Aceton v urinu

• Hipoglikemija

Izraz "aceton" pomeni pojav ketonskih teles v urinu. Ketonska telesa tvorijo jetra kot posledica kemične obdelave hranil - beljakovin in maščob. Običajno se ketonska telesa tvorijo v majhnih količinah in ne vplivajo na vrednosti krvi in ​​urina. Pri presnovnih motnjah v človeškem telesu se raven ketonskih teles poveča in vodi do resnih zdravstvenih težav.

Oglejmo si natančneje, kako in zakaj nastajajo ketonska telesa.

• aceton;
• aceton ocetna kislina;
• beta-hidroksimaslena kislina.

V praksi ni smiselno upoštevati povečanja vsakega posameznega indikatorja, zdravniki pa običajno uporabljajo skupen jasen izraz "aceton". Norma acetona v urinu je v razponu pod 0,5 mmol / l.

Acetonska telesa se najprej pojavijo v krvi, kjer jih je mogoče zaznati z biokemično analizo. Ker se urin oblikuje s filtriranjem skozi ledvice krvi, potem aceton vstopi v urin. Povečana tvorba ketonskih teles je povezana z motnjami presnove zaradi bolezni ali napak v prehrani.

Vzroki ketonskih teles v urinu:

• dolgotrajni post;
• dolgotrajni fizični stres;
• prekomerno uživanje maščobnih beljakovinskih živil;
• diabetes mellitus;
• nalezljive bolezni.

Biokemični presnovni procesi v človeškem telesu so zelo kompleksni in večkomponentni. Na vprašanje bomo skušali odgovoriti na najbolj razumljiv in dostopen način, zakaj v človeškem telesu nastanejo presežni ketonski telesi. Sodobni zdravniki, kot je slavni pediater Jevgenij Komarovski, vse pogosteje poskušajo s svojimi prsti komunicirati čim bolj kompleksno v svojih interakcijah s pacienti.

Glavni vir energije za človeško telo je glukoza. Potrebno količino glukoze dobimo z različnimi ogljikovimi hidrati. Če glukoza ni zadostna ali ni popolnoma, telo začne razgraditi zaloge maščob, da pridobi potrebno energijo. Pri delitvi vsake molekule maščobe telo skupaj s potrebno glukozo prejme tudi aceton, kot odpadke pri predelavi. Najprej se poveča koncentracija ketonov v krvi in ​​nato v urinu. Treba je omeniti, da proces kopičenja acetona v telesu ni nenaden. Koncentracija acetona v krvi in ​​urinu se povečuje več dni. Pri majhnih otrocih se povečanje acetona razvije hitreje in se lahko pojavi po nekaj urah.

Simptomi povečanja števila acetonskih teles v krvi in ​​urinu

Pojav povečane vsebnosti acetona v telesu je odvisen od vzrokov presnovnih motenj. Tudi resnost simptomov je odvisna od starosti osebe in splošnega stanja telesa. Vendar pa so nekateri simptomi značilni za acetonemični sindrom različnih etiologij.

Simptomi, ki jih povzroča povečanje acetona v telesu:

• šibkost;
• letargija;
• slabost;
• bruhanje;
• glavobol;
• vonj acetona iz ust;
• Acetonski vonj iz urina;
• bolečine v trebuhu;
• vročina

Pri odraslih se simptomi acetonemije običajno pojavijo postopoma. Prvič, oseba čuti šibkost, letargijo in slabost. Potem, zaradi stradanja možganskih celic, se pojavi nelagodje in bolečina v glavi. V ustih je značilen vonj acetona. Povišane koncentracije acetona v krvi dražijo center za bruhanje in oseba ima pogosto nerazumno bruhanje. Bolnik ima povečano dihanje in kratko sapo.

Zaradi ponavljajočega bruhanja se razvije dehidracija. Brez zdravljenja lahko acetonemija privede do razvoja komatnega stanja.

Za odrasle in otroke so značilni različni vzroki za acetonemijo in aceton. Tudi nekoliko drugačne so glavne manifestacije tega stanja. Pri odraslih je sladkorna bolezen najpogostejši vzrok za povečano telesno maso ketona v krvi in ​​urinu. Pri otrocih z diabetesom mellitusom je možen tudi razvoj acetonemičnega sindroma in koma, vendar je pogostejši vzrok starostna pomanjkljivost presnovnega sistema in podhranjenosti.

Aceton v urinu z diabetesom

Z diabetesom mellitusom se raven glukoze v krvi nenehno povečuje, vendar, paradoksalno, ne zveni, telesne celice stradajo. Dejstvo je, da je sladkor prisoten v krvi in ​​zaradi pomanjkanja insulina ne more vstopiti v celice telesa. Insulin nastaja v trebušni slinavki in zagotavlja, da molekule glukoze vstopajo v celice. Zaradi pomanjkanja glukoze telo signalizira tešče in začne se razgradnja maščob. Kot že vemo, se po razgradnji maščob v krvi pojavi povečana koncentracija acetona.

Ketonska telesa kršijo osnovno alkalno ravnotežje v človeškem telesu. Simptomi se več dni povečujejo postopoma. Prvič, oseba postane šibka in otrpela, čuti suha usta in stalno žejo. Še posebej ponoči, ko ljudje z zvišanimi koncentracijami acetona vstanejo večkrat, da bi pogasili žejo. Simptomi se postopoma povečujejo, pojavlja se pogosto bruhanje, pri bolnikih se povečuje uriniranje. Pri dihanju se po ustih pojavi močan vonj acetona. Bruhanje, hitro dihanje in uriniranje povzročajo resno dehidracijo. Brez zdravljenja povečanje ravni ketonskih teles v krvi in ​​urinu vodi v komatno stanje.

Poleg povečanja ketonov se krvni sladkor zviša v krvi in ​​urinu.

Diabetes mellitus je resna bolezen, ki zahteva stalno zdravljenje. Zdravljenje sladkorne bolezni je sestavljeno predvsem iz stroge prehrane. Bolniki ne smejo jesti živil, bogatih s sladkorjem in lahkimi ogljikovimi hidrati, zato je uživanje maščobnih živil strogo omejeno. Tudi zdravljenje sladkorne bolezni vključuje redne tablete za zmanjšanje ravni sladkorja in povečanje občutljivosti celic na insulin. Pri hudi sladkorni bolezni so redne injekcije insulina vključene v sheme zdravljenja.

V primeru razvoja acetonemičnega sindroma in acetonemične kome pri sladkorni bolezni se zdravljenje začne z bojem proti dehidraciji. Običajno pacienti gredo k zdravniku v resnem stanju, zdravljenje pa zahteva postavitev kapalke.

Pri otrocih s sladkorno boleznijo se lahko po preskokih obrokov in dolgotrajni fizični preobremenitvi razvije acetonemični sindrom. Z diabetesom mellitusom pri otrocih se acetonemska koma razvije precej hitro.

Acetonemični sindrom pri otrocih

Acetonemični sindrom se pogosto pojavlja pri otrocih od 1 leta do 5 let. Z zvišanjem acetona pri otrocih, slabost, letargija in zmanjšan apetit. Glavni simptom povišanih teles ketona pri otrocih je ponavljajoče bruhanje. Dihanje pri dojenčkih postaja pogostejše, in ko izdihnete, lahko začutite značilen vonj acetona. Nekateri otroci se začnejo pritoževati zaradi bolečin v trebuhu. Otroci imajo lahko vročino.

Dr Komarovsky pogosto v svojih pozivih k svojim staršem pojasnjuje, da acetonemični sindrom ni bolezen sama po sebi. Nenazadnje bomo analizirali, zakaj se aceton dvigne pri zdravih otrocih.

Pri majhnih otrocih sistem prebavil še ni v celoti oblikovan. Jetra nimajo dovolj časa za hitro obdelavo vseh porabljenih snovi in ​​izdelkov. Še posebej je težko za otrokovo telo, da predeluje maščobna živila, pa tudi živila z različnimi okusi. Pri nekaterih otrocih je lahko celo enkratna uporaba težkih maščobnih živil vzrok za nastanek acetonemičnega sindroma.

Pogosto se aceton v urinu pri otrocih pojavi pri nalezljivih boleznih. Dejstvo je, da otroci običajno med prehladom in gripo ne želijo jesti in piti malo. Višja temperatura zahteva uporabo dodatne količine tekočine. Za boj proti okužbi telo porabi veliko energije in ko ne dobi dovolj hranil, začne uporabljati rezerve maščobe. Posledično se raven acetonskih teles poveča v krvi in ​​urinu otroka.

Razlogi za povečanje acetona pri otrocih:

• genetska predispozicija;
• okužbe (ARVI, gripa, tonzilitis);
• kršitev prehrane;
• kronične bolezni prebavil.

Starši, katerih otroci pogosto trpijo zaradi povečanja acetona, že poznajo simptome te motnje pri otroku. Pri nekaterih otrocih se bruhanje pojavi v ozadju absolutnega dobrega počutja. Drugi otroci imajo najprej simptome - predhodnike - šibkost in letargijo.

Prav tako lahko starši jasno sledijo vzorcu videza zvišanega acetona. Obstajajo otroci, pri katerih se aceton dvigne po uživanju čipsa in krekerjev (to je eden od mnogih razlogov, zakaj otroci ne smejo uporabljati takšnih izdelkov). V drugi kategoriji otrok acetonemični sindrom spremlja skoraj vsako prehlad s povišanjem telesne temperature.

Diagnoza acetonemičnega sindroma pri otrocih

Otroci, pri katerih se je prvič pojavil acetonemični sindrom, običajno gredo v bolnišnico. V takih primerih se starši še niso srečali s takšnim stanjem in ne razumejo, zakaj je otrok povečal aceton.

Običajno je otrok hospitaliziran zaradi bruhanja in bolečin v trebuhu, pri katerih obstaja sum na zastrupitev. V nekaterih primerih se otroci pošljejo v bolnišnico s hudimi respiratornimi okužbami in gripo.

V bolnišnici se otroka testira na kri in urin, v katerem odkrijejo povišane vrednosti acetona. Določanje ravni acetona v urinu se običajno izvede s kvalitativno metodo. Na obliki analize urina je prisotnost acetona prikazana s številom plusov (od 1 do 4). Hitrost analize urina ne identificira ketonskih teles v njem. Natančneje, hitrost acetonskih teles je v razponu pod 0,5 mmol / l. Rahlo povečanje koncentracije acetona v urinu je označeno z enim plusom (+), višjim dvema, tremi ali štirimi plusi.

Z rahlim povečanjem acetona v urinu z acetonemičnim sindromom se lahko borite doma. Višje stopnje, po mnenju dr. Komarovsky, pogosto zahtevajo hospitalizacijo in intravensko dajanje raztopin.

Prisotnost povišanega acetona doma lahko enostavno določimo z uporabo testnih trakov. Dr Komarovsky priporoča, da shranite ekspresne trakove v kompletu za prvo pomoč, še posebej, če vaš otrok pogosto trpi zaradi povečanja acetona.

Trakovi Expres so zelo priročni in enostavni za uporabo. Pri uriniranju se urin zbere v čisto posodo in v njej se nekaj sekund postavi testni trak. Že v tej fazi lahko slišite vonj urina kot aceton. Po nekaj minutah proge spremenijo barvo in jih je treba primerjati z merilno barvno lestvico na vsebniku s črtami. Barve testnega traku se lahko rahlo razlikujejo od proizvajalca do proizvajalca, vendar ob barvi navadno kažejo približno koncentracijo acetona. Raven acetonskih teles v območju od 0,5 do 3,5 mmol / l ne zahteva takojšnje hospitalizacije. Zdravljenje z acetonom nad 5 mmol / l poteka v bolnišnici.

Z visoko koncentracijo acetona se barva urina redko spremeni, vendar se pojavi značilen vonj. Dr. Komarovsky pogosto omenja, da tudi brez uporabe testnih trakov lahko starši zaznavajo povečanje acetona po vonju otroka. V primerih acetonemičnega sindroma urinam kot aceton. Razloge za nastanek acetonemičnega sindroma lahko določi le zdravnik po temeljitem pregledu otroka. Če vzrokov ni bilo mogoče identificirati, ima otrok začasno nezrelost presnovnega sistema.

Pediater Jevgenij Komarovski skuša starše redno spomniti, da ni mogoče reči, da iskanje acetona v otrokovem urinu pomeni, da ima sladkorno bolezen.

Zdravljenje acetonemičnega sindroma

Zdravljenje zvišanega acetona pri otrocih je nadomestilo za izgubo tekočine zaradi bruhanja in uriniranja. Dr. Komarovsky priporoča otpaivat otrok uzvarami, kompoti in sladkega čaja. Pijače morajo dodatno vsebovati glukozo ali fruktozo. Če ga je mogoče izbrati, ga otrokovo telo bolje absorbira. Dr Komarovsky strogo prepoveduje hranjenje bolnih otrok s silo. Če pa ima otrok apetit, ga je najbolje nahraniti z lahkimi ogljikovimi hidrati (suhi piškoti, ovsena kaša, kuhana zelenjava). Če se v urinu zazna aceton, otroku ne bi smeli dajati živalskih proizvodov, zlasti maščobnih.

Če starši jasno poznajo razloge za zvišanje ravni acetona, jih je treba odpraviti.

Če se kljub zdravljenju doma otrok ne izboljša, to pomeni, da je čas, da obiščete zdravnika ali pokličete rešilca. Določitev resnosti acetonemičnega sindroma in nadaljnje zdravljenje je treba izvesti v bolnišnici.

Aceton v urinu otroka

Eden od vzrokov bolezni telesa otroka je lahko povečanje acetona v urinu otroka, njegova vsebina povzroča veliko neprijetnih simptomov. Bolezen se lahko pojavi z napačnim načinom življenja in prehranjevanjem, skupaj z drugimi hudimi boleznimi. Za določanje acetona so na voljo posebni testni trakovi, ki so primerni za uporabo doma.

Kaj je aceton v urinu

Če je prisotnost ketonskih teles v urinu precenjena, se ta bolezen imenuje acetonurija ali ketonurija. Ketoni vključujejo tri snovi, kot so acetoocetna kislina, aceton in hidroksimetrična kislina. Te snovi se pojavijo zaradi pomanjkanja glukoze ali kršitve njene absorpcije, zaradi česar pride do oksidacije maščob in beljakovin v človeškem telesu. Normalna raven acetona v urinu je zelo majhna.

Norm aceton v urinu otroka

Urin zdravega otroka ne sme vsebovati acetona. V celotnem volumnu dnevnega urina je njegova vsebnost od 0,01 do 0,03 g, ki se izloča z urinom, nato izdihan zrak. Pri izvajanju splošnega urinskega testa ali z uporabo testnega traku se zaznava raven acetona. Če so za zbiranje urina uporabili umazano posodo ali če niso bile izpolnjene higienske zahteve, lahko analiza naredi napačen zaključek.

Simptomi

Zvišan aceton v urinu otroka ima lahko naslednje simptome:

• Slabost, bruhanje. V bruhanje lahko ostanek hrane, žolč, sluz, iz katere vonj acetona.
• Bolečine v trebuhu in krči, ki se pojavijo zaradi zastrupitve in draženja črevesja.
• Povečana jetra, določena s palpacijo trebuha.
• Slabost, utrujenost.
• Brezbrižnost, zamegljenost zavesti, koma.
• Povečanje telesne temperature na 37-39 C.
• Vonj acetona v otrokovem urinu, iz ust, v težkih pogojih, lahko vonj pride iz kože.

Vzroki acetona v urinu otroka

Ketoni v urinu otroka se znatno povečajo z nepravilno prehrano, dnevnim režimom, čustvenimi izbruhi. Povečanje acetona lahko povzroči:

• prenajedanje, zloraba živalskih maščob ali stradanje, pomanjkanje ogljikovih hidratov;
• pomanjkanje tekočine, ki povzroči stanje dehidracije;
• pregrevanje ali prekomerno hlajenje;
• stres, močna živčna napetost, prekomerna vadba.

Zvišan aceton pri otroku se lahko pojavi zaradi nekaterih fizioloških razlogov:

• rak;
• travma in operacija;
• okužbe, kronične bolezni;
• zvišanje temperature;
• zastrupitev;
• anemija;
• patologija prebavnega sistema;
• odstopanja v psihi.

Kaj je nevarno v urinu?

Bistvo acetonemičnega sindroma je manifestacija simptomov, ki se pojavijo, če je aceton v urinu povišan. Lahko pride do bruhanja, dehidracije, letargije, vonja acetona, bolečin v trebuhu itd. Še ena bolezen, imenovana acetonemična kriza, ketoza, acetonemija. Obstajata dve vrsti acetonemičnega sindroma:

1. Primarni. Pojavi se iz neznanih razlogov, ne da bi poškodovali notranje organe. Preveliki, čustveni in razdražljivi otroci lahko trpijo zaradi te bolezni. Ta vrsta acetonemičnega sindroma se kaže v presnovnih motnjah, izgubi apetita, nezadostni telesni teži, motnjah spanja, govorni funkciji in uriniranju.
2. Sekundarno. Vzrok njenega pojava so druge bolezni. Na primer, okužbe črevesja ali dihal, bolezni prebavnega sistema, ščitnice, jeter, ledvic, trebušne slinavke. Aceton v urinu pri otrocih se lahko poveča zaradi sladkorne bolezni. Če sumite na sladkorno bolezen, morate opraviti test sladkorja v krvi.

Zvišan aceton se pojavi pri otrocih, mlajših od 12 let, kar je posledica dokončnega oblikovanja encimskega sistema otroka. Če se sindrom periodično ponavlja, se lahko pojavijo resni zapleti v obliki:

• hipertenzija;
• bolezni jeter, ledvic, sklepov, žolčevodov;
• diabetes mellitus.

Kako določiti prisotnost acetona

Povišana vsebnost acetona se določi s popolno analizo urina. Biokemijska analiza krvi kaže nizko raven glukoze, povišane ravni levkocitov in ESR. Če sumite na acetonemijo, lahko zdravnik z dotikom občuti povečano jetra. Po tem se ta diagnoza nadzira z ultrazvokom.

Urinski acetonski test

Za določitev ketonskih teles v urinu otroka doma uporabite posebne testne trakove. Lahko jih kupite v lekarni. Izvedeni so preskusi v plastičnih ceveh. Predstavljajo majhen trak, ki spremeni barvo v prisotnosti ketonov v urinu. Če se spremeni barva iz rumene v rožnato, to kaže na prisotnost acetonurije. In če je trak pridobil vijolično barvo, potem to kaže na visoko verjetnost bolezni. Intenzivnost barve testa lahko približno določi koncentracijo ketonov v primerjavi z lestvico na embalaži.

Analiza urina z acetonom

V laboratorijski študiji urina pri zdravem otroku ketoni ne smejo biti. Ketoni se določijo z uporabo indikatorskih snovi. Testni trakovi se uporabljajo tudi v laboratorijskih testih. Pri zbiranju urina morate skrbno upoštevati osebne higienske zahteve. Posode z urinom je treba dobro oprati in posušiti. Za analizo vzemite jutranji del urina.

Zdravljenje

Znake acetona v otroka je treba obravnavati na podlagi razlogov, ki so jih povzročili. Takoj je treba sprejeti ukrepe, da bi se izognili nevarnosti za življenje. Dojenčkom se priporoča bolnišnično zdravljenje. Prva pomoč mora biti naslednja: t

1. Začnite z odstranjevanjem acetona iz telesa. Za to predpišite klistir, postopek izpiranja želodca, sorbente. Med njimi so Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI in drugi.
2. Preprečiti dehidracijo. Otroku je treba dati veliko pitja, vendar v majhnih odmerkih, da se izognemo ponavljanju bruhanja. Dajte otroku nepopolno žlico vode vsakih 10 minut. Dodatno imenujemo rehidracijske raztopine Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Zagotovite vnos glukoze. Zmerno sladki čaj, kompot, izmenično z mineralno vodo. Če ni bruhanja, potem lahko damo kašo, pire krompir, rižev vodo. V prisotnosti bruhanja za krmo otrok ne more.
4. Zdravnik predpiše dodatni pregled: ultrazvok trebušne slinavke in jeter, biokemične preiskave krvi in ​​urina.

Najbolj priljubljena zdravila za zdravljenje acetonemičnega sindroma:

Vzroki za visoke ravni acetona v urinu pri odraslih

Aceton je strupeno telo ketona, ki proizvaja naše telo. So produkt nepopolne oksidacije beljakovin in maščob v telesu. Zato se lahko zgodi tudi v popolnoma zdravem telesu. Vendar vsi ne vedo, v zvezi s tem, kar se dogaja, in kakšne ukrepe je treba sprejeti, da bi se izognili nevarnim posledicam.

Kaj vsebuje vsebnost ketonov v urinu

Povečanje vsebnosti acetona v primerjavi z normo imenujemo acetonurija ali ketonurija. Še posebej pri acetonuriji, izločanje ketonskih teles iz urina, kot so acetoocetna kislina, hidroksimetrična kislina in aceton.

S praktičnega vidika se vsak kazalnik ne analizira ločeno in uporablja tako splošno sprejet koncept kot "aceton". Nastane zaradi nezadostne oksidacije beljakovin in maščob v človeškem telesu in je strupena v visokih koncentracijah.

Prekoračitev hitrosti nastajanja ketonov pred njihovo oksidacijo in izločanjem je polna takih posledic kot:

• dehidracija;
• poškodbe sluznice prebavil;
• povečanje kislosti krvi;
• poškodbe možganskih celic do edema;
• kardiovaskularne odpovedi;
• ketoacidotična koma.

Kazalniki normalne vsebnosti acetona v urinu

Aceton je lahko prisoten v vsakem urinu, vendar le v najnižji koncentraciji. Če je pri odraslem rezultat analize največ 10-30 mg acetona na dan, potem zdravljenje ni potrebno. V krvi zdravih ljudi je prisotnost ketonov tako nizka (manj kot 1-2 mg na 100 ml), da se ne odkrije z rutinskimi testi v laboratoriju.

Ker so ketoni prehodni produkti naravne presnove, se pri normalnem delovanju organskih sistemov ketonska telesa oksidirajo v varne snovi, ki jih telo brez ostankov odstrani skupaj z znojem, izdihanimi plini, urinom.

Za izračun prisotnosti acetona v urinu uporabimo mmol / L. Za označevanje resnosti uporabite + znake.

Dejavniki, ki povečujejo raven ketonskih teles

Ustrezna diagnoza vzrokov precenjevanja acetona v urinu je ključ do uspešnega zdravljenja bolnikov. V nadaljevanju so navedene okoliščine, ki vodijo k rasti ketonov:

• Izčrpanje telesa s postom več dni. Tako imenovana »suha lakota«, ko praktično ne uporabljate tekočine in obstaja nevarnost motenja kislinsko-baznega ravnovesja v telesu;
• diete, ki omejujejo vnos ogljikovih hidratov, prevlado maščobnih živil, bogatih z beljakovinami;
• pretirano vadbo. Ko se glukoza in glikogen hitro spali, telo uporablja alternativni vir energije - ketone;
• pri nosečnicah. Njihova telesa so nenehno prisiljena obnoviti in zagotoviti hranila ne samo zase, ampak tudi za nerojenega otroka;
• vsakodnevni stres, čustva, čustveno preobremenjenost;
• Operacijo s splošno anestezijo, ki jo kažejo številni viri, pogosto spremlja ketonurija;
• drog. Posamezna zdravila lahko povzročijo povečanje ravni ketonov. Uporaba takšnih zdravil, kot sta Streptozotocin in Aspirin, lahko v analizah pokaže napačno povečanje števila ketonskih teles.

Poleg zgoraj navedenih dejavnikov obstajajo tudi bolj nevarni razlogi, ki povzročajo prisotnost te snovi v analizah, kot so: t

1. Diabetes mellitus vseh faz in tipov. Acetonuria, najpogosteje, spremljevalec sladkorne bolezni tipa 1, zato je s tem rezultatom analize bolje darovati kri za sladkor. Če se raven glukoze močno zviša, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
2. Nezadostna količina encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka. Njihova naloga je zagotoviti pravočasno in normalno razgradnjo hranil, ki vstopajo v želodec. Pri pomanjkanju takšnih encimov pride do odpovedi v prebavnem procesu, motnja metabolizma, kar vodi v razvoj različnih patologij.
3. Anemija - poštena izčrpanost in izčrpanost. Caheksija (ali izčrpanost) povzroča šibkost, močan upad fizioloških procesov, v nekaterih primerih poslabšanje duševnega stanja.
4. Nalezljive bolezni, ki jih spremljajo spremembe telesne temperature - vročina.
5. Zastrupitev z alkoholom, zastrupitev s hrano ali črevesne okužbe povzročajo povečanje ravni acetona zaradi stalne slabosti in prenašanja.

Ne glede na to, kaj je sprožilo acetonurijo, je to nevarno, hitro napredujoče stanje. Povečanje vrednosti acetona v analizah pogosto kaže na napredovanje bolezni. Zato je treba nemudoma zateči k storitvam izkušenega strokovnjaka. Pravilno izbrana terapija in prehrana pomagata odpraviti aceton v urinu v dveh dneh ali celo hitreje.

Simptomi v acetonuriji

Ketonurija ima zelo značilne simptome, ki so opazni tudi pri neprofesionalcih. Značilni so naslednji znaki:

• vonj po acetonu iz ust, v urinu in bruhanju. Jedo beljakovinsko hrano jo samo krepi;
• visoka telesna temperatura, ki po jemanju antipiretičnih zdravil ne pade;
• bledenje, do neke mere celo sivost kože;
• obstojna migrena, ki pokriva celotno površino lobanje;
• trebušni krči. Za acetonurijo so značilne značilne bolečine v popku;
• pacient izgubi apetit ali popolnoma zavrne hrano in tekočino;
• videz šibkosti, zaspanost, apatija, ostre spremembe razpoloženja;
• skoraj vsak obrok spremlja bruhanje, ki se dolgo ne ustavi.

Vsi simptomi so lahko zaznani in neprofesionalni, vendar mora zdravnik pregledati bolnika, predpisati teste, potrditi diagnozo in predpisati zdravljenje.

Kako določiti aceton

Za določitev količine ketonskih teles v urinu uporabimo tri različice analiz:

1. Hitri testi. Če želite določiti aceton v urinu, ne da bi zapustili svoj dom, lahko uporabite diagnostične trakove, ki se prodajajo v kateri koli lekarni. Trak, prevlečen z občutljivim reagentom, se potopi v sveže zbrani urin nekaj sekund. Nato odstranite in postavite na suho površino z reagentom navzgor. Nekaj ​​minut, ki so preživele dekodiranje testa, primerjamo barvo indikatorskega traku z barvno lestvico. Ta vrsta testiranja ni najbolj natančna, vendar bo zagotovila priložnost za hitro oceno povečanja ravni acetona in sprejetje potrebnih ukrepov za pomoč pacientu.
2. Analiza urina. Izvaja se v laboratorijskih pogojih in omogoča ugotavljanje ne samo ravni ketonov, temveč tudi fizikalno-kemijsko sestavo urina, mikroskopijo sedimentov. Na primer, indikator, kot je povečano število levkocitov, kaže na okužbo, prisotnost beljakovine kaže na hipotermijo in prekomerno obremenitev mišic. Študija bo pokazala, katere soli so v urinu, ali je kisla ali alkalna. Za bolnike s sladkorno boleznijo je značilna kisla reakcija urina.
3. Zberite dnevni urin. Takšna analiza bo z diagnostičnega vidika veliko bolj informativna. Pregledan je ves urin, ki ga bolnik izloča 24 ur. Slabosti te metode so nezmožnost hitrega pridobivanja rezultatov in relativno visokih stroškov.

Primerjava podatkovnih nizov testnih rezultatov bo strokovnjaku omogočila, da razume vzrok za visoko stopnjo acetona in kaj je povzročil takšno povečanje.

Kako znižati aceton doma

Ko se pojavijo simptomi anksioznosti, je zelo pomembno, da ukrepamo takoj, ne da bi čakali, da se bolezen preneha. Ne glede na diagnozo se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo predpisal dom ali bolnišnično zdravljenje.

Doma se z visoko vsebnostjo acetona v urinu začne zdraviti s popolnoma spremenjenim načinom življenja in prehranjevanjem. Morate jesti polno, uravnoteženo hrano, odreči se maščobnemu mesu.

Ni treba posebej poudarjati, da pri zdravljenju acetona doma, morate vzeti sorbente (zdravnik bo povedal) in narediti čiščenje klistir "za čisto vodo." Pranje pripomore k odpravi toksinov v telesu in zmanjšanju telesne temperature.

Odstranjevanje ketonskih teles prispeva k uporabi velikih količin tekočine - vsaj dveh litrov. Najbolje je, da pijete čisto vodo, sadne pijače, decoction iz sušilniki in rozine. Če bolezen spremlja bruhanje, je treba tekočino jemati vsakih 5 minut.

Po krizi je najstrožja prehrana ključ do uspešnega okrevanja.

Na prvi dan bolezni morate piti veliko tekočine, zaželeno je zavrniti hrano. V drugem in vseh naslednjih dneh se riž, krompir in zelenjavne juhe vnašajo samo v vodo. Ta dieta se opazuje 1-2 tedna. V prihodnosti bodo v prehrano z veliko pozornostjo uvedli nove izdelke.

Ko ketonurija izključuje hitro hrano, soda, vse vrste mastnega mesa in rib, jajca in pecivo, pripravljene jedi in prekajeno meso, polnomastno mleko in maščobno skuto, banane in agrume.

Mesne izdelke lahko uporabite kuhane piščančje prsi, pusto govedino ali zajec. Juhe se kuhajo samo v "drugi" juhi. Morate jesti sadje in zelenjavo, črni kruh, nemastne mlečne izdelke.

Spremembe v življenjskem slogu pomenijo dnevno in redno, pravočasno spanje. Prav tako je potrebno nadzorovati fizični in psihični stres.

Zakaj je aceton v urinu: normalen, vzroki za povečanje, zdravljenje

Pod izrazom "aceton v urinu" zdravniki implicirajo prisotnost ketonskih teles v biološkem materialu. Oblikujejo jih jetra po kemijski reakciji na proces lipidov in beljakovin.

V normalnem stanju pri zdravih ljudeh se takšne snovi oblikujejo malo, sploh ne spremenijo rezultatov testov. Toda s presnovno disfunkcijo se prisotnost ketonskih teles dramatično poveča, kar povzroča resne težave. Podrobneje je treba preučiti mehanizem proizvodnje ketona.

Vzroki

Tradicionalni razlog za povečano vrednost acetona v urinu odraslega je nezdrava prehrana, pri kateri je vsakodnevni prehrani odvzeta potrebna snov za naše telo. Pogosto se pri ljudeh, katerih jedilnik je nasičen z lipidi in beljakovinami, zaznavajo sledovi acetona, ogljikovi hidrati pa so skoraj popolnoma odsotni. Aceton se odkrije tudi, če oseba strada, in se izpostavi napornim fizičnim naporom.

Pogosto vzrok acetonurije, bolezni, ki jo izraža prisotnost acetonskega vonja iz urina, postane pretirana strast do alkoholnih pijač, ki se razvije v alkoholizem. Hkrati pa razvoj patologije povzročajo taki dejavniki:

• povišana temperatura;
• okužba telesa;
• stresne poškodbe;
• naporne lakote za tanko figuro;
• povečana aktivnost ščitnice;
• rak želodca;
• stopnja dekompenzacije pri sladkorni bolezni.

Pri otrocih

Kaj pomeni, če je aceton v otrokovem urinu? Takoj je treba revidirati prehrano, saj ponavadi povzroči nenormalno presnovo lipidov, neuspeh absorpcije ogljikovih hidratov. Hkrati obstajajo tudi drugi razlogi za ta pogoj:

• dedni faktor;
• pretirana uporaba antibiotikov;
• prisotnost črvov;
• pomanjkanje encimov;
• padec koncentracije glukoze;
• huda hipotermija;
• stresno stanje;
• zastrupitev s hrano;
• diateza;
• pospešen razvoj pri mladostnikih pankreasa.

Pri odraslih

Analiza urina razkriva prisotnost acetona iz več razlogov:

1. Uporabljajo mastno meso, ki ga telo ne razpade povsem.
2. Pomanjkanje ogljikovih hidratov. Potrebno je samo uravnotežiti hrano, odreči vse maščobe, zagotoviti, da je v meniju dovoljena hrana z ogljikovimi hidrati. S preprostim prehranjevanjem je popolnoma sposoben obnoviti zdravje brez uporabe zdravil.
3. Fizična aktivnost. Ko je izzvan s problemom okrepljenega usposabljanja, morate prilagoditi obremenitev pod vodstvom strokovnjaka in izbrati bolj nežno možnost.
4. Huda prehrana ali dolga gladovna stavka. Obiskati morate nutricionista, ki bo predpisal optimalen način uživanja hrane za obnovitev telesa odraslega.
5. Prva vrsta sladkorne bolezni. V tem stanju človek nima ogljikovih hidratov, ki prihajajo od zunaj. Za zmanjšanje stopnje acetona pri sladkorni bolezni bo pomagala pravilna taktika zdravnika v zvezi z zdravljenjem bolnika. Ko je huda omejitev hrane povzročila to stanje, bo acetonurija po normalizaciji hitro prešla. Toda, če ta pristop ne zmanjša ravni acetona, je smiselno predpostaviti disfunkcijo presnovnega sistema. To je nevaren pojav, ki lahko povzroči diabetično komo, če se ne ukvarja nujno z boleznijo.
6. Cerebralna koma.
7. Dvig temperature.
8. Zastrupitev z etanolom.
9. Napadi hipoglikemije zaradi visoke ravni insulina.
10. Več nevarnih patologij - želodčna onkologija, kaheksija.
11. Vztrajna slabost, ki se konča z bruhanjem med nosečnostjo (huda toksemija pri ženskah).
12. Nalezljive bolezni.
13. Kloroformska anestezija pogosto povzroči nastanek acetona po operaciji.
14. Znaki kemične zastrupitve.
15. Simptomi tirotoksikoze.

Pri določanju prisotnosti acetona v urinu hkrati s prisotnostjo patoloških procesov lahko le zdravnik, ki spremlja bolnika, ustrezno zdravi.

Določanje količine acetona

Ko se keton pojavi v analizi iz fizioloških razlogov (tudi njegovih sledi), ni potrebno opravljati posebnih preiskav. To je začasen pojav, ki bo izginil brez terapije, če boste odpravili dejavnik, ki je povzročil visoko stopnjo. Toda v primeru resnih bolezni je potreben celovit pregled, da se razjasni diagnoza in zagotovi potrebno zdravljenje. Kakšne preiskave običajno predpiše zdravnik, če je indikator prisotnosti acetona v kombinaciji z drugimi simptomi, ki označujejo resne bolezni.

Simptomi

Kako ugotoviti prisotnost ketonov, ki nastanejo v urinu? To stanje je mogoče videti na naslednje načine:

• pri uriniranju opazen neprijeten vonj;
• "Vonj" acetona iz ust;
• opazili počasnost osebe, nekaj njegove duševne depresije.

Pri otrocih so značilni simptomi nekoliko drugačni:

1. Izguba apetita Otrok včasih ne želi piti niti vode - stalna slabost povzroča strah.
2. Slabost z glavoboli.
3. Periodična razdražljivost, ki ji sledi letargija.
4. Spastične bolečine peritoneuma (pogosteje boli področje popka).
5. Povišane temperature in suh jezik.
6. Bleda povrhnjica, nezdravo rdečilo.
7. Vonj acetona se po bruhanju iz ustja prenaša iz urina.

Postopek za odkrivanje ketonskih teles je bistveno poenostavljen. Če obstajajo kakršni koli sumi o prisotnosti težave, je treba kupiti trakove za določitev vrednosti te snovi. Izvaja jih kos.

Priporočljivo je, da vzamete tri trakove naenkrat, saj mora biti test organiziran vsako jutro tri dni zapored. Postopek je preprost - vzamite jutranji urin v posodo, tam spustite trak. Takoj je treba odstraniti, odstraniti z dodatnimi kapljicami, počakati nekaj minut. Pridobitev traku celo rahlo rožnatega odtenka kaže, da je prisotna acetoocetna kislina. Barva iste vijolične barve - znak izrazite acetonurije. Čeprav takšen test ne zagotavlja natančnih koncentracij, pomaga določiti raven acetona, ki zahteva takojšen obisk klinike.

Analiza

Če želite določiti raven ketonov, zdravnik pošlje bolnika, da opravi test urina. Že v laboratoriju, hkrati z drugimi indikatorji, je kršitev kislinsko-bazičnega okolja urina določena.

Da bi zbrali urin, vam ni treba upoštevati posebnih pravil, dovolj je, da izvedete higienski postopek, nato pa zjutraj zjutraj zberete v čisto, suho posodo. V normalnem stanju človeškega acetona v analizi je tako nizka koncentracija, da je nemogoče določiti običajne metode laboratorijskih raziskav. Zaradi tega se verjame, da sploh ni.

Če se odkrijejo sestavine, ki vsebujejo aceton, je njihovo število označeno s plusi iz študije. En plus je znak šibko pozitivne reakcije. Dve ali tri plus točke - jasno opredeljena pozitivna reakcija. Toda štiri prednosti so že znak izrazite pozitivne reakcije, pri kateri je nujna takojšnja pomoč zdravnika.

Aceton v urinu

Ko je v urinu zaznana visoka raven acetona, se diagnosticira bolezen, imenovana acetonurija ali ketonurija. Značilne značilnosti patologije: sproščanje ketonskih teles z urinom. Seznam snovi, ki sestavljajo ta telesa, vključuje acetoocetno kislino, aceton neposredno, kot tudi hidroksimetrično kislino. V medicinski praksi se posamezni indikator ne analizira s skupnim sloganom - acetonom. Ta snov nastane zaradi nezadostne oksidacije beljakovin in lipidov, s pomembnimi koncentracijami, postane zelo strupena.

Normalni kazalniki acetona v urinu

Dejansko je analiza kateregakoli človeškega urina sposobna identificirati ketone, čeprav le v skromnih koncentracijah. Toda, če ima odrasla oseba v analizi 10-30 mg te snovi na dan - absolutno ni potrebno nobeno zdravljenje. Toda v krvi je prisotnost ketonov pri zdravih posameznikih običajno tako nizka, da je nemogoče določiti z običajnimi testi v laboratorijskih pogojih.

Ker so ketoni prehodne snovi metabolizma, se v času normalnega življenja hitro oksidirajo in postanejo varne snovi, ki jih celoten organizem odstrani z znojem, urinom in izdihanim zrakom. Za izračun stopnje acetona v urinu uporabite to vrednost - mmol / l.

Povečan aceton in nevarnosti, povezane z njimi

Zakaj je aceton v urinu nevaren? Presežek hitrosti nastajanja ketonov v procesu njihove oksidacije je poln naslednjih posledic:

• dehidracija;
• zvišana kislina v krvi;
• poškodbe sluznice želodca in črevesja;
• poškodbe možganskih celic, ki povzročajo otekanje;
• razvoj srčno-žilne insuficience;
• tveganje za acetonemično komo.

Terapija z acetonurijo

Povečana vrednost ketonov, ki se kaže v analizi urina pri otrocih, se najprej zdravi z obnavljanjem izgubljene tekočine. Telo je dehidrirano zaradi pogostega bruhanja in uriniranja. Zelo priporočljivo je, da otroka razlepite s sladkimi pijačami (sadni kompoti ali sadne pijače). Fluid mora nujno dopolnjevati vsebnost glukoze v telesu.

Ko je možno, je bolje, da glukozo zamenjate s fruktozo, zaželeno je le merjenje ravni sladkorja v krvi, da ne bi povzročili njegove rasti.

Nasilno hranjenje otroka s patologijo je strogo prepovedano. Če pride do apetita, vam je treba dati lahke ogljikove hidrate. Otroku je nemogoče ponuditi v prisotnosti ketonskih teles v maščobnih živilih. Če se odkrije izzivalen faktor, ga je treba takoj odpraviti. Ko zdravljenje na domu ne pomaga, postane otrok slabši - takoj obiščite zdravnika. Običajno so dojenčki hospitalizirani, da bi ugotovili resnost patologije v stacionarnih pogojih in predpisali ustrezno zdravljenje.

Zmanjšanje zdravil

V prisotnosti ketonskih teles, identificiranih v analizi, lahko tak problem obravnavamo le skrbno, upoštevajoč zdravstvena priporočila. Bolniku je predpisan Regidron, kot tudi Orsol, ki zanesljivo obnavlja ravnotežje kislin in alkalij. Uporabna je negazirana alkalna voda, ob obilnem bruhanju pa je priporočena injekcija Reglana. Za odstranitev strupov strokovnjaki svetujejo uporabo sorbentov.

Dieta za zmanjšanje koncentracije acetona

Za tako težavo so potrebne omejitve v prehrani. Jedite samo kuhano meso, čeprav ga je dovoljeno kuhati ali peči. Priporočena puran, govedina in zajec. Prav tako morate diverzificirati dietne juhe, različne žitarice, ribe iz kategorije nizko vsebnosti maščob. Kompoti s sadnimi pijačami in svežo zelenjavo z nekaterimi sadeži pomagajo obnoviti tekočino. Postali bodo tudi vir vitaminov. Najbolj uporabna kutina. Zaradi dejstva, da je tart, je bolje, da kompot ali da marmelado iz sadja. Z razvojem acetonurije so prepovedane vse vrste bogatih juh, začimb in konzerviranja.

Moje tablete

Aceton v urinskih ketonih, ketonska telesa v urinu, acetonska telesa, ketonurija, acetonurija so sinonimi istega izraza, ki označujejo stanje človeškega telesa, pri katerem se v krvi opazi povečana vsebnost ketonov.

Običajno so ketonska telesa v telesu prisotna v majhnih, nepomembnih količinah, ki se izločajo z znojem, izdihujejo po zraku in urinu, niso odkrite med standardno laboratorijsko analizo.

Če se aceton v urinu pojavi v povišanih koncentracijah, to pomeni, da je delovanje telesa doživelo resen neuspeh.

Aceton v urinu se v 90% primerov pojavi pri otrocih in nosečnicah. Vzroki za nastanek acetona v urinu [1] so v teh skupinah precej različni, vendar so povezani z enim skupnim provokativnim dejavnikom - nezdravo prehrano (v ketonuriji na podlagi diabetesa, drugi vzroki, glejte poglavje "Aceton v urinu za sladkorno bolezen")..

Glavni razlogi za pojav ketonov (acetona) v urinu so uživanje živil z visoko vsebnostjo živalskih beljakovin, nespoštovanje režima pitja, visoka temperatura okolja (vroče vreme), prekomerna vadba.

Razlog za pojav ketonov v urinu pri ženskah je običajno dolgotrajna prehrana z omejenim vnosom ogljikovih hidratov [2].

Acetonurija se hitro razvije, izginja po 2 do 3 dneh, po tem pa se normalne značilnosti urina vrnejo. Če so ketoni v urinu shranjeni pet ali več dni, se je treba posvetovati z zdravnikom, opraviti popoln pregled telesa in opraviti teste.

Ketonska telesa v urinu so lahko posledica začasne presnovne motnje in bolezni. Z zvišanjem koncentracije ketonskih teles v krvi ledvice nadaljujejo z aktivno odstranitvijo ketonov z urinom.

Vzroki ketonov v urinu so lahko:

• začetne stopnje raka tankega črevesa, želodčne sluznice;
• tumor na možganih;
• sladkorna bolezen v nekompenzirani fazi;
• levkemija, levkemija (skupina malignih bolezni, ki jo spremljajo anemija, granulocitopenija, limfocitopenija, trombocitopenija, ki povzroča povečane krvavitve, krvavitve, imunosupresijo z dodatkom infekcijskih zapletov), ​​druge oblike krvne onkologije;
• tirotoksikoza (sindrom, povezan s prekomernim nastajanjem ščitničnih hormonov, za katerega je značilno pospeševanje presnove, zaradi česar organi začnejo delovati s povečano obremenitvijo);
• popolna (huda) anemija (anemija) s kolapsom krvnih celic (eritrociti);
• huda kaheksija (ekstremno izčrpanost telesa, za katero je značilna splošna šibkost, močno zmanjšanje telesne mase, aktivnost fizioloških procesov);
• ezofagusna stenoza (zmanjšanje premera lumna požiralnika);
• zožitev pilorusa;
• pretres možganov;
• poškodbe jetrnega parenhima pri kroničnem alkoholizmu;
• toksikoze med nosečnostjo.

Acetonurijo lahko sprožijo patološki [3] vzroki (zastrupitev s solmi težkih kovin) z uporabo zdravil (Atropin).

Z izjemo toksikoze med nosečnostjo so preostali vzroki za acetonurijo manj pogosti, vendar jih je treba izključiti s seznama možnih vzrokov z izvajanjem ustreznih laboratorijskih testov.

Simptom prisotnosti acetona v telesu je prisotnost dihanja in ustrezen okus acetona v ustih. Acetonurija pri otroku se kaže v ozadju neustavljivega bruhanja, regurgitacije, konvulzivnega sindroma, ki je povezan s kršitvijo elektrolita in presnove vode.

Ko je v režimu terapevtske lakote, ali kot posledica odložene akutne črevesne okužbe, videz značilnega vonja acetona kaže na potrebo po obnovitvi elektrolita in vodne bilance krvi. Simptom se izloči z uporabo raztopin rehidrona, kalija in magnezija asparaginata (Asparkam, Panangin). V hudih situacijah, zdravljenje v zdravstveni ustanovi (klinika), bolnišnična hospitalizacija (za izvajanje intravenske raztopine, alkaliziranje krvi).

Če sumite na acidozo [4] (sprememba kislinsko-baznega ravnovesja, kislinsko-bazično ravnovesje, pH) organizma v smeri povečanja kislosti (zmanjšanje pH), morate preveriti kislost urina z uporabo testnih lističev za enkratno uporabo [5].

Kislost urina (pH) je indikator aktivnosti vodikovih ionov. Pri hudi acidozi, ko se vsebnost bikarbonatnih ionov v krvni plazmi zmanjša (pH krvi je pod 7,35), se tudi kislost urina premakne na kislo stran (na 5,5 in manj).

Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na prisotnost ketonov v urinu otroka, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da določite urinski test, povečate vnos tekočine.

Ketoni

Ketoni (ketonska telesa, acetonska telesa, aceton, keton, KET, ket) so skupina presnovnih produktov (beta-hidroksibutir in acetoocetna kislina in aceton), ki nastanejo v jetrih iz acetil-CoA (CoA je najpomembnejši koencim v reakcijah prenosa acilnih skupin v sintezo in oksidacijo maščobnih kislin) v procesu sinteze glukoze.

(Beta) β-hidro-maslena kislina je vmesni produkt oksidacije maščobnih kislin v telesu, kar se nanaša na acetonska (ketonska) telesa. V perifernih tkivih se beta-hidroksimaslena kislina oksidira v acetoocetno kislino.

Acetoocetna kislina je brezbarvna mobilna oljnata tekočina, ki sodeluje pri presnovi. Acetoocetna kislina je zelo nestabilna: tudi pri šibkem segrevanju (v vodni raztopini) se razgradi na aceton in ogljikov dioksid.

Aceton je organska snov, ki je naravni presnovek [6], najpreprostejši predstavnik nasičenih ketonov. Pri normalni krvi, pri zdravi osebi je aceton vedno prisoten, njegova vsebnost ne presega 1-2 mg / 100 ml, v dnevnem urinu - ne več kot 0,01-0,03 gramov. Presnovne motnje (najpogosteje pri sladkorni bolezni) povzročajo prekomerno tvorbo in odstranjevanje acetona.

Glukoza (od grškega γλυκύς - "sladka"), ki se najpogosteje imenuje sladkor, je gorivo, vir energije za človeško telo in se oblikuje med delitvijo ogljikovih hidratov. Ko se raven glukoze v krvi zniža, telo začne deliti lastne beljakovine [7] in maščobe [8], da dobijo glukozo. S popolno razgradnjo maščob in beljakovin nastanejo strupeni organizmi - ketoni, ki se v tkivih oksidirajo do popolnoma nenevarnih izdelkov, ki se izločajo z izdihanim zrakom, urinom in znojem. Ko je stopnja tvorbe ketonov prekoračena nad stopnjo njihove uporabe, ketoni poškodujejo vse celice telesa, najprej celice možganov. Ketonska telesa dražijo sluznice prebavnega trakta, kar povzroča bruhanje. Povečanje ketonov v krvi spremlja metabolična acidoza, pri kateri se reakcija krvi premakne na kislo stran.

Premik pH krvi na kisli strani, vedno spremlja zmanjšanje kislosti urina, kar se ugotovi s testom kislosti.

Test kislosti se opravi z indikatorskimi testnimi lističi, ki merijo kislost urina (pH) v razponu od 5 do 9. Testni trakovi za določanje pH urina se izdajajo v lekarnah brez zdravniškega recepta, ni vam potrebno posebno medicinsko znanje in spretnosti za njihovo uporabo.

Za kompenzacijo premika na kislo stran je potrebno uporabiti alkalne tekočine (zdravilo "Regidron" v obliki raztopine, "Orsol", mineralna voda).

Najpogostejši sinonim za keton je medicinski sleng za aceton, ki izhaja iz latinske besede acetum (kislina). Leta 1848 je nemški profesor medicine in kemije Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) sklenil izraz v uradno uporabo, pri čemer je uporabil staro nemško besedo Aketon (keton, aceton), ki prav tako izvira iz latinske acetum.

Ko beremo o acetonu, ketonskih telesih, ketonih, acetonskih telesih, se moramo spomniti, da govorimo o istem izrazu.

Aceton v krvi

Aceton v krvi se praviloma pojavi zaradi motenj metabolizma maščob in absorpcije ogljikovih hidratov. Sinonim za aceton v krvi je acetonemija (ketonemija), stanje, za katero je značilno kopičenje v človeškem telesu (natančneje v krvi) pomembne količine ketonskih teles. Če govorimo o acetonu v urinu, moramo upoštevati, da se v krvi najprej pojavijo ketoni, diagnoza acetonemije pa se izvaja v urinu - najpreprostejša in najučinkovitejša metoda za odkrivanje teles ketona.

Norma ketonskih teles v krvi

Običajno ketonska telesa v krvi niso prisotna. Natančneje, vsebnost ketonov v krvi je tako majhna (ne več kot 1-2 mg / 100 ml), da se ne odkrije s standardnimi laboratorijskimi testi. Ketoni so vmesni produkt normalnega metabolizma (presnove) pri sintezi glukoze z vključevanjem maščob in beljakovin. Aceton nastane z razgradnjo maščob in beljakovin. Običajno se ketoni oksidirajo v tkivih do nenevarnih izdelkov in se popolnoma izločijo iz telesa z izdihanim zrakom, skozi kožo skozi znoj, skozi urinarni sistem z urinom.

Vzroki acetona v krvi

Razlog za nastanek acetona v krvi je izrazito nastalo pomanjkanje hranil, zaradi česar telo nadaljuje z večjo uporabo notranjih virov, zlasti maščob, zaradi česar se v krvi prenaša povečan volumen ketonskih teles. Če je v krvi že dolgo prisoten aceton, lahko to stanje povzroči nastanek acetonemičnega sindroma [9] (acetonemična kriza [10]).

Kliknite in delite članek s prijatelji:

Zato otrokom s prekomerno telesno težo ne smemo dodeliti postnih dni. Glavni vzrok za aceton v krvi je ravno napačna in nezdrava prehrana, zloraba mastne hrane, prenajedanje.

Ketonska telesa (aceton) v urinu med nosečnostjo

Ketonska telesa (aceton) v urinu med nosečnostjo se pojavijo zaradi dejstva, da žensko telo nima vedno dovolj časa, da bi se prilagodilo spremembam, ki se v njem pojavljajo. Ketoni, ki so med razgradnjo beljakovin produkt razgradnje, nimajo dovolj časa za hitro uporabo zaradi znatnih dodatnih obremenitev, ki jih povzroči razvoj zarodka, zaradi česar se pojavi ketonemija. Telo vsake nosečnice pa ima v prvi polovici nosečnosti običajno čas, da se prilagodi večini žensk. Če v drugi polovici nosečnosti vztraja aceton nosečnice, je treba predpostaviti preeklampsijo [11] s povečanim acetonom, ki lahko povzroči resne posledice.

Ketonska telesa v urinu so praviloma najdena v 17. tednu nosečnosti. Z neznatnim povečanjem njihove koncentracije lahko govorimo o normalnem poteku nosečnosti. Ostro povečanje acetona v telesu vedno spremlja poslabšanje zdravja in bruhanje.

Ketonska telesa pri analizi urina nosečnice so lahko posledica kršenja režima in prehrane, pri čemer pri pomanjkanju ogljikovih hidratov prevladujejo beljakovine in mastna živila. V večini primerov testi na ketone v urinu kažejo hudo dehidracijo zaradi dolgotrajnega bruhanja. Ko je nosečnica nameščena v bolnišnico, so ji dodeljeni naslednji obvezni pregledi:

• popolna krvna slika
• krvni test za ketonska telesa,
• biokemični test krvi,
• test tolerance glukoze (sladkorna krivulja), t
• ultrazvok (ultrazvok) notranjih organov in ščitnice.

Nosečnica se mora posvetovati z endokrinologom, da bi ugotovila zanesljiv vzrok za visoko vsebnost acetona.

Nosečnost seveda ne izključuje razvoja ženskih virusnih, infekcijskih ali bakterijskih bolezni. Če te bolezni spremljajo bruhanje in huda zastrupitev, bodo rezultati analize skoraj vedno pokazali povečanje ketonov v urinu. Med nosečnostjo se lahko kronične bolezni poslabšajo, vključno z boleznimi jeter, ki sodelujejo pri nevtralizaciji snovi, ki niso potrebne za telo. Posledica tega bo nastanek patoloških sprememb v krvi (torej v urinu), povečanje ravni ketonskih teles. Aceton v urinu se pojavi pri na novo nastalih ali poslabšanih boleznih nadledvičnih žlez, ščitnice, hipofize.

Ketonska telesa v urinu med nosečnostjo se lahko pojavijo iz naslednjih razlogov:

• toksikoza prve in preeklampsije druge polovice;
• bolezni jeter;
• post;
• neuravnotežena stroga prehrana, ki vključuje uporabo znatnih količin maščob in ogljikovih hidratov v kombinaciji z majhno količino beljakovin;
• nalezljive bolezni, ki jih spremlja huda zastrupitev;
• hormonske motnje;
• Onkološke bolezni.

Najpogosteje aceton v urinu med nosečnostjo kaže na izrazito in podaljšano toksikozo, ki jo spremlja redno bruhanje.

Pomanjkanje ustreznih ukrepov za nevtralizacijo vzrokov za nastanek ketonskih teles v urinu lahko privede do naslednjih zapletov:

• zastrupitev nosečnice in ploda;
• prezgodnje rojstvo;
• spontani splav;
• koma [12];
• dehidracija;
• smrti.

Med nosečnostjo ketoni v urinu izginejo po začetku sistematičnega vnosa tekočine in obnovi ravnotežja elektrolitov. Vendar pa lahko pri nenehnem bruhanju pride do težav, saj lahko pretirano pitje povzroči ponavljajoče, ponavljajoče se bruhanje. V tem primeru mora nosečnica uporabljati peroralne raztopine za rehidracijo (zamenjava tekočine) v majhnih količinah po 5-15 mililitrov vsakih 5-10 minut. Če dolgo časa ostane visoka vsebnost ketonskih teles v urinu, mora nosečnica omejiti uživanje hrane.

Da ne bi ogrozili ploda, se v bolnišničnem okolju fetus hrani z vbrizganjem intravenske kapljice nosečnici, skozi katero se dobavljajo vitaminski kompleksi in glukoza. Po normalizaciji ravnotežja elektrolitov in preprečevanju ponovnega pojava acetona v urinu, morajo nosečnice upoštevati posebno dieto, usklajeno z zdravnikom.

Zdravljenje acetona v urinu med nosečnostjo praviloma ne zahteva zdravljenja z zdravili in je omejeno na upoštevanje prehrane in racionalne prehrane. Ko se ketonska telesa pojavijo v urinu, je treba predhodno nepriznane bolezni zdraviti, če so diagnosticirane.

Če odkrivanje acetona v urinu med nosečnostjo kadarkoli spremljajo slabi zdravstveni ali objektivni znaki bolezni, zdravniki vztrajajo pri takojšnji hospitalizaciji ženske. V bolnišničnem okolju zdravniki izberejo pravilno prehrano, izvajajo infuzijsko detoksikacijsko terapijo.

Diabetes mellitus je eden od vzrokov za nastanek ketonov v urinu med nosečnostjo:

1. Z že obstoječim diabetesom mellitusom se žensko telo, ki prejema znatne dodatne obremenitve, ne spopada s spremembami hormonskega statusa;
2. Razvoj gestacijskega diabetesa mellitusa (sladkorna bolezen nosečnice, za katero je značilna povečana glukoza v krvi) se pojavlja tudi na podlagi dodatnih obremenitev, povezanih z razvojem ploda. Praviloma se po rojstvu glukoza v krvi normalizira.

Norma glukoze v krvi je uradna norma, ki jo je odobrila Svetovna zdravstvena organizacija. Delež glukoze v krvi pri odraslih, starih od 14 do 50 let, se giblje med 3,89 in 5,83 na mmol / l, pri nosečnicah pa je stopnja 3,33 do 6,6 mmol / l (pogosto se zvišuje krvni sladkor nosečnosti, normalno po porodu).

Ko se aceton pojavi v urinu med nosečnostjo, je treba opraviti celovit pregled s testiranjem, da se ugotovijo vzroki za ta problem.

Norma ketonov v urinu med nosečnostjo

Običajno ketoni (aceton) v urinu med nosečnostjo niso prisotni (v dnevnem urinu - ne več kot 0,01-0,03 g, teh količin pri standardnih laboratorijskih testih pri splošni (klinični) analizi ali indikatorskih testnih trakovih v gospodinjstvih ni. pogojev). Odstopanje od norme med analizo (lažno pozitivni rezultat) se lahko sproži s kontaminacijo vzorca urina, ki se preiskuje.

Analiza urina acetona (ketonskih teles) med nosečnostjo

Noseča ženska lahko samostojno preizkuša aceton v urinu doma z uporabo posebnih indikacijskih ketonskih testnih trakov, ki se prodajajo v lekarnah brez zdravniškega recepta. Urina za analizo mora biti jutro, brez kakršnih koli nečistoč. Da bi zagotovili sterilnost, je treba pri zbiranju urina vhod v nožnico zapreti z bombažno palčko. Urin se zbira v sterilni posodi, nato pa se testira na ketonska telesa s testnimi lističi. V laboratoriju je možno opraviti tudi test urina, rezultati pa bodo precej natančnejši. Če pojav ketonskih teles v urinu nosečnice spremlja zvišana raven glukoze v krvi, uporabite večnamenske testne liste za analizo urina.

Testni trakovi za analizo - laboratorijski reagenti, nanešeni na plastično podlago, namenjeni za opravljanje urinskih testov doma. Večnamenski testni lističi za analizo urina vam omogočajo, da opravite raziskave na več parametrih (do 13 parametrov), kar je pomembno za nosečnice, ki imajo sistematične nepravilnosti v telesu, ki jih povzroča razvoj ploda.

Če je zdravstveno stanje nosečnice normalno, in testi za aceton so pokazali pozitiven rezultat - imenujejo se ponavljajoči testi za aceton, pri čemer se izključijo lažno pozitivni ali lažno negativni rezultati.

Več informacij o študiji si oglejte spodaj - v poglavju "Analiza urina na acetonu doma."

Dieta z acetonom pri nosečnicah

Prehrana z acetonom pri nosečnicah je skrbno uravnotežena prehrana, ki vključuje racionalen vnos beljakovinskih živil in zmanjšanje uživanja živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Prehrana mora vključevati ogljikove hidrate, zelenjavo in sadje pa je treba izbrati, če je mogoče, popolnoma opustiti bel kruh in sladke slaščice. S prehrano mora noseča ženska jesti zelenjavne juhe, žitarice z minimalnim oljem. Pri izbiri mesa je treba dati prednost zajcu, puranu ali piščancu. Dovoljeno za vključitev v prehrano jabolk, galetny piškotke, nizko vsebnost maščob skuto, drugi mlečni izdelki z minimalno vsebnostjo maščobe.

Glavno pravilo, ki ga mora upoštevati noseča ženska, je preprečiti nastanek acetonskega urina - prehrana mora biti delna in pogosta, skupaj s pitnimi tekočinami, negazirana mineralna (alkalna) voda v deležu 5-15 mililitrov.

Aceton (ketoni) v urinu otroka

Aceton (ketoni) v urinu otroka se pojavi zaradi kršitve absorpcije ogljikovih hidratov in presnove maščob. Posledica teh motenj je kopičenje v krvi otrok pomembnih količin ketonskih teles (acetoocetne kisline, acetona), ki se nato izločijo iz telesa otroka z urinom.

Poleg tega so ketoni lahko posledica prisotnosti črvov, dizenterije, diateze, prekomernega dela, povečanega duševnega in fizičnega napora (ki povzroči pogoste stresne obremenitve).

Ketoni v urinu se lahko pojavijo nepričakovano, v nekaterih primerih so simptomi naslednja stanja:

• spastična (konvulzivna) bolečina v trebuhu;
• letargija;
• glavobol (glava lahko boli neprestano in občasno);
• vonj acetona iz ust (sladkast sladko-kisli (sadni) vonj, ki spominja na vonj gnilih jabolk);
• splošna šibkost telesa;
• izguba apetita;
• zaspanost;
• slabost;
• povečanje velikosti jeter.

Ko se v krvi pojavijo ketonska telesa, se otroci navadno pritožujejo zaradi bolečin v popku.

Zvišan aceton pri otroku lahko spremlja povečanje telesne temperature do 37-39 stopinj Celzija. Koža postane suha in bleda, na obrazih se pojavi nezdravo rdečilo, otrok postane zaspan in zaspan.

Glavni znak razvoja acetonemične krize je pojav značilnega vonja acetona iz ust. Vonj acetona je prisoten tudi v urinu in bruhanju.

Ketonsko telo pri otroku

Aceton (acetonska telesa, ketonska telesa) je kemična spojina, ki se v otrokovih jetra tvori zaradi prehranskih snovi, ki vstopajo v telo. Nastajanje ketonskih teles prispeva k maščobam, posameznim beljakovinam. Ketoni imajo v veliki meri toksični učinek na centralni živčni sistem in druge organe. Bruhanje pri otrocih je ena od manifestacij zastrupitve, ki jo spremlja pojav acetona v urinu.

Norm ketoni v urinu otroka

Običajno morajo biti ketoni (ketonska telesa) v otrokovem urinu odsotni (v dnevnem urinu - ne več kot 0,01–0,03 g; teh količin pri standardnih laboratorijskih testih pri izvajanju splošne (klinične) analize ali indikatorskih testnih trakov ni mogoče zaznati. doma). Odstopanje od norme med analizo (lažno pozitivno) lahko povzroči kontaminacija vzorca urina otroka.

Vzroki acetona v urinu pri otrocih

Če govorimo o vzrokih za nastanek acetona v urinu pri otrocih, je treba upoštevati, da se aceton, predvsem v otrokovem telesu, pojavi v krvi. V telesu ni povsem uporabljen, aceton se izloča z urinom.

Vzroki za nastanek acetona v urinu pri otrocih so naslednji dejavniki:

• pretirano delo,
• dolgo dolgočasno potovanje
• prisotnost prehladov,
• slaba prehrana,
• stres,
• čustveno prekomerno stimulacijo.

Najpogostejši vzrok za nastanek acetona je prevalenca v prehrani s hrano, ki vsebuje velike količine maščobe.

V mlajši starosti se sposobnost telesa za asimilacijo maščob pri otrocih zmanjša, napad acetoneisovega bruhanja pa se lahko sproži tudi z enim samim prenajedanjem maščobnih živil s strani otroka.

V nekaterih primerih je pojav acetona v urinu pri otrocih lahko posledica pomanjkanja prehrane. Ko otrokovo telo nima dovolj hranil od zunaj, se telo začne zatekati k rezervam, pri čemer obdeluje notranje maščobe. V tem primeru se v otrokov krvni obtok sprosti znatna količina acetona, ki je vzrok za acetonemični napad. Zaradi tega zdravniki ne priporočajo hude omejitve prehrane otrok s prekomerno telesno težo ali prekomerno telesno težo.

Vzrok acetona v urinu pri otrocih z noricami (noricami) in gripi je lahko uporaba aspirina za zdravljenje. Ketoni v noricah se pojavijo v izjemnih primerih, ko ima bolnik hidroksimetilglutarno kislino (redko dedno bolezen, pri kateri telo ne more ustrezno obdelati aminokisline levcin), bolezni, ki krši presnovo ketonskih teles.

Acetonemični sindrom pri otrocih

Acetonemični (acetonurni) sindrom pri otrocih (nediabetična ketoacidoza, acetonemično bruhanje, sindrom cikličnega acetonemičnega bruhanja) - niz simptomov, ki jih povzroča zvišanje koncentracije acetona v krvi.

V veliki večini primerov se acetonemično bruhanje kaže pri zdravih otrocih, mlajših od enega leta, otroka pa spremlja do dvanajstega leta starosti, od začetka pubertete. Praviloma zdravniki v prisotnosti acetona v otrokovem telesu diagnosticirajo »nero-artritične diateze«. Ko otrok doseže starost 12 let, acetonemični sindrom pri večini otrok izgine.

Acetonemično bruhanje (acetonemični sindrom) je lahko posledica naslednjih bolezni in stanj:

• črevesne okužbe
• možganskih tumorjev
• poškodbe jeter,
• diabetes mellitus
• pretres možganov
• tirotoksikoza (sindrom, povezan s čezmernim nastajanjem ščitničnih hormonov).

Bruhanje je lahko eno ali večkratno (nepopustljivo). Vomit vsebuje neprebavljeno hrano, žolč, prozorno penjeno sluz. Ko se v telesu otroka pojavi aceton, ga ne smete nahraniti. Tudi piti velike količine tekočine ne bi smelo biti - to bo sprožilo drugi napad bruhanja. Pri daljšem bruhanju se lahko pojavi dehidracija.

Acetonemični sindrom je razdeljen na dva tipa, odvisno od vzrokov.

Primarni acetonemični sindrom

Primarni acetonemični sindrom se pojavlja pri otrocih z nevroartritično diatezo.

Nevroartritična diateza pri otrocih - (diateza kisline v urinu, ne-artritična diateza) - stanje otrokovega telesa, v katerem opazimo motnje presnove. Nevroartritična diateza pri otrocih ni bolezen, pojavnost stanja je odvisna od nenormalnosti telesne konstitucije, predispozicije za razvoj patoloških reakcij v odziv na zunanje dražljaje.

Primarni acetonemski sindrom se kaže kot posledica encimske pomanjkljivosti [13], izjemno visoke živčne razdražljivosti otroka, slabše presnove maščob in beljakovin. Otroci, ki so nagnjeni k primarnemu sindromu, kažejo prekomerno aktivnost in razdražljivost, za katere je značilna pomanjkanje telesne teže, lahko se pojavijo enureza (urinska inkontinenca), govorne napake (ponavadi mucanje). Pri teh otrocih lahko pride do zapletov v obliki bolečine v sklepih, bolečine v trebuhu.

Vzroki primarnega acetonemičnega sindroma pri otroku so lahko naslednje okoliščine:

• slaba prehrana;
• čustveni stres (zaradi negativnih in pozitivnih, nepričakovano nastajajočih čustev - strah, čustva, radosti);
• čezmerno vadbo v kratkem času;
• dolgo bivanje na odprtem soncu v vročem vremenu.

Sekundarni acetonemični sindrom

Vzroki sekundarnega acetonemičnega sindroma so prisotnost nalezljivih bolezni pri otroku, ki jih spremlja visoka telesna temperatura in bruhanje:

• boleče grlo
• gripe
• akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI),
• črevesne okužbe.

Sekundarni acetonemični sindrom je lahko posledica somatskih bolezni (bolezni, ki jih povzročajo zunanji vplivi ali notranje motnje sistemov in organov, ki niso povezane z duševno dejavnostjo ljudi):

• anemija;
• bolezni prebavnega sistema;
• bolezni ledvic, jeter;
• tirotoksikoza;
• diabetes.

Sekundarni acetonemični sindrom se lahko kaže kot posledica preteklih travm in operacij.

Zdravljenje acetona v urinu pri otrocih

Zdravljenje acetona v urinu pri otrocih je odpraviti vzroke in posledice pojava ketonov v krvi in ​​se izvaja v dveh smereh.

Prva smer zdravljenja ketonov v urinu pri otrocih je sprejetje ukrepov za pospešitev odstranjevanja acetona iz telesa. Za pospešeno odstranjevanje acetona v urinu je treba otroka stalno zalivati, izmenično zmerno sladkane tekočine z alkalno mineralno negazirano vodo. Če je bruhanje odsotno, je dovoljena juha z rižem; decoction of rozins; tekoča ovsena kaša ali zdrob; korenček ali pire krompir; pečeno jabolko.

Druga smer zdravljenja ketonov v urinu pri otrocih je, da otrokovemu telesu zagotovimo zadostno količino glukoze z uporabo tekočin, ki vsebujejo sladkor - čaj s sladkorjem, kompot iz suhega sadja, 5% raztopino glukoze.

Ob prvih simptomih pojava acetona je treba otroka začeti močno zalivati ​​v majhnih količinah po 5-10 mililitrov vsakih 10-15 minut. Med obdelavo je treba uporabiti alkalno mineralno vodo; raztopina rehidrona; sladki čaj z limono - zmerno.

Pri zdravljenju acetona pri otrocih je dovoljena uporaba naslednjih pripravkov toksinov za toksine: t

• Enterosgel,
• Phosphalugel,
• Filtrum STI,
• Polyphepanum
• Polysorb MT,
• Sorbex,
• Smecta
• Beli premog.

Čistilni klistirji s hladno vodo ali 1-2% raztopino natrijevega bikarbonata so možni.

Če otroka spremlja bruhanje, ne smete nahraniti otroka. V primeru hudega bruhanja je treba s kapalko s kapalko vstaviti tekočino v usta.

Te preproste metode zdravljenja bodo odpravile zastrupitev, pospešile odstranitev acetona iz krvi in ​​tkiv.

Če je otroka nemogoče nahraniti z alkalnimi tekočinami, je potrebno pripraviti mikroklizo s toplo raztopino sode (10 gramov sode na 200 mililitrov vode).

Med zdravljenjem, da bi izločili aceton v urinu, naj otrok popije dnevno količino tekočine 120 ml / kg telesne teže.

Če zgornji ukrepi ne izločijo acetona iz telesa, potrebuje bolnišnično zdravljenje, ki je intravenozna tekočina.

Prehrana z acetonom v urinu pri otrocih

Prehrana z acetonom v urinu pri otrocih je potrebna za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov, saj je najpogostejši razlog za povečanje acetona pri otroku ravno iracionalna prehrana. Uravnotežena prehrana vam bo omogočila hitro stabilizacijo otrokovega stanja, odstranitev acetona in preprečitev morebitnih posledic v obliki zdravljenja z zdravili.

Dietni meni je odvisen od tega, ali otrok trpi zaradi bruhanja ali je odsoten. Če je bruhanje prisotno, naj se otrok pije pogosto: 20 mililitrov tekočine vsakih 5–10 minut. Poleg vode so kot tekočine dovoljene tudi negazirane alkalne mineralne vode, raztopine elektrolitov rehidrona, kompoti iz suhega sadja in infuzije kamilice.

Po prenehanju bruhanja z acetoneisom in natančno določitvijo dejstva (z uporabo test trakov), da je aceton še vedno prisoten v otrokovem urinu, je treba upoštevati dieto.

Prvi dan prehrane po prenehanju bruhanja je prehrana sestavljena samo iz krekerjev iz kruha brez stabilizatorjev.

Drugi dan se krušnim drobtam doda riževa juha. Pri pripravi decoctiona je treba izključiti olje ali maščobo (katerega koli izvora).

Na tretji dan prehrane lahko dodamo pečeno jabolko in skrbno nariban riž, ovseno kašo, koruzo ali ajdovo kašo, ki jo kuhamo v vodi.

V prehrani četrtega dne lahko dodamo juho v zelenjavni juhi, brez maščobe boršč.

S prehrano morate sistematično spremljati raven acetona v urinu otroka. Možnosti telesa pri vseh otrocih so različne, morajo upoštevati individualne značilnosti in preprečiti izčrpanost otroka, okrepiti prehrano. Ne smemo pozabiti, da je prehrana del terapije, ki mora biti usklajena z zdravnikom.

Če se otrok začne opominjati in se koncentracija acetona v urinu zmanjša, se lahko peti dan prehrane v prehrano vključijo vitke ribe in meso (goveje meso, zajec in puran), na pari, dušeni ali kuhani (vsaj pečeni). Glede na stanje otroka je možno uporabljati sadne pijače, sokove s kašo in domači jogurt.

Poleg tega je najbolj koristno sadje kutine. Ker je to dano sadje precej trpež za okus, in če otrok ni pripravljen, da ga uporabi, potem lahko kuhamo marmelado ali dušeno sadje iz kutine.

Ne smemo pozabiti: za učinkovito zmanjšanje ravni acetona v otrokovem telesu mora prehrano spremljati stalno pitje tekočin.

Pri prehranjevanju otroka mora otrokova prehrana izključevati vse ketogene izdelke, ki povečujejo raven ketonov v krvi:

• citrusi (pomaranče);
• banane;
• gobe;
• maščobne juhe;
• mastno meso in ribe;
• ocvrta živila;
• kisli izdelki;
• kakavovi izdelki;
• dimljeni izdelki;
• začimbe;
• paradižniki;
• Kava;
• Krema;
• kisla smetana;
• drobovina [14];
• kislina

Strogo je prepovedano jesti hrano iz restavracij s hitro prehrano; čipi; Vse gazirane pijače; krekerji; konzervirana hrana; drugi proizvodi, ki vsebujejo arome, barvila in konzervanse.

Da bi preprečili ponovni pojav acetona v otrokovem urinu, morajo biti v dnevni prehranski meniju prisotni lahko prebavljivi (hitri) ogljikovi hidrati.

Preprečevanje acetona v urinu otrok

Preventivni ukrepi za preprečevanje pojava acetona v urinu otrok se nanašajo na izvajanje številnih dejavnosti.

Popolna in razumna prehrana je glavno merilo preprečevanja acetona v telesu otrok. Prehrana ne sme vsebovati maščobnih živil, vnos hrane mora biti delen, izogibajte se dolgim ​​premorom med obroki. Če je samostojna izbira otrokove prehrane težka, se morate obrniti na dietetika.

Preprečevanje nalezljivih bolezni. V nasprotju z nalezljivimi boleznimi se aceton pojavi v urinu. Opraviti je treba obvezna preventivna cepljenja.

Zdrav način življenja. Otrokom se omogoči redno in daljše bivanje na svežem zraku, športne aktivnosti, igre na prostem, zmerno telesno vadbo in telesno vadbo, otrok pa ne sme dopustiti pretiranega dela. Preobremenitev brez ustrezne prehrane lahko sproži aceton v urinu. Otroci morajo dnevno spati najmanj 8-10 ur.

Vendar je treba upoštevati, da lahko aceton povzročijo ne samo naravni vzroki, temveč tudi simptom diabetesa. Diabetes mellitus tipa 1 (diabetes tipa 1) se razvija v zgodnjem otroštvu; bolezen imenujemo "mladostni, mladostniški, mladostniški sladkorni bolniki, mladi sladkorni bolniki". Tudi če je otrok prenehal z bruhanjem, simptomi acetonemičnega sindroma (npr. Vonj acetona iz ust) niso več opaženi in ketonurija lahko ostane. Ne zanemarite zdravja otroka, morate kupiti v lekarni (ali naročite v spletni lekarni z domačo dostavo) diagnostičnih trakov za ketone (njihova cena je več kot dostopna), opravite test doma (podrobno opisano v poglavju »Analiza urina za aceton v spodaj).

Če se ketonurija ohrani, se je potrebno dogovoriti z endokrinologom in opraviti krvno preiskavo (doma ali v kliničnem laboratoriju).

Za zgodnjo diagnozo sladkorne bolezni, kot tudi za nadzor glikemije, se izvajajo naslednje krvne preiskave za preprečevanje: glukoze v krvi na tešče (praviloma se test opravi doma, za krvne teste se uporablja merilnik glukoze v krvi) in laboratorijske krvne preiskave, vključno z za glukozno toleranco (test tolerance na glukozo), test za glikirani hemoglobin (glikozilirani hemoglobin, HbA1c) in popolno krvno sliko (zmanjšano število belih krvnih celic kaže na pomanjkanje ščitnice).

Aceton v urinu odraslih

Aceton se skoraj nikoli ne pojavi v urinu odraslih. Odraslo človeško telo ima znatne zaloge glukoze v obliki glikogena [15]. Po drugi strani pa se otroci bolj gibljejo, otroški organizem se razvija hitreje kot odrasli, hkrati pa intenzivno porablja energijske vire. Telo noseče ženske porabi energijo na plodu. Vzroki acetona v urinu pri odraslih, ki niso povezani z nosečnostjo ali adolescenco, so praviloma zapleti dekompenziranega diabetesa.

Aceton v urinu z diabetesom

Aceton v urinu s sladkorno boleznijo je simptom povišane ravni acetona v krvi. To stanje se imenuje ketoacidoza.

Diabetes mellitus, sladkorna bolezen, diabetes mellitus (od grškega Διαβητη črezer - "pretirano uriniranje") je najpogostejša endokrina bolezen na planetu, za katero je značilno kronično zvišanje glukoze v krvi (hiperglikemija) zaradi relativnega pomanjkanja insulina (DM 2) ali absolutnega (DM 1) insulina ( hormon pankreasa, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov v telesu). Sladkorna bolezen vodi do motenj vseh vrst presnove.

Diabetična ketoacidoza (ketoacidoza, ketoza) je vrsta presnovne acidoze v prisotnosti motenj presnove ogljikovih hidratov. Ogljikovi hidrati, ki jih zaužijemo s hrano, se ne preoblikujejo v človeško telo, razgradijo v vinske baze sladkorjev, ki niso vključeni v popolno presnovo maščob in beljakovin. Vzroki za diabetično ketoacidozo je pomanjkanje insulina, pri katerem celice ne morejo uporabljati glukoze kot vir energije, telo začne močno porabljati maščobne zaloge.

Rezultat je kisel premik v humoralnem sistemu, ki običajno vodi do kopičenja znatne količine acetona, ki je nepopolna (nepopolna) transformacija oksidiranih beljakovin in maščob. Za nevtralizacijo teh sestavin človeško telo začne uporabljati alkalne rezerve v krvnih celicah. Zaradi okrepljene lipolize in izčrpanja alkalnih rezerv je v krvi hitro naraščala vsebnost acetona in posledično v urinu. Če je zdravljenje diabetične ketoacidoze odloženo, je zelo verjetno razvoj ketoacidotične (diabetične) kome.

Diabetična ketoacidoza, skupaj s ketoacidotično in hipoglikemično komo, najpogostejši zaplet diabetesa pri otrocih, je posledica pozne diagnoze ali neustreznih ukrepov zdravljenja.

Aceton v urinu z diabetesom mellitusom opazimo pri ljudeh s prvo vrsto bolezni (tip 1) s povišanjem ravni sladkorja v krvi na 13,5 - 16,7 mmol / l in / ali s povečanjem sladkorja v urinu nad 3%. Če so te mejne vrednosti presežene, je treba opraviti hitro analizo acetona v urinu, saj se z visoko stopnjo sladkorja brez acetona in videzom acetona razlikujejo taktike nadaljnjega obnašanja.

Zdravljenje diabetične ketoacidoze je sestavljeno iz izvajanja naslednjih ukrepov za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov in znižanje koncentracije acetona v krvi, ki se izloča z urinom:

• antibakterijsko zdravljenje;
• obnavljanje kislinsko-baznega ravnovesja;
• zdravljenje z insulinom;
• popravek hipokalemije;
• rehidracijo.

Preventivni ukrepi za preprečevanje pojava acetona v urinu pri sladkorni bolezni je ohranjanje ravni glukoze na ravni, ki ne presega praga 12 enot (mmol / l).

Aceton v urinu z diabetesom mellitusom ni edina manifestacija te bolezni: bolezen vedno spremlja povečanje glukoze v krvi zaradi urina.

Glukoza v urinu (glikozurija, glikozurija) - kadar se sladkorna bolezen pojavi, ko je presežen prag ledvic, se imenuje pankreasna glikozurija.

Glukoza in aceton v urinu za sladkorno bolezen - stalni spremljevalci. Za opravljanje urinskih preiskav hkrati na teh dveh kazalnikih so diagnostični testni trakovi z dvema indikatorjema.

Nič manj nevarna manifestacija sladkorne bolezni je pojav v krvnem urinu.

Kri v urinu je sinonim za medicinski izraz »hematurija«, kar pomeni odkrivanje v urinu (rdeče krvne celice [16] ali hemoglobin [17] v urinu) (komponente krvi). Krv v urinu se pojavi 15–20 let po pojavu (prva manifestacija) sladkorne bolezni, je simptom odpovedi ledvic, ki je posledica dolgotrajne filtracije ledvic krvi s povišano koncentracijo glukoze.

Posledica diabetične nefropatije (dvostranske okvare ledvic) po doseganju nefrotične stopnje je obstojna beljakovina v urinu.

Beljakovine v urinu (celotne beljakovine v urinu) so sinonim za izraz "proteinurija", kar pomeni izločanje (izločanje) beljakovin iz urina, ki presega normalne vrednosti (40-80 mg / dan).

Tako se pri urinu pri sladkorni bolezni odražajo spremembe v notranjem okolju telesa. Analiza urina acetona, glukoze, beljakovin in krvi pri sladkorni bolezni vam omogoča, da ugotovite večino sprememb.

Acetonurija v klasifikaciji ICD-10

Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije (ICD-10) je standardno ocenjevalno orodje na področju zdravstvenega menedžmenta, medicine, epidemiologije ter analize splošnega zdravja prebivalstva. Od maja 2017 se v klasifikaciji ICD-10 pojavlja acetonurija v poglavju “R82.4 Acetonuria. Ketonurija.

Test krvi in ​​urina za aceton

Videz acetona v telesu potrjujejo naslednji preskusi: t

1. Analiza urina za aceton. Prikazuje acetonurijo;
2. Biokemijska analiza krvi. Izkazuje, med drugim, zmanjšanje ravni glukoznih kloridov, povečanje lipoproteinov, holesterola;
3. Splošni krvni test. Med drugim kaže povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) in števila levkocitov.

S testom urina za aceton doma lahko uporabite posebne testne trakove. Biokemična in klinična analiza krvi in ​​urina poteka izključno v laboratorijih.

Klinična analiza urina (urina, OAM) - skupek laboratorijskih preiskav urina, opravljenih za diagnostične namene. Prednost klinične analize urina nad testnimi lističi, ki se uporabljajo za hitro analizo doma, ni le ocena fizikalno-kemijskih in biokemičnih lastnosti urina, ampak tudi mikroskopija sedimenta (z uporabo mikroskopa).

Pri izvajanju klinične analize se praviloma uporablja dnevni urin.

Dnevni urin je ves dan izločen iz telesa (24 ur). Dnevni urin, v nasprotju z enkratnim jutrom, ki se uporablja pri diagnozi testnih trakov, je bolj informativen material za raziskave.

Analiza urina z acetonom doma

Analiza urina z acetonom in vitro [18] doma se izvaja s posebnimi testnimi trakovi (trakovi, bonboni, testni listi, testni urinski trakovi), ki temeljijo na testu Legal (ko preskusna cona traku prihaja v stik z acetonom, je pobarvana). Glede na koncentracijo acetona v urinu je intenzivnost barve traku različna. Dešifriranje rezultatov analize urina se izvede s primerjavo barve indikatorskega traku z barvno lestvico, natisnjeno na embalaži testnega traku. Barvna lestvica trakov vsebuje od treh do petih plusev (križi) (od 1,5 do 10 mmol / l).

Testni trakovi za aceton (keto-trakovi) - najbolj enostavna in cenovno ugodna metoda za določanje acetona (ketonskih teles) na domu.

Navodila za samoanalizo ketonov v urinu:

1. Odstranite testni listič iz epruvete in tesno zaprite epruveto;
2. Testni trak se potopi za dve ali tri sekunde v urin, ki se preskuša, samo toliko, da se mokra celotna površina preskusne cone, potem pa se trak odstrani;
3. Presežek urina je treba odstraniti tako, da držimo trak na robu posode, ne da bi se dotaknili prostornine indikacijskih območij;
4. Dešifriranje rezultatov analize urina se izvede s primerjavo barve testnega območja z barvno lestvico (tabela).

Vrednosti plusev (križi) in interpretacija rezultatov testov s testnimi lističi na lestvici, katere največja vrednost so trije pluse (+++):

1. En plus (+) v analizi urina ustreza vsebnosti acetona v urinu od 0,5 do 1,5 mmol / l, kar kaže na stanje blagih resnosti. Zdravljenje poteka doma;
2. Dva plus (++) v analizi urina ustreza vsebnosti acetona v urinu

4 mmol / l, kar kaže na stanje zmerne resnosti. Zdravljenje poteka doma, potrebno je posvetovanje z zdravnikom; Ketonska telesa v urinu tri plus (+++) v analizi ustrezajo vsebnosti acetona v urinu

10 mmol / l, kar kaže na hudo stanje. Zdravljenje poteka izključno v stacionarnih pogojih, potrebna je takojšnja hospitalizacija.

Opravljanje urinskega testa za aceton doma ne zahteva posebnega medicinskega znanja in izkušenj, ni drag postopek: cena test trakov se giblje med 200-300 rubljev. Teste lahko kupite v kateri koli lekarni, lekarni ali naročite dostavo [19] v spletni lekarni, brez zdravniškega recepta.

Za hitre diagnoze v medicinskih centrih, zdravstvenih ustanovah, kliničnih diagnostičnih laboratorijih in bolnišnicah (klinikah) se uporabljajo testni listi za analizo urina z acetonom v urinu, da bi nadzorovali proces hujšanja, predpisovanje prehrane.

Indikatorski testni trakovi za analizo urina so leta 1941 v ZDA razvili znanstveniki iz Miles Laboratories (danes, oddelek nemškega kemičnega in farmacevtskega holdinga Bayer). Testni trakovi so bili modifikacija Benedictovega reagenta, prvotno proizvedenega v tekoči obliki, in kasneje v obliki tablet. To so bile tablete, ki so postale prva suha oblika reagenta Benedikta, namenjene odkrivanju glikozurije pri bolnikih, pri katerih je bila ugotovljena sladkorna bolezen. Vzporedna proizvodnja tablet in testnih trakov za diagnozo glukoze v urinu se je nadaljevala do konca štiridesetih let. V petdesetih letih prejšnjega stoletja so proizvajalci medicinskih pripomočkov kot indikator začeli uporabljati natrijev nitroprusid in tako dobili nov instrument za vodenje urina doma.

Testne trakove za določanje acetona v urinu na medicinskem trgu danes predstavljajo naslednji proizvajalci:

• Siemens, Nemčija;
• Peking Condor-Teco Mediacl Technology, Kitajska (prodaja v Ukrajini pod blagovno znamko "Samotest");
• DAC-SpectroMed, Moldavija;
• Erba LaChema, Češka republika;
• YD Diagnostic, Koreja;
• Biosensor AN, Rusija;
• Bioscan, Rusija;
• Norma, Ukrajina;
• Farmasko, Ukrajina.

Kot pri acetonuriji se pH urina premakne na kislinsko stran, testne trakove za aceton lahko nadomestimo z lakmusovim papirjem [20]. Slabost lakmusovega testa je nezmožnost določanja količinske vsebnosti acetona v urinu: le dejstvo, da je urinska reakcija kisla.

Učinek posameznih zdravil, drugih presnovkov na rezultate analize s testnimi lističi ni vedno predvidljiv. Rezultate analize, ki ne ustrezajo klinični sliki [21] bolezni ali na videz dvomljive, je treba preveriti z drugimi diagnostičnimi metodami. Analizo acetona (ketonov) v urinu je treba ponoviti po zaključku zdravljenja z zdravili.

Samotestiranje urina za aceton doma s testnimi lističi ni nadomestilo za redno zdravniško presojo s strani usposobljenega zdravnika ali zdravnika.

Opozorilo

Članek o acetonu (ketonskih telesih) v urinu, ketonuriji, medicinskem portalu je zbirka materialov, pridobljenih iz uglednih virov, seznam katerih je na voljo v oddelku »Komentarji«. Kljub dejstvu, da so natančnost informacij, predstavljenih v članku "Aceton (ketonska telesa) v urinu (ketonurija)" preverjali kvalificirani zdravstveni strokovnjaki, vsebina članka le za referenco, ni vodnik za samo-usmerjanje (brez odhoda k kvalificiranemu zdravniku, zdravniku) diagnostike, diagnoze, izbire sredstev in metod zdravljenja.

Uredniki portala ne zagotavljajo resnice in pomembnosti predstavljenih materialov, saj se metode za preprečevanje in odstranjevanje acetonurije (ketonurija) nenehno izboljšujejo. Po prejemu popolne zdravstvene oskrbe se morate najprej dogovoriti za obisk zdravnika, kvalificiranega zdravnika, endokrinologa [22].

Komentarji na članek "Ketonuria"

Pripombe in opombe k članku "Aceton (ketoni) v urinu, ketonurija." Če se želite vrniti na besedilo v besedilu, pritisnite ustrezno številko.

• [1] Urina, iz latinščine "urina", urin. V laboratorijski praksi se urin pogosto imenuje urin.
• [2] Ogljikovi hidrati (sladkorji, sladkorji, ogljikovi hidrati) so organske snovi, ki vsebujejo karbonilne skupine in več hidroksilnih skupin, ki so sestavni del celic in tkiv, najpogostejši ogljikovi hidrati so monosaharidi, oligosaharidi, polisaharidi, glikozaminoglikani (mukopolisaharidi): glukoza, fruktoza, manoza, galaktoza; Oligosaharidi (disaharidi) - saharoza, navadni sladkor, laktoza, laktuloza, maltoza, izomaltoza; Polisaharidi - glikogen, celuloza, škrob, dekstrin, glukomanan, galaktomanani; Glikozaminoglikani - hialuronska kislina, heparin, heparan sulfat, hondroitin sulfat, dermatan sulfat, keratan sulfat V človeškem telesu ogljikovi hidrati izvajajo številne funkcije, vključno s strukturnimi in podpornimi, ki sodelujejo pri gradnji podpornih struktur; plastika, kot del kompleksnih molekul, ki sodelujejo pri konstrukciji ATP, DNA in RNA; skladišče, ki deluje kot rezervno hranilo - glikogen; osmotsko - v krvi vsebuje 100-110 mg /% glukoze, katere koncentracija določa osmotski tlak krvi; receptor - ogljikovi hidrati oligosaharidi so del prejemnega dela večine celičnih receptorjev ali molekul ligandov.

Ogljikovi hidrati so glavni vir energije za človeško telo. Z oksidacijo 1 grama ogljikovih hidratov se sprosti 4,1 kilokalorije energije in 0,4 g vode.

Glavni viri ogljikovih hidratov iz hrane so: žita, pekarna in testenine, krompir, izdelki, ki vsebujejo sladkor, sladkarije.

Ko je presnova ogljikovih hidratov okrnjena ali pomanjkljiva, na primer, ko keto-dieta v bodybuilderjih, telo začne iskati alternativne načine za pridobivanje energije, razgradnjo beljakovin (beljakovin) skozi glukoneogenezo v glukozo in maščob (trigliceridov) na maščobne kisline. Te procese spremlja sproščanje ketonov (acetona), ki so produkt nepopolne razgradnje maščobnih kislin v jetrih. Posledično se v krvi pojavijo ketoni - kasneje - v urinu.

Patologija, patologija (iz grškega πάθος - "bolezen, bolezen, bolečina, trpljenje" in λόγος - "beseda, znanost, znanje, študija") je splošen izraz, ki označuje boleče odstopanje od normalnega stanja ali procesa razvoja. Patologije vključujejo nenormalne procese (ketoni so vedno prisotni v človeškem telesu, vendar v količini, ki ne zadošča za določanje testnih trakov med analizo urina, se aceton ne čuti v zraku, ki ga izdihuje oseba. Odkrivanje ketonov kaže na nepravilnost - patologijo); procesi, ki motijo ​​homeostazo; disfunkcija (patogeneza) in sama bolezen. Poleg tega je patologija samostojen oddelek medicine, ki preučuje naravo in vzroke bolezni ter strukturne in funkcionalne spremembe v telesu, ki jih povzročajo.

[4] Acidoza, acidoza (iz angleške kisline - "acid", lat. Acidus - "kisla"), dobesedno - "zakisljevanje" - premik kislinsko-baznega ravnovesja (CSFR) telesa proti povečanju kislosti (znižanje pH pod normalno vrednost 6, 0). Vzrok acidoze je zamuda pri oksidaciji organskih kislin v človeškem telesu, ki se običajno hitro odstrani iz telesa. Acidoza se kaže v acetonuriji, pojavu v urinu acetoacetne kisline in acetona, ketonskih teles: 1) v blagih primerih - z zvišano telesno temperaturo, nosečnostjo, črevesnimi motnjami, stradanjem (presnovna, zamenljiva acidoza, nediabetična ketoacidoza); 2) V hujših primerih, zaradi kršitve presnove ogljikovih hidratov, ki je posledica pomanjkanja hormona insulina trebušne slinavke: visoka koncentracija glukoze (sladkorja) in ketonskih teles v krvi, ki nastanejo zaradi lipolize (presnove maščobnih kislin) in deaminacije (odstranitev amino skupine iz molekule). aminokisline (presnovna, presnovna acidoza, diabetična ketoacidoza), kadar je acidoza posledica sladkorne bolezni. V tem primeru se v odsotnosti pravočasnega olajšanja acidoze razvije diabetična ketoacidotična koma.

[5] Vizualni senzorični (indikatorski) testni trakovi za enkratno uporabo, vizualni testni trakovi so vnaprej pripravljeni laboratorijski reagenti, ki se nanesejo na plastično ali papirno podlago, ki se ne sme zamenjati z elektrokemičnimi testnimi listi za merilnike glukoze v krvi. V primeru acidoze je treba uporabiti ne ketonske trakove, ki merijo raven acetona, temveč indikatorske testne trakove za kislost urina.

[6] Metaboliti so vmesni produkti presnove v celicah, ki vplivajo na fiziološke in biokemične procese v telesu.

[7] Protein, beljakovina, je organska snov z visoko molekulsko maso, ki temelji na eni ali drugi alfa-kislini. Aminokisline v sestavi proteinov združujejo peptidno vez (tvorjeno v reakciji amino skupine ene aminokisline in karboksilne skupine druge aminokisline z sproščanjem vodne molekule). Obstajajo preproste beljakovine, ki se med hidrolizo razgrajujejo izključno v aminokisline in kompleksne beljakovine (holoproteini, proteidi), ki vsebujejo protetične skupine (podklasa sofaktorjev); med hidrolizo kompleksnih proteinov se poleg aminokislin sprosti tudi ne-proteinski del ali njegovi razpadni produkti. Proteinski encimi katalizirajo (pospešujejo) potek biokemičnih reakcij, kar pomembno vpliva na presnovne procese. Ločeni proteini imajo mehansko ali strukturno funkcijo in tvorijo citoskelet, ki ohranja obliko celic. Poleg tega imajo beljakovine ključno vlogo v sistemih celične signalizacije, v imunskem odzivu in v celičnem ciklusu. Beljakovine so osnova za ustvarjanje mišičnega tkiva, celic, tkiv in organov pri ljudeh.

[8] Maščobe, trigliceridi, trigliceridi so organske spojine, polne glicerolnih estrov in monobazičnih maščobnih kislin, ki spadajo v razred lipidov, ki so v človeškem telesu primarno strukturni (glavni sestavni del celične membrane) in energetski (energija se ohranja v maščobnih celicah) telesna zaloga, energetska vrednost maščobe

9,3 kcal / gramska funkcija. Najpogosteje porabljena maščoba je maslo. Ko postimo; neuravnotežena prehrana; upoštevanje posebnih strogih diet (npr. bodybuilderjev s keto-dietami); v obdobju po absorpciji; med vadbo pod delovanjem hormonov glukagon, adrenalin, somatotropin; pri boleznih, povezanih z oslabljenim energetskim metabolizmom (zlasti pri sladkorni bolezni); za bolezni in stanja, ki so povezana z drastičnim zmanjševanjem telesne mase (na primer zaradi driske) - za pridobitev glukoze telo začne mobilizirati maščobne zaloge, kar povzroči nastanek acetona (ketonskih teles), ki je produkt nepopolne razgradnje maščobnih kislin.

[9] Sindrom - niz simptomov, ki označujejo bolezensko stanje telesa.

[10] Kriza - nenaden pojav poslabšanja, napad bolezni

[11] Gestoza je zaplet normalne nosečnosti, ki se lahko kaže kot proteinurija (pojav beljakovin v urinu), edem, povečan pritisk, epileptični napadi (eklampsija). Gestoza je glavni vzrok maternalne umrljivosti.

[12] Koma, koma - življenjsko nevarno stanje med življenjem in smrtjo, za katero je značilna izguba zavesti, upočasnitev ali povečanje srčnega utripa, spremembe v žilnem tonusu, motena frekvenca in globina dihanja, izumrtje refleksov, dokler popolnoma ne izginejo, motena regulacija temperature, močno oslabitev ali absolutnega pomanjkanja odziva na kakršnokoli zunanje draženje. Pred komo je poslabšanje apetita, slabost (v nekaterih primerih bruhanje), glavobol, splošno slabo počutje, zaprtje ali driska in včasih bolečina v trebuhu. Ko bolnik ne začne pravočasno, pacient gre v stanje pokončnosti (zaspanost, pozabljivost, brezbrižnost), njegova zavest se potemni.

Pomanjkanje encimov je vrsta nestrpnosti hrane, ki nastane zaradi pomanjkanja encimov, ki so odgovorni za prebavo hrane in njeno absorpcijo.

[14] Stranski proizvodi so notranji organi in manj dragoceni deli trupov klavnih živali.

[15] Glikogen je polisaharid, ki nastane iz glukoznih ostankov. Glikogen je glavna oblika shranjevanja glukoze v živalskih celicah, ki se odlaga predvsem v celicah jeter in mišic.

[16] Rdeče krvne celice, rdeče krvne celice, rdeče krvne celice, eritrociti so visoko diferencirane celice brez jedra, krvne strukture po celicah, katerih glavna naloga je transport kisika iz pljuč v telesna tkiva in transport ogljikovega dioksida v nasprotni smeri. Citoplazma eritrocitov je nasičena s hemoglobinom (ki rdečim krvničkam daje rdečo barvo), ki vsebuje železov atom, ki lahko veže kisik. Rdeče krvne celice se tvorijo v kostnem mozgu s hitrostjo 2,4 milijona rdečih krvnih celic na sekundo.

25% vseh celic v človeškem telesu so rdeče krvne celice. Pojav rdečih krvnih celic v urinu (okultna kri, hematurija) pri sladkorni bolezni je posledica diabetične nefropatije, obojestranske poškodbe ledvic, kar vodi do zmanjšanja njihove funkcionalne sposobnosti. Diabetična nefropatija, ki se pogosteje pojavlja z diabetesom mellitusom 1 in ne s sladkorno boleznijo 2 (čeprav je ta pogostejša), je eden najnevarnejših zapletov sladkorne bolezni, ki v veliki meri določa prognozo osnovne bolezni. Opozoriti je treba, da je hematurija (v skladu z ICD-10 - N02, R31) splošni izraz, ki vključuje pojav ne le rdečih krvnih celic, temveč tudi hemoglobina (glejte komentar "Hemoglobin" spodaj), za identifikacijo, ki jih morate kupiti. testni lističi - skriti krvni testni lističi v urinu (npr. testni trakovi Bioscan Penta, Pentafan / PentaPhan LaChema, Dekafan / DekaPhan LaChema ali Uripolian, ki omogoča preskušanje urina za več značilnosti, vključno z acetonom (glejte "Ketonski test- trakovi ") ali kupiti testne trakove HemoPhan LaChema, rednaznachennye urina izključno hematurija. hematurija, pri čemer eritrocitov v urinu zazna tudi iz microhematuria (bruto hematurija, odvisno od resnosti) ali eritrotsiturii.

[17] Hemoglobin, hemoglobin, hemoglobin, Hb, Hgb je kompleksen (to je dvokomponentni protein, ki poleg peptidnih verig (enostaven protein) vsebuje tudi komponento narave brez aminokislin - protetično skupino) je beljakovina, ki vsebuje železo in je kromoprotein, ki se lahko reverzibilno veže na kisik, dostava blaga. Hemoglobin se nahaja v citoplazmi rdečih krvnih celic, kar jim daje (in krvjo) rdečo barvo. Obstajata dva vira hemoglobina v urinu: 1) eritrociti, ujeti v urin in hemolizirani (kolapsirani) v njem, in 2) hemoglobin (prost hemoglobin) krvne plazme (na visoki ravni), ki je prešel skozi renalni filter. Praviloma se prosti hemoglobin pojavi v urinu (hemoglobinurija), zaradi toksičnih okužb, kemične toksikoze, ko so rdeče krvne celice poškodovane s fenilhidrazinom, anilinskimi barvili in / ali sulfonamidi. Hemoglobinurijo lahko kombiniramo s hemolitično anemijo (v skladu z ICD-10 - D55, D59) ali pa bolj kot njeno posledico. Vedeti morate, da so lahko poleg hemoglobina v urinu prisotni tudi mioglobin (beljakovine v skeletnih mišicah in srčna mišica), ki imajo približno enak učinek na rezultate analize urina s testnimi lističi za skrito kri (v teh opombah je naveden sklic na te test trakove). "Eritrociti"), kot tudi hemoglobin.

in vitro "in vitro" in vitro (iz latinščine "v steklu") je vrsta raziskav, ki se izvajajo z mikroorganizmi, celicami ali biološkimi molekulami v nadzorovanem okolju zunaj njihovega običajnega biološkega konteksta, z drugimi besedami, in vitro - tehnologija za proučevanje vzorca zunaj telesa, pridobljenega iz živih organizmov. Zato je pri ocenjevanju obsega acetonurije urinski preskusni material, pridobljen iz človeškega telesa, vizualni testni trakovi za acetonurijo pa so diagnostična orodja. V angleščini je sinonim za in vitro izraz »v steklu«, ki ga je treba dobesedno razumeti kot »v stekleni epruveti«. znotraj njega).

[19] Dajanje zdravil (ne sme se zamenjevati s ciljno dostavo z zdravili v telesu) - prodaja zdravil in medicinskih izdelkov na daljavo, metoda nakupa, ko bolnik kupi zdravila v lekarni na daljavo, prek interneta, z dostavo do hiše s kurirjem. V Rusiji, dostava na domu zdravil na recept (test trakovi za določanje acetona (ketonskih teles) v urinu) v urinu ni zdravilo, se izda v lekarnah brez zdravniškega recepta) se izvaja samo za prednostno kategorijo državljanov. V Ukrajini, Kazahstanu, Belorusiji, Moldaviji, drugih državah nekdanje ZSSR, dostavo zdravil ureja njena nacionalna zakonodaja.

[20] Litmus, lakmusov papir, lakmusov indikator je kislinsko-bazični indikator, katerega reagent je barvilo naravnega izvora, ki temelji na azolitinu in eritrolitminu. V kislem urinu ali drugih kislih medijih (pH manj kot 4,5), lakmus je obarvan rdeče, v alkalnem urinu ali drugih alkalnih medijih (pH več kot 8,3) - v modri barvi.

[21] Klinična slika (med zdravniki se uporablja okrajšava "klinika") je niz manifestacij in značilnosti poteka bolezni (tudi v obliki pritožb bolnikov), specifičnih in nespecifičnih simptomov in sindromov, ki so osnova za diagnozo, prognozo in zdravljenje. Na primer, ketoni v urinu (ketonurija) in glukoza v urinu (glikozurija) so del klinične slike diabetesa.

[22] Endokrinologija, endokrinologija (iz grškega ἔνδον - "notranjost", κρίνω - "select" in λόγος - "znanje, študija, beseda, znanost") - znanost o funkcijah in strukturi endokrinih žlez (endokrinih žlez), hormonov, ki jih proizvajajo, o načinih njihovega nastajanja in delovanja na človeško telo. Endokrinologija preučuje tudi bolezni, ki jih povzroča disfunkcija endokrinih žlez in išče načine za njihovo zdravljenje. Problemi endokrinologije, tako ali drugače, vplivajo na skoraj vsa področja medicine in so tesno povezani s kardiologijo, nefrologijo, onkologijo, nevrologijo, oftalmologijo, gastroenterologijo in ginekologijo. Eden od področij endokrinologije je diabetologija, znanost, ki preučuje vzroke nastanka; razvojni in sedanji procesi; vidiki diagnostike, zdravljenja in preprečevanja sladkorne bolezni - najpogostejša endokrina bolezen na zemlji, v kateri se telo zakislje zaradi ketoacidoze (s ketoacidozo se pH urina premakne na kislo stran, poleg tega se v urinu pojavijo ketoni). Ustanovitelj endokrinologije je Thomas Addison (Thomas Addison) - britanski znanstvenik in zdravnik, ki je najprej opisal redko endokrino bolezen (Addisonova bolezen, Addisonova bolezen, v skladu z ICD-10 - E27.1, E27.2), zaradi katere nadledvične žleze izgubijo sposobnost za proizvodnjo dovolj hormoni, kortizol, predvsem.

Pri pisanju članka o acetonu (ketonskih telesih) v urinu so bili kot viri uporabljeni materiali z informacijskih in medicinskih spletnih portalov, novičarske strani WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedija, navodila za uporabo indikatorskih testnih trakov za hitro analizo urina za aceton, kot tudi naslednje publikacije:

• Kramarenko V.F. "Toksikološka kemija". Založba "Vishcha School", 1989, Kijev;
• Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Klinična diabetologija". Zdorjeva založba, 1998, Kijev;
• Kasatkina E.P. "Diabetes pri otrocih". Založba Medicina, 1990, Moskva;
• Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N. »Debelost in metabolični sindrom. Vpliv na zdravje, preprečevanje in zdravljenje. Založba Parus, 2000, Moskva;
• N. T. Starkova Klinična endokrinologija: vodnik. Založba Piter, 2001, Sankt Peterburg;
• Medina F. (prevajalnik) "Velika medicinska enciklopedija". Založba AST, 2002, Moskva;
• Malyshev VD “Kislinsko-bazno stanje in vodno-elektrolitska bilanca pri intenzivni negi. Učbeniki za študente medicine. Založba "Medicina", 2005, Moskva;
• Laka G. P., Zakharova T. G. “Diabetes mellitus in nosečnost. Zdravilo za vas. Phoenix Publishing, 2006, Rostov na Donu;
• Loit A. O. “Splošna toksikologija. Vodnik za zdravnike. Založba "Elbi-SPb", 2006, St. Petersburg;
• Odinak M.M., Baranov V.L., Litvinenko I.V., Naumov K.M. "Poškodbe živčnega sistema pri sladkorni bolezni". Založba Nordmedizdat, 2008, St. Petersburg;
• Leya Yu. Ya. "Ocena rezultatov kliničnih preiskav krvi in ​​urina." Založba "MEDpress-inform", 2009, Moskva;
• Okorokov A. N. “Diagnoza bolezni notranjih organov. Zvezek številka 5. Diagnoza bolezni krvnega sistema. Diagnoza bolezni ledvic. Založba "Medicinska literatura", 2009, Moskva;
• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Diabetes in motnje presnove ogljikovih hidratov". Založba "GEOTAR-Media", 2010, Moskva;
• Tsynko, T. F. “Diagnoza bolezni s krvjo in urinom. Zdravilo za vas. Založba Phoenix, 2010, Rostov na Donu;
• L.A. Danilova "Krvne preiskave, urin in druge biološke tekočine osebe v različnih starostnih obdobjih." Založba "SpetsLit", 2013, St. Petersburg;
• P. Glybochko, Yu.G. Alyaev, N. A. Grigoriev (uredniki) “Urologija. Od simptomov do diagnoze in zdravljenja. Ilustrirani vodnik. Študijski vodnik. Založba "GEOTAR-Media", 2014, Moskva.