Metabolni sindrom
- Razlogi
Trenutno so bolezni srca in ožilja (miokardni infarkt, možganska kap itd.) In diabetes mellitus tipa 2 med vodilnimi vzroki smrti, zato je preprečevanje teh bolezni pomemben problem našega časa. V središču preprečevanja katerekoli bolezni je boj proti dejavnikom tveganja. Izraz metabolični sindrom se v medicini uporablja posebej za zgodnje odkrivanje in odpravljanje dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja ter sladkorno bolezen.
Metabolni sindrom je skupina dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja in sladkorno bolezen. Motnje v okviru presnovnega sindroma dolgo časa ostanejo neopažene, pogosto se začnejo oblikovati v otroštvu in adolescenci, kar neizogibno vodi v aterosklerotične bolezni, sladkorno bolezen in arterijsko hipertenzijo. Pogosto bolniki z debelostjo, "rahlo" zvišano glukozo, krvni tlak na zgornji meji normalne niso deležni ustrezne pozornosti. Šele ko ti dejavniki tveganja postanejo huda bolezen, pacient prejme pozornost javnega zdravja.
Pomembno je, da se dejavniki tveganja identificirajo in popravijo čim prej, preden povzročijo kardiovaskularne katastrofe. Uvedba in uporaba takega koncepta, kot je presnovni sindrom, ima pri tem veliko vlogo.
Za udobje bolnikov in zdravnikov so bila določena jasna merila, ki omogočajo določitev diagnoze presnovnega sindroma z minimalnim pregledom. Trenutno večina zdravnikov uporablja isto definicijo presnovnega sindroma, ki jo je predlagala Mednarodna diabetološka zveza: kombinacija abdominalne debelosti in dveh dodatnih meril (dislipidemija, motnje presnove ogljikovih hidratov, arterijska hipertenzija).
Simptomi presnovnega sindroma
Upoštevajte vsa merila za presnovni sindrom:
Glavni in obvezni kriterij je abdominalna debelost, tj. debelost, pri kateri se maščobno tkivo deponira predvsem v trebuhu. Včasih se tako debelost imenuje debelost, podobna jabolkam ali »androidni«. Odlaganje maščobe v stegnih in zadnjici (tip hruške, ginoid) nima takšnih neželenih učinkov in se ne šteje kot merilo za presnovni sindrom. Določanje abdominalne debelosti je zelo preprosto, dovolj je izmeriti volumen pasu na ravni srednje razdalje med roboma rebra in kosti ilijačne kosti. Za Evropejce je za trebušno debelost značilna velikost pasu več kot 94 cm za moške, več kot 80 cm za ženske, za azijske populacije pa je kazalnik debelosti strožji za moške - velikost pasu je več kot 90 cm, za ženske pa več kot 80 cm.
Merjenje pasu
Ne smemo pozabiti, da debelost ni samo posledica prenajedanja in slabega načina življenja, temveč tudi simptom resne genetske ali endokrine bolezni. Zato, s kombinacijo debelosti in simptomov, kot so otekanje, suha koža, zaprtje, bolečine v kosteh, strij (koža), spremembe barve kože in motnje vida, se morate čim prej obrniti na endokrinologa, da bi preprečili sekundarne oblike debelosti.
Abdominalna debelost, glukoza in debelina stegnenice.
1. Hipertenzija je diagnosticirana, če je sistolični krvni tlak večji ali enak 130 mm živega srebra. Art., Diastoličen več ali enak 85 mm. Hg, ali v primeru bolnikov, ki prejemajo antihipertenzive.
2. Kršitve lipidnega spektra. Za diagnozo bo potreben diagnostični test: določanje ravni triacilgliceridov in lipoproteinov visoke gostote. Merila sindroma vključujejo raven triacilgliceridov več kot 1,7 mmol / l, raven lipoproteinov visoke gostote manj kot 1,03 mmol / l pri moških in manj kot 1,2 mmol / l pri ženskah ali ugotovljeno dejstvo zdravljenja dislipidemije.
3. Za kršitev presnove ogljikovih hidratov velja, da je raven glukoze v krvi na tešče večja od 5,6 mmol / l ali zdravljenje s hipoglikemičnimi zdravili.
Diagnoza presnovnega sindroma
Če je potrebno, vam bo zdravnik predpisal dodatni pregled:
- dnevno spremljanje krvnega tlaka, pregled EKG, ultrazvočni pregled srca in krvnih žil, določanje biokemičnih parametrov lipidov v krvi, testi delovanja jeter in ledvic, določanje glukoze v krvi 2 uri po obroku ali po opravljenem peroralnem testu tolerance za glukozo.
Zdravljenje presnovnega sindroma
Zdravljenje presnovnega sindroma je vzdrževanje zdravega načina življenja in zdravljenje z zdravili.
Spreminjanje življenjskega sloga pomeni spreminjanje prehrane, telesne vadbe in izogibanje slabim navadam. Farmakoterapija (predpisovanje zdravil) ne bo imela učinka, če bolnik ne upošteva pravil prehrane in telesne dejavnosti.
Priporočila za prehrano pri presnovnem sindromu
- Izjemno stroga prehrana in lakota se ne priporočata. Izguba teže mora biti postopna (za 5-10% v prvem letu). S hitrim tempom hujšanja pacient težko ohrani rezultat, skoraj vedno pa se hitro izgubijo tudi izgubljeni kilogrami.
- Bolj koristna in učinkovita bo sprememba sestave prehrane: zmanjšanje porabe živalskih maščob, zamenjava živalskih maščob z rastlinskimi maščobami, povečanje vnosa rastlinskih vlaken, vlaknin in zmanjšanje porabe soli.
- Treba bi bilo skoraj v celoti odpraviti sladke gazirane pijače, pecivo, hitro hrano.
- Uporaba kruha je bolje omejiti na 150-200 gramov na dan,
- Juhe morajo biti večinoma zelenjavne.
- Iz mesnih izdelkov je bolje, da izberete manj mastno goveje meso, perutnino ali ribe v kuhani ali želatinasti obliki.
- Od žita je bolje uporabiti ajdo in ovseno kašo, možno je tudi riž, proso, ječmen, žitarice, zdrob je najbolje omejiti.
- Krompir, korenje, pesa, je priporočljivo, da ne uporablja več kot 200 gramov na dan. Zelenjava, bogata z vlakni (paradižniki, kumare, paprike, zelje, zelena solata, redkev, bučke) in zelenice, se lahko porabi skoraj brez omejitev v surovi, kuhani ali pečeni obliki.
- Jajca se priporočajo za uporabo največ 1 kosa na dan.
- Sadje in jagode se lahko zaužije do 200-300 gramov na dan.
- Mleko minimalne maščobe, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in skuto - 1-2 skodelice na dan. Smetana, mastni siri, kisla smetana se priporoča občasno.
- Od pijač dovoljeno čaj, šibka kava v zmernih količinah, paradižnikov sok, sadne pijače in sok iz jagod in sadja, kisle sorte, bolje domače brez sladkorja.
Boj proti slabim navadam: omejitev alkohola, prenehanje kajenja.
Priporočila o režimu telesne aktivnosti pri presnovnem sindromu
Priporoča se postopno povečanje telesne aktivnosti. Najraje bi imeli športe, kot so hoja, tek, gimnastika, plavanje. Glavna stvar je, da redno vadite in ujemate s svojimi sposobnostmi.
Zdravljenje presnovnega sindroma
Farmakoterapija presnovnega sindroma je namenjena zdravljenju debelosti, motenj presnove ogljikovih hidratov, arterijske hipertenzije in dislipidemije.
Danes se metformin (Siofor, Glucophage) uporablja za zdravljenje motenj presnove ogljikovih hidratov pri presnovnem sindromu. Odmerek metformina se prilagodi pod nadzorom ravni glukoze v krvi. Začetni odmerek je običajno 500–850 mg, največji dnevni odmerek je 2,5–3 g. Previdno je treba zdravilo predpisati starejšim bolnikom. Metformin je kontraindiciran pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter. Metformin se običajno dobro prenaša, med stranskimi učinki prevladujejo gastrointestinalne motnje, zato ga je priporočljivo jemati med ali takoj po obroku.
V primeru prevelikega odmerka zdravila ali v nasprotju z dieto lahko povzroči hipoglikemijo - zmanjšanje krvnega sladkorja. Hipoglikemija se kaže v šibkosti, tresenju v telesu, lakoti, tesnobi. V zvezi s tem je pomembno, da med jemanjem metformina skrbno spremljate raven glukoze v krvi. Najboljše od vsega, če bo bolnik imel merilnik glukoze v krvi - naprava za samoocenjevanje sladkorja v krvi doma.
Za zdravljenje debelosti se široko uporablja zdravilo Orlistat (Xenical). Odmerek je 120 mg med ali po eni uri po glavnem obroku (vendar ne več kot trikrat na dan). V primeru majhne količine maščobe v hrani lahko jemanje orlistata preskočite. To zdravilo zmanjšuje absorpcijo maščob v črevesju, tako da, če bolnik poveča količino maščob v prehrani, potem obstajajo neprijetni stranski učinki: mastna izcedek iz anusa, napenjanje, pogosta želja po iztrebljanju.
Bolnikom z dislipidemijo, ki imajo vsaj 3 do 6 mesecev neučinkovitosti prehrane, so predpisana zdravila za zniževanje lipidov, ki vključujejo statine ali fibrate. Ta zdravila imajo pomembne omejitve pri uporabi in resne neželene učinke, jih mora predpisati le zdravnik.
Antihipertenzivna zdravila, priporočena za presnovni sindrom, vključujejo zaviralce angiotenzinske konvertaze (enalapril, lizinopril), zaviralce kalcijevih kanalčkov (amlodipin) in agoniste imidosalinskih receptorjev (rilmenidin, moksonidin). Izbor zdravil izvaja individualno terapevt ali kardiolog na podlagi specifične klinične situacije.
Zapleti presnovnega sindroma
Kot je navedeno zgoraj, je presnovni sindrom dejavnik tveganja za razvoj hudih bolezni srca in ožilja in sladkorne bolezni, zato je treba paziti na njegovo preprečevanje in zdravljenje.
Metabolni sindrom: diagnoza in zdravljenje. Prehrana za presnovni sindrom
Metabolni sindrom je kompleksna presnovna motnja, ki kaže, da ima oseba povečano tveganje za bolezni srca in ožilja in sladkorno bolezen tipa 2. t Razlog za to je slaba dovzetnost tkiv za delovanje insulina. Zdravljenje presnovnega sindroma je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in vadbena terapija. Obstaja še ena koristna droga, ki jo boste spoznali spodaj.
Inzulin je »ključ«, ki odpira »vrata« na celični membrani in preko njih glukoza prodre iz krvi. Pri presnovnem sindromu v krvi bolnika se raven sladkorja (glukoze) in insulina v krvi poveča. Vendar glukoza ne zadostuje za vstop v celice, ker »zapora rja« in insulin izgubi svojo sposobnost, da jo odpre.
Takšna presnovna motnja se imenuje odpornost na insulin, to je prekomerna odpornost telesnih tkiv na delovanje insulina. Običajno se razvija postopoma in vodi do simptomov, ki diagnosticirajo metabolični sindrom. Dobro je, če se lahko postavi diagnoza pravočasno za zdravljenje za preprečevanje sladkorne bolezni in bolezni srca in ožilja.
Diagnoza presnovnega sindroma
Številne mednarodne zdravstvene organizacije razvijajo merila, s katerimi lahko bolniki dobijo diagnozo presnovnega sindroma. Leta 2009 je bil objavljen dokument »Harmonizacija definicije metaboličnega sindroma«, v okviru katerega je bil podpisan:
- Ameriški Inštitut za srce, pljuča in kri;
- Svetovna zdravstvena organizacija;
- Mednarodno društvo za aterosklerozo;
- Mednarodno združenje za preučevanje debelosti.
V skladu s tem dokumentom se diagnosticirajo presnovni sindrom, če ima bolnik vsaj tri od spodaj navedenih meril:
- Povečan obseg pasu (za moške> 94 cm, za ženske> 80 cm);
- Stopnja trigliceridov v krvi presega 1,7 mmol / l ali pa bolnik že jemlje zdravila za zdravljenje dislipidemije;
- Lipoproteini visoke gostote (HDL, "dober" holesterol) v krvi - manj kot 1,0 mmol / l pri moških in pod 1,3 mmol / l pri ženskah;
- Sistolični (zgornji) krvni tlak presega 130 mm Hg. Čl. ali diastolični (nižji) krvni tlak presega 85 mm Hg. Art. Ali bolnik že jemlje zdravila za hipertenzijo;
- Raven glukoze v krvi na tešče> = 5,6 mmol / l ali zdravljenje se izvaja za zmanjšanje krvnega sladkorja.
Pred pojavom novih meril za diagnozo presnovnega sindroma je bila debelost predpogoj za diagnozo. Zdaj je postal le eden od petih meril. Diabetes mellitus in koronarna bolezen srca nista komponenta presnovnega sindroma, ampak izrazita huda obolenja.
Zdravljenje: odgovornost zdravnika in samega bolnika
Cilji zdravljenja metaboličnega sindroma:
- zmanjšanje telesne teže na normalno raven ali vsaj ustavitev napredovanja debelosti;
- normalizacija krvnega tlaka, profil holesterola, raven trigliceridov v krvi, tj. korekcija kardiovaskularnih dejavnikov tveganja.
Res zdravljenje presnovnega sindroma - danes je to nemogoče. Lahko pa je dobro nadzorovana, da bi živeli dolgo zdravo življenje brez sladkorne bolezni, srčnega infarkta, možganske kapi itd. Če ima oseba to težavo, jo je treba zdraviti do konca življenja. Pomembna sestavina zdravljenja je izobraževanje pacienta in njegova motivacija za prehod na zdrav način življenja.
Glavno zdravljenje za presnovni sindrom je prehrana. Praksa je pokazala, da je neuporabno, da se celo držimo ene od »lačnih« diet. Neizogibno, prej ali slej, boste razpadli in se bo prekomerna teža takoj vrnila. Priporočamo, da uporabljate dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za nadzor vašega presnovnega sindroma.
Dodatni ukrepi za zdravljenje presnovnega sindroma: t
- povečana vadba - izboljša občutljivost tkiv na insulin;
- prenehanje kajenja in prekomerno uživanje alkohola;
- redno merjenje krvnega tlaka in zdravljenje hipertenzije, če se pojavi;
- spremljanje kazalnikov "dobrega" in "slabega" holesterola, trigliceridov in glukoze v krvi.
Prav tako vam svetujemo, da se pozanimate o zdravilu, imenovanem metformin (siofor, glukofag). Uporablja se od poznih 1990-ih za povečanje občutljivosti celic na insulin. To zdravilo je zelo koristno za bolnike z debelostjo in sladkorno boleznijo. In danes ni razkril nobenih stranskih učinkov, ki bi bili hujši od epizodnih primerov prebavne motnje.
Večina ljudi, ki so bili diagnosticirani s presnovnim sindromom, dobro pomaga z omejevanjem ogljikovih hidratov v prehrani. Ko oseba gre na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, lahko pričakujemo, da ima:
- normalizira se raven trigliceridov in holesterola v krvi;
- krvni tlak se bo zmanjšal;
- izgubil bo težo.
Recepti za diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov so na voljo tukaj.
Če pa prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in povečana telesna dejavnost ne delujejo dovolj dobro, lahko skupaj z zdravnikom dodate metformin (siofor, glukofag). V najhujših primerih, ko ima bolnik indeks telesne mase> 40 kg / m2, se uporablja tudi kirurško zdravljenje debelosti. Imenuje se bariatrična operacija.
Kako normalizirati holesterol in trigliceride v krvi
Pri bolnikih s presnovnim sindromom so rezultati krvnih preiskav holesterola in trigliceridov običajno slabi. V krvi je malo »dobrega« holesterola in »slabega«, nasprotno, povišanega. Trigliceridi so tudi povišani. Vse to pomeni, da so žile prizadete z aterosklerozo, srčni napad ali kap ni daleč. Krvne preiskave za holesterol in trigliceride se skupaj imenujejo "lipidni spekter". Zdravniki radi govorijo in pišejo, pravijo, da vas pošljem na testiranje lipidnega spektra. Ali še slabše - lipidni spekter je neugoden. Zdaj boste vedeli, kaj je to.
Za izboljšanje rezultatov krvnih preiskav za holesterol in trigliceride zdravniki običajno predpisujejo nizkokalorično dieto in / ali statinske droge. Hkrati pa naredijo pameten videz, poskušajo izgledati impresivno in prepričljivo. Vendar pa lačna prehrana sploh ne pomaga in tablete pomagajo, vendar povzročajo pomembne stranske učinke. Da, statini izboljšajo krvne teste holesterola. Ampak, ali so zmanjšanje smrtnosti ni dejstvo... obstajajo različna mnenja... Vendar pa je mogoče rešiti problem holesterola in trigliceridov brez škodljivih in dragih tablet. Poleg tega je lahko lažje, kot si mislite.
Nizkokalorična dieta običajno ne normalizira holesterola in trigliceridov v krvi. Poleg tega se pri nekaterih bolnikih rezultati testov celo poslabšajo. To je zato, ker je "lačna" prehrana z nizko vsebnostjo maščob preobremenjena z ogljikovimi hidrati. Pod delovanjem insulina se ogljikovi hidrati, ki jih jeste, spreminjajo v trigliceride. Ampak samo ti zelo trigliceridi bi radi imeli manj krvi. Vaše telo ne prenaša ogljikovih hidratov, zato se je razvil presnovni sindrom. Če ne ukrepate, se bo gladko spremenil v sladkorno bolezen tipa 2 ali pa se bo nenadoma končal s kardiovaskularno katastrofo.
Ne bodo dolgo tukaj. Problem trigliceridov in holesterola je rešen z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Stopnja trigliceridov v krvi se normalizira po 3-4 dneh po skladnosti! Vzemite teste in se prepričajte sami. Holesterol se izboljša pozneje, po 4-6 tednih. Vzemite krvne preiskave za holesterol in trigliceride, preden začnete »novo življenje«, in nato še enkrat. Prepričajte se, da dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov resnično pomaga! Hkrati normalizira krvni tlak. To je resnično preprečevanje srčnega infarkta in možganske kapi in brez bolečega občutka lakote. Dopolnila iz pritiska in za srce dobro dopolnjujejo prehrano. Stanejo denar, stroški pa se izplačajo, ker se počutite bolj veselo.
Metabolni sindrom in njegovo zdravljenje: test razumevanja
Navigacija (samo številke nalog)
0 od 8 opravljenih nalog
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
Informacije
Preskus ste že opravili. Ne morete ga ponovno zagnati.
Za začetek testiranja se morate prijaviti ali registrirati.
Za začetek tega opravila morate opraviti naslednje preskuse:
Rezultati
Pravilni odgovori: 0 od 8
Naslovi
- Brez rubrike 0%
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- Z odgovorom
- Z oznako gledanja
Kaj je znak metaboličnega sindroma:
- Senilna demenca
- Maščobna hepatoza (jetrna debelost)
- Kratka sapa pri hoji
- Artritis sklepov
- Hipertenzija (visok krvni tlak)
Od vsega zgoraj navedenega je samo hipertenzija znak metaboličnega sindroma. Če ima oseba maščobno hepatozo, potem zagotovo ima presnovni sindrom ali sladkorno bolezen tipa 2. t Vendar pa se jetrna debelost uradno ne šteje za znak MS.
Od vsega zgoraj navedenega je samo hipertenzija znak metaboličnega sindroma. Če ima oseba maščobno hepatozo, potem zagotovo ima presnovni sindrom ali sladkorno bolezen tipa 2. t Vendar pa se jetrna debelost uradno ne šteje za znak MS.
Kako je diagnosticiran presnovni sindrom za teste holesterola?
- »Dober« holesterol visoke gostote (HDL) pri moških
- Skupni holesterol višji od 6,5 mmol / l
- “Slab” holesterol v krvi> 4-5 mmol / l
Uradni kriterij za diagnozo presnovnega sindroma je le zmanjšanje »dobrega« holesterola.
Uradni kriterij za diagnozo presnovnega sindroma je le zmanjšanje »dobrega« holesterola.
Katere krvne preiskave morate izvesti za oceno tveganja za srčni napad?
- Fibrinogen
- Homocistein
- Lipidna plošča (celotni, »slabi« in »dober« holesterol, trigliceridi)
- C-reaktivni protein
- Lipoprotein (a)
- Ščitnični hormoni (zlasti ženske, starejše od 35 let)
- Vsi našteti testi.
Kaj normalizira raven trigliceridov v krvi?
- Prehrana z omejeno maščobo
- Športne dejavnosti
- Low Carbo Diet
- Vse našteto, razen prehrane z nizko vsebnostjo maščob
Glavno orodje je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Razredi vadbe ne pomagajo normalizirati ravni trigliceridov v krvi, razen za profesionalne športnike, ki trenirajo 4-6 ur na dan.
Glavno orodje je prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Razredi vadbe ne pomagajo normalizirati ravni trigliceridov v krvi, razen za profesionalne športnike, ki trenirajo 4-6 ur na dan.
Kakšni so stranski učinki holesterola statinskih zdravil?
- Povečano tveganje za smrt zaradi nesreč, avtomobilskih nesreč
- Pomanjkanje koencima Q10, zato utrujenost, šibkost, kronična utrujenost
- Depresija, motnje spomina, nihanje razpoloženja
- Okvarjena moč pri moških
- Kožni izpuščaj (alergijske reakcije) t
- Slabost, bruhanje, driska, zaprtje in druge prebavne motnje
- Vse našteto
Kakšna je dejanska korist jemanja statinov?
- Latentno vnetje se zmanjša, kar zmanjša tveganje za srčni napad.
- Holesterol v krvi se zmanjša pri ljudeh, ki so zaradi genetskih motenj zelo visoki in jih prehrana ne more normalizirati.
- Finančni položaj farmacevtskih podjetij in zdravnikov se izboljšuje.
- Vse našteto
Katere so varne alternative statinom?
- Sprejem ribjega olja v velikih odmerkih.
- Low Carbo Diet
- Prehrana z omejeno količino maščob in kalorij
- Jejte rumenjake in maslo, da povečate "dober" holesterol (da!)
- Zdravljenje zobnega kariesa za zmanjšanje splošnega vnetja
- Vse našteto, razen prehrane z „lakoto“ z omejevanjem maščobe in kalorij.
Katera zdravila pomagajo pri odpornosti na insulin - glavni vzrok presnovnega sindroma?
- Metformin (Siofor, Glyukofazh)
- Sibutramin (Reduxin)
- Phentermine prehrana tablete
Metformin lahko jemljete le, če vam je predpisal zdravnik. Preostale tablete pomagajo izgubiti težo, vendar povzročijo resne neželene učinke in uničijo zdravje. Škoda od njih je večkrat več kot dobra.
Metformin lahko jemljete le, če vam je predpisal zdravnik. Preostale tablete pomagajo izgubiti težo, vendar povzročijo resne neželene učinke in uničijo zdravje. Škoda od njih je večkrat več kot dobra.
Prehrana za presnovni sindrom
Tradicionalna prehrana s presnovnim sindromom, ki jo običajno priporočajo zdravniki, vključuje omejevanje vnosa kalorij. Velika večina bolnikov se tega ne želi držati, ne glede na to, kaj lahko ogrozijo. Bolniki so sposobni prenašati "lakote" le v bolnišnici, pod stalnim nadzorom zdravnikov.
V vsakdanjem življenju je treba nizko kalorično dieto s presnovnim sindromom obravnavati kot neučinkovito. Namesto tega vam priporočamo, da poskusite z dieto, ki omejuje ogljikove hidrate, po metodi R. Atkinsa in diabetologa Richarda Bernsteina. S takšno prehrano namesto z ogljikovimi hidrati je poudarek na živilih, bogatih z beljakovinami, zdravimi maščobami in vlakni.
Prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov - hranljiva in okusna. Zato ga bolniki bolj naklonjeni kot "lačni" prehrani. Pomaga prevzeti nadzor nad presnovnim sindromom, čeprav vnos kalorij ni omejen.
Na naši spletni strani boste našli podrobne informacije o zdravljenju sladkorne bolezni in presnovnega sindroma z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Pravzaprav je glavni namen ustvarjanja te spletne strani spodbujanje prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pri sladkorni bolezni, namesto tradicionalne "lačne" ali, v najboljšem primeru, "uravnotežene" prehrane.
Glejte tudi:
I 43g je opravil krvni test za sladkor 5,5 v mesecu na prazen želodec s prstom 6,1 v tednu 5,7, kaj to pomeni in kaj storiti
> kaj to pomeni in kaj storiti
Pozdravljeni! Ali menite, da je prehrana Dukan učinkovita pri zdravljenju presnovnega sindroma?
Še vedno ne verjamem, da se lahko en dan v tednu prehranite in se mu ne bo nič zgodilo. Čeprav to idejo potrjuje še en avtoritativni vir, razen Dukana. Toda bojim se, da se preverim. 7 dni na teden jem nizkoogljične diete.
In taurin? Tudi to dopolnilo s presnovnim sindromom bo koristilo?
Da, taurin poveča občutljivost tkiv na insulin, znižuje krvni tlak. Koristno je vzeti.
Pozdravljeni! Ali lahko z metforminom vzamem taurin ali katero koli drugo prehransko dopolnilo? Ali je metformin pravilno dodeljen, če ga morate piti dvakrat na dan - zjutraj po zajtrku in zvečer po večerji?
Ali lahko vzamem taurin ali druge prehranske dodatke
Če imate metabolični sindrom, potem proučite ta članek in naredite, kar piše. Vključno z dodatki.
Ali je metformin pravilno dodeljen?
Metformin je zaželen, ne pred in po obroku, ampak s hrano. Dnevni odmerek lahko razdelimo v 2 ali 3 odmerke, odvisno od odmerka.
Potrebujem nasvet. Sladkor se je normaliziral s pomočjo prehrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, toda teža... Bral sem, berem in ne razumem vsega - naj začnem ponovno jemati glukozo? Višina 158 cm, teža 85 kg, starost 55 let.
Naj ponovno začnem jemati glukofag?
verjetno ne bo bolelo
Potrebujem nasvet
Spoznajte simptome pomanjkanja ščitničnega hormona, jemljite krvne preiskave za te hormone, še posebej brez T3. Če je hipotiroidizem potrjen - ga zdravite.
Žal so resnično koristne informacije o tem problemu samo v angleščini.
Pozdravljeni, pred tremi meseci sem dobila diagnozo sladkorne bolezni tipa 2, čeprav dvomim o objektivnosti diagnoze, se držim diete z nizkim kotom, sladkorja v tešče 4,6-4,8, po jedi 5,5 do 6. Naj vzamem metformin? Višina 168 cm, teža je sedaj 62, 67 kg.
Dober večer!
Mož (40 let, 192 cm / 90 kg, velikost pasu 95 cm) je dobil rezultate analiz:
Raven trigliceridov v krvi je 2,7 mmol / L
HDL holesterol 0,78
LDL holesterol 2.18
Glicirani hemoglobin 5,6% (HbA1c 37,71 mmol / mol)
Glukoza posta 5,6 mmol
Razdalja je običajno visoka, 130/85 mm Hg
Ali je to mogoče obravnavati kot simptom presnovnega simptoma?
Zdravnik ni opazil nobenih tveganj, svetoval jesti žita in kompleksnih ogljikovih hidratov....
P.S. Cela družina se je začela držati diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
Pozdravljeni! Nimam sladkorne bolezni, vendar je bil odkrit presnovni sindrom skozi dolgo iskanje zdravnika, ki ve za to. Sprejmem Glyukofazh dolgo 2000, sladkor zjutraj 5.4-5.8. Prišlo je do kratkih in dokaj uspešnih izkušenj s hrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov pred približno 3 meseci. Nato skoraj dva meseca ni bilo mogoče organizirati. Zdaj je čas in energija. Dva dni za začetek. Obstaja omotica in šibkost, vendar vem, kako se z njimi spopasti. Toda vodna driska je bila presenečenje in zelo neprijetno. Nisem 100% prepričan, da je to povezano. Želel sem pojasniti: ali je driska posledica prehoda na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (ponavadi pišejo o pojavu proti vremenu) Ali lahko kronični pankreatitis in holecistitis vplivata na to (običajno vas ne moti, uporabljate ultrazvok in analize)? Če je to posledica spremembe prehrane, kako lahko popravite stanje z uživanjem diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, vendar brez mučenja želodca? Hvala
Pozdravljeni, Sergey! Hvala za pozornost! Star sem 57 let, višina 168 cm, teža 103 kg. Sprejemam L-tiroksin (avtoimunski tiroiditis), krčne žile, razjedo na želodcu, odstranimo žolčnik in najhujšo diagnozo je esencialna trombocitopenija, verjetno tudi hipertenzija (vendar sem le redko pritisnil in ni šel k zdravniku). 100) Set, ki je potreben!
Pred nekaj leti se je začel dvigati sladkor: zdaj: glukoza-6,17-6,0; glikirani hemoglobin-6,15; c-peptid-2,63; holesterol-5,81; LVFA-1.38;
LDL-3,82, aerofluidno razmerje 3,21, homocistein-9,54, trigliceride-1,02; c-reaktivni protein-1; trombociti-635 (krvna bolezen).
Pred dvema tednoma sem slučajno prišel na vašo spletno stran in nekako sem se ustrašil, ko sem brala, svojih kazalnikov nisem vzela zelo resno... Čeprav sem pred šestimi meseci tehtala 113 kg in se odločila, da se zdravim. Kako se počutite glede enega lačnega dneva v tednu? Želim nadaljevati) Zjutraj sem začel delati vaje, jedel manj kruha, po šestih zvečer nisem jedel, rezultat je “-10kg.” Ampak kar me je presenetilo, da se analize praktično niso spremenile.
Pred dvema tednoma sem se začela držati diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, pijem Magne B6 4 tablete na dan (tlak se je dramatično zmanjšal - 110-115 / 70. Ko sem popil 6 tablet, je bil 90/60) Izmerim svoje kazalnike, vendar še nisem preveril naprave. Indikatorji skok, morate narediti pregled.
S prehrano je vse zelo težko, mesa ne maram! Želodec me boli celo iz vode, zelenjava povzroča bolečine, jedem ribe, vendar te ribe ne boste jedli 3-krat na dan! Jedem jajca, zrna špargljev za ta 2 tedna sem jedel več kot v svojem življenju... Hočem ves čas jesti in hočem nekaj toplega, mehkega in voluminoznega... Začel sem jesti skuto s kislo smetano 2-krat tedensko (izdelam ga iz kefirja). sladkor, kot da ne raste... Out 2kg zadel na novo leto. Tukaj je začetek. S takšno prehrano ne morem vzeti veliko zaradi bolečin v želodcu...
Želel sem vas vprašati, morda ste odgovorili, vendar nisem prebral vseh vaših komentarjev. Imeli ste prediabetes, prekomerno telesno težo, visok sladkor, uspeli ste vse spremeniti, zakaj niste prešli na običajen način življenja kot zdravi ljudje? Konec koncev, lahko vodite zdrav način življenja, spremljate svojo težo, jeste normalno...
Dober dan, imam vprašanje, vaše mnenje je bolj zanimivo, star sem 31 let, višina je 164 cm, teža je 87 kg, pred mesecem dni so mi postavili diagnozo presnovnega sindroma, endokrinolog pa je predpisal nizko kalorično dieto in metformin 2-krat 850 mg. le videl rezultate testov, takoj prešel na prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki jih priporoča vi, metformin je res začel jemati rezultate.Zahtevani so rezultati, teža se je zmanjšala za 7 kg, sladkor ne pojame po jedi, ampak to zdravljenje skrbi moja mama. onkologija, tako mama prepričana, da je bolan To je izzvala prehrana Kremlja (več kot eno leto po njenih pravilih), saj je njena osnova beljakovina, in takoj, ko je slišala, da se bom že skoraj vse življenje držala diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, je bila skoraj histerična. Kako misliš, da je njena teorija pravilna, morda mi povej kje naj pogledam znanstveno raziskovanje tega problema.
Članek je odličen.. Hvala za nove informacije, priporočljivo je, da se taki članki pogosteje natisnejo. Če obstaja člen o pomanjkanju hormonov... Hipotiroidizem in zdravljenje hipotiroidizma.
Kakšna je razlika med Diabetonom andR in Diabetonom? Mislim, da potrebuješ? Sladkor 7,8 mmol / l
Zdravljenje metaboličnega sindroma glukofazhem
Ambulantno
zdravnika
REGIONALNA JAVNOST
ORGANIZACIJA POMOČI. T
RAZVOJ PREDPRIVREDNE MEDICINE
Registrirajte se, da dobite
popoln dostop do vseh materialov spletnega mesta
29.11.2018 Znatno se bo izboljšal segment ambulantnih drog.
Sektor oskrbe z drogami bo bistveno izboljšan in izboljšan. To je izjavil minister za zdravje Ruske federacije Veronika Skvortsova na IX All-ruski kongres bolnikov, ki je začel delati 28. novembra v Moskvi.
11.28.2018 Več kot 55% vseh zdravstvenih organizacij v Rusiji se je pridružilo izdajanju elektronske bolnišnice
MOSKVA, 26. novembra. / TASS /. Več kot 55% vseh zdravstvenih organizacij v Rusiji je povezanih z izdajo elektronske bolnišnice. To Tass v ponedeljek poročali v tiskovni službi sklada za socialno zavarovanje.
Strokovnjaki poročajo o pomanjkljivostih pri organizaciji zdravstvene oskrbe za kapi in srčne napade
Strokovnjaki so poročali o nezadostnih visokotehnoloških posegih bolnikom z akutnimi srčno-žilnimi boleznimi. V vseh subjektih v Ruski federaciji so vaskularna središča delala 24 ur na dan. To so 26. novembra sporočili vodilni zunanji strokovnjak za terapijo in splošno medicinsko prakso Ministrstva za zdravje Rusije, direktor Državnega raziskovalnega centra za preventivno medicino Oksana Drapkina na konferenci »Kreativna kardiologija. Nove tehnologije za diagnostiko in zdravljenje bolezni srca “glede na podatke o 34 multidisciplinarnih terenskih obiskih regij, izvedenih letos.
Celotno cepljenje odraslih proti pnevmokokom je blizu ničle
Dinamika cepljenja odraslih proti pnevmokokni okužbi je negativna - od leta 2015 do leta 2018 se je zmanjšala za 1,29%. V regijah z nižjimi stopnjami je bilo cepljenih 0,00-0,15% prebivalstva. To je izjavil glavni samostojni strokovnjak za epidemiologinje na Ministrstvu za zdravje Rusije, vodja oddelka za epidemiologijo in medicino, ki temelji na dokazih, na prvi medicinski univerzi v Moskvi. I.M. Sechenov Nikolay Briko na video sestanku, ki je potekal na Ministrstvu za zdravje s subjekti Ruske federacije.
Novice 1 - 6 od 507
Začni Prejšnja | 1 2 3 4 5 | Naprej | Konec
Novice
Webinar iz serije "Dialog terapevta in patologa"
Sektor oskrbe z drogami bo bistveno izboljšan in izboljšan. To je izjavil minister za zdravje Ruske federacije Veronika Skvortsova na IX All-ruski kongres bolnikov, ki je začel delati 28. novembra v Moskvi.
MOSKVA, 26. novembra. / TASS /. Več kot 55% vseh zdravstvenih organizacij v Rusiji je povezanih z izdajo elektronske bolnišnice. To Tass v ponedeljek poročali v tiskovni službi sklada za socialno zavarovanje.
Strokovnjaki so poročali o nezadostnih visokotehnoloških posegih bolnikom z akutnimi srčno-žilnimi boleznimi. V vseh subjektih v Ruski federaciji so vaskularna središča delala 24 ur na dan. To so 26. novembra sporočili vodilni zunanji strokovnjak za terapijo in splošno medicinsko prakso Ministrstva za zdravje Rusije, direktor Državnega raziskovalnega centra za preventivno medicino Oksana Drapkina na konferenci »Kreativna kardiologija. Nove tehnologije za diagnostiko in zdravljenje bolezni srca “glede na podatke o 34 multidisciplinarnih terenskih obiskih regij, izvedenih letos.
Dinamika cepljenja odraslih proti pnevmokokni okužbi je negativna - od leta 2015 do leta 2018 se je zmanjšala za 1,29%. V regijah z nižjimi stopnjami je bilo cepljenih 0,00-0,15% prebivalstva. To je izjavil glavni samostojni strokovnjak za epidemiologinje na Ministrstvu za zdravje Rusije, vodja oddelka za epidemiologijo in medicino, ki temelji na dokazih, na prvi medicinski univerzi v Moskvi. I.M. Sechenov Nikolay Briko na video sestanku, ki je potekal na Ministrstvu za zdravje s subjekti Ruske federacije.
Metabolni sindrom. Vzroki, simptomi in znaki, diagnostika in zdravljenje patologije.
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Metabolni sindrom je kompleks sprememb, povezanih z presnovnimi motnjami. Hormon insulin preneha dojemati celice in ne opravlja svojih funkcij. V tem primeru se razvije insulinska rezistenca ali neobčutljivost na insulin, kar vodi v motnje privzema glukoze v celicah, pa tudi do patoloških sprememb v vseh sistemih in tkivih.
Danes se v skladu z 10. mednarodno klasifikacijo bolezni presnovni sindrom ne obravnava kot ločena bolezen. To je stanje, pri katerem telo hkrati trpi za štiri bolezni:
- hipertenzija;
- debelost;
- koronarna bolezen srca;
- sladkorna bolezen tipa 2.
Statistika o presnovnem sindromu.
V razvitih državah, kjer večina prebivalstva vodi sedeči način življenja, 10–25% ljudi, starejših od 30 let, trpi za temi motnjami. V starejši starostni skupini se stopnje povečajo na 40%. Tako je v Evropi število bolnikov preseglo 50 milijonov ljudi. V naslednjem četrtletju se bo pojavnost povečala za 50%.
V zadnjih dveh desetletjih se je število bolnikov med otroki in mladostniki povečalo na 6,5%. Ta zaskrbljujoča statistika je povezana s hrepenenjem po ogljikovih hidratih.
Metabolni sindrom prizadene predvsem moške. Ženske se soočajo s to boleznijo med in po menopavzi. Pri ženskah šibkejšega spola po 50 letih se tveganje za razvoj presnovnega sindroma poveča za petkrat.
Na žalost sodobna medicina ne more ozdraviti metaboličnega sindroma. Vendar pa obstajajo dobre novice. Večina sprememb zaradi presnovnega sindroma je reverzibilna. Pravilno zdravljenje, pravilna prehrana in zdrav življenjski slog pomagajo stabilizirati stanje dolgo časa.
Vzroki presnovnega sindroma.
Insulin v telesu opravlja številne funkcije. Njegova glavna naloga je povezati se z insulinom občutljivimi receptorji, ki so v membrani vsake celice. Nato se sproži mehanizem transporta glukoze iz medceličnega prostora v celico. Tako insulin »odpre vrata« celici za glukozo. Če se receptorji ne odzivajo na insulin, se v krvi kopičita tako hormon kot glukoza.
Osnova za razvoj presnovnega sindroma je insulinska neobčutljivost - inzulinska rezistenca. Ta pojav lahko povzroči več razlogov.
- Genetska predispozicija. Pri nekaterih ljudeh je insulinska neobčutljivost položena na genetsko raven. Gen, ki je odgovoren za razvoj presnovnega sindroma, se nahaja na kromosomu 19. Njene mutacije lahko vodijo do
- celice nimajo receptorjev, odgovornih za vezavo insulina;
- receptorji niso občutljivi na insulin;
- imunski sistem proizvaja protitelesa, ki blokirajo receptorje, občutljive na insulin;
- trebušna slinavka proizvaja nenormalni insulin.
Obstaja teorija, da je zmanjšana občutljivost na insulin rezultat evolucije. Ta lastnost pomaga telesu, da varno preživi lakoto. Toda sodobni ljudje z uživanjem visoko kaloričnih in maščobnih živil v teh ljudeh razvijejo debelost in metabolični sindrom. - Prehrana z visoko vsebnostjo maščob in ogljikovih hidratov je najpomembnejši dejavnik pri razvoju presnovnega sindroma. Nasičene maščobne kisline z živalskimi maščobami v velikih količinah prispevajo k razvoju debelosti. Poleg tega maščobne kisline povzročajo spremembe v celičnih membranah, zaradi česar so neobčutljive na delovanje insulina. Prekomerno visokokalorična prehrana vodi do dejstva, da veliko krvi in maščobnih kislin vstopa v kri. Njihov presežek se odlaga v maščobnih celicah v podkožnem maščobnem tkivu kot tudi v drugih tkivih. To vodi do zmanjšanja njihove občutljivosti na insulin.
- Sedeči način življenja. Zmanjšanje telesne aktivnosti pomeni zmanjšanje hitrosti vseh presnovnih procesov, vključno z razgradnjo in absorpcijo maščob. Maščobne kisline blokirajo prenos glukoze v celico in zmanjšajo občutljivost za insulin.
- Daljša nezdravljena arterijska hipertenzija. Povzroča kršitev perifernega krvnega obtoka, kar spremlja zmanjšanje občutljivosti tkiv na insulin.
- Zasvojen z nizko kalorično dieto. Če je vnos kalorij dnevnega obroka manjši od 300 kcal, to vodi do nepovratnih presnovnih motenj. Telo "shrani" in gradi rezerve, kar vodi do povečanega odlaganja maščob.
- Stres. Dolgotrajni duševni stres krši živčno regulacijo organov in tkiv. Posledično so moteni proizvodnja hormonov, vključno z insulinom, in reakcija celic na njih.
- Zdravilo proti antagonistom insulina:
- glukagona
- kortikosteroidi
- oralnih kontraceptivov
- ščitničnih hormonov
Ta zdravila zmanjšajo absorpcijo glukoze v tkivih, kar spremlja zmanjšanje občutljivosti na insulin. - Preveliko odmerjanje insulina pri zdravljenju sladkorne bolezni. Nepravilno izbrano zdravljenje vodi v dejstvo, da je v krvi velika količina insulina. To je receptor za zasvojenost. Inzulinska rezistenca je v tem primeru neke vrste zaščitna reakcija telesa na visoko koncentracijo insulina.
- Hormonske motnje. Adipozno tkivo je endokrini organ in izloča hormone, ki zmanjšujejo občutljivost za insulin. Poleg tega je bolj izrazita debelost manjša občutljivost. Pri ženskah, ki imajo povečano proizvodnjo testosterona in zmanjšanega estrogena, se maščobe kopičijo v "moškem" tipu, motnje v delovanju žil in razvije arterijska hipertenzija. Zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov pri hipotiroidizmu lahko povzroči tudi povečanje ravni lipidov (maščob) v krvi in razvoj insulinske rezistence.
- Starostne spremembe pri moških. S starostjo se zmanjšuje proizvodnja testosterona, kar vodi do odpornosti proti insulinu, debelosti in hipertenzije.
- Apneja v sanjah. Zadrževanje dihanja med spanjem povzroča kisikovo stradanje možganov in povečano proizvodnjo somatotropnega hormona. Ta snov prispeva k razvoju insulinske neobčutljivosti.
Simptomi presnovnega sindroma
Mehanizem razvoja metaboličnega sindroma
- Nizka telesna aktivnost in slaba prehrana povzročata zmanjšano občutljivost receptorjev, ki medsebojno delujejo z insulinom.
- Trebušna slinavka proizvaja več insulina, da premaga neobčutljivost celic in jim zagotovi glukozo.
- Pojavi se hiperinzulinemija (presežek insulina v krvi), ki vodi do debelosti, presnove lipidov in vaskularne funkcije, zvišuje se krvni tlak.
- Neprebavna glukoza ostaja v krvi - razvije se hiperglikemija. Visoke koncentracije glukoze zunaj celice in nizka notranja vrednost povzročajo uničenje beljakovin in pojav prostih radikalov, ki poškodujejo celično steno in povzročijo njihovo prezgodnje staranje.
Bolezen se začne neopažena. Ne povzroča bolečine, vendar to ne pomeni, da je manj nevarno.
Subjektivni občutki v presnovnem sindromu
- Napadi slabe volje v lačni državi. Slaba vsebnost glukoze v možganskih celicah povzroča razdražljivost, agresivnost in slabo razpoloženje.
- Povečana utrujenost. Razčlenitev je posledica dejstva, da kljub visoki ravni sladkorja v krvi celice ne prejemajo glukoze, ostanejo brez hrane in vir energije. Razlog za "stradanje" celic je, da mehanizem, ki prenaša glukozo skozi celično steno, ne deluje.
- Selektivnost v hrani. Meso in zelenjava ne povzročata apetita, želim sladko. To je posledica dejstva, da možganske celice potrebujejo glukozo. Po zaužitju ogljikovih hidratov se razpoloženje na kratko izboljša. Zelenjava in beljakovinska hrana (skuta, jajca, meso) povzročajo zaspanost.
- Napadi palpitacij. Zvišan insulin pospešuje srčni utrip in poveča pretok krvi v srcu med vsako kontrakcijo. To najprej vodi do zgostitve sten leve polovice srca, nato pa do obrabe mišične stene.
- Bolečina v srcu. Vlaganje holesterola v koronarne žile povzroča podhranjenost srca in bolečino.
- Glavobol je povezan z zožitvijo možganskih žil. Kapilarni krč se pojavi, ko se krvni tlak dvigne ali zaradi vazokonstrikcije zaradi aterosklerotičnih plakov.
- Slabost in pomanjkanje koordinacije sta posledica povečanega intrakranialnega tlaka zaradi motenega pretoka krvi iz možganov.
- Žejo in suha usta. Je posledica depresije simpatičnih živcev žlez slinavk pri visokih koncentracijah insulina v krvi.
- Nagnjenost k zaprtju. Debelost notranjih organov in visoka raven insulina upočasni delovanje črevesja in ovira izločanje prebavnih sokov. Zato hrana dolgo časa ostane v prebavnem traktu.
- Povečano znojenje, zlasti ponoči, je posledica stimulacije insulina simpatičnega živčnega sistema.
- Abdominalna debelost, odlaganje maščob v trebuhu in ramenskem pasu. Pojavi se "pivo" trebuh. Adipozno tkivo se nabira ne samo pod kožo, temveč tudi okoli notranjih organov. Ne samo, da jih stisne, temveč jih otežuje delo, ampak igra tudi vlogo endokrinih organov. Maščoba izloča snovi, ki prispevajo k pojavu vnetja, zvišajo raven fibrina v krvi, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. Če je obseg pasu večji od:
- pri moških več kot 102 cm;
- pri ženskah nad 88 cm.
- Rdeče pike na prsih in vratu. To so znaki zvišanja krvnega tlaka, povezanega z vazospazmom, ki ga povzroča presežek insulina.
Indikatorji krvnega tlaka (brez uporabe antihipertenzivnih zdravil)
- sistolični (zgornji) krvni tlak presega 130 mm Hg. Čl.
- diastolični (nižji) tlak presega 85 mm Hg. Čl.
Laboratorijski simptomi presnovnega sindroma
Biokemične krvne preiskave pri ljudeh s presnovnim sindromom kažejo na pomembne nepravilnosti.
- Trigliceridi - maščobe, brez holesterola. Pri bolnikih s presnovnim sindromom njihovo število presega 1,7 mmol / l. Raven trigliceridov se poveča v krvi zaradi dejstva, da se z notranjo debelostjo maščobe sproščajo v portalno veno.
- Lipoproteini visoke gostote (HDL) ali "dober" holesterol. Koncentracija se zmanjša zaradi nezadostne porabe rastlinskih olj in sedečega načina življenja.
- ženske - manj kot 1,3 mmol / l
- moških - manj kot 1,0 mmol / l
- Holesterol, lipoprotein z nizko gostoto (LDL) ali »slab« holesterol se je zvišal na ravni nad 3,0 mmol / l. Velika količina maščobnih kislin iz maščobnega tkiva, ki obdaja notranje organe, pride v portalno veno. Te maščobne kisline stimulirajo jetra, da sintetizirajo holesterol.
- Glukoza v krvi na tešče je več kot 5,6-6,1 mmol / l. Telesne celice ne prebavijo glukoze dobro, zato so njene koncentracije v krvi visoke tudi čez noč.
- Toleranca glukoze. Peroralno jemljemo 75 g glukoze, po dveh urah pa določimo raven glukoze v krvi. Pri zdravi osebi se glukoza v tem času absorbira in njena raven se normalizira, ne presega 6,6 mmol / l. Pri presnovnem sindromu je koncentracija glukoze 7,8-11,1 mmol / l. To kaže, da celice ne absorbirajo glukoze in ostanejo v krvi.
- Sečna kislina je več kot 415 µmol / L. Njena raven narašča zaradi motnje presnove purina. Pri presnovnem sindromu se med smrtjo celic oblikuje sečna kislina in ledvice slabo izločajo. To kaže na debelost in veliko tveganje za razvoj protina.
- Mikroalbuminurija. Pojav beljakovinskih molekul v urinu nakazuje spremembe v ledvicah, ki jih povzroča sladkorna bolezen ali hipertenzija. Ledvice ne filtrirajo dovolj dobro urina, zato se v njej vstopajo proteinske molekule.
Diagnoza presnovnega sindroma
Kateri zdravnik naj se obrne v primeru težav s prekomerno telesno težo?
Zdravljenje presnovnega sindroma izvajajo endokrinologi. Toda glede na to, da se v telesu pacienta pojavijo različne patološke spremembe, se lahko zahteva posvet: terapevt, kardiolog, strokovnjak za prehrano.
Na recepciji pri zdravniku (endokrinolog)
Poll
Na recepciji zdravnik zbere zgodovino in pripravi anamnezo bolezni. Raziskava pomaga ugotoviti, kateri vzroki so povzročili debelost in razvoj presnovnega sindroma:
- življenjske razmere;
- prehranjevalne navade, odvisnost od sladkih in mastnih živil;
- koliko let se je pojavila prekomerna teža;
- ali sorodniki trpijo zaradi debelosti;
- bolezni srca in ožilja;
- krvnega tlaka.
Pregled bolnika
- Določanje vrste debelosti. Pri presnovnem sindromu se maščoba koncentrira na prednjo trebušno steno, trup, vrat in obraz. To je trebušna ali moška debelost. V primeru ginoidne ali ženske debelosti se maščobe odlagajo v spodnji polovici telesa: boki in zadnjici.
- Merjenje obsega pasu. Razvoj metaboličnega sindroma kažejo naslednji kazalci:
- pri moških več kot 102 cm;
- pri ženskah nad 88 cm.
Če obstaja genetska predispozicija, se diagnoza »debelosti« pripravi s hitrostjo 94 cm in 80 cm. - Izmerite razmerje obsega oboda in obsega kolka (OT / OB). Njihovo razmerje ne sme presegati
- za moške več kot 1,0;
- pri ženskah več kot 0,8.
Na primer, ženska ima obseg pasu 85 cm in obseg boka 100 cm 85/100 = 0,85 - ta številka kaže na debelost in razvoj presnovnega sindroma. - Tehtanje in merjenje rasti. V ta namen uporabite medicinski merilnik in merilnik višine.
- Izračunajte indeks telesne mase (ITM). Za določitev indeksa uporabite formulo:
Če je indeks v razponu od 25 do 30, kaže na prekomerno težo. Vrednosti indeksa nad 30 kažejo na debelost.
Na primer, ženska teža je 90 kg, višina je 160 cm, 90/160 = 35,16, kar kaže na debelost.
- Prisotnost strij (strij) na koži. Z ostrim povečanjem telesne mase se lušči mrežna plast kože in majhne krvne kapilare. Epidermis ostaja nedotaknjen. Posledično se na koži pojavijo rdeče črte širine 2-5 mm, ki se sčasoma napolnijo z veznimi vlakni in se razsvetlijo.
Laboratorijska diagnoza metaboličnega sindroma
Zdravljenje
Zdravljenje presnovnega sindroma
Zdravljenje presnovnega sindroma je namenjeno izboljšanju absorpcije insulina, stabilizaciji ravni glukoze in normalizaciji presnove maščob.