Glukoza toleranca med nosečnostjo: kako dolgo in kako prenesti?

  • Hipoglikemija

Ženske že od samega začetka nosečnosti spremljajo pomembne spremembe v presnovnih procesih, vključno z ogljikovimi hidrati. Za odkrivanje kršitev slednjih se uporablja določanje ravni krvnega sladkorja v krvni plazmi in peroralni test tolerance na glukozo med nosečnostjo. V primerjavi z moškimi je sladkorna bolezen med ženskami veliko pogostejša in obstaja jasna povezava z gestacijskim obdobjem in porodom - GDM (gestacijski diabetes mellitus).

Metode za odkrivanje okvarjene presnove ogljikovih hidratov

Prevalenca sladkorne bolezni pri nosečnicah v Rusiji v povprečju znaša 4,5%. Rusko nacionalno soglasje je leta 2012 opredelilo GDM in priporočilo za praktično uporabo novih meril za diagnozo, zdravljenje in poporodno opazovanje.

Nosečnostni diabetes mellitus je bolezen, za katero je značilen visok krvni sladkor, ki se prvič odkrije, vendar ne izpolnjuje meril, sprejetih za prvo (manifestno) bolezen. Ta merila so naslednja: t

  • vsebnost sladkorja na tešče je več kot 7,0 mmol / l (v nadaljevanju imenovana enaka imena enot) ali enaka tej vrednosti;
  • glikemija, potrjena pri ponovni analizi, ki je kadar koli med dnevom in ne glede na prehrano, enaka ali višja od 11,1.

Še posebej, če ima ženska raven sladkorja na tešče v venski plazmi manj kot 5,1, in če jo dajemo peroralno za toleranco glukoze 1 uro po obremenitvi, je manj kot 10,0, po 2 urah - manj kot 8,5, vendar več kot 7,5 - To so standardne možnosti za nosečnice. Hkrati ti rezultati za ne-nosečnice kažejo na kršitev presnove ogljikovih hidratov.

Kakšno je trajanje testa tolerance za glukozo med nosečnostjo?

Odkrivanje presnove ogljikovih hidratov poteka v fazah:

  1. Potrebna je raziskava I. faze. Ženska je imenovana ob prvem obisku zdravnika katerega koli profila do 24 tednov.
  2. Na stopnji II se opravi peroralni test tolerance za glukozo s 75 g glukoze v obdobju 24-28 tednov nosečnosti (optimalno, 24-26 tednov). V nekaterih primerih (glej spodaj) je takšna študija možna do 32 tednov; če obstaja veliko tveganje - od 16 tednov; pri odkrivanju sladkorja v urinu - od 12 tednov.

Faza I je laboratorijska študija plazemske glukoze na tešče po 8-urnem (ne manj) postu. Prav tako je možno preučiti kri in ne glede na prehrano. Če so norme presežene, vendar je vsebnost glukoze v krvi manjša od 11,1, je to indikacija za ponovitev študije na prazen želodec.

Če rezultati testa izpolnjujejo kriterije za novo diagnosticirano (manifestno) sladkorno bolezen, ženska takoj odide k endokrinologu za nadaljnje opazovanje in ustrezno zdravljenje. V primeru vsebnosti glukoze na tešče nad 5,1, vendar manj kot 7,0 mmol / l, se diagnosticira GSD.

Kako izvesti test tolerance za glukozo med nosečnostjo

Indikacije

Test za toleranco za glukozo se izvede za vse ženske v naslednjih primerih:

  1. Odsotnost odstopanj od norme v rezultatih prve faze raziskave v zgodnji nosečnosti.
  2. Prisotnost vsaj enega od znakov visokega tveganja za HSD, ultrazvočnih znakov motenj presnove ogljikovih hidratov v plodu ali nekaterih ultrazvočnih razsežnosti ploda. V tem primeru lahko test vključuje 32. teden.

Znaki visokega tveganja vključujejo:

  • visoka stopnja debelosti: indeks telesne mase je 30 kg / m 2 ali več;
  • prisotnost diabetesa mellitusa pri naslednjih sorodnikih (prve generacije);
  • prisotnost gestacijske sladkorne bolezni v preteklosti ali motnje presnove ogljikovih hidratov; v tem primeru se testiranje izvede ob prvem obisku zdravnikov (od 16 tednov).

Ali je test tolerance za glukozo nevaren med nosečnostjo?

Ta študija ne predstavlja tveganja za žensko in plod do 32 tednov. Če ga držite po določenem obdobju, je to lahko nevarno za plod.

Preskušanje se ne izvaja v primerih:

  • zgodnja toksikoza nosečnic;
  • spoštovanje počitka;
  • prisotnost bolezni operiranega želodca;
  • prisotnost kroničnega holecistopankreatitisa v akutni fazi;
  • prisotnost akutnih infekcijskih ali akutnih vnetnih bolezni.

Priprava

Pogoji za test tolerance za glukozo vključujejo:

  1. Normalna prehrana v predhodnih 3 (vsaj) dneh z dnevno vsebnostjo ogljikovih hidratov najmanj 150 g.
  2. Zahtevana vsebnost ogljikovih hidratov v količini 30-50 g v zadnjem obroku.
  3. Postni (vendar ne omejujoč vnos vode) 8 do 14 nočnih večer na predvečer testiranja.
  4. Izključitev (če je mogoče) jemanja zdravil, ki vsebujejo sladkor (farmacevtski pripravki vitaminov in železa, antitusi itd.), Kot tudi pripravki beta blokade, beta-adrenomimetiki in glukokortikosteroidi; vzeti jih je treba po vzorčenju krvi ali zdravnika obvestiti o potrebi po njihovem sprejemu pred preskusom (za ustrezno razlago rezultatov testov).
  5. Opozorilo zdravnika o testu v ozadju jemanja progesterona.
  6. Prenehanje kajenja in sedenje bolnika do konca testa.

Faze

  1. Vzeti prvi krvni vzorec iz žile in opraviti njegovo analizo. V primeru, da rezultati kažejo na prisotnost na novo diagnosticiranega ali gestacijskega diabetes mellitusa, se študija zaključi.
  2. Opravite sladkorno obremenitev z normalnimi rezultati prve faze. Sestavljen je iz tega, da bolnik 5 minut pusti 75 g prahu glukoze, raztopljenega v 0,25 l tople (37-40 ° C) vode.
  3. Naknadno vzorčenje in analiza zaporednih vzorcev po 60 minutah in nato po 120 minutah. Če rezultat druge analize pokaže prisotnost GSD, se tretji odvzem krvi prekliče.

Interpretacija rezultatov testa tolerance glukoze med nosečnostjo

Torej, če je koncentracija glukoze na tešče v krvi manjša od 5,1, je to norma in nad 7,0 je očitna sladkorna bolezen; če presega 5,1, vendar hkrati pod 7,0 ali 60 minut po obremenitvi z glukozo - 10,0 ali po 120 minutah - 8,5 - to je GSD.

Tab. 1 Mejne vrednosti glukoze v plazmi za diagnozo GSD

Tab. 2 Mejne vrednosti glukoze v plazmi za diagnozo manifestne sladkorne bolezni med nosečnostjo

Pravilen pristop k ugotavljanju in zdravljenju sladkorne bolezni (če je potrebno) močno zmanjša tveganje zapletov med nosečnostjo in porodom ter stopnjo tveganja za razvoj sladkorne bolezni v daljni prihodnosti pri ženskah, ki so za to nagnjene.

Preskus tolerance za glukozo med nosečnostjo, za in proti?

Preskus tolerance za glukozo ali, kar pogosto imenujemo "obremenitev s sladkorjem", je ena od posebnih metod pregleda, ki določa določanje tolerance telesa na glukozo (prebrano - sladkor). S testom tolerance na glukozo lahko odkrijemo celo nagnjenost k diabetes mellitusu, kot tudi sladkorno bolezen, ki poteka v latentni obliki. In v skladu s tem daje priložnost za posredovanje pravočasno in sprejme vse potrebne ukrepe za odpravo grožnje, povezane z boleznijo. Zakaj in kdo bo potreboval test za toleranco glukoze med nosečnostjo? Pogosto ženska med nosečnostjo prejme napotnico na test, ki je toleranten na glukozo, v tem primeru v smeri, ki jo imenujemo GTT. Nosečnost je za žensko zelo težko obdobje, ko povečan stres na telesu lahko povzroči poslabšanje obstoječih bolezni ali razvoj novih, ki se lahko čutijo le med nošenjem otroka. Te bolezni vključujejo gestacijski diabetes ali nosečnost sladkorne bolezni: po statističnih podatkih je tej bolezni izpostavljenih približno 14% nosečnic. Razlog za razvoj gestacijskega sladkorne bolezni je kršitev proizvodnje insulina, njegova sinteza v telesu v manjših količinah, kot je potrebno. Inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka, je odgovoren za uravnavanje ravni sladkorja v krvi in ​​ohranjanje njegovih rezerv (če ni potrebe po pretvorbi sladkorja v energijo). Med nosečnostjo, ko otrok raste, mora telo normalno proizvajati več insulina kot ponavadi. Če se to ne zgodi, insulin ne zadostuje za normalno uravnavanje sladkorja, zvišanje ravni glukoze in to pomeni razvoj nosečnosti sladkorne bolezni. Obvezno merilo testa tolerance za glukozo med nosečnostjo je treba upoštevati pri ženskah, ki so doživele to stanje pri predhodnih nosečnostih; z indeksom mase 30 ali več; ki so prej rodili velike otroke, ki so tehtali več kot 4,5 kg; če ima kdo od sorodnikov nosečnice sladkorno bolezen. Če odkrijete gestacijski diabetes, bo nosečnica potrebovala večji nadzor zdravnikov.

Sem šel, vse je bilo normalno. Glukoza ni bila sladka, dve uri je bilo dolgčas, ampak na splošno nič posebnega

Hvala za komentar)

Preživel sem, počutil sem se dobro, toda po večerji se mi je odprla glava

Hvala, če vem, da ne bi panike)

Pretekel sem... ampak zdravnik mi je rekel, da ne pijem glukoze, ampak da imam dober zajtrk in pijem sladki čaj... Samo sem se počutil neumno, zavit palačinke z marmelado v bolnišničnem hodniku... no, 2 uri v bolnišnici niso bili zadovoljni, ker je bilo veliko dela.

Ne, kaj je))) vendar so mi rekli, da pijem glukozo. s seboj prinesite limono, ne vem zakaj, morda zato, ker je glukoza zelo sladka))

Zdravnik je rekel, da vseeno nisem jedel toliko, kaj je ta glukoza enaka... in če je sladkorna bolezen, potem bo to dovolj))) no, imam inzulinsko rezistenco, morda zato.

Počutila se je odlično. Samo vse to je dolgo in mučno. No, neprijetno je piti sladko sladko vodo, toda to je vse zame

Običajno sem brala tudi preglede, mislila sem, da bi bilo slabše, toda z lakoto je vse šlo v redu.

No, dekle mi je povedalo, da je daljša, kot jo je že dala. Zato je preprosto opravila plačan krvni test in ni pila. Kakšna analiza je in zakaj vam ni bila ponujena?

Zdravnika bom vprašal o plačanem, morda je resnično bolje, da ga prenesete! In kdaj ste dobili to analizo?

Niti ni imenovan. Jaz sem 25 na sprejem na LCD, lahko imenuje. In zdaj zaenkrat dajem popolno krvno sliko, za pomoč in urin. Jutri bom šel ((moj krovushki poyut?

Zame je najstrašnejša analiza iz žile, pa tudi iz prsta. Jaz sem na hitrosti in urinu sem izročil pri 21 tednih. Ampak 25 za to analizo. Moja G je prej dodelila

Oh, to sem ti napisal na vrhu.

In jaz morda ne všeč to, vse moje sosedje z mano, vendar mi je všeč, da sprejmejo vse vrste testov))))? kri me sploh ne prestraši niti iz vene niti iz prsta. Šla sem z možem, ko mi je na začetku dal tudi kri po meni, zato sem ga pomiril in se smejal? strah?

. dobro opravljeno, in jaz strašno ne maram tega postopka ((

Včeraj sem opravil to analizo. Dali sta 2 kozarcu za pijačo. Mislil sem, da ne morem. Prvi je popil v enem požiranju, drugi pa je že bil slab. Predstavljajte si, da je to samo nekaj vode in se prisilili? ok tolerirano. Doma ni dovoljeno sedeti tam. Jutri bo verjetno odgovor. Vso srečo?

Najlepša hvala) dobri rezultati za vas)

Test tolerance glukoze med nosečnostjo

Preskus tolerance za glukozo ali, kar pogosto imenujemo "obremenitev s sladkorjem", je ena od posebnih metod pregleda, ki določa določanje tolerance telesa na glukozo (prebrano - sladkor). S testom tolerance na glukozo lahko odkrijemo celo nagnjenost k diabetes mellitusu, kot tudi sladkorno bolezen, ki poteka v latentni obliki. In v skladu s tem daje priložnost za posredovanje pravočasno in sprejme vse potrebne ukrepe za odpravo grožnje, povezane z boleznijo.

Zakaj in kdo bo potreboval test za toleranco glukoze med nosečnostjo?

Pogosto ženska med nosečnostjo prejme napotnico na test, ki je toleranten na glukozo, v tem primeru v smeri, ki jo imenujemo GTT. Nosečnost je za žensko zelo težko obdobje, ko povečan stres na telesu lahko povzroči poslabšanje obstoječih bolezni ali razvoj novih, ki se lahko čutijo le med nošenjem otroka. Te bolezni vključujejo gestacijski diabetes ali nosečnost sladkorne bolezni: po statističnih podatkih je tej bolezni izpostavljenih približno 14% nosečnic.

Razlog za razvoj gestacijskega sladkorne bolezni je kršitev proizvodnje insulina, njegova sinteza v telesu v manjših količinah, kot je potrebno. Inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka, je odgovoren za uravnavanje ravni sladkorja v krvi in ​​ohranjanje njegovih rezerv (če ni potrebe po pretvorbi sladkorja v energijo). Med nosečnostjo, ko otrok raste, mora telo normalno proizvajati več insulina kot ponavadi. Če se to ne zgodi, insulin ne zadostuje za normalno uravnavanje sladkorja, zvišanje ravni glukoze in to pomeni razvoj nosečnosti sladkorne bolezni.

Obvezen ukrep testa tolerance za glukozo med nosečnostjo mora biti pri ženskah:

  • ki so doživeli to stanje pri predhodnih nosečnostih;
  • z indeksom mase 30 ali več; ki so prej rodili velike otroke, ki so tehtali več kot 4,5 kg;
  • če ima kdo od sorodnikov nosečnice sladkorno bolezen.

Če odkrijete gestacijski diabetes, bo nosečnica potrebovala večji nadzor zdravnikov.

Obvezno ali ne: test na toleranco za glukozo med nosečnostjo in njegov pomen

Preskusi občutljivosti za glukozo so predpisani bolnikom z diabetesom mellitusom, debelimi ljudmi, ki trpijo zaradi bolezni ščitnice.

Mnoge bodoče matere na podlagi hormonskih sprememb se pojavijo motnje presnove ogljikovih hidratov.

Tistim, ki so ogroženi, je predpisan test tolerance za glukozo, da se prepreči razvoj gestacijskega sladkorne bolezni, vprašanje, ali je to potrebno med nosečnostjo, pa je v pristojnosti ginekologa.

Odločitev, da opravi test, ki ga ženska vzame, odvisno od tega, koliko skrbi zdravje bodočega otroka.

Test glukoze pri nosečnosti: obvezen ali ne?

Preskus tolerance za glukozo je treba predpisati samo v nekaterih predšolskih klinikah, v drugih pa iz zdravstvenih razlogov.

Preden se odločite, ali jo boste potrebovali med nosečnostjo, se posvetujte z endokrinologom in ugotovite tudi, kdo je.

GTT je pomemben del diagnosticiranja zdravja nosečnice. Z njim lahko določite pravilnost asimilacije glukoze v telesu in ugotovite morebitna odstopanja v procesu presnove.

Pri nosečnicah zdravniki diagnosticirajo gestacijski diabetes, ki ogroža zdravje zarodka. Zaznavanje bolezni, ki v zgodnjih fazah nima značilnih kliničnih znakov, je možno le v laboratoriju. Preskus opravite med 24. in 28. tednom nosečnosti.

Predhodni test se predpiše, če: t

  • ženska ima prekomerno telesno težo;
  • po urinskem testu so v njej odkrili sladkor;
  • prvo nosečnost otežuje gestacijski diabetes;
  • prej je bil rojen velik otrok;
  • Ultrazvok je pokazal, da je plod velik;
  • v bližnjem družinskem okolju nosečnice so diabetiki;
  • Prva analiza je pokazala presežek normalne ravni glukoze v krvi.

GTT pri odkrivanju zgoraj navedenih simptomov je imenovan po 16 tednih, ponovite ga na 24-28 tednih, po indikacijah - v tretjem trimesečju. Po 32 tednih je obremenitev z glukozo nevarna za plod.

Gestacijski diabetes se diagnosticira, če raven sladkorja v krvi po testu preseže 10 mmol / L eno uro po jemanju raztopine in 8,5 mmol / L dve uri kasneje.

Ta oblika bolezni se razvija, ker rastoči in razvijajoči se plod zahteva proizvodnjo več insulina.

Trebušna slinavka ne proizvaja dovolj za to situacijo, količina hormona, toleranca glukoze pri nosečnicah je na isti ravni.

Povečuje se raven glukoze v serumu, razvija se gestacijski diabetes.

Če se pri prvem vzorčenju plazme ugotovi vsebnost sladkorja na ravni 7,0 mmol / l, test za toleranco glukoze ni predpisan. Bolniku je diagnosticirana sladkorna bolezen. Po porodu je priporočena tudi preiskava, da bi ugotovili, ali je bila bolezen povezana z nosečnostjo.

Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije

Po odredbi z dne 1. novembra 2012 N 572n, analiza glukoze ni vključena v seznam obveznih za vse nosečnice. Predpisana je iz zdravstvenih razlogov, kot so polihidramniji, sladkorna bolezen, težave z razvojem ploda.

Ali je med nosečnostjo mogoče zavrniti test za toleranco glukoze

Ženska ima pravico zavrniti izvajanje GTT. Preden se odločite, razmislite o možnih posledicah in poiščite nasvet različnih strokovnjakov.

Kdaj je analiza prepovedana?

Diabetes se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Ker bo ženska pred darovanjem krvi popila zelo sladko raztopino, kar lahko povzroči bruhanje, test ni predpisan za izrazite simptome zgodnje toksikoze.

Kontraindikacije za analizo vključujejo:

  • bolezni jeter, trebušne slinavke v obdobju poslabšanja;
  • kronični vnetni procesi v prebavnem traktu;
  • želodčna razjeda;
  • akutni abdomenski sindrom;
  • kontraindikacije po želodčnih operacijah;
  • potrebo po počitku po priporočilih zdravnika;
  • nalezljive bolezni;
  • zadnje trimesečje nosečnosti.

Študije ne morete izvesti, če odčitavanje glukometra na prazen želodec presega 6,7 ​​mmol / l. Dodatek sladkega lahko sproži hiperglikemično komo.

Katere druge teste je treba opraviti noseče

Celotno obdobje nosečnosti je ženska pod nadzorom mnogih zdravnikov.

Nosečnice se priporočajo za naslednje teste:

  1. prvem trimesečju Pri registraciji nosečnice predpišejo standardni niz študij: analiza urina, kri. Prepričajte se, da določite krvno skupino in njen Rh faktor (z negativno analizo, je moža tudi predpisana). Biokemične raziskave so potrebne za identifikacijo skupnih beljakovin, prisotnost sečnine, kreatinina, določanje ravni sladkorja, bilirubina, holesterola. Ženska dobi koagulogram za določanje strjevanja krvi, čas procesa. Potrebno je darovati kri za sifilis, okužbo s HIV in hepatitis. Da bi izključili genitalne okužbe, se odvzame bris iz vagine na glivah, gonokokih, klamidiji, ureaplazmozi in opravi citološki pregled. Plazemske beljakovine določajo, da izključujejo hude malformacije, kot je Downov sindrom, Edwardsov sindrom. Potreben je tudi krvni test za rdečke, toksoplazmoza;
  2. drugo trimesečje Ženska pred vsakim obiskom ginekologa da popolno krvno sliko, urinski test, koagulogram, če je indiciran. Biokemija poteka pred porodniškim dopustom, citologija, ko se pri prvi analizi odkrijejo težave. Določite tudi razmaz iz nožnice, materničnega vratu na mikroflori. Ponovljen pregled za HIV, hepatitis, sifilis. Darovana kri za protitelesa;
  3. tretje trimesečje Predpišejo se tudi splošna analiza urina, krvni testi, razmaz gonokokov po 30 tednih, študija o virusu HIV in hepatitis. Glede na indikacije - rdečke.

Sorodni videoposnetki

Sčasoma lahko težave s sladkorjem povzročijo celo vrsto bolezni, kot so težave z vidom, kožo in lase, razjede, gangrena in celo rak! Ljudje, ki jih je grenka izkušnja naučila normalizirati raven uporabe sladkorja.

Na testu glukoze v krvi z obremenitvijo med nosečnostjo v videu:

Preskus tolerance za glukozo je predpisan nosečnicam s sumom na sladkorno bolezen. V ogroženi skupini bolnikov s prekomerno telesno težo, z endokrinimi obolenji, ki imajo sorodnike s podobnimi boleznimi. Nemogoče je opraviti analizo v primeru hude toksikoze, po operacijah na želodcu, med poslabšanjem pankreatitisa in holecistitisom.

Preskus tolerance za glukozo med nosečnostjo ni vključen v seznam obveznih študij, predpisan je v skladu z indikacijami. Ženska, ki skrbi za sebe in otroka, bo sledila vsem navodilom zdravnika in opravila potrebne teste.

Če se odkrije presežek normalne koncentracije krvnega sladkorja, bodo odkrite motnje presnove v času preprečile zdravstvene težave med nosečnostjo in preprečile njihov pojav pri bodočem otroku.

  • Dolgo stabilizira raven sladkorja
  • Obnavlja proizvodnjo insulina s trebušno slinavko

Test tolerance glukoze med nosečnostjo

V devetih mesecih nosečnosti mora nosečnica opraviti številne različne preglede. Včasih niti ne razume, zakaj so potrebni in zakaj jih držijo. Poleg tega so bile v zadnjih letih konvencionalni diagnostični kompleksi dodane vse nove analize.

Danes bomo razpravljali o GTT - analizi tolerance (to je pomanjkanje občutljivosti) na glukozo med nosečnostjo: ta test je obvezen in kaj je na splošno.

Zakaj testirati toleranco glukoze med nosečnostjo

To besedilo straši mnoge ženske, vendar je pregled sam po sebi zelo dragocen in pomemben, in danes je v številnih predšolskih klinikah nujno, da ga vsaka nosečnica opravi (za nekatere, samo na pričanju).

GTT (imenovan tudi O'Salivanov test ali "sladkorna obremenitev") vam omogoča, da ugotovite, kako se glukoza absorbira v telesu nosečnice in ali obstajajo nepravilnosti v teh postopkih.

Te informacije so še posebej pomembne zaradi dejstva, da so vse nosečnice izpostavljene tveganju za razvoj sladkorne bolezni zaradi sprememb v poteku presnovnih reakcij v tem obdobju. Ta vrsta sladkorne bolezni se imenuje gestacijska. Praviloma ni nevarna in izgine po rojstvu otroka, v odsotnosti podporne terapije pa predstavlja tveganje za nosečnost in plod, v nekaterih primerih pa lahko v prihodnosti preide v očitno diabetes druge vrste.

Poleg tega gestacijski diabetes redko spremljajo svetli specifični znaki, zato ga je zelo težko pravočasno prepoznati brez testa. Pravzaprav vam GTT omogoča identifikacijo sladkorne bolezni, ki se pojavlja v latentni obliki.

Kako dolgo traja test za toleranco glukoze med nosečnostjo

Najbolj optimalno obdobje za GTT je obdobje 24-26 tednov. Na splošno se test opravi med 24 in 28 tedni za vse nosečnice.

V skladu s pričevanjem se ta pregled opravi prej, če je nosečnica v nevarnosti, to je, če je prisoten vsaj eden od teh pogojev:

  • nosečnica ima prekomerno telesno težo (indeks telesne mase presega 30);
  • Glede na rezultate analize je bil sladkor najden v urinu nosečnice;
  • ženski je bila med nosečnostjo diagnosticirana nosečnostna sladkorna bolezen;
  • med najbližjo sorodnico nerojenega otroka so bolniki s sladkorno boleznijo;
  • nosi velik plod;
  • rojstvo velikega otroka v preteklosti;
  • Analiza ob registraciji je pokazala, da je raven glukoze v krvni plazmi nad 5,1 mmol / l.

V vseh zgornjih primerih se opravi analiza tolerance glukoze v obdobju 16-18 tednov (ni smiselno opraviti študije prej, ker se odpornost na insulin pri nosečnicah začne povečevati šele od drugega trimesečja). Nato se po 24-28 tednih ponovi. Če je potrebno, se lahko GTT izvede tudi v tretjem trimesečju, vendar ne kasneje kot 32 tednov, ker je obremenitev glukoze nevarna za plod v tem času.

Kako se testira toleranca za glukozo med nosečnostjo: pripravek

GTT se izvaja s postno vensko kri. Če je rezultat povišan, se test konča - nosečnici se diagnosticira gestacijski diabetes. Če je indeks glukoze pod zgornjo mejo normalne vrednosti, se opravi peroralni test tolerance na glukozo. Ženska pije raztopino glukoze (za to se 75 g suhe glukoze razredči v 250-300 ml tople vode) - in eno uro po jemanju se ponovi krvni test. Če dobimo normalne rezultate, lahko analizo opravimo tudi tretji in četrti čas - po 2 urah ali več od trenutka, ko vzamemo raztopino glukoze. Torej obstaja en, dva in tri ure O'Salivan test.

Pred začetkom testa tolerance za glukozo med nosečnostjo 10-14 ur pred dajanjem krvi ne smete jesti ničesar drugega kot navadno vodo. Opozoriti je treba, da je lahko katera koli zdravljenje z zdravili (vključno z vitaminsko terapijo) izkrivlja rezultate testov, zato je treba v tem času tudi opustiti jemanje zdravil. Prepovedano je jemati alkohol in dim na predvečer analize.

Prehrana lahko vpliva tudi na rezultate testa: ženska mora vsaj tri dni pred pregledom jesti kot običajno, pri čemer dnevno zaužije vsaj 150 gramov ogljikovih hidratov.

Pomanjkanje kalija ali magnezija v telesu, nekatere endokrine motnje in druge bolezni, fizični in čustveni stres lahko povzročijo lažne rezultate GTT.

Laboratorijski delavci morajo nosečnici opozoriti, da mora ostati fizično mirna, dokler test ni zaključen. Prav tako je pomemben pogoj, da ženska pije celotno raztopino glukoze ne več kot 5 minut.

Treba je opozoriti, da je to zelo sladka, sladka pijača, in ženska lahko iz njega bruha. Zaradi tega se pri bolnikih s hudo zgodnjo toksikozo pri nosečnicah ne izvede test tolerance na glukozo. Za to študijo obstajajo še druge kontraindikacije:

  • motnje jeter (zlasti pankreatitis v akutni obliki);
  • dampinški sindrom;
  • Crohnova bolezen;
  • peptične razjede;
  • "Oster trebuh";
  • upoštevanje nosečnosti v postelji zaradi zdravstvenih razlogov (dokler se ne začne gibati);
  • potek infekcijskih in vnetnih procesov v telesu nosečnice;
  • pozna nosečnost (po 32 tednih).

Preskus tolerance za glukozo med nosečnostjo: rezultat, norme, prepis

Kljub dejstvu, da se raven glukoze v krvni plazmi ženske, ki nosi plod, naravno dvigne (to je fiziološka potreba ploda za normalen razvoj), je bilo ugotovljeno, da ta kazalec ne sme preseči:

  • 5,1 mmol / l - pri jemanju krvi na prazen želodec;
  • 10 mmol / l - 1 uro po dajanju glukoze;
  • 8,6 mmol / l - 2 uri po dajanju glukoze;
  • 7,8 mmol / l - 3 ure po dajanju glukoze.

Rezultati GTT nad normalno vrednostjo ali enako mejni vrednosti v vsaj dveh od teh preskusov veljajo za moteno toleranco glukoze med nosečnostjo, to je prisotnost gestacijskega diabetesa. Če raven glukoze v venski plazmi (po vzorčenju krvi) preseže 7,0 mmol / l, se domneva razvoj sladkorne bolezni tipa 2 in peroralni test (z vnosom sladke raztopine) se ne izvaja več.

Če obstajajo razlogi za sum na razvoj sladkorne bolezni pri nosečnicah, se bo test verjetno ponovil (približno 2 tedna po prvem), da bi preprečili napačne rezultate. Pri potrditvi diagnoze bo treba testiranje tolerance za glukozo opraviti tudi po porodu, da bi ugotovili, ali je bila diagnosticirana sladkorna bolezen povezana z nosečnostjo ali ne.

In končno. Nekatere nosečnice verjamejo, da lahko preizkus tolerance za glukozo povzroči nekaj škode otroku ali otroku. Takšni nemiri so popolnoma neutemeljeni, razen če obstajajo kontraindikacije za to analizo. Tudi če ima ženska sladkorno bolezen in o njej ne ve, se delež glukoze, ki se porabi med testom, ne bo poškodoval. Toda zavrnitev tega pregleda nosi določeno nevarnost: neznane nepravilnosti v presnovnih reakcijah lahko negativno vplivajo na potek nosečnosti, zdravje matere in otroka.

Torej ni treba skrbeti ničesar: test tolerance za glukozo med nosečnostjo vedno sledi izjemno dobrim ciljem. In tudi če se izkaže, da je pozitiven, to je, če se diagnosticira gestacijski diabetes, potem bo skladnost s priporočili, ki jih je predpisal zdravnik, omogočila varno prenašanje in rojstvo zdravega otroka!

Kako opraviti test za glukozo med nosečnostjo? Zakaj je ta postopek predpisan?

Avtor: Rebenok.online · Objavljeno 05/08/2018 · Posodobljeno 26.2.2018

V tretjem trimesečju ženskam predpisujejo več obveznih testov, vključno s testom za toleranco glukoze. V procesu te študije se preverja presnova ogljikovih hidratov v telesu.

Vsako odstopanje od norme lahko povzroči zaplete za rastočega otroka in zahteva pravočasno spremljanje. Izpit med nosečnostjo je še posebej pomemben za tiste, ki so ogroženi, na primer, ima povečano težo.

O analizi

Glukoza je edini vir energije in prehrane rdečih krvnih celic, ki so odgovorne za oskrbo človeških možganov s krvjo. Glukoza vstopi v telo med uživanjem hrane, ki je sestavljena iz ogljikovih hidratov. Vsebujejo ne le sladkarije, temveč tudi naravne proizvode: sadje, jagode, zelenjavo.

Ko so v krvi, se ogljikovi hidrati razgradijo in pretvorijo v sladkor. Stalno raven glukoze podpirajo posebni hormoni insulin, ki se proizvajajo v trebušni slinavki. Njena količina se lahko preveri z analizo sladkorja. Za normalno delovanje možganov v telesu je dovolj 5 gramov sladkorja.

Med nosečnostjo lahko motimo organske procese v telesu bodoče mumije. Povečana hormonska obremenitev med nosečnostjo vpliva na ravnovesje metabolizma ogljikovih hidratov in včasih povzroči nepravilnosti. Koncentracija glukoze v krvi se poveča ali zmanjša, inzulin pa ne more več obvladovati nadzora sladkorja v telesu. Posledično neravnovesje lahko sproži razvoj gestacijskega diabetesa.

Zakaj je predpisano?

Test glukoze v krvi se izvaja v obdobju 24–28 tednov nosečnosti, da se diagnosticira stopnja presnove ogljikovih hidratov. Klinična študija o količini sladkorja omogoča pravočasno odkrivanje nepravilnosti in preprečevanje nastanka latentne sladkorne bolezni.

Test sladkorne krivulje kaže stanje ženskega telesa. Z vzorčenjem krvi pod obremenitvijo s sladkorjem lahko ugotovite, ali je proizvedena potrebna količina insulina.

Ker se študija izvaja za preprečevanje, lahko noseča ženska napiše opustitev, da jo prenese. Vendar obstajajo primeri, ko je treba opraviti krvni test za glukozo:

    Prisotnost prekomerne telesne teže ali debelosti.

Kako vzeti?

Če želite opraviti test za krivuljo sladkorja, morate prinesti skodelico, žličko, steklenico čiste vode brez plina v količini 0,5 litra in poseben koncentrat glukoze v obliki 75-gramskega praška, ki ga morate kupiti v lekarni. Postopek bo trajal več ur, tako da lahko s seboj vzamete knjigo ali revijo. Analiza se opravi na prazen želodec zjutraj.

Študija zajema več faz:

    Nosečnica vzame kri s prsta, da takoj določi glukozo ali kri iz vene.

Priprava postopka

Ni vse zdravnike bolniku prinašajo značilnosti študije. Da bi pravilno opravili test tolerance za glukozo in dobili najbolj natančne rezultate, mora nosečnica upoštevati naslednja pravila:

    Ne hodite na dieto, preden opravite analizo.

Stopnje, odvisne od trimesečja

Pri ženskah v vsakem obdobju nosečnosti je indeks sladkorja od 3,3 do 5,5 mmol / l dovoljen, če vzamete krvni vzorec iz prsta in od 4,0 do 6,1, ko jemljete veno.

2 uri po obremenitvi z ogljikovimi hidrati, normalne vrednosti glukoze v krvi ne presegajo 7,8 mmol / l. Če so te številke presežene, diagnosticiramo gestacijski diabetes.

Kršitev ravni sladkorja v krvi v prvi polovici nosečnosti lahko povzroči spontani splav. V drugi polovici obdobja odstopanja od normalne vsebnosti glukoze povzročajo kršitve pri oblikovanju notranjih organov zarodka. Preskus tolerance za glukozo je najučinkovitejša metoda za pravočasno diagnosticiranje tveganj za plod in njegovo mater.

Dešifriranje rezultata

Glede na rezultate analize koncentracije glukoze se ugotovi, ali ima noseča ženska predpogoj za pojav pozne toksikoze in gestacijskega diabetesa.

Laboratorijski tehnik preverja krvne vzorce iz vene, ki jih jemljejo v rednih časovnih presledkih po zaužitju glukoznega sirupa v skladu s standardnimi kazalniki. Pri zdravi osebi se raven sladkorja v krvi po pitju sladkega koktela po 1-2 urah ponovno normalizira.

Če je med preizkusom količina sladkorja presegla dovoljene vrednosti, je nosečnica poslana v drugi postopek za pojasnitev. Napačni kazalniki se lahko pojavijo, če kršite pravila priprave za analizo.

Pri ponavljajočih se pozitivnih rezultatih endokrinolog določi celovit pregled. Če se krvni sladkor vztrajno poveča, bo morala nosečnica upoštevati posebno dieto in dnevno spremljati raven glukoze v telesu.

Kontraindikacije

Nekatere nosečnice ne smejo pregledovati krvi zaradi presnove ogljikovih hidratov, da ne bi povzročile zapletov. Vsako poslabšanje in slabo počutje v telesu lahko povzroči nepravilne rezultate. Ta metoda laboratorijske diagnoze ni priporočljiva niti v prisotnosti rinitisa, da bi se izognili izkrivljanju indikatorjev.

Naslednje kontraindikacije za test glukoze se razlikujejo: t

    Ravni sladkorja v krvi presegajo 7 mmol / l.

Med nosečnostjo žensko telo doživlja povečan stres. Spremljanje ravni krvnega sladkorja je potrebno za odpravo ali zmanjšanje tveganja za motnje sinteze insulina. Z upoštevanjem navodil za vodenje in odsotnostjo individualnih kontraindikacij test na toleranco za glukozo ne ogroža mater in plod, pravočasno diagnosticirani vzroki gestacijskega diabetesa pa bodo popravili presnovo ogljikovih hidratov v telesu.

Značilnosti testa tolerance za glukozo med nosečnostjo

Ženska je v celotnem obdobju nosečnosti podvržena številnim različnim preiskavam, eden od njih pa je test tolerance na glukozo ali »sladkorna obremenitev«. Med nosečnostjo lahko ta vrsta pregleda omogoči identifikacijo ne samo diabetesa, ampak tudi nagnjenost k njegovemu razvoju. Kdo je dodeljen analizi in kaj kažejo njihovi kazalniki?

Indikacije za

Test za toleranco glukoze med nosečnostjo je za mnoge ženske strašljiv, saj le malo ljudi ve, zakaj ga jemlje in kaj kaže. Preskus tolerance za glukozo omogoča zdravniku, da pravočasno poseže v stanje in sprejme ustrezne ukrepe za odpravo morebitne nevarnosti. Prenašanje sladkorja med nosečnostjo za vsako žensko. GTT (test tolerance za glukozo) vam omogoča, da ugotovite, kako se sladkor absorbira v telesu, in če obstajajo nepravilnosti v teh procesih.

Med nosečnostjo žensko telo spremeni presnovne reakcije, ki lahko vodijo v razvoj bolezni, kot je diabetes. Zato so ogrožene vse ogrožene ženske. Ta vrsta bolezni ni nevarna in gre po porodu. Vendar pa brez vzdrževalnega zdravljenja obstaja tveganje, da bo nosečnica in njen plod postala bolezen, ki bo postala manifestna oblika (druga faza sladkorne bolezni).

Preskus tolerance za glukozo med nosečnostjo je treba opraviti, kadar: t

  • debelost;
  • nepravilno delovanje nadledvične žleze ali trebušne slinavke;
  • endokrine bolezni;
  • sum na gestacijski diabetes;
  • prediabetesom.

Preskus tolerance za glukozo lahko izvedemo tudi za samokontrolo. Za analizo potrebujete prenosni biokemični analizator krvi ali merilnik glukoze v krvi. Domači glukozni test omogoča določeno količino napake, ker analizira polno kri. Zato bodo rezultati preizkusa prenosnega analizatorja in laboratorijskih študij venske krvi različni.

Vendar pa test na toleranco za glukozo med nosečnostjo ni prikazan vsem. Do 32 tednov testa ni nevarno za nobeno žensko ali plod. Za izvedbo analize po določenem obdobju je kontraindicirana. Tudi GTT se ne izvaja, če:

  • intoleranca za glukozo;
  • Crohnova bolezen;
  • Cushingova bolezen;
  • akromegalija;
  • peptični ulkus;
  • bolezni prebavil;
  • vnetnih in nalezljivih bolezni.

Načelo. T

Kako test za toleranco glukoze med nosečnostjo? Za analizo se iz vene odvzame kri. Donirajte kri za post. Test tolerance na glukozo je precej kapriciozen, ker na njegov rezultat vplivajo številni dejavniki. Pred odvzemom krvi je priporočljivo izključiti uporabo zdravil, ki vključujejo sladkor, zaviralce beta, beta-adrenomimetične in glukokortikosteroidne droge.

Priprava na analizo pomeni tudi omejitev v prehrani. Dnevni vnos ogljikovih hidratov je 150 g, za 10-12 ur pred odvzemom krvi pa je dovoljeno piti samo vodo brez plina. 24 ur pred preskusom mora omejiti fizični in čustveni stres. Na rezultate testov lahko vplivajo tudi nalezljive bolezni (prehlad, akutne respiratorne virusne okužbe, akutne okužbe dihal, gripa, vneto grlo).

Test za toleranco glukoze je kompleksen in večstopenjski. Analiza traja približno 2 uri. To je zato, ker je raven glukoze v krvi spremenljiva. Da bi dobili zanesljiv primarni indikator, je treba darovati kri zjutraj na prazen želodec.

Druga faza je vzorčenje krvi z obremenitvijo z glukozo. Po 5-7 minutah se ženski intravenozno vbrizga sladka raztopina ali pa jo povabijo, da popije "glukozni sirup". Intravenska raztopina se injicira zelo počasi. Posebna 50% raztopina glukoze se prodaja v kateri koli lekarni. Po peroralni uporabi se pije 250 ml sladke tople vode z vsebnostjo 75 g glukoze. Izvajanje glukozne obremenitve doma je prepovedano. Raztopina glukoze je sladka sladka, zato lahko noseča počuti slabo. Pri močni toksikozi analiza glukoze ni izvedena.

V zadnji fazi se odvzame več vzorcev krvi. Prva ograja poteka po 1 uri, druga po 2 urah in tretja po 3 urah. To je potrebno za preverjanje nihanj glukoze v krvi.

Preskus tolerance za glukozo se izvaja od 24. do 26. tedna. Če pa je ženska še posebej ogrožena, se test opravi v zgodnejšem obdobju od 16 do 18 tednov.

Razlaga rezultatov

Stopnja testa za toleranco glukoze pri nosečnicah se poveča. To je potrebno za normalen razvoj otroka. Vendar še vedno obstajajo kazalniki, ki so kritični. Zdravniki postavijo diagnozo sladkorne bolezni, če krvni test preseže kazalce:

  • 5,1 mmol / l - pri jemanju venske krvi na prazen želodec;
  • 10 mmol / l - ko je 60 minut po obremenitvi z glukozo zbrana venska kri;
  • 8,6 mmol / l - pri jemanju venske krvi 120 minut po obremenitvi z glukozo;
  • 7,8 mmol / l - pri jemanju venske krvi 180 minut po obremenitvi z glukozo.

Če je prvi indikator pokazal visoko raven glukoze, potem naj bi nosečnica analizo ponovila naslednji dan. Če se rezultat analize ponovi, se ženski diagnosticira gestacijski diabetes. Če zdravnik sumi, da je sladkorna bolezen, vendar so indikatorji normalni, je treba žensko po 14 dneh ponovno pregledati, da bi izključili napačne rezultate.

Sladkorna bolezen je lahko asimptomatska in nosečnica morda niti ne pozna bolezni. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavi huda žeja, lakota, pogosta in obilna izpraznitev mehurja, zamegljen vid. V primeru gestacijskega diabetesa nosečnice je predpisana posebna prehrana, ki izključuje »preproste« ogljikove hidrate (sladkarije, marmelade, sladkarije) in omejuje uživanje „kompleksnih“ ogljikovih hidratov. Zmerna vadba je prav tako koristna. Povečajo pretok kisika v kri. Vsakodnevna vadba pomaga pri porabi presežka krvnega sladkorja.

Če prehrana in telesna vadba ne prinesejo rezultatov, zdravniki predpišejo insulin. Pred tem pa je nosečnici dodeljen dodaten ultrazvočni pregled. Rojstva so običajno načrtovana za teden 37-38.

Z diagnozo sladkorne bolezni je test tudi predpisan po porodu. To je potrebno, da se ugotovi njegov vzrok in ugotovi, ali je bolezen povezana z nosečnostjo.

Vzroki za nepravilne rezultate

Preskusi za toleranco glukoze, ki se opravijo doma ali v laboratoriju, lahko kažejo lažno negativen ali lažno pozitiven rezultat. Zakaj se to dogaja. Razlogov je več. V primeru, da:

  • oslabljena absorpcija, to je, da sladkor ni vstopil v krvni obtok v zadostnih količinah;
  • nizkokalorična prehrana, ko se je ženska pred predpisanim postopkom izčrpala s strogo dieto in ni uživala dovolj ogljikovih hidratov iz hrane;
  • povečana telesna aktivnost, ki vedno zniža raven krvnega sladkorja.

Po daljšem postu ali počitku v postelji lahko opazimo lažno pozitiven indikator, to je visoko raven glukoze v krvi.

Test glukoznega kalcija služi le dobrim namenom. Ne bojte se pozitivnega rezultata. V skladu z zdravniškimi priporočili bolezni ni nevarno za zdravje otroka.

Test na toleranco za glukozo med nosečnostjo. Kako prenesti analizo GTT?

V telesu ženske, ki nosi otrokovo srce, včasih pride do tako dramatičnih sprememb, ki lahko negativno vplivajo na njeno zdravje in dobro počutje. Poleg toksikoze, edemov, anemije in drugih težav se lahko pojavijo tudi motnje presnove ogljikovih hidratov, ki so razvrščene kot gestacijski diabetes (GDM). Za identifikacijo ali izključitev takšnih stanj pomaga testiranje tolerance glukoze med nosečnostjo.

Indikacije in kontraindikacije

Po protokolih Ministrstva za zdravje naj bi to študijo opravljale vse bodoče matere za obdobje od 24 do 28 tednov. Najpomembnejša je analiza sladkorne krivulje med nosečnostjo za ženske, ki spadajo v kategorijo tveganja. Na primer, če je družina zabeležila primere sladkorne bolezni ali je bolnica sama že imela težave s presnovo ogljikovih hidratov. V analizi urina, ki je odkril glukozo, je vredno pregledati nosečnice. Skupina tveganja vključuje tudi ženske s prekomerno telesno težo.

Test za toleranco glukoze (GTT) pri nosečnicah z dejavniki tveganja se izvede takoj po registraciji, nato ponovno 24 do 28 tednov.

Napotitev na raziskavo daje zdravniku, ki kaže na odmerjanje monosaharida. Obstajajo številne kontraindikacije za GTT:

  • Obremenitev z glukozo je kontraindicirana pri ženskah, katerih koncentracija krvnega sladkorja na tešče presega 7,0 mmol / l (v nekaterih laboratorijih 5,1 mmol / l).
  • Ne testirajte pri bolnikih, mlajših od 14 let.
  • V tretjem trimesečju, po 28 tednih nosečnosti, je obremenitev z ogljikovimi hidrati nevarna za plod, zato se izvaja strogo v skladu z zdravniškim pričanjem. Po 32 tednih ni nikoli imenovan.
  • Ni testa za vnetne procese, okužbe, poslabšanje pankreatitisa, dampinški sindrom.
  • Nima smisla izvajati študijo o kršitvi tolerance glukoze na ozadju farmakoterapijskih zdravil, ki povečujejo raven glikemije.
  • Pri nosečnicah s hudo toksikozo je test nevaren s številnimi posledicami. Nalaganje ogljikovih hidratov prinaša nekaj prijetnih občutkov in lahko samo poveča slabost in druge simptome.

Priprava na testiranje

Da bi bili rezultati testa tolerance glukoze med nosečnostjo zanesljivi, je treba ustrezno pripraviti na študijo. Pomembno je, da tri dni pred GTT ne spreminjate običajne prehrane, jejte dovolj hrane z ogljikovimi hidrati. Običajni način telesne dejavnosti v tem obdobju je tudi obvezen. Ponoči, pred testom za toleranco za glukozo, je dovoljeno vsaj 8 ur piti vodo, hrana pa se ne sme zaužiti. Pomembno je, da se alkohol popolnoma odreče 11-15 ur pred študijo. Kajenje je v tem času prepovedano. V zadnji obrok je treba vključiti vsaj 30 gramov ogljikovih hidratov.

Če upoštevate več teh obveznih pravil, bo dobava GTT normalno potekala, rezultati pa bodo zanesljivi. Bolje je, da se obrnete na zdravnika, da podrobno pove, kako pravilno prestati dvourni test. Posvetujte se tudi z njim glede možnih tveganj, škode za nerojenega otroka, izvedljivosti študije in možnosti opustitve.

Postopek za GTT

Kako jemati test za toleranco glukoze med nosečnostjo? Najprej se morate ustrezno pripraviti na študijo, pri čemer upoštevajte vsa priporočila zdravnika. Testiranje se začne z dejstvom, da analiza vzame kri iz vene na prazen želodec in določi raven sladkorja, nato pa izvede obremenitev z ogljikovimi hidrati. V nekaterih laboratorijih je vzorec predhodno odvzet iz prsta, raven glukoze pa se izmeri s testnimi lističi. Če dobljena vrednost preseže vrednost 7,5 mmol / l, se obremenitev z ogljikovimi hidrati ne izvede.

Najenostavnejša možnost je peroralni test tolerance na glukozo (PGTT), ko pacient pije raztopino glukoze z vodo 5 minut. Po nekaterih indikacijah, ko takega testa ni mogoče izvesti, na primer zaradi hude toksikoze, se glukoza daje intravensko. Doziranje monosaharida v različnih laboratorijih je drugačno, zgodi se 75 g ali 100 g. Določiti mora zdravnika.

Po obremenitvi z ogljikovimi hidrati se indikatorji sladkorja merijo v dveh stopnjah: po 1 uri in nato po 2 urah. Do konca testiranja je prepovedano kaditi in povečati telesno aktivnost. Če so vrednosti sladkorne krivulje med nosečnostjo izven normalnega območja, je to lahko znak gestacijskega diabetesa. Končno diagnozo lahko naredimo šele po posvetovanju z endokrinologom. Da bi pojasnili resnost presnove ogljikovih hidratov, predpišite krvni test za glikirani hemoglobin.

Dekodiranje in interpretacija rezultatov

Diagnostična merila za glikemične nepravilnosti določi Svetovna zdravstvena organizacija. Kazalniki normalne glukoze v krvni plazmi iz vene (obremenitev 75 g):

  • zjutraj na prazen želodec - manj kot 5,1 mmol / l,
  • po 1 uri - manj kot 10 mmol / l,
  • po 2 urah - manj kot 8,5 mmol / l.

Slabo toleranco za glukozo (IGT) določajo naslednji kazalci:

  • zjutraj na prazen želodec - od 5,1 do 7 mmol / l,
  • bodisi uro po obremenitvi z ogljikovimi hidrati - 10 mmol / l in več,
  • ali dve uri kasneje - od 8,5 do 11,1 mmol / l.

Kazalci ravni ogljikovih hidratov v krvni plazmi nad normalno kažejo na gestacijski diabetes. Vendar pa je nenormalna krivulja sladkorja med nosečnostjo včasih lažno pozitiven rezultat, povezan z nedavno operacijo, akutno okužbo, jemanjem določenih zdravil in hudim stresom. Da bi se izognili napačni diagnozi intolerance za glukozo, morate upoštevati pravila priprave za testiranje in zdravnika obvestiti o dejavnikih, ki lahko izkrivljajo rezultate.

Jasen pokazatelj sladkorne bolezni je presežek meje 7 mmol / l v vzorcu, odvzetem na prazen želodec ali meja 11,1 mmol / l v katerem koli drugem vzorcu.

Ali se je vredno dogovoriti o testiranju?

Mnoge ženske so zaskrbljene zaradi preizkusa preizkusa glukoze med nosečnostjo. Prihodnje mame se bojijo, da bo to negativno vplivalo na plod. Sam postopek pogosto povzroča neugodje v obliki slabosti, vrtoglavice in drugih simptomov. Da ne omenjam dejstva, da morate opraviti test za nalaganje glukoze vsaj 3 ure zjutraj, med katerim ne morete jesti. Zato nosečnice pogosto želijo opustiti študijo. Vendar pa je treba ugotoviti, da je takšno odločitev bolje uskladiti s svojim zdravnikom. Ocenil bo izvedljivost študije o različnih dejavnikih, vključno s trajanjem bolnika, kako poteka nosečnost itd.

Za razliko od nas, v Evropi in Združenih državah Amerike, pregled za glukozo ne opravljajo ženske z majhnim tveganjem za razvoj glikemičnih motenj. Zato je zavrnitev preskusa upravičena za nosečnice, ki spadajo v to kategorijo. Za opredelitev pojma nizko tveganje morajo biti izpolnjene vse naslednje trditve:

  • Nikoli niste imeli situacije, ko je test pokazal, da so ravni glukoze v krvi nad normalno vrednostjo.
  • Vaša etnična skupina ima majhno tveganje za diabetes.
  • Nimate sorodnikov prve stopnje (starši, brat ali otrok) s sladkorno boleznijo tipa 2. t
  • Ste mlajši od 25 let in imate normalno težo.
  • Med prejšnjo nosečnostjo niste imeli slabih rezultatov GTT.

Pred prenehanjem testiranja razmislite o posledicah ne diagnosticiranega gestacijskega diabetesa. S seboj prinaša visoko stopnjo zapletov za dojenčka in mater sam, in povečuje tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 v rojstvu v daljšem časovnem obdobju.

Statistični podatki pravijo, da se približno 7% žensk na tem položaju sooča s tem problemom. Torej, če obstaja tudi najmanjši strah, je bolje določiti glikemični profil. Nato lahko zdravniki, tudi s povečanimi prizadevanji, zmanjšajo tveganje za lastno zdravje in razvoj otroka. Posebna dieta se običajno priporoča za zmanjšano toleranco za glukozo in številne individualne obiske.