Kaj je boljši insulin: načela izbire najboljšega zdravila

• Analize

Pred vsako osebo, ki trpi za sladkorno boleznijo, se lahko prej ali slej postavi vprašanje o izbiri optimalne oblike vnosa insulina. Sodobna farmakologija ponuja tako injekcije kot tudi tabletno različico tega hormona.

V nekaterih primerih je lahko od pravilne izbire odvisna ne le kakovost zdravljenja, temveč tudi povprečna življenjska doba diabetesa.

Kot kaže medicinska praksa, je prehod diabetesa na injekcijo precej težka naloga. To je mogoče razložiti z obstojem velikega števila mitov in blodenj, ki obstajajo okoli bolezni.

Omeniti je treba, da je ta pojav opaziti ne le med bolniki, ampak tudi med zdravniki. Ni vsakdo ve, kateri insulin je res boljši.

Zakaj potrebujemo injekcije?

Za sladkorno bolezen tipa 2 je značilno izčrpanje trebušne slinavke in zmanjšanje aktivnosti beta celic, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina.

Ta proces ne vpliva na raven glukoze v krvi. To je mogoče razumeti zaradi glikiranega hemoglobina, ki odraža povprečno raven sladkorja v zadnjih 3 mesecih.

Skoraj vsi diabetiki so dolžni skrbno in redno določati njegovo hitrost. Če precej preseže meje norme (glede na dolgotrajno zdravljenje z največjim možnim odmerkom tablet), je to jasen predpogoj za prehod na subkutano dajanje insulina.

Približno 40 odstotkov diabetikov tipa 2 potrebuje inzulinske posnetke.

Naši rojaki, ki trpijo zaradi bolezni sladkorja, gredo na injekcijo po 12-15 letih po začetku bolezni. To se zgodi z znatnim zvišanjem ravni sladkorja in znižanjem indeksa glikiranega hemoglobina. Poleg tega v večini teh bolnikov obstajajo pomembni zapleti te bolezni.

Zdravniki razlagajo ta proces z nezmožnostjo izpolnjevanja priznanih mednarodnih standardov kljub razpoložljivosti vseh sodobnih medicinskih tehnologij. Eden od glavnih razlogov za to lahko imenujemo strah pred diabetiki pred vseživljenjskim injiciranjem.

Če bolnik s sladkorno boleznijo ne ve, kateri inzulin je boljši, noče preiti na injekcije ali preneha z izdelavo, potem je to polna izjemno visokih ravni krvnega sladkorja. Takšno stanje lahko povzroči nastanek zapletov, ki so nevarni za zdravje in življenje diabetesa.

Pravilno izbran hormon pomaga pacientu zagotoviti polno življenje. Zahvaljujoč sodobnim visokokakovostnim pripomočkom za večkratno uporabo je mogoče zmanjšati neugodje in bolečine iz injekcij na minimum.

Prehranske napake diabetikov

Zdravljenje z insulinom ni vedno priporočljivo, kadar se izčrpajo zaloge lastnega hormonskega insulina. Drugi razlog so lahko taki primeri:

• pljučnica;
• zapletena gripa;
• druge resne somatske bolezni;
• nezmožnost uporabe drog v tabletah (z živilsko alergijsko reakcijo, težavami z jetri in ledvicami).

Prehod na injekcije se lahko izvede, če želi diabetik voditi bolj svoboden način življenja ali če ni možnosti za racionalno in polnopravno prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Injekcije nikakor ne smejo negativno vplivati ​​na zdravstveno stanje. Kakršne koli zaplete, ki bi se lahko pojavili med prehodom na injekcijo, lahko štejemo le kot naključje in naključje. Vendar ne zamudite trenutka, ko pride do prevelikega odmerjanja insulina.

Razlog za to ni insulin, ampak daljši obstoj z nesprejemljivo ravnijo sladkorja v krvi. Nasprotno, glede na mednarodno zdravstveno statistiko se povprečna pričakovana življenjska doba in njena kakovost med prehodom na injekcije povečata.

Z zmanjšanjem ravni glikiranega hemoglobina za 1 odstotek se zmanjša verjetnost naslednjih zapletov:

• miokardni infarkt (14 odstotkov);
• amputacija ali smrt (43 odstotkov);
• mikrovaskularni zapleti (37 odstotkov).

Dolga ali kratka?

Za posnemanje bazalnega izločanja je običajno uporabljati insuline s podaljšano izpostavljenostjo telesu. Do danes lahko farmakologija ponudi dve vrsti takšnih zdravil. To je lahko povprečen čas trajanja insulina (ki traja do 16 ur) in ultra dolga izpostavljenost (traja več kot 16 ur).

Hormoni prve skupine se običajno pripišejo:

Priprave druge skupine:

Levemir in Lantus se bistveno razlikujeta od vseh drugih zdravil, ker imata popolnoma drugačno trajanje izpostavljenosti diabetičnemu telesu in sta popolnoma pregledna. Insulini prve skupine so precej motni. Pred uporabo ampule z njimi je treba previdno zaviti med dlani, da se dobi enotna motna raztopina. Takšna razlika je posledica različnih metod proizvodnje zdravil.

Insulini iz prve skupine (povprečno trajanje) so najvišji. Z drugimi besedami, njihovo delovanje je mogoče zaslediti najvišjo koncentracijo.

Priprave iz druge skupine niso označene s tem. Te lastnosti je treba upoštevati pri izbiri pravilnega odmerka bazalnega insulina. Vendar pa so splošna pravila za vse hormone enaka.

Količino dolgotrajne izpostavljenosti insulinu je treba izbrati tako, da lahko raven glukoze v krvi vzdržuje med obroki v sprejemljivih mejah. Medicina vključuje majhna nihanja v razponu od 1 do 1,5 mmol / l.

Če je odmerek insulina ustrezno izbran, glukoza v krvi ne sme padati niti naraščati. Ta indikator je treba hraniti 24 ur.

Podaljšan insulin je treba injicirati subkutano v stegno ali zadnjico. Zaradi potrebe po gladkem in počasnem sesanju so injekcije v roko in želodec prepovedane!

Injekcije na teh območjih bodo dale nasprotni rezultat. Insulin kratkega delovanja, ki se uporablja v želodcu ali roki, zagotavlja dober vrh v času absorpcije hrane.

Kako se kuriti ponoči?

Zdravniki priporočajo, da diabetike začnejo jemati insulinske dolge učinkovine. Poleg tega se prepričajte, da veste, kje je treba ubadati insulin. Če bolnik tega še ne ve, naj vsakih 3 ure opravi posebne meritve:

Če se je pri diabetičnem bolniku (skrajšan ali povečan) v vsakem trenutku pojavil skok sladkorja, je treba prilagoditi odmerek.

V takem primeru je treba upoštevati, da povečanje ravni glukoze še vedno ni vedno posledica pomanjkanja insulina. Včasih je to lahko dokaz latentne hipoglikemije, ki se kaže v povečanju ravni glukoze.

Da bi razumeli vzrok nočnega zvišanja sladkorja, moramo pazljivo preučiti vrzel vsako uro. V tem primeru je treba spremljati koncentracijo glukoze od 00.00 do 03.00.

Če se v tej vrzeli zmanjša, je najverjetneje, da obstaja tako imenovana skrita »progyping« s povračilom. Če je tako, je treba zmanjšati odmerek nočnega insulina.

Vsak endokrinolog bo povedal, da je ocena osnovnega insulina v telesu sladkorne bolezni bistveno odvisna od hrane. Najnatančnejša ocena količine bazalnega insulina je mogoča le, če v krvi, ki je prišla s hrano, ni glukoze in tudi kratek čas izpostavljenosti insulinu.

Iz tega preprostega razloga je pomembno, da pred ocenjevanjem nočnega inzulina preskočite večerni obrok ali večerjo veliko prej kot običajno.

Bolje je, da ne uporabljate kratkega insulina, da bi se izognili mehki sliki stanja telesa.

Za samokontrolo je pomembno opustiti uživanje beljakovin in maščob med večerjo in pred spremljanjem krvnega sladkorja. Prednost je bolje dati ogljikovih hidratov živil.

To pojasnjuje dejstvo, da se beljakovine in maščobe v telesu absorbirajo počasneje in ponoči, kar lahko znatno poveča raven sladkorja. Stanje pa bo ovira za doseganje ustreznega rezultata nočnega bazalnega insulina.

Dan insulina

Za testiranje bazalnega insulina podnevi morate izključiti enega od obrokov. Idealno bi bilo celo stradati čez dan, hkrati pa meriti koncentracijo glukoze vsako uro. To bo priložnost za jasno opazovanje časa zmanjšanja ali povečanja krvnega sladkorja.

Za majhne otroke ta metoda diagnoze ni primerna.

Pri otrocih je treba pregledati delovanje osnovnega insulina v določenih obdobjih. Lahko na primer preskočite zajtrk in merite krvno sliko vsako uro:

• od trenutka, ko se otrok zbudi;
• od injekcije osnovnega insulina.

Nadaljujte z meritvami do kosila in po nekaj dneh preskočite kosilo, nato pa še večerjo.

Praktično ves insulin s podaljšano izpostavljenostjo je potrebno dvakrat na dan. Edina izjema je zdravilo Lantus, ki ga injiciramo le enkrat na dan.

Pomembno je vedeti, da imajo vsi zgoraj navedeni insulini, razen Lantusa in Levemira, značilno izločanje vrha. Praviloma je vrh teh zdravil v 6-8 urah od nastopa izpostavljenosti.

Ob konicah lahko pride do znižanja ravni sladkorja v krvi. To je treba prilagoditi z majhno količino krušnih enot.

Zdravniki priporočajo ponovitev pregledov bazalnega insulina pri vsaki spremembi odmerka. Za tri dni je dovolj, da razumemo dinamiko v eni od strank. Glede na rezultate bo zdravnik predpisal ustrezne ukrepe.

Če želite oceniti dnevni inzulin in ugotoviti, kateri insulin je boljši, morate počakati vsaj 4 ure pred prejšnjim obrokom. Optimalni interval lahko imenujemo 5 ur.

Tisti bolniki s sladkorno boleznijo, ki uporabljajo kratek insulin, morajo zdržati več kot 6-8 ur:

To je potrebno glede na nekatere značilnosti učinka teh insulinov na telo bolne osebe. Ultrashortni insulini (Novorapid, Apidra in Humalog) ne upoštevajo tega pravila.

Diabetes in vse o tem!

Novice o svetu diabetesa, novosti, izdelki.

Ali kdo uporablja notranjost Rapid in Bazal?

Ali kdo uporablja notranjost Rapid in Bazal?

Tati sporočilo »10.30.2008, 12:49

Sporočilo Irina ”30.10.2008, 13:34

Sporočilo DiSi-ja »10. 10. 2008, 14:42

Tati sporočilo »10.30.2008, 16:55

Vikino sporočilo »10.30.2008, 18:22

Vikino sporočilo »10.30.2008, 18:57

Lime Post »10.30.2008, 19:07

Bistvo je, da je Tati pisal humuline, zdaj pa obstajata dve možnosti: insa bel. proizvodnje ali insuman s hitrim. Zato skuša najti vse.
Je Rapid kratka ali ultra?

Nikoli nisem slišal za take insuline.

Sporočilo je irren ”10.30.2008, 20:03

Sporočilo je irren ”10.30.2008, 20:04

Sporočilo apna "10/30/2008, 20:13

Sporočilo apna "10/30/2008, 20:15

Sporočilo je irren ”10.30.2008, 20:16

Sporočilo Yur »10.30.2008, 21:24

Tatijevo sporočilo »10/31/2008 13:43

Sporočilo Irina ”31.10.2008, 13:54

Sporočilo Yur »05.11.2008, 17:50

UTK sporočilo »06.11.2008, 10:26

a) Kolikor se spomnim, so iz svojih izkušenj z uporabo „Fuchs“ imeli precej izvirno »embalažo« - 5 ml steklenice, medtem ko so imele vse konkurenčne družbe 10 ml steklenice (ne 100!);

b) Belorusija ima še vedno srečo s „foxiness“ za invalide: imam ECB. Možno je, da ne sanja o tretji skupini o Pentafuyu "Protafan", je dobro, vsaj pravočasno (leta 2006), je spodbujati z "Novorapid", in ni znano, da se zgodi v viale... Leto kasneje, v regiji Sverdlovsk, se je to zgodilo t da bi lahko pozabili na nekatere nove prehode na druge insuline. Zdaj, da bi prešli na Pentafan Protafan, bi se moral skoraj obrniti na glavnega endokrinologa v regiji. Zaenkrat sem raje ne razmišljal o tem (»požgal sem« stare, zelo »debele«, peneče zaloge), zdaj pa se vedno pogosteje sprašujem. Še posebej v luči dejstva, da je na poti. Leto Ruske federacije je obljubil, da dobavi "ne-native" New Indonezijski insulin (iz sončne Brazilije, kjer je veliko divjih opic, in zelo malo proizvodne discipline). Seveda bo "mutoten" najprej prizadel najbolj tekoče položaje ("Protafan-Actrapid", oblike bočnic);

c) Torej, glede na zgoraj navedeno, se bom moral kmalu vrniti v "prihodnost" v Erefii...

Sporočilo Tati 06.11.2008, 12:22

embalaža je res izvirna. Na steklenici Bazal je zapisano:
"suspenzija za subkutano injekcijo 100 ie / ml", in spodaj: "1 steklenička vsebuje 5 ml suspenzije".
Na steklenici Rapid obstaja tudi tak napis "Za intravenozno, intramuskularno ali subkutano dajanje."
So tako majhni, da se prilegajo plastičnemu jajcu iz prijaznejšega - presenečenje!

UTK, začel sem razmišljati tudi o tem, kako dobiti te zaloge. Na rokah imam vedno inzulin, uporabljam lahko eno, eno na zalogi, dobim recept, ko se drugi konča.

In lahko se hvalim. Skoraj 2 tedna na insums, sladkorje - PERFECT! Tako insulin mi ustreza, ali je to natančnost z injekcijami z brizgami !? SK od 4 do 7!

Inhumans Rapid in Bazal

Diabetes in njegovo zdravljenje

Stran 2 od 2 1, 2

Ni razlike v stroških, igla je 5 rubljev, brizga je 4,5 rubljev. Ne v bolečinah.

Seveda govorimo o dobrih brizgah.

Insuman Bazal / Rapid

Re: Rapid in Bazal insumants

Insuman, kaj je in s čim se jede?

Re: Rapid in Bazal insumants

Terramax, ali obstaja kak pravi razlog za spremembo humanega insulina, ki ga proizvaja eden od svetovnih velikanov, za analog?

Ruski insulin: pregledi domačega zdravila

Nesladkano življenje: Ruski diabetiki so zaskrbljeni, da se prenašajo na ruski insulin po programu nadomestka uvoza.

27/04 2017 09:04 Nesladkano življenje: Ruski diabetiki so zaskrbljeni, da se prenašajo na ruski insulin v okviru programa nadomestitve uvoza Republika Karelia 32 0

- Koliko šefov, ki sem jih imel, vse skupaj, ne maram skupaj, ko osebje gre v bolnišnico.

In če nekdo ugotovi, da je kronična bolezen, bo to povzročilo nekatere sankcije. Še več, sladkorna bolezen je bolezen, o kateri ljudje malo vedo, ker nihče praviloma ne oglašuje.

Vsakdo misli: ena stvar, če obstaja samo nekakšen problem in se lahko popravi z dieto ali življenjskim slogom. Še ena stvar, če oseba vzame tabletko. No, če posnetkov - to je rob in zadnji fazi. Čeprav je edini problem, da se insulin ne absorbira v želodec in da so potrebne injekcije.

To je samo način za jemanje zdravila, pravi Elena [ime spremenjeno]. Junakinja gradiva je prosila, naj ne navede svojih osebnih podatkov zaradi možnih težav pri delu.

Zamenjava

Elena je precej izjemen primer. Že 18 let živi s sladkorno boleznijo, ima prvo stopnjo (tisto, ki zahteva streljanje). Sprva je bila predpisana danska droga, vendar je bila odpovedana zaradi močne zavrnitve ene od komponent.

Potem prenese na ameriški "Humulin". Zdaj se proizvaja skupaj z Rusijo - surovine so nam pripeljane in pakirane. Elena je bila popolna.

Tako je rodila zdravega otroka brez insulinske črpalke [posebna naprava, ki samodejno dostavlja insulin v telo med porodom].

Februarja 2017 je Elena prišla na kliniko za še eno serijo zdravila.

- Kot običajno sem prišel napisati recept. V receptu ni bilo sprememb, še vedno je bilo navedeno: insulin, zdravilna učinkovina "izofan". V knjigi, v "invalidka", kot jo imenujem, je ime zdravila napisano: "Humulin".

Predložim recept z vsemi pečati skozi okno lekarne in to samo knjigo, v kateri moram zapisati, katero zdravilo sem dobil, in moj podpis mora stati. Farmacevt vidi, da je to »Khumulin«, in mi ga mora dati.

Toda namesto tega dobim škatlo z napisom "Rinsulin", - pravi Elena.

Bioloških zdravil ni mogoče premešati kot glavobol zdravil ali vitaminov. Insulin je treba zamenjati v bolnišnici ali vsaj pod nadzorom zdravnika - vgrajen je v skoraj vse procese v telesu.

Za prenos pacienta iz enega biološkega proizvoda v drugega so potrebni dobri razlogi: sladkor je močno zmanjšan, alergična reakcija. Nekdo bi moral biti odgovoren za zamenjavo bolnikovega zdravila, toda Elena je preprosto dobila zdravilo v okno.

Ni ga hotela vzeti.

- Pravim: "Kaj je to?". Farmacevt odgovori: "To je tisto, kar potrebujete." Pravim: "Ne, to ni" Humulin "." Rekla mi je: "To je zdaj tak humulin." Pravim: »To ni» Humulin «. Humulin je napisan na Humulinu.

Lahko pokažem škatlo. Tukaj na škatli: "Rinsulin". " Farmacevt: »Dekle, ne odlašajte, če vam ni všeč, lahko izda Insuman.«

Pravim: "Ne, to niso zdravila, ki jih potrebujem, ne želim tvegati."

Elena je kljub temu vzela zdravilo in podpisala na kartici invalidnega.

Drugi pacienti v takšnih primerih, zaradi nevednosti ali neresnosti, zapustijo besede: »Oh, zdaj je to insulin? No, prav, "pravi Elena. Šla je k svojemu endokrinologu. Poslušala je, rekla: "Ne skrbi," in dodala, da Humulina ni več, ko bo - ni znano, ker obstaja ukaz za prenos vseh na ruske droge.

- Otroci se ne dotikajo. Najbolj nemirni del prebivalstva tega procesa je izklopljen: to so matere, ki bodo vse dvignile na vile in razbile vse na svoji poti. Tisti, ki so na novo diagnosticirani, jim ni mar, od kod naj začnejo.

In zakaj se dotakneš vseh? Če živim na tem insulinu, živim normalno in ni razloga, da bi me prenesel na drugo drogo? Rekel sem, da bom od jutri šel na vprašanja.

Zvečer me je poklicala nazaj in povedala, da je o tem razpravljala z vodjo klinike, s kliničnim farmakologom, da imam pravico, da dobim tisto, kar potrebujem, in pripravljeni so mi dati zadnji zavitek Humulina iz zaloge kliničnega farmakologa. »Prejel sem ga naslednji dan,« pravi Elena.

Po mnenju zdravnikov ima pravico vzeti zdravilo, ki ji ustreza.

Še posebej za njo naj bi lahko kupili humulin - vendar bo v pogojih nadomestne uvoza kdo prišel na dražbo za nakup ameriške droge? Stalež, ki je bil izdan v kliniki, Elena dovolj za en mesec. V prvih mesecih bo Elenina družina lahko kupila zdravilo v tujini ali v lekarnah na lastne stroške, toda kaj se bo zgodilo?

Naročilo

Elena je poskušala poiskati mnenja o pripravku "Rinsulin" v specializiranih forumih. Diabetiki z veseljem delijo informacije o zdravilih, vendar o ruski drogi ni veliko omembe. Samo uradni podatki: koliko klinik je sodelovalo v testu, rezultati uporabe zdravila, jasen hipoglikemični učinek in podobno.

- Na največjem forumu sem našel le en pregled od leta 2015. Moški je dal soglasje, da se preseli iz "Humulina" v "Rinsulin", in ne pomaga.

Sladkorji hodijo v vseh smereh, in če naredi šale [dodaten odmerek insulina, ki je pod stresom ali z uporabo izdelkov, ki vsebujejo sladkor], je učinek skoraj nič, in če so ostanki "Humulina" normalni.

Še en pregled je bil nevtralen: "No, je minilo in minilo brez posebnih posledic." In še en (kot veteran sladkorne bolezni, bom rekel, da diabetik ne bo napisal take stvari): "Poskušal sem to, poskusil sem, Rinsulin je enak kot vsi drugi."

In kako ste poskusili to in to, če endokrinolog izbere zdravilo posebej? To ne gre priti v lekarno in kupiti analogno nekakšno no-shpy, pravi Elena.

Internetna revija „7 × 7“ je uradno zaprosila Ministrstvo za zdravje Republike Karelije in zastavila vprašanja: zakaj se pacienti prenašajo v drugo zdravilo, ali se bo kumulin pojavil v lekarnah in kakšen je red, po katerem se ljudje prenašajo na domače zdravilo? Odgovorili so, kot ponavadi, sploh ne. Vendar pa ukaz, kot izhaja iz odgovora, resnično obstaja. Natančneje - resolucija: novembra 2015 je ruska vlada sprejela Resolucijo št. 1289 „O omejitvah in pogojih za sprejem drog iz tujine...“.

Iz besedila sledi, da mora dobavitelj ponuditi zdravila iz držav evrazijske ekonomske unije - brez tujih drog.

V vlogi mora kupec navesti le tako imenovana mednarodna generična imena zdravil, ki jih zdravnik običajno navede v receptu.

V primeru "Humulina" in "Rinsulina", odvisno od načela delovanja, je bodisi topen v insulinu ali insulin izofan.

Izjema je lahko blagovna znamka zdravila, ki je navedena v vlogi, če je vključena na seznam.

Kot je razvidno iz odgovora Zvezne protimonopolne službe poslancem regionalne dume Kursk, nenadomestljiva zdravila spadajo v ta seznam. To pomeni, da tisti, ki nimajo analogov.

V nasprotju s tem, na primer, iz "Humulin" - v njegovem primeru, je Komisija prepričana, da se lahko droga nadomesti. Na primer, "Rinsulin".

Tako lahko zdravniki pravijo, kolikor jim je všeč, da lahko kupijo »Humulin« za Elena, toda po zakonu bo zmagovalec dobavitelj z najnižjo ceno iz evrazijske unije. In to je verjetno domači "Rinsulin R" ali "Rinsulin NPH". Zahtevati uporabo "Humulin" je nemogoče. Vendar obstajajo izjeme.

Po vsej Rusiji

Ne samo prebivalci Karelije se soočajo z zamenjavo drog.

Polina Mozents živi v majhnem mestu Khadyzhensk na Krasnodarskem ozemlju. Ima diabetes tipa 1. Polina že 19 let jemala Aktrapid in Protophan je tuja medicina, nedavno pa je proizvajalec odprl tovarno v Rusiji. Februarja se je zdravnik odločil, da ji da Lantus.

»Morda mi ne bo šlo čez druge insuline, vendar to očitno ni» Rosinsulin «[priljubljeno ime za ruski insulin].

Dejstvo je, da se zdravnik zgolj sooča z dejstvom: vzemi, kar daš in greš, in se imenuješ kolitis. I za prevajanje in izbiro odmerkov samo v bolnišnici.

V mestu ali v okrožju ni nobene postaje, ampak samo na regionalni, v Krasnodar. Nihče ne ponuja tja. Zdravnik je samo tih, - pravi Polina.

Poklicala je lokalno ministrstvo za zdravje in pustila pritožbo. Brez uspeha.

- Položaj zdravnika: kaj vam bom pisal in kolitis Dala recept za "Lantus": pojdite v Apsheronsk, dobili tako dober insulin. Ne bom ga sam nabodel, ne vem, kako ga prešteti, izbira odmerkov pa se izvaja pod nadzorom zdravnika in testi. Napisali so zavrnitev recepta, - pravi ženska.

Potem je dobil potrebne priprave iz starih zalog, marca pa so ponovno začeli ponujati rusko. Vzemi ga Polina se boji.

- Seveda, bojim se, da to ni samo vitamin, poleg tega poznam reakcijo mojega telesa na moje insuline: na Aktrapid in Protofan, vem, kako preračunati, kakšen odmerek, ki ga je med boleznijo, pod stresom in osnovno. odmerke so endokrinologi izbrali v bolnišnici v Krasnodarju pod strogim nadzorom krvnega sladkorja.

Dva tedna sem poklical regionalnega samostojnega endokrinologa - nisem prišel skozi. In zdravnik nenehno pravi: »Vse so vzeli! Vi niste edini! " Čeprav vem, da ni sam. Ampak, seveda, veliko ljudi je samo tiho vzelo. V Barnaulu ima prijatelj prijatelj bolezen, enako stanje: tam so bili Humulini, Rosinsulinu so tiho dali, pravi Polina.

Diabetiki iz drugih regij Rusije aktivno razpravljajo o problemu v socialnih omrežjih.

V javnosti na VKontakte Diabetes, uporabniki postavljajo vprašanje: “St Petersburg, je kdo že prejel Tujeo? Kakšne razlike z Lantusom? Ali samo dozo?

Odgovor: "Bil sem v Tujeu, nazaj pri Lantusu." V Tujeu so bili odmerki višji za pet enot. Ampak mislim, da je to individualno, zato začnite z odmerkom, ki je bil na "Lantusu", nato ga po potrebi prilagodite. Uveden "Tudzheo" lažje kot "Lantus", ni nelagodja.

Toda glavni plitvini ni: če Lantus ni izdan, ga lahko kupite v kateri koli lekarni, toda v mestu nimamo Tujea, zato ga ne dobite pravočasno, nato pa nazaj v Lantus. ali - nikakor! Najbližja prodajna točka Tujea od nas je v Moskvi, ki je 100 km v eno smer.

Ne svetujem mu, naj gre, če je v vašem mestu enaka situacija. "

Na številnih forumih pišejo tudi o diabetikih iz različnih regij Rusije o zamenjavi zdravil. Na primer, na največjem dia forumu obstaja celo posebna tema: “Rinsulin” - kaj je to? “.

»Zdi se, da je naš endokrinolog preveč skrivnosten: tiho je dal Rinsulin, ne besedo, niti besedo!« Sina vprašam, kaj je rekel ali naslikal, kako in kaj? Toda sin pravi: ni rekel ničesar, «piše ​​uporabnik Sibill iz regije Sverdlovsk.

»Pred približno dvema tednoma sem ponovno šel po insulin. Že drugič so mi začeli govoriti, kako slabo je vse in da »Humulin« ni dovolj za vsakogar in da je ta uvozna nadomestitev in na splošno treba verjeti v rusko znanost in industrijo. Kako sladko je pel ta endokrinolog, boste videli.

Ne vem zakaj, vendar sem se odločil dati priložnost našim, domačim izdelkom, in dal sem soglasje za prenos iz Humulina R na isti Rinsulin. Omeniti je treba, da imam vnaprej tisto, kar imenujemo, čutil sem, da iz tega ne bo prišlo nič dobrega.

In tako se je zgodilo... «- piše uporabnik Wall na istem forumu.

»Zdravo. Danes sem dobil ta »čudež« - zdravilo v lekarni namesto »Humulina R«, ki sem ga do nedavnega vedno prejemal. Podatki o tem niso dovolj, farmacevt je začel trditi, da je zamenljiva droga.

Prebral sem nit, razumem, da je moja teta blažena. Kaj zdaj storiti s to škatlo - ne vem.

Prodaj ali kaj? Ali pa pojdite v skladišče in prisežete, da iztrebite svojo drogo? Če ne "Humulin", potem vsaj "Insuman", "piše uporabnik z vzdevkom Humulina.

»Prav tako sem bil prenesen iz Protafana in Actrapida v Rinsuline, učinek je enak, kot je opisal Wall. Nagnjenost k zmanjšanju učinkovitosti vzdrževanja ravni glukoze v krvi je bila potrjena s svetlobno hitrostjo.

Sladkor z njimi se je začel zrušiti na 25. Imel sem dovolj za tri dni. Vrnil sem se na Protafan in Actrapid. Prehodil bom na drug insulin, ni izhoda.

Želim poskusiti "Lantus" s "Humalog", "piše volniy-s.

»Prišel sem do endokrinologa na recept, povedala mi je, da ni uvoženega insulina, potrebno je prevesti v ruski bioinzulin! Pravijo, da je treba v bolnišnico poiskati prilagoditev! Resnično, v šoku sem. Več kot pet let uporabljam »Humalog« / »Lantus«. Kdo se je soočil s tem in kaj naj naredim? «Vpraša kif.

Najverjetneje to ni zadnji vnos. Poskus o uvedbi ruskih drog se nadaljuje. In to ni vedno predvidljivo.

V nasprotju z logiko

Sergej Veselov iz Murmanska komunicira z diabetiki iz drugih regij Rusije: droge se razlikujejo na različne načine. Na nemškem "Tujeu" ga je nenadoma zamenjal ruski "Lantus". In on in drugi: insulin glargin.

Murmansko ministrstvo za zdravje je v odgovor na zahtevo »7 × 7« pojasnilo, da kupujejo tudi insulin, pri čemer se sklicujejo na resolucijo št. ponuja zdravilo tujega proizvajalca. V primeru Tujea je bila vložena le ena vloga (ta uredba preneha delovati) in tuja droga je prispela v polikliniko Murmansk.

Res je, da je Ministrstvo za zdravje regije Murmansk v svojem odgovoru na zahtevo navedla napačno številko nakupa za insulin glargin, z dne 27. februarja 2017 - to je dražba za "Dobava reagentov in potrošnega materiala za oddelek za radiologijo". Morda po pomoti.

Našli smo potrebne nakupe sami. V februarju sta bili dve: približno 12 milijonov rubljev. in 2 milijona rubljev. v tem zaporedju.

V obeh primerih je edini Sankt Peterburški dobavitelj zmagal na dražbi za dobavo Tujeo: Nejavno delniško družbo Mediko-farmacevtska družba severozahod.

Omeniti je treba, da je znesek nakupov ruskega "Lantus", ki ga Ministrstvo za zdravje v regiji Murmansk v istem mesecu ne presega 140 tisoč rubljev.

Kljub temu je Ministrstvo za zdravje Lantus kupilo. In ne samo v februarju - še en nakup je bil marca. Toda Sergeju Veselovu je predpisal recept na kliniki in rekel: »Bodite pozorni na odmerek«. V receptu je bilo navedeno generično ime: insulin glargin. Poimenoval je točko izdaje preferenčnih receptov, kjer so potrdili: pacienti imajo zdaj analogno. Sergej je ponovno šel na kliniko.

- Pravim: »Analog je ohlapen koncept. Kolikor vem, je to drugačno zdravilo, njegov učinek je lahko drugačen. Kako se bo moje telo odzvalo na to? " Na kar so mi preprosto povedali: "Če vam nekaj ni všeč, napišite opustitev insulina in zapustite pisarno." Rekel sem: "Imam ga."

Obrnil se je na namestnika glavnega zdravnika, je bil šokiran, je dejal, da je medicinska sestra samo ni zelo motivirani v smislu plače in povedal diabetika o tem, kakšne droge, je preprosto ni imel želje. Zato sem od namestnika glavnega zdravnika slišal, kakšno drogo je.

Ampak še vedno sem bil presenečen, kako je vstopiti v novo drogo brez posvetovanja, brez nadzora? Preprosto: ne skrbite - to je vse, pravi Sergey.

Za malomarnost kaznovala medicinsko sestro. Sergej še vedno ima zalogo stare droge. Še ni se preselil v novega - boji se.

- Bojim se, zakaj? Komuniciram z diabetiki iz različnih mest, zanima me, kdo ima kaj. En sladkor je tako nizek, da je vsak dan slab. Začeli so klicati na enak način, kot jim je povedal zdravnik, toliko enot.

Drugi pravijo, da se sladkorjev ne moremo znebiti: 20, 21, to je zelo slab kazalec. To pomeni, da v vsem telesu reagira drugače. To že kaže, da vse ni tako preprosto: vzemite, injicirajte isti odmerek in se veselite.

Poleg tega je novo zdravilo, njegovo delovanje daljše, po mojem mnenju, za šest ur. Zato se ne obračam in se ne skrbi.

V socialnih omrežjih in na forumih se vsi sprašujejo: kako ste, kako se počutite? Nekateri pravijo: zaman sem celo šel, ker zdaj nenadzorovano krvni sladkor, oziroma, več potrošnega materiala za nadzor ravni glukoze, - je dejal Sergey.

Bojim se, da bi prešli na novo drogo in Elena. Vendar zaloge farmacevtov in zdravnikov v polikliniki niso neomejene. Našla je lekarno v Moskvi, ki deluje neposredno z dobaviteljem Humulina. Letna oskrba z zdravilom bo stala 20 tisoč rubljev. Glavna stvar je, da dobavitelj zdaj ne zapusti države za vedno. In tako se zdi, da je izbira majhna: vzemite, kar dajete in greste.

Kot kaže primer iz Murmanska, obstaja možnost: en avtor lahko vstopi na dražbo in z njim sklenejo pogodbo, čeprav ponuja tuje droge.

Sergey Markelov, fotografija avtorja, "7 × 7"

Rosinsulin - Rosinsulin Ocene

Rosinsulin je insulinsko zdravilo, ki se uporablja pri nekaterih oblikah sladkorne bolezni. Takoj je treba poudariti, da obstaja več sort tega zdravila:

• Rosinsulin P - »kratki« insulin z nastopom učinka, po pol ure od trenutka vnosa in največjim razvojem v 1-3 urah. Skupno trajanje delovanja je do 8 ur;
• Rosinsulin M mix - »srednje« insulin, sestavljen iz dveh faz (kemično pridobljena snov in produkt genskega inženiringa, popolnoma enakovreden človeškemu hormonu). Prvi znaki učinka tega zdravila se pojavijo po pol ure, po dajanju se največji učinek kaže od štiri do dvanajst ur, skupno trajanje učinka pa je približno en dan;
• Rosinsulin C - "srednje" insulin, sestavljen izključno iz insulina izofan, pridobljen z genskim inženiringom. Za razliko od mešanice Rosinsulin M, se učinek te droge razvije v eni uri in pol, doseže maksimum in traja - enako kot prejšnje;

Takšna zdravila so potrebna za ljudi, ki nimajo dovolj insulina.

To vodi v povečanje koncentracije glukoze v krvi, kar je kršitev njegove absorpcije v tkivih, kar je zelo nevarno in lahko hitro spodkoplje zdravje telesa.

Bolniki s sladkorno boleznijo, ki so razumeli kompleksne mehanizme presnove glukoze, se naučijo pravilno oceniti svoje stanje (redno merijo z glukometrom) in uporabijo "dolge", "srednje" ali "kratke" insuline, da to popravijo.

Ta zdravila se uporabljajo za:

• Insulin-odvisen diabetes mellitus (tip I);
• Sladkorna bolezen, neodvisna od insulina (tip II), kadar je telo neobčutljivo na obliko hipoglikemičnih zdravil v tabletah;
• Diabetična ketoacidoza in koma;
• Diabetes, ki ga povzroča nosečnost;
• Nadzor sladkorja pri bolnikih, ki potrebujejo operacijo, poškodbe, ki imajo akutno fazo nalezljive bolezni - v primerih, ko uporaba drugih hipoglikemikov ni mogoča;

Oblike sproščanja Rosinsulina - raztopine in suspenzije za injekcije. Taka zdravila se dajejo subkutano (v redkih primerih, intravensko ali intramuskularno).

Hitrost absorpcije tega zdravila je odvisna tudi od mesta injiciranja - izkušeni bolniki vedo, kje je bolje injicirati insulin v različnih situacijah.

Pomembno je, da se mesta injiciranja nenehno spreminjajo, da bi se izognili patološkemu učinku na tkivo (lipodistrofija itd.).

Čas dajanja različnih zdravil je različen in je vezan na vnos hrane. Na primer, „kratki“ Rosinsulin P se daje petnajst do dvajset minut pred obroki.

"Povprečni" Rosinsulin C, ki se uporablja enkrat na dan, se običajno daje pol ure pred zajtrkom.

Vsak bolnik razvije svoj lasten vzorec uporabe drugačnega insulina, ki temelji na podatkih glukometra o koncentraciji glukoze v krvi, značilnostih njihove bolezni in življenjskem slogu.

Zdravilo je kontraindicirano pri:

• Nestrpnost do katere koli sestavine;
• Hipoglikemija;

Nosečnice in doječe matere lahko in morajo, če je potrebno, uporabljati insulinske pripravke. Za plod in novorojenčka je varno. Vendar pa mora bolnik stalno spremljati raven sladkorja, ker se presnova glukoze med nosečnostjo in po porodu močno spreminja.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Neprenašanje nekaterih vrst insulina lahko vodi do alergijskih reakcij - od urtikarije, povišane telesne temperature, zasoplosti, do angioedema.

Možen je tudi razvoj hipoglikemije, prvi znaki pa so bledica, tremor, tesnoba, palpitacije in tako naprej (več o tem v posebnem članku). Povečanje količine protiteles proti insulinu v krvi lahko poslabša to stanje.

Na začetku zdravljenja lahko spremlja otekanje in motnje vida. Na mestu injiciranja so možna rdečina, otekanje, srbenje, uničenje maščobnega tkiva (s pogostimi injekcijami na istem območju).

Preveliko odmerjanje Rosinsulina vodi do hipoglikemije in zahteva nujne ukrepe - od jemanja sladkorja s samim pacientom, preden mu dajo raztopine glukoze in glukagona (z izgubo zavesti).

Analogi cenejši kot Rosinsulin

Ker Rosinsulin trenutno ni na voljo na trgu in se izda le v skladu s prostimi recepti, boste morali v lekarni izbrati njegove analogne snovi in ​​po možnosti naj bi bile cenejše. Na primer, "kratki insulin" so:

Od teh je najbolj ekonomičen Aktrapid.

Analogi mešanice "srednjega" insulina Rosinsulina C in M ​​bodo:

• Biosulin N;
• Humulin NPH;
• Protafan NM;
• Insura NPH;
• In drugi;

Biosulin je najcenejši.

Rosinsulin Reviews

To zdravilo se proizvaja doma - zato se aktivno uvaja v sistem oskrbe diabetikov. Predvsem je to zdravilo, ki je zdaj pogosto brez alternativne oblike, odvajano v skladu s prostimi recepti na klinikah. Seveda je to zelo zaskrbljujoče za paciente in njihove ocene o Rosinsulinu to jasno kažejo:

»Moj zdravnik mi je pred časom začel govoriti o Rosinsulinu in ga hvalil. Ampak sem se upiral. Doslej so mi en dan neposredno povedali, da bo zdaj predpisana le ta droga. In vse tuje je mogoče kupiti na lastne stroške. Nisem imel druge izbire. Hvala Bogu, normalno sem se preselil. Zdaj pa ni miru - nenehno čakajo na težave.

- Pol leta že na Rosinsulinu (prevedeno s silo). Sladkor je začel galopirati. Med prilagajanjem odmerka, včasih pa pride do panike.

Nekateri bolniki so se prilagodili temu insulinu in ga celo pohvalili:

- Spoznal sem, da je večina težav iz strahu in nezaupanja. Skoraj eno leto sem bil usmerjen proti Rosinsulinu in vidim, da zelo dobro dela.

“Rosinsulin me je začel vbrizgati v bolnišnico. Sladkor drži, kot bi moral. Torej, ne paničarite.

Glavni razlog za nezadovoljstvo diabetikov je, da je zanje uporaba enega ali drugega insulina ključ do normalnega obstoja. Bolniki so že leta izbrali droge, preverili zdravljenje, prilagodili način življenja... V tem primeru se bo prehod (in pogosto v obliki naročila) v katerokoli drugo zdravilo zagotovo zdel kot katastrofa. Tudi če bo to orodje zelo učinkovito.

Drugi razlog je nezaupanje do domačega insulina. Priprave, ki so bile proizvedene v naši državi, so bile prej slabe kakovosti in niso mogle biti konkurenčne, še bolj pa nadomestile uvožene droge.

Seveda, v najboljšem primeru bi bil vsak bolnik dobro, da bi dobil "svoj" insulin - sredstvo, ki mu najbolj ustreza. Ampak, žal, v trenutnih razmerah je nemogoče.

Vendar pa je vedno vredno ohranjati optimizem in zdrav razum. Večina bolnikov je večkrat spremenila droge - pri tem so pomembni osebni nadzor sladkorja in pravočasna posvetovanja z zdravnikom.

In verjetno je, da bo Rosinsulin dokazal svojo učinkovitost.

Skupna ocena: 1.2 od 5

Prevod uvoženih insulinov domačim analogom

Dragi Natalia, v primeru hormonov, govorijo o zamenjavah le s hormoni enake terapevtske učinkovitosti, obstaja izraz za njih - biosimilari. Podobno za NOVORAPID - z akcijskim profilom m. HUMALOG V Rusiji nobena od njih ni proizvedena.

Poleg tega obstajajo razlike v obliki snovi v obliki konzervansa. Če ste bili zadovoljni z NOVORAPID-om, se ne strinjajte z zamenjavo. In če to ni Humalog - res se ne strinjam, glej intervju z A.V. Suvorovim.

na tem spletnem mestu ali preberite:

AiF: - Alexander Yuryevich, leta 2013 iztečejo patenti za insulinske analoge (najsodobnejše in najbolj učinkovite droge, ki se uporabljajo pri sladkorni bolezni). Pričakuje se, da bodo poceni indijska in kitajska zdravila poplavila trg. Kaj bo privedlo do tega?

A.: - Za farmacevtska podjetja je proizvodnja insulina in njegovih analogov (ki jih plačujejo zavarovalnice povsod) okusen zalogaj. Zato podjetja pogosto raje vstopajo na trg ne civilizirano, opravljajo neodvisne raziskave, ki dokazujejo kakovost zdravila, ampak „upravne“, ki ponujajo nižjo ceno. Za naše zdravstvene uradnike izbira zdravila ni kakovost življenja, temveč cena. Zato se lahko pacienti prenesejo na nove, manj učinkovite droge.

"AIS": - Ampak, morda so prihranki upravičeni?

: - Ljudje s sladkorno boleznijo jemljejo zdravila vse življenje. Njihovo stanje je neposredno odvisno od kakovosti zdravila, ki ga določata ne le skladnost s kemijsko formulo, temveč tudi kovina rezervoarja, v katerem bakterije proizvajajo insulin.

Po vsem svetu mora proizvajalec, da bi dokazal učinkovitost novega zdravila, ponovno izvajati vse faze kliničnih preskušanj. V Rusiji zadostuje trimesečno testiranje zdravila za diabetike, po katerem se opravi registracija. Če v tem času bolnik ne postane slabši, se zdravilo šteje za skladno z normo. Nadaljnja kakovost se ne spremlja.

"AIF": - Ali bo zdravnik lahko predpisal pacientu ne poceni indijsko zdravilo, ampak drago evropsko?

A.: - Teoretično lahko, vendar bo to zahtevalo resno utemeljitev. In kdo bo zbral te dokaze?

Uvožen insulin ali domači? To je stvar dostopnosti.

Ukrajinski droge niso slabše, vendar cenejši.

Ko govorimo o sladkorni bolezni, jo zdravniki pogosto imenujejo neinfektivna epidemija 21. stoletja.

In res, ta huda endokrina bolezen je na tretjem mestu v svetu po številu ljudi, ki trpijo zaradi nje - po srčno-žilnih in onkoloških boleznih.

Vsakih 15 let se število pacientov s sladkorno boleznijo na planetu podvoji. Danes, po ocenah univerze Harvard, je okoli 350 milijonov, kar je skoraj 6% celotne populacije Zemlje.

ODVISNI IN NEODVISNI

Diabetes mellitus je razdeljen na insulinsko odvisne in insulinsko neodvisne tipe.

V prvem primeru bolnik potrebuje redne injekcije inzulina za vzdrževanje ravni sladkorja v krvi v normalnih mejah, v drugem primeru je problem povečanja sladkorja mogoče rešiti s prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ker se insulin-neodvisna oblika najpogosteje razvije pri starejših zaradi prekomerne telesne teže. V insulin-odvisnih oblikah je insulin edino možno zdravilo, ki nadomešča "udarne" otočke trebušne slinavke. Poskusi, da bi se izognili injekcijam, nadomestili insulin z prehranskimi dopolnili ali preprosto dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, lahko povzročijo hiperglikemično komo, včasih celo smrt. O tem bi se morali spominjati bolniki in njihovi sorodniki, ki menijo, da se ga z zanikanjem bolezni, zanemarjanja, lahko znebite.

KAJ SO PRIPRAVE

Danes so pripravki insulina narejeni iz naravnih surovin (zlasti iz prašičje trebušne slinavke) ter polsintetičnih in sintetičnih (gensko spremenjene vrste). Gensko spremenjeni humani insulini so po kemijski sestavi podobni naravnemu humanemu insulinu.

Poleg tega je insulin zelo kratek, kratek, srednje dolg in podaljšan (podaljšan). Trenutno zdravniki raje predpišejo kratkotrajne in srednje trajne insuline, ki jih združujejo.

Vendar pa mora bolnik sam nadzorovati raven sladkorja v krvi s pomočjo glukometra in se naučiti samostojnega izračunavanja optimalne doze insulina za 1 XE (enota za kruh je običajna enota, ki se uporablja pri izračunu količine ogljikovih hidratov v živilih), ker ni univerzalnega, enkratnega za vse izračunane odmerke, za vsakega bolnika lahko niha.

Ne smemo pozabiti, da bi morali imeti bolniki, odvisni od insulina, jasen časovni razpored obrokov, vezan na čas injiciranja.

Injekcija, ki ni pravočasna, lahko povzroči hiperglikemijo (povečanje ravni sladkorja v krvi) in hrano, ki ni pravočasno, nasprotno, hipoglikemiji (zmanjšanje ravni sladkorja).

Tako hiper kot hipoglikemija sta preobremenjena s komo, iz katere lahko bolnika odstranimo le v bolnišnici.

NAŠ INSULIN PRISPEVA K UVOZU SAMO PRI CENI

Od leta 1999 v Ukrajini deluje Diabetes Diabetes Program, zaradi česar se bolnikom z insulinom odvisno oblikuje zdravilo 100%. Vendar ni mogoče reči, da program popolnoma rešuje vse težave diabetikov.

Pred uvedbo pripravkov za inzulin s strani ukrajinskih farmacevtskih podjetij (in danes sta dva od njih - Indar in Farmak), je bil nakup uvoženih zdravil od časa do časa težav. In sladkorna bolezen, kot veste, ne mara in ne more čakati.

Zato so bili bolniki prisiljeni kupovati uvožene droge na črnem trgu, katerih cena je daleč od proračuna. Ko so se pripravki za insulin pojavili v Ukrajini, so razmere postale manj napete.

Seveda niso vsi Ukrajinci takoj prešli na zdravila, ki jih proizvajajo domači proizvajalci. Vloga je igrala tukaj kot psihološki dejavnik - uvozu po vsej nekdanji Sovjetski zvezi je bilo vedno zaupano več zaupanja in dejavnik spremembe drog.

Kot veste, so pogoste spremembe insulina velik stres za telo. Prenos iz ene droge v drugo se včasih opravi v bolnišnici. Zato bolniki poskušajo uporabiti zdravila ene družbe.

Vendar se tisti, ki so začeli uporabljati ukrajinski insulin, ne pritožujejo - naš inzulin je praktično enak uvoženim analogom. Samo ceneje.

Vendar, kot pravijo zdravniki, imajo bolniki s sladkorno boleznijo pogosto pomisleke glede oskrbe z insulinom, pa tudi glede cene. Majhen primanjkljaj ali zvišanje cen vedno povzroča razburjenje.

»Prehod z ene droge na drugo je seveda možen, vendar je zelo težaven, saj ga je treba opraviti v stacionarnih pogojih,« je povedal Yuri Karachentsev, direktor Inštituta za endokrine patološke probleme na Akademiji za medicinske znanosti Ukrajine.

Ni težko izračunati, da v Ukrajini ni toliko postelj in oddelkov, ki bi hkrati pomagali toliko ljudem.

Toda katera droga ima raje, kot pravijo mnogi ljudje, je stvar cene in prestiža. Vsi izdelki, ki se prodajajo v Ukrajini, so na splošno učinkoviti.

RAIDER ZAGOTAVLJANJE UKRAJINSKEGA ZDRAVJA

Vendar pa lahko insulin, ki ga proizvaja Kijevski obrat "Indar", kmalu izgine ali pa se cena dvigne na raven uvoženega.

Drugi dan se je predsednik uprave CJSC Indar, Aleksej Lazarev, obrnil na predsednika Ukrajine z odprtim pismom, v katerem je poročal, da je v podjetju prišlo do raiderja in da je država izgubila nadzor nad strateškim objektom, ki po zakonodaji ni bil predmet privatizacije.

V svojem nagovoru je Lazarev opozoril, da je "70,7% delnic družbe ukradenih od države." Po njegovem mnenju se je to zgodilo v letu 2008, triletni spori pa niso spremenili poteka dogodkov. Delnice s kompleksnimi shemami so bile v lasti več offshore podjetij.

70,7% delnic družbe je bilo v lasti države, ki jih je imela preko DSV "Ukrmedprom", strukture Ministrstva za zdravje.

Vendar pa je po uradnih podatkih njihov trenutni lastnik offshore podjetje Stroke Holdings Limited, registrirano v Belizeju.

21% podjetja Indar je v lasti poljskega podjetja Bioton, ki ima v lasti ta paket preko ciprskega offshore podjetja Mindar Holdings Limited. Še 8% delnic je tudi posredno v lasti Poljakov, ki so jih kupili leta 2006.

Lazarev je prepričan, da je namen napadalcev zapreti proizvodnjo v interesu uvoznikov in svetovnih proizvajalcev insulina.

Verjame, da sedanji lastniki niso zainteresirani za proizvodnjo insulina, želijo prodati tovarno.

Poleg tega so novi lastniki, ki so namesto Lazareva imenovali direktorja, offshore podjetja, torej ni povsem jasno, kdo so in kdo zastopajo.

Vladislav Tsarev, odvetnik in svetovalec pri odvetniškem združenju "Yurexpert", meni, da v pravni praksi ljudje in podjetja svojo dejavnost v premoženju skrivajo predvsem v dveh primerih.

»Prvi je najpogostejši, kadar je lastnik visoki uradnik ali bližnji član njegove družine,« pojasnjuje odvetnik. - In drugi, ko je oseba povezana s kriminalnim svetom. V tem in drugem primeru lahko objava imen lastnikov povzroči kazensko odgovornost in revizijo vseh sporazumov, ki niso v korist novega lastnika.

Tako je možno, da bodo Ukrajinci, odvisni od insulina, kmalu morali spremeniti droge in precej odtegniti. Vendar pa predsednik še ni posredoval.

ZGODBE BOLEZNI

Kijevski Gennady Bogolyubchenko je star 26 let, pred devetimi leti mu je bila diagnosticirana sladkorna bolezen. Poskuša uporabiti le uvoženi insulin: “V kombinaciji z nemškim“ Lantusom ”vtisnem francoski“ Insuman Rapid ”. Droge so učinkovite, zato se počutim precej dostojno.

Ne bom se prenašal na domače droge, moji kolegi v nesreči so mi povedali veliko groznih stvari. Čeprav je vprašanje uvoženih zdravil ves čas obstajajo težave. Torej, morate kupiti sami, seveda, to ni poceni.

Moj endokrinolog me ves čas prepriča, da preklopim na naš »humodar«, pravi, da je vse govorjenje, da je slab, politika. Poleg tega je tam pero, je zelo priročno, vendar se bojim zapletov. "

Upokojenka Anna Samsonova, stara 60 let, že 30 let trpi za sladkorno boleznijo, pri čemer uporablja domači insulin: »Z zdravilom sem zelo zadovoljen, 10 let sem uporabljal Humodar.

Razumete, da je preprosto nerealno kupiti uvožena zdravila za mojo pokojnino in zakaj? Zdravnik brez težav piše Humodarja, z njim ni prekinitev. Med tem časom nisem imel nobenih zapletov, sladkor je normalen.

No, prehrana seveda drži. Na žalost brez naše bolezni ni mogoče.

Študentka Lilia Gmara živi v Žitomirju, 19 let, je bila diagnosticirana pred šestimi meseci, uporablja domači insulin: »Ko so mi povedali, da imam sladkorno bolezen, sem bila zelo zaskrbljena, šokiral sem. Plakala sem, mislila sem, da se ne bom nikoli strinjala, da bi ubadala insulin.

Ampak potem sem spoznal, da ni druge možnosti, čeprav so me starši poskušali nositi na psihiki. No, veš, izgleda, da nihče ne verjame v to, vendar so še vedno upali. Zdravnik nas je za to zelo kritiziral. Šele pred kratkim sem se sprijaznil s svojo diagnozo.

Razumem, da to ni rak in da lahko z njim živite. Vendar pa je o tem zelo težko ves čas razmišljati, ne pozabite, da morate narediti injekcijo pravočasno, jesti pravočasno. Sem študent, življenje v skladu z režimom na splošno je problem. Zdravnik mi je napisal Humodarja, zadovoljen sem z njim. Občutek dobrega.

Ne bom kupil uvoženega, to je predrago in brez pomena. Naše ni slabše. "

Sodobna farmacevtska proizvodnja. Ruski insulin

Diabetes, odvisen od insulina, je bolezen, ki zahteva vseživljenjsko terapijo. Od prisotnosti ali odsotnosti insulina v dobesednem pomenu besede je odvisno od bolnikovega življenja. Sladkorna bolezen je uradno priznana kot neinfekcijska epidemija in je po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije tretja najbolj razširjena po srčno-žilnih in onkoloških boleznih.

Na svetu je 200 milijonov ljudi s sladkorno boleznijo, kar je že 6% odrasle populacije na svetu. Več kot 2,7 milijona jih živi v naši državi. Veliko je njihovega življenja odvisno od tega, kaj se proizvaja v teh stenah.
Obrat "Medsintez" deluje v Sverdlovsku Novouralsk od leta 2003.

Danes zadovoljuje 70% celotnega ruskega trga insulina. Torej, z veseljem in zanimanjem sem izkoristil priložnost, da naredim majhen ogled tega podjetja, in prva stvar, ki me je presenetila, so bile "matryoshka" stavbe. V produkcijski „nonstire“ trgovini je še ena - »čista«.

Seveda obstajajo zrcalna tla in čistoča v skupnih hodnikih. Toda glavni ukrep poteka tam, za steklenimi okni, LLC "Plant Medsintez", ustanovljen leta 2003, je del NP "Ural Pharmaceutical Cluster". Danes združenje združuje 29 podjetij različnih profilov s skupnim številom zaposlenih več kot 1.000 ljudi.

V tovarni je trenutno zaposlenih več kot 300 ljudi, gostje pa so bili naročeni znotraj vhoda, čeprav smo bili zapakirani v delovno obleko. Moral sem gledati skozi okna, v notranjosti prevladuje žensko ročno delo. Nekaj ​​se pripravlja in pakira, in tudi če se zavedate, da je v njem vse varno in da se zdravila proizvajajo, to nekako ni preprosto.

Torej, kaj te čudovite oči delajo na delu nasproti? Če na kratko, ali bolje na eni sliki, potem tukaj:

SHEMA PROIZVODNJE INSULINA

In zdaj v bistvu. V letu 2008, obrat "Medsintez" z udeležbo guverner regije Sverdlovsk E.E. Rossel je v skladu z zahtevami GMP EC (certifikat TUV NORD št. 04100 050254/01) odprl prvo industrijsko proizvodnjo končnih odmerkov humanega gensko spremenjenega insulina v Rusiji.

Zmogljivost proizvodnega obrata znaša do 10 milijard IU na leto, kar omogoča zadovoljitev do 70% potreb ruskega trga insulina.

Proizvodnja se nahaja v novi stavbi s površino več kot 4.000 m². Vključuje kompleks čistih prostorov s površino 386 m², vključno s prostori razredov čistoče A, B, C in D.

Tehnološka oprema vodilnih svetovnih proizvajalcev je nameščena na proizvodnjo: BOSCH (Nemčija), SUDMO (Nemčija), GF (Italija), EISAI (Japonska).

Vendar je bilo treba snov, ki je potrebna za proizvodnjo zdravila, prej kupiti v Franciji. Da bi sprostili snov, je bilo potrebno razviti lastno bakterijo.

Znanstveniki Uralov so potrebovali štiri leta - svoj sev so patentirali maja 2012. Zdaj je treba razširiti proizvodnjo.

Medtem so nam pokazali svete svetnike - tu se začne proizvodna veriga, Uralski odposlanec Igor Kholmanski in spremljevalci poslušajo kratek opis delovnega procesa, na drugi strani pa so bioreaktorji. Vse je avtomatizirano in ljudje so samo na tej strani.

Zaposlene v »življenju« lahko vidimo le še vzdolž tehnološke verige. V delavnici za čiščenje vode se priprave sami premestijo iz delavnice v delavnico izključno na transportne trakove, tako da dekleta zbirajo pakete in jih dajo na transportni trak, transporter pa se približuje meji »sterilnega« območja in odlaga embalažo v poseben pladenj.

Skupaj s pakiranji iz pladnja uhaja močan tok zraka. Bakterij in drugih slabih stvari »proti volni« ni mogoče doseči, nato pa bo moral iti nekaj metrov skozi »nesterilno« območje do naslednjega »sterilizatorja«, položene bodo na palete in poslane na to veliko čistilo.

Tovornjaki se avtomatsko vozijo po tirnicah, zdaj pa se zadnji del pakira v zabojnik. Insulin je pripravljen za potrošnika. Prav tako ni veliko ljudi, tudi grozljiv avto na servo pogonih razkriva škatle.

V Novouralsku se gradi nova stavba, ki bi morala v celoti pokriti potrebo po insulinih za celotno državo.

Poleg tega se bo del izdelkov dobavil v tujino - o tem so že bili podpisani sporazumi.

Nova stavba bo v nekaj mesecih na voljo. Pričakuje se, da bo prva serija popolnoma ruskega insulina v družbi Medsintez v prvi polovici leta 2013.

Stroški novega gradbenega projekta znašajo 2,6 milijarde rubljev. Delavnica površina je 15 tisoč kvadratnih metrov. m, od tega 2 tisoč - laboratoriji. Večina opreme bo kupljena v Nemčiji. Zmogljivost naprave mora biti 400 kg snovi na leto. Po mnenju strokovnjakov, to presega povpraševanje po Ruski federaciji za 75 kg.

Danes potrebuje približno 2 milijona Rusov dnevno vnos insulina. Embalaža tujih zdravil stane približno 600 rubljev, domače - okoli 450–500 rubljev. Po projektu je treba stroške zmanjšati na 300 rubljev. Prihranki ruskega proračuna v tem primeru je lahko približno 4 milijarde rubljev.