GLUKOZE

  • Izdelki

250 ml - vsebniki (32) iz večslojne polimerne folije na osnovi polipropilena - kartonskih škatel.
500 ml - vsebniki (20) iz večslojne polimerne folije na osnovi polipropilena - kartonskih škatel.

Sodeluje pri različnih presnovnih procesih v telesu. Infuzija raztopin dekstroze delno izravnava pomanjkanje vode. Dekstroza, ki vstopa v tkivo, se fosforilira in se spremeni v glukozo-6-fosfat, ki je aktivno vključen v številne dele telesa v presnovo. 5% raztopina dekstroze je izotonična za krvno plazmo.

Popolnoma absorbira telo, ledvice se ne izločajo (videz v urinu je patološki znak).

- pomanjkanje ogljikovih hidratov;

- hitro polnjenje volumna tekočine;

- pri celični, zunajcelični in splošni dehidraciji;

- kot sestavni del tekočin, ki nadomeščajo kri in preprečujejo šok;

- za pripravo zdravil za in / ali uvod.

- pooperativne motnje odstranjevanja dekstroze;

- motnje cirkulacije, ki ogrožajo otekanje možganov in pljuč;

- otekanje možganov;

- akutna odpoved levega prekata;

S skrbnostjo: dekompenzirana kronična srčna odpoved, kronična odpoved ledvic, hiponatremija, diabetes mellitus.

V / v curek, kaplja. Odmerek uporabljene raztopine je odvisen od starosti, telesne mase in kliničnega stanja bolnika. In / in struino 10-50 ml. Za infundiranje IV priporočen odmerek za odrasle je od 500 do 3000 ml / dan. Priporočeni odmerek za otroke, ki tehtajo od 0 do 10 kg, je 100 ml / kg / dan; telesna teža od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za vsak kilogram nad 10 kg / dan; telesna teža več kot 20 kg - 1500 ml + 20 ml za vsak kg nad 20 kg / dan. Hitrost dajanja je do 5 ml / kg telesne teže / h, kar ustreza 0,25 g dekstroze / kg telesne teže / h. Ta hitrost ustreza 1,7 kapljicam / kg telesne teže / min.

Z uvedbo raztopin glukoze so možne: vročina, vnetje tkiv na mestu injiciranja, tromboza in / ali tromboflebitis, ki je najpogosteje povezana s kršitvijo tehnike injiciranja.

Simptomi: preveliko odmerjanje povzroča dolgotrajno hiperglikemijo, glikozurijo, hiperglikemijo, hiperosmolarno komo, hiperhidracijo, motnjo vodne in elektrolitske uravnoteženosti, akutno odpoved levega prekata.

Zdravljenje: zdravilo je treba ukiniti, vnesti kratkodelujoči insulin in simptomatsko zdravljenje.

Raztopine dekstroze ni dovoljeno uporabljati v povezavi s krvjo, konzerviranim natrijevim citratom.

Infuzije velike količine dekstroze so nevarne pri bolnikih s pomembno izgubo elektrolitov. Potrebno je nadzorovati ravnotežje elektrolitov.

Za povečanje osmolarnosti lahko 5% raztopino dekstroze združimo z 0,9% raztopino natrijevega klorida. Potrebno je nadzorovati koncentracijo glukoze v krvi.

Za popolnejšo in hitrejšo absorpcijo dekstroze lahko vnesete p / 4-5 ml kratkodelujočega inzulina s hitrostjo 1 U kratkodelujočega insulina za 4-5 g dekstroze.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Ne vpliva na sposobnost vožnje vozil.

Glukoza

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Glukoza - sredstvo za ogljikove hidrate; ima učinek razstrupljanja in vlaženja.

Oblika in sestava sproščanja

  • raztopina za infuzije 5%: brezbarvna prozorna tekočina [100, 250, 500 ali 1000 ml v plastičnih posodah, 50 ali 60 kosov. (100 ml), 30 ali 36 kosov. (250 ml), 20 ali 24 kosov. (500 ml), 10 ali 12 kosov. (1000 ml) v ločenih zaščitnih vrečah, ki so pakirane v kartonske škatle skupaj z ustreznim številom navodil za uporabo];
  • 10% raztopina za infundiranje: brezbarvna prozorna tekočina (500 ml v plastičnih posodah, 20 ali 24 kosov v ločenih zaščitnih vrečah, ki so pakirane v kartonske škatle skupaj z ustreznim številom navodil za uporabo).

Aktivna sestavina: dekstroza monohidrat - 5,5 g (kar ustreza 5 g brezvodne dekstroze) ali 11 g (kar ustreza 10 g brezvodne dekstroze).

Pomožna snov: voda za injekcije - do 100 ml.

Indikacije za uporabo

  • kot vir ogljikovih hidratov;
  • kot sestavina proti-šokov in nadomestnih krvnih tekočin (za šok, propad);
  • kot bazična raztopina za raztapljanje in redčenje zdravilnih snovi;
  • z zmerno hipoglikemijo (za profilaktične namene in za zdravljenje);
  • med dehidracijo (zaradi driske / bruhanja, kot tudi v pooperativnem obdobju).

Kontraindikacije

  • hiperlaktatemija;
  • hiperglikemija;
  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino;
  • intoleranca za dekstrozo;
  • hiperosmolarna koma;
  • alergični na živila, ki vsebujejo koruzo.

Dodatno za 5% raztopino glukoze: nekompenzirani diabetes mellitus.

Dodatno za 10% raztopino glukoze:

  • dekompenzirana diabetes in diabetes insipidus;
  • ekstracelularna hiperhidracija ali hipervolemija in hemodilucija;
  • huda okvara ledvic (z anurijo ali oligurijo);
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • ciroza jeter z ascitesom, generaliziranim edemom (vključno z edemi pljuč in možganov).

Infuzija dekstroze 5% in 10% je kontraindicirana čez dan po poškodbi glave. Upoštevati je treba tudi kontraindikacije za dodajanje raztopine zdravil z dekstrozo.

Lahko se uporablja med nosečnostjo in dojenjem v skladu z indikacijami.

Doziranje in administracija

Glukozo dajemo intravensko. Koncentracija in doza zdravila se določita glede na starost, stanje in težo bolnika. Koncentracijo dekstroze v krvi je treba skrbno spremljati.

Običajno se zdravilo injicira v osrednjo ali periferno veno glede na osmolarnost injicirane raztopine. Uvedba hiperosmolarnih raztopin lahko povzroči draženje žil in flebitis. Če je mogoče, se pri uporabi vseh parenteralnih raztopin priporoča uporaba filtrov v raztopini za dovajanje infuzijskih sistemov.

Priporočena uporaba za odrasle:

  • kot vir ogljikovih hidratov in z izotopsko zunajcelično dehidracijo: s telesno težo približno 70 kg - od 500 do 3000 ml na dan;
  • za redčenje injiciranih parenteralnih pripravkov (kot bazne raztopine): od 50 do 250 ml na odmerek injiciranega zdravila.

Priporočena uporaba za otroke (vključno z novorojenčki): t

  • kot vir ogljikovih hidratov in z izotopsko zunajcelično dehidracijo: s telesno maso od 0 do 10 kg - 100 ml / kg na dan, s telesno maso od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za vsak kg nad 10 kg na dan, telesna teža od 20 kg do 1500 ml + 20 ml na kg nad 20 kg na dan;
  • za redčenje injiciranih parenteralnih pripravkov (kot bazična raztopina): od 50 do 100 ml na odmerek injiciranega zdravila.

Poleg tega se 10% raztopina glukoze uporablja za zdravljenje in preprečevanje zmerne hipoglikemije in med rehidracijo v primeru izgube tekočine.

Največji dnevni odmerki se določijo individualno glede na starost in skupno telesno težo in segajo od 5 mg / kg / minuto (za odrasle bolnike) do 10-18 mg / kg / minuto (za otroke, vključno z novorojenčki).

Hitrost vnosa raztopine izberemo glede na klinično stanje pacienta. Da bi se izognili hiperglikemiji, praga uporabe glukoze v telesu ne smemo prekoračiti, zato najvišja stopnja dajanja zdravila pri odraslih bolnikih ne sme presegati 5 mg / kg / minuto.

Priporočena začetna stopnja dajanja za otroke glede na starost:

  • prezgodaj rojene in dolgotrajne novorojenčke - 10-18 mg / kg / min;
  • od 1 do 23 mesecev - 9-18 mg / kg / min;
  • od 2 do 11 let - 7–14 mg / kg / min;
  • od 12 do 18 let - 7–8,5 mg / kg / min.

Neželeni učinki

Na podlagi razpoložljivih podatkov ni mogoče ugotoviti pojavnosti neželenih učinkov.

  • imunski sistem: preobčutljivost *, anafilaktične reakcije *;
  • presnova in prehrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagneziemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnotežje elektrolitov, hemodilucija;
  • koža in podkožje: izpuščaj, povečano znojenje;
  • žile: flebitis, venska tromboza;
  • ledvice in sečil: poliurija;
  • patološko stanje mesta injiciranja in splošne motnje: okužba na mestu injiciranja, mrzlica *, flebitis, zvišana telesna temperatura *, lokalna bolečina, draženje na mestu injiciranja, ekstravazacija na mestu injiciranja, zvišana telesna temperatura, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
  • laboratorijski in instrumentalni podatki: glikozurija.

* Ti neželeni učinki so možni pri bolnikih, ki so alergični na koruzo. Lahko se pojavijo tudi pri drugih vrstah simptomov, kot so cianoza, hipotenzija, bronhospazem, angioedem, pruritus.

Posebna navodila

Zabeleženi so bili primeri infuzijskih reakcij, vključno z anafilaktoidnimi / anafilaktičnimi reakcijami, preobčutljivostnimi reakcijami z uporabo raztopin dekstroze. Če se razvijejo simptomi ali znaki preobčutljivosti, je treba infundiranje takoj prekiniti. Glede na klinične indikatorje je treba uporabiti ustrezne terapevtske ukrepe.

Glukoze ni mogoče uporabiti, če je bolnik alergičen na koruzne in koruzne proizvode.

Odvisno od kliničnega stanja bolnika, njegov metabolizem (uporaba dekstroze prag), obseg in hitrost infundiranje intravenska dekstroze lahko vodilo do elektrolitskega neravnovesja (in sicer Hypomagnesemia, hipokaliemijo, hipofosfatemijo, hiponatriemije, hiperhidraciji / hypervolemia in, na primer, kongestivno stanja v vključno s pljučnim edemom in hiperemijo), hipoosmolarnostjo, hiperosmolarnostjo, dehidracijo in osmotsko diurezo.

Hipoosmotična hiponatremija lahko povzroči glavobol, slabost, krče, letargijo, komo, oteklino v možganih in smrt.

Če so izraženi simptomi hiponatriemske encefalopatije, je potrebna nujna medicinska pomoč.

Pri otrocih, ženskah, starejših, bolnikih po operaciji in ljudeh s psihogeno polidipijo opazimo povečano tveganje za hipoosmotično hiponatremijo.

Tveganje za razvoj encefalopatije kot zapleta hipoosmotske hiponatremije je večje pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 16 let, pri ženskah v predmenopavzi, pri bolnikih z boleznijo centralnega živčnega sistema in pri bolnikih s hipoksemijo.

Periodične laboratorijske študije so potrebne za spremljanje sprememb ravnotežja tekočin, kislinsko-baznega ravnovesja in koncentracije elektrolitov med podaljšano parenteralno terapijo in, če je potrebno, za oceno odmerka ali stanja bolnika.

Glukoza se predpisuje zelo previdno pri bolnikih s povečanim tveganjem za neravnovesje vode in elektrolitov, ki se poslabša s povečanjem obremenitve s prosto vodo, hiperglikemijo, potrebo po insulinu.

Klinični kazalci bolnikovega stanja so osnova za preventivne in korektivne ukrepe.

Pri bolnikih s pljučno, srčno ali ledvično insuficienco in prekomerno hidracijo se pri natančnem spremljanju izvaja obsežna infuzija.

Če uporabljate velik odmerek dekstroze ali podaljšano uporabo, morate nadzorovati koncentracijo kalija v krvni plazmi in, če je potrebno, predpisati pripravke kalija, da se izognete hipokalemiji.

Da bi preprečili hiperglikemijo in hiperosmolarni sindrom, ki je posledica hitre uvedbe raztopin dekstroze, je potrebno nadzorovati hitrost infundiranja (mora biti pod pragom za uporabo dekstroze v telesu pacienta). Pri zvišanih koncentracijah dekstroze v krvi je treba hitrost infundiranja zmanjšati ali predpisati dajanje insulina.

Intravensko dajanje raztopin glukoze poteka pri bolnikih s hudo utrujenostjo, hudo travmatsko poškodbo možganov (uporaba raztopin glukoze je kontraindicirana v prvih dneh po poškodbi glave), pomanjkanje tiamina (tudi pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom), zmanjšana toleranca za dekstrozo ( na primer pri boleznih, kot so sladkorna bolezen, sepsa, šok in travma, ledvična odpoved), neravnovesje vode in elektrolitov, akutna ishemična kap in pri novorojenčkih.

Pri bolnikih s hudim izčrpanostjo lahko ponovna prehrana vodi do razvoja resuscitacijskega sindroma, za katerega je značilno povečanje znotrajcelične koncentracije magnezija, kalija in fosforja zaradi povečanih anaboličnih procesov. Možno je tudi zadrževanje tekočine in pomanjkanje tiamina. Da bi se izognili razvoju teh zapletov, je treba skrbno in redno spremljati in postopoma povečevati vnos hranil, pri čemer se izogibamo prekomerni prehrani.

Pri pediatriji hitrost in obseg infuzij določi zdravnik z izkušnjami pri intravenski infuzijski terapiji pri otrocih in je odvisen od telesne mase, starosti, presnove in kliničnega stanja otroka ter sočasnega zdravljenja.

Novorojenčki, še posebej prezgodaj rojeni ali dojenčki z nizko porodno težo, imajo visoko tveganje za razvoj hipoglikemije in hiperglikemije, zato potrebujejo bolj skrbno spremljanje koncentracije dekstroze v krvi. Hipoglikemija lahko povzroči dolgotrajne konvulzije pri novorojenčkih, komi in poškodbah možganov. Hiperglikemija je povezana z zakasnjenimi glivičnimi in bakterijskimi nalezljivimi boleznimi, nekrotizirajočim enterokolitisom, intraventrikularnim krvavitvami, retinopatijo nedonošenca, bronhopulmonalno displazijo, povečanjem bivanja v bolnišnici in smrtjo. Posebno pozornost je treba posvetiti nadzoru intravenskih infuzijskih pripomočkov in druge opreme za dajanje zdravil, da bi se izognili morebitnemu smrtnemu prevelikemu odmerku pri novorojenčkih.

Otroci, tako novorojenci kot starejši, imajo večje tveganje za razvoj hiponatremijske encefalopatije in hipoosmotične hiponatremije. V primeru uporabe raztopin glukoze potrebujejo stalno skrbno spremljanje koncentracije elektrolitov v krvni plazmi. Hitra korekcija hipoosmotske hiponatremije zaradi tveganja resnih nevroloških zapletov je potencialno nevarna.

Pri uporabi raztopine dekstroze pri starejših bolnikih je treba upoštevati njihove kardiološke bolezni, bolezni jeter in ledvic ter sočasno zdravljenje z zdravili.

Raztopine glukoze so kontraindicirane za uporabo pred, istočasno ali po transfuziji krvi z isto infuzijsko opremo, saj se lahko pojavita psevdoaglutinacija in hemoliza.

Podatkov o vplivu zdravila na sposobnost vožnje in kompleksnih mehanizmov ne.

Interakcija z zdravili

Sočasna uporaba kateholaminov in steroidov zmanjša absorpcijo glukoze.

Vpliv na vodno-elektrolitsko ravnovesje raztopin dekstroze in pojav glikemičnega učinka v kombinaciji z zdravili, ki vplivajo na vodno-elektrolitsko ravnovesje in imajo hipoglikemični učinek.

Analogi

Analogi glukoze so: raztopine - Glucosteril, Glukoza Bufus, Glukoza-Escom.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, izven dosega otrok.

  • raztopina za infundiranje 5%: 100, 250, 500 ml - 2 leti, 1000 ml - 3 leta;
  • raztopina za infundiranje 10% - 2 leti.

Raztopina glukoze: navodila za uporabo

Sestava

50 mg / ml raztopina:

učinkovina: brezvodna glukoza - 20,0 g;

pomožna snov: voda za injekcije.

raztopina 100 mg / ml:

učinkovina: brezvodna glukoza - 40,0 g;

pomožne snovi: 0,1 M raztopina klorovodikove kisline, natrijev klorid, voda za injekcije.

Opis

Farmakološko delovanje

Plazemsko nadomestno, rehidracijsko, presnovno in razstrupljevalno sredstvo. Mehanizem delovanja je posledica vključitve glukoze v substrat v procese energije (glikolize) in plastike (transaminacija, lipogeneza, sinteza nukleotidov).

Sodeluje pri različnih metaboličnih procesih v telesu, krepi redoks procese v telesu, izboljšuje antitoksično funkcijo jeter. Glukoza, ki vstopa v tkivo, se fosforilira, spremeni pa se v glukozo-6-fosfat, ki aktivno sodeluje v številnih delih telesne presnove. S presnovo glukoze v tkivih se sprosti znatna količina energije, ki je potrebna za vitalno aktivnost telesa.

100 mg / ml raztopine glukoze je hipertonično glede na krvno plazmo, ki ima povečano osmotsko aktivnost. Ob intravenski uporabi poveča pretok tkivne tekočine v žilno posteljo, poveča diurezo, poveča izločanje strupenih snovi v urin, izboljša antitoksično funkcijo jeter.

Ko se razredči do izotoničnega stanja (raztopina 50 mg / ml), zapolni volumen izgubljene tekočine in ohranja prostornino krožeče plazme.

Teoretična osmolalnost raztopine 50 mg / ml glukoze je 287 mOsm / kg.

Teoretična osmolalnost raztopine glukoze 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Farmakokinetika

Pri intravenski aplikaciji raztopina glukoze hitro zapusti krvni obtok.

Transport v celico ureja insulin. V telesu poteka biotransformacija vzdolž poti heksoze-fosfata - glavne poti energetske presnove z nastajanjem visokoenergijskih spojin (ATP) in pentozno-fosfatne poti - glavne

plastična izmenjava poti z nastajanjem nukleotidov, aminokislin, glicerina.

Glukozne molekule se uporabljajo v procesu oskrbe telesa z energijo. Glukoza, ki vstopa v tkivo, se fosforilira, spremeni v glukozo-6-fosfat, ki se nato vključi v presnovo (ogljikov dioksid in voda sta končna produkta presnove). Preprosto prodre v histoematogene ovire v vse organe in tkiva.

Popolnoma absorbira telo, ledvice se ne izločajo (videz v urinu je patološki znak).

Indikacije za uporabo

Raztopino glukoze 50 mg / ml uporabljamo za obnavljanje volumna tekočine med celično in splošno dehidracijo, med zunajcelično overhidracijo.

Raztopina glukoze 100 mg / ml se uporablja za hipoglikemijo in bolezni jeter (hepatitis, ciroza, jetrna koma), za namene osmoterapije z nezadostno diurezo, kolapsom in šokom, hudimi nalezljivimi boleznimi, dekompenzacijo srčne dejavnosti, različnimi zastrupitvami (zastrupitev z zdravili, cianid, oksid ogljika itd.) s hemoragično diatezo za parenteralno prehrano.

Raztopine glukoze se lahko uporabljajo samostojno in v skladu z indikacijami v kombinaciji z drugimi zdravilnimi snovmi (natrijev klorid, kalijev klorid, NaEDTA, itd.), Kot tudi za raztopino zdravil.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, hiperglikemija, hiperlaktacidemija, hiperhidracija, pooperativne motnje uporabe glukoze; motnje cirkulacije, ki ogrožajo otekanje možganov in pljuč; možganski edem, pljučni edem, akutna odpoved levega prekata.

Previdnost: dekompenzirana kronična srčna odpoved, kronična ledvična odpoved (oligo-, anurija), hiponatremija, diabetes mellitus.

Nosečnost in dojenje

Ženske med nosečnostjo in dojenjem je treba skrbno predpisati raztopino glukoze za infuzije.

Odmerjanje in uporaba

Pred uvedbo je zdravnik dolžan opraviti vizualni pregled steklenice z zdravilom. Raztopina mora biti bistra, brez suspendiranih delcev ali usedlin. Zdravilo je primerno za uporabo v prisotnosti etikete in ohranjanje celovitosti embalaže.

Koncentracijo in prostornino dane raztopine glukoze za intravensko infuzijo določajo številni dejavniki, vključno s starostjo, telesno maso in kliničnim stanjem bolnika. Priporočljivo je redno določati raven glukoze v krvi.

Izotonično raztopino 50 mg / ml dajemo intravensko s priporočeno hitrostjo injiciranja 70 kapljic / minuto (3 ml / kg telesne mase na uro).

Hipertonsko raztopino 100 mg / ml dajemo intravensko s priporočeno hitrostjo injiciranja 60 kapljic / minuto (2,5 ml / kg telesne mase na uro).

Dovoljena je uvedba raztopin 50 mg / ml in 100 mg / ml glukoze, intravensko injicirane - 10-50 ml.

Pri odraslih z normalnim metabolizmom dnevni odmerek vbrizgane glukoze ne sme presegati 1,5–6 g / kg telesne mase na dan (ob zmanjšanju metabolizma se dnevni odmerek zmanjša), medtem ko je dnevna količina vbrizgane tekočine 30-40 ml / kg.

Skupaj s maščobami in aminokislinami se otrokom za parenteralno prehrano daje 6 g / kg / dan in do 15 g / kg / dan kasneje. Pri izračunu odmerka glukoze z uvedbo raztopin 50 mg / ml in 100 mg / ml dekstroze je treba upoštevati dovoljeno količino vbrizgane tekočine: za otroke s telesno težo 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, otroci s telesno težo 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dan.

Pri uporabi raztopine glukoze kot topila je priporočeni odmerek 50-250 ml na odmerek raztopljenega zdravila, katerega značilnosti določajo hitrost dajanja.

Neželeni učinki

Neželeni učinki na mestu injiciranja: bolečina na mestu injiciranja, draženje ven, flebitis, venska tromboza.

Motnje endokrinega sistema in metkbolizma: hiperglikemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagnezemija, acidoza.

Motnje prebavnega trakta: polidipsija, slabost.

Splošne telesne reakcije: hipervolemija, alergijske reakcije (povišana telesna temperatura, izpuščaj na koži, hipervolemija).

V primeru neželenih učinkov je treba raztopino ustaviti, oceniti bolnikovo stanje in pomagati. Preostalo rešitev je treba shraniti za nadaljnjo analizo.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči hiperglikemijo, hiperhidracijo, hipervolemijo, hipokalemijo.

Zdravljenje je odvisno od vrste in resnosti kršitev: prenehanje infuzije, dajanje insulina (1ED insulin na 4-5 g glukoze), diuretiki, elektroliti.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V kombinaciji z drugimi zdravili je potrebno klinično nadzorovati njihovo morebitno nezdružljivost (možna je nevidna farmacevtska ali farmakodinamična nezdružljivost).

Raztopine glukoze ne smemo mešati z alkaloidi (pride do razgradnje), s splošno anestetiko (zmanjšano aktivnost), s hipnotiki (njihova aktivnost se zmanjša).

Glukoza zmanjša aktivnost analgetikov, adrenomimetika, inaktivira streptomicin, zmanjša učinkovitost nistatina.

Ker je glukoza precej močan oksidant, se ne sme dajati v isti brizgi s heksametilentetraminom.

Pod vplivom tiazidnih diuretikov in furosemida se zmanjša toleranca za glukozo.

Raztopina glukoze zmanjša toksični učinek pirazinamida na jetra. Vnos velike količine raztopine glukoze prispeva k razvoju hipokalemije, kar poveča toksičnost sočasno predpisanih preparatov digitalisa.

Glukoza ni združljiva z raztopinami z aminofilinom, topnimi barbiturati, eritromicinom, hidrokortizonom, varfarinom, kanamicinom, topnimi sulfonamidi, cianokobalaminom.

Raztopine glukoze se ne sme uporabljati v istem sistemu za infundiranje krvi zaradi nevarnosti nespecifične aglutinacije.

Ker je raztopina glukoze za intravenske infuzije kisla (pH 0

Glukoza 10 ml (40%) Dekstroza

Navodila

  • Ruski
  • азақша

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

Raztopina za injiciranje 40%, 10 ml in 20 ml

Sestava

Vsebuje 1 ml raztopine

aktivne snovi: glukoza monohidrat, 0,4 g, računano kot glukoza, brezvodna

pomožne snovi: 0,1 M klorovodikova kislina, natrijev klorid, voda za injekcije

Opis

Bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina

Farmakoterapevtska skupina

Plazemske nadomestne in perfuzijske raztopine. Druge namakalne rešitve. Dekstroza.

ATH koda B05C X01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Po intravenskem dajanju glukoza vstopa v organe in tkiva skozi krvni obtok, kjer je vključena v presnovne procese. Glukozne rezerve se deponirajo v celicah mnogih tkiv v obliki glikogena. Z vstopom v proces glikolize se glukoza presnavlja v piruvat ali laktat, pri aerobnih pogojih pa se piruvat popolnoma presnovi v ogljikov dioksid in vodo z nastajanjem energije v obliki ATP. Končni produkti popolne oksidacije glukoze se izločajo v pljučih in ledvicah.

Farmakodinamika

Glukoza zagotavlja obnavljanje energije substrata. Z uvedbo hipertoničnih raztopin v veno se poveča intravaskularni osmotski tlak, poveča se pretok tekočine iz tkiv v kri, pospeši metabolizem, izboljša antitoksična funkcija jeter, poveča kontraktilna aktivnost srčne mišice in poveča diureza. Z uvedbo hipertonične raztopine glukoze se izboljšajo redoks procesi, aktivira se odlaganje glikogena v jetrih.

Indikacije za uporabo

hipoglikemija (nižji krvni sladkor)

Odmerjanje in uporaba

Raztopino glukoze 40% dajemo intravensko zelo počasi (enkrat), odraslim - 20-40-50 ml na injekcijo. Če je potrebno, dajanje kapljic v odmerku do 30 kapljic / min. Odmerek za odrasle z intravenskim kapljanjem je do 300 ml na dan (6,0 g glukoze na 1 kg telesne mase).

Neželeni učinki

bolečina na mestu injiciranja, draženje ven, flebitis, venska tromboza

hiperglikemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagnezemija, glukozurija, acidoza

alergijske reakcije (vročina, kožni izpuščaji, angioedem, šok)

Kontraindikacije

preobčutljivost na zdravilo

intrakranialno in subarahnoidno krvavitev v hrbtenjači, razen za stanja, povezana s hipoglikemijo

huda dehidracija, vključno z deli deli

diabetes in druga stanja, ki jih spremlja hiperglikemija

sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze

otekanje možganov in pljučni edem

akutna odpoved levega prekata

Interakcije z zdravili

40% raztopine glukoze se ne sme dajati v isti brizgi s heksametilentetraminom, ker je glukoza močan oksidant. V isti brizgi ni priporočljivo mešati z alkalnimi raztopinami: z splošno anestetiko in hipnotiki, ker se njihova aktivnost zmanjšuje, z raztopinami alkaloidov; inaktivira streptomicin, zmanjša učinkovitost nistatina.

Pod vplivom tiazidnih diuretikov in furosemida se zmanjša toleranca za glukozo. Insulin spodbuja prodiranje glukoze v periferna tkiva, spodbuja nastajanje glikogena, sintezo beljakovin in maščobnih kislin. Raztopina glukoze zmanjša toksični učinek pirazinamida na jetra. Vnos velike količine raztopine glukoze prispeva k razvoju hipokalemije, kar poveča toksičnost hkrati uporabljenih preparatov digitalisa.

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati pod nadzorom ravni sladkorja v krvi in ​​elektrolitov.

Zdravilo se ne daje sočasno s krvnimi pripravki.

Ni priporočljivo predpisati raztopine glukoze v akutnem obdobju hude travmatske poškodbe možganov, v primeru akutne cerebrovaskularne nesreče, saj lahko zdravilo poveča poškodbe možganskih struktur in poslabša potek bolezni (razen v primeru korekcije hipoglikemije).

V primeru hipokalemije je treba dajanje raztopine glukoze kombinirati hkrati s korekcijo pomanjkanja kalija (zaradi nevarnosti povečane hipokaliemije).

Za boljšo prebavo glukoze v primeru normoglikemičnih pogojev je zaželeno združiti dajanje zdravila z imenovanjem (subkutano) kratkodelujočega inzulina s hitrostjo 1 U na 4-5 g glukoze (suha snov).

Raztopine ne nanašajte subkutano in intramuskularno.

Vsebino ampule lahko uporabite samo pri enem bolniku, po izteku puščanja ampule pa morate neporabljeno raztopino zavreči.

V primeru odpovedi ledvic, dekompenziranega srčnega popuščanja, hiponatriemije je potrebna posebna previdnost pri spremljanju centralnih hemodinamičnih parametrov.

Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem

Infuzije glukoze pri nosečnicah z normoglikemijo lahko vodijo do fetalne hiperglikemije in v njej povzročijo metabolno acidozo. Slednje je pomembno upoštevati, še posebej, če je fetalna stiska ali hipoksija že posledica drugih perinatalnih dejavnikov.

Uporaba v pediatriji

Zdravilo se uporablja za otroke le tako, kot je predpisano in pod nadzorom zdravnika.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozil ali potencialno nevarnih strojev

Preveliko odmerjanje

Simptomi: hiperglikemija, glikozurija, povečan osmotski krvni tlak (do razvoja hiperglikemične kome), hiperhidracija in neravnotežje elektrolitov.

Zdravljenje: zdravilo se prekine in insulin se predpiše s hitrostjo 1 U na vsakih 0,45-0,9 mmol glukoze v krvi, dokler raven glukoze v krvi ne doseže 9 mmol / l. Rast glukoze v krvi je treba postopoma zmanjševati. Hkrati z imenovanjem insulina preživijo infuzijo uravnoteženih raztopin soli.

Če je potrebno, predpisati simptomatsko zdravljenje.

Oblika in embalaža za sprostitev

Na 10 ml ali 20 ml v stekleni ampuli z obročem preloma ali lomom. 5 ali 10 ampul skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državi in ​​ruskih jezikih se vstavijo v embalažo z valovitimi kartoni.

Ali pa 5 ampul vstavimo v pretisni omot iz polimernega filma. Za 1 ali 2 pretisne omote z ampulami skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državi in ​​ruskih jezikih se pakirajo v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok trajanja

Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Prodajni pogoji za farmacijo

Proizvajalec

Javna delniška družba "Farmak"

Ukrajina, 04080, Kijev, st. Frunze, 63.

Imetnik potrdila o registraciji

Javna delniška družba Farmak, Ukrajina

Naslov organizacije, ki prejme zahtevke od potrošnikov o kakovosti proizvodov (blaga) v Republiki Kazahstan

Republika Kazahstan, 050009, Almaty, ul. Abay 157, pisarna 5

Raztopina glukoze: navodila za uporabo za intravenske infuzije

Glukoza je eden glavnih sovražnikov diabetesa. Njegove molekule so kljub sorazmerno veliki velikosti glede na molekule soli sposobne hitro zapustiti glavni tok krvnih žil.

Zato iz zunajceličnega prostora dekstroza prehaja v celice. Ta proces postane glavni vzrok za dodatno proizvodnjo insulina.

Posledica tega sproščanja je presnova vode in ogljikovega dioksida. Če je v krvnem obtoku prevelika koncentracija dekstroze, se odvečna droga brez ovire izloči skozi ledvice.

Sestava in značilnosti raztopine

Izdelek vsebuje na vsakih 100 ml:

  1. glukoza 5 g ali 10 g (aktivna snov);
  2. natrijev klorid, voda za injekcije 100 ml, klorovodikova kislina 0,1 M (pomožne snovi).

Raztopina glukoze je tekočina brez barve ali rahlo rumenkasta.

Glukoza je pomemben monosaharid, ki pokriva del porabe energije. Je glavni vir lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Kalorična vsebnost snovi - 4 kcal na gram.

Sestava zdravila ima lahko različen učinek: izboljša oksidativne in redukcijske procese, izboljša antitoksično delovanje jeter. Po intravenskem dajanju snov bistveno zmanjša pomanjkanje dušika in beljakovin ter pospeši kopičenje glikogena.

Izotonično zdravilo 5% je delno sposobno zapolniti pomanjkanje vode. Ima razstrupljevalno in presnovno delovanje, kot dobavitelj dragocene in hitro prebavljive hranilne snovi.

Z uvedbo 10% raztopine hipertonične glukoze:

  • povečuje se osmotski tlak krvi;
  • povečan pretok tekočine v krvni obtok;
  • stimulirane presnovne procese;
  • izboljšana je funkcija čiščenja;
  • diureza.

Kdo je navedeno zdravilo?

5% raztopina, ki se daje intravensko, prispeva k:

  • hitro obnavljanje izgubljene tekočine (s popolno zunajcelično in celično dehidracijo);
  • izločanje šokovnih stanj in kolaps (kot ena od sestavin tekočin proti ščetinam in krvi).

10% raztopina ima naslednje indikacije za uporabo in dajanje intravensko: t

  1. med dehidracijo (bruhanje, prebava, v pooperativnem obdobju);
  2. v primeru zastrupitve z vsemi vrstami strupov ali zdravil (arzen, narkotiki, ogljikov monoksid, fosgen, cianidi, anilin);
  3. z hipoglikemijo, hepatitisom, distrofijo, atrofijo jeter, otekanjem možganov in pljuč, hemoragično diatezo, težavami s septičnim srcem, nalezljivimi boleznimi, toksikoinfekcijami;
  4. med pripravo raztopin zdravila za intravensko dajanje (koncentracija 5% in 10%).

Kako naj se zdravilo uporablja?

Izotonično raztopino 5% kapljimo z največjo možno hitrostjo 7 ml na minuto (150 kapljic na minuto ali 400 ml na uro).

Pri odraslih lahko zdravilo dajemo intravensko v volumnu 2 litra na dan. Zdravilo je mogoče jemati subkutano in v klistir.

Hipertonska raztopina (10%) je indicirana samo za intravensko uporabo v volumnu 20/40/50 ml na infuzijo. Če obstajajo dokazi, potem kaplja ni hitreje kot 60 kapljic na minuto. Največji odmerek za odrasle je 1000 ml.

Natančen odmerek intravensko uporabljenega zdravila bo odvisen od individualnih potreb posameznega organizma. Odrasli brez prekomerne telesne teže na dan lahko vzamejo več kot 4-6 g / kg na dan (približno 250-450 g na dan). Količina vbrizgane tekočine mora biti 30 ml / kg na dan.

Z zmanjšano intenzivnostjo presnovnih procesov obstajajo indikacije za zmanjšanje dnevnega odmerka na 200-300 g.

Če je potrebno daljše zdravljenje, je treba to opraviti pod skrbnim nadzorom ravni sladkorja v krvnem serumu.

V nekaterih primerih je sočasno dajanje insulina potrebno za hitro in popolno absorpcijo glukoze.

Verjetnost neželenih učinkov na snov

Navodila za uporabo navajajo, da lahko sestava ali glavna snov v nekaterih primerih povzroči neželene učinke telesa na vnos glukoze 10%, na primer:

  • vročina;
  • hipervolemija;
  • hiperglikemija;
  • akutno odpoved v levem prekatu.

Dolgotrajna uporaba (ali prehitro vnašanje velikih količin) zdravila lahko povzroči zabuhlost, zastrupitev z vodo, moteno delovanje jeter ali izčrpanost insularnega aparata trebušne slinavke.

V tistih krajih, kjer je bil povezan sistem za intravensko dajanje, je možen razvoj okužb, tromboflebitisa in nekroze tkiv, ki so predmet krvavitve. Takšne reakcije na glukozo zdravila v ampulah so lahko posledica razgradnih produktov ali napačne administrativne taktike.

Pri intravenski uporabi se lahko ugotovi kršitev metabolizma elektrolitov:

Da bi se izognili neželenim učinkom na sestavo zdravila pri bolnikih, je treba skrbno upoštevati priporočeno tehniko odmerjanja in pravilno uporabo.

Kdo je kontraindiciran za glukozo?

Navodila za uporabo dajejo informacije o glavnih kontraindikacijah:

  • diabetes mellitus;
  • otekanje možganov in pljuč;
  • hiperglikemija;
  • hiperosmolarna koma;
  • hiperlaktacidemija;
  • motnje cirkulacije, ki ogrožajo razvoj edema pljuč in možganov.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Raztopina glukoze je 5% in 10%, njena sestava pa prispeva k lažji absorpciji natrija iz prebavnega trakta. Zdravilo se lahko priporoča v kombinaciji z askorbinsko kislino.

Hkratna intravenska uporaba mora biti enaka 1 enoti na 4-5 g, kar prispeva k maksimalni absorpciji zdravilne učinkovine.

Glede na to je 10% glukoze dovolj močno oksidacijsko sredstvo, ki ga ni mogoče dajati sočasno s heksametilentetraminom.

Bolje je, da glukoze ne jemljete z:

  • alkaloidne raztopine;
  • splošni anestetiki;
  • hipnotične droge.

Raztopina lahko zmanjša učinke analgetikov, adrenomimetičnih zdravil in zmanjša učinkovitost nistatina.

Nekatere odtenke uvoda

Kadar zdravilo uporabljate intravensko, morate raven sladkorja v krvi vedno nadzorovati. Vnos velikih količin glukoze je lahko občutljiv za tiste diabetike, ki imajo znatno izgubo elektrolitov. Raztopine 10% ni mogoče uporabiti po napadih ishemije v akutni obliki zaradi negativnega učinka hiperglikemije na proces zdravljenja.

Če obstajajo dokazi, se zdravilo lahko uporabi v pediatriji, med nosečnostjo in med dojenjem.

Opis snovi kaže, da glukoza ne more vplivati ​​na sposobnost nadzora nad stroji in transportom.

Nesreče zaradi prevelikega odmerka

Če je prišlo do prekomernega uživanja, bo zdravilo imelo izrazite simptome neželenih učinkov. Zelo verjetno je razvoj hiperglikemije in kome.

Če se koncentracija sladkorja poveča, je lahko šok. V patogenezi teh stanj igra pomembno vlogo osmotsko gibanje tekočine in elektrolitov.

Raztopino za infundiranje lahko pripravimo v 5% ali 10% koncentraciji v posodah po 100, 250, 400 in 500 ml.

Glukoza (glukoza)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v plastenki po 500 ml; v škatlici iz kartonske 1 steklenice.

v plastenki po 500 ml; v škatlici iz kartonske 1 steklenice.

Farmakološko delovanje

Indikacije zdravilo glukoze

Hipertenzivna dehidracija; parenteralna prehrana; študija ledvične funkcije pri dehidriranih bolnikih (10% raztopina).

Kontraindikacije

Odmerjanje in uporaba

V / in, kapljanje. 5% raztopino injiciramo z največjo hitrostjo 7 ml / min (150 kapljic / min; 400 ml / h); največji dnevni odmerek je 2000 ml; 10% - do 3 ml / min (60 kapljic / min), največji dnevni odmerek je 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml 5 ali 10% raztopin.

Pri odraslih z normalnim metabolizmom dnevni odmerek glukoze, ki se daje, ne sme presegati 4-6 g / kg, tj. približno 250–450 g / dan (z zmanjšanjem metabolizma se dnevni odmerek zmanjša na 200–300 g), medtem ko je količina injicirane tekočine 30–40 ml / kg / dan.

Za parenteralno prehrano, skupaj z maščobami in aminokislinami, otroci prejmejo 6 g glukoze / kg / dan na prvi dan, kasneje pa do 15 g / kg / dan. Pri izračunu odmerka glukoze z uvedbo 5 in 10% raztopine je treba upoštevati dopustni volumen vbrizgane tekočine: za otroke s telesno maso 2–10 kg - 100–165 ml / kg / dan, 10–40 kg - 45–100 ml / kg. na dan

Hitrost injiciranja: v normalnem stanju metabolizma je najvišja stopnja injiciranja pri odraslih 0,25–0,5 g / kg / h (z zmanjšanjem intenzivnosti presnove, je hitrost dajanja zmanjšana na 0,125–0,25 g / kg / h). Pri otrocih ne več kot 0,5 g / kg / h, kar je približno 10 ml / min ali 200 kapljic / min za 5% raztopino (20 kapljic = 1 ml).

Za popolnejšo asimilacijo glukoze, ki jo dajemo v velikih odmerkih, se insulin predpiše hkrati s hitrostjo 1 U insulina na 4–5 g glukoze. Bolniki s sladkorno boleznijo z uvedbo zdravila morajo nadzorovati glukozo v krvi in ​​urinu.

Varnostni ukrepi

Ni priporočljivo za uporabo s krvjo, raztopino ACD v pločevinkah. Bodite previdni pri uporabi velike količine elektrolitov.

Pogoji shranjevanja zdravila Glukoza

Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja zdravila Glukoza

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Glukoza: navodila za uporabo

Oblika odmerka

Raztopina za injiciranje 40%, 10 ml in 20 ml

Sestava

Vsebuje 1 ml raztopine

aktivne snovi: glukoza monohidrat, 0,4 g, računano kot glukoza, brezvodna

pomožne snovi: 0,1 M klorovodikova kislina, natrijev klorid, voda za injekcije

Opis

Bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina

Farmakoterapevtska skupina

Plazemske nadomestne in perfuzijske raztopine. Druge namakalne rešitve. Dekstroza.

ATH koda B05C X01

Farmakološke lastnosti

Po intravenskem dajanju glukoza vstopa v organe in tkiva skozi krvni obtok, kjer je vključena v presnovne procese. Glukozne rezerve se deponirajo v celicah mnogih tkiv v obliki glikogena. Z vstopom v proces glikolize se glukoza presnavlja v piruvat ali laktat, pri aerobnih pogojih pa se piruvat popolnoma presnovi v ogljikov dioksid in vodo z nastajanjem energije v obliki ATP. Končni produkti popolne oksidacije glukoze se izločajo v pljučih in ledvicah.

Glukoza zagotavlja obnavljanje energije substrata. Z uvedbo hipertoničnih raztopin v veno se poveča intravaskularni osmotski tlak, poveča se pretok tekočine iz tkiv v kri, pospeši metabolizem, izboljša antitoksična funkcija jeter, poveča kontraktilna aktivnost srčne mišice in poveča diureza. Z uvedbo hipertonične raztopine glukoze se izboljšajo redoks procesi, aktivira se odlaganje glikogena v jetrih.

Indikacije za uporabo

- hipoglikemija (nižji krvni sladkor)

Odmerjanje in uporaba

Raztopino glukoze 40% dajemo intravensko zelo počasi (enkrat), odraslim - 20-40-50 ml na injekcijo. Če je potrebno, dajanje kapljic v odmerku do 30 kapljic / min. Odmerek za odrasle z intravenskim kapljanjem je do 300 ml na dan (6,0 g glukoze na 1 kg telesne mase).

Neželeni učinki

- bolečina na mestu injiciranja, draženje ven, flebitis, venska tromboza

- hiperglikemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagnezemija, glukozurija, acidoza

- alergijske reakcije (vročina, kožni izpuščaji, angioedem, šok)

Kontraindikacije

- preobčutljivost na zdravilo

- intrakranialno in subarahnoidno krvavitev v hrbtenjači, razen za stanja, povezana s hipoglikemijo

- huda dehidracija, vključno z deli deli

- diabetes in druga stanja, ki jih spremlja hiperglikemija

- sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze

- otekanje možganov in pljučni edem

- akutna odpoved levega prekata

Interakcije z zdravili

40% raztopine glukoze se ne sme dajati v isti brizgi s heksametilentetraminom, ker je glukoza močan oksidant. V isti brizgi ni priporočljivo mešati z alkalnimi raztopinami: z splošno anestetiko in hipnotiki, ker se njihova aktivnost zmanjšuje, z raztopinami alkaloidov; inaktivira streptomicin, zmanjša učinkovitost nistatina.

Pod vplivom tiazidnih diuretikov in furosemida se zmanjša toleranca za glukozo. Insulin spodbuja prodiranje glukoze v periferna tkiva, spodbuja nastajanje glikogena, sintezo beljakovin in maščobnih kislin. Raztopina glukoze zmanjša toksični učinek pirazinamida na jetra. Vnos velike količine raztopine glukoze prispeva k razvoju hipokalemije, kar poveča toksičnost hkrati uporabljenih preparatov digitalisa.

Posebna navodila

Zdravilo je treba uporabljati pod nadzorom ravni sladkorja v krvi in ​​elektrolitov.

Zdravilo se ne daje sočasno s krvnimi pripravki.

Ni priporočljivo predpisati raztopine glukoze v akutnem obdobju hude travmatske poškodbe možganov, v primeru akutne cerebrovaskularne nesreče, saj lahko zdravilo poveča poškodbe možganskih struktur in poslabša potek bolezni (razen v primeru korekcije hipoglikemije).

V primeru hipokalemije je treba dajanje raztopine glukoze kombinirati hkrati s korekcijo pomanjkanja kalija (zaradi nevarnosti povečane hipokaliemije).

Za boljšo prebavo glukoze v primeru normoglikemičnih pogojev je zaželeno združiti dajanje zdravila z imenovanjem (subkutano) kratkodelujočega inzulina s hitrostjo 1 U na 4-5 g glukoze (suha snov).

Raztopine ne nanašajte subkutano in intramuskularno.

Vsebino ampule lahko uporabite samo pri enem bolniku, po izteku puščanja ampule pa morate neporabljeno raztopino zavreči.

V primeru odpovedi ledvic, dekompenziranega srčnega popuščanja, hiponatriemije je potrebna posebna previdnost pri spremljanju centralnih hemodinamičnih parametrov.

Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem

Infuzije glukoze pri nosečnicah z normoglikemijo lahko vodijo do fetalne hiperglikemije in v njej povzročijo metabolno acidozo. Slednje je pomembno upoštevati, še posebej, če je fetalna stiska ali hipoksija že posledica drugih perinatalnih dejavnikov.

Uporaba v pediatriji

Zdravilo se uporablja za otroke le tako, kot je predpisano in pod nadzorom zdravnika.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozil ali potencialno nevarnih strojev

Preveliko odmerjanje

Simptomi: hiperglikemija, glikozurija, povečan osmotski krvni tlak (do razvoja hiperglikemične kome), hiperhidracija in neravnotežje elektrolitov.

Zdravljenje: zdravilo se prekine in insulin se predpiše s hitrostjo 1 U na vsakih 0,45-0,9 mmol glukoze v krvi, dokler raven glukoze v krvi ne doseže 9 mmol / l. Rast glukoze v krvi je treba postopoma zmanjševati. Hkrati z imenovanjem insulina preživijo infuzijo uravnoteženih raztopin soli.

Če je potrebno, predpisati simptomatsko zdravljenje.

Oblika in embalaža za sprostitev

Na 10 ml ali 20 ml v stekleni ampuli z obročem preloma ali lomom. 5 ali 10 ampul skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državi in ​​ruskih jezikih se vstavijo v embalažo z valovitimi kartoni.

Ali pa 5 ampul vstavimo v pretisni omot iz polimernega filma. Za 1 ali 2 pretisne omote z ampulami skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državi in ​​ruskih jezikih se pakirajo v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok trajanja

Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Raztopina glukoze za injiciranje, raztopina za injiciranje

Naročite z enim klikom

  • ATX klasifikacija: B05CX01 dekstroza
  • Ime INN ali skupina: dekstroza
  • Farmakološka skupina:
  • Proizvajalec: BORISOV ZMP
  • Lastnik licence: Neznano
  • Država: Neznano

Navodila

za medicinsko uporabo

zdravila

GLUKOZE

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Oblika odmerka

Raztopina za injiciranje 40% 5 ml

Sestava

Ena ampula vsebuje

učinkovina - brezvodna glukoza 2 g;

pomožne snovi - 0,1 M klorovodikova kislina, voda za injekcije.

Opis

Prozorna, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina.

Farmakoterapevtska skupina

Plazemske nadomestne in perfuzijske raztopine. Druge namakalne rešitve.

Oznaka ATC V05СX01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Preprosto prodre v histoematogene ovire. Prevoz ureja insulin. V telesu poteka biotransformacija z nastankom makroergičnih spojin, sodeluje pri sintezi nukleotidov, aminokislin, glicerola.

Z vstopom v proces glikolize se glukoza metabolizira v ogljikov dioksid in vodo z nastajanjem energije v obliki ATP. Končne produkte popolne oksidacije glukoze izločajo pljuča (ogljikov dioksid) in skozi ledvice (voda).

Farmakodinamika

Plazemsko nadomestno, rehidracijsko, presnovno in razstrupljevalno sredstvo.

40% raztopina glukoze je hipertonična glede na plazmo. Poveča izločanje tkivne tekočine v krvni obtok in jo ohranja v njej. Poveča diurezo, poveča izločanje strupenih snovi z urinom, izboljša protitoksično delovanje jeter, izboljša kontraktilno aktivnost srčne mišice.

Z uvedbo hipertonične raztopine glukoze se izboljšajo redoks procesi, aktivira se odlaganje glikogena v jetrih.

Ko je razredčen do izotoničnega stanja (5-10% raztopina), dopolni količino izgubljene tekočine, vzdržuje prostornino krožne plazme. Hkrati deluje kot vir hranil in energije, potrebne za življenje organizma.

Indikacije za uporabo

- pomanjkanje ogljikovih hidratov

- zastrupitev, bolezen jeter (hepatitis, jetrna distrofija)

- dehidracija (bruhanje, driska, pooperativno obdobje)

- kolaps, pogoji šoka

- za pripravo raztopin zdravil za intravensko dajanje.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo se daje intravensko v toku ali kaplja. Odmerek je odvisen od starosti, telesne teže in stanja bolnika.

40% raztopino injiciramo s hitrostjo do 30 kapljic / min (1,5 ml / kg / h), največji dnevni odmerek za odrasle je 250 ml.

Pri redčenju do 10% raztopine je največja hitrost infuzije do 60 kapljic / min, volumen 500 ml / dan.

Pri redčenju do 5% raztopine je največja hitrost infuzije do 150 kapljic / min, volumen injiciranja je do 2 l / dan.

Neželeni učinki

- ionsko neravnovesje (vključno s hipokalemijo)

- akutna odpoved levega prekata

- vnetje tkiva na mestu injiciranja

Kontraindikacije

- preobčutljivost

- sladkorna bolezen in pooperativne motnje uporabe glukoze

- otekanje možganov ali pljučni edem

- akutna odpoved levega prekata.

Interakcije z zdravili

V kombinaciji z raztopino natrijevega klorida ima dodaten učinek na osmolarnost raztopine.

Ne smete ga jemati v isti brizgi s heksametilentetraminom, pomešanim s splošnimi anestetiki in hipnotiki, raztopinami alkaloidov.

Oslabi učinek analgetikov, adrenomimetiki, inaktivira streptomicin, zmanjša učinkovitost nistatina.

Posebna navodila

Uporabljati ga je treba pod nadzorom krvnega sladkorja in elektrolitov.

V primeru akutnega poslabšanja možganske cirkulacije (razen korekcije hipoglikemije) ni priporočljivo predpisati raztopine glukoze v akutnem obdobju hude okvare kraniocerebracije, saj lahko poslabša potek bolezni.

V primeru hipokalemije je treba dajanje jemati hkrati s korekcijo pomanjkanja kalija (zaradi nevarnosti povečane hipokaliemije).

Pri hipotonični dehidraciji - je uporaba prikazana sočasno z uvedbo hipertoničnih raztopin soli.

V primeru odpovedi ledvic, dekompenziranega srčnega popuščanja, hiponatriemije je potrebna posebna previdnost pri spremljanju centralnih hemodinamičnih parametrov.

Uporaba v pediatriji

Uporaba pri novorojenčkih in nedonošenčkih 20% raztopina glukoze v odmerkih več kot 1 ml / kg telesne mase (tveganje za razvoj encefalopatije) ni priporočljiva.

Nosečnost in dojenje

Morda uporaba indikacij med nosečnostjo in dojenjem.

Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih strojev

Preveliko odmerjanje

Simptomi: hiperglikemija, glikozurija, povečan osmotski krvni tlak (do razvoja hiperglikemične hiperosmotične kome), hiperhidracija in neravnotežje elektrolitov.

Zdravljenje: zdravilo se prekine in insulin se predpiše s hitrostjo 1 U na vsakih 0,45-0,9 mmol glukoze v krvi, dokler ne doseže vrednosti 9 mmol / l. Hkrati

z imenovanjem insulina preživijo infuzijo uravnoteženih raztopin soli.

Oblika in embalaža za sprostitev

Na 5 ml v ampulah.

10 ampul skupaj z nožem ali škropilnico za odpiranje ampul se namesti v škatlo. Škatle skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku so pakirane v skupinsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi 5 do 30 ° C.

Hranite izven dosega otrok!

Rok trajanja

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Proizvajalec

Odprto delniško podjetje "Plantarna za medicinske pripravke Borisov", Republika Belorusija, Minsk oblast, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / faks 8- (10375177) 744280.

Ime in država imetnika potrdila o registraciji

Odprto delniško podjetje "Plantarna za medicinske pripravke Borisov", Republika Belorusija

Naslov organizacije, ki prejme zahtevke od potrošnikov o kakovosti proizvodov (blaga) v Republiki Kazahstan

Odprto delniško podjetje "Plantarna za medicinske pripravke Borisov", Republika Belorusija, Minsk oblast, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / faks 8- (10375177) 744280, e-naslov [email protected]

Si dobil bolniški dopust zaradi bolečin v hrbtu?

Kako pogosto imate težave z bolečinami v hrbtu?

Ali lahko prenašate bolečine brez jemanja analgetikov?

Naučite se čim hitreje obvladati bolečine v hrbtu.