Kaj kažejo difuzne spremembe v trebušni slinavki?

  • Razlogi

Ultrazvok pogosto uporabljajo zdravniki pri diagnosticiranju bolezni trebušne slinavke. Ta instrumentalna metoda raziskovanja ni zelo informativna, vendar je vedno na voljo, za razliko od dražjih CT in MRI. Pogosto se bolniki, ki so bili podvrženi ultrazvoku, iz evidenc učijo v ambulantni karti razpršenih sprememb v trebušni slinavki. Kaj pomeni zdravniško mnenje?

Kaj pravi ultrazvok?

Pri ultrazvoku se določi struktura organov trebušne votline, njihova oblika, velikost, konture, homogenost parenhima, prisotnost votlin in drugih struktur. Glavni znak difuznih sprememb v trebušni slinavki je povečanje ali zmanjšanje njegove ehogenosti. To pomeni, da je parenhimski organ močnejši ali šibkejši od norme, odraža ultrazvočne valove.
Difuzne spremembe trebušne slinavke niso diagnoza, ampak zaključek zdravnika instrumentalne diagnostike. To je simptom, ki je najpogosteje znak akutnega ali kroničnega pankreatitisa, pa tudi njegovih posledic. Difuzne spremembe v trebušni slinavki so lahko različne, odvisno od stopnje patološkega procesa.
Pri akutnem pankreatitisu na ultrazvoku opazimo povečanje velikosti organa in zmanjšamo njegovo ehogenost. Pri kroničnem pankreatitisu se zmanjša gostota, ne da bi spremenili obrise organa. Če se poveča ehogenost, takšne difuzne spremembe v trebušni slinavki najpogosteje kažejo na predhodni vnetni proces.
V redkih primerih lahko pride do takšnih sprememb zaradi drugih razlogov:

  • starost;
  • prenesene operacije;
  • oslabljeno oskrbo s krvjo v parenhimu organa;
  • diabetes mellitus;
  • cistična fibroza;
  • atrofija trebušne slinavke;
  • siderophilia.

Fibroza in lipomatoza

Prisotnost difuznih sprememb v trebušni slinavki, določena z ultrazvokom, najpogosteje kaže na delno zamenjavo parenhima organa z veznim tkivom. Po kroničnem pankreatitisu, zaradi alkoholizma, kajenja, nezdrave prehrane, zdrave žlezne celice odmrejo. Na njihovem mestu se oblikuje vlakneno ali maščobno tkivo.
Sam izraz »difuzna« nam pove, da patološki proces poteka enakomerno. Ni na enem mestu, ampak na celotnem parenhimu organa. Z jasno lokalizacijo tjulnjev govorimo o fokalnih spremembah. Lahko kažejo na prisotnost cist, tumorjev, kamnov ali drugih struktur.
Daleč od vedno fibroza ali lipomatoza povzročata difuzne spremembe v trebušni slinavki. Včasih vlakneno tkivo nadomešča območja nekroze organov velikih velikosti. V tem primeru bo sprememba strukture organa osrednja, ne difuzna. Enako velja za lipomatozo. Če se maščoba razširi na več mestih in ne skozi parenhim, zdravnik ne bo zaznal difuznih sprememb v trebušni slinavki.
Ponavadi so fokalne spremembe posledica akutnega pankreatitisa. Včasih je vzrok tumor tumorskega ali maščobnega tkiva. Toda v večini primerov difuzne spremembe v trebušni slinavki, ki se kažejo v ultrazvoku s povečanjem ehogenosti organa, kažejo na fibrozo ali lipomatozo zaradi kroničnega pankreatitisa.

Razpršene spremembe - dobre ali slabe?

Iz ambulantne kartice ste morda izvedeli za razpršene spremembe v trebušni slinavki. Kaj storiti? Žalostna ali srečna? To je odvisno od situacije. Če ne poškodujete ničesar in so difuzne spremembe v trebušni slinavki postale nenamerno odkritje zdravnikov med pregledom organov trebušne votline, je to razlog za žalost.
Lahko pa popolnoma drugače pogledate to situacijo, ko je funkcija organa motena in veste za to. Če imate bolečine v trebuhu, je blato pretrgano in po jemanju se počutite slabe zaradi okvare trebušne slinavke, boste dobili diagnozo. Bolje je pustiti zdravniku instrumentalne diagnostike, da na ultrazvoku vidi zmerno difuzno spremembo v trebušni slinavki kot fibroid, cista, kamenček, krvavitev ali rak.
Povečanje gostote organov ne spremljajo neprijetni simptomi. Ne ogroža življenja in ne onemogoča osebe. Prisotnost difuznih sprememb v trebušni slinavki ne zahteva operacije, zato je to za večino bolnikov dobra novica. Zdravnik bo predpisal samo dieto in zdravila za zdravljenje simptomov.

Zdravljenje patologije trebušne slinavke

Difuzna sprememba trebušne slinavke ni zdravljiva. Ni ga mogoče odpraviti niti s pomočjo operacije. Če se spremeni majhno območje, lahko odstranimo organ. Če se povsod pojavijo distrofični procesi, skalpel ne bo pomagal. Vse kar lahko storite je olajšati delo preostalih zdravih celic v telesu in uporabljati zdravila za simptomatsko zdravljenje.
Pri difuznih spremembah v trebušni slinavki se pogosto pojavljajo težave s prebavo. Bolnik potrebuje nadomestno zdravljenje. Zaradi nezadostnih količin soka in encimov trebušne slinavke čuti bolečine in težo v želodcu, slabost. Nima apetita. Po zaužitju, še posebej po uživanju mastne hrane, driske, krčev v črevesju se lahko pojavi napenjanje.
Samo po sebi difuzne spremembe trebušne slinavke ni mogoče ozdraviti, vendar se lahko odpove izločitvenim organom. To se izvaja s pomočjo nadomestnega zdravljenja. Pacientu so predpisani prebavni encimi v tabletah, ki so ekstrahirane iz trebušne slinavke prašičev ali krav. Ta obdelava vam omogoča, da nadomestite pomanjkanje proizvodnje lastnih encimov.
Enako pomembna pri zmernih difuznih spremembah trebušne slinavke je prehrana. Obroki morajo biti delni, vendar pogosti. Tako bolnik doseže maksimalno zmanjšanje obremenitve na organ, ki ga je prizadel patološki proces. Omejen naj bo na mastne hrane. Da bi preprečili poslabšanje simptomov trebušne slinavke, je vredno opustiti kajenje in alkohol.
Lahko se uporabi simptomatsko zdravljenje. Lekarne prodajajo zdravila za izboljšanje apetita, odpravijo bolečine v trebuhu in slabost ter normalizirajo blato. Toda takšno zdravljenje prinaša le začasno olajšanje. Takoj, ko se tabletka konča, se bolečina v trebuhu spet pojavi in ​​slabost se bo vrnila. Zato je največja vrednost pri zdravljenju patologije trebušne slinavke še vedno vredna prehrane in uporabe encimskih pripravkov.

Pozor! Članki na naši spletni strani so zgolj informativne narave. Ne zatekajte se k samozdravljenju, je nevarno, še posebej pri boleznih trebušne slinavke. Posvetujte se s svojim zdravnikom! Lahko se prijavite na spletni strani za sestanek z zdravnikom preko naše spletne strani ali poiščete zdravnika v imeniku.

Kaj so difuzne spremembe v trebušni slinavki?

Ko se v trebušni slinavki začnejo patološki procesi, se njena tkiva spremenijo. Med pregledom bolnika so vidni zdravniku in so pomemben diagnostični kriterij.

Kaj so difuzne spremembe?

Difuzne spremembe so proces prepletanja različnih tipov celic v enem tkivu, pri čemer se mešajo zdrava in patološka področja. Hkrati, če ne bo celotnega parenhima vključen v proces, se bo imenoval fokalni in ne difuzni.

Pankreas neposredno vpliva na proces prebave. V njej so trije glavni deli - glava, telo in rep. Celice, ki jih sestavljajo, so značilne le za to telo in imajo določeno strukturo. Iz različnih razlogov, vključno s tistimi, ki so povezane s starostnimi spremembami, se lahko začne proces smrti tkiva, na njihovem mestu pa se pojavi mastna infiltracija ali tvorba vezne plasti.

Zaradi strukturnih značilnosti različnih tipov celic ultrazvok ustvarja sliko mešane ehogenosti in to kljub dejstvu, da splošne dimenzije trebušne slinavke niso motene. Take patološke transformacije povzročajo bolezni hepatobilarnega sistema, endokrine motnje in nezadostna oskrba s krvjo.

Nevarnost degeneracije celic je, da proces vpliva na žlezelni del, ki opravlja glavne funkcije organa. Tako difuzne spremembe niso diagnoza, ampak manifestacija patologije, kar je razvidno iz rezultatov ultrazvočnega pregleda.

V tem videu si lahko ogledate posnetek ultrazvoka trebušne slinavke:

Manjše spremembe

Če stopnja transformacije tkiva ni izrazita, so simptomi odsotni in disfunkcija organov se ne manifestira. Ta pogoj lahko vodi do:

  1. Nepravilna prehrana.
  2. Nedavna vnetna bolezen.
  3. Povečanje ali zmanjšanje sekretorne funkcije, ki povzroča stresne situacije in depresijo.
  4. Nekatera zdravila.

Pogosto so to začasne spremembe, ki niso razlog za skrb in ne povzročajo posledic.

Zmerne razpršene spremembe

Pri zmerni resnosti sprememb v parenhimu so lahko tudi simptomi odsotni. Vendar pa ultrazvok razkriva tudi zabuhlost, kar kaže na resnejše vzroke patologije. Podobno stanje lahko povzroči:

  • Vnetje.
  • Akutni pankreatitis.
  • Težave z žolčnikom.
  • Kršitve v dvanajstniku.
  • Hepatomegalija.

Ko se diagnosticira zmerna stopnja transformacije pankreasnega parenhima, so potrebni dodatni pregledi za določitev vzroka patologije.

Neizražene spremembe

Pogosteje je problem zaznan naključno ali ko je bolnik podvržen celovitemu pregledu celotnega prebavnega sistema. Ni posebnih simptomov disfunkcije trebušne slinavke, pacient pa ima lahko druge težave. Pojavljajo se zaradi dejstva, da so vzrok za difuzne spremembe napake v jetrih, žolčniku ali drugih organih.

Takšno stanje je lahko tudi posledica nalezljive bolezni ali genetske predispozicije. Neizkazane spremembe praviloma ne vplivajo na delo samega telesa.

Izrazite difuzne spremembe

Pri vnetni bolezni trebušne slinavke - pankreatitisu je opaziti precejšnjo stopnjo poškodbe parenhima. V akutni obliki so bolj izraziti kot pri kronični. Zamenjava velikega območja z drugimi celicami povzroči nepravilno delovanje organa in pojav simptomov neugodja pri bolniku. Praviloma je tako neprijetna bolečina, da se je oseba prisiljena posvetovati z zdravnikom.

Diagnostika

Načelo diagnoze strukture organa temelji na merjenju ehogenosti celic. Ultrazvočni pregled ima visoko natančnost in enostavnost uporabe, ki se uporablja v takih primerih. Valovi, da senzor pošlje napravo, prodre v telo in jih absorbirajo tkiva različnih vrst, zaradi česar se na zaslonu monitorja pojavi slika z različnimi barvami.

Navadno mora biti trebušna slinavka homogena struktura parenhima, če pa se zazna drugačna stopnja absorpcije valov, je mogoče govoriti o fokalnih ali difuznih spremembah. Posebno pozornost je treba nameniti velikosti telesa, jasnosti kontur, duktalnemu lumnu.

Ultrazvok je glavna diagnostična metoda za določanje organske ehostrukture. Vendar pa so potrebni dodatni rezultati za postavitev diagnoze:

  • Biokemijska analiza krvi.
  • Palpacija.
  • Endoskopski pregled.
  • Računalniška tomografija.
  • ERPHG.

Simptomi

Pojavnost difuznih sprememb je odvisna od stopnje njihove manifestacije in etiologije, ki je privedla do njih. Od posebnih simptomov, ki so prisotni pri vseh bolnikih, lahko ločimo:

  • Zmanjšan apetit.
  • Zaprtje.
  • Driska.
  • Težava v želodcu in občutek neugodja.

Poleg tega se lahko patologija manifestira tudi z drugimi znaki:

  1. Huda bolečina, zastrupitev, bruhanje. To je posledica dejstva, da prebavni encimi prodirajo skozi tkivo zunaj telesa. Pogosto to stanje spremlja huda tahikardija in znižanje krvnega tlaka. Vzrok je akutni pankreatitis, le intenzivna terapija ali kirurški poseg lahko izboljša dobro počutje pacienta.
  2. Izrazita, vendar ne kritična bolečina. To opazimo pri dolgotrajni pankreatitisu. V tem primeru poškodba žleze povzroči motnjo v proizvodnji prebavnih encimov. Na telesu se lahko zazna tudi usoda otekanja in majhnih krvavitev.
  3. Subtilne in postopne spremembe v telesu. V primeru fibrozne lezije posebni simptomi niso zelo izraziti, vendar se s časom povečuje. Zmanjšanje funkcionalne sposobnosti trebušne slinavke povzroča hormonske in presnovne motnje v telesu, ki so opazne pri kršenju prebave, drastičnem zmanjšanju telesne teže, driski. Kronični distrofični procesi povzročajo pomanjkanje beljakovin in aktivacijo avtoimunskih in alergijskih reakcij. Resen zaplet patologije je sladkorna bolezen.

Če so celice trebušne slinavke zamenjali z maščobnim tkivom, ni mogoče obnoviti strukture organa. Nepovraten proces v daljšem časovnem obdobju povzroči poraz novih zdravih območij. Prebavne žleze se zmanjšujejo, okvarijo se funkcije trebušne slinavke, kar vpliva na delovanje celotnega organizma. Simptomatologija lipomatoze je odvisna od področja patologije. S svojim nenadzorovanim napredovanjem ima oseba bolečine in pritožbe zaradi dela prebavnega sistema.

Zdravljenje

Zdravljenje difuznih sprememb je potrebno le, če je patološka narava procesa. Opravljanje natančne diagnoze in predpisovanje pravilne sheme zdravljenja je naloga lečečega zdravnika.

Če sumite na nevarno etiologijo, zdravnik pregleda rezultate dodatnih pregledov. Latentna oblika kroničnega pankreatitisa zahteva spoštovanje prehrane odraslih in fizioterapijo.

Če pride do diurenčnih sprememb v trebušni slinavki, je potrebna tudi prehranska korekcija in zdravljenje. Za ohranjanje zdravja je dovoljena uporaba zdravilnih zelišč namesto zdravil.

Nespecifična regeneracija celic v starosti ne zahteva medicinske intervencije. Bolniku se priporoča, da se drži pravilnega načina življenja in iz prehrane odpravi junk hrano.

V tem videu Elena Malysheva pripoveduje, kako skrbeti za zdravje trebušne slinavke:

Diet

Prepovedi in priporočila v prehrani so odvisni od vzroka, ki je povzročil ehografski pečat. Tudi otrok se lahko postavi na pravilno prehranjevalno mizo, vse odločitve pa mora sprejeti zdravnik, da se poveča napoved prognoze. Strogo izključeni:

Priporočljivo je povečati prehrano:

  • Kashi.
  • Rastlinska hrana.
  • Mlečni izdelki.

Če ste odkrili odmevne znake heterogene strukture pankreasa, to ne pomeni vedno steatoze. Strukturo parenhima lahko začasno zlomimo in popravimo z ljudskimi zdravili. Pomembni so rezultati dodatnih preiskav, ki določajo, ali naj se bolnik zdravi. Reaktivne spremembe in povečani biokemični parametri drugih organov kažejo na potrebo po določitvi pravega vzroka patologije.

Če se med nosečnostjo pojavijo znaki pankreatitisa, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Zaradi večje obremenitve notranjih organov je zelo pomembna pravilna prehrana žensk, ki bo pomagala popraviti zdravje brez tablet.

Difuzne spremembe v trebušni slinavki: smrtonosne ali ne

Vsak bolnik, ki vidi ta vpis v kartici ali diagnostično poročilo, zanima, kaj to pomeni? Ta izraz pomeni zamenjavo zdravih struktur z adipoznim ali vezivnim tkivom. Identificirajte difuzne spremembe v trebušni slinavki z instrumentalno diagnostiko. Pogosteje je ultrazvok. Ta patologija ni specifična diagnoza, ampak le izraz, ki posplošuje celotno skupino patologij.

Koncept in vzroki

Če se odkrijejo difuzne spremembe, mora specialist preveriti odmevne znake drugih elementov trebušne votline - to bo pokazalo, ali so se spremembe pojavile le v žlezi ali se je patologija razširila z drugih organov. Pogosto se problem preseli v trebušno slinavko iz žolčnika, vranice in jeter. Spremembe v tem primeru se imenujejo reaktivne.

Pojavijo se razpršene spremembe iz več razlogov:

  1. Nepravilna prehrana. Zloraba junk hrane, pomanjkanje ravnotežja.
  2. Kronični stres.
  3. Genetska predispozicija.
  4. Slabe navade (alkohol, droge, cigarete).
  5. Patologija v prebavnem traktu.
  6. Nepravilno zdravljenje (ne namerno, prekoračitev odmerka, neupoštevanje kontraindikacij).
  7. Kršitev prekrvavitve trebušne slinavke.
  8. Težave z metaboličnimi in endokrinimi procesi.
  9. Starost

Difuzne spremembe pri otroku se pojavijo le s patologijo drugih organov. To so ponavadi kronični vnetni procesi. Razlog za takšne spremembe so lahko tudi:

  • otroška okužba;
  • prirojene nepravilnosti;
  • travma;
  • jemanje močnih antibiotikov;
  • zastrupitev.

Z dodatnimi raziskavami poiščite natančen vzrok spremembe. To so krvne preiskave, endoskopija dvanajstnika 12, tomografija.

Simptomi in vrste

Nekateri znaki običajno govorijo o razpršenih spremembah:

  • stalna teža v trebuhu;
  • izmenjava tesnih in ohlapnih blato;
  • pomanjkanje apetita.

Ti simptomi so pogosti, vendar za vsako bolezen obstajajo njegove značilnosti:

  1. Pri akutnem pankreatitisu je motena celovitost tkiv žleze, zato se proces izločanja prebavnih sokov spremeni in povzroči splošno zastrupitev telesa. Bolnik se počuti bolan, prihaja do sunkov bruhanja, akutna bolečina se pojavi v levem hipohondru, včasih se povečuje tahikardija.
  2. Kronične manifestacije pankreatitisa se začnejo z otekanjem in majhnimi krvavitvami zaradi poškodbe tkiva. Pankreas se zmanjša, bolečine med poslabšanjem se povečajo.
  3. Fibroza je lahko asimptomatska. Produkcija encimov se zmanjša, kar moti prebavni proces. Takšna patologija se lahko pokaže z slabostjo, zastojem, ohlapnim blatom in hujšanjem.
  4. Simptomi lipomatoze so odvisni od števila žarišč. Če je sam, potem je bolezen blaga ali asimptomatska. S širjenjem patologije po vsem telesu obstajajo kršitve v njegovem delu, ki se kažejo v bolečih občutkih.
  5. Če difuzne spremembe vplivajo na trebušno slinavko in jetra, se ta pojav imenuje hepatomegalija. To ni bolezen, temveč posledica specifičnih patoloških sprememb. Začetna faza hepatomegalije je pogosto asimptomatska, toda po povečanju jeter, ki štrli nad rebra. Po tem se pojavijo bolečine, ki jih poslabša palpacija. Bolnik trpi zaradi slabosti z bruhanjem, zgago in neprijetnim okusom. Apetit se zmanjša, koža dobi rumenkast odtenek, možen je srbeč izpuščaj.
  6. Heterogene difuzne spremembe so lahko znak cist, tumorjev ali utrjevanja.

Obstajajo tudi ultrazvočni znaki takšnih kršitev, ki jih delijo na vrste. Narava difuznih sprememb se lahko pri diagnozi manifestira na različne načine:

  1. Zmanjšanje gostote odmeva (struktura je zgoščena), heterogenost ehostrukture, velikost žleze je zmerna, vendar povečana. Takšne lastnosti so značilne za akutno vnetje, ki ga povzroča moteno delovanje prebavnih encimov. Parenhim (posebno tkivo) žleze je podvržen razpršenim spremembam.
  2. Gostota odmeva in odmeva se poveča, vendar je velikost organa normalna. Adipozno tkivo nadomešča stene žleze in v hudih primerih prekriva parenhim. V tem primeru diagnosticiramo lipomatozo.
  3. Povečana je ehogenost in gostota eha, velikost organa je normalna ali nekoliko manjša od nje. Železna tkiva so zamenjana z veznimi strukturami. Te značilnosti so značilne za fibrozo.
  4. Parenhim žleze se je spremenil z ehoskopijo, gostota odmeva je nenormalna, nekatera tkiva nadomestijo z maščobno strukturo. Diagnoza diabetesa.
  5. Echodensity in echogenicity se zmanjšata, velikost žleze je normalna. Prehod iztoka sokov se lahko zviti. To so znaki kroničnega pankreatitisa, ki se je pojavil zaradi kršitve presnove maščob.

Za diagnozo ni dovolj pridobiti informacije o vrsti ultrazvočnih znakov. Pomembno je opraviti dodatne teste za diagnosticiranje določene bolezni.

Pomembno je! Difuzne spremembe niso diagnoza določene bolezni, zato ne zanemarite dodatnih študij za ugotavljanje vzrokov za patologijo. Bolezen je treba pravočasno identificirati, da bi povečali možnosti za uspešno zdravljenje.

Zdravljenje

Po odkritju razpršenih sprememb je zdravljenje predpisano šele po dodatnih študijah. To je potrebno za natančno diagnozo - vsaka bolezen zahteva poseben pristop.

Zdravljenje pankreatitisa

Če je vzrok za difuzne spremembe pankreatitis, potem je vprašanje, kako zdraviti patologijo, odvisno od njegove oblike. V primeru akutne bolezni je treba bolnika hospitalizirati. Poskrbite za naslednje ukrepe:

  1. Odstranite bolečino. Za to uporabite nesteroidna protivnetna zdravila. V nekaterih primerih ne delajte brez zdravil - morfij ali promedola.
  2. Sprostite gladke mišice. Običajno se uporablja No-Shpu. Lajša krče in izboljšuje pretok soka trebušne slinavke.
  3. Zatreti izločanje trebušne slinavke. Opravite tako, da nanesete hladno na želodec in predpišete Atropin.
  4. Post Potrebno ga je držati, dokler ostra bolečina ne pade. Potem je dovoljeno jesti malo jogurta. Preostali izdelki se dajejo postopoma in v majhnih količinah.

Pri kroničnem pankreatitisu je možna akutna manifestacija ali stanje remisije. Poslabšanje se nato obravnava podobno kot akutna bolezen. V remisiji je terapija drugačna:

  1. Encimski pripravki za boj proti driski, slabosti in napetosti v trebuhu. Ponavadi se zatekajo k Mezimu ali Creonu.
  2. Injekcija zmesi aminokislin. Ta ukrep je potreben za zmanjšanje delovanja telesa, kadar ni encimov, ki bi prebavili beljakovinsko hrano. Poleg tega se zatekajo k anaboličnim hormonom in vitaminu C. Tukaj je podroben članek o zdravilih za zdravljenje pankreatitisa.
  3. Pogosti in deljeni obroki.
  4. Diet Dodeli številko tabele 5p. Tukaj lahko preberete več o prehrani pri akutnem pankreatitisu.

O zdravljenju pankreatitisa doma, preberite več v tem članku.

Fibroza

Zdravljenje fibroze nujno vključuje prehrano. Določite tabelo 5p, kot pri kroničnem pankreatitisu. Enostavna omejitev ogljikovih hidratov. Če je telo močno izčrpano, se živilo daje parenteralno.

Pri fibrozi so predpisani encimski pripravki. Ponavadi se zatekajo k pankreatinu ali lipazu. Moteno presnovo ogljikovih hidratov popravimo z zdravili za zniževanje glukoze, včasih pa je potrebna insulinska terapija.

Če bolnik dramatično izgubi telesno težo, trpi hude bolečine ali pogostejše poslabšanje pankreatitisa, je nujno kirurški poseg. V obdobjih odpusta je vredno omeniti zdravljenje v zdravilišču.

Lipomatoza

Terapevtski ukrepi za lipomatozo so v glavnem usmerjeni v popravljanje prehrane. Bolnik mora normalizirati svojo težo, se pridružiti zdravemu načinu življenja, se znebiti slabih navad.

Spremembe, ki so se zgodile z lipomatozo, so nepovratne, vendar se njihov razvoj lahko prepreči z dieto. Njegovo glavno načelo - delni obroki in majhne porcije. Zdravju škodljive hrane iz prehrane je treba izključiti. Bolje je kuhati izdelke ali paro, brez uporabe rastlinskega olja. Vnos kalorij na dan mora biti omejen - največja vrednost se izračuna individualno.

Lipomatozo lahko spremljajo hepatitis, bolezni ščitnice, sladkorna bolezen. V tem primeru so nujno obravnavani.

Hepatomegalija

Boj proti hepatomegaliji bi se moral začeti z odpravo njegovih temeljnih vzrokov. V medicinski kompleks mora vključevati dieto za zmanjšanje obremenitve jeter in aktiviranje regeneracije njenih tkiv.

Zdravljenje z zdravili je sprejem hepatoprotektorjev. Ta zdravila so potrebna za zaščito jetrnih celic.

Manjše manifestacije hepatomegalije ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Terapija je posebna dieta. Lahko podpirajo delo jeter z zadostno količino sladkorja, ki se nahaja v sadju, na primer, v 0,2 kg grozdja (norma na dan).

Pomembno je! Zdravljenja ni mogoče predpisati sami, čeprav je diagnoza natančno znana. Vsaka bolezen ima svoje značilnosti, od katerih so odvisne nianse terapije.

Preprečevanje

Difuznim spremembam se je mogoče izogniti z nekaterimi preventivnimi ukrepi. To so preprosta pravila:

  • Opustitev kajenja in alkohola;
  • racionalno in redno prehrano;
  • minimalne maščobne hrane;
  • delni obroki in manjše porcije;
  • Zeliščni čaji namesto močne kave;
  • pri boleznih prebavil so potrebni redni pregledi.

In se prepričajte, da ste prebrali, katera živila so škodljiva za trebušno slinavko, da spremenite svojo prehrano.

Odkrivanje difuznih sprememb ni težko, vendar je treba določiti glavni vzrok njihovega nastanka. Posebne značilnosti zdravljenja so odvisne od tega. V vsakem primeru terapija vključuje prehrano.

Delovne izkušnje več kot 7 let.

Strokovne spretnosti: diagnostika in zdravljenje bolezni prebavil in žolčevodov.

Kako zdraviti difuzne spremembe v trebušni slinavki?

Difuzne spremembe trebušne slinavke so znaki prisotnosti bolezni, ki jo je mogoče odkriti z ultrazvokom. Določite lahko tudi spremembe v odmevni strukturi celotne žleze, ki jih spremljajo spremembe velikosti.

Te spremembe se ne štejejo za neodvisno diagnozo, temveč govorijo le o patologiji, ki jo predstavljajo kot ločen simptom. Prisotnost takšnih sprememb kaže na zmanjšanje velikosti žleze ali zbijanje strukture njenega tkiva. To povzroča vnetje, otrditev in je lahko tudi predhodnik staranja, ne da bi bil povezan z boleznijo.

Kako zdraviti difuzne spremembe v trebušni slinavki?

Potrebo po zdravljenju in količino zdravljenja določi lečeči zdravnik. Kadar simptomi, ki so značilni za žlezne bolezni, niso prisotni, terapija ni potrebna, vendar je treba raziskave nadaljevati za prisotnost cist ali tumorjev.

Zdravljenje razpršenih sprememb v trebušni slinavki se izvaja le, če obstajajo pritožbe, značilne za bolezni prebavil in po potrditvi diagnoze. Terapija v trenutnih razmerah je usmerjena v odpravljanje glavne bolezni.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

  1. V obdobju akutne oblike pankreatitisa je treba žlezo dati počitek.
  2. V ta namen se napajanje zmanjša ali popolnoma prekine za določeno časovno obdobje.
  3. Za zmanjšanje vnetja se navadna hrana nadomesti z intravensko. V takem primeru se morajo simptomi okvare žleze zmanjšati.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Med kroničnimi manifestacijami pankreatitisa, v primeru odsotnosti poslabšanj, se lahko pri bolniku pojavijo dolgočasne bolečine, zaprtje, slabost, slaba prebavljivost maščob in močna blata. Pri kroničnem pankreatitisu se tkivo žleze uniči v daljšem časovnem obdobju.

Do popolnega okrevanja ni prišlo in glavna naloga strokovnjakov je preprečiti nadaljnje uničenje žleze:

  • Pomembno vlogo ima prehrana pri vnetju trebušne slinavke.
  • Izključiti je treba kofein in alkoholne pijače,
  • jedo lahka živila z nizko koncentracijo maščobe,
  • jemljejo encime in vitamine
  • zdravljenje sladkorne bolezni, če je prisotna.

Zdravljenje spazmodičnih gladkih mišic žleznih kanalov

Za sprostitev spazmodičnih gladkih mišic trakta žleza so predpisani antispazmodiki (no-spa, platyphilin). To pomaga izboljšati odtok soka trebušne slinavke, ki vsebuje encime, znotraj črevesja.

Za zmanjšanje proizvodnje prebavnih encimov se uporablja atropin, lokalna terapija kot hladno na mestu žleze. Črna brusnica je značilna majhna choleretic in antipiretik učinek, zmanjšuje mišični krč. Cvetovi oreščkov so vključeni v številne pristojbine.

Zdravljenje utrjevanja pankreasnega parenhima

Zmerne difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke lahko kažejo na zamenjavo žleznega tkiva z brazgotinami ali maščobnimi celicami.

Ko se skleroza parenhima napreduje in je povezana z močnim pomanjkanjem encimov:

  • Intravensko dajemo beljakovine.
  • Uvedite prehrano iz aminokislin.
  • Dodelite vitamine in hormone, ki izboljšajo anabolizem.
  • Zdravljenje z zdravili se uporablja samo v boju proti patologiji.
  • Določite encime. Ta sredstva se porabijo ob obrokih. Torej bolnik nekoliko zapolni nezmožnost žleze, da proizvede potrebno število svojih prebavnih encimov.

Zdravljenje fibroze trebušne slinavke

Potrebno je zdraviti fibrozo žleze, da bi obnovili intra- in eksokrino insuficienco:

  • Določite dieto št. 5p, ki vključuje stimulacijo izločanja encimov, izdelkov z visoko koncentracijo beljakovin.
  • Omejite ogljikove hidrate.
  • Kadar se kaheksija izrazi, se zaužijejo parenteralni obroki.
  • Etiotropic terapija je odpraviti vzroke za patologijo (izključuje uporabo alkoholnih pijač, izvajanje holecistektomije med holelitiazo, operacijo papilostenoze).

Da bi nadomestili eksokrino insuficienco, predpišite encime: pankreatin, Creon, Lipase in druge. Ko je okvara absolutna, se ta orodja redno uporabljajo v največjih odmerkih. Merilo za učinkovitost takega zdravljenja je ustaviti izgubo telesne teže, zmanjšati dispepsijo, odpraviti drisko.

Izvede se korekcija napak pri presnovi ogljikovih hidratov:

  • S peroralnimi antidiabetiki;
  • Redko potrebujete zdravljenje z insulinom.
  • Kadar bolezen ni poslabšana, priporočajo zdravljenje v zdraviliščih ali letoviščih.
  • Kirurgija. Kadar so izražena boleča čustva, je konzervativno zdravljenje neučinkovito, teža se hitro izgubi in stalno se pojavljajo ponovni pojav pankreatitisa.

Zdravljenje lipomatoze

Najpogosteje se poskuša lipomatoza žleze zdraviti s konzervativnimi metodami.

Te vključujejo:

  • Revizija in prilagoditev prehrane.
  • Odpornost na prekomerno telesno težo.
  • Odprava škodljivih navad: kajenje, alkohol.
  • Aktivni življenjski slog.

Poleg zgoraj navedenega je predpisano dodatno zdravljenje, katerega cilj je vrniti normalno stopnjo prebave in obnoviti pomanjkanje hormonov.

Konzervativna terapija se nanaša na zdravljenje povezanih bolezni:

  • Hepatitis.
  • Bolezen ščitnice.
  • Terapija med diabetesom.

Težave s ščitnico in oslabljenimi hormonskimi koncentracijami TSH, T3 in T4 lahko povzročijo resne posledice, kot sta hipotireoidna koma ali tirotoksična kriza, ki so pogosto usodne.
Toda endokrinologinja Marina Vladimirovna zagotavlja, da je lahko zdravljenje ščitnice tudi doma, morate piti. Preberite več »

Dietna hrana

  • Prehrana v času difuznih sprememb se prilagodi glede na ugotovljeno diagnozo.
  • Zdravljenje je dolgo in zahteva strogo upoštevanje prehranskih priporočil.
  • Ne glede na bolezen mora bolnik s takšnimi spremembami vedeti, da pankreas načeloma ne zaznava alkohola. Uživanje alkohola vodi do akutnih oblik bolezni in poslabša splošni tonus.
  • Morate slediti nizkokalorični prehrani, kjer imajo glavno vlogo rastlinska hrana, žita in kislo mleko.
  • Popolnoma odstraniti prekajene, kumarice in začimbe, okrepiti okus in apetit.
  • Hrana mora biti zmerna, da se prepreči intenzivno izločanje sokov, saj povzroča napade pankreatitisa.
  • Ta simptom lahko kaže na napredujoč diabetes. Iz menija morate tudi popolnoma odstraniti lahko prebavljive ogljikove hidrate: sladkarije, nekatere sadje.
  • Prehranska hrana mora vključevati žitarice in zelenjavne jedi. Hrana se prilagaja glede na bolezen, ki je privedla do teh sprememb v telesu.

Prepovedana hrana:

  • Alkohol v vseh odmerkih.
  • Pikantna, mastna, sladka, slana, ocvrta, dimljena hrana.
  • Sok v paketu, konzervirana hrana, začimbe, klobase.

Dovoljena hrana:

  • Zelenjavne jedi in sadje (treba je zmanjšati vnos citrusov, saj vsebujejo velike količine sladkorja).
  • Meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob.
  • Kislo mleko in mlečni izdelki.
  • Žitni izdelki, žita.

Drugi nasveti:

  • Deli morajo biti majhni;
  • Priporočljivo je jesti pogosto, vendar postopoma.
  • Kuhanje je treba kuhati na pari;
  • Prepoved prenajedanja.
  • Sprejem slane vodi do odlaganja soli v tkiva, zato je priporočljivo, da ga odstranite iz menija.

Vzroki za difuzne spremembe

Razlogi za takšne spremembe v žlezi so različni. Pogosto se pojavijo med presnovnimi in distrofičnimi procesi. Razvija se tudi v primeru okvare krvnega obtoka na tem področju, v primeru bolezni endokrinega sistema, nepravilnega delovanja žolčnih vodov in jeter.

V starosti in pri ljudeh s sladkorno boleznijo postane tkivo trebušne slinavke manjše. Pomanjkanje polnjenja z maščobnim tkivom. Takšne spremembe niso patološke in ne potrebujejo zdravljenja. Po ultrazvoku pa se zaradi difuznih sprememb v žlezah ugotovi povečana ehogenost z normalnimi dimenzijami.

To lahko opazimo pri enakomerni zamenjavi uničenega tkiva žleze z veznim tkivom. Dimenzije telesa so normalne ali nekoliko manjše. Podobna patologija se pojavi v povezavi s kroničnimi presnovnimi in distrofičnimi motnjami ali med akutno obliko pankreatitisa. Če ta bolezen ni potrjena, potem takšne spremembe ne potrebujejo zdravljenja.

Vzroki za različne spremembe žleze so:

  • Neustrezna prehrana, prekomerni vnos začinjene, sladke, slane, mokre, mastne hrane.
  • Stalni stres in genetska lokacija.
  • Prekomerna uporaba alkoholnih pijač, kajenje.
  • Bolezni prebavnega trakta.
  • Nepravilna uporaba drog.

Pogosto se takšne spremembe pojavijo pri diabetikih zaradi pomanjkanja proizvodnje insulina. Koncentracija sladkorja v krvnem obtoku se poveča in glukoza vstopi v urin. V takšnih razmerah je potrebna posebna obravnava, katere cilj je odpraviti osnovno bolezen.

Znaki in simptomi spremembe

Znaki razpršenih sprememb v trebušni slinavki so povezani z glavno boleznijo, ki je pripeljala do tega pojava. Glavni simptomi so naslednji:

  • Zmanjšan apetit;
  • Obstojna zaprtost in driska;
  • Občutek teže želodca.

Pri akutnem pankreatitisu

Med akutno obliko pankreatitisa se lahko v potih trebušne slinavke pojavi visok pritisk, ki lahko povzroči poškodbe in sproščanje prebavnih encimov skozi tkiva organa. To lahko povzroči uničenje tkiva žleze in povzroči zastrupitev.

Oseba meni:

  • Ostra bolečina v bližini levega hipohondrija;
  • Redni refleks gag
  • Slabost
  • Simptomi progresivne palpitacije
  • Nizek krvni tlak.

Bolnik se ne izboljša, včasih boste morda potrebovali intenzivno terapijo ali operacijo.

Med kronično obliko pankreatitisa postane patologija bolj dolgotrajna:

  1. V predhodni fazi je lezija žleze, ki vodi do edema in manjšega krvavitve.
  2. Po tem postane železo manjše in nastane utrditev, kar povzroči motnje v proizvodnji encimov.
  3. V procesu razvoja bolezni pri bolniku so izrazite bolečine.

V začetni fazi fibroze trebušne slinavke

  • Ko difuzne spremembe izzovejo fibroza, v začetni fazi bolezni ni patologije. Med vlaknenim vnetjem normalno tkivo tega organa nadomesti vezivno tkivo. To lahko privede do zmanjšanja proizvodnje encimov in hormonov, ki podpirajo presnovne in prebavne procese v telesu.
  • V naslednji fazi je patologija bolezni podobna simptomom pankreatitisa. Pacient čuti stalne bolečine v bližini levega hipohondrija in slabosti.
  • Zaradi pomanjkanja encimov obstaja slabost, driska, refleks gag, nenadna izguba telesne mase.
  • Nato je zaradi izčrpavanja zalog beljakovin organizem alergičen in moten v proizvodnji insulina, kar vodi do sladkorne bolezni.

Pri lipomatozi trebušne slinavke

Ko se spremembe v trebušni slinavki sprožijo z lipomatozo, bo to nepovraten proces. Zdravo tkivo organov nadomešča maščobno tkivo.

Zaradi dejstva, da maščobne celice ne morejo opravljati funkcij prebavnih žlez, telo čuti pomanjkanje snovi, ki so potrebne za pravilno delovanje.

Patologija lipomatoze je v celoti odvisna od resnosti teh sprememb v žlezi. Če je za bolezen značilno omejeno širjenje nidusa simptomatologije, se bo proces nadaljeval brez simptomov.

Med nekontroliranim napredovanjem se parenhim stisne z veliko kopičenjem maščobnega tkiva, kar povzroča bolečino in povzroči okvaro žleze.

Diagnostika

Če želite vedeti, kako zdraviti razpršene spremembe v trebušni slinavki, morate postaviti pravilno diagnozo. Za diagnosticiranje razpršenih sprememb v žlezi se lahko uporabi ultrazvok. S to metodo specialist zazna povečanje ali zmanjšanje gostote tkiv, spremembe v enotnosti in odkrivanje žarišč vnetja. Končno pa je mogoče te spremembe prepričati le z dodatnimi preiskavami.

Pacientu:

  • Biokemijski test krvi;
  • Endoskopska diagnoza;
  • Specialist lahko zbere anamnezo, začenši s trditvami bolnika.
  • Občutek prstov žleze je nujno izveden.
  • Raziskave z orodji.

Diagnoza takšnih sprememb vključuje:

  • Zaznavanje koncentracije encimov in vsebnosti glukoze v krvnem obtoku.
  • Splošni krvni test.
  • Odkrivanje encimov v razmerju urina in inhibitorja / tripsina.
  • Ultrazvok trebušne slinavke (velikost, prisotnost tjulnjev in edem, splošno stanje virusnih poti).
  • Izvajanje CT in ERPHG.

Značilnosti razpršenih sprememb v trebušni slinavki

Difuzne spremembe trebušne slinavke so strukturna transformacija v tkivih organa, ki jo zazna ultrazvok. To je glavni ehografski znak. Vrsta spremembe lahko nakazuje prisotnost patologije ali pojavov, povezanih s starostjo.

Kaj so difuzne spremembe v trebušni slinavki?

Difuzne spremembe (CI) se kažejo v enakomerni transformaciji pankreasnega parenhima. Parenhim je žlezno tkivo telesa, ki proizvaja hormone in aktivne encime. Vsaka sprememba vpliva na njeno gostoto.

DIPZH - ni diagnoza, ampak objektivna refleksija obstoječega patološkega stanja. Delujejo kot objektivni simptom, ki potrjuje odstopanje od norme in kažejo na kompaktnost strukture tkiva, spremembo velikosti trebušne slinavke.

Kaj je difuzija?

Izraz "difuzija" v latinščini se prevede kot interakcija. Uporablja se v fiziki in kemiji in pomeni enakomerno porazdelitev ene snovi v drugi - porazdelitev delcev ene snovi med molekule drugega. V anatomiji se nanaša na prodiranje ali rast celic enega tkiva v drugega - proces difuzije. Pri nekaterih boleznih v trebušni slinavki normalno delujoče tkivo nadomesti vezivno ali maščobno tkivo. Ker bo število zdravih celic ostalo, je stanje organa in blaginja osebe v prihodnosti odvisno.

Vzroki za difuzne spremembe

DIPZH - je manifestacija ne le patološkega stanja. V nekaterih primerih gre za varianto norme: pogosto jo odkrivamo pri otrocih. Običajno se takšne spremembe v parenhimskih organih pojavljajo s starostjo, ko se struktura tkiva spremeni pod vplivom kroničnih bolezni, ki so se nekoč prenesle.

Vzroki patološkega DIPZH vključujejo:

  1. Kronične bolezni prebavnega sistema, vključno z trebušno slinavko, katerih delovanje je medsebojno povezano. To še posebej velja za samo žlezo, jetra in žolčnik: skupni kanal za odstranjevanje žolča in soka trebušne slinavke prispeva k sočasnemu razvoju patologije jeter in trebušne slinavke.
  2. Izmenjava distrofičnih bolezni: nespremenjeno tkivo organa nadomesti vezivno ali maščobno.
  3. Diabetes mellitus in vaskularne bolezni pri starejši osebi z dolgo zgodovino te patologije povzročajo motnje v oskrbi tkiv trebušne slinavke in presnove.
  4. Nalezljive bolezni, ki povzročajo kršitev presnove tkiva.
  5. Genetska predispozicija.

Vzrok dejavnikov

Difuzne spremembe v tkivih trebušne slinavke izzovejo:

  • napake v predpisani prehrani (poraba maščob, akutna);
  • uživanje alkohola in kajenje - ne gre vedno za zlorabe, celo neprenašanje alkohola lahko povzroči draženje trebušne slinavke in razvoj vnetja;
  • nesistematična uporaba zdravil - včasih lahko zdravilo v obliki ene tablete ali raztopine povzroči poslabšanje, če obstajajo kontraindikacije za zdravilo;
  • stresi, živčni zlomi - povzročajo motnje v hormonskem ozadju in presnovne procese, ki izzovejo spremembe v strukturi tkiva organa;
  • starosti

Znaki in simptomi

Spremembe, odkrite med ultrazvočnim pregledom, niso vedno spremljene s simptomi. Postanejo potrditev patološkega stanja, ki je bilo v zgodovini in danes bolnik ni moten.

Klinični znaki DIPS so odvisni od bolezni v času študije, ki jo kažejo. Poleg tega je glede na sliko, pridobljeno s pomočjo ultrazvoka, mogoče preveriti diagnozo ali opraviti diagnozo predlaganih bolezni.

Znaki DIPZH vključujejo:

  • zmanjšan apetit;
  • vznemirljivo blato (driska ali zaprtje);
  • težo ali bolečino v želodcu in hipohondriji;
  • slabost in bruhanje.

Značilnost bolnikovega videza je bled, izčrpan, s suho kožo in nerazvito muskulaturo.

Simptomi patologije

Simptomi, ki spremljajo difuzne spremembe trebušne slinavke z ultrazvokom, niso vedno manifestacija pankreatitisa. Pankreas je anatomsko in fiziološko lociran v tesni povezavi z organi prebavnega sistema. Zato njihove bolezni povzročajo strukturno transformacijo v tkivih trebušne slinavke.

Klinična slika je odvisna od osnovne patologije v času študije:

  1. Z odkrili peptične razjede na dvanajstniku, lačne in nočne bolečine v epigastrični regiji, bruhanje in zgaga motijo. Hkrati se to lahko kaže v težki ali bolečini v levem hipohondriju, nestabilnem stolu, suhih ustih.
  2. Z holecistitis, še posebej calculous, poleg bolečine v hipohondriji na desni, grenkobe v ustih in drugih manifestacij dispepsije moti. Vzporedno s tem moti trebušna slinavka: apetit izgine, nelagodje skrbi pod rebri na levi, sevajo v hrbet, v atrijsko regijo.
  3. Hepatitis katere koli etiologije se pojavi tudi pri vpletanju tkiva trebušne slinavke v patološki proces. Njegovi simptomi so znaki poškodbe jeter: bolečine ali težka v desnem hipohondru, občutek grenkobe v ustih, astenični sindrom, spremembe v krvi in ​​v hudih primerih - hepatomegalija, zlatenica, srbenje, kožne manifestacije. Lahko pa vključuje tudi posamezne manifestacije na strani same žleze.

Vrste DIPZh

Difuzne spremembe v tkivih trebušne slinavke so drugačne narave in stopnje razširjenosti:

  1. Za steatozo je značilna povečana odmevnost z normalno velikostjo organa: del trebušne slinavke nadomesti maščobno tkivo, železo postane hiperekozno.
  2. Pri akutnem vnetju je ugotovljena zmanjšana gostota eha z heterogeno strukturo tkiva in povečan obseg raka prostate.
  3. Zmanjšana gostota in zmanjšana ehogenost z nespremenjeno velikostjo so opazili pri kroničnem pankreatitisu z nizko intenzivnostjo.

Difuzne spremembe parenhima

Difuzne spremembe v parenhimu trebušne slinavke - izraz, ki ga pogosto najdemo v ultrazvočnem protokolu. Opozarja na dejstvo, da so nekatere celice organa umrle ali izgubile svojo funkcionalnost zaradi starosti, preteklih ali sedanjih bolezni same žleze ali sosednjih in funkcionalno povezanih drugih organov.

Difuzne spremembe v strukturi trebušne slinavke

Po naravi sprememb v strukturi trebušne slinavke se delijo na enotne in neenakomerne. Predstavljajo lokalne ali skupne patološke oblike. Zaradi vnetja ali otekline ima lahko trebušna slinavka večjo gostoto ali jo izgubi. Struktura tkiva pri takšni transformaciji se difuzno spremeni.

Psevdocista, neoplazma, račun, skleroza dajejo sliko neenakomerne DIPZH. Pri sladkorni bolezni opazimo spremembo strukture v obliki steatoze: normalne celice trebušne slinavke nadomestijo maščobne celice - lipomatoza. Steatoza se zelo dolgo razvija zelo počasi. V začetnih fazah je zanemarljiv, asimptomatski, ni diagnosticiran, vendar se zazna, ko proces doseže rep trebušne slinavke in se razvije sladkorna bolezen. To je nevarno za stanje, saj so prizadetejša območja v žlezi, večji so načini zdravljenja.

Distrofne spremembe

Distrofne spremembe v trebušni slinavki se kažejo v zmanjšanju izločanja organov. To je posledica zmanjšanja števila delujočih celic.

Najpogostejši vzrok distrofije je starost. Celično življenje ni neskončno: pod vplivom alkoholnih pijač, toksinov, napak v hrani, umrejo celice, ki proizvajajo sok pankreasa. In tudi Langerhansovi otočki se razlikujejo in proizvajajo hormone. Zato starejšim ljudem svetujemo, da se držijo diete, tudi v remisiji. Vse napake vodijo do neizraženih sprememb resne patologije. Spreminjajo se ne le celice, temveč tudi majhni kanali: pojavlja se neenakomerna ekspanzija ali krčenje, kar lahko povzroči težave pri pridobivanju soka iz trebušne slinavke.

Pri pankreatitisu po vsakem poslabšanju se število normalnih celic močno zmanjša in ne nastanejo nove. Pri akutnem pankreatitisu, ki je zapleten z nekrozo, je prišlo do množične smrti tkiva trebušne slinavke. Nadomešča se s celicami vezivnega tkiva, zaradi degenerativnega procesa pa pomemben del žleze skoraj popolnoma preneha delovati.

Odvisnost od alkohola povzroči celično smrt, tudi če ni vnetnega procesa v trebušni slinavki. Podoben učinek na žlezo ima podhranjenost - povzroča izrazite presnovne spremembe v jetrih in trebušni slinavki.

Benigni tumorji, ciste z njihovo rastjo iztisnejo okoliško tkivo in povzročijo razvoj distrofičnih sprememb. Pri raku je proces lezije bolj zapleten: hitro se razmnožujejo patološko slabo diferencirane celice, izločajo zdrave in povzročajo njihovo smrt.

Reaktivno

Reaktivne spremembe trebušne slinavke - reakcija žleze na patologijo drugih organov prebavil. Pojavijo se z holecistitisom, hepatitisom, peptično razjedo. Postopek je drugoten. Ta patologija lahko povzroči boleč simptom, moti prebavo in raven glukoze. V reaktivnih stanjih se spremeni količina in kakovost celic Langerhansovih otočkov, ki proizvajajo hormone, vključno z insulinom. V celicah akinusa se zmanjša proizvodnja encimov, ki sodelujejo pri prebavi hrane.

Stagnacija žolča vodi do reaktivnih sprememb difuzne narave v trebušni slinavki. Slabo izražene, brez svetlih kliničnih manifestacij, imajo počasen ali asimptomatski potek.

Vlaknaste

Fibroza trebušne slinavke - premik parenhima s pomočjo vezivnega tkiva. Razvija se po večkratnem prenosu pankreatitisa. Vzpodbuda za njen razvoj so škodljiva hrana, alkoholne pijače (vključno z alkoholom) in kajenje. To je asimptomatsko, razvija se pri starejših, pri mladih - z zlorabo alkohola.

  • difuzna - lezija se popolnoma razširi na celotno območje organa;
  • žarišče - nastane lokalno, z ločenimi otoki.

Če se maščevje pojavi v trebušni slinavki skupaj z vezivnim tkivom namesto zdravih celic, je to lipofibroza ali fibrolipomatoza. Na ultrazvoku se to manifestira kot razpršeno heterogeno tkivo. Ko se vezno tkivo koncentrira lokalno, na enem mestu se razvije fibrom - benigna rast.

Če se takšne spremembe razvijejo, se ultrazvok določi s povečano ehogenostjo in gostoto tkiv, povečanjem velikosti trebušne slinavke. Klinična slika je majhna, pritožbe lahko odsotne. Za fibrotične spremembe so značilne:

  • počasna rast;
  • minimalni pritisk na sosednja tkiva;
  • odsotnost metastaz.

Opisani so bili primeri, v katerih je fibroma narasla do ogromne velikosti, poškoduje tkiva ne le njenega lastnega organa, temveč tudi sosednje organe, pa tudi žile in živčna vlakna. Izobraževanje ne povzroča nelagodja in se pogosto odkrije (fibrom ali fibromatous spremembe) kot ugotovitev ultrazvoka med fizičnim pregledom ali pregledom patologije organov prebavnega sistema. Ko se fibroma nahaja v glavi trebušne slinavke, kjer je skupni pankreas povezan z žolčnikom, jih lahko preplavi z nastankom zlatenice. Z rastjo fibrome v glavi do velikih velikosti, lahko stisne tanko črevo s pojavom slike črevesne obstrukcije.

Zamenjava normalnega delovanja trebušne slinavke na vezno se pojavi v kroničnih procesih. Razlog so lahko slabe prehranjevalne navade in navade, naključna ali dolgotrajna zdravila, zastrupitev, okužba, bolezen žolčnika, stres, starost nad 60 let.

Diagnostika

Za ugotavljanje vzrokov zaznanih sprememb se uporabljajo laboratorijske in funkcionalne diagnostične metode. Iz laboratorijskih preiskav so potrebni:

  • splošni klinični krvni test;
  • biokemična (diastaza krvi, bilirubin, transaminaze, beljakovine in njene frakcije).

Ta metoda lahko odkrije akutno vnetje (levkocitoza, visoka stopnja ESR), povečana diastaza potrjuje pankreatitis, spremembe v bilirubinu in transaminazah (ALT, AST, GGT) kažejo na prisotnost hepatitisa.

Iz funkcionalnih študij je potrebno opraviti ultrazvok OBP in ZP s temeljito študijo ehostrukture organov, EFGDS (esofagofibrogastroduodenoskopija) za preučevanje stanja sluznice dvanajstnika in želodca. Razkrita erozija, razjede, brazgotinjenje deformacije omogočajo pojasnitev osnovne diagnoze. Ultrazvok se priporoča enkrat na leto.

Z nejasno diagnozo priporočamo CT ali MRI trebušnih organov, retroperitonealni prostor (OBP in ZP), ki bistveno poveča verjetnost določitve pravilne diagnoze.

V kompleksnih diagnostičnih primerih se MRI magnetna resonanca pogosteje uporablja za pojasnitev patologije trebušnih organov. Če iz nekega razloga ni primerna za bolnika, uporabljajo računalniško tomografijo, ki je dobila dobre povratne informacije od zdravnikov vseh specialitet. Metoda vam omogoča, da si ogledate večplastne dele organov v različnih projekcijah, da ugotovite celo manjšo napako v strukturi tkiv.

Obstajajo kontraindikacije za CT, ker se uporabljajo rentgenski žarki. Otroka ne moremo napotiti na študijo, CT med nosečnostjo ne opravimo na ženski, na odraslo osebo z intoleranco za jod (če jo opravimo s kontrastom), kot tudi na patologijo jeter in ledvic.

Echo znaki

Ehoprinti zavzemajo vodilno mesto v ultrazvočni diagnostiki. Metoda temelji na uporabi izjemno visokih zvočnih valov, ki so varni za ljudi. Vdirajo v telo in se odražajo, kar daje objektivno sliko tkiva. Glavni znaki odmeva so:

  • heterogenost strukture trebušne slinavke zaradi območij povečane ehogenosti;
  • neenakomerno povečanje ehogenosti;
  • neenakomerna dilatacija kanalov;
  • spremembe velikosti trebušne slinavke (povečanje zaradi edema v akutni fazi bolezni ali zmanjšanje v zadnji fazi bolezni z atrofijo in fibrozo);
  • dodatne znake odmeva (prisotnost cist in psevdociste, sprememba kanalov).

Katere vrste razpršenih sprememb razkrivajo?

PZh na ultrazvoku je prikazan kot enotno telo - njegova ehogenost je nespremenjena, ustreza jetra in vranici. Njegova gostota lahko odstopa od normalnih vrednosti v smeri povečanja ali zmanjšanja. Ehogenost narašča s povečanjem gostote parenhima in razvoja fibroze. Ko se gostota zmanjša, se zmanjša ehogenost. To se zgodi, če so v tkivih ciste ali druge tekočine, lahko to pokaže ultrazvočni pregled.

Možna območja heterogene strukture. V prisotnosti patologije se njegove dimenzije povečajo ali zmanjšajo.

Nespecifična narava difuznih sprememb na ultrazvoku je lahko različna:

  1. Zmerne difuzne spremembe z zmanjšano odmevno gostoto in neenakomerno strukturo so bolj značilne za akutni pankreatitis, ko se strukture tkiva ne spreminjajo skozi celotno dolžino organa. Pod vplivom encimov pride do samo-prebave, ki vodi do edema (lokalnega ali akutnega) in povečanja žleze. Za akutni pankreatitis so značilne žariščne, segmentne ali skupne spremembe.
  2. Zmanjšana ehogenost in gostota eha, struktura je lahko drugačna, vendar se spreminja enakomerno, velikost trebušne slinavke ostaja enaka. To je značilno za kronični pankreatitis: pogosto ga nadomeščamo z maščobo, kanali spremenijo svojo obliko in debelino stene.

Zdravljenje z DIPZH

Difuzne spremembe v tkivih trebušne slinavke ne potrebujejo terapije, ker niso bolezen, temveč le posledica kakršnekoli patologije trebušne slinavke ali sosednjih organov. Označujejo naravne procese v telesu (najdemo jih pri starejših ljudeh in jih lahko zaznavamo pri otroku) ali bolezni, ki so bile v preteklosti. V takih primerih DIPZH ne bi smel vzbuditi skrbi, še posebej z dobrim zdravjem in brez pritožb. Zato je zdravljenje predpisano le z določeno diagnozo in je lahko konzervativno in operativno.

Zdravimo glavno patologijo, ki jo odkrivamo s pojasnjevanjem težav, anamnezo, fizičnimi pregledi in funkcionalnimi metodami. Že nastalih sprememb v strukturi tkiva organa ni mogoče ozdraviti, saj je to posledica zamenjave zdravih celic trebušne slinavke z veznim ali maščobnim tkivom.

Ko ni izrazito poslabšanje pankreatitisa za zdravljenje razpršenih sprememb predpisana terapevtska prehrana in fizioterapija.

Če sladkorna bolezen postane vzrok za DIPZH, je treba v krvi vzdrževati normalno raven glukoze: predpisana je prehrana, zdravila za zniževanje sladkorja. Za doseganje želenih rezultatov je potrebno narediti vse, kar zdravnik predpiše med pregledom. Včasih je dovoljeno uporabljati ljudske recepte iz zelišč.

Zdravljenje difuznih sprememb v trebušni slinavki pri starejših osebah ni potrebno. Treba je upoštevati dieto, aktivni življenjski slog, odreči se slabim navadam.

Če je DIPZH prvič zaznan, je treba ugotoviti vzrok, ga odpraviti in predpisati rehabilitacijsko terapijo. Za normalizacijo stanja v mnogih primerih je potrebno spremeniti življenjski slog.

Dietna terapija in preprečevanje driske

Prehrana z ugotovljeno DIPZH je odvisna od klinične diagnoze. Spremembe so posledica pankreatitisa, sladkorne bolezni. Potrebna je prehranska prehrana, ki je del kompleksne terapije.

V vseh primerih mora bolnik, ki mu je bil diagnosticiran DIPW, opustiti alkohol, saj imajo tudi majhni odmerki uničujoč učinek na tkivo trebušne slinavke. Priporočljivo je tudi izključiti maščobne, začinjene, prekajene in nasoljene živila, začimbe, ki imajo sokogonnym učinek in povečujejo apetit. Klobase, pakirani sokovi, konzervirana živila so prav tako kontraindicirana. Navedena hrana povzroča povečano proizvodnjo soka želodca in trebušne slinavke, kar povzroča veliko obremenitev trebušne slinavke. To vodi do bolečin, širjenja vnetja, zapletov.

Prehrana mora biti delna - pogosto, v majhnih porcijah, nežna: hrana ni preveč vroča ali hladna, poltekoča ali tekoča, na pari, dušena ali kuhana. Treba je upoštevati nizko kalorično vsebino (za to obstaja posebna tabela, ki upošteva kalorij uporabljenih izdelkov, v skladu s katerim se izračuna meni). Prednost imajo rastline in mlečni izdelki, če to dopušča prehrana z določeno boleznijo. Ko je pankreatitis dodeljen Pevznerjevi tabeli za prehrano št. 5 v različnih različicah. V primeru odkrili diabetes mellitus - tabela številka 9, ki izključuje ali dramatično zmanjšuje porabo ogljikovih hidratov.

Če se ne upošteva predpisana prehrana, se bolezen poslabša, pride do ponovitev, ki povzročajo zaplete, in napredujejo difuzne spremembe v tkivih trebušne slinavke.

Da bi preprečili napredovanje patologije in razvoj njenih zapletov, se je treba pravočasno posvetovati s strokovnjakom in natančno izvesti vsa imenovanja.