MANINIL 5

• Preprečevanje

Tablete bledo rožnate barve, plosko valjaste oblike, na eni strani so vidne in tvegane.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 68,99967 mg, krompirjev škrob - 26 mg, gimeteloza - 11 mg, koloidni silicijev dioksid - 2 mg, magnezijev stearat - 0,25 mg, škrlatno barvilo (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 kosov. - brezbarvna steklena viala (1) - pakiranje kartona.

Tablete rožnate barve, plosko valjaste oblike, z eno ploskvijo in tvegano na eni strani.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 63,9967 mg, krompirjev škrob - 27,75 mg, gimeteloza - 11 mg, koloidni silicijev dioksid - 3,5 mg, magnezijev stearat - 0,25 mg, škrlatno barvilo (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 kosov. - brezbarvna steklena viala (1) - pakiranje kartona.

Tablete rožnate barve, plosko valjaste oblike, z eno ploskvijo in tvegano na eni strani.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 90 mg, krompirjev škrob - 48,697 mg, magnezijev stearat - 1,5 mg, smukec - 2,25 mg, želatina - 2,55 mg, škrlatno barvilo (Ponso 4R) (E124) - 0,003 mg.

120 kosov. - brezbarvna steklena viala (1) - pakiranje kartona.

Oralno hipoglikemično zdravilo iz skupine derivatov sulfonilsečnine II generacije.

Stimulira izločanje insulina z vezavo na specifične receptorje β-celične membrane trebušne slinavke, zmanjša prag stimulacije glukoze β-celic trebušne slinavke, poveča občutljivost za insulin in stopnjo njegove vezave na ciljne celice, poveča sproščanje insulina, poveča učinek insulina na absorpcijo glukoze v mišicah in jetra, s čimer se zmanjša koncentracija glukoze v krvi. Deluje v drugi fazi izločanja insulina. Zavira lipolizo v maščobnem tkivu. Ima hipolipidemični učinek, zmanjšuje krvne trombogene lastnosti.

Maninil 1.5 in Maninil 3.5 v mikronizirani obliki je visokotehnološka, ​​posebej zdrobljena oblika glibenklamida, ki omogoča, da se zdravilo hitreje absorbira iz prebavil. Zaradi prejšnjih dosežkov C_maks glibenklamid v plazmi, je hipoglikemični učinek skoraj enak kot čas za zvišanje koncentracije glukoze v krvi po jedi, zaradi česar je učinek zdravila mehkejši in bolj fiziološki. Trajanje hipoglikemičnega delovanja je 20-24 ur.

Hipoglikemični učinek zdravila Maninil 5 se razvije po 2 urah in traja 12 ur.

Po peroralnem dajanju Maninila 1,75 in Manina 3,5 se hitro in skoraj popolno absorbira iz prebavil. Popolna sproščanje mikroionizirane aktivne snovi se pojavi v 5 minutah.

Po peroralnem dajanju zdravila Maninil 5 je absorpcija iz gastrointestinalnega trakta 48-84%. T_maks - 1-2 uri Absolutna biološka uporabnost - 49-59%.

Vezava na plazemske beljakovine je več kot 98% za Manil 1,75 in Manin 3,5, 95% za Manin 5.

Presnova in izločanje

Skoraj popolnoma se presnavlja v jetrih z nastankom dveh neaktivnih presnovkov, od katerih se eden izloča preko ledvic, drugi pa z žolčem.

T_1/2 za Manilo 1,75 in Manila 3,5 1,5-3,5 h, za Manin 5 3-16 h.

- diabetes mellitus tipa 2 - kot monoterapija ali kot del kombinirane terapije z drugimi peroralnimi antidiabetiki, razen derivatov sulfonilsečnine in glinidov.

- preobčutljivost za glibenklamid in / ali sestavine, ki sestavljajo zdravilo;

- preobčutljivost na druge derivate sulfonilsečnine, sulfonamide, diuretična (diuretična) zdravila, ki vsebujejo sulfonamidno skupino v molekuli, in na probenecid, ker se lahko pojavijo navzkrižne reakcije;

- sladkorna bolezen tipa 1;

- diabetično ketoacidozo, diabetično prekomo in komo;

- stanje po resekciji trebušne slinavke;

- huda jetrna odpoved;

- huda okvara ledvic (CC manj kot 30 ml / min);

- dekompenzacija presnove ogljikovih hidratov pri nalezljivih boleznih, opeklinah, poškodbah ali po večjih operacijah, ko je indicirana terapija z insulinom;

- črevesna obstrukcija, pareza želodca;

- dedna intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze ali sindroma malabsorpcije glukoze in laktoze;

- obdobje dojenja (dojenje);

- starost otrok in najstnikov do 18. leta starosti (učinkovitost in varnost nista raziskani).

Zdravilo je treba predpisati previdno pri boleznih ščitnice (z okvarjeno funkcijo), febrilnem sindromu, hipofunkciji sprednje hipofize ali skorje nadledvične žleze, kroničnem alkoholizmu, akutni zastrupitvi z alkoholom pri starejših bolnikih (nad 70 let) zaradi tveganja za hipoglikemijo.

Odmerek zdravila je odvisen od starosti, resnosti sladkorne bolezni, koncentracije glukoze v krvi na tešče in 2 uri po obroku.

Začetni odmerek zdravila Maninil 1,75 je 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 čas / dan. Pri nezadostni učinkovitosti pod nadzorom zdravnika se odmerek zdravila postopoma poveča, dokler ni dosežen dnevni odmerek, potreben za stabilizacijo presnove ogljikovih hidratov. Odmerek je treba povečevati v časovnih presledkih od nekaj dni do enega tedna, vse do doseganja zahtevanega terapevtskega odmerka, ki ne sme preseči največjega. Največji dnevni odmerek zdravila Maninil 1,75 je 6 tab. (10,5 mg).

Če dnevni odmerek glibenklamida presega 3 tab. drog Maninil 1,75, je priporočljivo uporabiti drog Maninil 3.5.

Prehod z drugih hipoglikemičnih zdravil na Maninil 1,75 je treba začeti pod nadzorom zdravnika, ki ima 1-2 tablete. zdravilo Maninil 1,75 na dan (1,75-3,5 mg), postopoma povečanje odmerka za zahtevane terapevtske.

Začetni odmerek zdravila Maninil 3.5 je 1 / 2-1 zavihek. (1,75-3 mg) 1 čas / dan. Pri nezadostni učinkovitosti pod nadzorom zdravnika se odmerek zdravila postopoma poveča, dokler ni dosežen dnevni odmerek, potreben za stabilizacijo presnove ogljikovih hidratov. Odmerek je treba povečevati v časovnih presledkih od nekaj dni do enega tedna, vse do doseganja zahtevanega terapevtskega odmerka, ki ne sme preseči največjega. Največji dnevni odmerek zdravila Maninil 3.5 je 3 tab. (10,5 mg).

Prehod z drugih hipoglikemičnih zdravil na zdravilo Maninil 3.5 je treba začeti pod nadzorom zdravnika, ki ima 1 / 2-1 zavihek. drog Maninil 3,5 na dan (1,75-3,5 mg), postopoma povečanje odmerka na zahtevano terapevtsko.

Začetni odmerek zdravila Maninil 5 je 1 / 2-1 zavihek. (2,5-5 mg) 1 čas / dan. Pri nezadostni učinkovitosti pod nadzorom zdravnika se odmerek zdravila postopoma poveča, dokler ni dosežen dnevni odmerek, potreben za stabilizacijo presnove ogljikovih hidratov. Odmerek je treba povečevati v časovnih presledkih od nekaj dni do enega tedna, vse do doseganja zahtevanega terapevtskega odmerka, ki ne sme preseči največjega. Največji dnevni odmerek zdravila Maninil 5 je 3 tab. (15 mg).

Prehod z drugih hipoglikemičnih zdravil na zdravilo Maninil 5 je treba začeti pod nadzorom zdravnika, ki ima 1 / 2-1 zavihek. drog Maninil 5 na dan (2,5-5 mg), postopoma povečanje odmerka na zahtevano terapevtsko.

Pri starejših bolnikih, oslabljenih bolnikih, bolnikih z zmanjšano prehrano, pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter je treba zmanjšati začetni in vzdrževalni odmerek zdravila Manil zaradi tveganja za hipoglikemijo.

Maninil je treba jemati pred obroki, ne da bi žvečili in spirali z majhno količino tekočine. Dnevni odmerki zdravila, do 2 tab., Običajno je treba jemati 1-krat / dan - zjutraj, tik pred zajtrkom. Višje odmerke delimo na jutranji in večerni vnos.

Ko preskočite en sam vnos zdravila, morate naslednjo tableto vzeti ob običajnem času in ne smete jemati večjega odmerka.

Pri metabolizmu: pogosto - hipoglikemija (lakota, hipertermija, tahikardija, zaspanost, šibkost, vlaga v koži, zmanjšana usklajenost gibov, tremor, splošna anksioznost, strah, glavobol, prehodne nevrološke motnje, vključno z motnjami vida in govor, pojav pareze ali paralize ali spremenjeno dojemanje občutkov); pridobivanje telesne teže;

Na strani prebavnega sistema: redko - slabost, občutek teže v želodcu, belching, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, kovinski okus v ustih.

Na strani jeter in žolčevodov: zelo redko - začasno povečanje aktivnosti jetrnih encimov, intrahepatična holestaza, hepatitis.

Na strani imunskega sistema: redko - srbenje, urtikarija, purpura, petehije, povečana fotosenzibilizacija; zelo redko, generalizirane alergijske reakcije, ki jih spremljajo kožni izpuščaji, artralgija, vročina, proteinurija in zlatenica; alergijski vaskulitis; anafilaktični šok.

Iz krvotvornega sistema: redko - trombocitopenija; zelo redko: levkopenija, eritropenija, agranulocitoza; v posameznih primerih - pancitopenija, hemolitična anemija.

Drugo: zelo redko - motnje vida in nastanitvene motnje, povečana diureza, prehodna proteinurija, hiponatremija, reakcija podobna disulfiramu pri jemanju alkohola (najpogostejši znaki učinka: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, občutek toplote kože obraza in zgornjega dela telesa, tahikardija, vrtoglavica t, glavobol), navzkrižna alergija na probenecid, derivati ​​sulfonilsečnine, sulfonamidi, diuretična (diuretična) zdravila, ki vsebujejo sulfonamidno skupino v molekuli.

Simptomi: hipoglikemija (lakota, hipertermija, tahikardija, zaspanost, šibkost, vlaga v koži, slabo usklajevanje gibov, tresenje, splošna anksioznost, strah, glavobol, prehodne nevrološke motnje (npr. Motnje vida in govora, manifestacije pareze ali paralize ali spremenjeno dojemanje občutkov.) Z napredovanjem hipoglikemije lahko bolniki izgubijo samokontrolo in zavest, razvijejo hipoglikemično komo.

Zdravljenje: za blago hipoglikemijo mora bolnik zaužiti košček sladkorja, hrane ali pijače z visoko vsebnostjo sladkorja (marmelada, med, kozarec sladkega čaja). Z izgubo zavesti je potrebno uvesti intravenozno glukozo - 40-80 ml 40% raztopine dekstroze (glukoze), nato infuzijo 5-10% raztopine dekstroze. Nato lahko dodatno vnesete 1 mg glukagona v / v, in / m ali s / c. Če se pacient ne zave, se ta ukrep lahko ponovi; nadalje zahtevajo intenzivno nego.

Krepitev hipoglikemičnega učinka zdravila Maninil je možna ob sočasnem jemanju z zaviralci ACE, anabolnimi in moškimi spolnimi hormoni, drugimi peroralnimi hipoglikemiki (npr. Akarbozo, bigvanidi) in insulinom, azapropazonom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, azapropazonom, NPVS, beta-adrenergičnimi blokatorji, derivati ​​kinolona in anestetikov. analogi, kumarinski derivati, disopiramid, fenfluramin, protiglivična zdravila (mikonazol, flukonazol), fluoksetin, inhibitorji MAO, PAS K, pentoksifilin (v velikih odmerkih, če se daje parenteralno), perheksilin, derivati ​​pirazolonov, fosfamidi (npr. Ciklofosfamid, ifosfamid, trofosfamida), probenecid, salicilati, sulfonamidi, tetraciklini in tritokvalin.

Zakisljevanje pomeni, da urin (amonijev klorid, kalcijev klorid) poveča učinek zdravila Maninil z zmanjšanjem stopnje disociacije in povečanjem njegove reabsorpcije.

Hipoglikemični učinek zdravila Maninil se lahko zmanjša s sočasno uporabo barbituratov, izoniazida, diazoksida, GCS, glukagona, nikotinata, afrodite, afrodite, arakida in tiazidnih diuretikov; blokatorji počasnih kalcijevih kanalčkov, litijeve soli.

H antagonisti₂-receptorji lahko na eni strani oslabijo in na drugi strani povečajo hipoglikemični učinek zdravila Maninil.

Pentamidin v posameznih primerih lahko povzroči močno zmanjšanje ali povečanje koncentracije glukoze v krvi.

S hkratno uporabo z zdravilom Maninil lahko poveča ali oslabi učinek kumarinskih derivatov.

Poleg povečanega hipoglikemičnega učinka lahko zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, klonidin, gvanetidin in rezerpin kot tudi zdravila z osrednjim mehanizmom delovanja oslabijo občutek predhodnikov na simptome hipoglikemije.

Med zdravljenjem z Maninilom je nujno strogo upoštevati priporočila zdravnika glede prehrane in samonadzora koncentracije glukoze v krvi.

Tveganje za hipoglikemijo je dolgotrajna abstinenca pri uživanju hrane, nezadostna oskrba telesa z ogljikovimi hidrati, intenzivni fizični napori, driska ali bruhanje.

Sočasna zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem, znižujejo krvni tlak (vključno z zaviralci beta) in periferno nevropatijo lahko prikrijejo simptome hipoglikemije.

Pri starejših bolnikih je tveganje za hipoglikemijo nekoliko večje, zato je potrebna natančnejša izbira odmerka zdravila in redno spremljanje koncentracij glukoze v krvi na tešče in po obrokih, zlasti na začetku zdravljenja.

Alkohol lahko povzroči razvoj hipoglikemije, pa tudi razvoj reakcije, podobne disulfiramu (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, občutek toplote v koži obraza in zgornjega dela trupa, tahikardija, omotica, glavobol), zato se je treba med zdravljenjem z Manilinom izogibati uživanju alkohola.

Veliki kirurški posegi in poškodbe, obsežne opekline, nalezljive bolezni s febrilnim sindromom lahko zahtevajo ukinitev peroralnih hipoglikemičnih zdravil in dajanje insulina.

Med zdravljenjem ne priporočamo dolgotrajne izpostavljenosti soncu.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Med zdravljenjem morajo biti bolniki previdni pri vožnji in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotornih reakcij.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo in med dojenjem.

Če pride do nosečnosti, je treba zdravilo prekiniti.

Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.

Zdravilo je kontraindicirano pri hudi odpovedi ledvic (CC manj kot 30 ml / min).

Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic je treba zmanjšati začetni in vzdrževalni odmerek Maninila zaradi tveganja za hipoglikemijo.

Zdravilo je kontraindicirano pri hudi odpovedi jeter.

Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter je treba zmanjšati začetni in vzdrževalni odmerek Manilina zaradi tveganja za hipoglikemijo.

Pri starejših bolnikih je treba začetni in vzdrževalni odmerek Maninila zmanjšati zaradi tveganja za hipoglikemijo.

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok. Tablete 1,75 mg in 3,5 mg shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C, tablete 5 mg - ne višje od 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Maninil - navodila, cena, pregledi in analogi

Maninil je zdravilo, predpisano za sladkorno bolezen tipa 2. Priporočljivo za uporabo v teku bolezni na različnih stopnjah z individualno izbiro odmerka zdravila.

Aktivno vpliva na trebušno slinavko in spodbuja izločanje insulina. Spodbuja povečano občutljivost celičnih receptorjev, zmanjšuje tveganje za diabetes. Zdravilo, katerega cena je nizka, se prodaja le v lekarniški verigi, ki jo predpiše zdravnik.

Klinično-farmakološka skupina

Maninil je zdravilo za oralno hipoglikemijo, ki je del skupine sulifomilureje. Aktivira receptorje in poveča občutljivost celic na insulin. Zmanjšuje možnost glikogenolize, aritmij in krvnih strdkov, ki prispevajo k razvoju diabetesa.

Na voljo v obliki tablet v mikronizirani obliki, ki se hitro absorbira in deluje na pacientovo telo 12 ur. Tablete imajo odmerek: 1,75, 3,5, 5 mg. Tablete so pakirane v vialah po 120 kosov.

Tablete vsebujejo naslednje snovi:

• Glibenklamid;
• Laktoza ionohidrat;
• Krompirjev škrob;
• Silica;
• Gimeteloza;
• Magnezijev sterat;
• Barvanje.

Težave s ščitnico in oslabljenimi hormonskimi koncentracijami TSH, T3 in T4 lahko povzročijo resne posledice, kot sta hipotireoidna koma ali tirotoksična kriza, ki so pogosto usodne.
Toda endokrinologinja Marina Vladimirovna zagotavlja, da je lahko zdravljenje ščitnice tudi doma, morate piti. Preberite več »

Indikacije

Zdravilo se priporoča za uporabo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 z nezadostnimi rezultati vadbe in uporabo predpisane prehrane.

Vrstni red zdravila se lahko izvede:

• Z monoterapijo;
• V sestavi kombiniranega zdravljenja.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri:

• Diabetes tipa 1;
• Ketoacidoza;
• Hipoglikemija;
• Diabetična koma.

Začasna prekinitev uporabe Manina:

• Z nastopom nosečnosti in dojenja;
• Pri zapletih z ledvicami in jetri;
• Ko telo zavrne vsako snov, ki vstopa v zdravilo.

Bodite posebej previdni pri uporabi zdravila:

• Pri boleznih ščitnice;
• Pri kroničnem alkoholizmu;
• Bolniki, starejši od 70 let.

Doziranje

Uporaba zdravila je strogo odmerjena na podlagi številnih dejavnikov:

1. Starost bolnika.
2. Faze sladkorne bolezni.
3. Glukoza v krvi (v analizi pred jedjo in po 2 urah).

Sprejet maninil:

• Odmerek zdravila je treba zvišati postopoma z zamikom do 1 tedna z doseženo najvišjo stopnjo, to je 6 manilskih tablet 1,75 na dan.
• Postopno se poveča hitrost, pri kateri se glukoza v krvi stabilizira, kar zagotavlja kompenzacijo za hipoglikemijo.
• Ponavadi je zdravilo predpisano 2-krat na dan 30 minut. pred obroki.
• V odmerku, ki ga je predpisal zdravnik.
• Strogo po urniku.
• Pri odmerku Manil 1,75 več kot 3 tablet na dan je priporočljivo preiti na Manil 3.5.
• Pri zamenjavi enega zdravila z drugim je potrebno določiti začetni odmerek maninila 1,75 na največ 1-2 tablet na dan, postopoma pa se mora zvišati na zahtevano raven.
• Pri jemanju zdravila Maninil 3.5 je treba začetni odmerek omejiti na zavihek 0,5-1. na dan z nadaljnjim povečanjem na normo.
• Zdravilo manin 5 v začetnem obdobju je vzeto na 0,5-1 tab. na dan s postopnim povečanjem na normo, ki zagotavlja stabilizacijo presnove ogljikovih hidratov.
• Pri bolnikih, ki jemljejo to zdravilo, nastavite najvišji odmerek zdravila v količini 3 tablete. na dan.
• Spreminjanje odmerka zdravila je strogo pod neposrednim nadzorom zdravnika.
• Starejši bolnik z ledvičnimi ali jetrnimi boleznimi zmanjša odmerek zdravila na raven, ki preprečuje hipoglikemijo.
• Jemanje tablet je treba opraviti pred jedjo, pitje vode z zdravilom.
• Z dnevno količino do 2 tablet lahko zdravilo dajemo enkrat na dan zjutraj pred zajtrkom. Pri odmerku, ki presega to raven, je treba dnevno količino razdeliti na polovico v 2 odmerka zjutraj in zvečer.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila lahko bolnik pokaže znake poslabšanja:

• Znaki hipertermije;
• Slabost;
• Stalni občutek lakote;
• Zaspanost;
• Kršitev motorične koordinacije;
• Glavoboli;
• Občutek strahu.

V primeru poslabšanja zdravja je treba jesti eno od naslednjih živil:

1. Kos sladkorja.
2. Draga
3. Pijte sladki čaj.
4. Žlico marmelade.

V primeru, da bolnik izgubi zavest, je treba uvesti zdravila:

1. 40% raztopina dekstroze v količini 40-80 ml (intravensko).
2. 1 ml glukogona (intravensko ali intramuskularno).

Interakcija z zdravili

Pri jemanju zdravila v povezavi z drugimi zdravili lahko poveča njihove učinke na telo.

Ta zdravila vključujejo:

• Bioganidi;
• Acarbose;
• Zaviralci ACE;
• Azapropazon;
• Chloramphenipol;
• Protiglivična zdravila;
• Perhexeline.

Okrepiti učinke maninilnih snovi: t

Številna zdravila zmanjšajo učinek maninila na telo:

• Barbiturati;
• Glucogon;
• Diazoksid;
• Fenotiazin;
• Tiazidni diuretiki;
• Litijeve soli

Nekatera zdravila, kot je pintamidin, lahko pod določenimi pogoji povečajo ali zmanjšajo učinek maninila. Podobni učinki imajo zdravila, ki vsebujejo kumarin.

Nosečnost in dojenje

Večina strokovnjakov ne priporoča uporabe zdravila, če pride do nosečnosti in dojenja dojenčkov.

Ko se začne obdobje nosečnosti, se morate vzdržati jemanja zdravil.

Neželeni učinki

Uporaba maninila ima lahko negativne posledice: t

• Manifestacije ene od variant hipoglikemije;
• Povečanje lastne teže zaradi nastanka maščobnih oblog na telesu.

Včasih pride do kršitve delovanja prebavnega trakta, ki lahko povzroči:

• Bruhanje;
• Driska;
• Slabost;
• Občutek teže v želodcu.

Vpliva tudi na imunski sistem, ki lahko povzroči:

• Videz urtikarije;
• Srbenje;
• Petechiae;
• Anafilaktični šok.

Možni zapleti v obtočnem sistemu, ki lahko povzročijo:

• Trombocitopenija;
• Eritropinija;
• Hemolitična anemija.

Pogoji za shranjevanje

• Zdravilo Maninil je treba hraniti izven dosega otrok.
• Zdravilo, ki ima odmerek 1,75 mg in 3,5 mg, se shrani pri temperaturi do + 30 ° C;
• v odmerku 5 mg - do + 25 * C.
• Najdaljša dovoljena življenjska doba zdravila ne sme biti daljša od 3 let od datuma proizvodnje.

Posebna navodila

Celotno obdobje zdravljenja z Maninilom poteka pod strogim nadzorom zdravnika, ki ga mora obdržati, ob obveznem upoštevanju vseh priporočil in predpisov:

• Ko motnje hranjenja, pomanjkanje ogljikovih hidratov v dnevni prehrani, povečan stres med vadbo kažejo znake hipoglikemije.
• Skupno dajanje zdravil, ki delujejo na centralni živčni sistem, zmanjšanje učinkov zaviralcev beta zmanjša simptome hipoglikemije.
• Za starejše je predpisan poseben postopek za odmerjanje zdravila, ki ima osnovno spremljanje glukoze v krvi.
• Zahteva skrbno spremljanje bolnikov, ki uživajo alkohol, kar je obvezno priporočljivo opustiti uporabo alkoholnih pijač med zdravljenjem.
• Če ima bolnik poškodbe, je bolan z okužbami zaradi okužbe ali opekline kože, je priporočljivo zavrniti jemanje Manila.
• Bolnikom, ki se zdravijo, ne priporočamo dolgotrajnega bivanja na soncu.
• Prav tako je treba, če je mogoče, opustiti vožnjo avtomobila zaradi delne izgube koordinacije in morebitnih zapletov.
• Pri zdravljenju z maninilom je možno zmanjšanje vsebnosti celic B trebušne slinavke z nastankom imunosti na zdravilo.

V nasprotju z delovanjem ledvic:

• Kadar strokovnjaki za bolezni ledvic ne priporočajo uporabe Manila kot zdravila.
• V primeru okvare ledvic je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila (v začetni in podporni fazi), da se zmanjša možen pojav znakov hipoglikemije.

V nasprotju z jetri:

• Maninil je kontraindiciran za zaplete, ki se pojavijo med delovanjem jeter.
• Bolniki jemljejo zdravilo v primeru zapletov jeter, zmanjša dnevni vnos.

Uporaba v starosti

Bolniki v starosti so zmanjšali dnevni odmerek zdravila v začetni in podporni fazi zdravljenja.

Maninil, navodila za uporabo, ki vsebujejo natančen opis farmakoloških značilnosti starejših, jim omogoča, da se vnaprej seznanijo z učinkom zdravila in šele nato sprejmejo končno odločitev o poteku zdravljenja.

Uporaba v otroštvu

Zdravilo ni priporočljivo za uporabo pri otrocih in mladostnikih z omejitvami do 18 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo Maninil v različnih odmerkih se sprosti v lekarniški mreži vseh regij Ruske federacije le na recept, ki ga predpiše zdravnik.

Maninil - stroški in kje kupiti?

Stroški zdravila Maninil so odvisni od regije prodaje in trgovanja z zdravilom.

Povprečna cena zdravila Manin je:

• Manin 5 - od 120 rubljev. na paket;
• Manin 3,5 - od 151 rubljev. na paket;
• Manin 1,75 - od 115 rubljev. na paket

Maniil lahko kupite v lekarni ali spletni lekarni, na primer na spletni strani http://farmspravka.info/maninil-5-cena/moskva

Maninil pregledi

Zdravilo Maninil, pregledi, ki so dvoumni, odvisno od vpliva na zdravje bolnikov in rezultat v poteku zdravljenja in stranskih učinkov. Delovanje telesa lahko stabilizirate s pomočjo vsakodnevnih rednih športnih aktivnosti, prehrane in vnosa hrane.

Če sledite predpisom zdravnika in strogim odmerkom zdravil, lahko znatno izboljšate svoje fizično stanje ali celo popolnoma okrevate po sladkorni bolezni, odpravite številne omejitve pri hrani, delu in počitku.

Analogi Manin

Zdravilo Maninil se nanaša na skupino zdravil na osnovi derivatov sulfonilsečnine, ki zmanjšuje vsebnost sladkorja v krvi. V primeru slabe prenašanja litformina so predpisana zdravila iz skupine, ki vsebuje glitazon, kamor sodi rosiglitoson ali teoglitazon.

Ta skupina zdravil vključuje aktivatorje, ki prispevajo k proizvodnji insulina:

Zdravila, ki se lahko po določenih kazalnikih namesto Manina predpišejo, ta skupina zdravil vključuje:

Zdravilo Maninil navodila za uporabo, cene, analogi zagotavljajo priložnost za preučevanje učinka zdravila, izogibanje odstopanjem od odmerka ob ohranjanju združljivosti sprejem z drugimi zdravili. Je zelo učinkovita in je priporočljiva za uporabo pri bolnikih, ob upoštevanju omejitev glede starosti in zdravja.

Maninil: navodila za uporabo, cena, recenzije in analogi

Maninil je zdravilo, ki je namenjeno za uporabo pri sladkorni bolezni tipa 2. t To zdravilo je predpisano pri zmanjševanju telesne teže, povečanje telesnega napora na telo in prehrana ne daje hipoglikemičnega učinka. To pomeni, da je treba najprej stabilizirati količino sladkorja v krvi. In potem pride na pomoč taka droga kot Maninil.

Bodite pozorni na dejstvo, da lahko le endokrinolog predpiše to zdravilo. Poleg tega se morate za dosego želenega odmerka zanašati na rezultate analiz splošnega glikemičnega profila in na rezultate, ki kažejo raven sladkorja v krvi.

Mininil ima zaradi svoje sestave močan učinek na trebušno slinavko in s tem spodbuja proizvodnjo insulina. Poleg tega to zdravilo zmanjšuje tveganje za diabetes.

Katera klinična in farmakološka skupina je Maninil?

Poudarek mora biti na dejstvu, da to zdravilo sodi med peroralne hipoglikemične droge, ki so vključene v seznam derivatov sulfofuril sečnine. Maninil pomaga aktivirati receptorje in zaradi tega postanejo celice bolj občutljive na insulin.

Omeniti je treba, da se zdravilo proizvaja v obliki tablet, tako da se hitro absorbira in v 12 urah vpliva na pacientovo telo. Tablete imajo lahko različne odmerke. Torej je to 1,75, 3,5 in 5 mg. Odmerek določi zdravnik, prepovedano ga je prilagajati sami Omeniti je treba, da je v steklenici samo 120 tablet.

Maninil: sestava

Zdravilo lahko zazna takšne zdravilne snovi kot:

• Silica;
• Magnezijev sterat;
• Laktoza monohidrat;
• Glibenklamid;
• Krompirjev škrob.

Prav te snovi določajo zdravilni učinek zdravila.

Indikacije za uporabo Maninil

To zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. t Treba je omeniti, da se Mininil lahko uporablja kot zdravilo za monoterapijo in za kombinirano zdravljenje.

Maninil: kontraindikacije

Kot vsako drugo zdravilo ima Maninil številne kontraindikacije, ki jih morate poznati pred začetkom zdravljenja.

Te kontraindikacije vključujejo:

• diabetes tipa 1;
• diabetična koma;
• diabetična ketoacidoza;
• levkopenija;
• prisotnost hude odpovedi ledvic ali jeter;
• črevesna obstrukcija;
• dedna intoleranca za laktozo;
• otroci do 18. leta starosti;
• nosečnost;
• obdobje laktacije;
• posamezne nestrpnosti ene ali več komponent;

Pozornost je treba posvetiti tistim kliničnim situacijam, kjer je zdravilo mogoče jemati, vendar z zelo veliko skrbnostjo.

Prvič, če ima bolnik akutno zastrupitev z alkoholom ali kronični alkoholizem.

Drugič, če ima bolnik bolezen, ki je povezana z disfunkcijo ščitnice ali ima febrilni sindrom.

Tretjič, če ima bolnik hiperfunkcijo skorje nadledvične žleze.

Četrtič, če je bolnik starejši od 70 let in obstaja tveganje za hipoglikemijo.

Navodila za uporabo Mininila

Maninil: odmerjanje

Opozoriti je treba, da je odmerjanje neposredno odvisno ne samo od starosti, temveč tudi od resnosti bolezni in koncentracije glukoze v krvi pacienta. Tako lahko povprečni odmerek na dan variira od 2,5 do 15 mg. Če govorimo o množici tehnik, je to lahko enkrat na dan ali trikrat. Treba je paziti, da je treba zdravilo vzeti 2-30 minut pred obrokom. Če govorimo o začetnem odmerku za starejše, je 1 mg na dan.

Maninil: neželeni učinki

Vse neželene učinke jemanja tega zdravila lahko razdelimo v več glavnih skupin.

• Težave s presnovo - hitro pridobivanje telesne teže in pojav hipoglikemije.
• Težave z organi vida - situacijske motnje v zaznavanju.
• Težave s prebavnim traktom - slabost, bruhanje, razburjena blata.
• Težave z jetri - verjetnost odpovedi jeter.
• Težave s kožo - alergijski izpuščaji in srbenje.

Poleg tega morate paziti, da se včasih pojavijo skupne alergijske reakcije, ki jih spremljajo taki simptomi:

Bodite pozorni na dejstvo, da so alergijska vnetja krvnih žil zelo nevarna. Če ste opazili takšno kožno reakcijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Kako maninil reagira z drugimi zdravili?

Pogosto bolnik ne čuti, da se hipoglikemija med zdravljenjem z maninilom z zdravili, kot so:

Bodite pozorni na dejstvo, da je znižanje ravni sladkorja v krvi lahko posledica stalnega vnosa zdravil, ki imajo odvajalni učinek.

Posebna navodila za jemanje zdravila

Omeniti je treba, da je treba med jemanjem zdravila stalno spremljati koncentracijo glukoze v krvi. Najboljše je na prazen želodec in takoj po obroku. Zdravnik mora bolnike opozoriti, da obstaja tveganje za hipoglikemijo v primeru jemanja etanola. To so možni glavoboli, slabost, bruhanje in pogoste bolečine v trebuhu.

Poudarek mora biti na dejstvu, da mora biti med zdravljenjem z Maninilom čim manj sonca. Poleg tega je treba v času zdravljenja s to zdravilo opustiti nevarne dejavnosti, kot tudi iz vožnje avtomobilov.

Maninil: Preveliko odmerjanje

Med prevelikim odmerjanjem lahko bolnik čuti približno hipoglikemijo. To spremljajo simptomi, kot so:

• tremor;
• stalni občutek lakote;
• motnje v delovanju možganov;
• srčni napad;
• bledica kože.

Omeniti velja dejstvo, da če čas ne ukrepa, potem lahko bolnik zelo hitro začne razvijati hipoglikemično komo. Da bi ugotovili, kdo izvaja takšne študije, kot so: jemanje zgodovine od sorodnikov ali izvajanje laboratorijske študije za določitev ravni sladkorja v krvi.

Hipoglikemija ima naslednje simptome:

• nizka temperatura kože;
• hitri utrip;
• nizka telesna temperatura.

Če govorimo o znakih kome, se razlikujejo glede na stopnjo, vendar so glavni simptomi:

• izguba zavesti;
• klonične ali tonične konvulzije;
• patoloških refleksov.

Da bi odstranili primarne simptome, lahko popijete kozarec vode z žličko sladkorja. Če to ne pomaga, takoj pokličite rešilca.

Kakšne so analogne snovi?

Če govorimo o strukturnih analogih zdravilne učinkovine, jih lahko ločimo:

Če govorimo o drogah, ki imajo podoben zdravilni učinek, lahko ločimo takšna sredstva kot:

Cena zdravila

Poudariti je treba, da je cena zdravila neposredno odvisna od prodajne regije in podjetja, ki opravlja trgovino. V povprečju so cene za Maninil, kot sledi: za Maninil 5 bo treba plačati od 120 p., In za pakiranje Maninil 3,5 - od 151 p.

Imam starejšo sestro in oba imava sladkorno bolezen tipa 2. t Želim reči, da je njeno delovanje Maninil pomagalo izboljšati stanje. Toda to zdravilo mi ni ustrezalo. Vendar ima sestra opazno opazno zmanjšanje koncentracije sladkorja v krvi. Ne vem, zakaj učinek zdravila ni imel podobnega učinka na mene, vendar je definitivno pomagal moji sestri.

Že dolgo časa trpim za sladkorno boleznijo tipa 2. t Pred kratkim je zdravnik predlagal prehod na drugo zdravilo, imenovano Maninil. Sprva sem bil zelo skeptičen glede tega, ker mi tudi stroga prehrana ni pomagala. Vendar pa sem po enem mesecu uporabe Maninila opazil pozitiven trend. Kljub temu je učinek zdravila otipljiv. Poleg tega je cena te droge razmeroma nizka.

To zdravilo je zdravniku predpisal moj mož v zameno za Glibomet. Zdravnik nas je prepričal, da bo uporaba tega zdravila pomagala zmanjšati tveganje za zaplete sladkorne bolezni tipa 2. To pojasnjuje dejstvo, da ukrep Maninil pomaga izboljšati izločanje trebušne slinavke. Mož je zdravilo vzel dva meseca, raven sladkorja pa se je znižala s 17 na 7. Po mojem mnenju je to dober pokazatelj.

Maninil - navodilo, opis zdravila, kako ga zamenjati

Pri sladkorni bolezni tipa 2 pride čas, ko insulin ni dovolj, bolnik pa mora izbrati med: začeti zdravljenje z insulinom ali jemati tablete, ki spodbujajo sintezo hormona, na primer Maninil. To zdravilo je najstarejše v svoji skupini, zaradi visoke učinkovitosti pa je že dolgo veljalo za "zlati" standard pri zdravljenju sladkorne bolezni.

Ali imate visok krvni tlak? Ali ste vedeli, da hipertenzija povzroča srčne napade in kapi? Normalizirajte pritisk. Tukaj preberite mnenje in povratne informacije o metodi >>

Trenutno pregledi o tem zdravilu niso tako optimistični, večina zdravnikov raje predpiše diabetike bolj sodobnim hipoglikemičnim sredstvom. Zdravljenje z maninilom ni indicirano za vse bolnike. Ob začetku bolezni bo storil več škode kot koristi. Zato se zdravilo prodaja na recept, ki ga predpiše zdravnik po prejemu rezultatov testov, ki potrjujejo prisotnost indikacij za jemanje Maninila.

Navodila

Zdravilne učinkovine tablete Manin - glibenklamid, ki je derivat sulfonilsečnine in spada v 2. generacijo. Glibenklamid se je prvič začel uporabljati v klinični praksi že leta 1969. Poleg generacije so vključeni gliklazid, glipizid in glikvidon. Tretja generacija predstavlja sodobnejši glimepirid. Proizvaja Maninil nemško podjetje "Berlin-Chemie". Med njenimi kolegi je to zdravilo izstopalo zaradi večje učinkovitosti, nižje cene, pa tudi večje nevarnosti za trebušno slinavko.

1. Poveča občutljivost beta celic, kar prispeva k povečani sintezi insulina.
2. Poveča občutljivost perifernih tkiv na insulin, tako da sladkor hitreje zapusti posode.

Poleg tega, da vpliva na ključne motnje, značilne za sladkorno bolezen, Maninil zmanjša raven lipidov v krvi, je šibek kardioprotektor in ima antiaritmični učinek.

Akcijski profil navodil za uporabo: največ 2,5 ure za običajno obliko, 1,5 ure za mikronizacijo, skupni delovni čas do 24 ur, nato se snov razgradi v jetrih. Produkti cepitve se v telesu ne kopičijo, temveč se hitro izločajo z urinom in žolčem.

• negativne reakcije na glibenklamid ali snovi iz iste skupine;
• občutljivost na pomožne sestavine tablete, vključno z intoleranco za laktozo;
• popolna ukinitev sinteze lastnega insulina: diabetes tipa 1, podaljšan tip 2, resekcija trebušne slinavke;
• nezmožnost odstranitve zdravila iz telesa: ledvična, jetrna odpoved, črevesna obstrukcija;
• starost otrok;
• nosečnost, GW. Zdravilo lahko povzroči motnje v razvoju zarodka.

Po navodilih za hudo dekompenzacijo sladkorne bolezni ali akutnih stanj, ki lahko privedejo do tega, je Maninil začasno nadomeščen z insulinskim zdravljenjem.

Združljivost z alkoholom: majhni odmerki alkohola ne bodo povzročili škode, alkoholizem ali zastrupitev z alkoholom lahko povzroči smrtno nevarno hipoglikemijo.

Najpogostejši neželeni učinek je hipoglikemija. To lahko povzroči prekomerno odmerjanje, preveč stroga prehrana, daljši fizični napor. Inzulin preprečuje razgradnjo lipidov, zato lahko pri jemanju Manina telesna teža raste.

Pri manj kot 1% bolnikov zdravljenje spremljajo alergijske reakcije v obliki srbenja in izpuščajev ter prebavnih motenj, ki jih spremlja slabost, driska, teža ali bolečina v želodcu. Še manj pogosto pride do kršitev jeter, hudih alergij, sprememb v sestavi krvi.

Navodila za uporabo opozarjajo, da jemanje Maninila lahko poveča občutljivost kože na ultravijolično svetlobo, zato bolnikom, ki jemljejo zdravilo, ni dovoljeno daljše izpostavljanje soncu.

V navodilih je verjetnost padca sladkorja ocenjena na 1–10%. Hipoglikemijo običajno spremljajo tresenje, lakota, znojenje, tahikardija, anksioznost. Ko se stanje poslabša, pacient izgubi nadzor nad dejanji, potem je zavest motena.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se razvije hipoglikemična koma. Pri bolnikih z redno hipoglikemijo ali diabetično nevropatijo postanejo simptomi manj izraziti in zato nevarnejši. Če sumite na hipoglikemijo, je prepovedano jemati Maninil, voziti avto in izvajati dejanja, ki zahtevajo posebno pozornost.

Hormonska, hipoglikemična, hipotenzivna, protiglivična, protirakasta zdravila, antidepresivi, antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila in druga zdravila lahko vplivajo na učinek maninila.

Popoln seznam je v podrobnem opisu zdravila, ki je priložen vsakemu pakiranju tablet. Pri njihovem istočasnem sprejemu bo morda potrebno prilagoditi odmerjanje Manina navzgor in navzdol. Vsa sprejeta zdravila mora biti usklajena s terapevtom ali endokrinologom.

Pravila za sprejem

Maninil in drugi derivati ​​sulfonilsečnine se ne priporočajo za na novo diagnosticirano sladkorno bolezen. V tem času je sproščanje insulina tako veliko, da ga povečamo s tabletami, da bi povečali odpornost proti insulinu, povečali lakoto in pridobili nove kilograme maščobe. Poleg tega bo trebušna slinavka, ki jo spodbuja glibenklamid, prisiljena trdo delati, tako da ne bo več delovala, bolnik pa bo moral preiti na zdravljenje z insulinom.

Ob začetku bolezni se običajno predpisuje prehrana, šport in metformin. Maninil tablete se začnejo jemati po več letih bolezni (povprečno 8 let), ko metformin v največjem odmerku ne zagotavlja zadostne odškodnine za sladkorno bolezen. Preden ga vzamete, je priporočljivo zagotoviti, da se insulin ne bo dovolj sintetiziral s testom C-peptida Mogoče je, da ni visok insulin, ki je kriv visokega sladkorja, ampak napake v prehrani in prekomerni teži.

Nekateri zdravniki zahtevajo in zavrnejo zdravljenje Maninila. Da bi podaljšali sposobnost preživetja celic trebušne slinavke s pomanjkanjem učinkovitosti metformina, priporočamo, da se zdravljenje z insulinom začne takoj.

Izbira odmerka

Potreben odmerek izberemo individualno za vsakega bolnika. Upoštevana je starost diabetesa, resnost in stopnja kompenzacije bolezni. Začetni odmerek po navodilih je 1,75 mg. Postopno se poveča enkrat tedensko, dokler ne doseže ciljne ravni glikemije. Majhni odmerki (80%), jemanje hipoglikemičnih tablet je brez pomena. V tem času se sladkorna bolezen, ki je neodvisna od insulina, spremeni v odvisnost od insulina. Od tega trenutka so potrebne injekcije inzulina za vse življenje. Odlaganje začetka zdravljenja z insulinom je življenjsko nevarno. V odsotnosti hormona se bo krvni sladkor hitro povečal, pojavila se bo ketoacidna koma.

Analogi zdravila

Poleg nemške Manile je v prodaji tudi ruski glibenklamid. Njegova družba prodaja Atoll, cena paketa 50 tablet 26-50 rubljev. Proizvodnja in pakiranje tablet je v regiji Samara, farmacevtska snov pa iz Indije. Glede na preglede diabetikov se zdravljenje z Maninilom bolje prenaša in zmanjšuje sladkor bolj učinkovito kot z domačim zdravilom. Če menimo, da je prvotno zdravilo je precej poceni (cena je 120-170 rubljev za 120 tablet) in je v vsaki lekarni, ki nadomešča Maninil z analogi je brez pomena.

Maninil ali Diabeton - kar je bolje?

Ta zdravila spadajo v isto skupino in generacijo, vendar imajo različne aktivne sestavine: maninil - glibenklamid, diabeton - gliklazid.

Njihove razlike:

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

1. Sladkorna bolezen ne spodbuja sproščanja insulina dolgo časa, zato je tveganje za hipoglikemijo, zmanjšanje trebušne slinavke, povečanje telesne mase nižje.
2. Maninil močnejši. V nekaterih primerih lahko le on doseže normalni sladkor.
3. Diabeton obnovi hitro proizvodnjo insulina kot odgovor na povečanje sladkorja, Manin deluje v drugi fazi. Če jemljete gliklazid, se bo sladkor po obroku začel hitreje zmanjševati.
4. Po nekaterih poročilih je Diabeton varnejši za srce.

Razlike so precej pomembne, zato je za bolnike, ki jemljejo majhne odmerke tablet, smiselno, da se Maninil zamenja s Diabetonom.

Naš podroben članek o zdravilu Diabeton, preberite tukaj - http://diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html

Pregledi zdravil

V letih uporabe maninila za nadomestitev sladkorne bolezni se je nabralo veliko pozitivnih in negativnih povratnih informacij zdravnikov in diabetikov.

Večina bolnikov opozarja na visoke zahteve Maninila glede prehrane in življenjskega sloga. Preskakovanje obrokov, pomanjkanje ogljikovih hidratov, njihova neenakomerna porazdelitev čez dan, dolgotrajna vadba - vsi ti dejavniki vodijo do hipoglikemije. Nekateri diabetiki imajo sladkor ves dan: kapljice po jemanju tabletke in oster dvig po jedi. Pacienti so opazili tudi povečan apetit in povečanje telesne mase. Zdravljenje z maninilom praviloma dobro prenaša, primeri slabosti in bruhanja, opisani v navodilih, pa so redki. Znaten delež diabetikov je namesto Manina začel jemati diabeton in amaril.

Endokrinologi govorijo o Maninilu kot učinkovitem biču, ki spodbuja trebušno slinavko. Poskušajo predpisati zdravilo, če so drugi načini za nadomestitev sladkorne bolezni nezadostni ali prepovedani po posameznih indikacijah.

Bodite prepričani, da se naučite! Misliš, da so tablete in insulin edini način, da obdržiš sladkor pod nadzorom? Ni res S tem se lahko prepričate sami. preberi več >>

Navodila za uporabo hipoglikemičnega sredstva Manin

Med zdravili z različnimi hipoglikemičnimi učinki je zdravilo Maninil omenjeno v radarju. Da bi pacienti razumeli bistvo zdravljenja in se zavedali možnih tveganj, je treba upoštevati njegove učinke na telo, spoznati način uporabe, odmerke in možne neželene učinke.

Splošne informacije, sestava, oblika izdaje

Lekarne prodajajo zdravilo pod blagovno znamko Manin. Njegova izpustitev je v Nemčiji. INN (mednarodno nelastniško ime) pomeni - glibenklamid (iz imena aktivne snovi).

Zasnovan za notranji sprejem. Ima hipoglikemični učinek, zato je glavna skupina bolnikov, za katere je zasnovana, diabetike.

Manilin se porazdeli v obliki tablet. Imajo roza barvo in ravno cilindrično obliko. Na eni strani vsake tablete je tveganje.

Osnova zdravila je glibenklamid, katerega količina v enoti je 3,5 in 5 mg.

Poleg tega so v zdravilo dodali naslednje pomožne sestavine:

• krompirjev škrob;
• magnezijev stereat;
• laktoza monohidrat;
• želatina;
• smukec;
• barvilo.

Izdelek se prodaja v brezbarvnih steklenicah. Pakiranje vsebuje 120 tablet.

Farmakologija in farmakokinetika

Zdravilna učinkovina zdravila spada v kategorijo derivatov sulfonilsečnine. Ima hipoglikemični učinek, zato je primeren za zdravljenje sladkorne bolezni. Glibenklamid vstopa v povezavo z beta celicami trebušne slinavke in s tem poveča proizvodnjo insulina v telesu.

Poleg tega, ko jemljete te tablete, poveča občutljivost za insulin. To prispeva k hitrejši absorpciji glukoze v mišičnem tkivu. Zelo pomembna značilnost glibenklamida je njegova sposobnost upočasnjene lipolize, s čimer se izogne ​​razvoju ateroskleroze. Tudi to zdravilo preprečuje nastanek krvnih strdkov.

Glibenklamid se absorbira iz prebavnega trakta. Ta snov začne delovati po približno 2 uri, zdravilo pa aktivno pride v stik z beljakovinami v krvni plazmi. Presnova poteka v jetrih, pri čemer nastanejo dva presnovka, ki se štejeta za neaktivna. Eden od njih odstrani ledvice, drugi pa se izloči skupaj z žolčem.

Za odstranitev polovice snovi v telesu je potrebno od 3 do 16 ur (to je odvisno od posameznih značilnosti bolnika). Trajanje izpostavljenosti zdravilu ni manj kot 20 ur, njegov učinek pa je mehkoba in fiziologija.

Indikacije in kontraindikacije

Pri uporabi drog je zelo pomembno upoštevati navodila in jih ne uporabljati po nepotrebnem. Najboljše od vsega, ko zdravilo predpiše zdravnik, potem ste lahko prepričani, da je izbrano zdravilo primerno za določenega bolnika.

Zdravnika je treba obvestiti o vseh sumljivih pojavih, saj so lahko znaki nezaznanih kontraindikacij.

Maninil se priporoča za uporabo pri drugi vrsti sladkorne bolezni. Njegova uporaba v obliki monoterapije je sprejemljiva, poleg tega se lahko uporablja v kombinirani terapiji. Najpogosteje se uporabljajo druga zdravila s hipoglikemičnimi učinki.

Ima tudi kontraindikacije, pri katerih je uporaba prepovedana ali zahteva veliko previdnosti.

Stroge kontraindikacije vključujejo:

• individualne nestrpnosti do sestavka;
• prvi tip diabetesa;
• koma ali precoma diabetičnega izvora;
• diabetična ketoacidoza;
• nedavna kirurgija trebušne slinavke (resekcija);
• huda jetrna odpoved;
• težko ledvično odpoved;
• črevesna obstrukcija;
• nošenje otroka;
• dojenje;
• starost bolnika, mlajša od 18 let.

Pri bolnikih z naslednjimi značilnostmi je potrebna previdnost:

• febrilni sindrom;
• kronični alkoholizem;
• bolezni ščitnice;
• zastrupitev z alkoholom;
• starosti nad 70 let.

V teh primerih je zdravljenje z maninilom dovoljeno, vendar je potreben večji zdravstveni nadzor.

Video gradivo o znakih sladkorne bolezni tipa 2:

Navodila za uporabo

Način dajanja zdravila Maninil 5 izberemo individualno glede na koncentracijo glukoze v krvi, starost bolnika, spremljajoče bolezni in druge dejavnike. Običajno je začetni odmerek zdravila 2,5-5 mg na dan (pol tablete ali tablete kot celote). Če ta tečaj ne prinese želenega učinka, se lahko odmerek poveča. Največji dovoljeni delež tega zdravila je 15 mg.

Zdravilo vzemite notri, pred obroki. Žvečite tablete, ki jih ne potrebujete, jih je treba sprati z vodo. Če je odmerek majhen, se uporablja kot pavšalni znesek (običajno zjutraj). Velike dele zdravila je treba razdeliti v 2 odmerka.

Priporočljivo je, da pijete tablete hkrati, kar vam omogoča, da vzdržite stalen profil zdravila. Če je bil sprejem zamujen, ni priporočljivo zvišati odmerka.

Posebni bolniki in indikacije

Pri nekaterih bolnikih je pri uporabi maninila potrebna previdnost.

Te vključujejo:

1. Nosečnica Med nosečnostjo je to zdravilo kontraindicirano. Zato je nosečnicam predpisano drugo zdravljenje.
2. Doječe matere. Ni podatkov o vplivu učinkovin zdravila na kakovost mleka, zato ga zdravniki med dojenjem ne predpišejo.
3. Otroci in najstniki. Varnosti in učinkovitosti zdravila za to kategorijo bolnikov niso proučevali. V zvezi s tem, diabetiki, ki niso dosegli odraslo dobo, Maninil ni priporočljivo.
4. Starejši ljudje. Zaradi starostnih sprememb v telesu teh bolnikov se lahko pojavi močna reakcija na to zdravilo, zaradi česar so verjetni zapleti. Dovoljena je uporaba zdravil za njihovo zdravljenje, vendar potrebujejo manjši odmerek.

Spoštovanje previdnostnih ukrepov zagotavlja učinkovitost zdravljenja in varnosti bolnikov.

Patologije, povezane s sladkorno boleznijo, vplivajo tudi na izbiro zdravil. Nekatere bolezni so razlog za zavrnitev izbranih sredstev.

Kar zadeva Manilo, so te bolezni: t

1. Jetrna insuficienca. V njeni prisotnosti se poveča učinek glibenklamida, zaradi katerega se pri človeku razvije hipoglikemija.
2. Okvara ledvic. Zaradi tega se izločanje zdravilne učinkovine iz telesa upočasni, kar poveča verjetnost hipoglikemije. Kljub temu lahko v tej patologiji zdravnik predpiše Maninil v zmanjšanem odmerku (če se bolezen ne pojavi v hudi obliki).

Druga značilnost zdravila je, da lahko vpliva na sposobnost vožnje. Ko se pojavi hipoglikemično stanje, se hitrost reakcij in pozornosti zmanjša, kar lahko vpliva na varnost.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Med glavnimi stranskimi učinki, ki se pojavijo zaradi teh tablet, imenujemo:

• hipoglikemija;
• sprememba telesne teže;
• slabost;
• kožni izpuščaji;
• anafilaktični šok;
• motnje vida;
• urtikarija

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila se najverjetneje razvije hipoglikemija. Nevtralizirajte ga na različne načine - odvisno od intenzivnosti. Enako velja za razvoj stranskih učinkov. V nekaterih primerih je treba uporabo maninila prekiniti.

Interakcije z zdravili in analogi

Učinkovitost zdravljenja je odvisna tudi od pismenosti kombinacije zdravil.

To je depresivno za maninil takšne droge, kot so:

• barbiturati;
• diuretiki;
• simpatikomimetiki;
• estrogeni
• hormonske kontraceptive.

To pomeni, da morate, če morate vzeti odmerek Maninila hkrati, povečati

Izboljšanje njegove učinkovitosti prispeva k:

• hipoglikemična zdravila;
• protiglivična sredstva;
• zaviralci beta;
• Zaviralci ACE;
• salicilati;
• tetraciklinov.

Za normalno delovanje takšnih kombinacij je treba zadevne tablete jemati v zmanjšanem odmerku.

Pri vsakem bolniku se lahko pojavi potreba po podobnih zdravilih.

V teh primerih se uporabljajo:

Bolnik zdravila ne sme spreminjati sam, saj je potrebno ugotoviti, ali je izbrano zdravilo primerno.

Mnenja strokovnjakov in bolnikov

Ocene bolnikov in zdravnikov o zdravilu Manin so zelo protislovne. Za mnoge ne ustreza zaradi številnih stranskih učinkov. To še enkrat potrjuje, da je treba zaužiti zdravilo namerno in previdno, pri čemer je treba upoštevati zdravstveno stanje in meriti glukozo v krvi.

Redko predpisujem maninil svojim pacientom. Nekajkrat je bilo zaradi tega hipoglikemije, zato raje uporabljam druga sredstva. Čeprav sem slišal veliko pozitivnih mnenj o teh tabletah od kolegov in znancev, katerim je bilo priporočeno.

Lidiya Mikhailovna, endokrinolog

To zdravilo sem večkrat uporabil za zdravljenje sladkorne bolezni. Nekateri so primerni, drugi se pritožujejo zaradi neželenih učinkov. Upoštevati je treba posebnosti vsakega pacienta, da bi našli pravo zdravilo.

Dmitry Sergeevich, endokrinolog

Maninila mi ni bilo všeč. Seveda je sladkor ostal normalen, vendar sem zaradi njega postal zelo močan in me nenehno mučile težave z želodcem. Zdravnika sem prosil za zamenjavo.

Zdravilo Maninil uporabljam 2 leti. Meni ustreza več kot druga zdravila, ki sem jih moral vzeti. Ni stranskih učinkov, sladkor se ne poveča. Vse je lepo.

Stroški zdravila so odvisni od odmerka zdravilne učinkovine v njem. Maninil 5 v povprečju stane 150 rubljev, čeprav so lahko cenejše.