Značilnosti pankreatitisa pri otrocih: simptomi in zdravljenje, vključno s folk pravnimi sredstvi

• Izdelki

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. S to patologijo se encimi za prebavo hrane proizvajajo v povečanih količinah.

Če se pri otrocih ugotovi pankreatitis, bodo simptomi in zdravljenje v tej starosti drugačni kot v odrasli dobi. Čeprav se v otroštvu ta bolezen pojavlja redko, brez pravočasnega zdravljenja vodi do razvoja resnih zapletov.

Razvrstitev bolezni

V otroštvu se lahko pankreatitis manifestira v treh oblikah:

1. Reaktivno. Vzrok za razvoj bolezni so patogene okužbe, ki se najprej pojavijo v drugih notranjih organih in sčasoma vplivajo na trebušno slinavko. V nekaterih primerih je ta vrsta bolezni lahko posledica zdravljenja z antibiotiki. Najbolj občutljivi na reaktivni pankreatitis so otroci, stari od 10 do 14 let.
2. Začinjena Skupina tveganja vključuje otroke od 10 do 12 let. V tej obliki se simptomi pojavljajo najbolj jasno in v hudih primerih se v trebušni slinavki razvijejo gnojni in nekrotični procesi. Najpogosteje se ta vrsta razvije z nepravilnim hranjenjem ali je zaplet alergij na hrano.
3. Z dolgotrajnim potekom in premalo učinkovitim zdravljenjem postane akutna oblika bolezni kronična. Simptomi morda niso tako očitni in obdobja ponovitve in remisije sta značilna za bolezen.

Glede na obliko patologije je predpisano ustrezno zdravljenje z uporabo nekaterih zdravil, vendar je zdravljenje odvisno tudi od vzroka bolezni.

Vzroki

V otroštvu je pojav pankreatitisa najpogosteje povezan z različnimi motnjami prehranjevanja in drugimi prehranskimi težavami, zlasti lahko prenajedanje, zastrupitev s hrano ali uživanje velikih količin sladkih in mastnih živil.

Vzroki za pankreatitis so lahko tudi:

• motnje trebušne slinavke po cepljenju;
• vnetna črevesna bolezen;
• patologija mehurja;
• strupeno zastrupitev zaradi zaužitja arzena, svinca ali živega srebra;
• poškodbe poškodb trebušne slinavke;
• parazitske bolezni in helmintijaze.

Bolezen se lahko pojavi tudi v ozadju zdravljenja z uporabo tetraciklinov in sulfa, kot tudi zaradi delovanja okužb, ki povzročajo herpes, gripo, črne koze ali hepatitis.

Verjetnost za razvoj pankreatitisa se poveča z genetsko predispozicijo za takšno bolezen.

V kateri starosti se lahko pojavi bolezen?

Po eni strani je v otroštvu tveganje za nastanek pankreatitisa zelo nizko, hkrati pa je pri novorojenčkih in majhnih otrocih tveganje za razvoj bolezni z nepravilno prehrano večje. Pri otrocih, starih od 2 do 5 let, je takšna bolezen pogosto posledica alergij na hrano.

Kronična oblika pri otrocih od rojstva do približno 6 let se skoraj nikoli ne srečuje, saj se akutni pankreatitis dobro odziva na zdravljenje, v rizično skupino pa so vključeni predvsem otroci, stari 10 let in več.

Simptomi in znaki otroškega pankreatitisa

Glede na vrsto pankreatitisa pri otrocih se lahko pojavijo različni simptomi bolezni. Če je akutna ali reaktivna oblika, bodo njeni značilni znaki:

• razdražljivost;
• slabost in bruhanje;
• videz v jeziku belega cvetenja;
• driska;
• suha usta;
• povečanje telesne temperature na 37 stopinj in več.

Odvisno od starosti se bolezenski sindrom manifestira na različne načine. V mlajši starosti se boleče žarišče koncentrira v območju okoli popka, medtem ko se pri otrocih, starih sedem let in starejših, bolečina razširi na celotno površino trebuha in se lahko da v hrbet.

Boleč sindrom iste lastnosti se kaže tudi v kronični obliki pankreatitisa, dodatni znaki pa so črevesna disfunkcija (zaprtje ali driska), izguba teže, izguba apetita in hitra utrujenost.

Diagnoza patologije

Ko se pojavijo simptomi pankreatitisa, je potrebno posvetovanje s pediatrom in gastroenterologom.

Če sumite na razvoj bolezni, se izvede vrsta diagnostičnih ukrepov za ugotavljanje resnosti in oblike bolezni, kot tudi za razlikovanje od drugih patologij s podobnimi simptomi (apendicitis, želodčni razjed, ledvična kolika, holicestitis).

Diagnoza vključuje naslednje postopke:

1. pregled peritoneja po metodi palpacije, ki vam omogoča, da določite središče bolečine in pripravite predhodne zaključke o tem, kateri organi so prizadeti;
2. jemanje vzorcev krvi za splošno analizo - to vam omogoča, da ugotovite dejstvo razvoja vnetnih procesov, pri katerih se raven levkocitov v krvi poveča in se poveča ESR;
3. sonografija (ultrazvočni pregled) trebušne votline (postopek se uporablja za določitev stopnje širitve trebušne slinavke in ugotavljanje prisotnosti nekrotičnih območij);
4. CT in MRI.

Dodatna metoda za odkrivanje disfunkcije trebušne slinavke je lahko koprogram. Pri pankreatitisu v fekalnih masah se nahajajo akumulacije škroba, neprebavljenih mrežnic in nevtralnih maščob.

Metode zdravljenja

Glavna metoda zdravljenja pankreatitisa pri otrocih je konzervativna zdravilna terapija, pri kateri se ne ustavijo le simptomi bolezni, temveč se izločijo tudi patogeni patologije (če sploh), ter vzpostavi funkcionalna aktivnost obolelega organa.

Zdravljenje vedno poteka v bolnišnici, pred začetkom zdravljenja pa otrok ne sme jesti 24 do 48 ur. V tem obdobju, da bi ohranili vitalne funkcije telesa, damo kapalke z raztopinami, ki vsebujejo inhibitorje proteolitičnih encimov, glukozo, reopoliglukin, plazmo in hemodez.

Naslednja zdravila se lahko predpišejo iz zdravil:

• Pentoksifilin, dipiridamol (za izboljšanje krvnega obtoka v trebušni slinavki);
• spazmolitiki;
• analgetiki;
• Pentoksil (zaviralec proteaze);
• Famotidin, Pirenzepin (za zmanjšanje izločanja izločkov trebušne slinavke);
• Pankeratin (izdelek, katerega sestavine nadomestijo naravne encime).

Če je zdravljenje predpisano čez čas ali če je terapija nepravilno izbrana, je predpisan kirurški poseg. Odvisno od stopnje napredovanja patologije in stanja tkiva organa je to lahko drenaža nastalih abscesov, resekcija, nekrotomija (odstranitev mrtvih tkiv) ali holecistektomija (odstranitev žolčnika, iz katerega se širijo patološki procesi).

Na splošno so takšni posegi potrebni v poznih fazah pankreatitisa, ko je treba odstraniti mrtvo tkivo, da se prepreči širjenje patoloških procesov. V redkih primerih, ko nekroza pokriva pomemben del organa, je možna njegova popolna odstranitev, praviloma pa se izvede delna resekcija (odstranitev samo prizadetih tkiv).

Ko je celotna žleza odstranjena, mora otrok vse življenje jemati Pancreatin ali podobne pripravke, ki vsebujejo umetne encime.

Tradicionalna medicina

Za zdravljenje bolezni pri otrocih, starejših od 4 let, lahko uporabite ljudska zdravila. Takšne metode niso primerne za zdravljenje novorojenčkov in otrok v prvih letih življenja, saj lahko nekatere sestavine ljudskih receptov razvijejo alergijske reakcije ali očitno nestrpnost do nekaterih sestavin.

Uporabite lahko ta orodja:

• 50 gramov suhega korena regrata in enako število korena calamusa se zmešata s korenom koprive, hmelja in timijana (te zelišča se vzamejo 25 gramov). Vse sestavine se zmeljejo v prah. Pet žlic nastalega proizvoda dodamo medu (200 gramov). Po temeljitem mešanju lahko tako orodje uporabite dvakrat na dan, eno čajno žličko.
• Pepermint, semena kopra (po 30 gramov), cvetove smilje in glog (20 gramov) ter deset gramov lekarniške kamilice se zlijejo v dve skodelici vrele vode in tri ure v termos steklenici. Končni proizvod se vzame trikrat na dan eno uro po obroku.
• V istem razmerju so zmešani kovnica, koruzna svila, ognjič in kamilica, da se naredi čajna žlička zbirke. Vlijemo ga v liter vrele vode in pustimo v vodni kopeli 15 minut. Dalje, sredstvo je infundirano 45 minut. Pred uporabo je treba tekočino izsušiti, vzeti jo je treba petnajst minut pred vsakim obrokom.

Pred zdravljenjem s tradicionalnimi metodami se morate posvetovati s pediatrom in poleg tega ugotoviti, ali je vaš otrok alergičen na katerokoli sestavino.

Kako nahraniti otroka s pankreatitisom?

Otroci s pankreatitisom kažejo uživanje hrane, ki vsebuje minimalno količino ogljikovih hidratov in maščob, kot tudi jedi in živila, ki so lahko prebavljiva in imajo nizke energetske vrednosti.

Takšnim otrokom je bolje dati kuhano ali parovano hrano, kakor tudi vse juhe ali kaše. Maščobna in ocvrta živila morajo biti popolnoma izključena iz prehrane, serviranje pa mora biti majhno, vendar pogosteje kot ponavadi (do šestkrat na dan).

Pomembno je tudi povečati porabo vode in pijač: na dan, ko mora otrok piti 1,5-2 litra tekočine. Izključene so vse gazirane in sintetične pijače ter kakav in kava. Bolje je dati otrokom naravne sokove ali čaj z limono. Hkrati je treba zmanjšati količino soli: lahko zaužije več kot 8 gramov na dan.

Osnova prehrane morajo biti naslednji proizvodi in jedi:

• vsaka kaša z mlekom;
• juhe s krompirjem, testeninami, žitaricami in korenjem;
• jajca v kateri koli obliki, razen umešanih jajc in v količini največ enega jajca na dan;
• kuhana ali paro zelenjava.

Od mesa lahko jeste vse vitke vrste (zajec, puran, piščanec) in ribe, ki morajo biti tudi manj maščobne (šepak, smuči, polkovnik). Mlečni izdelki se lahko zaužijejo, vendar ne več kot dvesto gramov na dan. Prednost imajo sir, skuta in mleko z malo maščobe.

Napoved zdravljenja

Če se pankreatitis pojavi v nezapleteni obliki, se popolno okrevanje brez posledic pojavi v 98% primerov. Pri kroničnih oblikah je ta kazalnik nekoliko nižji. O neugodnih napovedih lahko govorimo le v primerih razvoja gnojnih in hemoragičnih zapletov in obsežnih nekrotičnih mest.

Da bi preprečili razvoj takšne patologije pri otrocih, je mogoče z oblikovanjem pravilne prehrane, ki vsebuje živila, bogata z vitamini, sadjem in zelenjavo.

Prav tako je treba zdraviti vse nalezljive lezije notranjih organov v času: v otroštvu je patogena mikroflora tista, ki povzroča takšne bolezni, pogosto vodi v razvoj bolezni v drugih organih, vključno z trebušno slinavko.

Moj otrok ima pankreatitis

Trebušna slinavka (RV) opravlja dve pomembni nalogi v telesu: razvoj posebne skrivnosti, ki je vključena v prebavo hrane in proizvodnjo hormona insulina, ki je odgovoren za absorpcijo glukoze.

Pankreatitis pri otrocih je vnetje tkiv trebušne slinavke in izločenih kanalov. Motnje pri delu takega pomembnega telesa povzročajo resne posledice, zato morajo starši vedeti, kako zaznati bolezen, da bi takoj poiskali zdravniško pomoč.

Pankreatitis pri otrocih

Pankreatitis ogroža otroke v vseh starostih, čeprav je pogosteje diagnosticiran po 4 letih. Med dojenčki s boleznimi prebavil (gastrointestinalni trakt) do 25% bolnikov trpi zaradi te bolezni, zato je zgodnje odkrivanje simptomov in hitro zdravljenje nujna naloga za zdravnike.

Akutni pankreatitis ogroža predvsem otroke, stare od 10 do 12 let, za katerega so značilne hude bolečine v zgornjem delu trebuha, slaba prebava in povišana telesna temperatura. Med prehodom v kronično fazo pride do poslabšanja apetita in izgube teže, težav z blatom in motenj v perifernem živčnem sistemu. Kronični pankreatitis se pojavi pri otrocih, starih od 6 let, vendar je najpogosteje določen po 10 letih.

Zelo težko je prepoznati bolezen pri najmanjših otrocih, starih do 3 leta - še vedno ne morejo reči, kje boli. Vendar pa so pri dojenčkih simptomi podobni napadu navadne kolike. Pri otrocih, starih 5 let in do 8 let, so simptomi tudi blagi. Kadar pa obstaja sum, da ima otrok bolečino v trebuhu, in da se pojavijo bruhanje, driska ali vročina, se posvetujte z zdravnikom.

Pri zelo majhnih otrocih vnetje trebušne slinavke običajno ne povzroča velike zaskrbljenosti. Pri starejših otrocih in mladostnikih je klinična slika pankreatitisa že povsem jasna. Vendar pa zaradi svoje nespecifične simptome to bolezen zlahka zamenjamo z gastritisom, disbiozo ali okužbo z rotavirusom. Zato priporočamo celovito diagnozo:

• ultrazvočni pregled trebušne votline;
• krvni test za aktivnost encimov trebušne slinavke, hitrost sedimentacije eritrocitov in število belih krvnih celic;
• magnetno resonančno slikanje (MRI) za določanje anomalij trebušne slinavke;
• računalniška tomografija (CT) za odkrivanje morebitne poškodbe žleze;
• endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija za spremljanje stanja prebavnega trakta kot celote;
• genetske študije za določitev genetske predispozicije za bolezen.

Starši sami ne morejo diagnosticirati pankreatitisa. Zato, ko ima otrok znake bolezni, se obrnite na svojega gastroenterologa ali pediatra.

Razvrstitev pankreatitisa pri otrocih

Zdravniki razdelijo to bolezen na tri vrste: akutno, kronično in reaktivno.

Akutni pankreatitis pri otrocih je hemoragični, gnojni ali edematozni. Obstaja tudi oblika, imenovana adipozna nekroza trebušne slinavke. Med napadom postane trebušna slinavka otroka močno vnetja in otekla. Včasih to povzroči notranje krvavitve, okužbe in poškodbe drugih organov. V nekaterih primerih lahko redni napadi povzročijo prelivanje bolezni v kronični fazi.

Kronični pankreatitis se pri otrocih pojavlja precej manj kot akutno. Povzroča postopno disfunkcijo trebušne slinavke zaradi sprememb v tkivih. Lahko celo govorimo o ustavitvi proizvodnje insulina, ki ogroža majhnega bolnika s sladkorno boleznijo.

Kronični pankreatitis je lahko izvorno, sekundarno ali dedno. Po resnosti - lahka, srednja ali težka. Glede na resnost tečaja - ponavljajoče in latentno. Za ponavljajoči se pankreatitis so značilna izmenična obdobja poslabšanja in remisije, latentna pa je skrita, skoraj brez zunanjih manifestacij.

Reaktivni pankreatitis se ne razvije zaradi tujih vzrokov, temveč kot reakcija trebušne slinavke na bolezni drugih organov prebavil. Z izločanjem primarne bolezni se ta oblika pankreatitisa uspešno zdravi. V nasprotnem primeru lahko postane akutna in nato kronična.

Vzroki pankreatitisa pri otrocih

Pred začetkom zdravljenja je pomembno ugotoviti, kako se bolezen sproži, da se prepreči ponovitev bolezni. Glavni razlog za razvoj tako kroničnega kot akutnega pankreatitisa pri otrocih je poškodba tkiva trebušne slinavke z lastnimi encimi, ki nastanejo zaradi njihove stagnacije ali prekomerne aktivnosti. Te pojave povzročajo naslednji dejavniki:

1. Udarec v trebuh, neuspešen padec ali, na primer, prometna nesreča, ki povzroči poškodbo trebušne votline.
2. Žolčnata bolezen velja za enega glavnih vzrokov za nastanek pankreatitisa pri otrocih - do ene tretjine primerov povzroča ta problem.
3. Napačna prehrana in uživanje hrane, ki draži prebavni trakt - ocvrta, prekajena in začinjena hrana, hitra hrana, soda in tako naprej.
4. Alergije na hrano izzovejo pankreatitis pri otroku vseh starosti in pomanjkanje laktaze - tudi pri dojenčkih.
5. Dizenterija, gripa, salmoneloza, norice in druge okužbe, ki med drugim vplivajo na trebušno slinavko.
6. Patologija hormonskega sistema (zlasti težave s ščitnico).
7. Sprejem močnih zdravil (kemoterapije, antibiotikov, sulfonamidov) povzroči do 25% primerov otroškega pankreatitisa.
8. Vnetje drugih organov prebavnega trakta.
9. Zastrupitev s svincem, živo srebro in druge težke kovine.

Pogosto (do 20% primerov) ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni. Ta pojav se imenuje idiopatski pankreatitis.

Simptomi pankreatitisa pri otrocih

Zunanje manifestacije težav z trebušno slinavko pri otrocih različnih starosti niso enake. V starosti 3 let so simptomi komaj opazni in sam pankreatitis praviloma poteka latentno, kar je skoraj neopazno. Starejši otrok bo trpel bolj resno.

Glavni simptom akutnega pankreatitisa pri otrocih je močan napad bolečine v zgornjem delu trebuha, predvsem na levi. Bolečina se pojavi tudi okoli leve rame in nazaj. Morda rahlo povišanje temperature, čeprav najpogosteje ostane v normalnih mejah.

Vzporedno s tem ima dojenček težave z želodcem: napihnjenost, zgago, težo. Slabost in ponavljajoče bruhanje, zaprtje ali, nasprotno, driska.

Zaradi kontaminacije krvi s produkti razgradnje tkiva trebušne slinavke se pojavijo naslednji pojavi:

• občutek šibkosti;
• glavobol in omotica;
• suha usta;
• izguba apetita.

V hudih primerih, z razvojem nekroze trebušne slinavke in obrokov, se lahko telesna temperatura zelo poveča, zaradi zastrupitve telesa se pojavijo znaki obstrukcije in draženja črevesja.

Pri kroničnem pankreatitisu se bolečim manifestacijam dodajo obilne tekoče blato, ki so zaradi povečane vsebnosti maščob briljantne in lepljive. Takšna driska se izmenjuje z zaprtjem.

Boli postanejo trajni, izčrpavajoči ali nepričakovano nastanejo zaradi uporabe neprimernih izdelkov, živčnih ali fizičnih preobremenitev. Trajanje napadov se giblje od ene ure do več dni.

Tudi za kronični potek bolezni so značilni glavoboli, utrujenost in nihanje razpoloženja.

Pri reaktivnem pankreatitisu se telesna temperatura dvigne, apetita ni, koža postane zlatenica. Ponavljajoče se bruhanje, najpogosteje se je poslabšalo tretji dan. Bolečine so tako močne, da otrok leži »v položaju ploda«.

Ko se razvijejo simptomi katerekoli oblike pankreatitisa, je pomembno, da zdravljenje začnete pravočasno, sicer se pojavijo zapleti. Ti vključujejo: ciste, peritonitis in različne gnojne tvorbe v tkivih trebušne slinavke. V hudih primerih se lahko pojavi diabetes.

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih

Zdravljenje akutnega pankreatitisa pri otrocih je priporočljivo v bolnišničnem okolju s počitkom v postelji, kot v primeru poslabšanja kronične oblike. Ne morete si sami prizadevati za boj proti bolezni, saj bo škodovala zdravju otroka.

Tradicionalno zdravljenje

Tradicionalna terapija temelji na konzervativnih metodah in le v skrajnih primerih se uporablja kirurški poseg. Zdravljenje je namenjeno:

• dajte počitek trebušni slinavki;
• odpraviti simptome in vzrok pankreatitisa;
• za zagotovitev nemotenega delovanja prebavil.

Če se pojavijo zapleti ali ko konzervativno zdravljenje ne povzroči učinka, je potrebna operacija. Odstranimo del tkiva trebušne slinavke ali drenažo gnojnih formacij.

Za zdravljenje odvisnosti se uporabljajo naslednja zdravila:

• Antispazmodična in analgetična sredstva - analgin, no-spa, papaverin in drugi. V hujših primerih se uporabljajo tudi narkotična zdravila proti bolečinam (razen morfija, ki lahko dajo nasprotni učinek).
• Kapljice s hranilnimi raztopinami in zdravili, ki odstranjujejo zastrupitev.
• Sredstva za zmanjšanje izločanja encimov trebušne slinavke.
• Zdravila, ki izboljšajo pretok tekočin v tkivih.
• V primeru okužbe ali gnojenja se uporabljajo antibiotiki.

Terapija reaktivnega pankreatitisa dodatno vključuje zdravljenje osnovne bolezni, saj okrevanja ni mogoče doseči brez njene odstranitve.

Pri kroničnem pankreatitisu zunaj faze poslabšanja se izvaja periodično zdravljenje in sanatorijsko zdravljenje, namenjeno podpori trebušne slinavke in preprečevanju ponovitve bolezni. Otrok je pod nadzorom pediatra in gastroenterologa.

Prehrana za zdravljenje pankreatitisa

Prehrana pri zdravljenju pankreatitisa je zelo resna. Na začetku zdravljenja se dojenček popolnoma izčrpa za 1–3 dni, v katerem se lahko pije samo topla, negazirana mineralna voda. Po tem se pacient prenese na posebno dieto. Med obdobjem tešče otrok nenehno odstranjuje želodčni sok, saj izzove sproščanje encimov v trebušni slinavki.

Po koncu tridnevne lakote, otrok začne postopoma dajati hrano: najprej tekoče kaše, nato zelenjavno juho ali pire krompir, kompote in žele. Hrano se daje pet do šestkrat na dan, v majhnih porcijah in segreje. Nato se jajca postopoma uvajajo v obliki omleta s paro, kuhanih mesnih kroglic in rib. Vsa hrana je na voljo v razrezani obliki.

Približno mesec dni po začetku zdravljenja se obrok razširi: dajejo fermentirane mlečne izdelke, kruh, kislo smetano, zelenjavo in maslo. Hrana je že v trdni obliki.

V šestih mesecih po koncu zdravljenja je otrok na dieti, ki izključuje izdelke, ki dražijo prebavni trakt: grobo hrano, kumarice, prekajena živila, soda, mastne in ocvrte hrane.

Vzporedno z začetkom hranjenja se otroku predpisujejo encimski pripravki, ki pomagajo prebaviti hrano. Vzeti jih je treba vsaj v prvih treh mesecih. Potem se, glede na rezultate testov, prekličejo.

Ljudska medicina

Hkrati s tradicionalnimi metodami se otroka zdravijo in netradicionalna sredstva. Pri kronični obliki pankreatitisa morajo otroci nenehno dajati zdravila, ki zaradi stranskih učinkov nimajo najbolj koristnih učinkov na telo. Naravna zdravila, če jih uspešno uporabimo, ne bodo samo dobra pomoč, temveč tudi nadomestila zdravila, ki podpirajo trebušno slinavko, oslabljeno zaradi bolezni. V prihodnosti bo to ugodno vplivalo na otrokovo zdravje.

Dobra dopolnitev zdravljenja in posebne prehrane bodo različni zeliščni čaji, zelenjavni sokovi in ​​mineralna voda. Obstaja tudi poseben recept za žele, ki učinkovito lajša vnetje v primeru pankreatitisa.

Seznam zelišč, ki lahko pomagajo pri težavah z trebušno slinavko, je precej velika: kamilica, šentjanževka, preslica, koren sladkega korena in tako naprej. Vendar pa je uporaba taks iz teh zelišč priporočljiva le po posvetovanju z gastroenterologom in fitoterapevtom. Nekatere rastline vplivajo na proizvodnjo encimov, druge pa lahko otroci dobijo le od določene starosti.

Zato, da pojasni sestavo folk pravna sredstva, ki dajejo otroka, v vsakem posameznem primeru, se morate posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje pankreatitisa pri otrocih

Preprečevanje bolezni je vedno boljše kot boj z njo. Čeprav je pri otrocih blagi pankreatitis običajno ozdravljen brez posledic, njegove hude oblike in nekateri zapleti povzročajo vseživljenjske zdravstvene težave.

Za preprečevanje pankreatitisa zdravniki priporočajo natančno spremljanje prebave otrok. Pravočasno odpravite kakršne koli težave s prebavnim traktom, ne dovolite otroku, da se prežene, povzroča povečano obremenitev trebušne slinavke. Pomembno je preprečiti, da bi dojenček dobil parazite. Hude oblike infestacije s črvi lahko povzročijo nastanek pankreatitisa.

V primeru zdravljenja katerekoli bolezni z močnimi zdravili morate skrbno spremljati reakcije telesa.

Vendar pa je najpomembnejša točka - pravilna prehrana otroka. Hrana je primerna starost, dovolj bogata z vitamini in minimalno draži črevesje.

Pogosto se zgodi, da starši, ne da bi se tega zavedali, nahranijo svoje otroke z nečim kategorično kontraindiciranim v njihovi starosti.

Pankreatitis pri otrocih

Trebušna slinavka je notranji organ, ki opravlja pomembno funkcijo v prebavnem sistemu. Ločevanje soka trebušne slinavke prispeva k prebavi hrane. Trebušna slinavka je odgovorna za proizvodnjo insulina, ki je potreben za privzem glukoze. Pod vplivom različnih dejavnikov se lahko tkiva organa vnamejo, bolezen, pankreatitis se razvije. Patološke spremembe v trebušni slinavki se včasih pojavijo pri odraslih in otrocih.

Takšna bolezen je zelo nevarna. Če ni pravočasne diagnostike in pravilnega zdravljenja, se na njenem ozadju razvijejo večplastni zapleti - abscesi, ciste, krvavitve itd. Posledica te bolezni je deformacija trebušne slinavke, atrofija celičnega tkiva in popolna izguba funkcije.

Vzroki bolezni

Pankreatitis pri otroku se razvije zaradi negativnega vpliva lastnih encimov na trebušno slinavko. Telo se začne prebavljati, poškoduje tkiva, kanale, krvne žile.

Procesi lahko sprožijo vzroke:

• prirojene nepravilnosti v razvoju prebavnega sistema;
• topa trebušna travma;
• nepravilna, nesistematična hrana (stalna prisotnost sladke, maščobne, hitre hrane, gaziranih pijač in drugih škodljivih živil v prehrani);
• zastrupitev s hrano;
• patologija drugih organov, na primer žolčnika in črevesja;
• nalezljive bolezni;
• alergični na hrano ali zdravilo;
• pomanjkanje laktoze;
• uživanje drog.

Glede na medicinsko statistiko kljub razvoju diagnostičnih metod v 20% primerov ni mogoče ugotoviti prvotnih vzrokov bolezni.

Vrste pankreatitisa in znaki njegove manifestacije

Glede na klinično sliko bolezni pri otrocih obstajajo tri glavne oblike pankreatitisa:

Simptomi in zdravljenje teh oblik bolezni imajo skupne značilnosti in temeljne razlike. Podrobneje bomo razumeli.

V začetnih fazah se pankreatitis razvije z malo ali brez simptomov. V akutnem obdobju se različne oblike manifestirajo s podobnimi znaki, odlikujejo jih moč manifestacije in nevarnost posledic. Starši ne bi smeli samostojno diagnosticirati, predpisati zdravljenja za otroka, to je nesprejemljivo in nevarno. Toda odrasli morajo vedeti, pod kakšnimi simptomi je nujno poiskati zdravniško pomoč.

Do treh let se simptomi pankreatitisa pri otrocih ne zdijo tako svetli kot pri starejši starosti. Če je otrok majhen in ne more reči z besedami o tem, kaj je zaskrbljujoče, mora opozoriti na obnašanje otroka. Značilnost je napihnjen trebuh, napeta trebušna stena, obnašanje: otrok je zaskrbljen, joka, noče jesti, ne želi igrati.

Kronični pankreatitis in njegovi simptomi

Za kronično obliko je značilen počasen potek bolezni brez jasnega izražanja simptomov, občasno se pojavijo poslabšanja, ki jih zaznamujejo bolečine v trebuhu. Podoben scenarij se razvije, ko otrok nima ustrezne prehrane: obroki so kaotični, v prehrani je škodljiva in težka hrana. Kronični pankreatitis pri otrocih je redkeje zapleten pri boleznih: holecistitis, želodčne razjede in druge.

Simptomi pankreatitisa pri otrocih s kronično obliko:

• otrok je pogosto mučen;
• po zaužitju težke, mastne, začinjene hrane se pojavijo bolečine v zgornjem delu trebuha;
• pojavijo se pogosto želodčne motnje;
• opazimo napihnjenost;
• na telesu se pojavijo alergijski izpuščaji;
• otrok hitro izgublja težo, koža je bleda.

Pri kroničnem pankreatitisu pri trebušni slinavki se otroška trebušna slinavka takoj odzove na najmanjšo odmikanje v prehrani, sicer se oblika bolezni pri otroku pojavi enako kot pri odrasli osebi.

Akutni pankreatitis in znaki njegovega razvoja

Akutni pankreatitis pri otrocih je redka, med patologijo trebušne slinavke se uniči. Bolezen se hitro razvija, najpogosteje pa je drugi vzrok alergijska reakcija na zdravilo, zdravilo ali travma v trebuhu.

Akutni pankreatitis pri otroku kaže simptome:

• močne ostre bolečine zaradi skodle ali širjenje po želodcu;
• pojavijo se zgaga, slabost, bruhanje, pogosto bruhanje, po tem pa se zdravje ne izboljša;
• otrok ima zlomljen stol, huda driska se lahko izmenjuje z zaprtjem;
• krvni tlak močno upade;
• morda rahlo povišanje telesne temperature;
• otrok se pritožuje zaradi suhih ust, jezik je prekrit z belim cvetom;
• opazi se rumenkastost beljakov oči in kože;
• v hudih primerih, zmedenost, delirij, sinkopa.

Simptomi akutnega pankreatitisa se kažejo s posebno silo. Če ta oblika bolezni ostane brez ustreznega zdravljenja, je polna razvoja kroničnega pankreatitisa. Otrok s to boleznijo bo moral živeti in se nenehno držati dietne prehrane. Obstaja nevarnost hudih zapletov: ciste, holelitiaza, diabetes mellitus.

Reaktivni pankreatitis in njegovi simptomi

Reaktivni pankreatitis je posebna oblika bolezni, ki se pojavi kot odziv trebušne slinavke na vnetne procese v telesu. Po statističnih podatkih se ta vrsta bolezni pojavlja predvsem pri otrocih, saj je otroško telo zelo občutljivo. Otroci, mlajši od enega leta, lahko razvijejo to vrsto pankreatitisa, če je dojenček preveč težka hrana za svojo starost - mastno meso in ribe, grozdni sok.

Reaktivni obrazci:

• otrok ima bolečino lokalizirano v popku:
• pogoste so bruhanje, zgaga;
• otrok se pritožuje zaradi občutka teže v trebuhu, povečanega napenjanja;
• kršitev stolu.

Opisani simptomi pri otrocih se pojavljajo tudi pri drugih boleznih (gastritis, kolitis, dysbiosis), zato naj se starši v takih primerih obrnejo na pediatra ali gastroenterologa. Zdravnik postavi diagnozo in odloči, kako zdraviti otroka.

Diagnoza bolezni

V primeru, da otrok razvije opisane simptome, se morajo starši takoj posvetovati z zdravnikom. Če se pojavijo znaki akutnega pankreatitisa, takoj pokličite rešilca. Pravočasno iskanje zdravstvene oskrbe daje zdravniku možnost, da otroka trajno ozdravi, če pa pride do zamude, se zabeležijo nepopravljive spremembe.

Na recepciji bo zdravnik postavil vprašanja za zbiranje anamneze, opravil vizualni pregled, palpacijo želodca, usmeril v dodatne teste in raziskave. Pogosteje so predpisane druge stvari:

• krvni test (klinični, biokemični);
• analiza urina za amilazo;
• ultrazvok in MRI trebušne slinavke in trebuha;
• radiografijo z uporabo kontrastnega sredstva;
• koprogram (analiza za ugotavljanje ravni prebavnih encimov).

Na podlagi pridobljenih podatkov se pripravi natančna diagnoza, razvije se individualiziran načrt zdravljenja.

Posebnosti zdravljenja otroškega pankreatitisa

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih se izvaja v bolnišnici. Načrt zdravljenja pripravi zdravnik glede na klinično sliko bolezni in bolnikovega stanja.

Algoritem obdelave

Pankreatitis je bolezen, ki zahteva kompleksno zdravljenje. Praviloma vključuje štiri faze.

1. Bolniku je predpisan počitek v postelji, v prvih dneh poslabšanja je predpisana lakota, dovoljeno je piti samo toplo negazirano mineralno vodo (pride do prilagoditve hrane). Po postu je dovoljena medicinska prehrana. Rabljena hrana, ki zmanjšuje izločanje trebušne slinavke.
2. Glukoza, druga zdravila po indikacijah se injicirajo intravensko.
3. Da bi odpravili bolečinski sindrom, so predpisani spazmulgetiki, ki hladno prenašajo na želodec.
4. Za spodbujanje normalnega delovanja trebušne slinavke se uporabljajo antisekretni in encimski pripravki.

V hudih primerih vam zdravnik predpiše antihistaminiki, antibiotike in druga zdravila. Če pri konzervativnih metodah pri otroku ni mogoče zdraviti pankreatitis, se odloči, da se operacija izvede.

Prehranske značilnosti pankreatitisa

V dveh tednih po napadu se otroku priporoča posebna dieta. Po postu mora biti hrana čim bolj nežna. V prvih dneh je dovoljena ajdova ali ovsena kaša, kuhana v vodi, v jedilnik pa se dodajo krekerji, mlečni izdelki, polžasti na osnovi sadja. Po določenem času je dovoljeno dodati prehrano meso in ribe.

Hrano je treba kuhati na pari ali kuhati v vodi, na tleh, v obliki toplote. Dovoljeno je jesti v majhnih količinah, v prihodnje pa oskrba otroka ostane delna.

Dva tedna kasneje je bolniku še vedno predpisana terapevtska hrana (posebna terapevtska prehrana št. 5), ki prepoveduje uživanje začinjenih, slanih, ocvrtih, mastnih, dimljenih, sladkih, kolačev, gaziranih pijač, izdelkov s kemičnimi barvili in dodatki.

V primeru akutnega pankreatitisa pri otrocih po zaključenem bolnišničnem zdravljenju ostane prehrana šest mesecev prehranska (raznolika in uravnotežena). V posvetovanju z zdravnikom se poleg glavnega zdravljenja uporablja tudi tradicionalna medicina za zdravljenje pankreatitisa (zeliščni decoctions in infuzije).

Po končanem zdravljenju v bolnišnici je petletni otrok registriran pri pediatru. V teh letih so koristni postopki utrjevanja, masaže, obiski zdravilišča z mineralnimi vodami.

Splošna priporočila za starše

Na žalost opisani vzroki pankreatitisa pri otrocih pogosto govorijo o malomarnem odnosu staršev do prehranjevanja otroka, ki zaradi starosti poje, kar ponuja ali dovoljuje. Pravilne prehranske navade, ki nastajajo že v zgodnjem otroštvu, postanejo jamstvo za dobro zdravje, dobro počutje in imajo pomembno vlogo pri normalnem duševnem razvoju otroka.

Da bi se izognili nevarni bolezni, je treba otroka od zgodnjega otroštva temperirati, ne dajati zdravila brez zdravniškega recepta, izbrati zdravo hrano glede na starost.

Če starši opazijo prve znake bolezni, ne smete odlašati z obiskom zdravnika. Pediatrični pankreatitis se uspešno zdravi v primeru pravočasnega zdravljenja za medicinsko oskrbo, pri čemer se strogo upošteva predpisano zdravljenje v pogojih nadaljnjega zdravljenja.

Kako sumiti pankreatitis pri otroku? Nasveti pediatričnega gastroenterologa

Vaš otrok se zbudi sredi noči, vznemirjen, ima slabost in bolečine v želodcu, nato pa pride do bruhanja. Običajno so ti simptomi le 24-urni prebavne težave. Včasih pa obstaja še en razlog. Simptomi pankreatitisa pri otrocih so pogosto podobni simptomom okužbe z rotavirusi, kar je za mnoge starše zavajajoče.

Kaj je pediatrični pankreatitis?

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. Trebušna slinavka je organ, ki je del prebavnega sistema in se anatomsko nahaja tik za želodcem.

To telo proizvaja hormone insulin in glukagon, ki uravnavata količino sladkorja v telesu.

Toda trebušna slinavka je ključnega pomena tudi za prebavo. Proizvaja potrebne encime, ki pomagajo reciklirati hrano, ki jo jemo.

Če je trebušna slinavka zdrava, encimi ne postanejo aktivni, dokler ne dosežejo dvanajstnika. Toda ko se žleza vname, se encimi aktivirajo v zgodnji fazi, medtem ko so še vedno v samem organu in agresivno vplivajo na notranje strukture.

Tkiva trebušne slinavke, ki proizvajajo encime, so poškodovana in prenehajo proizvajati nove encime. Sčasoma lahko te poškodbe tkiva postanejo kronične.

Vzroki pankreatitisa pri otrocih:

• žolčnih kamnov. Med 10% in 30% otrok s pankreatitisom lahko trpi zaradi žolčnih kamnov. Zdravljenje tega stanja lahko pomaga obnoviti normalno funkcijo trebušne slinavke;
• bolezni. Dvajset odstotkov primerov akutnega pankreatitisa povzročijo stanja, ki vplivajo na več organov ali organskih sistemov, kot so sepsa, hemolitično-uremični sindrom ali sistemski eritematozni lupus;
• presnovne bolezni. Presnovne motnje so lahko vzrok za 2 do 7% primerov akutnega pankreatitisa. To je presnovna motnja pri otrocih z visoko vsebnostjo lipidov ali kalcija v krvi:
• okužb. Akutni pankreatitis je včasih diagnosticiran, ko otrok trpi zaradi okužbe. Vendar je težko vzpostaviti neposredno povezavo med tema dvema pogojema. Nekatere infekcijske bolezni, povezane s pankreatitisom, vključujejo mumps, rdečko, citomegalovirus, virus humane imunske pomanjkljivosti, adenovirus in Coxsackie skupino B;
• anatomske anomalije. Nenormalnosti v strukturi trebušne slinavke ali žolčnika lahko povzročijo pankreatitis;
• Pankreatitis se lahko sproži z zdravili. Zdravila naj bi povzročila četrtino primerov pankreatitisa. Ni povsem jasno, zakaj lahko nekatera zdravila povzročijo pankreatitis. Eden od dejavnikov je, da imajo otroci, zdravljeni s temi zdravili, dodatne motnje ali stanja, ki jih nagibajo k pankreatitisu;
• pankreatitis včasih povzroči travma. Poškodbe trebušne slinavke lahko povzročijo akutni pankreatitis. Mehanske poškodbe se lahko pojavijo med prometno nesrečo, med športom, med padcem ali zaradi krutega ravnanja z otroki;
• pankreatitis je deden, kar pomeni, da ga je prenašal eden ali oba starša. To je posledica cistične fibroze, genetske mutacije, ki jo najdemo pri otroku, ne pa tudi pri starših;
• Nazadnje je veliko primerov pankreatitisa, kjer vzrok ni znan. To se imenuje idiopatski pankreatitis.

Oblike pankreatitisa

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je ostro vnetje, ki traja kratek čas. Potek bolezni se razlikuje od blagega neugodja do hude, življenjsko nevarne bolezni. Večina otrok z akutno obliko bolezni se po prejemu pravilne terapije popolnoma okrepi. V hujših primerih akutna oblika povzroči krvavitev v organu, hudo poškodbo tkiva, okužbo in nastanek cist. Huda pankreatitis poškoduje druge vitalne organe (srce, pljuča, ledvice).

V redkih primerih ponavljajoči se akutni akutni pankreatitis povzroči kronični potek bolezni, ki sčasoma povzroči trajno poškodbo trebušne slinavke.

Simptomi

Akutni pankreatitis pri otrocih običajno poteka hitro, v enem tednu. Pomembno pa je, da vnaprej opazite simptome in se posvetujete s strokovnjakom, da zmanjšate tveganje zapletov.

Najpogostejši simptom akutnega pankreatitisa je močna bolečina v zgornjem delu trebuha. Ta bolečina je običajno veliko hujša kot tipična kolika. Lahko je stalen, krčevit, poslabšan po jedi. Otrok je težko pokonci.

Drugi znaki pankreatitisa pri otrocih:

• otekel, občutljiv trebuh;
• bolečina vrača;
• slabost;
• bruhanje;
• izguba apetita;
• visoka vročina;
• srčne palpitacije.

Diagnostika

Diagnoza je pogosto problem. Včasih je pankreatitis napačno diagnosticiran kot zaprtje, sindrom razdražljivega črevesja.

Za diagnozo bo zdravnik opravil temeljit klinični pregled in pregledal otrokovo zdravstveno anamnezo.

Strokovnjak bo priporočil izvedbo:

• krvni test, da ugotovite, kako deluje trebušna slinavka;
• ultrazvočni pregled;
• računalniška tomografija za preverjanje znakov poškodbe trebušne slinavke;
• MRI (magnetna resonanca) za preverjanje nepravilnosti v razvoju trebušne slinavke;
• endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija za preučevanje tankega črevesa, kanala pankreasa in preostalega prebavnega trakta;
• genetskih testov, da bi našli možen dedni vzrok.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa pri otrocih

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih je podporno zdravljenje. Nobenega posameznega zdravila ali zdravljenja, ki bi lahko pomagalo pri obnovi trebušne slinavke, ni. Otrokom, ki trpijo zaradi bolečin v trebuhu, se lahko dajo zdravila za bolečine. Slabost in bruhanje se zdravita z antiemetskimi zdravili.

Če otrok ne more jesti, ker ima bolečino, slabost ali bruhanje, ga ne hranijo, temveč dajo tekočino skozi veno, da se prepreči dehidracija.

Otrok lahko začne jesti, ko se počuti lačen in je pripravljen jesti. V smislu prehrane je v začetni prehrani na voljo določena prehrana, od čiste hranilne brozge do navadne hrane.

Izbira je odvisna od resnosti otrokovega stanja in od želje zdravnika. Otrok ponavadi povrne dobro zdravje prvi dan ali dva po napadu akutnega pankreatitisa.

Zgodi se, da so simptomi hujši ali trajajo dlje časa. V tem primeru bo otrok prehranjen s cevko, da se prepreči prebava in izboljša okrevanje telesa.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis pri otrocih je tudi vnetje trebušne slinavke. Le v škodo, ki sčasoma izgine z akutnim pankreatitisom, se vnetje pri nekaterih bolj dovzetnih otrocih nadaljuje in povzroča trajne motnje v strukturi in delovanju trebušne slinavke. Genetski in okoljski dejavniki so lahko odgovorni za občutljivost za pankreatitis.

Stanje bolezni traja dolgo časa in počasi uničuje strukturo trebušne slinavke. Na primer, lahko izgubi sposobnost proizvajanja insulina. Posledično postane otrok intoleranten za glukozo. Kronični pankreatitis povzroča tudi izgubo teže zaradi slabe prebave.

Simptomi:

• otroci imajo običajno znake in simptome, ki so enaki tistim, ki jih povzroča akutni pankreatitis. To je prebadajoča bolečina v trebuhu, slabša po jedi, katere epizode se bodo ponavljale znova in znova;
• še en pogost simptom je izguba teže. Del tega je, da otrok ne more jesti. V nekaterih primerih se otroci izogibajo prehranjevanju, ker poslabšajo boleče simptome. Včasih lahko pankreatitis povzroči zmanjšanje apetita, kar vodi do izgube telesne teže.

Drugi simptomi kronične oblike bolezni so: t

• slabost;
• bruhanje (bruhanje je lahko rumenkasto, zelenkasto ali rjavkasto zaradi dodatka žolča);
• driska in maščobna blata;
• motnje prebave hrane;
• rumena koža;
• bolečina v hrbtu ali v levem ramenu.

Diagnostika

Laboratorijska diagnoza kroničnega pankreatitisa za otroka je podobna akutnemu pankreatitisu. Diagnoza kroničnega pankreatitisa zahteva iskanje nepopravljive okvare trebušne slinavke, izgubo prebavne funkcije ali sladkorne bolezni. Škoda se oceni z uporabo rentgenskih preiskav (CT ali MRI skeniranja trebušne slinavke) in posebnih endoskopskih postopkov.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Klinične smernice se osredotočajo na zmanjšanje bolečin in izboljšanje prebavne funkcije. Poškodbe trebušne slinavke ni mogoče popraviti, vendar se z ustrezno oskrbo lahko upravlja večina simptomov.

Otroke s pankreatitisom zdravite na tri načine:

Zdravljenje z zdravili

1. Sredstva za lajšanje bolečin
2. Pripravki na osnovi prebavnih encimov (če je raven encimov prenizka) za normalno prebavo hrane.
3. Vitamini A, D, E in K, topni v maščobah, ker težave pri absorpciji maščob prav tako ovirajo sposobnost telesa, da zazna te vitamine, ki igrajo odločilno vlogo pri ohranjanju zdravja.
4. Insulin (pri razvoju sladkorne bolezni).
5. Steroidi, če ima otrok pankreatitis avtoimunskega izvora, ki se pojavi, ko imunske celice napadajo lastno trebušno slinavko.

Endoskopska terapija. V nekaterih primerih uporabite endoskop, da zmanjšate bolečino in se znebite mehanskih ovir. Endoskop je dolga fleksibilna cev, ki jo zdravnik vstavi skozi usta.

To omogoča zdravniku, da odstrani kamne v kanalih trebušne slinavke, postavi majhne cevi (stents) za krepitev njihovih sten, izboljša žolčni pretok ali nevtralizira puščanje prebavnih sokov.

Kirurgija Večina otrok ne potrebuje operacije. Če ima otrok hude bolečine, ki jih ni mogoče zdraviti, včasih pomaga odstraniti področje trebušne slinavke. Kirurški poseg se uporablja tudi za deblokiranje pankreasnega kanala ali njegovo razširitev, če je zelo ozek.

Ni jasnih dokazov, ki bi zahtevali posebno otroško hrano za kronični pankreatitis. Vendar pa mnogi zdravniki predpisujejo prehrano z nizko vsebnostjo maščob in priporočajo, da bolniki večkrat jedo v manjših količinah, pri čemer je manj kot 10 gramov maščobe.

Kronični pankreatitis je nemogoče ozdraviti, je vseživljenjsko stanje, simptomi se občasno pojavijo in nato izginejo. Otroke je treba redno seznanjati z zdravnikom, da ocenijo njihovo stanje, zagotoviti ustrezno prehrano in se pogovoriti o možnostih zdravljenja. Opravil bo redne endokrine raziskave, da bi ugotovil morebitne težave, povezane s toleranco glukoze ali razvojem sladkorne bolezni.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih

Reaktivni pankreatitis pri otroku se nekoliko razlikuje od drugih oblik bolezni.

Vzroki za to obliko bolezni:

1. Konvencionalne nalezljive bolezni pri otrocih (ARVI, vneto grlo itd.).
2. Patologija prebavnega sistema.
3. Abdominalna travma.
4. Uporaba močnih antibiotikov.
5. Toksini s kemično zastrupitvijo.
6. Neredna prehrana.
7. Izdelki slabe kakovosti in različne vrste "prigrizkov" za otrokovo telo nezdravo.
8. Uvod v živila, ki za dojenčka niso primerna za starost (kisli sok, meso).

Razlika med reaktivnim pankreatitisom in akutno obliko bolezni:

1. Vzrok reaktivnega pankreatitisa so bolezni drugih organov, akutni pankreatitis pa nastane zaradi neposrednih toksičnih in škodljivih učinkov različnih stanj.
2. Reaktivni pankreatitis, če se ne zdravi, postane akuten, akutni pankreatitis pa se ne spremeni v reaktivno.
3. Z izjemo osnovne bolezni se zdravi reaktivni pankreatitis.
4. Pri določanju simptomov reaktivnega pankreatitisa so v ospredju simptomi osnovne bolezni, nato pa znaki pankreatitisa. Pri akutnem pankreatitisu so glavni simptomi znaki bolezni trebušne slinavke.
5. Pri diagnozi reaktivnega pankreatitisa, skupaj z ugotavljanjem simptomov pankreatitisa, se odkrijejo simptomi bolezni drugih organov. In v akutni obliki - ni potrebno.

Podobnosti:

1. Diagnoza poteka z uporabo istih raziskovalnih metod.
2. Zdravljenje je predpisano enako kot pri akutni obliki bolezni.
3. Metode preprečevanja se pogosto prekrivajo.

Znake reaktivne oblike vnetja žleze lahko razdelimo v dve skupini: klinične manifestacije osnovnega vzroka in znaki samega vnetja trebušne slinavke.

Na primer, če se reaktivni pankreatitis sproži s črevesno okužbo, je pogosto večkrat na dan visoka vročina in mehko blato.

Začetek je običajno akuten.

Najbolj značilni simptomi reaktivnega pankreatitisa

Huda bolečina v trebuhu. Otrok se bo verjetno zrušil v položaj zarodka, da bi mu olajšal stanje, po prvih dveh dneh pa se bolečina običajno poslabša.

Drugi znaki vključujejo:

• vztrajno bruhanje, slabše po prvih dveh dneh;
• pomanjkanje apetita;
• zlatenica (rumena barva kože);
• visoka temperatura;
• bolečine v hrbtu in v levem ramenu.

Dolgoročni simptomi vključujejo dehidracijo in nizek krvni tlak.

Diagnoza:

1. Ko zdravnik sumi reaktivni pankreatitis, je prvi korak, da opravimo krvne preiskave (test za amilazo in lipazo), da ugotovimo, ali so encimi trebušne slinavke normalni.
2. Če so previsoki, bo zdravnik opozoril na ultrazvok trebuha, da bi odkril možne znake vnetja, blokad ali kamnov v kanalu trebušne slinavke.
3. Včasih zdravnik priporoča, da opravite abdominalno računalniško tomografijo, da potrdite diagnozo pankreatitisa.

Zdravljenje

Reaktivna oblika zdravljenja je sestavljena iz treh delov - dietne terapije, zdravljenja osnovne bolezni, zdravljenja pankreatitisa. Brez njih popolno okrevanje trebušne slinavke ni mogoče.

Prehrana za reaktivni pankreatitis pri otrocih je pomembna za zdravljenje. Za 1 - 2 dni (po presoji zdravnika) je hrana popolnoma izključena, da se zagotovi razkladanje za vneto telo. V tem času je treba otroku zagotoviti samo pijačo. Potrebno količino vode določi zdravnik.

Meni se razširi zelo počasi. Vsebnost kalorij v hrani naj bo majhna (majhne količine vsake 3 do 4 ure). Prva dva tedna hrane v izbrisani obliki.

Prehrana za pankreatitis pri otrocih

Prehranska priporočila za pankreatitis:

• Slediti morate dieti z nizko vsebnostjo maščob. Uporabljajte maščobe in olja zmerno;
• odstranjevanje ocvrte hrane;
• hrana se lahko peče, kuha, na pari;
• vključuje sadje in zelenjavo;
• jesti pogosto, v majhnih porcijah.

Izdelki za izključitev:

• ocvrta hrana;
• mesni polizdelki;
• rumenjak;
• mastno rdeče meso;
• kravje mleko;
• maslo;
• kisla smetana;
• margarina;
• sladoled;
• praženi fižol;
• arašidi in maslo iz njega;
• Oreški in semena;
• koruzni ali krompirjev čips;
• pecivo iz piškotov in testa iz testenin (kolački, piškoti);
• solatni preliv (majoneza, rastlinsko olje);
• maščobe

Kaj lahko jeste?

V prehrano otroka je treba vključiti naslednja živila in jedi:

• Mesne jedi z nizko vsebnostjo maščob;
• ptic brez kože;
• jajčni beljak;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob;
• mandljevo, riževo mleko;
• leča;
• fižol;
• izdelki iz soje;
• Moka 2. razreda;
• polnozrnate žitarice;
• riž;
• testenine;
• zelenjava in sadje, sveža ali zamrznjena;
• zelenjavni in sadni sokovi;
• čaj;
• zelenjavne juhe;
• vode

Vzorčni meni

Zajtrk:

• dva jajčna beljaka s špinačo;
• eno rezino toast pšenice;
• čaj

Drugi zajtrk:

Kosilo:

• riž, rdeči ali črni fižol;
• eno torto;
• 100 gramov piščančjega prsnega mesa;
• vode ali soka.

Čaj za čaj:

• Krekerji nizke kakovosti;
• banana;
• vode

Večerja:

• testenine iz kozic;
• majhen del zelene solate (brez olja) z omako z nizko vsebnostjo maščob ali balzamičnega kisa;
• sok ali vodo.

Po večerji prigrizek:

• Grški jogurt, nizko vsebnost maščob z borovnicami in medom;
• voda ali čaj na travi.

Pogovorite se s pediatrom in strokovnjakom za prehrano o prehrani otroka. Če imate sladkorno bolezen, celiakijo, intoleranco za laktozo ali druge zdravstvene težave, so potrebne spremembe v prehrani.