Nekroza trebušne slinavke

• Izdelki

Nekroza trebušne slinavke je patološki proces, med glavnimi manifestacijami pa je postopna deformacija in kasnejša smrt tkiva organa pod vplivom različnih dejavnikov, ki jo poškodujejo.

Pankreatoneroza je zaplet takšne bolezni, kot je akutni pankreatitis, in danes velja za eno najtežjih bolezni trebušne votline, v kateri pogosto trpijo ne le trebušna slinavka, temveč tudi drugi prebavni organi. Najbolj občutljivi na to patologijo so mladi, pogosto ženske. Prognoza za razvoj nekroze in uspešno zdravljenje je v veliki meri odvisna od pravočasne diagnoze.

Akutni nekrotični pankreatitis se razvija v treh stopnjah:

• v prvi od njih se pojavita toksemijska faza, nastanejo bakterijski toksini, ki jih v krvi ni mogoče zaznati;
• na drugi - nastaja absces v trebušni slinavki in / ali sosednjih organih;
• Za tretjo stopnjo so značilni znaki, kot so prisotnost gnojnih sprememb v samem organskem tkivu in njegovem retroperitonealnem tkivu.

Razvrstitev nekroze

V sodobni medicini se akutni nekrotični pankreatitis običajno deli na:

• širjenje procesa: osrednje in obsežno;
• narava toka: počasna in progresivna;
• vrsta patološkega procesa: hemoragični, edematozni, funkcionalni, hemostatični in destruktivni.

S pravočasnim konzervativnim zdravljenjem je najugodnejša akutna nekrotična pankreatitisa edematne oblike, v kateri se razvije edem edinskega parenhima, kar vodi do povečanja pritiska na pankreatocite in zmanjšane mikrocirkulacije.

V odsotnosti terapije se bo napredoval nekrotični proces, ki bo povzročil prebavo žleze s hrano iz notranjosti. Naslednja stopnja bolezni bo vnos gnoja v trebušno votlino in razvoj akutnega peritonitisa. V tem primeru zdravljenje vključuje nujno operacijo, sicer bo bolnik umrl zaradi gnojne sepse.

Vzroki nekroze trebušne slinavke

Zdravljenje nekroze trebušne slinavke se mora začeti z identifikacijo in kasnejšim odstranjevanjem vzrokov za njen razvoj, saj je sicer možen razvoj ponovljenega postopka.

Glede na zdravstvene statistike, približno 70% bolnikov z diagnozo "akutni nekrotični pankreatitis" v prevelikih količinah za dolgo časa uporablja močne alkoholne pijače. Druga tretjina bolnikov ima v preteklosti holelitiazo. Poleg teh glavnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju nekroze trebušne slinavke, obstajajo tudi drugi razlogi, med drugim:

• redno prenajedanje;
• zloraba maščob in ocvrte hrane;
• travma in abdominalna operacija;
• peptični ulkus duodenuma in želodca;
• infekcijske in virusne bolezni;
• kršitev odtoka z calculous holecistitis, žolčne diskinezije in holangitis;
• sindrom intravaskularne diseminirane krvne strjevanja.

Razvoj nekroze trebušne slinavke lahko povzroči hud stres in podaljšan čustveni stres, pa tudi neustrezen vnos nekaterih zdravil.

Simptomi akutnega nekrotičnega pankreatitisa

Znaki nekroze trebušne slinavke so odvisni tako od vrste patološkega procesa, ki se dogaja, kot od posameznih značilnosti organizma.

Glavni simptom nekroze trebušne slinavke je bolečina, z lokalizacijo v levem hipohondru, čeprav se lahko pogosto razširi na rame in na področje pod rebri.
Intenzivnost bolečinskega sindroma se praviloma izraža drugače - od manjše do neznosne - in ustreza resnosti bolezni. Statistika kaže:

• zmerna bolečina pri 6% bolnikov;
• močna - v 40%;
• nevzdržno - do 50% primerov, od katerih desetina spremlja razvoj kolapsa.

Podobnost bolečine s srčnimi napadi pogosto zavede osebo glede bolezni, toda glavna razlika od njih je opazno zmanjšanje bolečine, ko bolnik sedi s položenimi nogami v želodcu.

• vztrajno gagging, ki se konča z obilno bruhanje, ki ne vodi do izboljšanja blaginje;
• povišana temperatura;
• brezbarvna bledica ali obratno, rdečina kože;
• simptom sivega Turnerja, ki se kaže v pojavu modrih madežev na straneh trebušne votline;
• stalni občutek napihnjenosti in napihnjenosti;
• neprijetni občutki na palpaciji prednje trebušne stene trebuha.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnozo pankreasne nekroze ugotavljamo na podlagi bolnikovega obolenja, klinične slike in različnih raziskovalnih metod, ki omogočajo ne samo identifikacijo samega patološkega procesa, temveč tudi ugotavljanje vzrokov. Običajno se uporablja:

• testi urina in krvi;
• ultrazvok (ultrazvok), ki omogoča določanje ehogenosti parenhima in prisotnosti eksudata;
• magnetnoresonančno slikanje (MRI) in računalniška tomografija (CT);
• angiografija;
• laparoskopijo.

Metode zdravljenja se izberejo glede na klinično sliko in stopnjo bolezni ter na stanje bolnika.

Najpogosteje je možno diagnozo akutnega nekrotičnega pankreatitisa pri bolniku v prvi fazi bolezni. Zdravljenje z drogami v tem primeru je izbrano individualno in vključuje posebno prehransko shemo ali začasno postenje za medicinske namene, razstrupljanje telesa, kot tudi imenovanje antispazmodičnih, antienzimskih, antibakterijskih zdravil in imunostimulantov.

Kirurško zdravljenje v začetni fazi nekroze je neupravičeno, saj je precej težko ugotoviti, koliko je trebušna slinavka podvržena patološkemu procesu.

Zdravljenje nekroze trebušne slinavke v kateri koli obliki je možno le v bolnišnici, kar je posledica potrebe po sodelovanju številnih ozkih strokovnjakov, v nujnih primerih pa tudi enoti za intenzivno nego.

Napoved

Prognoza za nekrotični proces trebušne slinavke je precej razočarljiva: tudi s pravočasnim in sodobnim zdravljenjem je stopnja smrtnosti od 40 do 70%. V tem primeru je možnost obnovitve odvisna od:

• starost bolnika;
• resnost bolezni;
• povezane bolezni;
• prisotnost zapletov;
• prostranost lezij;
• datum začetka in intenzivnost zdravljenja.

Pri okrevanju bolnik pogosto dobi invalidnost ali kontraindikacije za delo:

• vključno z uporabo zmerne in hude resnosti ročnega dela;
• povezane z visokim čustvenim stresom, pa tudi s strupi trebušne slinavke in hepatotropom;
• prekinitev prehrane in prehrane.

Tisti, ki dobijo srečno vozovnico, da si opomorejo od tako nevarne bolezni, kot je akutni nekrotični pankreatitis, morajo biti v svojem celotnem preostalem življenju zelo previdni glede svojega zdravja, kar pomeni, da je vse presežke tabu. Z opazovanjem zdravega načina življenja, racionalne prehrane in prehrane lahko telo vrnete v normalno delovanje in se izognete nadaljnjim zdravstvenim težavam.

Nekroza trebušne slinavke

Nekroza trebušne slinavke je ena najnevarnejših bolezni trebušne votline, ki temelji na poškodbah vezivnega tkiva in sten krvnih žil. Temeljni vzrok bolezni je huda pankreatitis, ki s prezgodnjo diagnozo in negativnimi pomožnimi dejavniki postane huda, kar vodi do negativnih posledic. Maščobna pankreatoneza se začne manifestirati, proces, v katerem celice trebušne slinavke prenehajo delovati.

Mnogi dejavniki lahko sprožijo bolezen. Prekomerna uporaba drog, alkohola in maščobnih živil prispeva k blokadi pankreatičnega kanala, ki nastane zaradi prezgodnje aktivacije lastnih encimov, zaradi česar se telo prebavlja.

Prekuhana področja nekrotična (umrejo), pomagajo nekrozo razširiti na sosednje organe. Črevesne stene, ki so v tesnem stiku z trebušno slinavko, se vnamejo. Posledica sproščenosti tkiva pomaga patogenim bakterijam, da zlahka premagajo ovire in okužijo vse organe.

Vodno-solno ravnovesje v telesu je moteno, pride do okužbe krvi, ki se začne strjevati na različnih mestih, kar povzroča krvavitev. Hkrati pa drugi organi v prebavnem traktu ne uspejo. Posledično pride do odpovedi večih organov.
Prognoza za uspešno okrevanje je odvisna samo od pravočasne diagnoze.

Možnosti za popolno okrevanje so majhne in segajo od 30 do 60%. Med poškodbami vezivnega tkiva se proces razteza preko telesa in postane skoraj nepovraten. Če se nekroza ne diagnosticira pravočasno, so možnosti za bolnika nič.

Vzroki bolezni

Da bi dosegli največji učinek, morate določiti glavni vzrok bolezni. Statistika pravi, da je skoraj 70% bolnikov z diagnozo nekroze zlorabilo alkohol. Preostali odstotki so za bolnike z žolčnimi boleznimi in številni razlogi, vključno z:

1. Calculous holecistitis;
2. Nalezljive bolezni;
3. Peptična ulkusna bolezen;
4. Prenajedanje;
5. Redno uživanje maščobnih živil;
6. Nalezljive bolezni;
7. Operacije na trebušni votlini in njene poškodbe.

Vzroki nekroze trebušne slinavke pri vsakem bolniku so individualni. Spodbujanje razvoja nekroze lahko imenovanje napačnih zdravil in njihovo dolgoročno uporabo. Razvoj bolezni lahko poteka počasi, ne da bi se manifestiral ali napredoval z veliko hitrostjo. Vse je odvisno od vrste širjenja bolezni in vrste patološkega procesa. Po drugi strani pa se deli na:

• Oteklo;
• Hemostatična;
• Uničujoče;
• Hemoragični.

Z edematno obliko poteka bolezni se povečajo možnosti, da se bolnik okrepi. To je najugodnejši patološki tip, pri katerem se pojavi večno otekanje organa, zaradi česar je mikrocirkulacija motena z naraščajočim pritiskom. Z dobro izbranim in pravočasnim zdravljenjem so bolnikove možnosti za okrevanje zelo visoke.

Simptomi nekroze so lahko bodisi individualne značilnosti organizma bodisi kateri koli patološki proces organizma. Bolečina v levem hipohondriju, včasih višja, v prsnem ali ramenskem predelu je eden glavnih simptomov. Včasih je pacientu težko opisati lokacijo bolečine, tako imenovano pasovno bolečino.

Za razlikovanje nekroze od srčnega napada, ki ima podobno bolečino, morate imeti idejo o glavni razliki: če kolena raztegnete v trebuh v sedečem položaju, postane bolečina med pankreasno nekrozo blaga ali povsem.

Glavne značilnosti

1. Bolečina Moč bolečinskega sindroma je odvisna od resnosti in poteka bolezni, zato ni vedno izrazita. Neprijetne in izčrpavajoče bolečine se pojavijo pri skoraj 90% bolnikov, nekatere od njih spremlja nenadna kardiovaskularna insuficienca (kolaps), včasih usodna. Ostali bolniki imajo zmerne bolečine.
2. Bruhanje ali bruhanje, ki ni povezano z obroki in ne olajšuje bolnikovega počutja. V povezavi z uničenjem krvnih žil, ima v svoji sestavi bruhano maso kri v obliki strdkov s primesjo žolča. Izčrpavajoče bruhanje pospešuje dehidracijo telesa, zmanjša se diureza, kar pomeni odsotnost uriniranja in močno žejo.
3. Napenjanje. Fermentacijski procesi v črevesju prispevajo k večji tvorbi plina. To vodi do zakasnitve plinov in vodi do močnega napihovanja, kar povzroča zaprtje zaradi slabitve peristaltike.
4. Intoksikacija. V obdobju progresivnega razvoja nekroze bakterijski toksini povzročajo zastrupitev telesa. Vsi zgoraj navedeni simptomi se pridružijo močni šibkosti, zmanjšanju pritiska. Bolnik ima kratko sapo in hitro bitje srca. Pod delovanjem velikega števila toksinov se lahko pojavi encefalopatija, ki lahko poleg dezorientiranja pacienta vodi v razvoj kome.
5. Bledica kože (hiperemija). V poznejši fazi bolezni, po hudi intoksikaciji telesa, bolnikova koža postane rumena z zemeljskim odtenkom. Zaradi notranjih krvavitev se na obeh straneh trebuha in hrbta pojavijo modre pike, včasih pa tudi v popku.
6. Gnojni zapleti - zelo napredna faza nekroze. Zaradi vnetja in zastrupitve se trebušna slinavka močno poveča, kar povzroči nastanek gnojnega infiltrata, razvoj toksičnega hepatitisa in razočaranje napovedi.

• Pomanjkanje encimov;
• Razjeda v želodcu in absces;
• Krvavitev iz želodca;
• Peritonitis in fistula;
• Tromboza mezenteričnih ven.

Diagnostika

S pravočasnim zdravljenjem za zdravniško pomoč, z najmanjšim sumom ali simptomom, lahko nekrozo diagnosticiramo že v zgodnji fazi in damo pomirjujoče napovedi. Akutni pankreatitis na začetku bolezni je uspešno izpostavljen zdravljenju z drogami in ne zahteva kirurškega posega.
Diagnoza se ugotovi, ko se bolnik zdravi, na podlagi njegovih pritožb in ustreznega pregleda. Ko postavljate diagnozo z dvema vrstama testov:

Laboratorijski pregled je podaljšana krvna slika.

• v prisotnosti bolezni se granulacija nevtrofilcev in levkocitov poveča, število ESR se poveča;
• zvišuje raven sladkorja v krvi;
• zaradi dehidracije telesa, povečanje hematokrita, elastaze in tripsina;
• Znak vnetja žleze je rast jetrnih encimov.

Druga stopnja diagnoze nekroze je pomembna. To vključuje

1. Diagnostična laparoskopija;
2. Magnetna resonanca;
3. Formacije za punkcijsko tekočino;
4. Angioregija vaskularna žleza;
5. Ultrazvok pomaga določiti neenakomerno strukturo organa, prisotnost ali odsotnost tekočine v trebušni votlini in kamni v žolču, ciste in abscese z značilnim lokalizacijskim mestom.
6. Računalniška tomografija razkriva žarišča nekroze, prisotnost vnetja vlaken, velikost same žleze.

Zdravljenje in prognoza bolezni

Glede na patološke procese in spremembe v telesu, ki so bile ugotovljene z eno od diagnostičnih metod, se lahko predpiše zdravljenje ali kirurško zdravljenje.

V primeru zdravljenja z zdravili, poleg antibakterijskih, antifernih in imunostimulirajočih zdravil, se pacientu izbere tudi individualna prehrana in prehranski režim.

Ker je mogoče akutno nekrozo diagnosticirati v zgodnji fazi, so kirurške metode ob nastanku bolezni neupravičene. V začetni fazi je skoraj nemogoče identificirati in identificirati del žleze, ki je utrpel patološke procese.

Kirurgijo izvajamo z laparoskopijo ali laparotomijo. Slabosti teh metod v postoperativnih zapletih in pomanjkanje popolnega jamstva.

Napovedi za nekrozo so zelo težko podati. Ker je smrtnost v tej diagnozi zelo visoka stopnja, in celo v pogojih pravočasne diagnoze doseže 70%. Vendar so možnosti za izterjavo dovolj velike. Ugoden izid je odvisen predvsem od pravočasnega obiska zdravnika, pa tudi od resnosti bolezni in starosti bolnika. Če je večina pankreasa poškodovana zaradi nekroze, je smrt skoraj neizogibna.

Vse, kar morate vedeti o nekrozi trebušne slinavke

Trebušna slinavka ali trebušna slinavka je velik organ prebavnega sistema. Njegov glavni namen je uravnavanje presnove beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob v telesu. Nekroza trebušne slinavke (nekroza trebušne slinavke) je ena od bolezni, ki lahko povzroči smrtni izid. Smrtni primeri, povezani s to kršitvijo, predstavljajo 40-70% skupnega števila bolnikov. Pancreatonecrosis se šteje za zahrbtno bolezen, ki jo je težko odkriti v začetni fazi.

Kaj je pankreasna nekroza

Po statističnih podatkih patologija pogosto prizadene mlade ženske. Nekroza trebušne slinavke spremlja uničenje in smrt celic tega vitalnega organa.

Z nekaterimi negativnimi dejavniki v trebušni slinavki se začnejo destruktivni procesi, ki vodijo do pomembnega poslabšanja bolnikovega zdravja in celo do njegove smrti. Bolezen vodi do aktivacije lastnih encimov trebušne slinavke, ki jih prebavi bolni organ. Področja, ki so izpostavljena nevarnemu pojavu, izumirajo in patologija se širi naprej (pogosto črevesne stene, ki so tesno povezane s trebušno slinavko), trpijo.

Možnosti za okrevanje po nekrozi so pogosto nizke. Pri poznem odkrivanju bolezni so pogosto odsotni.

Stopnjo nekroze nakazuje njegova pripadnost patološkim boleznim - to je tistim, ki so ugotovljene po disekciji telesa umrle osebe.

Vzroki in vrste nekroze trebušne slinavke

Glavni vzrok, ki vodi do bolezni trebušne slinavke, je akutni pankreatitis. Patologijo povzroča tudi poslabšanje kronične oblike te bolezni.

Pojav nekroze je povezan s hudimi, zapostavljenimi primeri pankreatitisa. To vodi do:

• pogosta uporaba alkohola (največja nevarnost je alkohol z mastno hrano);
• poškodbe žlez (kemične, mehanske ali strupene);
• žolčnih kamnov;
• huda zastrupitev;
• prisotnost nevarnih parazitov v telesu.

Pred pojavom nekrotičnega pankreatitisa lahko pride do disfunkcije Oddijevega sfinkterja, operacije na prebavnem traktu, prirojenih malformacij žleze.

Treba je opozoriti, da tudi pravočasno sprožena terapija ne daje 100% jamstva za okrevanje. 40 do 60% vseh bolnikov s nekrozo trebušne slinavke umre.

Nekroza je lahko lokalna (omejena) ali razširjena (skupno, vmesni seštevek), odvisno od območja lezije. Pri subtotalni vrsti patologije je prizadeta večina celic žlez. Pri celotni vrsti bolezni organ popolnoma umre.

Glede na hitrost razvoja je oblika nekroze lahko počasna ali progresivna. Prisotnost ali odsotnost patogenih mikroorganizmov na območju prizadete trebušne slinavke omogoča razdelitev bolezni na sterilno in nalezljivo nekrozo trebušne slinavke. Glede na naravo toka je izolirana hemoragična, maščobna, mešana, edematozna nekroza (slednja je najbolj optimistična z vidika učinkovitosti zdravljenja).

Klinična slika

Nekroza trebušne slinavke povzroča številne simptome:

1. Bolečina pod levim rebrom. Pri večini bolnikov (90%) se lahko razvijejo boleče bolečine, ki lahko povzročijo kolaps.
2. Emetični pozivi niso povezani z obroki in ne spodbujajo dobrega počutja. Mase, ki izhajajo iz želodca, pogosto vsebujejo krvne strdke ali nečistoče žolča. Bruhanje s pankreatično nekrozo je nevarno za dehidracijo, pomanjkanje normalnega uriniranja.
3. Blanšenje kože. Ta simptom se najpogosteje opazi pri bolnikih z napredovalno nekrozo. Epidermis postane rumenkast. V spodnjem delu trebuha in nazaj se lahko pojavijo modre lise.
4. Napenjanje, razburjena blata. V ozadju fermentacije v črevesju se pojavi povečana tvorba plina, kar povzroča hudo napetost v trebuhu, moteno gibljivost in zaprtje.

V obdobju intenzivnega razvoja nekroze in izrazite disfunkcije trebušne slinavke opažamo zastrupitev. To je posledica absorpcije v krvi razpadnih produktov žleze.

Pri hudi intoksikaciji je kritično znižan krvni tlak, opažena je slabost, zasoplost in tahikardija. Poveča se tveganje za encefalopatijo in komo.

Diagnostika

Pogosto se diagnostika opravi že sredi patologije. Pankreasna nekroza se odkrije z laboratorijskimi testi in instrumentalnimi metodami. Bolniku je predpisan test krvi in ​​urina za določitev stopnje ESR, jetrnih encimov, C-reaktivnega proteina, elektrolitov.

Iz števila instrumentalnih tehnik so prikazani:

• Ultrazvok;
• MRI;
• računalniška tomografija;
• Rentgenski pregled peritonealnih organov;
• punkcija tekočine iz trebušne slinavke;
• laparoskopija;
• angiografijo žil organov.

Diferencialna diagnoza je namenjena razlikovanju nekroze od drugih bolezni - jetrnih kolik, invaginacije črevesja, rupture povečanih delov aorte v peritoneumu, srčnega napada.

Zdravljenje

Nekroza trebušne slinavke se zdravi s konzervativnimi metodami ali s kirurškim posegom. Zdravila so predpisana po odkrivanju majhnih žarišč patologije pri bolniku ali z namenom priprave na kirurške posege. Obstaja prehranska prehrana, ki pomaga pospešiti okrevanje in normalizira bolnikovo dobro počutje.

Diet

Posebna prehrana, ki je predpisana za bolnike z nekrozo, pomeni uživanje majhnih količin hrane vsaj 5-krat na dan. Prehrana mora biti sestavljena iz kuhanih in parnih jedi. Za njihovo uporabo potrebujete zemljo, ne vročo in ne mrzlo.

Za pravilno razvijanje taktike in strategije zdravljenja je pomembno pravilno opredeliti vrsto bolezni.

V primeru nekroze je obvezna zavrnitev alkohola, maščob, pikantnosti, dimljenja. Namesto težke hrane v meniju, boste morali vnesti omlete, pusto meso, žita, krekerje, oreške, med, žele. Med boleznijo in po njej je koristno piti žele, zeliščne čaje, decoctions, vodo brez plina.

Po operaciji za nekrozo je bolniku prikazana tabela »nič«, ki pomeni prejemanje parenteralne prehrane (dajanje potrebnih snovi v telo neposredno v kri).

Zdravniška pomoč

Za lajšanje stanja pacienta z nekrozo uporabite:

• zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa (Enterosgel);
• sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije krvi (Dextran);
• zdravila za zatiranje proizvodnje encimov in sekretorne funkcije (omeprazol, somatostatin).

Plazmo in albumin injiciramo intravensko. Poleg tega kaže nekroza imunostimulante. Ko se pridružite okužbi, predpišite zdravljenje z antiseptiki, antibakterijskimi zdravili. V primeru zvišanja ravni glukoze v krvi je treba jemati insulin.

Najpogosteje se bolniku pokaže počitek v postelji. Če je potrebno, uporabite izpiranje želodca, uporabite hladilne obkladke.

Operacija

V zgodnji fazi na pankreasno nekrozo vplivajo minimalno invazivne metode. Najbolj učinkovita punkcija, ki jo sestavljajo odstranjevanje odvečne tekočine in drenaža (čiščenje nekrotičnih žarišč). Takšne manipulacije dajejo dober rezultat, če obstajajo jasne meje in majhno območje nekrotičnih žarišč.

V primeru nizke učinkovitosti zdravljenja z zdravili in minimalno invazivnih metod je pacientu z nekrozo dodeljena polnopravna operacija. Kirurški poseg obsega popolno ali delno resekcijo trebušne slinavke. Pri nekaterih bolnikih, skupaj z trebušno slinavko, se odstranijo organi, ki jih pokrivajo patološki procesi (vranica, žolčnik).

Zapleti

Nekroza trebušne slinavke pogosto povzroča nevarne zaplete. Pri bolnikih s hudo boleznijo imajo lahko posledice: t

• respiratorna odpoved;
• poslabšanje krvi;
• patologije srčno-žilnega sistema;
• želodčne razjede in abscesi;
• gnojni peritonitis;
• smrt vlaken, ki obdajajo žlezo;
• množična krvavitev.

Bolezen ponavadi vpliva na druge notranje organe, povzroči njihovo okužbo in razvoj gnojenja.

Tradicionalna medicina, vadbena terapija z razvojem nekroze izgubi pomen. Uporaba teh metod ne vodi do okrevanja in ne preprečuje zapletov.

Napovedovanje, preprečevanje in rehabilitacija

Nekroza trebušne slinavke je težko zdraviti. Prognoza za takšno kršitev je pogosto neugodna. Po nujnem posegu stopnja preživetja ne presega 25-50%. S pozno operacijo se zmanjša za polovico.

Možno je zmanjšati tveganje za uničenje in smrt trebušne slinavke zaradi zmanjšanja zaužitega alkohola ali popolne opustitve, zdrave prehrane, jemanja zdravil samo z zdravniškim receptom in aktivnega načina življenja. Pomembno je, da se izvaja kakovostno zdravljenje pankreatitisa. Ko se pojavijo začetni znaki nekroze, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Po kirurškem zdravljenju trebušne slinavke se izvaja rehabilitacija, kar pomeni dieto, redno preverjanje stanja s pomočjo ultrazvoka ali CT. Upoštevajte, da je takšen režim priporočljiv za eno leto.

Simptomi nekroze trebušne slinavke

Patološki procesi s postopno deformacijo in smrtjo tkiva pod vplivom določenih dejavnikov se imenujejo pankreasna nekroza. Bolezen je mogoče določiti z značilnimi znaki. Potrebno je posvetovanje z zdravnikom in ustrezno zdravljenje.

Kaj je nekroza trebušne slinavke?

Endogeni in eksogeni pojavi prispevajo k razvoju bolezni. Nekrozo spremlja vnetni proces. Včasih zdravniki diagnosticirajo kronično obliko bolezni.

Zaradi patoloških procesov nastane encim, imenovan elastaza. To negativno vpliva na stanje žil in tkiv v regiji trebušne slinavke.

To se zgodi v ozadju vnetja ali zamašitve kanalov se pojavi prebava same žleze. To bolezen imenujemo nekroza repa ali glave organa. Diagnoza bo odvisna od poškodbe tkiva določenega območja.

Klinična slika

Bolezen se nepričakovano manifestira. Stanje osebe se po pitju alkohola poslabša, kot tudi na podlagi pogostih prenajedanja. Simptomi se razvijejo v nekaj urah. Bolnik je hospitaliziran, večina pacientov je že pijan v bolnišnici.

Pogosti simptomi nekroze trebušne slinavke:

• boleče občutke v območju trebušne votline brez določene lokacije;
• slabost in bruhanje, potem se bolnik ne počuti bolje;
• dehidracija, kot znak dehidracije;
• povečano tvorbo plina;
• kršitev gibanja črevesja;
• telesne temperature.

Obstajajo druge klinične manifestacije, ki jih strokovnjak opazi po pregledu bolnika:

• napete trebušne mišice;
• modrice na trebuhu popka;
• bruhanje s krvjo in žolčem;
• bleda koža, rumena;
• zastrupitev s palpitacijami in pogosto dihanje;
• krvni tlak se zniža;
• na obrazu se pojavijo vijolični madeži;
• na desni strani, pod rebri, koža dobi rjav odtenek;
• Zmedena zavest je znak povišanih ravni glukoze in zastrupitve telesa.

Mnoge od zgoraj navedenih simptomov nekroze trebušne slinavke najdemo pri drugih boleznih. Miokardni infarkt, infekcijski kolitis spremljajo podobni znaki. Na podlagi zdravniškega pregleda in pritožb bolnika je težko določiti natančno diagnozo. Potrebne so dodatne raziskave in analize za določitev patološkega procesa.

Zapleti akutne nekroze trebušne slinavke

Pozno zdravljenje ima resne posledice. Obstaja več zapletov, ki povzročajo nekrozo trebušne slinavke.

Hipovolemični šok. To je hud patološki proces, ki se razvije v ozadju zmanjšanja krožeče krvi zaradi hudega bruhanja in dehidracije.

Kršeno je delo enega ali dveh sistemov človeškega telesa Pojavljajo se plevralno-pljučni zapleti. Gnojni procesi ne vplivajo le na trebušno slinavko, temveč tudi na retroperitonealna vlakna. Nastanejo fistule pankreasa.

Pri bolnikih z nekrozo, specialisti diagnosticirajo peritonitis v ozadju razpokanega abscesa trebušne slinavke, katerega vsebina pade v trebušno votlino. Včasih pride do notranjih krvavitev s spremljajočimi znaki.

Metode zdravljenja

Zdravljenje predpiše samo usposobljen zdravnik po prejemu rezultatov študije in natančni diagnozi. Sodobni strokovnjaki predpisujejo zdravila svojim bolnikom. V nekaterih primerih je potrebna operacija. Odločitev sprejme zdravnik ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika in razvoja bolezni.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje se izvaja posamezno za vsakega bolnika. Zdravnik pripravi dokončno shemo in predpiše zdravila.

• Potrebno je odpraviti bolečino.
• Hudo in dolgotrajno bruhanje moti ravnotežje vode in elektrolitov, ki ga je treba obnoviti.
• Bolnikom se predpisuje stroga dieta s postom.
• Zdravila obnovijo mikrocirkulacijo.
• Za razstrupljanje mora bolnik piti več tekočine, jemati diuretik.

Zdravljenje lahko ne samo zmanjša patološki proces, ampak pomaga ublažiti obstoječe simptome bolezni. Nekroza trebušne slinavke povzroča zastrupitev telesa, moti krvni obtok organa. Zdravnik s pomočjo drog poskuša ustaviti te procese. V nasprotnem primeru se bo železo zrušilo, kar bo imelo negativne posledice.

Zdravljenje z zdravili pomaga pri obvladovanju nekroze trebušne slinavke v zgodnji fazi bolezni. Zato so zdravniki svetovali, naj gredo v bolnišnico takoj, ko so se pojavili prvi znaki patoloških procesov.

Operacija

Kirurško zdravljenje je indicirano za bolnika, če zdravilo ni dalo pozitivnega rezultata. Enako velja za bolnike s hudo pankreatično nekrozo.

Glavni namen operacije je ustaviti bolezen, odpraviti vzroke za njen razvoj. Obstaja več načinov operacije:

• Odprta operacija Zdravniki odstranijo del trebušne slinavke, ki je prizadela nekrozo.
• Laparoskopija. Operacija se izvede z ugodno prognozo, če bolezen v manjši meri prizadene organ.

Strokovnjaki priporočajo kirurško zdravljenje, ko so žarišča pankreasne nekroze v začetni fazi razvoja.

Narodni recepti

Plodovi Sophore bodo pomagali pomiriti bolečino v primeru nekroze trebušne slinavke. Žličko zelišč zlijemo z vrelo vodo, vztrajamo nekaj ur in jo vzamemo na prazen želodec.

Protivnetno delovanje pri nekrozi trebušne slinavke ima borovnico. Lahko pivo sadja ali trave, infuzijo je priporočljivo piti namesto čaja vsak dan.

Imortelle ima podoben učinek. Trava se vlije z vročo vodo (1 žlica.), Vztraja in vzame ves dan. Oves se je uveljavil na pozitivni strani. Prav tako odstrani toksine iz telesa, zmanjša draženje.

O zdravljenju folk zdravil se je treba posvetovati z zdravnikom. Bolnik mora biti vedno pod njegovim nadzorom.

Moč

Nekroza trebušne slinavke vključuje strogo prehrano med zdravljenjem in po bolezni. Prehrana, ki jo priporočajo zdravniki, vključuje naslednje obroke:

• Jabolke z nizko vsebnostjo maščob z dodatkom ovsene kaše, ajde, riža ali zdroba.
• Krompir, korenje, bučke in buče.
• Meso z nizko vsebnostjo maščob.
• Kaša v zanikrni obliki, kuhana v vodi. Dodate lahko majhno količino mleka.
• Jajčni omlet, makaroni, skuta, kislo mleko, jagode in sadje.
• Dnevno ne manj kot 10 gramov. rafinirano rastlinsko olje.

Bolniki z nekrozo trebušne slinavke se morajo izogibati uživanju kakršnih koli zdravil, ki dražijo sluznico želodca in debelega črevesa. Zdravniki priporočajo opustitev kave, alkohola, svežega kruha, ječmenih kaš, peciva, marmelade in sladoleda. Enako velja za banane, fige, grozdje, česen in čebulo.

Napoved

Medicinska statistika kaže, da se umrljivost v razvoju pankreasne nekroze giblje med 40 in 70%. Napovedi so razočarane, čeprav je bolnik takoj zaprosil za pomoč in začel zdravljenje.

Obstaja več dejavnikov, od katerih je odvisno popolno okrevanje bolnika:

• starost osebe;
• območje lezij organov;
• prisotnost spremljajočih bolezni;
• prisotnost zapletov;
• resnost patoloških procesov;
• intenzivnosti bolezni.

Če se bolnik opomore, obstaja možnost, da ostanejo invalidi. Zdravniki priporočajo opustitev vsakega dela srednje ali visoke stopnje. Bolnik se mora izogibati čustvenemu stresu, stresu. Pomembno je upoštevati prehrano in prehrano.

Bolniki, ki so uspešno zdravili nekrozo trebušne slinavke, so imeli srečo. Bolezen je tako resna, da mora oseba po njeni odstranitvi biti zelo pozorna na svoje zdravje. Opazujte ne le pravilen način življenja, temveč tudi prehrano. Pomembno je ohraniti normalno delovanje telesa, da bi preprečili zdravstvene težave.

Kaj je nekroza trebušne slinavke in kako nevarna je?

V zadnjem času je diagnoza pankreasne nekroze veliko pogosteje diagnosticirana pri mladih. Kaj prispeva k razvoju te bolezni ni težko uganiti.

Po mnenju gastroenterologov so tisti, ki zlorabljajo alkohol, v prvi vrsti ogroženi.

Kakšno je tveganje za nekrozo trebušne slinavke za osebo, kakšne so značilnosti te bolezni in kakšna je verjetnost okrevanja, preberite spodaj.

Kakšne so značilnosti bolezni

Torej, kaj je pankreasna nekroza trebušne slinavke (pankreasa) in katere značilnosti so značilne za to bolezen?

S to definicijo je mišljeno nekrotični pankreatitis, v katerem so opazne značilne spremembe in nekroze tkiv trebušne slinavke, ki jih povzročajo endogene ali eksogene anomalije. Akutna nefroza trebušne slinavke je praviloma značilna za nekrozo, sama patologija pa je kronična.

Med razvojem se lahko nekroza razširi zunaj trebušne slinavke, kar pomeni, da vpliva na prisotne bližnje organe. Hkrati pa tista tkiva, ki so propadla, to je, umrla, niso več obnovljena.

Poleg tega lahko steatonekroza trebušne slinavke (maščobna nekroza) povzroči hude vnetne reakcije. Glavna razlika med steatonekrozo in krvavitvami je njihova izjemno počasna resorpcija, ki prispeva k pojavu perifokalnih infiltratov.

Kot veste, je glavna naloga tega telesa izdelovanje encimov, ki lahko predelajo hrano in jo delijo na vse znane beljakovine, ogljikove hidrate in maščobe. Vendar pa so zaradi nekaterih patoloških dejavnikov pankreatični kanali zamašeni, na primer z kamni v žolčniku, ali pa jih blokira edem, ki ga povzroča prekomerno uživanje alkohola.

Trebušna slinavka, s svojimi encimi, se uniči sama. Ta patološki pojav se imenuje nekroza repa ali nekroza glave trebušne slinavke, ki temelji na tem, kateri del organa je bil ta proces prizadet.

Klasifikacija in vrste patologije

Nekroza ima več sort, zato je zelo pomembno ugotoviti njeno naravo, v skladu s tem, katera vrsta bolezni je prisotna, zdravljenje je predpisano.

Patologija je razvrščena po naslednjih parametrih:

• Po porazdelitvi: lokalna (omejena in majhna žariščna), ekstenzivna (razpršena in velika fokalna).
• Glede na njegov potek: progresivno ali počasno.

Poleg tega ima bolezenski proces več vrst:

Nekroza je razdeljena na dve vrsti:

Akutna nekroza trebušne slinavke ima tri faze svojega razvoja:

1. Najprej nastanejo bakterijski toksini.
2. Drugi: absces se razvije v trebušni slinavki ali v sosednjih organih.
3. Tretjič: gnojna žarišča v trebušni slinavki in v celicah retroperitoneuma.

Vendar pa je popolna pankreasna nekroza trebušne slinavke, ki jo spremlja popolna poškodba organov in je vedno smrtna, smrtno nevarna za pacientovo življenje.

Zato je zelo pomembno, da pri najmanjših odstopanjih v zdravju poiščete zdravniško pomoč, ki vam omogoča, da dobite klasificirano zdravljenje, s čimer preprečite poslabšanje bolezni. Čim prej se začne terapija, tem večja je možnost pozitivnega izida. Tako je edematozna nekroza razmeroma hitro ozdravljena, vendar je to možno le ob takojšnji terapiji.

V primeru, da se bolezen ne zdravi, se encimi iz trebušne slinavke, ki ne najdejo popolnega dela, nabirajo v njem in začnejo agresivno vplivati. Nadalje, razvoj peritonitisa, ki lahko privede do smrti.

Vzroki bolezni in poškodbe organov

Danes ima medicina dovolj informacij o tem, kaj natančno prispeva k razvoju nekroze v trebušni slinavki.

Najpogostejši dejavniki, ki povečujejo verjetnost te najhujše bolezni:

1. Cholangitis
2. Holecistitis.
3. Okužbe.
4. Zloraba alkohola.
5. Kajenje
6. Nalezljive in virusne bolezni.
7. Nepravilna prehrana.
8. Prenajedanje
9. Jemanje določenih zdravil brez dovoljenja zdravnika.
10. Prisotnost preteklih poškodb.
11. Kirurgija v trebušni votlini.
12. Stres.
13. Psihološki dejavniki.

Po medicinski statistiki je približno 70% bolnikov s to diagnozo sistematično in stalno uživalo alkohol, 1/3 bolnikov pa je imela holelitiazo.

Kateri znaki in zapleti so značilni za bolezen?

Simptomi pankreasne nekroze trebušne slinavke se pojavijo glede na to, kakšna vrsta patologije se pojavi, kot tudi glede na individualne značilnosti človeškega telesa. Obenem je najpomembnejši simptom bolezni bolečina, ki ima drugačno manifestacijsko silo, od šibke do neznosne, ki je skoraj nemogoče trpeti:

• Zmerno bolečino so opazili pri 6% bolnikov.
• Močna je v 40%.
• Neznosno v 50%, medtem ko je pri 1/10 bolnikov spremljala kolaps.

Hkrati je boleča bolečina pogosto podobna tisti, ki jo opazimo pri srčnem napadu, zato bolniki mislijo, da imajo težave s srcem. Kako določiti nekrozo trebušne slinavke? Če želite to narediti, morate poskušati sedeti in potegniti noge v želodec. Če se bolečina začne umirjati, je še vedno nekroza.

Simptomi nekroze trebušne slinavke poleg bolečin spremljajo tudi naslednji nenormalni znaki:

• Huda slabost.
• Prekomerno bruhanje.
• Bloating.
• Nastajanje plina.
• Bledica ali pordelost kože.
• Oblikovanje modrih ali vijoličnih madežev na straneh trebuha.
• Bolečina pri palpaciji sprednjega dela trebuha.
• Temperature z nekrozo trebušne slinavke so pogosto povišane.

Posledice in zapleti pankreatične nekroze se kažejo v naslednjih pojavih:

1. Večkratno pomanjkanje.
2. Gilovolemični šok.
3. Zlatenica
4. Pankreasne fistule, ki so lahko tako zunanje kot notranje.
5. Pleuropulmonalni zapleti.
6. Jetrna distrofija.
7. Nastajanje abscesov v trebušni slinavki in retroperitonealna vlakna.
8. Peritonitis
9. Notranja krvavitev.

Ali je mogoče zdraviti nekrozo trebušne slinavke in kako dobre so možnosti za okrevanje?

Kako se začne kompleks terapevtske terapije?

Preden se lotimo zdravljenja nekroze trebušne slinavke, je treba nujno preučiti. To bo pomagalo:

• Potrditi ali ovreči prisotnost diagnoze.
• Opredelite dejavnike, ki so privedli do te bolezni.

1. Klinični pregled urina in krvi.
2. Predaja zahtevanih testov.
3. Ultrazvok.
4. MRI (magnetna resonanca).
5. CT (računalniška tomografija).
6. Laparoskopija.
7. Angiografija.

Vse te vrste preiskav so pacientu dodeljene glede na klinično sliko in fazo bolezni ter splošno dobro počutje.

Glede na možnosti za okrevanje, potem z nekrozo trebušne slinavke, je stopnja umrljivosti 40-70%, tudi če se je zdravljenje začelo pravočasno. Prav tako je verjetnost celjenja odvisna od takih dejavnikov:

• Starost
• Stopnja zanemarjanja bolezni.
• Prisotnost spremljajočih bolezni.
• Prisotnost zapletov.
• Kako obsežno je območje škode.
• Trajanje zdravljenja in njegov kazalnik učinkovitosti.

Tudi z ugodnim izidom lahko oseba postane invalidna ali ji je prepovedano opravljati naslednje vrste dela:

• Fizična (zmerna in huda resnost).
• Zahtevanje občutnega čustvenega napora.
• Povezano s pankreasnimi ali hepatotropnimi snovmi (strupi).
• Kar pomeni kršitev prehrane.

Srečniki, ki imajo srečo, da se znebijo te nevarne bolezni, se bodo morali dosledno držati vseh zdravnikovih receptov do konca svojega življenja in popolnoma opustiti nepotrebne ekscese.

Metode zdravljenja

V zvezi s terapijo ima pri tem pomembno vlogo bolnikovo stanje in kako se bolezen razvija. Glede na to zdravnik izbere ustrezno zdravljenje in predpiše potrebna zdravila, z obveznim upoštevanjem stroge prehrane in popolne opustitve nekaterih živil, alkohola in kajenja.

Pri zdravljenju pankreasne nekroze trebušne slinavke se uporablja kombinacijski pristop, ki vključuje naslednje naloge:

1. Odprava bolečine.
2. Suspenzija zunanje endokrine funkcije trebušne slinavke.
3. Ponovna vzpostavitev normalnih krvnih parametrov.
4. Parenteralna prehrana.
5. Izločanje toksinov iz telesa.

Podrobneje preučite zgoraj navedene točke:

• Za lajšanje bolečin se bolniku predpišejo narkotični analgetiki, če je stanje bolnika izjemno hudo, potem pa se uporabljajo narkotični analgetiki. Vendar je v tem primeru potreben nadzor odmerjanja, da se ne oblikuje odvisnost od drog.
• Za prekinitev izločanja pankreasa bolniku je prepovedano jesti skozi usta. Predpisani so mu antiholinergiki in antacidi.
• Za obnovo krvi uporabljamo intravensko injekcijo koloidnih in kristaloidnih raztopin.
• Pri parenteralnem prehranjevanju je pomembno, da izpolnite vse energetske potrebe telesa. V ta namen se dajejo glukoza, aminokisline, proteinski hidrolizerji, ki se dajejo bolniku v obliki kapalke.
• Priporočamo tudi antispazmodično, antibakterijsko, diuretično, antialergijsko in stimulativno zdravilo.

Pogosto se pacienti sprašujejo, katere vitamine je treba piti za nekrozo trebušne slinavke? Treba je povedati, da je nemogoče jemati zdravila in vitamine sami, brez dovoljenja zdravnika. Samo strokovnjak lahko določi optimalni kompleks vitaminov, ki je potreben za določenega bolnika.

V primeru, da je bolezen precej zapostavljena in so droge skoraj že brez moči, je predpisan kirurški poseg. Vendar pa tudi ne zagotavlja stabilnega jamstva za izboljšanje bolnikovega stanja. Na žalost so takšne operacije precej zapletene in po njih pogosto pride do različnih zapletov.

Zaključek

Pri najmanjšem sumu nekroze trebušne slinavke ali njegovih sort morate takoj poiskati zdravnika. Ta bolezen je zelo huda in resnično ogroža življenje ljudi.

V tem primeru pankreasna nekroza negativno vpliva na druge organe človeškega telesa in tako prispeva k nadaljnjemu poslabšanju blaginje ljudi.

Prav tako je vredno pozorno podvojiti zdravje, če obstajajo kakršnekoli bolezni prebavnega trakta, ne glede na to, kako na videz neškodljive, v nobenem primeru ne smejo biti drsene. Poskusite vedno poiskati zdravniško pomoč in se prepričajte, da upoštevate vse predpise specialista.

Presenečeni boste, kako hitro se bolezen umika. Poskrbite za trebušno slinavko! Več kot 10.000 ljudi je opazilo občutno izboljšanje svojega zdravja samo s pitjem zjutraj...

Točne vzroke glavobola pri bolnikih s pankreatitisom je skoraj nemogoče identificirati, saj je ta simptom na splošno stalen spremljevalec vnetja trebušne slinavke.

Sindrom bolečine, lokaliziran v zgornjem delu trebuha, je glavni indikator, ki je vedno prisoten. Bolečina je lahko akutna, seka narava ali konstantna, vendar je dolgočasno.

Da bolečinski sindromi ne bodo več motili običajnega načina življenja, morate skrbno spremljati ne le prehrano, temveč tudi splošen način življenja.

Vsaka bolezen prebavnega trakta ne prinaša le veliko težav, temveč tudi popolnoma spodkopava zdravje osebe, celo smrt.

Kaj je nekroza trebušne slinavke?

Nekroza trebušne slinavke je patologija telesa, ki se kaže v obliki postopne deformacije in kasnejše smrti organskega tkiva, ob napadu neugodnih dejavnikov in razvoju akutnega pankreatitisa.

Funkcija zdrave trebušne slinavke je razgraditi hrano v beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, nato pa jih razgraditi v aminokisline, pomagati prebavnemu sistemu, hraniti telo.

S porazom žleze ali njene ovire so tisti encimi, ki so prej raztopili hrano, začeli raztapljati trebušno slinavko in jo že razdelili na beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Z drugimi besedami, telo se prehranjuje.

Razlogi

Razlogi za razvoj bolezni lahko vključujejo naslednje dejavnike: t

• Zloraba alkohola ali uživanje v zmernih količinah, vendar združuje hkrati s kajenjem.
• Stalno prenajedanje
• Poraba v velikih količinah maščob in ocvrte hrane, pripravljene jedi.
• Poškodbe in operacije v predelu trebuha.
• Razjeda želodca ali dvanajstnika.
• Okužbe in virusi.
• Kršitev žolčevodov.
• Patologija organov, tako ali drugače povezana s prebavnim sistemom.

Tudi razvoj lahko povzroči stres, šok (primer nekroze je bil zabeležen v potniškem letalu, ki je pristal v sili v puščavi) in zdravila v odmerkih, ki niso predpisani v navodilih za uporabo.

Dolgo časa je bil pankreatitis ugotovljen le, ko je oseba potrebovala nujno zdravstveno oskrbo.

Težave s ščitnico in oslabljenimi hormonskimi koncentracijami TSH, T3 in T4 lahko povzročijo resne posledice, kot sta hipotireoidna koma ali tirotoksična kriza, ki so pogosto usodne.
Toda endokrinologinja Marina Vladimirovna zagotavlja, da je lahko zdravljenje ščitnice tudi doma, morate piti. Preberite več »

Stopnje razvoja

3 stopnje razvoja nekrotičnega pankreatitisa:

• Enostavna stopnja Pankreatitis se ne manifestira na noben način, saj presega generacijsko fazo in odpira pot do začetka napredovanja. Ni bolečin, ni telesne odpovedi.
• Srednja stopnja. Z zmerno stopnjo se začne poročilo o zadnjih urah življenja, ki je lahko od 10 do 48. Prve manifestacije bolezni se začnejo: odpoved organov, peripankreatična infiltracija (vnetna reakcija na destruktivne procese), pojav abscesov (gnojno vnetje). Vse te znake spremlja bolečina in pekoč občutek v trebušni votlini.
• Težka stopnja. Hiter razvoj enega od dveh znakov, ki vodita v zgodnjo smrt: odpoved organov, okužba telesa s gnojem. Če v 48 urah ni bila izvedena nobena operacija, bolnik umre.

Razvrstitev nekroze pankreatitisa

Vključuje številne elemente.

Glede na obliko:

• Edematous (interstitial). Pomanjkanje razvoja kakršnihkoli patologij v tkivih organa ali nastajanje gnoja. Lahko hitro gredo na stopnjo "pankreasne nekroze". Znaki so: bolečine v trebušni votlini (navadno v zgornjem delu), slabost in bruhanje, razburjena blata.
• Pancreatonecrosis (sterilno). Zapleti nalezljivih postnekrotičnih okužb in začetka zapletov. S smrtnim izidom približno 50%

Po naravi lezije:

• Hemoragični. Proces hitrega in nepovratnega izginjanja celic trebušne slinavke. Pojavi se zaradi nenormalne aktivnosti encimov želodčnega soka. Nepopustljiva bolečina, otekanje trebušne votline, nastanek vijoličnih madežev, suha usta, pigmentacija, stalno bruhanje.
• Fat. Otekle žleze pod vplivom lipolitičnih encimov. Vzroki so lahko: ledvični kamni, odloženi gastritis, zapleti v pooperativnem obdobju. Glavni simptomi so: nastanek notranjih in zunanjih fistul, krvavitev, odpiranje abscesov in vnetnih procesov, otekanje na prizadetem območju, lažna cista (hematom, poln izločanja trebušne slinavke).
• Mešano Združitev maščobnih in hemoragičnih lezij. Lahko se skriva dolgo časa brez simptomov, z obsežnimi poškodbami, zvišano telesno temperaturo, podkožnimi bolečinami na levi strani, slabostjo.

Obseg lezije:

• Majhna žariščna točka. Poraz v majhnem obsegu, do 10%, s pravočasnim kirurškim posegom, bolnik preživi v 70% primerov.
• Tesno žarišče. Poraz velikega obsega, od 10% do 50%, smrt 80%.
• Vmesni seštevek. Poraz do 80%, smrtno 99%.
• Skupaj. Od 80% do 100%, neizogibna smrt.

V smeri toka:

• Neuspešno. Razvija se v ozadju mikroskopske motnje celične aktivnosti
• Progressive. Razvija po trpljenju akutnega pankreatitisa, neizogibno vznemirja celoten prebavni sistem.
• Strela hitro. Zelo huda bolezen, vsi simptomi se pojavijo nenadoma. V spremstvu neznosne bolečine in smrti.

Simptomi nekroze trebušne slinavke

Simptomi:

• Boleč pasu v podlanki, daje nazaj in levo lopatica, pogosto zamenjuje s srčnim napadom. Pri 50% bolnikov gre v fazo kolapsa.
• Povečanje telesne temperature na 39-40 stopinj.
• Bledo modre lise so lokalizirane na straneh trebušne votline (tako imenovani simptom Gray-Turner).
• Trbušna distanca, čez nekaj časa, trebušne stene začnejo sijati iz raztezanja od znotraj.
• Ponavljajoče se sproščanje bruhanja (lahko s krvjo, ki se pogosto obravnava kot okužba z malarijo).
• Koža postane bleda ali rdeča.
• Driska

Diagnozo nekroze pogosto izvajajo resuscitator, gastroenterolog in kirurg. V enoti za intenzivno nego prihajajoči bolnik stalno preverja raven encimov trebušne slinavke v krvi in ​​urinu.

Skok z amilazo je znak, ki najverjetneje napoveduje neizogibno smrt. Pri oživljanju se v telo vbrizga kontrastno sredstvo in posname se posnetek, s katerim se določijo posredni znaki vnetnega procesa ali zaznavajo gnojne rasti.

S pomočjo ultrazvoka določimo prisotnost kamnov v ledvicah in žolčnih kanalih, žarišča nekroze in spremembe trebušne slinavke.

Zdravljenje

Zdravljenje nekroze trebušne slinavke se izvaja na dva načina:

• Kirurški Nekroza trebušne slinavke po operaciji ponavadi povzroči zaplete, ki prej ali slej privedejo do smrti pacienta. Operacija je smiselna, če nekroza ni popolna in so le majhne lezije. Glavni namen kirurškega posega je odstranitev nekrotične mase, obnova iztoka sokov iz trebušne slinavke, zaustavitev nastale krvavitve in potrebna je tudi drenaža.
• Zdravljenje z drogami. Ker je odkrivanje bolezni že na stopnji poslabšanja, so zdravila neuporabna. V zgodnjih fazah mora bolnik jemati: diuretike, blokado Novocaina za preprečevanje bolečine, v prisotnosti hude bolečine se uporabljajo intravenski antispazmodiki.

Napoved

Če je bolniku uspelo prenesti nekrozo, to ne pomeni, da so vse težave končane.

Takemu bolniku je onemogočen dostop do vseh poklicev, kjer redni obroki, počitek, močni fizični in čustveni stres niso možni:

• Najverjetneje bo bolnik do konca svojega življenja zasledoval bolečino, ponavadi se ponoči poslabša.
• Tudi teh 20% bolnikov, ki bi lahko preživeli, bodo morali oditi na kliniko na recepciji kot na delo
• Neizogibno je, da se smrt zgodi v 6–10 letih, odvisno od stopnje in obsega škode.

Moč

Za vedno morajo uvesti prepoved izdelkov, kot so:

• Kava (vsakih šest mesecev, lahko pijete skodelico ne več kot 200 ml, vendar z obilnim dodajanjem posnetega mleka).
• Alkohol vseh vrst.
• Juha v maščobni juhi.
• Gazirane pijače.
• Sladoled
• Jajčni rumenjak.
• Peka vseh vrst, vključno s kruhom.

Priporočeno:

• Vegetarijanske juhe.
• Kaša na vodi.
• Fermentirani mlečni izdelki.