Humulin ® M3: pregledi

• Izdelki

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Smo na socialnih omrežjih:

© 2000-2018. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije, namenjene zdravstvenim delavcem.

Humulin NPH

Oblike sprostitve

Humulinski priročnik

Humulin NPH - humani insulin. V primerjavi z drugimi zdravili ima insulin srednje trajni učinek. Ureja presnovne procese, ki vključujejo glukozo. Prikazuje anabolični učinek. Poveča intenzivnost transporta glukoze in aminokislin v celicah (razen možganskega tkiva). Izboljšuje sintezo beljakovin. Zagotavlja pretvorbo glukoze v glikogen in njegovo shranjevanje v jetrih. Zavira nastajanje glukoze iz ne-ogljikohidratnih spojin. Spodbuja pretvorbo odvečne glukoze v lipidne spojine. Odmerek zdravila se določi individualno, ob upoštevanju ravni glukoze v krvi. Možni neželeni učinki: patološko zmanjšanje ravni glukoze v krvi pod fiziološko normo, srbenje, otekanje in / ali prelivanje krvi žil na mestu injiciranja. Zdravilo se ne uporablja v primeru individualne intolerance na eksogene insuline ali pomožne sestavine zdravila. Humulin NPH se uporablja tudi za gestacijski diabetes. V tem obdobju je primarna naloga vzpostaviti ustrezno spremljanje glukoze v krvi. Med dojenjem bo morda treba prilagoditi uporabljeni odmerek insulina in / ali spremeniti prehrano. Potreba po insulinu za bolezen jeter in ledvic se lahko zmanjša. Pri prehodu na drugo insulinsko zdravilo, ki se razlikuje glede na vrsto ali trgovsko ime, mora biti bolnik pod rednim zdravniškim nadzorom.

Med zdravljenjem je možna ponavljajoča prilagoditev odmerka, ki je lahko potrebna po prvi injekciji. Zmanjšana funkcionalna aktivnost nadledvičnih žlez, hipofiza, hipotiroidizem lahko povzroči tudi potrebo po prilagoditvi odmerka. Z večjo psiho-emocionalno obremenitvijo, pa tudi s številnimi boleznimi, bo morda treba povečati odmerek zdravila. Vaja in prehrana sta tudi dejavnika, ki vplivata na količino insulina. Znaki bližajoče se hipoglikemije z uvedbo humanega in živalskega insulina pri istem bolniku se lahko razlikujejo. Ko raven glukoze v krvi naraste na fiziološko normo (vključno z učinkovito farmakoterapijo z insulinom), lahko znaki hipoglikemije (vsi ali del) postanejo manj izraziti ali popolnoma izginejo, kar je potrebno za predhodno opozorilo bolniku. Učinek zdravila se lahko zmanjša v kombinaciji z uporabo pripravljenih kontracepcijskih sredstev, glukokortikosteroidov in tiazidnih diuretikov. Zdravila, ki inaktivirajo beta-adrenergične receptorje in klonidin, lahko prikrijejo znake hipoglikemije. Ukrep Humulin NPH okrepi tablete hipoglikemičnih zdravil, acetilsalicilno kislino, izdelke, ki vsebujejo etanol.

Pregledi bolnikov o humulinu nph

Pred petimi leti sem se intenzivno ukvarjal s poslabšanjem sladkorne bolezni, za katero nisem vedel. In takoj so mi dali insulin. Izpuščen "Humulin NPH". Medtem ko sem ga delil, so bili odčitki sladkorja skoraj normalni. Ampak potem so v lekarni začeli brezplačno izdajati različne humulinske analoge. Sprva sem se bala ubadati še enega insulina in sprva sem kupila Humulina v lekarni. Ampak vedno kupiti insulin sam je zelo drago. Prebral sem o analogih "Humulina NPH" na internetu, se umiril in začel trpeti, kar dajo. Čeprav je učinkovitost sladkorja takoj začela rasti. Zato še vedno mislim, da je Humulin NPH najboljši od vseh analogov te vrste insulina. Redko, vendar včasih še vedno dajejo zastonj, pogosteje so »Insuman« in »Rinsulin«.

Kako začasno uporabljati Humulin MZ?

Diabetes in njegovo zdravljenje

Kako začasno uporabljati Humulin MZ?

Kako začasno uporabljati Humulin MH?

Kako začasno uporabljati Humulin MH?

Kako začasno uporabljati Humulin MH?

Kako začasno uporabljati Humulin MH?

Kako začasno uporabljati Humulin MH?

No, naj se kartuši odstranijo, v peresnikih za enkratno uporabo je polnilo enako - lantus. Lahko kupite injekcijski peresnik, in ko bodo dali v oskrbo, bodo izdani isti Solostari.
Kar zadeva oskrbo, morate poklicati nekje višje, kot pravite, oblzdrav, gorzdrav, ne morem reči in si prizadevati. Potrebno, to pomeni, da mora. Seveda je lažje kupiti.

Kako začasno uporabljati Humulin MH?

Nekako je čudno.

Zdi se, da je Lantus v mestu.
Prejel sem ga pred 2 tednima in je bil.
V kartušah za OptiKlik.

Lahko ga poskusite kupiti tukaj http://www.diabet03.ru/adress/#piter
Obstajajo stiki.

Če je res rob, potem si lahko izposodim kartušo Lantus (za peresnik OptiClick).

HUMULIN M3

Suspenzija za injiciranje sterilna, bela, pH 6,9-7,5; med skladiščenjem se stratificira, pri čemer nastane bela oborina in prozoren supernatant; oborino z lahkim stresanjem zlahka resuspendiramo.

Pomožne snovi: destiliran m-krezol (1,6 mg / ml), glicerol, fenol (0,65 mg / ml), protamin sulfat, natrijev dibazični fosfat, cinkov oksid, voda za klorovodikovo kislino, natrijev hidroksid.

3 ml - kartuše (5) - mehurčki (1) - pakiranje kartona.

Suspenzija za subkutano injiciranje bele barve, ki se stratificira in tvori belo oborino in bistro, brezbarvno ali skoraj brezbarvno supernatant; oborino z lahkim stresanjem zlahka resuspendiramo.

Pomožne snovi: metakrezol, glicerol (glicerin), fenol, protamin sulfat, natrijev hidrogen fosfat, cinkov oksid, voda za klorovodikovo kislino, klorovodikova kislina (raztopina 10%) in / ali natrijev hidroksid (raztopina 10%) za ustvarjanje zahtevane ravni pH.

4 ml - steklenice (1) - pakiranje kartona.
10 ml - steklenice (1) - pakiranje kartona.

10 ml - steklenice (5) - pakiranje kartona.

10 ml - steklenice (5) - pakiranje kartona.

Suspenzija za subkutano injiciranje bele barve, ki se stratificira in tvori belo oborino in bistro, brezbarvno ali skoraj brezbarvno supernatant; oborino z lahkim stresanjem zlahka resuspendiramo.

Pomožne snovi: metakrezol - 1,6 mg, glicerol - 16 mg, tekoči fenol - 0,65 mg, protamin sulfat - 0,244 mg, natrijev hidrogenfosfat - 3,78 mg, cinkov oksid - 0,011 mg, voda d / in - do 1 ml, raztopina klorovodikove kisline 10 % - qs do pH 6,9-7,8, raztopina natrijevega hidroksida 10% - q.s. do pH 6,9-7,8.

3 ml - kartuše (5) - pretisni omoti (1) - pakiranje kartona.
3 ml - vložek, vstavljen v injekcijski peresnik KvikPen ™ (5) - pakiranje kartona.

Suspenzija za subkutano injiciranje bele barve, ki se stratificira in tvori belo oborino in bistro, brezbarvno ali skoraj brezbarvno supernatant; oborino z lahkim stresanjem zlahka resuspendiramo.

Pomožne snovi: metakrezol - 1,6 mg, glicerol - 16 mg, tekoči fenol - 0,65 mg, protamin sulfat - 0,244 mg, natrijev hidrogenfosfat - 3,78 mg, cinkov oksid - 0,011 mg, voda d / in - do 1 ml, raztopina klorovodikove kisline 10 % - qs do pH 6,9-7,8, raztopina natrijevega hidroksida 10% - q.s. do pH 6,9-7,8.

10 ml - steklenice (1) - pakiranje kartona.

DNA rekombinantni humani insulin srednjega trajanja. Gre za dvofazno suspenzijo (30% Humulina Redno in 70% Humulina NPH).

Glavni učinek zdravila je uravnavanje presnove glukoze. Poleg tega ima anabolični učinek. V mišicah in drugih tkivih (z izjemo možganov) insulin povzroča hiter znotrajcelični transport glukoze in aminokislin, pospešuje anabolizem beljakovin. Insulin prispeva k pretvorbi glukoze v glikogen v jetrih, zavira glukoneogenezo in spodbuja pretvorbo odvečne glukoze v maščobo.

Humulin M3 je srednje dolg insulin.

Začetek delovanja zdravila - 30 minut po dajanju, največji učinek delovanja - med 1 in 8,5 ur, trajanje delovanja - 14-15 ur.

Posamezne razlike v aktivnosti insulina so odvisne od dejavnikov, kot so odmerek, izbira mesta injiciranja, telesne dejavnosti bolnika.

- sladkorna bolezen ob prisotnosti indikacij za zdravljenje z insulinom;

- novo diagnosticirana sladkorna bolezen;

- nosečnost pri sladkorni bolezni tipa 2 (odvisna od insulina).

- preobčutljivost za insulin ali eno od sestavin zdravila.

Odmerek se določi individualno glede na raven glikemije.

Zdravilo je treba dajati s / c, po možnosti v uvodu / m. V / v uvedbo Humulina M3 je kontraindicirana!

P / za zdravilo se daje na področje podlakti, stegna, zadnjice ali trebuha. Mesto injiciranja je treba zamenjati tako, da se na istem mestu ne uporablja več kot 1 čas / mesec.

Pri dajanju s / c je treba paziti, da ne pride v krvno žilo. Po injiciranju mesta za injiciranje ne masirajte. Bolnike je treba usposobiti za pravilno uporabo naprav za injiciranje insulina.

Pogoji za pripravo in dajanje zdravila

Vložke in viale Humulina M3 pred uporabo je treba 10-krat zapreti med dlani in zibati, nato pa tudi 10-krat, da se insulin ponovno suspendira, dokler se ne pojavi homogena motna tekočina ali mleko. Ne stresajte močno, ker to lahko vodi do pene, ki lahko moti pravilen nabor odmerkov.

Vložke in viale je treba skrbno preveriti. Insulina se ne sme uporabiti, če po mešanju vsebuje kosmiči, če so trdni beli delci prilepljeni na dno ali stene viale, kar ustvarja učinek ledenega vzorca.

Kartuša ne dopušča mešanja njihove vsebine z drugimi insulini neposredno v samem vložku. Kartuše niso namenjene ponovnemu polnjenju.

Vsebino viale je treba zbrati z insulinsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injiciranega insulina, in vnesti želeni odmerek insulina v skladu z navodili zdravnika.

Ko uporabljate kartuše, sledite navodilom proizvajalca za ponovno polnjenje kartuše in pritrditev igle. Dati ga je treba v skladu z navodili proizvajalca injekcijskega peresnika.

Z zunanjim pokrovčkom igle takoj po vstavitvi iglo odvijte iglo in jo varno odstranite. Odstranitev igle takoj po injiciranju zagotavlja sterilnost, preprečuje uhajanje, vstop zraka in morebitno zamašitev igle. Nato položite pokrovček na ročaj.

Igel se ne sme ponovno uporabiti. Drugi ne smejo uporabljati igel in injekcijskih peresnikov. Uporabite kartuše in viale, dokler se ne izpraznijo, nato pa jih zavrzite.

Neželeni učinek, povezan z glavnim delovanjem zdravila: hipoglikemija.

Huda hipoglikemija lahko povzroči izgubo zavesti in (v izjemnih primerih) smrt.

Alergijske reakcije: možne so lokalne alergijske reakcije - hiperemija, oteklina ali srbenje na mestu injiciranja (običajno se ustavi za nekaj dni do več tednov); sistemske alergijske reakcije (pojavljajo se redkeje, vendar so hujše) - generalizirana srbenje, težko dihanje, težko dihanje, znižan krvni tlak, povečan srčni utrip, povečano znojenje. Hudi primeri sistemskih alergijskih reakcij so lahko smrtno nevarni.

Drugo: verjetnost razvoja lipodistrofije je minimalna.

Simptomi: hipoglikemija, ki jo spremljajo letargija, povečano znojenje, tahikardija, bledica kože, glavobol, tremor, bruhanje, zmedenost.

Pod določenimi pogoji, na primer z dolgim ​​trajanjem ali z intenzivnim nadzorom diabetesa mellitusa, se lahko spremenijo simptomi predhodnikov hipoglikemije.

Zdravljenje: Blago hipoglikemijo je običajno mogoče ustaviti z zaužitjem glukoze (dekstroze) ali sladkorja. Morda boste potrebovali prilagoditev odmerka insulina, prehrane ali telesne dejavnosti.

Korekcijo zmerne hipoglikemije lahko opravimo z uporabo i / m ali s / c dajanja glukagona, čemur sledi zaužitje ogljikovih hidratov.

Huda hipoglikemija, ki jo spremljajo koma, konvulzije ali nevrološke motnje, ustavi se i / m ali s / c z uvedbo glukagona ali / pri uvedbi koncentrirane raztopine glukoze (dekstroze). Po ponovni vzpostavitvi zavesti je treba bolniku dati hrano, bogato z ogljikovimi hidrati, da bi se izognili ponovitvi hipoglikemije.

Hipoglikemični učinek Humulina M3 zmanjša peroralne kontraceptive, kortikosteroide, zdravila za ščitnične hormone, tiazidne diuretike, diazoksid, triciklične antidepresive.

Hipoglikemični učinek Humulina M3 se poveča s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, salicilati (npr. Acetilsalicilno kislino), sulfonamidi, zaviralci MAO, zaviralci beta, zdravili za etanol in etanol.

Beta-blokatorji, klonidin in rezerpin lahko prikrijejo simptome hipoglikemije.

Učinkov mešanja humanega insulina z živalskim insulinom ali humanim insulinom, ki ga proizvajajo drugi proizvajalci, niso preučevali.

Prenos bolnika na drugo vrsto insulina ali insulinskega pripravka z drugačnim imenom mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom. Spremembe v aktivnosti insulina, njena vrsta (na primer Regular, NPH), vrste (prašičji, humani insulin, analog humanega insulina) ali proizvodna metoda (DNA-rekombinantni insulin ali insulin živalskega izvora) lahko vodi do potrebe po prilagoditvi odmerka.

Potreba po prilagoditvi odmerka je morda potrebna že pri prvi injekciji humanega insulina po insulinu živalskega izvora ali postopoma več tednov ali mesecev po prenosu.

Potreba po insulinu se lahko zmanjša z nezadostnim delovanjem nadledvične žleze, hipofize ali ščitnice ali z ledvično ali jetrno odpovedjo.

Pri nekaterih boleznih ali čustvenem stresu se lahko potreba po insulinu poveča.

Prilagoditev odmerka je lahko potrebna tudi s povečanim fizičnim naporom ali s spremembo običajne prehrane.

Simptomi, predhodniki hipoglikemije v ozadju vnosa humanega insulina pri nekaterih bolnikih so lahko manj izraziti ali drugačni od tistih, ki so jih opazili v ozadju vnosa insulina živalskega izvora. Z normalizacijo ravni glukoze v krvi, na primer zaradi intenzivnega insulinskega zdravljenja, lahko izginejo vsi ali nekateri simptomi, predhodniki hipoglikemije, o katerih je treba obvestiti bolnike.

Simptomi, predhodniki hipoglikemije se lahko spremenijo ali so manj izraziti pri dolgotrajni sladkorni bolezni, diabetični nevropatiji ali ob hkratni uporabi zaviralcev beta.

V nekaterih primerih lahko lokalne alergijske reakcije povzročijo razlogi, ki niso povezani z delovanjem zdravila, kot je draženje kože s čistilnim sredstvom ali nepravilno injiciranje.

V redkih primerih je za razvoj sistemskih alergijskih reakcij potrebno takojšnje zdravljenje. Včasih je morda treba spremeniti insulin ali desenzibilizacijo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Med hipoglikemijo pri bolniku se lahko zmanjša koncentracija pozornosti in zmanjša hitrost psihomotornih reakcij. To je lahko nevarno v situacijah, v katerih so te sposobnosti še posebej potrebne.

Bolnikom je treba svetovati, naj sprejmejo previdnostne ukrepe, da bi se izognili hipoglikemiji med vožnjo. To je še posebej pomembno za bolnike z blagimi ali odsotnimi simptomi, predhodniki hipoglikemije ali s pogostim razvojem hipoglikemije. V takih primerih mora zdravnik oceniti, ali je pacient sposoben voziti avto.

V nosečnosti je še posebej pomembno ohraniti dobro urejenost glikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Med nosečnostjo se potreba po insulinu običajno zmanjša v prvem trimesečju in se poveča v drugem in tretjem trimesečju.

Bolnikom s sladkorno boleznijo svetujemo, da zdravnika obvestijo o začetku ali načrtovanju nosečnosti.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo med dojenjem (dojenjem) bo morda potrebna prilagoditev odmerka insulina, prehrane ali obojega.

V študijah genetske toksičnosti v serijah in vitro in in vivo humani insulin ni bil mutagen.

Humulin M3

Opis od 29.04.2015

• Latinsko ime: Humulin M3
• ATX koda: A10AD
• Aktivna sestavina: bifazni insulin (humani genetski inženiring) (dvofazni insulin [biosinteza človeka])
• Proizvajalec: Eli Lilly East SA (Švica)

Sestava

1 ml suspenzije vsebuje 100 ie humanega rekombinantnega insulina (30% topnega v insulinu in 70% insulina izofan) - učinkovin.

Sekundarne sestavine: destilirana metakrezol, fenol, glicerol, protamin sulfat, natrijev hidrogen fosfat heptahidrat, klorovodikova kislina, cinkov oksid, voda d / i, natrijev hidroksid.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Humulin M3 je na voljo v obliki suspenzije za injiciranje za injiciranje SC. V vialah po 10 ml št. 1; v vložkih 1,5 in 3 ml št. 5, namenjenih za injekcijske peresnike, kot sta BD-Pen in Humapen.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo DNA rekombinantnega insulina Humulin M3 je dvofazna injekcijska suspenzija, ki ima srednje trajanje. Po injiciranju opazimo farmakološko učinkovitost insulina v 30 do 60 minutah in doseže največ 2 do 12 ur, pri čemer je trajanje izpostavljenosti 18-24 ur.

Aktivnost insulina ima lahko individualne razlike, ki so odvisne od področja dajanja zdravila, pravilnega odmerka, bolnikove fizične aktivnosti, prehrane in drugih dejavnikov.

Glavni učinek humulina M3 je usmerjen v uravnavanje presnove glukoze, medtem ko zdravilo kaže tudi anabolični učinek. V tkivih mišic in drugih tkiv (razen možganskega tkiva) insulin vpliva na aktivacijo znotrajceličnega transporta aminokislin in glukoze ter pospešuje anabolizem beljakovin.

Insulin Humulin M3 spodbuja pretvorbo glukoze v glikogen v jetrih, pomaga pretvoriti presežno glukozo v maščobo in zavira glukoneogenezo.

Indikacije za uporabo

• diabetes pri indikacijah za zdravljenje z insulinom;
• sladkorna bolezen nosečnosti (gestacijski diabetes).

Kontraindikacije

• diagnosticirana hipoglikemija;
• preobčutljivost za sestavine Humulin M3.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s pripravki insulina, vključno s Humulinom M3, lahko najpogosteje opazimo razvoj hipoglikemije, ki lahko v svoji hudi obliki vodi v hipoglikemično komo (depresija in izguba zavesti), v nekaterih primerih pa smrtno.

Pri bolnikih se lahko pojavijo lokalne alergijske reakcije v obliki srbenja, otekanja ali pordelosti na mestu injiciranja, običajno v nekaj dneh ali tednih. Včasih te reakcije niso povezane z uporabo samega insulina, ampak so posledica izpostavljenosti zunanjim dejavnikom ali nepravilnega dajanja zdravila.

Pojavile so se tudi alergijske reakcije sistemske narave, ki so se pojavljale veliko manj pogosto, vendar so bile bolj resne. Pojav takšnih reakcij lahko spremljajo težko dihanje, splošno srbenje, zasoplost, povečan srčni utrip, znižan krvni tlak, povečano znojenje.

V hujših primerih lahko te alergijske reakcije ogrožajo življenje bolnika in zahtevajo nujno zdravljenje. Morda bo potrebna desenzibilizacija ali zamenjava insulina.

Odpornost, lipodistrofija in preobčutljivost za insulin se najpogosteje pojavijo, kadar se uporablja živalski insulin. Verjetnost njihovega razvoja pri uporabi insulina Humulin M3 je blizu ničle.

Navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

V / v uvedbo Humulina M3 je prepovedano.

V primeru insulinov se njihov odmerek in način uporabe izbere le zdravnik in le individualno, glede na raven glikemije. Humulin M3 se uporablja za sc injekcijo, čeprav so včasih dovoljene intramuskularne injekcije.

P / C uvedba se izvaja v trebuhu, stegnu, rami ali zadnjici. Poskušajo uporabiti eno mesto za injekcije ne več kot enkrat vsakih 30 dni, to pomeni, da se izmenjajo enkrat mesečno. Pri injiciranju morate pravilno uporabiti injekcijske naprave, da se igla ne vstavi v žile, mesta injiciranja po masaži ne masirajte.

Humulin M3 je pripravljena mešanica, pri čemer sta NPH in Humulin redno mešana s Humulinom in se tako izogibata pripravi raztopine s strani bolnikov samih.

Za pripravo odmerka insulina na obnašanje s / c injekcije je treba viale ali vložke Humulina M3 zložiti 10-krat na dlani in počasi zibati od strani do strani obrniti za 180 °, dokler suspenzija ne postane homogena motna tekočina ali podobna mleku.

Inzulin ne smete močno stresati, saj lahko to povzroči nastanek pene, ki moti natančen niz odmerkov.

Prav tako ne uporabljajte insulina z luskami ali usedlinami, ki ostanejo po mešanju.

Dajanje insulina

Za pravilno dajanje odmerka insulina je treba izvesti nekaj predhodnih postopkov. V ta namen morate izbrati mesto injiciranja in ga obrisati z rokami z alkoholno krpico. Nato odstranite zaščitni pokrovček z igle injekcijske brizge in pritrdite kožo, jo stisnite ali povlecite navzgor, vstavite iglo in naredite injekcijo. Odstranite iglo in za nekaj sekund pritisnite mesto injiciranja s prtičkom, ne da bi ga drgnili.

Po tem je treba z zaščitno zunanjo kapico igle odviti iglo, jo odstraniti in pokrovček ponovno položiti na injekcijski peresnik.

Igel za injekcijske brizge ne uporabite dvakrat. Steklenice in kartuše se uporabljajo, dokler niso prazne, nato pa se zavržejo. Injekcijske peresa so namenjene samo za individualno uporabo.

Preveliko odmerjanje

Insulin Humulin M3, tako kot drugi predstavniki te kategorije zdravil, nima značilne definicije prevelikega odmerjanja, ker je raven glukoze v serumu posledica sistemske interakcije med koncentracijami glukoze, insulina in drugih presnovnih procesov.

Hipoglikemija se razvije kot posledica neravnovesja vsebnosti insulina v plazmi glede na stroške energije in vnos s hrano.

Pojavijo se lahko simptomi nastajajoče hipoglikemije: letargija, bruhanje, tahikardija, povečano znojenje, bledica kože, tresenje, glavoboli, zmedenost. V nekaterih primerih, kot so dolgotrajna sladkorna bolezen ali njen intenzivni nadzor, se lahko simptomi pred hipoglikemijo razlikujejo.

Blago hipoglikemijo lahko preprečimo z notranjim vnosom sladkorja ali glukoze. Morda boste morali prilagoditi odmerek insulina, pregledati vašo prehrano in / ali spremembo telesne dejavnosti.

Zdravljenje hipoglikemije z zmerno resnostjo se običajno izvaja s / c ali / m uvedbo glukagona, z dodatnim notranjim vnosom ogljikovih hidratov.

V primeru hude hipoglikemije, nevroloških motenj, konvulzij ali celo kome, je indicirana subkutana ali intramuskularna injekcija glukagona ali intravenskega koncentrata glukoze.

Za preprečitev ponovnega nastanka hipoglikemije se bolniku priporoča hrana, bogata z ogljikovimi hidrati. Izjemno hudi hipoglikemični pogoji zahtevajo nujno hospitalizacijo.

Interakcija

Hipoglikemična zdravila (oralno), etanol, salicilati, inhibitorji MAO, sulfonamidi, zaviralci ACE (enalapril, kaptopril), blokatorji receptorjev angiotenzina II, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (neselektivni) povečajo učinkovitost Humulina M3.

Glukokortikoidi, peroralni kontraceptivi, rastni hormoni in ščitnica, danazol, tiazidni diuretiki, beta2-simpatikomimetiki (salbutamol, ritodrin, terbutalin) zmanjšujejo hipoglikemične učinke insulina.

Lankreotid, oktreotid in drugi analogi somatostatina lahko povečajo ali zmanjšajo odvisnost od insulina.

Pogoji prodaje

Humulin M3 lahko kupite le na recept.

Pogoji skladiščenja

Insulin je shranjen v hladilniku (2–8 ° C) brez zmrzovanja in zaščiten pred vročino in sončno svetlobo.

Uporabljeni insulin se lahko shrani 28 dni pri temperaturi 15-25 ° C.

Rok trajanja

Ob upoštevanju temperaturnih pogojev - 36 mesecev.

Posebna navodila

Samodejna prekinitev zdravljenja ali uporaba neustreznih odmerkov, zlasti bolnikov, odvisnih od insulina, lahko povzroči nastanek diabetične ketoacidoze ali hiperglikemije, ki so lahko življenjsko nevarna stanja.

Pri nekaterih bolnikih se lahko pri uporabi humanega insulina simptomi pred hipoglikemijo razlikujejo od enakih simptomov pri uporabi živalskega insulina ali se pojavijo v šibkejši obliki.

Bolnika je treba opozoriti, da lahko z normalizacijo glukoze v krvi, zlasti zaradi intenzivnega insulinskega zdravljenja, simptomi pred hipoglikemijo izginejo. Tudi ti simptomi so lahko manj opazni ali se spremenijo v primeru zaviralcev beta, diabetične nevropatije ali diabetesa mellitusa, ki jih opazujemo v daljšem časovnem obdobju.

Nekorigirana stanja hiperglikemije ali hipoglikemije lahko povzročijo izgubo zavesti, komo in celo smrt.

Prenos bolnika na druge pripravke insulina ali njihove vrste je treba izvajati izključno pod zdravniškim nadzorom. Prehod na insulin z drugačno aktivnostjo (NPH, redno itd.); proizvodna metoda (živalska, DNA - rekombinantna); vrste (analogni, prašičji) lahko zahtevajo takojšnjo ali postopno prilagoditev vbrizganih odmerkov.

Pri boleznih jeter in ledvic, pomanjkanju funkcije hipofize, nadledvične žleze ali ščitnice pri bolniku se lahko potreba po insulinu zmanjša, s čustveno prenapolnjenostjo in nekaterimi drugimi podobnimi pogoji pa se poveča.

Morda bo treba prilagoditi odmerke insulina v primeru spremembe prehranske terapije ali povečanja telesne aktivnosti.

V povezavi z možnostjo hipoglikemije je bolnik dolžan ustrezno oceniti njihovo stanje, če je to potrebno, za opravljanje nevarnega dela ali vožnjo avtomobila.

Analogi

• Monodar (K15; K30; K50);
• Rayzodeg Flekstach;
• Novomix 30 Flekspen;
• Humalog Mix (25; 50).

Sinonimi

• Vosulin 30/70;
• Gensulin M (10; 20; 30; 40; 50);
• Vosulin N;
• Gensulin N;
• Mixard 30 NM;
• Rinsulin NPH;
• Protafan NM;
• Farmasulin N 30/70;
• Kumulin;
• Humodar Bee itd.

Med nosečnostjo (in dojenjem)

Pri nosečnicah, ki trpijo za sladkorno boleznijo, je glikemična kontrola še posebej pomembna. V tem obdobju se praviloma potreba po insulinu spreminja (zmanjšuje se v prvem trimesečju in povečuje v II in III), kar lahko zahteva prilagoditev odmerka.

Pri dojenju bo morda potrebna tudi sprememba v odmerjanju, kot tudi prehranska terapija in fizični napor.

Ocene

Ocene bolnikov s sladkorno boleznijo o zdravilu Humulin M3, če je ta insulin popolnoma primeren za bolnika, so pozitivne. Glede na njihovo oceno je zdravilo zelo učinkovito in praktično ne povzroča nobenih stranskih učinkov.

Pomembno je opozoriti, da je samozapravljanje insulina zase, kot tudi njegovo zamenjavo za drugo, strogo prepovedano, kvalificirani zdravnik pa mora to narediti po zbiranju anamneze in celovitem pregledu bolnika.

Cena kje kupiti

Nakup Humulin M3 v 10 ml steklenicah №1 je lahko v razponu od 500-600 rubljev; v vložkih 3 ml št. 5 - 1000-1200 rubljev.

Insulin Humulin: ocene, navodila, koliko je zdravilo

V 1 ml. Insulin Humulin vsebuje 100 ie humanega rekombinantnega insulina. Sestavine so 30% topni insulin in 70% insulin izofan.

Kot pomožne komponente se uporabljajo:

• destilirana metakrezol,
• fenol,
• natrijev hidrofosfat heptahidrat,
• klorovodikovo kislino
• glicerol,
• cinkov oksid,
• protamin sulfat
• natrijev hidroksid,
• vode

Obrazec za sprostitev

Zdravilo za injiciranje Humulin M3 insulin se proizvaja v obliki suspenzije za subkutano dajanje v vialah po 10 ml, kot tudi v vložkih 1,5 in 3 ml, pakiranih v škatle po 5 kosov. Kartuše so namenjene za uporabo v brizgah Humapen in BD-pen.

Zdravilo ima hipoglikemični učinek.

Humulin M3 se nanaša na rekombinantna zdravila, insulin je dvofazna suspenzija za injiciranje, s povprečnim trajanjem delovanja.

Po dajanju zdravila se farmakološka učinkovitost pojavi v 30 do 60 minutah. Maksimalno delovanje traja od 2 do 12 ur, celotno trajanje učinka pa je 18-24 ur.

Delovanje humulina z insulinom se lahko razlikuje glede na mesto dajanja, pravilnost izbranega odmerka, bolnikovo telesno dejavnost, prehrano in druge dejavnike.

Glavni učinek Humulina M3 je povezan z regulacijo procesov pretvorbe glukoze. Inzulin ima tudi anabolični učinek. V skoraj vseh tkivih (razen v možganih) in mišicah insulin aktivira znotrajcelično gibanje glukoze in aminokislin, prav tako pa pospešuje anabolizem beljakovin.

Insulin prispeva k pretvorbi glukoze v glikogen in pomaga pri pretvorbi presežnega sladkorja v maščobo in zavira glukoneogenezo.

Indikacije in neželeni učinki

1. Diabetes mellitus, pri katerem se priporoča zdravljenje z insulinom.
2. Gestacijski diabetes (noseča sladkorna bolezen).

1. Vzpostavljena hipoglikemija.
2. Preobčutljivost.

Pogosto se pri zdravljenju s pripravki insulina, vključno s Humulinom M3, razvije hipoglikemija. Če ima hudo obliko, lahko povzroči hipoglikemično komo (depresijo in izgubo zavesti) in celo privede do smrti pacienta.

Pri nekaterih bolnikih lahko pride do alergijskih reakcij, ki se kažejo v srbeči koži, otekanju in rdečici na mestu injiciranja. Običajno ti simptomi izginejo sami po sebi v nekaj dneh ali tednih po začetku zdravljenja.

Včasih to ni povezano z uporabo samega zdravila, ampak je posledica vpliva zunanjih dejavnikov ali nepravilne injekcije.

Obstajajo alergijske manifestacije sistemske narave. Pojavijo se veliko manj pogosto, vendar so bolj resne. Če pride do takih reakcij:

• težave z dihanjem;
• generalizirano srbenje;
• palpitacije srca;
• padec krvnega tlaka;
• kratka sapa;
• pretirano znojenje.

V najhujših primerih lahko alergije ogrožajo življenje bolnika in zahtevajo nujno zdravniško pomoč. Včasih je potrebna zamenjava z insulinom ali desenzibilizacija.

Pri uporabi živalskega insulina se lahko razvije odpornost, preobčutljivost za zdravilo ali lipodistrofija. Pri predpisovanju insulina Humulin M3 je verjetnost takšnih posledic skoraj nič.

Navodila za uporabo

Humulina M3 insulina se ne sme dajati intravensko.

Pri predpisovanju insulina lahko odmerek in način uporabe izbere le zdravnik. To se izvaja posamezno za vsakega posameznega bolnika, odvisno od stopnje glikemije v telesu. Humulin M3 je namenjen za subkutano dajanje, vendar ga lahko daste intramuskularno, insulin pa to omogoča. V vsakem primeru mora sladkorni bolnik vedeti, kako ubadati insulin.

Subkutano se zdravilo daje v trebuh, stegno, ramo ali zadnjico. Na istem mestu lahko injiciranje dajemo največ enkrat na mesec. Med postopkom je treba pravilno uporabiti injekcijske naprave, da se prepreči vstop igle v krvne žile, da se mesto injiciranja po injiciranju ne masira.

Humulin M3 je pripravljena mešanica Humulin NPH in Humulin Regular. To omogoča, da se raztopina ne pripravi pred samim pacientom.

Za pripravo inzulina za injiciranje je treba vialo ali vložek NPH Humulin M3 zložiti 10-krat v roke in obrniti za 180 stopinj, počasi se premikajo od strani do strani. To je treba storiti, dokler suspenzija ne postane podobna mleku ali ne postane videti kot motna, homogena tekočina.

Aktivno stresajte insulin NPH, ker to lahko povzroči peno in moti natančno odmerjanje. Zdravila ne uporabljajte s sedimentom ali kosmiči, ki nastanejo po mešanju.

Dajanje insulina

Za kompetentno injiciranje zdravila morate najprej izvesti nekatere predhodne postopke. Najprej določite kraj injiciranja, dobro si umijte roke in ga obrišite s prtičkom, namočenim v alkohol.

Nato morate odstraniti zaščitni pokrovček z igle injekcijske brizge, pritrditi kožo (potegniti ali stisniti), vstaviti iglo in injicirati. Nato je treba iglo odstraniti in nekaj sekund, brez drgnjenja, pritisniti mesto injiciranja s prtičkom. Po tem morate s pomočjo zaščitne zunanje kapice odviti iglo, jo odstraniti in pokrovček natakniti nazaj na peresnik.

Dvakrat ne smete uporabiti istih injekcijskih brizg z iglo. Steklenico ali vložek uporabljate, dokler ni prazna, nato zavrzite. Injekcijske peresa so namenjene samo za individualno uporabo.

Preveliko odmerjanje

Humulin M3 NPH, tako kot druga zdravila iz te skupine zdravil, nima natančne definicije prevelikega odmerjanja, ker je raven glukoze v krvnem serumu odvisna od sistemske interakcije med ravnjo glukoze, insulina in drugimi presnovnimi procesi. Preveliko odmerjanje insulina pa ima lahko zelo negativne učinke.

Hipoglikemija se razvije kot posledica neskladja med vsebnostjo insulina v plazmi in vnosom energije ter vnosom hrane.

Za nastajajočo hipoglikemijo so značilni naslednji simptomi:

• letargija;
• tahikardija;
• bruhanje;
• pretirano znojenje;
• bleda koža;
• tremor;
• glavobol;
• zmeda

V nekaterih primerih, na primer z veliko izkušnjami s sladkorno boleznijo ali s skrbnim spremljanjem, se lahko znaki hipoglikemije spremenijo. Blago hipoglikemijo lahko preprečimo z jemanjem glukoze ali sladkorja. Včasih bo morda treba prilagoditi odmerek insulina, pregledati prehrano ali spremembo vadbe.

Srednja hipoglikemija se običajno zdravi s subkutano ali intramuskularno aplikacijo glukagona, čemur sledi zaužitje ogljikovih hidratov. V hudih primerih, ob prisotnosti nevroloških motenj, napadov ali kome, poleg injiciranja glukagona je treba injicirati intravensko koncentrat glukoze.

Da bi preprečili ponovitev hipoglikemije, mora bolnik jesti živila, bogata z ogljikovimi hidrati. Izredno hudo hipoglikemično stanje zahteva nujno hospitalizacijo.

Interakcija z zdravili NPH

Učinkovitost zdravila Humulin M3 se poveča z jemanjem hipoglikemičnih peroralnih zdravil, etanola, derivatov salicilne kisline, zaviralcev monoaminooksidaze, sulfonamidov, zaviralcev ACE, blokatorjev receptorjev angiotenzina II, neselektivnih zaviralcev beta.

Glukokortikoidna zdravila, rastni hormoni, peroralni kontraceptivi, danazol, tiroidni hormoni, tiazidni diuretiki, beta-2 simpatikomimetiki vodijo do zmanjšanja hipoglikemičnega učinka insulina.

Linkreotid in drugi analogi somatostatina lahko povečajo ali, nasprotno, oslabijo odvisnost od insulina.

Simptomi hipoglikemije so razmazani v primerjavi s prejemanjem klonidina, rezerpina in zaviralcev beta.

Pogoji prodaje, skladiščenja

Humulin M3 NPH se v lekarni kupi le na recept.

Zdravilo je treba shraniti pri temperaturi 2 do 8 stopinj, ne more biti zamrznjena in izpostavljena sončni svetlobi in toploti.

Odprto vialo z insulinom NPH lahko shranite pri temperaturi 15 do 25 stopinj 28 dni.

Ob upoštevanju zahtevanega temperaturnega režima se pripravek NPH shrani 3 leta.

Posebna navodila

Nepooblaščeno prekinitev zdravljenja ali imenovanje nepravilnih odmerkov (zlasti za bolnike, odvisne od insulina) lahko vodi do razvoja diabetične ketoacidoze ali hiperglikemije, ki predstavljajo potencialno nevarnost za življenje bolnika.

Pri nekaterih ljudeh se pri uporabi humanega insulina simptomi hipoglikemije lahko razlikujejo od simptomov, značilnih za insulin živalskega izvora, ali imajo blažje simptome.

Bolnik se mora zavedati, da če se raven glukoze v krvi povrne v normalno stanje (na primer z intenzivnim insulinskim zdravljenjem), lahko simptomi, ki kažejo na bližajočo se hipoglikemijo, izginejo.

Te manifestacije so lahko šibkejše ali se kažejo drugače, če oseba jemlje zaviralce beta ali ima dolgoročno diabetes mellitus, kot tudi v prisotnosti diabetične nevropatije.

Če hiperglikemija, kot hipoglikemija, ni pravočasno odpravljena, lahko to povzroči izgubo zavesti, komo in celo smrt bolnika.

Prenos bolnika na druge pripravke insulina NPH ali njihove vrste je treba opraviti le pod zdravniškim nadzorom. Spreminjanje insulina v zdravilo z drugačno aktivnostjo, proizvodno metodo (DNA-rekombinantna, živalska), vrste (svinjina, analog) lahko zahtevajo nujnost ali, nasprotno, nemoteno popravljanje predpisanih odmerkov.

Pri boleznih ledvic ali jeter, nezadostni funkciji hipofize, motnjah nadledvične žleze in ščitnice se lahko potreba po insulinu pri bolniku zmanjša, pri močni čustveni napetosti in nekaterih drugih pogojih pa se poveča.

Pacient mora vedno vedeti o verjetnosti hipoglikemije in ustrezno oceniti stanje svojega telesa med vožnjo avtomobila ali potrebo po nevarnem delu.

Analogi

• Monodar (K15; K30; K50);
• Novomix 30 Flekspen;
• Rayzodeg Flekstach;
• Humalog Mix (25; 50).
• Gensulin M (10; 20; 30; 40; 50);
• Gensulin N;
• Rinsulin NPH;
• Farmasulin N 30/70;
• Humodor B;
• Vosulin 30/70;
• Vosulin N;
• Mixard 30 NM;
• Protafan NM;
• Humulin.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Če ima noseča ženska sladkorno bolezen, je še posebej pomembno, da nadzoruje glikemijo. V tem času se potreba po insulinu običajno spreminja ob različnih časih. V prvem trimesečju pade, v drugem in tretjem povečanju pa je lahko potrebna prilagoditev odmerka.

Med dojenjem bo morda potrebna tudi sprememba v odmerjanju, prehrani in telesni vadbi.

Če je ta insulinski pripravek popolnoma primeren za bolnika s sladkorno boleznijo, so pregledi Humulina M3 praviloma pozitivni. Po mnenju bolnikov je zdravilo zelo učinkovito in nima praktično nobenih stranskih učinkov.

Pomembno je vedeti, da je strogo prepovedano dodeljevati insulin sebi in ga spremeniti v drugega.

Ena steklenica 10 ml Humulina M3 stane od 500 do 600 rubljev, paket petih vložkov po 3 ml v območju 1000-1200 rubljev.

Humulin M3

Navodila za uporabo

Farmakološke lastnosti

Zdravilo Humulin M3 je zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni. Zdravilo uravnava presnovo dekstroze, spodbuja sintezo beljakovin, spodbuja transport dekstroze in aminokarboksilnih kislin v celicah, dekstrozo pretvarja v glikogen, pomaga pretvoriti odvečno dekstrozo v koristne maščobe.

Zdravilo začne svoje farmakološke učinke po pol ure po dajanju. Maksimalni terapevtski učinek se doseže v časovnem obdobju od 1 do 8,5 ur, v skladu z resnostjo bolezni in individualnimi značilnostmi. Čas izpostavljenosti zdravilu po zaužitju traja 14-15 ur.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Humulin M3 je na voljo v obliki raztopine, namenjene za subkutane injekcije. Oblika in volumen sproščanja sta lahko različna od 1 do 10 ml. Prihaja z navodili. Pripravek vsebuje naslednje sestavine: