev; izboljša krvni obtok in mišični tonus, pomaga ohranjati stanje živčnih vlaken.
• Diadinamična terapija (uporaba diadinamskih impulznih električnih tokov) - za tehniko je značilen izrazit analgetski učinek (zaradi zmanjšanja bolečinske občutljivosti živcev), zato se lahko primarno priporoča za kronično nevropatsko bolečino.
• Magnetoterapija je ena od vodilnih metod zdravljenja nevropatij; uporablja se kot monometodika ali v kombinaciji z lasersko terapijo (z uporabo infrardečega laserja); za terapevtske namene se uporabljajo stalna, izmenična, pulzirajoča, potujoča, rotacijska, visokofrekvenčna magnetna polja; živčni sistem je najbolj občutljiv na učinke magnetnega polja; povečuje se krvni obtok, redoksni procesi, izboljša prehrana živčnih vlaken in sosednjih tkiv.

Magnetna terapija

Magnetoterapija ima več učinkov:

• protivnetno;
• zdravila za bolečine;
• dekongestiv;
• povečuje odpornost živčnega tkiva na negativne dejavnike;
• med pogostimi učinki so blagi sedativ, antistres;

Magnetoterapija je ena izmed najbolj raziskanih metod fizioterapije, učinek na telo je razložen z glavnimi fizikalnimi zakoni; z uporabo te tehnike pri zdravljenju nevropatije si zdravnik prizadeva doseči normalizacijo bolnikovega stanja, saj je metoda neagresivna, najbolj fiziološka.

Nizkofrekvenčna magnetna terapija spodbuja regeneracijo živčnega tkiva, naraščanje živčnega prevajanja v procesu zdravljenja, obnavljajo se funkcije živčnih vlaken, zmanjšuje otekanje tkiv, ki obdajajo živce, izboljšuje se vnos hranil (zaradi splošnega učinka aktivacije krvnega obtoka).

V procesu zdravljenja se razvije anestetični učinek, ki se z napredovanjem tečaja poveča; za nevrološkega bolnika to pomeni možnost vrnitve v običajni življenjski ritem.

Danes, da bi opravili tečaj lokalne magnetne terapije, ni treba obiskati bolnišničnega oddelka, klinike ali opraviti zdraviliškega zdravljenja - posebni medicinski pripomočki za domačo uporabo omogočajo, da se bolezen obvladuje in po potrebi opravi magnetno terapijo (nujno na priporočilo in pod nadzorom zdravnika).

Balneoterapija

V pogojih posebnih oddelkov, sanatoriji se pogosto uporabljajo metode hidroterapije in blatne terapije.

Radon, vodikov sulfid, terpentinske kopeli so posebej indicirane za nevropatije, vodilni učinek je stimulativen v zvezi z živčnim tkivom.

Uporaba terapevtskega blata, parafina, ozokerita se pogosto kombinira z eno od metod elektroterapije - galvanizacijo, diadinamično terapijo, ki omogoča medsebojno izboljšanje pozitivnih učinkov teh postopkov.

Terapevtske vodne prhe so učinkovite v kombinaciji z drugimi fizioterapevtskimi postopki po metodah lokalnih in splošnih učinkov.

Fizikalna terapija

Vadbena terapija in druge obnovitvene tehnike pri zdravljenju nevropatij so pomembne v smislu ohranjanja obsega gibanja, izboljšanja krvnega obtoka in limfnega toka, posredovane stimulacije regeneracije živčnih vlaken. Pomembni pogoji za učinkovitost fizioterapevtskih vaj (kot tudi drugih korektivnih vaj) so doslednost in popolnost tečaja. Na splošno je treba s porazom perifernih živcev odmerjeno in pravilno fizično obremenitev stalno, stalno. Vaje je treba izvajati vsak dan, v vsakem letnem času, skupaj z drugimi okrepitvami in terapevtskimi učinki.

Pri zdravljenju nevropatije je pomembna ne le pravočasnost medicinskih ukrepov, ampak tudi disciplina samega bolnika v prihodnosti. Da bi preprečili razvoj zapletov in preprečili hiter napredek bolezni, je potrebno redno jemati tečaje zdravil in fizioterapije ter jih nenehno spremljati zdravnik.

Postavite vprašanje zdravniku

Imate vprašanja na temo "Fizioterapija za nevropatijo"?
Posvetujte se s svojim zdravnikom in dobite brezplačno posvetovanje.

Nevropatija spodnjih okončin - glavne vrste zdravljenja

Med problemi, s katerimi se sooča sodobna nevrologija, je veliko mesto v nevropatiji spodnjih okončin: zdravljenje, rehabilitacija in preprečevanje relapsa.

Nenehno naraščajoči delež te patologije je danes polovica vseh bolezni perifernega živčnega sistema.

Kljub širokemu spektru vzrokov, ki vodijo do sistemskih poškodb živcev spodnjih okončin, ta proces temelji na podobnih patoloških mehanizmih.

Zato sodobne metode zdravljenja bolezni, v glavnem namenjene odpravi posledic kršitve motorične, občutljive vegetativno-trofične narave.

Metode zdravljenja

Glavni cilj zdravljenja bolnikov z NNK je izboljšanje njihove kakovosti življenja: zmanjšanje psihološkega neugodja in izboljšanje telesnega počutja. To se doseže z obnavljanjem motene gibljivosti gibov, povečanjem občutljivosti v nogah in lajšanjem bolečinskega sindroma.

V primeru delne ali popolne izgube ene ali več vrst občutljivosti se te naloge zaščitijo pred morebitnimi poškodbami spodnjih okončin.

Pri obravnavi NN obstajajo trije glavni načini:

• etiotropic;
• patogenetsko;
• simptomatsko.

Z uveljavljenim vzrokom bolezni je etiotropno zdravljenje najučinkovitejše in je sposobno zmanjšati ali v celoti odpraviti manifestacije bolezni. Najprej govorimo o odpravi vpliva vzročnega dejavnika ali zmanjšanju njegovega patogenega učinka.

Glede na vrsto NNC je to lahko normalizacija ravni sladkorja v krvi (v primeru diabetične nevropatije spodnjih okončin), zavrnitev uporabe izdelkov, ki vsebujejo alkohol (v alkoholnih NN), zatiranje avtoimunskih reakcij (nevropatija pri sistemskih boleznih) ali izključitev toksičnih snovi v strupenih snoveh poškodbe perifernih živcev (svinec, živo srebro itd.).

Patogenetski pristopi k zdravljenju NNK so najbolj univerzalni, saj omogočajo vplivanje na mehanizem razvoja bolezni, ki jo povzroča kateri koli etiološki dejavnik, kot tudi v primerih, ko vzrok nevropatije ostaja neznan.

Glavne smeri patogenetske terapije nevropatskega sindroma so izboljšanje mikrocirkulacije v spodnjih okončinah, povečanje hitrosti presnovnih procesov, vitaminske terapije ter zdravil nevrotrofnega delovanja.

Poleg tega se učinkovito uporabljajo zdravila, ki imajo kompleksen učinek na periferne živce, kot je alfa-lipoična kislina.

Simptomatsko zdravljenje je indicirano za odpravo specifičnih manifestacij NNK pri enem ali drugem bolniku. Namenjen je predvsem lajšanju sindroma nevropatske bolečine, odpravljanju posledic trofičnih motenj (razjede, erozije), zmanjševanju pojavnosti sindroma nemirnih nog itd.

Obstaja več metod zdravljenja bolezni, ki jih v glavnem določa etiologija NNK:

• kirurški;
• zdravila;
• fizioterapija;
• ortopedske;
• zdraviliško zdravljenje.

Kirurška taktika se uporablja za travmatično naravo nevropatije, ki se je pojavila kot posledica kompresije živcev s tumorji ali hematomi, zlomi spodnjih okončin, izpahi sklepov ali poškodb. Pri opravljanju nujne (nujne) ali elektivne operacije se izločijo posledice poškodbe živčevja. Poleg tega skupina kirurških metod vključuje terapevtsko blokado z analgetiki, glukokortikoidi in nevrotrofnimi zdravili.

Učinkovita fizioterapevtska metoda zdravljenja NN je elektromiostimulacija, ki se uporablja za atrofijo in šibkost mišic.

Masažni tečaji so pokazali, da obnovijo atrofirane mišične skupine.

Redne telesne vaje pomagajo ohranjati mišični tonus in preprečujejo razvoj kontraktur.

Ortopedska metoda, ki uporablja posebne čevlje in pripomočke (ortoze), omogoča preprečevanje razjed in kolen (npr. Pri diabetični nogi) ter normalizacijo biomehanike in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z atrofijo mišic in deformacijami okončin v ozadju NNC.

Pri kroničnih oblikah NNC se pri bolnikih v remisiji izvaja sanatorijsko zdravljenje.

Zdravljenje nevropatije

Zaradi dejstva, da je osnova bolezni degenerativno-distrofičen proces, je imenovanje zdravil z NNK zasnovano tako, da regenerira živce in obnovi njihove funkcije.

To se doseže z:

• obnavljanje strukture živčnih vlaken;
• pospeševanje presnovnih procesov v tkivih;
• izboljšanje oskrbe s krvjo;
• stimulacija nevromuskularne prevodnosti.

V primeru hude bolezni se zatekajo k hormonskim zdravilom.

Za izboljšanje pretoka krvi so predpisani pentoksifilin, pripravki nikotinske kisline, emoksipin, trental, instenon, vazonit.

Za ponovno vzpostavitev senzorične funkcije živcev, za izboljšanje nevromuskularnega prenosa impulzov, uporabljamo sredstva antiholinesteraze (prozerin, ipidakrin, nevromidin).

Za nevtralizacijo prostih radikalov, ki uničujejo živčno tkivo, se uspešno uporabljajo antioksidantna zdravila (aktovegin, meksidol, citokrom C, citoflavin). Z uporabo nevroprotektivnih zdravil (mildronat, piracetam) izboljšajo trofizem živčnega tkiva.

Eno od sredstev z dokazano učinkovitostjo pri odpravljanju živčnih motenj so pripravki alfa-lipoične kisline.

Njihovo zapleteno dejanje je naslednje:

• izboljšanje presnovnih procesov v živčnem tkivu;
• močan antioksidacijski učinek (zatiranje prostih radikalov);
• izboljšanje endoneuralnega pretoka krvi;
• pospeševanje okrevanja in rasti živca;
• stabilizacijo celičnih membran nevrocitov.

Najpogosteje uporabljeni preparati alfa-lipoične (tioktične) kisline se uporabljajo v medicinski praksi diabetične NNK, ker je bil dokazan njen pozitiven učinek na presnovo glukoze.

Druga pomembna komponenta zdravljenja z zdravili za večino NNC je dajanje nevtrotropnih vitaminov:

• tiamin (vitamin B1);
• piridoksin (vitamin B6);
• Cianokobalamin (vitamin B12).

Glavni namen uporabe teh vitaminov pri boleznih živcev je kompenzacija njihove pomanjkljivosti, ki je posledica bolezni perifernih živcev, zlasti pri alkoholni nevropatiji.

Poleg tega se pomanjkanje vitamina B razvije z poškodbo živcev zaradi neuravnotežene prehrane, malabsorpcijskega sindroma, toksičnih nevropatij spodnjih okončin droge ali kemijske narave.

Poleg monopreparacij so predpisani tudi vitaminski kompleksi, med katerimi je treba omeniti pripravke nevrobij in milgam.

Za lokalno anestezijo so predpisane mazila in aplikacije z anestetiki (lidokain, versatis) in lokalnimi dražilnimi snovmi (kapsaicin). Inside predpisujejo antikonvulzive (convalis), kot tudi zdravila, ki lajšajo tesnobo, izboljšujejo spanje in preprečujejo razvoj depresije:

• antidepresivi (amitriptilin, simbalta);
• sintetični opioidni analgetiki (tramadol, oksikodon).

Fizioterapija pri zdravljenju nevropatije

Učinek zdravljenja z zdravili je večkrat ojačan s sočasno uporabo fizioterapevtskih metod. Poleg tega ta kombinacija omogoča, da ustavi manifestacije NNK veliko hitreje.

To olajšuje širok arzenal sodobnih tehnik fizioterapije:

• tehnike udarnega vala;
• fonoforeza s hidrokortizonom;
• seje magnetne terapije;
• akupunktura;
• laserska terapija;
• blatna terapija;
• UHF-terapija;
• encimska elektroforeza;
• aromaterapija;
• balneoterapija (tuš, blato, ozokerit).

Sladkorna bolezen, alkoholizem, nekatere imunske bolezni lahko privedejo do tako nevarne bolezni, kot je polineuropatija spodnjih okončin, ki se izraža v odmiranju mielinskih ovojnic živčnih vlaken.

Mehanizem razvoja esencialnega tremorja je tukaj podrobno opisan.

Če delate v nekaterih panogah, ne smete pozabiti na varnostne ukrepe, saj lahko s stalno izpostavljenostjo škodljivim dejavnikom dobite poklicne bolezni. Povezava http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html bo obravnavala bolezen kot vibracijsko bolezen.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Tradicionalna medicina ponuja svoje metode zdravljenja NNK. Preden jih uporabite, se je bolje posvetovati z zdravnikom - to bo pomagalo pri izbiri najučinkovitejših sredstev in izogibanju zapletom. Tako mešanica jajčnih oljk velja za učinkovito ljudsko zdravilo pri zdravljenju alkoholnih NN. Pripravite ga tako:

Surov rumenjak prelijemo z dvema žlicama oljčnega (nerafiniranega) olja.

V mešanico dodajte sveže stisnjen sok korenja (100 ml). Po tem zmešajte nastalo maso z dvema žličkama medu.

Tako okusno zdravilo je treba jemati dvakrat na dan, vedno na prazen želodec.

Dostopno in učinkovito sredstvo za odpravo nevropatskega sindroma je navadna sol. Vlijemo v toplo vodo sorazmerno - kozarec soli na pol vedro vode, segreto na približno 40 stopinj. Zadnja stvar, ki jo polijete, je nepopolno steklo namiznega kisa (9% koncentracija). Dnevna kopel v tej raztopini med mesecem pomaga bistveno zmanjšati pojavnost bolezni.

Z nenehno uporabo alkohola živčne celice v človeškem telesu izgubijo funkcijo pravilnega prenosa impulzov. Alkoholna nevropatija je posledica tega procesa. Preberite o vseh nevarnostih te bolezni.

Kaj lahko privede do preloma aneurizme možganov, preberite na tej strani.

Poleti lahko poskusite dokaj "skrajni" recept za odpravo bolezni. Za to potrebujete le sveže poganjke običajne koprive. Trampling takšnega "gorečega zdravila" je radikalen način, da si opomore od nevropatije.

Polinevropatija spodnjih okončin: zdravljenje, zdravila

Polineuropatija spodnjih okončin je pogost človeški problem. Mnogi ljudje poznajo občutek hladnosti, hladnih stopal, otrplost in plazenje po nogah, krče v telečkih mišicah. In vse to ni nič drugega kot manifestacija polinevropatije spodnjih okončin. In na žalost, ne vedno, s temi simptomi, oseba išče zdravniško pomoč. Medtem polinevropatija ne spi in napreduje počasi. Mišice se postopoma slabijo, hodi je motena, pojavljajo se trofične spremembe kože. V tej fazi postane bolezen težje premagati, vendar še vedno možna. Glavni poudarek pri zdravljenju tega stanja je, da se moderna medicina osredotoča na zdravljenje z zdravili v kombinaciji s fizioterapevtskimi tehnikami. V tem članku bomo govorili o zdravilih, ki lahko odpravijo ali zmanjšajo simptome polinevropatije spodnjih okončin.

Zdravljenje polinevropatije je v mnogih pogledih odvisno od neposrednega vzroka bolezni. Na primer, če je vzrok zloraba alkohola, potem morate najprej popolnoma opustiti uporabo alkoholnih pijač. Če je osnova za bolezen sladkorna bolezen, je treba raven sladkorja v krvi znižati na normalno. Če je polineuropatija svinca, morate prekiniti stik s svincem in tako naprej. Ker pa pri različnih vrstah polinevropatije obstajajo podobni patološki procesi v samih živčnih vlaknih, obstaja tudi splošen pristop k zdravljenju tega stanja. Ta pristop temelji na dejstvu, da pri polinevropatiji spodnjih okončin najdaljši živčni telesi trpijo zaradi škodljivih dejavnikov in da se uniči zunanji ovoj živčnega vlakna ali njegovo notranje jedro, akson. Za odpravo simptomov polinevropatije je potrebno obnoviti strukturo živčnih vlaken, izboljšati njeno oskrbo s krvjo. Če želite to narediti, uporabite različne droge. Glede na pripadnost določeni kemični skupini ali na smer njihovega delovanja je običajno, da droge razdelimo v več skupin:

• presnovne droge;
• sredstva, ki vplivajo na krvni obtok;
• vitamini;
• zdravila proti bolečinam;
• pomeni izboljšanje delovanja živčnih impulzov.

Spoznajmo se z vsako skupino zdravil podrobneje.

Sredstva za presnovo in pretok krvi

Te skupine zdravil so med najpomembnejšimi pri zdravljenju polinevropatije. In v večini primerov mehanizem delovanja posameznega zdravila ni omejen le na, na primer, presnovni učinek. Skoraj vedno drog deluje istočasno v več smereh: »bori se« s prostimi radikali, izboljšuje prehrano živčnih vlaken in spodbuja pretok krvi v območju poškodovanega živca in pospešuje zdravljenje. Zaradi takšnega večplastnega učinka, kot pravijo, niti dva, ampak več ptic z enim kamnom se ubije z enim strelom! Vendar pa obstajajo tudi pasti. Ni vse presnovne droge učinkovite pri zdravljenju polinevropatije spodnjih okončin. Za zdravila, katerih učinek zmanjševanja je najbolj raziskan, so pripravki Thioctic acid, Actovegin, Instenon. V zadnjem času se za isti namen vedno pogosteje uporabljajo cerebrolizin, citokrom C, meksidol in citoflavin, kalcijev pantotenat. Ponavadi se daje prednost posameznemu zdravilu (izbira temelji na pravem vzroku polinevropatije spodnjih okončin). Na primer, pri diabetični polinevropatiji je tioktična kislina glavni rvač, Actovegin je prednosten v primeru obliterirne ateroskleroze posode spodnjih okončin. Pri imenovanju katerega koli presnovnega zdravila morate upoštevati pogoje uporabe, saj je okrevanje živčnih vlaken dolgotrajen proces. Zato je treba v večini primerov zdravilo jemati dolgo časa, vsaj 1 mesec, pogosteje in dlje. Zdaj pa poglejmo podrobneje o vsaki od zdravil.

Tioktična kislina je močan antioksidant, njen učinek pri zdravljenju polinevropatije je priznan po vsem svetu. Zdravilo je treba uporabiti od enega meseca do šestih. Prvič, 14-20 dni, morate intravensko infuzijo zdravila (v odmerku 600 mg na dan), nato pa lahko preklopite na obliko tablet. Enake 600 mg, vendar že v obliki tablet, se vzamejo pol ure pred obroki zjutraj. Med zdravljenjem je pomembno razumeti, da učinek zdravila ne bo opazen v prvih dneh dajanja zdravila. To ne kaže na pomanjkanje rezultatov. Potreben je le čas, da zdravilo odpravi vse presnovne težave na ravni živčnih vlaken. Na farmacevtskem trgu je zelo razširjena tioktična kislina: oktolipen, alfa-lipoična kislina, berlition, Espa-lipon, tioktacid, nevrolipon, tiogamma.

Actovegin je proizvod, pridobljen iz krvi telet. Ne bojte se besede "kri" v tem primeru. Od nje v Aktoveginu ostanejo samo najbolj potrebne sestavine celične mase in seruma. V tem primeru je treba za zdravljenje Actovegina prvič uporabiti intravensko kapljico 10-50 ml (odmerek je odvisen od resnosti simptomov polinevropatije). Ponavadi intravenske infuzije trajajo 10-15 dni, nato pa bolnik nadaljuje terapijo v obliki tablet (2-3 tablete 3-krat na dan) še 2-3-4 mesece. Kompleksni učinek zdravila vam omogoča, da istočasno zdravite ne le periferne živce, temveč tudi "težave" možganov, žil okončin. V tujini Actovegin ni tako aktivno kot v državah SND in Rusiji, v ZDA in Kanadi pa je celo prepovedan. To je predvsem posledica dejstva, da številne študije o njegovi učinkovitosti niso bile izvedene.

Instenon je kompleksen pripravek, ki vsebuje 3 sestavine. Razširi krvne žile, ima aktivirni učinek na nevrone, pomaga izboljšati prenos impulzov med njimi. Zagotavlja povečan pretok krvi v tkivih, ki trpijo zaradi pomanjkanja kisika. Zaradi tega se izboljša prehrana živčnih vlaken, ki se hitreje »obnavljajo«. Učinek daje uporabo vaje: vsebina prve ampule (2 ml) se injicira intramuskularno vsak dan 14 dni. V prihodnosti se zdravilo Instenon jemlje peroralno 1 tableto 3-krat na dan še 1 mesec.

Cerebrolizin je beljakovinski proizvod, pridobljen iz možganov prašiča. Šteje se za močno neurometabolično zdravilo. Prekinitev procesa uničenja v živčnih celicah, povečanje sinteze beljakovin v njih, lahko jih zaščiti pred škodljivimi učinki različnih snovi. Cerebrolizin ima izrazit nevrotrofni učinek, ki ugodno vpliva na delovanje celotnega živčnega sistema. Cerebrolizin poveča možnosti živčnih celic, da ostanejo pod pomanjkanjem hranil. Tako intramuskularno kot intravensko dajanje zdravila (5 ml oziroma 10–20 ml) je dovoljeno 10-20 dni. Nato naredite odmor za 14-30 dni in po potrebi ponovite tečaj.

Kalcijev pantotenat je zdravilo, ki stimulira procese regeneracije, to je obnovo (celjenje) perifernih živcev in ne le njih. Nanesite ga 1-2 tableti 3-krat na dan v času 1 meseca. Počasi, a zagotovo, bo zdravilo »popravilo« napake v membranah živcev, kar bo prispevalo k ponovni vzpostavitvi njihove funkcije.

Mehidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) je močan antioksidant. To je zdravilo, ki deluje na ravni membrane. Prispeva k ponovni vzpostavitvi normalne strukture membran živčnih celic, s čimer se zagotovi njihovo normalno delovanje, saj se vsi živčni impulzi vodijo skozi membrano. Mexidol poveča odpornost živčnih celic na negativne stresne učinke okolja. Odmerek zdravila, način uporabe in trajanje uporabe so zelo različni, odvisno od začetne ravni nevroloških motenj. Če je potrebno, začnite z intravensko ali intramuskularno injekcijo 5 ml, nato pa pojdite na tablete (125-250 mg 3-krat na dan). Skupno trajanje zdravljenja je 1,5-2 meseca. Zdravilo se dobro prenaša. Ko se daje intravensko, lahko povzroči bolečine v grlu, željo po kašlju. Ti občutki hitro minejo in se pojavijo manj pogosto, če zdravilo dajemo s kapljanjem (v 0,9% raztopini natrijevega klorida) in ne v potokih.

Citoflavin je še en kompleksen antioksidant. Sestavine zdravila dopolnjujejo med seboj, izboljšujejo energetski metabolizem v nevronih, se upirajo delovanju prostih radikalov, pomagajo celicam “preživeti” v pogojih pomanjkanja hranil. Za zdravljenje uporabite 2 tableti 2-krat dnevno pol ure pred obroki za 25 dni.

Mnogi od zgoraj navedenih antioksidantnih zdravil niso tako popularni pri zdravljenju polinevropatije spodnjih okončin. Pogosto se uporablja tioktična kislina, Actovegin. Preostale neurometabolične droge se pogosteje uporabljajo za »težave« z osrednjim živčnim sistemom, vendar ne smemo pozabiti, da imajo pozitiven učinek na periferijo. Nekatera zdravila imajo le malo "izkušenj" uporabe (npr. Mexidol) in vsa njihova področja vpliva niso dobro razumljena.

Pentoksifilin (Vazonit, Trental) je najpogostejše zdravilo za izboljšanje pretoka krvi v lezijah živcev spodnjih okončin. Zdravilo izboljša prekrvavitev v najmanjših žilah celotnega organizma kot celote zaradi njihove širitve. Z večjim pretokom krvi v nevrone se zaužije več hranil, kar pomeni povečanje možnosti okrevanja. Standardna shema pentoksifilina je naslednja: intravensko 5 ml zdravila, predhodno raztopljenega v 200 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, 10 dni. Nato 400 mg tablete 2-3 krat na dan do 1 meseca. Za večino zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje polinevropatije, deluje naslednje pravilo: nizka resnost simptomov - oblike tablet zdravil. Torej, če so simptomi bolezni zamegljeni, je povsem možno, da se zmešate z mesečnimi tečaji pentoksifilina, ki ste jih prejeli, in tako izpustite injekcije.

Vitamini

Zdravljenje polinevropatije spodnjih okončin ni nikoli popolno brez uporabe vitaminov. Najbolj učinkoviti so vitamini B (B1, B6 in B12). Njihovo pomanjkanje hrane lahko povzroči simptome poškodbe perifernih živcev. Krepitev učinkov drug drugega, medtem ko uporaba teh zdravil prispeva k obnovi membran perifernih živcev, imajo analgetičen učinek, do neke mere so antioksidanti. Kombinirane oblike (kadar so vsi trije vitamini del ene same droge) so boljše od enokomponentnih. Obstajajo injekcijske oblike in tablete. Nekatere oblike za injiciranje (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) dodatno vsebujejo lidokain, ki povečuje učinek lajšanja bolečin. Taka zdravila, kot so neuromultivitis in Neyrobion, vsebujejo "čisti" kompleks vitaminov skupine B brez lidokaina. V zdravljenju pogosteje zateči k kombinaciji injekcijskih oblik vitaminov na začetku zdravljenja in tabletiranju - v prihodnosti. V povprečju se vitamini B uporabljajo vsaj 1 mesec.

Relativno pred kratkim je bilo za zdravljenje perifernih živčnih bolezni uporabljeno kompleksno zdravilo Keltican. To je prehransko dopolnilo. Vsebuje uridin monofosfat, vitamin B12, folno kislino. Zdravilo zagotavlja gradbene komponente za obnovitev membran perifernih živcev. Keltikan nanesite 1 kapsulo enkrat na dan 20 dni.

Sredstva za lajšanje bolečin

Problem bolečine s poškodbami živcev spodnjih okončin še ni odpravljen, saj za ta simptom ni 100% delujočega zdravila. Veliko je odvisno od pravega vzroka polinevropatije. Zato je določena potreba po zdravilih proti bolečinam. Nekaterim bo bistvenega pomena, saj polineuropatija nekaterim bolnikom ne omogoča popolnega spanja. In nekomu sploh niso prikazani, saj polineuropatija sama po sebi ne nosi nobenih bolečih pojavov.

Med anestetiki se lahko uporabijo antikonvulzivi in ​​antidepresivi, lokalni anestetiki, opioidi in lokalna dražila. Ni presenetljivo, da ta seznam ne vsebuje banalnih analgetikov tipa Analgin, Pentalgin in podobno. Dolgo je dokazano, da v primeru polinevropatije spodnjih okončin ta zdravila nimajo učinka. Zato je njihova uporaba pri tej bolezni popolnoma neuporabna.

Sodobna antikonvulzivna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bolečin, so Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) in Pregabalin (Lyrica). Da bi imeli analgetični učinek, je potreben čas. Kakršna koli učinkovitost se lahko oceni ne prej kot po 7-14 dneh uporabe, pod pogojem, da je dosežen največji dovoljeni odmerek. Kako izgleda v praksi? Gabapentin se začne jemati z odmerkom 300 mg zvečer. Naslednji dan, 2-krat na dan, 300 mg, tretji dan, 300 mg 3-krat na dan, četrti, 300 mg zjutraj in popoldan, in 600 mg zvečer. Torej postopoma povečajte odmerek do analgetičnega učinka. Pri tem odmerku je treba prenehati in ga vzeti 10-14 dni. Učinek se nato oceni. Če ni dovolj, lahko še naprej povečujete odmerek (največja dovoljena količina je 3600 mg na dan). Pregabalin ne zahteva tako dolgega odmerjanja. Učinkoviti odmerek zdravila Pregabalin je od 150 do 600 mg na dan.

Med antidepresivi, ki se najpogosteje uporabljajo, je amitriptilin. Njegovo optimalno razmerje med ceno in zmogljivostjo je bilo najbolj priljubljeno začetno zdravilo za zdravljenje polineuropatije. Začnite z najmanjšim odmerkom 10-12,5 mg ponoči in postopoma povečajte odmerek, da dosežete analgetski učinek. Potreben odmerek je zelo individualen: za nekoga bo dovolj 12,5 mg, nekateri pa 150 mg. Če se amitriptilin slabo prenaša, povzroča neželene učinke, ga lahko poskusite nadomestiti z zdravilom Ludomyil ali Simbaltu, Venlaksor.

Iz lokalnih anestetikov se uporablja lidokain. Prej je obstajala le možnost intravenske uporabe. Toda v tej obliki je Lidokain pogosto povzročal motnje srčnega ritma in nihanja krvnega tlaka. Do danes je našel izhod. Razvili smo sistem lokalne uporabe lidokaina v cono največje bolečine v obliki obliža (Versatis). Mavec se zanesljivo pritrdi na kožo, ne povzroča draženja, zaradi topikalne uporabe se neželeni učinki zmanjšajo na nič. Poleg tega Versatis zapira dele telesa, preprečuje njihovo dodatno draženje od zunaj in s tem zmanjšuje provokacijo bolečine.

V hujših primerih hude bolečine, ki jih ni mogoče zdraviti z zgoraj navedenimi metodami, se uporabljajo opioidna zdravila (tramadol). Zdravilo poskuša dodeliti kratek čas, da ne povzroča zasvojenosti. Začnite s ½ tableto 2-krat na dan (ali 1 tableto ponoči). Teden dni kasneje, če je to potrebno, se odmerek poveča na 2 tableti na dan. Če to ne velja za anestezijo, se odmerek še naprej povečuje do 2 tableti 2-4 krat na dan. Za zmanjšanje odmerka Tramadola, ne da bi pri tem izgubili analgetični učinek, je nastala kombinacija tramadola in paracetamola (Zaldiar). Učinek 1 tablete zdravila Zaldiar je enak 1 tableti zdravila Tramadol, medtem ko 1 tableta zdravila Zaldiar vsebuje bistveno manj tramadola (37,5 mg v primerjavi s 50 mg). Tako se zmanjšanje odmerka opioidnega zdravila doseže brez izgube učinkovitosti.

Ko je bolečina pri polinevropatiji bolj ali manj lokalizirana, je mogoče uporabiti topikalno kremo, ki vsebuje kapsaicin (ekstrakt čili paprike). Kapsaicin povzroča izčrpanost bolečinskih impulzov, kar pomeni, da se lahko bolečina sprva poveča in potem umre. Ta vrzel, ko se bolečina poslabša, ni vsak bolnik sposoben prenašati, zato obstaja dvakraten odnos do te metode zdravljenja bolečine pri polinevropatiji.

Pogosto je treba kombinacijo zdravil za zmanjšanje bolečinskega sindroma doseči. Vendar je treba to storiti le, kadar vsako posamezno zdravilo (odvisno od doseganja ustreznega odmerka in skladnosti s trajanjem uporabe) ne povzroči učinka.

Zdravila, ki izboljšujejo prevajanje živčnih impulzov

Če se bolezen pojavi trajne motnje občutljivosti (izguba), šibkost mišic, potem so ti simptomi indikacije za imenovanje antiholinesteraznih zdravil (zdravil, ki izboljšajo živčno-mišično prevodnost). Tudi kadar so v membranah živcev pomanjkljivosti, ta zdravila prispevajo k prehodu impulzov skozi preostale nespremenjene dele živcev. Zaradi tega se ponovno vzpostavi mišična moč in vrne občutljivost. In druga zdravila v tem času prispevajo k regeneraciji živcev, tako da mišična moč in občutljivost ostanejo nedotaknjeni in brez uporabe antiholinesteraznih zdravil.

Pogosto uporabljena zdravila iz te skupine so nevromidin, amiridin, Axamon, Hyprigrix. Vsa glavna zdravila so enaka. Obstajata obe obliki injekcij za napredovale primere polinevropatije, pa tudi tablete. Za tablete bolj pogosto. Običajno predpisujejo 10-20 mg 2-3 krat na dan za 30-60 dni.

Kot lahko vidite, ima sodobna medicina široko paleto zdravil, ki lahko vplivajo na simptome polinevropatije spodnjih okončin. Nihče od njih ni sam po sebi "ne bojevnik", ampak v kompleksu, ko je vnesel bolnikovo vztrajnost in potrpežljivost, nam zdravila omogočajo, da premagamo bolezen.

Nevropatija spodnjih okončin - simptomi, zdravljenje

Simptomi nevropatije spodnjih okončin so različni. Ta patologija nastane kot posledica številnih vzrokov, ki vodijo v motnje perifernih koncev živčnega sistema. Ukazi se prenašajo vzdolž živčnih vlaken, gredo v določeno mišično skupino.

Če so ta vlakna poškodovana, telo ne more več popolnoma delovati.

Klinični simptomi nevropatije spodnjih okončin

Vsa živčna vlakna v človeškem telesu so razdeljena na tri vrste: senzorične, motorične in vegetativne. Simptomi nevropatije spodnjih okončin so odvisni od vrste vlaken, vključenih v patološki proces.

Poraz vsake od njih bo imel svoje značilne simptome:

• Za motorično nevropatijo bo značilno: šibkost v nekaterih skupinah mišic spodnjih okončin, ki povzročajo težave pri gibanju, ki jo spremlja krčevito trzanje. Porazdeljeno od spodaj navzgor. V hudi obliki vodi v absolutno nezmožnost samo-gibanja.
• Pojavlja se senzorična nevropatija: boleče občutke, posameznikova zelo visoka dovzetnost za zunanje dejavnike, na primer taktilni dotik kože stopala povzroča pomembne boleče občutke.
• Vegetativna nevropatija - nenavadno povečano potenje, v hujših primerih neravnovesje uriniranja in impotenca.

Za klinične manifestacije nevropatije je značilna kombinacija znakov neravnovesja motoričnih in senzoričnih vlaken:

• Delna paraliza mišičnega tkiva.
• Pekoč, ubadajoč, boleča v dolgih živčnih vlaknih.
• Otekanje tkiv nog.
• Občutki o plazenju "gugalic" na koži.
• Neobičajna slabost mišičnih snopov.
• Spremembe individualnega hoda zaradi destruktivnih procesov v mišičnih vlaknih.
• Znatno zmanjšanje ali popolna odsotnost refleksov.
• Hiperestezija - celo rahlo otipno stikanje izzove maksimalno intenzivnost bolečine.
• Hipostezija - v redkih primerih je zmanjšana občutljivost kože na posameznih lokalnih območjih.

V kasnejših fazah patologije je največja atrofija mišičnih vlaken glede na resnost, pojavnost trofičnih ulceroznih defektov v različnih tkivih.

Z več starostno kategorijo oseb - iskanje nasvetov je veliko manj. Vsi znaki so interpretirani v prid nastopu senilnih sprememb v nogah. V prihodnosti bo to močno otežilo terapevtske manipulacije za doseganje izrazitega pozitivnega učinka.

Oglejte si video

Vzroki in spodbudni dejavniki

Ni vedno mogoče ugotoviti glavnega vzroka nevropatije spodnjih okončin.

Pogosteje se ugotovi kombinacija več temeljnih vzrokov in izzivalnih dejavnikov:

• Kronična zastrupitev človeškega telesa (pretirano navdušenje za alkoholne izdelke, kajenje tobaka, delovne aktivnosti, povezane z svincem, živim srebrom, arzenom).
• Odložene vnetne bolezni perifernega živčnega sistema, ki jih povzročajo bakterijske ali virusne učinkovine.
• Hude somatske bolezni.
• Presnovne motnje v telesu.
• Avitaminoza.
• Dolgo nenadzorovan vnos nekaterih skupin zdravil.
• Obremenjena družinska zgodovina.
• Neoplazma.
• Avtoimunski procesi, pri katerih se lastne celice živčnega sistema dojemajo kot sovražni element.
• Trauma.
• Hipotermija

Nevropatija se začne s porazom dolgih živčnih končičev. Zato se začetni simptomi pojavljajo v oddaljenih delih telesa - v nogah. Potem se patologija širi od spodaj navzgor.

Oblike in vrste patologije

Razlikujejo se naslednje vrste in oblike nevropatij:

• Vnetna - povzroča vnetje živčnega tkiva.
• Strupeno - v primeru zastrupitve človeškega telesa s strupenimi snovmi.
• Alergija - kot posledica povečane občutljivosti posameznika na določene okoljske dejavnike.
• Traumatično - po travmatizaciji spodnjih okončin.
• Axonal - z uničenjem aksialnega valja živčnih vlaken.
• Demijelinacija - zaradi patologije vlaken mielinske ovojnice.

Za čas trajanja pretoka:

• akutna patologija,
• kronična možnost.

Razlikovanje po lokalizaciji:

• distalno (prizadeti so oddaljeni deli spodnjih okončin),
• proksimalno (funkcionalno neravnovesje v višjih delih nog).

Uporabni video na to temo

Kaj brati

• Home Katera domača sredstva se uporabljajo za vnetje obraznega živca?
• ➤ Kakšni so simptomi išiasa in kakšno zdravljenje se uporablja!
• ➤ Kaj je zdravilo za zdravljenje hiperkinetičnega sindroma?

Različne vrste diagnostike

Nevropatija spodnjih okončin je patologija s številnimi različnimi kliničnimi manifestacijami, ki se pojavijo ob številnih drugih boleznih. Zato specialist opravi diagnostične preiskave, da bi izključil najpogostejše izmed njih.
Pozorne preiskave in fizični pregledi pomagajo ugotoviti obstoječe simptome in družinsko anamnezo, ki jo ta patologija še poslabša.

Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

• Elektroneuromiografija - odkrila odstopanja v hitrosti impulzov vzdolž živčnih vlaken.
• Študija refleksov.
• Spinalna punkcija za preučevanje cerebrospinalne tekočine.
• Krvni testi - biokemični in splošni.
• Ultrazvočna diagnoza notranjih organov, zlasti medeničnega.
• Rentgenski pregled hrbtenice.
• Biopsija tkiv.

Skrbno proučevanje pridobljenih objektivnih podatkov po diagnostični manipulaciji omogoča strokovnjaku, da postavi kompetentno popolno diagnozo in predpiše ustrezno učinkovito zdravljenje.

Taktike in metode zdravljenja

Zdravljenje nevropatije spodnjih okončin zahteva celosten pristop. Če je bilo v času diagnostične študije ugotovljeno, da patologijo povzroča primarni fokus v notranjih organih, je obvezen popravek tega stanja.

Terapevtska taktika primarne nevropatije vključuje:

• Zdravila, ki izboljšajo prevajanje impulzov vzdolž živčnih vlaken.
• Hormonska zdravila iz skupine glukokortikosteroidov.
• Vitaminski kompleksi.
• Antikonvulzivi.
• Sredstva za zdravljenje z antidepresivi.
• Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila za najbolj popolno lajšanje bolečine.
• Mišični relaksanti.
• Plasmophoresis - s toksično naravo pojava nevropatije.

Velika pozornost v kompleksni terapiji nevropatije spodnjih okončin je namenjena fizioterapiji:

• Elektrostimulacija živčnih vlaken.
• Magnetoterapija.
• Različne masaže.
• Vadbena terapija - redna telesna dejavnost pomaga ohranjati mišični tonus.

Priporočljivo je, da spremljate prehrano osebe s to patologijo okončin - dodajte več zelenjave in sadja prehrani, kot tudi mlečne izdelke. Treba je popolnoma odstraniti alkohol in tobačne izdelke.
Različne balneoterapije in blatne kopeli pomagajo utrditi terapevtski učinek.

• ➤ Kako odstraniti starostne kosmiči na obrazu?
• ➤ Kdaj se pri ženskah razvije okužba z ureaplazmo?
• Do Zakaj imajo ljudje ušesa?
• Is Kaj je ishemična kap leve hemisfere možganov!

Prognoza bolezni

S pravočasno začeto zdravljenje, skladnost z vsemi priporočili specialist, prognozo za nevropatijo spodnjih okončin je precej ugodna.
Izjema je lahko podskupina dednih patologij - ne bo popolnega ozdravljenja, vendar je mogoče doseči maksimalno upočasnitev napredovanja simptomov in optimalno podaljšanje delovne aktivnosti osebe.

Hude oblike patologije so prognostično neugodne - obstaja visoka stopnja invalidnosti in razvoj hudih zapletov.

Prehranske značilnosti te patologije

Ko je ta bolezen odkrita, je treba začeti zdravljenje in prilagoditi prehrano, odvisno od vzroka za funkcionalno okvaro spodnjih okončin.

Najprej mora biti prehrana bolnika pravilna, uravnotežena. Vsebujejo vse potrebne elemente v sledovih, vitamine, zdrave maščobe, ogljikove hidrate in beljakovine, da se ohrani celotno telo v delovnem stanju in sposobnost, da se uprejo bolezni.

Poskusite odstraniti iz vaše prehranske hrane, ki lahko škoduje telesu, in poslabšajte stanje te bolezni. Na primer, je zelo pikanten, prekajen, soljen ali soljen, različne konzervirane izdelke, majoneza, ketchup, omake za shranjevanje. Omejite porabo klobas in peciva na minimum. Ne pijte alkohola, gaziranih pijač, ne kadite cigaret. Vsako živilo z barvili mora biti izključeno iz prehrane.

Če je sladkorna bolezen postala razlog za razvoj te patologije, je treba izbrati posebno dieto, ki znižuje raven krvnega sladkorja in jo ohranja na normalni ravni. Praviloma je treba s takšno prehrano jesti pogosto in v majhnih količinah. Priporočljivo je, da ne uživate sladkarij in moke. Poskusite se izogniti občutku lakote. Če želite pogasiti je bolje, da prigrizek lahkih živil.

Če je vzrok te bolezni je bila zastrupitev telesa s strupenimi snovmi, drogami, alkoholom, potem je bolniku priporočljivo uporabljati več tekočin in mlečnih izdelkov, ki delujejo kot sorbenti. Jejte živila, bogata z vlakninami. Uporaba alkoholnih pijač je strogo prepovedana.

Pomembno vlogo ima prehrana pri nevropatiji spodnjih okončin. Pri uživanju zdrave hrane in izvajanju medicinske terapije se možnosti za okrevanje povečajo.

Pomoč ljudskim zdravilom

Obstaja veliko metod za zdravljenje nevropatije spodnjih okončin z ljudskimi zdravili. Pred uporabo se posvetujte s strokovnjakom.

Spodaj so najučinkovitejši recepti.

1. Pijača za jajca in med. Za njegovo pripravo bodo potrebovali surovi jajčni rumenjak in 4 čajne žličke oljčnega olja. Te izdelke je treba zmešati in zmešati z mešalcem ali mešalcem. Nato v nastalo zmes dodamo 100 ml. sveže pripravljen sok korenja in 2 čajni žlički medu. Vse skupaj premešamo in pijemo dvakrat na dan pred obroki.
2. Infuzija piskavice z lovorjevimi listi. Za njegovo pripravo je potrebno zmešati 6 čajnih žličk semen piskavice z 2 čajnima žličkama zdrobljenega lovorjevih listov, vse vlijemo z liter vrele vode in pustimo, da se v termosu 2 uri. Po infuziji morate cel dan filtrirati in uporabljati majhne porcije.
3. Solna raztopina. Recept njegove priprave je naslednji: vlijte toplo vodo v vedro, napolnite jo na pol, dodajte 200 gramov soli in 2/3 skodelice 9% kisa. Držite noge v tej raztopini vsak dan, za 20 minut, za en mesec.
4. Stiskanje gline. Za njegovo pripravo je treba razredčiti 100-150 gramov zelene ali modre gline do stanja debele kreme. Nato nanesite mešanico na boleče področje in jo hranite, dokler ni popolnoma suha. Pred uporabo vedno uporabite sveže pripravljeno oblogo.
5. Zdravljenje s kafrovim oljem. Olje kafre je treba nanesti z masažnimi gibi na prizadeto območje in pustiti 10-15 minut. Ko je olje absorbirano, ga z drgnjenim alkoholom vtrite v toplo krpo. Za vsak dan, po možnosti pred spanjem, za en mesec.
6. Infuzija ognjiča. Za pripravo ga potrebujete 2 jušni žlici ognjiča v kozarcu vrele vode. Pustite, da se pripravi za 25-30 minut. Vzemite 100 ml dnevno na mesec.
7. Kopeli na osnovi rdeče paprike in borovih iglic. Za pripravo take kopeli potrebujete 500 gramov. vreti igle v tri litre vode 30 minut. Ko se je decoction ohladi, dodamo 2 žlici. žlice rdeče paprike, ga pred-zmleti. Nato v to raztopino dodajte ne preveč tople vode in v njej namočite noge približno 20-30 minut. Ta postopek se lahko izvaja vsak dan.

Druga, zelo učinkovita metoda nacionalne obravnave je naslednja: treba je pogoltniti mlade koprive z golimi nogami.

Vse te metode zdravljenja tradicionalne medicine bodo privedle do pozitivnega rezultata le, če bodo uporabljene kot dopolnilo k glavni terapiji.

Možne posledice in zapleti nevropatije spodnjih okončin

Ta bolezen lahko resno vpliva na zdravje ljudi.

Negativne posledice in zapleti so:

1. Občutljive motnje. Pojavijo se, če so senzorična živčna vlakna poškodovana. Prikazan v obliki:

• prisotnost hude bolečine v območju prizadetega živca, ki se snema v naravi;
• videz neprijetnih občutkov, ki spominjajo na prisotnost tujega telesa pod kožo, ki je nenehno moteče, tako v mirovanju kot v gibanju;
• izguba določenih tipov občutljivosti, na primer, kot je nezmožnost razlikovanja vroče od mraza ali občutek površine pod nogami.

1. Vegetativno-trofične spremembe. Pojavljajo se zaradi poraza vegetativnih vlaken, ki so del živca. Te škode vodijo do posledic, kot so:

• suha in redčenje kože;
• izpadanje las;
• nastajanje starostnih madežev na koži;
• kršitev znojnih žlez;
• ne zdravljenje poškodb, kosi, z nadaljnjim gnojem in gangreno okončin.

1. Motnje gibanja. Pojavijo se kot posledica poškodbe motornih (motornih) vlaken. Takšne spremembe vodijo do naslednjih posledic: t

• zmanjšan refleks kolena in Ahila;
• pojav krčev in mišičnih krčev;
• mišične oslabelosti in mišičnega zapiranja, kar vodi do invalidnosti.

Preprečevanje tega patološkega procesa

Da bi preprečili razvoj te bolezni, je treba upoštevati številne recepte in priporočila, ki bodo opozarjala na pojav motenj v perifernem živčnem sistemu.

Upoštevati je treba naslednje ukrepe:

• ne uživajo alkoholnih pijač;
• pri delu s strupenimi snovmi uporabite zaščitna zdravila, da se izognete njihovemu prodoru v telo;
• nadzor kakovosti zaužitih živil, da se prepreči njihova zastrupitev;
• ne uporabljajte drog z dobrim razlogom za spremljanje njihovega odmerjanja;
• z virusnimi in nalezljivimi boleznimi za pravočasno zdravljenje;
• uporabite kakovostne in zanesljive izdelke za nego kože (hranilne, vlažilne kreme);
• ne trenirajte bosih nog na tleh, da se izognete mehanskim poškodbam stopala;
• nosite udobne čevlje, ki ustrezajo velikosti vaših nog, iz naravnih materialov;
• preprečiti nastanek prekomerne teže ali, če obstaja, sprejeti ukrepe za njegovo zmanjšanje;
• nadzorovati krvni tlak, sprejeti potrebne ukrepe za njegovo zmanjšano ali povečano hitrost;
• spremlja stanje in higieno stopal, da prepreči podhladitev spodnjih okončin;
• voditi zdrav in aktiven življenjski slog, priporočati dnevne gimnastične vaje, 20 minut ali se udeležiti športnih aktivnosti.

Ob upoštevanju zgornjih določb je tveganje za to bolezen minimalno.