Tablete, ki znižujejo holesterol v krvi: seznam najbolj učinkovitih sredstev

  • Razlogi

Strokovnjaki delijo holesterol na "dobro" in "slabo". Prvi je sestavljen iz lipoproteinov visoke gostote (HDL) in je odgovoren za sintezo vitamina D in številnih hormonov ter za vzdrževanje imunosti v človeškem telesu. Slab holesterol vključuje lipide nizke gostote, ki so znani po negativnih učinkih na krvne žile, zato je treba njihovo raven znižati.

Skupine in razvrstitev zdravil, ki znižujejo holesterol

Holesterol je beljakovinska snov, ki jo proizvajajo jetra ali jo dobavlja s hrano. Od tam se premika skozi žolčnik in dvanajstnik, sodeluje v prebavnem procesu. Po izpolnitvi svoje vloge lipoproteini zapustijo telo s predelanimi proizvodi.

Krvni holesterol

Pri motnjah delovanja jeter ali obstrukciji žolčevodov se holesterol zadrži v telesu in se usede na stene krvnih žil, kar povzroči njihovo obstrukcijo in bolezni, kot so ishemija, srčni napadi in kapi. Ustrezni normalni kazalniki holesterola v krvi odrasle osebe so:

  • Za skupni holesterol: pod 5,2 Mmol / L
  • Lipoproteini visoke gostote - več kot 1 Mmol / l
  • Nizka gostota - manj kot 3,5 Mmol / l
  • Trigliceridi - manj kot 2 Mmol / L

Ohranjanje tega ravnovesja je zelo pomembno, v primeru kršitev pa ga je treba obnoviti. V ta namen so bile razvite skupine zdravil in zdravil:

  1. Statini so učinkovita skupina, ki blokira delovanje encimov, ki proizvajajo holesterol.
  2. Probucol - sredstvo za znižanje ravni tako slabega kot dobrega holesterola, ki ne vpliva na stanje trigliceridov.
  3. Fibrati - skupina zdravil, ki znižujejo količino trigliceridov v krvi.
  4. Nikotinska kislina in benzaflavin spadata v skupino vitaminov B, njihova dolgotrajna uporaba pomaga zmanjšati slab holesterol in znatno zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov.
  5. Zdravila, ki zavirajo absorpcijo holesterola v črevesju. Prispevajo k počasnejši absorpciji holesterola in s tem znižujejo njegovo koncentracijo v krvi.
  6. Sestavine žolčnih kislin jih aktivno odstranijo iz telesa. S pomanjkanjem teh kislin, jetra začnejo sintezo zdravega holesterola v velikih količinah.

Torej je seznam zdravil za boj proti visokemu holesterolu zelo velik. Izbira najprimernejših sredstev je bolje izvesti skupaj z zdravnikom na podlagi krvnih parametrov in potreb določenega organizma.

Statini, njihove lastnosti in značilnosti uporabe

Statini veljajo za najbolj učinkovito in priljubljeno skupino zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje patologij, povezanih z visokimi nivoji holesterola v krvi. Prenehanje sinteze LDL (lipidov nizke gostote) v telesu vodi do njihovega aktivnega razkrajanja in sproščanja iz krvnega obtoka. Sredstva so v sorazmerju z datumom njihovega razvoja in začetkom uporabe v medicini konvencionalno razdeljena na štiri generacije:

  1. Statini prve generacije vključujejo Pravastatin, Simvastatin in Lovastatin. Njihov učinek na holesterol je nekoliko šibkejši kot pri novih zdravilih, neželeni učinki pa so pogostejši in bolj izraziti.
  2. Druga generacija vključuje izdelke na osnovi fluvastatina (na primer Leskol Forte). Ta sredstva imajo močnejši učinek zaradi povečane koncentracije aktivne snovi. Prav tako pogosto kritizirajo zaradi prisotnosti stranskih učinkov.
  3. Statini tretje generacije vključujejo atorvastatin (Atoris, Atomax, Tulip, Liptonorm itd.) Ta orodja lahko ne samo znižajo nivoje trigliceridov in LDL, ampak tudi sistematično povečajo dober holesterol.
  4. Med zdravili četrte (nove) generacije Roxer, Akorta, Rosulip, Tevastor itd. Njihova glavna aktivna sestavina je rozuvastatin. Znanost ne stoji in sredstva najnovejšega razvoja združujejo maksimalno varnost in učinkovitost.

Priporočljivo je jemati statine v drugi polovici dneva, ker se ponoči sintetizira več holesterola. Da bi med zdravljenjem zmanjšali ali odpravili neželene učinke, vam zdravniki svetujejo tudi, da vzamete Coenzyme Q10 v dnevnem odmerku 200 mg.

Priprave prve generacije so narejene na osnovi naravnih sestavin, vse naslednje - na sintetičnih. Vendar to ne pomeni, da so varnejše. Absolutno naravnih tablet ne obstajajo, vsa navedena zdravila imajo določene stranske učinke in kontraindikacije, zato jih je treba jemati le tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Uporaba fibrinskih kislin

Poleg statinov se fibrati pogosto uporabljajo za zniževanje holesterola v krvni sestavi (izdelki, razviti na osnovi fibrinske kisline). Delovanje zdravil je namenjeno zaviranju produkcije LDL in trigliceridov s hkratnim povečanjem HDL (dober holesterol).

Prvi predstavnik te skupine je bil klofibrat, ki se je običajno uporabljal za zdravljenje žilne ateroskleroze, vendar je imel resne stranske učinke. Sčasoma se je orodje dokončalo, kar je pripeljalo do pojava fibratov nove generacije: Bezafibrata, Fenofibrata, Tsifrofibrata in Gemfobrozila. Ta zdravila so manj toksična in varnejša za človeško telo in lahko zmanjšajo količino maščobnih kislin v plazmi in povečajo učinkovitost zdravil, predpisanih za sladkorno bolezen.

Glavni neželeni učinki pri zdravljenju derivatov fibrinske kisline so: t

  • bolečine: glavobol, mišice in trebušna votlina
  • napihnjenost, napenjanje
  • izguba apetita in suha usta
  • slabost in vrtoglavica
  • alergijske reakcije

Pripravki z vlakninskimi kislinami niso indicirani za nosečnice in doječe ženske, mlade med puberteto, bolnike s hudo jetrno in ledvično insuficienco. Uporabljajo se previdno in v minimalnih odmerkih, ki se uporabljajo za zniževanje holesterola pri ljudeh s boleznimi prebavil in prebavil.

Sredstva, sproščena na osnovi fibroičnih kislin, niso združena z vsemi zdravili. Zato je uporaba brez zdravniškega recepta zelo nezaželena in celo nevarna.

Izdelek za žolčne kisline

V sodobni medicini se široko uporabijo sekvestranti žolčnih kislin (FFA) za zniževanje ravni holesterola. Uporabljajo se lahko samostojno in med kompleksno terapijo kot adjuvans. V tej skupini so zdravila kot so Colesevelam, Cholestyramine in Colestipol.

Besedo sekvestor lahko razumemo kot »izolacijo«, kar pomeni, da FFA preprečujejo absorpcijo žolčnih kislin s holesterolom v črevesju in jetrih, večja količina se izloči iz telesa, ne da bi vstopila v kri. Tako LDL aktivno zapušča človeško telo, oziroma se zmanjša količina slabega holesterola v krvi.

Glavna značilnost FLC je, da se ne absorbirajo v kri in so zato popolnoma varni. Ta zdravila so predpisana tudi za otroke in nosečnice. Priporočljivo je, da te kategorije združujejo jemanje FFA s folno kislino in pripravki, ki vsebujejo železo.

Majhen seznam možnih stranskih učinkov, ki jih povzroča FLC:

  • zaprtje in dispepsija (začasna prebava)
  • zgaga ali slabost
  • napenjanje in napihnjenost

Vsi ti simptomi so v naravi blagi in hitro prehajajo, pri jemanju teh zdravil ni bilo resnih stranskih učinkov. Med kontraindikacijami so bile zaznane motnje in obstrukcija žolčnika, ledvična in jetrna odpoved, nagnjenost k kroničnemu zaprtju.

Sredstva, ki zavirajo absorpcijo holesterola v črevesju

Ta sredstva preprečujejo absorpcijo holesterola v črevesni steni hrane, oziroma se vrnitev v jetra in sprostitev v kri znatno zmanjša. Kot inhibitorji, ki znižujejo absorpcijo holesterola (ISAH) v črevesju, uporabljamo Lipobon in Ezetrol, kot tudi biološko aktivni dodatek Guarem.

Prednosti teh sredstev so:

  • Visoka varnost, saj se praktično ne absorbirajo v kri.
  • Možnost njihove uporabe v kompleksni terapiji, ki združuje sprejem s statini in drugimi sredstvi.
  • Ni kontraindikacij za uporabo pri ljudeh z odpovedjo jeter in boleznimi.

Precej učinkovito sredstvo za absorpcijo holesterola v črevesju in njegovo odstranjevanje iz telesa je prehransko dopolnilo Guarem. Njegove nedvomne prednosti:

  • pospeševanje žolčnih kislin
  • zmanjšan apetit (prekomerna telesna teža so najpogosteje prizadeti zaradi visokega holesterola)
  • odlična združljivost z drugimi zdravili
  • enostavnost uporabe (granule je treba dodati samo pijači)

V zelo redkih primerih obstajajo neželeni učinki v obliki utekočinjenega blata, slabost, bolečine v črevesju in napenjanje. Ti simptomi hitro minejo, pogosto sami, medtem ko se raven holesterola sistematično in bistveno zmanjša.

Sredstva skupine ISAH spodbujajo in povečujejo učinkovitost statinov, hkrati pa lahko izzovejo in poslabšajo svoje stranske učinke, kadar jih uporabljamo skupaj. Kontraindicirane so pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem.

Nikotinska kislina

Drugo sredstvo za zniževanje holesterola v krvi je Niacin ali Niacin. Zdravila, izdelana na osnovi nikotinske kisline: Niceritrol, Atsipimoks, Enduratsin znižujejo koncentracijo slabega holesterola v krvi in ​​zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Pogosti negativni odzivi telesa na nikotinsko kislino so:

  1. Občutek toplote v zgornjem delu trupa in obraza.
  2. Alergijske reakcije.
  3. Kršitve prebavil (ni priporočljivo za ljudi, ki trpijo za gastritisom in peptično razjedo).
  4. Povečana glukoza pri sladkorni bolezni.

Ob upoštevanju navedenih možnih stranskih učinkov se zdravljenje z nikotinsko kislino začne z minimalnimi odmerki, postopoma pa se povečuje. Zdravljenje poteka pod stalnim nadzorom in zdravniškim nadzorom. Za doseganje trajnih pozitivnih rezultatov je potrebno dolgo zdravljenje.

Enduracin - zdravilo nove generacije na osnovi nikotinske kisline se prenaša veliko lažje in ima najmanj neželenih učinkov. Vendar, brez izjeme, zdravila na podlagi tega so kontraindicirana pri kroničnih oblikah hepatitisa, resne motnje srčnega ritma, protin in ulcerozne lezije dvanajstnika in želodca.

Dodatne metode zniževanja holesterola

Za zniževanje holesterola so obvezni pogoji prehrana, aktivni življenjski slog z zmernim fizičnim naporom, izguba telesne teže in opuščanje slabih navad (alkohol in kajenje). Osnovni dnevni obrok osebe z visokim holesterolom bi morale biti morske in rečne ribe, nemastno dietno meso, zelenjava in sadje, žita, zeleni čaj, različna žita in mlečni izdelki z zmanjšano vsebnostjo maščob.

Granatno jabolko zmanjšuje holesterol

Prehrambeni izdelki, ki pomagajo zniževati holesterol, so: avokado in divje jagode, pistacije, mandlji in sezam, ovsena kaša in stročnice, zelenjava in zelje, oljčno olje in morske ribe. Redna pravilna prehrana bo pomagala odstraniti aterosklerotične plake iz telesa in povečati proizvodnjo dobrih lipidov. Pogosto se znebite presežnega holesterola je mogoče s pomočjo prehrane in korekcije življenjskega sloga, brez uporabe drog.

Prehranska dopolnila se pogosto uporabljajo za normalizacijo ravni holesterola in preprečevanje ateroskleroze. Sodeč po pozitivnih ocenah, so najbolj priljubljene med njimi: FibroBet, Ateroclefit, Verbena - čiste posode in Vita Taurine. Ti dodatki, ki preprečujejo absorpcijo LDL in jih absorbirajo, ugodno vplivajo na žile in srce, stabilizirajo jetra in celoten prebavni sistem.

Ne pozabite na tradicionalno medicino, v tem primeru ni nič manj učinkovita, ampak varnejša. Nekaj ​​dokazanih receptov in izkušenj:

  1. Infuzija propolisa bo očistila posode in ne bo preveč težko kuhati doma. Propolis lahko kupite na trgu od čebelarjev in prodajalcev medu. Izdelek je napolnjen z alkoholom (po možnosti sedemdeset odstotkov, lahko pa je tudi vodka) v razmerju 10 g propolisa na 90 g tekočine. Na zdravilu je treba vztrajati dva tedna, v temi pri sobni temperaturi. Vsak dan je treba steklenico z vsebino intenzivno stresati.
    Vzemite trikrat na dan, pred obrokom, sedem kapljic, raztopljenih v kozarcu vode. Potek zdravljenja je štiri mesece.
  2. Prašek iz korena suhega regrata je odlično orodje za zniževanje holesterola in preprečevanje ateroskleroze. Koren rastline je treba izkopati, temeljito oprati in posušiti, nato zmleti z malto ali mlinček za prah. Čajno žličko končne mase je treba zaužiti pred vsakim obrokom šest mesecev.
  3. Rowan jagode so tudi zelo učinkovite pri reševanju problemov holesterola. Po obroku jih lahko preprosto zaužijejo sveže pet kosov ali pripravijo okusno zdravilo: jagode zrezite z mlinom za meso in zmešajte z medom v razmerju 2/1. Mešanico hranite v hladilniku in vzemite 1 žličko. pred jedjo. To orodje je obdarjeno z različnimi zdravilnimi lastnostmi in prijetnim okusom, vendar kategorično ni primerno za alergije.

Na splošno obstaja veliko načinov za zniževanje holesterola, pomembno je, da lahko izberete učinkovito in varno sredstvo za vaše telo. V boju za lastno zdravje in dolgoživost, kot v vojni, so vse razpoložljive metode dobre, v tem primeru je pomoč skrbnega in kompetentnega zdravnika najboljša strategija.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Top tablete holesterola: seznam in cene

Prekomerna koncentracija holesterola v človeški krvi je resna grožnja za njegovo zdravje.

Snov se prosto giblje v krvnem obtoku in se lahko usede na žilne stene, tako da tvori ti plošče holesterola. Po drugi strani ogrožajo zožitev lumena krvnih žil in razvoj tako nevarnih bolezni, kot so srčni napad in kap.

Pri starejših, bolnikih z vaskularno anevrizmo in pri osebah, ki so že imele srčni infarkt ali možgansko kap, lahko vazokonstrikcija povzroči večjo škodo zdravju in povzroči razvoj drugih bolezni srčno-žilnega sistema. Za zmanjšanje tega tveganja se morate zateči k zdravilom, ki znižujejo raven holesterola v krvi.

Vendar pa morajo tablete holesterola predpisati izključno pristojni strokovnjak. Njihova nenadzorovana uporaba in zanemarjanje kontraindikacij lahko privede do nepredvidljivih posledic in znatno otežita stanje bolnika. Vendar ne pozabite, da mora bolnik skupaj s konzervativno terapijo ali brez potrebe po takšnem zdravljenju ponovno premisliti o svojem meniju in prilagoditi svoj življenjski slog.

Kako zmanjšati visok holesterol?

Da bi znižali holesterol v krvi, mora bolnik opustiti večino škodljivih proizvodov. Ohranjanje normalnega tona krvnih žil je prav tako zelo pomembno, zato ne pozabite na prednosti športa in sprehode na svežem zraku.

Potek konzervativnega zdravljenja z visokim holesterolom je precej dolg in bolnik mora biti pripravljen na to. Hkrati je pomembno, da pacient upošteva vse predpise in navodila zdravnika, da bi se stanje stabiliziralo, ne da bi škodovalo njegovemu zdravju.

Za znižanje holesterola v krvi potrebujete:

  • odreči se slabim navadam;
  • zmanjšanje vnosa soli;
  • odpraviti ali zmanjšati količino zaužite maščobne hrane;
  • daje prednost rastlinskim maščobam namesto živali;
  • obogatite meni z izdelki, obogatenimi z vlakni;
  • uživa dovolj kompleksnih ogljikovih hidratov;
  • Bodite prepričani, da vključite v prehrano živila, bogata s polinenasičenimi kislinami.

Seznam prepovedanih izdelkov vključuje:

  • različne vrste klobas (vključno s klobasami in klobasami);
  • piškotek;
  • pečenje;
  • torte;
  • zvitki.

Pravilen pristop k vprašanju prehrane z zvišanim holesterolom ne bo samo pripomogel k "znižanju" njegove uspešnosti, temveč bo prispeval tudi k izboljšanju splošnega počutja osebe.

Večino (80%) holesterola najdemo v jetrnih celicah, le 20% jih je zaužitih s hrano. Toda pravilen in uravnotežen meni lahko prispeva k normalizaciji in znatnemu zmanjšanju koncentracije snovi v krvi.

Načela zdravljenja, ki naj bi vodila vsakega pacienta, so:

  • izguba teže;
  • dnevne športne aktivnosti;
  • skrbno nadzorovanje porabljenih kalorij na dan;
  • zavrnitev alkohola in cigaret;
  • izogibanje stresnim situacijam in psiho-emocionalnim šokom.

Da bi znatno zmanjšali koncentracijo te snovi v krvi in ​​preprečili nastanek holesterola, lahko uporabite posebne zeliščne pripravke in prehranska dopolnila. Torej, s pomočjo zadostnega vnosa omega-3 polinenasičenih maščobnih kislin, se zmanjša tveganje za nastanek tromba na stenah krvnih žil.

V nekaterih primerih prilagoditve ritma življenja in bolnikovega menija ne pomagajo odpraviti povišanih ravni holesterola. V tem primeru je edini izhod iz uporabe zdravil, ki jih lahko predpiše le zdravnik!

Razvrstitev

Da bi znižali koncentracijo holesterola v krvi pacienta, zdravniki praviloma predpisujejo tablete. Razdeljeni so v 5 skupin:

  1. Statini. Ta skupina zdravil, ki jih predpiše zdravnik, če je raven holesterola previsoka, in jo je treba takoj zmanjšati. To so dokaj učinkovita zdravila, katerih učinkovitost lahko opazimo že 14 dni po začetku zdravljenja. Statini se lahko jemljejo dolgo časa.
  2. Fibrati. Ta skupina zdravil je namenjena povečanju količine "dobrega" holesterola v človeškem telesu. Zahvaljujoč njihovemu sprejemu bistveno zmanjša tveganje neželenih učinkov na srčno-žilni sistem.
  3. Absorpcijski inhibitor. Takšno zdravilo ne dopušča absorbcije holesterola v črevesju, vendar ne prodre v kri. Najbolj primeren je za bolnike, ki so preobčutljivi za statine.
  4. Nikotinska kislina. Zdravila, ki temeljijo na njem, imajo kompleksen učinek na pacientovo telo: odstranijo presežek "škodljivega" holesterola, hkrati pa povečajo raven "koristnega", prav tako pa normalizirajo mikrocirkulacijo krvi. Prvi pozitivni trend lahko opazimo v nekaj dneh.
  5. Prehranska dopolnila veljajo za univerzalna sredstva, ki se pogosto uporabljajo v boju proti visokemu holesterolu. Imajo skoraj nobenih kontraindikacij, "trkanje" visoke stopnje "slab" holesterol in povečanje ravni "dobro".

Vse zgoraj omenjene skupine zdravil z visokim holesterolom se med seboj razlikujejo po sestavi in ​​načelu učinkov na telo. Vsaka od teh skupin zdravil ima svoje prednosti, slabosti in neželene reakcije, ki jih morate poznati.

Top tablete holesterola

Da bi razumeli, katera zdravila zaslužijo posebno pozornost, bomo na kratko obravnavali najučinkovitejše, odvisno od tega, katere od zgoraj opisanih skupin zdravil pripadajo.

Statini za zniževanje holesterola

Preden se odločite za jemanje statinov, je pomembno razumeti, kaj so ta zdravila. To so kemični elementi, ki zavirajo naravno proizvodnjo encimov, ki sodelujejo pri sintezi holesterola.

Če menite, da so navodila za uporabo, se terapevtski učinek statinov doseže z:

  • zmanjšanje koncentracije holesterola v krvni plazmi zaradi inhibicije HMG-CoA reduktaze in delne blokade proizvodnje te snovi z jetrnimi celicami;
  • zmanjšanje holesterola pri bolnikih s homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, ki ni ozdravljena z jemanjem zdravil, ki zavirajo proizvodnjo lipidov;
  • znižanje skupnega holesterola za 30-45% in zlasti "škodljivo" - za 40-60%;
  • zmanjša tveganje za ishemične procese v krvnih žilah za 15-25%;
  • pomanjkanje rakotvornega ali mutagenega učinka.

Statini lahko povzročijo tudi različne stranske učinke v obliki:

  • motnje spanja;
  • astenični sindrom;
  • cefalgija;
  • slabost;
  • oslabljen blato;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje in napenjanje;
  • bolečine v mišicah;
  • splošno slabo počutje;
  • motnje spomina;
  • vrtoglavica;
  • hipestezija;
  • parestezije;
  • periferna nevropatija;
  • bruhanje;
  • oslabljen blato;
  • razvoj hepatitisa;
  • anoreksija;
  • holestatska zlatenica;
  • bolečine v hrbtu;
  • mišični krči;
  • zglobni artritis;
  • kožne alergijske reakcije: izpuščaj, koprivnica, anafilaksija;
  • hipoglikemija;
  • pridobivanje telesne teže;
  • razvoj debelosti itd.

Pri moških lahko jemanje statinov povzroči razvoj impotence.

Kdaj moram jemati statine?

Kljub zagotovilom oglaševanja in proizvajalcem je popolna varnost teh zdravil za bolnike danes nedokazana. Če govorimo o razmerju med koristmi in škodo statinov, potem nekateri raziskovalci poudarjajo, da je tveganje za neželene učinke veliko večje od pozitivnega učinka njihovega sprejemanja, še posebej, če se uporablja za preprečevanje bolezni srca in ožilja s hiperholesterolemijo.

Vendar pa je za nekatere kategorije bolnikov ta skupina zdravil izjemno potrebna. Najnovejša generacija statinov je prikazana za obvezno uporabo, da bi:

  • preprečevanje ponovitve srčnega infarkta ali kapi;
  • okrevanje po opravljenih rekonstruktivnih operacijah na srcu ali velikih krvnih žilah (ali v pripravi za to);
  • pospešitev procesa okrevanja po srčnem napadu ali akutnem koronarnem sindromu;

Ta zdravila so potrebna tudi za CHD z velikim tveganjem za srčni napad ali možgansko kap.

Zelo priporočljivo je, da se statini ne uporabljajo za bolnike:

  • z nizkim tveganjem za zaplete hiperholesterolemije;
  • ki imajo diabetes;
  • ženske, ki niso v času pred menopavzo.

Pri uporabi statinov je pomembno upoštevati njihovo združljivost z drugimi zdravili.

Študije učinkov statinov na telo

Znanstveniki iz različnih držav imajo svoje stališče o priporočljivosti predpisovanja teh zdravil z visokim holesterolom.

  1. Nemški raziskovalci so pokazali, da znižanje ravni holesterola vodi v razvoj raka in nevarnih jetrnih bolezni. Trdijo, da hipoholesterolemija vodi v zgodnjo smrt in povečuje število samomorov. Zato je takšno stanje bolj nevarno kot visoka koncentracija holesterola v človeški krvi.
  2. Ameriški znanstveniki trdijo, da srčni napadi in kapi niso posledica znižane koncentracije holesterola. Glavni vzroki za te bolezni so raziskovalci, ki menijo, da je pomanjkanje magnezija v človeškem telesu.
  3. Holesterol je snov, ki spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv. Uporaba statinov zavira to funkcijo, saj je tudi "slab" holesterol koristen za ljudi. Pomaga pri izgradnji mišične mase, vendar lahko pomanjkanje povzroči bolečine v mišicah in distrofijo.
  4. Jemanje statinov zavira sintezo holesterola, kar zmanjšuje nastajanje mevalonata. Ta snov je odgovorna za proizvodnjo holesterola in številne druge koristne sestavine. Njihova pomanjkljivost lahko vodi do razvoja različnih nevarnih patologij.
  5. Statini povečujejo tveganje za sladkorno bolezen. Njegov pojav se pojavi pri 10-70% bolnikov, zdravljenih s to skupino zdravil. Sladkorna bolezen pa povzroča nenadzorovano zvišanje ravni holesterola v krvi.
  6. Neželeni učinki uporabe statinov se razvijajo zelo počasi, zato jih bolnik sprva morda ne bo opazil. To je resna grožnja za njegovo zdravje, če se taka zdravila vzamejo dolgo časa.
  7. Statini imajo škodljiv učinek na jetra. Ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, je začasno izboljšanje stanja krvnih žil, vendar sčasoma pride do kršitev v možganih, zlasti pri starejših bolnikih.

Če se pri ljudeh, mlajših od 50 let, pojavijo zvišane ravni holesterola, to kaže na resno okvaro v telesu, kar zahteva takojšnje zdravniško pomoč. V nekaterih državah se preprečevanje takšnega stanja spodbuja z zavračanjem slabih navad, ohranjanjem zdravega načina življenja in odpravljanjem uporabe statinov.

Imenovanje statinov starejšim osebam

Pri preučevanju učinka te skupine zdravil na bolnike, starejše od 60 let, so v 30% primerov opazili pojav bolečine v mišicah. Bolniki se pritožujejo zaradi utrujenosti, letargije in zmanjšanega mišičnega tonusa. Bolečine na področju skeletnih mišic so se pojavile predvsem pri bolnikih, ki so pravkar začeli jemati zdravilo.

Glede na zgoraj navedeno se večina ljudi, ki trpijo za hiperholesterolemijo, zmanjša duševno in telesno aktivnost za 40 minut na teden. Zaradi šibkosti mišic bolniki izgubijo zanimanje za šport in celo za običajne sprehode. To pa povečuje tveganje za srčne in možganske kapi.

Statini - seznam zdravil

Naslednje visoko zmogljive statine za zniževanje holesterola lahko kupite v lekarnah v Rusiji:

  1. Rosuvastatin, ki zmanjša raven holesterola za 55%.
  2. Atorvastatin, ki zmanjša raven za 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) in drugi.

Popoln seznam zdravil z visokim holesterolom je na voljo spodaj:

Tablete holesterola

Splošne informacije

Holesterol je maščobni alkohol, organska spojina, ki jo vsebujejo celične membrane živih organizmov.

Pogosto uporabljamo dva pojma - holesterol in holesterol. Kakšna je razlika med njimi? Pravzaprav je to ime iste snovi, samo v medicinski literaturi se uporablja izraz »holesterol«, ker je končnica »-ol« označuje njen odnos do alkoholov. Ta snov je odgovorna za prenos moči celičnih membran.

Toda, če je raven holesterola v telesu povišana, se holesterolni plaki oblikujejo v stenah krvnih žil, ki z razpokanjem ustvarijo ugodno okolje za nastanek krvnih strdkov. Plakete zožijo lumen posode.

Zato se po analizi vsebnosti holesterola zdravnik po potrebi odloči, kaj bo naredil z visokim holesterolom. Če dekodiranje analiza za holesterol kaže na visoke stopnje, pogosto specialist predpisuje draga zdravila - statini, ki so namenjeni za preprečevanje bolezni srca in ožilja. Pomembno je, da zdravnik pojasni, da mora bolnik po imenovanju piti te tablete stalno, kot to priporočajo navodila za uporabo.

Toda zdravila proti holesterolu imajo določene neželene učinke, o katerih morajo zdravniki opozarjati bolnike in pojasniti, kako piti tablete.

Zato se mora vsaka oseba, ki ima visoko raven holesterola, odločiti, ali bo jemala takšna zdravila.

Trenutno obstajata dve glavni skupini holesterola: statini in fibrati. Poleg tega strokovnjaki priporočajo bolnikom, da uporabijo lipoično kislino in omego 3. Spodaj so zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje holesterola. Vendar pa je njihova uporaba priporočljiva le po pregledu in predpisovanju zdravnika.

Statini za zniževanje holesterola

Pred jemanjem takšnih zdravil morate vedeti, kaj so statini - kaj je to, kakšne so koristi in škoduje takšnim zdravilom, itd. Statini so kemikalije, ki v telesu zmanjšajo proizvodnjo encimov, potrebnih za sintezo holesterola.

V navodilih za takšna zdravila lahko preberete naslednje:

  • Zmanjšajte koncentracijo holesterola v plazmi zaradi zaviranja reduktaze HMG-CoA in zmanjšate sintezo holesterola v jetrih.
  • Zmanjšanje koncentracije holesterola pri ljudeh, ki trpijo za homozigotno družinsko hiperholesterolemijo, ki ni primerna za zdravljenje z zdravili za zniževanje lipidov.
  • Njihov mehanizem delovanja omogoča zmanjšanje skupne ravni holesterola za 30-45%, "škodljive" - ​​za 40-60%.
  • Pri jemanju statinov, raven HDL-holesterola in apolipoproteina Apovyshaetsya.
  • Zdravila zmanjšajo verjetnost ishemičnih zapletov za 15%, še posebej, glede na ugotovitve kardiologov, se tveganje za angino in miokardni infarkt zmanjša za 25%.
  • Ne opažajo mutagenih in rakotvornih učinkov.

Neželeni učinki

Po zaužitju so lahko številni negativni učinki:

  • Pogosti neželeni učinki: astenija, nespečnost, glavobol, zaprtje, slabost, bolečine v trebuhu, driska, mialgija, napenjanje.
  • Prebavni sistem: driska, bruhanje, hepatitis, pankreatitis, holestatska zlatenica, anoreksija.
  • Živčni sistem: omotica, amnezija, hipestezija, slabo počutje, parestezija, periferna nevropatija.
  • Alergijske manifestacije: izpuščaj in srbenje kože, urtikarija, anafilaksija, eksudativni eritem, Lyellov sindrom.
  • Mišično-skeletni sistem: bolečine v hrbtu, miozitis, krči, artritis, miopatija.
  • Hematopoeza: trombocitopenija.
  • Presnovni procesi: hipoglikemija, sladkorna bolezen, povečanje telesne mase, debelost, impotenca, periferni edemi.
  • Najresnejši zaplet zdravljenja s statini je rabdomioliza, vendar v redkih primerih.

Kdo mora jemati statine?

Obveščanje o tem, kaj so statini, oglasi in navodila za zdravila kažejo, da so statini učinkovita zdravila za zniževanje holesterola, ki bistveno povečujejo splošno kakovost življenja in zmanjšujejo verjetnost možganske kapi, miokardnega infarkta. Zato je uporaba teh tablet vsak dan varna metoda za zniževanje ravni holesterola.

Vendar dejansko do danes ni natančnih informacij o tem, ali je zdravljenje bolnikov s takšnimi zdravili res tako varno in učinkovito. Nekateri raziskovalci trdijo, da potencialna škoda in neželeni učinki presegajo uporabo statinov kot profilaktičnega sredstva za preprečevanje bolezni srčno-žilnega sistema. Strokovnjaki še vedno trdijo, ali jemljete statine, tehtajo prednosti in slabosti. Forum zdravnikov skoraj vedno vsebuje razpravo na temo "Statini - za in proti".

Vendar pa obstajajo določene skupine bolnikov, ki morajo uporabljati statine.

Uporabiti je treba statine zadnje generacije: t

  • za sekundarno profilakso po kapi ali srčnem napadu;
  • z rekonstruktivno kirurgijo na velikih žilah in srcu;
  • miokardni infarkt ali akutni koronarni sindrom;
  • z ishemično boleznijo s povečano verjetnostjo za kap ali srčni napad.

To pomeni, da zdravilo za holesterol prikazuje koronarni bolnik, da bi povečalo trajanje njihovega življenja. V tem primeru, da bi zmanjšali neželene učinke, mora zdravnik izbrati ustrezno zdravilo, izvesti spremljanje biokemičnih parametrov. Če pride do 3-kratnega povečanja transaminaz, se statini prekinejo.

Primernost predpisovanja zdravil te skupine za takšne bolnike je dvomljiva:

Če bolnikom s sladkorno boleznijo predpisujejo statine, bodo morda potrebovali dodatne tablete za znižanje krvnega sladkorja, ker pri takšnih bolnikih statini povečajo sladkor. Zdravila za znižanje krvnega sladkorja morajo predpisati in prilagoditi odmerek le zdravniku.

Trenutno v Rusiji standardi za zdravljenje večine bolezni srca vključujejo uporabo statinov. Kljub dejstvu, da medicinski namen zmanjšuje smrtnost, to ni predpogoj za predpisovanje zdravil vsem ljudem s koronarno arterijsko boleznijo ali arterijsko hipertenzijo. Ne smejo jih uporabljati vsi ljudje, ki so že dopolnili 45 let, ali vsi, ki imajo visoko raven holesterola.

Pomembno je razmisliti o združljivosti teh zdravil z drugimi zdravili.

Če je potrebno, zdravnik predpiše druga zdravila za zdravljenje bolezni srca in ožilja skupaj z zdravili proti holesterolu: Diroton, Concor, Propanorm itd.

Diroton (zdravilna učinkovina - lizinopril) se uporablja za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Concor (učinkovina - bisoprolol hemifumarat) se uporablja za zdravljenje arterijske hipertenzije, srčnega popuščanja, angine pektoris.

Seznam statinov

Kakšna zdravila so statini in kakšna je njihova aktivnost za zmanjšanje holesterola, lahko najdete v spodnji tabeli.

Klasifikacija statinov

V medicini se upoštevajo določeni parametri za razvrščanje.

Kako izbrati statine?

Kljub vsem pregledom statinov za zniževanje holesterola, o tem, ali jemljete takšne droge, mora bolnik sprejeti odločitev, vendar je to treba storiti le na priporočilo specialista. Kaj je pomembno, najprej, ni preglede, ampak imenovanje zdravnika.

Če se oseba odloči za jemanje statinov, potem faktor izbire ne sme biti cena zdravila, ampak predvsem prisotnost kroničnih bolezni.

Samozdravljenje, če je visok holesterol, ni mogoče izvajati nobenih zdravil. Zdravljenje z zvišanimi motnjami metabolizma holesterola in lipidov predpiše kardiolog ali terapevt. V tem primeru strokovnjak nujno oceni naslednja tveganja:

  • starost;
  • tla;
  • teža;
  • prisotnost slabih navad;
  • bolezni srca in ožilja, druge bolezni (diabetes, itd.).

Pomembno je, da jemljete statine v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik, pomembno pa je, da opravite biokemični krvni test tako pogosto, kot vam je predpisal specialist.

V primeru, da so bile predpisane predrage tablete, lahko od zdravnika zahtevate, da nadomesti zdravila, ki so cenejša. Vendar pa je priporočljivo uporabljati originalna zdravila, saj so generična zdravila domače proizvodnje slabše kakovosti kot originalna zdravila in generična zdravila, ki jih ponuja uvozni proizvajalec.

Tisti, ki so zainteresirani za sprejem pred sprejemom o tem, kakšne so dejanske koristi in škodo zaradi statinov iz holesterola, morajo upoštevati več pomembnih dejavnikov za zmanjšanje škode zaradi teh zdravil.

Če je zdravilo predpisano starejšim bolnikom, je treba upoštevati, da se tveganje za miopatijo podvoji, če jih jemljemo skupaj z zdravili za hipertenzijo, protin in sladkorno bolezen.

Pri kroničnih boleznih jeter je priporočljivo jemati rozuvastatin v majhnih odmerkih, prav tako lahko uporabite Pravastatin (Pravaksol). Ta zdravila zagotavljajo zaščito za jetra, toda ko se uporabljajo, je absolutno nemogoče piti alkohol, kot tudi prakticirati antibiotično zdravljenje.

S stalno manifestacijo bolečine v mišicah ali tveganjem poškodb, je prav tako zaželeno, da uporabite Pravastatin, saj ni tako strupen za mišice.

Osebe s kroničnimi ledvičnimi težavami ne smejo jemati zdravila Fluvastin Lescol, niti se ne sme piti atorvastatin kalcija (Lipitor), ker so ta zdravila strupena za ledvice.

Če si bolnik prizadeva znižati holesterol z nizko gostoto, je priporočljivo uporabiti različne vrste statinov.

Trenutno ni natančnih dokazov, da je priporočljivo vzeti kombinacijo "statinov in nikotinske kisline". Pri jemanju nikotinske kisline pri bolnikih s sladkorno boleznijo se lahko krvni sladkor zmanjša, možni so tudi napadi protina, možne so tudi krvavitve iz prebavil in verjetnost rabdomiolize in miopatije.

Študije učinkov statinov na telo

Pred tem so kardiologi predpisovali statine ljudem z ishemično boleznijo, arterijsko hipertenzijo in majhnim tveganjem za bolezni srca in ožilja.

Trenutno se je za nekatere specialiste spremenil odnos do te vrste zdravil. Čeprav Rusija še ni izvedla popolne neodvisne študije o učinkih statinov na telo.

Medtem pa kanadski znanstveniki trdijo, da se je po uporabi statinov tveganje za nastanek katarakte pri bolnikih povečalo za 57%, in pod pogojem, da je oseba imela sladkorno bolezen za 82%. Takšne alarmantne podatke smo potrdili s statistično analizo.

Strokovnjaki so analizirali rezultate štirinajstih kliničnih študij, ki so bile izvedene za preučevanje učinka statinov na telo. Njihov sklep je bil naslednji: pri jemanju te vrste zdravil se zmanjša verjetnost kapi in srčnih napadov, vendar ob upoštevanju resnih neželenih učinkov niso predpisani tistim ljudem, ki še niso doživeli kapi ali srčnih bolezni. Po mnenju raziskovalcev ljudje, ki redno jemljejo ta zdravila, razvijejo naslednje neželene učinke:

Na splošno pa obstajajo različna stališča o tem, ali so ta zdravila škodljiva ali relativno varna.

  • Znanstveniki iz Nemčije so pokazali, da se z nizkim holesterolom poveča verjetnost razvoja raka, bolezni jeter in številnih hudih bolezni, zgodnje umrljivosti in samomora, kar potrjuje, da so nizke ravni holesterola nevarnejše od visokih.
  • Raziskovalci iz ZDA trdijo, da se srčni napadi in kapi ne razvijejo zaradi visokega holesterola, ampak zaradi nizke vsebnosti magnezija v telesu.
  • Statini lahko zavirajo pomembno funkcijo holesterola, obnavljajo motnje v telesnih tkivih. Da bi telo zraslo mišično maso in za normalno delovanje na splošno potrebujemo maščobne celice z nizko gostoto, to je "slab" holesterol. V primeru pomanjkanja se lahko pojavi mialgija in mišična distrofija.
  • Pri jemanju takšnih zdravil se proizvodnja holesterola zavira, proizvodnja mevalonata, ki ni le vir holesterola, temveč tudi številne druge snovi. Opravljajo pomembne funkcije v telesu, zato lahko njihova pomanjkljivost povzroči razvoj bolezni.
  • Ta skupina zdravil poveča verjetnost za razvoj sladkorne bolezni, in ta bolezen vodi do povečanja ravni holesterola. Različni viri pravijo, da če jemljete statine dolgo časa, je tveganje za sladkorno bolezen med 10 in 70%. Pod vplivom teh zdravil v celici se zmanjša koncentracija beljakovine GLUT4, ki je odgovorna za raven glukoze v krvi. Britanski raziskovalci so pokazali, da jemanje teh zdravil za 70% poveča tveganje za sladkorno bolezen pri ženskah po menstruaciji.
  • Negativni neželeni učinki se razvijajo počasi oziroma bolnik tega ne more takoj opaziti, kar je pri dolgotrajni uporabi nevarno.
  • Pri uporabi statinov vplivajo na jetra. Tisti, ki so debeli ali imajo sedeči življenjski slog, so že nekaj časa opazili izboljšanje stanja plovil. Toda sčasoma so moteni kompleksni procesi v telesu, kar lahko privede do poslabšanja duševnih procesov, zlasti pri ljudeh v starosti.

Kadar ima oseba, mlajša od 50 let, povišan nivo holesterola, to pomeni, da se v telesu razvijejo resne motnje, ki jih je treba zdraviti. V nekaterih državah se na nacionalni ravni izvajajo programi, ki spodbujajo zmanjševanje ravni holesterola s spodbujanjem aktivnega življenjskega sloga, spreminjanjem prehranskih načel, zavračanjem odvisnosti od nikotina in uporabo statinov.

Posledica tega je, da je v mnogih državah ta metoda „delovala“: smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja se je bistveno zmanjšala. Kljub temu se verjame, da je prenehanje kajenja, telesna dejavnost in menjava jedilnika najboljši način za podaljšanje življenja kot uporaba zdravil, ki imajo kontraindikacije, neželene učinke.

Statini za starejše bolnike

Med argumenti v prid dejstvu, da bi starejši morali jemati statine šele po skrbni presoji škode in koristi, se lahko spomnimo študije, v kateri je sodelovalo več kot 3 tisoč ljudi, starih 60 let in več, ki so pili statine. Približno 30% jih je opazilo manifestacijo bolečine v mišicah, pa tudi zmanjšanje moči, visoko utrujenost, šibkost.

Bolečine v mišicah so najbolj resne pri tistih, ki so pravkar začeli jemati takšne droge. Posledično takšno stanje zmanjša intenzivnost telesne dejavnosti - ljudem je težko trenirati in hoditi, kar na koncu vodi k povečanemu tveganju za nastanek kapi in srčnih napadov. Poleg tega oseba, ki ima malo gibanja, začne postopoma povečevati telesno težo, kar je tudi tveganje za bolezni srca in ožilja.

Fibrati: kaj je to?

Fibrati se uporabljajo tudi za zniževanje holesterola. Ta zdravila so pridobljena iz fibrinske kisline. Vežejo se na žolčno kislino in tako zmanjšajo aktivno proizvodnjo holesterola v jetrih.

Fenofibrati so zdravilno nižji nivoji lipidov, kar vodi do znižanja holesterola. Glede na klinične študije, uporaba fenofibratov znižuje holesterol za 25%, trigliceridov - za 40-50%, in prav tako poveča raven tako imenovanega "dobrega" holesterola za 10-30%.

Navodila za uporabo fenofibratov, ziprofibratov, kažejo, da z visokim holesterolom ta zdravila zmanjšajo količino ekstravaskularnih depozitov, kot tudi znižajo raven holesterola in trigliceridov pri bolnikih s hiperholesterolemijo.

  • Ticolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Tsiprofibrat Lipanor;
  • Gemfibrozil.

Ampak, pred nakupom in jemanjem takšnih zdravil, je treba upoštevati, da je njihovo jemanje vodi do manifestacije nekaterih stranskih učinkov. Najpogosteje se pojavljajo različne prebavne motnje: napenjanje, dispepsija, driska in bruhanje.

Po zaužitju fenofibratov obstajajo takšni neželeni učinki: t

  • Prebavni sistem: pankreatitis, hepatitis, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost, driska, napenjanje, pojav žolčnih kamnov.
  • Mišično-skeletni sistem: šibkost mišic, rabdomioliza, difuzna mialgija, miozitis, krči.
  • Živčni sistem: glavobol, spolna disfunkcija.
  • Srce in žile: pljučna embolija, venska trombembolija.
  • Alergijske manifestacije: pruritus in izpuščaj, fotosenzitivnost, urtikarija.

Kombinacija statinov s fibrati se izvaja z namenom zmanjšanja odmerka in s tem negativnih pojavov statinov.

Zdravila, ki znižajo absorpcijo holesterola v črevesju

Ezetimib (Ezetrol) je novo zdravilo za zniževanje lipidov, ki zmanjšuje absorpcijo holesterola v črevesju. Poleg tega Ezetimib (Ezetrol) ne izzove razvoja driske. Na dan morate vzeti 10 mg zdravil. Pomembno pa je upoštevati, da telo proizvede do 80% holesterola in le okoli 20% te snovi pride v telo s hrano.

Vsa druga zdravila

Zdravnik lahko priporoči uporabo biološko aktivnih dodatkov (BAA).

Vendar pa naravna zdravila, kot so Omega 3, Tykveol, laneno olje, lipoična kislina nekoliko znižajo raven holesterola.

Upoštevati je treba, da prehranska dopolnila niso droge, zato so ta zdravila v smislu preprečevanja bolezni srca in ožilja slabša od statinskih zdravil.

Seznam prehranskih dopolnil, ki se uporabljajo v ta namen in vsebujejo naravne sestavine:

Omega 3

Tablete, ki vsebujejo ribje olje (Omega 3, Okeanol, Omakor), so priporočljive za ljudi, ki želijo znižati holesterol. Ribje olje ščiti telo pred razvojem bolezni krvnih žil in srca ter depresije in artritisa. Vendar pa morate piti ribje olje zelo previdno, saj ko ga vzamete, poveča tveganje za kronični pankreatitis.

Tykveol

Bučno olje je indicirano za tiste, ki trpijo zaradi holecistitisa, cerebralne ateroskleroze in hepatitisa. Orodje zagotavlja choleretic, protivnetno, antioksidantno, hepatoprotektivne učinke.

Lipoična kislina

To orodje je endogeni antioksidant, uporablja se za preprečevanje in zdravljenje koronarne ateroskleroze. Obstaja pozitiven učinek zdravila na presnovo ogljikovih hidratov. Po jemanju se trofični nevroni izboljšajo, koncentracija glikogena v jetrih pa se poveča.

Vitamini

Vitamini pomagajo normalizirati holesterol, povečajo hemoglobin itd. Za telo potrebujemo vitamin B12 in B6, folno kislino, nikotinsko kislino. Hkrati je zelo pomembno, da so to naravni vitamini, torej je pomembno jesti tiste izdelke, ki vsebujejo te vitamine.

SievePren

BAA - izvleček pešine, vsebuje beta-sitosterol, poliprenole. Treba ga je jemati za hipertenzijo, aterosklerozo, visoko raven trigliceridov in holesterola.

Policosanol

BAA - ekstrakt rastlinskega voska. Pomaga zmanjšati holesterol z nizko gostoto, pomaga pri preprečevanju ateroskleroze.

Druga sredstva

Sestavljalci žolčnih kislin (Colesevelam, itd.) So zdravila, ki se uporabljajo v kompleksnem zdravljenju kot pomožna sestavina za zniževanje holesterola. Zavirajo njegovo sintezo v plazmi.

Tsiprofibrat Lipanor - zavira sintezo holesterola v jetrih, znižuje raven v krvi, zmanjšuje raven aterogenih lipoproteinov.

Sklepi

Seznam zdravil za holesterol, ki so trenutno na voljo, je torej zelo širok. Toda če pacient uporablja zdravila za zniževanje holesterola, se mora spomniti, da zdravila, ki znižujejo raven holesterola, povzročajo številne stranske učinke. Seveda, predpisovanje zdravil za visok holesterol, zdravnik upošteva to in tudi obvešča bolnika o kontraindikacijah za zniževanje holesterola.

Vendar pa je treba sprejeti vse iste droge za zniževanje holesterola v krvi, ki združuje to zdravljenje z dieto, kot tudi aktivni življenjski slog. Priporočljivo je, da jemljete zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi, zadnjo generacijo, saj njihov proizvajalec izboljša droge.

Najboljše zdravilo za visok holesterol je pravilna prehrana.

Do določenih indikatorjev se holesterol v krvnih tabletah lahko zmanjša. Vendar je treba tablete za zniževanje holesterola uporabljati samo v primerih, ko obstaja veliko tveganje za bolezni srca in ožilja. Obstajajo skupine bolnikov, ki morajo jemati tablete za holesterol v krvi. V drugih primerih, preden začnete jemati tablete za zniževanje holesterola, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki pretehta koristi in škodo takega zdravljenja.

Če želite živeti polno življenje, poleg jemanja tablet, morate jesti prav, igrati šport. Če so ravni holesterola zelo visoke, je bolje takoj spremeniti svoj življenjski slog, kar bo prispevalo k normalizaciji brez dodatnega zdravljenja. Prav tako lahko vadite ljudska pravna sredstva, ki vključujejo med in druge sestavine, ki so najbolj koristne za zdravje in vam omogočajo, da "očistite" telo. Kako in kolikokrat na dan porabite takšna sredstva, bo povedal strokovnjak.