Kako zdraviti vnetje trebušne slinavke doma

  • Preprečevanje

Pankreas ima vlogo regulacije izmenjave energije in drugih biokemičnih procesov, ki se pojavljajo v človeškem telesu.

Proizvaja kompleks prebavnih encimov, ki sodelujejo pri razgradnji beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob iz hrane, poleg tega pa oblikuje glukagon in inzulin - hormonske regulatorje glukoze v telesu.

Vnetje trebušne slinavke, katerega simptome in zdravljenje menimo, se imenuje pankreatitis, od latinske besede pankreas.

Bolezen se lahko pojavi v akutni obliki ali pri kroničnem poteku. Za akutni pankreatitis je značilen močan nenaden napad, nevarno zdravje in življenje. Pri kroničnem pankreatitisu so napadi manj izraziti in se lahko z leti ponavljajo.

Vzroki

Izzvati razvoj vnetja trebušne slinavke lahko:

  • uživanje mastne, začinjene in ocvrte hrane;
  • prenajedanje;
  • sistematična uporaba alkohola;
  • hormonska zdravila;
  • živčni šoki;
  • abdominalna travma.

Vnetje žleze se lahko pojavi na ozadju drugih bolezni prebavil (reaktivni pankreatitis):

Zdravniki pravijo, da so bolni in nagnjeni k grobosti in starejšim ljudem. Ženske pogosteje kot moški trpijo zaradi te bolezni.

Simptomi vnetja trebušne slinavke

V primeru vnetja trebušne slinavke je eden od simptomov tipičen bolečinski sindrom, ki se pojavi v akutni obliki. Bolnik doživlja zelo močne okoliške bolečine, rahlo se umika na določenih položajih. Relief prinaša sedeč položaj s telesom, ki je nagnjen naprej.

Glavni simptomi akutnega vnetja trebušne slinavke:

  • akutna bolečina pod rebri skodle;
  • slabost in bruhanje (začasno olajšanje prihaja po bruhanju);
  • napetost prednje trebušne stene;
  • bledica kože;
  • šibkost in potenje;
  • vročina.

Prvi znaki se lahko pojavijo v epigastrični regiji 1,5 do 2 uri po obroku. Pogosto ta stalni prodrom spremlja ostro zmanjšanje apetita in pogoste glavobole ter omotica. V tem času že potekajo negativne patološke spremembe v žlezi.

Tudi v večini primerov lahko lokalizacija bolečine določi, kateri del žleze je vnet.

  1. Torej bo simptom vnetja repa trebušne slinavke bolečina v levem hipohondriju. Ta bolečina se lahko razširi na področje med prsnim in ledvenim vretencem.
  2. Pri vnetju glave trebušne slinavke se simptomi bolečine najpogosteje pojavijo na desni strani pod rebri, in sicer na območju med vretencami VI in XI.
  3. Vneto telo trebušne slinavke lahko povzroči bolečino v epigastrični regiji.

Značilno je, da se oseba med remisijo počuti popolnoma zdravo in doživlja le začasno slabost, včasih prebavne motnje in drisko. Po stresu se telesna temperatura včasih dvigne na subfebrilne indikatorje

Kronična oblika

Strokovnjaki menijo, da razvoj kroničnega pankreatitisa vodi v pretirano fascinacijo z mastno hrano, kajenjem in zlorabo alkohola. Ni natančno določeno, kako alkohol vpliva na trebušno slinavko. Verjetno lahko ovira sproščanje prebavnega soka iz trebušne slinavke ali močno spremeni njihovo kemično sestavo, tako da prebavni sokovi povzročijo vnetni proces.

Simptomi kronične bolezni trebušne slinavke:

  • odpor do maščobnih živil;
  • bolečine v hipohondru med vadbo;
  • kršitev predsedovanja;
  • huda izguba teže;
  • izguba apetita.

Glede na simptome zdravniki razlikujejo več oblik kronične bolezni trebušne slinavke: asimptomatsko, boleče, ponavljajoče se in psevdo-tumorske.

Diagnostika

Da bi razumeli, zakaj boli trebušna slinavka, bo zdravnik med pregledom poslušal vse vaše pritožbe, zbral anamnezo, vas pregledal, predpisal potrebne instrumentalne in laboratorijske preiskave:

  1. Biokemijske preiskave krvi: raven amilaze, lipaze in tripsina se povečuje. Nekrotično obliko spremlja znižanje koncentracije kalcija v serumu. Povečana ALT in AST. Nivo bilirubina se lahko poveča. Če je prizadet celoten organ, je proizvodnja insulina s poznejšo hiperglikemijo motena. V urinu se bo pojavila amilaza.
  2. Instrumentalni pregledi: ultrazvok, fibrogastroduodenoskopija, rentgenski pregled prsnega koša, angiografija žil, tomografija, laparoskopska preiskava trebušne votline.

Zdravnik mora biti pozoren na vaš videz, barvo sluznice in kože. Strokovnjak vedo, kako preizkusiti trebušno slinavko, da bi razlikoval bolečine, ki jih povzroča pankreas, od tistih, ki jih povzročajo bolezni prečnega debelega črevesa.

Zdravljenje vnetja trebušne slinavke

Zdravljenja akutnega pankreatitisa ni mogoče odložiti - to je življenjsko nevarno. Če čas ne ustavi pretoka encimov iz trebušne slinavke, so sposobni uničiti vsa tkiva in povzročiti tako dramatično sprostitev krvnih žil in "zastrupitev" krvi s produkti razkroja tkiva, ki so lahko, če se ne zdravijo, usodni.

Za začetek je bolniku predpisana intravenska tekočina, ki nadomešča izgubo tekočine in normalizira krvni tlak. Za odpravo vnetja se predpisujejo zdravila proti bolečinam, dokler ni popolnoma odstranjena. V tem obdobju, od treh dni do tedna, je predpisana stroga prehrana.

Poslabšanje kronične bolezni se zdravi ambulantno. Pacientu je predpisana termično varčna dieta s paro jedi. Pravilna prehrana je kombinirana z uživanjem zdravil, ki blokirajo aktivne encime žleze. Z močno poslabšanje vnetja "trebušna slinavka" imenovan tudi proti bolečinam, antispazmodično, encimskih zdravil in vitaminov.

Zdravljenje z drogami

Za učinkovito zdravljenje vnetja trebušne slinavke zdravilo izbere in predpiše zdravnik posebej. Morda vam bodo predpisali:

  1. Antispazmodična zdravila (za lajšanje mišičnih krčev): Drotaverinum (v obliki različnih tablet: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverin.
  2. Zdravila za oslabitev izločanja želodčnega soka: Omeprazol (Zerocid Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promezol, Omepar Losek in drugi). Ranitidin (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Acilok-Ei drugi). Famotidin (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
  3. Encimski pripravki: Gimekromon, Allohol, Pankreatin (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
  4. Snovi, ki zavirajo proizvodnjo encimov trebušne slinavke: Aprotinin (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Če je sladkorna bolezen zaplet pankreatitisa, se zdravljenje izvaja po receptu endokrinologa. Zapleti kroničnega pankreatitisa lahko postanejo tudi ciste in maligni tumorji trebušne slinavke. Ker so hormonsko aktivne novotvorbe, se njihov videz lahko diagnosticira poleg ultrazvočnih in MRI preiskav ter izloča prekomerno količino hormonov.

Diet

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, morajo bolniki s pankreatitisom strogo upoštevati prehrano eno leto. Jejte pogosto in se ne prežvečite. Hrana v obliki toplote. Na splošno se vsak pacient sam odloči za takšno prehrano, ki ne bi povzročila recidivov, saj smo vsi različni in se vsak od njih različno odziva.

Ko poslabšanje vnetja trebušne slinavke na prvi dan ne bi smeli jesti sploh, pijte mineralno vodo brez plina - nekaj požirkov vsakih 15 minut. Dekvija bokov, šibek čaj, vendar sokovi, sadne pijače - št.

Potem lahko tudi začnete jesti in pogosto malo. Meso in ribe v obliki souffle in parne rezine, kaša na vodi, umešana jajca, pire vrela zelenjava - za začetek. Nato se jim bodo pridružili skuta, mlečni izdelki, sadje in jagode v obliki kompotov in želeja, pečenih jabolk in hrušk.

Pri poslabšanju bolezni trebušne slinavke je treba vedno izključiti iz prehrane:

  • alkohol;
  • začimbe, začimbe;
  • mastna, ocvrta;
  • klobase, prekajeno meso;
  • Kumarice, konzervirana hrana;
  • slaščice, čokolada, kisli sokovi.

Na domu prehransko zdravljenje za vnetje trebušne slinavke pomeni kategorično izključitev številnih živil v tistem času, dokler se akutno obdobje bolezni ne umiri, kot tudi obdobje rehabilitacije. Z razvojem kroničnega pankreatitisa ostaja tudi omejitev izdelkov.

Tudi v primeru, da je bolezen uspešno ozdravljena, je dejstvo, da je bila bolezen, povzročilo resno škodo zdravju, zato je treba v prihodnje paziti na prehrano in prehrano, da bi se izognili morebitnim ponovitvam.

Preprečevanje novih eksacerbacij

Pri kroničnem vnetju, da bi preprečili morebitne poslabšanja, je potrebno skrbno upoštevanje diete št. 5 ali 5P. Živila z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov je treba čim bolj omejiti, čeprav jih ne smete popolnoma odstraniti iz prehrane.

Ogljikovi hidrati so sestavni del prehrane zdrave osebe in so potrebni za ohranjanje normalnega delovanja. Vendar pa morajo bolniki s pankreatitisom omejiti njihovo uporabo. Še posebej bogata s sladkorjem iz ogljikovih hidratov - torto, piškoti, sladoledom, sladkarijami, pecivom in drugimi slaščicami.

Nasvet 1: Kako odstraniti vnetje trebušne slinavke

  • ko je trebušna slinavka vneta
  • - poparki kamilice, repinca, preslice, dresnika, manšete, cikorije itd.
  • - infuzijo breze

Nasvet 3: Kaj je pankreatitis trebušna slinavka

Ko je bolezen v povojih, lahko osebo moti bolečina na levi in ​​v zgornjem delu trebuha. Najpogostejša bolečina po jedi. Takšni občutki se začnejo, ker encimi trebušne slinavke prenehajo proizvajati, kar je bistveno za pravilno prebavo. Če se oseba pravočasno ne obrne na strokovnjaka, se bo država le poslabšala.

Med poslabšanjem bolezni trebušne slinavke postane bolečina v zgornjem delu trebuha akutna. Pogosto te bolečine ne pomagajo odstraniti analgetikov ali spazmolitikov. Za to fazo bolezni je značilen tudi pojav prebavnih motenj - bruhanje in stalni občutek slabosti.

V nekaterih primerih lahko pride do driske, ki ima penasto teksturo z neprebavljenimi kosi hrane. Oseba s pankreatitisom trebušne slinavke lahko nenehno čuti splošno slabost in utrujenost. Prav tako je značilna povečana občutek lakote in žeje.

V vsakem primeru je potrebno, da strokovnjak postavi pravilno diagnozo, ker je mogoče opaziti iste simptome pri drugih boleznih prebavil. Strokovnjak bo preveril prisotnost bolečine in njihove narave, odsotnosti ali prisotnosti apetita in manifestacije žeje, zaradi česar bo določen z nadaljnjimi raziskavami.

Pripravki za zdravljenje vnetja trebušne slinavke

Trebušna slinavka je precej zapleten organ tako po strukturi kot po delovanju. Z različnimi kršitvami pri delu je prisoten akutni simptom bolečih in dispeptičnih manifestacij, ki jih lahko včasih sami premagamo. V primeru vnetja trebušne slinavke je potrebno zdravljenje in predpisovanje zdravil različnih skupin. Temeljna točka je strogo spoštovanje načel prehrane.

Splošna načela zdravljenja

Za bolezni prebavil zahteva individualen pristop. Samo zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili, ki temelji na resnosti procesa, možnih zapletih in značilnostih bolnika. Samozdravljenje in lajšanje napadov, tako akutnih kot poslabšanja kroničnega pankreatitisa, bo privedlo do razvoja hujših simptomov in poslabšalo proces.

Proces akutnega vnetja vedno zahteva nadzor zdravstvenih delavcev, saj bo pozna pomoč imela hude posledice. Potrebna je takojšnja hospitalizacija za naslednje kazalnike:

  • Sindrom bolečine ni mogoče odpraviti z nobeno od znanih metod (spazmolitik, počitek, mraz);
  • Povečajte temperaturo na 39 in več;
  • Pojav šibkosti, omotice in suhih ust kaže na oster skok glukoze.
  • Ponovitev napadov pred manj kot šestimi meseci.

Glede na rezultate laboratorijskih preiskav bo zdravnik določil potek bolezni in predpisal zdravila za podporo nastajanja žleznih encimov in drugih zdravil.

Prav tako obstajajo načela domačega zdravljenja za ustavitev napada pankreatitisa. Vedeti morate, kako zmanjšati vnetje trebušne slinavke brez posledic za vaše telo:

  • Manjša bolečina;
  • Brez bruhanja ali redkih pojavov;
  • Driska ni več kot 2-krat na dan;
  • Razumevanje očitnega vzroka za napad.

Kljub različnim vzrokom vnetja trebušne slinavke in možnemu pretoku klinične slike, obstajajo splošni koncepti zdravljenja, ne glede na to, ali gre za dom ali v bolnišnico. Ključni dejavniki so:

  1. Odprava bolečin na različne načine.
  2. Odpraviti drisko, slabost, bruhanje in druge motnje.
  3. Obnova normalnih funkcij trebušne slinavke.
  4. Odstranitev vnetnega procesa.
  5. Preprečevanje morebitnih zapletov.

Pankreas vneto: kaj za zdravljenje in kaj tablete?

Kako zdraviti vnetni proces trebušne slinavke, se mora zavedati vsake osebe, da olajša dobro počutje, če obstajajo možnosti za izvajanje terapije doma (z razumevanjem možnih tveganj).

Osnova učinkovite terapije bo upoštevanje pravilne prehrane v skladu s prehrano tabele št. 5. Samo pravilno izbrana živila in metode racionalne priprave receptov lahko rešijo osebo pred razvojem vnetja. Glavni dejavnik prve faze je lakota, mir in mraz na levi strani trebuha. Ukrepi prispevajo k hitremu odstranjevanju simptomov vnetja. Z uvedbo nekaterih vrst izdelkov je stanje bolnika strogo nadzorovano.
Ne pozabite, da je v obdobju poslabšanja kroničnega pankreatitisa osnova prehrane v prvem tednu v skladu z načeli akutnega vnetja.

Prve jedi so vitke. Stranske jedi morajo biti temeljito toplotno obdelane. Meso in ribe se lahko uporabljajo z nizko vsebnostjo maščob v kuhani in pečeni obliki.

Med zdravili, ki vplivajo na odstranitev simptomov in odpravo vzrokov vnetja, je posebna skupina spazmolitikov, ki vplivajo na odstranitev bolečin.

Bolnikom je predpisan encimski preparat za nadzor izločanja encimov v trebušni slinavki.

Za preprečevanje ponavljajočih se napadov zdravnik predpiše antibiotike, ki pomagajo pri lajšanju vnetnega procesa.
Antacidi so potrebni za zmanjšanje nastanka želodčnega soka in nevtralizacijo prebavnih sredstev kisle reakcije.

Prav tako je priporočljivo uporabiti vitaminske in mineralne komplekse, kot tudi zeliščno zdravilo.

Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje trebušne slinavke

Kljub celovitemu pristopu k zdravljenju vnetja trebušne slinavke zdravljenje z zdravili ni mogoče.
Za vnetje trebušne slinavke so od prvega dne bolezni z uporabo intramuskularne uporabe uporabljali antibiotike različnega spektra delovanja. Za hujše oblike so kombinacije oralnega dajanja dodeljene skupaj z metodo injekcije. Antibiotiki so razporejeni v različne skupine:

  • Cefotaksim, ampioks, doksiciklin, ceftriakson - za vnos v pacientovo mišico ali veno;
  • Abaktal, azitromicin, sumamed, amoksiklav - oblika tablet.

Vsako antibakterijsko zdravilo izberemo individualno. Neodvisna uporaba antibiotikov bo privedla do razvoja različnih zapletov in poslabšanja napada pankreatitisa.

Zdravila za lajšanje vnetja trebušne slinavke se bodo uporabljala za kakršnokoli manifestacijo bolezni - akutno ali poslabšanje kroničnega. Ta zdravila vključujejo nesteroidna protivnetna, spazmolitična in narkotična analgetika (v hujših primerih).

Nesteroidna protivnetna zdravila vključujejo paracetamol, analgin, ibuprofen in druge. Glavna dejanja teh zdravil so analgetični, antipiretični in protivnetni učinki.

Antispazmodiki (nas-pa, drotaverin, papaverin) bodo v bolnišnici aplicirani kot intramuskularne injekcije. Uporabite tablete doma, trikrat na dan.

Za lajšanje izrazite bolečine in hudega napada pankreatitisa bo promedol odlično orodje. Takšna zdravila predpisuje le zdravnik, saj sodijo v skupino zdravil.

Encimska zdravila za vnetje trebušne slinavke so dovoljena za uporabo šele po izteku "lačnega" tedna. Takšna zdravila se pijejo pravočasno ali po obroku za proizvodnjo in normalizacijo encimov. S pravimi zdravili simptomi izginejo brez sledu, obnavljajo se eksocrne in intrasekretorne funkcije trebušne slinavke.

Katera zdravila jemljejo iz skupine encimov:

Pancreatin (najcenejši ekvivalent);

Antacidi zmanjšajo obremenitev trebušne slinavke in nevtralizirajo kisline prebavnega (želodčnega) soka.

Med pankreati so izolirani Almagel, Maalox, Neubin in drugi. Ima učinek na želodec in zelo kratkoročen učinek. Encimi pomagajo razgraditi različne sestavine hrane in različne elemente.
Redko uporabljena sredstva proti encimom, katerih delovanje je neposredno nasproti encimom. Ta zdravila so predpisana za ostre in pomembne naraščanje aktivnih encimov v žolčnih vodih, v dvanajstniku in drugih delih prebavil. Intravensko v bolnišnici injiciramo kontrikal, opazujemo stanje.

Blokatorji H2-histamina se zelo redko uporabljajo za združevanje analgetičnih in antikislinskih učinkov. Takšna zdravila imajo številne možne posledice.

V primeru zdravljenja vnetja trebušne slinavke ne smemo pozabiti na doslednost v prehrani in zavračanje škodljivih veroizpovedi. Prednost zeliščne medicine, zdravega načina življenja in odmerjene fizične aktivnosti.

Znaki in zdravljenje vnetja trebušne slinavke pri odraslih in otrocih

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Prvi simptom bolezni je bolečina, ki se pojavi naglo pod rebri v zgornjem delu trebuha. Lahko se nadaljuje v akutni in kronični obliki. Ko je pankreatitis prepovedano opravljati samo-zdravljenje, ker lahko poslabša bolnikovo stanje in prispeva k razvoju nevarnih zapletov.

Značilnosti bolezni

Pankreas v človeškem telesu opravlja naslednje funkcije:

  • proizvaja hormone, ki so potrebni za uravnavanje presnovnih procesov (glukagon, lipokain, insulin);
  • proizvaja encime, ki sodelujejo v procesu prebave hrane.

Ko se vnetje telesa neenakomerno poveča. Najpogosteje je razširitev repa trebušne slinavke. Vsaka kršitev dela tega organa vodi do razvoja negativnih posledic. Če so njegovi kanali zaradi različnih razlogov blokirani, se vstop encimov v črevesje ustavi, zaradi česar se absorbirajo v tkivo žleze, kar povzroči razvoj vnetnega procesa. Pomanjkanje zdravljenja vodi do smrti zdravih celic organa, nadomeščajo jih vezivno tkivo in oblikujejo kalcinati (kamni).

Pri vnetjih v telesnih tkivih se pojavijo obsežne nekrotične spremembe, lahko se razvije sladkorna bolezen in pojavijo se druge nevarne bolezni. Če je bolezen akutna, se simptomi patologije pojavijo nenadoma in se izrazito izrazijo. Pri kroničnem vnetju žleze se njene celice počasi uničijo, obdobja poslabšanja pa se izmenjujejo z zatišjem.

Simptomi

Simptomi vnetja trebušne slinavke pri moških in ženskah so enaki in spominjajo na zastrupitev telesa: bolečina v trebuhu, oseba zboli in bruha. Hkrati pa obstajajo tudi drugi znaki pankreatitisa, ki so odvisni od oblike bolezni.

Akutno vnetje povzroča kolike in ponavljajoče bruhanje. Po določenem času se na zgornjem delu trebuha pojavi bolečina v ramenih. Kasneje postane dolgočasno in njegova intenzivnost se postopoma zmanjšuje.

Opaženi so naslednji simptomi:

  • napenjanje in zaprtje;
  • povečan trebuh;
  • bleda koža;
  • palpitacije srca;
  • žaljive peneče blato z neprebavljenimi delci hrane;
  • vročina, tresenje;
  • pomanjkanje apetita.

Če se pojavijo taki znaki, morate takoj poklicati zdravnika. Akutni napad lahko povzroči krvavitev v žlezi.

Če se pankreatitis ne zdravi, potem akutna oblika po določenem času postane kronična. Oseba se nenehno počuti slabo, kar lahko spremljajo naslednji simptomi:

  • rumenkost kože;
  • bolečine v zgornjem delu trebuha po uživanju maščobnih živil ali prenajedanju;
  • zmanjšanje telesne teže;
  • driska

Dolgotrajna bolezen uniči žlezo in spremeni strukturo njenih tkiv. To vodi do razvoja diabetesa, sekrecijske insuficience in malabsorpcijskega sindroma.

Vzroki vnetja

Obstaja veliko vzrokov za vnetje žleze pri odraslih, najpomembnejši pa so:

  • prekomerna uporaba alkoholnih pijač;
  • nastajanje žolčnih kamnov.

Organi pri otrocih pogosto vneto. Bolezen je akutna in kronična. Najpogosteje ima otrok kronični pankreatitis, ki je počasen in vodi do nepopravljivih atrofičnih sprememb v sloju parenhimske žleze.

Glavni vzroki pankreatitisa pri otrocih so:

  • malformacije organov;
  • topa trebušna travma;
  • nezdrava prehrana;
  • kronične bolezni prebavnega trakta: hepatitis, holecistitis, želodčna razjeda;
  • maligni tumorji;
  • jemanje določenih zdravil brez zdravniškega recepta;
  • črevesne okužbe, ki povzročajo stafilokoke in salmonele;
  • bakterijske in virusne bakterije: mumps, norice, gripa, ARVI;
  • cistična fibroza;
  • endokrine bolezni: diabetes, debelost;
  • parazitske okužbe: Giardiasis, ascariasis.

Akutni pankreatitis

Razvoj akutnega pankreatitisa pri odraslih je povezan z vnetnim procesom v tkivih organa. Najpogosteje se pojavi kot posledica agresivnega delovanja proizvedenih encimov, ki se aktivirajo neposredno v žlezi.

To vodi k dejstvu, da se lastne celice začnejo prebavljati, telo postane večje, oteklo, se razvije nekroza in pojavijo se akumulacije mrtvih celic. Pojav maščobne distrofije in veliko število mrtvih celic ustvarja ugodne pogoje za gnojno nekrozo.

Vzroki akutnega pankreatitisa so: t

  • nenadzorovana uporaba zdravil: zaviralci protonske črpalke, statini, antibiotiki, steroidi;
  • abdominalna travma;
  • nepravilna prehrana (jemanje mastne hrane na prazen želodec);
  • endokrine bolezni: hiperparatiroidizem, diabetes, debelost;
  • poškodbe trebušne slinavke med endoskopsko operacijo;
  • okužbe: virus hepatitisa, mikoplazma itd.;
  • obremenjena dednost.

Kronični pankreatitis

Pri kroničnem pankreatitisu se pri odraslih pojavlja stalna ali občasna bolečina in endokrina insuficienca. Za to obliko so značilne nepopravljive spremembe v parenhimu trebušne slinavke in se razvije zaradi nezadostnega akutnega pankreatitisa.

Naslednji izzivalni dejavniki vodijo do pojava kroničnega pankreatitisa pri odraslih:

  • povečanje vsebnosti krvi kalcijevih ionov;
  • idiopatski pankreatitis;
  • hipertrigliceridemija;
  • cistična fibroza;
  • prekomerno uživanje maščobnih in začinjenih živil;
  • kronični alkoholizem;
  • jemanje določenih zdravil: estrogen, glukokortikoidni hormoni, narkotiki;
  • neredne obroke.

Zapleti bolezni

Zapleti pri akutnem pankreatitisu so posledica dejstva, da presežek encimov in produktov razgradnje tkiva žleze vstopa v kri.

Negativne posledice bolezni so: t

  • encimski difuzni peritonitis;
  • akutna ledvično-jetrna odpoved;
  • razjede sluznice prebavnega trakta;
  • toksična psihoza;
  • zlatenica;
  • pljučni edem;
  • strupena pljučnica.

Zaradi negativnega vpliva dražilnih dejavnikov na telo se struktura žleze počasi poslabšuje z nemotenim napredovanjem vnetnih reakcij v njem.

Razvijajo se naslednji zapleti:

  • diabetes mellitus;
  • benigni tumor;
  • obstrukcija v črevesju;
  • sepsa;
  • gnojni procesi;
  • odpoved jeter in ledvic;
  • venska tromboza vranice;
  • poslabšanje pankreasnih nekrotičnih sprememb žleznih tkiv;
  • rakavih tumorjev.

Poleg tega se lahko pojavijo krčne žile v želodcu in požiralniku. To se zgodi kot posledica vnetja glave trebušne slinavke, zaradi česar se povečuje, in njegove portalne žile so stisnjene.

Diagnostika

Za diagnosticiranje bolezni se posvetujte z zdravnikom. Najprej bo slišal pritožbe in poizvedoval o prehranjevalnih navadah. Potem bo pregledal bolnika in občutil želodec. Po tem bo pacient poslan na testiranje:

  • popolna krvna slika - v vnetnem procesu se poveča število levkocitov, poveča se hitrost sedimentacije eritrocitov;
  • določanje encimov telesa v krvi - njihovo povečanje kaže na akutno fazo pankreatitisa;
  • analiza iztrebkov - med vnetjem so v blatu prisotni lipidi.
  • radiografija trebušne votline - kalcifikacije najdemo v pankreatitisu v žlezi;
  • Ultrazvok trebušne slinavke - določa povečano velikost žleze, njen razširjeni kanal, nepravilne obrise, deformacijo organskih tubul;
  • računalniška tomografija - identificira tumorje in ciste žleze;
  • selektivna retrogradna angiografija - vam omogoča, da ugotovite, kako dobro je trebušna slinavka oskrbljena s krvjo;
  • sprostitvena duodenografija - razkriva, ali je glava organa povečana, ali se spremeni velika duodenalna papila.

Zdravljenje vnetja

Prva pomoč za poslabšanje vnetja žleze vključuje izvajanje dejavnosti, ki olajšujejo bolnikovo stanje.

Za zmanjšanje obremenitve telesa je prepovedano jemati hrano. Ne glede na obliko, v kateri se bolezen pojavi, se nič ne more zaužiti v 1-2 dneh. Dovoljeno je piti samo brozge ali negazirane mineralne vode v volumnu 1-1,5 litra.

Pred prihodom zdravnika ne smete jemati encimskih pripravkov - Festal, Creon, zato se lahko stanje bolnika le poslabša. Oseba potrebuje popoln počitek in počitek. Za lajšanje bolečin se lahko na področje prizadetega organa uporabi hladen obkladek. Tudi za zmanjšanje bolečine je treba telo nagniti naprej.

Ne morete jemati samostojno, ker je lahko nevarno. Toda v primeru kroničnega vnetja trebušne slinavke zdravljenje dovoljuje Papaverin, No-Shpa.

Zdravila za zdravljenje

V bolnišnici se zdravi akutna oblika pankreatitisa, kronična - doma. Zaradi kompleksnega zdravljenja zdravilo normalizira delovanje žleze. Izbira zdravil je odvisna od oblike bolezni in povezanih bolezni:

  1. Antiseptična črevesna sredstva. Imajo protivnetne in adstrigentne učinke. Ti vključujejo De-Nol.
  2. Antispazmodiki in analgetiki. Zahvaljujoč zdravilom proti bolečinam (Papaverin, No-Shpa), se sprostitev gladkih mišic in bolečinski sindrom zmanjšata. Odpravite hude bolečine analgetikov Aspirin in Paracetamol.
  3. H2-blokatorji. Za zaviranje izločanja pankreasa z uporabo cimetidina, ranitidina, famotidina. V nekaterih primerih jemljete hormone, ki zmanjšujejo proizvodnjo kisline v želodcu - Glukagon, Somatostatin.
  4. Encimski pripravki. Uporabljajo se za normalizacijo prebave in izboljšanje absorpcije beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Med njimi so Festal, Pancreatin, Creon.
  5. Antacidna sredstva. Zaradi teh zdravil je proizvodnja klorovodikove kisline nevtralizirana in zmanjšana. Zdravnik predpiše Kontrolok, Gastrozol, Fosfalyugel.
  6. Antibiotiki. Takšna zdravila širokega spektra odpravljajo vnetje v prebavnem traktu, preprečujejo širjenje okužb v drugih organih, zmanjšujejo razvoj zapletov. Sem spadajo gentamicin, ampicilin.
  7. Zdravila, ki zmanjšujejo toksičnost. To je slanica, hemodez, Ringerjeva raztopina.

Diet

Ko je pankreatitis pomemben za spremljanje njihove prehrane. Slediti morate prehrani, da normalizirate telo, zaščitite želodec in črevo pred agresivnimi živili, zmanjšate aktivnost žolčnika in preprečite bolezni jeter.

Pri kroničnem napredovanju bolezni je priporočljiva tabela zdravljenja št. 5p. Prehrana mora biti hranljiva, z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in maščob, da se prepreči degeneracija jeter v maščobni hepatozi. Proteini v priporočenih izdelkih morajo biti veliko.

Hrano je priporočljivo uporabljati v zanikrni ali kuhani obliki. Pari se tudi, da se želodec čim bolj zavaruje. Hrano naj bo toplo. Ko pankreatitis ne more preobčutiti, tako da prebavni trakt ne doživlja povečanega stresa. Morate jesti postopoma in delno, 5-6-krat na dan.

Pri vnetju žleze je potrebno opustiti izdelke, ki prispevajo k razvoju želodčnega soka.

  • meso, gobe, ribje juhe, kumarice, boršč, juha iz zelja, juha iz rdeče pese, okroska;
  • ocvrte pite, palačinke, sveži rženi kruh ali pšenični kruh;
  • ribe v konzervah, ocvrte, prekajene, soljene in mastne;
  • jagnjetina, svinjina, gosja, raca, dimljeno meso, možgani, ledvice, jetra, klobase;
  • kuhana in ocvrta jajca;
  • pšenica, koruza, proso, biser ječmen;
  • mleko in mlečni izdelki;
  • pikantna paradižnikova omaka, hren, koriander, rdeči in črni poper;
  • marmelada, sladoled, nerežene jagode in sadje, čokolada;
  • Bolgarski poper, špinača, česen, redkev, repa, redkev, jajčevci, zelje;
  • jagnjetina, goveje meso;
  • grozdni sok, gazirane pijače, močan čaj, kakav, kava.

Izdelki, ki so dovoljeni za pankreatitis, olajšajo delovanje telesa, zmanjšajo število proizvedenih encimov in se hitro premaknejo iz želodca in tankega črevesa, ne da bi povzročili napenjanje. Hrana pri dieti mora biti lahko prebavljiva in bogata z beljakovinami.

  • včerajšnji kruh, krekerji, pikantni suhi piškoti;
  • teletina, govedina, zajec, puran, piščanec;
  • zelenjavne juhe z ovseno kašo, zdrob ali rezanci;
  • puste ribe: krap, polek, trska;
  • riž, zdrob, ovsena kaša, ajda;
  • pečena jabolka, ksilitol, ne-kisla jagoda;
  • grah, buče, cvetača, pesa, bučke, korenje, krompir;
  • beljakovinska omleta;
  • kefir, jogurti, nizko vsebnost maščob skute, jogurt, nizko vsebnost maščob;
  • omake na zelenjavni juhi;
  • Rafinirano olje, maslo;
  • bujni boki, negazirana mineralna voda, čaj z limono, sokovi, razredčeni z vodo.

Na dan je treba piti 1,5-2 litra tekočine. Neupoštevanje prehrane vodi do zapletov.

Posledice in preprečevanje

Pogosto je posledica pankreatitisa kršitev prebave in vnetja želodca s premazom majhnih erozijskih tvorb. Kolike, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje se pojavijo med jemanjem mastne, začinjene ali ocvrte hrane.

Črevesna obstrukcija, driska, napenjanje se lahko razvijejo. Pankreatitis povzroča tahikardijo, povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka, poslabšanje prehodnosti arterij, pojav vazospazmov. Vnetje organa vodi do kršitve strjevanja krvi, nenadne krvavitve iz ohlapnih brazgotin in ran.

Pankreatitis lahko povzroči nastanek patoloških procesov dihal. S to boleznijo se kopiči tekoča sestava plevralnega dela in pljuč, kar vodi do edema. Včasih pride do zgostitve tkiv dihal, zaradi česar so prizadeti bronhi, grlo, sapnik, pljuča.

Najbolj nevarna posledica pankreatitisa je maligni tumor. Če je majhna, se odstrani le del organa, ki ga prizadene. Če pa se je tumor razširil po celem telesu, se pankreas popolnoma odstrani. Hkrati je bolnik po operaciji prisiljen jemati inzulin in druga zdravila s potrebnimi encimi do konca svojega življenja.

Preprečevanje bolezni je v skladu z naslednjimi pravili:

  • izključitev iz prehrane alkoholnih pijač, mastnih živil;
  • pravilna prehrana;
  • jemanje vitaminskih kompleksov;
  • uporaba potrebne količine tekočine čez dan;
  • znebiti se kajenja tobaka;
  • pravočasno zdravljenje bolezni prebavil, jeter, srca.

Ne morete prezreti priporočil zdravnika. Pomembno je redno izvajati zdraviliško zdravljenje. Skladnost z vsemi zahtevami pomaga odpraviti vnetni proces trebušne slinavke in povečati stopnjo preživetja te bolezni.

Pankreatitis: simptomi in vzroki bolezni trebušne slinavke

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. Odvisno od klinične slike je izoliran akutni in kronični pankreatitis. Ti dve obliki pankreatitisa se razlikujeta v mehanizmu pojavljanja, etiologiji pankreatitisa in pri izbiri primarne terapije ter prognozi za okrevanje.

Foto: Syda Productions / Shutterstock.com

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je vnetni proces, pri katerem so prizadeta tkiva trebušne slinavke, organ intra- in egzokrine funkcije. Tudi sama trebušna slinavka se nahaja za želodcem, v retroperitonealni regiji, zraven dvanajstnika. Ime "trebušna slinavka" je nastalo zaradi lokacije, ki je bližje hrbtu, zato je pri pregledovanju ležanja "pod trebuhom".
Glavni namen tega telesa je proizvajati sok pankreasa z encimi in bikarbonati, ki sodelujejo v procesu prebave telesa. Med čakanjem na hrano in ko vstopi v želodec, se začnejo encimi in sokovi prenašati iz trebušne slinavke skozi povezovalni kanal v tanko črevo, kar zagotavlja postopek za encimsko obdelavo hranil, ki sodelujejo pri presnovi, kar olajša absorpcijo hranil skozi stene tankega črevesa. Pankreasna tekočina nevtralizira kislo okolje želodčnega soka neposredno v črevesju, kjer se aktivirajo prebavni encimi in začnejo izvajati funkcije razdeljevanja in predelave snovi.
Glavni prebavni encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, so:

  • amilaze, ki prispevajo k predelavi škroba v sladkorje;
  • lipaza, encim, ki razgrajuje maščobe;
  • tripsin, kimotripsin - encimi, ki sodelujejo pri razgradnji beljakovin;
  • insulina, polipeptida, glukagona in drugih.

Vzroki za pankreatitis - v nasprotju z odtokom trebušnega (prebavnega) soka iz trebušne slinavke v dvanajstnik. Zadrževanje znotraj žleze z delnim ali popolnim prekrivanjem kanalov, kakor tudi ko se vsebina črevesja vrže v kanale, se encimi predčasno aktivirajo in začnejo obdelovati, prebavijo okoliška tkiva. Zakasnitev soka in encimov, ki nastanejo zaradi vnetja trebušne slinavke, vpliva predvsem na tkivo trebušne slinavke, pri dolgotrajni izpostavljenosti pa se negativni učinek kopičenja encimov pankreasa in pankreasa prav tako širi na bližnja tkiva, organe, krvne žile. Uničujoče celice povečujejo aktivnost prebavnih encimov, kar vključuje bolj obsežno področje travmatskega procesa. V hudih primerih, ki jih spremlja nekroza trebušne slinavke, lahko pankreatitis povzroči smrtni izid.
Za predelavo ogljikovih hidratov je potrebna največja količina prebavnega soka in encimov. Prekomerno uživanje maščobnih živil, zlasti začimb, in zloraba alkohola prispevajo k zadržanju encimov v trebušni slinavki. Razlogi za zakasnitev prebavnih encimov in sokov so lahko drugi dejavniki.

Razvoj pankreatitisa pri odraslih

Statistični podatki o razširjenosti bolezni pri odraslih se močno razlikujejo glede na podnebje, prehranske vzorce, sprejete v različnih državah, in tradicije uživanja alkohola. Prav tako obstaja pomembna razlika v pojavnosti pri ženskem in moškem spolu, tako glede na mehanizem bolezni kot tudi zaradi razlogov, ki so jo povzročili.
Glavna skupina tveganja za nastanek pankreatitisa je odrasla populacija, ki je posledica pogostosti uživanja alkohola, neuravnotežene prehrane in pristopa povezanih bolezni.

Vzroki za razvoj bolezni pri moških

"Sprožilec" pri moških s primarno pankreatitisom z visoko frekvenco je vnos alkohola (ti alkoholni pankreatitis) in prevlado maščobnih živil. Prav tako je značilnost pankreatitisa pri moških kronična oblika, zanemarjanje značilnih simptomov in poslabšanj, "zapostavljen" pankreatitis zaradi pozne pritožbe gastroenterologu.

Etiologija pankreatitisa pri ženskah

Pri ženskah so najpogostejši naslednji vzroki za pankreatitis:

  • žolčni kamen, ki povzroča nastanek pankreatitisa in holecistitisa;
  • hormonska nihanja in motnje, ki povzročajo vnetje trebušne slinavke: nosečnost, menopavza, hormonska kontracepcijska zdravila;
  • post, dieta, neuravnotežena sestava hrane, škodljiva za zdravje.

Vzroki reaktivne oblike bolezni pri odraslih

Sekundarni ali reaktivni pankreatitis se razvije v ozadju obstoječih bolezni in posledic abdominalne travme, operacije itd. Najpogostejši dejavniki, ki prispevajo k razvoju reaktivnega pankreatitisa, so bolezni prebavnega sistema, kot so: t

  • neinfekcijski hepatitis;
  • žolčnih kamnov;
  • gastritis;
  • ciroza jeter;
  • žolčne diskinezije;
  • črevesne okužbe.

Vzroki pankreatitisa pri otrocih

Foto: narikan / Shutterstock.com

Določitev vzrokov za pankreatitis pri otroku izvaja specialist pediatrični gastroenterolog. Zaradi otroškega obdobja se etiologija vnetnih procesov v trebušni slinavki razlikuje od mehanizmov, ki so se pojavili pri odraslih.
Najpogosteje je pankreatitis pri otrocih posledica travme, operacije, ki je povzročila poškodbe kanalov trebušne slinavke in / ali njenih tkiv. Dedna predispozicija za prekomerno prebavo soka, cistična fibroza (črevesna, pljučna, mešana oblika), kot tudi alergije na hrano, kronični vnetni procesi v telesu, učinki mumpsa in drugih bolezni in motenj prebavnega sistema ter druge funkcije povzročajo pankreatitis pri otrocih in mladostnikih.

Razvrstitev in vzroki za pankreatitis

Simptomi pankreatitisa, mehanizem razvoja bolezni, metode diagnostike in terapije so bili predmet več stoletij. V procesu izboljševanja diagnostičnih metod, raziskovalnih zmogljivosti in kopičenja izkušenj so bile predlagane različne vrste klasifikacije pankreatitisa, ki temeljijo na značilnostih kliničnih simptomov, naravi poškodb tkiva, vzrokih in tako naprej.
Trenutno obstajajo vrste pankreatitisa o etiologiji bolezni, obliki in značilnostih bolezni.

Razvrstitev bolezni po vzrokih

Zaradi razvoja bolezni je primarni in sekundarni izoliran reaktivni pankreatitis.
Primarna oblika bolezni se razvije v ozadju poškodbe tkiva samega trebušne slinavke. Med glavnimi vzroki destruktivnih procesov so:

  • zloraba alkohola (od 40 do 70% primerov bolezni, odvisno od regije), kajenje nikotina;
  • poškodbe trebušne slinavke, ki jih povzročajo poškodbe trebuha, kirurški posegi in individualni diagnostični postopki, zlasti takšne posledice so možne z endoskopijo (retrogradna holangiopankreatografija in endoskopska papilosfinkterotomija);
  • dolgotrajno, zlasti nenadzorovano vnos zdravil, ki agresivno vplivajo na trebušno slinavko (nekatere skupine antibiotikov (tetraciklini), zdravila, ki vsebujejo estrogen, glukokortikosteroidi, acetilsalicilna kislina (Aspirin), sulfanilamidna zdravila, nekateri diuretiki itd.);
  • zastrupitev s hrano s kemikalijami;
  • uporaba velikih količin živil s sintetičnimi dodatki, obdelanimi s pesticidi in drugimi kemikalijami;
  • genetska dovzetnost za bolezni prebavnega sistema, prirojene patologije razvoja trebušne slinavke;
  • neuravnotežena prehrana s presežkom maščobne in začinjene hrane, zlasti med dolgimi odmori med obroki.

Primarna oblika bolezni se lahko razvije v vsaki starosti. Pravočasna diagnostika in terapija vam omogočata, da prekinete ali upočasnite destruktivne procese v tkivih trebušne slinavke, obnovite izgubljene funkcije organa in preprečite resne zaplete.
Sekundarni reaktivni pankreatitis je indiciran, ko lahko etiologijo bolezni uporabimo za diagnosticiranje vzroka v obliki bolezni drugih organov prebavnega trakta in celotnega prebavnega sistema (holelitiaza je najpogostejši vzrok reaktivnega pankreatitisa). v celotnem - virusnem hepatitisu, kot tudi dizenteriji, sepsi, kroničnih žariščih vnetja, na primer pri tonzilitisu; diabetes; dedne bolezni, zlasti cistična fibroza ali Crohnova bolezen; bolezni srca in ožilja; helmintskih napadov v žolčnem traktu in tako naprej. Diagnosticiranje vzroka za pankreatitis je težko. Vendar pa je uspeh terapije odvisen predvsem od odpravljanja dejavnikov, ki so povzročili nastanek bolezni, in od preprečevanja poslabšanj.

Razvrstitev pankreatitisa glede na obliko in značilnosti bolezni

Vnetni proces povzroča delno ali popolno izgubo glavnih funkcij trebušne slinavke. Uničenje celic tega žleznega organa ogroža nepovratne procese. V človeškem telesu ni nobenega telesa, ki bi lahko nadomestil trebušno slinavko.
Odvisno od simptomov in poteka bolezni je izoliran akutni in kronični pankreatitis. Oblike bolezni se razlikujejo po klinični predstavitvi, metodah zdravljenja in učinkih na zdravje.
Akutni pankreatitis je hitro razvijajoča se vnetna bolezen, ki jo spremlja nevarnost nepopravljivih sprememb v tkivih in strukturi trebušne slinavke, uničenje, delno ali popolno, drugih organov in celo smrt. V akutni obliki soka trebušne slinavke, ki stagnira v žlezi, se aktivira in uničuje njene celice.
S tem potekom bolezni je prišlo do znatne poškodbe celic organa, ki jih spremlja edem. Glavna rizična skupina so odrasli v starosti 30-60 let, čeprav se akutni pankreatitis lahko pojavi tudi pri otrocih, kar je posledica takšnih negativnih dejavnikov, kot so:

  • pomanjkanje hrane;
  • razširjenost v prehrani maščobnih in začinjenih živil, pripravljenih jedi, hitre hrane;
  • topa trebušna travma;
  • helmintske invazije prebavnega sistema;
  • prirojene malformacije žolčnika, njegovih kanalov, duodenuma, kanalov trebušne slinavke;
  • dedne tendence in motnje, nalezljive bolezni itd.

V otroštvu ima akutna oblika pankreatitisa praviloma manj izrazite simptome. Klinična slika bolezni, diagnostične metode in načela zdravljenja se razlikujejo od akutnega destruktivnega pankreatitisa pri odraslih bolnikih.

Značilnosti kroničnega vnetja trebušne slinavke

Kronični pankreatitis je naveden, ko se bolezen pojavi z obdobji poslabšanj in remisij. Z napredovanjem razvoja pomanjkanja trebušne slinavke: telo žleznega tkiva se spreminja in ga nadomesti vezivo, ki ni sposobno proizvajati prebavnih encimov in pankreasnega soka. Pomanjkanje encimov povzroča motnje v delovanju prebavnega sistema.
Ta oblika bolezni je opažena pri bolnikih različnih starosti. V zadnjem času so strokovnjaki opazili nagnjenost k povečanju diagnoze ponavljajočega se pankreatitisa, ki se pojavlja v kronični obliki, kar izzove popularizacija in razpoložljivost pripravljene hrane, hitre hrane, nezdrave hrane in alkoholiziranja prebivalstva.
Obstajata dve fazi kronične bolezni. Začetna faza je izražena z nepomembnimi simptomi in lahko traja več let, odvisno od načina življenja in splošnega zdravja osebe. Začetni fazi sledi obdobje, v katerem postanejo odstopanja in motnje v delovanju trebušne slinavke bolj izrazite in skrbijo skoraj nenehno. Poslabšanje kronične oblike v glavnem izzove uporabo začinjene, mastne ali ocvrte hrane, gaziranih pijač in alkohola, zlasti na prazen želodec.

Simptomi pankreatitisa

Foto: Slika Točka Fr / Shutterstock.com

Simptomi akutnega in kroničnega pankreatitisa so različni, kot tudi značilnosti njihovega poteka in možnih zapletov bolezni. Simptomi kroničnega pankreatitisa so najpogosteje blagi, vendar so simptomi bolezni v akutni obliki jasno izraženi. V klinični sliki akutne oblike se je nujno nujno posvetovati s strokovnjakom ne le za zdravljenje, ampak tudi za diferencialno diagnozo akutnega holecistitisa, apendicitisa, ki lahko povzroči podobne simptome.

Simptomi akutne faze

Pri akutnem pankreatitisu, ki se aktivira neposredno v trebušni slinavki, encimi prebavnega soka okužijo njegove celice. Tako delovanje encima lipaze, ki razcepi maščobe, vodi do maščobne degeneracije tkiv. Tripsin, ki pospešuje prebavo beljakovin, povzroča različne kemijske reakcije, ki povzročajo edem tkiva trebušne slinavke in nekrozo (smrt).
Na prvi stopnji uničenja je nekroza aseptična, lokalna, vendar brez nujnega zdravljenja, pokriva bližnje organe, povezovanje okužb povzroča nastanek novih žarišč vnetja in gnojnih zapletov.
Pogosti simptomi akutnega pankreatitisa so:

  • bolečine skodle, lokalizirane v desnem ali levem hipohondriju. Simptomi bolečine so intenzivni in se ne izločajo z zdravili tudi ob pravočasnem začetku zdravljenja med prvim napadom. Sindrom bolečine je tako izrazit, da lahko povzroči boleč šok, izgubo zavesti, smrtni izid. Trajanje napada lahko traja od ene ure do več dni;
  • popolno pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, ne prispeva k izboljšanju počutja. Vsebina želodca z vključki žolča je opažena pri bruhanju;
  • hipertermija telesa (več kot 38 ° C), povečana srčna frekvenca (več kot 90 utripov / min), dihanje, znižanje krvnega tlaka (manj kot 90 mm / Hg);
  • zgaga, napadi kolcanja, belching, suha v ustih;
  • pojav belih ali rumenkastih oblog na jeziku;
  • napetost trebušne stene;
  • abdominalna distanca v zgornjem peritoneumu zaradi okvarjene funkcije prebavnega sistema;
  • napadi driske, zaprtje, vključitev v blato v obliki neprebavljenih ostankov hrane;
  • sprememba barve kože: bledica, cianoza, rumena barva kože in beločnica zaradi razvoja obstruktivne zlatenice pri reaktivnem akutnem pankreatitisu sklerozne oblike, ki jo povzroča holelitijaza ali povzroča zoženje žolčevodov zaradi povečanja in otekanja trebušne slinavke;
  • sprememba krvnega tlaka - povečanje ali zmanjšanje kazalnikov;
  • splošno poslabšanje zdravja, hitro hujšanje, napadi znojenja.

Znaki poslabšanja kronične oblike bolezni

Bolezni napadi pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa so lokalizirani enako kot pri akutnem pankreatitisu in se, odvisno od značilnosti bolezni, čutijo v desnem ali levem hipohondriju, bolečina sega v hrbet, je skodle, lahko se razširi na področje lopatice, odvisno od prsnice; na mestu vnetnega procesa in na stopnjo bolezni. Če želite izzvati poslabšanje kroničnega pankreatitisa, lahko uživanje alkohola, uporaba maščobnih, začinjenih živil.
Bolečina med poslabšanjem bolezni se pojavi v ozadju razvoja vnetnega procesa, ki vpliva na živčne končiče trebušne slinavke, kot tudi na otekanje in povečanje organa, ki vključuje živčne končiče v okoliških tkivih. Po kršitvi prehrane se lahko pojavijo bolečine, ki trajajo od nekaj minut do nekaj dni. Zmanjšanje bolečine je opaženo pri upogibanju navzdol, čepe na žepkih.
Poleg hude bolečine spremlja tudi poslabšanje kroničnega pankreatitisa naslednje simptome:

  • trebušna distanca, bruhanje, driska, slabost, bruhanje zaradi motnje prebavnega sistema zaradi pomanjkanja encimov;
  • zmanjšanje telesne teže, poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja. Tudi suha koža, krhkost ploščic za nohte, slabokrvnost, simptomi beriberija, povečana utrujenost itd. Se pojavijo kot posledica motenj v presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob in kronične zastrupitve telesa z neprebavljenimi živilskimi proizvodi;
  • povečano napenjanje, motnje blata, kronična driska, dolgotrajno zaprtje zaradi nezadostne prebave hrane, aktiviranje in razmnoževanje bakterij, ki škodljivo vplivajo na črevesno mikrofloro.

Klinična slika izraženega poslabšanja kroničnega pankreatitisa je podobna akutni obliki. Z nenadnim poslabšanjem bolezni se lahko razvije tudi nekroza tkiva trebušne slinavke, ki povzroča akutne bolečine in zahteva nujno medicinsko pomoč in hospitalizacijo bolnika.

Zapleti pankreatitisa

Skoraj vsaka oblika pankreatitisa, pri kateri se je zdravljenje začelo pravočasno, lahko, če ne popolnoma ozdravi, potem znatno zmanjša verjetne zaplete in upočasni proces uničenja enega najpomembnejših organov človeškega prebavnega sistema.
Komplikacije akutnega pankreatitisa ali poslabšanja kronične oblike se lahko razvijejo v zelo stisnjene sokove in povzročijo znatno škodo zdravju ali celo smrti.
Hkrati pa je kronični pankreatitis, tudi v izbrisani obliki z neizraženo klinično sliko, prav tako nevaren. Ker so celice poškodovane, glandularno tkivo nadomesti vezivno trebušno slinavko, postopoma izgubi sposobnost delovanja.
Glavni zapleti kroničnega pankreatitisa so:

  • diabetes mellitus, ki se razvija kot posledica pomanjkanja trebušne slinavke, kar zmanjšuje proizvodnjo hormona insulina;
  • splošna izčrpanost, kronična zastrupitev telesa;
  • absces trebušne slinavke;
  • pljučni zapleti;
  • razvoj ascitesa trebušne slinavke;
  • bolezni in disfunkcije drugih organov v prebavnem traktu (holecistitis, razjeda na dvanajstniku);
  • cistične tvorbe v tkivih žleznega organa;
  • obstruktivna zlatenica kot posledica stiskanja žolčnih vodov;
  • smrtni izid.

Pri poslabšanju vnetja se lahko razvijejo infekcijski procesi, tako v tkivih trebušne slinavke kot tudi v sosednjih organih in tkivih. Lokalizacija trebušne slinavke v bližini velike aorte prispeva k hitremu širjenju vnetja, povezanih okužb, splošne zastrupitve z razpadajočimi produkti nekrotičnega tkiva. V odsotnosti potrebne terapije, strogo upoštevanje pravil prehrane za pankreatitis, lahko nastanejo abscesi, krvavitev se začne.

Zgodnji in pozni učinki akutnega pankreatitisa

Pri pankreatitisu, ki se kaže v akutni obliki, se lahko takoj pojavijo zapleti ali imajo dolgoročne učinke. Zgodnji zapleti, ki se pojavijo ob začetku napada, vključujejo:

  • hipovolemični šok, ki vodi v pomanjkanje kisika v tkivih vseh organov prebavnega trakta;
  • jetrna, ledvična odpoved, ki jo povzročajo toksični učinki prebavnih encimov;
  • peritonitis, aseptičen ali gnojni, ki se razvija v ozadju prisotnosti vnetnega procesa okužbe;
  • kardiovaskularne, respiratorne odpovedi in druge zaplete.

Razvoj poznih zapletov pri akutnem pankreatitisu zaradi narave toka se pojavlja predvsem v ozadju dodatka okužb. Najpogostejši pozni zapleti pankreatitisa so sepsa, abscesi trebušne votline, nastanek fistul v prebavnem sistemu, gnojno vnetje, nastanek psevdocistov trebušne slinavke, notranje krvavitve itd. Visoka statistična pogostost umrljivosti zaradi naprednih oblik pankreatitisa - po različnih virih od 15 do 90%, zlasti zaradi zastrupitve z alkoholom, kaže na potrebo po pravočasnem zdravljenju in preventivnih ukrepih za preprečevanje razvoja te bolezni.

Metode za diagnozo pankreatitisa

Pravočasna diagnostična študija, ugotavljanje vzrokov za pankreatitis, začetek zdravljenja pomaga preprečiti razvoj hudih in večkratnih posledic. Akutne oblike in poslabšanja kronične bolezni zahtevajo, da se takoj posvetuje s strokovnjakom. Vendar pa je z začetnimi znaki bolezni: neugodje med ali po obroku, trebušne napenjanje občutki, motnje prebavnega sistema, posvetovanje z gastroenterologom je prav tako potrebno pred nastopom bolj izrazitih kliničnih znakov pankreatitisa.
Diagnostični postopki vključujejo zunanjo preiskavo kože, oceno suhost, elastičnosti, razbarvanje bolnikovega jezika (na površju je belkasta obloga in pankreatitis okusnih brstov). Površinska in globoka palpacija epigastrične in leve hipohondrije omogoča ugotavljanje prisotnosti bolečine pri stiskanju, kar je tudi klinični znak pankreatitisa.
Po pregledu in anamnezi je mogoče predpisati laboratorijske in instrumentalne metode za diagnozo pankreatitisa. Sem spadajo splošne, biokemijske analize krvi, blata in urina.
Zgodnja laboratorijska diagnostika lahko določi povečanje ravni amilaze v krvi in ​​urinu, ki se kaže v prvih urah poslabšanja bolezni. Količina lipaze se poveča za 2-3 dni od začetka izrazitega vnetnega procesa, njegova povišana raven pa kaže na podaljšano poslabšanje. Encim tripsin, odkrit v krvi pacienta, kaže, da se je začelo poškodovati organsko tkivo.
Med poslabšanjem je opaziti povečano vrednost bilirubina in sladkorja, prisotnost delno prebavljenih, neprebavljenih maščob, beljakovin, ogljikovih hidratov v blatu pa kaže na neuspeh trebušne slinavke.
Popolna krvna slika ni tako informativna, vendar brez navedbe encimov in posledic njihove insuficience dokazuje število levkocitov in hitrost sedimentacije eritrocitov. Obe stopnji naraščata s pankreatitisom.

Metode instrumentalne diagnostike

Instrumentalna diagnostika omogoča določitev velikosti prizadetega organa, prisotnosti vključkov v njem, cističnih tvorb, strukture tkiva, žleznega, vezivnega ali z znaki nekroze, vpletenosti v vnetni proces okoliških organov, njihovega splošnega stanja.
Metode instrumentalne diagnostike pankreatitisa vključujejo ultrazvočni pregled (USI) trebušnih organov, radiografski pregled, ezofagogastroduodenoskopijo (EGDS), endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo (ERCP), računalniško magnetnoresonančno slikanje, laparaskopijo. Izbira metode temelji na resnosti simptomov in splošni klinični sliki bolezni.
Če je prisotna izrazita nekroza tkiva, se lahko zatečejo k metodi perkutane punkcije za ekstrakcijo biopsijskega materiala za bakteriološke raziskave, pri čemer se ugotovi narava nekroze, občutljivost infekcijskega povzročitelja na skupine zdravil.

Značilnosti zdravljenja akutnega in kroničnega pankreatitisa

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Alt = Metode medicinske terapije za pankreatitis
Metode zdravljenja akutnega in kroničnega pankreatitisa se razlikujejo glede na klinične simptome, resnost pankreatitisa, etiologijo, prisotnost sočasnih bolezni, splošno zdravje bolnika in njegovo starost.
Zdravljenje akutnega pankreatitisa se izvaja izključno v stacionarnih pogojih. Prvo imenovanje pri akutnem pankreatitisu - popolno stradanje za nekaj dni brez izjeme. Bivanje v kirurški bolnišnici omogoča ne le nadzor prehrane in predpisovanje ustreznega zdravljenja, temveč tudi, če je potrebno, nujno ali rutinsko uporabo operativnih metod za hudo bolezen in ogrožanje bolnikovega življenja.
Kirurško zdravljenje pankreatitisa vključuje odstranitev območij nekrotičnega tkiva, namestitev drenažnega sistema.

Zdravila, ki se uporabljajo v akutni fazi bolezni

Zdravljenje z akutno obliko bolezni je posledica zdravljenja z zdravili. Te vključujejo naslednje skupine zdravil:

  • citostatiki za blokiranje vnetnih procesov;
  • zdravila proti bolečinam, antispazmodična zdravila, antiholinergiki, za akutne napade bolečine se lahko uporabljajo zdravila iz skupine zdravil;
  • antisekretorna zdravila, zaviralci encimov trebušne slinavke se uporabljajo za zmanjšanje verjetnosti zapletov, nekroze tkiv organov;
  • s širjenjem vnetnega procesa, pristopom okužbe, razvojem gnojnih žarišč predpisujejo antibiotike;
  • uvedba rešitev zdravil, katerih cilj je zmanjšati stopnjo zastrupitve telesa, ki jo povzroča prekrvavitev prebavnih encimov v krvi, parenteralna prehrana, uvedba raztopin elektrolitov, esencialnih aminokislin intravensko.

Zdravljenje kroničnih bolezni

Pri kroničnem rekurentnem pankreatitisu med remisijo so predpisani pripravki encimov trebušne slinavke, ki ne opravljajo učinkovitih funkcij. Izbira, kaj zdravniki predpiše bolniku za pankreatitis in v kakšnem odmerku, temelji na rezultatih laboratorijskih testov krvi, urina in blata. Potek zdravljenja z zdravili z encimskimi pripravki dopolnimo z zdravili, ki normalizirajo procese prebave, povečajo motiliteto črevesja in obnovijo kislinsko-bazično ravnovesje. Uporabljajte vitaminsko terapijo: zdravila in zdravila z vitamini A, C, D, K, E in skupino B, predpisana za sprejem lipoične kisline, kokarboksilaze in tako naprej po indikacijah.
Pomembna sestavina zdravljenja je prehrana s strogo izjemo maščobnih, začinjenih jedi, alkohol je strogo prepovedan. Z poslabšanjem kronične oblike se priporoča poln hiter za en ali dva dni. Odprava simptomov pankreatitisa ne pomeni popolnega ozdravljenja in ni razlog za vključitev prepovedane hrane v prehrano.

Prva pomoč za akutni pankreatitis

Pojav prvih znakov akutne oblike bolezni je razlog za takojšnje klicanje reševalne ekipe. Preden se pojavijo, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • absolutno je nemogoče jesti in piti ničesar, saj povzroča nastanek pankreasnega soka in lahko znatno poslabša stanje in poveča površino lezij trebušne slinavke ter vključi druge organe v vnetni proces;
  • zavzamete vodoravno pozicijo (z napadi bruhanja - ležite na boku), lahko pritisnete kolena na želodec, če olajša bolečino;
  • poskusite sprostiti mišice trebuha, trebuhov;
  • na želodec položite hladen predmet: led v vrečki in brisačo, plastenka, grelna plošča itd., kar bo zmanjšalo stopnjo vnetja.

Ni priporočljivo uporabljati zdravil za lajšanje bolečin, prvič, na začetku napada so neučinkoviti, drugič, takšna zdravila lahko zmanjšajo informativnost klinične slike in otežijo diagnozo. Ko je izražena potreba, lahko uporabite droge, antispazmodiki za zmanjšanje moči spazma: Drotaverinum (Drotaverin, No-Spa), Spasmalgon. Strokovnjake je treba nujno obvestiti o jemanju zdravil.
Med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa je splošno pravilo prvega dne izraženo v treh besedah: mraz, lakota in mir. To pomaga zmanjšati razvoj vnetja, vrniti se v stanje remisije. Toda pri akutnem pankreatitisu je treba zdravljenje izvajati izključno v stacionarnih pogojih pod nadzorom strokovnjakov.

Prehrana pankreatitisa

Foto: Dani Vincek / Shutterstock.com

Skladnost s predpisano prehrano za pankreatitis je osnova zdravljenja. Nemogoče je zdraviti pankreatitis in upočasniti njegov razvoj brez upoštevanja pravil prehrane.
S pomočjo diete je mogoče večinoma prilagoditi delovanje trebušne slinavke za nadzor nad potekom bolezni. Prehrana se imenuje v fazi remisije, ob koncu obdobja poslabšanja pankreatitisa. Kronična oblika pankreatitisa zahteva vseživljenjsko spoštovanje pravil prehrane.
Napad pankreatitisa, odvisno od resnosti tečaja, zahteva strogo postenje od 2 do 5 dni. Od drugega dne lahko začnete jemati toplo alkalno vodo, ki zmanjšuje kislost, šibko juho kolkov, čisto vodo. Če imate izboljšave za 3-6 dni, lahko začnete uporabljati tekoče žitne kaše brez dodajanja mleka, sladkorja, masla in drugih ojačevalcev okusa.
Šest dan po začetku napada lahko prehrano razširite na vitke mesne juhe, vegetarijanske zelenjavne juhe, pusto ribo, šibek čaj in druge izdelke, ki jih priporoča zdravnik. Za pankreatitis je predpisana splošna prehrana, odvisno od stopnje bolezni.
Tako se pri kroničnem pankreatitisu v fazi remisije prehrana prilagodi na podlagi analize delovanja prebavnega sistema, ki deluje v pogojih pomanjkanja encimov.

Prehrana med remisijo

Splošna pravila prehrane pri kroničnem pankreatitisu med remisijo vključujejo naslednje:

  • skupna količina zaužite hrane je razdeljena na 5-6 majhnih približno enakih delov, da se olajša delovanje prebavnega sistema;
  • temperatura hrane mora ustrezati približno temperaturi telesa in v nobenem primeru ne presega 60 ° C, uporaba vročih in hladnih jedi je izključena;
  • najvišjo dovoljeno količino maščobnih, začinjenih, ocvrtih živil, klobas, prekajenega mesa, konzerviranih živil, pripravljenih jedi, začimb in začimb, ki lahko povzročijo poslabšanje bolezni, izključitev živil, bogatih z grobimi vlakni (belo zelje, stročnice itd.), kofein in gazirane pijače, alkohol, čokolada, sladkarije z mastnimi, mastnimi kremami itd.;
  • zamenjava grobe hrane z mehkimi: kuhana ali paro zemeljska zelenjava in sadje, juhe, pire krompir itd.;
  • upoštevajte dnevni vnos maščobnega vnosa (ne več kot 60 g skupaj), beljakovine (60-120 g, odvisno od telesne teže, starosti, telesne aktivnosti, faze in značilnosti pankreatitisa), ogljikovih hidratov (300-400 g).

V prehrano za kronični pankreatitis je treba vključiti naslednja živila: t

  • rahlo posušen kruh iz pšenice iz moke prvega ali drugega razreda (sveže pecivo ni vključeno);
  • sesekljane zelenjavne juhe;
  • kuhana žita, žitarice: riž, ajda, majhne testenine, oves;
  • Meso, ribe, piščančje meso, puranje meso, kuhano s kuhanjem v vreli ali na pari;
  • parni ali pečeni proteinski omleti;
  • kuhana, pečena zelenjava (krompir, buče, pesa, korenje, bučke, squash);
  • sveži naravni mlečni izdelki z nizkim deležem maščob brez barvil in konzervansov, z nizko kislino (skuta, jogurt, kefir), nizko vsebnostjo maščob in ne pikantni sir, mleko z nizkim deležem maščob (omejeno, samo če se dodajo jedem ali čaju);
  • maslo in sončnično olje v omejenih količinah;
  • sadje in jagode z nizko kislino, vsebnostjo sladkorja, prednostno brezkislinskimi jabolki;
  • medu, marmelado, marmelado, sadni žele, muse in tako naprej.

Za pitje s pankreatitisom se priporoča uporaba čiste vode, šibkih čajev, mineralne alkalne vode brez plina, decoction dogrose, zelenjave, sadnih sokov, kompotov, brezkiselnih sadnih pijač, zeliščnih odkoščkov in infuzij po nasvetu specialista.

Načelo prepovedanih živil in predelave živil

Takšne vrste hrane, kot so svinjina, ovčetina, gosko meso, raca, gobe, česen, kislica, kisle kumarice in marinade v kakršni koli obliki, redkev, stročnice, sveže zelje, grozdje in grozdni sok, margarina, kava se ne priporočajo bolnikom v kateri koli fazi pankreatitisa., kakav, cimet, banane, sladoled in sorbet. Pri vseh oblikah pankreatitisa je treba pozabiti na uživanje alkoholnih pijač.
Pravilne metode priprave in izbire izdelkov prispevajo k remisiji vseh oblik pankreatitisa in zmanjšujejo verjetnost poslabšanja in ponovitev kroničnega pankreatitisa ali enkratnega napada bolezni v zgodovini. Širok izbor receptov vam omogoča, da spreminjate prehrano, ne doživljate učinkov restriktivnih prehranskih načel, da se izognete motnjam.
Ob poslabšanju kroničnega pankreatitisa prvi dan je predpisana popolna lakota, ki jo dopolnjuje, saj se stopnja simptomov zmanjšuje z uporabo ogrevane alkalne vode na vsaki dve uri v majhnih odmerkih.
Po koncu akutne faze pankreatitisa se vrnejo k varčni prehrani, začenši s čistimi tekočimi žitaricami, zelenjavnimi pireji in ribami z nizko vsebnostjo maščob.
Ko pankreatitis ni priporočljivo mešati v enem obroku z različnimi vrstami beljakovin, na primer jesti ribe in sir, goveje in piščančje itd.
Prednostna metoda kuhanja, če je potrebno, je toplotna obdelava mletje proizvoda, čemur sledi vrevanje, peka ali parenje. Na zahtevo, brušenje, pulpiranje proizvaja dvakrat, pred kuhanjem in po.

Preprečevanje pankreatitisa

Pankreatitis je bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti. Preprečevanje vnetnih bolezni trebušne slinavke vključuje pravilno prehrano in prehrano, omejevanje ali odpravljanje dejavnikov, ki vplivajo na motnje v prebavnem sistemu, drugih sistemih in organih, preprečevanje nalezljivih bolezni, zdrav način življenja in pravočasno zdravljenje kakršnega koli neugodja ali bolečine.
Preprečevanje poslabšanj pri kroničnem pankreatitisu v remisiji vključuje ne le dajanje predpisanih zdravil in prehrane, temveč tudi zdravljenje v zdravilišču ter pregled pri gastroenterologu vsaj dvakrat na leto.